Dzelte un aizkuņģa dziedzera vēzis

2017. gada 12. maijs, 12:56 Ekspertu raksts: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4 354

Dzelte vairumā gadījumu ir simptoms, kas liecina par noteiktu patoloģiju, jo īpaši aizkuņģa dziedzera audzēja, attīstību. Šāds sindroms runā par komplikāciju rašanos, slimības svēršanu vēža gadījumā, aknu metastāžu. Aizkuņģa dziedzera vēža risks ir smaga intoksikācija ar iekšējo orgānu globālo disfunkciju. Simptoma parādīšanās vēzī liecina par nelabvēlīgu slimības iznākumu.

Dzelte un aizkuņģa dziedzera vēzis

Simptoms, ko raksturo ādas, sklēras un gļotādu dzeltenums vēža laikā, liecina par galveno žultsvadu (choledoch), ārējo un intrahepatisko cauruļu bloķēšanu, jo to saspiež augošais audzējs. Audzējs var atrasties šādās vietās:

• dziedzera galva;
• choledoch;
• Duodenālās zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas process);
• žultspūšļa;
• Fateri sprausla (kopējā žults kanāla savienošanas zona divpadsmitpirkstu zarnas procesā);
• primārais audzējs, kas atrodas tuvu lieliem aknu kanāliem;
• metastātisks aknu vēzis;
• reģionālie limfmezgli.

Visbiežāk vēzī parādās obstruktīva dzelte, kas metastazējas uz aknām. Ja aizkuņģa dziedzerī ir audzējs, tā sabrukšanas produkti un mirušie audi nonāk asinīs, limfās un audu šķidrumā, kas tiek nosūtīti uz aknām tīrīšanai. Tā rezultātā organismu ietekmē toksīni un vēža šūnas, kuru fonā veidojas ļaundabīga rakstura sekundāri audzēji. Šī attīstība liecina, ka aizkuņģa dziedzeri ietekmē neārstējamais vēža patoloģijas 4. posms.

Attīstības cēloņi un mehānisms

Dzelte sindroms attīstās uz aizkuņģa dziedzera, aknu, kuņģa, žults trakta, barības vada, zarnu audzēju fona. Onkogenēze var veidoties ap choledoch laikā, kad primārais vai sekundārais metastāzes izraisa citu kuņģa-zarnu trakta orgānu vēzi.

Cēloņi obstruktīva dzelte - pārkāpums strāvas žults sekrēciju no žults trakta.

Sindroma attīstības mehānismi:

1. Audzēja iekļūšana choledochus sienā (parastā žults kanālā). Vienlaikus lūmenis sašaurinās lēnām, kas sarežģī žults plūsmu. Ar pilnu pārklāšanos, žults sekrēcija netiek parādīta.
2. "Funkcionālā vienība", kurā choledoch daļēji pārklājas, bet neatšķir žulti. Šis stāvoklis ir raksturīgs motora disfunkcijai, kad audzējs ietekmē žults ceļu neiromuskulāro audu.

Slimā aizkuņģa dziedzeris inficē arī aknas, kas izraisa dzelti.

Jebkura dzelte attīstības mehānisma rezultāts ir žults sekrēcijas progresēšanas palēnināšanās vai pilnīga pārtraukšana divpadsmitpirkstu zarnā, kas izraisa bilirubīna satura paaugstināšanos asins serumā. Šis stāvoklis izpaužas kā ādas un gļotādu dzeltenība vēža slimniekiem.

Ja rodas nieze, jāapsver iespējamas obstruktīvas (sastrēguma) dzelte, aknu darbības traucējumi un skābju satura lēciens asinīs un histamīna savienojumos asinīs. Nieze ar choledoch bloķēšanu ar audzēju parādās biežāk nekā jebkura veida hepatīta vai žultsakmeņu slimības gadījumā. Tā kā vēža process pasliktinās, nieze ar laika gaitu samazinās, ņemot vērā žultsskābes ražošanas samazināšanos.

Simptomi

Obstruktīva dzelte attīstās lēni, palielinoties klīniskajam attēlam. Retāk sindroms ir pirmais aizkuņģa dziedzera vēža simptoms. Šajā gadījumā mazs ļaundabīgs audzējs metastāzes agri un ir ļoti agresīva.

• acu skleras dzeltenība, pamanāma, audzinot audzēkņus;
• rūgta pēcgarša mutē;
• tumšs urīns;
• palielinot ādas dzeltenumu, mutes gļotādas;
• pakāpeniska izkārnījumu izlīdzināšanās līdz baltai pelēkajai krāsai;
• vēdera redzes palielināšanās aknu bojājumu, ascīta attīstības dēļ (šķidruma uzkrāšanās vēdera loksnēs);
• vēdera, sejas daļas, kakla, krūšu kaula zemē izskatu paplašinātas vēnas.

Pastāv vispārējs pacienta stāvokļa pasliktināšanās, kas sūdzas par šādiem simptomiem:

• smaga un plaša nieze;
• vājums, invaliditāte;
• smaga galvassāpes ar biežu reiboni;
• zvana ausīs;
• drebuļi, drudzis pret karstumu;
• pastāvīga slikta dūša ar nepamatotu vemšanu;
• zaļgani pelēks ādas tonis.

Kas ir bīstams?

Dzelte ir saistīta ar to, ka žults sekrēcija no aknām ir bloķēta, jo aizkuņģa cauruļvadi tiek saspiesti ar aizkuņģa dziedzera audzēju. Rezultāts ir:

• žults pārplūde;
• spiediena palielināšanās aknās;
• žultsvadu paplašināšana un retināšana;
• bilirubīna un skābju uzsūkšanās žulti, iesūkšanās asinīs;
• toksīnu koncentrācijas palielināšanās asinīs dabisko procesu traucējumu dēļ aknās;
• kaitīgo vielu negatīvās ietekmes palielināšana uz orgāniem un audiem ar traucētiem vielmaiņas procesiem;
• imūnās un asinsrades sistēmas depresija;
• asins recēšanas samazināšanās;
• nieru, sirds, aknu un tā hepatocītu disfunkcija, kas pakāpeniski sāk mirst.

Aizkuņģa dziedzera iekaisums mazina aknu kanālus, tādējādi bloķējot tās žults līdzīgās funkcijas.

Sakarā ar choledochus bloķēšanu, žults sekrēcija neietekmē divpadsmitpirkstu zarnu zarnu procesu no urīnpūšļa, kas izraisa tauku un lipīdu šķīstošo vitamīnu sagremošanu (A, E, K). Tā rezultātā notiek beriberi un enerģijas noplicināšana.

Diagnostika

Diagnozei, identificējot traucējumu rašanās cēloni, orgānu bojājuma pakāpe dzelte prasa diagnozes visaptverošu pieeju, jo īpaši aknas, aizkuņģa dziedzeris, žultspūslis un tā kanāli. Tam izmanto šādas metodes:

• Aknu un doplerogrāfijas ultraskaņa - lai noteiktu un izveidotu onkogēzes lokalizāciju, novērtētu žults stāvokli (sašaurināšanās pakāpe, izplešanās, deformācija).

• MRI, PET - lai apstiprinātu / atspēkotu audzēja metastāzes citos orgānos un sistēmās.
• Cholangiogrāfija - lai pārbaudītu žults funkcionālo skenēšanu. Tas ietver divu metožu izmantošanu:

1. retrospektīva jutība, ko veic endoskops, kas ievietots caur divpadsmitpirkstu zarnu zarnu, choledoch galvenā žults kanāla lūmenā, izmantojot kontrastu un fotografējot;
2. perkutāna punkcija, kas ietver kontrastu tieši choledoch, izmantojot speciālu adatu, kas ievietota labās starpkultūru telpas reģionā, lai uzņemtu attēlus.

Metodes ļauj iegūt precīzus datus par kanāla saspiešanas pakāpi un noteikt ārstēšanas virzienu.

• Iekšējo orgānu vispārējā skenēšana.
• Bioloģisko šķidrumu vispārēja laboratoriskā pārbaude.
• Bilirubīna tilpuma un frakcijas aprēķins.
• Audzēja marķieru definīcija.
• Molekulārie ģenētiskie testi.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Dzeltes ārstēšana vēzī

Terapeitiskā shēma obstruktīvās dzelte novēršanai nav balstīta uz galvenā cēloņa - aizkuņģa dziedzera vēža - ārstēšanu, bet gan par žultsvadu blokādes novēršanu ar normālu žults izdalīšanos no aknām uz urīnpūsli un no tā līdz divpadsmitpirkstu zarnai. Ārstēšanas mērķi ir saglabāt un pagarināt pacienta dzīvi.

Ķirurģiskā operācija tiek izmantota, lai novērstu dzelteno žults bloķēšanu. Tiek izmantotas šādas metodes:

Aizkuņģa dziedzeru onkoloģijas dēļ rodas dzelte, izmantojot žults ceļu.

• Biljarda drenāža:

1. Ārējais - ar žulti tiešā noņemšana no žults caur zondi. Priekšrocība ir iespēja ievadīt zāles, lai samazinātu audzēju. Trūkums ir tauku un lipīdu šķīstošo vitamīnu gremošanas traucējumu saglabāšana.
2. Iekšējais - lai atjaunotu žulti no zarnām, novēršot dzelti un normalizējot gremošanas funkciju. Operācijas mērķis ir izveidot anastomozi (mākslīgo savienojumu), apejot žults saspiešanas vietu. Trūkumi - procedūras sarežģītība, dažādu kontrindikāciju klātbūtne vēža slimniekiem.
3. Kombinēts, kad daļa žults sekrēcijas parādās ārpusē, bet otra daļa nonāk zarnās.

Darbības galvenokārt veic ar minimāli invazīvām endoskopiskām vai laparoskopiskām metodēm, kurām nav daudz blakusparādību un kas liecina par diezgan ātru pēcoperācijas rehabilitāciju.

