Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

Žultspūšļa ir iesaistīta pārtikas sagremošanas procesā. Orgānu bumbieru forma, kas atrodas zem aknas. Galvenās funkcijas ir uz aknām izdalītā šķidruma uzkrāšanās (nogulsnēšanās) un izdalīšanās. Žults palīdz absorbēt taukus organismā un aktivizē kuņģa darbu.

Kad jūs noņemat žultspūšļa

Holecistektomija ir ķirurģiska operācija žultspūšļa noņemšanai. Visu orgānu izgriež ar ķirurģisku iejaukšanos. Bez tā cilvēki dzīvo normālā dzīvē, ievērojot uztura noteikumus.

Normālā funkcionēšanā žultspūšļa loma pārtikas produktu gremošanas procesā ir svarīga. Patoloģisko procesu gadījumā, kas notiek organismā, tas rada daudz neērtību: tas pasliktina veselību un veselības stāvokli. Parādās simptomi:

  • Sāpes vēderā;
  • Sāpju izkārnījumi;
  • Slikta dūša un vemšana;
  • Palielināta ķermeņa temperatūra utt.

Slimības, kas prasa žultspūšļa izņemšanu:

  • Gallstone slimība (ICD). Tas notiek ar smagiem simptomiem akūtas sāpes kuņģī, augstu drudzi un plašu vemšanu.
  • Akūts holecistīts. Cilvēkam ir slikta dūša, vemšana, drudzis, vēdera krampji, rūgta garša mutē.
  • Choledocholithiasis ir JCB tips.
  • Polipu veidošanās uz žultspūšļa.

Ar iepriekš minētajām diagnozēm pacientam ir nepieciešama operatīva medicīniska iejaukšanās. Mūsdienu medicīna ķermeņa izņemšanas laikā veic holecistektomiju ar laparoskopiju. Darbības ilgums no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām. Ķirurģiskā metode ļauj veikt operācijas, samazinot rehabilitācijas laiku pēc žultspūšļa izņemšanas un palīdz novērst pēcoperācijas sekas.

Pēcoperācijas periods

Pēc orgāna izņemšanas pacients nekavējoties tiek pārcelts uz intensīvās terapijas nodaļu un nodrošināta pienācīga aprūpe. Pacientam jāpaliek slimnīcā, līdz viņš atgūstas. Holecistektomija var izraisīt komplikācijas. Šodien operācija tiek veikta laparoskopiski, komplikācijas un nevēlamās blakusparādības ir minimizētas. Pirmo reizi (12-24 stundas) jūs nevarat izkļūt no gultas, ēst un dzert. Ja jums ir nepieciešams piecelties, jums jāpārvietojas ar medicīnas personāla atbalstu. Pēc anestēzijas var rasties reibonis un ģībonis. Atgūšanas periods ilgst 7 dienas. Pēc 10 dienām apmierinošā stāvoklī pacients izlādējas.

Personai, kurai ir izgriezta žultspūšļa slimnīca, jāievēro šādi ieteikumi:

  • Nepārtrauciet uztura tabulu, ievērojiet diētu. Veselīga pārtika, sabalansēta uztura izvēlne - svarīga loma ķermeņa atjaunošanas procesā. Diēta pēc laparoskopiskas holecistektomijas ir jāievēro dzīvē. Diēta mērķis ir stimulēt žults noņemšanu no organisma, stabilizēt vielmaiņu. Ja pacients neievēro ārsta ieteikumus par uzturu, ir iespējami holecistīta uzbrukumi.
  • Narkotiku lietošana. Narkotiku terapija palīdz cilvēkam pielāgoties dzīvošanai bez žultspūšļa. Pacientam tiek nozīmēti hepatoprotektori - zāļu grupa, kas veic aknu aizsargfunkciju. Pēc sešiem mēnešiem ķermenis atgūstas pēc laparoskopiskas holecistektomijas.
  • Vingrinājumi. Masāžas vingrošana vēderam (divi mēneši). Pirmo reizi vingrinājumiem vajadzētu būt ārsta uzraudzībā. Ieteicams vienu mēnesi ierobežot fiziskās aktivitātes.

Svarīgi trīs noteikumi palīdzēs organismam pielāgoties dzīvei pēc operācijas, lai ātri uzlabotu labklājību un normalizētu gremošanas trakta darbu. Ārsta ārsta norādījumu neievērošana negatīvi ietekmēs veselību.

Diēta pēc operācijas

Uzturs pēc cholecystectomy mērķis ir atjaunot vielmaiņas procesus organismā, pārtikai jābūt veselīgai, taupot kuņģī. Pirms sagatavošanās operācijai ir svarīgi, lai persona pirmajā mēnesī noregulētu savas ierastās diētas izmaiņas un ierobežojumus.

Pēc laparoskopiskas cholecystectomy ieteicams lietot diētu pieci.

Ieteikumi uzturam pēc žultspūšļa izņemšanas:

  • Pirmās dienas ir visgrūtāk. Jūs nevarat dzert ūdeni, pārvietoties patstāvīgi. Ir atļauts izliet ūdeni, izskalot muti ar neitrāliem augiem. Pēc 1 dienas ir iespējams dzert šķidrumu (līdz 1000 ml dienā). Tā kā cilvēks jūtas labāk, ārstējošā ārsta uzraudzībā, viņi dzer nesaldinātu kompotu (no žāvētiem augļiem), slikti vāra tēju (vēlams, pievienojot ārstniecības augus), zemu tauku saturu kefīru.
  • Ēd pēc cholecystectomy sākuma pēc 3 dienām. Nepieciešams uzturēt diētu. Pēcoperācijas perioda pirmajās 5 dienās ēdienkartē pakāpeniski pievieno kartupeļus, sviestu (1 tējkarote), svaigus buljonus, zivju ēdienus (ūdens vannā), burkānu sulu, želeju (no augļiem, ogām). Porcijām jābūt 150-200 gr. Ēd 6 reizes dienā tieši laikā.
  • 5. dienā ir atļauts dažādot diētu ar piena produktiem, diētisko sieru, krekeriem, rīvmaizi, dārzeņu biezeni, rīvētu putru uz ūdens. Pirmā pēcoperācijas nedēļa ir visgrūtāk.
  • 1,5 mēnešu laikā pēc laparoskopiskās holecistektomijas pārtikai jābūt daļējai, porcijas ir nelielas, produkti ir taupīgi. Maltītes tiek gatavotas uz tvaika pirts, vārītas. Ierobežojiet sāli, cukuru. Izslēdziet pikantās garšvielas. Ievērojiet ārsta ieteikumus, pārraugiet savu labklājību, tas ir atkarīgs no veselības atveseļošanās perioda. Apzinīga attieksme dos pozitīvus rezultātus, un mēneša laikā jūs atgriezīsieties pie normālā dzīvesveida.

Pārtikas produktu tabula (atļauta un aizliegta) pēc holecistektomijas

Neskatoties uz ierobežojumiem, cilvēks ar izņemtu žultspūšļa barību joprojām ir līdzsvarots. Ķermenim nepieciešams pastāvīgs barības vielu papildinājums, noderīgi mikroelementi. Pareiza uzturs - atslēga ātrai atveseļošanai. Pēc operācijas ir apetītes trūkums. Tas ir svarīgi, lai informētu ārstu.

Lai kompetentā veidā tuvotos rehabilitācijas periodam un kuņģa adaptācijai pēc holecistektomijas, ir svarīgi zināt, kuri produkti ir atļauts lietot un kuri ir stingri aizliegti.

