Mūsdienu medicīniskā diagnostika ļauj precīzi noteikt aknu metastāžu klātbūtni. Šo onkoloģisko procesu izceļ klīnisks attēls un nelieli simptomi, tāpēc instrumentālā diagnostika bieži vien ir vienīgais veids, kā apstiprināt ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Viens no informatīvākajiem un pieejamākajiem veidiem, kā to apstiprināt, ir pētīt aknas uz ultraskaņas.
Kas ir ultraskaņa?
Viena no galvenajām ultraskaņas mašīnas priekšrocībām ir pilnīga nesāpīgums, kā arī negatīva ietekme uz cilvēka ķermeni (kas ir īpaši svarīgi vēža slimniekiem). Pētījums par vēdera dobumu, izmantojot ultraskaņas starojumu, ļauj novērtēt aknu struktūru, kā arī noteikt pat nelielas parenhīmas izmaiņas. Turklāt ir iespējams noteikt vēža vietu lokalizāciju, to skaitu un lielumu.
Ultraskaņa sniedz iespēju novērtēt aknu izmērus reālajā laikā (diezgan bieži audzēja auguma orgānu slimības pieauguma dēļ). Šis kritērijs ir ļoti svarīgi onkoloģijā, jo tas ļauj apstiprināt diagnozi vai atspēkot aizdomas. Turklāt šī diagnostikas metode ir ļoti svarīga pēcoperācijas periodā. Tas dod iespēju novērtēt aknu stāvokli pēc operācijas, lai jūs varētu pārraudzīt onkoloģiskā procesa dinamiku un novērtēt ārstēšanas rezultātus.
Kā aknu metastāzes izskatās uz ultraskaņu
Vēža fokusa atrašanās vieta ekrānā ir attēlota fokusa parenhīma izmaiņu veidā. Vairumā gadījumu tie atšķiras pēc formas un ehhogenitātes. Var būt atsevišķi onkoloģiskie mezgli un vairāki, kas arī var tikt noteikti ar ultraskaņas stariem. Vairumā gadījumu tie atrodas ierobežotās vietās, un daudz retāk tie aizņem visu aknu lobulu virsmu. Parasti vēža vietām ir noapaļota forma un neskaidras robežas. Dažās situācijās ap onkoloģisko fokusu ir vērojama zema echogēna areola, kurai ir skaidras kontūras. Bieži vien tas tiek sajaukts ar banālu iekaisumu un nenozīmē, ka šis atradums ir ļoti svarīgs.
Medicīnas praksē ar ultraskaņu konstatētās aknu metastāzes tiek iedalītas piecos galvenajos veidos:
- Hypoechoicity - norāda uz asins, mirušo audu vai gļotu klātbūtni;
- Ehonegativnost - skaidra pazīme par brīvā šķidruma uzkrāšanos;
- Atšķirīga echogenitāte - vēža fokuss atšķiras ar mazāk pamanāmu echogenitāti perifērajā zonā, kā arī izteiktāka centrā un otrādi;
- Hiperhogenitāte - norāda tauku, saistaudu elementu vai kaļķošanās klātbūtni;
- Sajaukšana - metastāzes tuvu augsta un zema signāla veidā.
Ko var sajaukt
Pacienta ar metastāzēm daudzveidīgie egogēni bieži maldina speciālistus. Tāpēc, lai noteiktu pareizu diagnozi, obligāti jāveic diferenciālā diagnostika. Vairumā gadījumu vēža vietas aknās var sajaukt ar:
- Cista;
- Abscess (dobums piepildīts ar strūklu);
- Hemangioma (labdabīgs audzējs);
- Liela fokusa ciroze (ir daudzas līdzīgas ārējās iezīmes);
- Hidrauliskais ečokokoks (ko raksturo arī cistu veidošanās, kas ir ārēji līdzīgas audzējam).
Galvenās aknu metastāžu pazīmes
Vairumā gadījumu aknas nav galvenais vēža fokuss. Parasti šis orgāns kļūst par galveno iekšējo orgānu vai limfmezglu metastāžu mērķi (no kuņģa-zarnu trakta, krūts, urogenitālās sistēmas orgāniem uc). Tomēr primārajam ļaundabīgajam audzējam ir vairākas atšķirīgas iezīmes, kas tiek konstatētas ar ultraskaņu:
- Viens vai vairāki fokusa neoplazmas;
- Bieži vien ovāla forma;
- Audzēja izplūdušās kontūras un robežas;
- Ievērojama ārējā atšķirība ar veseliem aknu audiem;
- Fokusa izmērs nepārsniedz 5-10 mm.
Savukārt ultraskaņas metastāzēm ir citas ultraskaņas funkcijas, kas ir tieša metastāžu pazīme. Tātad, metastāzes:
- Vai ir redzamas fokālās parenhīmas izmaiņas;
- Ir atšķirīga forma un echogēna struktūra, salīdzinot ar otru;
- Var aizņemt gan atsevišķas ierobežotas zonas, gan visus aknu segmentus;
- Viņiem ir noapaļota vēža mezgla forma ar izplūdušām kontūrām un robežām;
- Bieži vien viņiem ir vāja echogēna halo, ko uztver kā iekaisuma procesa izpausmi.
Aknu metastāžu noteikšana ar ultraskaņu ir informatīva, nesāpīga, nekaitīga un pieejama diagnostikas metode. Tās vadīšana ļauj noteikt metastāžu klātbūtni pat sākuma stadijās, kuru dēļ ir iespējams uzsākt ārstēšanu laikā un izārstēt slimības gadījumu.
Aknu metastāžu pazīmes
Aknu metastāžu simptomi un pazīmes: diagnoze un ārstēšana, prognoze
Aknu metastāzes ir bieži sastopama daudzu karcinomu veidu komplikācija. Šī saraksta pamatā ir piena dziedzeru audzēji, kuņģa-zarnu trakta orgāni, plaušas un aizkuņģa dziedzeris. Reproduktīvo orgānu - olnīcu, dzemdes kakla, vīriešu sēklinieku - onkopatoloģija - praktiski metastazē aknās.
Organisma bojājums ar ļaundabīgām šūnām notiek šādi:
Esiet uzmanīgi
Reālais vēža cēlonis ir parazīti, kas dzīvo cilvēkiem!
Kā izrādījās, tieši daudzi parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā, ir atbildīgi par gandrīz visām letālajām cilvēku slimībām, tostarp vēža audzēju veidošanos.
Parazīti var dzīvot plaušās, sirdī, aknās, kuņģī, smadzenēs un pat cilvēka asinīs, jo sākas ķermeņa audu aktīva iznīcināšana un svešu šūnu veidošanās.
Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jādodas uz aptieku un iegādāties dārgas zāles, kas saskaņā ar farmaceitiem uzskata, ka visi parazīti tiks korozēti. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvi, turklāt tie rada lielu kaitējumu organismam.
Indes tārpi, pirmkārt, saindē sevi!