• Stentēšana, kas ietver sašaurinātā kanāla paplašināšanu, paplašinot tās sienas un ieviešot metāla caurules vai plastmasas rāmja lūmenā, kas novērš kanāla sašaurināšanos. Darbība tiek veikta, kad dzeltenā kaula ieskauj onkogēze. Priekšrocības - minimālais rehabilitācijas periods, minimāli invazīvs, augstas precizitātes ierīču izmantošana. Trūkums ir tas, ka stenta veiktspēja nepārsniedz 3 gadus. Reizēm tiek ievietoti stiepļu stenti ar neierobežotu kalpošanas laiku, bet tie reaģē uz lūmena sašaurināšanos un saspiešanas spēku.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Prognoze

Darbības, kas novērš dzelti, glābj vēža slimnieka dzīvi, paildzina un uzlabo dzīves kvalitāti, kā arī sagatavo ķermeni ķīmijterapijai, staru terapijai un bioloģisko medikamentu lietošanai. Tomēr aizkuņģa dziedzera vēža prognoze ir neapmierinoša.

Mehāniskā dzelte aknu vēža gadījumā: prognoze un ārstēšana

Mehāniskā dzelte vēzī izpaužas kā ādas, sklēras un gļotādu dzeltēšana. Šīs patoloģijas attīstība ievērojami sarežģī vēža pacienta turpmāko ārstēšanu un padara viņa stāvokli sliktāku. Šīs slimības diagnozi veido neinvazīvas un invazīvas metodes, un ārstēšanas laikā tiek izmantotas tikai ķirurģiskās metodes - paliatīvā vai radikālā ķirurģija.

Mehāniskā dzelte ar aknu audzējiem

Dzelte vēzī - briesmīga komplikācija, kas gandrīz nav pakļauta ārstēšanai. Dzeltenuma veidošanās onkoloģijā mehānisms ir diezgan vienkāršs un skaidrs: vēža audzējs aug, pakāpeniski saspiežot ne tikai asinsvadus, bet arī iekšējos un ārējos žultsvadus. Tā rezultātā žults vienkārši nav kur iet, un tas sāk uzkrāties asinsritē. Parasti tas ieplūst zarnu lūmenā, kur tas veic savas noderīgās funkcijas. Tomēr tā pārpalikums asinīs, t.i., bilirubīna koncentrācijas palielināšanās, rada ārkārtīgi labvēlīgus apstākļus turpmākajai slimības progresēšanai. Ārēji, pacients vispirms pievērsīs uzmanību ādas dzeltēšanai vēzī: ja pirms tam āda bija rozā, fizioloģiska un varbūt bāla, kas raksturīga onkopatoloģijai, tagad tās ir dzeltenas un dažreiz kodoldzeltenas. Ja mēs runājam par nelielu ādas krāsas maiņu, tad radinieki un pacients pats bieži kļūdās ņemt šo fenomenu zināmā uzlabojuma simptomiem - organisma pielāgošanai vēzim; bet patiesībā viņi pārcēlās uz citu vēža attīstības posmu.

Pirmā lieta, kas jādara pacientam, kuram ir aizdomas par dzelte aknu vēža gadījumā, ir ziedot asinis bioķīmiskai analīzei. Ārstam ir jānovērtē slimības attīstības pakāpe, augšanas dinamika atkārtotu testu gadījumā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis tests ir nepieciešams. Laboratorijas veidlapās jūs neredzēsiet vārdu "žults" - tā vietā parādīsies postenis "bilirubīns".

Ne vienmēr būs palielināts bilirubīna līmenis asinīs, bet āda var kļūt dzeltena citu faktoru dēļ, tostarp, novērtējot tās toni sliktā apgaismojumā. Ja notiek dzelte, tad bilirubīna koncentrācija asinīs var palielināties pat 1,5 - 2 reizes vai 100 reižu. Acīmredzot, neatgriezenisku aknu pārmaiņu pakāpe ir atšķirīga, taču fakts paliek.

Jāatceras arī tas, ka 80% gadījumu ar aknu vēzi novēro bilirubīna satura pieaugumu, kas nav sarežģīts ar icteriskā sindroma attīstību. Saistībā ar mūsu situāciju, lai precīzi izdarītu secinājumus, ārstam būs nepieciešami vairāki bioķīmisko analīžu rezultāti, kas veikti slimības dinamikā - piemēram, diagnozes dienā, 15 dienas vēlāk un šobrīd. Ja bilirubīna koncentrācija palielinās pat aritmētiskajā progresē, un pacienta ārējā stāvokļa klīniskais priekšstats norāda arī uz dzelti, tad nav nekādu iemeslu šaubām.

Ādas krāsas maiņa, tā nav vienīgā tā pazīme. Bieži vien vēzis ir acu ābolu sklēras dzeltenums - tas ir varbūt vissvarīgākais diagnostikas kritērijs. Fakts ir tāds, ka „dzeltenās acis” var pamanīt, lai gan ne vienmēr, bet neliela dzeltena, ko var redzēt tikai tad, kad apakšējais plakstiņš ir izvilkts, ir grūti. Pieredzējis ārsts, kad pacients nonāk pie viņa ar aizdomām par dzelti, vienmēr raugās uz sklēras stāvokli, nevis uz ādas.

Ja ikteriskā sindroma attīstības temps nav bīstami ātrs (tūlītējs), tad no pirmajām dienām sūdzības praktiski nebūs. Turklāt 30% gadījumu pacientam attīstās nieze tieši proporcionāli dzelte. Pacients ķemmē ādu uz galvas, vēdera, kājas, radot "ieejas vārtus" infekcijai. Ņemot vērā to, ka vēža slimnieku imunitāte ir ārkārtīgi vājināta, vēža prognoze par vēzi būs nelabvēlīga.

Tomēr obstruktīvā dzelte onkoloģijā ir bīstama ne tikai nepatīkamās ādas sajūtas dēļ; Paaugstināta bilirubīna toksiskā iedarbība uz visiem cilvēka ķermeņa orgāniem un sistēmām ir galvenais elements ikteriskā sindroma patoģenēzes gadījumā. Aknas vairs nespēj pilnībā neitralizēt toksiskos bioloģiskos savienojumus. Bilirubīna iedarbība tiek pievienota to kaitīgajai iedarbībai. Sākumā pacients kļūst uzbudināms, un ja dzelte turpinās augt bez ārējas iejaukšanās, pacients vispirms nonāk pilnīgas astēnas stāvoklī, atstājot gradientu smagākos apstākļos, no kuriem vissmagākais ir koma. Ir grūti paredzēt obstruktīvu dzelte vēzī, nav iespējams precīzi noteikt, cik ilgs laiks ir iesaistīts: daži pacienti ātri zaudē spēju veikt normālu garīgo aktivitāti, daži, gluži pretēji, ir ļoti rezistenti pret vairāku bilirubīna koncentrācijas palielināšanos. Bet var skaidri pateikt - nav izņēmumu: dzelte ar audzējiem izraisa ātru nāvi. Ja pacientam ir dzelte, bet viņam tiek parādīta operācija - nav svarīgi, vai tas tiek veikts ar aknām, nierēm vai citiem orgāniem - neviens ķirurgs neuzņemsies strādāt pie pacienta, kamēr viņi nav apstādināti vai vismaz sasnieguši dzelte.

Mehāniskās dzelte slimības ārstēšana: operācija

Kā tad ārstēt obstruktīvu dzelti ar audzēju un visām tās izpausmēm? Pirmā lieta, ko teikt: neskatoties uz visiem mūsdienu medicīnas panākumiem, joprojām nav zāļu, kas varētu neitralizēt bilirubīnu. Pašlaik tiek veikta virkne līdzīgu eksperimentu ar narkotikām, bet to ieviešana praktiskajā medicīnā, pateicoties tās neviendabīgumam, notiks, iespējams, pat mūsu dzīves laikā. Ārsti pieliek daudz pūļu, lai novērstu dzelti, un pamatoti. Bet aknu vēža gadījumā šī pieeja vienkārši nav piemērota - nav iespējams kontrolēt vēža audzēja augšanu, virzīt to vienā vai otrā virzienā. Tādēļ, lai ārstētu obstruktīvo dzelte onkoloģijā, tiek veiktas tā saucamās paliatīvās operācijas, kuru mērķis nav ārstēt slimību (aknu vēzi), bet apturēt dažādas komplikācijas - šajā gadījumā tā ir dzelte.

Ir divas fundamentāli atšķirīgas metodes, lai veiktu operāciju, kas kavē dzelzi, kas ir efektīva tikai noteiktos apstākļos. Vienkāršs gadījums, kad žults nevar aizplūst no ārējiem žultsvadiem ārpus aknām. Ķirurgi veic griezumu, atrod plānotā bloka vietu un izceļ notekas, caur kurām žults ieplūst ārējā vidē. Acīmredzot, praktiski nekas nenonāk zarnu lūmenā; līdz ar to dabiskās gremošanas process tiek samazināts līdz nullei. Tā kā vēzis aknās nav tendence mainīt attīstību, īpaši šajā gadījumā, drenāžas sistēmas paliek cilvēka ķermenī visu savu dzīvi. Pat ar vismazāko griezumu uz vēdera onkoloģiskais process sāk attīstīties vēl straujāk. Kā būt šajā gadījumā - jo audzējs tieši piekļūst skābeklim? Situācija ir pretrunīga. Veicot šādu darbību, kas papildus samazina visas ķermeņa adaptīvās spējas, audzēja augšana palielinās
Reizēm ir iespējams saīsināt cilvēka dzīvi, bet notikumi var sekot citam ceļam.

Piemēram, dzelte ārstējot, vēzis ir nolemts veikt paliatīvo ķirurģiju, neskatoties uz iepriekšējiem onkopatoloģijas progresēšanas rādītājiem, jo ​​ikteriskā sindroma kaitīgā ietekme jūtama ļoti ātri; turklāt dzīves kvalitāte būtiski samazināsies. Protams, šī operācija ir gan pacienta, gan viņa ārsta izvēles jautājums. Ir jāizvērtē plusi un mīnusi un jāpieņem pareizais lēmums. Ja dzelte simptomi nerada tendenci palielināties, visticamāk, jums nevajadzētu steigāties. Ja ir smaga ikteriskā sindroma stadija, tad nav cita izejas. Tomēr vēzis aug iekšā aknās, saspiežot iekšējos aknu kanālus, kurus ir ļoti grūti iztukšot. Šajā gadījumā ārsti veic otru darbības veidu, kas - modernas slimnīcas apstākļos - var tikt veikts arī rentgena iekārtu kontrolē.

