Kāds ir žultspūšļa anechoic saturs

Žultspūšļa ultraskaņu veic atsevišķi vai ar pilnīgu vēdera dobuma ultraskaņas diagnozi. Tas ir caurspīdīgs, ja ir aizdomas par žultsakmeņu slimību un citām patoloģijām. Starp galvenajiem terminiem, kas veidlapās tiks norādīti ar ultraskaņas rezultātiem, var rasties definīcija "žultspūšļa anechoic saturs". Man jāsaka, ka ultraskaņas diagnostikas speciālists neveic diagnozi, viņš var tikai aprakstīt datus, ko viņš redz uz ekrāna. Rādītāju dekodēšanu risinās ārstējošais ārsts.

Kas ir echogenitāte?

Lai saprastu, ko var runāt par žultspūšļa anechogenitāti, jums ir jāsaprot ultraskaņas definīcija un īpašības. Daži fakti, kas palīdzēs izprast ultraskaņas viļņu būtību:

• Ultraskaņa ir vidēja daļiņu elastīga svārstība, kas izplatās garenvirziena vilnī.
• Tas var pastāvēt šķidrā, gāzveida vai cietā vidē, bet beidzas vakuumā.
• Daži dzīvnieki to izmanto kā saziņas līdzekli, bet tie nav kurls cilvēka ausīm.

To lieto iekšējo slimību diagnosticēšanai to īpašību dēļ. Ultraskaņas viļņus absorbē mīkstie audi, un tos atspoguļo pārkāpumi.

Attēlu iegūšanas process no ultraskaņas aparāta notiek divos posmos:

• viļņu starojums pētītajos audos;
• atspoguļoto signālu saņemšana, uz kura pamata ekrānā tiek veidots iekšējo orgānu attēls.

Audu un iekšējo orgānu atšķirīgās struktūras un blīvuma dēļ tie dažādos veidos atspoguļo ultraskaņas viļņus. Turklāt šī īpašība mainās dažādās patoloģijās, kas ļauj identificēt daudzas slimības, tostarp žultspūšļa. Lai aprakstītu iegūto attēlu, tiek izmantota īpaša terminoloģija, kurai būtu jāzina ne tikai ultraskaņas speciālisti, bet arī ģimenes ārsti.

Pamatojoties uz to, ir vairāki audumu veidi:

• hiperhooķi (kauli, gāze, kolagēns) - tās ir struktūras, kas atspoguļo lielu skaitu ultraskaņas staru, parādās uz ekrāna kā spilgti baltas krāsas kabatas;
• hipoēnas (mīkstie audi), kas daļēji atspoguļo ultraskaņas staru, pārstāv dažādus pelēkas toņus;
• netaisnīgs (šķidrums) - tās ir jomas, kas neatspoguļo ultraskaņu un izskatās kā melnā krāsā.

No tā var secināt, ka žultspūšļa anechoic saturs ir šķidrs. Lai veiktu diagnozi, ir nepieciešams saprast, kā šim orgānam parasti jāredz ultraskaņa un kāda var būt šķidruma klātbūtne tās dobumā.

Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.

Kā žultspūšļa ārējais izskats izskatās?

Žultspūšam ir bumbieru forma. Tās struktūrā ir trīs galvenie elementi:

• apakšā - plaša mala, kas nedaudz izstiepjas pāri aknu robežām;
• ķermenis ir tā galvenā daļa;
• kakls - burbuļa sašaurināšanās tās izejas laikā.

Žultspūšļa ir dobais orgāns, tai ir siena un dobums, kurā uzkrājas žults. Tāpat kā citi līdzīgi orgāni, tas ir veidots no muskuļu audiem, ko iekšpusē izklāj gļotāda ar lielu kroku un dziedzeru skaitu. Ārpus tā ir daļēji pārklāta ar serozu membrānu.

Nepieciešamība pēc žults rezervuāra radās no tā, ka tā nonāk zarnās, nav nemainīga, bet tikai gremošanas procesā. Ultraskaņas diagnostika tiek veikta tukšā dūšā (pat pirms testa ir aizliegts dzert ūdeni), lai žults uzkrājas urīnpūslī, un bija iespējams pārbaudīt tā saturu un sienas.

Žults tiek veidots aknās un plūst aknās caur žultspūsli. Ja tas ir nekavējoties nepieciešams, tas pārvietojas tālāk pa žultsvadu divpadsmitpirkstu zarnā. Ja tas nav nepieciešams, sphincters slēdz līgumu un neatbrīvo žulti no urīnpūšļa. Kamēr ēdiens nonāk kuņģī, tas uzkrājas žultspūšļa dobumā un izstiepsies sienas. Tiklīdz sākas gremošanas process, urīnpūšļa sieniņu muskuļi slēdzas, un sfinktera un žultsvada muskuļi, gluži pretēji, atpūsties. Tāpēc ar ultraskaņu pēc ēšanas burbulis būs tukšs, un nebūs iespējams precīzi noteikt tā lielumu un saturu.

Parastie žultspūšļa rādītāji būs šādi:

• bumbieru forma;
• Izmēri: 8-14 mm garš, 3-5 mm plats;
• atrašanās vieta ir intrahepatiska, tikai urīnpūšļa apakšdaļa iziet ārpus aknām;
• kontūras ir gludas un skaidras;
• sienas biezums - līdz 3 mm;
• viendabīgs anhokisks saturs.

Jebkuras patoloģijas norāda uz patoloģiju. Tādējādi urīnpūšļa sienas sabiezē iekaisuma procesos, un urīnpūšļa patoloģiskā struktūra kavēs žults plūsmu, un tā uzkrājas dobumā lielos daudzumos. Saturs tiek pārbaudīts attiecībā uz aizdomām par žultsakmeņiem un citām slimībām, tādos gadījumos tas kļūst echogēns.

Eļģes saturs žultspūšļa

Žultspūšļa ir žults rezervuārs. Papildus tam urīnpūšļa dobumā parasti nav šķidruma. Ja saturs vairs nav echogēns, tas ir, viendabīgs melns, tas liek domāt, ka ir svešķermeņi.

Pēc izmaiņu rakstura atbalss var būt:

• fokusa (helminti, akmeņi);
• difūzs (nogulsnes, strutas vai asinis).

Žultspūšļa un žultsceļu trakts var būt parazītu invāzijas vieta. Šādas slimības biežāk tiek diagnosticētas bērnībā. Ultraskaņa parāda sienu sabiezēšanu un iekaisumu, stagnējošus procesus, kad kanālus bloķē helminti, kā arī paši parazīti spilgtu echogēnu ieslēgumu veidā. Šādi pētījumi tiek veikti, pamatojoties uz klīniskām pazīmēm: vispārēju veselības pasliktināšanos, gremošanas traucējumiem, ādas un gļotādu dzeltenumu. Pēc pretparazītu medikamentu lietošanas, attēls tiek normalizēts, un urīnpūšļa saturs kļūst anēmisks.

Galveno vietu žultspūšļa slimībās aizņem akmeņi. Viņiem var būt atšķirīga izcelsme, ķīmiskais sastāvs, forma un izmērs, un ultraskaņas gadījumā tie var atšķirties. Sastāvā tie var būt holesterīns, kaļķakmens, pigmentēts un komplekss (jauktas izcelsmes). Ultraskaņas gadījumā nav iespējams noteikt, ka pēc akmeņu ieguves ir jāveic testi.

Saskaņā ar ultraskaņas diagnostikas rezultātiem ir vairāki akmeņu veidi:

• nedaudz echogēns;
• vidēja ehhogenitāte;
• ļoti echogēns;
• akmeņi, kas dod vispārēju akustisko ēnu.

Vāji echogēniem akmeņiem ir vaļīga struktūra, visbiežāk tie ir holesterīns. Šādi veidojumi ir īpaši jutīgi pret iznīcināšanu ar īpašiem preparātiem, un apstrādes procesu dinamika kontrolē ar ultraskaņu. Šādi akmeņi jānošķir no žultspūšļa polipiem un holesterīna plāksnēm, lai pacients procedūras laikā mainītu ķermeņa stāvokli. Ja akmeņi paliek burbuļa dobumā un peldē tā saturā, polipi tiek piestiprināti pie sienām un nemaina atrašanās vietu.

Vidēja un augsta ehhogēnuma akmeņi visbiežāk attiecas uz pigmentu vai kaļķi. Viņi izskatās spilgti spilgti plankumi urīnpūšļa dobumā un nerada grūtības diagnosticēt. Pētījuma laikā ļoti jutīgs sensors var atklāt, ka viņi ir ēnu.

Atsevišķs žultsakmeņu slimības posms ir akmeņu veidošanās, kas dod vispārēju akustisko ēnu. Šis modelis tiek novērots, ja ir viens liels akmens vai dažādi mazi akmeņi, kas pilnībā bloķē žultspūšļa lūmenu. Attēlu var sajaukt ar gāzēm, kas arī izskatīsies kā spilgti plankumi. Lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu, pacientam var dot divus dzeltenumus dzeršanai un atkārtotai pārbaudei. Kad sākas gremošanas procesi, gāzes izzudīs un akmeņi paliks žultspūšļa dobumā.

Daudzveidīgas echogenitātes izmaiņas ir retas. Tie ietver dažādas nogulsnes, strutas vai asinis - vielas, kas atspoguļo ultraskaņas starus un ir vienmērīgi sadalītas, sajaucot ar žulti. Tos var atpazīt pēc šādām funkcijām:

• Sedimenti atrodas žultspūšļa apakšējā daļā vienmērīgā slānī, un virs tā ir normāls anēmiskais žults.
• Ja dobumā ir strutas, tas vispirms izskatās kā nogulumi. Vienīgā atšķirība ir tā, ka, mainoties pacienta stāvoklim, viņš sajaucas ar žulti. Hroniskā strutainā procesā tas var veidot raksturīgu septu urīnpūšļa dobumā, kas ir redzams ultraskaņā.
• Arī asinis ir jānošķir no nogulumiem un citiem izkliedētajiem ieslēgumiem. Laika gaitā tā sabrūk un veido nedaudz echogēnus recekļus, kas atgādina akmeņus vai polipus.

Ar žultspūšļa dobumu var atklāt echogēnus ieslēgumus, kas pēc tam izrādās audzēji. To atšķirība ir tāda, ka viņi aug no sienas un nepārvietojas, kad mainās pacienta stāvoklis. Audzēji var būt labdabīgi un neizaugt caur sienām. Ja pacientam ir diagnosticēts ļaundabīgs audzējs, tas nozīmē, ka tas ietekmē visus žultspūšļa slāņus. Laika gaitā ķermenis vairs netiek atklāts ultraskaņas dēļ tās sienas nekrozes dēļ.

Noteikumi par žultspūšļa ultraskaņu

Pētījuma rezultāti bija visdrošākie, labāk sagatavoties iepriekš. Sākotnējā pārbaudē ārsts noteiks pārbaudes datumu un pastāstīs, kā to pareizi sagatavot. Izņēmumi ir ārkārtas gadījumi, kad pastāv risks, ka var notikt žultsceļi ar akmeņiem vai ir nepieciešama steidzama operācija.

Par plānoto ultraskaņu pacientam jāievēro daži vienkārši noteikumi:

• nedēļu pirms ultraskaņas skenēšanas izslēdziet viņu uztura alkoholu, taukainus pārtikas produktus un tos, kas izraisa lielāku gāzes atdalīšanu (gāzētie dzērieni, rauga maize, neapstrādāti augļi un dārzeņi, pākšaugi);
• Ieteicams lietot 3 dienas, lai sāktu lietot zāles (Mezim, Espumizan un tamlīdzīgi);
• pirms pētījums nevar ēst 8 stundas.

Ja ultraskaņa ir plānota dienas pirmajā pusē, jums vajadzētu atteikties no brokastīm un ūdeni. Vakariņas priekšvakarā nedrīkst būt vēlākas par 19.00. Ja procedūra notiks vakarā, varat ieturēt brokastis ap 7:00.

Atstarojošs saturs žultspūšļa gadījumā ir normāls indikators. Viņš saka, ka urīnpūslis ir piepildīts ar žulti, kurā nav nogulumu vai svešu vielu. Tas ir svarīgs faktors helminthiasis, žultsakmeņi un citas patoloģijas. Arī plānotā vēdera dobuma pārbaudē ir iekļauta žultspūšļa ultraskaņa. Papildus šim indikatoram pievērsiet uzmanību ķermeņa lielumam un formai, sieniņu biezumam un viendabībai. Rādītāji ir uzrakstīti uz veidlapas un nodoti ārstējošajam ārstam, kurš pēc tam tos interpretē, pamatojoties uz klīniskām pazīmēm.