Kā uzvarēt infekciju un tajā pašā laikā nesabojāt sevi? Galvenais onkoloģiskais parasitologs valstī nesenajā intervijā pastāstīja par efektīvu mājas metodi parazītu likvidēšanai. Lasiet interviju >>>
- ietekmēto orgānu iebrukums;
- ar asins plūsmu caur aknu artēriju;
- limfātiskais ceļš.
Sekundārie audzēji aknās norāda 4 primārā vēža posmus.
Atšķiras sekojoši sekundāro patogēno audzēju veidi aknās:
- Attālums - galvenais uzsvars ir uz citu orgānu.
- Hematogēna - caur mutētu šūnu pārnešanu ir asinsrites sistēma.
- Implantācija - audzēja šūnu nejauša slīdēšana aknās. Tas notiek, pārkāpjot paraugu ņemšanas materiālus histoloģiskai izmeklēšanai vai ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
- Limfogēnās - ļaundabīgās šūnas iekļuva aknās caur limfātiskajiem kolektoriem.
- Ortogrādē - mutācijas šūnu pārnešana no primārās aknās. Tas nozīmē, ka organismā būs vairāki audzēji - primārais audzējs un viens vai vairāki sekundārie audzēji.
Nav iespējams noteikt skaidrus terminus, kad viena karcinoma tiks metastazēta. Ārsti var pieņemt tikai pieņēmumu, jo ir grūti paredzēt katra pacienta reakciju.
Tikai 0,05% patoloģisko šūnu izraisa sekundārā audzēja veidošanos. Tādēļ vairāki aknu bojājumi ir retums.
Nodarbojas ar parazītu ietekmi vēzī daudzus gadus. Es ar pārliecību varu teikt, ka onkoloģija ir parazītu infekcijas sekas. Parazīti burtiski ēd jūs no iekšpuses, saindējot ķermeni. Viņi vairojas un iztukšojas cilvēka ķermenī, barojoties ar cilvēka miesu.
Galvenā kļūda - izvilkšana! Jo ātrāk jūs sāksiet noņemt parazītus, jo labāk. Ja mēs runājam par narkotikām, tad viss ir problemātisks. Šodien ir tikai viens patiešām efektīvs pretparazītu komplekss, tas ir NOTOXIN. Tas iznīcina un izsmidzina no visiem zināmajiem parazītiem - no smadzenēm un sirds līdz aknām un zarnām. Neviens no esošajiem medikamentiem to vairs nespēj.
Federālās programmas ietvaros, iesniedzot pieteikumu pirms (ieskaitot), katrs Krievijas Federācijas un NVS iedzīvotājs var saņemt 1 NOTOXIN paketi BEZMAKSAS.
Simptomoloģija
Onkopatoloģijas sākotnējie posmi turpinās bez redzamām metastāžu pazīmēm. Tad sāk parādīties nespecifiski simptomi:
- svara zudums;
- temperatūras pieaugums;
- anoreksijas attīstību;
- palielinātas aknas.
Attīstoties procesam, palielinās aknu metastāžu simptomi. Tipiskas oncoprocess izpausmes:
- sāpju sindroms hipohondrijā;
- slikta dūša, vemšana, defekācijas traucējumi;
- izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas;
- ādas dzelte, acis;
- gaiša āda;
- liesas lieluma palielināšanās;
- nieze;
- hipoglikēmija;
- šķidruma uzkrāšanās peritoneum - ascīts.
Šim simptomātiskumam, īpaši sāpju sindroma savienojumam, vajadzētu brīdināt pacientu un kļūt par iemeslu doties pie ārsta, pat ja remisija ilgst vairākus gadus.
Diagnostika
Pacientus ar aizdomām par sekundāriem audzējiem aknās pārbauda šādi:
- Bioķīmiskās asins analīzes - sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamila transpeptidāzes, ALT, AST, pilnīga asins skaita, kopējā bilirubīna, albumīna, vēža embriju antigēna noteikšana.
- Aknu ultraskaņa ļauj vizualizēt audzējus.
- CT, izmantojot kontrastu, lai noteiktu audzēja lielumu un tā atrašanās vietu.
- MRI - pēc pacienta pieprasījuma papildu informācija nav atšķirīga.
- Aknu audu biopsija ultraskaņas kontrolē, lai noteiktu mutācijas šūnu veidu un turpmāku pacientu vadības taktiku.
- Rentgena - parādīs aknu lieluma palielināšanos un metastāžu klātbūtni vai neesamību plaušu un citu krūšu orgānu orgānos.
Kā izskatās aknu metastāzes? Tas ir balts audzējs ar skaidru kontūru. Pastāv audzēja centrālās daļas mīkstināšana, ļaundabīgo audu nāve sakarā ar nepietiekamu orgānu asins piegādi.
Medicīniskā taktika
Kaut arī aknu audzēji un četri onkopatoloģijas posmi, metastāžu ārstēšana aknās ir obligāta. Tas uzlabos pacienta kvalitāti un dzīves ilgumu.
Metastāžu ārstēšana aknās ir sarežģīta. Tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās, staru terapija, ķīmijterapijas līdzekļu lietošana, imunoloģiska ārstēšana.
Pacientam var piedāvāt šādas ārstēšanas taktikas:
- radioķirurģija;
- radiofrekvenču ablācija;
- ķīmoembolizācija;
- mērķtiecīga terapija;
- radioembolizācija.
Kā ārstēt pacientu izlemj ārstu, pamatojoties uz primāro diagnozi, audzēju skaitu un pacienta vispārējo stāvokli.
Radioembolizācija
Tas nav klasisks ekspozīcija. Katetrs tiek ievietots caur augšstilbiem un sasniedz žults artēriju. Uz asinsvadu režģa iekārta tiek veikta uz audzēju, tad tiek ieviesta mikrosfēra ar radioizotopu. Tādējādi tiek atrisināti 2 uzdevumi - mutācijas audu apstarošana un audzēju barošanās traucējumi.
Ķīmijterapija un ķīmijembolizācija
Ķīmijterapijas zāles ir paredzēts injicēt tieši traukos, kas baro neoplazmu.
Zāļu lietošana vien ir saistīta ar vairākām blakusparādībām. Tāpēc tiek izmantota ķīmoembolizācijas metode. Tas nozīmē, ka embolija ar narkotiku tiek injicēta asinsvadu lūmenā. Tas bloķē asins plūsmu uz audzēju, un tam ir medicīniska ietekme uz metastāzēm.
Elektriskā griešanas metode
Pašlaik izstrādāta jaunākā tehnika "nano nazis". Aknu metastāžu ārstēšana tiek veikta, izmantojot augstfrekvences strāvas. Tajā pašā laikā blakus esošie audi nav bojāti. Šādu iejaukšanos var veikt audzēja atrašanās vietā pie lielajiem kuģiem, kas baro orgānu.
Transplantācija
Ir iespējams izārstēt aknu metastāzes aknu transplantācijas laikā no veseliem donoriem. Transplantācijas indikācijas:
- bojājuma lielums - viens līdz 7 mm, 2–4 metastāzes līdz 3 mm;
- audzējs neietekmē asinsvadus;
- Nav iespējams izmantot citas ārstēšanas metodes.
Veiksmīgi darbojoties, atkārtošanās varbūtība ir nulle, un jaunās aknas veic visas nepieciešamās funkcijas.