Šeit ir jāsaka par pašas operācijas sarežģītību, par nepieciešamību aprīkot operāciju telpu un atbilstošu medicīniskā personāla apmācību. Saskaņā ar statistiku, 30% gadījumu slimības, piemēram, obstruktīvas dzelte, ķirurģiska ārstēšana beidzas neveiksmīgi: kanālus nevar iztukšot (lai izceltu žulti), kas vēl vairāk pasliktina pacienta stāvokli. Dažreiz ir iespējams panākt daļēju drenāžu, kas parasti ir sava veida "glābšanas līnija". Ja operācija būtu vismaz labvēlīga, tad žults, tāpat kā pirmajā gadījumā, brīvi izplūst, nekādā veidā neiekļūstot gremošanas kanālā.

Pieņemsim, ka operācija tika veikta, pacients atrodas palātā un jau ir aizgājis no anestēzijas. Radinieki un aprūpētāji vienmēr tiek informēti par drenāžas aprūpes noteikumiem. Diemžēl medmāsu personāla trūkums diktē savus noteikumus, un pacienta radiniekiem jau ir jāpieņem šis fakts par pašsaprotamu. Aprūpes notekas galvenokārt ir ārējās brūces virsmas pastāvīga apstrāde. Ir svarīgi, lai nekas ap plastmasas cauruļu festeru, āda nebūtu sarkt, nav pazīmju par iekaisuma procesa augstumu. Pretējā gadījumā notekcaurules būs jānoņem un tiks parakstīta otrā operācija, ko ne visi pacienti cieš.

Bieži vien piesardzīgi radinieki uzdod jautājumu: vai ir nepieciešams ieviest drenāžas caurulēs jebkuru īpašu mazgāšanas šķīdumu? Faktiski aknu vēža gadījumā, ņemot vērā paredzamo dzīves ilgumu, nav jēgas to darīt. Urīna katetra mazgāšana ir vienkārša lieta, ko nevar teikt par aknu drenāžas sistēmas mazgāšanu. Ja pacients dzīvo tik ilgi, ka sāk veidoties pārslas un citas nogulsnes, drenāža jānotīra tikai ar ķirurga līdzdalību.

Dzelte vēzī

Dzelte vēzī ir viena no galvenajām slimību progresēšanas pazīmēm, piemēram, ļaundabīgiem aknu, divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera, kuņģa bojājumiem. Onkoprocess šajos orgānos var būt primāras izcelsmes vai rasties citu lokalizāciju audzēju metastāžu rezultātā.

Sindroms, ko raksturo ādas dzeltenība, palielināta bilirubīna koncentrācija asinsritē, sauc par dzelti.

Vadošās klīnikas ārzemēs

Attīstības mehānisms

Mehāniskā (obstruktīvā) dzelte attīstās sakarā ar žults plūsmas aizplūšanu divpadsmitpirkstu zarnas zarnā no žults trakta.

Cauruļu lūmenu pārklāšanās ar audzēja konglomerātu ir vairāki mehānismi, un icteriskā sindroma izskatu var novērot pat ar daļēju obstrukciju.

Ļaundabīgs augums, kas aug kopējās žults kanāla sienā (žultsvads), pakāpeniski samazina lūmenu līdz pilnīgai pārklāšanai, kas ir mehānisks šķērslis žults plūsmai.

Vēl viens mehānisms ir balstīts uz „funkcionālā bloka” izveidi, kad choledoch nav pilnībā bloķēts, bet žults sekrēcijas process ir traucēts. Tas tiek novērots sakarā ar motora disfunkciju, ko izraisa audzēja bojājumi cauruļu neiromuskulārajai ierīcei.

Tādējādi žults progresēšana zarnās palēnina vai apstājas, kas izraisa bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinsritē un dzeltenas ādas parādīšanos vēža slimniekiem.

Tāpat kā nieze, kas raksturīga obstruktīvai dzeltei, tā ir saistīta ar aknu disfunkciju un histamīna līdzīgu vielu un žultsskābju koncentrācijas palielināšanos.

Nieze ir raksturīgākā choledoch vēža obstrukcijai (75% gadījumu) nekā ar hepatītu un žultsakmeņu slimību. Ar ilgstošu onkoprocesu, ar laiku var samazināties žultsskābes ražošana, kas samazina niezes intensitāti.

Cēlonis dzelte vēža slimniekiem

Iteriskā sindroma attīstība ir saistīta ar žultsvadu aizsprostošanu (bloķēšanu). To var novērot vēža procesā:

• aizkuņģa dziedzera galva;
• aknas;
• kuņģa;
• barības vads;
• žultsceļi;
• zarnas.

Ir vērts atzīmēt, ka onkoze blakus kopējam žultsvadam var attīstīties galvenokārt vai metastāžu rezultātā no citiem gremošanas trakta orgāniem.

Precīzi simptomi

Simptoma komplekss palielinot bilirubīna līmeni slimības sākumā, var nebūt ārēju izpausmju. Tā kā bilirubīna koncentrācija palielinās, parādās šādi klīniskie simptomi:

• dzeltenums, ādas;
• temperatūra paaugstinās līdz 37,5 grādiem (augstāka hipertermija ir raksturīga divpadsmitpirkstu zarnas papillas ļaundabīgajam bojājumam);
• nieze;
• drebuļi;
• smaga vājums;
• apetītes samazināšanās;
• slikta dūša, vemšana;
• sāpes labajā hipohondrijā;
• svara zudums;
• galvassāpes.

Turklāt svarīga pazīme ir urīna tumšāka nokrāsošana un izkārnījumu krāsas maiņa.

Klīnikas ārzemēs vadošie eksperti

Profesors Moshe Inbar

Dr Justus Deister

Profesors Jacob Schechter

Dr Michael Friedrich

Kas ir bīstams dzelte vēzī?

Nopietna obstruktīvas dzelte komplikācija ir intoksikācijas sindroma attīstība hiperbilirubinēmijas dēļ (ievērojams bilirubīna līmeņa pieaugums asinīs).

Turklāt, ņemot vērā iepriekš minēto, palielinās aknu encefalopātijas risks, kurā mainās psihoemocionālais stāvoklis. Pacients kļūst euforisks, pastāv kognitīvo funkciju traucējumi, tiek samazināta uzmanība, dramatiski mainās garastāvoklis.

Pievērsiet uzmanību arī hepatorenālā sindroma attīstībai bez nieru patoloģijas un izpaužas kā nieru mazspēja.

Tās rašanās cēlonis ir nieru asinsvadu asinsvadu spazmas, paaugstināta rezistence, samazināta glomerulārās filtrācijas un ūdens un nātrija aizture organismā.

Šī laboratoriskā komplikācija izpaužas kā kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs, kreatinīna klīrensa samazināšanās un ikdienas urīna izdalīšanās (urīna apjoms).

Diagnostika

Dzeltes diagnozi veic onkologs, jo tā cēlonis ir vēzis. Sākotnēji veica aptauju par sūdzībām, ādas, gļotādu, sklēras, sāpīga vēdera un audzēja konglomerāta pārbaudi.

Lai apstiprinātu diagnozi, tiek veikta ultraskaņa, tomogrāfija, perkutāna hepatoholangiogrāfija, asins un urīna analīze. Ja rodas pretrunīgi pārbaudes rezultāti, tiek veikta laparoskopija.

Kā vēzi ārstē dzelte?

Ikteriskā sindroma parādīšanās norāda uz 3, 4 vēža stadijām, tāpēc ārstēšana sastāv no pasākumu kopuma, kuras mērķis ir atjaunot ceļu caurplūdumu un normalizēt žults aizplūšanu.

Ārstēšanas taktikas izvēle balstās uz vēža veidu (saskaņā ar histoloģisko analīzi), pacienta vecumu un vispārējo veselību. Pateicoties pilnīgai pārbaudei, ir iespējams vizualizēt ļaundabīgu konglomerātu, novērtēt tā lielumu, konsekvenci un onkoloģisko procesu izplatību.

Ja ir iespējams veikt ķirurģisku procedūru, vēža centrs ir daļēji vai pilnīgi noņemts. Tomēr ne vienmēr ir iespējams, bieži 3-4 posmos, audzējs nedarbojas. Papildu ārstēšanas metodes ir radiācija un ķīmijterapija.

Lai mazinātu dzelte un atjaunotu žultsceļa caurplūdumu, choledoch stentēšanu var veikt, izmantojot endoskopisko metodi vai laparoskopisko žults manevru.

Stentēšanas trūkumi ietver augstu stentu aizsērēšanas risku, kas noved pie atkārtotas dzelte vai inficēšanās ar sepses attīstību.

Prognoze

Prognoze ir nelabvēlīga, jo vēzis tiek uzskatīts par klīnisku pazīmi ļaundabīgas slimības progresēšanai. Šādu pacientu paredzamais dzīves ilgums ir atkarīgs no vēža procesa stadijas, ķirurģiskās iejaukšanās apjoma, pacienta vecuma un vienlaicīgas patoloģijas klātbūtnes.

Vai obstruktīvā dzelte beidzas?

Biedrs kopš: 2006. gada 14. jūnijs Ziņojumi: 8

Vai obstruktīvā dzelte beidzas?

