Punch kuņģī

Notika cīņa. Kārdinošs mani ielauza kuņģī. Vakarā sākās sāpes vēdera lejasdaļā, vemšana... Nevaru atrast sev vietu. Ātrā palīdzība mani aizveda uz slimnīcu. Tagad es esmu ārstēts ar akūtu pankreatītu... Vai tas tiešām ir iespējams?

Ivan, Maskavas reģions

Zilumi vai smagi ievainojumi

Ar slēgtu traumu āda un zemādas audi nav bojāti. Aizvērtas priekšējās vēdera sienas traumas ir iedalītas traumās, nesabojājot iekšējos orgānus (priekšējās vēdera sienas sablīvēšanās) un bojājot iekšējos orgānus: kuņģi, zarnas, aknas, liesa, aizkuņģa dziedzeris. Slēgtie vēdera ievainojumi ir visnopietnākie ievainojumi. Tos var izraisīt kritums no liela augstuma, autoavārijas, tiešs trieciens uz vēderu vai atpakaļ.

Trieciens vēdera priekšējā sienā ir zilums. To var papildināt muskuļu plīsums, aponeuroze, asinsvadi ar hematomu veidošanos. Sākumā persona var neuzskatīt, ka noticis katastrofa.

Kā ir akūta vēdera attēls. Zilumi un hematoma trieciena zonā - neskaitās. Bet drīz, muskuļu pārtraukumi var izpausties kā akūtas sāpes, dažkārt vēdera aizture, gāzes aizture.

Ārstēšana. Atpūta, uzliekot aukstu, lietojot pretsāpju līdzekļus. Pēc trim dienām jūs varat pieteikt siltumu, fizioterapiju. Šaubīgos gadījumos ar lielām hematomām tiek veikta diagnostiskā punkcija. Ja tas ir nepieciešams, lai noņemtu asinsriti, kas ir uzkrāta vēderplēvī, tad tiek veikta operācija: tie piesaista asiņošanas kuģi un šūt salauzto muskuļu. Ar hermētiskumu hematoma tiek atvērta un nosusināta.

Bojāts kuņģis

Tas notiek, krītot no lielā augstuma, autoavārijas laikā un tiešā triecienā uz vēderu.

Kā izpaužas. Ja kuņģis ir bojāts, to pavada spēcīgs šoks un strauja peritonīta attīstība. Cilvēks kļūst gaišs, viņam ir auksts sviedri, viņa iezīmes ir asinātas, acis nokrīt, var būt apjukums vai samaņas zudums, tahikardija, pastiprināta elpošana un sausā mēle.

Ārstēšana. Tikai steidzama operācija palīdzēs šeit: tiek veikta laparotomija un ievainotas brūces, tad vēdera dobums tiek izvadīts.

Bojāti zarnas

Tas notiek galvenokārt no tieša trieciena uz kuņģi un negadījuma laikā. Atšķiriet zilumus, pārtraukumus, zarnu asarošanu no sietiņiem.

Kā izpaužas. Sāpes vēderā, vemšana, priekšējās vēdera sienas muskuļu sasprindzinājums.

Ārstēšana. Diemžēl glābj tikai ārkārtas operācijas.

Bojāta liesa

Aizvērtas liesas traumas rodas galvenokārt pēc tieša trieciena kreisajā hipohondrijā. Liesmas bojājumi ir dažādi: asiņošana, kapsulas plīsums, orgānu parenhīmas bojājums, liesas atdalīšana no kājas.

Kā izpaužas. Kā likums, kreisajā hipohondrijā ir asas sāpes, kas bieži vien ir kreisajā plecu joslā, lāpstiņas. Cilvēks sūdzas par sāpēm kreisajā hipohondrijā. Vēlāk vēdera pietūkums, dažās vietās ir blāvs - tas liecina par asins uzkrāšanos vēdera dobumā. Pacientam attīstās akūtas asins zuduma pazīmes - vājums, reibonis, nespēks, auksts svīšana un sākas tahikardija. Pirmajās stundās pēc traumas spiediens ne vienmēr samazinās, un hemoglobīna un sarkano asins šūnu daudzums saglabājas normālā diapazonā.

Dažreiz liesas plīsums notiek atšķirīgi - divās fāzēs. Sākotnēji tūlīt pēc traumas nav iekšējās asiņošanas pazīmju, un dažas dienas vai pat nedēļas persona jūtas apmierinoša. Bet otrā fāze sākas - kapsulas plīsumi un asinis sāk plūst brīvi vēdera dobumā, izraisot vēdera asiņošanas simptomus. Saglabāt negadījumu var tikai steidzami rīkoties.

Bojāti citi orgāni

Lasiet rakstu laikrakstā “Aibolit. Veselība. Medicīna Dzīve ”№17, 6. lpp.

Kuņģa ietekme

Simptomi un hroniska hepatīta ārstēšana

Hronisku hepatītu, kura simptomi izpaužas 6 mēnešus, ieteicams ārstēt pēc konsultēšanās ar ārstu. Pacienta atveseļošanās ir atkarīga no audu un orgānu šūnu iznīcināšanas pakāpes.

Medicīniskās norādes

Attiecīgā slimība ilgstoši var neparādīt nekādas pazīmes, kas liecinātu par tās esamību. Pastāv vairāki hroniska hepatīta veidi, kuru simptomi un ārstēšana atšķiras:

  1. Hronisks aktīvs (progresējošs) hepatīts.
  2. Hronisks neaktīvs (pastāvīgs) hepatīts.

Biežas iekaisuma slimības pazīmes:

  • asas svara zudums, apetītes trūkums;
  • galvassāpes;
  • krēsla pārkāpums (caureja, aizcietējums);
  • ķermeņa vispārējais vājums, miegainība, nogurums;
  • neliela sāpīga sāpīga sāpes vēderā (augšējā daļā), sāpes vēderā, sāpes kļūst īpaši jutīgas pēc taukainas, ceptas un citas neveselīgas pārtikas;
  • palielinās aknu izmērs.

Visi šie hroniskā hepatīta simptomi ir nelieli, tāpēc pacienti bieži nepievērš īpašu uzmanību to pagaidu izpausmēm. Pirmajās slimībās ieteicams konsultēties ar speciālistu. Pretējā gadījumā slimības pāreja uz smagu formu var izraisīt cilvēka veselībai un dzīvībai bīstamas sekas.

CAG var rasties ar šādiem izteiktiem simptomiem:

  1. Dzeltenīga āda un acs āboli.
  2. Aknu un liesas lieluma palielināšanās.
  3. Samazinot trombocītu skaitu asinīs, kas veicina sliktu dzīšanu un ilgstošas ​​asiņošanas brūces. Varbūt izskats uz sarkano plankumu un zilumu virsmas.
  4. Imūnglobulīnu klātbūtne serumā - antivielas, kas veic aizsargājošu funkciju pret kaitīgiem vīrusiem un baktērijām. Pārpalikums var izraisīt barības vielu iznīcināšanu organismā.
  5. Asinsvadu zvaigznes - kapilāras vēnas, kas ir plānas sarkanas vai purpura pavedieni uz ķermeņa.
  6. Drudzis, drudzis.
  7. Tumšas sāpes vēdera augšdaļā un hipohondrijā.

Daudzus no iepriekš minētajiem simptomiem nevar atpazīt bez laboratorijas un instrumentālām pārbaudēm, tāpēc jums ir jāveic medicīniskā pārbaude vismaz 1-2 reizes gadā.

Neaktīva forma

Zema līmeņa hroniska hepatīta attīstības sākumposmā simptomi netiek novēroti. Turpmākajos posmos parādās šādi simptomi:

  • neliels aknu lieluma pieaugums;
  • vispārējs vājums, nespēks un reibonis;
  • vieglas sāpes vēdera augšdaļā un hipohondrijā;
  • izmaiņas bioķīmiskajā analīzē asinīs (palielināts bilirubīna un aknu transamināžu daudzums - paaugstināts fermentu līmenis);
  • gremošanas procesa pasliktināšanās un smaguma un sāpju sajūta kuņģī, īpaši pēc ēšanas, ir saistīta ar sliktu dūšu un grēmas.

Hroniska hepatīta diagnostika sākas ar vizuālu pārbaudi. Ārsts pārbauda pacienta ķermeni: dzeltenīga āda un dažādi ķermeņa veidojumi (kapilāru plaisu veidā) var liecināt par iespējamu hroniska hepatīta slimību.

Pēc vizuālas pārbaudes ārsts pārbauda iekšējos orgānus. Tālāk tiek noteikta aknu un liesas ultraskaņa (lai noteiktu to precīzo izmēru un formu). Pacientam tiek piedāvāts iziet vispārējus un bioķīmiskus asins analīzes. Lai noteiktu hroniskā hepatīta veidu, veic seroloģisko asins analīzi, kas nosaka antivielu klātbūtni asinīs.

Terapijas metodes

Hroniska B hepatīta ārstēšana ietver zāļu kompleksu un īpaša diēta ievērošanu. Ja agrīnā stadijā bija iespējams noteikt hronisku hepatītu, tad izārstēšana ir iespējama ar diētu un 4-6 ēdienreizes dienā mazās porcijās dienā. Pacientam ieteicams ēst pietiekamu daudzumu augļu un dārzeņu (ceptiem), pilngraudu maizi, piena produktiem (biezpienu, kefīru, pienu), zivju un liesās gaļas (vārītas vai ceptas), dažādas labības un vieglas zupas. Ir svarīgi dzert daudz šķidrumu (tēja, kompots).

Aizliegtie hroniskā hepatīta produkti ir: sēnes, garšvielas un garšvielas, ceptie un taukainie ēdieni, ķiploki un sīpoli, konservēti un marinēti produkti. Priekšnoteikums ir pilnīgs atteikšanās no alkohola.

Papildus diētai un medikamentu lietošanai pacientam ir jānovērš fiziskā aktivitāte vairākus mēnešus, atkarībā no slimības smaguma. Pacientam ir redzama gultas atpūta un atpūta. Akūtā hroniskā hepatīta formā ieteicama stacionārā ārstēšana. Pacientam vienmēr jābūt speciālistu kontrolē.

Ārstēšanas režīms

Hroniska hepatīta ārstēšana atkarīga no tā formas un veida. Izārstēt CAG ar šādu ārstēšanas shēmu:

  1. Vitamīnu komplekss (dažādi B, C, D grupu vitamīni).
  2. Pretvīrusu zāles - alfa interferoni (Lamivudīns).
  3. Kombinēta ārstēšana ar interferonu un ribavirīnu. Tas rada divkāršu triecienu hepatīta vīrusiem B, C, D. Interferons aktīvi cīnās pret hepatīta vīrusu, un Ribavirīns pastiprina tās darbību.
  4. Hepatoprotektori. Šīs zāles ir paredzētas aknu aizsardzības funkcijas veikšanai, var samazināt holesterīna līmeni asinīs (Gepabene, Hepatosan, Essentiale, Bemitil, Liv-52, Sibektan, Methyluracil, Sirin).
  5. Citotoksiskas zāles. Šādi līdzekļi inhibē aknu šūnu augšanu (Nimustine, Cisplatin).
  6. Anaboliskie līdzekļi (hormoni) - Parabolan, Prednisolone, Retabolil.
  7. Imūnstimulanti un imūnmodulatori. Tās ir zāles, kas stiprina vājināto imunitāti (Leacadin, Pentoxyl, Timoptin).

Pēc konsultēšanās ar ārstu ieteicams ārstēt hronisku aktīvo hepatīta tautas līdzekli. Lai ēst labi, lai veselīgu dzīvesveidu novestu pie pacienta ar hronisku hepatītu, jums ir nepieciešams pārējais dzīves laiks. Pastāv liela varbūtība, ka, ja netiks ievērots pareizs dzīvesveids, īpaša diēta un nolaidīga attieksme pret ārstēšanu, slimība var kļūt akūta.

Smags hronisks hepatīts var izraisīt aknu cirozi - dzīvībai bīstamu slimību.

Slimība 36 grūtniecības nedēļā

Liels grūtniecības laiks, kas notiek pāris reizes manā dzīvē, bieži tiek pieminēts ar skumjām. Šī izpratne rodas, kad aizmirstas visas grūtniecības un diskomforta sajūtas.

Primipāras sievietes pastāvīgi atrodas "kāpēc?". Šķiet, ka grūtniecības iestāšanās toksikoze ir beigusies. Tātad, kur nāca grēmas, vājums slikta dūša pēc 36 grūtniecības nedēļām.

Gandrīz auglis ir gatavs atstāt mātes dzemdes, un pēkšņi sākās šādi simptomi. Tam ir izskaidrojums, kura būtība ir palielināt dzemdes lielumu.

Ietver 3 grūtniecības trimestrus

Attīstošais bērns dzemdē nonāk svara grupā, kas nekavējoties ietekmēs tā veselību.

Dzemdes lielums ķermenī dominē savā veidā, nospiežot un pārvietojot peritoneuma orgānus, iegurni, neskatoties uz grūtniecēm radīto diskomfortu:

  • pienācīgs augļa svars liek spiedienu uz urīnpūsli, kas palielina grūtniecības urināciju;
  • plaušu saspiešana izraisa apgrūtinātu elpošanu;
  • augļa svars tiek atspoguļots muguras un muguras mugurkaula kaulos, izraisot sāpju sindromus;
  • pieaugoša vajadzība pēc augļa uztura. Zaudējot pārtiku, augošais ķermenis velk vajadzīgos elementus no mātes ķermeņa, kas vēl vairāk ietekmēs tās labsajūtu.

Spiediens uz zarnām un kuņģi ir galvenais cēlonis grūtībām sagremot pārtiku, kas izraisa sliktu dūšu un grēmas.

36 grūtniecības nedēļu specifika

36 grūtniecības nedēļas var būt pirmsdzemdības. Tāpēc nākamā mātes organisms sāk sagatavošanās procesus nākamajai dzemdībai, kas sastāv no:

  • slikta dūša, kas izraisa dabiskas hormonu līmeņa izmaiņas un gremošanas trakta orgānu saspiešanu;
  • zemākas sāpes vēderā sakarā ar izmaiņām iegurņa kaulos. 36. nedēļā kaulus mīkstina, saites var nedaudz izstiept pirmsdzemdību hormoni. Tas samazina traumas iespējamību dzemdību laikā.
  • caureja zarnu tīrīšanai.

Tā kā dzimšanas dienā nav ieteicams ēst pārtiku, un 36 grūtniecības nedēļas var būt pirmsdzemdību periods, diēta ir jāmaina, lai slikta dūša neciestu darba laikā.

36. grūtniecības nedēļā, neraugoties uz lielisko apetīti, pārtikai ir tendence uz veselīgāku pārtiku. Izvairieties no piena produktiem un maizes.

Iemesli ir pārmērīga gāzu veidošanās zarnās un slodze uz gremošanas orgāniem. Ceptas preces nosprosto kuņģi.

Slikta dūša ir saistīta ar sliktu gremošanu. Fermentētie piena produkti gremošanas stagnācijas laikā ir labvēlīga vide baktēriju izplatībai.

36. grūtniecības nedēļā bieži sākas slikta dūša un izkārnījumi. Viegli pielīdzināma pārtika skrēja caur kuņģi, mazinot tualetes un vēdera uzpūšanās problēmas.

Pretējā gadījumā palielinās zarnu iztukšošanās, palielinās izkārnījumu apjoms. Valsts, kad zarnas uzpūst, var kļūt par viltus kontrakcijas.

Slikta dūša, vēdera uzpūšanās var palikt līdz pirmajām darba sāpēm. To iemesli ir saistīti ar hormoniem, kas aizsargā grūtniecību un dzemdību sagatavošanu.

36. grūtniecības nedēļā notiek strauja garastāvokļa maiņa gan mātei, gan mazulim. Bērna noskaņojums tiek izteikts motora funkcijā, pēc tam nomierinoties, tad aktīvi pārvietojoties.

Slikta dūša rodas no nepatīkamas sajūtas kuņģī no augļa kustībām.

Slikta dūša pēdējā grūtniecības nedēļā var būt novēlota toksikoze. Tā ir slikta grūtniecības pazīme. Šo stāvokli var pastiprināt nieru darbības traucējumi vai sirds problēmas.

Patoloģija ir bīstama gan mātei, gan auglim. Toxicosis pēdējā grūtniecības nedēļā sauc par gestozi medicīnā.

Papildus slikta dūša parādās pietūkums, migrēna, paaugstināts spiediens. Šo simptomu ignorēšana nozīmē risku apdraudēt augļa dzīvi un savu dzīvi.

Grūtniecēm ar negatīvu rēsu, sirds un nieru patoloģijām un novēlotam bērna piedzimšanas vecumam - pēc 35 gadiem ir iespējama novēlota toksikoze.

Grūtniece nav imūna pret infekciju organismā. Tas pats ARVI ar drudzi, klepu.

Patoloģiskās mikrofloras būtiskā aktivitāte izraisa intoksikāciju, ko pavada slikta dūša. Pēdējā grūtniecības nedēļā visu veidu slimības ir bīstamas bērnam dzemdē.

Pašapstrāde šādās situācijās ir izslēgta. Ir nepieciešams kvalificēts ārsta palīgs, kurš izvēlēsies ārstēšanas shēmu, kas ir droša auglim.

Katru grūtniecības nedēļu var radīt pārsteigumus, kas ne vienmēr ir patīkami. Piemēram, slikta dūša apendicīta uzbrukuma laikā. Viņa ir tik stipra, ka var izraisīt vemšanu.

Šajā situācijā ķirurga palīdzība ir nepieciešama Un apelācijas pie ārsta ir jābūt savlaicīgai. Pēc kompetentu noņemšanas apendicīts piedzimst veseli bērni bez attīstības traucējumiem.

Bet, ja apendicīts ir uzliesmojis, iedomājieties, kādas sekas gaida grūtnieci. Tas ir peritonīts un atbilstoša cīņa par pacienta dzīvi.

Ja jūtaties slims grūtniecības laikā, jūs varat atrast loģisku skaidrojumu vai iemeslu. Slikta dūša ir normāla grūtniecības laikā. Hormoni - valsts stūrakmens ķermeņa pārstrukturēšanas periodā, lai uzņemtu augli.

Ja sliktu dūšu neietekmē patoloģiskie simptomi, tad nav iemesla baidīties par savu veselību un nedzimušo bērnu.

Pēc savas būtības tas ir ieķīlāts, ka māmiņa ķermenis spēj sagatavoties dzemdībām, izmantojot slēptos mehānismus, lai gan tie var radīt nelielu diskomfortu.

36. nedēļa nekādā gadījumā nav attaisnojums, lai noraidītu pastaigas, āra aktivitātes un socializēšanos. Grūtniecība nav slimība. Tās simptomi ir jāpieņem, jo ​​šī valsts nebūs ar jums mūžīgi.

Bet jums pateicas bērna pirmais smaids, kurš jau ar savu balsi jau pazīst savu māti.

Objektīvu iemeslu dēļ slikta bude gandrīz visu bērna nēsāšanas laiku. Bet jūs nevarat pamest sliktu dūšu uz visiem laikiem.

Tas ir jākontrolē tā, lai nepalaistu garām patoloģiju, kas var rasties sievietes ķermenī.

36 nedēļas ir diezgan kritisks laiks. Ar smagu sliktu dūšu jums jāvēršas pie ārsta.

Ierobežojums 36 grūtniecības nedēļai uzliek seksu. Intīmas attiecības tiek atrisinātas ar ārsta atļauju. Tas ir saistīts ar vairākiem iemesliem:

  • bērnam, neskatoties uz bērna reproduktīvā vecuma sasniegšanu, vismaz nedēļu ir jāuztur dzemdē;
  • Jebkura grūtniecības nedēļa orgasma laikā dzemdē tonusu. Bet, sākot ar 36 nedēļām, dzemdes tonis var izraisīt darbu.

36 grūtniecības nedēļas nestled instinkts nākotnē vecākiem. Interesanta situācija, kad grūtniece praktiski katrs rūpējas par bērna istabas un visas mājas mājīgumu un komfortu.

Tā rezultātā vispārējā tīrīšana sākas ar aizkaru un aizkaru mazgāšanu, kas noved pie strādnieka pārspiešanas un var būt priekšlaicīgas dzemdības iemesls.

Tā vietā, lai organizētu ligzdu, ir nepieciešams, lai rokā būtu īpašs caurspīdīgs maisiņš, kam būs nepieciešamas lietas bērnam. Saraksts ir pieejams pirmsdzemdību klīnikā.

Maternitātes slimnīcā ir jābūt SES sertifikātam un atļaujai, kas paredzēta izmantošanai maternitātes slimnīcā.

Vēl 36 nedēļās vēders var būt jau samazinājies, dzemdes kaklu var noņemt, aizsargājot to no infekcijas.

Visi iepriekš minētie iemesli ir tuvu dzimstību prekursori. Bērns ieņēma nostāju, lai izietu no dzemdes. Viņš šeit jau ir pārpildīts.

Bērna sākuma stāvokļa maiņa ir apgrūtināta dēļ. Bērns šajā periodā atrodas mierīgi, kustības ir reti.

Jebkuru citu pozīciju, izņemot galvu uz leju, uzskata par anomāliju. Šādām sievietēm, kas strādā darba tirgū, ir paredzēta dzemdību shēma, un plāns ir izklāstīts tagad.

Bērna svars 36. nedēļā ir aptuveni 2700 g, bet tas ir mainīgs rādītājs. Bērna dzimums, iedzimtas iezīmes, mātes uzturs - viss ietekmē svaru.

Ilgu laiku ārsti ignorēja grūtnieču vajadzības barības vielās - bioloģiski nozīmīgos elementos.

Jaunās tūkstošgades sākums deva stimulu izpratnei, ka katrs grūtniecības trimestris balstās uz minerālu un vitamīnu lietošanu, kas atbilst augļa attīstības vajadzībām.

Konkrēti vitamīnu un minerālvielu komplekti, kas bagāti ar cinku, jodu, dzelzi un luteīnu, var palīdzēt nodrošināt pilnīgu porciju 3. trimestrī.

Noderīgs video

Duodenīts vai divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums: klīnika, kompleksa ārstēšana

Divpadsmitpirkstu zarnas vai duodenīta iekaisuma slimība ir bieža kuņģa-zarnu trakta patoloģija, kas prasa kompleksu ārstēšanu un pareizas uztura uzturēšanu gļotādas pilnīgai atjaunošanai. Zarnu sakāve bieži notiek kopā ar kuņģa slimībām, atsevišķi izdalot divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa iekaisumu kā vienu slimību. Pirmkārt, neveselīgs uzturs un vājāks aizsardzības mehānisms, slikti ieradumi un fizioloģiskās izmaiņas organismā novecošanās procesa laikā var izraisīt patoloģisku procesu.

Duodenīts ir biežāk sastopams vīriešu vidū, gaļas cienītājiem un tiem, kas cieš no bieža iekaisuma, infekcijas slimībām kuņģī. Pilnīgi tikt galā ar šo slimību ir iespējama tikai ar gastroenterologu, dietologu un viņa paša gribu ilgstošai ārstēšanai.

Apraksts, patoģenēze

Sāpju simptomi pareizajā hipohondrijā - tas ir pirmais signāls par iespējamo kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu. Šī slimība ir hronisks kurss, kas veidojas uz nepareizas, neregulāras uztura, alkohola un citu kaitīgu vielu, narkotiku fona.

Slikta miega sajūta, trauksme, ķermeņa tauku un nervu traucējumu pārpalikums - tas viss var izraisīt nopietnas slimības, ja Jūs nerūpēsies par visu gremošanas trakta veselību savlaicīgi.

Aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa kanāls izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, tāpēc tiek traucēta sekrēcijas funkcija, un fermenti nespēj pilnībā izjaukt pārtiku. Šajā orgānā sākas gremošanas process, tas atrodas aiz vēdera, bet kuņģis nedarbosies, kad parādās duodenīts. Patoloģija bieži vien notiek ar aknu iekaisumu, holecistītu un pankreatītu, tāpēc duodenīts tiek uzskatīts par apdraudējumu visam organismam. Vēl viens šīs patoloģijas drauds ir iekaisuma risks, kas nonāk čūla, un pēc tam ļaundabīgā procesā. Divpadsmitpirkstu zarnas vēzis ir bieža parādība, ko izraisa novārtā atstāts iekaisums.

Sievietēm duodenīts ir mazāk izplatīta slimība, bet tā var rasties hormonālo pārmaiņu un grūtniecības laikā. Lai to novērstu, gastroenterologi nepārtraukti novēro sievietes, veicot augli, izrakstot vitamīnu kompleksus un īpašus uztura produktus.

Kas izraisa zarnu iekaisumu?

Zarnu un kuņģa iekaisuma cēlonis ir nosacīti patogēnu baktēriju Helicobacter darbība - tās ir cilvēka ķermeņa pastāvīgie iedzīvotāji, bet dažos gadījumos pārvēršas patogēnos mikroorganismos un streikot kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā.

Duodenīta priekšgājēji ir šādi faktori.

  1. Vājināta imunitāte, iedzimtas anomālijas kuņģa-zarnu traktā.
  2. Hormonālās korekcijas periods sievietēm - grūtniecība.
  3. Alkohola, narkotisko vielu ļaunprātīga izmantošana.
  4. Bieža ilgstoša ārstēšana ar antibiotikām un citām spēcīgām zālēm.
  5. Pārtraucot kuņģa mikrofloru, strauji mainoties pārtikai badošanās laikā.
  6. Infekcija kuņģī un pēc tam divpadsmitpirkstu zarnā.

Visi slimības cēloņi sakņojas cilvēka dzīvesveidā, jo, lai novērstu patoloģiju, pietiek pārdomāt savus paradumus, pārtiku un pat domāšanu.

Klīniskās izpausmes

Tā kā zarnu duodenīts ir hroniska slimība, tās pirmās izpausmes sākas jau smagā iekaisuma procesā ar kuņģa darbības traucējumiem. Primāros simptomus var novērot ar nelielām izmaiņām, dispepsiju, grēmas un smaguma sajūtu. Ir nepieciešams sākt šo izpausmju ārstēšanu tikai pēc diagnozes, jo simptomu mazināšana nenozīmē, ka atbrīvosies no galvenās slimības. Endoskopijā ar iekaisumu, jūs varat novērot "mannas" simptomu, kas izpaužas kā zarnu izsitumi (limfangiektāzija). Iekaisums var izpausties vairākos veidos, notiek ar paasinājumu un remisiju.

Paaugstināšanās periodā simptomi parādās visvairāk, tad pacients sāk pievērst uzmanību gremošanas problēmām.

Akūta duodenīta klīniskie simptomi:

  • sāpes kuņģī, atsverot pēc ēšanas;
  • smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā, slikta dūša;
  • defekācijas pārkāpums, aizcietējums;
  • apetītes zudums, kas tikai palielina sāpes;
  • sirdsklauves kļūst biežākas, parādās tahikardija, it īpaši pieredzes periodā;
  • stresa faktors, pārmērīgs pārmērīgs sāpes kuņģī.

Hronisks kurss remisijas periodā izpaužas mazāk izteikti, bet noturīgi simptomi. Tas ir ēšanas traucējumi, apetītes trūkums, grēmas, slikta dūša, reibonis, riebums, slikta elpa. Šādi simptomi neattiecas uz konkrētām, un var runāt par citām gremošanas sistēmas patoloģijām, tāpēc visaptveroša pārbaude vienmēr tiek veikta, izmantojot instrumentālās un laboratorijas metodes.

Ieteicams uzsākt ārstēšanu ar izmaiņām uzturā, pēc tam tiek parakstītas zāles. Gadījumā, ja duodenīts kļūst par čūlu un sākas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ļaundabīgs audzējs, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Ārstēšanas principi

Ārstēšana sākas, nosakot iekaisuma cēloni. Ja Helicobacter baktērijas darbojas kā faktors, tā jāārstē ar antibiotikām. Kopā ar antibiotikām gastroenterologam jāparedz zāles, lai normalizētu mikrofloru un atvieglotu iekaisuma procesu.

Visaptveroša attieksme ietver šādas darbības:

  1. Antisekretāra, pretiekaisuma, antacīdu narkotiku nozīmēšana.
  2. Ārstēšana ar trankvilizatoriem, spazmolītiskiem līdzekļiem, sedatīviem līdzekļiem.
  3. Etioloģiska un simptomātiska ārstēšana.

Ietekme uz iekaisuma cēloni palīdz mazināt kuņģa un zarnu iekaisuma izpausmes, bet ir svarīgi to veicināt ar medikamentiem. Simptomātiska ārstēšana ar sedatīviem ir obligāts terapijas posms, jo stresa faktors veicina iekaisuma attīstību. Paredzēti viegli nomierinoši līdzekļi, fitoterapija un iekaisums ar dabīgiem augiem, novārījumi un infūzijas.

Kā tas tiek ārstēts ar tautas metodēm?

Alternatīvā medicīna piedāvā arī vairākas iespējas, lai atjaunotu gremošanas sistēmas veselību. Simptomi, kas parādās patoloģijā, var tikt noņemti ar sekojošām receptēm.

  1. Samaisa vienādās daļās melissa, ozola miza, kumelīte, lakricas sakne un ielej glāzi verdoša ūdens. Pieprasiet stundu un dzert pirms ēšanas.
  2. Rabarberu lapu saspiešanu var pielietot kuņģa zonā, kad parādās sāpes un smagums.
  3. Uzklājiet vārītu ūdeni uz linu sēklām, pieprasiet pusstundu un dzeriet mazās porcijās, kas paātrina iekaisuma ārstēšanu.

Duodenīts ir pakļauts paasinājumam pavasara un rudens periodā, jo šis laiks ir labvēlīgākais profilakses pasākumiem.

Paaugstināšanās novēršana un sarežģīta patoloģiskā ārstēšana ietver arī vingrošanu, kas īpaši paredzēta pacientiem ar zarnu iekaisumu. Nodarbības notiek slimības remisijas laikā, bet vismaz divas reizes nedēļā.

Lai palielinātu efektivitāti, ieteicams ārstēt duodenītu kopā ar citām ķermeņa slimībām, kas var būt iekaisuma provokatori. Atjaunojošie līdzekļi, vitamīni, veselīga pārtika un regulāra miega procedūra palīdzēs ātri atjaunoties un atgriezties parastajā dzīvē bez slimības.

Punch uz vēderu

Saistītie un ieteicamie jautājumi

5 atbildes

Meklēšanas vietne

Ko darīt, ja man ir līdzīgs, bet atšķirīgs jautājums?

Ja neatradāt nepieciešamo informāciju starp atbildēm uz šo jautājumu, vai jūsu problēma nedaudz atšķiras no iesniegtajām problēmām, mēģiniet uzdot papildu jautājumu tajā pašā lapā, ja tas ir galvenais jautājums. Jūs varat arī uzdot jaunu jautājumu, un pēc kāda laika mūsu ārsti atbildēs uz to. Tā ir bezmaksas. Jūs varat arī meklēt nepieciešamo informāciju līdzīgos jautājumos šajā lapā vai vietnes meklēšanas lapā. Mēs būsim ļoti pateicīgi, ja jūs ieteiksiet mums savus draugus sociālajos tīklos.

Medportal 03online.com veic medicīniskās konsultācijas korespondences režīmā ar ārstiem šajā vietnē. Šeit jūs saņemsiet atbildes no reāliem praktiķiem savā jomā. Šobrīd vietne sniedz padomus par 45 jomām: alergologu, venereologu, gastroenterologu, hematologu, ģenētiku, ginekologu, homeopātu, dermatologu, pediatrijas ginekologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas neirologu, pediatrijas endokrinologu, dietologu, imunologu, infektologu, pediatrijas neirologu, bērnu ķirurgu, bērnu endokrinologu, dietologu, imunologu, pediatrisko ginekologu, logopēds, Laura, mammologs, medicīnas jurists, narkologs, neiropatologs, neiroķirurgs, nefrologs, onkologs, onkologs, ortopēds, oftalmologs, pediatrs, plastikas ķirurgs, proktologs, psihiatrs, psihologs, pulmonologs, reimatologs, seksologs-andrologs, zobārsts, urologs, farmaceits, fitoterapeits, flebologs, ķirurgs, endokrinologs.

Mēs atbildam uz 95,28% jautājumu.

Vēdera traumas un ievainojumi: ko darīt?

Ikviens, vismaz vienu reizi savā dzīvē, jautāja sev - kas ir vēdera zilums? Kas var izraisīt šādu kaitējumu? Vai man ir nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība vai ir īpaša attieksme? Atbildes uz šiem vienkāršajiem jautājumiem var palīdzēt daudziem pacientiem izvairīties no dzīvībai bīstamām komplikācijām. Tāpēc atcerieties, ka vēdera zilumi ir ļoti nopietni un noteikti jāapmeklē ārsts.

Vēdera bojājumu veidi un to diagnoze

Ir divu veidu vēdera sasitumi: atvērts un aizvērts. Pirmā atšķirība ir pretrunā ar ādas integritātes integritāti. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir ievainoti ar nazi un šaujamieročiem.

Slēgta vēdera dobuma kontūzija rodas, jo:

  • Smaga muskuļu pārslodze;
  • Falls;
  • Akcenti.

Neatkarīgi no vēdera sasitumiem vienmēr pastāv risks, ka ievainojumi var izraisīt iekšējo orgānu (aknu, kuņģa, nieru, liesas, zarnu) bojājumus.

Galvenais atklātā kontūzijas simptoms ir ādas bojājumi. Bet, lai diagnosticētu slēgtu skatu, ir daudz grūtāk, jo šajā gadījumā simptomi ir daudz vairāk:

  • Asu sāpju sajūta vēdera dobumā;
  • Urinēšana notiek biežāk nekā parasti;
  • Impulsa ātrums un samazināts spiediens;
  • Caureja, vemšana;
  • Šoka indikators palielinās;
  • Zilumi, audzēji vai nobrāzumi.

Šādas pazīmes dod iespēju uzņemties kaitējumu orgāniem. Piemēram, vēdera pietūkums, nobrāzumi vai pietūkums, sāpes defekācijas laikā liecina par vēdera sieniņu stipru kaitējumu. Kad muskuļi ir saplēsts, parādās zarnu obstrukcija, un, ja zarnas pašas ir cietušas, tad pacients piedzīvos šoku, iekšējo asiņošanu un vemšanu.

Bērna vēdera zilums

Ārstnieciskā vēsture, ko ārstam jāsaņem no skartā bērna, un no tuvējiem cilvēkiem. Svarīgākais ir noskaidrot apstākļus, kas notika, lai sniegtu priekšstatu par to, ko varētu izraisīt bērna vēdera trauma. Ārsti izseko pulsu, asinsspiedienu, temperatūras klātbūtni vai neesamību un veic asins urīna analīzes, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par bojājumiem.

Ja bērnam izkārnījumos ir asins piemaisījumi vai ja mute ir nokļuvusi asinīs, tad barības vads, kuņģis vai divpadsmitpirkstu zarnas ir bojāti. Asins līmenis urīnā norāda uz nieru vai urīnceļu bojājumiem.

Bērna bojājumi pēc vēdera ziluma var mainīties pēc grūtības un dabas:

  • Subkapsveida plaisa;
  • Parenhīmas bojājumi;
  • Audzēji orgānā;
  • Rupjš sienu integritātes pārkāpums ķermeņa teritorijā;
  • Pabeigtā orgāna vai tās daļas pilnīgu nodaļu.

Galvenais iekšējo orgānu izmaiņu pazīme ir sāpes. Aktivitāte pazūd, āda kļūst bāla.

Bērnu kuņģa zilumu ārstēšana notiek gan konservatīvā, gan operatīvā veidā. Pirmo metodi raksturo uztura ievērošana, pilnīga atpūta, pacienta pastāvīgā rakstura novērošana.

Pirmā palīdzība vēdera ievainojumiem

Ja Jums ir visi vēdera ziluma simptomi, jums jādodas pie ārsta. Nedz cietušā radinieki, nedz pats pacients pareizi diagnosticē bojājumus un izraksta ārstēšanu, īpaši, ja vēdera traumas ir nopietnas.

Skartajai personai ir šādi simptomu mazināšanas pasākumi:

  • Bez asām kustībām, nogādājiet upuri līdzenumā;
  • Turēt pacientu tā, lai viņš nezaudētu samaņu;
  • Piesakies aukstumam bojātajā vietā, lai mazinātu spriedzi un asas sāpes.

Kā dzesēšanas wrap, jūs varat veikt apkures spilventiņu un ielej aukstu ūdeni, vai tikai auduma gabalu iemērc ledus ūdenī. Pēc piecu minūšu pārtraukuma ir nepieciešams uzklāt aukstu 10 vai 20 minūtes, un procedūra tiek atkārtota.

Kopumā pirmās palīdzības ilgums nedrīkst pārsniegt divas ar pusi stundas. Ja veiktie pasākumi nesamazina pacienta stāvokli, tad tikai ārsti varēs novērst negatīvās sajūtas. Asiņošana, pacietība, samaņas zudums un sāpju pastiprināšanās - tie ir simptomi, ko var darīt tikai neatliekamās palīdzības speciālisti.

Pēc insulta vai traumas ir aizliegts dot pacientam ēdienu, sāpju mazinošas zāles vai ūdeni.

Pirmās palīdzības sniegšana vēdera kontūzijai ir ļoti svarīga, jo pirms ārstu ierašanās iekšējo orgānu hematoma aug un sarežģī jau sarežģīto situāciju.

Kuņģa kontūzija ar vēdera ievainojumiem

Kuņģa kontūzija ir ļoti reti ievainots vēdera ziluma dēļ. To diagnosticē:

  1. To izraisa spēcīga trieciena intrauterīnās daļas priekšējās daļas augšējās nodalījumi ar cietu priekšmetu.
  2. Spēcīga kuņģa orgāna pārvietošana izkraušanas laikā kritiena gadījumā no liela augstuma.
  3. Saspiežot ķermeni starp objektu, kas ir pārsteidzošs, un mugurkaulu.

Kaitējuma lielums un līmenis ir tieši atkarīgs no trieciena virziena un orgāna uzpildes pakāpes. Zilumi ar pilnu kuņģi radīs lielākus bojājumus.

Plaušu raksturojums ir asins izplūde zem serozās membrānas un tā turpmākā plīsums. Neatkarīgi no tā, kāda ir kuņģa saslimšana, ārstēšana būs nepārprotama - operācija. Tāpēc šāds kaitējums ir ļoti bīstams.

Kādas ir iespējamās vēdera alkas komplikācijas?

Pēc traumām vēdera rajonā, ķirurgs bieži nosaka ārstēšanu. Lai iegūtu pareizu diagnozi, pacientam tiks lūgts veikt rentgenstaru un izmeklēšanu ultraskaņas iekārtā, datortomogrāfijā vai laparoskopijā. Tas tiek darīts, lai noteiktu, vai pacientam ir nepieciešama operatīva iejaukšanās. Mazāk nopietns kaitējums ir pilns ar gultas atpūtas, aukstuma ārstēšanas, audzēja, zilumu un nobrāzumu novēršanu - ar fizioterapiju.

Neaizmirstiet, ka vēlāk pēc vēdera traumas var rasties komplikācijas. Viens no visbiežāk sastopamajiem ir trūce, kas veidojas pēc muskuļu pārtraukuma. Iekšējā asiņošana joprojām ir visbīstamākā zilumu sekas. Viņš vienmēr tiek uzskatīts par tiešu apdraudējumu pacienta dzīvībai.

Jebkurai vēdera zilumam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Pat ar ļoti kvalificētu pirmās palīdzības sniegšanu šāds pārkāpums prasa ultraskaņas diagnostiku. Galu galā, neviens nezina, vai kuņģī rodas patoloģiska rakstura procesi. Tikai mūsdienu diagnostikas metodes var glābt ne tikai pacienta veselību no dažāda veida komplikācijām, bet bieži vien viņa dzīvi.

Trieciens uz saules pinumu un tā sekām

Saules pinums atrodas vēdera dobuma augšējā daļā zem ribas.

Saules pinumā ir daudz nervu procesu, kas izstarojas no centra dažādos virzienos. Šī iemesla dēļ šo nervu galu pinumu sauc par sauli.

Saules pinuma zonā ir diafragma, kas ir atbildīga par cilvēka elpošanu. Viņas kontrakcijas nodrošina ieelpošanu un izelpu. Saules pinuma mezgli ir vissvarīgākie un lielākie nervu galu mezgli. Tāpēc šī vieta vienmēr ir ļoti sāpīga. Tuvumā atrodas sirds un liesa, kas ir viens no svarīgākajiem cilvēka ķermeņa orgāniem. Tādējādi saules pinums ir jutīgākā vieta cilvēka organismā.

Pūsties saules pinumā

Ja nokļūsiet saules staru lokā, viņš var tikt ievainots un izraisīt lielas sāpes. Trieciena gadījumā viņa ieņem elpu, jo tā ir diafragmas spazma, viņa nevar noslēgt līgumu un persona nevar ieelpot vai izelpot. Ja trieciens nav spēcīgs, elpošana atsāksies pēc dažām sekundēm. Ja kaitējums ir nopietns, sekas var būt ļoti nopietnas:

  • gan īstermiņa, gan ilgtermiņa elpošanas apstāšanās;
  • persona var zaudēt samaņu;
  • var rasties diafragmas plīsums, kas var izraisīt nāvi;
  • zarnu cilpas var pārvietoties uz krūtīm un izveidot mezglu, trūci;
  • iespējama sirds apstāšanās un nāve.

Saules pinuma reģions ir ļoti neaizsargāts, tas nav paslēpts ar kauliem un nekādā veidā nav aizsargāts. Visbīstamākais traumas ir trieciens saules pinumam. Visbiežāk to nodarbojas sportisti, kas nodarbojas ar spēka sporta veidiem: bokseri, karatē, kickboxers.

Kā atpazīt triecienu saules pinumam

Ja persona nav iesaistījusies speciālās apmācībās, kuru mērķis ir attīstīt vēdera muskuļus, viņš nespēs aizsargāt savu ķermeni no streika sekām saules pinuma zonā. Lai sniegtu personai nepieciešamo palīdzību, ir jāatzīst, ka savainojums ir radies tieši šajā vietā. To var saprast ar dažām īpašībām:

  • cilvēks krita un nevar elpot;
  • cilvēks zaudēja samaņu;
  • pēc trieciena parādījās slikta dūša, vemšana un sāpes vēdera dobumā;
  • cilvēks nevar pateikt neko.

Tā gadās, ka cilvēks nesaņēma traumas, un sāpīgs ir saules pinuma reģions. Tas var būt dažādu utyazhki seku un saspringto korsešu, jostu un jostu izmantošana.

Kā palīdzēt trieciena upurim

Ja persona ir apzināta, viņam ir nepieciešama palīdzība, lai sāktu elpošanu. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams sēdēt, uz priekšu, vēlams sniegt atbalstu rokām. Ja jūs esat bezsamaņā - atrodieties sānos un veiciet sirds masāžu.

Centieties nomierināties un novērst panikas attīstību. Ja nepieciešams, zvaniet uz ātrās palīdzības. Nekādā gadījumā nevar masāža, berzēt vai palpate trieciena vietu.

Ar spēcīgu triecienu, saules pinums var rasties nosacīti reflekss sirds apstāšanās, un, ja jums nav nekavējoties darīt sirds masāža vai mākslīgā elpošana, persona var nomirt. Darbībām, kuru mērķis ir atjaunot cietušo, jābūt ātrām un profesionālām.

Sekas un komplikācijas

Pat tad, ja cilvēks ieradās pie viņa sajūtas, komplikācijas radīsies sirds aritmiju, elpas trūkuma un sāpīgu sajūtu veidā saules pinuma zonā. Ja zarnu cilpu trieciena un izejas dēļ krūšu zonā ir izveidojies trūce, tad to var novērst tikai ar operācijas palīdzību. Sakarā ar sāpīgu triecienu no trieciena cilvēks zaudē apziņu, kā arī smadzenes, plaušas un sirds ir bez skābekļa.

Pēc spēcīga trieciena var attīstīties saules pinuma iekaisums, medicīnā to sauc par saules plexītu. Ja jūtat sāpju griešanu vai vilkšanu, jums ir jāsazinās ar neirologu. Kuņģa-zarnu trakta darbs var būt traucēts, var būt jūtama bieža vēlme izdalīties. Ārstēšanu parasti veic, lietojot spazmolītiskos un pretiekaisuma līdzekļus. Paredzēti fizioterapijas un elpošanas vingrinājumi.

Saules pinuma reģionā viena no ķermeņa galvenajām aortām iet bojā, var rasties hematoma vai iekšēja asiņošana. Sekas vienmēr ir briesmīgas. Cilvēki izmantoja saules plexus kā „dzīves avotu” un centās izvairīties no traumām.

Kā izvairīties no streika sekām

Labākais veids nav nokļūt cīņās un izvairīties no traumām. Bet, ja jums bija jācīnās, jums jāslēdz saules pinuma zona ar rokām vai jāuzņemas nostāja attiecībā pret ienaidnieku.

Neiejaucieties ikdienas treniņu vēdera dobumā. Ja laikā, kad iedarbojas uz vēdera muskuļiem, jūs varat izvairīties no nopietnām sekām. Tūlīt pēc streika jums ir jāēd un izelpojiet visu gaisu, tad notiks diafragmas spazmas, un persona varēs elpot.

Slēgta (tukša) vēdera trauma: kāda ir briesmām?

Mūsdienu dzīves ritms, kad ir nepieciešams nepārtraukti steigties, būt laikam „ļoti svarīgā vietā” un būt “īstajā laikā”, transportlīdzekļu uzlabošana, tehnoloģijas, kas mūs ieskauj un bez kurām mēs vairs neatspoguļojam savu dzīvi utt.

Tas viss ir saistīts ne tikai ar pozitīvu, bet arī negatīvu pieskārienu un daudzām briesmām, no kurām viena ir ievainojums.

Tātad, ievainojumi nāves gadījumā ir trešajā vietā, pēc vēža un sirds un asinsvadu slimībām, un mirstība no visiem gadījumiem ir 10%. Vīriešu un sieviešu ievainojumu attiecība ir aptuveni 4: 1. Attiecībā uz aktīvās vecuma cilvēku un bērnu invaliditātes cēloņiem šajā vietā ir ievainojums.

Šajā rakstā aplūkosim vienu no traumu veidiem, it īpaši par vēdera slēgtajiem bojājumiem, kas tiek uzskatīta par vienu no steidzamām problēmām operācijā un ieņem īpašu vietu citu veidu traumās.

Kāda ir vēdera slēgtas traumas iezīme.

Vārds "kaitējums" ir tulkots no grieķu valodas kā brūce. Un tur ir šīs „visbiežāk sastopamās“ ievainojumu traumas: galvaskauss-smadzenes, krūtis, augšējās un apakšējās ekstremitātes utt., Un, protams, vēdera traumas. Runāsim par vienu šo traumu grupu detalizēti.

Vēdera traumas kopumā ir milzīga iekšējo orgānu traumu grupa, kas vairumā gadījumu apdraud pacienta dzīvi. Šādas traumas ir atvērtas un aizvērtas.

Kad runa ir par atklātiem ievainojumiem, piemēram, šāvienu vai nažu brūcēm utt., Tad nav iespējams tos atstāt bez uzraudzības, un darbības algoritms ietver tūlītēju kontaktu ar ķirurģisko slimnīcu, lai pārskatītu brūces un brūces kanālu, primāro ķirurģisko ārstēšanu utt..

Ja mēs runājam par slēgtiem (joprojām dēvētiem) vēdera ievainojumiem, šeit ir diezgan grūti paredzēt darbību algoritmu, un tas ir ļoti individuāls, gan katram pacientam, gan katra trauma gadījumā.

Grūtības rodas jau diagnozes sākumposmā, jo ar šādiem ievainojumiem ādas bojājumi, zilumi un nobrāzumi var nebūt, un kaitējuma sekas var neparādīties uzreiz, bet pēc kāda laika. Šī “gaismas sprauga”, kad tūlīt pēc traumas persona jūtas “šķietami nav slikta un nešķiet viņu ļoti apgrūtina,” liek pacientiem piesardzīgi. Un bieži, kad pacients lūdz palīdzību, viņas efektivitāte jau ir ievērojami zemāka par to, kas būtu bijis, ja viņai šī pirmā palīdzība tiktu sniegta pirmajās stundās pēc traumas.

Piemēram, pacients nonāk slimnīcā 12 stundas pēc tukša vēdera trauma, kas izraisīja zarnu plīsumu, no kura viņš, protams, neapzinājās. Divpadsmit pulksteni - viens jautā, vai tas ir daudz vai maz? Izrādās, ka šajā gadījumā situācija jau ir kritiska, un ir izlaistas milzīgas iespējas labvēlīgai notikumu attīstībai, jo šajā laikā peritonīts attīstās ar visām tās smagajām sekām.

Attiecībā uz grūtībām diagnostikā jūs varat pievienot šādu brīdi.

Cilvēki iekļūst slimnīcā dažādās valstīs, bet ļoti bieži tie nav pietiekami piemēroti.

  • Pirmkārt, vairumā gadījumu aptuveni 50–60% ir šoka stāvoklis - iedomājieties, ka cilvēks, piemēram, nokrita no trešā stāva vai ar automašīnu. Cik precīzi viņš var aprakstīt, kā viņš jūtas un kas viņam sāp? Ir skaidrs, ka viņa skaidrojumi ne vienmēr ir ticami.
  • Otrkārt, ir diezgan maz pacientu, kas ir apreibuši vai nomierinošu vai narkotisku vielu ietekmē, piemēram, pēc cīņām, ar kuriem arī ir diezgan grūti sazināties.

Kādi ir to rašanās cēloņi.

Visu traumu cēloņi, kas katru gadu ir arvien sarežģītāki un smagāki - mūsu dzīves mehanizācija un industrializācija, tās urbanizācija. Ap mums ir arvien vairāk mašīnu, kas pārvietojas ar pieaugošu ātrumu, arvien sarežģītākus mehānismus, kas traumē mūs. Mēs steidzamies kaut kur, krītot, nonākam nelaimes gadījumos utt.

Visbiežākais iemesls, lai dotos uz slimnīcu slēgtā vēdera traumā, ir satiksmes negadījumi. (Par pirmo palīdzību avārijas gadījumā, aprakstīts šeit). Otrajā vietā, iespējams, var saukt par „vietējiem” traumu gadījumiem, piemēram, no cīņas saņemtajiem sitieniem, no kritieniem. Nu, trešajā vietā, piemēram, darba vietā radušies ievainojumi, piemēram, tas pats kritums no augstuma vai lielas dzīvnieka vēderā.

Katru slēgto vēdera traumu raksturo tās rašanās mehānisms, tā sarežģītība, daudzas nianses - kāda veida spēks bija trieciens, kura puse, kādā leņķī utt.

Neaizmirstiet, ka kuņģī ir daudz orgānu, un, kā rāda prakse, bieži vien nevienu no viņiem neietekmē ievainojumi, bet vairāki. Turklāt visbiežāk ārstiem ir jārisina tā sauktās "kombinētās traumas". Piemēram, pacientam ir vēdera ievainojumi, kā arī sāpes krūtīs, galvas traumas vai apakšējo ekstremitāšu traumas utt. Tādēļ ārstam ir nepieciešama liela izpratne par diagnostikas un ārstniecības metodēm, kas saistītas ar saistītām medicīnas jomām.

Kas draud cilvēkam slēgt neasu vēdera traumu.

Komplikācijas, kas var apdraudēt divas:

  1. Akūts peritonīts, kas var rasties dobu orgānu plīsumu dēļ;
  2. Hemorāģiskais šoks, kas attīstās, bojājot parenhīma orgānus un lielus kuģus.

Šīs komplikācijas var būt gan atsevišķi, gan kopā.

Var būt arī zilumi un / vai vēdera sienas plīsums, bet šī diagnoze tiek veikta pēc tam, kad divi pirmie ir izslēgti, jo tie ir daudz nopietnāki.

Vēdera dobumā ir parenhīma un dobie orgāni. Parenchimātiskos sauc par ķermeņa iekšējiem orgāniem, kas sastāv no īpaša, "viņu", nepārtraukta auda - parenhīmas. Tā ietver orgāna "galvenās" šūnas, kas faktiski veic tam raksturīgās funkcijas (piemēram, aknas - hepatocīti) un savienojošo bāzi (stroma), kurā atrodas limfātiskie un asinsvadi, kanāli un nervi. Šie parenhimālie orgāni vēdera dobumā ietver aknas, aizkuņģa dziedzeri, liesu, nieres.

Vēdera dobuma dobie orgāni ir tie, kas pieder pie kuņģa-zarnu trakta: barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas, mazās un lielās zarnas un urīnpūšļa, kas saistīti ar urogenitālo sistēmu.

Tātad dobu orgānu ievainojumi ir bīstami, jo tā saturs nonāk vēdera dobumā un peritoneuma iekaisuma rezultātā attīstās peritonīts, un parenchīma orgāna trauma ir bīstama ar iekšējo asiņošanu.

Cik ātri attīstās aprakstītās komplikācijas.

Tas viss ir atkarīgs no traumas mehānisma - kāda veida spēks bija trieciens, vai tas bija cīņas vai nelaimes gadījuma rezultāts, no kāda augstuma krituma, kā rezultātā tika saņemts kuņģa traumas utt. Ja ir saplīstis liels asinsvads vai parenhimāls orgāns, tad cilvēks nekavējoties zaudē samaņu no sāpīga šoka, no asins zuduma, no strauja spiediena krituma utt.

Lai iegūtu labāku izpratni, šādu salīdzinājumu: Iedomājieties, ka cilvēks iet uz gluda skaistā ceļa, putni dzied apkārt, saule spīd un pēkšņi... viņš pats ir negaidīts, iekrīt dziļā tumšā bedrē. Ko viņš jūtas? Aptuveni tajā pašā situācijā, ar dziļu ievainojumu, mūsu ķermenis ir šoka stāvoklī. Tajā pašā laikā svarīgākie orgāni - smadzenes, plaušas, sirds, vispirms reaģē, to funkcija dramatiski mainās: tiek traucēta mikrocirkulācija, sākas hipoksija, aktivizējas savstarpējās rezistences mehānisms - daži orgāni kompensē savu darbu uz citu rēķina. Ja šajā gadījumā negadījums nav steidzami, burtiski, persona var mirt uz vietas.

Ja traumas nebija tik smagas kā iepriekš aprakstītās, tad sākotnējā stadijā cilvēks vispār nejūtos nekādus īpašus simptomus - „tas sāp kā pēc insulta”. Turklāt organizācija ietver kompensācijas mehānismus, īpaši, ja persona ir jauna, viņi ļoti viņu atbalsta. Bet, kā minēts iepriekš, tas ir ļoti bīstams - tiek zaudēts dārgs laiks.

Kas attiecas uz dobu orgānu, piemēram, zarnu, plīsumu, atkal, viss atsevišķi, ir atkarīgs no tā, cik liela ir šī plaisa, uz vēdera dobumā iepildīto daudzumu utt.

Peritoneum uzreiz reaģē uz svešzemju saturu un pēc aptuveni 6 stundām šis saturs sāk pārvērsties par strupu.

Principā izmaiņas, kas nav savienojamas ar dzīvi, nenotiek tik strauji no dobas orgāna plīsuma no asiņošanas. Bet atkal tas viss ir salīdzināms. Asiņošana var nebūt ātra, un dobais orgāns var pilnīgi plīst, un tad attēls izskatīsies citādi - gluži pretēji.

Kādi orgāni vēdera dobumā ir vairāk vai biežāk ievainoti.

Tas viss ir atkarīgs no traumas mehānisma. Tā kā aizkuņģa dziedzeris un nieres atrodas „dziļāk”, tie tiek ievainoti ar tiešu triecienu uz vēderu mazliet retāk nekā, piemēram, aknās, liesā vai zarnās. Un, ja mēs runājam par kritumu no augstuma, tad jebkuri orgāni var tikt ievainoti un kaut kā stipri.

Tā sauktajā “iedomātajā mierīgajā” periodā var nebūt specifisku simptomu. Piemēram, cilvēks var vienkārši attiecināt sāpes vēdera sienā vai sānu vēderā uz iepriekšējo iedarbību, nevis uz iekšējā orgāna bojājumiem. Arī sāpīgums pret palpāciju var būt saistīts ar to. Peritoneālās kairinājuma simptomi - muskuļu spriedze priekšējā sienā, slikta dūša un vemšana, kā arī sāpīga urinācija un asinis urīnā (ar nieru un urīnpūšļa bojājumu) parādās nedaudz vēlāk.

Ja noticis savainojums, spēcīgs trieciens vai kaut kas līdzīgs, nevajag būt slinkam, lai dotos uz ārstu vai paņemtu viņam „relatīvo draugu-paziĦojumu” utt., Lai to varētu pārbaudīt un novērst uztverto apdraudējumu. Šādā situācijā jūs nekādā gadījumā nevarat gulēt! Kamēr cilvēks guļ, ķermenis tērē enerģiju tikai uz elpošanu, tā nejūtas vājāka, tā apziņa ir “izslēgta”, un tas ir ļoti bīstami.

Gadījums no dzīves: nakts otrajā stundā draugi atveda jaunu vīrieti, ar kuru pirms dienas notika nepatīkami notikumi, kā rezultātā viņš tika ievainots. Viņš jutās slikti, un viņš arī bija piedzēries. Mamma, protams, bija satraukta, jo bija noticis, bet viņa jau bija laimīga, ka viņas dēls bija mājās, guļot uz savas dīvāna. Dienas otrajā stundā viņa bija piesardzīga, kad viņas dēls vēl gulēja un nekad nav atstājis savu istabu līdz šim. Mamma sauca ambulance, jauneklis tika nogādāts slimnīcā, veica eksāmenu. Izrādījās, ka viņam bija līdzīgs kaitējums - papildus vēdera slēgtam savainojumam viņam bija arī smadzeņu traumas. Sliktākais ir tas, ka miega laikā un kopš traumas bija pagājušas vairāk nekā 12 stundas, pacientam attīstījās peritonīts, tas ir, saturs, kas ielej vēdera dobumā no dobiem orgāniem, jau ir kļuvis par strupu. Viss, kas tika darīts, pacients darbojās, bet... diemžēl pēc 3 dienām viņš nomira no sepses. Žēl, ka tik daudz laika ir zaudēts, un visi neatliekamās palīdzības nosacījumi ir izlaisti.

Bet atpakaļ uz simptomiem. Ja neesat devies pie ārsta, bet nolēmis gaidīt, kas ir nākamais, jums ir jābrīdina par sekojošo: parādījās un palielinās ādas mīkstums, sausa mute, slāpes, "lido" acu priekšā, palielinās vājums un reibonis, vispirms palielinot sirdsdarbību lai saglabātu kritiena spiedienu), un pēc laika tā samazināšanas līdz pavedienam (kad spiediens samazinājās) - tad jums nevajadzētu doties pie ārsta, bet RUN. Tā kā tas nozīmē, ka kompensācijas mehānismi, kas nodrošināja „iedomātā miera” periodu, praktiski ir izsmeluši savus resursus, dod dekompensāciju, un drīz šī persona kļūs pilnīgi slima. Šajā scenārijā - „ilgu laiku mājās, varbūt nekas nenotiks”, pacients zaudē savu „zelta stundu”; un līdz tam laikam attīstītajai situācijai viņam un ārstam būtu grūtāk izkļūt.

Kas piedāvā aptauju, lai noskaidrotu diagnozi.

Slēgto vēdera traumu diagnostikas posmu secību nav iespējams precīzi noteikt - viss ir ļoti individuāls. Atskaņo pacienta lomu un stāvokli uzņemšanas brīdī, un kas notiek dinamikā, un cik daudz laika ir pagājis pēc incidenta, un, protams, kaitējuma mehānisms. Galu galā, ir skaidrs, ka ārsts darbosies pilnīgi savādāk, ja pusstundas laikā pacients ir zaudējis pusi litra asiņu vai 50 ml dienā.

Kopumā mēs varam teikt, ka tad, kad pacients nonāk slimnīcā, pirmkārt, viņi vāc detalizētu vēsturi - notikuma vēsturi, proti, ārsti intervē upuri vai, ja pacients ir bezsamaņā, cilvēki, kas pavada viņu. Kad viss notika, tas ir, viņi izdomā visu kaitējuma izpausmes mehānismu. Katra maza lieta ir svarīga, jo uz ķermeņa nav nekas, nekādas traumas pazīmes.

Pēc šādas aptaujas mēs jau varam pieņemt kādu specifisku diagnostikas algoritmu: pirmkārt, kas ir aizdomas par hemorāģisko vai peritoneālo sindromu.

Ja tiek pieņemts pirmais, proti, asiņošana, tad tiek ņemta tā sauktā sarkanā asins izmeklēšanai: tiek noteikts sarkano asins šūnu līmenis, hemoglobīns utt. - tie rādītāji, kas palīdzēs noteikt asins zuduma pakāpi.

Turklāt var noteikt ultraskaņas skenēšanu, lai parādītu, vai vēdera dobumā ir šķidrums.

Lai noteiktu šķidruma veidu (tas var būt asinis, urīns, kuņģa-zarnu trakta saturs), tiek noteikta laparoskopija vai laparocentēze. Galvenais ir tas, ka pacientam pēc iespējas ātrāk jāsaņem ārsti, un viņiem būs jāizdomā, ko darīt, lai darītu visu iespējamo, lai viņu glābtu.

Vai operācija vienmēr ir nepieciešama?

Asiņošana gandrīz vienmēr ir indikācija ķirurģijai, tas ir ļoti bīstami, un pirmā lieta, kas jāveic pārbaudes laikā, ir izslēgt to vai veikt pasākumus, lai to apturētu. Bet dažreiz tiešām notiek, ka jūs varat darīt bez operācijas, kad kaitējums nav ļoti liels un asins zudums nerada draudus dzīvībai. Bet, protams, jums ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība.

Vai ir iespējams, ka trauma vēders palīdz mājās?

Ir ieteicams nekavējoties vērsties pie ārsta un neveidot amatieru aktivitātes. Ja personai ir noticis nelaimes gadījums, tas ir samazinājies no augstuma, labāk ir novietot to plakanā stāvoklī, nevis to pagriezt, jo šādos gadījumos bieži vien ir kombinētas traumas un lūzumi, ieskaitot kakla mugurkaulu. Ir nepieciešams atbrīvot skartos elpceļus. Ar masveida atvērtu asiņošanu uzklājiet spiediena pārsēju. Ja ir ekstremitāšu lūzumi, vēlams uzlikt splint. Bet visām šīm manipulācijām ir nepieciešamas minimālas medicīniskās zināšanas, tāpēc vislabāk ir pēc iespējas ātrāk meklēt medicīnisko palīdzību.

Ja traumas ir nopietnas, ja izsaucat neatliekamās medicīniskās palīdzības palīdzību, NEKĻAUJIET, ka pacienta stāvoklis ir nopietns un ka nepieciešama atdzīvināšanas komanda, jo šādos gadījumos bieži ir jāveic steidzami ANTI-SHOCK pasākumi, kas ietekmē pacienta dzīvi un turpmāku ārstēšanu.

Palīdzības ātrums ir ļoti svarīgs, un viena stunda ir ārkārtīgi svarīga, jo nav brīnums, ka ķirurgiem ir pat termins „zelta stunda”.

Lai saprastu pilnu kaitējuma risku, saskaņā ar statistiku aptuveni 50% no tiem, kas saņem nopietnus ievainojumus, piemēram, nonākuši nelaimes gadījumos, mirst uz vietas. 30% zaudē dzīvību pirmajās stundās pēc incidenta, pat pirms medicīniskās palīdzības sniegšanas - ceļā uz slimnīcu, pārbaudes laikā utt. Ņemiet vērā, ka nopietnu ievainojumu gadījumā apmēram 80% pacientu atvadās no dzīves pat pirms ārsta apmeklējuma.

Ambulatorā daļa ir izslēgta no nopietniem ievainojumiem. Klīnikā jūs varat nokārtot objektīvu pārbaudi, bet ultraskaņas virzienu var iegūt pēc kārtas.

Jebkuriem ievainojumiem - vēderam, krūtīm utt., Pacienti var nekavējoties sazināties ar Ārkārtas slimnīcu. Lai nokļūtu slimnīcā, jūs varat zvanīt uz neatliekamo medicīnisko palīdzību vai saņemt to ar savu transportu - jūs pieņemsiet. Galvenais - nodot pārbaudi pēc iespējas ātrāk.

Jebkurš pacients, kurš dodas uz neatliekamās palīdzības slimnīcu ar ievainojumu, tiks pārbaudīts un, atkarībā no stāvokļa, viņš tiks hospitalizēts un nodrošināts ar kvalificētu medicīnisko palīdzību, vai ieteikumi ambulatorai ārstēšanai, ja stāvoklis nav apdraudēts.

Visbeidzot, un, visbeidzot, tradicionālie ieteikumi ir ļoti vienkārši - traumas, cik drīz vien iespējams, dodas pie ārstiem un neiesaistās amatieru aktivitātēs. Atcerieties „zelta stundas” likumu un rūpējieties par sevi!