Aptauja, lai noteiktu svara svārstību cēloņus - vietnes uztura speciālists Ljudmila Denisenko

Apsekojuma shēma, lai noteiktu svara svārstību cēloņus

Ļoti bieži viņi jautā man internetā: „Kāda veida pētījumi jāveic, lai noskaidrotu svara svārstību cēloni?” Un es godīgi atbildu: „Es nezinu!” Un nevis tāpēc, ka es nezinu, kuri laboratorijas vai instrumentālie pētījumi ir nepieciešami, bet tāpēc, ka pieeja katrai personai ir dziļi individuāla! Jā, protams, ir zināms "standarts" pētījumiem, bet, pirmkārt, ņemot vērā, ka mūsu zāles ir tālu no brīvības, katrs pētījums rada nopietnu pensu pacientam, un, otrkārt, pēc tam, kad runā ar personu, kas vēlas zaudēt svaru, daži pētījumi var “pazust”, un viņiem būs jādara citi.

Es sniegšu piemērotu apsekojuma shēmu, lai noteiktu cēloņus, kas izraisa lieko (nepietiekamo) svaru:

1. Ķermeņa sastāva analīze (% no muskuļiem, taukiem, ūdens satura un iekšējiem taukiem, ĶMI un bazālā vielmaiņas līmeņa) parasti tiek veikta jebkurā sporta klubā, kā arī no dietologiem, endokrinologiem utt.

ĶMI rezultāta interpretācija

ĶMI (saskaņā ar PVO vadlīnijām

ĶMI klasifikācijas virkne

- (nepietiekams svars)

18,5 vai vairāk, bet mazāk par 25. T

0 (normāls ķermeņa svars)

25 vai vairāk, bet mazāk par 30. T

ĶMI (saskaņā ar PVO vadlīnijām

ĶMI klasifikācijas virkne

Sākums → Konsultācijas ar hepatologu un gastroenterologu

Žultspūšļa ķermenis ar ultraskaņu ar garenisku skenēšanu.

Ultraskaņa ar žultsakmeņiem (akmeņi žultspūslī)

Var konstatēt žultspūšļa ultraskaņu:

1. žultsakmeņu slimības pirmsakmens posms, kad tiek konstatētas tikai žults struktūras izmaiņas. Šīs izmaiņas sauc par „žults dūņām”;
2. veidojas žultsakmeņi (holecistolitāze), akmeņi kopējā žultsvadā (choledocholithiasis), aknu iekaisuma žultsvados (šo kanālu iekaisums tiek saukts par holangītu);
3. hronisks holecistīts - ja žultspūšļa sienas iekaisums savienojas ar holecistolitozi.

Ultraskaņa arī novērtē aknu stāvokli. Zarnu trakta gadījumā visbiežāk tiek konstatētas aknu taukainas deģenerācijas pazīmes. Ultraskaņas kontrolē tiek veiktas dažādas diagnostiskas un terapeitiskas manipulācijas (žultspūšļa sienas punkcija, stomas uzlikšana - fistula uc). Ar ultraskaņas kontroles palīdzību konservatīva žultspūšļa slimību ārstēšana (samazinot iekaisumu, šķīstošos žultsakmeņus uc).

Biljarda dūņas (latīņu bilis - žults, angļu dūņas - netīrumi, tina, dūņas) - žults mikroskopiskās struktūras pārkāpums ar mikrocirkulāciju (ļoti mazu žultsakmeņu) veidošanos. Cauruļu dūņas var periodiski parādīties un atkal pazust. Tikai 8-20% gadījumu žults dūņas kļūst par žultsakmeņu avotu, jo ir nepieciešams otrs faktors - žultspūšļa iztukšošanas pārkāpums. Kamēr žultspūšļa motora funkcija nav samazināta, žultsakmeņi neparādīsies pat ar pastāvīgu dūņu klātbūtni.

4. shēma. Sensora stāvoklis skenējot žultspūsli 1, 3 - stāvoklī aizmugurē, 2.4 - pozīcijā kreisajā pusē.

4. shēma. Sensora stāvoklis skenējot žultspūsli 1, 3 - stāvoklī aizmugurē, 2.4 - pozīcijā kreisajā pusē.

4. shēma. Sensora stāvoklis skenējot žultspūsli 1, 3 - stāvoklī aizmugurē, 2.4 - pozīcijā kreisajā pusē.

Intrahepatiskās žultsvadi darbojas paralēli portāla vēnas zariem, kas atrodas ventrāli no tiem. Mazie žultsvadi (parasti gandrīz neredzami) ir savienoti ar lielākām aknām vārtu virzienā, veidojot labo un kreiso aknu cauruļvadus, kas savienojas aknu vārtos kopējā aknu kanālā (parasti tā diametrs nepārsniedz 4-5 mm).

5. shēma. Žultspūšļa un žultsvadu anatomija.

5. shēma. Žultspūšļa un žultsvadu anatomija.

5. shēma. Žultspūšļa un žultsvadu anatomija.

Pēdējais, kas savieno ar cistisko kanālu, veido kopējo žultsvadu (parasti tā diametrs nepārsniedz 7 mm), kas atveras divpadsmitpirkstu zarnā. Cauruļvadiem ir vienmērīgas, caurspīdīgas sienas, lūmena ir brīva no atbalsīm (5. attēls).

Att. 14. Parastā žultspūšļa ehogrāfiskais attēls.

Att. 15. Deformētā žultspūšļa ehogrāfiskais attēls.

Att. 16. Žultspūšļa holesterozes ehhogrāfiskais attēls (holesterīna polipi tiek apzīmēti ar bultiņām).

Att. 17. Putekļu žults ešogrāfiskais attēls žultspūšļa dobumā, kas atgādina cietu veidošanos (atzīmēta ar bultiņu).

Att. 18. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskajam attēlam ir vairāki mazi (1-2 mm) peldoši akmeņi žultspūšļa dobumā.

Att. 19. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskajiem attēliem (divi "mīkstie" holesterīna kalkulatori ir atzīmēti ar bultiņām).

Att. 20. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskajam attēlam ir 1,9 cm liels aprēķins, kas dod akustisku ēnu.

Att. 21. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskais attēls ir atvienots žultspūšļa. Žultspūšļa projekcijas jomā vizualizē blīvu echo-struktūru konglomerātu (apzīmēts ar bultiņu), dodot aiz tā akustisku ēnu.

Att. 22. Viena no žultspūšļa tēla varianta ehogrāfiskajam attēlam hroniska holecistīta paasinājuma laikā (sienas biezināšana un laminēšana).

Att. 23. Viens no sarežģītā pēcoperācijas kursa variantiem ir infiltrācija (ar kursoru aplis) žultspūšļa gultnes zonā pēc tās izņemšanas.

Att. 24. Viena no iespējām cholecystectomy darbības sarežģīšanā - žultspūšļa celmā (atzīmēta ar bultiņām) vizualizē smalku aprēķinu, dodot akustisku ēnu.

Att. 25. Choledocholithiasis ehogrāfiskais attēls (kalkulators, kas dod akustisku ēnu, ir apzīmēts ar bultiņu).

Att. 26. Paplašinātās choledochus echogrāfiskais attēls (diametrs 21 mm) pēc cholecystectomy ķirurģijas.1-choledoch, 2-vēdera 3-pagarināts Wirsung kanāls 4-portāla vēna 5-superior mezenteriska artērija 6-aorta

Att. 14. Parastā žultspūšļa ehogrāfiskais attēls.

Att. 15. Deformētā žultspūšļa ehogrāfiskais attēls.

Att. 16. Žultspūšļa holesterozes ehhogrāfiskais attēls (holesterīna polipi tiek apzīmēti ar bultiņām).

Att. 17. Putekļu žults ešogrāfiskais attēls žultspūšļa dobumā, kas atgādina cietu veidošanos (atzīmēta ar bultiņu).

Att. 18. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskajam attēlam ir vairāki mazi (1-2 mm) peldoši akmeņi žultspūšļa dobumā.

Att. 19. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskajiem attēliem (divi "mīkstie" holesterīna kalkulatori ir atzīmēti ar bultiņām).

Att. 20. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskajam attēlam ir 1,9 cm liels aprēķins, kas dod akustisku ēnu.

Att. 21. Viena no žultsakmeņu variantu echogrāfiskais attēls ir atvienots žultspūšļa. Žultspūšļa projekcijas jomā vizualizē blīvu echo-struktūru konglomerātu (apzīmēts ar bultiņu), dodot aiz tā akustisku ēnu.

Att. 22. Viena no žultspūšļa tēla varianta ehogrāfiskajam attēlam hroniska holecistīta paasinājuma laikā (sienas biezināšana un laminēšana).

Att. 23. Viens no sarežģītā pēcoperācijas kursa variantiem ir infiltrācija (ar kursoru aplis) žultspūšļa gultnes zonā pēc tās izņemšanas.

Att. 24. Viena no iespējām cholecystectomy darbības sarežģīšanā - žultspūšļa celmā (atzīmēta ar bultiņām) vizualizē smalku aprēķinu, dodot akustisku ēnu.

Att. 25. Choledocholithiasis ehogrāfiskais attēls (kalkulators, kas dod akustisku ēnu, ir apzīmēts ar bultiņu).

Att. 26. Paplašinātās choledochus echogrāfiskais attēls (diametrs 21 mm) pēc cholecystectomy ķirurģijas.1-choledoch, 2-vēdera 3-pagarināts Wirsung kanāls 4-portāla vēna 5-superior mezenteriska artērija 6-aorta

Att. 14. Parastā žultspūšļa ehogrāfiskais attēls.

Att. 15. Deformētā žultspūšļa ehogrāfiskais attēls.

Att. 16. Žultspūšļa holesterozes ehhogrāfiskais attēls (holesterīna polipi tiek apzīmēti ar bultiņām).

Žultspūšļa ultraskaņas ātrums ir atkarīgs no bērna vecuma.

Kādas slimības var konstatēt ar žultspūšļa ultraskaņu?

Žultsakmeņu slimība ir žults sistēmas slimība, ko papildina akmeņu veidošanās žultspūslī. Žultspūšļa akmeņi var būt dažāda izmēra: no mazākajiem (smilšu veidā) līdz lieliem akmeņiem, kuru diametrs ir vairāki centimetri. Žultsakmeņu slimības simptomi ir: smagu sāpju uzbrukumi pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, vemšana utt. Žultspūšļa ultraskaņa ir galvenais žultsakmeņu slimības diagnostikas veids, jo tas var atklāt pat ļoti mazu akmeņu klātbūtni.

Holecistīts ir žultspūšļa iekaisuma slimība, ko papildina sienas sabiezējums. Akūtā holecistīta gadījumā ir tādi simptomi kā drudzis, vājums, slikta dūša, vemšana, smaga sāpes pareizajā hipohondrijā, īpaši pēc taukainu ēdienu ēšanas. Hronisks holecistīts rodas ar remisijas periodiem (slimības samazināšanu, simptomu neesamību) un paasinājumiem (kad parādās akūta holecistīta simptomi). Par ultraskaņu, holecistīts parasti izpaužas biezināts žultspūšļa siena, kā arī dažreiz ar žultsakmeņu klātbūtni.

Žultspūšļa (hidrops) dropija ir žultsakmeņu slimības komplikācija, kad viens no akmeņiem nonāk kanālā un novērš žultspūšļa iztukšošanos. Žultsceļa uzkrāšanās žultspūšā izraisa iekaisumu, pietūkumu, žultspūšļa lieluma palielināšanos. Par ultraskaņu, kad žultspūšļa dropiju nosaka tā lieluma palielināšanās un žultspūšļa sienas sabiezēšana.

Žultsceļa un žultspūšļa diskinēzija ir diezgan izplatīts un ne bīstams stāvoklis, ko raksturo palielināts žultspūšļa sienu muskuļu tonuss (žultspūšļa saburzīšanās, saspringts), saliekt žultspūšļa kaklu. Bērniem bieži novēro žultspūšļa un žultsceļu diskinēziju, un tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa

Strāvas ir vienmērīgas, skaidras, saturs ir viendabīgs. Ne vienmēr tiek sasniegta kopējā žultsvada, īpaši tās gala daļas, vizualizācija. Bieži kanāls nav skaidri redzams. Jo īpaši uzskata, ka kopējā kanāla paplašināšana, nenosakot skaidrus blokādes cēloņus, ir pietiekama, lai noteiktu kanāla struktūru. Šīs pieejas neaizsargātība ir acīmredzama, ņemot vērā, ka ultraskaņas laikā parasti netiek atzīts līdz pat 25% no kopējā žultsvadu kanāliem.

