Cholecystitis testi

Holecistīta simptomi ir daudz kopīgi ar citām slimībām, tādā vai citādā veidā, kas saistīti ar gremošanas traktu un aknām. Tāpēc, lai noteiktu atbilstošu ārstēšanu un nevis saasinātu situāciju, ir svarīgi atšķirt vienu slimību no citas. Kolecistīta analīžu komplekss palīdz ārstiem.

Kā izskatās holecistīts?

Holecistīts ir izplatīts žultspūšļa un tā cauruļu iekaisums. To var izraisīt stresu un sliktu uzturu. Tiek ņemti vērā arī citi cēloņi: tārpi, baktērijas vai žultsakmeņi.

Šī slimība organismam rada daudz neērtību. Tas var notikt akūtā formā, kad labajā pusē ir asas sāpes, smagas sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi, kā arī hroniskas, kas izraisa svara zudumu, veselības pasliktināšanos un periodiskas sāpes pareizajā hipohondrijā, kam seko slikta dūša un dažreiz vemšana.

Bez atbilstošiem laboratorijas testiem, lai noteiktu holecistīta cēloni, ir grūti. Turklāt ir vairākas slimības, kurām ir līdzīgi simptomi:

1. pankreatīts;
2. pielonefrīts;
3. gastrīts un kuņģa čūla;
4. miokarda infarkts;
5. apendicīts;
6. tārpu invāzija.

Tāpēc, sākot ar pirmo vizīti pie ārsta un pacienta izmeklēšanu, tiek veikti dažādi testi, lai veiktu precīzu diagnozi.

Pētniecība

Starp testiem, kas nepieciešami holecistīta diagnostikai, var izšķirt:

1. laboratorijas testi un aknu darbības testi;
2. Ultraskaņa un CT;
3. gastroduodenālā skanēšana.

Parasti iepriekšminētie testi ir pietiekami, lai veiktu precīzu diagnozi. Tomēr dažos gadījumos var būt nepieciešamas papildu izpētes metodes, tostarp rentgenstaru, laparoskopijas, holecistogrāfijas, esophagogastroduodenoscopy un hepatobiliary scintigraphy.

Viss ir atkarīgs tikai no ķermeņa individuālā stāvokļa un slimības gaitas, ieskaitot saslimstības un to komplikācijas. Vienā vai otrā veidā tas viss sākas ar iepriekšēju pārbaudi, pēc kuras laboratorijas pārbaudes ir pirmās rindas.

Laboratorijas testi

Kad tiek veikti cholecistīta testi, visiem no bērnības pazīstami: asinis, izkārnījumi un urīns. Bet, ja jums ir aizdomas par holecistītu, tiem tiek pievienots aknu tests. Asins analīzes tiek uzskatītas par informatīvākajām; urīns un izkārnījumi ir maznozīmīgi.

Medicīnas personāla uzmanības centrā ir leukocītu un globulīnu saturs, kā arī bilirubīna koncentrācija asinīs, urīnā un izkārnījumos.

Pilnīga asins skaitīšana ir pirmā nepieciešamā procedūra holecistīta ārstēšanai. Tas ir svarīgi, lai noteiktu leikocītu līmeni. Palielināts leikocītu saturs norāda uz infekcijas klātbūtni, bet ne diagnosticē un nenosaka slimības lokalizāciju. Tas ir iespējams tikai ar dziļāku pētījumu. Šajā posmā ir svarīgi apstiprināt vai noliegt infekcijas slimības faktu.

Asins bioķīmiskā analīze ir nākamais diagnozes posms. Ja ir aizdomas par holecistītu, šis pētījums galvenokārt ir vērsts uz holestāzes un bilirubīna līmeņa noteikšanu.

Bilirubīna koncentrācija ir galvenais žultspūšļa un aknu veselības rādītājs.

Veselam cilvēkam šī viela ir žults, kas ir precīzi noteikts. Tajā pašā laikā, ja žults strāva ir traucēta, tajā ir vairāk bilirubīna nekā vajadzētu. Tas pats notiek, pārkāpjot aknas.

Bilirubīna satura palielināšanās var izpausties ne tikai asinīs, bet arī izkārnījumos un urīnā. Ir arī trešā iespēja. Ar zemu bilirubīna koncentrāciju urīnā un izkārnījumos tas var sākties palielināties cilvēka ādā, izraisot dzelte. Šī ir viena no galvenajām pazīmēm, uz kurām ārsts diagnosticē aknu problēmu klātbūtni.

Diferenciāldiagnozei ir svarīgi veikt urīna un izkārnījumu analīzi papildus bilirubīna līmeņa noteikšanai. Ar viņu palīdzību tiek apstiprināta vai noraidīta aizdomas par nieru slimību un parazītu tārpu klātbūtne aknās.

Atsevišķa pieminēšana ir pelnījusi analīzi par aknu funkciju testiem. Tā ir obligāta jebkurai aknu slimībai, un tā kā žultspūšļa un aknas veido vienotu sistēmu, un, ja viens orgāns tiek ietekmēts, otrs nekavējoties reaģē uz to, šī analīze ir piemērojama arī holecistīta diagnostikai.

Ultraskaņa un CT

Tiklīdz ārsti saņem visu informāciju, ko viņi var iegūt no laboratorijas testiem, ir pienācis laiks tuvāk apskatīt aknas. Tā kā ir nepamatoti veikt ķirurģisku operāciju diagnostikai, tiek izmantota ultraskaņa un datortomogrāfija.

Ņemot vērā dažādus darbības principus, šie pētījumi ir vērsti uz aknu, žultspūšļa un kanālu audu izkropļojumu noteikšanu un šādu problēmu risināšanu:

1. lai noteiktu žultsvadu aizsprostojuma pakāpi. Dažos gadījumos tas palīdz diagnosticēt žultsakmeņu veidošanos vai noteikt tārpu invāzijas pakāpi;
2. pārbaudiet aknu un žultspūšļa audu stāvokli, to integritāti un biezumu, kā arī noteikt iekaisuma klātbūtni un vēdera orgānu bojājumu pakāpi.

Šāda veida pētījumu galvenā priekšrocība ir tā, ka tie nav invazīvi un neizmanto starojumu, kas nozīmē, ka viņi var pat izmantot bērnu un grūtnieču izmeklēšanai.

Gastroduodenālā skanēšana

Neskatoties uz to, ka asins analīzes bilirubīna un aknu testos sniedz pietiekami pilnīgu informāciju par aknu stāvokli, žults pētījums var būt tikpat svarīga diagnozes metode. Tiesa, tā žogs ir sarežģītāka procedūra.

Šim nolūkam pacients nonāk slimnīcā izsalcis un ņem choleretic aģentu. Tad viņam ir jānorij īpaša zonde, lai viņš varētu reģistrēt izdalītā žults daudzumu un veikt tās analīzi. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams 3 porcijas, kas savāktas kā šķidruma aizplūšana no žultspūšļa.