Izvēlnē ir atļauts iekļaut:

  • Mājputnu gaļa;
  • Tvaicēti vergi;
  • Trušu gaļa;
  • Zema tauku satura piena produkts;
  • Kazas piens;
  • Olas (olbaltumvielu omlete);
  • Sviests;
  • Griķi, rīsi, pērļu mieži, auzu pārslas;
  • Augļi (izņēmumi ir citrusaugļi, skābie augļi);
  • Sautēti dārzeņi;
  • Melone, arbūzs (ir labi diurētiskie līdzekļi);
  • Ogas (zemenes, mellenes, ķirši, ķirši);
  • Bezgāzēts minerālūdens (paredzēts ārstēšanai, 30 dienu garumā, pēc mēneša, lai pārtrauktu);
  • Veģetārie zupas;
  • Augļu un dārzeņu sulas (nesaldinātas);
  • Žāvēti augļi (žāvētas aprikozes, plūmes, rozīnes);
  • Kissel;
  • Marshmallow, zefīrs, želeja, medus, ievārījums.

Svaigiem augļiem, dārzeņiem ir aizliegts lietot. Tie izraisa palielinātu žults sekrēciju.

Ieteicams pakāpeniski pievienot jaunus pārtikas produktus, vienlaikus novērot labsajūtu pēc ēšanas. Ja kuņģī ir diskomforta sajūta, tad uz laiku noņemiet ēdienu no uztura.

Aizliegtie produkti

To produktu saraksts, kas var traucēt kuņģa-zarnu trakta darbību - veido vēdera krampju parādīšanos, rada pārmērīgu slogu gremošanas procesam:

  • Pārtikas produkti ar augstu augu eļļu;
  • Pikanta, pikanta, taukaina pārtika;
  • Marinādes, konservi (ja tie sastāv no etiķskābes);
  • Kūpināti produkti;
  • Ķiploki;
  • Redīsi, redīsi;
  • Salo;
  • Maizes un konditorejas izstrādājumi;
  • Pupas, zirņi (pupiņu produkti satur rupjas šķiedras);
  • Sēnes;
  • Gāzētas sulas, minerālūdens;
  • Rieksti;
  • Saulespuķu sēklas;
  • Skābēti kāposti;
  • Aukstie ēdieni, saldējums, ledus;
  • Spēcīga tēja, kafija;
  • Kakao produkti (šokolāde, saldumi, deserti, konditorejas izstrādājumi);
  • Alkohols (vīns, šampanietis, degvīns).

Ja izslēdzat uzskaitītos pārtikas produktus, varat izvairīties no nepatīkamām sekām un komplikācijām. Gadu vēlāk jūs varat ieiet dažu pārtikas produktu uzturā no aizliegto produktu saraksta, tiek izmantots ikdienas uzturs. Ēdieni tiek apspriesti ar savu ārstu.

Pēc laparoskopiskas cholecystectomy parauga uztura ēdienkarte

Pēc operācijas ir daudz iespēju līdzsvarotai uztura iegūšanai. Zinot, kā pareizi sagatavot atļautos pārtikas produktus, varat padarīt maltītes noderīgas, garšīgas, daudzveidīgas. Izveidojiet nedēļas izvēlni. Izmantojiet dažādas gatavošanas metodes. Stingra diēta palīdzēs tikt galā ar kuņģa-zarnu trakta patoloģijām ar lieko svaru, uzlabo veselību. Atcerieties! Porcijām jābūt nelielām (200 g), pārtikas frakcionēšanai (6 reizes dienā), ūdens daudzums patērēts ne vairāk kā 2 litri. Pēc 3 mēnešiem izvēlnei pievieno gandrīz visus dārzeņus un augļus.

Apsveriet diētu pēc laparoskopiskās holecistektomijas un piemēriem.

  • Brokastis Par rīta maltīti gatavojiet auzu. Atļauts pievienot sviesta gabaliņu putra, rudzu maizē. Ieteicams dzert zaļo tēju (jūs varat veikt novārījumus no ārstniecības augiem).
  • Otra brokastis Rīvēti āboli bez mizas.
  • Pusdienas Vistas zupa ar dārzeņiem (burkāni, kartupeļi, brokoļi, vistas fileja, pētersīļi, nedaudz sāls). Maize ar sieru (cietais siers, beztauku), kompots no žāvētu augļu maisījuma.
  • Tējas laiks Kissel ar krekeriem, banāniem.
  • Vakariņas Uzberiet maltās zivju kotletes tvaika pirtī. Biezpiena kastrolis, kompots.
  • Otrā vakariņas Naktī varat dzert glāzi jogurta.
  • Brokastis Sagatavojiet olbaltumvielu (atdaliet dzeltenumu). Padarīt buljona gurnus.
  • Otra brokastis Par uzkodām aprikozēm.
  • Pusdienas Diētiskā dārzeņu zupa (ziedkāposti, burkāni, paprika, sāls). Otrajā vietā gatavojiet mencu aknas. Auzu cepumi desertam, sasildīts piens.
  • Tējas laiks Vakar maize (krekeri), siers, kompots.
  • Vakariņas Makaronu gatavošana ar mērci. Tēja ar pienu. Desertu datumiem, rozīnēm vai marshmallows.
  • Otrā vakariņas Daļa no taukiem ar zemu tauku saturu.
  • Brokastis Millet putra, sulas.
  • Otra brokastis Diētiskais jogurts.
  • Pusdienas Zupa (sēnes, kartupeļi, zaļumi). Nesaldināti cepumi, kompots.
  • Tējas laiks Tvaicēti cukini, tēja ar piparmētru.
  • Vakariņas Vāriet garneles, gatavojiet kartupeļus. Desertiem, augļu želejai un tējai.
  • Otrā vakariņas Stikls ryazhenka un krekeri.
  • Brokastis Griķu putra, zāļu tēja un suflē (var pievienot avenes, ogas aktivizēt gremošanas procesu).
  • Otra brokastis Piena produkti (kefīrs, jogurts).
  • Pusdienas Zivis, kas pagatavotas tvaika pirtī, gatavo salātus. Dzert glāzi sulas.
  • Tējas laiks Vārīta kukurūza, kompots.
  • Vakariņas Pildījumam atļauts pagatavot picas, izmantojot apstiprinātus produktus. Kā deserta tēja ar pastilu.
  • Otrā vakariņas Tiks izdarīti viegli salāti.
  • Brokastis Pārtikas biezpiens (var sasmalcināt blenderī, pievienot nedaudz žāvētas aprikozes), zaļā tēja.
  • Otra brokastis Banānu
  • Pusdienas Kartupeļu biezeni ar zivju kotletes. Marshmallow, tēja.
  • Tējas laiks Sandwich novārījums savvaļas rožu.
  • Vakariņas Seafood zupa. Tēja ar želeju.
  • Otrā vakariņas Žāvētas aprikozes, rozīnes.

Sākumā nav ieteicams lietot tomātu sulu. Tiek uzskatīts, ka ēst, stingri ievērojot receptes un ārsta ieteikumus. Ārstēšanas ilgums un uztura uzvedība tiek piešķirti individuāli. Ātri un bez komplikācijām pagājušajā atveseļošanās periodā dodiet veselīgu dzīvesveidu.

Kādai jābūt diētai pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajās dienās un pēc 1 mēneša?