Labs vakars, Nastja! Es varu ieteikt lietot Dufalac sīrupu 15-30 ml (1-2 ēdamkarotes) savai vecmāmiņai no rīta + dzērienu "Clinuture Optimum" 1-2 glāzes. Ja ir iespēja - jūs varat nākt pie manis GKB.440.Iesniegšu grāmatu par medicīnisko uzturu, es paskaidrošu, kā rūpēties par savu vecmāmiņu. Mana s. 922-60-32-336. Atvainojamies par lēnu reakciju - savienojumā bija kļūme.

Kas var sazināties ar jautājumu par aknu slimību? Onkologa priekšmets Nr. Viņš ir ieinteresēts, lai nokļūtu eksāmenā onkoloģijas centrā (vai ārstēšanā), ja novērojamā onkologa nav devusi nekādu virzienu, viņš saka, ka viss ir labi! Un personai ir stipras sāpes un dažas čūlas organismā. Pirms vairākiem gadiem tika veikta operācija, un viņi teica, ka vairs nav iespējams atvērt audzēju.

Labs vakars! Atvainojamies par lēnu reakciju - savienojumā bija kļūme. Es nesapratu, kas bija operācija un kāda veida sāpes parādījās? Nepieciešams pieteikties NVO "Onkoloģija" pie Soboleva 29, uzņemšana no pirmdienas līdz piektdienai no 9-00 līdz 14-00. Ja varat, zvaniet man c. 922-60-32-336.

Papildus vecuma standartiem ieteicams novērtēt žultspūšļa daudzumu, salīdzinot to ar bērna augšanu. Parasti attiecība starp burbuļa tilpumu (milimetros) un augstumu (centimetros) ir 0,092 bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem un 0,1 vecākiem bērniem.

Att. 3c). Ultraskaņas žultspūšļa skenēšana dažos tās patoloģijas veidos: holesterīna polip, palielināta ehogēnuma fokusa veidā (apzīmēts ar bultiņu), saskaņā ar to nosaka melnā akustiskā trase.

, neregulāras kontūras, lieli augstu echogēnu blīvumu fokusus) ">

Att. 2e). Aknu ultraskaņas skenēšana dažādos patoloģijas veidos:

aknas (hepatomegālija, neregulāras kontūras, lieli echogēni blīvi).

aknu steatoze; bultiņas norāda tauku infiltrācijas fokusus

Att. 2e). Aknu ultraskaņas skenēšana dažādos patoloģijas veidos:

aknas; bultiņas norāda tauku infiltrācijas fokusus.

Att. 6b). Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas skenēšana akūtā pankreatīta gadījumā (ko norāda ar bultiņām): orgāna galva ir straujš pieaugums, nevienmērīgas kontūras, nelīdzena echo struktūras vājināšanās.

Patoloģisks simptoms "kakadam" resnās zarnas vēzī: nozīmīga skarto orgānu sienu sabiezēšana (ar bultiņām), to lūmena sašaurināšanās ">

Att. 7b). Patoloģisks simptoms "kakadam" resnās zarnas vēzī: nozīmīga skarto orgānu sienu sabiezēšana (ar bultiņām), to lūmena sašaurināšanās.

Att. 4. Aknu ultraskaņas skenēšana obstruktīvā dzelte: 1 - aknu audi; 2 - paplašinātas intrahepatiskās vadi ("dubulto mucu" vai "trīs barelu" simptoms); 3 - portāla vēna; 4 - mugurkauls.

Att. 7a). Patoloģisks simptoms "gliemežiem" kuņģa vēzī: izteikta skarto orgānu sienu sabiezēšana (ar bultiņām), to lūmena sašaurināšanās.

Att. 8. Krona slimības zarnu ultraskaņas skenēšana: zarnu siena (pa labi) ir ievērojami sabiezināta, zarnu lūmenis tiek sašaurināts, pārējā zarnas daļa nemainās (bojājuma laukums ir norādīts ar bultiņām).

Att. 5. Ultraskaņas žultspūšļa skenēšana ar subhepatisko dzelti (Courvoisier ultraskaņas simptoms): cistiskā kanāla paplašināšanās, žultspūšļa stiepšanās.

aknu cista (ar bultiņu) ">

Att. 2b). Aknu ultraskaņas skenēšana dažādos patoloģijas veidos: aknu cista (norādīts ar bultiņu).

Att. 1. Žults trakta ultraskaņas skenēšana ar žultsakmeņiem: bultiņa norāda uz palielināto ehoģenēzes laukumu, kas atbilst kopējās žults kanāla akmenim; zem tā ir noteikts melns "akustiskais ceļš".

Žultspūšļa dobums ir viendabīgs

19. nodaļa. ULTRASOUND RESEARCH

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) šobrīd ir ļoti svarīga pacienta, kam ir aizdomas par žults ceļu un žultspūšļa patoloģiju, pārbaudē. Pētījuma metodes augsta diagnostiskā precizitāte, neinvazivitāte, vienkāršība veicina tās plašu izplatību gan slimnīcā, gan klīnikā. Žults sistēmas izpēte ir vēdera ultraskaņas neatņemama sastāvdaļa. Pirmajā posmā otrajā posmā tiek veikta vispārēja vēdera dobuma pārbaude - atsevišķu orgānu izpēte, tai skaitā, papildus aknām, liesai, aizkuņģa dziedzeris, kuņģa-zarnu traktam, žultspūšam un žultsceļiem; trešajā posmā tiek veikta to teritoriju pārbaude uz vietas, kuras ir aizdomīgas par patoloģiska procesa klātbūtni. Līdz ar to iegūstiet priekšstatu par gremošanas sistēmas stāvokli kopumā.

Ultraskaņas vadīta smalkas adatas biopsija tiek veikta, ja nepieciešams, mērķtiecīgi ieviešot kontrastvielas žultsceļos, lai iegūtu materiālu morfoloģiskiem pētījumiem, kā arī vairākām medicīniskām procedūrām, ieskaitot žults trakta dekompresiju, antibiotiku un ķīmijterapijas līdzekļu ievadīšanu, endoprotēzes implantāciju utt. Ir sola izmantot ultraskaņu, lai kontrolētu žultsakmeņu izšķīdināšanu, kā arī to fragmentācijas rezultātus dažādos litotripsijas posmos.

Žultspūšļa ultraskaņas tomogrāfija ļauj izpētīt tās stāvokli, formu, lielumu, ārējo un iekšējo kontūru stāvokli, sienu biezumu un struktūru, papildu ieslēgumu klātbūtni tās dobumā, kā arī žultspūšļa pārvietojamību un tās kontrakcijas spēju.

Pētījums tiek veikts no rīta, tukšā dūšā bez iepriekšējas sagatavošanas. Ērtākā piekļuve žultspūšļa identificēšanai ir hipohondrijs: augstā vietā eksāmens tiek veikts pa starpkultūru telpām labajā pusē, zemā līmenī - labajā mezogastrā, līdz pat nieru reģionam. Veiciet vairākus garenvirziena, slīpas un šķērsgriezuma elementus, kas atrodas uz muguras, ar pagriezieniem, kreisajā pusē, kā arī sēdus stāvoklī ieelpojot un elpošanas kustību laikā. Kad attēls tiek iegūts, viņi cenšas identificēt visus departamentus - kaklu, ķermeni, dibenu, kā arī norobežot žultspūšļus no citām struktūrām (labo nieru, kuņģa izstiepšanu ar šķidrumu vai zarnu cilpām utt.).

Žultspūšļa garengriezums ir bumbierveida vai ovāls, kam seko pamatā esošo audu attēla uzlabošana. Žultspūšļa garums veseliem cilvēkiem nepārsniedz 8-10 cm, platums - 3 cm, žultspūšļa kontūras ir skaidras un gludas. Jebkuru pārkāpumu var izsekot, veicot posmus perpendikulāros plaknēs ar mainīgu testa pozīciju un vienlaicīgu palpāciju ultraskaņas ekrāna kontrolē. Tajā pašā laikā ir izslēgtas attīstības, deformācijas, sienu izliekumu, līkumu un vidukļu anomālijas, cieša zarnu cilpu vai citu struktūru pielietošana un pielietošana.

* Žultspūšļa sienas ir viendabīgas, to biezums veseliem cilvēkiem nepārsniedz 2 mm. Aizmugurējā siena ir redzama skaidrāk. Ar žulti piepildīta žultspūšļa dobums ir anēmisks un viendabīgs. Konstatējot jebkuru struktūru, tā vērš uzmanību uz tā lielumu, formu, kontūrām, ehoģenētiskuma pakāpi un raksturu, stabilitāti un mainīgumu pētījuma procesā, attieksmi pret žultspūšļa sienām, pārvietošanās spēju pētnieciskajā procesā, ultraskaņas ēnas klātbūtni aiz redzamās struktūras.

Pētot žultspūšļa motora evakuācijas funkciju, tās tilpumu mēra pirms un pēc choleretic brokastīm. Kaut arī evakuējot žulti, reaģējot uz choleretic brokastīm, žultspūšļa saraušanās, tās sienas var parādīties sabiezinātas, nevienmērīgas, echogēnākas nekā tukšā dūšā.

Žults trakta ultraskaņas tomogrāfija ļauj jums izpētīt to stāvokli, diametru, sienu stāvokli, papildu ieslēgumu klātbūtni, kā arī netieši vērtēt Oddi sfinktera stāvokli.

Lai noteiktu kopējo aknu kanālu, atrodiet labo un kreiso aknu kanālu saplūšanu. Nepārtraucot žults trakta attēlu, lēnām pagrieziet atbalss zondi, līdz tiek iegūts kopējās aknu kanāla cauruļveida struktūras attēls, kas redzams virs portāla vēnu stumbra. Turklāt, nolaižoties, izsekojiet kopējo žultsvadu. Jūs varat izsekot kopējo žultsvadu, sākot no distālās daļas, kur tas tiek konstatēts aiz aizkuņģa dziedzera galvas labās kontūras virs portāla vēnas. Kopējā žultsvadu diametrs veseliem cilvēkiem līdz 5 mm, parastais aknu kanāls 3-4 mm. Žults sienām

Strāvas ir vienmērīgas, skaidras, saturs ir viendabīgs. Ne vienmēr tiek sasniegta kopējā žultsvada, īpaši tās gala daļas, vizualizācija. Bieži kanāls nav skaidri redzams. Jo īpaši uzskata, ka kopējā kanāla paplašināšana, nenosakot skaidrus blokādes cēloņus, ir pietiekama, lai noteiktu kanāla struktūru. Šīs pieejas neaizsargātība ir acīmredzama, ņemot vērā, ka ultraskaņas laikā parasti netiek atzīts līdz pat 25% no kopējā žultsvadu kanāliem.

Žults sistēmas funkcionālā stāvokļa novērtējums. Žultspūšļa kontrakcijas spēju novērtē pēc tās lieluma izmaiņām pirms un pēc choleretic brokastīm. Mērījumi tiek veikti tukšā dūšā un pēc tam ik pēc 5 minūtēm pēc choleretic brokastīm, pēc tam - ik pēc 20 minūtēm visā tā samazināšanas periodā un pēc tam palielināšanās pēc žultspūšļa sākotnējā tilpuma sasniegšanas (51. attēls).

Analizējot žults sistēmas motoru evakuācijas funkciju, tiek ņemti vērā šādi parametri: 1) žultspūšļa sākotnējais tilpums; 2) samazinājuma koeficients, kas atspoguļo minimālo žultspūšļa tilpuma attiecību pēc choleretic brokastīm līdz sākotnējam tilpumam, reizinot ar 100; 3) latentā perioda ilgums no choleretic brokastu ņemšanas brīža līdz žultspūšļa kontrakcijas sākumam; šis rādītājs var atspoguļot Oddi sfinktera stāvokli; veseliem cilvēkiem tas parasti nepārsniedz 5 minūtes; 4) primārās reakcijas klātbūtne vai neesamība (primārā reakcija atspoguļo reakciju uz choleretic brokastīm, palielinot žultspūšļa daudzumu, pievienojot tam papildu devu, 5) žultspūšļa kontrakcijas ilgumu līdz minimālajam tilpumam; 6) žultspūšļa motoriskās aktivitātes pilnā cikla ilgums, kas ietver laiku no choleretic brokastu saņemšanas brīža līdz sekojošam žultspūšļa pilnīgas samazināšanas periodam, līdz tas atjauno sākotnējo tilpumu; 7) sāpju klātbūtne pareizajā hipohondrijā ultraskaņas holecistogrāfijas laikā.

