Receptes žultspūšļa izņemšanai

Žultspūšļa, tāpat kā citiem iekšējiem orgāniem, ir pakļauta dažādām patoloģijām, kuru ārstēšana, no kuras, diemžēl, ir iespējama tikai ar operāciju.

Ķirurģiju, lai noņemtu žultspūšļa darbību, sauc par holecistektomiju, un, tāpat kā jebkura cita ķirurģiska procedūra, tā izraisa nopietnu stresu organismā.

Žultspūšļus parasti izņem šādos gadījumos:

1. ar akmeņiem žultspūslī (ja žults dūņas, kas veidojas žults stagnācijas laikā (holestāzes rezultātā), rodas liela akmeņu veidošanās, ko nevar noņemt ar citiem līdzekļiem);
2. ar žultsakmeņu aizsprostojumu žultsakmeņiem;
3. ar polipu žultspūšā, kas lielāks par 10 milimetriem;
4. akūtā holecistīta formā (žultspūšļa sienu iekaisums, kas rodas žults stagnācijas laikā);
5. hroniska kalkulārā tipa holecistīts;
6. audzēju klātbūtnē;
7. noplūdes un gangrēnas gadījumā;
8. pārkāpjot šīs iekšējās struktūras integritāti;
9. ja šī iestāde vairs nedarbojas.

Agrāk cholecystectomy tika veikta tikai tradicionālā vēdera veidā. Šī metode tiek praktizēta pat tagad (īpaši ārkārtas gadījumos), tomēr žultspūšļa izvadīšanu galvenokārt veic laparoskopija (žultspūšļa laparoskopija ir minimāli invazīva ķirurģija, ko veic īpašs laparoskopisks instruments, izmantojot mazas (apmēram centimetru) perforācijas vēdera dobumā). Šīs minimāli invazīvās iejaukšanās kontrole tiek veikta ar videokameras palīdzību. Kad žultspūšļa izņemšana notiek ar laparoskopiju, pacients tiek ievainots minimāli, kas samazina komplikāciju risku pēc operācijas, kā arī ievērojami samazina rehabilitācijas periodu.

Tomēr, neatkarīgi no ķirurģiskās metodes, pacientam, kuram ir izņemts žultspūšlis, ir jāpielāgo viņa dzīvesveids, pamatojoties uz jaunajiem pastāvēšanas apstākļiem. Un galvenokārt tas attiecas uz diētu un diētu. Produkti pēc žults izņemšanas, kurus var un ko nevar patērēt, kā arī uzturvērtības pēc žultspūšļa izņemšanas - mēs analizēsim tālāk.

Diēta pēc holecistektomijas - ēšanas paradumi, ja nav žultspūšļa

Režīms un diēta pēc žultspūšļa izņemšanas (kā, protams, ar holecistītu, ar žults stāzi un akmeņiem žultspūslī) ir noteikti diētas ieteikumos, kurus sauc par "ārstēšanas tabulu 5" (diēta skaits 5). Pēc akmeņu izņemšanas no žultspūšļa un paša orgāna, barības sagremošanas process tiek traucēts, jo nav vietas žults uzkrāšanai un koncentrēšanai, un tas nonāk zarnās nepārtraukti, neatkarīgi no tā, vai kuņģa-zarnu traktā ir pārtika. Šķidrāka aknu žults sadalās tauki mazāk, un tā agresivitāte var izraisīt zarnu gļotādas iekaisumu. Šajā sakarā ir ļoti svarīgi ne tikai ēst veselīgus uztura produktus, bet arī ievērot noteiktu diētu, un ir tikai tie produkti, kuriem ir atļauts nodrošināt visefektīvāko žults plūsmu un izvairīties no sastrēguma procesiem žultsvados (holestāze).

Uztura iezīmes pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļus (pirmajās dienās)

Šajā laikā slimnīcas medicīniskais personāls uzrauga pacientu par pareizu uzturu, bet neviens nepiespiest jūs ēst pareizi. Tādēļ pacientam ir nepieciešams nopietni un saprotami uztvert pārtikas prasības, pretējā gadījumā operācijas ietekme būs tuvu nullei.