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas ir svarīga rehabilitācijas procesa daļa, kas nepieciešama gremošanas sistēmas pielāgošanai jauniem funkcionēšanas apstākļiem. Jebkura operācija ir nopietns stress ķermenim. Tomēr žultspūšļa (cholecystectomy) izņemšana nav katastrofa. Pēc operācijas pacients var ilgt pilnu dzīvi, ievērojot īpašu diētu.

Kāpēc cholecystectomy operācija?

Žultspūšļa ir svarīgs orgāns, kas nepieciešams normālai gremošanai. Tas ir sava veida rezervuārs, kurā žults uzkrājas (uzkrājas). Tad žults sekrēcija pēc vajadzības iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā un piedalās pārtikas sagremošanas procesā un asimilē tūlītējos vitamīnus un taukus.

Žultspūšļa slimības (žultsakmeņi, holecistīts, holangīts) noved pie tā, ka ķermenis pakāpeniski zaudē savu funkciju. Dīkstāves žultspūslis rada nopietnus draudus veselībai, jo pastāv strutaina iekaisuma un peritonīta attīstības risks. Nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos, rodas, ja žultsvads ir bloķēts ar akmeni.

Žultspūšļa izņemšana palīdz izvairīties no nopietnām sekām veselībai. Šodien praktiski vēdera operācijas netiek veiktas, izmantojot laparoskopijas metodi, kad skartais orgāns tiek izvadīts caur nelielu caurumu vēdera dobumā. Tas palīdz samazināt pēcoperācijas komplikācijas un ievērojami samazināt rehabilitācijas periodu.

Cilvēka ar izņemtu žultspūšļa dzīve ir pilnīgi pabeigta un atšķiras no parastās personas dzīves tikai tad, ka pēc operācijas jums jāievēro konkrēta uztura shēma, jo svarīgas orgāna izņemšana maina gremošanas sistēmu. Tas nozīmē, ka stingri jāievēro diēta pēc holecistektomijas, bez kuras pacienta atlaišana nav iespējama. Tam jākļūst par dzīves daļu, bet nekādā gadījumā to nedrīkst uztvert kā sava veida sodu vai zemākas kvalitātes stāvokli.

Kas notiek pēc operācijas?

Pēc operācijas žultspūšļa izņemšanai aknas turpina ražot žulti, bet rezervuārs, kurā tas tiek uzglabāts, vairs nepastāv. Tāpēc slodze nokrīt uz žultsvadiem. Protams, viņi neveic attālās ērģeles funkcijas, bet tikai novirza žulti no aknām gremošanas sistēmā. Tā kā saražotajai žultii nekur nav uzkrājas, tā koncentrācija samazinās un iekļūst zarnās pastāvīgi, “atšķaidītā” veidā un lielā apjomā.

Šāda pārmaiņa var būt pilna ar žultsvadu un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu. Turklāt, tā kā žults nav nekur koncentrēties, tajā ir daudz mazāks par tauku sadalījumu atbildīgo fermentu daudzums. Šim brīdim jāņem vērā diēta pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa veidošanos.

Kā ēst pēc operācijas?

Cilvēkiem, kas dzīvo ar žultspūsli, jāizņem divi noteikumi uztura jomā:

  • jums ir nepieciešams ēst bieži un maz, lai žults zarnas žults nespētu apstāties, bet tiek nekavējoties patērēts;
  • ēdienam nevajadzētu būt smagam un taukainam, lai pietiekami mazu žults koncentrāciju varētu sadalīt un asimilēt.

Runājot par pašu enerģijas shēmu, tas ir atkarīgs no diviem faktoriem:

  • no laika, kas pagājis kopš operācijas dienas;
  • no tā, kā tika veikta holecistektomija.
Diēta pēc laparoskopijas

Šī orgānu izņemšanas metode ir vismodernākā un vismazāk traumatiska. Parasti pacients tiek izvadīts trešajā dienā pēc operācijas, bet pēc laparoskopijas izņemšanas no žultspūšļa diēta ir tādi paši ierobežojumi kā parastajā ķirurģiskajā operācijā.

Pirmajā dienā pēc operācijas nav iespējams ne tikai ēst, bet arī dzert ūdeni. Lūpas var samitrināt tikai ar mitru drānu vai izskalot muti ar augu novārījumu. Tad pakāpeniski pacients drīkst mazliet dzert (dogrose buljons, vārīts ūdens), un pēc trim dienām viņi sāk lietot atļautos pārtikas produktus diētā. Tad pacientam jāievēro stingra diēta 5a un jāievēro daļēja diēta. Tas ir, ēst bieži un mazliet (5-6 reizes dienā) vienlaicīgi. Uztura pamatprincipi pēc žultspūšļa izņemšanas:

  • Visvairāk maigs. Tas nozīmē, ka visi ēdieni tiek pasniegti nobrāzētā, vārītā veidā, veicinot gremošanas procesu.
  • Termiskā apstrāde. Ēdieni ir tvaicēti, vārīti, sautēti vai cep. Šī gatavošanas metode, kā cepšana, ir pilnībā izslēgta. Visiem ēdieniem jābūt termiski apstrādātiem, izslēdzot smago pārtiku, dārzeņus un augļus ar rupjām šķiedrām.

Kādi produkti ir aizliegti?

Receptes diētai pēc žultspūšļa noņemšanas ir daudzveidīgas un daudzveidīgas, uztura speciālists vienmēr palīdzēs attīstīt un izvēlēties labāko ēdienkarti katrai dienai. Tādēļ jums nevajadzētu īpaši pievērsties ēdienu sarakstam, bet jums ir jāatceras, kuri pārtikas produkti ir neatgriezeniski jāizslēdz no uztura:

  • garšvielas, garšvielas;
  • sīpoli;
  • redīsi;
  • ķiploki;
  • redīsi;
  • sēnes;
  • taukainā gaļa;
  • tauki;
  • liellopu, aitas un pīļu tauki;
  • kūpinātas un puskūpinātas desas:
  • taukainas gaļas un zivis;
  • gāzētie dzērieni;
  • Konditorejas izstrādājumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi), saldumi;
  • mīklas izstrādājumi;
  • zirņi, pupas;
  • saldējums;
  • aspic, aspic;
  • instant nūdeles;
  • visu ātrās ēdināšanas klāstu;
  • marinēti un konservēti dārzeņi;
  • zivju ikri;
  • pīļu, zosu, medījumu un medību produktu gaļa, piemēram, aļģu, lāču utt. gaļa;
  • pilnīgs alkohola aizliegums.

Runājot par citiem ierobežojumiem, papildus tam, kā pārtika tiek apstrādāta, arī tā temperatūra ir svarīga, tā nedrīkst būt karsta vai auksta, tas ir, ēdieni jāpiegādā siltā formā.