Svarīgākie parametri ir: kontrakcijas perioda garums (normāls, iegarens, saīsināts); žults ekskrēcijas efektivitāte (normāls, samazināts, palielināts); Oddi sfinktera stāvoklis (normāls tonis, hipotensija, spazmas).

Jāatzīmē, ka pētījumi par žultspūšļa tilpuma izmaiņām tikai 40–45 minūšu laikā pēc choleretic brokastīm neatspoguļo žultspūšļa patieso funkcionālo stāvokli, kā arī nedod priekšstatu par Oddi sfinktera funkciju. Kopumā, novērtējot žults sistēmas funkcionālo stāvokli, kas tiek veikts, izmantojot ultraskaņu, ir zemāka rentgenstaru kontrasta metožu un radionuklīdu scin-tigrāfijas rezultāti.

Kas ir netaisnīgs saturs?

Ja jūs uzmanīgi skatāties uz vārdu "anechoic", jūs varat redzēt, ka tas sastāv no vairākām svarīgām sastāvdaļām, no kurām katrai ir sava nozīme. “Echo” ir skaņa, veidojas vai dzimis „gēns”, “an” ir negatīva daļiņa. Ti tulkot, jūs varat iegūt: izglītību, kas nespēj parādīt skaņu.
Jums nevajadzētu baidīties un domāt, ka izglītība ir sava veida audzējs. Piemēram, šķidrums arī neatspoguļo skaņu. Un šķidras vielas klātbūtne organismā ir pilnīgi normāla. Tas, piemēram, var būt olnīcu korpuss.

Tas, kas ir domāts ar netaisnīgu saturu

Termins “anechoic saturs” aprakstīts ārsta aprakstā tajos gadījumos, kad viņš nevar precīzi saprast, ko viņš redz priekšā. Šīs vienības būtības izpratne ir terapeita vai cita ārsta, kas pasūtījis pētījumu, prerogatīva.

Dažreiz blakus norādei par dažu satura iekavām ir norādītas un iespējas ir rakstītas. Dažos gadījumos, lai noteiktu veidošanos, būs nepieciešama atkārtota ultraskaņa.
Ārsti neiesaka sevi diagnosticēt un panikā panest, lai pārbaudītu katru iekļaušanu, kas atspoguļojās ultraskaņas attēlā. Ļaujiet profesionāļiem labāk saprast.

Jāpatur prātā, ka pēc netaisnīga satura ir domātas pilnīgi citas vielas. Piemēram, tie var būt:
- šķidrās kapsulas;
- asinsvadi;
- blīvi audzēji un daudz kas cits.

Šādā gadījumā netaisnīgu saturu neuzskata par neatkarīgu diagnozi. To pat neuzskata par simptomu. Tas ir tikai daļa no pētījuma, saskaņā ar kuru ārsts, kas novēro, jūs varat iegūt priekšstatu par iekšējo orgānu stāvokli.

Uz ultraskaņas anechoic veidojumi izskatās tumši plankumi. Tas ir saistīts ar to, ka izglītība neatspoguļo gaismu, un tāpēc tā nav izcelta. Tātad ir pietiekami, lai aprēķinātu netaisnīgās masas lielumu, kas ir arī ļoti svarīgs diagnozei.

Ko darīt

Nekas īpašs. Vismaz, līdz tiek veikta pilnīga un detalizēta diagnoze, precīzi definējot šī satura raksturu. Ja tas ir tikai šķidrums, tas laika gaitā var izšķīst. Ja tas ir sava veida audzējs, ārstam tas jāpārbauda ar dažādām viņam pieejamām manipulācijām, tostarp invazīvām.

Neiespējami izārstēt anechoic saturu vien - neviens nav izgudrojis nekādas tabletes un to maisījumus, un nav gatavs tos izgudrot.

Atvainojamo saturu var atzīmēt un aplūkot dažādos orgānos lūmena ultraskaņas attēlā: žultspūslī, dzemdē, olnīcās utt. Nav raksta.

Kā ātri atbrīvoties no paģirām mājās

Ikviens, kurš ir piedzīvojis paģiras, saprot tā cēloni un vēlas ātri atkal atkal atkal ierasties.

Galvenā izvēlne

Holecistīta diagnostika, holecistīts uz ultraskaņas

Holecistīta diagnoze noteikti ietver ultraskaņas veikšanu.
Akūtu iekaisuma procesu žultspūšļa laikā (akūts holecistīts) parasti diagnosticē ultraskaņa.
Bieži vien akūtu hronisku aknu epitēliju izraisa aknās.
Akūtā holecistīta diagnostika ultraskaņā balstās uz:
# 8212; straujš žultspūšļa izmēra pieaugums, t
# 8212; reakcijas no žultspūšļa sienas - tas sabiezē, stratificējas tūskas dēļ,
# 8212; iespējama atklāšana ap žultspūšļa izsvīdumu, t
# 8212; iespējamā atklāšana žultspūšļa akmeņu dobumā (akmeņi). Šajā gadījumā holecistītu sauc par akūtu kalkulatoru.

Diagnoze hroniska žultspūšļa (hroniska holecistīta) iekaisumam uz ultraskaņas nav tik krāsaina. Ja hronisks holecistīts rodas bez akmeņu veidošanās, tad ultraskaņa parasti atklāj tikai žultspūšļa sienas sabiezējumu, sablīvēšanos. Žultspūšļa sienas biezums ir lielāks par 3 mm. Jūs varat pamanīt neviendabīgo biezu žulti.

Kad hroniska holecistīta paasināšanās uz ultraskaņas atklāja tendenci atdalīt žultspūšļa sienu.

Hronisks holecistīts visbiežāk notiek uz žultspūšļa akmeņu fona. Ti hronisks kalkulārais holecistīts. Tajā pašā laikā par ultraskaņu atklājās, ka biezums un žultspūšļa sablīvēšanās. Žultspūšļa saturs var būt neviendabīgs - ar hiperhēziskiem ieslēgumiem - žults biezuma dēļ. Līdz ar to var konstatēt arī akmeņus. Žultspūšļa izmērs var palikt normāls.
Žultspūšļa hroniska iekaisuma procesa variants ir otrs grumbainais žultspūšļa.

Sekundārais saplēstais žultspūšis ultraskaņas gadījumā:
# 8212; ievērojami samazinājies
# 8212; siena ir sabiezināta, saspiesta, nevienmērīga,
# 8212; žultspūšļa dobums nav viendabīgs - nevienmērīgs žults.
Šāds žultspūšļa nevar funkcionēt normāli, ir infekcijas avots un ir nepieciešama ķirurģiska izņemšana.
Paaugstinot žultspūšļa hronisko iekaisuma procesu, ir tendence palielināties žultspūšļa sienas lielumam un atdalīšanai.

Vēdera dobuma ultraskaņas rādītāju interpretācija un normas

Ņemot vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšanu, jūs varat patstāvīgi, izmantojot ieteikumus par dažu orgānu normālajām īpašībām, sagatavot priekšstatu par ķermeņa stāvokli.

Ko parāda šis pētījums?

Ultraskaņas skenēšana parāda visus vēdera orgānus, to atrašanās vieta, stāvoklis, struktūra, atbilstība normāliem parametriem. Izmeklētie orgāni: aknas, aizkuņģa dziedzeris, liesa, asinsvadi, limfmezgli (redzami patoloģijā), žultspūslis, kanāli.

Žultspūšļa

Ultraskaņas ātrums šim orgānam: echo-negatīvs veidojums, kas atrodas zem aknas labās daivas. Parasti žultspūšļa apakšējā daļa no aknu malas nedaudz izstiepjas par 1–1,5 cm, tās garums nepārsniedz 10 cm, parastais platums ir no 3 līdz 4 cm, fizioloģiskā forma ir iegarena, bumbierveida, apaļa vai ovāla. Kontūras ir skaidras un vienmērīgas, saturs ir viendabīgs, bez sedimentiem vai maisījumiem.
Tajā pašā laikā ārsts mēra cauruļvadu izmēru: parastais aknu diametrs no 3 līdz 5 mm un parastais žults - no 4 līdz 6 mm. Mazie cauruļvadi, kas atrodas intrahepatiskā stāvoklī un nav konstatēti vēdera dobuma ultraskaņas laikā.

Iespējamās izmaiņas žultspūslī

1. Akūts holecistīts. Ultraskaņas skenēšanas tipiska iezīme ir orgānu sienas biezināšana līdz 4 mm vai vairāk. Izmēri ir normāli vai nedaudz palielināti, retos gadījumos samazinot. Sienu samazināta atbalss struktūra, īpaši no iekšpuses. Flazmas kontūras ir novērotas ar flegmonozo holecistītu.
2. Hronisks holecistīts, bez akmeņiem. Datu dekodēšana par slimību parasti notiek bez grūtībām. Hroniska holecistīta remisijas laikā žultspūšļa izmērs ir normāls vai samazināts. Droša zīme ir sabiezināta siena un tās atbalss blīvuma palielināšanās. Tas atšķiras no akūtās formas ar skaidru kontūru klātbūtni. Hronisku holecistītu raksturo strukturālas izmaiņas: deformācija, lieces, sienu sekciju atsaukšana. Galīgā diagnoze tiek veikta, balstoties uz dažādiem simptomiem.
3. Galvas akmeņu slimība. Tā ir žultspūšļa vadošā patoloģija. Dekodēšana balstās uz divu kategoriju iezīmēm: tieša un netieša. Tiešā virzienā ietilpst: echo-negatīva žults struktūra, atbalss signāla pastiprināšana, kas atbilst aprēķina atrašanās vietai. Akmeņu atrašanās vieta, pārbaudot pacientu horizontālā stāvoklī: orgāna kaklā un gar muguras virsmu. Svarīga iezīme ir akmeņu pārvietošanās ķermeņa kustības laikā. No akmens ir ēna, ja tās diametrs pārsniedz 4 mm. To sauc par akustisko ceļu, un tas ir ultraskaņas viļņu absorbcijas rezultāts. Netiešās pazīmes: burbulis palielinās līdz 5 cm šķērsvirzienā un vairāk nekā 10 cm oriģinālā. Sienas ir biezākas, kontūras ir nevienmērīgas. Viena no galvenajām aprēėina holecistīta pazīmēm ir akmeĦu pārvietošana, kad mainās ķermeņa stāvoklis. Kad pacients pacelsies, šķiet, ka akmeņi nokrīt līdz urīnpūšļa apakšai. Nelieli akmeņi parasti netiek konstatēti vēdera orgānu vēdera dobumā, to klātbūtni norāda paplašināts kanāls (pagarinājums atrodas tuvu obstrukcijas vietai).

Aknas

Norāde par indikatoriem ar ultraskaņu:
parenhīmas struktūra ir viendabīga, malas ir vienmērīgas, skaidras.

Lieluma atšifrēšana dod tikai daļu no ārsta sniegtās informācijas, un diagnoze jāatbalsta ar papildu metodēm.

1. Kreisais priekšējās un aizmugurējās daļas mērījums nav lielāks par 7 cm.
2. Priekšējā un aizmugurējā mērījuma pareizais īpatsvars nav lielāks par 12,5 cm.
3. Parastā žults caurules diametrs ir no 0,6 līdz 0,8 cm.
4. Portāla vēna, diametrs līdz 13 mm.

Iespējamās aknu izmaiņas.