Izvēlne pēc žultspūšļa izņemšanas (pirmais mēnesis pēc žultspūšļa izņemšanas un nedēļu pēc operācijas)

1. Pirmā diena Pirmo dienu laikā pēc cholecystectomy veikšanas nevajadzētu ēst un dzert. Ir atļauta tikai lūpu mitrināšana ar mitru tamponu. Pēc sešām stundām, jūs varat sākt skalot muti ar augu uzlējumiem vai novārījumiem, bet - bez rīšanas. Intervences diena ir pirmās divas pilnas atpūtas stundas, pacientam nav atļauts ēst un dzert ūdeni. Ārkārtējos gadījumos var notīrīt lūpas un muti ar mitru tamponu.
2. Otrajā un trešajā dienā Jūs varat pakāpeniski dot pacientam gūžas infūziju vai novārījumu pēc žultspūšļa vai tīras, gāzētas silta ūdens izņemšanas. Dienas daudzums šajās divās dienās nedrīkst pārsniegt vienu litru. Joprojām ir neiespējami, bet jau ir iespējams (un pat nepieciešams) sākt piecelties un staigāt.
3. Pēc trim dienām, ceturtajā dienā pacienta diētā var ievest augļu kompotus vai želejas. Arī šoreiz pēc žultspūšļa vai nesaldinātu jogurta veidu izņemšanas var dot zemu tauku saturu kefīru. Kopējais šķidruma daudzums dienā palielinās līdz pusotram litram. Cieta pārtika, kamēr jūs nevarat ēst.
4. Sākot ar piekto dienu pēc iejaukšanās, jūs varat pievienot nelielu daudzumu biezpiena dārzeņu biezeņa. Ja jūs izturat badu, tas ir pilnīgi nepanesams, lai uzlabotu pacienta psiholoģisko stāvokli, ir atļauts viņam dot simts gramus nesālītu krekeru, kas žāvēti no baltmaizes.
5. Septītajā dienā stājas spēkā galvenā tabula Nr. Tās galvenais princips balstās uz daļēju uzturu, kuras būtība ir bieža (piecas līdz septiņas reizes dienā) diētiskās pārtikas nelielu porciju patēriņš (obligāti - vienādos laika intervālos). Šāda uzturs ļauj jums nodrošināt visefektīvāko pārtikas sadalīšanu un optimālāko žults plūsmu. Visas maltītes dienās no septītās līdz desmitajai daļai jāvelk, jāsagatavo vai vārās, vai - tvaicējot, trauku temperatūrai jābūt siltai.
6. Ēšanas pārtikas produktus atļauts lietot no desmitās dienas, bet visi citi ieteikumi jāievēro vismaz vienu gadu.

Tiek uzskatīts, ka šīs prasības ir raksturīgas vēdera holecistektomijai. Pēc žultspūšļa laparoskopijas prasības tiek saglabātas, mainās tikai diētas paplašināšanas noteikumi, kurus nosaka ārsts, pamatojoties uz operācijas rezultātiem. Pārtika pēc žultspūšļa izņemšanas (laparoskopija vai laparotomija) nav atkarīga no darbības veida un abos gadījumos diēta ir vienāda. Uzturēšana pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajā mēnesī ir ierobežotāka. Pēc pusotra mēneša diēta paplašinās, bet pirmajos 3 mēnešos diēta ir diezgan stingra.

Eksperti iesaka personu bez žultspūšļa (kā, starp citu, pacientu ar šīs orgāna patoloģijām un ar stagnējošu žulti) novērot šādu diētu un diētu visā dzīves laikā, lai gan dažos gadījumos ārsti drīkst atļauties aizliegtos ēdienus, ja pacients jūtas labi. ilgstoši. Galvenais vārds šeit ir “reizēm”, jo pats uzturs saglabāsies kā galvenais barojošais uzturs. Vai pēc žults izņemšanas ir iespējams ēst šos vai citus produktus - nolemj tikai ārstējošais ārsts.