Pirmā nedēļa bez žultspūšļa

Nopietnākie un psiholoģiski grūtākie uztura un dzīvesveida ierobežojumi ir diēta pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajās dienās pēc operācijas. Tas ietver cilvēka astoņu dienu adaptāciju jauniem fizioloģiskajiem fizioloģiskajiem procesiem:

  • Pirmā diena Dienas laikā pēc operācijas pabeigšanas pilnīgs ēšanas aizliegums, ieskaitot dzeršanu. Faktiski tas nav tik biedējoši, kā šķiet, jo lielākoties pacients guļ.
  • Otrā diena Jūs varat dzert siltu vārītu ūdeni, gurnu buljonu un žāvētus augļus bez cukura (ne vairāk kā 150 ml vienā reizē).
  • Trešā diena Pievienojiet ķirbju, burkānu vai biešu sulu, daļēji atšķaidītu ar ūdeni, taukainu kefīru, pikantu un vāju tēju.
  • Ceturtā diena Jūs varat pakāpeniski iekļūt šķidrā dārzeņu biezeņa diētā, sakratiet veģetārās zupas. Vienlaikus pārtikas daudzums nedrīkst pārsniegt 100 gramus, un jums ir jāēd 8-10 reizes dienā.
  • Piektā diena Vakardienas kviešu maize, cepumi, vārīti dārzeņu dārzeņi, zema tauku satura tvaika zivis tiek pievienotas barībai.
  • Sestā diena. Jūs varat ievadīt ēdienkarti putra, auzu, prosa, griķu. Putra jābūt labi vārītai un berzētai uz ūdens.
  • Septītā diena. Jūs varat sākt ēst visus skābo piena produktus, kā arī augļu un dārzeņu biezeņus (zīdaiņu pārtiku), gaļas produktus no maltas vistas (tvaika pelmeņi, gaļas bumbiņas, suflē).
  • Astotā diena Porcijas pakāpeniski palielinās, bet ne vairāk kā 200 grami vienā devā, un ēdienu skaits dienā samazinās līdz 6-8.

Parasti nedēļu pēc operācijas pabeigšanas tiek veikta pilnīga pārbaude, pēc kuras ārsti iesaka turpmāku uzturu. Kopš padomju laikiem tā sauktās numurētās diētas lapas ir palikušas veselības aprūpē, kas pilnībā ņēma vērā slimības specifiku un bija paredzētas kā atgādinājums pacientam. Visbiežāk ieteicamie un universālie pacienti ar izņemtu žultspūsli ir "5. diēta".

5. tabula - diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

No pirmā acu uzmetiena var šķist, ka pēc žultspūšļa izņemšanas 5 diēta ir ļoti stingra un niecīga. Tomēr tas tā nav. Ja jums ir vēlme un laiks, jūs varat ievērojami dažādot ēdienkarti un atklāt daudz noderīgu un garšīgu ēdienu. Mēs sniedzam aptuvenu izvēlni nedēļai, kuru varat pieņemt.

Uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas: diēta, ēdienkartes, receptes

Žultspūšļa vai holecistektomijas noņemšana ir darbība, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uztura veidu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūšļa. Tajā ir kondensācija vai žults koncentrācija. Ēšanas laikā žultspūšļa sekrēcijas caur caurulēm izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, lai nodrošinātu normālu gremošanu.

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Urīnpūslis tiek noņemts, un žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā no aknām caur intrahepatiskajām un ekstrahepatiskajām žultsvadām. Rezultātā zarnu lūmenā nonāk cita sastāva žults. Tas nelabvēlīgi ietekmē peristaltiku un izraisa gremošanas procesa traucējumus. Šis žults ir salīdzinoši šķidrs, tas neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kā rezultātā palielinās disbiozes risks.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa izņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa izņemšanas ir žults ekskrēcijas normalizācija un pārtikas sagremošana. Lai izvairītos no operācijas negatīvās ietekmes, ir nepieciešams pielāgot uztura uzņemšanas veidu un pašu uzturu.

  • Biežākas maltītes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
  • Nozīmīgs tauku pārtikas devas samazinājums pēc cholecystectomy ir paredzēts, lai novērstu Oddi sfinktera un sfinktera spazmas un simptomu attīstību: rūgtumu mutē, sliktu dūšu, diskomfortu labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijās.
  • Cilvēkiem, kuriem ir izņemts žultspūslis, vajadzētu ēst pārsvarā ne taukainus ēdienus, kas pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielu un dārzeņu pārtika, tvaicēta un vārīta vai cepta, ir pamats cholecystectomy izdalīto cilvēku uzturam. Pamatojoties uz šiem klīniskās uztura principiem, balstās pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas visiem cilvēkiem ir jāievēro!

Diēta neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa izņemšanas izdalītais žults ir pietiekams, lai sagremot ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Nespēja ievērot diētu, ko noteicis ārsts pēc cholecystectomy, ir piepildīta ar citām gremošanas trakta problēmām (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Medicīniskā uzturs ir īpaši svarīgs pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija saistībā ar aprēķināto holecistītu.

Nepareiza diēta, ievērojams ceptu un dzīvnieku bagātu pārtikas produktu patēriņš var novest pie žultsakmeņu atjaunošanās jau cauruļvados.

Diēta slimnīcā

Slimnīcas uzturēšanās ilgumu lielā mērā nosaka holecistektomijas tehnoloģija. Zelta standarts holecistīta ārstēšanā ir laparoskopisks holecistektomija. Šāda veida operācijas izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu slimnīcas uzturēšanos (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacientu atveseļošanās ir samērā ātra un nesāpīga, un diēta slimnīcā un turpmākajās nedēļās ir mazāk konservatīva.

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas rakstura un žultspūšļa un cauruļu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazijas pakāpes, uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai ilgāk). Šīs pieejas palielināta invazivitāte žultspūšļa izvadīšanai izraisa nozīmīgākus uztura ierobežojumus pirmajās nedēļās pēc operācijas.

Pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients intensīvās terapijas nodaļā pavada 2 stundas, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz nodaļu apstākļiem, kur tiek veikta atbilstoša pēcoperācijas terapija. Pirmajām 5 stundām pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot no rīta nākamajā dienā, ir atļauts dzert nelielu porciju ūdeni (līdz 2 lāsēm ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties pēc apmēram 5 stundām pēc operācijas. Tas ir pieļaujams tikai tad, ja nav vājuma un reibonis. Pirmie atkopšanas mēģinājumi jāveic tikai medmāsas klātbūtnē.

Sākot no nākamās dienas, pacients var pārvietoties ap palātu un sākt ēst. Atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu, kefīru, diētas zupu). Pakāpeniski pacients atgriežas parastajā šķidruma uzņemšanas režīmā - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā novērst šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

  • stipra tēja
  • kafija
  • alkoholu
  • saldie dzērieni
  • saldumi
  • šokolāde
  • ceptu pārtiku
  • treknu pārtiku
  • kūpināts, pikants, sālīts, marinēts.

Pacienta uzturā slimnīcā ir daudz mazu tauku produktu: jogurts, biezpiens, kefīrs, jogurts. Arī dižā tiek pakāpeniski ieviesti griķi un auzu milti uz ūdens, kartupeļu biezeni, vārītu liesu liellopu gaļu, sasmalcinātu balto vistas gaļu, burkānu siflu, biešu ēdienus, liesas zupas, banānus un ceptiem āboliem.

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1-3 dienas. Mājās, jums ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti budžeta izpildes apstiprināšanas laikā. Pārtika jāieņem nelielās porcijās, 6-7 reizes dienā. Ēdieni ir vēlami, lai izveidotu īpašu grafiku, tas samazinās slodzi uz gremošanas traktu. Pēdējai maltītei jābūt vismaz 2 stundām pirms gulētiešanas.

Lai normalizētu gremošanu, ir nepieciešams nodrošināt bagātīgu dzeršanu visu dienu (kopējā šķidruma uzņemšana ir 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizēti, skābi nesaturoši sulas ar celulozi, buljona gurniem un minerālūdeni, kas ir labāk koordinējams ar savu ārstu.