1. Taukainā hepatoze. Rezultāta dekodēšana ir atkarīga no procesa stadijas. Skaņas signālu skaits un lielums palielinās vienmērīgi, un atbalss struktūra uzlabojas. Palielinās aknu izmērs, kreisās daivas apakšējais leņķis ir lielāks par 45 grādiem. Vairumā gadījumu nav iespējams noteikt portāla vēnu. Trešajā posmā tai ir blīva parenhīma, tās forma ir apaļa, portāla trauki nav kodēti.
2. Aknu ciroze. Tiešas pazīmes, kas liecina par aknu un vēdera orgānu ultraskaņu, ietver izmēru maiņu, echostruktūras, nevienmērīgas kontūras, zemāko noapaļoto malu, elastību un skaņas vadītspēju. Netiešās pazīmes: liesa lielums palielinās, portāls un liesas vēnas tiek paplašinātas, attīstās ascīts. Parametri sākotnējos posmos gandrīz visos gadījumos palielinās kreisās daivas dēļ. Termināla posmiem ir raksturīga izmēra samazināšanās. Parenhijas struktūra mainās, tāpēc ir biežākas un lielākas atbalses. Vairāk nekā pusē cirozes gadījumu dekodēšana parādīs liesas parametru pieaugumu.
3. Stagnējošas aknas. Galvenās iezīmes: izmēra palielināšana, noapaļošanas malas. Patognomoniska zīme - paplašinātas apakšējās dobās un aknu vēnas. Pēdējais atzars ir 90 grādu leņķī. Stagnācijas gadījumā sliktākā vena cava nevar mainīt tā lūmena diametru elpošanas kustību laikā.
4. Fokusa izmaiņas. Echostruktūra tiek samazināta vai mainīta lokāli, orgāna parametri palielinās vai samazinās fokusa, tāpēc kontūras ir nevienmērīgas un izliektas. Ja patoloģiskie procesi ir diezgan apjomīgi, tie var izraisīt žultsvadu saspiešanu un obstruktīvas dzelte. Vēdera ultraskaņas interpretācija sniedz lielu daudzumu informācijas par aknām, īpaši attiecībā uz fokusa bojājumiem.

Ārstam ir svarīgi zināt šādas smalkumus aknu slimības diagnostikā vēdera orgānu ultraskaņas laikā.

1. Ja aknām ir normāla izmēra un ultraskaņas īpašības, tas nenorāda uz patoloģijas neesamību.
2. Uzticami "runājiet" par difūzo vai fokusa izmaiņu patoloģiju parenhīzā.
3. Rezultāti, kas iegūti ultraskaņas laikā, neļauj ticami novērtēt cirozes pakāpi, tauku deģenerāciju vai hepatīta formu.
4. Difūzas izmaiņas ir norādes par diagnozes histoloģisko pārbaudi.
5. Fokālās izmaiņas lielākajā daļā gadījumu tiek pārbaudītas, izmantojot mērķtiecīgu biopsiju un turpmāku histoloģisko pārbaudi.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņu norāda, ja ir šādi simptomi:

1. epigastriskas sāpes, kas ilgst ilgi vai pastāvīgi atkārtojas;
2. Pārbaudot ārstu, epigastrijas reģionā atklāja sāpīgu masu, tas var būt sāpīgs ar palpāciju;
3. Ar "akūtu" vai "hronisku pankreatītu" diagnosticējot tiek veikta ultraskaņa, lai noteiktu komplikācijas laikā (abscess, cista, nekroze);
4. ja ir aizdomas par šādu patoloģiju, veic vēdera orgānu ultraskaņu: abscess, audzēji, cistas;
5. kuņģa iekšējās sienas deformācija, kas atklāta gastroskopijas laikā;
6. ja rentgenstaru parādījās pārmaiņas divpadsmitpirkstu zarnas cilpās un formā.

Pirms pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri, speciālists analizēs lielus kuģus: zemāku vena cava, aortu, portālu un liesas vēnas, augstākās mezentērijas vēnas un artērijas. Šāda orgānu pārbaudes kārtība ļaus precīzi noteikt aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu, celiakijas stumbru.
Turklāt ārsts saņem informāciju par dziedzeru atrašanās vietu attiecībā pret asinsvadiem, mugurkaula, atklāj anomālijas formā un lielumā, tā echostruktūru, tās galvenā kanāla stāvokli (aizkuņģa dziedzeris) un iespējamās fokusa izmaiņas.

Ultraskaņas ātruma indikatori: nemainītā dziedzera atbalss struktūra atgādina aknu struktūru. Starp dominējošām atbalsīm ir mazas, kas vienmērīgi sadalītas pa dziedzeru parenhīmu. Gados vecākiem cilvēkiem echo blīvums ir nedaudz palielinājies, jo jau ir konstatētas izmaiņas fibrozes un tauku uzkrāšanās veidos.

1. Ir tiešas pazīmes, kas norāda dziedzera slimību. Tas ir difūzs izmēra pieaugums (ar tūsku iekaisuma laikā), fokusa pieaugums (ar cistām, audzējiem). Eļļainas kontūras ir novērotas ar tūsku un nevienmērīgu - ar vēzi un hronisku pankreatītu. Ar cistām mala būs gluda un izliekta. Hroniska pankreatīta gadījumā orgānu ehostruktūra ir uzlabojusies, samazināta tūskas un audzēju gadījumā, cistas izrādās ehonegatīvas.
2. Netiešās pazīmes ietver aorto-aknu telpas palielināšanos visās situācijās, kad dziedzeru izmērs ir lielāks nekā parasti. Iespaidi, kas atrodas uz aknu muguras virsmas, liecina par tilpuma procesu. Mazāka vena cava un aortas pārvietošana un saspiešana norāda uz audzēja slimību. Wirsung kanāla diametra pieaugums ir šādu slimību rezultāts: audzēji, hronisks un reaktīvs pankreatīts.

Liesa

Liesas ultraskaņu jāveic, ja ir aizdomas par dažādām iedzimtajām anomālijām. Tas var būt nepareiza atrašanās vieta, tās trūkums, modificēta forma, klīst vai papildu liesa, kā arī orgānu ievainojumi, kas rodas vairāk nekā 20% vēdera traumas gadījumu.
Turklāt liesa aktīvi reaģē uz aknu stāvokli. Ultraskaņa rāda sirdslēkmi, abscesu, audzējus, kalcifikācijas, raksturīgas izmaiņas asins patoloģijā.

Vēdera ultraskaņas interpretācija, to norma liesai palīdzēs sagatavot priekšstatu par tā stāvokli:

Viendabīgs žultspūšļa saturs

Homogēni un anechoic saturs žultspūšļa

Echogenitāte attiecas uz audu spēju absorbēt ultraskaņas viļņus. Šo koncepciju izmanto, aprakstot ultraskaņas diagnostikas rezultātus. Procedūrai, izmantojot īpašu ierīci, ar kuru tiek parādīts iekšējo orgānu attēls. Pateicoties šai pētniecības metodei, ir iespējams noteikt patoloģisko procesu klātbūtni vai to neesamību.

Homogēni un anechoic saturs žultspūšļa

Eģenogenitātes veidi

Ja orgānam ir normāla echogenitāte, tad ir parasta runāt par izoehogenitāti. Tam ir seksuālās sfēras un dziedzera orgāni. Uz attēla, kas dod ultraskaņu, izeogēnai izglītībai ir pelēks nokrāsojums.

Hypoechoic vai anechoic zonas attēlā atspoguļojas melnā krāsā. Ja tie pastāv, ne vienmēr ir ierasts runāt par patoloģisko procesu. Tikai šīs jomas neatspoguļo ultraskaņu. Ar katru ultraskaņas diagnostiku viņi var mainīt savu atrašanās vietu.

Pastāv arī hiperhooķi. Tieši pretēji, viņi spēj atspoguļot ultraskaņu. Ekrānā tie ir balti.

Ja orgāns ir veselīgs un tam ir viendabīgs saturs, tad uz ekrāna tā būs vienāda. Ja attēlā parādās baltas vai melnas dobumi, tas norāda, ka var novērot nenormālus procesus.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir identificējuši labāko veidu, kā atjaunot žultspūšļa veidošanos. 5 gadu pētījumi. Pašapstrāde mājās! Pēc rūpīgas lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Žultspūšļa pārbaude

Ultraskaņas diagnostika ļauj atpazīt iekaisuma un citu procesu klātbūtni. Lai pārbaudītu žultspūšļa veidošanos, dažu dienu laikā jāievēro vairāki ieteikumi. Ja pacients neizslēdz produktus, kas palielina gāzu veidošanos no uztura, tad tas apgrūtina diagnozes noteikšanu un pareizu diagnozi.

Žultspūšļa pārbaude

Ja žultspūslis ir vesels, tad tam būs echo-formas struktūra, bumbierveida forma. Tajā pašā laikā orgāna sienas nav vizualizētas, jo pastāv aknu parenhīma pāreja uz žultspūšļa anoķo lūmenu.

Dažās situācijās žultspūšļa saturā ir neliels tumšums. Tas liecina, ka aizmugurējā reģionā ir žults nogulsnes.

Žultsvadi nav redzami normālā stāvoklī. Bet, ja viņiem ir pat neliels pieaugums, tie tiek vizualizēti, bet ir ierasts teikt, ka pacientam attīstās holestāze un dzelte.

Formāciju klātbūtne

Arī žultspūšļa formā var novērot citus audzējus:

• Akmeņi. Šis patoloģijas veids ir visizplatītākais. Žultspūšļa saturs pārvēršas akmeņos. Uz ekrāna tiek analizēti kā izskaidroti echogēni audzēji, kuriem ir atšķirīgs izskats un izmērs. Akustiskā ēna ir atstāta. Viņiem ir atšķirīgs ķīmiskais sastāvs, kā rezultātā ir ierasts izdalīt holesterīnu, pigmentu, kaļķainus un sarežģītus akmeņus.
• Žults dūņas. Šis patoloģijas veids ietver žults nogulumu uzkrāšanos žultspūšļa apakšā. Šādiem veidojumiem ir augsts ehogēnums, tāpēc tie izskatās kā balti plankumi uz attēla. Dažās situācijās žults ir viskoza struktūra, kā rezultātā orgāns var mainīt formu katru reizi un tam ir spēcīga līdzība ar aknām.
• Holesterīna polipi. Izglītība, kas var sasniegt četrus milimetrus. Tajā pašā laikā polipā ir viendabīga struktūra. Izglītības pamats ir plašs, un kontūra ir vienmērīga.

Praksē ir arī difūzas izmaiņas žultspūšļa saturā. Tie ietver nogulumu veidošanos, strupu un asinis.

Attēlā esošajām nogulsnēm ir viegla struktūra, virs kuras ir žults. Tas var veidot nelielus vāji anoķiskus veidojumus. Viņi var pārvietot un mainīt orgānu, lai tos varētu atšķirt no holesterīna polipiem.

Putekļainais saturs ir atrodams ārkārtējos gadījumos. Pēc izskata tā atgādina sedimentus, bet atšķiras satura pārvietošanas kopā ar žulti. Ja process ir hronisks, tad ir nejaušs starpsienu izkārtojums. Pakāpeniski žultspūšļa piepildās ar dažādiem anookiskiem materiāliem, kā rezultātā orgāns atgādina liesu vai aknas. Ja organismā ir asinis vai tiek novērota asiņošana, žultspūšļa saturs ir viendabīgs. Kad asinis tiek vāktas recekļos, tās parādās attēlā kā echogēni ieslēgumi, kuriem ir atšķirīgs izskats un izmērs. Ir ļoti svarīgi veikt diferenciālu diagnozi, lai atšķirtu asins recekļus no holesterīna akmeņiem un polipiem.

Labdabīgu un ļaundabīgu formu audzēji

Adenomu, fibroīdus un papilomas parasti sauc par labdabīgiem audzējiem līdzīgiem veidojumiem. Attēlā tie atgādinās noapaļotus audzējus, kas ir mazi. Tām nav akustisku ēnu un cieši saistītas ar žultspūšļa sienu.

Nekavējoties atpazīstiet audzēja labdabīgo dabu. Ir svarīgi veikt diferenciālu diagnozi un atšķirt to no akmeņiem, polipiem un ļaundabīgiem audzējiem.

Ļaundabīgi audzēji pakāpeniski izraisa ķermeņa formas izmaiņas. Pirmkārt, žultspūšļa kontūras kļūst nevienmērīgas, un tad tās vispār neatšķiras. Audzēja veidošanās atrodas vienā no žultspūšļa sienām. Mainot ķermeņa atrašanās vietu, izglītība nepāriet uz sāniem un paliek vietā.

• Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
• Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīva žultspūšļa ārstēšana. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Kas liecina par vēdera ultraskaņu

Ņemot vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšanu, jūs varat patstāvīgi, izmantojot ieteikumus par dažu orgānu normālajām īpašībām, sagatavot priekšstatu par ķermeņa stāvokli.

Ko parāda šis pētījums?

Ultraskaņas skenēšana parāda visus vēdera orgānus, to atrašanās vieta, stāvoklis, struktūra, atbilstība normāliem parametriem. Izmeklētie orgāni: aknas, aizkuņģa dziedzeris, liesa, asinsvadi, limfmezgli (redzami patoloģijā), žultspūslis, kanāli.

