Dzīves ilgums ar B hepatītu

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem aptuveni 50 miljoni cilvēku pasaulē katru gadu ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, bet mirstības rādītāji ir aptuveni 2 miljoni. Ir zināms, ka 0,65 miljoni cilvēku mirst, iegūstot papildu komplikācijas, piemēram, cirozi un aknu vēzi. Ar savlaicīgu ārstēšanu un ārsta ieteikumu ievērošanu pacienti ar B hepatītu dzīvo tikpat daudz kā veseliem cilvēkiem.

Slimību statistika

B hepatīts ir infekcijas slimība, kas ietekmē aknu šūnas (hepatocīti) un izraisa tās funkciju traucējumus. Slimība var būt akūta un hroniska.

Vairumā gadījumu (90%) slimība pati par sevi izpaužas kā adekvāta imūnreakcija, vīruss tiek izvadīts no organisma un saglabājas tikai specifiskas antivielas pret antigēnu. Citos gadījumos attīstās hroniskā forma.

Saskaņā ar oficiāliem datiem 240 miljoni cilvēku pasaulē dzīvo ar hronisku B hepatītu, no kuriem 8 miljoni cilvēku dzīvo Krievijā, 3 miljoni cilvēku dzīvo Eiropas valstīs.

Ģeogrāfiski slimība ir visizplatītākā Āfrikas valstīs, aptuveni 10% inficēti Austrumāzijā un Tuvajos Austrumos - 2–5%. Zemākais rādītājs ir 1% Ziemeļamerikā un Rietumeiropā, kur salīdzinājumā ar citām valstīm ir daudz labāks dzīves līmenis un medicīniskā aprūpe.

Cik ilgi Jūs varat dzīvot ar B hepatītu?

Attīstoties hroniskai formai, pretvīrusu ārstēšana un uzturēšana kļūst par noteicošo cilvēku dzīves ilguma un dzīves kvalitātes iemeslu.

Diemžēl nevienam nav atbildes uz jautājumu - cik ilgi jūs varat dzīvot ar B hepatītu? Tomēr slimības gaita un tās attīstība ir tieši atkarīga no šādiem faktoriem:

• pacienta svars. Pārmērīgs svars izraisa papildu stresu aknām, kā rezultātā orgāns nevar veikt savu intoksikāciju normāli. Arī nenormāls svars izraisa tauku orgānu slimību attīstību cilvēkiem;
• neaktivitāte;
• nikotīns, alkohols, narkomānija. Visas šīs vielas negatīvi ietekmē hepatocītos, palielinot slimības patogēno iedarbību;
• uztura uztura noteikumu pārkāpšana;
• pacienta vecumu. Diemžēl bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir visneaizsargātākie pret slimības nelabvēlīgu attīstību. Starp citu, ja vīruss nonāk organismā, 60% bērnu attīstās hroniska slimības forma;
• saistītās slimības vai tās, kas iegūtas procesa hronizācijas rezultātā;
• grīda ir inficēta. Saskaņā ar pētījumiem inficētām sievietēm ir augstāks slimības progresēšanas ātrums nekā vīriešiem.

Ilgmūžības statistika

Kā jau minēts, slimības gaitas prognoze ir atkarīga no paša cilvēka, viņa atbilstības pareizas uztura principiem un terapijas saņemšanas. Nav precīza dienu skaita, kas piešķirts konkrētam pacientam, kurš ir pakļauts riskam. Statistika liecina, ka pēc ekspertu ieteikumiem jūs varat dzīvot lielā vecumā. Tabulā sniegta informācija par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar hepatītu.

Kāds ir C hepatīta lietošanas laiks?

C hepatīts ir hroniska aknu slimība, kas pakāpeniski izraisa pilnīgu tās šūnu iznīcināšanu un aknu mazspējas attīstību. Šo slimību izraisa ļoti lipīgs vīruss. Cik daudz cilvēku dzīvo ar C hepatītu, ir atkarīgs no šī patogēna aktivitātes, tā daudzuma asinīs un to, vai imūnsistēmai ir rezerves, lai cīnītos. Personas sociālais statuss ietekmē arī viņu dzīves ilgumu un to, vai viņi tiek ārstēti vai ignorēti, ieskaitot to, vai viņi ir uzturs un dzīvesveids.

Kāpēc hepatīts ir bīstama slimība.

Vīrusu aknu bojājums ir viena no bīstamākajām slimībām. C hepatīta vīruss inficē aknu šūnas. Tā iekļūst šūnas iekšienē, traucējot tās funkciju. Pakāpeniski mirst hepatocīti, un veidojas saistaudi - kā rēta uz ādas pēc brūces. Šo stāvokli sauc par fibrozi. Progresīvā fibroze ir aknu ciroze, slimības beigu stadija, kas izraisa aknu mazspēju.

Pasaulē ir aptuveni 150 miljoni inficēto cilvēku ar C hepatītu, un šis skaits pastāvīgi pieaug. Daudzi planētas iedzīvotāji ir inficēti, bet nezina par viņu diagnozi un turpina dzīvot normālu dzīvi un inficē citus. Infekcija tiek pārnesta caur asinīm un citiem bioloģiskiem ķermeņa šķidrumiem.

Lielākā infekcijas iespējamība ir tieša saskare ar asinīm. Seksuāli transmisīvās infekcijas ir daudz grūtāk.

Vēl viens šīs slimības drauds ir augsts hepatocelulārā karcinomas attīstības risks. Tas ir viens no agresīvākajiem vēža veidiem, kas ir letāli 3-5 mēnešus.

Brīdinājuma pazīmes par slimību

Īpaša infekcijas pazīme ir ilgs, asimptomātisks periods. Vīrusa inkubācija notiek 1-6 mēnešu laikā. Šajā laikā persona jau ir inficēta, bet jūtas labi. Nākamais ir īss akūtais periods, kas bieži ir līdzīgs simptomiem līdz aukstumam. Tikai dažiem pacientiem parādās raksturīgi hepatīta simptomi - ādas dzeltenība, drudzis, nespēks, slikta dūša un vaļīga izkārnījumi.

Turklāt slimība nonāk hroniskā fāzē. Vairākus gadus inficētā persona dzīvo mierīgi un jūtas apmierinoša, un to var traucēt tikai periodiska smaguma pakāpe aknās. Tāpēc C hepatītu sauc par "maigu slepkavu" - cilvēks jūtas labi, bet viņa aknu šūnas tiek iznīcinātas. To veicina aknu šūnu augstā atjaunojošā spēja.

Pieejamie dati liecina, ka trešdaļa inficēto cilvēku pēc hepatīta parādās apmēram pēc divām desmitgadēm no infekcijas brīža. Turklāt slimības progresu 30% pacientu novēro pēc 40-50 gadiem.

Lai identificētu slimību šajā posmā, tiek veikta tikai anti-HCV analīze, kas atklāj vīrusa antivielas. Pēc 10-15 gadiem no infekcijas brīža slimība sāk izpausties klīniski - pareizajā hipohondrijā, svara zudumā, gremošanas traucējumos ir pastāvīgs smagums.

Cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu

Šīs infekcijas dzīves ilgums tiek noteikts individuāli. Iepriekš tika pieņemts, ka pēc inficēšanās pacients dzīvo ne vairāk kā 20 gadus. Tagad ir mūsdienīgas ārstēšanas metodes, un cilvēki ar C hepatītu pēc ārsta ieteikumiem var dzīvot pilnvērtīgi kā jebkurš vesels cilvēks.

Ar ārstēšanu

Cik ilgi Jūs varat dzīvot ar hepatītu, galvenokārt ir atkarīga no savlaicīgas un pienācīgi izrakstītas ārstēšanas. Pašreizējā C hepatīta terapija ietver:

• interferonu (Pegintron, Pegasys) lietošana kombinācijā ar Ribavirīnu;
• izmantot vīrusa proteāzes inhibitorus - Botseprevir, Sofosbuvir, Ledipasvir.