Tad iegūtie paraugi tiek izmantoti mikroskopijas un bioķīmiskās analīzes veikšanai. Pirmajā gadījumā tiek noteikts ārējo ieslēgumu klātbūtne žulti: asins šūnas un epitēlija gabali, holesterīns un citi. Otrkārt, uzmanība tiek pievērsta ķīmiskajam sastāvam, tostarp identificējot, vai bilirubīna saturs ir palielinājies.

Tāpat, veicot divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju, ārsts var sākt holecistogrāfisku pētījumu. Lai to izdarītu, ārsts caur cauruli ievieto radiopaque vielu, kas ļauj pārbaudīt žultspūšļa sieniņu biezumu un noteikt orgānu iekšējā dobuma tilpuma izmaiņu dinamiku. Diferenciāldiagnozei ir svarīgi, lai izslēgtu orgāna iespējamās anomālijas. Arī rentgena attēlos var uzzināt žults kanāla aizsprostojuma pakāpi.

Hepatobiliscintigrāfija tiek veikta līdzīgi. Vienīgā atšķirība starp procedūru un holecistogrāfiju ir kontrastvielas ievadīšana tieši asinīs. Vielas daļiņas tiek uztvertas aknu šūnās, un kopā ar žulti tiek transportētas uz divpadsmitpirkstu zarnu. Ārsti ar īpašu aprīkojumu var novērot visu ceļu.

Ir vēl viena procedūra, kas izmanto zondi - esophagogastroduodenoscopy (EGDS), bet šajā gadījumā ārsts nav ieinteresēts aknās, bet gremošanas traktā. Šī pētījuma mērķis ir izslēgt problēmas ar citām gremošanas sistēmas daļām no iespējamiem sliktas veselības cēloņiem.

Laparoskopija

Ja iegūtie dati ir nepietiekami, pareizai diagnozei tiek noteikta laparoskopija, kas tiek veikta ar ķirurga palīdzību.

Laparoskopiju var izmantot ne tikai testu veikšanai, bet arī operācijas veikšanai, ja nepieciešams.

Procedūra ir šāda:

1. pēc sagatavošanas procedūrām un anestēzijas ieviešanas oglekļa dioksīds tiek injicēts vēdera dobumā ar adatu. Tā rezultātā kuņģa pietūkums un ķirurgam tiek nodrošināta piekļuve iekšējiem orgāniem;
2. laparoskopu ievieto caur otro caurumu - tas ir, kā ārsts saņem priekšstatu par to, kas notiek vēdera dobumā;
3. tiek veikti papildu izcirtņi, ar kuriem var veikt visas nepieciešamās procedūras: veikt testus vai, ja nepieciešams, pat likvidēt žultspūšļa.

Neskatoties uz to, ka laparoskopija tiek uzskatīta par mazāk bīstamu procedūru, salīdzinot ar atklātu vēdera ķirurģiju, tā tomēr ir invazīva procedūra, kas tehniskā izpildē ir diezgan sarežģīta. Tāpēc to ieceļ reti un steidzami. Citos gadījumos holecistīta diagnosticēšanai parasti ir pietiekami daudz asins analīžu, urīna un fekāliju, ultraskaņas un divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, sākas holecistīta ārstēšana.

Kā pareizi diagnosticēt holecistītu un spēt atšķirt to no citām slimībām?

Holecistīta diagnoze, tāpat kā jebkura cita slimība, sākas ar pacienta aptauju un viņa pārbaudi. Pateicoties tam, ārsts var saprast, kādus simptomus pacients ir cietis, cik ilgi viņi ir parādījušies, un ieteikt, kādas patoloģijas tās var būt saistītas. Un, lai apstiprinātu vai atspēkotu savus pieņēmumus, viņš ieceļ virkni analīžu un apsekojumu.

Tādējādi, intervējot pacientu, speciālists konstatē, ka viņš ir noraizējies par sāpēm pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, vidēji drudzis, vemšana utt., Jautā, vai ģimenē ir bijuši koleicīta slimības gadījumi. Pārbaudot mutes dobumu, viņš var atklāt plāksni uz mēles un sāpīgu sajūtu klātbūtne vēdera palpācijas laikā papildina attēlu. Tas viss atstāj maz šaubas par diagnozi, bet tā galīgā apstiprināšana tiek nosūtīta papildu pārbaudēm.

Laboratorijas metodes

Lai novērtētu asins parametrus, kā arī aizkuņģa dziedzera un aknu veselību, ir vajadzīgi holecistīta testi. Tātad pacienti, kuriem ir pieņēmumi par holecistītu, ir noteikti:

• Klīniskā asins analīze. Akūtā stadijā tiek diagnosticēta leikocitoze ar neitrofiliju, paaugstināts ESR un dažreiz anēmija. Tas skaidri norāda uz iekaisuma klātbūtni organismā. Bet asins analīzes par holecistītu remisijas laikā parasti parāda normālu balto asins šūnu skaitu vai pat samazinātu asins šūnu skaitu. Ja pacients daudzus gadus cieš no hroniskas slimības formas, tad viņam bieži ir tipiska leikopēnija.
• Asins bioķīmiskā analīze. Hroniska holecistīta paasinājumu var apstiprināt, nosakot disproteinēmiju ar paaugstinātu globulīnu līmeni. Asins bioķīmiskā analīze holecistīta gadījumā, ko papildina holangīts (žultsvadu iekaisums), liecina par izdalīto fermentu aktivitātes pieaugumu asins serumā.

Svarīgi: dažkārt palielinās bilirubīna līmenis ar holecistītu. Ja tas ir nenozīmīgs, tad tas ir toksiskas hepatīta attīstības pazīme, bet asas lecas rada iemeslu aizdomām par izteiktu destruktīvu izmaiņu epizodē, extrahepatic cholestasis un tā tālāk.

Urīna analīze. Dažreiz tiek konstatēta mikrohemūrija, albuminūrija un leikocitūrija, kas ir nepietiekama uztura, nieru audu infekcijas, asinsvadu spazmas vai to caurlaidības pārkāpuma rezultāts.

Fekāliju analīze. Šis pētījums var būt nepieciešams, lai izslēgtu parazītu invāziju.

Uzmanību! Parasti nenovēro mērķtiecīgu nieru ārstēšanu, jo visi radušies traucējumi parasti izzūd paši, likvidējot holecistītu vai sasniedzot tā remisiju.

Divpadsmitpirkstu zarnu intubācija

Dažos gadījumos ir nepieciešama žults bioķīmiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana, ko var veikt, iegūstot paraugus, izmantojot daļēju divpadsmitpirkstu zarnu skanēšanu. Procedūra tiek veikta pēc uztriepes no pacienta rīkles, kas nepieciešama, lai noteiktu infekcijas klātbūtni. Parasti tas ir paredzēts rītam, jo ​​paraugu ņemšana jāveic tukšā dūšā.