Mērķtiecīga terapija
Šī neoplazmu ārstēšana ir mērķtiecīgi specializētas zāles. Turklāt tas parāda imūnstimulantu, zāļu, kas palīdz atjaunot veselas aknu šūnas, izmantošanu.
Izdzīvošanas prognozes
Dzīves ilgums pēc diagnozes ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- primārā diagnoze;
- slimības stadijā;
- sekundārā audzēja atrašanās vieta;
- patogēno fokusu klātbūtne vai neesamība citos orgānos.
Pienācīgi ārstējot, piecu gadu dzīvildze ir 35%. Dzīves laiks bez ārstēšanas ir daudz mazāks - no 5 līdz 6 mēnešiem ar paliatīvo aprūpi.
Rehabilitācijas periods
Vispārīgi ieteikumi tiek samazināti līdz atbilstībai pareizas uztura principiem. Tas jāēd 5 reizes dienā mazās porcijās. Uzturs ietver dārzeņus, augļus, augu eļļas, piena produktus.
Rāda zemu tauku šķirņu zivis un gaļu. Nav ieteicams izmantot pikantus ēdienus, agresīvas garšvielas, alkoholu.
Vai ir iespējams izārstēt vēzi ar metastāzēm aknās? Tas viss ir atkarīgs no primārās diagnozes, pacienta stāvokļa un viņa psiholoģiskās attieksmes. Ja neievērosiet ārsta recepti, necīnieties par savu dzīvi, tad rezultāts būs grūts un skumjš.
Pirms nāves meklējiet internetā aknu metastāžu simptomus. Ja Jums ir diagnosticēta karcinoma akūtā periodā vai tā ir remisija, tad jūs zināt, ka, lai mazāko satraucošo simptomu gadījumā, nekavējoties sazinieties ar onkologu.
Aknu metastāzes simptomi pirms nāves
Aknas ir labi aprūpēts asins apgādes orgāns, kas attīra plaušu asinsrites sistēmas asinis. Tāpēc iekšējo orgānu audzēju gadījumā metastāzes visbiežāk tiek konstatētas aknās. Metastāžu parādīšanās citos orgānos norāda, ka pacientam ir pēdējā ceturtā posma vēzis. Šādos gadījumos visbiežāk galvenā uzmanība ir diezgan liela un grūti ķirurģiska ārstēšana.
Metastāžu cēloņi
Visbiežāk audzēji no kuņģa-zarnu trakta, bronhopulmonālās sistēmas un piena dziedzeri metastazējas aknās. Retāk ādas aknu metastāzes tiek konstatētas ādas, barības vada un aizkuņģa dziedzera un iegurņa orgānos. Metastāzes bieži iekļūst portāla vēnas orgānā, retāk ar limfātiskās sistēmas strāvu vai izplatoties no blakus esošajiem audiem.
Sākotnēji vēža šūnas pārsniedz orgānu, ko ietekmē primārais audzējs. Tad tas nonāk asinsrites vai limfātiskajā sistēmā, kur to ievada dažādos orgānos ar limfas un asins plūsmu. Viena orgāna traukā metastātiskās šūnu lingers piesaistās pie sienas un sāk augt parenhīmā. Tas veido metastāzes.
Metastāžu simptomi
Ar fokusiem aknās ir sāpes pareizajā hipohondrijā, slikta dūša un vemšana, vājums un drudzis, vispārēja slikta pašsajūta un citas intoksikācijas pazīmes. Pacienta apetīte samazinās, var būt krēsla pārkāpums. Ir anēmijas pazīmes - ādas apnicība, spiediena samazināšanās. Pacients zaudē svaru. Smagu aknu darbības traucējumu gadījumā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā - ascīts.
Ir arī primārā audzēja pazīmes, kas ir atkarīgas no tās atrašanās vietas. Piemēram, aizcietējums ir raksturīgs zarnu audzējam, patoloģijai plaušās - apgrūtināta elpošana un hemoptīze, ar olnīcu audzējiem, menstruālā cikla traucējumi.
Izmaiņas ir atrodamas asinīs. Kopumā asins analīzes liecina par anēmijas pazīmēm - sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna līmeņa samazināšanos. ESR palielinās. Bioķīmijā aknu enzīmu - AST, ALT, sārmainās fosfatāzes, GGT, bilirubīna - līmenis var būt asins koagulācijas pārkāpums. Lai atrastu audzēja avotu, ārsts var izrakstīt audzēja marķieri. Alfafetoproteīna, vēža embrija antigēna, pieaugums ir raksturīgs aknu metastāzēm.
Ultraskaņas izmeklējumi vēdera dobumā, CT vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanā, scintigrāfija palīdzēs noskaidrot diagnozi. Nosakot aknu metastāzes, tiek meklēts primārais audzējs. Neskaidros gadījumos var veikt diagnostisko laparoskopiju.
Darbība ir iespējama tikai tad, ja aknās ir viena vai divas metastāzes un tās atrodas tālu no kuģiem. Tad jums var būt aknu rezekcija un ķīmijterapija. Pārējā gadījumā ir iespējama tikai ķīmijterapija vai staru terapija. Lai izvairītos no vispārējas toksiskas iedarbības, bieži vien lokāli ievada zāles ķīmijterapijai.
Zāles tiek ievadītas caur katetru portāla vēnā un nogādātas asinsvadu metastāzēs. Vielas iedarbībā notiek audzēja nekroze, un tā sabrūk. Tiek veikta arī radiācijas terapija.
Šādu pacientu nav iespējams pilnībā izārstēt, veicamā terapija tikai pagarina dzīvi. Pēc kāda laika aknās var atkal veidoties metastāzes, tāpēc ir nepieciešams regulāri kontrolēt ultraskaņas ārstēšanu vai izmantot CT. Atkārtoti atklājot metastāzes, ārstēšanu atsāk.
Metastāžu atklāšanas aknās prognoze ir nelabvēlīga, jo tas norāda uz audzēja progresējošu stadiju. Slikta zīme, ja aknas būtiski zaudē savu funkciju un lielāko daļu to ietekmē metastāzes. Arī nelabvēlīgs ir primārā audzēja lielais izmērs un tā dīgtspēja apkārtējos audos. Aktīva ārstēšana var pagarināt pacienta dzīvi līdz pieciem līdz sešiem gadiem, bet bez ārstēšanas pacienti dzīvo ne ilgāk kā vienu gadu.
Aknu metastāzēm ir prediagonal simptomi pirms nāves. Vēža intoksikācija izraisa apetītes samazināšanos un ievērojamu svara zudumu. Pastāv vispārējs vājums. Šie simptomi pakāpeniski attīstās, kad attīstās audzējs.
Tomēr ar nāves pieeju pacients sāk pilnībā atteikties no pārtikas un šķidruma. Apziņa kļūst neskaidra, pacients lūdz būt kopā ar radiniekiem vai medmāsu. Pastāv viedoklis, ka pat tad, ja ir koma, pacients var dzirdēt mīļoto vārdus, kas var atbrīvot viņa stāvokli.