Žultspūšļa

Ultraskaņas ātrums šim orgānam: echo-negatīvs veidojums, kas atrodas zem aknas labās daivas. Parasti žultspūšļa apakšējā daļa no aknu malas nedaudz izstiepjas par 1–1,5 cm, tās garums nepārsniedz 10 cm, parastais platums ir no 3 līdz 4 cm, fizioloģiskā forma ir iegarena, bumbierveida, apaļa vai ovāla. Kontūras ir skaidras un vienmērīgas, saturs ir viendabīgs, bez sedimentiem vai maisījumiem. Tajā pašā laikā ārsts mēra cauruļvadu izmēru: parastais aknu diametrs no 3 līdz 5 mm un parastais žults - no 4 līdz 6 mm. Mazie cauruļvadi, kas atrodas intrahepatiskā stāvoklī un nav konstatēti vēdera dobuma ultraskaņas laikā.

Iespējamās izmaiņas žultspūslī

1. Akūts holecistīts. Ultraskaņas skenēšanas tipiska iezīme ir orgānu sienas biezināšana līdz 4 mm vai vairāk. Izmēri ir normāli vai nedaudz palielināti, retos gadījumos samazinot. Sienu samazināta atbalss struktūra, īpaši no iekšpuses. Flazmas kontūras ir novērotas ar flegmonozo holecistītu.
2. Hronisks holecistīts, bez akmeņiem. Datu dekodēšana par slimību parasti notiek bez grūtībām. Hroniska holecistīta remisijas laikā žultspūšļa izmērs ir normāls vai samazināts. Droša zīme ir sabiezināta siena un tās atbalss blīvuma palielināšanās. Tas atšķiras no akūtās formas ar skaidru kontūru klātbūtni. Hronisku holecistītu raksturo strukturālas izmaiņas: deformācija, lieces, sienu sekciju atsaukšana. Galīgā diagnoze tiek veikta, balstoties uz dažādiem simptomiem.
3. Galvas akmeņu slimība. Tā ir žultspūšļa vadošā patoloģija. Dekodēšana balstās uz divu kategoriju iezīmēm: tieša un netieša. Tiešā virzienā ietilpst: echo-negatīva žults struktūra, atbalss signāla pastiprināšana, kas atbilst aprēķina atrašanās vietai. Akmeņu atrašanās vieta, pārbaudot pacientu horizontālā stāvoklī: orgāna kaklā un gar muguras virsmu. Svarīga iezīme ir akmeņu pārvietošanās ķermeņa kustības laikā. No akmens ir ēna, ja tās diametrs pārsniedz 4 mm. To sauc par akustisko ceļu, un tas ir ultraskaņas viļņu absorbcijas rezultāts. Netiešās pazīmes: burbulis palielinās līdz 5 cm šķērsvirzienā un vairāk nekā 10 cm oriģinālā. Sienas ir biezākas, kontūras ir nevienmērīgas. Viena no galvenajām aprēėina holecistīta pazīmēm ir akmeĦu pārvietošana, kad mainās ķermeņa stāvoklis. Kad pacients pacelsies, šķiet, ka akmeņi nokrīt līdz urīnpūšļa apakšai. Nelieli akmeņi parasti netiek konstatēti vēdera orgānu vēdera dobumā, to klātbūtni norāda paplašināts kanāls (pagarinājums atrodas tuvu obstrukcijas vietai).

Aknas

Norāde par indikatoriem ar ultraskaņu: parenhīmas struktūra ir viendabīga, malas ir vienmērīgas, skaidras.

Lai efektīvi ārstētu problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, mūsu lasītāji konsultē GASTRO TEA.. Kolekcijā ietilpst tikai dabiskas sastāvdaļas ar maksimālu efektivitāti. Instrumentam nav kontrindikāciju, daudzu ārstu apstiprināts zāļu efektivitāte un drošība. Šodien maksa tiek pārdota par 50% atlaidi. Uzziniet vairāk. "

Lieluma atšifrēšana dod tikai daļu no ārsta sniegtās informācijas, un diagnoze jāatbalsta ar papildu metodēm.

1. Kreisais priekšējās un aizmugurējās daļas mērījums nav lielāks par 7 cm.
2. Priekšējā un aizmugurējā mērījuma pareizais īpatsvars nav lielāks par 12,5 cm.
3. Parastā žults caurules diametrs ir no 0,6 līdz 0,8 cm.
4. Portāla vēna, diametrs līdz 13 mm.

Iespējamās aknu izmaiņas.

1. Taukainā hepatoze. Rezultāta dekodēšana ir atkarīga no procesa stadijas. Skaņas signālu skaits un lielums palielinās vienmērīgi, un atbalss struktūra uzlabojas. Palielinās aknu izmērs, kreisās daivas apakšējais leņķis ir lielāks par 45 grādiem. Vairumā gadījumu nav iespējams noteikt portāla vēnu. Trešajā posmā tai ir blīva parenhīma, tās forma ir apaļa, portāla trauki nav kodēti.
2. Aknu ciroze. Tiešas pazīmes, kas liecina par aknu un vēdera orgānu ultraskaņu, ietver izmēru maiņu, echostruktūras, nevienmērīgas kontūras, zemāko noapaļoto malu, elastību un skaņas vadītspēju. Netiešās pazīmes: liesa lielums palielinās, portāls un liesas vēnas tiek paplašinātas, attīstās ascīts. Parametri sākotnējos posmos gandrīz visos gadījumos palielinās kreisās daivas dēļ. Termināla posmiem ir raksturīga izmēra samazināšanās. Parenhijas struktūra mainās, tāpēc ir biežākas un lielākas atbalses. Vairāk nekā pusē cirozes gadījumu dekodēšana parādīs liesas parametru pieaugumu.
3. Stagnējošas aknas. Galvenās iezīmes: izmēra palielināšana, noapaļošanas malas. Patognomoniska zīme - paplašinātas apakšējās dobās un aknu vēnas. Pēdējais atzars ir 90 grādu leņķī. Stagnācijas gadījumā sliktākā vena cava nevar mainīt tā lūmena diametru elpošanas kustību laikā.
4. Fokusa izmaiņas. Echostruktūra tiek samazināta vai mainīta lokāli, orgāna parametri palielinās vai samazinās fokusa, tāpēc kontūras ir nevienmērīgas un izliektas. Ja patoloģiskie procesi ir diezgan apjomīgi, tie var izraisīt žultsvadu saspiešanu un obstruktīvas dzelte. Vēdera ultraskaņas interpretācija sniedz lielu daudzumu informācijas par aknām, īpaši attiecībā uz fokusa bojājumiem.

Ārstam ir svarīgi zināt šādas smalkumus aknu slimības diagnostikā vēdera orgānu ultraskaņas laikā.

1. Ja aknām ir normāla izmēra un ultraskaņas īpašības, tas nenorāda uz patoloģijas neesamību.
2. Uzticami "runājiet" par difūzo vai fokusa izmaiņu patoloģiju parenhīzā.
3. Rezultāti, kas iegūti ultraskaņas laikā, neļauj ticami novērtēt cirozes pakāpi, tauku deģenerāciju vai hepatīta formu.
4. Difūzas izmaiņas ir norādes par diagnozes histoloģisko pārbaudi.
5. Fokālās izmaiņas lielākajā daļā gadījumu tiek pārbaudītas, izmantojot mērķtiecīgu biopsiju un turpmāku histoloģisko pārbaudi.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzera ultraskaņu norāda, ja ir šādi simptomi:

1. epigastriskas sāpes, kas ilgst ilgi vai pastāvīgi atkārtojas;
2. Pārbaudot ārstu, epigastrijas reģionā atklāja sāpīgu masu, tas var būt sāpīgs ar palpāciju;
3. Ar "akūtu" vai "hronisku pankreatītu" diagnosticējot tiek veikta ultraskaņa, lai noteiktu komplikācijas laikā (abscess, cista, nekroze);
4. ja ir aizdomas par šādu patoloģiju, veic vēdera orgānu ultraskaņu: abscess, audzēji, cistas;
5. kuņģa iekšējās sienas deformācija, kas atklāta gastroskopijas laikā;
6. ja rentgenstaru parādījās pārmaiņas divpadsmitpirkstu zarnas cilpās un formā.

Pirms pārbaudīt aizkuņģa dziedzeri, speciālists analizēs lielus kuģus: zemāku vena cava, aortu, portālu un liesas vēnas, augstākās mezentērijas vēnas un artērijas. Šāda orgānu pārbaudes kārtība ļaus precīzi noteikt aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu, celiakijas stumbru. Turklāt ārsts saņem informāciju par dziedzeru atrašanās vietu attiecībā pret asinsvadiem, mugurkaula, atklāj anomālijas formā un lielumā, tā echostruktūru, tās galvenā kanāla stāvokli (aizkuņģa dziedzeris) un iespējamās fokusa izmaiņas.

Ultraskaņas ātruma indikatori: nemainītā dziedzera atbalss struktūra atgādina aknu struktūru. Starp dominējošām atbalsīm ir mazas, kas vienmērīgi sadalītas pa dziedzeru parenhīmu. Gados vecākiem cilvēkiem echo blīvums ir nedaudz palielinājies, jo jau ir konstatētas izmaiņas fibrozes un tauku uzkrāšanās veidos.

1. Ir tiešas pazīmes, kas norāda dziedzera slimību. Tas ir difūzs izmēra pieaugums (ar tūsku iekaisuma laikā), fokusa pieaugums (ar cistām, audzējiem). Eļļainas kontūras ir novērotas ar tūsku un nevienmērīgu - ar vēzi un hronisku pankreatītu. Ar cistām mala būs gluda un izliekta. Hroniska pankreatīta gadījumā orgānu ehostruktūra ir uzlabojusies, samazināta tūskas un audzēju gadījumā, cistas izrādās ehonegatīvas.
2. Netiešās pazīmes ietver aorto-aknu telpas palielināšanos visās situācijās, kad dziedzeru izmērs ir lielāks nekā parasti. Iespaidi, kas atrodas uz aknu muguras virsmas, liecina par tilpuma procesu. Mazāka vena cava un aortas pārvietošana un saspiešana norāda uz audzēja slimību. Wirsung kanāla diametra pieaugums ir šādu slimību rezultāts: audzēji, hronisks un reaktīvs pankreatīts.

Liesa

Liesas ultraskaņu jāveic, ja ir aizdomas par dažādām iedzimtajām anomālijām. Tas var būt nepareiza atrašanās vieta, tās trūkums, modificēta forma, klīst vai papildu liesa, kā arī orgānu ievainojumi, kas rodas vairāk nekā 20% vēdera traumas gadījumu. Turklāt liesa aktīvi reaģē uz aknu stāvokli. Ultraskaņa rāda sirdslēkmi, abscesu, audzējus, kalcifikācijas, raksturīgas izmaiņas asins patoloģijā.

Vēdera ultraskaņas interpretācija, to norma liesai palīdzēs sagatavot priekšstatu par tā stāvokli:

1. garums no 11 līdz 12 cm;
2. platums ir no 6 līdz 8 cm;
3. normāls biezums no 4 līdz 5 cm;
4. liesas forma dažādiem pacientiem var būt nedaudz atšķirīga, ja tā normālais izmērs nav mainījies, tad to uzskata par normālu;
5. liesas artērijas diametrs no 1 līdz 2 mm;
6. aknu vēnas diametrs ir no 5 līdz 8 mm;
7. liesas audu struktūra ir viendabīga, ja nav patoloģisku veidojumu un fokusa izmaiņu.

Žultspūšļa slimība - ultraskaņa

Tas ir ļoti reti, gala posms ilgstošam žultspūšļa iekaisumam.

Sākotnēji kalcinētās žultspūšļa echokartīns atgādina fokusa holesterozes attēlu ar vienīgo atšķirību, ka ar hyalinocalcinozi urīnpūšļa sienā esošās fokusa nogulumu ehogēnums ir daudz lielāks nekā fokusa holesterozes gadījumā, un dažkārt jau sākotnējā attīstības stadijā ir iespējams kvadrāts echo-negatīvs ceļš, atrodams akustisks fenomens, atrodams atbalss negatīvs fenomens, atrodams atbalss negatīvs fenomens, jūs varat atrast atbalss negatīvu parādību, jūs varat atrast atbalss negatīvu parādību, jūs varat atrast echoegative fenomenu, jūs varat atrast atbalss negatīvu parādību, jūs varat atrast echoegative parādību, jūs varat atrast echoegative parādība, jūs varat atrast echoegative parādība, jūs varat atrast atbalss negatīvs fenomens, jūs varat atrast echonegative formu. augsts ultraskaņas viļņu atspoguļojums no kalcifikācijas.