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas nepieciešams ievērot terapeitisko diētu "Tabula Nr. 1" un izvairīties no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizi, jo šie produkti uzlabo žults sekrēciju. Diēta galvenais uzsvars ir uz gaļas, zivju un dārzeņu ēdieniem, kas tvaicēti. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Piemēri ēdieniem, kurus var izmantot šajā periodā:

  • tvaicēts vistas roll
  • piena zupa
  • tvaicēts suflē
  • biezpiena kastrolis
  • proteīna tvaika omlete
  • zema tauku satura jogurts vai kefīrs
  • griķi vai auzu pārslas
  • Adyghe siers

Pirmās dienas pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa diētu, ir ierobežotākais un konservatīvākais. 5. - 7. dienā - vienmērīga pāreja no ķirurģiskās diētas 1a un 1b (dažreiz saukta par 0b un 0c). Turpmāk ir parādīta ķirurģisko diētu 1a un 1b paraugu izvēlne.

Paraugu ēdienkarte vienai dienai ķirurģiskajai diētai 1a

  • 1. brokastis: proteīna omlete no 2 olām pāris, 200 g sasmalcinātu ūdeņainu auzu ar pienu un 5 g sviesta un tējas ar citrona sulu.
  • 2. brokastis: beztauku biezpiena un 100 g savvaļas rožu buljona.
  • Pusdienas: 50 g tvaicētas vārītas gaļas sviestmaizes, 200 g gļotas zupas ar mannas putraimi, 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g piena krējuma.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātu griķu biezputru ar 5 g sviesta, tvaicētu vārītu zivju sufiju un tēju ar citronu sulu.
  • Apdares milti: 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g augļu želejas.
  • Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Ķirurģiskā diēta 1b parauga izvēlne 1b

  • 1. brokastis: 200 g piena putras no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu olbaltumvielām, salda tēja ar citrona sulu.
  • 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcinātu biezpiena ar krējumu, 180 g savvaļas rožu buljona.
  • Pusdienas: 100 g tvaicētas gaļas kotletes, 300 g krējuma zupa ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeni, 150 g augļu želejas.
  • Pusdienas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātu auzu biezputru ar 5 g sviesta, 100 g tvaicēta vārīta zivju sufija, tēja ar 50 g piena.
  • Galīgais ēdiens: 180 g kefīra.
  • Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeri.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu pacienta gremošanas traktu normālai darbībai un uzlabotu vispārējo labklājību. Šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizācijas faktors. Tāpēc tās gaitā rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi. Tie ietver ne tikai uzturvērtības prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko slodzi, zāļu terapiju un brūču aprūpi.

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Pēc tam, saskaņojot ar gastroenterologu, var veikt uztura uzņemšanu, paplašināt patērēto pārtikas produktu klāstu un atcelt uztura ierobežojumus.
Ar atvērtu dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir garāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas tiek veikts pirmajā mēnesī, ieteicams izslēgt no uztura:

  • cepta pārtika
  • treknu pārtiku
  • pikantā pārtika
  • kūpināta gaļa
  • alkoholu

Arī šajā laikā tika ieteikts pilnībā atmest smēķēšanu, jo tas palēnina ķermeņa pēcoperācijas atjaunošanos. Ēdieniem jābūt nedaudz siltiem, jāizvairās no auksta vai karsta ēdiena. Tas prasa regulāras maltītes 4-6 reizes dienā, ieteicams lietot pārtiku aptuveni tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi uzklausiet ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

No otrās nedēļas, ja nav sarežģījumu, tiek izmantots 5.a diēta. Tas ir 5 diētas veids, ko raksturo samazināta ķīmiskā un mehāniskā iedarbība uz gremošanas traktu, kas padara to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šis uzturs ir ļoti labdabīgs - visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti. 5.a diētas ēdienkarte balstīta uz vārītu zivju un gaļas, tvaicētiem kotletes, olbaltumvielu, dārzeņu zupām, tvaika pudiņiem ar biezpienu, kartupeļu biezeni, augļu želeju, sasmalcinātu graudaugu ar pienu un sautētiem dārzeņiem.

Gadījumā, ja uzturs 5a ir vāji pārnests (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā), var noteikt 5yu diētu, ko raksturo vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

  • Pirmās brokastis: pusi porcijas mannas putra ar pienu, tēju, 110 g tvaika omlete, kas izgatavota no olu proteīniem.
  • Otrajā brokastīs: zaļkoka novārījums, 100 g svaigas neraudzētas biezpiena.
  • Pusdienas: 100 g vārītas gaļas tvaiku, pusē bieza zupa ar dārzeņiem un auzu, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
  • Uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
  • Vakariņas: pusi no kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēju.
  • Galīgais ēdiens: želeja vai kefīrs.
  • Kopējā dienas deva: 200 grami baltmaizes, 30 grami cukura.

Diēta nedrīkst būt pikantās garšvielas, jebkurš kūpināts un pikants pārtikas produkts ir aizliegts. Pārtika tiek ņemta siltuma veidā, ir nepieciešams izvairīties no karstiem un aukstiem ēdieniem.

Diēta vienu mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kas ir izgājuši cauri cholecystectomy, ieteicams ievērot 5 diētas pamata versiju 1-1,5 gadus pēc operācijas. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz 15. diētu, tomēr ir nepieciešama individuāla pieeja un konsultācijas ar gastroenterologu. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumus, dzīvnieku taukus, olas, pienu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā nepieciešams, lai ar ārsta palīdzību tiktu pārskatīta diēta Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie 5., 5.a vai 5. diētas. Lai uzlabotu gremošanu, ārsts var ieteikt izmantot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai svētku.

Ir vairāki noteikumi, kas visā dzīves laikā jāievēro cilvēkiem, kuriem tiek veikta holecistektomija:

  1. Ir nepieciešams ēst 4-5 reizes dienā, izvairīties no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ir ieteicams mācīt sevi ēdot aptuveni tajā pašā laikā.
  2. Porcijām jābūt nelielām, lai atšķaidīta žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
  3. Ir pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgi dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopu gaļa un aitas.
  4. Galvenajām gatavošanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai.
  5. Parāda bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
  6. Lai izvairītos no disbakteriozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa trūkuma dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotiķus. Saldumu izslēgšana arī ļauj jums tikt galā ar disbiozi.
  7. Caurejas uzlabošana palīdz likvidēt kafiju, tēju un citus kofeīna dzērienus.

Zemāk ir uzskaitīti atļauto un aizliegto produktu saraksti pēc cholecystectomy.

Atļauto produktu saraksts:

  • tvaicēti dārzeņi un dārzeņu biezenis
  • tvaicēti gaļas kotletes un gaļas kotletes
  • vārīta liesa gaļa (vistas, tītara, trušu, liesās liellopu gaļas)
  • vārīta desa
  • zivis
  • dārzeņu zupas
  • zema tauku zupa
  • augļu un dārzeņu salāti
  • vinigrets
  • pilnpiens
  • piena produkti
  • sulas
  • augu tauki
  • nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

  • tauku putnu sugas (zoss, pīle)
  • jēra gaļa, cūkgaļa, citas taukainas gaļas
  • pikantās garšvielas
  • alkoholu
  • kakao
  • marinēti gurķi
  • kūpināti, cepti un sāļi
  • smalkmaizīte
  • saldumi
  • saldināti gāzētie dzērieni.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas.