Attīstoties slimībai, rodas kardiopulmonāla mazspēja, kas izpaužas kā elpas trūkums pakļautā stāvoklī, klausoties sēkšanu plaušās, samazina elpošanas biežumu un dziļumu, jo elpošanas centrs tiek nomākts smadzeņu tūskas ietekmē. Visi vielmaiņas procesi palēninās, samazinās vajadzība pēc skābekļa.
Elpojot, jūs varat pamanīt lielas atšķirības starp elpošanu un nevienmērīgu elpošanu. Atbrīvojiet pacienta stāvokli, paceļot spilvenu un pagriežot to uz dažādām pusēm. Skābekļa trūkuma dēļ smadzeņu procesi palēninās. Lai bagātinātu audus ar skābekli, ieteicams izmantot skābekļa spilvenu, ko var izdarīt pat mājās.
Metabolisma traucējumu, vitamīnu un mikroelementu trūkuma dēļ uztura trūkums, sausa āda. Pacientam jādod dzēriens mazos lāsīšos vai samitrināt lūpas. Pirms nāves sākuma āda kļūst bāla, parādās auksts sviedri. Kad tiek pārtraukta elpošanas pārtraukšana un asins piegādi smadzenēm, pacients nomirst.
Pirms nāves pacienti iziet vairākos posmos:
- Predahony. Šajā periodā ir nervu sistēmas stagnācija, pacienti ir miegaini, apātiski, āda kļūst bāla ar zilganu nokrāsu. Samazinās asinsspiediens. Pacients ir neaktīvs, inemotional. Šajā posmā mūsdienu medicīna var ilgstoši atbalstīt pacientus.
- Agonija. Šī ir pirmsnāves fāze. Sākotnēji visu orgānu un sistēmu darbā ir nelīdzsvarotība dažādu audu pildīšanas dēļ un to vielmaiņas pārkāpšana. Skābekļa trūkums izraisa galveno orgānu traucējumus, piespiedu urināciju un izkārnījumus. Šis posms var ilgt vairākas stundas. Pacienti mirst no elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības.
- Klīniskā nāve. Šis posms ir pirms bioloģiskās nāves. Šajā stadijā organismā joprojām ir lēni dzīves procesi. Nav sirdsdarbības, nav noteikta elpošana. Ja ir cita slimība (piemēram, miokarda infarkts, smagi ievainojumi), šis posms tiek uzskatīts par atgriezenisku, un atdzīvināšana tiek veikta pusstundu. Pacienti ar pēdējo vēža stadiju netiek atjaunoti.
- Bioloģiskā nāve. Pilnīgi apturiet vielmaiņas procesus organismā, sākot ar smadzenēm un pēc tam visos orgānos un audos. Šajā posmā cilvēka dzīvi nevar atgriezt.
Pacienti pēdējā vēža stadijā izjūt nāves tuvumu un apzinās tās pieeju. Nāves beigās pacienti ir daļēji apzināti, miegaini un psiholoģiski gatavi nāvei. Pastāv atdalīšanās no ārpasaules, var rasties garīgi traucējumi.
Lai mazinātu pacienta ciešanas, ieteicams sazināties ar psihologu un sekot viņa padomam. Tuvajiem cilvēkiem ir nepieciešams vairāk laika pavadīt ar mirstošo pacientu, skaļi lasīt grāmatas, klausīties relaksējošu mūziku, runāt vairāk, atcerēties dzīves pozitīvos mirkļus. Lai mazinātu sāpes, kas noteiktas ar narkotikām, kuras paraksta onkologs vai ģimenes ārsta klīnikas recepte.
Skatiet videoklipu par šo tēmu
Aknu metastāžu pazīmes un simptomi
Ko darīt, ja aknās tiek konstatētas metastāzes?
- Par metastāzēm
- Iespējamā ārstēšana
Metastāzes aknās var parādīties vairāku iemeslu dēļ. Viens no populārākajiem ir gremošanas trakta onkoloģijas klātbūtne. Vēža šūnas neizbēgami iekļūst aknās kopā ar asinīm. Metastāzes, kas iekļuvušas aknās, vēl nav spriedums, bet šī situācija ir jāuzskata par nopietnu brīdinājumu par kuņģa, aizkuņģa dziedzera vai citu šīs sarežģītās sistēmas orgānu attīstību.
Slimības briesmas ir diagnozes sarežģītība. Briesmīga slimība nevar dot signālus par viņa klātbūtni, līdz vēža šūnas nonāk asinsvados un lielākā daļa aknu. Slimības agrīna atklāšana parasti notiek tikai 10% gadījumu. Ārstēšana var apturēt procesu un pat to mainīt, bet nav iespējams izvairīties no sekām.
Metastāžu kvantitatīvais saturs aknās ir tieši atkarīgs no orgāna, kas ir jutīgs pret onkoloģiju, bojājuma smaguma. Ārstējot metastātisku vēzi, tiek izmantota ķirurģiska izņemšana. Operācijai ir nepieciešama milzīga aprūpe un rīcība vairākos posmos.
Par metastāzēm
Sākotnējie simptomi tiek samazināti līdz nekaitīgām sajūtām, līdzīgi kā parasti gremošanas traucējumi. Pacients, kam ir slikta dūša, vemšana vai zarnu darbības traucējumi, pat nenorāda, ka cēlonis varētu būt metastāžu klātbūtne. Paaugstināta aknas izraisa smaguma sajūtu hipohondrijā. Pakāpeniski, elpojot, tiek pievienota sāpes.
Slimības simptomi ir šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, kas medicīnas terminoloģijā ir definēts kā ascīts. Vispārējo stāvokli raksturo pastāvīga neveselība, vājums, apātija un pastāvīgi paaugstināta temperatūra. Pacients strauji zaudē apetīti, sākot nožūt. Āda kļūst pelēka, var rasties blāvi nokrāsas vai dzelte. Uz sejas veidojas asinsvadu zvaigznītes, un vēdera virsējās vēnas, kas paplašinās, kļūst pamanāmākas.
Lai lokalizētu primāro fokusu un novērtētu aknu bojājumu smagumu, tiek veikti MRI, radioizotopu pētījumi, bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes un rentgenstari. Atsaucoties uz radiologu, pacientam jāiet cauri specifiskai aknu angiogrāfijas procedūrai, kas nosaka asinsvadu caurlaidību, izmantojot kontrastvielu, un celiakogrāfiju, kas pēta artēriju stāvokli un nosaka, kur vairākas metastāzes atrodas aknās. Radioizotopu pārbaude ir vērsta uz slimības fokusa noteikšanu un to lieluma konkretizāciju.
Atpakaļ uz satura rādītāju
Iespējamā ārstēšana
Galvenā ārstēšanas metode ir operācija.
Ņemot vērā to, ka aknu metastāzes iekļūst ļoti slepeni, ir iespējams noņemt bīstamu formu mazāk nekā ceturtajā daļā gadījumu. Iemesli tam ir: pārāk lieli bojājumi, vairāku fokusu klātbūtne dažādās daivās vienlaicīgi. Šādos gadījumos radiācijas vai ķīmijterapijas lietošana ir efektīva. Pēdējais ļauj jums palēnināt audzēja augšanu un pat iznīcināt mazus audzējus.