Ar pilnīgu sienas sakāvi, izteiktu kalcifikāciju, ko dēvē arī par porcelāna žultspūšliņu, atbalss modelis tiek attēlots ar spēcīgu atbalss absorbciju, dodot akustisku ēnu, neatšķiras no burbulas atbalss raksta, pilnībā piepildīta ar akmeņiem.

Parazitārās slimības

Līdztekus citiem orgāniem žultspūšļa un žultsceļus iebrūk tārpi un to kāpuri. Tārpu sakāve ir biežāka bērnībā un izraisa dažādus funkcionālus un iekaisuma traucējumus. Helmintēm ir toksiska, alerģiska un mehāniska iedarbība uz žultspūšļa un žults ceļu.

Ja toksikoloģiskā iedarbība var rasties ehokardiogrāfijas hipoglikēmijas un hipermotoru diskinēzijas, sastrēguma žultspūšļa, kā arī akūtu katarālu reaktīvu holecistītu, holangītu.

Mehāniskās iedarbības laikā ķirši vai to kāpuri no divpadsmitpirkstu zarnas var iekļūt parastajos, parastajos aknu kanālos un žultspūšļa dobumos. To uzkrāšanās glomerulu veidā var izraisīt obstruktīvu obstrukciju, kas dažkārt var izraisīt mehānisku dzelti. Echogrammā žults kanālos tārpi un to kāpuri var atrasties kā vienreizēji vai echo-pozitīvu ieslēgumu kopas. Līdztekus echo-modeļa specifiskumam, vienmēr ir klīniskas pazīmes, piemēram, vēdera uzpūšanās, sāpes palpācijā un palielināta aknas. Jāatzīmē, ka anthelmintisko līdzekļu lietošana ātri noved pie klīnisko un echogrāfisko pazīmju normalizācijas, jo īpaši, žultspūšļa saturs kļūst anēmisks.

Žultspūšļa saturs

Izmaiņas žultspūšļa saturā atkarībā no atbalss pakāpes var iedalīt fokusa un difūzās.

Visbiežāk sastopamās fokusa izmaiņas žultspūšļa saturā ietver akmeņus. Akmeņu veidošanās žultspūšā ir sarežģīta etioloģija, un tā ir viena no galvenajām žultspūšļa sastopamības vietām. Slimības biežums, īpaši sieviešu vidū, ir augsts. Pēc mūsu datiem vīrieši cieš 9,3% gadījumu, sievietes - 13%. Jāatzīmē, ka žultspūšļa akmeņi ir diezgan bieži jauni, līdz 16 gadiem, un 17-29 gadu vecuma grupā vīriešu vidū biežums ir 10%, bet sieviešu vidū - 22%. Ļoti reti ir konstatēti žultspūšļa akmeņi augļa echo-pozitīvu ieslēgumu veidā bez akustiskās ēnas klātbūtnes. Mūsu praksē akmeņi tika konstatēti 14 augļos pēc grūtniecības vecuma 30-40 nedēļas. Dinamiskajā pētījumā tos turpināja atklāt piecos dzimušos bērnos, un pēc 9 gadiem viņi netika atklāti.

Žultspūšļa akmeņi atrodas kā dažādu formu un izmēru gaismas echogēni veidojumi, ir viens un vairāki akmeņi, kas bez tā atstāj akustisku ēnu, un var atrasties dažādās žultspūšļa daļās. Pēc ķīmiskā sastāva žultspūšļa akmeņi ir sadalīti holesterīna, pigmenta, kaļķakmens un kompleksā veidā (holesterīna pigmenta kaļķakmens). Tomēr jāatzīmē, ka akmeņu ķīmiskais sastāvs maz ietekmē to ehogenitātes pakāpi. To apstiprina pēcoperācijas ķīmiskā analīze.

Atkarībā no atbalss atstarošanas intensitātes pakāpi, žultspūšļa akmeņus var iedalīt:

- vāji echogēnu atspulgu akmeņi (zems akustiskais blīvums) - jaunais holesterīns, neatstājot akustisku toni. Parasti viņi tiek iznīcināti, un tāpēc pacientiem ir jābūt dinamiskai echogrāfiskai kontrolei. Holesterīna akmeņi jānošķir no holesterīna plāksnēm un polipiem. Parasti, mainot ķermeņa stāvokli, jebkura izmēra akmeņi tiek kustināti un mainīti to atrašanās vieta, bet polipi to nedara.

- akmeņi ar vidēju atbalss atspulgu (palielināts, bet nevienmērīgs akustiskais blīvums). Tie ietver pigmentu un pigmenta kaļķi. Šie akmeņi, kuru izmērs ir 5-7 mm, izmantojot augstfrekvences sensorus (5 MHz), var radīt akustisku ēnu;

Skatīt arī: nieru ultraskaņas izmeklēšana

- akmeņi ar ļoti echogēnu atstarojumu (augsts akustiskais blīvums).

Šie akmeņi, īpaši, ja tie ir lieli, vienmēr atstāj tos akustiski un nerada grūtības ehokogrāfiskajai diagnostikai;

-akmeņi, sniedzot vispārēju akustisko ēnu. Šādu atbalss modeli var novērot, kad žultspūšļa piepilda ar akmeņiem vai liela liela blīvuma akmens klātbūtnē. Aizņem gandrīz visu žultspūšļa dobumu, kā arī ievērojami sašķelušās sienas tā sauktajā porcelāna žultspūšā, kas ir ļoti reti. Līdzīgu atbalss modeli var novērot gāzu klātbūtnē žultspūšļa pacientiem ar duodenocelulāru anastomozi, kontrastvielas klātbūtni pēc holecistogrāfijas, gāzes klātbūtni aknu leņķī, transversālo zarnu un akūta holecistīta gangrenozo enzīmu formu utt. veikt pētījumus, mainīt pacienta ķermeņa stāvokli vai dot viņam dzert divus dzeltenumus, kas palielina žults ekskrēciju un zarnu kustību, kā rezultātā gāzes ēna izmaina savu formu, pozīciju vai pilnībā pazūd, kamēr akmeņu ēna ir stabila formā un stāvoklī.

Neskatoties uz ļoti informatīvo metodi žultspūšļa akmeņu noteikšanai (saskaņā ar mūsu datiem, tas ir 100%), dažreiz pētījuma laikā rodas dažas diagnostiskas grūtības: mazus akmeņus (1-3 mm) un smilšu ar daļēji noslēgtu žultspūsli ir grūti noteikt (pēc tam, kad lietojat pārtika), ar hipomotoriskām diskinēzijām, dažādām deformācijām, divertikulu klātbūtne, ar akmeni, kas skārusi urīnpūšļa kaklu Hartmaņa kabatā (sakarā ar žults trūkumu ap akmeni), ņemot vērā žultspūšļa sienu difūzo bojājumu, ar adenomyomatozi, endofītiskā audzēja augšana un citi apstākļi.

Lai palielinātu mazo akmeņu un smilšu identifikācijas metodes informētību, jāveic atkārtoti dinamiski pētījumi ar labu pacienta sagatavošanu dažādās ķermeņa pozīcijās.

Labs rezultāts var tikt iegūts mākslīgā žultspūšļa sašaurināšanā (choleretic brokastu izmantošana), bet nelieli akmeņi, kas atrodas krokās vai iestrēdzis pie žultspūšļa sienām, kad tas ir samazināts, tiek saspiesti dobumā, un, aizpildot, tie tiek apturēti apturētā stāvoklī.

Pēc kontrastvielas uzklāšanas cholecystography var iegūt vērtīgu informāciju par mazo un vidējo akmeņu klātbūtni. Šajā gadījumā kontrastviela nokļūst akmeņu virsmā, palielinot to ogogenitāti.

Optimālus rezultātus smilšu un mazo akmeņu noteikšanai var iegūt, izmantojot dažādus sensorus un skenēšanas metodes. Vislabākos rezultātus iegūst, izmantojot šauras fokusa augstfrekvences sensorus (5 MHz).

Difūzas izmaiņas žultspūšļa saturā ir reti sastopamas, tās ietver sedimentu, strupu un asins klātbūtni.

Nogulsnes atrodas kā gaismas masa ar raksturīgu horizontālo robežu, virs kuras atrodas anēmiskā zona (žults). Nogulumi var veidot apaļus, nedaudz echogēnus veidojumus, kas labi mainās, mainot ķermeņa stāvokli, kas ir zīme, kas atšķir sedimentus no holesterīna polipiem.

Purulenta žults ir reta. Sākotnēji atbalss modelis neatšķiras no nogulšņu klātbūtnes, vienīgā atšķirība ir tā, ka, mainot ķermeņa stāvokli, pūce sajaucas ar visu žulti. Hroniskā strutainā procesā urīnpūšļa dobumā var veidoties daudz haotiski izvietotas starpsienas, kas rada attēlu no trabekulārā žultspūšļa. Nākotnē žultspūšļa dobumu var piepildīt ar dažādas echogenitātes masu, kas ir līdzīga aknu vai liesas parenhīmas pseudostruktūrai.

Asinis, masveida asiņošana žultspūšļa dobumā ir ļoti reti. Ar svaigu asiņošanu žultspūšļa saturs ir lokalizēts kā viendabīga masa ar vāju intensitāti. Nākotnē recekļu veidošanās laikā lokalizējas dažādu formu un izmēru echogēni ieslēgumi, kas maina to stāvokli, mainoties ķermeņa stāvoklim, ir ļoti grūti tos nošķirt no strutas, holesterīna akmeņiem un polipiem.

Pareizi savākta vēsture, klīniskā prezentācija un laboratorijas testi palīdz izprast katru gadījumu.

Žultspūšļa audzēji

Žultspūšļa audzēji ir sadalīti labdabīgos un ļaundabīgos.

Labdabīgi ir adenomi, fibroīdi, fibroīdi un papilomas. Ešogrammā tie ir definēti kā apaļi formējumi ar zemu vai vidēju ehogenitāti (diametrs 0,3-3 cm). Audzēji vienmēr ir saistīti ar žultspūšļa sienu un neatstāj akustisku ēnu. Dažreiz, pētot pacientus dažādās pozīcijās, ir iespējams redzēt šauru audzēja kāju.

Skatīt arī: aknu ultraskaņas izmeklēšana

Labdabīgo audzēju echogrāfiskā diagnoze ir sarežģīta, var būt ļoti grūti tos diferencēt no holesterozes, holesterīna polipu, holesterīna akmeņu, fokusa adenomyomatozes, strūklu un asins recekļu utt. Fokusa formas. tādēļ šādiem pacientiem jābūt dinamiskai echogrāfiskai kontrolei (reizi mēnesī). Labdabīgi audzēji dinamiskā pētījumā var dot nelielu pieaugumu vai palikt tādā pašā lielumā, bet ļaundabīgo audzēju augšanas dinamika vienmēr ir pozitīva. Precīzākai un ātrākai diferenciācijai ultraskaņas kontrolē jāveic audzēja punkcijas biopsija.

Žultspūšļa vēzis

Žultspūšļa primārā vēža epodiagnoze ir ļoti sarežģīta, jo nav specifisku sonogrāfisku pazīmju atšķirības starp labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem. To diferenciācijas pakāpe ir atkarīga no pētnieka pieredzes. Atkarībā no žultspūšļa audzēja augšanas virziena rakstura var iedalīt divos veidos: exophytic un endophytic.

Exophytic tipa - audzēja augšana notiek žultspūšļa dobumā un ietver 4 posmus.

Šis posms rada lielas grūtības diagnosticēšanai, jo žultspūšļa sienas netiek mainītas, ārējās kontūras ir pat parastas ehogenitātes dēļ, ja process nenotiek hipertrofiska vai atrofiska holecistīta dēļ. Vienā no urīnpūšļa sienām audzējs atrodas kā mazs strukturāls veidojums, kas izvirzās urīnpūšļa dobumā, biežāk ovāla vai ovāla garuma forma, palielināta ehoģenētiskums, neatstājot akustisku ēnu, dažreiz ir atbalss atspulgs. Mainot ķermeņa stāvokli, audzējs nepārvietojas. Šis vēža posms neatšķiras no polipa un citiem labdabīgiem audzēju veidojumiem, vienīgā atšķirība ir tā, ka, novērojot dinamiku, vismaz reizi mēnesī vēzis strauji aug, un polips ir lēns (vai tā izmērs var stabilizēties).