Labdien!
Tāpat kā daudzi, kas ir vērsušies pie šī foruma, es esmu pilnīgi zaudēts no negaidīti „kritušās” diagnozes. Tāpēc es lūdzu jums palīdzēt, konsultēt, ko darīt.
Tas ir par manu tēvu. Viņš ir 73 gadus vecs. Pagājušajā piektdienā viņš tika atbrīvots no slimnīcas, kur viņš veica pārbaudi, lai pārbaudītu šķēršļus, kas kavē dzelzi. Pēc izrakstīšanas ārsts mana māte teica, ka viņa tēvam bija resnās zarnas vēzis, metastāzes aknās un liesā, aknas tika ievērojami palielinātas un bija mehāniska dzelte. Kad jautāja, ko darīt tālāk, viņš teica, ka ir nepieciešams doties uz rajona onkologu, bet tas joprojām bija bezjēdzīgi, tas netika apstrādāts un nekas netika darīts.
Tajā pašā dienā māte ar atbrīvošanu no slimnīcas atnāca uz onkologu, kurš viņai pastāstīja to pašu. Kad onkologs tiek lūgts dot norādījumus Kashirka, viņš atbildēja, ka viņam vispirms jāpārbauda pacients (viņa atstāja izrakstīšanu no slimnīcas). Vakar māte un tēvs bija šīs onkologa uzņemšanas brīdī, un vienīgā lieta, ko viņa deva viņiem, bija nodošana VTEK rajona klīnikai (es nesaprotu, kāpēc man tas ir nepieciešams - mans tēvs jau saņem bezmaksas zāles). Viņa nepiedāvāja nekādu virzienu uz Kashirku (viņa teica, ka viss bija bezjēdzīgi, viņi neko nedarītu un joprojām sūta savu tēvu atpakaļ), un arī izrakstīšanās no slimnīcas arī palika pie viņas, tāpēc mums nav nekādu pārbaudes rezultātu.
Mans tēvs, neskatoties uz viņa vecumu, vienmēr izskatījās ļoti labs, bija aktīvs, nekad nav bijis slims visā savā dzīvē. Pagājušajā gadā viņš tika diagnosticēts ar zemu hemoglobīna līmeni, taču viņš šogad februārī devās uz hematologu, kad viņš sāka justies slikti. Viņam bija 45 hemoglobīns, viņam tika parakstītas tabletes (es neatceros, ko viņi sauc par), un pēc diviem mēnešiem viņš pieauga līdz 95. (Interesanti, ka neviens nezināja, kāpēc hemoglobīna līmenis samazinājās, un mēs esam labs ārsts šajā gadījumā. ) Aprīlī mans tēvs sāka justies daudz labāk, bija jautrs, jautrs, un tad sāka sūdzēties par sliktu dūšu, grēmas, sāpes vēderā un nolēma, ka tā bija viņa tabletes blakusparādība. Tad, īsi, apmēram pirms 2 nedēļām, mūsu kaimiņš viņu pārbaudīja Dachā (viņš ir ķirurgs) un teica, ka viņa aknas ir ievērojami paplašinātas un ka steidzami jāapmeklē ārsts. Pēc divām dienām ieradās ārsts (līdz tam laikam viņa olbaltumvielas un āda bija dzeltena), un viņš tika nogādāts slimnīcā. Kas notika tālāk, es jau rakstīju.
Tagad es rakstu un neticu, ka tas viss ir par mums. Un es nesaprotu, tiešām neko nevar izdarīt. Tagad tēvs sūdzas par vājumu, ēd ļoti maz, zaudējis svaru un ir dzeltens. Bet pats svarīgākais ir tas, ka viņš nesaprot, kas ar viņu notiek - ne viens ārsts (ne slimnīcā, ne onkologā) nekad nav runājis ar viņu, tas ir, viņam bija stāstīts - obstruktīva dzelte - un tas viss.
Cienījamie ārsti, lūdzu, informējiet, ko darīt. Vai tas tiešām ir beigas? Es nevaru vienkārši sēdēt un gaidīt. Galu galā, tagad ir pieejamas visu veidu procedūras (es pat izlasīju, ka ar mehānisko dzelti viņi kaut ko dara caur ādu caur ādu, lai novirzītu žulti). Es lūdzu jums palīdzēt!

Reģistrācija: 2005. gada 12. novembris Ziņojumi: 320

ElenaA, nepieciešama vairāk medicīniskās informācijas - ultraskaņas ziņojuma teksti, CT / MRI seansi / aknu skenēšana, izrakstīšanas ziņojums no slimnīcas. Kurā slimnīcā mans tēvs bija? Es nevēlos dot daudz pārliecības, bet kolorektālā vēža gadījumā atsevišķas metastāzes aknās ir jānoņem, un pacients var dzīvot.

Atrodiet labu slimnīcu, kurā rūpīgi pārbaudīts jūsu tēvs.

Biedrs kopš: 2005. gada 26. aprīlis Ziņojumi: 803

ElenaA sākumā dodas uz rajona onkologu un dara GRAND skandālu, kurā piedalās onkoloģiskās ārsta galvenais ārsts, galva un visi no rindas. Pirmkārt, viņa izdara noziegumu, nenorādot nekādu ārstēšanu un atsakoties tikt nosūtītiem uz citu slimnīcu. Tāpēc lūdziet: a) visu dokumentu kopijas, ko viņa glabāja kopā ar viņu. b) virzienu uz Kashirku, uz 62. slimnīcu, uz Herzenu - vismaz visur, kur vien vēlaties, vismaz uz visām trim iestādēm.
Ar šķipsnu, vienkārši dodieties uz šīm slimnīcām ar izrakstiem un tēti, un par nelielu naudas summu oficiāli konsultējieties ar Stroyakovsky, piemēram, ja mēs runājam par 62. slimnīcu.

Biedrs kopš: 2006. gada 6. janvāra Ziņojumi: 411

ElenaA, jūs varat ievietot izrakstu no slimnīcas (vēdera ultraskaņas dati, FGDS, kolonoskopija, irrigoskopija? Kura resnās zarnas daļa? Saskaņā ar aprakstu, vai ne?)

Biedrs kopš: 2006. gada 14. jūnijs Ziņojumi: 8

Liels paldies visiem, kas atbildēja. Tagad manās rokās man nav dokumentu. Šovakar es dodos uz rajona onkologu un mēģināšu no viņas kaut ko iegūt. Ja iespējams, tad visu šeit izvietojiet.
Paldies vēlreiz par jūsu atbalstu - tagad man tas tiešām ir nepieciešams.

Biedrs kopš: 2006. gada 14. jūnijs Ziņojumi: 8

Šķiet, ka nav cerības. Vakar bija pie rajona onkologa, un to es sapratu no sarunas ar viņu. Visa lieta aknās - tā nedarbojas, tā ir milzīga (kā ārsts to uzliek „nabam”) ir paplašināts no visām pusēm, visi kanāli ir bloķēti, žults nonāk asinīs - tātad metastātiska dzelte. Ir ķermeņa intoksikācija. Nekāda ķīmija nepalīdzēs, tā tikai pasliktināsies. Viņš mirst. Viņam ir mēnesis, varbūt pusi. Tagad viņam vajag dzert noshpu un mezim, kad sāpes sākas - pretsāpju līdzekļi tiks izdoti.
Es paņēmu viņas izrakstīšanu no slimnīcas, bet par to sapratu. Es centīšos pievienot - es domāju, ka eksperti sapratīs.
Tēvs vājinās mūsu acu priekšā. Tagad paliek tikai lūgšana, lai viņš daudz nemainīs.

Biedrs kopš: 23.11.2005. Ziņojumi: 425

ElenaA
Lūdzieties un turiet. Es ar jums lūgšu jūsu tēti.

Biedrs kopš: 2006. gada 6. janvāra Ziņojumi: 411

ElenaA, labi, slimnīcas izraksts - "tas joprojām ir mākslas darbs", personai ir zarnu audzējs, obstruktīva dzelte, ascīts, un saskaņā ar izvadīšanas datiem valsts ir apmierinoša! UZIorganov vēdera dobums nav informatīvs!

Gadījumā: Jūsu tēva stāvoklis ir grūti, neskatoties uz viņa labklājību.
Aknu stāvoklim nepieciešams precizējums.
Es ieteiktu, lai jūs tēvu hospitalizētu onkoloģiskajā slimnīcā, lai veiktu turpmāku izmeklēšanu un detoksikācijas terapiju. Ņemot vērā, ka pilsētas slimnīcas negribīgi uzņem šādus pacientus, es ieteiktu sazināties ar 62 GKB vai bijušajiem 4TKK MPS no Krievijas (uz Yauza laukuma).
Es nespēju dot koordinātes, jo trūkst laika meklēšanai šodien, domāju, ka foruma veterāni orientēsies.

Biedrs kopš: 2004. gada 12. oktobris Ziņojumi: 375

Nopietnas iestādes ekstrakts.
Mēs varam ieteikt tikai to pašu - papildu pārbaudi.
Veicot normālu ultraskaņu ar metastātiska bojājuma tilpuma aprakstu, metastāžu punkciju, ar normālu kolonoskopiju (lai pārliecinātos, ka tas ir īsts vēzis - nav morfoloģiskas pārbaudes).

Biedrs kopš: 2006. gada 14. jūnijs Ziņojumi: 8

Dr Lena, P.V. Mironov, paldies par jūsu ieteikumiem. Vakar 33 GKB veica ultraskaņu:
Aknas: izmēri ir palielināti, labā daiviņa 179 mm, kreisā daiviņa 92 mm, kontūras ir skaidras, pat, atbalss ir vidējais, atbalss struktūra nav vienāda. Aknu daivas tilpuma veidojumi ir 106x96 mm, 52x47 mm, 72x41 mm, 52x61 mm.
Choledoch: intrahepatiskie kanāli, kas paplašināti pa labi līdz 7 mm, pa kreisi līdz 10 mm.
Žultspūšļa izmēri: V-18 cm3, N forma, sienas nav sabiezētas, lūmenis ir viendabīgs, nav kalciju.
Aizkuņģa dziedzeris: galva ir 18 mm, ķermenis ir 12 mm, astes garums ir 14 mm, kontūras ir skaidras, pat echo palielinās, atbalss struktūra ir viendabīga, un nav patoloģisku struktūru.
Liesa: izmēri, kas nav palielināti 97x37 mm, kontūras ir skaidras, pat echogenitāte ir vidēja, atbalss struktūra ir viendabīga, un nav patoloģisku struktūru.
Vēdera dobums: nav konstatēts brīvs šķidrums.
Secinājums: mts aknās, žultsceļos (?) Hyperte. (?) - Es nevaru izrakstīt rokrakstu.
Ārsts, kurš veica ultraskaņu, teica, ka abās aknu daivās, kreisajā pusē - daudz, labajā - ir viens audzējs. Ir tehniski iespējams ievietot holecistostomiju vienā kanālā, bet tas nedarbosies, tas ir, tas nenovērsīs dzelti, jo otra aknu daiviņa ir pilnībā ietekmēta, un izrādās, ka dzelte ir ne tikai mehāniska, bet apvienota ar parenhīmu. Nav jēgas spīdzināt personu ar visu veidu caurulēm - dzīve to nekādā gadījumā nepagarinās. Mans stulbs jautājums, vai ir iespējams noņemt šo skarto aknu daļu, viņš atbildēja, ka palika neliels aknu gabals (parenhīma), kas joprojām darbojas, un šī operācija ir arī bezjēdzīga. (Es atvainojos par analfabētu prezentāciju - es to uzrakstīju tā, kā es sapratu.)
Šīs ir bēdīgās lietas, kas mums ir. Nav iespējams darboties, ķīmija nav iespējama, apstarošana nav iespējama. Cienījamie eksperti, tagad es lūdzu jums padomu par to, ko darīt tagad: kas ir labāk ēst, kādas zāles un kādos daudzumos. Tēvs tagad dzer noshpu un mezim. Mums bija arī ieteicams dot viņam aktīvo ogli. Kad es biju konsultācijā par Kashirka, ārsts ieteica izdarīt pilienu, bet ārsts no 33 GKB teica, ka pilinātājs var pagarināt nedēļas laiku par diviem, bet var izraisīt audzēju augšanu.