Sākotnēji pacients uzņem choleretic līdzekli, kas bieži ir holecistokinīns, jo pēc tās lietošanas divpadsmitpirkstu zarnas žults satur minimālo kuņģa un zarnu sulas daudzumu. Tad pacients pakāpeniski norij zondi, pēc tam, kad tas ir ievietots divpadsmitpirkstu zarnas zīmes priekšā, viņi sāk reģistrēt žults daudzumu, kas izdalās ik pēc 5 minūtēm, un ņem paraugus, kas tiek ņemti 5 soļos.

Pētījums attiecas uz 3 dažādām žults porcijām:

• Gaiši dzeltena, nekavējoties atbrīvota (A daļa).
• Tumšs, kūsājošs, kas aizstāj iepriekšējo (B daļa).
• Gaisma, kas parādās pēc žultspūšļa iztukšošanas (C daļa).

Uzmanību! Ja kādu iemeslu dēļ nav iespējams iegūt žulti, pacientam vairākas dienas tiek nozīmēts atropīns un papaverīns, pēc tam tiek veikta otrā procedūra.

Kolecistīta diagnosticēšanai:

• Žults mikroskopija. Runājot par slimības klātbūtni, var konstatēt žults, leikocītu, šūnu epitēlija, mikrolītu, holesterīna kristālu, kalcija bilirubinātu konglomerātu un žultsskābju, brūnās plēves utt.
• Žults bioķīmiskā analīze. Šajā gadījumā paaugstināts olbaltumvielu līmenis, imūnglobulīni G, A, sārmainās fosfatāze, maloniskais dialdehīds, S-nukleotidāze, dysproteinolija un bilirubīna un lizocīma koncentrācijas pazemināšanās būs pazīmes kā holecistīts.

Instrumentālās metodes

Žultspūšļa slimības diagnostika balstās uz:

• Ultraskaņa, kas tiek uzskatīta par vadošo paņēmienu patoloģijas diagnosticēšanai;
• esophagogastroduodenoscopy, ko izmanto augšējo gremošanas trakta izpētei, lai novērstu to patoloģiju klātbūtni;
• cholecystography un hepatobiliscintigraphy, kuru dēļ tiek konstatēti žults trakta akmeņi un anomālijas, kas nav novērojamas ultraskaņai;
• laparoskopiskā diagnoze, ko izmanto, ja nav iespējams objektīvu priekšstatu par pacienta stāvokli, izmantojot neinvazīvas metodes.

Ultraskaņa holecistīta gadījumā ir viena no galvenajām diagnostikas metodēm, jo ​​tā var ne tikai noteikt žultsakmeņus, novērtēt to lielumu un skaitu, bet arī atpazīt slimības hronisko formu. Parasti to veic no rīta tukšā dūšā.

Ultraskaņas hroniska holecistīta pazīmes ir šādas:

• žultspūšļa izmēra pieaugums;
• visu žultspūšļa sieniņu deformācija un sabiezēšana vairāk nekā 3 mm;
• burbuļa sienu saspiešana vai nojaukšana;
• ķermeņa grumšana, tas ir, tā apjoma ievērojams samazinājums;
• Žultspūšļa dobuma heterogēna vizualizācija.

Diferenciāldiagnoze

Ir ļoti svarīgi noteikt precīzu pacienta stāvokļa pasliktināšanās cēloni, jo holecistīts ir līdzīgs klīniskais attēls ar daudzām citām patoloģijām. Tādēļ akūtas holecistīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar:

• Akūts apendicīts. Visbiežāk problēmas rodas tieši ar šīs patoloģijas diferenciāciju. Periodiska žults vemšana, sāpju apstarošana zem labās skapulas un Mussie simptoms (sāpes, nospiežot uz laukuma starp labās sternocleidomastoidas muskuļiem) nav raksturīga papildinājuma iekaisumam.
• Peptiskās čūlas slimība. Ir iespējams atšķirt holecistītu no kuņģa sienas un divpadsmitpirkstu zarnas sienas, izmantojot tādas pašas iezīmes kā akūta holecistīts. Turklāt ar kuņģa satura aizplūšanu ārpus orgāniem, ir akūtas lokālas sāpes labajā pusē.
• Pyelonephritis ar nieru koliku. Jūs varat tos atšķirt pēc disursu parādību klātbūtnes un sāpju lokalizācijas, jo akūts holecistīts nav raksturīgs ar muguras sāpēm, izstarojot cirksni un augšstilbu. Arī tad, ja tiek novērots pielonefrīts, Pasternatsky pozitīvais simptoms un asins elementu klātbūtne urīnā.
• Miokarda infarkts, ko izraisa EKG.
• Pankreatīts. Atšķirībā no holecistīta, akūtu pankreatītu pavada strauji augošas intoksikācijas pazīmes, zarnu parēze un tahikardija, ar sāpēm parasti lokalizējas kreisajā hipohondrijā un tam ir apkārtējs raksturs. Tomēr šādā gadījumā diagnozi var precīzi noteikt tikai ķirurģiskajā slimnīcā, kur veic pankreatīta un holecistīta testus. Tas ir tāpēc, ka holecistīts bieži var izraisīt pankreatīta pazīmes, un tas prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos.

Svarīgi: akūtas holecistīta diagnoze vienmēr ietver amilāzes aktivitātes noteikšanu urīnā. To raksturo tikai mērens amilāzūrija, bet pārmērīgi augstajai šīs fermenta aktivitātei vajadzētu novest pie ekspertiem, lai norādītu uz latentu pankreatītu. Tāpēc, lai diferencētu šīs slimības, analīzes tiek veiktas ar seruma amilāzes līmeni.

Dažreiz nepieciešama arī holecistīta diferenciāldiagnoze ar:

• duodenīts;
• hroniska gastrīta paasinājumi;
• pseudotuberculosis pasteureloze;
• nespecifisks mezadenīts;
• helmintiskā invāzija;
• nespecifisks čūlains kolīts;
• kapilārā toksikozes vēdera forma.

Asins analīzes par holecistītu

Nesen slimība, piemēram, holecistīts, rodas daudziem cilvēkiem. Turklāt šī slimība ir ievērojami jaunāka. Galu galā, mūsdienu cilvēku uzturā ir taukskābju pārtika, ātra pārtika, dažādi kaitīgi konservanti, kaitīgas piedevas, vēlme zaudēt svaru ļoti ātri, lai iegūtu sapņu figūru.

Ilgstoši attiecīgā slimība var turpināties bez jebkādiem simptomiem vai var tikt slēpta kā citas kuņģa-zarnu trakta slimības. Jūs varat diagnosticēt slimību ar noteiktu testu palīdzību.

Kas ir holecistīts?

Tas ir stāvoklis, ko raksturo iekaisuma procesa esamība žultspūšļa sienās. Iekaisumu var izraisīt tādi faktori kā sliktu mikrobu klātbūtne urīnpūšļa lūmenā, kā arī žults plūsmas traucējumi. Šis traucējums var rasties kā žultsakmeņu slimības komplikācija. Turklāt retos gadījumos šo stāvokli var izraisīt asinsrites traucējumi žults kanāla sienās.