Ko var un nevar ēst ar šo diētu. Produktu saraksts pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija

Svarīgi zināt! 78% cilvēku ar žultspūšļa slimību cieš no aknu darbības traucējumiem! Ārsti stingri iesaka pacientiem ar žultspūšļa slimību veikt aknu tīrīšanu vismaz reizi sešos mēnešos. Lasiet tālāk.

Kā minēts iepriekš, visi ēdieni ir jāgatavo tvaicēti vai vārīti. Ļauj veidot kastroles. Par ceptiem, pikantiem un taukainiem ēdieniem diētas izvēlnē pēc žultspūšļa izņemšanas būs jāaizmirst. Aizliegts arī šādu veidu produkti:

• visu veidu mērces, garšvielas un garšvielas;
• jebkāda veida sēnes;
• konservēti, marinēti produkti un pusfabrikāti;
• ātrās ēdināšanas pakalpojumi;
• taukainā gaļa (cūkgaļa, liellopu gaļa, jēra gaļa, pīle un zoss) un taukainās zivis, kā arī uz tiem balstīti buljoni;
• saldumi;
• cepšana;
• saldējums;
• kafija;
• stipra tēja;
• šokolāde;
• pākšaugi (pupas, zirņi, lēcas uc);
• skābie augļi un ogas;
• dažu veidu dārzeņi ar augstu ēterisko eļļu saturu (piemēram, redīsi);
• gāzētie un alkoholiskie dzērieni;
• citi kaitīgi produkti ar izņemtu žultspūsli.

To produktu saraksts, kuriem atļauts lietot 5. diētu pēc žults izvākšanas:

• zema tauku satura uztura gaļa (teļa gaļa, vistas, tītara);
• zemas tauku sugas jūras un upju zivis;
• augu eļļas (ierobežotos daudzumos);
• saldie augļi un ogas (tostarp ideja par kompotiem un svaigām sulām);
• dārzeņi (izņemot aizliegtus), gan neapstrādāti, gan vārīti (kartupeļu biezeni, kastrolis, tvaicēti dārzeņi, zupas uc);
• ar šķiedrām bagāti graudaugi (griķi, mannas putraimi, rīsi, mieži, auzu pārslas) kā daļa no zupām vai graudaugiem;
• dārzeņu buljona zupas;
• arbūzi;
• medus;
• gāzēts minerālūdens;
• zema tauku satura piena produkti (kefīrs, jogurts);
• biezpiens;
• viena ola nedēļā;
• citi diētiski pārtikas produkti ar zemu holesterīna līmeni un smagiem dzīvnieku taukiem.

Dietologs vai ārstējošais ārsts palīdzēs jums izveidot diētu, ja nebūs šī attālā orgāna, pamatojoties uz Jūsu ķermeņa individuālajām īpašībām. Tas palīdzēs novērst stagnējošu žulti no organisma un normalizēt gremošanas procesu daudzus gadus.

Ārstniecības tabulas numurs 5 - viss nav tik skumji, kā šķiet. Izlases izvēlne pēc žultspūšļa noņemšanas

Faktiski tabulas 5. izvēlne pēc žultspūšļa noņemšanas var būt daudzveidīga un garšīga. Tālāk mēs piedāvājam dažas receptes žultspūšļa izņemšanai. Receptes ir pietiekami vienkāršas, bet tās ļauj jums izveidot ļoti daudzveidīgu ēdienkarti, noņemot žultspūšļa katru dienu. Ir vērts atzīmēt, ka ēdieni ar akmeņiem žultspūšļa vai holecistīta receptēs neatšķiras no tiem, ko mēs sniedzam zemāk. Ir arī gardas maltītes ar šādu uzturu.