Biedrs kopš: 2006. gada 6. janvāra Ziņojumi: 411

ElenaA, es domāju, ka, ja iztukšosiet vienu no žultsvadiem ar žults hipertensiju, tad žults toksiskā iedarbība uz ķermeni un aknām nedaudz samazināsies.

Un atstājot bez medicīniskās aprūpes obstruktīvas dzelte ievērojami samazinās dzīves ilgumu. Vispirms būs precomatozes stāvoklis, ko raksturo nepietiekama uzvedība, un tad. aknu koma.

Tātad izvēle ir jūsu. Izslēdziet no pārtikas taukainu, pikantu, kūpinātu alkoholu.

Biedrs kopš: 2006. gada 14. jūnijs Ziņojumi: 8

Dr Lena, paldies par atbildi.

Jautājums ir tāds, ka es nevaru atrisināt neko. Manuprāt, tikai ārstiem ir jāiesniedz iespējamās ārstēšanas iespējas, un tas būtu jāpiedāvā pacientam, un tad viņam un viņa radiniekiem jāizvēlas. Mums bija arī tāda situācija, ka neviens ārsts nekad nav runājis ar savu tēvu, neko nepaskaidroja un to neiesaka. Mums nav teicis viņam neko pateikt. Mēs nerunājam. Bet tēvs, es atvainojos, nav idiots, bet viņš redz, ka ap viņu ir kāds satraukums, viņš jūtas slikti, un neviens nepalīdz. Protams, viņš cenšas uzzināt kaut ko no mums. No savas puses, mēs nesaņemam nekādu neskaidrību, ka viņam bija cistas aknās, kas novērš žults nokļūšanu pareizajā vietā. Bet es nesaprotu, kāpēc radiniekiem vajadzētu to izskaidrot? Un kur ir ārsts? Esmu pārliecināts, ka, ja ārsts ar savu tēvu runās kompetenti, paskaidroja viņam nopietnās situācijas (pat nenosakot patieso diagnozi), ieteica iespējamos turpmākos pasākumus (pat ja tas bija tikai ārstēšanas izskats), tad tēvam būtu vieglāk, viņš nebūtu jūtams viņš ticēja, ka viņi cenšas viņam palīdzēt, viņš, iespējams, būtu piekritis operācijai (ja viņš būtu piedāvāts), lai gan viņš baidās no šī vārda, piemēram, uguns.

Un par cauruļvadu drenāžu es centos runāt ar trim ārstiem: divi no viņiem mani atlaida, it kā no kaitinošas lidošanas, viens teica, ka tas bija bezjēdzīgi.

Ja man būtu izvēle, es gribētu izvēlēties visu, kas ir iespējams un ko nevar apstarot. Vismaz būtu kaut kāda cerība, nevis tā, kā tagad sēdēt un gaidīt. Atvainojiet par asumu - nervu nervus.

Dzelte Onkoloģijā. Cik daudz ir palicis?

Radiniekam ir pēdējais neveiksmīgs vēža posms ar metastāzēm. Divas nedēļas, kā dzeltenīgas, sākās kāju pietūkums, vājums, slikta dūša, apetītes trūkums, gandrīz nekļūst, sāpēm, ko mazina tramadola injekcijas. Ārsti paraustīt plecus, neko nevar izdarīt. Cik ilgi persona var dzīvot ar dzelti, ja tā netiek ārstēta? Ko sagaidīt?

• Paldies 2

Šī dzelte netiek ārstēta, aknas neizdodas, tūska-nieru mazspēja. Mātes māsa dzīvoja trīs nedēļas.
tēvs nesen tika dots, lai izplūdinātu žulti, un dzeltenums bija pagājis, kamēr viņš darbojās, lai gan tagad viņam bija jādzīvo ar burciņu visu laiku: (

un cik daudz palicis - kas zina, ja žults plūsma no aknām nenodrošina, ka bilirubīns ļoti drīz iznīcinās

Ko darīt, ja dzelte sākas ar onkoloģiju (tikko pamanīju zīmes māte-URGENT HELP).

MOM ZNO aizkuņģa dziedzeris 4 ēdamkarotes aknu mts (mocīja nepanesamas sāpes locītavās un muguras lejasdaļā). Tagad no rīta es pamanīju, ka viņai bija ļoti tumši brūna-oranža veida urīns, vakar viņa ēda cupcake - tagad viņai ir slikta dūša ar šī cupcake aromātu (mīksts cūka), nedaudz dzeltenīgu seju, bet acis nav dzeltenas.

Pastāstiet man, ko darīt tagad, ko viņai dot, kam šodien sazināties, un ko tālāk izlemt ar ārstu (onkologu vai terapeitu.). man palīdzēt

Kāpēc cilvēks kļūst dzeltens - Viss par aknām

Simptomi, kas rodas pirms nāves

Kāpēc dzeltenā cilvēka āda: bīstamas slimības un citi faktori

Cilvēkiem, kuri cieš no tādām patoloģijām kā: t

1. Aknu ciroze.
2. Hepatīts, kas rodas akūtā vai hroniskā formā.
3. Cistu dažādās vietās un smaguma pakāpes.
4. Parazītu klātbūtne cilvēka organismā.
5. Gilberta sindroms ir iedzimta patoloģija, ko izraisa bilirubīna apmaiņas nespēja cilvēka asinīs.
6. Žultsceļa slimības.

Faktori, kas var arī izraisīt visa ķermeņa ādas dzeltenumu, ir:

• Narkotiku saindēšanās.
• Alkohola intoksikācija.
• Indes saindēšanās.
• Plaši un dziļi apdegumi (īpaši 3-4. Pakāpe).
• Asiņošana.

Neatkarīgi no dzeltenā ādas toni cēlonis nevarēs patstāvīgi izprast situāciju. Šādā gadījumā tiek parādīta medicīniskā konsultācija:

1. Gastroenterologs.
2. Hematologs.
3. Infekcijas slimības

Pēc ārsta izrakstīto testu nokārtošanas būs iespējams spriest, kas tieši izraisīja sejas un citas ķermeņa daļas dzelteno krāsu.

Nāve no plaušu vēža

Plaušu vēzis ir visbiežāk sastopamā slimība starp visiem vēža veidiem. Tas ir gandrīz bez simptomiem un tiek atklāts ļoti vēlu, kad cilvēka glābšana jau ir neiespējama.

Pirms mirst no plaušu vēža, pacientam elpošanas laikā rodas nepanesamas sāpes. Jo tuvāk nāvei, sāpes plaušās kļūst spēcīgākas un sāpīgākas. Pacientam nav pietiekami daudz gaisa, viņš ir reibonis. Var sākties epilepsijas lēkme.

Dzeltenīga seja un ķermenis, kas nav saistīts ar aknu un žults ceļu darbību

Ārsti saka, ka, ja personai ir dzeltenas rokas, tad tā ir skaidra slimības pazīme. Viņus nedrīkst ignorēt, lai novērstu smagu patoloģiju. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka dzeltenā āda var parādīties ne tikai pieaugušajiem, bet arī zīdaiņiem. Ko tā saka, un kāda veida anomālija tā ir?

Jaundzimušais dzelte ir viens no visbiežāk sastopamajiem gadījumiem zīdaiņiem. Šis fakts baidās no daudziem jaunizveidotiem vecākiem, jo ​​viņi nezina, kāpēc bērna āda, kas tikko parādījās, kļūst dzeltena.

Kā atbrīvoties no dzeltenuma uz ādas?

Dzeltena seja ir ne tikai bīstama lieta, bet arī neglīta lieta, tāpēc jums pēc iespējas ātrāk ir jāatkāpjas. Tomēr pirms jebkādu lēmumu pieņemšanas un izlēmīgu darbību veikšanas ir nepieciešams noteikt precīzu iemeslu, un to var izdarīt tikai ārsts.

Lai noskaidrotu, kāda veida darbības traucējumi izraisa plaukstu plaukstas vai visu ķermeni, jums būs jāveic asins analīzes no pirksta cukura vai holesterīna, urīna analīzes, asinīs no vēnas. Tie ir visbiežāk sastopamie klīniskie pētījumi, lai gan ārsti bieži nosaka dažas papildu, lai pārliecinātos, ka sākotnējā diagnoze ir pareiza.

Ja pacientam ir aizdomas par cirozi vai citām aknu slimībām, viņš tiek nosūtīts uz ultraskaņu. Ārkārtējos gadījumos tiek veikta aknu audu biopsija: plānā adata ievietota orgānā, un ar tās palīdzību tiek noraidīta neliela audu daļiņa, kas vēlāk tiek rūpīgi pārbaudīta ar mikroskopu.

Barības vada vēzis

Barības vada vēzis ir ļoti bīstama slimība. Ceturtā barības vada vēža stadijā audzējs aug un ietekmē visus tuvākos orgānus.

Tādēļ sāpju simptomus var sajust ne tikai barības vadā, bet arī plaušās. Nāve var rasties no organisma izsīkuma, jo pacients, kas cieš no barības vada vēža, nekādā veidā nevar ēst pārtiku.

Jauda tiek piegādāta tikai caur zondi. Ēd parastos pārtikas produktus, kurus šādi pacienti vairs nevar.

Pirms mirst, visiem, kas cieš no aknu vēža, ir stipras sāpes. Viņiem rodas smaga vemšana, visbiežāk ar asinīm. Asas sāpes krūtīs izraisa diskomfortu.

Kas izraisa ādas dzeltenumu?

Visbiežāk cilvēki sāk domāt par ādas krāsu, kad viņi pamana izteiktu dzeltenumu. Visbiežākais dzeltēšanas iemesls ir bilirubīna pārpalikums asinīs.

Bilirubīns ir dzelzs saturoša hemoglobīna proteīna sadalīšanās produkts, kas ir atbildīgs par skābekļa un oglekļa dioksīda kustību. Šis asins pigments parasti uzkrājas asinīs aknu slimību un žultsvadu aizsprostošanās dēļ.