Personas, kuras ir pakļautas riskam:

• tiem, kas ļaunprātīgi izmanto uzturu, kuru mērķis ir zaudēt svaru;
• ar nepietiekamu uzturu, ar parazītu invāzijām;
• ar zarnu un aknu infekcijām.

Tas viss izraisa pārkāpumus, kas izpaužas ne tikai analīzēs. Pacients jūtas daudz sliktāk.

Atkarībā no holecistīta etioloģiskajiem simptomiem:

• aprēķina - kad veidojas akmeņi;
• bez kalkulācijas - bez akmeņiem.

Atkarībā no plūsmas ir:

Akūta slimība ir šāda:

• zarnu vēdera uzpūšanās;
• slikta dūša, vemšana;
• stipras sāpes apgabalā zem labās malas;
• bieži var rasties caureja.

Sāpes var būt diezgan spēcīgas, to var novērst, lietojot spazmolītiskas zāles. Tāpat pacientam var rasties ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ja analīzēs tiek konstatēts liels bilirubīna skaits, tad tas norāda, ka žults izplūde tika traucēta kā akmens klātbūtne kanālā, kas to aizsprosto. Tas var būt arī infekcijas pazīme.

Šajā gadījumā ir nopietnas sāpes, kuras nevar pieļaut, pacients pēc iespējas ātrāk vēršas pie ārsta, lai saņemtu palīdzību. Āda, kā arī acu baltumi kļūst dzelteni. Ir svarīgi atšķirt stāvokli ar citiem traucējumiem, kas var rasties žultspūšļa un citu orgānu gadījumā. Lai precīzi noteiktu slimību, pacients vēlas ultraskaņu un nepieciešamos testus.

Kādiem testiem ir jāiztur holecistīts?

Pateicoties laboratorijas testiem, var veikt precīzu diagnozi, kā arī aizkuņģa dziedzera un aknu stāvokli. Ja tiek mainīti laboratorijas parametri, tas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni. Analīzes jāveic visā terapijas laikā. Tas ir nepieciešams, lai apstiprinātu procedūru efektivitāti.

Kādi pētījumi var atklāt holecistītu? Visiem veselības stāvokļiem, tostarp, ja ir aizdomas par iekaisuma klātbūtni, tiek noteikts asins skaitlis.

Biochemiskā analīze parasti mainās sarežģītu traucējumu gadījumā blakus esošajos orgānos. Ja process radās nesen, tad praktiski nav iespējams to noteikt šajā pētījumā. Ja ir aizdomas par žultspūšļa iekaisuma procesu, ieteicams veikt šādus testus:

• aknu testi - AST, ALT, timola tests, bilirubīns;
• urīns un asins amilāze;
• GGTP - enzīms, kas iesaistīts aminoskābju apmaiņas procesā;
• proteīna fosfatāze;
• olbaltumvielu frakcijas.

Arī bez neveiksmes jāizpēta izkārnījumi un urīns. Papildus vispārējai urīna analīzei, kas spēj parādīt iekaisuma procesu nierēs, kas var liecināt, ka inficējošais fokuss ir nonācis nierēs, ir paredzēts arī pētījums par bilirubīna klātbūtni žults pigmentiem urobilīnam.

Fekālijas tiek pārbaudītas attiecībā uz stercobilinogēna klātbūtni. Ja tiek atklāts neapstrādāts bilirubīns, ir iespējams runāt par šādiem apstākļiem - žultspūšļa iekaisuma process, tajā ir akmeņi, žultspūšļa darbība ir traucēta.

Vispārēja asins analīze

Ar attiecīgo slimību klīniskā asins analīze ir nedaudz atšķirīga. Paaugstināšanās perioda laikā palielinās neitrofīlu skaits, palielinās leikocītu skaits, palielinās ESR. Dažreiz var atklāt anēmiju. Remisijas periodā ir samazinājies leikocītu skaits, bet ne daudz, tie arī nedrīkst novirzīties no normas

Bioloģiskā asins analīze holecistīta ārstēšanai

Jāatzīmē, ka atkarībā no slimības veida un tās izpausmes šādas analīzes var atšķirties.

Aknu paraugos timola testu var palielināt, norādot, ka orgāns nedarbojas normāli. AST un ALT fermenti būtībā nepārsniedz normālās vērtības. Tomēr tie var būt paaugstināti gangrēna un strutainu procesu klātbūtnē.

Amilāzes analīzes rādītāji var palielināties, ja process ir saistīts ar aizkuņģa dziedzeri. GGTP parasti saglabā normālu veiktspēju, šī komponenta skaits palielinās tikai sarežģītos, novārtā atstātos gadījumos. Aptuveni 25% pacientu, kuriem diagnosticēts holecistīts, var konstatēt paaugstinātu sārmainās fosfatāzes līmeni. Analīze arī palielinās globulīna frakciju.

Palieliniet bilirubīnu

Asins bioķīmija attiecīgajai slimībai nav ļoti būtisks faktors, bet tas var būtiski palīdzēt vispusīgi izvērtēt visus datus par pacienta veselības stāvokli.

Būtībā iekaisuma procesos žultspūšļa gadījumā bilirubīns neatšķiras no normālām vērtībām. Ja ir šāda novirze, tas var norādīt, ka ir pievienojies toksisks hepatīts.

Šajā gadījumā bioķīmiskā analīze parādīs palielinātu netiešo bilirubīnu. Ja tiešā frakcija dominē hiperbilirubinēmijā, tad ir aizdomas:

• ekstrahepatiskās holestāzes klātbūtne;
• vazospazms;
• akmeņu esamība žultsvados;
• iznīcinošas izcelsmes žultspūšļa izmaiņas.

Kādi testi ir paredzēti holecistīta ārstēšanai

Holecistīts ir žultspūšļa slimība, ko papildina tās iekaisuma process. Kolecistīta analīzes tiek veiktas pēc vispārējas ārsta pārbaudes un ir nepieciešamas, lai veiktu precīzu diagnozi (hronisku, akūtu vai sākotnējo holecistītu). Visefektīvākais veids, kā noteikt slimību, ir bioķīmiskais pētījums ar žulti ar īpašu zondi.

Diagnostika

Sakarā ar to, ka hroniskajam holecistītam ir līdzīgi simptomi kā milzīgam aknu slimību un kuņģa-zarnu trakta slimību skaitam, slimības izpētes procesam ir savas īpatnības.

Jums jāzina, ka pirmajās izpausmēs ir nepieciešams nekavējoties doties pie ārsta un pēc tam veikt visaptverošu pārbaudi, lai izpētītu žultspūšļa darbu.