Zāļu ievadīšana aknās vienmēr izraisa pacienta vispārējā stāvokļa strauju pasliktināšanos, kas prasa paralēlu atveseļošanās procedūru. Savukārt staru terapija ietekmē tikai vēža šūnas, ļaujot audzējam sarukt.
Metastātisku aknu bojājumu nevar ārstēt bez noteiktas diētas. Vispirms jums jāsāk patērēt pārtiku nelielās porcijās, novēršot ceptos, taukainos, kūpinātos un konservētos pārtikas produktus. Alkohola un gāzēto dzērienu lietošana ir nepieņemama. Galvenais uzturs ir zema tauku satura zivis, augļi, dārzeņi un citi dabīgie produkti.
Tradicionālā medicīna šīs slimības ārstēšanā ir bezspēcīga. Tas var tikai nedaudz mazināt pacienta stāvokli, uzturot veselību ar bagātīgu barības vielu saturu ķirbju sēklās. Tā kā sēnīšu buljoni ir palielināti, ir iespējams palielināt preventīvo pasākumu efektivitāti.
Aknu metastāzes: simptomi un prognozes
Aknu metastāzes ir sekundārs vēža veids. Tie rodas no zarnu trakta, plaušu, piena dziedzeru, prostatas dziedzeru un citu orgānu ļaundabīga audzēja sakāves. Aknu metastāžu simptomi ir identiski aknu vēža pazīmēm.
Fakti par aknu metastāzēm
1. Bīstamas metastāzes aknās pārsniedz 10 centimetrus.
2. Metastāzes izraisa aknu nederīgumu, kā arī spēcīgāko ķermeņa intoksikāciju, jo aknas vairs nepilda savas funkcijas.
3. Visbiežāk sastopamo metastāžu rašanos aknās izraisa ļaundabīgi zarnu audzēji.
4. Aknu metastāzes tiek konstatētas 1/3 no visiem vēža slimniekiem.
5. Retāk sastopamas aknu metastāzes pacientiem ar prostatas vēzi un olnīcu vēzi.
Aknu metastāžu pazīmes var būt šādas:
# 8212; drudzis;
# 8212; smaga neciešoša noguruma sajūta;
# 8212; problēmas ar priekšsēdētāju;
# 8212; nomācošas dabas sāpes, kas parādās labajā hipohondrijā. Tas kļūst spēcīgāks ar ļaundabīga audzēja augšanu;
# 8212; svara samazināšana;
# 8212; apetītes zudums;
# 8212; gļotādu un ādas veselumu dzeltēšana;
# 8212; nieze;
# 8212; ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 grādiem pēc Celsija.
Sakarā ar to, ka aknu metastāžu simptomi ir ļoti līdzīgi tādu slimību simptomiem kā holangīts, žultsakmeņi, holecistīta metastāzes tiek konstatētas diezgan vēlu. Šajā gadījumā prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.
Aknu metastāžu diagnostika
Lai diagnosticētu aknu metastāzes, ārsts paredz lielu skaitu pacienta pētījumu:
# 8212; Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana. Ar šo pētījumu nosaka vienreizējas un vairākas metastāzes aknās un to lielumu;
# 8212; SCT vai MRI. Diagnoze šajā gadījumā ir ļoti precīza;
# 8212; punkcija;
# 8212; urīna analīze;
# 8212; asins analīzes no vēnas un pirksta.
Kura metode tiks ārstēta, ir atkarīga no audzēja fokusa un vēža veida. Aknu metastāžu ārstēšanai izmanto:
# 8212; ķīmijterapiju. Ar savu palīdzību jūs varat padarīt audzēju mazāku izmēru un kādu laiku pagarināt pacienta dzīvi;
# 8212; staru terapiju. Tās galvenā funkcija nav samazināt audzēju lielumu, bet mazināt sāpes;
# 8212; ķirurģiska ārstēšana. Tas tiek izmantots tikai tad, ja metastāzes ir vientuļas;
# 8212; aknu rezekcija. To veic gan viena, gan vairāku metastāžu gadījumā;
# 8212; trans-transatālā radiofrekvenču ablācija.
Prognoze pacientiem ar aknu metastāzēm ir šāda:
1. Ja ir viens ļaundabīgs mezgls aknās, 52% pacientu izdzīvo nākamos piecus gadus pēc noteiktās ārstēšanas.
2. Divos mezglos aknās izdzīvo tikai 38% pacientu.
3. Vairāki ļaundabīgi mezgliņi aknās atstāj tikai 18% pacientu ar izdzīvošanas iespēju.
Lasīt vairāk:
Aknu metastāzes: simptomi, kas norāda uz problēmu
Ļaundabīgi audzēji ir apgrūtinoši, jo, diagnosticējot primāro audzēju vietu, viņi bieži vien izlaiž organismā. Metastāzes aknās tiek konstatētas trešdaļā pacientu ar vēzi, bet krūts, resnās zarnas, kuņģa un plaušu vēža gadījumā tos konstatē puse gadījumu. Sākotnējās pazīmes lielākoties nav specifiskas. Tas var būt asu svara zudums vai diskomforts labajā pusē.
Diagnosticēt metastāzes, instrumentālās pētniecības metodes, piemēram, ultraskaņu vai spirālveida CT ar kontrastu. Ārstēšanu veic ar paliatīvo ķīmijterapiju.
Kas ir metastāzes?
Vēža šūnas var brīvi pārvietoties ap ķermeni un tādējādi atrast vietu, kur tās būs un vairojas. Metastāzes ir sekundārs audzējs, kas parasti izplatās tuvu orgānam. Atšķirībā no primārā audzēja, metastāzes ir ļoti bīstamas, jo neviens ultraskaņas vai rentgena attēls nevar precīzi noteikt pareizo numuru, izmēru utt. Aknu metastāzes parasti rodas, ja diagnosticē vēzi:
Bieži gadās, ka, ja personai ir diagnosticēts aknu vēzis. tad metastāzes veidojas tieši aknās, blakus galvenajam fokusam. Tie parādās pēc ķirurģiskas iejaukšanās, ko veic kuņģa-zarnu trakta orgānos.
Ja cilvēka metastāzes tiek konstatētas aknās, tad tas diemžēl norāda uz vēža attīstības nopietnību, jo ir ļoti grūti tos izgriezt no šī orgāna. Ne visi audzēji ir jutīgi pret tādām zālēm, kas pilnībā iznīcina vēža šūnas.
Aknu metastāžu simptomi
Gandrīz vienmēr metastāžu izplatīšanās uz aknām notiek pilnīgi bez jebkādiem simptomiem. Ļoti reti tos var atrast laikā. kad tie atrodas agrākajā stadijā un joprojām ir fiksējami. Kopumā simptomi parādās, kad tie jau ir plaši izplatījušies un ir spējuši sasniegt diezgan lielas platības.