Dzeltenums, ko izraisa bilirubīna pārpalikums, kas galvenokārt izpaužas plaukstās, mēles apakšējā daļā un acu sklerā.

Papildus aknu slimībām ādas dzeltenumu var izraisīt vairogdziedzera patoloģiska darbība, proti, tādu vielu trūkums, kas spēj sadalīt beta karotīnu. Bezkrāsas dzeltena seja norāda uz vēža attīstību, un varavīksnes un plakstiņu iekrāsošanu izraisa holesterīna vai patoloģiska lipīdu vielmaiņas pārpalikums. Kopumā dzeltenums rodas, ja:

• gremošanas sistēmas slimības;
• onkoloģiskās slimības;
• endokrīnās slimības;
• ekskrēcijas sistēmas slimības.

Ja ādas dzeltenība ilgu laiku nepazūd, ir vērts doties uz gastroenterologu, infekcijas slimību speciālistu vai hematologu. Tikai ārsts var veikt pareizu diagnozi pēc nepieciešamās pārbaudes, tāpēc mēģiniet izvairīties no pašārstēšanās.

Ir vērts atgādināt, ka slikti ieradumi un slikta pārtika izraisa neveselīgas ādas izskatu. Arī dzeltenā seja ir raksturīga cilvēkiem, kuri patērē daudz burkānu, apelsīnu, ķirbju un dažu zāļu, kā arī regulāri izmanto kosmētiku, kas balstīta uz šiem produktiem.

Sniega karalienes simptomi: pārmērīgs mīkstums

Pēdējās dzīves dienas

Bieži simptomi

Šim sindromam ir daudzi provocējoši faktori. Tie ir tieši saistīti ar organisma būtiskās darbības iekšējo procesu pārkāpumiem, taču ne vienmēr ir patiesi bīstami.

Ja dzeltenā āda ir konstatēta bērnam, bērnam ir nepieciešams nekavējoties parādīt bērnu ārstam. Atcerieties - akūta hepatīta, kas nav ārstēta laikā, var kļūt par galveno nopietnu komplikāciju cēloni un pat beigties ar traģēdiju, izraisot letālu iznākumu.

Dzeltena āda izraisa:

• Pārejoša hepatīta fāze vai hroniskas slimības gaitas paasināšanās;
• Aknu ciroze;
• Iekaisuma process žultsvados;
• Holecistīts (akūts un aprēķins);
• Aizkuņģa dziedzera vēzis;
• Aknu kolikas;
• Vīrusu hepatīts;
• Dzelte (hematokulāri vai hemolītiski);
• Dažāda veida cistas;
• Plašas parazītu invāzijas;
• Kalkulāri žults traktā;
• Gilberta sindroms;
• Akūta intoksikācija ar alkoholiskiem dzērieniem, indēm vai medikamentiem;
• Asiņošana;
• Termiskā un toksiskā apdegumi plaša ķermeņa teritorijā.

Kā novērst simptomu?

Efektīvu kombinēto terapiju ieceļ tikai speciālisti, pamatojoties uz slimības pamatcēloņu izpēti un analīzi. Stingri izslēgt pašapstrādes iespēju, nepērciet ārpusbiržas zāles, lai uzturētu aknas.

Varbūt jūsu pārkāpums ir citā aspektā, un neatkarīga narkotiku izvēle var tikai pasliktināt tās gaitu. Nemēģiniet eksperimentēt ar alternatīviem un tautas līdzekļiem.

Aknas un žultsvadi ir nopietna sistēma, ko var viegli nodarīt kaitējumam, un to būs ļoti grūti atjaunot.

Ārstēšana ir paredzēta no pirmās ārsta vizītes. Lai noteiktu precīzu nepatīkamā simptoma cēloni, tiek veikta adekvāta diferenciāldiagnoze.

Tad pacientam tiek noteiktas medicīniskās sintētiskās narkotikas un dažas fitoterapijas maksas, kas nodrošina aknu uzturēšanu normālā stāvoklī. Ja nepieciešams, tiek veikta steidzama iejaukšanās.

Lai uzturētu normālu veselību, pacientam tiek noteiktas vairākas fizioterapijas procedūras.

Zīdaiņu ādas fizioloģiskā dzeltēšana dažu nedēļu laikā pēc dzemdībām mēdz sevi izskaust. Tomēr pediatrs rūpīgi jāuzrauga jaundzimušā stāvoklis, lai novērstu aknu slimības attīstību.

Cilvēka ādas dzeltenība var parādīties dažādās slimībās, kas ir kaut kā saistītas ar iekšējo orgānu funkcionalitāti. Dzeltenais ādas tonis ir saistīts ar bilirubīnu.

Bilirubīns ir sava veida pigments, kas atrodas asinīs, veidojas sarkano asins šūnu hemoglobīna proteīnu sadalīšanās rezultātā un veicot skābekļa un oglekļa dioksīda kustību.

Bilirubīna izņemšana no cilvēka ķermeņa notiek caur krēslu. Ja kāda konkrēta iemesla dēļ tas uzkrājas vairāk, nekā vajadzētu, tad rezultāts ir dzeltenie plankumi.

Ja āda uz ķermeņa ir dzeltena, tas visticamāk ir saistīts ar augstu karotīna saturu asinīs. Bieži dzeltenā āda, kas ieskauj muti vai acis, novērojama tiem, kas ilgu laiku uzturējuši apelsīnu diētu vai lieto kādu medikamentu.

Ja ķermenis ir kļuvis dzeltens, jo bilirubīna izvadīšana no organisma ir traucēta, tad tiek noteikti 3 dzelte veidi..

Aknu vēzis Slimības simptomi, pazīmes, diagnostika un ārstēšana.

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Aknu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas parādās aknu cilpās vai kanālos, kas likvidē žulti. Slimību raksturo strauja audzēja augšana un to ir grūti ārstēt. Tas notiek retāk nekā citi vēža veidi - 7% no visām onkoloģiskajām slimībām. Katru gadu šī diagnoze ir 700 000 cilvēku.

Aknas ir unikāls orgāns. Tā ir ķermeņa laboratorija un attīra toksīnu asinis. Tāpēc, ja cilvēka organismā ir radies vēža audzējs, tad tās šūnas ar asins plūsmu bieži nonāk aknās un izraisa metastāzes - sekundārie audzēji. Bet dažreiz arī notiek tas, ka vēzis sākotnēji rodas no aknām. Šie gadījumi būtiski atšķiras un prasa atšķirīgu pieeju ārstēšanai. Tādēļ ārsti vispirms klasificē audzējus, ņemot vērā to rašanos.

1. Primārais vēzis ir audzējs, kura pamatā ir reģenerētas aknu šūnas - hepatocīti, tās kanālu šūnas vai trauki. Atšķiras vairākas primāro audzēju šķirnes: hepatoma no aknu parenhīmas šūnām, holangiokarcinoma no žultsceļu šūnām, angiosarkoma no aknu asinsvadu šūnām un hepatoblastoma, kas notiek bērnībā.
   
2. Sekundārais vēzis - audzējs, kas veidojas no vēža šūnām, kas ievestas aknās no ļaundabīga audzēja citā orgānā. Visbiežāk tas ir zarnu vēža, virsnieru dziedzera vai dzimumorgānu metastāzes. Sekundārais vēzis biežāk sastopams 20 reizes, nekā primārais aknu audzējs.

Primārais vēzis ir reta parādība. Šī slimības forma nav tipiska Krievijai un Eiropas valstīm. Šajā jomā primārais aknu vēzis tiek atklāts cilvēkiem, kas vecāki par 50-60 gadiem. Bieži vien pirms tam notiek hroniskas aknu slimības: ciroze un hepatīts. Mūsu valstī tas ir visizplatītākais Tjumenē un Hantī-Mansijskas krastā - 18% no visiem audzējiem.

Slimība šajā reģionā ir saistīta ar plaši izplatītu opisthorchiasis. Šī slimība ir saistīta ar flatworms, kas nonāk cilvēka organismā ar neapstrādātu zivju.

Bet Indijā, Ķīnā un Dienvidāfrikā slimība ir daudz izplatītāka. Piemēram, Senegālā aknu vēzis veido 67% no visiem audzējiem. Tas izskaidrojams ar to, ka karstajos klimatos graudi un alus satur sēņu - aflatoksīnu metabolisma produktus. Īpaši uzņēmīgi ir cilvēki, kas vecāki par 30 gadiem un kuri izmanto alkoholu. Dažu tautību pārstāvji biežāk cieš no šīs slimības, tie ir Klusā okeāna salu iedzīvotāji, inuītu indiāņi un latīņu amerikāņi.

Vīriešiem ir 4 reizes lielāka iespēja saslimt ar aknu vēzi nekā sievietes. Tajos konstatētie audzēji ir ļaundabīgi 90% gadījumu. Un sievietēm 40% aknu audzēju pieder pie vēža un 60% labdabīgu audzēju.

Aknu vēža simptomi un pazīmes

Audzēja attīstības sākumposmā nav raksturīgu pazīmju. Šajā sakarā aknu vēzi bieži diagnosticē, kad slimība jau darbojas un ir grūti ārstējama.

Aknu vēža simptomi

1. Vispārējs vājums un nogurums.
2. Dull sāpes sāpes un smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā.
3. Apetītes zudums, slikta dūša, vemšana.
4. Asas svara zudums.
5. Palielināts drudzis un drebuļi.
6. Aknu palielināšanās un jutīgums. Ja sajūtat, ka tā ir kalnaina un cieta.
7. Ja audzējs ir bloķējis žults aizplūšanu, attīstās dzelte (ādas un acu dzeltēšana, nieze).
8. Urīns kļūst tumšs un izkārnījumi balti.
9. Ir deguna asiņošana.
10. Asins analīzes atklāj anēmiju (sarkano asins šūnu skaita samazināšanos).
11. Ascīts vai dropsy - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
12. 15% gadījumu var rasties iekšēja asiņošana. Tas izraisa strauju veselības stāvokļa pasliktināšanos: sāpīgums, vājums, samaņas zudums.

Šādi simptomi var būt ne tikai aknu vēža, bet arī citu slimību izpausme. Tomēr, ja jūs atradīsiet tos sev vai saviem mīļajiem, tad jums jākonsultējas ar gastroenterologu vai hepatologu.