Diagnostikas procedūra ir šāda:

1. Veic sākotnējo pārbaudi pie ārsta, pēc kura jums būs jāveic vairākas laboratorijas pārbaudes;
2. Materiālu paraugu ņemšana turpmākai izpētei laboratorijā (pilnīgs asins skaits, AST - olbaltumvielu metabolisma enzīmu noteikšana organismā, žultspūšļa bioķīmiskais pētījums).
3. Lai izveidotu pilnīgāku attēlu, ārstējošais ārsts var nosūtīt pacientu ultraskaņas vai CT skenēšanai.
4. Jums būs arī jāiziet diezgan nepatīkama procedūra, lai ievietotu zondi divpadsmitpirkstu zarnu skanēšanai un žults paraugu ņemšanai;
5. Dažos gadījumos tiek veikta radioloģiskā izpēte, kuras laikā pacientam tiek piešķirts īpašs radionuklīdu ierosinātājs. Citas sastāvdaļas narkotiku caur asinsrites sistēmu žultspūšļa. Tad tiek veikta orgānu un žults sienu spektrālā analīze.
6. Pēdējā metode, ar kuru var apstiprināt holecistītu - rentgenstaru strukturālo analīzi.

Asins analīze

Laboratorijas pētījumi par asins sastāvu var būt nozīmīgi pareizas diagnozes noteikšanā un pareizās taktikas izvēlē, lai cīnītos pret šo slimību. Labi pārbaudīts asins tests var palīdzēt noteikt dažu bīstamu komplikāciju progresēšanas sākuma stadijas, kas attīstās pret hronisku holecistītu.

Ārsts var izrakstīt šādus asins analīzes:

1. Vispārēja asins analīze.
2. Asins sastāva bioķīmiskais pētījums.
3. Pētījums par asins recēšanu.
4. Tests, kas nosaka cukura daudzumu.
5. Lai saņemtu informāciju par asins grupu un tās Rh faktoru.
6. Infekcijas slimības klātbūtne pētāmajā pacientā.

Pirmo holecistīta pazīmju gadījumā ārsti iesaka virkni pētījumu:

• aknu testu nodošana (alt un ast, bilirubīns, timola tests);
• urīna un fekāliju izpēte, lai atrastu amilāzes to sastāvā;
• tests GGT (gamma-glutamiltranspeptidāze - enzīms, kas atrodas aknu un žults kanālu šūnās). Visefektīvākais veids, kā noteikt žults stāzi.
• sārmainā fosfatāze (ar žultspūšļa iekaisumu palielinājās par ceturto daļu no normas);
• olbaltumvielu frakcijas.

Ļoti informatīvi rezultāti iekaisuma procesā, kas attīstās žultspūšļa, ir vispārēja klīniskā asins analīze un pētījums par asins sastāva bioķīmiju.

Ja ārstam ir aizdomas par holecistītu, pirmajā sarakstā iekļautā analīze vienmēr ir pilnīgs asins skaitlis. Tās mērķis ir diagnosticēt lielāko daļu slimību. Šī pētījuma galvenais mērķis ir noteikt infekciju organismā. To apliecina palielinātas baltās asins šūnas.

Vienlaikus pacients ar holecistītu, pat akūtā formā, var nesaņemt pareizu rezultātu, jo hemoglobīna un sarkano asinsķermenīšu rādītāji būs normas zonā. Cilvēkiem, kas cieš no hroniska holecistīta, parasti atkāpjas no eozonofilu skaita normā asinīs, parasti par 1-2%. Situācijā, kad eozonofilu skaits ir samazināts vai tas pilnībā nav, tas norāda uz smagu slimības gaitu.

Ja ārstam ir pat vismazākās šaubas par žultspūšļa iekaisumu, tad viņš nosūta pacientam bioķīmisko asins analīzi.

Asins sastāva bioķīmiskais pētījums

Asins bioķīmiskā analīze holecistīta gadījumā palīdzēs noskaidrot, kas izraisījis veselīga ķermeņa darba pārkāpumu. Galvenais rādītājs būs bilirubīns. Ja šī elementa saturs asinīs ir augstāks par standarta indikatoru, tad tas norāda uz tā slikto kvalitātes žultspūšļa izmantošanu. Arī holestāzes atklāšana asins sastāvā ļauj mums runāt par pārkāpumiem ķermeņa darbā.

Situācijā, kad ar žulti palielinās bilirubīna līmenis, var izdarīt tikai vienu secinājumu - žults nesasniedz zarnu. Un tas prasīs pievērst uzmanību ne tikai žultspūšam, bet arī aknām.

Papildus bilirubīnam sārmainās fosfatāzes līmeņa noteikšana holecistīta gadījumā ir ļoti vērtīga. Novirze no normas šī rādītāja palielināšanas virzienā norāda uz izteiktu žults stagnāciju. Hroniskajā slimības formā līmenis var nedaudz pārsniegt normu (līdz 200 vienībām / l). Akūtās slimības gaitā koeficients vairumā gadījumu ir pārvērtēts.

Žults analīze

Šāda veida laboratorijas pētījums palīdz atrast novirzes žults vielu un skābju komponentu līdzsvarā.

Pētījumā ar divpadsmitpirkstu zarnu rodas dažādas žults paraugu daļas. Analīzes materiāls tiek iegūts ar frakcionētu uztveri un sastāv no 5 fāzēm.

1. Pirmais posms. Materiāls tiek savākts no divpadsmitpirkstu zarnas 12. Žults daļas "A" tiek savāktas pusstundas laikā pēc zondes ieviešanas pirms īpaša šķīduma ieviešanas;
2. Otrais posms ir Oddi sfinktera kontrakcijas fāze. Tas sākas tūlīt pēc īpaša šķīduma, kas stimulē žultspūšļa kontrakciju, infūzijas;
3. Trešais posms. Žults tiek savākts no ārpiemērotiem žultsvadiem. Šī posma ilgums nepārsniedz trīs minūtes no Oddi sfinktera atvēršanas līdz žults izskatu no urīnpūšļa;
4. Ceturtais posms. 30 minūšu laikā tiek ražotas žults daļas no urīnpūšļa;
5. Piektā fāze. Žults no aknu daļām "C". Arī šī posma ilgums nepārsniedz pusstundu.

Atšifrējot šī pētījuma rādītājus, jums jākoncentrējas uz indikatora daļu "A". Novirze no normas uz apakšējo pusi ļauj mums norādīt agrīnu holecistīta vai hepatīta stadiju.

Zems žults saturs B daļā norāda uz holecistīta klātbūtni. Hroniska holecistīta laikā novērota arī baltā žults ēna no šī parauga.

Pieaudzis vai samazināts žultsskābes līmenis 5. fāzes paraugā (porcijas "C") informē par kalkulārā holecistīta attīstības sākumposmu.

Aknu testa analīze

Šī pētījuma pamatā ir aknu tests. Aknas uzreiz reaģē uz nepareizām žultspūšļa darbības normām, jo ​​tas rada žulti. Analīze atspoguļos izmaiņas, kas rodas aknās, ja rodas grūtības ar žulti caur kopējo kanālu starp aknām un zarnām.

Nosakot paaugstinātu timola testu, ir droši teikt, ka pacientam ir aknu darbības traucējumi.

