Homogēna urīnpūšļa saturs

Urīnpūšļa patoloģijām parasti ir pirmais, kas nosaka ultraskaņu un urīna analīzi. Bieži vien rezultātu veidā redzams šāds ieraksts: viendabīgs urīnpūšļa saturs. Kas tas ir? Pajautājiet pacientam, kurš nav pazīstams ar šīm zālēm. Rakstā mēs centīsimies to saprast kopā.

Svarīgs aspekts urīnpūšļa pārbaudē ir tā pilnība. Tajā jābūt apmēram 250 ml urīna. Pētījumam nepieciešams sensors no 3 līdz 6 MHz, ārsts pārbauda ķermeņa sieniņu biezumu, tilpumu un novērtē tā saturu.

Pūšļa dobuma dobums ir normāls. Tā kā šis orgāns ir nekas vairāk kā maiss, kas nepārtraukti pilda šķidrumu. Pārbaudes laikā dažiem pacientiem var novērot divertikulu. Šī patoloģija ir gļotādas izvirzījums, kurā ir šķidrums. Ja tie ir mazi, tie nebūs redzami. Lielāki divertikulāri tiek vizualizēti kā neticīgi ieslēgumi.

Apkoposim. Parasti speciālists neredzēs ieslēgumus, bet tikai viendabīgu urīnpūšļa saturu. Tas attiecas uz veseliem pacientiem.

Tumšiem plankumiem, kas neatspoguļo ultraskaņas viļņus, ir nepieciešama detalizēta pārbaude. Tā kā tas ir audzējs. Un jums ir jānoskaidro, kas tas ir un kas apdraud pacientu.

Homogēna urīnpūšļa saturs

Pašreizējā ultraskaņas tehnoloģijas izstrādes posmā urīnpūšļa izpēte jāveic tikai ierīcēs, kas darbojas reālā laikā un aprīkotas ar sensoru kompleksu (lineāra, izliekta, sektora, intravesical, taisnās zarnas vai maksts ar frekvenci 3,5–5 MHz).

Kvalitatīvie pētījumi ir iespējami tikai ar labi piepildītu urīnpūsli. Lai to izdarītu, pacients tiek aicināts dzert litru silta ūdens 1,5-2 stundas pirms pārbaudes, un, ja nepieciešams, tiek ievadītas 0,5 furazemīda tabletes, lai uzlabotu urīna efektu. Urīnpūslis ar katetru ir piepildīts ar fizioloģisku vai furatsilinovīma šķīdumu. Pētījums tiek veikts pacienta pozīcijā uz muguras, pa kreisi, pa labi un, ja nepieciešams, stāvot. Lai noteiktu sedimentu vai nelielu akmeņu klātbūtni, pacients tiek aicināts veikt asus pagriezienus kreisajā un labajā pusē. Šādā gadījumā saturs tiek izteikts svērtā stāvoklī. Pētījumā caur priekšējo vēdera sienu parasti tiek turētas klasiskās skenēšanas metodes: šķērsvirzienā, garenvirzienā un slīpā.

Lai iegūtu maksimālu informāciju, var izmantot dažādas pacienta skenēšanas un pozicionēšanas iespējas.

Klasiskās versijas echogrammā urīnpūslis ir ovāls vai bumbierveida. Praksē tika novērotas dažādas formas: kvadrāts, tornis, smilšu pulkstenis uc, tās ir saistītas ar neirogēniem traucējumiem un urīnpūšļa atoniju.

Urīnpūšļa forma lielā mērā ir atkarīga no tā piepildīšanas un blakus esošo orgānu atrašanās vietas. Vīriešiem un sievietēm urīnpūšļa forma nav tāda pati, bet šīm anatomiskajām atšķirībām nav praktiskas nozīmes. Burbuļa lielums un ietilpība ir atkarīga no tā uzpildes pakāpes. Maksimālā piepildījuma laikā šķērsvirziena diametrs ir 9-10 cm, vertikāli 10-11 cm, slīpi 7-8 cm, vidējā jauda ir 250-300 ml. Jāatzīmē, ka esošās echogrāfiskās metodes tilpuma noteikšanai nodrošina tikai aptuvenus rādītājus, kurus nevar izmantot klīniskajā praksē.

Patoloģija

Aizpildītais urīnpūšlis parasti nav brīvs no atbalss signāliem, tā saturs ir netaisnīgs un tam ir skaidras kontūras. Sienas atrodas kā echogēni lineārie atstarojumi, to biezums ir pilnībā atkarīgs no burbuļa piepildīšanas pakāpes. Vidēji sienu biezums ir 3-4 mm, tie ir īpaši labi atšķirti ar lielu ascītu šķidruma fonu. Aiz urīnpūšļa dzemde sievietēm un vīriešu prostatas dziedzeris ir skaidri redzama. Jāatzīmē, ka pētījumā caur priekšējo vēdera sienu ārpus echolokācijas zonas paliek urīnpūšļa apakšdaļa un kakls, kura vizualizācija tiek veikta ar īpašām intrakorporālām metodēm. No urīnizvadītājiem tiek vizualizēts tikai intramurāls (segments, kas atrodas urīnpūšļa sienā), daļa no tām ir divu īsu (3-4 mm) echogēnu līniju forma abās urīnpūšļa sienās. Labāk redzami, kad tie tiek paplašināti.

Bojājumi

Ultraskaņas attēlveidošanai diagnostiskā interese ir tikai necaurlaidīga slēgta trauma vai stabu brūce, ja ir šaurs brūces kanāls.

Stab brūce

Ja urīnpūšļa brūce radusies bez urīna, tad pirmajās stundās ehhogrāfija nav informatīva, īpaši, ja asiņošana ir neliela.

Pēc dažām stundām siena injekcijas vietā sabiezē ierobežotā apjomā un samazinās ehhogenitāte (veidojas neliela lokāla hematoma). Ja rodas urīna noplūde, urīna hematoma parādās kā netaisnīga masa, kas var izplatīties tuvējos audos.

Urīnpūšļa plīsums

Urīnpūšļa plīsumi ir sadalīti ekstraperitonālā un intraperitoneālā, pilnīgā un nepilnīgā. Pilnīga urīnpūšļa plīsuma gadījumā, kad urīnpūšļa izplūšana ir pilnīga, urīns uzkrājas para-urīnpūšļa audos un ir lokalizēts kā hipoēnas, bezformas zona. Infekcijas iestāšanās gadījumā pēc pāris dienas plīsumiem peri-urīnpūšļa audos ir iespējams atklāt nekrozes, abscesu un flegmonu fokusus. Ekrogrāfiski tie ir zems echogenitātes apgabali ar nedaudz definētām malām. Šādu valstu attīstības echogrāfiskais attēls ir atkarīgs no noregulējuma procesa.

Ar intraperitoneālu pilnīgu plīsumu, urīnu un asins plūsmu vēdera dobumā un lokalizē kā brīvas šķidruma echo-negatīvu uzkrāšanos. Plaisās ar nelielu sienas bojājumu, kad urīns neplūst paravesiskajā celulozē vai vēdera dobumā, ehhogrāfija nav informatīva. Šādos gadījumos dezinfekcijas šķidruma ievadīšana caur katetru ļauj jums redzēt plīsuma vietu un urīna plūsmu. Šī metode ļauj diferencēt ārējos un intraperitoneālos plīsumus. Pie peritonīta parādīšanās uz anechoic šķidruma fona lokalizējas dažāda lieluma peldošie echogēni signāli. Pēc tam peritoneum sabiezē, kļūst ļoti echogēns un slikti pārraida ultraskaņu.

Pieredze par echogrāfijas lietošanu, īpaši ar slēgtiem urīnpūšļa ievainojumiem, pierāda tās priekšrocības salīdzinājumā ar invazīvām izmeklēšanas metodēm.

Malformācijas

Agenesis

Iedzimta urīnpūšļa neesamība (ļoti reti, bērni dzimuši miruši). Ar vairākām atkārtotām augļa ultraskaņas pārbaudēm dienas laikā anatomiskās atrašanās vietas projicēšanā nav iespējams vizualizēt klasisko epizodisko šķidruma veidošanos, kas raksturīga urīnpūšam.

Kopējā dubultošanās

Urīnpūslis ir lokalizēts kā divas atsevišķas anoķiskas dobumi; Sakarā ar to, ka dobumos ir urīns no viena urētera, tie var būt dažāda izmēra.

Nepilnīga dubultošana

Šajā gadījumā urīnpūšļa dobumu var daļēji sadalīt divās kamerās.