Aknu vēža cēloņi

Vēža parādīšanos vienmēr veic izmaiņas šūnās, jo audzējs nevar parādīties uz veseliem audiem. Bet aknu šūnas, ko vājina slimības, nikotīns un alkohols vai kancerogēnas vielas, ir pakļautas mutācijām un var kļūt par audzēja pamatu.

Apskatīsim aknu vēža cēloņus.

1. Hronisks vīrusu hepatīts. Īpaši bieži audzējs rodas B hepatīta pacientiem un nesējiem. Šis vīruss organismā atrodas 80% cilvēku ar aknu vēzi.
2. Aknu ciroze. Visbīstamākā forma ir šīs slimības lielais mezgls. Hepatocītu mezglos ir izveidoti labvēlīgi apstākļi audzēja attīstībai. Cirozi konstatē 60-70% aknu vēža, bet slimība progresē ļoti ātri.
3. Hemochromatosis - šī slimība izraisa pastiprinātu dzelzs nogulsnēšanos dažādos orgānos.
4. Galvas akmeņu slimība. Akmeņi žultsvados izraisa aknu iekaisumu. Šūnu ap akmeņiem ir tendence uz mutāciju un audzēju veidošanos.
5. Sifiliss Sifiliskais spirochete iekļūst aknās. Tā attīstās traukos un apkārtējos audos. Tās ietekmētās šūnas ir pakļautas ļaundabīgai deģenerācijai.
6. Diabēts Kad šī slimība ir traucēta vielmaiņa. Kopā ar sliktiem ieradumiem šis faktors palielina vēža risku.
7. Aknu parazītiskie bojājumi. Tārpi, kas dzīvo aknās, piemēram, aknu plankums un Sibīrijas plankums, iedzīst to un saindē to ar sekrēciju.
8. Alkoholisms un smēķēšana. Alkohols lielās devās iznīcina aknu šūnas, un nikotīns izraisa to mutāciju.
9. Ietekme uz ķīmisko vielu struktūru. Arsēnu, hloru saturošus pesticīdus, hlorētos ogļūdeņraža šķīdinātājus (piemēram, tetraklorīdu, nitrozamīnus) uzskata par bīstamiem aknām.
10. Sēnītes izdalītie toksīni ir aflatoksīni. Pelējuma sēnītes inficē kukurūzu, zemesriekstus, sojas pupas, rīsus un kviešus. Ja ilgs laiks, lai izmantotu pārtiku no šādiem produktiem, palielinās vēža attīstības risks. Attīstītajās valstīs šī problēma nepastāv.
11. Anabolisko steroīdu pieņemšana. Bieži vien sportisti bez ārsta konsultācijas ņem hormonus, kuru pamatā ir testosterons, lai uzlabotu apmācības rezultātus. Šīs zāles negatīvi ietekmē aknas.
12. Iedzimta nosliece Tiek uzskatīts, ka tendence uz vēža veidošanos ir mantota.

Cilvēki, kurus skāruši šie faktori, ir pakļauti riskam saslimt ar vēzi vairāk nekā citi. Tāpēc viņiem jābūt īpaši uzmanīgiem viņu veselībai un regulāri jāpārbauda medicīniskā apskate. Kafija un medikamenti aknu (hepatoprotektoru) aizsardzībai palīdz novērst slimības attīstību.

Aknu vēža metastāzes

90% gadījumu aknu vēzis ir metastāzes no citas vēža vietas, kas var būt blakus vai tālu orgānos. Asinis no visa ķermeņa iet caur aknām caur aknu artēriju un portāla vēnu. Šajā sakarā tas ir biežāk nekā citi orgāni, kurus ietekmē vēža metastāzes.

Visbiežāk aknām ir atļauts metastazēt audzējus, kas atrodas aizkuņģa dziedzera (50% gadījumu), resnās zarnas (20-30%), kuņģa (30%), piena dziedzeru (15%), barības vads (25%).

Aknu primārais vēzis var veidot arī metastāzes. Pirmkārt, tie inficē šīs orgāna veselās lobules. Pēc tam meiteņu audzēji rodas aknu vārtu limfmezglos un mazajā omentum. Nākamajā posmā vēža šūnas nokļūst plaušās, pleirā, kaulos un orgānos, kas atrodas vēdera dobumā (peritoneums, nieres, aizkuņģa dziedzeris). Tajā pašā laikā pacientiem parādās jauni slimības simptomi, stāvoklis pasliktinās un intoksikācija palielinās.

Gadījumā, ja audzējs metastazējas, ir daudz grūtāk izārstēt vēzi un slimības prognozes pasliktinās.

Aknu vēža stadijas

Ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir aknu vēzis, viņš noteikti noteiks papildu pētījumus, lai noskaidrotu diagnozi. Lai to izdarītu, izmantojiet ultraskaņu, datorizētu tomogrāfiju, aknu radioizotopu skenēšanu. Bet visprecīzākā metode ir laparoskopija. Tā ir neliela operācija, kuras laikā vēdera dobumā tiek veidots 1-2 cm liels caurums, tajā ievietota šaura caurule ar kameru. Papildu aprīkojums ļauj jums veikt materiālu biopsijai. Tas palīdz precīzi noteikt audzēja lielumu un veidu.

Pēc diagnozes noteikšanas onkologs nosaka audzēja attīstības stadiju. To apzīmē ar latīņu cipariem no I līdz IV.

I posms: vēzis var būt jebkura izmēra. Tas ir vientuļš, neaprobežojas ar aknām, neietekmē asinsvados, blakus orgānos un limfmezglos.

Šajā posmā praktiski nav ārēju izpausmju. Augšējā labējā vēdera daļā cilvēks var sajust vājumu, nogurumu un nelielu diskomfortu. Pēc dažām nedēļām aknas aug.

II posms: viens audzējs, kas aug asinsvados, tā lielums var būt jebkurš. Šajā posmā ir gadījumi, kad aknās ir vairāki audzēji, kuru diametrs nepārsniedz 5 cm. Tie neattiecas uz limfmezgliem vai attāliem orgāniem.

Šo posmu izpaužas slikta dūša, vemšana, sāpes sāpes pareizajā hipohondrijā. Pacientam ir ilgstoši gremošanas traucējumi, caureja bez iemesla. Aknas ir ievērojami palielinātas, pieskaras biezai. Cilvēks izskatās vājš un sūdzas par hronisku nogurumu.

III posmā ir 3 apakšstacijas.

• IIIA posms. Aknās tika konstatēti vairāki audzēji. Vismaz viens no tiem pārsniedz 5 cm diametru, ļaundabīgs audzējs nepārvietojas uz blakus esošajiem limfmezgliem un tāliem orgāniem.
• IIIB posms. Viens no audzējiem aug lielās aknu vēnās - portālā vai aknās. Limfmezgli un citi orgāni netiek ietekmēti.
• IIIC posms. Audzējs ļauj metastāzēm tuvējos orgānos, izņemot urīnpūsli. Šajā apakšposmā ir gadījumi, kad audzējs aug kapsulā, kas ieskauj aknas ārpusē. Metastāzes neietekmē attālos orgānus un proksimālos limfmezglus.

Simptomi: dzelte, kāju pietūkums un muguras lejasdaļa, plaukstu apsārtums un zirnekļa vēnas uz ādas. Parādās drebuļi un drudzis. Tas svārstās no 37 līdz 39 ° C, pretdrudža līdzekļi gandrīz nekropļo. Sākas izsīkums, pacients strauji aug, plānas sejas iezīmes.

IV posmam ir divas apakšstacijas.

• IVA posms. Aknās var konstatēt jebkuru audzēju skaitu. Tie dīgst asinsvados un apkārtējos orgānos. Tas ietekmē limfmezglus. Metastāzes nav konstatētas attālos orgānos.
• IVB posms. Audzējs ietekmē tuvumā esošos un tālos orgānus un limfmezglus. Audzēju skaits un lielums var būt kaut kas.

Persona zaudē lielu svaru. Kauli ievērojami parādās, tas ir kontrastēts ar vēdera uzpūšanos. Āda kļūst gaiši dzeltena, sausa un neelastīga. Nopietns apakšējā ķermeņa pietūkums ir saistīts ar asinsrites traucējumiem un zemākas vena cava saspiešanu ar asins recekļiem un limfmezgliem. Cilvēks jūtas izsmelts un ir akūtas sāpes.

Atkarībā no slimības stadijas ārsts izvēlas visefektīvākās ārstēšanas metodes.

Tradicionālās aknu vēža ārstēšanas metodes

Aknu vēža tautas ārstēšanas efektivitāte ir pierādīta zinātnes līmenī. Divreiz Nobela prēmijas laureāts Otto Warburg pat izveidoja savu vēža ārstēšanas sistēmu, kas ietvēra dažas populāras metodes. Zinātnieks iesaka dzert vairāk novārījumu no dadzis, strutene un bērzu lapas. Ietveriet arī dižskābaržu, aļģu, aprikožu, čagas un auzu diētas ogas.

Mēs ierosinām apsvērt dažus no visefektīvākajiem līdzekļiem tradicionālās medicīnas jomā aknu vēža ārstēšanai.

Tīra propoliss
Tas ir viens no vienkāršākajiem veidiem, kā cīnīties ar aknu vēzi un novērst šo slimību. Dienas devā ir 15 g svaiga propolisa, kas jālieto vienādās devās 3 reizes dienā 1 stundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 2-3 mēneši.
Bet, diemžēl, šī populārā metode būs efektīva tikai slimības sākumposmā.

Auzu novārījums
Pavārmāksla: Veikt 1,5 glāzes auzu, ievietojiet emaljas pannā un ielejiet 2 litrus auksta ūdens. Uzlieciet uz vidējas siltuma, uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai un vāra vēl 20 minūtes ar zemu siltumu. Ļauj atdzist.
Pieteikums: novārījums sadalīts trīs vienādās daļās. Dzert 3 reizes dienā 1 stundu pirms ēšanas. Katru dienu ir nepieciešams pagatavot svaigu buljonu.
Atkarībā no slimības stadijas pirmais rezultāts būs redzams 1-2 mēnešu laikā.