  1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Rīvējiet 100 g svaigi mizoti, sarīvējiet, pievienojiet 10 g mazgātu rozīņu, ievietojiet salātu traukā, ielejiet 15 g medus, dekorējiet ar citrona šķēlītēm.
  2. Augļu salāti Nomazgājiet un mizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banānu, 30 g zemeņu, 30 g mandarīna). Augļi sagriezti, ievietoti salātu traukā, sezona ar 20 gramiem 10% skāba krējuma.
  3. Griķu zupa ar pienu. Mazgājiet 30 g griķu, pārlej 300 ml karsta ūdens, vāriet, pievieno sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo. Pievieno 5 g sviesta.
  4. Vārītas jūras bass. Aptuveni 100 grami asaru tīra, mazgā, sagriež mazos gabaliņos un vāra sālītā ūdenī. Pievieno 5 g pētersīļus un 10 g sasmalcinātus burkānus.
  5. Tvaika pikša ar sviestu. Aptuveni 100 g mizu mizoti, izskaloti un tvaicēti. Ielej 5 g kausēta sviesta un apkaisa ar 5 g dillēm.
  6. Zema tauku satura biezpiens ar brūklenēm un krējumu. Sasmalciniet apmēram 100 g tauku ar zemu tauku saturu, ielejiet 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa 30 g brūklenes ar cukuru.
  7. Vārīti Briseles kāposti. Mazgājiet un vāriet apmēram 250 g Briseles kāpostu ar nedaudz sālītu ūdeni. Pirms lietošanas ielej 10 g sviesta.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

Žultspūšļa (cholecystectomy) ķirurģiska ķirurģiska noņemšana vairumā gadījumu ir nepieciešams pasākums holecistīta vai žultsakmeņa radikālai ārstēšanai. Ņemot vērā to, ka šī iestāde ir tieši iesaistīta gremošanas procesā, pēc izņemšanas ir jāievēro diētas ieteikumi.

Žultspūšļa ir dobums, kurā žults uzkrājas un tiek izmērīts tievajās zarnās pēc vajadzības, vai drīzāk, kad pārtika nonāk zarnās. Pārtika pēc žultspūšļa izņemšanas ir vērsta uz aknu un aknu un žultsceļu sistēmas orgānu atvieglošanu (žults ceļu).

Ēdināšana pirmajās dienās pēc operācijas

Tūlīt pēc ķirurģiskas iejaukšanās - holecistektomija, diēta 0 ir parakstīta, kas nozīmē pilnīgu pārtikas un šķidruma trūkumu organismā. Pirmajās stundās un dienās ir atļauta tikai lūpu samitrināšana un mutes skalošana.

Nākamajā dienā (pēc konsultēšanās ar ārstu) ir atļauts šķidruma patēriņš: ūdens istabas temperatūrā, novārījums no kumelītes vai mežrozītes bez cukura, minerālūdens bez gāzēm. Šādi ierobežojumi ir nepieciešami pilnīgai funkcionālai aknu, žults trakta un citu gremošanas sistēmas orgānu funkcionēšanai pēc operācijas, normālai pēcoperācijas brūču dzīšanai un šuvju atšķirības novēršanai.

Pēc tam, trešajā dienā, devu palielina, pievienojot zemu tauku saturu kefīru, nesaldinātus skūpstus un kaltētus augļu kompotus. Sākot ar 4. dienu, pēc konsultēšanās ar ārstu izvēlne tiek paplašināta ar šādiem produktiem:

  • Zupa ar dārzeņiem vieglā liesās gaļas buljonā (vistas, truši, teļa gaļa).
  • Kartupeļi vai cukini.
  • Kompoti, želejas.
  • Vārītas zivis, obligāti bez kauliem.
  • Tvaika proteīna omlete.

Visi šie produkti jāievieš pakāpeniski, sākot ar minimālo daudzumu (burtiski pāris karotes). Tad, ja gremošanas sistēmai nav negatīvu reakciju (sāpes vēderā un pareizajā hipohondrijā, nestabilā izkārnījumos), šo produktu apjomu var palielināt. Pārtiku vajadzētu lietot bieži, apmēram 8 reizes dienā, vienreizējām porcijām jābūt nelielām. Kopējā uzņemšanas daļa nedrīkst pārsniegt 200 g.

No 5. dienas pēc ķirurģiskās manipulācijas ir atļauts ēst maizi, vēlams mazliet mīkstu, krekerus vai cepumus (tas ir sauss un pikants, nesatur taukus).

Uzturs pirmajā mēnesī pēc žultspūšļa izņemšanas

Sākot ar 7. dienu un pirmajā mēnesī pēc cholecystectomy darbības, ieteikumi par uzturu ietver šādus apstiprinātus produktus:

  • Putra vārīti uz ūdens. Rīsi, griķi vai auzu milti un daži pieni ir atļauti gatavošanai.
  • Gaļa, vārīta kartupeļu biezeni, vārīta ūdenī vai tvaicēti - tvaika kotletes, kotletes, gaļas kotletes.
  • Zivis kauliņos, vārītas.
  • Zema tauku satura piena produkti - biezpiens, jogurts, kefīrs un produkti no tiem, piemēram, siera kūkas, pudiņi, kastrolis.
  • Vārīti vai tvaicēti dārzeņi: cukini, ķirbji, burkāni, kartupeļi.
  • No dzērieniem - gāzēts minerālūdens, želeja, augļu sula.

Papildus atļauto produktu sarakstam pirmajā mēnesī ir jāievēro vairāki ieteikumi par to pieņemšanu un sagatavošanu:

  • Uztura frakcionēšana: apmēram 5-8 reizes dienā mazās porcijās;
  • Visiem ēdieniem no atļautajiem produktiem jābūt tvaicētiem vai vārītiem;
  • Uzturs jāpaplašina pakāpeniski - dienā ir atļauts pievienot tikai vienu ēdienu vai pārtikas produktu, un jums vajadzētu sākt ar minimālo daudzumu. Ar normālu gremošanas un hepatobiliārās sistēmas (aknu un žults kanālu) reakciju var palielināt jaunā produkta daudzumu.
  • Vārītas maltītes jāiekļauj sasmalcinātas sastāvdaļas, kas samazinās gremošanas trakta slodzi.
  • Dzīvnieku tauku daudzumam pārtikā vajadzētu būt minimālam, kas nozīmē, ka gaļa, piena produkti un olas jāēd nelielā daudzumā.

Šāda uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas samazinās aknu un žults ceļu slodzi. Neliels daudzums dzīvnieku tauku diētā ievērojami samazinās žults ražošanu.

Kas ir žults? Tauku fermentācijas procesa normālam procesam ir nepieciešams, jo satur žultsskābes, kas izraisa tauku emulģēšanu - „saspiežot” mikroskopiskos pilienus, lai labāk sagremotu ar lipāzes enzīmu palīdzību. Tāpēc, samazinot dzīvnieku tauku daudzumu uzturā, normāla pankreatas un žults trakta funkcionēšana, ja nav žultspūšļa.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas uz mūžu

Pēc žultspūšļa izņemšanas mainās gremošanas sistēmas orgānu funkcionālā aktivitāte. Nezaudē iespēju noguldīt žulti barības vielu trūkuma laikā tievajās zarnās. Žults izmaiņu īpašības, jo tās koncentrācija nenotiek. Visas šīs fizioloģiskās iezīmes ņem vērā uzturu, kas jāievēro visā dzīves laikā. Vispārīgas uztura vadlīnijas:

  • Biežas un daļējas maltītes - vēlams ņemt ēdienu 7 reizes dienā mazās porcijās. Pēdējā uzņemšana - ne vēlāk kā stundu pirms gulētiešanas.
  • Lai pagatavotu pārtiku, ir nepieciešams vārīt vai pagatavot pārtiku, atļauts sautējums un jāaizliedz cepti, cepti ēdieni.
  • Pārtikai jābūt labi sasmalcinātai, un uzņemšanas laikā ir nepieciešams to rūpīgi košļāt.
  • Vārītas pārtikas temperatūra nedrīkst būt pārāk augsta vai zema, optimālā temperatūra ir no 20-30 ° C.
  • Ir svarīgi, lai ēdieniem būtu minimālais dzīvnieku tauku daudzums, tos var aizstāt ar nelielu daudzumu augu tauku (saulespuķu vai olīveļļas).
  • Jauna produkta ievešana diētā ir jāsāk ar nelielu daudzumu, lai noteiktu gremošanas sistēmas reakciju, ja nav sāpju pareizajā hipohondrijā, slikta dūša vai nestabila izkārnījumi, to var pakāpeniski palielināt.