Tādējādi aknu metastāzes var izpausties šādi:
- Hronisks nogurums, pat tajos gadījumos, kad cilvēks saņem pietiekami daudz miega, nespēlē sportu, rada mazkustīgu dzīvesveidu, neuzliek sev ne garīgu, ne fizisku slogu.
- Augsta temperatūra Viņu ir iespējams īsā laikā pazemināt ar spēcīgām pretdrudža zālēm.
- Drudzis.
- Asas svara zudums. Persona pārvēršas par distrofisku, pat ja viņš turpina ēst visu, kā parasti. Šis svara zudums ir nekontrolējams, un pacients nevar par to neko darīt.
- Problēmas ar krēslu. Dažādiem pacientiem tie izpaužas dažādos veidos. Tas var būt nekontrolējams aizcietējums, no kura nav iespējams atbrīvoties no neko, vai vaļēju izkārnījumiem, kas arī nav pakļauti ārstēšanai.
- Smaga sāpīga sāpes. Tie parasti rodas pareizajā hipohondrijā. Katru dienu sāpes kļūst nepanesamas, kad audzējs palielinās.
- Sāpes krūtīs, pieļaujamas vai ļoti smagas. Arī labajā pusē rodas diskomforta sajūta, kas veicina šīs sāpes.
- Palielinātas aknas. Visbiežāk ārsts izmeklēšanas laikā to atklāj, bet paši pacienti to var sajust.
- Paplašināta liesa. Šīs iestādes lielums ir diezgan nosacīts. Protams, ir īpaša nozīme, bet pat veselā organismā liesa var ievērojami pārsniegt šo normu. Novirzes tiks ņemtas vērā tikai tad, ja pārbaudes laikā tas ir labi jūtams.
- Dzelte Tajā pašā laikā cilvēka āda sāk iegūt dzeltenu krāsu. Tas notiek sakarā ar ievērojamu bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Turklāt ar dzelti urīns kļūst tumšs. Var rasties vemšana, slikta dūša, drebuļi, nieze. Pareiza diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz pārbaudi un nokārtoto testu rezultātiem.
Šie ir simptomi, kas var rasties metastāžu gadījumā. Viņi sāk izpausties tikai ar spēcīgu orgāna bojājumu. Praktiski nav iespējams laicīgi noteikt metastāzes, tad, ja jūs veicat pastāvīgu diagnozi un veicat visus nepieciešamos testus.
Diagnostika
Aknu vēzi parasti diagnosticē, kad slimības trešais vai ceturtais posms jau notiek ar noteiktu simptomu parādīšanos. Tāpēc pēc vēža šūnu atklāšanas organismā pacientam tiek noteikta diagnoze metastāžu noteikšanai. Pirmkārt, pārbaudiet pašas aknas. tāpēc, ka visbiežāk notiek sekundārie audzēji.
Sākotnēji persona veic testus, kuru rezultāti nosaka, kuras sastāvdaļas ir daudzas un kuras ir mazas, kas norāda uz problēmas esamību. Lai iegūtu precīzāku rezultātu, tiek noteikti papildu pētījumi, piemēram:
- ultraskaņas pārbaude;
- datorizēta tomogrāfija ar kontrastu;
- magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Augsta veiktspēja rāda datorizētu tomogrāfiju, ieviešot kontrastu, jo tajā var redzēt precīzu fokusu un tā aptuveno izmēru. Ja visi pētījumi ir pozitīvi, nepieciešama aknu biopsija. To veic ar pilnu kontroli, izmantojot ultraskaņas ierīci, jo šī procedūra tiek uzskatīta par bīstamu. Turklāt, lai noteiktu vēža šūnu veidu, tiek veikta metastāzes šūnu histoloģiskā izmeklēšana.
Bieži vien ir situācijas, ka ārsti nevar precīzi noteikt, vai aknās ir metastāzes vai ne. Vienīgais, kas jāvadās, ir asins analīžu rezultāti un bilirubīna daudzuma palielināšanās serumā.
Diagnosticējot aknu metastāzes, ir ļoti svarīgi noteikt precīzu primārā audzēja atrašanās vietu. Tas ir nepieciešams vēža šūnu savlaicīgai ārstēšanai un izņemšanai. Lai noņemtu metastāzes, neietekmējot galveno orgānu, ir nereāli, jo rodas liela recidīva varbūtība.
Secinājums
Pacienti var pamanīt metastāžu simptomus aknās, jo šajā orgānā visbiežāk izplatās sekundārie audzēji. Tomēr tie ir atklāti pārāk vēlu. Ja ļaundabīgs audzējs tiek atklāts savlaicīgi, ārstēšana ir jāsāk pēc iespējas ātrāk, pretējā gadījumā viss var beigties nāvē, jo vēža šūnas vairojas ar lūzumu.
Maltseva Lyudmila Leonidovna
Avoti: http://1popecheni.ru/bolezni/v-pecheni-metastazy.html, http://pechen-zdorova.ru/%D0%BC%D0% B5% D1% 82% D0% B0% D1% 81 % D1% 82% D0% B0% D0% B7% D1% 8B-% D0% B2-% D0% BF% D0% B5% D1% 87% D0% B5% D0% BD% D0% B8-% D1% 81% D0% B8% D0% BC% D0% BF% D1% 82% D0% BE% D0% BC% D1% 8B-% D0% B8-% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B3% D0% BD% D0% BE% D0% B7 /, http://pechen.guru/simptomy/metastazy-v-pecheni-simptomy-kotorye-ukazyvayut-na-problemu.html
Vēl nav komentāru!
Dalieties savā viedoklī
Avoti: http://onkoexpert.ru/pechen/simptomy-i-priznaki-metastazov-v-pecheni-diagnostika-i-lechenie-prognoz.html, http: // oncologypro / rak-pecheni / metastazy-v- pecheni-simptomy-pered-smertyu.html, http://www.luchshijlekar.ru/simptomy-zabolevanija-pecheni/metastazy-v-pecheni-priznaki-i-simpt.html
Izdarīt secinājumus
Visbeidzot, mēs vēlamies pievienot: ļoti maz cilvēku zina, ka saskaņā ar oficiāliem starptautisku medicīnisko struktūru datiem onkoloģisko slimību galvenais iemesls ir parazīti, kas dzīvo cilvēka organismā.
Mēs veicām izmeklēšanu, pētījām ķekaru materiālus un, pats galvenais, izmēģinājām parazītu ietekmi uz vēzi.
Kā izrādījās - 98% no onkoloģijas slimniekiem ir inficēti ar parazītiem.
Turklāt tās nav visas labi pazīstamas lentes ķiveres, bet mikroorganismi un baktērijas, kas noved pie audzējiem, izplatās asinīs visā ķermenī.
Tūlīt mēs vēlamies jūs brīdināt, ka jums nav jādodas uz aptieku un iegādāties dārgas zāles, kas saskaņā ar farmaceitu uzskata, ka visi parazīti tiks korozēti. Lielākā daļa narkotiku ir ārkārtīgi neefektīvi, turklāt tie rada lielu kaitējumu organismam.