Šīs zāles ir pretvīrusu līdzekļi, kas iedarbojas uz pašu patogēnu. Turklāt tie paredz medikamentus, lai uzturētu aknu darbību, atjaunotu hepatocītus. Šādas zāles sauc par hepatoprotektoriem - Phosphogliv, Ursosan, Heptral. Dzīvot kopā ar šīm zālēm būs pastāvīgi.

Ārstēšanas kurss ar pretvīrusu zālēm aizņem no 3 līdz 12 mēnešiem. 90% pacientu pilnīga atveseļošanās notiek, attiecīgi, cilvēks var dzīvot tik ilgi, kamēr viņš dzīvos bez hepatīta.

Ja tas netiek apstrādāts

Diemžēl infekcija nav pieejama visiem pacientiem. Lētākais kurss maksā no 15 tūkstošiem rubļu mēnesī. Pirms dažiem gadiem valstī bija valsts programma, lai sniegtu bezmaksas medikamentus cilvēkiem ar C hepatītu. Pēdējos gados inficēto cilvēku skaits ir intensīvi palielinājies, un šī programma vairs nedarbojas. Šodien gandrīz ikvienam ir jāiegādājas zāles pret hepatītu uz sava rēķina.

Ir tāda situācija, ka persona pats atsakās no ārstēšanas. Parasti tas ir saistīts ar diagnozes nepieņemšanu - cilvēki neuzskata sevi par slimu, cenšoties saglabāt aknas ar tautas līdzekļiem, patiesībā tikai saasinot to stāvokli.

Cilvēki ar C hepatītu bez ārstēšanas dzīvo arī atšķirīgi. Sekojošie faktori ietekmē dzīves ilgumu hepatītā:

• pacienta vecums;
• dzīvesveids;
• sliktu ieradumu klātbūtne;
• papildu slimības;
• infekcijas apstākļiem.

20 gadu laikā pēc infekcijas un bez ārstēšanas 20% pacientu attīstās aknu ciroze. Vīrusu infekcijas un cirozes fonā 15% pacientu parādās hepatocelulārā karcinoma. Šīs divas komplikācijas ir visbiežāk sastopamie hepatīta letālo iznākumu cēloņi bez ārstēšanas.

Kā dzīvot ar hepatītu: faktori, kas ietekmē dzīves ilgumu

Vairāki faktori ietekmē dzīves ilgumu ar hepatītu:

• vīrusa veids (genotips);
• hepatocītu iznīcināšanas smagums;
• imūnsistēmas stāvoklis;
• blakusparādību klātbūtne.

Lai persona varētu dzīvot pēc iespējas ilgāk, jāņem vērā visi esošie faktori un jāizvēlas ārstēšana atbilstoši tiem.

Vīrusa genotips

C hepatīta vīruss eksistē sešu genotipu veidā. Pirmie trīs ir plaši izplatīti, pēdējie trīs ir galvenokārt Āzijas un Āfrikas valstīs. Vīrusa genotips ir tā šķirne, kas atšķiras no citiem gēnu komplektiem un līdz ar to arī ar tās īpašībām.

No tā, kāds ir vīrusa genotips, lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik daudz slimnieku dzīvos.

1. Pirmais genotips tiek uzskatīts par visbīstamāko un nelabvēlīgāko prognozi. Šāds hepatīts ir sliktākais ārstēšanai, un bieži atkārtojas. Bez terapijas tas ātri izraisa komplikācijas.
2. Otrais genotips ir salīdzinoši viegli ārstējams. Tas reti rada komplikācijas, to raksturo lēns kurss un viegls iekaisuma process. Personas dzīve šajā gadījumā ir pēc iespējas ilgāka.
3. Trešais genotips attīstās ātri, bet ir viegli lietojams pretvīrusu terapijai. Tomēr, ja ārstēšana ir pārtraukta vai pārtraukta, komplikācijas attīstās ātrāk nekā otrajā gadījumā. Persona ilgu laiku dzīvos tikai ar kvalitatīvu terapiju.

Lai noteiktu vīrusa genotipu, var izmantot molekulāro diagnostiku, ko sauc par polimerāzes ķēdes reakciju. Šī ir visprecīzākā metode, lai droši noteiktu infekcijas klātbūtni, aprēķinātu vīrusa daudzumu asinīs un uzzinātu tās ģenētiskās īpašības.

Aknu pārmaiņu pakāpe

Hepatīta vīrusam ir kaitīga ietekme uz aknu šūnām. Hepatīta stadijas nosaka, cik daudz hepatocītu miruši un aizstāti ar saistaudu. Jo mazāk funkcionējošo šūnu paliek, jo spilgtāka kļūst klīniskā aina. Cik gadus dzīvojat ar hronisku hepatītu, ir atkarīgs no šo destruktīvo procesu ātruma. Kad mirst vairāk nekā 80% orgāna audu, attīstās aknu mazspēja. Pēc tam persona dzīvos tikai dažus mēnešus. Vidēji aknu šūnu nāves process aizņem apmēram 20 gadus.

Alkohola lietošana un citi slikti ieradumi

Aknas veic detoksikācijas funkciju - tā attīra asinis no tajā nonākušām kaitīgām vielām un neļauj tām izplatīties citos orgānos. Tādēļ hepatīta dzīvesveidam ir būtiska ietekme uz tā ilgumu.

Slikto paradumu - smēķēšanas, alkohola un narkotiku lietošanas - klātbūtne pastiprina aknu iznīcināšanu, to vairākkārt paātrina. Cilvēkiem, kuri nav atteikušies no sliktiem ieradumiem, aknu mazspēja un ciroze attīstās jau 7-10 gadus pēc infekcijas.

Vienlaicīgas slimības

Vīruss iedarbojas daudz ātrāk, ja ir citas nopietnas slimības un ne vienmēr ietekmē aknas:

• išēmiska sirds slimība;
• ateroskleroze;
• nieru mazspēja;
• asins koagulācijas pārkāpums.

Infekcija attīstās ātrāk, ja pacients cieš no pankreatīta vai holecistīta.

Citi faktori

Ir pierādīts, ka pacienta vecums, viņa imunitātes stāvoklis ietekmē vīrusu hepatīta aktivitāti. Gados vecākiem cilvēkiem aknu reģeneratīvās spējas ir ievērojami samazinājušās, tāpēc hepatocītu iznīcināšanas process viņiem notiek vairākas reizes ātrāk nekā jauniešiem. Ja vīrietis vai sieviete vecuma vecumā saslima ar hepatītu, viņi dzīvos apmēram 10 gadus bez ārstēšanas.

Aptuveni pirms 5 gadiem medicīnas sabiedrība atzina, ka C hepatīts ir pilnībā ārstējams. Slimības agrīna atklāšana ļaus izmantot atbilstošu terapiju un novērsīs tādas komplikācijas kā ciroze vai aknu vēzis. Ārstēšanas raksturs ietekmē to, cik gadus dzīvo ar līdzīgu diagnozi.

Imunitāte ir galvenā organisma barjera pret infekcijām. Veselīga imūnsistēma kavē vīrusa vairošanos, lai tā daudzus gadus varētu būt neaktīvā fāzē. Ja imunitāte ir samazināta, kā tas notiek ar HIV infekciju, aknu bojājumi attīstās daudz ātrāk. Turklāt aktīvais hepatīts pasliktina HIV infekcijas gaitu un padara tās ārstēšanu grūtāku.

Kā uzlabot slimības prognozi: ārstēšanu un dzīvesveidu

Cik cilvēku dzīvos ar C hepatītu, lielā mērā ir atkarīgs no paša. Pirmkārt, jums ir jāpārbauda un jāsaņem atbilstoša ārstēšana. Interferona terapija ir diezgan izturīga, bet to nevar pārtraukt, pretējā gadījumā var veidoties vīrusa rezistence un var rasties slimības atkārtošanās. Proteazes inhibitori tiek pārvietoti daudz vieglāk, bet ne visi var atļauties dārgu ārstēšanu. Tomēr ārstēšana ir nepieciešama jebkurā stadijā, kad slimība tiek atklāta.