Urīna un fekāliju analīze

Lai atklātu bilirubīna satura nelīdzsvarotību organismā, var būt pētījums par subjekta ekskrementiem un urīnu. Šie papildu testi palīdz noteikt žultspūšļa kvalitāti. Ar veselīgu ķermeņa darbību, izdalīto bilirubīna daudzumu regulē aknas.

Ja savāktajā materiālā tiek noteikts zems līmenis, tad pacienta ādai jābūt dzeltenai nokrāsai, jo bilirubīns sāk plūst lielos daudzumos epidermā. Pēc šādu rezultātu saņemšanas un acīmredzamu holecistīta simptomu klātbūtnē ārsts veic galīgo diagnozi un izraksta ārstēšanu.

Ultraskaņa un datortomogrāfija

Ultraskaņa - neinvazīva cilvēka ķermeņa izpēte ar ultraskaņas viļņiem. Šī holecistīta diagnostikas metode ļauj pētīt vēdera dobumu kopumā vai katru orgānu atsevišķi. Pateicoties ultraskaņai, diagnosticētājs var noteikt žultspūšļa sieniņu biezumu, kā arī iekšējās orgāna esošās fiziskās patoloģijas.

Cita starpā ultraskaņa var atklāt nesabalansētas žults uzkrāšanās pazīmes organismā, kā arī tās blīvumu. Blīvāka ir žults struktūra, jo sliktāka ir situācija ar žultsvadu caurlaidību un līdz ar to arī orgānu.

Ultraskaņas diagnostika un datortomogrāfija ļāva diagnosticēt kanālu bloķēšanu un turpmāko pētījumu par to neviendabīgo struktūru. Tikai ar šo procedūru palīdzību žultsakmeņu slimības noteikšana kļūst reāla.

Žultspūšļa pārbaude ar īpašu zondi

Pat pirms procedūras pacients saņem choleretic līdzekli. Pēc noteikta laika pacienta zarnā ievieto īpašu zondi. Pateicoties šim tehnoloģiju brīnumam, tiek savākti materiāli turpmākajiem laboratorijas pētījumiem.

Pētot žults bioķīmisko sastāvu, tiek diagnosticētas žultspūšļa slimības. Analīzes būtība ir tāda, ka pēc ēšanas ēdienā zarnās ir divi atšķirīgi žults. Pirmais tiek piegādāts tieši no aknām, un otrais ir tā koncentrāts un nāk no žultspūšļa.

Situācijā, kad ir žultspūšļa iekaisums, žults stagnējas. Šim procesam ir raksturīgs augsts bilirubīna saturs, kas nav pakļauts izšķīdināšanai ar ūdeni vai citiem žults elementu sastāva komponentiem.

Secinājums

Jums jāzina, ka laboratorijas materiālu izpēte, ja ir aizdomas par holecistītu, jānotiek tukšā dūšā, īpaši bioķīmisko testu laikā.

Vienmēr sāciet ārstēšanu ar savu ārstu (rajona terapeitu). Pēc ārējās pārbaudes nokārtošanas un detalizēta padoma saņemšanas no kvalificēta speciālista, dodieties uz ārsta norādījumiem.

Video

Holecistīta diagnoze: urīns un asins analīzes, kopogramma, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija.

Kādi testi ir nepieciešami, ja ir aizdomas par holecistītu?

Holecistīts ir iekaisuma patoloģija, kas ietekmē žultspūšļa veidošanos. Holecistīta simptomi bieži ir līdzīgi citām gremošanas sistēmas patoloģijām. Tāpēc ir ļoti svarīgi pareizi noteikt diagnozi, lai savlaicīgi noteiktu atbilstošu ārstēšanu, nepalielinot klīnisko situāciju. Tādēļ pacientiem tiek piešķirta visaptveroša un rūpīga diagnoze.

• 1 Holecistīta testi
• 2 Laboratorijas metodes
  • 2.1 Vispārēja asins pārbaude
  • 2.2. Bioķīmija
  • 2.3. Urīna izmeklēšana
  • 2.4 Kala
  • 2.5. Aknu tests
• 3 divpadsmitpirkstu zarnas intubācija
• 4 Instrumentālās metodes
• 5 diferenciāldiagnoze

Cholecystitis testi

Analīzes par aizdomām par holecistītu palīdz noskaidrot slimību, izprast tā sarežģītības pakāpi, novērtēt audu bojājumu apmēru un aknu stāvokli.

Ārstēšanas perioda laikā laboratorijas pētījumi tiek veikti atkārtoti, lai novērtētu noteiktās ārstēšanas efektivitāti.

Kopumā testu sarakstā ir šādas diagnostikas procedūras:

• Vispārēja klīniskā un bioķīmiskā asins analīze;
• Aknu paraugi un fekāliju izmeklējumi;
• Divpadsmitpirkstu zarnu skaņa;
• Ultraskaņas izmeklēšana;
• Akmeņu klātbūtne un žultspūšļa rentgena izmeklēšana.

Ja nepieciešams, vispārējo diagnozi var papildināt ar citām metodēm, piemēram, EKG, CT utt.

Laboratorijas metodes

Laboratorijas diagnostika ir ārkārtīgi svarīga, un tajā ietilpst bioķīmiskie un pilnīgie asins skaitļi, ekskrementi un urīna testi, kā arī aknu funkciju testi.

Vispārējs klīniskais asins tests

Asins testēšana laboratorijā palīdz iegūt informāciju par asins šūnu sastāvu un identificēt patoloģiskās patoloģijas. Turklāt vispārējs asins tests var noteikt iekaisuma fokusu un diagnosticēt akūtu holecistītu.

Lai iegūtu vispārēju klīnisko analīzi no pirksta ņemtajām biomateriālām. Analīze obligāti jāveic tukšā dūšā. Parasti asins komponentu saturam jābūt:

• Leikocīti - 4,5-11,0;
• Trombocīti - 150-400;
• Hemoglobīns - 11.7-17.44
• ESR - līdz 30;
• Eritrocīti - 3,8-5,8.

Pētījuma vidējās izmaksas ir aptuveni 180-600 rubļu, kas ir atkarīgs no pētījuma laboratorijas statusa.

Bioķīmija

Līdzīgs pētījums, kura mērķis bija izpētīt apmaiņas funkcijas un dažādas fermentatīvās vielas. Šī analīze palīdz novērtēt bilirubīna, sārmainās fosfatāzes un aminotransferāzes saturu. Biomateriāls ņem kubiskā vēna dūņas.

Diagnostika tiek veikta tikai tukšā dūšā, pirms vairākām dienām asinīs ir nepieciešams pārtraukt narkotiku lietošanu, sporta treniņu, un vienu dienu pirms pētījuma ir nepieciešams atteikties no smēķēšanas un dzeršanas.

• Ja pētījuma rezultāti atklāj fosfatāzes un bilirubīna pieaugumu, tas liecina par organisma absorbcijas labvēlīgo vielu pārkāpumu, ko bieži novēro žults patoloģijās.
• Pieaugot aminotransferāzes apstiprinājumam, apstiprināts holecistīts vai žults kanāla aizsprostojums.