Ko darīt? Vispirms mēs iesakām jums izlasīt rakstu ar valsts galveno onkoloģisko parazitologu. Šis raksts atklāj metodi, ar kuras palīdzību jūs varat iztīrīt ķermeņa parazītus BEZMAKSAS, nekaitējot organismam. Izlasiet rakstu >>>
Kā viņi izskatās un ar ko var sajaukt aknu metastāzes uz ultraskaņas
Ultraskaņas pārbaude ir visinformatīvākā un izplatītākā diagnostikas metode, kas ļauj atklāt ļaundabīgo audzēju metastātisko sastopamību aknās.
Kā izskatās aknu metastāzes?
Metastāžu lokalizācija ir attēlota kā fokālās izmaiņas aknu parenhīmā. Bojājumi parasti atšķiras pēc struktūras un formu echogenitātes.
Pēc tēmas
Kā uzturs palīdzēs aknu vēzī
- Alena Kostrova
- Publicēts 2018. gada 26. jūlijā, 2018. gada 13. novembris
Var redzēt atsevišķus audzēja neoplazmu veidojumus, vairākus veidojumus, kas pārstāv lielus fokusus, ļoti echogēnus klasterus, kas ir lokalizēti atsevišķās zonās vai aizņem visu aknu daiviņu. Turklāt var diagnosticēt visa orgāna kopējo difūzo fokusa bojājumu.
Vairumā gadījumu metastātiskajam bojājumam ir noapaļota forma un izplūdušas kontūras. Reizēm audzējs var būt plāns, nedaudz echogēns halogēns, kam ir skaidra atdalīšanās no aknu parenhīmas. Tas bieži tiek sajaukts ar perifokāla tipa bojājuma iekaisuma procesiem (vēža šūnu uzkrāšanās zona).
Ļaundabīgām metastāzēm ir dažādas ehogēnas struktūras, kas lielā mērā ir atkarīgas no bojājuma morfoloģiskā satura un vēža primārā avota.
Tomēr, kā rāda prakse, dažu metastāžu un konkrēta orgāna vēža diferenciācija nesniedza pozitīvus rezultātus. Tāpat neizdevās konstatēt ļaundabīga audzēja un echogrāfiskās metastāžu pazīmes.
Onkoloģijas jomā metastātiskais atbalss modelis tika iedalīts piecās šķirnēs:
- hipoēnas - ir asinis un nekrotiskas masas, gļotas;
- ehonegativnaya - šķidruma klātbūtne;
- dažādam ehogēniskumam - fokusa bojājumam ir vāji izteikta echogenitāte uz perifērijas un palielinājusies - vidū tas pats var notikt tikai pretējā secībā - echogenitātes palielināšanās perifērajā daļā un samazinājums vidū;
- hiperechoic - atklāja tauku, saistaudu un kalcifikāciju klātbūtni;
- jaukta - metastāzes tiek attēlotas kā cieša augsto un zemo signālu sasaiste.
Ultraskaņas cena
Ultraskaņas cena
Ultraskaņas diagnostika šodien ir vismodernākā, informatīvākā un efektīvākā metode cilvēku iekšējo orgānu pētīšanai. Šīs metodes pamatā ir ultraskaņas viļņu izmantošana, ar kuru palīdzību tiek veikta pilnīga muskuļu, cīpslu, asinsvadu, iekšējo orgānu izpēte, lai noteiktu patoloģiju klātbūtni. Iegūtos rezultātus reģistrē aparāts, pamatojoties uz kuru ārsts izsniedz pacientam secinājumu. Jāatzīmē, ka ultraskaņu plaši izmanto visās medicīnas jomās.
Ultraskaņas priekšrocības
Mūsdienu medicīnas praksē ar ultraskaņas palīdzību var iegūt visticamākos rezultātus par konkrēta iekšējā orgāna stāvokli. Galvenās ultraskaņas priekšrocības ir šādas:
• šīs procedūras veikšanai nav nepieciešama īpaša apmācība un daudz laika no pacienta;
• tas ir pilnīgi drošs salīdzinājumā ar citiem pētniecības veidiem;
• ultraskaņas izmaksas ir zemas salīdzinājumā ar citām diagnostikas metodēm, un rezultāti ir visticamākie;
• procedūras laikā cilvēka āda nav bojāta;
• ir iespējams identificēt ne tikai iekšējā orgāna, bet arī asinsrites procesa darbu un stāvokli;
• procedūru var veikt vairākas reizes, lai noskaidrotu diagnozi un uzraudzītu orgānu stāvokli;
• Pacients saņem rezultātus tūlīt pēc ultraskaņas pabeigšanas.
Jāatzīmē, ka ultraskaņa ir visdaudzpusīgākā metode, to var veikt jebkura vecuma cilvēkiem, tostarp bērniem un jaundzimušajiem.
Ko mēs piedāvājam ultraskaņā
Alfa-Med medicīnas centra galvenā darbība ir ultraskaņas skenēšana Krasnojarskā no jebkura orgāna. Šeit jūs varat pārbaudīt sirds, asinsvadu, urīnceļu, vīriešu un sieviešu orgānu, vēdera orgānu, asinsvadu ultraskaņu. Pieredzējuši un kvalificēti darbinieki veiks ultraskaņas procedūru, kā arī iecels visus nepieciešamos ieteikumus un medicīniskās procedūras.
Ultraskaņas cena ir neliela, jūs varat iepazīties ar izmaksām mūsu mājas lapā vai zvanot mums pa tālruni. Mūsu medicīnas centra neapstrīdamā priekšrocība ir tā, ka mēs veicam ultraskaņu kompleksā. Pacientam nav jāiet no vienas telpas uz citu. Tūlīt vienlaicīgi jūs varat pārbaudīt daudzus iekšējos orgānus un iegūt nepieciešamos secinājumus. Ir ļoti ērti veikt ultraskaņu Krasnojarskā - vienkārši piereģistrējieties mums jebkurā piemērotā laikā.
Aknu metastāžu simptomi un pazīmes: diagnoze un ārstēšana, prognoze
Aknu metastāzes ir bieži sastopama daudzu karcinomu veidu komplikācija. Šī saraksta pamatā ir piena dziedzeru audzēji, kuņģa-zarnu trakta orgāni, plaušas un aizkuņģa dziedzeris. Reproduktīvo orgānu - olnīcu, dzemdes kakla, vīriešu sēklinieku - onkopatoloģija - praktiski metastazē aknās.
Organisma bojājums ar ļaundabīgām šūnām notiek šādi:
- ietekmēto orgānu iebrukums;
- ar asins plūsmu caur aknu artēriju;
- limfātiskais ceļš.
Sekundārie audzēji aknās norāda 4 primārā vēža posmus.
Klasifikācija
Atšķiras sekojoši sekundāro patogēno audzēju veidi aknās:
- Attālums - galvenais uzsvars ir uz citu orgānu.
- Hematogēna - caur mutētu šūnu pārnešanu ir asinsrites sistēma.
- Implantācija - audzēja šūnu nejauša slīdēšana aknās. Tas notiek, pārkāpjot paraugu ņemšanas materiālus histoloģiskai izmeklēšanai vai ķirurģiskas iejaukšanās laikā.