Noteikti pieprasiet hepatīta diētu. Pacientiem tiek piešķirts ārstēšanas tabula Nr. 5, kas ietver taukainu pārtikas produktu, ceptu un kūpinātu produktu noraidīšanu, delikateses. Šādam uzturam vajadzētu būt mūžam. Ārsti iesaka pilnībā atmest sliktos paradumus, lai maksimāli atvieglotu aknas.

Gariem kursiem ir jāņem hepatoprotektori. Šīs zāles palēnina hepatocītu iznīcināšanas procesu, uzlabo aknu darbību, ļauj dzīvot daudz ilgāk.

Vīrusa pārnešanas novēršana

Tā kā vīruss tiek pārnests caur asinīm un spermu, efektīvas profilakses metodes ir aizsardzība pret tiešu saskari ar šiem ķermeņa šķidrumiem:

• intravenozas narkotiku lietošanas atteikums;
• tetovēšana un pīrsings tikai augstas kvalitātes salonos;
• manikīrs un pedikīrs - tikai pie pierādītiem meistariem tas pats attiecas uz zobārstiem;
• prezervatīvu dzimums.

Atbilstība šiem vienkāršajiem ieteikumiem palīdzēs aizsargāt pret C hepatītu un dzīvot pilnvērtīgi.

Cik daudz dzīvo ar hronisku B hepatītu

B hepatīts (B) ir infekcijas slimība, un, lai atbildētu uz jautājumu par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar hepatītu, vispirms jums jāzina vairāk par šo patoloģiju.

Miljoniem cilvēku cieš no dažāda veida hepatīta, bet visbiežāk tos var uzskatīt par vīrusiem, no kuriem īpaša vieta aizņem B hepatītu.

Slimību izraisa Gepadnavīrusa ģimenes hepatotropiskais vīruss un tas skar tikai aknu šūnas, izraisot to nāvi ar daudzu klīnisku simptomu parādīšanos. Vīruss ir ārkārtīgi stabils vidē un necirst, vāroties, skābju un sārmu iedarbība, izturīga pret sasalšanu un ultravioleto starojumu. Spēj pastāvēt istabas temperatūrā. Inaktivēts ar autoklāvu.

Saskaņā ar veselības aprūpes organizāciju 350 miljoni cilvēku dzīvo uz planētas ar hronisku B hepatītu. Katru gadu vairāk nekā 600 tūkstoši pacientu mirst no komplikācijām. Ģeogrāfiski vairāk cilvēku, kas inficēti ar vīrusu, dzīvo Āfrikas valstīs un mazāk Ziemeļamerikā un Eiropā. Šāda izplatība ir tieši saistīta ar dzīves līmeni un medicīnisko aprūpi. Nākamā raksta daļa atbildēs uz jautājumu par to, kā nodot hronisku B hepatītu un cik daudz un kā viņi dzīvo.

Pārraides veidi

Visbiežāk izplatītie pārraides veidi ir šādi.

• Tiešs kontakts ar asinīm (pastāvīgie donori, ārsti un medicīnas personāls, pacienti ar hemodialīzi);
• Ar slikti sterilizētiem atkārtoti lietojamiem medicīnas instrumentiem (ķirurģiskiem skalpeliem, zobārstniecības urbumiem, knaibles, spoguļiem ginekoloģijā, manikīra un caurduršanas ierīcēs);
• Neaizsargāts seksuāls kontakts ar slimu personu;
• Intravenozo narkotiku lietotāji inficējas, izmantojot adatas (parenterāli);
• Vertikālais ceļš (no slimo māte līdz bērnam, kas strādājis);
• Sadzīves piesārņojums ir reti sastopams, lai gan to nevar pilnībā izslēgt (piemēram, citu cilvēku higiēnas līdzekļu izmantošana).

Hepatīta vīruss netiek pārnests uz bērnu caur mātes pienu, ja vien sprauslām nav plaisu vai bojājumu.

Slimības patoģenēze

Pēc tiešas inficēšanās vīruss šūnās vairojas uz vienu līdz sešiem mēnešiem. Šo replikācijas stadiju (vīrusa uzkrāšanos) sauc par inkubācijas periodu un ilgst aptuveni 12 nedēļas. Šobrīd jau inficēta persona pat nesaprot, ka viņš ir slims.

Tiklīdz virionu skaits sasniedz noteiktu līmeni, parādās slimības simptomi. Ir vērts atzīmēt, ka tikai trešdaļa pacientu saskaras ar klasiskām aknu iekaisuma izpausmēm akūtu ikterisku formu veidā. Atlikušās divas trešdaļas nonāk vieglā formā bez dzelte un asimptomātiskas.

Tas ir svarīgi! Tikai 5% no visiem inficētajiem pieaugušajiem attīstās hronisks B hepatīts! Zīdaiņiem gandrīz 90% infekciju izraisa hronisku procesu.

Ir noteikta atkarība no vecuma: jo jaunāks ir slims, jo lielāka ir iespēja, ka slimība kļūs hroniska. Bieži tiek novēroti reģenerācijas gadījumi bez jebkādas ārstēšanas. Tas ir saistīts ar imūnsistēmas īpatnībām. Hronisku kursu raksturo remisijas un saasināšanās periodi ar turpmāku aknu cirozes rašanos.

Klīniskās izpausmes

Kā minēts iepriekš, slimība var izpausties, šajā gadījumā persona kļūst par infekcijas nesēju un ir bīstama citiem infekcijas ziņā. Vieglas formas var izpausties kā bieži sastopamie simptomi: nogurums, hronisks nogurums, galvassāpes, pastāvīga zemas kvalitātes ķermeņa temperatūra, sāpes locītavās un vēderā. Ir diezgan grūti aizdomas par B hepatītu ar šādām pazīmēm.

Akūtās ikteriskās formas izpaužas visprecīzāk un neatstāj nekādas šaubas par diagnozi:

• ikterichnost sklēras, āda, gļotādas;
• tumšs urīns (iegūst "alus" krāsu);
• izkārnījumu krāsas maiņa;
• sāpes aknās, tā palielināšanās;
• hipertermija;
• slikta dūša, vemšana, apetītes trūkums, caureja;
• aknu encefalopātija (miega traucējumi, galvassāpes, psihiski traucējumi, halucinācijas, depresija).

Tas nav pilnīgs aknu bojājumu simptomu saraksts. B hepatīta pārejai uz smagu formu ir nepieciešams pievienot bīstamas pazīmes, un tad ir diezgan grūti paredzēt, cik cilvēku ar to dzīvo. Saistīts ar asiņošanu (hemorāģisko sindromu), intoksikācijas izraisītu smadzeņu bojājumu, tūsku un aknu mazspējas beigu stadijā, apziņas zudumu, komu. Fulminanta hepatīts attīstās strauji, bieži vien izraisa nāvi.

Ar savlaicīgu kompetento ārstēšanu pilnīga atveseļošanās notiek ar aknu darbības atjaunošanu dažu mēnešu laikā.

Pacientiem ar hronisku B hepatītu simptomi nav ļoti izteikti, un remisijas laikā tie nav pilnīgi.

Diagnoze un ārstēšana

Pamatojoties uz klīniskiem simptomiem un laboratorijas datiem. Ja slimības izpausmes nevar droši pateikt, kāda veida infekcija notiek, tad asins analīzē viss būs vietā.

Virsmas "Austrālijas" antigēna (HBsAg) noteikšana norāda uz vīrusa klātbūtni organismā. Turklāt nosaka virionu DNS, antivielas pret imūnglobulīniem M un G, pārbauda vispārīgus, bioķīmiskus asins parametrus. Tas viss ir nepieciešams, lai noskaidrotu aknu bojājumu stadiju, formu, smagumu.

Ultraskaņas un magnētiskās rezonanses diagnostika ļauj noteikt aknu lielumu, struktūru, fokusa bojājumu klātbūtni un asins plūsmas aktivitāti.