Uztura izvēlne pēc žultspūšļa izņemšanas ietver šādus atļautos produktus:

  • Putra vārīti ūdenī vai pienā - auzu pārslas, rīsi, griķi, prosa biezputra.
  • Zupa ar vieglu buljonu ar trušu vai vistas gaļu, liellopu vai teļa gaļu, pievienojot dārzeņus. Šī zupa jāsagatavo bez cepšanas.
  • Ēdieni no zema tauku satura gaļas šķirnēm (vistas, trušu, teļa gaļas) - vārītas gaļas bumbiņas, kotletes, gaļas kotletes, sasmalcinātas vārītas vai sautētas gaļas.
  • Dārzeņi kartupeļu (kartupeļu, skvoša) vai sautējumu veidā.
  • Vārītas zivis, vēlams upe bez kauliem.
  • Augļi - svaigi, cepti vai žāvēti augļi.
  • Melna, balta maize, mazliet maliņa.
  • Cepumi (sausie un pikanti cepumi).
  • Olu omlete
  • Augļu želejas, augļu sulas, skābu sulas, zaļā vai melnā tēja.
  • Fermentēti piena produkti - piena tauki, kefīrs, biezpiens, jogurts.

Produkti, kuru lietošana ir nepieciešama, lai izslēgtu vai būtiski ierobežotu pēc holecistektomijas:

  • Tauku gaļa - cūkgaļa, jēra gaļa, pīle, zoss.
  • Dzīvnieku tauki - tauki, speķi, desas.
  • Tauku piens, skābs krējums.
  • Saldumi - saldumi, šokolāde, konditorejas izstrādājumi (kūkas, konditorejas izstrādājumi).
  • Smalkmaizītes un konditorejas izstrādājumi.
  • Garšvielas, pikantās garšvielas.
  • Marinādes un marinādes, dažādas kūpinātas gaļas.
  • Sēnes
  • Alkohols jebkāda veida dzērieniem.
  • Dzirkstošais minerālūdens vai dzērieni (limonāde).
  • Produkti, kas satur rupjas augu šķiedras, stimulē vēdera uzpūšanos zarnās - pākšaugi (pupas, zirņi, sojas pupas, pupas), pilngraudu maize.
  • Aukstie ēdieni - želeja, saldējums, aukstie dzērieni - tie veicina žults ceļu spazmas.

Diēta pēc cholecystectomy operācijas tiek novērota visā dzīves laikā, jo pēc žultspūšļa noņemšanas mainās visu gremošanas sistēmas orgānu funkcionālā aktivitāte.

Ārstu viedoklis par uzturu pēc žultspūšļa izņemšanas:

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

Apraksts pašreizējais no 03.05.2017

  • Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība 1-3 mēnešos
  • Noteikumi: no 1,5 mēnešiem līdz gadam
  • Produkta izmaksas: 1200 - 1350 rubļu nedēļā

Vispārīgi noteikumi

Neatkarīgi no tā, kāda ir holecistektomijas metode - laparoskopija vai tradicionālā atvērta holecistektomija, diēta pēcoperācijas periodā ir vissvarīgākā ārstēšanas un rehabilitācijas perioda sastāvdaļa, un pirmās dienas pēc operācijas ir īpaši svarīgas.

Pēc operācijas 4-6 stundas ir stingri aizliegts dzert šķidrumu. Pacienta lūpas drīkst mitrināt tikai ar ūdeni un nedaudz vēlāk (pēc 5-6 stundām) ir atļauts izskalot mutes dobumu ar augu infūzijām.

Pēc 12 stundām un līdz nākamās dienas rītā pēc operācijas ir atļauts dzert gāzētu ūdeni ik pēc 10-20 minūtēm nelielās porcijās (1-2 sips) ar kopējo tilpumu ne vairāk kā 500 ml.

Otrajā dienā diētā tiek ieviests kefīrs ar zemu tauku saturu, nesaldināta tēja, želeja (līdz 1,5 l / dienā). Daļa - ne vairāk kā ½ glāze. Uzņemšanas biežums - 1 reizi / 3 stundas.

Trešajā / ceturtajā dienā pacientam atļauts ēst ēdienu: pusšķidras kartupeļu biezeni, dārzeņu buljona biezpiena zupas, olu baltumus no olu baltumiem, maltas vārītas zivis, augļu želeju un 1 tējkaroti zema tauku satura krējuma. Ēdiens līdz 8 reizēm dienā, 150-200 g porcijās. No šķidrumiem jūs varat izmantot sulas (ābolu, ķirbju) un tēju ar cukuru.

Piektajā dienā devā tiek ievesti cepumi, žāvētas kviešu maize (ne vairāk kā 100 g).

6. - 7. dienā tiek ieviesta biezputra (griķu, auzu), vārītas sasmalcinātas zivis un gaļa, maza tauku satura riekstu biezpiens, dārzeņu biezenis, piena produkti.

Astotajā dienā pēc žultspūšļa laparoskopijas, atkarībā no galvenās, vienlaicīgās vai sarežģītākās slimības simptomiem, ir noteikts 5A, 5, 5P uzturs (1 vai 4 grupas). Pēc izvēles ir noteikts 5SC diēta (aprakstīts sadaļā „šķirnes”).

Pamata diēta pēc žultspūšļa izņemšanas - 5. tabula un tās varianti. Smagu iekaisuma procesu gadījumā 3-4 dienas var noteikt pretiekaisuma tabulas 5. variantu - diēta 5B. Tās īpašība ir ierobežot uztura patēriņu. Kaloriju diēta 1600-1700 kcal līmenī (55-65 g olbaltumvielu, 40-50 g tauku, 250 g ogļhidrātu).

Visi ēdieni tiek pasniegti tikai biezeni bez buljona un pievienojot sviestu: dažāda veida gļotas graudaugu zupas, daļēji šķidrā graudaugu graudi ar nelielu daudzumu vājpiena, želejas, biezpiena kompotus, dārzeņu sulas. Turklāt nelielā daudzumā rūpīgi sarīvētu tvaicētu gaļu, tvaicētas zivis, vārītas zivis, zema tauku satura biezpienu, krekerus vai kaltētas kviešu maizi.

Pārtika pēc žultspūšļa izņemšanas vismaz 5 reizes, frakcionēta, apmēram 200 g porcijas, bez sāls, ar lielu šķidruma daudzumu (apmēram 2,5 l / dienā). Turklāt 8-10 dienas pacients tiek izrakstīts ar diētu 5A un pēc tam diētu №5.