Urīnpūšļa kamera

Šo defektu raksturo garenvirziena vai šķērsvirziena starpsienas klātbūtne urīnpūslī, tās var būt pilnīgas un nepilnīgas un tās var atrasties kā echogēnas sloksnes. Šie daudzveidīgie sēdi izraisa urīnpūšļa dažādas deformācijas, kas apgrūtina divu kameru urīnpūšļa klātbūtnes noteikšanu, izmantojot ultraskaņu. Un, neskatoties uz to, ar detalizētu pārbaudi, izmantojot kateterizāciju, var noteikt, ka pilnas sagitāla septuma klātbūtnē viena no urīnpūšļa kamerām netiek iztukšota, un attiecīgajā nierē nav nekādas specifiskas struktūras - mazas nieres ar izplūdušām kontūrām un atšķirību starp nevienmērīgu parenhīma un nieru iegurņa sistēma (nefunkcionējoša nieres). Tajā pašā laikā dažreiz ir iespējams izsekot ievērojami paplašinātā un deformētā urētera segmentam, kas saistīts ar tukšu urīnpūšļa kameru.

Nepilnīgs sagittālais septums

Daļēji sadala urīnpūšļa lūmenu, bet tajā pašā laikā urīnpūšļa mutes dobums vienmēr atveras. Vēlāk, sakarā ar urīna stagnāciju, šī anomālija izraisa pyelonefrīta un cistīta (hidronefrozes, hidrokalicozes) attīstību.

Pilna frontāla starpsiena

Slīpais urīnpūšlis sadalās divās dobumos, urēteris nokļūst vienā dobumā, otrais - slēgts. Atbalss attēls ir tāds pats kā ar pilnu sagitālu starpsienu.

Nepietiekams frontālās nodalījums

Noteikts urīnpūšļa kaklā. Bez atbilstošas ​​korekcijas strauji attīstās augšējo urīnceļu atonija un parādās nieru izmaiņas. Jāatzīmē, ka echographist dažkārt ir grūti izšķirt un diferencēt septuma lokalizāciju, visbiežāk viņš redz deformētu urīnpūsli un izmaiņas nierēs un urīnizvados.

Diverticula

Baggy sienas izliekums (diezgan bieži sastopams echographic).

Divertikula var būt patiesa (iedzimta) vai viltota (iegūta), viena vai vairākas, mazas un lielas, tās atrodas kā ovāla vai ovāla gareniska anoģiska veidošanās, ja to dobumā nav echogēnu urīnpūšļa ieslēgumu - labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji, sedimenti un akmeņi. Vairumā gadījumu divertikula ir atrodama urīnpūšļa posterolaterālajās sienās, retāk apakšējā daļā, urīnizvadkanāla mutē un urīnpūšļa virsotnē.

Urīnizvadkanāla divertikulāta diagnostika tiek veikta ar pētnieciskās maksts vai taisnās zarnas zondi un, protams, ar cistoskopijas palīdzību.

True diverticulum

Tas veidojas visu sienu slāņu izvirzījumu rezultātā, mainās tā forma atkarībā no urīnpūšļa piepildījuma; notiek biežāk meitenēs.

Nepareizs divertikuls

Tas veidojas gļotādas slāņa izvirzījuma rezultātā un rodas dažādu šķēršļu dēļ urīna izplūdei (adenoma, prostatas vēzis, urīnizvadkanāla sašaurināšanās vai akmens aizsprostojums utt.).

Iedzimtas cistas

Urīnpūslī ir ļoti reti un echographically atšķiras no citiem orgāniem. Vienīgais, kas dažreiz var tikt sajaukts ar maziem patiesiem divertikulāriem. Īpaša iezīme ir cieta kontūra ap cistas perimetru, un to vienmēr pārtrauc divertikulāts.

Megalocists

Urīnpūslis ir ievērojams, satur šķidrumu, kas ir lielāks par litru. Ir grūti atšķirt dekompensētu neirogēnu un stagnējošu urīnpūsli, kas rodas dažu mehānisku iemeslu dēļ.

Sastrēguma urīnpūšļa sindroms

Galvenie cēloņi tās neogēno, mehānisko un iedzimto dabu. Neatkarīgi no iemesliem stagnējošais urīnpūšlis iziet divos posmos - kompensēts un dekompensēts.

Kompensētais posms - urīnpūšļa palielināšanās, sienas ir ievērojami nevienmērīgi sabiezinātas (hipertrofizētas), un tas izplūst dobumā vairāku pseidoģiju veidā.

Dekompensētais posms - urīnpūslis ir ievērojami palielināts, sienas ir plānas, var saturēt daudz mazu divertikulu. Pēc iztukšošanas lokalizēts daudz (50-100 ml) urīna.

Neirogēnais urīnpūšlis - ievērojami paplašināts, var būt visdīvainākās formas, sienas tiek atšķaidītas. Iztukšojot, mainās tikai forma, bet apjoms paliek nemainīgs.

Urīnpūšļa trūce

Urīnpūšļa sienas izliekums caur trīskāršu gredzenu. Reti sastopama. No visām sugām biežāk sastopamas sēžas un augšstilba. Urīnpūšļa trūce atrodas kā deformētas šķidruma veidošanās izvirzījums.

Ureterocele

Viena no retajām urīnizvadkanāla anomālijām, kurās ir visu urētera iekšējo daļu slāņu paplašināšanās; izvirzās urīnpūšļa dobumā no vienas vai divām pusēm. Ureteroceli ir grūti atšķirt no divertikulāta vai hidatīda cistas, kas atrodas urētera mutē. Ureteroceles agrīnai diagnosticēšanai ir liela nozīme, jo tas ļauj atbrīvot pacientu no augšējā urīnceļu iespējamas paplašināšanās, savlaicīgas pyelonefrīta un sekundārā cistīta attīstības.

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Share "Urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana"

Ultraskaņa ikvienam!

Urīnpūšļa ultraskaņas transkripts

Augstas kvalitātes urīnpūšļa ultraskaņa prasa labu sagatavošanos, ko jūs varat lasīt šeit: sagatavošana ultraskaņai

Urīnpūslis ir dobais muskuļu orgāns, kas kalpo kā urīna rezervuārs.
Ar ultraskaņas urīnpūšļa piepildīšanu tas izskatās kā anechoic muciņa, ar caurspīdīgām sienām, kuru biezums nepārsniedz 3 mm. Ja urīnpūslis nav piepildīts, sienas biezums nepārsniedz 5 mm.

Kad urīnpūšļa ultraskaņa nosaka tā tilpumu, ārsts ultraskaņas skenerī izmanto īpašu formulu vai īpašu mērīšanas režīmu.
Urīnpūšļa iedobē: priekšējā siena, aizmugurējā siena, apakšējā daļa, sānu sienas, kakls, kas šķērso urīnizvadkanālu. Arī urīnpūslī ir zona starp diviem urīnizvadkanālu atverēm un urīnizvadkanālu, ko sauc par Leto trijstūri.

Urīnpūšļa anomālijas ar ultraskaņu

Agenesis - urīnpūšļa trūkums. Šis vice nav saderīgs ar dzīvi. Tādēļ nav iespējams noteikt šādu urīnpūšļa defektu ultraskaņas laikā pieaugušajiem.

Divkāršošana, kas ir pilnīga un nepilnīga. Šis defekts rodas, ja embriogenēze tiek pārkāpta 5-7 nedēļu laikā pēc augļa attīstības.
Veicot pilnīgu dubultošanos, nosaka divus neatkarīgus urīnpūšļus ar diviem uretriem un vienu urīnizvadkanālu.

Ar nepilnīgu dubultošanos urīnpūslī nosaka starpsienu.

Urīnpūšļa divertikulāts ir urīnpūšļa sienas izvirzījums, kas saistīts ar intravesical spiediena pārkāpumu. Urīnpūšļa divertikuls ir akmeņu attīstības riska faktors.

Uretrocele ir urētera intravesical daļas cistiskā izplešanās, kas rodas iedzimta uretera iedzimta vājuma dēļ.

Cistīts - urīnpūšļa iekaisums. Kad cistīts ultraskaņas nav informatīvs. Raksturīgi, ka cistīta klīniskais priekšstats ir tik raksturīgs, ka diagnozi reti ir nepieciešams apstiprināt ar ultraskaņu. Izņēmumi ir hemorāģiskā cistīta gadījumi, bet ultraskaņas ieviešana ir obligāta.
Ar ultraskaņas akūtu cistītu dažreiz ir iespējams noteikt biezāku sienu, kas ir lielāks par 3 mm. Urīnpūšļa saturs var būt neviendabīgs - jānosaka ar suspensiju vai sedimentiem.