Būtu jāsaka daži vārdi par dažām atšķirībām starp diviem visbiežāk sastopamajiem B un C hepatītiem. Abi ir hepatotropiskie vīrusi, tas ir, tie ietekmē tikai aknas. C hepatīta vīruss organismā pavairojas lēni, slimības simptomi var parādīties vairākus gadus pēc infekcijas. Bieži atrodams nejauši. 90% no visiem gadījumiem beidzas ar hronisku procesu.

C hepatīts iekļūst organismā caur asinīm (parenterāli) un dzimumu. Slimās personas dzīves ilgums un prognoze ir sliktāka. Tas ir saistīts ar obligāto cirozes attīstību un transplantācijas nepieciešamību.

Diagnozējiet slimību, konstatējot antivielas pret šo vīrusu. Atbildi uz jautājumu par to, kā ārstēt un dzīvot, ja C iegūst C hepatītu, katrā konkrētā gadījumā sniedz ārsts.

Ārstēšanai tiek izmantotas divas pamata zāļu grupas infekciju ārstēšanai:

• Nukleotīdu analogi (Lamivudin, Tenofovir, citi);
• Interferoni (pegilēti, reti īsi).

Ārstēšanas režīms katrā gadījumā tiek izvēlēts individuāli. Turklāt pacienti saņem simptomātiskus līdzekļus, lai uzlabotu aknu darbību.

Dzīves ilgums un prognoze

Jautājums par pacientu ar hepatītu izdzīvošanu ir diezgan sarežģīts. Pati slimība ir reta letāla. Dzīve ar hepatītu var ilgt gadu desmitiem, bieži cilvēki mirst no pilnīgi atšķirīgiem iemesliem. Turklāt trešdaļa visu inficēto cilvēku nezina, ka viņi ir inficēti. Vīrusa atklāšana ir nejauša atrašana. Šī pacientu kategorija dzīvo ilgi, neizmantojot ārstēšanu.

Dzīves ilgumu ietekmē daudzi faktori. Mēs sapratīsim kārtībā.

B hepatīta komplikācijas

20% no visiem hroniska B hepatīta gadījumiem ar aknu cirozi. Ilgstošs hepatocītu iekaisums (aptuveni 25 gadi) izraisa to nāvi un aknu šūnu nomaiņu ar saistaudiem. Neliels atlikušo elementu daudzums nespēj pilnībā nodrošināt detoksikācijas funkciju, tāpēc viss ķermenis cieš. Parasti pēc šādas diagnozes precīza noteikšanas slims cilvēks dzīvo no gada līdz 10 gadiem. Dzīves ilgums būs atkarīgs no cirozes bojājuma stadijas, aknu transamināžu aktivitātes (AST, AlAT, ALP) un klīniskās izpausmes.

Ja katrs pacients saņēma pareizu pretvīrusu terapiju, sekoja diētai, visiem ārstējošā ārsta ieteikumiem, viņš noteikti būtu dzīvojis ilgāk.

Ir vērts atcerēties! Izārstēt aknu cirozi nav iespējams! Tikai jaunas donora aknas transplantācija var pilnībā novērst slimību.

Retos gadījumos fibrīdo aknu bojājumu fonā parādās vēzis - hepatocelulārā karcinoma. Tad pacienta prognoze dramatiski pasliktinās. Ļaundabīgs audzējs vēl vairāk vājina jau izsmelto organismu un nomāc imūnsistēmu. Vīrieši ir jutīgāki pret vēzi nekā sievietes. Operatīvā iejaukšanās var īslaicīgi atrisināt problēmu, bet, ja tiek konstatētas metastāzes, tad rēķins šajā gadījumā notiek nedēļām vai mēnešiem. Staru terapija palīdz, pacienti, kas atrodas tās ietekmē, dzīvo ilgāk vairākus mēnešus vai pat gadus. Pareizi izvēlēta interferona terapija, imūnmodulējoša ārstēšana, strauja alkohola lietošanas ierobežošana un narkotikas palīdz novērst onkoloģijas rašanos.

Aknu mazspēja var izpausties ar hepatīta fulminantām formām. Tā ir akūta (ar cirozi, tā attīstās pakāpeniski daudzu gadu laikā). Tas ir laboratorijas un klīnisko simptomu un sindromu komplekss, kas izpaužas kā pēkšņa visu aknu funkciju pārkāpšana. Stāvoklis ir ļoti bīstams dzīvībai, attīstās pēc dažām stundām, mazāk dienām. Ja laiks nedarbojas, tad cilvēks var nonākt komatiskajā valstī vai mirst.

Citu vīrusu pievienošana saasina slimības gaitu un ietekmē arī dzīves kvalitāti. Bieži pacienta ar hepatītu, hepatīta vīrusu D, C un E asinsanalīze tiek atklāta. Pēdējais īpaši samazina labvēlīga iznākuma iespējamību.

Ārstēšanas reakcija

Pareizi izvēlēta terapija ar interferoniem un nukleotīdu analogiem ievērojami samazina fibrozes un aknu vēža risku, paātrina remisijas sākumu, samazina replikāciju, vīrusu aktivitāti. Lamivudīns, piemēram, normalizē aknu enzīmu līmeni, bilirubīna līmeni asinīs, palielina aknu detoksikācijas funkciju. Tādējādi pretvīrusu terapijas izmantošana palēnina hepatocītu bojājumus, kā arī paildzina pacienta dzīvi.

Hroniska hepatīta gadījumā interferona terapija ilgst visu laiku. Tikai 2% gadījumu notiek pilnīga izārstēšana, par ko liecina “Austrālijas” asins antigēna un vīrusa DNS trūkums. Spontānas atveseļošanās gadījumi nav pilnībā saprotami, nav iespējams paredzēt to iespējamību. Visticamāk spēlē nozīmīgu konfliktu starp imūnsistēmu un vīrusu.

B hepatīts un alkohols

Ir droši zināms, ka etilspirta lietošana ar esošo hepatītu vai cirozi negatīvi ietekmē izdzīvošanu. Aptuveni 45-50% ļaunprātīgo personu nedzīvo līdz 5 gadiem pēc diagnozes.

Alkohola ietekmē palielinās hepatīta B vīrusa aktivitāte, aknu šūnu iznīcināšanas ātrums, imūnreakcija, atbildes reakcija uz veikto ārstēšanu. Interferona preparāti vairs nav iedarbīgi, neraugoties uz devas palielināšanos. Pacienti parasti mirst no barības vada, kuņģa asiņošanas, elpošanas un sirds mazspējas nākamo gadu laikā.

Medicīniskās aprūpes līmenis

Liela daļa cilvēku ar slimību dzīvo Āfrikas kontinenta valstīs. Tas ir tieša infekcijas novēlotas diagnozes sekas, profilakses trūkums un pamatzināšanas, kā arī iedzīvotāju zemi ienākumi. Tikai 15% pacientu ir iespēja konsultēties ar ārstu, pārējie cenšas sevi ārstēt, kas izraisa nāves gadījumu skaita palielināšanos no komplikācijām.

Tāda pati situācija ir ar intravenozo narkotiku lietotājiem. Nevēlēšanās pārbaudīt un sākt ārstēšanu noved pie viņu nāves nākamo 3-5 gadu laikā. Lai gan šajā gadījumā narkotiku lietotāji biežāk mirst no pārdozēšanas nekā paši hepatīti.

Neviens ārsts nevar paredzēt pacienta, kam ir aknu iekaisums, dzīves ilgumu. Katrs gadījums tiek izskatīts atsevišķi.

Grūtniecība un B hepatīts

Vīrusu infekcija nav kontrindikācija grūtniecības laikā. Bērns var nebūt inficēts no mātes intrauterīniski (reti iekļūst caur placentu), bet gandrīz vienmēr notiek darba laikā. Primārā mazuļa profilakse būs imūnglobulīna ievadīšana un vakcīna pirmajās 12 dzīves stundās. Ja tiek ievēroti visi nepieciešamie pasākumi, bērnam ir iespēja būt sliktiem.