- Limfogēnās - ļaundabīgās šūnas iekļuva aknās caur limfātiskajiem kolektoriem.
- Ortogrādē - mutācijas šūnu pārnešana no primārās aknās. Tas nozīmē, ka organismā būs vairāki audzēji - primārais audzējs un viens vai vairāki sekundārie audzēji.
Nav iespējams noteikt skaidrus terminus, kad viena karcinoma tiks metastazēta. Ārsti var pieņemt tikai pieņēmumu, jo ir grūti paredzēt katra pacienta reakciju.
Tikai 0,05% patoloģisko šūnu izraisa sekundārā audzēja veidošanos. Tādēļ vairāki aknu bojājumi ir retums.
Simptomoloģija
Onkopatoloģijas sākotnējie posmi turpinās bez redzamām metastāžu pazīmēm. Tad sāk parādīties nespecifiski simptomi:
- svara zudums;
- temperatūras pieaugums;
- anoreksijas attīstību;
- palielinātas aknas.
Attīstoties procesam, palielinās aknu metastāžu simptomi. Tipiskas oncoprocess izpausmes:
- sāpju sindroms hipohondrijā;
- slikta dūša, vemšana, defekācijas traucējumi;
- izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas;
- ādas dzelte, acis;
- gaiša āda;
- liesas lieluma palielināšanās;
- nieze;
- hipoglikēmija;
- šķidruma uzkrāšanās peritoneum - ascīts.
Šim simptomātiskumam, īpaši sāpju sindroma savienojumam, vajadzētu brīdināt pacientu un kļūt par iemeslu doties pie ārsta, pat ja remisija ilgst vairākus gadus.
Diagnostika
Pacientus ar aizdomām par sekundāriem audzējiem aknās pārbauda šādi:
- Bioķīmiskās asins analīzes - sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamila transpeptidāzes, ALT, AST, pilnīga asins skaita, kopējā bilirubīna, albumīna, vēža embriju antigēna noteikšana.
- Aknu ultraskaņa ļauj vizualizēt audzējus.
- CT, izmantojot kontrastu, lai noteiktu audzēja lielumu un tā atrašanās vietu.
- MRI - pēc pacienta pieprasījuma papildu informācija nav atšķirīga.
- Aknu audu biopsija ultraskaņas kontrolē, lai noteiktu mutācijas šūnu veidu un turpmāku pacientu vadības taktiku.
- Rentgena - parādīs aknu lieluma palielināšanos un metastāžu klātbūtni vai neesamību plaušu un citu krūšu orgānu orgānos.
Kā izskatās aknu metastāzes? Tas ir balts audzējs ar skaidru kontūru. Pastāv audzēja centrālās daļas mīkstināšana, ļaundabīgo audu nāve sakarā ar nepietiekamu orgānu asins piegādi.
Medicīniskā taktika
Kaut arī aknu audzēji un četri onkopatoloģijas posmi, metastāžu ārstēšana aknās ir obligāta. Tas uzlabos pacienta kvalitāti un dzīves ilgumu.
Metastāžu ārstēšana aknās ir sarežģīta. Tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās, staru terapija, ķīmijterapijas līdzekļu lietošana, imunoloģiska ārstēšana.
Pacientam var piedāvāt šādas ārstēšanas taktikas:
- radioķirurģija;
- radiofrekvenču ablācija;
- ķīmoembolizācija;
- mērķtiecīga terapija;
- radioembolizācija.
Kā ārstēt pacientu izlemj ārstu, pamatojoties uz primāro diagnozi, audzēju skaitu un pacienta vispārējo stāvokli.
Radioembolizācija
Tas nav klasisks ekspozīcija. Katetrs tiek ievietots caur augšstilbiem un sasniedz žults artēriju. Uz asinsvadu režģa iekārta tiek veikta uz audzēju, tad tiek ieviesta mikrosfēra ar radioizotopu. Tādējādi tiek atrisināti 2 uzdevumi - mutācijas audu apstarošana un audzēju barošanās traucējumi.
Ķīmijterapija un ķīmijembolizācija
Ķīmijterapijas zāles ir paredzēts injicēt tieši traukos, kas baro neoplazmu.
Zāļu lietošana vien ir saistīta ar vairākām blakusparādībām. Tāpēc tiek izmantota ķīmoembolizācijas metode. Tas nozīmē, ka embolija ar narkotiku tiek injicēta asinsvadu lūmenā. Tas bloķē asins plūsmu uz audzēju, un tam ir medicīniska ietekme uz metastāzēm.
Elektriskā griešanas metode
Pašlaik izstrādāta jaunākā tehnika "nano nazis". Aknu metastāžu ārstēšana tiek veikta, izmantojot augstfrekvences strāvas. Tajā pašā laikā blakus esošie audi nav bojāti. Šādu iejaukšanos var veikt audzēja atrašanās vietā pie lielajiem kuģiem, kas baro orgānu.
Transplantācija
Ir iespējams izārstēt aknu metastāzes aknu transplantācijas laikā no veseliem donoriem. Transplantācijas indikācijas:
- bojājuma lielums - viens līdz 7 mm, 2–4 metastāzes līdz 3 mm;
- audzējs neietekmē asinsvadus;
- Nav iespējams izmantot citas ārstēšanas metodes.
Veiksmīgi darbojoties, atkārtošanās varbūtība ir nulle, un jaunās aknas veic visas nepieciešamās funkcijas.
Mērķtiecīga terapija
Šī neoplazmu ārstēšana ir mērķtiecīgi specializētas zāles. Turklāt tas parāda imūnstimulantu, zāļu, kas palīdz atjaunot veselas aknu šūnas, izmantošanu.
Izdzīvošanas prognozes
Dzīves ilgums pēc diagnozes ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- primārā diagnoze;
- slimības stadijā;
- sekundārā audzēja atrašanās vieta;
- patogēno fokusu klātbūtne vai neesamība citos orgānos.
Pienācīgi ārstējot, piecu gadu dzīvildze ir 35%. Dzīves laiks bez ārstēšanas ir daudz mazāks - no 5 līdz 6 mēnešiem ar paliatīvo aprūpi.
Rehabilitācijas periods
Vispārīgi ieteikumi tiek samazināti līdz atbilstībai pareizas uztura principiem. Tas jāēd 5 reizes dienā mazās porcijās. Uzturs ietver dārzeņus, augļus, augu eļļas, piena produktus.
Rāda zemu tauku šķirņu zivis un gaļu. Nav ieteicams izmantot pikantus ēdienus, agresīvas garšvielas, alkoholu.
Vai ir iespējams izārstēt vēzi ar metastāzēm aknās? Tas viss ir atkarīgs no primārās diagnozes, pacienta stāvokļa un viņa psiholoģiskās attieksmes. Ja neievērosiet ārsta recepti, necīnieties par savu dzīvi, tad rezultāts būs grūts un skumjš.
Pirms nāves meklējiet internetā aknu metastāžu simptomus. Ja Jums ir diagnosticēta karcinoma akūtā periodā vai tā ir remisija, tad jūs zināt, ka, lai mazāko satraucošo simptomu gadījumā, nekavējoties sazinieties ar onkologu.