Pavārmāksla brokastīm

Biezpiena pasta

Lai pagatavotu šādu pastu, jums ir jāņem 100 grami biezpiena, ēdamkarote skāba krējuma un tējkarote cukura. Visu labi sajauciet (tad varat iziet caur sietu). Pamatojoties uz šādu pastu, ir iespējams sagatavot daudz ēdienu, pievienojot sāli un zaļumus, žāvētus augļus vai ogas, nevis cukuru. Šo biezpiena produktu var ēst kā atsevišķu ēdienu, vai arī to var izplatīt uz vakardienas baltmaizes un ielikt vāra vai vistu. Veselīga un garšīga sviestmaize ir gatava un pilnīga.

Sajauc divas ēdamkarotes mannas un ar glāzi piena, kas atšķaidīts ar ūdeni (3/4 piena un ¼ ūdens). Pievienojiet tējkaroti sviesta un garšas - cukura (bet ne vairāk kā ēdamkarote). Vāra biezu konsistenci un atdzesē līdz siltajai temperatūrai. Jūs varat ēst šajā formā, jūs varat - ar ogām vai augļiem.

Tā kā olu dzeltenums ir aizliegts, mēs ņemam trīs olu baltumus, 30 gramus piena, nedaudz sāls un sviestu. Proteīni tiek sajaukti ar pienu un saputoti ar putukrējumu vai maisītāju. Kopumā šī omlete vislabāk tvaicēta, bet, ja tvaikonis nav, jūs varat pagatavot pannā (vēlams ar neadhezīvu pārklājumu bez eļļas). Sagatavojiet dārzeņu salātus - un jums būs lieliska brokastis.

Mēs ņemam vienu iepakojumu biezpiena (250 grami) un divas ēdamkarotes miltu. Pievienojiet ēdamkaroti cukura un vienu olu baltumu. Sāls un kārtīgi samaisa. No iegūto maisījumu ieskicējiet pelmeņus un vāriet tos verdošā ūdenī. Ļoti garšīgs ar skābo krējumu.

Uztura receptes

Dārzeņu auzu zupa

Mēs ņemam divus simtus gramu kartupeļu, divas ēdamkarotes auzu vai pārslas un vienu burkānu. Pievieno nedaudz sāls un piecus gramus augu eļļas. Dārzeņi sagriež mazos gabaliņos, ielej pusi litra ūdens un ieliek uz plīts. Kad dārzeņi ir pagatavoti uz pusi, pievienojiet auzu un pagatavojiet vēl piecas minūtes. Sāls, lai nogaršotu labāk beigās. Garšas dēļ varat pievienot nedaudz sviesta un garšaugu.

Vistas krējuma zupa

Mums būs vajadzīgi 150 grami vārītas vistas, viens burkānu un dārzeņu buljons, kā arī selerijas (saknes), pastinaki, zaļumi, pieci grami augu eļļas un sāls. Smalki sakapātus dārzeņus ievieto buljonā un vāra līdz pusei vārītu, un tad ievieto vistas (labāk krūts). Pēc tam pievienojam sāli, pievienojiet eļļu un pagaidiet, līdz tas uzvārās. Tad ielieciet visu blenderī un noslaucīt. Ļoti garšīgs ar baltiem krekeriem, rīvētu sieru, garšaugiem un krējumu. Šādām zupām, jūs varat izmantot krāsainu vai ķīniešu kāposti, kartupeļi, brokoļi un tā tālāk. Vārīšanas metode nemainās.

Mēs ņemam 200 gramus malto balto zivju fileju, divas ēdamkarotes piena, vienu olu un vakariņu baltās maizes šķēli. Piens, mērcējiet maizi un saspiediet, tad pievienojiet maltai zivīm. Tad sajauciet maisījumu ar olu baltumu un pievienojiet sāli. Tad pagatavojiet šīs maisījuma bumbiņas un vāriet ūdenī vai dārzeņu buljonā. Ja jūs nevēlaties pelmeņus, bet gan kotletes, tad no šiem pildījumiem jūs varat pagatavot tos tvaicētus vai krāsnī.