Hemlock tinktūra
Pavārmāksla: Trīs litru burkā ielej 0,5 litru degvīna. Izgrieziet hemlock asni mazos gabaliņos, lai piepildītu burku ar 1/3. Aizpildiet sagrieztu hemlock ar daļām, samaisiet. Ļaujiet tai nostāvēties 2-3 minūtes, tad piepildiet burciņu ar degvīnu līdz malai, aizveriet ar neilona vāku un ievietojiet vēsā vietā 2 nedēļas.
Pieteikums: Procedūra sākas ar 1 pilienu tinktūras dienā. Tas jālieto katru rītu pirms ēšanas, palielinot devu par 1 pilienu dienā. Ir ļoti svarīgi izvairīties no pārdozēšanas! Kad ir sasniegts 40 pilieni, jāsāk devas samazināšana uz 1 pilienu dienā. Pēc kursa pabeigšanas jums vajadzētu veikt divu nedēļu pārtraukumu. Tad jūs varat atkārtot ārstēšanu. Pārtraukumā hemlock ieņem, dzert tīklenes tinktūru.
Hemloka galvas vēža ārstēšanai parasti ir pietiekami 3-5 kursi.

Ķirbju tinktūra
Pavārmāksla: paņemiet 1 kg strutene un smalcinātāja saknes. Izmantojot marli, lai izspiestu sulu no iegūtās masas. 0,5 litri strutenes sulas iepilda glāzē tādā pašā daudzumā kā degvīns. Ļaujiet tai stāvēt vēsā vietā 20 dienas.
Pieteikums: dzert tinktūru 1 tējk. 4 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas 2 nedēļas.

Chaga infūzija
Pavārmāksla: jums ir jāņem 100 g bērza sēnes (čaga) un režģis. Iegūto masu ielej burkā ar 5 glāzēm auksta vārīta ūdens. Ļaujiet nostāvēties 2 dienas un rūpīgi izkāš. Šīs infūzijas derīguma termiņš ir 4 dienas.
Pieteikums: ņemt, glāzes infūziju 3 reizes dienā, regulāri, bet ne ātrāk kā pusstundu pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis. Infūzijas laikā penicilīnu un glikozi nedrīkst lietot.

Šī tautas izārstēšana par vēzi ir ieguvusi vislielāko pozitīvo vērtējumu.
Bet atcerieties, ka ārstēšana ar tautas līdzekļiem nevar aizstāt operāciju. To lieto pēcoperācijas periodā, lai novērstu audzēju atkārtotu parādīšanos. Lai palielinātu cīņu pret aknu vēzi, tas palīdzēs integrētai pieejai - zāļu kombinācija, pareiza uztura un tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana.

Uzturs aknu vēža ārstēšanai

Aknu vēža gadījumā pacienta uzturam ir jāsaglabā ķermeņa spēks, lai cīnītos pret slimību. Tajā pašā laikā būtu viegli veicināt žults sekrēciju un likvidēt toksīnus. Pacientiem bieži ir samazināta apetīte, tāpēc ir nepieciešami garšīgi un daudzveidīgi ēdieni. Ārsti ir izstrādājuši īpašus ieteikumus, novērojot, ka ir iespējams apturēt organisma izsīkšanu un samazināt aknu slogu.

Ko darīt?

1. Jaudai jābūt daļējai. Ieteicams ēst 4-5 reizes dienā mazās porcijās.
2. Nepārēdiet. Bet, ja bija bada sajūta, tad jums ir jāēd.
3. Ēdieni ir viegli sagremojami un stimulē gremošanu. Tāpēc ir vērts sākt ar neapstrādātiem pārtikas produktiem - dārzeņiem un augļiem. Un tad dodieties uz gatavo ēdienu.
4. Ieteicams izmantot vairāk augu izcelsmes produktu. Dārzeņiem, garšaugiem, augļiem un ogām jābūt svaigām un gatavām. Jums ir jātīra tos no cietās ādas. Ārsti iesaka ierobežot tomātu lietošanu.
5. Graudaini graudi kļūs par būtisku mikroelementu avotu un uzlabos gremošanu.
6. Burkānu sula attīra aknas. Pirms ēdienreizes ārsti iesaka dzert pusi glāzes. Tajā pašā laikā izslēdz cieti, miltus un cukuru. Citas svaigas sulas ir noderīgas.
7. Ieteicams izmantot pilngraudu maizi, brūnus rīsus. Šādi produkti ir bagāti ar šķiedrvielām. Ļoti noderīgi ir griķu graudi un auzu pārslas.
8. Katru dienu jums ir nepieciešams ēst zupas. Tiem vajadzētu būt gaišiem dārzeņiem, graudaugiem, nevis uz stipra gaļas buljona.
9. Zivis, dzīvnieku gaļa un mājputni ir būtisku proteīnu avoti. Bet atcerieties, ka ir atļautas tikai zema tauku satura šķirnes. Vāra labāk pāris, labi pagatavota gaļa. Ēdienkarte var būt dažāda, sautēta un cepta.
10. Tauki jāieņem kā aukstās presētās augu eļļas (olīvu, linu sēklas). Ir vēlams ierobežot krēmveida un rafinētu augu eļļu, margarīnu.
11. Svaigi piena produkti ir ļoti noderīgi. Dabīgajam pienam, piena produktiem un biezpienam katru dienu jābūt ēdienkartei. Dažreiz jūs varat atļauties šķēles ar zemu tauku saturu cieto sieru.
12. Iegremdēta siļķe un kāposts (nelielos daudzumos) palīdzēs uzlabot apetīti.
13. Ir nepieciešams ēst 2-3 olas nedēļā omletes veidā. Tie palīdz apturēt svara zudumu.
14. Labākie konditorejas izstrādājumi ir ievārījums, marmelāde, konfektes. Šokolādes un krējuma produkti (īpaši sviests) nav ieteicami.
15. Lai nomāktu slāpes labākus kompotus, melnā, zaļā vai augu tēja.

Kas būs jāatsakās?

• taukainas gaļas un zivis (cūkgaļa, jēra gaļa, zosu gaļa, pīles, smadzenes)
• alkohols jebkurā veidā
• kafija un šokolāde, kūkas un konditorejas izstrādājumi
• pikantās garšvielas (sinepes, mārrutki)
• instant un saldie gāzētie dzērieni
• cepti un kūpināti ēdieni
• produkti ar pārtikas piedevām (krekeri, produkti ar nātrija glutamātu)
• rieksti un pākšaugi
• marinēti pārtikas produkti un konservi

Kāds ir dzīves ilgums ar aknu vēzi?

Līdz 1950. gadiem aknu vēzi uzskatīja par neārstējamu slimību, un ķirurgi neveica operācijas, lai novērstu šādus audzējus. Līdz šim situācija ir mainījusies, lai gan šo slimību joprojām ir grūti ārstēt. Ja audzējs nav pārsniedzis dziedzeri, tad tiek veikta operācija, lai noņemtu lielāko daļu no tā. Aknu audi spēj atjaunoties. Pat ja 75% dziedzeru tiek izņemti, orgāns pakāpeniski atgūsies un spēs pildīt savas funkcijas. Ja audzējs ir liels, ieteicams veikt donora aknu transplantāciju.

Veiksmīgas ārstēšanas rādītājs ir piecu gadu izdzīvošana. Tas ir to cilvēku īpatsvars, kuri dzīvo vismaz 5 gadus pēc ārstēšanas. Mūsdienu klīnikās tiek sasniegts piecu gadu ilgs izdzīvošanas rādītājs vairāk nekā 40% pacientu. Un lielākā daļa cilvēku turpina strādāt un dzīvot normālu dzīvi. Citos gadījumos dzīves ilgums ir aptuveni 3 gadi.

Ja cilvēkam nav aknu vēža ar cirozi, tad piecu gadu izdzīvošanas rādītājs pārsniedz 50% un agrīnā stadijā 70%.

Ja audzējs ir sācis daudz metastāžu, tad tas netiek lietots, bet tiek veikta simptomātiska atbalstoša terapija. Pacienti, kuriem kāda iemesla dēļ nevar darboties, dzīvo vidēji 4-6 mēnešus.

Slimības prognoze vēlīnā stadijā ir nelabvēlīga. Piecu gadu izdzīvošana trešajā posmā ir 6%. Ja ir notikušas tālas metastāzes (ceturtais grāds), tad 2% pacientu var dzīvot ilgāk par pieciem gadiem.

Lai uzlabotu paredzamo dzīves ilgumu, apturētu audzēju augšanu vai pat pilnībā atbrīvotos no tiem, palīdzēs mūsdienīgas ārstēšanas metodes.

Ablācija ir metode audzēja vietējai iznīcināšanai bez operācijas. Medicīniskais alkohols tiek injicēts pats audzējs, kas iznīcina slimās šūnas. Audzēja iznīcināšana tiek veikta arī ar saldētu gāzi (cryodestruction), mikroviļņu starojumu, augstas enerģijas radio viļņiem. Šo procedūru kontrolē ar ultraskaņu. Šo metodi izmanto, lai iznīcinātu mazos audzējus līdz 3 cm diametrā.

Asinsvadu embolizācija - aknu asinsvados tiek ievadītas īpašas vielas, kas palīdz bloķēt asins piekļuvi audzējam un tādējādi apturēt tā augšanu. Bieži lieto kombinācijā ar starojumu, ķīmijterapiju un ablāciju. Izmanto, lai ārstētu audzējus līdz 5 cm diametrā.

Radiācijas terapija - palīdz samazināt vēža lielumu, mazināt sāpes un palielināt ilgmūžību ar augstas enerģijas rentgena stariem. Ārsti fokusē staru uz audzēja, bet veselas šūnas tiek apstarotas nedaudz. Piesakies visos posmos.

Ķīmijterapija - ārstēšanai, izmantojot mūsdienīgas zāles Sorafenib un Nexavar. Tie ir īpaši toksīni (indes), kas saindē ļaundabīgās šūnas. Viņi darbojas mērķtiecīgi audzēju un nedaudz bojā veselus audus. Standarta ķīmijterapija nav ļoti efektīva, ārstējot aknu vēzi.

Ķirurģiskā ārstēšana dod pacientam maksimālas atveseļošanās iespējas. Vislabākie rezultāti ir pilnīga audzēja vai aknu transplantācijas noņemšana.

Jāatceras, ka katram cilvēkam, kam ir aknu vēzis, ir iespēja veiksmīgi ārstēties. Onkoloģisko slimību gadījumā liela nozīme ir optimistiskai attieksmei, radinieku palīdzībai un ārsta prasmei.