Žultspūšļa sienas joprojām ir diferencētas, echogēnas, kontūras ir vienādas.

Žultspūšļa dobumā uz platās kājas atrodas dažādu echogenitātes strukturālā veidošanās, kas ir saistīta ar sienu un aizņem 1/2 - 2/3 no žultspūšļa dobuma. Papildus strukturālajai masai tajā atrodas neliels šķidruma žults daudzums.

Žultspūšļa kontūras ir nevienmērīgas, dažreiz izliektas, sienas ir slikti vai daļēji diferencētas. Urīnpūšļa dobumu piepilda ar heterogēnas ehogenitātes strukturālo masu. Ap urīnpūsli atrodas ļoti echogēna vēža infiltrācijas zona. Var būt metastāzes aknās un var rasties mehāniska dzelte.

Žultspūšļa kontūras nav diferencētas. Tā vietā atrodas bezformēts veidojums ar jauktu echostruktūru, uz kuras fona var būt lokāli izvietoti vāji vai neticīgi reģioni ar nevienmērīgām kontūrām (nekroze).

Šajā posmā aknu parenhīmā ir daudz metastāžu, kas būtiski sarežģī diferenciāldiagnozi starp ļaundabīgo žultspūšļa audzēju un aknām. Procesā iesaistīti gan intrahepatiskie, gan ārējie ārējie kanāli, kas rada stabilu obstruktīvu dzelte.

Endofītisks vēža veids

Šādā vēža formā procesa sākumā žultspūšļa ārējā siena tiek ietekmēta kā difūzs blīvējums. Koka modelis un klīniskās gaitas ātrums ir atkarīgi no sienas bojājuma vietas. Jāatzīmē, ka exophytic tipa audzējs no žultspūšļa sienas ātri iekļūst aknu parenhīmā, uz vārtiem, bloķējot kopējo kanālu un ātri novedot pie obstrukcijas dzelte. Exophytic vēža veids ir diagnosticēts tikai trešajā un ceturtajā posmā, pirmie divi posmi parasti nav diagnosticēti, jo tie visbiežāk tiek ņemti par fokusa vai difūzo holesterozes formu un adenomyomatozes difūzo formu.

Klīniskā attēla strauja attīstība ar iepriekš minētajām echogrāfiskajām pazīmēm norāda uz vēža diagnozi.

Žultspūšļa metastāzes

Ir ļoti reti, bieži vien ar aizkuņģa dziedzera melanomu un adenokarcinomu. Ir ļoti reti metastāzēm iekļūt žultspūslī no zarnām, un tas skar gan iekšējās, gan ārējās sienas. Metastāžu ehokardiogrāfija neatšķiras no primārā vēža, īpaši ar endofitisko augšanu. Lai noskaidrotu un diferencētu diagnozi, jāveic sarežģīti vēdera orgānu pētījumi (iespējama žultspūšļa metastāzes).

Atvienots žultspūšļa

Radioloģija vienmēr ir saskārusies ar sarežģītu jautājumu - noteikt, kāpēc nav konstatēts žultspūšļa (atvienots). Sonography ļauj mums ļoti precīzi redzēt žultspūšļus un noteikt faktorus, kas ietekmē šo patoloģisko stāvokli. Tos var iedalīt divās grupās: extrahepatic un intrahepatic.

Skatiet arī: Pirmās trimestra komplikācijas - Ultraskaņa

Extrahepatic - choledocholithiasis, aizkuņģa dziedzera galvas audzējs ar kopējo žultsvadu saspiešanu, kopējās žultsvadas audzēja veidošanos, Oddi sfinktera vēzi, limfadenopātiju aknu vārtos, ehinokoku cistas, kas atrodas aknu vārtos utt.

Ešogrammā, kad tiek atvienoti ekstremālie galvenie žultsvadi, žultspūšļa palielināšanās ir mehāniska dzelte. Atkarībā no procesa ilguma var paplašināt visus intrahepatiskos kanālus.

Intraheātiskā - žultspūšļa, kas piepildīts ar audzēju vai akmeņiem, cicatricial izmaiņas vai cistiskā kanāla pietūkums, dzemdes kakla vēdera vēzis, sabrukts žultspūšļa, akūta destruktīva holecistīts, hronisks atrofisks holecistīts, porcelāna žultspūšļa, žultspūšļa dropsija, smaga adenomyomatosis un citi.

Atkarībā no iemesla, kas noveda pie žultspūšļa atvienošanas, echogrammā mums ir atbilstošie echogrāfiskie attēli, kas ir sīki aprakstīti un izklāstīti iepriekš.

Visbeidzot, ir droši teikt, ka ehhogrāfija ir tieši tā metode, kas var ātri atbildēt uz gandrīz visiem jautājumiem, kas saistīti ar žultspūšļa traucējumiem.

Nefunkcionējoši žultspūšļi

Ešogrammā nefunkcionējošam žultspūšam parasti ir mazs izmērs, tā kontūras echogenitātes dēļ ir skaidri nošķirtas no apkārtējiem aknu audiem. Saturs ir ļoti echogēns, jo sienas dobumā nav šķidruma žults, tie ir maz diferencēti vai grūti diferencēti.

Sekundārās izmaiņas žultspūšļa sienās

Dzelte ir klīniska pazīme vairākām iekšējo orgānu slimībām, un ārstam ir ļoti grūti noteikt cēloni un diferencēt dzelte. Sonography ir viena no metodēm, kā sniegt vērtīgu informāciju par galvenajiem dzelte veidiem.

• hemolītisks (suprahepatisks), ko izraisa sarkano asins šūnu intensīvā sadalīšanās un netiešā bilirubīna ražošana primārajā un sekundārajā hipersplenismā (hemolītiskā anēmija);
• parenhīma (aknu), kuru cēlonis var būt vīrusu hepatīts, aknu ciroze, saindēšanās ar noteikta veida indēm;
• mehānisks (subhepātisks, obstruktīvs), kas attīstās sakarā ar daļēju vai pilnīgu žultsceļa obstrukciju, ko izraisa choledocholithiasis, galvenās divpadsmitpirkstu zarnas papillas stingrība, aizkuņģa dziedzera galvas un žults trakta audzēji, palielināti limfmezgli vai audzēja līdzīgi veidojumi aknu vārtos utt.

Sonography bija viena no informatīvākajām un vērtīgākajām obstruktīvo dzeloņu diferenciāldiagnozes metodēm. Mūsu 23 gadu novērojumi šai pacientu kategorijai norāda, ka echography ir uzskatāma par izvēles metodi pacientu ar dzelti sākotnējās pārbaudes laikā, pateicoties tās augstajai informativitātei, salīdzinot ar invazīvām metodēm, kas vairumā gadījumu ir ne tikai kontrindicētas, bet arī neinformatīvas. Sonography ļauj diezgan precīzi diferencēt dzeloņainumu, ko izraisa intrahepatiskā bojājums vai extrahepatic obstrukcija.

Lai precizētu dzeloņu rašanās un diferenciācijas cēloņus, ieteicams izmantot šādus noteikumus:

- ja intrahepātiskie un ārējie ārējie kanāli un žultspūslis nav paplašināti, dzelte ir parenhīma, akūta vīrusu hepatīts, aknu ciroze, dažādi faktori, kas izraisa hemolīzi, piemēram, hemolītiskās indes, lielo hematomu sadalīšanās produktu absorbcija utt., var būt cēlonis ;

- ja žultspūslis ir palielināts un nesamazinās testa brokastu vai čolagoga darbības laikā, dzelte ir mehāniska, cēlonis ir augsts nosprostojums parasto aknu kanālu līmenī;

- ja visa žultsvadu sistēma (ārpustelpas un intrahepatiskās vadi, žultspūšļa) ir paplašināta un nereaģē uz žults aizsardzības līdzekļiem, dzelte ir mehāniska, cēlonis ir ārējā sērga (choledocholithiasis, galvenās divpadsmitpirkstu zarnas papillas stingrība, žults ceļu pietūkums, aizkuņģa dziedzera pietūkums, aizkuņģa dziedzera galvas pietūkums).

Ņemiet vērā, ka praksē ir vieglāk diagnosticēt hemolītisko dzelti. Parenhimālās un mehāniskās dzelte diagnosticē un diferencē lielas grūtības pat pieredzējušiem speciālistiem, jo, jo īpaši, ja cēloņi, kas izraisa dzelti, nav skaidri redzami, ir nepieciešamas dziļas klīnikas zināšanas un tehnikas sarežģītība.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Kādam vajadzētu būt žultspūšļa ultraskaņas ātrumam?

Darba laiks Mēs strādājam nedēļas nogalēs! Klīniku tīkls visā Maskavā, iecelšana bez brīvdienām, veicam visu veidu analīzes

• Dažādu virzienu ārstu uzņemšana un jebkuras analīzes klīnikā un mājās
• Daudznozaru medicīnas centru tīkls Maskavā
• Visu veidu ultraskaņas diagnostika klīnikā un mājās

• Apstrāde saskaņā ar Eiropas standartiem
• Maskavas Veselības departamenta licences
• Klīnikas pie jūsu mājām

Jautājums no 05/18/2014, 15:35:

Labdien! Drīz man būs jādara žultspūšļa ultraskaņa, un uzreiz pēc tam es nespēju nokļūt gastroenterologā. Bet, lai novērtētu, vai viss ir kārtībā, es gribu nekavējoties. Norādiet, kā vajadzētu izskatīties žultspūšļa ultraskaņas ātrumam, un kādas novirzes no tā ir iespējams.

Saskaņā ar žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem, tāpat kā pēc jebkura cita pētījuma, ārsts aizpilda protokolu, kurā tas atspoguļo visas šīs orgāna strukturālās iezīmes. Katrai personai tie var būt daļēji atšķirīgi, bet ir zināms diapazons.

Ja iegūtie dati tajā iekļaujas, to uzskata par normu. Parasti tiek dotas šādas vērtības:

• Sienas ir gludas, viendabīgas, bez biezuma, ar tādu pašu echogenitāti ar skaidriem malām. To biezums ir apmēram 3-4 mm.
• Žultspūšļa garums var svārstīties no 6 līdz 10 centimetriem, platums - no 3 līdz 5. Forma ir konusveida vai bumbierveida, bez līkumiem un vidukļa.
• Atsevišķi novērtējiet žultsvadus. Tātad kopējās kanāla iekšējais diametrs var būt 6-8 milimetri, lobāra žultsvadi - 2-3 mm.
• Segmenta un apakšnozares kanāliem nevajadzētu būt redzamiem.
• Žultspūšļa saturam jābūt vienveidīgam, bez acīmredzama tumšuma, plombām un veidojumiem.

Šis attēls ir žultspūšļa ultraskaņa. Tajā pašā laikā var būt vairākas atkāpes no tā:

• Sienu biezināšana var liecināt par žultspūšļa iekaisumu.
• Paaugstināta žultspūšļa sieniņu echogenitāte var liecināt par to sabiezēšanu, kas ir hroniska holecistīta simptoms.
• Teritoriju klātbūtne ar paaugstinātu ehogenitāti žultspūšļa iekšpusē var liecināt par smilšu un nogulumu klātbūtni. Mainot ķermeņa stāvokli, šīs zonas arī pārvietosies.
• Akmeņi izskatās kā izkaisīti palielinātas ehogenitātes veidojumi, kas mainās, kad mainās ķermeņa stāvoklis.
• Patoloģija ir arī žultspūšļa formas izmaiņas: līkumu, baneru, sienu izvirzījumu klātbūtne.
• Polipi bieži veidojas no žultspūšļa gļotādas. Viņi izskatās kā aizaugumi uz echogenitātes sienām ar to. To izmērs ir ārkārtīgi svarīgs: vairāk nekā centimetrs - ir jānoņem, jo ​​ir vēža degradācijas varbūtība. Mazāk - dinamiskā novērošana.

Ir vērts atzīmēt, ka jēdziens „žultspūšļa normālā ultraskaņa” ir diezgan patvaļīgs. Tāpēc tās jāinterpretē gastroenterologam, kurš jūs atsaucis uz viņu, paļaujot arī uz citiem datiem: aptaujas, palpācijas un bioķīmiskās laboratorijas diagnostikas rezultāts.

Uzdodiet savu jautājumu

Jautājuma garumam jābūt vismaz 250 rakstzīmēm!