5. diēta attiecas uz fizioloģiski pilnīgu uzturu un ir paredzēta, lai normalizētu žults ekskrēciju un samazinātu holesterīna līmeni asinīs. Ieteicama frakcionēta un bieža (5-6 reizes dienā) maltīte, kas veicina žults aizplūšanu. Lai uzlabotu žults izdalīšanos, dārzeņi tiek ieviesti kā vinigrets un salāti, kas pagatavoti ar nerafinētām augu eļļām.

Uzturā gandrīz visi viegli sagremojamie ogļhidrāti ir strauji ierobežoti, jo to uzņemšana veicina stabilu žulti (saldumus, ievārījumus, cukuru, medu) un dārzeņus, kas satur lielos daudzumos skābeņskābi un ēteriskās eļļas (skābenes, spināti, citrusaugļi).

Lai stimulētu žults sekrēciju uzturā, ietilpst dārzeņi, ogas un augļi, vistas olas (ne vairāk kā viena). Kaloriju patēriņš 2800-3000 kcal (100 g proteīnu, 90 g tauku, 450 g ogļhidrātu). Sāls uzņemšana 8-10 g līmenī, šķidrums - 1,5 l.

Ja žultsakmeņu slimība bieži sastopama blakus esošo iekšējo orgānu slimībām - divpadsmitpirkstu zarnā, aizkuņģa dziedzeris, žults trakts: duodenīts, holangīts, pankreatīts, diskinēzijas. Un bieži vien šī fona pēc holecistektomijas attīsta postcholecystectomical sindromu (sfinktera par Oddi disfunkcijas), kas kopā ar pastāvīgu atbrīvošanu zemu koncentrēta žults stāšanās divpadsmitpirkstu ar turpmāko Turklāt patogēno organismu un attīstību iekaisums gļotādas, kas noved pie sāpēm, gremošanas traucējumiem un zarnu trakta traucējumi. Šīs burbuļa noņemšanas sekas tiek labotas arī ar uzturu.

Šajā gadījumā ir nepieciešams samazināt žults sekrēcijas procesu, kas tiek panākts, samazinot tauku daudzumu līdz 60 g, pateicoties pilnīgai izslēgšanai no jebkādiem grūti sapludinātiem dzīvnieku taukiem un augu eļļām. Neapstrādāti augļi un dārzeņi, taukainā gaļa / zivis, kūpinātas gaļas un pikanto sīpolu, redīsu, ķiploku, redīsu, spēcīgu gaļas / zivju / sēņu buljonu ēdieni ir pilnībā izslēgti no uztura. Ieguves vielu, viegli sagremojamo ogļhidrātu, rupjās šķiedras, sāls un šķidruma patēriņš arī samazinās līdz 1,5 litriem dienā.

Kad aizkuņģa dziedzera iekaisums pēc holecistomas Tabula 5P ir iecelta. Tajā pašā laikā diētā palielinās olbaltumvielu saturs līdz 120 gramiem un ir ierobežots ar taukainiem un ogļhidrātiem. Kopējais kaloriju daudzums tiek samazināts līdz 2500 Kcal. Nav iekļauti karsti, saldi, pikanti, skābu un ļoti taukaini pārtikas produkti, kas izraisa aizkuņģa dziedzera stimulāciju, un pārtikas produkti, kas satur daudz šķiedrvielu, purīna bāzes un ieguves vielas.

Šķirnes

Pēc cholecystectomy hipermotoru žultsceļu diskinēzijā vai vienlaikus ar pankreatītu, kā duodenīts (Nr. 5) tiek parakstīts saudzīgs uzturs. To lieto 14-21 dienas līdz sāpju un dispepsijas simptomu izzušanai. Tad pacients tiek pārnests uz Diēta numuru 5.

Vispārējs raksturojums - samazināts kaloriju saturs līdz 2000 - 2200 Kcal, jo ierobežots tauku daudzums (augu eļļa un arī ar pārtiku, kas bagāta ar holesterīnu). Uzturā samazinās viegli absorbēto ogļhidrātu patēriņš.

Pilnībā izslēgta no diētas produktiem, kas satur purīnus, slāpekļa ekstrakcijas vielas, rupjas šķiedras. Viegli pielīdzināmas olbaltumvielas nav ierobežotas. Sāls daudzums nepārsniedz sešus gramus. Pārtiku pagatavo, tvaicējot vai vārot.

Dzeršanas režīms - līdz 2 litriem šķidruma dienā. Piecas maltītes dienā, ne vairāk kā 200 g porcijas ar vienu izkraušanas dienu nedēļā. Ķīmiskais sastāvs: 90 g proteīnu, 60 g tauku (augu tauki nav iekļauti), 300 g ogļhidrātu.

Kad žultsceļš izzūd pēc laparoskopiskas holecistektomijas hipomotoriskās diskinēzijas fona, pacientam tiek noteikta lipotropiska tauku diēta (Nr. 5 L / W), lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju. Kopējais kaloriju patēriņš ir aptuveni 2600 kcal.

Šīs diētas uztura īpatnības ietver augstu tauku saturu (ar 50% jābūt augu eļļām) un samazinātu vienkāršo ogļhidrātu saturu (līdz 300 g) un nelielu proteīna daudzumu (līdz 100 g). Uzturā tiek ievadīti lipotropiskie olbaltumvielu produkti (liesa gaļa, olu baltumi, zivis, biezpiens), kviešu klijas, dārzeņu rafinētas eļļas un dārzeņi.

Tauku mīkla, pilnpiens, dzīvnieku ugunsizturīgie tauki, garšvielas pilnībā izslēdz. Strauji aprobežojas ar ekstraktu (gaļas / zivju buljona), holesterīnu saturošu produktu patēriņu. Pārtika tiek cepta vai vārīta, eļļas tiek pievienotas tikai gataviem ēdieniem, slīpēšana nav obligāta.

Indikācijas

  • diēta 5B - ar izteiktu iekaisumu pēc holecistektomijas;
  • diēta 5A - 8 - 10 dienu ārstēšanai;
  • 5. diēta - atveseļošanās posmā pēc 5A diētas;
  • diēta 5SC pēc holecistektomijas ar žultsceļa hipermotorisko diskinēziju vai vienlaikus ar pankreatītu, duodenītu;
  • diēta № 5Л / Ж - pēc holecistektomijas uz hipomotoriskās diskinēzijas fona, lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju;
  • diēta 5P - pēc aknu pankreatīta pēc holecistektomijas.

Atļautie produkti

Pēc operācijas atļautie produkti un ēdieni ietver: graudaugu / dārzeņu zupas, vakardienas kviešu maize, kviešu maizes krūtiņi, žāvēti sūkļu kūka, kotletes, zivis, liesa gaļa (trusis, liellopu gaļa, liesa jēra gaļa), tvaicēti, vārīti vistas gabali, ryazhenka, kefīrs, vesels tauku piens, jogurts, zemu tauku satura siers un ēdieni, kas balstīti uz to (slinki pelmeņi, kastrolis), zema tauku satura siers, vistas olas vai olbaltumvielu omlete (viena diena), vārīti makaroni un graudaugi (auzu un griķi) ), skvoša teļš a, dārzeņu salāti ar augu eļļu, zaļumiem, vinigreti, zemu tauku saturu šķiņķi, ārstu desu augļu un ogu sulas, žāvēti augļi, ne-skābi augļi un ogas, konfektes, marmelāde, melnā / zaļā tēja, dogrozes buljons, gāzēts minerālūdens.

Sagatavotajai pārtikai pievieno dzīvnieku un augu izcelsmes taukus.