Šāds pētījums maksās 230-1000 rubļu.

Urīna izmeklēšana

Urīnu var vērtēt arī pēc pacienta veselības stāvokļa. Testa dati palīdz noteikt noviržu cēloņus.

Ja pacientam ir bloķēts kanāls vai žults iekaisums, tas izpaužas kā:

• Urīna tumšošana, līdz tumši brūnai;
• Pārmērīga olbaltumvielu savienojumu koncentrācija urīnā;
• Baktēriju, gļotu, fosfātu vai tripelfosfāta klātbūtne paraugā;
• Skābums samazinās un ir mazāks par 7;
• Bilirubīna saturs palielinās, rādītāji var sasniegt vairāk nekā 17-34 mmol / l.

Pirms pētījuma izslēgšanas no izvēlnes produktiem, kas var mainīt urīna toni. Urīns ir labāk savākt no rīta, uzreiz pēc pamošanās. Ir nepieciešams savākt pirmās urinēšanas vidējo daļu.

Pirms vairāku dienu pētījuma beigām pārtrauciet lietot vitamīnus, diurētiskus līdzekļus. Pirms urīna savākšanas nepieciešams mazināt dzimumorgānus.

Lai izslēgtu infekciozo un iekaisuma slimību parazītisko izcelsmi, parasti ir noteikta staba analīze par aizdomām par holecistītu. Turklāt pētījumi par fekāliju masām var noteikt palielinātu bilirubīna koncentrāciju.

Attīstoties holecistīta attīstībai, fekāliju masas dažkārt kļūst mainīgas, un to sastāvā diagnostikas dēļ tiek konstatēti slāpekļa savienojumi un tauki. Arī izkārnījumu diferenciālā diagnoze palīdz noteikt aknu patoloģiju.

Vidējā izkārnījumu masas analīze ir 410-680 rubļi.

Aknu tests

Tikpat svarīgs pētījums ir aknu tests. Ja palielinās timola tests, šis simptoms liecina par aknu darbības traucējumiem.

Un ar strutainiem vai gangrenoziem procesiem palielinās ALT un AST līmenis. Arī amilāze palielinās, kad notiek aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Ja tas arī palielina GGTP (gamma-glutamila transpeptidāzi), tad tas norāda uz īpašu iekaisuma procesa neievērošanu žults, aknās vai aizkuņģa dziedzerī. Holecistīta gadījumā aknu darbības testi liecina par globulīna frakciju un sārmainās fosfatāzes pieaugumu.

Aknu testu analīze izmaksās aptuveni 490-1000 rubļu.

Divpadsmitpirkstu zarnu intubācija

Ja patoloģija turpinās hroniskā formā, tad simptomi ir viegli, tāpēc laboratorijas pētījums par žults sekrēciju tiek veikts, lai iegūtu skaidrāku un pilnīgāku priekšstatu.

Biomateriāls tiek iegūts līdzīgam pētījumam divpadsmitpirkstu zarnu skanēšanas procesā, ko veic tikai tukšā dūšā no rīta.

Pētījums tiek veikts vairākos posmos:

1. Pacientam ir choleretic līdzeklis, kas samazina kuņģa sekrēcijas saturu žulti;
2. Tad pacients norij zondi. Tas jādara, sēžot uz dīvāna vai stāvot, pēc tam pacients tiek novietots uz sāniem. Norijiet zondi īpašā etiķetē;
3. Tad ik pēc 5 minūtēm speciālists reģistrē, cik daudz žults ir izdalīts;
4. Procedūras beigās speciālists saņem trīs porcijas žults sekrēciju. Pirmā daļa no gaiši dzeltenas krāsas, tā nāk no kopējās kanāla. Otrais ir tumšā krāsa, ko izraisa žultspūšļa muskuļu skeleta aktīvā kontrakcija. Trešā daļa žults ir atkal spilgta.

Instrumentālās metodes

Nav diagnosticēts holecistīts bez instrumentālām pētījumu metodēm. Tie ietver:

• Ultraskaņas diagnozi uzskata par galveno pētījumu, kas palīdz noteikt žultspūšļa sieniņu sabiezēšanu un sablīvēšanos, lai noteiktu žults izdalīšanās nevienmērīgo sastāvu, akmeņu klātbūtni un līmes procesus orgānā;
• Rentgenstaru izmeklēšana palīdz noteikt, ka urīnpūšļa un cauruļvados ir kalkulators;
• EKG parasti piešķir visiem pacientiem neatkarīgi no patoloģijas veida, lai pārbaudītu sirds un asinsvadu sistēmas darbību;
• FEGD tiek veikta, lai izslēgtu patoloģiskos procesus augšējā GI traktā, šis pētījums ļauj novērtēt divpadsmitpirkstu zarnas nipeli bojājumiem utt.;
• Radioizotopu diagnostikas metodes tiek izmantotas holecistīta ārstēšanai ļoti reti, kad speciālistiem ir jāpārbauda novirzes no žultspūšļa motoriskajām prasmēm;
• Endosonogrāfija ir ultraskaņas pētījums, kurā barības vada lūmenā ievieto īpašu sensoru, pēc tam vēderā un zarnās. Tā rezultātā monitorā tiek parādīts pētāmo orgānu gļotādas virsmu kvalitatīvs attēls. Ja nepieciešams, šo pētījumu apvieno ar biopsiju. Endosonogrāfija ļauj noteikt žultsvadu, aizkuņģa dziedzera, barības vada un kuņģa patoloģiju;
• CT skenēšana ir zemāka par ultraskaņu informativitātē un ir piešķirta, lai novērtētu aknu struktūru, žultsceļu un aizkuņģa dziedzera stāvokli. Arī tomogrāfija ļauj noteikt holecistītu, kam seko izmaiņas parenhīzā.

Katrā gadījumā nepieciešamo instrumentālo pētījumu sarakstu nosaka gastroenterologs.

Video par holecistīta diagnozes veidiem:

Diferenciāldiagnoze

Šādu diagnozi parasti izmanto, lai izslēgtu citas patoloģijas, kas ir līdzīgas simptomiem. Turklāt diferenciālprogramma tiek izmantota, ja gastroenterologam ir precīzi jānosaka, vai pacientam ir nepieciešama operācija, vai arī problēmu var atrisināt ar konservatīvu terapiju palīdzību.

Diferenciāldiagnozes procesā tiek veikta datorizētā tomogrāfija, rentgenstari, holecistogrāfija, FGDS utt.

Parasti holecistīts atšķiras ar tādām patoloģijām kā:

• Pyelonephritis, kam pievienojas arī aknu kolikas, ar sāpīgiem simptomiem, kas izplūst no cirkšņa un augšstilbiem, un asiņainiem piemaisījumiem novēro urīnā;
• Sirdslēkme;
• Apendicīts, kurā nedrīkst būt sāpes labajā pusē un žults vemšana;
• Čūlu patoloģija;
• Pankreatīts, kurā pacientiem ir smaga intoksikācija, tahikarda simptomi, sāpīgas sajūtas kreisās puses palpācijas laikā.