Urīnpūšļa polipi

Tās tiek noteiktas ultraskaņas veidā sienas konstrukcijas veidā, tām ir augsts ehogēnums, bez akustiskās ēnas, polipu kontūras ir vienādas. Klīniski polips var izpausties hematūrijā (asinīs urīnā).

Urīnpūšļa vēzis

Urīnpūšļa vēzis aug no urīnpūšļa sienas, tās var salīdzināt ar ziedkāpostiem - kontūras ir nevienmērīgas, ar DDC (asins apgādes struktūras noteikšana uz ultraskaņas) nosaka augsts izglītības līmenis asinīs, vēža echogenitāte parasti pieaug.

Urīnpūšļa akmeņi, tāpat kā jebkurš cits orgāns, tiek definēti kā hiperhoķiskas struktūras ar akustisku ēnu. Var būt viens vai vairāki. Izmērs no 2 mm.

Urīnpūšļa lūmena izvirzīšana

Urīnpūšļa lūmenis ir orgāna dobums, tas ir urīnizvadkanālā. Urīnpūslis ir urinģenitālās sistēmas orgāns, kas veic uzkrājošas un ekskrēcijas funkcijas. Urīns izdalās caur urīna sistēmas orgānu, un jebkurā orgāna patoloģijā visu ķermeņa sistēmu darba spējas var būt traucētas. Urīnpūslī, tāpat kā traukā, urīns uzkrājas un akumulācijas laikā izdalās caur urīnizvadkanālu (urīnizvadkanālu).

Muskuļu slānis sastāv no 3 slāņiem:

Visi no tiem ir cieši saistīti un veido muskuļus, kas izraisa nieru orgānu radīto bioloģisko šķidrumu. Ķermenis veic 2 funkcijas: darbojas kā bioloģiskā šķidruma rezervuārs un evakuators. Sieviešu ķermenis ir mazāks nekā vīrietis. Vidēji urīnpūšļa tilpums ir 200-400 ml. Vecākiem cilvēkiem ir lielāks urīnpūslis, jo muskuļi vājinās un stiepjas ar vecumu.

Urīnpūslis ir vissvarīgākais orgāns, tāpēc ir nepieciešams uzraudzīt tā pareizu darbību. Problēmas ar urīna sistēmu traucē visa organisma pareizu darbību. Negatīvu simptomu klātbūtnē ir svarīgi konsultēties ar ārstu, kurš pārbaudīs urīnpūšļa lūmenu, urīnizvadkanāla lūmeni, veic pareizu diagnozi un, ja nepieciešams, izraksta efektīvu ārstēšanu.

Kas ir divertikuloze?

Urīnpūšļa divertikuloze ir sienas, urīnpūšļa lūmena, kas veido sava veida maisu - divertikulāru, kurā bioloģiskais šķidrums uzkrājas, izvirzījums. Slimības cēlonis var būt:

  • prostatas adenoma;
  • prostatas dziedzera vēzis;
  • urolitiāze.

Hromosomu patoloģija var izraisīt slimības attīstību. Simptomatoloģija nav izteikta, tāpēc diagnoze ir sarežģīta. Galvenais slimības attīstības simptoms ir nepārtraukta pārplūstoša urīnpūšļa sajūta un bieža urinācija.

Simptomi attīstās kā daļa no bioloģiskā šķidruma, kas paliek lūmena izliekuma daļā divertikulā. Ja slimība ir smaga, var rasties komplikācijas, sāpes vēdera lejasdaļā un asins izplūde.

Diagnoze tiek veikta ar urīnpūšļa ultraskaņas palīdzību. Pateicoties ultraskaņai, ārsts var redzēt lūmenu. Dažreiz ārsts izraksta skaitļošanas tomogrāfiju, cistoskopiju. Slimība parasti tiek ārstēta ar operāciju. Darbība ietver izliekuma maisiņu sašūšanu vai noņemšanu.

Ir nepieciešams novērst diverticula izskatu.

Ultraskaņa

Lai noteiktu orgāna stāvokli, pacientam tiek piešķirta ultraskaņas izmeklēšana. Pētījums tiek veikts, izmantojot speciālu aprīkojumu, kas skenē ķermeni ar akustiskajiem viļņiem, attēlojot attēlu uz ekrāna. Šis pētījums ir piešķirts:

  • orgānu slimības;
  • bērna nēsāšana;
  • traumas;
  • varikozas vēnas;
  • hematūrija;
  • urīnpūšļa akmeņi;
  • orgāna anomālijas.

Nav ultraskaņas kontrindikāciju, bet nav noteikts, ja pacientam ir atvērti brūces katetri, jo šajā gadījumā rezultāti var būt kļūdaini.

Kas var parādīt ultraskaņu?

Pēc pētījuma veikšanas ārsts analizē ultraskaņas skenēšanas rezultātus. Ārsts pēta orgāna stāvokli, sienu, cik urīns paliek urīnpūslī, kādi ir orgānu ķēdes tilpums un stāvoklis. Parasts ir normāls orgāns, kura sienas biezums nepārsniedz 2 mm, un atbalss negatīvs saturs. Ārsts, dekodējot ultraskaņas rezultātus, var diagnosticēt:

  • smilts vai akmeņi orgānā, to lielums, daudzums;
  • jebkura iekaisuma veidošanās, par ko liecina orgāna sienas sabiezējums;
  • audzēja attīstība, ko norāda audzēja klātbūtne, kas ir redzama virsū vai izvirzās ķermeņa lūmenā.

Ultraskaņas tiek uzskatītas par ļoti efektīvu veidu, kā diagnosticēt, un mūsdienīgu medicīnu vairs nevar iedomāties bez šīs metodes. Pateicoties ultraskaņai, jūs varat atklāt patoloģiju attīstību agrīnā stadijā un tādējādi novērst komplikāciju attīstību, dažkārt novedot pie visnegatīvākajām sekām.

Urīnizvadkanāla urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanās

Patoloģija, piemēram, urīnizvadkanāla stingrība, var tikt iegūta vai iedzimta. Slimība attīstās vairāku iemeslu dēļ. Visbiežāk šo slimību izraisa:

  • seksuāli transmisīvās slimības;
  • infekcijas slimības;
  • iegurņa orgānu bojājumi;
  • audzēja attīstība (reti);
  • urīnpūšļa un urīnizvadkanāla pētījumu komplikācijas;
  • ekspozīcija (reti);
  • iekaisums pie ieejas urīnizvadkanāla.

Kad lūmenis tiek sašaurināts, pacienti novēro urīna plūsmas vājināšanos, viņi jūt spiediena palielināšanos urinēšanas laikā, viņi jūt, ka viņi nav pilnībā iztukšojuši urīnpūsli. Ja slimība ir ārkārtīgi sarežģīta un bioloģiskais šķidrums (urīns) tiek izspiests pilienos, nepieciešama steidzama hospitalizācija.

Stingru terapiju parasti veic ar konservatīvām metodēm. Apstrāde notiek ar bougienage.

Bougienage ir lūmena palielinājums, kas tiek veikts, ievietojot urīnizvadkanālā īpašus dažādu diametru stieņus.

Bougie lietošana neārstē slimību, tā nodrošina tikai pagaidu atbrīvojumu. Ir svarīgi saprast, ka galvenais ir likvidēt patoloģijas cēloni. Dažos gadījumos ārsti izmanto urīnizvadkanāla stingrības ķirurģisku ārstēšanu. Ķirurgi veic optisko uretrotomiju vai atklātu ķirurģisku rekonstrukciju.

Homogēns urīnpūšļa saturs, kas tas ir

Homogēns urīnpūšļa saturs, kas tas ir

Kas tas ir?

Jauns vīrietis, 20 gadi. Grūtības urinēšana. Temperatūra, sāpes, nav rezi. Asins un urīna testi ir normāli. Es apskatīju veco ierīci bez DDC. Es varēju tikai fotografēt uz sonoprintera. Pirmie divi - caur kuņģi, nākamais - TRUS. Es vēlos dzirdēt no kolēģiem!

Sveiki un paldies, Ludmila Grigorevna! Es domāju. Es pievienosšu nelielu vēsturi. Pacients sūdzas par urinēšanas grūtībām. Tajā pašā laikā pati urinācija ir nesāpīga, bet pēc miksijām nav reljefa sajūtu. Es citēju gandrīz verbatim - pēc tam es ievietoju savas bikses un urīns ieplūst manās apakšbiksēs. Sākumā man bija doma par prostatas cistu, bet pēc sarunas ar pacientu par urīnizvadkanāla prostatas daļas iedzimto saspringumu. Piemēram, par to:

Urīnizvadkanāla iedzimtie vārsti.

Urīnizvadkanāla iedzimtie vārsti ir membrānas, kas pārklātas abās gļotādas pusēs. Tie atrodas urīnizvadkanāla aizmugurē sēklas kolikas līmenī, nedaudz virs vai zem tā. Šīs patoloģijas anatomiskos variantus aprakstīja Morgagni (1717). Vēlāk parādījās atsevišķi ziņojumi par šīs attīstības defekta izraisīto patoloģiju (Loung, 1919). Tā kā praksē tika ieviestas rentgena metodes, biežāk tika diagnosticēti urīnizvadkanāla aizmugures vārsti. Taču mūsdienās ir 20-30 gadus veci pacienti, kas ilgstoši un neveiksmīgi ārstēti ar hronisku urīna aizturi, smagas pārmaiņas no augšējiem urīnceļiem, smags CKD. Šo patoloģisko stāvokļu pamatā ir urīnizvadkanāla aizmugurē esošie iedzimtie iedzimtie vārsti. Saskaņā ar L. V. Shtanko (1965), no 27 bērniem ar iedzimtu anomāliju no vezikulouretriskā segmenta, 10 pacientiem bija vārsti urīnizvadkanāla aizmugurē. Andersons, Ansels (1966) uzskata, ka zēniem urīnizvadkanālu vārsti ir sastopami vairāk nekā 1,50 000. Šīs patoloģijas patieso biežumu nevar noteikt diagnozes grūtību dēļ. Ar nedaudz izteiktu urīnizvadkanāla aizmugures daļas pārkāpumu urīna orgānu izmaiņas var būt nenozīmīgas vai vispār nav novērotas, un patoloģijā pat sadaļā nav diagnosticēta. Smagos gadījumos, sakarā ar ievērojamiem mehāniskiem šķēršļiem urīna aizplūšanai, rodas neatgriezeniska nieru mazspēja, kas izraisa bērna nāvi dažu dienu laikā pēc dzimšanas, neskatoties uz šīs anomālijas un urīna novirzīšanās ātru atpazīšanu. Ir trīs veidu urīnizvadkanālu vārsti:

I - vārsti (parasti divi) atrodas zem sēklām, un tiem ir tases forma; šāda veida vārsts ir visizplatītākais;

II - piltuves formas vārsti (bieži vien vairāki) pāriet no sēklu pumpura uz urīnpūšļa kaklu;

III - vārstiem ir šķērsvirziena diafragma, kas atrodas virs vai zem sēklu pumpura.

Pēdējais apmeklējums: 9 stundas pirms 30 minūtēm

Reģistrēts: 06/01/2010 - 12:31

Labdien, Vladimirs Vasilievich! Ar vārstiem līdz 20 gadu vecumam būs augšupejoša hidronefroze. Vai viņš tur ir?

Prostatas cistas

Kāda ir urīnpūšļa ultraskaņas parādīšanās sievietēm un vīriešiem? Parastie studiju kursi

Veselība 25. maijs. Skatīts: 737

Nepieciešamība pārbaudīt urīnpūsli var rasties gan vīriešiem, gan sievietēm. Šodien tā izmanto ultraskaņas diagnostiku. Dodoties uz šādu pārbaudi, daudzi nespēj precīzi zināt, kāda ir urīnpūšļa ultraskaņa. Mēs sapratīsim šo jautājumu un tajā pašā laikā dalīsimies padomās par to, kā sagatavoties svarīgai procedūrai.

Slimības neslēpjas: droša pārbaude

Šodien visi zina: ultraskaņa nav sāpīga un salīdzinoši lēta. To orgānu skaits, kurus var izmeklēt, izmantojot šādu drošu un ērtu diagnozi, un ieguva urīnpūsli. Iemesli, kādēļ ārsts nodod pacientam viņu, ir šādas veselības problēmas:

    diskomfortu urīnpūšļa iztukšošanas laikā (sāpes un krampji); pastiprināts vēlme urinēt; mainot urīna krāsu; normāla ikdienas urīna samazināšana; šķidruma piemaisījumu klātbūtne: pārslas, asinis, gļotas, gaiss; sāpes apakšējā vēdera lejasdaļā (kaunuma zonā).

Urīnpūšļa pārbaude ar ultraskaņas viļņiem tiek veikta ne tikai, lai noteiktu slimību. Šī procedūra tiek izmantota arī tad, kad ir nepieciešams novērtēt slimības attīstības dinamiku vai sniegtās ārstēšanas efektivitāti. Tas parasti jādara pēc ķīmijterapijas vai ķirurģijas.

Ārsta nieru un urīnceļu ultraskaņa: kāda būs diagnoze?

Atšifrēt, kas parāda nieru un urīnpūšļa ultraskaņu, būs spējīgs un pieredzējis diagnosticētājs. Ko tā var par viņu informēt? Aptauja sniegs precīzu informāciju par šādām dzimumorgānu sistēmas slimībām:

    cistīts (akūta un atkārtota); akmeņi (smiltis) nierēs vai urīnā; iekaisuma pazīmes (akūta vai hroniska pielonefrīts, strutaini nieru bojājumi); audzēji; svešķermeņu klātbūtne; nieru vai urīnpūšļa patoloģiska struktūra; urīna noraidīšana; traumas.

Tādējādi ārsts noteiks, kāpēc pacients cieš no sāpīgākas sāpes vēdera lejasdaļā, kas izraisa urīna aizturi, hematūriju un izraisa pacienta pastāvīgu skriešanu uz tualeti. Bet galvenais, kas parāda urīnpūšļa ultraskaņu, audzējus (pat mazos izmērus) un metastāzes. Izmantojot šo testēšanu, ārstēšana sāksies savlaicīgi un palielinās atveseļošanās iespējas.

Kas vēl būs ultraskaņas izmeklēšana urīnā pacientiem ar dažādu dzimumu?

Papildus iepriekš minētajām patoloģijām šī orgāna ultraskaņas pārbaudes laikā vīriešiem ir iespējams novērtēt prostatas dziedzeru stāvokli un funkciju.

Urīnpūslis ir logs, caur kuru var redzēt sieviešu dzimumorgānus. Lai novērtētu diagnozes informativitāti, pietiek norādīt, kāda ir urīnpūšļa ultraskaņa sievietēm. Ultraskaņa ļaus diagnostikam turpināt apsvērt:

    dzemdē, kas nav grūtniece; apaugļota dzemde 1 trimestrī; atrašanās vieta, olnīcu izmēri un cistisko veidojumu klātbūtne. Kas atbilst standartam?

Forma un tilpums, atlikušais urīna daudzums (ja viss darbojas tā, kā tas būtu jādara, to nevajadzētu atklāt), sienu biezums, pildot un iztukšojot, ārsts, kurš veiks urīnpūšļa ultraskaņu, redzēs visu. Normālās vērtības sievietēm: tilpums no 250 līdz 550 ml (spēcīgāka dzimuma pārstāvjiem 350-750 ml). Sienu biezumam jābūt no 2 līdz 4 mm. Jebkura novirze no šī parametra jau ir patoloģija. Tā saturs ir jāatbrīvo no vidējā ātruma 50 ml stundā. Ja pēc tam, kad subjekts ir devies uz tualeti, urīnpūslī paliek līdz 100 ml urīna, tas ir pazīme par traucējumiem.

Ķermeņa struktūrai jābūt viendabīgai, un forma ir pareiza (piepildīta kā bumbieris, kas tukšs uz apakštasītes). Sieviešu urīna konfigurācijai ir raksturīgas iezīmes: tā ir vairāk paplašināta uz sāniem un nedaudz saspiesta augšējā daļā. Tās formu ietekmē tas, cik reizes sieviete atrod sev interesantu vietu un dzemdē dzemdes atrašanās vietu.

Veselam urīnpūšam ekrānā jābūt melnam. Vidū tas ir dobs, un nekas papildus nav jāmeklē, jo īpaši akmeņi un smiltis.

Kā sagatavot ķermeni pārbaudei?

Ja ir urīna ultraskaņa, ir vajadzīgi daži sagatavošanas pasākumi. Kas tieši - tas ir atkarīgs no diagnozes veida. Apsveriet visas iespējas:

    ja tiek veikta transabdominālā izmeklēšana (caur vēdera sienu), pacientam jāaizpilda urīns. Lai to izdarītu, ir pietiekami daudz stundas pirms procesa dzert vismaz litru ūdens bez gāzes (vāja tēja, kompots, bet ne piens vai kefīrs). Ja šī iespēja jums nav piemērota, tad jūs varat doties citā veidā - neiet uz tualeti 3-4 stundas pirms pārbaudes; veicot transvaginālo ultraskaņu (kad sensors ir ievietots maksts), urīnpūslī jābūt tukšam. Tāpēc ir ieteicams to iztukšot. Lai izvairītos no vēdera uzpūšanās, 4 dienas pirms manipulācijas, noņemiet visus produktus, kas veicina gāzu veidošanos (kāposti, pupiņas, mīklas izstrādājumi, svaigi āboli). Turklāt ieteicams dzert Espumizan tableti; ja transrektāla (kurā sensors tiek novietots taisnajā zarnā) ultraskaņas (tas tiek darīts vīriešiem un meitenēm, kurām nav bijis seksuāls kontakts), būs jātīra zarnu, tas ir, ielieciet klizmu vai sveci, veiciet caureju. Dienā, kad ir plānota diagnostika, nav iespējams ēst un smēķēt cieši; Transuretrāls retais veids, kurā sensori tiek ievietoti urīnizvadkanālā. Šajā gadījumā pietiek ar higiēnas pasākumiem.

Parasti šādu ultraskaņu nosūta kā daļu no visaptverošas aptaujas. Tas ir arī noteikts, ja ir raksturīgas sūdzības un simptomi, kas norāda uz izvadīšanas sistēmas orgānu darbības problēmām. Tas ir labvēlīgākais, atraumatiskais un nekaitīgais veids, kam nav kontrindikāciju. Bieži vien šāda diagnoze ietaupa pacienta dzīvi, jo tā palīdz atrast bīstamas patoloģijas un akmeņus urīnpūslī un nierēs.

Lasiet citas interesantas virsrakstus

Ultraskaņa ikvienam!

Urīnpūšļa ultraskaņas transkripts

Augstas kvalitātes urīnpūšļa ultraskaņa prasa labu sagatavošanos, ko jūs varat lasīt šeit: sagatavošana ultraskaņai

Urīnpūslis ir dobais muskuļu orgāns, kas kalpo kā urīna rezervuārs.

Ar ultraskaņas urīnpūšļa piepildīšanu tas izskatās kā anechoic muciņa, ar caurspīdīgām sienām, kuru biezums nepārsniedz 3 mm. Ja urīnpūslis nav piepildīts, sienas biezums nepārsniedz 5 mm.

Kad urīnpūšļa ultraskaņa nosaka tā tilpumu, ārsts ultraskaņas skenerī izmanto īpašu formulu vai īpašu mērīšanas režīmu.

Urīnpūšļa iedobē: priekšējā siena, aizmugurējā siena, apakšējā daļa, sānu sienas, kakls, kas šķērso urīnizvadkanālu. Arī urīnpūslī ir zona starp diviem urīnizvadkanālu atverēm un urīnizvadkanālu, ko sauc par Leto trijstūri.

Urīnpūšļa anomālijas ar ultraskaņu

Agenesis - urīnpūšļa trūkums. Šis vice nav saderīgs ar dzīvi. Tādēļ nav iespējams noteikt šādu urīnpūšļa defektu ultraskaņas laikā pieaugušajiem.

Divkāršošana, kas ir pilnīga un nepilnīga. Šis defekts rodas, ja embriogenēze tiek pārkāpta 5-7 nedēļu laikā pēc augļa attīstības.

Veicot pilnīgu dubultošanos, nosaka divus neatkarīgus urīnpūšļus ar diviem uretriem un vienu urīnizvadkanālu.

Ar nepilnīgu dubultošanos urīnpūslī nosaka starpsienu.

Urīnpūšļa divertikulāts ir urīnpūšļa sienas izvirzījums, kas saistīts ar intravesical spiediena pārkāpumu. Urīnpūšļa divertikuls ir akmeņu attīstības riska faktors.

Uretrocele ir urētera intravesical daļas cistiskā izplešanās, kas rodas iedzimta uretera iedzimta vājuma dēļ.

Cistīts - urīnpūšļa iekaisums. Kad cistīts ultraskaņas nav informatīvs. Raksturīgi, ka cistīta klīniskais priekšstats ir tik raksturīgs, ka diagnozi reti ir nepieciešams apstiprināt ar ultraskaņu. Izņēmumi ir hemorāģiskā cistīta gadījumi, bet ultraskaņas ieviešana ir obligāta.

Ar ultraskaņas akūtu cistītu dažreiz ir iespējams noteikt biezāku sienu, kas ir lielāks par 3 mm. Urīnpūšļa saturs var būt neviendabīgs - jānosaka ar suspensiju vai sedimentiem.

Urīnpūšļa polipi

Tās tiek noteiktas ultraskaņas veidā sienas konstrukcijas veidā, tām ir augsts ehogēnums, bez akustiskās ēnas, polipu kontūras ir vienādas. Klīniski polips var izpausties hematūrijā (asinīs urīnā).

Urīnpūšļa vēzis

Urīnpūšļa vēzis aug no urīnpūšļa sienas, tās var salīdzināt ar ziedkāpostiem - kontūras ir nevienmērīgas, ar DDC (asins apgādes struktūras noteikšana uz ultraskaņas) nosaka augsts izglītības līmenis asinīs, vēža echogenitāte parasti pieaug.

Urīnpūšļa akmeņi, tāpat kā jebkurš cits orgāns, tiek definēti kā hiperhoķiskas struktūras ar akustisku ēnu. Var būt viens vai vairāki. Izmērs no 2 mm.

Par urīnpūsli - "Cilvēka ķermenis":

Homogēni un anechoic saturs žultspūšļa

Echogenitāte attiecas uz audu spēju absorbēt ultraskaņas viļņus. Šo koncepciju izmanto, aprakstot ultraskaņas diagnostikas rezultātus. Procedūrai, izmantojot īpašu ierīci, ar kuru tiek parādīts iekšējo orgānu attēls. Pateicoties šai pētniecības metodei, ir iespējams noteikt patoloģisko procesu klātbūtni vai to neesamību.

Eģenogenitātes veidi

Ja orgānam ir normāla echogenitāte, tad ir parasta runāt par izoehogenitāti. Tam ir seksuālās sfēras un dziedzera orgāni. Uz attēla, kas dod ultraskaņu, izeogēnai izglītībai ir pelēks nokrāsojums.

Hypoechoic vai anechoic zonas attēlā atspoguļojas melnā krāsā. Ja tie pastāv, ne vienmēr ir ierasts runāt par patoloģisko procesu. Tikai šīs jomas neatspoguļo ultraskaņu. Ar katru ultraskaņas diagnostiku viņi var mainīt savu atrašanās vietu.

Pastāv arī hiperhooķi. Tieši pretēji, viņi spēj atspoguļot ultraskaņu. Ekrānā tie ir balti.

Ja orgāns ir veselīgs un tam ir viendabīgs saturs, tad uz ekrāna tā būs vienāda. Ja attēlā parādās baltas vai melnas dobumi, tas norāda, ka var novērot nenormālus procesus.

Žultspūšļa pārbaude

Ultraskaņas diagnostika ļauj atpazīt iekaisuma un citu procesu klātbūtni. Lai pārbaudītu žultspūšļa veidošanos, dažu dienu laikā jāievēro vairāki ieteikumi. Ja pacients neizslēdz produktus, kas palielina gāzu veidošanos no uztura, tad tas apgrūtina diagnozes noteikšanu un pareizu diagnozi.

Ja žultspūslis ir vesels, tad tam būs echo-formas struktūra, bumbierveida forma. Tajā pašā laikā orgāna sienas nav vizualizētas, jo pastāv aknu parenhīma pāreja uz žultspūšļa anoķo lūmenu.

Dažās situācijās žultspūšļa saturā ir neliels tumšums. Tas liecina, ka aizmugurējā reģionā ir žults nogulsnes.

Mūsu lasītāji iesaka

Mūsu pastāvīgais lasītājs ieteica efektīvu metodi! Jauns atklājums! Novosibirskas zinātnieki ir identificējuši labāko veidu, kā atjaunot žultspūšļa veidošanos. 5 gadu pētījumi. Pašapstrāde mājās! Pēc rūpīgas lasīšanas mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Žultsvadi nav redzami normālā stāvoklī. Bet, ja viņiem ir pat neliels pieaugums, tie tiek vizualizēti, bet ir ierasts teikt, ka pacientam attīstās holestāze un dzelte.

Formāciju klātbūtne

Arī žultspūšļa formā var novērot citus audzējus:

    Akmeņi. Šis patoloģijas veids ir visizplatītākais. Žultspūšļa saturs pārvēršas akmeņos. Uz ekrāna tiek analizēti kā izskaidroti echogēni audzēji, kuriem ir atšķirīgs izskats un izmērs. Akustiskā ēna ir atstāta. Viņiem ir atšķirīgs ķīmiskais sastāvs, kā rezultātā ir ierasts izdalīt holesterīnu, pigmentu, kaļķainus un sarežģītus akmeņus. Žults dūņas. Šis patoloģijas veids ietver žults nogulumu uzkrāšanos žultspūšļa apakšā. Šādiem veidojumiem ir augsts ehogēnums, tāpēc tie izskatās kā balti plankumi uz attēla. Dažās situācijās žults ir viskoza struktūra, kā rezultātā orgāns var mainīt formu katru reizi un tam ir spēcīga līdzība ar aknām. Holesterīna polipi. Izglītība, kas var sasniegt četrus milimetrus. Tajā pašā laikā polipā ir viendabīga struktūra. Izglītības pamats ir plašs, un kontūra ir vienmērīga.

Praksē ir arī difūzas izmaiņas žultspūšļa saturā. Tie ietver nogulumu veidošanos, strupu un asinis.

Attēlā esošajām nogulsnēm ir viegla struktūra, virs kuras ir žults. Tas var veidot nelielus vāji anoķiskus veidojumus. Viņi var pārvietot un mainīt orgānu, lai tos varētu atšķirt no holesterīna polipiem.

Putekļainais saturs ir atrodams ārkārtējos gadījumos. Pēc izskata tā atgādina sedimentus, bet atšķiras satura pārvietošanas kopā ar žulti. Ja process ir hronisks, tad ir nejaušs starpsienu izkārtojums. Pakāpeniski žultspūšļa piepildās ar dažādiem anookiskiem materiāliem, kā rezultātā orgāns atgādina liesu vai aknas.

Ja organismā ir asinis vai tiek novērota asiņošana, žultspūšļa saturs ir viendabīgs. Kad asinis tiek vāktas recekļos, tās parādās attēlā kā echogēni ieslēgumi, kuriem ir atšķirīgs izskats un izmērs. Ir ļoti svarīgi veikt diferenciālu diagnozi, lai atšķirtu asins recekļus no holesterīna akmeņiem un polipiem.

Labdabīgu un ļaundabīgu formu audzēji

Adenomu, fibroīdus un papilomas parasti sauc par labdabīgiem audzējiem līdzīgiem veidojumiem. Attēlā tie atgādinās noapaļotus audzējus, kas ir mazi. Tām nav akustisku ēnu un cieši saistītas ar žultspūšļa sienu.

Nekavējoties atpazīstiet audzēja labdabīgo dabu. Ir svarīgi veikt diferenciālu diagnozi un atšķirt to no akmeņiem, polipiem un ļaundabīgiem audzējiem.

Ļaundabīgi audzēji pakāpeniski izraisa ķermeņa formas izmaiņas. Pirmkārt, žultspūšļa kontūras kļūst nevienmērīgas, un tad tās vispār neatšķiras. Audzēja veidošanās atrodas vienā no žultspūšļa sienām. Mainot ķermeņa atrašanās vietu, izglītība nepāriet uz sāniem un paliek vietā.

Kurš teica, ka smaga žultspūšļa slimības ārstēšana nav iespējama?

    Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz. Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīva žultspūšļa ārstēšana. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Urīnpūšļa ultraskaņas interpretācija: norma un patoloģija

Pareizai diagnozei, zāļu terapijas izrakstīšanai un urīnpūšļa stāvokļa novērtēšanai urologam ir nepieciešami dati no pacienta ultraskaņas pārbaudes. Bet pašam pacientam eksāmens nav mazāk svarīgs, jo urīnpūšam ar normālu ehogēniskumu var būt arī slēptas problēmas. Turklāt tikai urīnpūšļa ultraskaņa ļauj noteikt un labot patoloģiju, ko nevar noteikt bez ultraskaņas palīdzības.

Norma

Kā daļa no ultraskaņas diagnostikas rezultātu interpretācijas ir īpaši svarīgi vairāki parametri, kas ietekmē diagnozi. Apsveriet to normālās un patoloģiskās īpašības.

Video 1. Ultraskaņas urīnpūslis ir normāls.

Veidlapa

Tā pildījuma līmenis, kā arī blakus esošo orgānu stāvoklis būtiski ietekmē urīnvielas formu. Šķērsgriezuma attēliem ir noapaļota forma un gareniska - ovāla forma. Veselīga urīnpūšļa robežas ir vizuāli definētas kā vienādas un skaidras.

Ķermeņa īpašības sievietēm

Sievietēm urīnvielas forma ir atkarīga no tā, vai izmeklēšanas laikā sieviete ir stāvoklī.

Sievietes urīnpūslis atšķiras no vīrieša īsākā, bet plašākā formā, kas diagnostikas darbiniekam noteikti jāņem vērā, atšifrējot pētījuma datus.

Struktūra

Urīnpūšļa normālā struktūra ir echo-negatīva (anechoic), bet echogenitāte palielinās līdz ar vecumu. Tas ir saistīts ar hronisku iekaisumu, kas vecākiem pacientiem atstāj savu zīmi orgāna stāvoklim.

Apjoms

Vidēji sieviešu urīnvielas jauda ir 100-200 ml mazāka nekā vīriešiem, un tā svārstās no 250 līdz 550 ml (vīriešu urīnpūšļa tilpums ir 350-750 ml). Turklāt ķermeņa sienas var izstiepties, tāpēc augstiem un lieliem vīriešiem urīnpūšļa tilpums var sasniegt 1 litru. (aizpildītajā stāvoklī).

Bērnu urīnpūslim ir savas īpašības: tā apjoms palielinās, augot bērnam. Urīnpūšļa tilpuma vecuma normas veseliem bērniem:

  • zīdaiņi (līdz 1 gada vecumam) - 35-50 ml;
  • no 1 līdz 3 gadiem - 50-70 ml;
  • no 3 līdz 5 gadiem - 70-90 ml;
  • no 5 līdz 8 gadiem - 100-150 ml;
  • no 9 līdz 10 gadiem - 200-270 ml;
  • no 11 līdz 13 gadiem - 300-350 ml.

Ja ultraskaņas diagnostika atklāj orgāna palielināšanos vai samazināšanos, tad sīkāk jāpārbauda jaunais pacients, lai noskaidrotu šīs parādības cēloņus.

Burbuļu sienas

Visai ķermeņa virsmai tās sienām jābūt vienādām, ar biezumu no 2 līdz 4 mm (biezums ir tieši atkarīgs no ķermeņa uzpildes pakāpes). Ja ārsts pamanīja vietējo sienu vai tās blīvējuma ultraskaņu, tad tas var liecināt par sākto patoloģiju.

Atlikušais urīns

Svarīgs faktors, kas nepieciešams ultraskaņas skenēšanas laikā, ir urīna daudzums urīnpūšļa dobumā pēc tualetes lietošanas.

Parasti urīna atlieku indikatoram nevajadzētu pārsniegt 10% no kopējā orgānu tilpuma: vidēji līdz 50 ml.

Kā aprēķināt apjomu?

Parasti urīnpūšļa tilpuma mērīšana notiek ultraskaņas pārbaudes procesā, izmantojot mobilo ultraskaņas iekārtu. Orgāna ietilpību var aprēķināt automātiski: šim nolūkam ārstam ir jāatrod tādi parametri kā urīnpūšļa tilpums (V), platums (B), garums (L) un augstums (H).

Aprēķināšanai izmanto formulu V = 0.75хВхLхН

Kas skatās?

Ja ultraskaņa, pārbaudot urīnpūsli, cita starpā, pievērsiet uzmanību:

  • hematūrija (asins daļiņu klātbūtne urīnā, īpaši bērniem);
  • spermu vīriešu urīna urīnā (tas var nozīmēt dzimumorgānu dziedzeru saturu urīnvielā).

Patoloģijas

Dekodējot ultraskaņas datus, var konstatēt nopietnas novirzes, kas nekavējoties jāuzsāk, lai izvairītos no komplikācijām.

Nosēdumi urīnā (pārslas un suspensija)

Urīna analīzē vai urīnpūšļa ultraskaņas laikā pacients var uzrādīt pārslas un suspensijas, kas ir dažādu šūnu (eritrocītu, leikocītu vai epitēlija šūnu) maisījums. In urīnviela var iegūt šūnas no urīnizvadkanāla sienām, un tas nenozīmē patoloģiju. Tomēr urīna nogulsnes var arī norādīt uz noteiktu slimību attīstību, piemēram:

  • pielonefrīts (iekaisums, bieži baktēriju raksturs);
  • nefroze (vesela nieru slimību grupa);
  • cistīts (urīnpūšļa iekaisuma slimība);
  • glomerulonefrīts (glomeruli bojājums);
  • tuberkuloze (šīs smagās infekcijas slimības cēlonis ir Kochas zizlis);
  • uretrīts (iekaisuma process urīnizvadkanālā);
  • nieru distrofija (patoloģija ar tauku veidošanos nieru struktūrās);
  • urolitiāze (urīna sistēmā, smilšu un akmeņu veidošanās, ti, akmeņi);
  • cukura diabēts - to raksturo insulīna trūkums un ietekmē daudzas ķermeņa sistēmas, tai skaitā urīnceļu.

Cistīts

Iekaisuma procesu urīnpūslī sauc par cistītu.

Slimības hroniskajā formā ultraskaņa nodrošina iespēju redzēt urīnpūšļa sienu sabiezēšanu, kā arī nogulsnes orgāna apakšā. Sīkāka informācija šeit.

Vai es varu redzēt vēzi uz ultraskaņas? Ja ārstējošais ārsts aizdomās par onkoloģiskā procesa attīstību, viņš ieteiks veikt ultraskaņas izmeklēšanu transabdominālā veidā, jo tas ir visērtākais un informatīvākais. Tas dos iespēju ne tikai noteikt audzēja klātbūtni, bet arī novērtēt tā izplatības pakāpi, kā arī lielumu un strukturālās iezīmes.

Ultraskaņa ļauj novērtēt:

  • urīnpūšļa jauda;
  • tās kontūru skaidrību;
  • sienas infiltrācija;
  • audzēju parādīšanās ārpus ķermeņa;
  • augšanas veids un audzēja forma;
  • reģionālā metastāze;
  • blakus esošo limfmezglu stāvoklis.

Pietūkuši limfmezgli ne vienmēr nozīmē to metastāžu - tas var būt dažādu procesu rezultāts: no banālas skrāpējumiem līdz iekaisumam blakus esošajās teritorijās.

Ultraskaņas laikā jūs varat redzēt un novērtēt augšējo urīnceļu stāvokli, norādot urētera un nieru paplašināšanās klātbūtni. Fakts ir, ka urētera un nieru dobuma sistēma var paplašināties urētera vēža dēļ vai urīnceļu saslimšanas dēļ. Tomēr galvenais indikators būs slimības stadijas noteikšana, un uzskaitītie simptomi tiks noteikti vēlreiz.

Ja pēc pētījuma paliek šaubas, ir labāk papildināt diagnozi ar intrakavitārām ultraskaņas metodēm (piemēram, transvaginālu vai transrektālu).

Polip

Termins "polips" medicīnā tiek saprasts kā labdabīga izglītība, kas redzama orgāna dobumā. To var novietot gan uz plašas pamatnes, gan uz mazas un plānas kājas.

Ja polips atrodas urīnpūšļa dobumā, ir svarīgi novērtēt tā formu, lielumu un precīzu atrašanās vietu.

Neirogēna disfunkcija

Ar ultraskaņas aparāta ekrānu ar urīnpūšļa neirogēnajiem traucējumiem ārsts neredzēs konkrētu attēlu. Izmaiņas būs līdzīgas pazīmēm, kas novērotas infrasēšanas traucējumu gadījumā, tas ir, tas tiks atklāts:

  • mainot ķermeņa formu, tās asimetriju;
  • sienu trabecularitāte un sabiezēšana;
  • divertikula;
  • akmeņi un nogulsnes urīnvielas dobumā.

Diverticula

Zobu formas izliekums urīnpūšļa sienā ir saņēmis nosaukumu “diverticulum” medicīnā (skatīt attēlu pa labi).

Ar kaklu - īpašu kanālu - tā sazinās ar galveno dobumu.

Ar šo patoloģiju ir nepieciešama orgāna echogrāfiska skenēšana.

Tas palīdzēs novērtēt divertikulāta lokalizāciju, lielumu un formu, kakla garumu un tā saistību ar blakus esošajiem audiem un orgāniem.

Ja tiek konstatēts divertikulārs, urodinamiskie pētījumi (cistometrija vai uroflometrija) ir nepieciešami, lai novērtētu infarkta obstrukciju.

Asins recekļi

Ekrogrāfiski asins recekļi var tikt definēti kā veidojumi ar palielinātu eģenētiskumu. Reti ir noapaļota vai pusapļa forma. To raksturo arī neviendabīga ehogēniskums un nevienmērīgas malas, tām var būt hipoēnas ieslēgumi, kas atgādina fokusus vai slāņainas svītras (tas ir saistīts ar recekļa laminēšanu).

Tikai noturīgu nogulumu klātbūtnē, kas veidojas no asins un epitēlija daļiņām, var novērot relatīvu ogēno homogēnu homogenitāti.

Akmeņi dobumā

Betonēšana (akmeņu otrais nosaukums) urīnpūslī neatšķiras no līdzīgiem veidojumiem nierēs vai žultspūšļa. Visi no tiem ir augsta blīvuma struktūras, kas neveic atbalss starus. Tāpēc ierīces ekrānā tie tiek vizualizēti kā balti veidojumi ar tumšām akustiskās ēnas dziesmām.

Akmeņu īpatnība ir mobilitāte. Atšķirībā no audzējiem, tie nav piesaistīti ķermeņa sienām, tāpēc viņi viegli mainās, kad pacients pārvietojas. Šī iezīme ir pamats ticamam akmens nodalījumam no audzēja diagnozes laikā (pēdējais nemainīs tās stāvokli, jo tas ir fiksēts orgāna audos).

Ko vēl var redzēt?

Urīnpūšļa ultraskaņas izmeklēšana var noteikt šādas parādības:

  • svešķermeņi dobumā;
  • asinsvadu patoloģijas;
  • reversā urīna reflukss;
  • iekaisumi;
  • attīstības traucējumi;
  • augsta urīnpūšļa darbība;
  • nesaturēšana

Secinājums

Pētījuma protokols pacientam tiek izsniegts tūlīt pēc ultraskaņas skenēšanas, bet tikai ārstējošajam ārstam jāveic pilnīgs rezultātu kopsavilkums.

Foto 1. Urīnpūšļa ultraskaņas noslēgšanas protokols.

Pacientam nevajadzētu neievērot šo procedūru: periodiski jāveic ultraskaņas skenēšana (kā to noteicis ārsts), ja ir konstatēti citi apstākļi, kas nav normāli. Tas ir veselības jautājums.

urīnpūšļa tilpums

Jautājumi un atbildes: urīnpūšļa apjoms

Nierēs ir nedaudz sāpju. Kas padomu? izdarīja ultraskaņu

Nieru stāvoklis ir normāls; nieru kontūras ir skaidras; CLS nav pagarināts; labās nieres lielums 108x46; Tirdzniecības un rūpniecības kamera 11x17x14x15; kreisā nieru lielums 110x48; CCI 12x14x16x13.
Tiesības sf +; pa kreisi A-7mm (t.i., akmens); atbalss struktūra abās ir viendabīga; saglabāta mobilitāte; perirenālās celulozes vn vai vN; ureteri nav paplašināti;
urīnpūšļa tilpums nav redzams

URĪNA ANALĪZE
Daudzums vai tilpums: 30,0; Īpatnējais svars (relatīvais blīvums): 28; proteīni: pēdas; pigmenti: negatīvi; leikocīti: 1-2; Eritrocīti: lieli daudzumi; epitēlijs: 2-3; baktērijas, sāls, šķēle: nav

Es, Stroganova Ljudmila Fedorovna, dzīvo Balakovo pilsētā, Saratovas reģionā. Es esmu 50 gadus vecs, kopš 1985.gada strādāju par ātrās palīdzības speciālistu.

Es aicinu jūs uz šādiem jautājumiem un lūgt palīdzību.

Es daudzus gadus cietu no hroniska cistīta, ņemot vērā mana darba raksturu, hipotermiju un smagumu. Neatkarīgi līdz 2011. gadam, t.i. ņēma uroseptiku, diurētiskus augus.

Kopš 2011. gada slimība ir kļuvusi par pastāvīgu. Viņa vērsās pie vietējā urologa un ieguva antibiotiku (injekcijas un perarral) + flukonazola kursus. Efekts saglabājās pēc antibiotikām 10-14 dienas, un viss sākās no jauna.

Urologs stingri ieteica sazināties ar ginekologu. Ginekologs secina, ka esmu ginekoloģiski vesels. Atkārtoti smērēja uz floru, kur visu laiku bija sēnīšu sporas. Saņemta pretsēnīšu terapija + beefiform + Linex.

Ginekologa ieteikumi: jāārstē urologs, jo tie neārstē urīnceļus.

Urīna testos bija baltās asins šūnas (līdz 60 vienībām), sarkanās asins šūnas (pirmās 10-12, pēc tam līdz 70).

Gandrīz visu gadu es ārstēju ar antibiotikām ar 30 - 45 dienu intervālu, kā noteicis urologs.

2012. gadā steidzami devās uz slimnīcu. Un atkal saņēma antibiotiku kursu. Tika veikta urogrāfija. Pēc 2 nedēļām viņš tika atbrīvots ar nelielu uzlabošanos, diagnosticējot hronisku pielonefrītu, nieru nefroptozi pa labi. Tajā pašā laikā nekad netraucēja muguras sāpes. Slimība turpinājās, paužot bažas par sāpes vēderā, biežas sāpīgas urinēšanas ar spraudeņiem beigās.

Viņa vērsās pie pašpalīdzības uroloģijas klīnikas, pamatojoties uz 3. klīnisko slimnīcu Saratovas pilsētā. Turot KUDI, urīnpūšļa tilpums bija 270 ml, ieteicams izmantot spa procedūru (dubļi), ko, protams, nevar atļauties. Gada laikā stāvoklis pasliktinājās, atkal visi tie paši antibiotikas, visi tie paši apmeklējumi ginekologā. Ginekologs raksta, ka esmu ginekoloģiski vesels (galu galā).

2013. gada novembrī man atkal tika ārstēta pastāvīga ārstēšana, kur notika atkārtoti antibiotiku kursi, veikta urogrāfija, veikta cistoskopija, urīnpūšļa tilpums bija 100 ml, urīnpūšļa kakls bija pietūkušies, vaļīgs, pārklāts ar baltu ziedu.

Mans stāvoklis pasliktinājās, urinācija sasniedza 60-70 reizes dienā, porcijās no 10 līdz 50 ml. Tajā pašā laikā, sāpes vēdera lejasdaļā un perineum tika traucēta, tas bija sāpīgi klepus, šķaudīt, būt uz manas kājas uz ilgu laiku. Šī iemesla dēļ viņa nevarēja strādāt brigādē, viņai bija jāstrādā kā medicīnas maisiņu pacēlājs. Analizējot urīnu, dominēja vairāk eritrocītu (līdz 70), leikocīti (līdz 20), dažreiz olbaltumvielas (nenozīmīgas summas). Pēc slimnīcas es biju atbrīvots ambulatorai ārstēšanai, kur tika veikts Diaskina tests un manta reakcija (slimnīcā un ambulatorajā stadijā mēs atkārtoti lietojām urīnu BC, rezultāti ir negatīvi). Testa un Mantoux testa rezultāts bija pozitīvs, lai gan problēmas ar Mantoux reakciju ir bijušas kopš bērnības, rezultāts vienmēr bija pozitīvs (es biju vītā bērns). Viņu konsultēja ar bērnu ftiziologu, problēmas nebija, fluorogrāfija vienmēr ir normāla. Pēc šīm pārbaudēm es tika nosūtīts uz reģionālo tuberkulozes ārstu Saratovas pilsētā, kur man tika piešķirts Koch tests. Pthisiatricians man neatrada nekādas novirzes, bet, ņemot vērā sāpju sindromu un biežu sāpīgu urinēšanu, viņi piedāvāja veikt testu ar konkrētām zālēm, kā arī izoniazīdu iepildīšanu urīnpūslī. Pēc mana pieprasījuma es biju atbrīvots no pasliktināšanās (manas uzturēšanās bezjēdzības dēļ es vairs nevarēju būt tur), bet 3 nedēļas es biju apstrādāta (tests).

Pēc tam mans urologs mani nosūta uz Saratovas pilsētas konsultāciju diagnostikas centru. Tur viņi sūta mani uz reģionālo klīnisko slimnīcu Saratovā. Kur es eju plānotā veidā, kur man tika veikta video cistoskopija, biopsija, urīnpūšļa kompensācija - urīnpūšļa anestēzijas tilpums bija 650 ml. Biopsijas rezultāti ir atsevišķas pārejas epitēlija šūnas ar reaktīvām izmaiņām. Ar intersticiālā cistīta diagnozi, ar ieteikumiem atkārtot korekciju Balakovo pilsētas apstākļos (2014. gada janvārī bija Saratovā - slimnīcā)

Mūsu pilsētā viņi atteicās veikt kompensāciju. Aprīlī to ārstēja pastāvīgi (Balakovo pilsētā), urīnpūšļa reversijas tika veiktas līdz 300 ml (pirms sāpju sindroma). Diagnostikas nolūkiem man tika ievadīts 450 ml (diez vai to varēja izturēt). 2014. gada jūlijā es atkārtoju (reģionālajā klīniskajā slimnīcā Saratovā), anestēzijas jauda bija 550 ml, un atkal tika veikta biopsija. Atkal atsevišķas pārejas epitēlija šūnas. Izdzēšot intersticiāla cistīta diagnozi, pēc izlīdzināšanas urinēšanas intervāls mēneša laikā bija līdz 1,5-2 stundām. Pēc urinēšanas sāpes saglabājās. 2014. gada decembrī es atkal vēršos pie Saratova diagnostikas un konsultāciju centra, kurā es cistoskopiju no urīnpūšļa, 150 ml tilpuma, urīnpūšļa kaklu atlaiž, pietūkušu, pārklātu ar baltu ziedu.

Ārsts nosaka man iepildīšanu (ar hidrokortizonu, sintomicīna emulsiju, vitamīnu B12, analgin) - 20 procedūras. Piešķirt Derinat injekciju. Tas kļuva labāk, es domāju, ka es neatgriezos no savas problēmas uz visiem laikiem. Pēc 2 nedēļām viss bija atpakaļ. Dažreiz sāpes ir vienkārši nepanesamas, es lietoju pretsāpju līdzekļus (ketonāli 300-400 mg dienā, spazgazu - līdz 6 tabletēm dienā), kad es esmu pilnīgi nepanesami ar lidokaīnu un novokaīnu.

Viņa atkal vērsās pie urologa (Saratovas pilsētas konsultatīvajā diagnostikas centrā). Urīna analīze ir laba, saskaņā ar Nycheporenko. Eritrocīti - 500, leikocīti - 500, redzamā vietā. Sāpes saglabājas. Es nevaru doties uz sabiedrisko transportu, mans vīrs brauc uz Saratovu. Kaut mēs pārdzīvojam sāpes. Atkal tika ieteiktas iepildīšanas (iepriekš minētās - 20 procedūras). 10–14 dienu laikā notika uzlabojumi. Un atkal tas viss sākas.

Virziens uz federālo līmeni man nedod. Urologs man raksta diagnozi - hronisku cistītu, cistalģiju.

Šobrīd es turpinu veikt instillācijas, kas palīdz tikai īslaicīgi un kas man ir ļoti dārgas. Viņa atkal bija ginekologa pieņemšanā (martā), viņai tika diagnosticēta premenopauze, ar ieteikumiem ārstēt urologu.
Tāpēc es staigāju apburtajā lokā.

Pastāstiet man, kur vērsties, samaksātā attieksme nav ievelk. Kur jūs varat mani bez maksas? Es dzīvoju ellē, es pat vērsušos pie psihiatra sāpju sindroma dēļ, es saņēmu antidepresantu ārstēšanu 4 mēnešus (pirms Saratova), vēlme palika, viņa sāka mazāk raudāt, bet vēlme bija līdz 50-70 reizes. Tad psihiatrs teica, ka neesat mans pacients. Es nevaru iet jebkur, atpūsties nekur.