Profilakse

Visā pasaulē tiek pievērsta liela uzmanība hepatīta profilaksei. Jau daudzus gadus vakcinācija ir bijusi galvenais līdzeklis cīņā pret infekcijas profilaksi.

Šodien daudzas valstis ir izveidojušas daudz vakcīnu, kuru galveno sastāvdaļu pārstāv vīrusu aploksnes daļa, kas ir atbildīga par "Austrālijas" antigēna ražošanu. Ievietojot cilvēka organismā, vakcīna gandrīz 99% gadījumu izraisa imūnās atbildes reakciju (aizsargājošu specifisku antivielu veidošanos pret vīrusu). Aizsardzība pēc vakcinācijas ir derīga vairāk nekā 20 gadus un dažreiz arī dzīvībai.

Mūsu valsts izmanto vakcīnas Endzheriks un Evuks. Ja nav kontrindikāciju, jaundzimušie injicēja narkotiku pirmās 24 stundas. Pilnīga imunizācija ir paredzēta 3 vakcinācijām.

Ārkārtas profilakses metodes ietver imūnglobulīna ievadīšanu pirmajās 48 stundās pēc iespējamās infekcijas. Šī metode ļaus izvairīties no infekcijām un tiek izmantota tiešos kontaktos ar apzināti slimu personu. Tas rada jautājumu, cik reizes jūs varat ievadīt imūnglobulīnu? Tik daudz reižu, cik nepieciešams, bet ir racionālāk vakcinēt pret šo slimību.

Regulāra cilvēku riska pārbaude ir nozīmīga, lai novērstu agrīnu hepatīta atklāšanu.

Tie ietver:

• Narkomāni, homoseksuāļi, prostitūtas;
• Personas, kas saņem asins donorus, transplantācijas orgāni, dialīzes pacienti;
• Cilvēki, kuriem ir daudz seksuālo partneru;
• Ieslodzītie;
• Veselības aprūpes darbinieki, glābšanas dienesti;
• Inficēto tuvi radinieki, kā arī cilvēki, kas dzīvo endēmiskos rajonos.

Agrāk konstatēts hepatīts, jo ilgāk jūs varat dzīvot kopā ar to. Visiem pacientiem ar hepatītu var sniegt šādus ieteikumus. Neviens nav imūns pret inficēšanos ar vīrusu, pat rūpīgi ievērojot visus drošības pasākumus. Ja infekcija notika, neizvairieties. Slimība labi reaģē uz sarežģītu ārstēšanu.

Dzīvojiet un baudiet katru dienu! Ja nav sliktu ieradumu, atkarību, savlaicīgu medicīnisko palīdzību, pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem, jūs varat dzīvot ar līdzīgu diagnozi līdz vecumam.

C hepatīta prognozēšana dzīvei

C hepatīts ir bīstama infekcijas slimība, ko sauc par „sirsnīgu slepkavu”, tāpēc nav pārsteidzoši, ka populārs jautājums C hepatīta pacientiem ir, cik daudz inficēto cilvēku dzīvo ar to?

Pēc inficēšanās ar šo vīrusu cilvēka ķermenī notiek akūta cīņa pret to. 10-30% gadījumu, kad inficēta stipra imūnsistēma, akūta hepatīta izbeigšanās bez zāļu pašārstēšanās un vīruss nav atrodams asinīs.

Šādos gadījumos persona pat nezina, ka viņš bija inficēts. Tomēr vēlāk, pēc provokatīvo faktoru rašanās, vīruss var tikt aktivizēts un jūtams. Atlikušajos 90-70% gadījumu ar infekciju C hepatīts iziet no akūta uz hronisku. Kāds ir C hepatīta paredzamais dzīves ilgums?

C hepatīta gadījumā alkohols ir spēcīgākais faktors, kas ietekmē slimības progresēšanu.

Cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu, mirstības statistiku

Aknu ciroze

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem C hepatīta vīrusa nesēji visā pasaulē ir vairāk nekā 500 miljoni cilvēku.

Un eksperti prognozē, ka pēc 10 gadiem pacientu ar aknu cirozi skaits palielināsies par 55%, aknu vēzis par 70%, un mirstība no citām aknu slimībām gandrīz dubultosies.

Saskaņā ar statistiku ir zināms, ka infekcijas izpausmes dēļ mirst tikai 6-7% šo vīrusu inficēto personu.

Mirstība no C hepatīta ar slimības progresēšanu notiek 57% aknu cirozes gadījumu, 43% hepatocelulāro karcinomu.

Cik ilgi Jūs varat dzīvot ar C hepatītu

Cik gadus dzīvojat ar C hepatītu, kas ved veselīgu dzīvesveidu? Vīruss pats par sevi nav 100% cilvēka slepkava, tas tikai veicina patoloģisku procesu attīstību, kas saīsina inficētās personas dzīvi. Nav iespējams teikt, ka pastāv īpašs periods, kurā organismā iznīcinās, kas izraisa nāvi. Viss ir ļoti individuāls un atkarīgs no daudziem faktoriem, galvenokārt:

pacienta vecums, infekcijas ilgums, imunitāte, veselīgs dzīvesveids, alkohols un smēķēšana ir atbilstoša savlaicīga vienlaicīgu hronisku slimību ārstēšana - cukura diabēts, dzimuma aptaukošanās - vīriešiem šāda C hepatīta efekta attīstība, jo fibroze attīstās ātrāk un biežāk nekā sievietēm

30% no tiem, kas inficēti par hepatīta progresēšanu, var būt nepieciešami aptuveni 50 gadus, tāpēc pastāv iespēja ilgstoši dzīvot ar hepatītu, un pacienta nāve var nebūt saistīta ar vīrusa destruktīvās iedarbības sekām, bet pilnīgi atšķirīgu iemeslu dēļ.

Arī 30% gadījumu cirozes veidošanās laiks var būt mazāks par 20 gadiem. Un, ja šajā slimībā jūs pilnīgi pārtraucat lietot alkoholu, sekojat diētai, veicat atbalstošu ārstēšanu, ievērojiet visus ārstu ieteikumus, tad šo procesu var ievērojami palēnināt.

Kas notiek ar C hepatītu

Ja inficētā persona ir pazeminājusi imunitāti, tad akūta hepatīta forma pēc infekcijas parādās kā normāls SARS, un pacientam nav tipisku simptomu, piemēram:

parādās alerģiska reakcija, kas izraisa vispārēju intoksikāciju nelielā temperatūras paaugstināšanās laikā uz subfebriliem cipariem hronisku nogurumu, palielinātu noguruma galvassāpes, parādās dažādi kuņģa-zarnu trakta traucējumi, intoksikācijas

Tāpēc, jo īpaši mūsu valstī, šādi gadījumi lielākoties nav diagnosticējami, un hepatīts viegli kļūst hronisks. Ar hronisku vīrusu hepatīta gaitu daudzus gadus slimība nevar izpausties, būt asimptomātiska. Tas var ilgt no 15 līdz 25 gadiem, bet aknu funkcijas pakāpeniski vājinās, un cilvēkiem attīstās sirds un asinsvadu, urogenitālās sistēmas un kuņģa-zarnu trakta slimības.

C hepatīta smagas sekas

steatoze - tauku uzkrāšanās process aknu šūnās, fibroze - rēta veidošanās process aknu audos, ciroze - aknu audu iznīcināšana, veidojot patoloģiskas aknu lobulas un mezglus, kas maina orgāna arhitektūru un funkcionālo stāvokli.

Aknu ciroze ir portāla hipertensija, kam ir asiņošanas risks no barības vada vēnām, dzelte, hepatocelulārā nepietiekamība ar encefalopātiju, nieze, spontāna asiņošana. Cirozes progresēšana izraisa:

Kad aknas izžūst, tās lielums samazinās aknu mazspējas gadījumā, kas beidzas ar aknu komu, tas ir, organisma saindēšanos ar fenoliem un amonjaku. Asiņošana - par traumām un sasitumiem, ko izraisa asins recēšanas samazināšanās, ir iespējama nopietna asiņošana pat ar nelieliem ievainojumiem. Encefalopātija - smadzeņu toksīnu bojājumi, jo aknas nevar tikt galā ar kaitīgo vielu neitralizāciju. Ascīts - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.

Progresīvas aknu cirozes simptomi:

sāpes pareizajā hipohondrijā, kas ir tumšāka urīna krāsas izdalījumi no acīm un plaukstu āda kļūst dzeltena

C hepatīts ir infekcijas slimība, ko izraisa vīruss, kas mērķtiecīgi ietekmē aknas. Iekļūstot hepatocītos, tas izraisa aknu audu hronisku iekaisumu vai parenhiju, kas traucē orgāna darbību.

C hepatīta vīruss tika atklāts nesen - 1989. gadā. Pirms tam viņi nezināja par tās esamību, jo nebija pārbaudīta asins pārliešanai sagatavota asinīm, kā arī donoriem. Slimību sauc par "seruma hepatītu" - daudzi infekcijas gadījumi radušies asins pārliešanas rezultātā.

Protams, persona, kas uzzinājusi par diagnozi, ir saistīta ar jautājumu: cik ilgi cilvēki dzīvo ar C hepatītu? Vai ir izārstēt?

Iemesli

Saskaņā ar C hepatīta kursu klasificē kā akūtu vai hronisku. Akūtā formā tā nav atšķirīga no citiem vīrusu hepatītiem, antivielas asinīs saglabājas apmēram sešus mēnešus. Var būt asimptomātiska, tad imūnreakcija ir redzama tikai saskaņā ar laboratorijas testiem.

Vairāk nekā 50% pacientu tas kļūst hronisks, kamēr tas ilgstoši (organismā), nekādā veidā neizpaužot - jūs varat dzīvot kopā ar C hepatītu, nezinot par vīrusu. Cik ilgi ir latentā fāze?

Mēneši un gadi - pacientiem ir grūti saistīt iespējamo infekcijas brīdi ar simptomu parādīšanos, jo starp šiem notikumiem ir pagājis daudz laika. Šajā gadījumā pacients spēj inficēt citus cilvēkus.

C hepatīts tiek nosūtīts vairākos veidos:

Parenterāls. Tas ir galvenais infekcijas mehānisms, kas nozīmē vīrusa iekļūšanu asinīs. Riska grupas - cilvēki, kas lieto injekcijas narkotikas, pacienti, kuriem tiek veiktas procedūras, pārkāpjot ādas un gļotādu integritāti (endoskopiskās izmeklēšanas un operācijas, intravenozas zāļu ievadīšana, zobu procedūras utt.). Kosmetoloģija, tetovēšana, asins pārliešana un hemodialīze ir bīstami. Seksuāls. Infekcija notiek ar neaizsargātu dzimumaktu, neizmantojot prezervatīvu, un daudzi savienojumi ar dažādiem partneriem palielina pārraides iespējamību. Vertikāli. Vīrusa avots šajā gadījumā ir grūtniece vai sieviete darba tirgū. Bērns ir inficēts ar transplacentālu pirms dzimšanas vai dzemdību kanāla laikā.

Jebkuras izcelsmes imūndeficīts vienmēr ir riska faktors, bet sagaidāms, ka vienlaikus infekcija (ar HIV vai B hepatītu) strauji attīstās aknu cirozē. Dzīves ilgums ar C hepatītu šajā gadījumā ir samazināts, jo ķermenis bez aizsardzības ilgstoši neatstāj vīrusu.

C hepatīta prognoze un hronisku aknu slimību klātbūtne pasliktinās, kā arī jebkuras citas orgāna vai sistēmas vienlaicīga patoloģija. Tas jo īpaši attiecas uz subkompensētiem un dekompensētiem stāvokļiem, kad imūnsistēma ir vājināta un organisma rezerves jauda ir izsmelta.

Vīruss neatbilst atbilstošai imūnreakcijai un ir viegli nostiprināts aknās.

Simptomi

Cik gadus pirms specifisku simptomu rašanās cilvēki dzīvo ar C hepatītu? Inkubācijas periods svārstās no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem; šajā laikā attīstītā slimība tiek uzskatīta par akūtu. Ja klīnika parādījās sešus mēnešus vēlāk, slimība tiek uzskatīta par hronisku.

C hepatītu akūtā formā raksturo šādas pazīmes:

smags vājums, nogurums, pat ar nelielu fizisku slodzi; apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana; drudzis; sāpes labajā hipohondrijā; palielinātas aknas (hepatomegālija); ādas dzeltēšana, redzamas gļotādas un acu sklēra; nieze; tumšs urīns, pelēkās izkārnījumi.

Akūts C hepatīts nav letāls, tomēr nav iespējams garantēt komplikāciju neesamību, ja imunitāte tiek samazināta vai persona pirms inficēšanās ir smagi slima. C hepatīts var un ir jācīnās; cik daudz pacienta dzīvo, lielā mērā ir atkarīga no viņa ķermeņa īpašībām.

Hroniska forma ilgu laiku var izpausties tikai kā astenovegetatīvs sindroms: nogurums, vājums, aizkaitināmība, miega traucējumi. Pēc tam ķermeņa masa samazinās, pacientam rodas pastāvīga slikta dūša.

Cieš ne tikai fiziska, bet arī garīga veselība: pacients ir nomākts, apātisks, daudziem cilvēkiem ir dažāda smaguma depresijas traucējumi. Dzīvojot ar C hepatītu, ilgu laiku, nezinot par vīrusa destruktīvo iedarbību.

Samazinoties aktīvam kompensācijas potenciālam, parādās hepatomegālija, dzeltenība, zirnekļa vēnas uz ādas un tendence uz asiņošanu (asiņošana). Aknu audos veidojas blīvi šķiedru mezgli - attīstās ciroze.

To papildina portāla hipertensija sakarā ar paaugstinātu spiedienu portāla vēnā. Tās sastāvdaļas: serozā šķidruma klātbūtne vēdera dobumā (ascīts), pastiprinot vēdera priekšējās sienas zemādas vēnu un varofozo vēdera un barības vada.

Hepatīta C paredzamajam mūža ilgumam pēc cirozes attīstības ir vāja prognoze, jo agrāk vai vēlāk hroniska aknu mazspēja nonāk akūta encefalopātijas stadijā.

Toksīni, kas uzkrājas zarnās, aknas vairs nevar izņemt; apejot asins un smadzeņu barjeru, tās iekļūst smadzeņu audos un izraisa neatgriezenisku centrālās nervu sistēmas bojājumu.

C hepatīta nāve notiek ar aknu pilnīgu dekompensāciju.

Bīstama ir arī kuņģa-zarnu trakta asiņošana, kas attīstās varikozu kuģu plīsuma dēļ. Ja tas ir bagāts un kaitējums ir daudzkārtīgs, tad nelabvēlīga rezultāta varbūtība ievērojami palielinās.

Diagnostika

Hronisks C hepatīts ir bīstams ne tik daudz kā vīrusa klātbūtne, bet arī cirozes komplikācijām, ar kurām pacienti dzīvo, ja slimība tiek atklāta vēlu. Agrā stadijā vīrusam nav laika, lai būtiski kaitētu aknām; tā audums darbojas pietiekami.

Savlaicīga ārstēšana samazina vīrusu slodzi un uzlabo dzīves prognozi. C hepatīts ir viltīga infekcija un to ir grūti atpazīt. Noderīga ir anamnēzes rūpīga vākšana, informācija, kas var būt saistīta ar infekciju.

Tie ir pacienta dati par asins pārliešanu, īpaši, ja tie tika veikti pirms 1989. gada, ķirurģija, saskare ar pacientiem vai vīrusa nesējiem. Ja narkotiku atkarības vēsturē ir minēts, papildus citām infekcijām un C hepatītam.

Ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, ir zināmi seši patogēno tipu vīrusi. Cik ilgi tas paiet, vai cilvēki, kas lieto zāles, ilgāk? Protams, pretvīrusu terapija var būt diezgan efektīva, bet pat labākās zāles neārstē slimību, bet tikai kavē patogēna aktivitāti.

Lai noskaidrotu, kādas zāles ir nepieciešamas pacientam, jums ir jānovērtē viņa stāvoklis un jānosaka vīrusa veids. Lai to izdarītu, izmantojiet:

Vispārēja asins analīze. Asins bioķīmiskā analīze. ELISA (ar imūnsistēmu saistītā imūnsistēma), kas nosaka C hepatīta vīrusa antivielu klātbūtni, to var izmantot, lai noskaidrotu, cik ilgi slimība ilgst, jo jūs varat dzīvot ar vīrusu citā laikā. Nav iespējams dot precīzu skaitli, bet diagnozes laikā noteiktos imūnglobulīnus iedala akūtās fāzes (IgM) un hroniskās fāzes (IgG) rādītājos. PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), kuras mērķis ir meklēt vīrusu RNS. Vēdera orgānu ultraskaņas diagnostika. Aknu biopsija apvienojumā ar histoloģisku parenhīmas fragmenta pārbaudi, kas tika veikta, ja ir aizdomas par cirozi.

Biochemisko rādītāju pētījumā brīdinājuma zīme ir straujais AST, ALT, sārmainās fosfatāzes līmeņa pieaugums.

Tie ir aknu enzīmi, kas klasificēti kā iekaisuma marķieri. Bilirubīna daudzums arī palielinās, kad ciroze attīstās, kopējais olbaltumvielu daudzums samazinās.

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir samazināt vīrusu replikācijas (reprodukcijas) aktivitāti un palielināt dzīves ilgumu. C hepatīts kā hroniska infekcija prasa kompleksu specifisku terapiju, shēmās izmanto šādas zāles:

interferona grupa - proteīni ar izteiktām pretvīrusu īpašībām (viferons, alfaferons); vīrusa RNS polimerāzes inhibitors (ribavirīns, sofosbuvīrs); proteāzes inhibitori (simeprevīrs, botsrivirs, telaprevīrs, daclatasvirs).

Cik ilgi tas notiek, vai C hepatīts pazūd vai pacienti dzīvo kopā ar šo slimību, pat ja viņi tiek ārstēti? Visas norādītās zāļu grupas ir paredzētas kursos, kombinējot atkarībā no vīrusa varianta. Terapijas ilgums ir no 16 līdz 72 nedēļām.

Nav iespējams pilnībā novērst (likvidēt) vīrusu, bet augstas kvalitātes ārstēšana noved pie virēmijas trūkuma (patogēna klātbūtne asinīs).

Ir iespējams saglabāt aknās C hepatītu, izmantojot zāles, piemēram, hepatoprotektorus (B vitamīni, silimarīns, hepabēns, Essentiale, ursodeoksiholskābe). Hepatotoksiskas vielas jāiznīcina vai jāaizstāj ar drošiem analogiem.

Agrīna ārstēšana novērsīs cirozes veidošanos vai palēninās tās progresēšanu. Cik ilgi Jūs varat dzīvot ar C hepatītu? Ja regulāri lietojat zāles, kā noteicis Jūsu ārsts, ir iespēja kontrolēt vīrusu slodzes un uzlabojumu samazināšanu.

Papildus narkotiku terapijai ir nepieciešams uzturs - alkohols ir stingri aizliegts pacientiem ar C hepatītu, jo cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, dzīvo ilgi ar šo slimību.

Uzturam jābūt līdzsvarotam attiecībā uz tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu procentuālo sastāvu, kas satur vitamīnus. Parādot dozētu fizisku piepūli, bet ar nogurumu labāk atpūsties un nevis pārslogot ķermeni.

Prognoze

Tā kā tas ir neiespējams uzdevums pilnībā izskaust vīrusu hroniskā C hepatīta gadījumā, prognoze, pat ar veiksmīgu ārstēšanu, ir relatīvi labvēlīga. Ņemot vērā, ka trūkst skaidras robežas, cik ilgi latentā fāze ilgst, pacienti dzīvo bez sūdzībām, bet aknas spēj tikt galā ar slodzēm.

Slimības atklāšana veidotās cirozes un portāla hipertensijas stadijā sarežģī terapijas uzdevumus, jo izmaiņas nevar mainīt.

Prognoze šajā stadijā tiek pasliktināta grūtniecības dēļ, jo ir dabiska imunitātes aktivitātes inhibīcija, dažādu izcelsmes imūndeficīts un autoimūnās ģenēzes slimības (saistītas ar antivielu veidošanos pret mūsu organisma šūnām).

Profilakse

Jūs varat novērst C hepatīta infekciju, ievērojot šādus noteikumus:

personīgās higiēnas līdzekļu izmantošana (skuveklis, zobu suka, nagu piederumi uc); izmantot tikai vienreizlietojamus vai rūpīgi sterilizētus instrumentus medicīnas un kosmetoloģijas procedūrām; cimdi, maskas, brilles, strādājot ar asinīm un citiem potenciāli inficētiem bioloģiskiem materiāliem.

Ir jāpārbauda sievietes, kas plāno grūtniecību.

Dzemdē inficēti bērni dzīvo kopā ar C hepatītu, bet cik gadus vai pat mēnešus pirms cirozes attīstības nevar droši pateikt. Neformālās imunitātes dēļ slimība progresē ātrāk nekā pieaugušajiem.

Nav C hepatīta vakcīnas, tomēr ir ieteicams vakcinēt cilvēkus ar apstiprinātu diagnozi pret B hepatītu, jo šo slimību kopīgā gaita ievērojami pasliktina pacienta stāvokli.

Vai ir iespējams izārstēt C hepatītu bez blakusparādībām?

Mūsdienās jaunās paaudzes Sofosbuvir un Daclatasvir modernās zāles, iespējams, izārstēs C hepatītu 97-100% apmērā. Jaunākās zāles Krievijā var iegūt no oficiālā Indijas farmaceitiskā gigāna Zydus Heptiza pārstāvja. Pasūtītās zāles tiks piegādātas ar kurjeru 4 dienu laikā, samaksājot pēc saņemšanas. Iegūstiet bezmaksas konsultācijas par mūsdienu narkotiku lietošanu, kā arī uzziniet par iegūšanas veidiem, jūs varat piegādāt piegādātāja Zydus oficiālajā tīmekļa vietnē Krievijā.

Lasīt vairāk >>

Autors: Torsunova Tatiana

C hepatīts, ko sauc par "maigu slepkavu", ir viena no bīstamākajām slimībām, jo vēlāk slimība var izraisīt aknu cirozi. Tāpēc daudzi vīrusu inficētie cilvēki sev jautā, cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu. Nav skaidras atbildes uz šo jautājumu, jo slimības gaita un prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, un tā tiek izskatīta katrā atsevišķā gadījumā.

Vai ir iespējams izārstēt C hepatītu bez blakusparādībām?

Mūsdienās jaunās paaudzes Sofosbuvir un Daclatasvir modernās zāles, iespējams, izārstēs C hepatītu 97-100% apmērā. Jaunākās zāles Krievijā var iegūt no oficiālā Indijas farmaceitiskā gigāna Zydus Heptiza pārstāvja. Pasūtītās zāles tiks piegādātas ar kurjeru 4 dienu laikā, samaksājot pēc saņemšanas. Iegūstiet bezmaksas konsultācijas par mūsdienu narkotiku lietošanu, kā arī uzziniet par iegūšanas veidiem, jūs varat piegādāt piegādātāja Zydus oficiālajā tīmekļa vietnē Krievijā.

Lasīt vairāk >>

Autors: Torsunova Tatiana

C hepatīts, ko sauc par "maigu slepkavu", ir viena no bīstamākajām slimībām, jo vēlāk slimība var izraisīt aknu cirozi. Tāpēc daudzi vīrusu inficētie cilvēki sev jautā, cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu. Nav skaidras atbildes uz šo jautājumu, jo slimības gaita un prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem, un tā tiek izskatīta katrā atsevišķā gadījumā.

C hepatīta vidējais dzīves ilgums hroniskā formā bez ārstēšanas ir 15-20 gadi.

C hepatīta prognoze

Pēc tam, kad vīruss nonāk asinsritē, ķermenis aktīvi sāk to cīnīties, un 20% gadījumu tas noved pie pašārstēšanās. Tas ir, tie, kas inficēti ar vīrusu, dzīvo kopā ar viņu normālu dzīvi, pat nezinot par infekciju. Tomēr nākotnē vīruss var sākties izpausties jebkurā laikā, kas ir atkarīgs no vairākiem provocējošiem faktoriem un pacienta imunitātes stāvokļa.

Faktu, ka jūs varat dzīvot ar C hepatītu, ietekmē šādi faktori:

Sliktu ieradumu klātbūtne (smēķēšana un alkohols); Personas vecums; Citu hronisku slimību klātbūtne; Pāvils; Uzturs un dzīvesveids; Preventīvie pasākumi.

Slimības gaitā aknu bojājumu ilgums un tās šūnu izmaiņu smagums ir ļoti svarīgs. Ja aknās iznīcināšana ir nozīmīga, tad komplikāciju attīstība ascīta, primārā aknu vēža, cirozes, encefalopātijas veidā nav izslēgta.

Tas ir svarīgi! C hepatīts pats par sevi nav nāves cēlonis, slimība tikai pasliktina esošos faktorus.

Ja imūnsistēma nespēj tikt galā ar vīrusu atsevišķi, C hepatīts attīstās hroniskā formā. 1/3 gadījumu slimība progresē ļoti lēni, un šis kurss var ilgt līdz 50 gadiem.

Saskaņā ar statistiku C hepatīta komplikācijas, kas izraisa mirstību, var rasties 25-30 gadus pēc infekcijas, ja slimība netiek ārstēta. Ar savlaicīgu un adekvātu ārstēšanu šis periods tiek pagarināts, un cilvēks var dzīvot kopā ar C hepatītu ilgu laiku, līdz notiek dabiska nāve.

Pievērsiet uzmanību! C hepatīta vidējais dzīves ilgums hroniskā formā bez ārstēšanas ir 15-20 gadi.

Vairāk nekā 500 miljoni cilvēku uz planētas ir C hepatīta nesēji (PVO dati), savukārt slimības mirstība reģistrēta tikai 7% gadījumu. Nāvējoši iznākumi visbiežāk raksturīgi pacientiem ar citām smagām slimībām.

C hepatīta rezultātā cirozi attīstījušo pacientu skaits ir 57%, vēža attīstība vērojama 43%.

Nākamās desmitgades prognozes par C hepatīta attīstību un gaitu ir ļoti neapmierinošas: saskaņā ar PVO datiem ciroze tiks diagnosticēta divas reizes biežāk, pacientu skaits ar aknu vēzi palielināsies par 70%, un iespējamā nāve no šīm slimībām pārsniegs pašreizējo tilpumu par divām reizēm. Šāda prognoze ir saistīta ar neparastu dzīvesveidu, ko pacienti vada, vājina imūnsistēmu un provocē slimības gaitu.

Neskatoties uz statistiku, nav iespējams precīzi noteikt, cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu, jo to ietekmē daudzu faktoru kombinācija. Piemēram, cilvēks, kurš ir inficēts ar C hepatīta vīrusu, un, turpinot lietot alkoholu, slimības progresēšana līdz cirozei var būt vairāki gadi. Tāda paša vecuma sieviete, kas inficēta vienlaicīgi, bet kam nav alkas pēc alkohola, komplikāciju izpausme var ilgt gadu desmitiem, un slimības gaita paliek tādā pašā līmenī.

Savlaicīga diagnoze un atbilstoša ārstēšana var atbrīvoties no slimības

Kas ietekmē dzīves ilgumu

Faktori, kas ietekmē dzīves ilgumu un komplikāciju rašanos, ir ļoti dažādi un ir atkarīgi no pacienta dzīvesveida un viņa ķermeņa individuālajām īpašībām.

Vecums

Slimības smagumu un komplikāciju attīstības tempu ietekmē pacienta vecums un C hepatīta vīrusa daudzums organismā. Pēdējais posms (ciroze) attīstās:

Inficēti līdz 20 gadiem - 2-3% gadījumu; No 21 līdz 30 gadiem - 6-8%; No 31 līdz 40 gadiem - 10-12%; No 41 līdz 50 gadiem - 37-40%; Vairāk nekā 50 gadus - 63%.

Vairumā gadījumu pacientiem, kuri ir inficēti ar hepatītu un ir vecāki par 40 gadiem, nākamo 16-18 gadu laikā attīstīsies ciroze.

Vīriešiem C hepatīta komplikācijas attīstās daudz ātrāk un smagākā veidā, pat ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi. Sievietes ir mazāk jutīgas pret aknu šūnu kaitīgo faktoru iedarbību.

Šī „diskriminējošā” faktora iemesli vēl nav noteikti. Iespējams, ka liela loma vīriešiem ir alkohola un fiksēta dzīvesveida ziņā.

Ķermeņa svars

Pārmērīgs svars būtiski ietekmē infekcijas gaitu. Aptaukošanās dēļ aknu taukainā deģenerācija veicina fibrozes attīstību.

Ar mērenu fizisko slodzi daudzas reizes palielinās slimības labvēlīga iznākuma iespējamība.

Alkohols

Ir tieša saistība starp aknu iznīcināšanu un nekontrolētu alkohola lietošanu. Alkohola hepatīts izraisa nāvi daudz ātrāk.

Slimības izpausmes šajā gadījumā ir izteiktākas, komplikācijas neizbēgami rodas, dzīves ilgums ievērojami samazinās.

Imunitāte

Samazinoties organisma aizsardzībai, pacientam attīstās C hepatīts, kam līdzīgi simptomi ir ARI un ARVI, kas norāda uz vīrusa progresēšanu organismā. Ar šādu slimības gaitu komplikāciju risks ir neizbēgams.

Vienlaicīgas slimības

C hepatīts pasliktina nieru un aknu mazspēju, slimības, kas saistītas ar vielmaiņas traucējumiem, dzimumorgānu sistēmas slimībām.

Nosakot hepatītu C HIV inficētiem pacientiem, palielinās cirozes rašanās risks.

Hepatīta genotipi un formas

C hepatīta vīrusam ir daudz celmu, t.i. viņš pastāvīgi mutē un mutē. Tas neļauj cilvēka imūnsistēmai tikt galā ar vīrusu, tādējādi vairumā gadījumu slimība nonāk hroniskā formā.

Pastāv vairāki vīrusa genotipi, kas ģeogrāfiski sadalīti nevienmērīgi. Tādējādi 2,3 un 1 genotipi ir bieži sastopami, bet attīstītajām valstīm visbiežāk raksturojas 2. genotips, un 3.a genotips ir diagnosticēts narkomāniem.

Zināšanas par slimības genotipu ļauj noteikt atbilstošāku un produktīvāku ārstēšanu un ietekmē prognozi un labvēlīgo iznākumu. Piemēram, 2 un 3 genotipus ārstē ātrāk un efektīvāk nekā C hepatīta 1.b genotips.

Negatīva prognoze ar nopietnām komplikācijām ir raksturīga sajauktiem vīrusiem ar B un C hepatīta vai C un D, ​​kā arī visu trīs šķirņu kombināciju.

Vai C hepatīts var pilnībā izārstēt? Savlaicīga diagnoze un atbilstoša ārstēšana ļauj atbrīvoties no slimības. Šajā gadījumā ārstēšanas metodes, terapijas gaita un ilgums ir atkarīgs no slimības bojājuma pakāpes, vīrusa genotipa un saistītiem faktoriem.