Pārbaudi var veikt publiskā vai privātā klīnikā, atšķirība būs tikai dažādu testu un instrumentālo procedūru izmaksas. Tikai visaptveroša un rūpīga pārbaude palīdzēs speciālistam precīzi izprast problēmu avotu un noteikt pareizu diagnozi.

Rezultātā tiks noteikta pareiza un efektīvākā terapija, kas nozīmē, ka atveseļošanās notiks ātri un bez komplikācijām.

Asins analīzes par holecistītu

Agrāk, diezgan reti patoloģija "holecistīts" pēdējās desmitgadēs ir daudz izplatītāka. Viņa ir ievērojami jaunāka.

To izraisīja mūsdienu cilvēka ātrās ēdināšanas, taukainu pārtikas produktu, ar konservantiem un dažādām kaitīgām piedevām izplatība, kā arī fanātiska vēlme īsā laikā zaudēt svaru, lai atbilstu plašsaziņas līdzekļu piemērotajiem skaistuma ideāliem.

Slimība var būt asimptomātiska uz ilgu laiku vai tikt slēpta kā citas kuņģa-zarnu trakta slimības. Lai noskaidrotu situāciju un noskaidrotu diagnozi, palīdz laboratorijas asins analīzes par holecistītu.

Kas ir holecistīts?

Holecistīta gadījumā saprotiet žultspūšļa sienu iekaisumu. Samazināta žults izplūde un patogēno mikroorganismu klātbūtne urīnpūšļa lūmenā var izraisīt iekaisuma procesu. Šī patoloģija var būt žultsakmeņu komplikācija. Nedaudz retāk slimības cēlonis ir asinsrites traucējumi kopējā žultsvada (žults kanāla) sienās.

Riski ir cilvēki:

• ar infekcijas procesiem aknās un zarnās;
• ar parazītu invāzijām ar uztura traucējumiem;
• ļaunprātīgi izmantojot diētas svara zudumam.

Tas viss noved pie novirzēm, kas izpaužas ne tikai analīzēs: cilvēks uzskata, ka veselības stāvoklis pasliktinās.

Holecistīts izceļas ar etioloģiskām īpašībām:

• ne-aprēķina (bez akmens veidošanās);
• aprēķina (ar akmeņu veidošanos).

Pakārtotie tie ir sadalīti:

• asas;
• hroniska.

Akūtiem holecistītiem ir raksturīgi:

• stipras sāpes pareizajā hipohondrijā;
• slikta dūša;
• vemšana;
• meteorisms;
• bieži caureja.

Sāpes var būt ļoti intensīvas un tās var mazināt tikai spazmolītiskie līdzekļi. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem pēc Celsija.

Šajā gadījumā sāpīgas sajūtas kļūst nepanesamas, un pacientam jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība. Acu āda un skleras kļūst intensīvi dzeltenas. Šajā gadījumā stāvoklis ir jānošķir no citiem patoloģiskiem procesiem žultspūšļa un iekšējos orgānos. Visprecīzāk palīdzēs veikt laboratorijas testus, instrumentālās pārbaudes un ultraskaņu.

Kādiem testiem ir jāiztur holecistīts?

Analīzes ar holecistītu palīdz noskaidrot diagnozi, kā arī novērtēt aknu un aizkuņģa dziedzera stāvokli. Izmaiņas laboratorijas testu rezultātos norāda uz iekaisuma procesa smagumu. Pētījumi tiek veikti visā ārstēšanas laikā, lai apstiprinātu medicīnisko procedūru efektivitāti.

Kādi pētījumi palīdz apstiprināt holecistītu? Ir noteikts klīnisks asins tests jebkurai veselības pasliktināšanai, tostarp aizdomas par iekaisuma procesa klātbūtni organismā.

Asins bioķīmiskā analīze holecistīta gadījumā bieži mainās tikai ar dziļiem traucējumiem choledochus un tuvākajos orgānos. Akūtais un svaigais process šajā pētījumā praktiski nav atspoguļots. Ja jums ir aizdomas par žultspūšļa iekaisumu no bioķīmiskiem testiem, ieteicams iecelt:

• aknu testi - timols, ALT, AST (nedrīkst jaukt ar ADS par holecistītu - Dorogova antiseptiskais stimulators), bilirubīns;
• olbaltumvielu frakcijas;
• sārmainā fosfatāze;
• GGTP (gamma-glutamila transpeptidāze) ir enzīms, kas iesaistīts aminoskābju apmaiņas procesā;
• asins un urīna amilāze.

Pārbaudiet arī urīnu un fekālijas. Papildus vispārējai urīna analīzei, kurā var konstatēt nieru iekaisuma pazīmes, kas var liecināt par infekcijas iekļūšanu nieru audos, ir paredzēts pētījums par urobilīna un žults pigmentiem, bilirubīna klātbūtni.

Fekālijas tiek pārbaudītas attiecībā uz stercoelinogēnu. Ja analīzē tiek atklāts neapstrādāts bilirubīns, tas var liecināt par žultspūšļa darbības traucējumiem, to aizsprostošanos ar akmeņiem un iekaisuma procesu tajā.

Vispārēja asins analīze

Asins analīzei par holecistītu ir dažas īpatnības. Pacientu paasināšanās laikā novēro palielinātu leikocītu skaitu, neitrofīliju, paaugstinātu ESR. Dažos gadījumos tiek diagnosticēta anēmija. Remisijas laikā leikocīti neatšķiras no normas vai nedaudz samazinās.

Bioloģiskā asins analīze holecistīta ārstēšanai

Holecistīta bioķīmiskās analīzes var atšķirties atkarībā no kursa un formas.

Holecistīta amilāzes (asins un urīna) testi ir palielinājuši rezultātus tikai tad, ja aizkuņģa dziedzeris ir iesaistīts šajā procesā. GGT reti atkāpjas no normas, tikai smagos progresīvos gadījumos analīzē var iegūt lielāku šī fermenta skaitu. Ceturtdaļā pacientu ar holecistītu konstatēts sārmainās fosfatāzes līmenis. Proteīna frakciju pētījumā - disproteinēmija palielina globulīna frakciju.

Palieliniet bilirubīnu

Bilirubīns žultspūšļa iekaisumam parasti ir normāls. Neliela šīs indikatora novirze var apstiprināt toksiskā hepatīta iestāšanos.

Šajā gadījumā bioķīmisko asins analīžu laikā holecistīta gadījumā var novērot palielinātu netiešo bilirubīnu. Ja hiperbilirubinēmija ir nozīmīga, ja dominē tiešā frakcija, var būt aizdomas par:

• žults kanālu aizsprostojums;
• asinsvadu spazmas;
• extrahepātiska holestāze;
• destruktīvas izmaiņas žultspūšļa.

Noderīgs video

Lai iegūtu plašāku informāciju par to, kas ir holecistīts, skatiet šo videoklipu: