Vīrusu hepatīts C

“Sirsnīgs slepkava” - ārsti nosauca par C hepatīta nosaukumu.

C hepatīts faktiski „nogalina”. Ļoti bieži slimības pirmās izpausmes ir ciroze vai aknu vēzis. Cirozes biežums pacientiem ar hronisku C hepatītu var sasniegt 50%.

C hepatīts ir visizplatītākais starp visiem vīrusu hepatītiem. Tas ir iespējams, pateicoties lielam skaitam asimptomātisku pacientu, kuri nezina par savu slimību. Turklāt C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem visu hronisko aknu slimību cēloņiem. C hepatīta vīrusa nesēju skaits mūsu valstī saskaņā ar oficiālo statistiku ir aptuveni 5 miljoni cilvēku.

C hepatīta vīruss

C hepatīta vīrusam piemīt vairākas interesantas īpašības: ir daudz šīs vīrusa šķirņu, turklāt vienam pacientam vienlaikus var būt vairāki vīrusa varianti, kurus parasti sauc par pseido sugām.

Šīs psevodovidijas veidojas cilvēka organismā, pateicoties C hepatīta vīrusu unikālajai variabilitātei, kas ļauj viņiem "izbēgt" no organisma imūnsistēmas iedarbības un izraisīt pieaugošu slimības progresēšanu.

Apkārtējās vides temperatūrā vīruss var saglabāties 16 stundas un dažreiz pat līdz 4 dienām.

Kā jūs varat inficēties ar C hepatītu

Pastāv divi vīrusa pārneses veidi: hematogēnas (ti, caur asinīm) un dzimumorgāni. Visbiežākais veids ir hematogēns.

Kā notiek infekcija?

• Ar asins un tā sastāvdaļu pārliešanu. Agrāk tas bija galvenais C hepatīta infekcijas veids. Tomēr, ieviešot vīrusu hepatīta C laboratorijas diagnostikas metodi un ieviešot to obligātajā donoru apsekojumu sarakstā, šis ceļš ir izbalējis fonā.
• Visbiežāk sastopamā infekcijas metode šobrīd ir infekcija tetovēšanas laikā un ķermeņa pīrsings. Nepietiekami sterilizētu un dažreiz ne apstrādātu instrumentu izmantošana izraisīja strauju slimības biežuma palielināšanos.
• Bieži infekcija notiek, apmeklējot zobārstu, manikīra telpas.
• Lietojot kopējas adatas intravenozai lietošanai. C hepatīts ir ļoti izplatīts narkotiku lietotāju vidū.
• Lietojot parastās zobu sukas, skuvekļus, nagu šķēres ar slimu personu.
• Vīruss var tikt nodots no mātes uz bērnu dzimšanas brīdī.
• Seksuāls kontakts: šis C hepatīta infekcijas veids nav tik svarīgs. Tikai 3–5% no neaizsargātiem seksuāliem gadījumiem var rasties infekcija.
• Injekcijas ar inficētām adatām: šī infekcijas metode nav reti sastopama medicīnas speciālistu vidū.

Aptuveni 10% pacientu ar akūtu C hepatītu un 30% pacientu ar hronisku C hepatītu avots paliek neizskaidrojams.

Kā jūs nevarat inficēties ar C hepatīta vīrusu

Jāatceras, ka C hepatīta vīruss netiek pārnests pa gaisa pilieniem un kontaktiem. Infekcijai nepieciešama tieša asins un asins kontakta iedarbība.

Tādēļ, ja Jūsu vidē ir C hepatīts, lai izvairītos no pārmērīgiem ierobežojumiem, jums jāzina, ka nevarat saņemt C hepatītu:

• Klepus un šķaudīšana.
• Rokojot.
• Ar hugs un skūpstiem.
• Lietojot parastu ēdienu vai dzērienu.

Akūts C hepatīts

C hepatīta inkubācijas periods (periods no infekcijas sākuma līdz pirmajām slimības izpausmēm) ir no 15 līdz 160 dienām (vidēji 50 dienas).

Vairumam pacientu (aptuveni 80%) hepatīts daudzus gadus ir asimptomātisks. Diemžēl līdz brīdim, kad parādās pirmās slimības pazīmes, aknu bojājumi jau var būt pārāk plaši un nopietni.

Dažiem pacientiem attīstās akūta C hepatīta slimība. Tā sākas ar vispārējām nespēka pazīmēm - tā saukto anicterisko periodu. Šobrīd parādās šādi simptomi:

• Apetītes zudums
• Nogurums, letarģija.
• Slikta dūša un vemšana.
• Dažreiz temperatūra paaugstinās.
• Sāpes muskuļos un locītavās.
• Galvassāpes
• Klepus
• Iesnas
• Iekaisis kakls.

Tad ir ledus periods:

Pirmais simptoms, kas padara vienu brīdinājumu, ir urīna tumšāka parādīšanās. Urīns kļūst tumši brūns, "tumšā alus krāsa". Tad mutes skleras un gļotādas acis kļūst dzeltenas, ko var noteikt, paceļot mēli uz augšējo debesīm; ādas dzeltēšana ir vairāk pamanāma uz plaukstām. Vēlāk visa āda kļūst dzeltena. Iedarbojoties ledus periodam, vispārējie simptomi samazinās, pacientam parasti kļūst vieglāk. Tomēr, papildus ādas un gļotādu dzeltēšanai, pareizajā hipohondrijā ir smagums un sāpes. Dažreiz ir izkārnījumi, kas saistīti ar žultsvadu bloķēšanu.

Nekomplicētu akūtas hepatīta gaitā atveseļošanās 75% gadījumu notiek 3-4 mēnešu laikā pēc ledus perioda sākuma; citos gadījumos bioķīmisko parametru izmaiņas tiek novērotas vēl ilgāk.

Hronisks C hepatīts

Tas var būt akūta hepatīta sekas, un tas var notikt patstāvīgi. Hroniska hepatīta izpausmes ir:

• Pirmā hepatīta pazīme ir nogurums, kas pakāpeniski palielinās kopā ar vājumu un miegainību. Bieži vien pacienti no rīta nevar pamosties.
• Tiek novērota miega cikla maiņa: dienas miegainība tiek aizstāta ar nakts bezmiegu, kas var būt pirmā sākumposma aknu encefalopātijas pazīme.
• Pievienotais apetītes trūkums, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana.

Dzelzceļa C hepatīta dzelte ir reta.

Dažreiz hronisks C hepatīts vispirms izpaužas aknu cirozes stadijā.

C hepatīta izplatība

• Vīrieši un sievietes ar vairāk nekā vienu seksuālo partneri, īpaši, ja viņi neizmanto prezervatīvus.
• Homoseksuāļi
• HIV inficēti cilvēki.
• C hepatīta pacientu pastāvīgie seksuālie partneri.
• Cilvēki, kas cieš no citām seksuāli transmisīvām slimībām.
• Narkotiku injicētāji (ar intravenozu narkotiku lietošanu).
• Cilvēki, kuriem nepieciešama asins pārliešana un tās sastāvdaļas.
• Cilvēki, kuriem nepieciešama hemodialīze ("mākslīgā niere").
• Medicīnas speciālisti, kas strādā ar asinīm.
• Bērni, kuru mātes ir inficētas.

Kas ir grūtāk paciest C hepatītu

• Alkohola pārkāpēji.
• Personas, kas cieš no citām hroniskām aknu slimībām, ieskaitot citu vīrusu hepatītu.
• HIV inficēti cilvēki.
• Vecāki cilvēki un bērni.

C hepatīta komplikācijas

Aknu ciroze ir īpašs aknu audu stāvoklis, kurā notiek cicatricial izmaiņu zonu veidošanās, tiek traucēta aknu struktūra, kas noved pie tās funkcijas pastāvīga pārtraukuma. Ciroze visbiežāk ir pārnēsājama hepatīta rezultāts: vīrusu, toksisku, ārstniecisku, alkoholisku.

Cirozei papildus parastajiem hroniska hepatīta simptomiem ir šādas izpausmes:

• Smags svara zudums, samazināta ēstgriba.
• Vēdera dobumā ir uzkrājušies šķidrumi - vēdera (ascīta), kāju (izteikta tūska) un dažreiz visā ķermenī pieaugums.
• Cirozes gadījumā varikozas vēnas barības vadā un taisnajā zarnā rodas sakarā ar aknu vēnu sklerozi (saspiešanu). Kad šīs vēnas saplīst, var attīstīties smaga asiņošana, kas izpaužas kā asiņaina vemšana vai caureja. Šāda asiņošana bieži ir letāla.
• Var rasties ādas dzeltenība un gļotādas.
• Nieze

Ciroze var izraisīt arī aknu encefalopātiju aknu mazspējas dēļ.

Aknu encefalopātija ir nepietiekamas aknu darbības sekas, nespēja neitralizēt dažus toksiskus produktus, kas, ja tie ir uzkrājušies, var negatīvi ietekmēt smadzenes. Pirmās aknu encefalopātijas pazīmes ir miegainība dienas laikā, bezmiegs naktī; tad miegainība kļūst pastāvīga; ir murgi. Tad ir apziņas traucējumi: apjukums, nemiers, halucinācijas. Kad stāvoklis progresē, koma attīstās - t.i. pilnīga apziņas trūkums, reakcijas uz ārējiem stimuliem ar progresējošu svarīgu orgānu funkcijas pasliktināšanos, kas saistīta ar centrālās nervu sistēmas pilnīgu nomākumu - smadzenes un muguras smadzenes. Dažreiz ar fulminantu hepatīta komu attīstās nekavējoties, dažreiz, ja nav citu slimības izpausmju.

Hepatocelulārs vēzis ir primārs aknu vēzis - ļaundabīgs audzējs, kura avots ir aknu šūnas. Attīstās 1-2% pacientu ar hronisku C hepatītu.

C hepatīta testi

Lai precīzi diagnosticētu C hepatītu, antivielu pret vīrusu definīcija asinīs, t.i. Īpaši aizsargājošie proteīni, kas organismā veidojas, reaģējot uz C hepatīta vīrusa parādīšanos, jāpārbauda ne agrāk kā 6 mēnešus pēc inficēšanās - šajā laikā veidojas antivielas pret vīrusu. Ja tiek iegūts pozitīvs rezultāts, lai izvairītos no viltus pozitīvām atbildēm, tests tiek atkārtots ar citu metodi.

Turklāt dažreiz tiek izmantota C hepatīta PCR diagnostika, t.i. polimerāzes ķēdes reakcija. Ar šo metodi nosaka vīrusa RNS klātbūtni asinīs un tādējādi tiek apstiprināta vīrusa aktivitāte - tā reproducēšanas fakts.

Tiek veikta arī kvantitatīvā PCR diagnostika, kas nosaka vīrusu slodzi - t.i. vīrusa koncentrācija asinīs. Parasti šī metode tiek veikta, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

Lai noteiktu vīrusu hepatīta aktivitātes pakāpi, tiek veikta arī virkne bioķīmisko analīžu - tiek noteikta aknu enzīmu aktivitāte un bilirubīna līmenis.

Ko darīt, ja Jums ir C hepatīts

• Vissvarīgākais nav panika! Galu galā, viņš tiek ārstēts!
• Vispirms jākonsultējas ar gastroenterologu vai hepatologu. Viņam ir jānosaka, cik aktīvs ir process un vai ārstēšana ir nepieciešama.
• Noteikti pārtrauciet lietot alkoholu un zāles, kas var negatīvi ietekmēt aknas.
• Jūs nevarat pārslogot sevi ar fizisku slodzi - jums ir nepieciešams pietiekami daudz atpūtas
• Ir nepieciešams aizsargāt citus no infekcijas iespējamības: pārliecinieties, ka neviens neizmanto personīgās higiēnas priekšmetus: skuvekli, zobu suku, nagu šķēres utt.
• Brūcēm un griezumiem, esiet īpaši uzmanīgi - pārliecinieties, ka brūce ir pārklāta ar apmetumu vai pārsēju. Ja tas prasa ārēju palīdzību, ir nepieciešams, lai pārsējs valkātu medicīniskos cimdus.
• Virsmas, uz kurām nokrita asins pilieni, jāārstē ar hloru saturošiem dezinfekcijas līdzekļiem. Vīruss mirst vārīšanās laikā 2 minūtes un mazgājot 60ºС - 30 minūšu laikā.

Ārstēšana ar C hepatīta vīrusu

Neskatoties uz visām briesmīgajām komplikācijām, kas var izraisīt C hepatītu, vairumā gadījumu C hepatīta gaita ir labvēlīga - daudzus gadus C hepatīta vīruss var izpausties. Šajā laikā C hepatītam nav nepieciešama īpaša ārstēšana - tikai rūpīga medicīniskā uzraudzība. Ir nepieciešams regulāri pārbaudīt aknu darbību, pirmās slimības aktivizēšanas pazīmes jāveic pretvīrusu terapija.

Pašlaik tiek izmantotas 2 pretvīrusu zāles, kas visbiežāk ir kombinētas: alfa un ribavirīna.

Interferons alfa ir proteīns, ko organisms sintezē neatkarīgi, atbildot uz vīrusu infekciju, t.i. tā ir dabiskās pretvīrusu aizsardzības sastāvdaļa. Turklāt alfa interferonam ir pretvēža aktivitāte.

Un alfa-interferonam ir daudz blakusparādību, it īpaši, ja to lieto parenterāli, t.i. injekciju veidā, kā tas parasti tiek izmantots C hepatīta ārstēšanai. Tādēļ ārstēšana jāveic obligātā medicīniskā uzraudzībā, regulāri nosakot vairākus laboratorijas parametrus un atbilstoši koriģējot zāļu devu.

Ribavirīnam kā pašapstrādei ir zema efektivitāte, bet, kombinējot ar interferonu, tas ievērojami palielina tā efektivitāti.

Kad hepatīts ir nepieciešams, lai būt īpaši uzmanīgs, izvēloties ārstēšanu - jebkurā gadījumā jūs nevarat pašārstēties. Nav fakts, ka mediji, kas tiek aktīvi reklamēta plašsaziņas līdzekļos, ir piemērots tieši Jums. Atcerieties, ka jebkura bezrūpīga ietekme uz aknām var ievērojami paātrināt slimības progresēšanu!

Tradicionālā ārstēšana bieži vien noved pie pilnīgas atveseļošanās no hroniska un akūta C hepatīta veida vai uz ievērojamu slimības progresēšanas palēnināšanos.

C hepatīta profilakse

Pašlaik vakcīna pret C hepatītu nav izstrādāta, tāpēc profilaksei var ieteikt tikai vispārīgus drošas uzvedības pasākumus:

• Drošs sekss. Lai gan iespēja saslimt ar C hepatītu dzimumakta laikā nav tik liela, ir jāatceras, ka tas palielinās ar vairāku seksuālo partneru klātbūtni. Tādēļ, ja C hepatīta nesējs nav tavs pastāvīgais partneris, labāk lietot prezervatīvus. Bet jāatceras, ka pat ar pareizu prezervatīvu lietošanu nekad aizsargā 100%.
• Nekad nelietojiet parastās adatas dažādām injekcijām.
• Veicot tetovējumus, caurduršanu, jums ir jābūt pārliecinātiem par kvalitatīvu instrumentu sterilizāciju, pārliecinieties, ka kapteinis izmanto vienreizējās lietošanas cimdus.
• Manikīra lietošanai izmantojiet tikai personīgos instrumentus.
• Nelietojiet kopīgus zobu sukas, skuvekļus.
• Plānojot grūtniecību, analizējiet C hepatītu.

Ko darīt, ja tiek atklāts C hepatīts

“Sirsnīgs slepkava” - ārsti nosauca par C hepatīta nosaukumu.

C hepatīts faktiski „nogalina”. Ļoti bieži slimības pirmās izpausmes ir ciroze vai aknu vēzis. Cirozes biežums pacientiem ar hronisku C hepatītu var sasniegt 50%.

C hepatīts ir visizplatītākais starp visiem vīrusu hepatītiem. Tas ir iespējams, pateicoties lielam skaitam asimptomātisku pacientu, kuri nezina par savu slimību. Turklāt C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem visu hronisko aknu slimību cēloņiem. C hepatīta vīrusa nesēju skaits mūsu valstī saskaņā ar oficiālo statistiku ir aptuveni 5 miljoni cilvēku.

C hepatīta vīrusam piemīt vairākas interesantas īpašības: ir daudz šīs vīrusa šķirņu, turklāt vienam pacientam vienlaikus var būt vairāki vīrusa varianti, kurus parasti sauc par pseido sugām.

Šīs psevodovidijas veidojas cilvēka organismā, pateicoties C hepatīta vīrusu unikālajai variabilitātei, kas ļauj viņiem "izbēgt" no organisma imūnsistēmas iedarbības un izraisīt pieaugošu slimības progresēšanu.

Apkārtējās vides temperatūrā vīruss var saglabāties 16 stundas un dažreiz pat līdz 4 dienām.

Pastāv divi vīrusa pārneses veidi: hematogēnas (ti, caur asinīm) un dzimumorgāni. Visbiežākais veids ir hematogēns.

Kā notiek infekcija?

Ar asins un tā sastāvdaļu pārliešanu. Agrāk tas bija galvenais C hepatīta infekcijas veids. Tomēr, ieviešot vīrusu hepatīta C laboratorijas diagnostikas metodi un ieviešot to obligātajā donoru apsekojumu sarakstā, šis ceļš ir izbalējis fonā. Visbiežāk sastopamā infekcijas metode šobrīd ir infekcija tetovēšanas laikā un ķermeņa pīrsings. Nepietiekami sterilizētu un dažreiz ne apstrādātu instrumentu izmantošana izraisīja strauju slimības biežuma palielināšanos. Bieži infekcija notiek, apmeklējot zobārstu, manikīra telpas. Lietojot kopējas adatas intravenozai lietošanai. C hepatīts ir ļoti izplatīts narkotiku lietotāju vidū. Lietojot parastās zobu sukas, skuvekļus, nagu šķēres ar slimu personu. Dzimšanas laikā vīruss var tikt pārnests no mātes uz bērnu dzimumakta laikā: dzimumakta laikā šis C infekcijas ceļš nav tik nozīmīgs C hepatītam. Injekcijas ar inficētām adatām: šī infekcijas metode nav reti sastopama medicīnas speciālistu vidū.

Aptuveni 10% pacientu ar akūtu C hepatītu un 30% pacientu ar hronisku C hepatītu avots paliek neizskaidrojams.

Jāatceras, ka C hepatīta vīruss netiek pārnests pa gaisa pilieniem un kontaktiem. Infekcijai nepieciešama tieša asins un asins kontakta iedarbība.

Tādēļ, ja Jūsu vidē ir C hepatīts, lai izvairītos no pārmērīgiem ierobežojumiem, jums jāzina, ka nevarat saņemt C hepatītu:

Klepus un šķaudīšana. Rokojot. Ar hugs un skūpstiem. Lietojot parastu ēdienu vai dzērienu.

C hepatīta inkubācijas periods (periods no infekcijas sākuma līdz pirmajām slimības izpausmēm) ir no 15 līdz 160 dienām (vidēji 50 dienas).

Vairumam pacientu (aptuveni 80%) hepatīts daudzus gadus ir asimptomātisks. Diemžēl līdz brīdim, kad parādās pirmās slimības pazīmes, aknu bojājumi jau var būt pārāk plaši un nopietni.

Dažiem pacientiem attīstās akūta C hepatīta slimība. Tā sākas ar vispārējām nespēka pazīmēm - tā saukto anicterisko periodu. Šobrīd parādās šādi simptomi:

Apetītes zudums Nogurums, letarģija. Slikta dūša un vemšana. Dažreiz temperatūra paaugstinās. Sāpes muskuļos un locītavās. Galvassāpes Klepus Iesnas Iekaisis kakls.

Tad ir ledus periods:

Pirmais simptoms, kas padara vienu brīdinājumu, ir urīna tumšāka parādīšanās. Urīns kļūst tumši brūns, "tumšā alus krāsa". Tad mutes skleras un gļotādas acis kļūst dzeltenas, ko var noteikt, paceļot mēli uz augšējo debesīm; ādas dzeltēšana ir vairāk pamanāma uz plaukstām. Vēlāk visa āda kļūst dzeltena. Iedarbojoties ledus periodam, vispārējie simptomi samazinās, pacientam parasti kļūst vieglāk. Tomēr, papildus ādas un gļotādu dzeltēšanai, pareizajā hipohondrijā ir smagums un sāpes. Dažreiz ir izkārnījumi, kas saistīti ar žultsvadu bloķēšanu.

Nekomplicētu akūtas hepatīta gaitā atveseļošanās 75% gadījumu notiek 3-4 mēnešu laikā pēc ledus perioda sākuma; citos gadījumos bioķīmisko parametru izmaiņas tiek novērotas vēl ilgāk.

Tas var būt akūta hepatīta sekas, un tas var notikt patstāvīgi. Hroniska hepatīta izpausmes ir:

Pirmā hepatīta pazīme ir nogurums, kas pakāpeniski palielinās kopā ar vājumu un miegainību. Bieži vien pacienti no rīta nevar pamosties. Tiek novērota miega cikla maiņa: dienas miegainība tiek aizstāta ar nakts bezmiegu, kas var būt pirmā sākumposma aknu encefalopātijas pazīme. Pievienotais apetītes trūkums, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana.

Dzelzceļa C hepatīta dzelte ir reta.

Dažreiz hronisks C hepatīts vispirms izpaužas aknu cirozes stadijā.

Kas ir grūtāk paciest C hepatītu

Alkohola pārkāpēji. Personas, kas cieš no citām hroniskām aknu slimībām, ieskaitot citu vīrusu hepatītu. HIV inficēti cilvēki. Vecāki cilvēki un bērni.

C hepatīta komplikācijas

Aknu ciroze ir īpašs aknu audu stāvoklis, kurā notiek cicatricial izmaiņu zonu veidošanās, tiek traucēta aknu struktūra, kas noved pie tās funkcijas pastāvīga pārtraukuma. Ciroze visbiežāk ir pārnēsājama hepatīta rezultāts: vīrusu, toksisku, ārstniecisku, alkoholisku.

Cirozei papildus parastajiem hroniska hepatīta simptomiem ir šādas izpausmes:

Smags svara zudums, samazināta ēstgriba. Vēdera dobumā ir uzkrājušies šķidrumi - vēdera (ascīta), kāju (izteikta tūska) un dažreiz visā ķermenī pieaugums. Cirozes gadījumā varikozas vēnas barības vadā un taisnajā zarnā rodas sakarā ar aknu vēnu sklerozi (saspiešanu). Kad šīs vēnas saplīst, var attīstīties smaga asiņošana, kas izpaužas kā asiņaina vemšana vai caureja. Šāda asiņošana bieži ir letāla. Var rasties ādas dzeltenība un gļotādas. Nieze

Ciroze var izraisīt arī aknu encefalopātiju aknu mazspējas dēļ.

Aknu encefalopātija ir nepietiekamas aknu darbības sekas, nespēja neitralizēt dažus toksiskus produktus, kas, ja tie ir uzkrājušies, var negatīvi ietekmēt smadzenes. Pirmās aknu encefalopātijas pazīmes ir miegainība dienas laikā, bezmiegs naktī; tad miegainība kļūst pastāvīga; ir murgi. Tad ir apziņas traucējumi: apjukums, nemiers, halucinācijas. Kad stāvoklis progresē, koma attīstās - t.i. pilnīga apziņas trūkums, reakcijas uz ārējiem stimuliem ar progresējošu svarīgu orgānu funkcijas pasliktināšanos, kas saistīta ar centrālās nervu sistēmas pilnīgu nomākumu - smadzenes un muguras smadzenes. Dažreiz ar fulminantu hepatīta komu attīstās nekavējoties, dažreiz, ja nav citu slimības izpausmju.

Hepatocelulārs vēzis ir primārs aknu vēzis - ļaundabīgs audzējs, kura avots ir aknu šūnas. Attīstās 1-2% pacientu ar hronisku C hepatītu.

Lai precīzi diagnosticētu C hepatītu, antivielu pret vīrusu definīcija asinīs, t.i. Īpaši aizsargājošie proteīni, kas organismā veidojas, reaģējot uz C hepatīta vīrusa parādīšanos, jāpārbauda ne agrāk kā 6 mēnešus pēc inficēšanās - šajā laikā veidojas antivielas pret vīrusu. Ja tiek iegūts pozitīvs rezultāts, lai izvairītos no viltus pozitīvām atbildēm, tests tiek atkārtots ar citu metodi.

Turklāt dažreiz tiek izmantota C hepatīta PCR diagnostika, t.i. polimerāzes ķēdes reakcija. Ar šo metodi nosaka vīrusa RNS klātbūtni asinīs un tādējādi tiek apstiprināta vīrusa aktivitāte - tā reproducēšanas fakts.

Tiek veikta arī kvantitatīvā PCR diagnostika, kas nosaka vīrusu slodzi - t.i. vīrusa koncentrācija asinīs. Parasti šī metode tiek veikta, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

Lai noteiktu vīrusu hepatīta aktivitātes pakāpi, tiek veikta arī virkne bioķīmisko analīžu - tiek noteikta aknu enzīmu aktivitāte un bilirubīna līmenis.

Ārstēšana ar C hepatīta vīrusu

Neskatoties uz visām briesmīgajām komplikācijām, kas var izraisīt C hepatītu, vairumā gadījumu C hepatīta gaita ir labvēlīga - daudzus gadus C hepatīta vīruss var izpausties. Šajā laikā C hepatītam nav nepieciešama īpaša ārstēšana - tikai rūpīga medicīniskā uzraudzība. Ir nepieciešams regulāri pārbaudīt aknu darbību, pirmās slimības aktivizēšanas pazīmes jāveic pretvīrusu terapija.

Pašlaik tiek izmantotas 2 pretvīrusu zāles, kas visbiežāk ir kombinētas: alfa un ribavirīna.

Interferons alfa ir proteīns, ko organisms sintezē neatkarīgi, atbildot uz vīrusu infekciju, t.i. tā ir dabiskās pretvīrusu aizsardzības sastāvdaļa. Turklāt alfa interferonam ir pretvēža aktivitāte.

Un alfa-interferonam ir daudz blakusparādību, it īpaši, ja to lieto parenterāli, t.i. injekciju veidā, kā tas parasti tiek izmantots C hepatīta ārstēšanai. Tādēļ ārstēšana jāveic obligātā medicīniskā uzraudzībā, regulāri nosakot vairākus laboratorijas parametrus un atbilstoši koriģējot zāļu devu.

Ribavirīnam kā pašapstrādei ir zema efektivitāte, bet, kombinējot ar interferonu, tas ievērojami palielina tā efektivitāti.

Kad hepatīts ir nepieciešams, lai būt īpaši uzmanīgs, izvēloties ārstēšanu - jebkurā gadījumā jūs nevarat pašārstēties. Nav fakts, ka mediji, kas tiek aktīvi reklamēta plašsaziņas līdzekļos, ir piemērots tieši Jums. Atcerieties, ka jebkura bezrūpīga ietekme uz aknām var ievērojami paātrināt slimības progresēšanu!

Tradicionālā ārstēšana bieži vien noved pie pilnīgas atveseļošanās no hroniska un akūta C hepatīta veida vai uz ievērojamu slimības progresēšanas palēnināšanos.

Pašlaik vakcīna pret C hepatītu nav izstrādāta, tāpēc profilaksei var ieteikt tikai vispārīgus drošas uzvedības pasākumus:

Drošs sekss. Lai gan iespēja saslimt ar C hepatītu dzimumakta laikā nav tik liela, ir jāatceras, ka tas palielinās ar vairāku seksuālo partneru klātbūtni. Tādēļ, ja C hepatīta nesējs nav tavs pastāvīgais partneris, labāk lietot prezervatīvus. Bet jāatceras, ka pat ar pareizu prezervatīvu lietošanu nekad aizsargā 100%. Nekad nelietojiet parastās adatas dažādām injekcijām. Veicot tetovējumus, caurduršanu, jums ir jābūt pārliecinātiem par kvalitatīvu instrumentu sterilizāciju, pārliecinieties, ka kapteinis izmanto vienreizējās lietošanas cimdus. Manikīra lietošanai izmantojiet tikai personīgos instrumentus. Nelietojiet kopīgus zobu sukas, skuvekļus. Plānojot grūtniecību, analizējiet C hepatītu.

Viens no visbīstamākajiem aknu bojājumiem ir C hepatīts, infekcijas slimība, ko izraisa RNS saturošs hepatotropisks vīruss. Tās īpatnības ilgi asimptomātiskā periodā, kurā attīstās neatgriezeniskas komplikācijas un pastāv iespēja pārnest veselus cilvēkus. Jūs varat pasargāt sevi no infekcijas, zinot par C hepatītu, kas ir nepieciešams augstas kvalitātes profilaksei.

Nav noslēpums, ka 2014. gadā C hepatīts saņēma pilnīgi ārstējamas infekcijas slimības statusu. Šo sensacionālo spriedumu izdarīja infekcijas slimību hepatologi no visas pasaules, kuri tikās ikgadējā Eiropas Aknu slimību kongresā (EASL).

Jauniem ārstēšanas protokoliem piemīt 99% panākumi, kas ir līdzvērtīgi pilnīgai uzvarai pār vīrusu, kā arī medicīnas progresa sekām. Mūsu vietnes redaktori ir sagatavojuši rakstu par mūsdienīgām ārstēšanas metodēm, kas pastāstīs par jaunu zāļu lietošanas ieguvumiem un to iegādi.

C hepatīta etioloģija balstās uz vīrusa un jutīga organisma klātbūtni, ievērojot infekcijas mehānisma apstākļus. Jāatzīmē, ka šī ir viena no ilgstošākajām infekcijām, un tas ilgst līdz 4 dienām uz instrumentiem un virsmām, ar kurām inficēta asinis ir nonākušas saskarē.

Kādā temperatūrā mirst C hepatīta vīruss? Vārīšana iznīcina to 2 minūtes, un 60 grādos pēc Celsija aizņem apmēram pusstundu.

Neskatoties uz to, ka vīruss tika atklāts vairāk nekā pirms trīsdesmit gadiem, pret to saistītās domstarpības līdz šim nav mazinājušās. Ir teorija, ka nav C hepatīta. Tomēr pierādījumu bāze ir vīrusa RNS un tās antivielu izolēšana īpašos pētījumos.

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD-10) C hepatīta kods ir В18.2.

C hepatīta klasifikācija slimību iedala divās formās: akūta un hroniska. Akūtā simptomu gadījumā var nebūt, vai arī tie ir līdzīgi citiem infekcioziem hepatītiem. Hroniskajam kursam ir tādas fāzes kā slēptas (slēptas) un spilgtas klīniskās izpausmes.

Kas ir C hepatīts? Faktiski tā ir infekcija, kas mērķtiecīgi izvēlas aknas kā sava veida “mērķi”. Patogēns, kam ir seši genotipi, lieliski ietekmē hepatocītu (aknu šūnu) iekšienē, un imūnsistēma ir bezspēcīga, lai to iznīcinātu, tajā pašā laikā neiznīcinot aknu parenhīmu (audus).

1. tipa C hepatīts izplatās visā pasaulē. Tas ir saistīts ar to, ka turpmākie varianti visticamāk ir mutācijas rezultāts - līdzeklis vīrusa pielāgošanai tā apkarošanas veidiem. Pacientiem ar narkomāniju dominē 3 C hepatīta veidi.

Kas ir bīstams C hepatītam? Pirmkārt, aknu cirozes attīstība ir hronisks neatgriezenisks process nomainot funkcionējošu parenhiju ar blīvu šķiedru mezgliem.

C hepatīta vīrusam ir vairāki veidi, kā iekļūt organismā. Starp tiem ir:

Parenterāls. Nozīmē infekciju, nonākot saskarē ar asinīm. Tā skaits šajā gadījumā nav svarīgs: tikai neliels piliens, kas nav redzams acīm, var izraisīt slimības.
C hepatīts tiek pārnests asins pārliešanas laikā - tā ir asins pārliešanas procedūra, un hemodialīze ir organisma attīrīšana no vielmaiņas produktiem nieru slimībām. Asins atliekas var atrast medicīnas un ne-medicīnisku manipulāciju instrumentos - ķirurģiskās un endoskopiskās izmeklēšanas, manikīra, tetovēšanas, ausu caurduršanas un citu veidu pīrsings.
Pastāv risks, pat izmantojot kādu citu zobu suku vai skūšanās komplektu, noskūpstot, ja inficētajai personai un viņa partnerim mutē ir čūlas. Protams, orgānu transplantācija ietver tādas pašas iespējas C hepatīta pārnešanai, bet transplantācija nozīmē imūndeficītu, kā rezultātā infekcijas process ir sarežģītāks un ātrāks.
Viens no visbiežāk sastopamajiem mehānismiem ir patogēna hepatīta C iekļūšana organismā ar to pašu šļirces adatu cilvēkiem, kas injicē narkotikas. Seksuāls. Briesmas ir dzimumorgānu dziedzeru izdalīšanās (noslēpums), nobrāzumi un mikrotraumas, kas radušies gļotādas bojājumu dēļ neaizsargāta dzimumakta laikā. C hepatīta vīruss parasti lielos daudzumos ir slepeni saturams tikai ar aktīvo procesu organismā; C hepatīts reti tiek pārnests latenta periodā. Vertikāli. Šī bērna infekcija dzemdē ir transplacentāla (caur dzemdes asinsrites asinsvadiem) vai dzemdību laikā, kad bērns ir spiests nonākt saskarē ar mātes gļotādu un var saņemt nelielus ievainojumus, atverot infekcijas "ieejas vārdus".
Varbūt šis mehānisms sniedz izsmeļošu atbildi uz jautājumu: vai ir iespējams iegūt C hepatīta bērnus? Šī slimība neietekmē reproduktīvo funkciju, tas ir, ieņemšanas iespēju. Vīrusu slodzes pakāpe ir svarīga kā būtisks faktors patogēna pārnešanas varbūtībā.

Infekcijas avots var būt ne tikai slims, bet arī C hepatīta nesējs.

Kas tas ir? Pārvadāšana ir stāvoklis, kad vīruss atrodas asinīs, bet nerada kaitējumu; Nav aknu bojājumu simptomu. Tomēr to var nodot citai personai, kuras ķermenī slimība ir pilnībā aktivizēta.

Vai C hepatīts var būt bīstams ģimenes locekļiem, kas lieto tādus pašus sadzīves priekšmetus kā pacientam? Šādas infekcijas pārnešana no mājsaimniecībām nav savdabīga, tomēr ar mutes gļotādas traumām, trauki, dvieļi, zobu suka var palikt asinīs, tāpēc nav vēlams tos nodot kādam.

Ko darīt, ja tiek konstatēts C hepatīts? Nepieciešams ievērot ārstējošā ārsta norādījumus, kuri, ja nepieciešams, noteiks papildu diagnostikas testus un izvēlas optimālu pretvīrusu terapijas shēmu.

C hepatīta inkubācijas periods ilgst no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem; Vīrusa RNS saistās ar šūnu virsmas receptoriem un iekļūst hepatocītos. Patogēns aizsargā pret membrānas imunitāti, un patogēns sāk replikāciju (kopēšanu) un vairojas.

Šajā laikā kurss var būt asimptomātisks; inaktīvs C hepatīts vai latentais periods var ilgt mēnešus un gadus.

Imūndeficīta vai vienlaicīgu aknu slimību klātbūtnē tas tiek samazināts.

C hepatīta klīniku raksturo šādi simptomi:

pastāvīgs vājums, nogurums, apātija, nomākts garastāvoklis; apetītes samazināšanās vai trūkums, slikta dūša, vemšana; sāpes vēderā galvenokārt labajā hipohondrijā; palielinātas aknas (hepatomegālija), retāk - liesa (splenomegālija); tumšs urīns, pelēkās izkārnījumi; ādas, gļotādu un acu sklēra dzeltēšana; locītavu sāpes.

Šīs pazīmes tiek novērotas akūtajā periodā. Depresijas traucējumi ir diezgan bieži sastopami C hepatītā, bet tie nav specifiski obligāti simptomi.

Vai aknas pastāvīgi sāp? Hroniskā forma ir saistīta ar cirozes veidošanos un portāla hipertensiju - sindromu, kas attīstās, palielinoties spiedienam portāla vēnā.

Pēc tam, pārbaudot pacientu, var redzēt palielinātas sēnas vēnas uz priekšējās vēdera sienas, aknas bieži palielinās un cilvēks piedzīvo diskomfortu, sāpes pareizajā hipohondrijā fiziskās slodzes vai uztura kļūdas laikā. Nopietns šķidrums uzkrājas kuņģī - šo parādību sauc par ascītu.

Kad fibrogastroduodenoskopija (kuņģa-zarnu trakta izpēte notiek ar optisko cauruli), tiek atklāti barības vada un kuņģa paplašinātie venozie trauki. Turpmākajos posmos raksturīgi traucējumi asinsreces sistēmā, jo viena no aknu funkcijām ir K vitamīna un asins recēšanas faktoru sintēze.

Tās izpaužas kā deguna, kuņģa-zarnu trakta asiņošana ar dažādu smagumu.

Šādas C hepatīta komplikācijas norāda uz neatgriezenisku aknu parenhīmas bojājumu.

Vai C hepatīts izraisa invaliditāti un kādu grupu? Patiesībā vīrusu hepatīts ar traucētām aknu funkcijām ir pamats tam. Klīniskie un laboratoriskie rādītāji un spēja pašaprūpēties un strādāt.

Vai ir iespējams strādāt ar C hepatītu? Tā kā vīruss netiek pārraidīts ikdienas kontaktu laikā, nav nepieciešams ierobežot pacienta darbību sabiedrībā, kas ietver profesionālos aspektus.

Šodien medicīnai ir plašas iespējas apstiprināt C hepatītu.

Pārvadātājs tiek atklāts tikai ar laboratorijas datiem.

Diagnostikas metodes ir iedalītas nespecifiskajās (atspoguļojot vispārējo priekšstatu par kaitējumu aknām un ķermenim kopumā) un specifiskām (kuras mērķis ir noteikt vīrusu vai imūnreakciju uz tās klātbūtni):

Pilns asins skaitlis (galvenokārt norāda uz anēmiju - sarkano asins šūnu līmeņa, hemoglobīna, krāsu indikatora samazināšanās). Slēpto asiņu izkārnījumu analīze (ar nelielu kuņģa asiņošanu var nebūt gaiša klīnika, bet hemoglobīns ir izkārnījumos). Asins bioķīmiskā analīze (paaugstināta aknu enzīmu aktivitāte: ALT, AST, sārmainās fosfatāze, bilirubīna līmeņa paaugstināšanās, holesterīna līmenis un kopējā olbaltumvielu daudzuma samazināšanās). Antivielu noteikšana, izmantojot ELISA (ELISA) un hepatīta C vīrusa RNS, izmantojot PCR (polimerāzes ķēdes reakcija). Pozitīva analīze nozīmē, ka infekcija ir notikusi un ir vai nu slimība, vai asimptomātiska C hepatīta pārnešana. Ultraskaņas diagnoze vai vēdera orgānu datorizētā tomogrāfija (nosaka asinsrites lielumu, struktūru un shēmu aknās). Aknu biopsijas histoloģiskā izmeklēšana ar iespējamu cirozi (cirozes procesa diagnozes „zelta standarts”, kā konstatēti reģeneratīvie saistaudu mezgli un nekrotiskie hepatocīti).

Reizēm šāda situācija rodas: ir antivielas pret C hepatītu, bet nav vīrusu. Tas ir iespējams, ja notikusi pašārstēšanās - imūnsistēma spēja pārvarēt infekciju. Antivielas norāda, ka imūnsistēma reaģēja uz patogēna iekļūšanu.

C hepatīta diagnosticēšanā viltus pozitīvs rezultāts ir ļoti reta, bet iespējama parādība. Iemesli var būt materiāla sagatavošanas un izpētes noteikumu pārkāpums, banāla sajaukšana ar mēģenēm vai tīša ne-asins piegāde pacientam, kas ir iespējams ar tālvadību (ņemot asinis ārpus laboratorijas).

Mikrobioloģija vai mikrobioloģiskā diagnoze netiek veikta, jo C hepatītam ir vīrusu etioloģija, un tā vienkārši neaug uz barības vielām, ko izmanto baktērijām.

Apgalvoja, ka C hepatīts ir neārstējams. Vai tas ir taisnība un cik efektīvi ir ierosinātie farmaceitiskie preparāti? Diemžēl pēc inficēšanās vīrusu nevar pilnībā izskaust, bet modernās terapijas var mazināt tās replikāciju, lai tas netiktu atklāts asinīs.

Pozitīvs C hepatīts jāārstē nevis ar mērķi pilnībā izņemt (izņemt) vīrusu no organisma, bet gan novērst komplikācijas. Ciroze, ja nav pienācīgas medicīniskās aprūpes, ir aknu mazspējas draudi, kuru sekas C hepatītā ir smagas.

Kā tiek ārstēts C hepatīts? Vīrusu apkarošanai ir vairākas galvenās zāļu grupas:

Interferoni (Viferon, Alferon). RNS polimerāzes inhibitori (ribavirīns, sofosbuvīrs). Proteazes inhibitori (simeprevīrs, boceprevīrs, telaprevīrs).

Narkotiku lietošanas ilgums ir no 16 līdz 72 nedēļām, bet šīs zāles tiek kombinētas, lai efektīvāk ietekmētu vīrusu.

Lai uzturētu aknas, tiek noteikti arī hepatoprotektori - vielas, kas stimulē reģeneratīvās spējas un palīdz organismam izturēt C hepatīta postījumus.

Alkohols un tā aizstājēji ir nesaderīgi ar ārstēšanu, diēta nozīmē taukainu un ceptu ēdienu, pikantu garšvielu, sintētisko aromatizētāju noraidīšanu.

Pacienti sūdzas par pastāvīgu nogurumu, tāpēc jums ir nepieciešams racionalizēt darba un atpūtas veidu, iesaistīties fiziskās slodzes stiprināšanā, bet izvairīties no pārmērīga noguruma.

Labāk ir konsultēties ar ārstu un nomainīt vai atcelt pilnīgi hepatotoksiskas zāles - vājinātu aknu darbību ir grūti tikt galā ar paaugstinātu stresu, un blakusparādību risks palielinās desmitkārtīgi.

Hepatīta C atkārtošanās pēc ārstēšanas, t.i., simptomu atkārtošanās, ir iespējama, ja terapija nav pilnībā pabeigta, aknas ir stipri bojātas un ir aptaukošanās.

Sievietēm ir arī risks pēc menopauzes.

Infekcijas veids ir svarīgs - 1. genotips atkārtojas daudz biežāk nekā citi slimības varianti, aiz tā ir augsta pretestība pret ārstēšanu, kas var izraisīt nepietiekamu C hepatīta iedarbību. Tas jāņem vērā, plānojot shēmas ilgumu.

Alkohola lietošana ir nopietni pasliktinājusies un paātrina C hepatīta iedarbības sākšanos, jo pat neinficētiem cilvēkiem tas izraisa cirozi.

Nenoliedzami, ka C hepatīts ir nopietna slimība, tomēr tas nav teikums. Galvenie šķēršļi kvalitātes ārstēšanai ir tās augstās izmaksas un novēlota diagnoze, kad patogēns tiek atklāts aknu cirozes stadijā. C hepatīta gaitu, ko konstatē savlaicīgi, var palēnināt un pat samazināt.

Ko darīt, lai nesaņemtu C hepatītu? Ir nepieciešama stingri individuāla medicīnas un kosmetoloģijas instrumentu izmantošana vai rūpīga sterilizācija ar atbilstošu kvalitātes kontroli.

Medicīnas darbinieki procedūrās, kas saistītas ar pacienta asins vai cita bioloģiskā šķidruma risku uz ādas un gļotādām, valkā cimdus, maskas un aizsargbrilles.

Aizsarglīdzekļiem ir jābūt vienreizlietojamiem un jāiznīcina pēc lietošanas saskaņā ar spēkā esošajiem noteikumiem.

Ieteicams lietot prezervatīvu dzimumakta laikā. Tas attiecas arī uz pastāvīgo partneri, ja viņam ir nesējs vai apstiprināts C hepatīta infekcija, grūtniecēm un sievietēm, kuras plāno ieņemt bērnu, tiek veikta C hepatīta diagnostikas diagnostika.

Visu informāciju par risku bērnam var uzzināt, konsultējoties ar dzemdību speciālistu-ginekologu.

Mūsdienās jaunās paaudzes Sofosbuvir un Daclatasvir modernās zāles, iespējams, izārstēs C hepatītu 97-100% apmērā. Jaunākās zāles Krievijā var iegūt no oficiālā Indijas farmaceitiskā gigāna Zydus Heptiza pārstāvja. Pasūtītās zāles tiks piegādātas ar kurjeru 4 dienu laikā, samaksājot pēc saņemšanas. Iegūstiet bezmaksas konsultācijas par mūsdienu narkotiku lietošanu, kā arī uzziniet par iegūšanas veidiem, jūs varat piegādāt piegādātāja Zydus oficiālajā tīmekļa vietnē Krievijā.

Autors: Torsunova Tatiana

“Sirsnīgs slepkava” - ārsti nosauca par C hepatīta nosaukumu.

Vīrusu hepatīts C faktiski "nogalina" nepamanīts. Ļoti bieži slimības pirmās izpausmes ir ciroze vai aknu vēzis. Cirozes biežums pacientiem ar hronisku C hepatītu sasniedz 50%.

C hepatīts ir visizplatītākais starp visiem vīrusu hepatītiem. Tas ir iespējams, pateicoties lielam skaitam asimptomātisku pacientu, kuri nezina par savu slimību. Turklāt C hepatīts ir viens no visbiežāk sastopamajiem visu hronisko aknu slimību cēloņiem. Vīrusa nesēju skaits mūsu valstī saskaņā ar oficiālo statistiku ir aptuveni 5 miljoni cilvēku.

C hepatīta vīrusam piemīt vairākas interesantas īpašības: ir daudz šīs vīrusa šķirņu, tostarp A hepatīts, turklāt vienam pacientam vienlaikus var būt vairāki vīrusa varianti, kurus parasti sauc par pseido tipiem.

Šīs pseido sugas veidojas jau cilvēka organismā, pateicoties vīrusa unikālajai variabilitātei. Tas ļauj viņiem "paslīdēt" no organisma imūnsistēmas iedarbības un izraisīt slimības progresēšanu.

Apkārtējās vides temperatūrā vīruss var saglabāties 16 stundas un dažreiz pat līdz četrām dienām.

Ir divi vīrusa pārnešanas veidi (tāpat kā ar B hepatītu): hematogēni (ti, caur asinīm) un dzimumorgāni. Visbiežākais veids ir hematogēns.

Kā notiek infekcija?

Ar asins un tā sastāvdaļu pārliešanu. Agrāk tā bija galvenā infekcijas metode. Tomēr, ieviešot vīrusu hepatīta C laboratorijas diagnostikas metodi un ieviešot obligāto donoru izmeklējumu sarakstu, šis ceļš ir samazinājies fonā. Visbiežāk sastopamais veids pašlaik ir infekcija ar tetovēšanu un ķermeņa pīrsings. Slikti sterilizētu un reizēm ne ar visiem apstrādātiem instrumentiem izmantošana izraisīja strauju slimības biežuma palielināšanos. Bieži infekcija notiek, apmeklējot zobārstu, manikīra telpas. Lietojot kopējas adatas intravenozai lietošanai. C hepatīts ir ļoti izplatīts narkotiku lietotāju vidū. Lietojot parastās zobu sukas, skuvekļus, nagu šķēres ar slimu personu. Vīrusu dzimšanas laikā var pārnest no mātes uz bērnu. Ar dzimumaktu: šis ceļš nav tik svarīgs C hepatītam. Tikai 3–5% no neaizsargātiem seksuāliem gadījumiem var rasties infekcija. Injekcijas ar inficētām adatām: šī infekcijas metode nav reti sastopama medicīnas speciālistu vidū.

Aptuveni 10% pacientu ar akūtu un 30% pacientu ar hronisku C hepatītu avots joprojām nav skaidrs.

Jāatceras, ka C hepatīta vīruss netiek pārnests pa gaisa pilieniem un kontaktiem. Infekcijai nepieciešams tiešs kontakts ar veselas personas asinīm ar inficētu asinīm.

Tādēļ, ja Jūsu vidē ir C hepatīts, lai izvairītos no pārmērīgiem ierobežojumiem, jums jāzina, ka nevarat saņemt C hepatītu:

Klepus un šķaudīšana. Rokojot. Ar hugs un skūpstiem. Lietojot parastu ēdienu vai dzērienu.

Inkubācijas periods (periods no infekcijas sākuma līdz pirmajām slimības izpausmēm) akūtajam C hepatītam svārstās no 15 līdz 160 dienām (vidēji 50 dienas).

Vairumam pacientu (aptuveni 80%) hepatīts daudzus gadus ir asimptomātisks. Diemžēl līdz brīdim, kad parādās pirmās slimības pazīmes, aknu bojājumi jau var būt pārāk plaši un nopietni.

Dažiem pacientiem attīstās akūta C hepatīta slimība. Tā sākas ar vispārējām nespēka pazīmēm - tā saukto anicterisko periodu. Šobrīd parādās šādi simptomi:

Apetītes zudums Nogurums, letarģija. Slikta dūša un vemšana. Dažreiz temperatūra paaugstinās. Sāpes muskuļos un locītavās. Galvassāpes Klepus Iesnas Iekaisis kakls.

Tad ir ledus periods. Pirmais simptoms, kas padara vienu brīdinājumu, ir urīna tumšāka parādīšanās. Urīns kļūst tumši brūns, krāsa "tumšs alus". Tad mutes skleras un gļotādas acis kļūst dzeltenas, ko var noteikt, paceļot mēli uz augšējo debesīm; ādas dzeltēšana ir vairāk pamanāma uz plaukstām. Vēlāk visa āda kļūst dzeltena. Iedarbojoties ledus periodam, vispārējie simptomi samazinās, pacientam parasti kļūst vieglāk. Tomēr, papildus ādas un gļotādu dzeltēšanai, pareizajā hipohondrijā ir smagums un sāpes. Dažreiz ir izkārnījumi, kas saistīti ar žultsvadu bloķēšanu.

Nekomplicētu akūtas hepatīta gaitā atveseļošanās 75% gadījumu notiek 3-4 mēnešu laikā pēc ledus perioda sākuma; citos gadījumos bioķīmisko parametru izmaiņas tiek novērotas vēl ilgāk.

Tas var būt akūta hepatīta sekas, un tas var notikt patstāvīgi. Hroniska hepatīta izpausmes ir šādas:

Pirmā hepatīta pazīme ir nogurums, kas pakāpeniski palielinās kopā ar vājumu un miegainību. Bieži vien pacienti no rīta nevar pamosties. Tiek novērota miega cikla maiņa: dienas miegainība tiek aizstāta ar nakts bezmiegu, kas var būt pirmā sākumposma aknu encefalopātijas pazīme. Pievienotais apetītes trūkums, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vemšana.

Dzelzceļa C hepatīta dzelte ir reta.

Dažreiz hronisks C hepatīts vispirms izpaužas aknu cirozes stadijā.

Kas ir grūtāk paciest C hepatītu

Alkohola pārkāpēji. Personas, kas cieš no citām hroniskām aknu slimībām, ieskaitot citu vīrusu hepatītu. HIV inficēti cilvēki. Vecāki cilvēki un bērni.

C hepatīta profilakse

Pašlaik nav izstrādātas vakcīnas pret vīrusu C hepatītu, tāpēc profilaksē var ieteikt tikai vispārīgus drošas uzvedības pasākumus:

Drošs sekss. Lai gan iespēja saslimt ar C hepatītu dzimumakta laikā nav tik liela, ir jāatceras, ka tas palielinās ar vairāku seksuālo partneru klātbūtni. Tādēļ, ja C hepatīta nesējs nav tavs pastāvīgais partneris, labāk lietot prezervatīvus. Nekad nelietojiet parastās adatas dažādām injekcijām. Veicot tetovējumus, caurduršanu, jums ir jābūt pārliecinātiem par kvalitatīvu instrumentu sterilizāciju, pārliecinieties, ka kapteinis izmanto vienreizējās lietošanas cimdus. Manikīra lietošanai izmantojiet tikai personīgos instrumentus. Nelietojiet kopīgus zobu sukas, skuvekļus. Plānojot grūtniecību, analizējiet C hepatītu.

Aknu ciroze ir īpašs aknu audu stāvoklis, kurā notiek cicatricial izmaiņu zonu veidošanās, tiek traucēta aknu struktūra, kas noved pie tās funkcijas pastāvīga pārtraukuma. Ciroze visbiežāk ir pārnēsājama hepatīta rezultāts: vīrusu, toksisku, ārstniecisku, alkoholisku.

Cirozei papildus parastajiem hroniska hepatīta simptomiem ir šādas izpausmes:

Smags svara zudums, samazināta ēstgriba. Vēdera dobumā ir uzkrājušies šķidrumi, kas izpaužas kā vēdera (ascīta), kāju (izteikta tūska) palielināšanās un dažreiz visā ķermenī. Cirozes gadījumā varikozas vēnas barības vadā un taisnajā zarnā rodas sakarā ar aknu vēnu sklerozi (saspiešanu). Kad šīs vēnas saplīst, var attīstīties smaga asiņošana, kas izpaužas kā asiņaina vemšana vai caureja. Šāda asiņošana bieži ir letāla. Var rasties ādas dzeltenība un gļotādas. Nieze

Ciroze var izraisīt arī aknu encefalopātiju aknu mazspējas dēļ.

Aknu encefalopātija ir nepietiekamas aknu darbības sekas, nespēja neitralizēt dažus toksiskus produktus, kas, ja tie ir uzkrājušies, var negatīvi ietekmēt smadzenes. Pirmās aknu encefalopātijas pazīmes ir miegainība dienas laikā, bezmiegs naktī; tad miegainība kļūst pastāvīga; ir murgi. Tad ir apziņas traucējumi: apjukums, nemiers, halucinācijas. Kad stāvoklis progresē, koma attīstās, t.i. pilnīga apziņas trūkums, reakcijas uz ārējiem stimuliem ar progresējošu svarīgu orgānu funkcijas pasliktināšanos, kas saistīta ar centrālās nervu sistēmas pilnīgu nomākumu - smadzenes un muguras smadzenes. Dažreiz ar fulminantu hepatīta komu attīstās nekavējoties, dažreiz, ja nav citu slimības izpausmju.

Hepatocelulārs vēzis, primārais aknu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kura avots ir aknu šūnas. Attīstās 1-2% pacientu ar hronisku C hepatītu.

Lai precīzi diagnosticētu C hepatītu, antivielu pret vīrusu definīcija asinīs, t.i. Īpaši aizsargājošie proteīni, kas organismā veidojas, reaģējot uz C hepatīta vīrusa parādīšanos, jāpārbauda ne agrāk kā 6 mēnešus pēc inficēšanās - šajā laikā veidojas antivielas pret vīrusu. Ja tiek iegūts pozitīvs rezultāts, lai izvairītos no viltus pozitīvām atbildēm, tests tiek atkārtots ar citu metodi.

Turklāt dažreiz tiek izmantota C hepatīta PCR diagnostika, t.i. polimerāzes ķēdes reakcija. Izmantojot šo metodi, tiek noteikta vīrusa RNS klātbūtne asinīs un tādējādi tiek apstiprināta vīrusa aktivitāte - tā reproducēšanas fakts.

Tiek veikta arī kvantitatīvā PCR diagnostika, kurā nosaka vīrusu slodzi, t.i. vīrusa koncentrācija asinīs. Parasti šī metode tiek veikta, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti.

Lai noteiktu vīrusu hepatīta aktivitātes pakāpi, tiek veikta arī virkne bioķīmisko analīžu - tiek noteikta aknu enzīmu aktivitāte un bilirubīna līmenis.

Ko darīt, ja Jums ir C hepatīts

Ja tiek konstatēts C hepatīts, ko darīt, daudzi cilvēki domā par šo problēmu, kad atklāj bīstamu vīrusu. Bet nevilcinieties pēc pilnīgas izmeklēšanas, ārstēšanas un visu ārsta ieteikumu ievērošanas, jūs varat atgriezties pie pilnas normālas dzīves. Infekcija nav iemesls depresijai.

Kā rīkoties ar C hepatītu

Apstiprinot diagnozi, ir nepieciešams precīzi noteikt slimības stadiju. Tā kā sākotnējā formā ir pilnīgas atveseļošanās iespēja nekā ar akūtu vai hronisku slimības formu. C celmas pastāvīgās mutācijas dēļ zinātnieki vēl nav atraduši vakcīnu. Lai dzīvotu normālu un pilnvērtīgu dzīvi, ir nepieciešams, lai parasti būtu jādara, ja ir hepatīts un ko nevar izdarīt.

Bet ko darīt, ja neesat pārliecināts par hepatīta klātbūtni:

1. Apelācijas pieprasīšana speciālistam, lai saņemtu pārbaudes pieprasījumu.
2. Asins vispārējā un bioķīmiskā sastāva piegāde.
3. PCR.
4. Antivielu tests.

Kas var būt ar C hepatītu:

1. Dzemdēt. Ir iespējams iedomāties un dzemdēt bez augļa infekcijas, bērna infekciju novēroja tikai 5% grūtnieču.
2. Zīdīšana. Zīdīšana ir atļauta tikai tad, ja mātes sprauslās nav brūču vai plaisu. Tad kopā ar mātes asinīm bērns var inficēties.
3. Iesaistieties mērenā fiziskā stresā. Sports ir nepieciešams, lai saglabātu normālu fizisko sagatavotību, bet slimības gadījumā jāizslēdz visi vingrinājumi, kuriem ir liela aknu slodze.
4. Ir pilnīga ģimene. Pacienti bez šķēršļiem var radīt ģimeni un dzīvot vienā un tajā pašā dzīvoklī ar saviem bērniem un radiniekiem, jo ​​vīruss netiek pārnests caur dzīvi vai caur gaisa pilieniem. Tikai laulātajam ir liels infekcijas risks.

Inficētajām personām ir jāpievērš īpaša piesardzība, viņiem ir jābūt personīgiem higiēnas līdzekļiem (skuvekļiem, zobu sukām, traukiem, veļai) un jācenšas nodrošināt, lai neviens viņus nepieskartos. Galu galā kopā ar viņiem veseli ģimenes locekļi un draugi var saņemt vīrusu saturošu izplūdi vai asinis. Jums noteikti vajadzētu ievērot īpašu diētu, lai saglabātu aknu darbību.

Attiecībā uz darbu šeit praktiski nav ierobežojumu. Galvenais ir ievērot piesardzības un higiēnas prasības. Profesijas, kas saistītas ar pārmērīgu fizisku slodzi un radiāciju, ir nevēlamas. Tomēr ir arī saraksts ar jomām, kurās ir obligātas medicīniskās pārbaudes, vakcinācijas un stingri higiēnas pasākumi. Tie ietver:

1. Izglītība (skolotāji, pedagogi, pedagogi).
2. Izejvielu iepirkuma apjoms.
3. Medicīniskais personāls (ārsti, veterinārārsti, laboratorijas tehniķi, medmāsas uc).
4. Lopkopība un augkopība.
5. Būvniecība.
6. Lauksaimniecības nozare.

Protams, saskaņā ar likumu šādiem cilvēkiem nav aizlieguma nodarbināt. Bet realitāte ir nedaudz atšķirīga. Teritorijā ar medicīnas grāmatas dizainu darba devēji nemēģina nolīgt cilvēkus ar šādu diagnozi. Bet, piemēram, medicīnā tas tiek uzskatīts par arodslimību.

Pilnīga uzticība analīžu rezultātiem

Lai iegūtu pilnīgu pārliecību par slimības klātbūtni, ir nepieciešams veikt asins analīzi par patogēnu. Viņš atsakās tukšā dūšā. Dienu pirms dienas vēlams atturēties no sporta, stresa, alkohola un smēķēšanas. Pēc dzemdībām ārsts visbiežāk nosaka kādu atkārtotu analīzi pēc kāda laika. Dažreiz antivielas pret hepatītu rodas pēc tā nodošanas un diagnozes rezultāts ir pozitīvs tests. Šajā gadījumā pacients ir tikai patogēna nesējs.

Tikai otrā analīze dod 100% rezultātu. Papildu informācija tiek nosūtīta reģistrācijas centram, un ārsts nosaka papildu pētījumus, terapiju un sniedz sarakstu ar to, ko var un ko nevar izdarīt ar hepatītu.

Terapijas veidi atkarībā no stadijas

Ko darīt, ja tiek atklāts vīruss? Tā kā tai ir četri attīstības posmi: sākotnējā, pirmsdzemdību, akūta un hroniska, ārstēšana katrā no tām ir atšķirīga.

1. Inkubācija. Šajā posmā nav pirmās vīrusa pazīmes, un asins analīzes laikā to var konstatēt nejauši. Šajā laikā pretvīrusu terapija ir paredzēta, lai uzvarētu patogēnu. Ir noteikts arī vitamīnu un hepatoprotektoru kurss.
2. Pirmsstarta. Šajā stadijā terapija ir vērsta uz infekcijas apkarošanu, organisma rezistences stiprināšanu, cīņu pret simptomiem (caureju, aizcietējumiem, sliktu dūšu) un aknu atjaunošanu. Diēta parakstīta.
3. Akūts hepatīts un hroniskas formas. Papildus narkotiku ārstēšanai pacientam tiek noteikta stingra diēta, gultas atpūta un ne intensīva fiziska slodze.

Sākotnējā posmā

Kas jādara, ja tiek atklāta slimības sākotnējā forma? Pēc visu testu rezultātu saņemšanas un pozitīva rezultāta apstiprināšanas ārsts nosaka terapiju. Tas sastāv no diētas un īpašām zālēm pret vīrusu, aknu uzturēšanu un simptomu mazināšanu. No pretinfekcijas visbiežāk ieceltajiem "interferoniem". Ārstēšana parasti ir ļoti ilga līdz 12 mēnešiem, bet efektīva. Turklāt tiek noteikti hepatoprotektori: “Gebapene”, “Essentiale”, “Karsil” un citi.

Hroniskā vai icteriskā stadijā

Šādos gadījumos ārstēšana slimnīcā ir efektīvāka, jo pacientam tiek ievadīts IV piliens ar pretvīrusu zāļu kombināciju. Interferonu lieto kombinācijā ar ribavirīnu. Narkotikas, ko izmanto detoksikācijai, piemēram, "Polifan". Arī lietotās zāles aknu atjaunošanai ir tādas pašas kā sākotnējā stadijā. Smagi aknu bojājumi bieži izraisa cirozi un pat vēzi.

Ir vērts atcerēties, ka ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts.

Diētas svarīgums

Diēta ir viena no svarīgākajām sastāvdaļām, jo ​​slimība un tā pārkāpj tās darbu. Ārsti iesaka pieturēties pie diētas ne tikai ārstēšanas laikā, bet arī pēc ārstēšanas. Maltītes sastāv no:

• liesa gaļa, tvaicēta vai vārīta;
• graudaugi: griķi, savvaļas rīsi, auzas;
• svaigi dārzeņi un augļi;
• olīvu, linu sēklas, augu eļļas;
• sulas, svaigas sulas, kokteiļi;
• fermentēti piena produkti;
• žāvēti augļi;
• medus
• zāļu tēja.

Kopumā noteikti jāizslēdz viss ceptais, cepamais, sālīts un pikants.

Vingrošana un vingrošana

Protams, sportam vienmēr jābūt klāt cilvēka dzīvē, bet ar vīrusu tai jābūt mērenai un bez smagām slodzēm. Visbiežāk sporta veidi, kas labvēlīgi ietekmē ķermeni, ir:

1. Staigāšana svaigā gaisā.
2. Velosipēds.
3. Peldēšana
4. Joga
5. Elpošanas vingrinājumi.
6. Pilates

Apmācība jāsāk pakāpeniski, profesionālo treneru programma ir perfekta. Ir vērts atcerēties, ka ir nepieciešams ēst ēdienu stundu pirms treniņa un dzert vismaz 1,5-2 litrus ūdens dienā. Aizliegts iesaistīties tukšā dūšā.

Tautas medicīna

Daudzi pacienti atzīmē ārstēšanas pozitīvo ietekmi uz tautas līdzekļiem. Starp tiem ir:

1. Burkānu sula Pateicoties augstajam A vitamīna saturam, burkānu sula palīdz atjaunot aknas.
2. Medus terapija. Kontrindicēts pacientiem ar paaugstinātu kuņģa skābumu.
3. Augu kolekcija. Novārījums: biškrēsliņš, salvija, pakava, pelašķi, asinszāle, suņu roze palīdz uzlabot imunitāti un normalizēt ķermeņa vispārējo stāvokli.
4. Mumiyo

Ir vērts zināt, ka tradicionālā terapija jāsaskaņo ar ārstu, kā arī jāapvieno ar medicīnisko terapiju. Pretējā gadījumā slimība no sākuma stadijas var kļūt akūta vai sliktāka, kļūstot hroniska, izraisot arvien vairāk aknu darbības traucējumu.

Video

Ko darīt, ja Jums ir B vai C hepatīts?