Teļa gaļas vai klimpas

Sagatavots līdzīgi kā iepriekšējam ēdienam, un kā maltas gaļas sastāvdaļas tiek izmantoti: 200 grami liesa teļa; gabals no vakardienas baltmaizes; 100 grami zemu tauku satura biezpiena; piens, lai uzsūktu maizi; viens olas baltums. Pavārmāksla. Tvaika vai krāsnī - būs garšīgi un veselīgi burgeri.

Kādi salāti ir iespējami pēc žultspūšļa izņemšanas?

Vakariņām jābūt vieglām, tāpēc nekas labāks no ēšanas vakarā nekā salāti. Šeit ir dažas vienkāršas, noderīgas receptes:

Dārzeņu salāti ar diētu

Lai pagatavotu šādu salātu, mums ir vajadzīgi trīs simti grami liesas vistas vai teļa gaļas, trīs kartupeļi, pāris svaigi gurķi, viena ola, nedaudz zaļie zirnīši un skābs krējums. Arī gaļa vai mājputnu vārīšanās, kartupeļi un olas. Tad mēs sagriežam mazos gabaliņos (kopā ar gurķiem) un samaisām, pievienojot zirņus. Mēs piepildām ar krējumu un - garšīgi un veselīgi salāti ir gatavi. Garšīgas garšas cienītāji iesaka pievienot dažas saldas ābolu un zaļumus.

Paņemam vārītus kartupeļus, vārītas bietes un burkānus, zaļus zirņus un zaļumus. Visas sastāvdaļas (izņemot zirņus) sagriež mazos gabaliņos un sajauc. Tad pievienojiet garšaugus un augu eļļu (ne vairāk kā vienu ēdamkaroti). Tas viss - baudiet maltīti.

Svaigi kartupeļu salāti ar zaļumiem

Atdzesējiet vārītos jaunos kartupeļus un sagriež tos kubiņos. Pēc tam pievienojiet sasmalcinātus svaigus tomātus un gurķus un apkaisa ar dillēm. Maisiet, pievienojiet sāli un uzpildiet ar augu eļļu (viena ēdamkarote). Garšīgs, noderīgs un apmierinošs.

Visi šie salāti var ēst ar akmeņiem žultspūšļa un ar žultspūšļa polipiem un citiem šīs orgāna patoloģijām.

Kā bez salda? Deserta ēdienkarte

Neskatoties uz to, ka 5. diēta aizliedz saldumus, tomēr tajā ir ne tikai veselīgi, bet arī garšīgi saldie deserti. Garšīgs un veselīgs dabīgais medus pēc žultspūšļa izņemšanas palīdzēs veikt bez cukura, ja tas tiek pievienots tējai un citiem deserta ēdieniem.

Šeit ir dažas receptes, kas izdzēsīs jūsu apetīti saldumiem:

Izspiediet apelsīnu sulu katram stiklam, no kura ņemt divas tējkarotes cukura un desmit gramus želatīna. Ja jūs nevēlaties, lai mīkstums želejā - izspiediet sulu caur sietu. Želatīnam jābūt piepildītam ar 50 mililitriem auksta ūdens un jāļauj uzbriest pusstundu. Pievienojiet sulas cukuru norādītajās proporcijās un uzkarsējiet krāsnī līdz 70 - 80 grādu temperatūrai. Galvenais ir tas, ka sula neuzvārās. Tad ielieciet želatīnu un labi samaisiet. Pēc tam ielej homogēnu apelsīnu masu veidnēs un ieslēdziet ledusskapī. Jūs varat arī ražot želeju no jebkura cita veida ogām vai augļiem.

Mēs ņemam pusi kilograma svaigu aprikozes, ēdamkaroti cukura un 10 gramus želatīna. Jūs varat, bet ne vienmēr, veikt vēl vienu kardamona kasti (amatierim). Sagatavojiet želatīnu, kā arī iepriekšējā receptē. Mazgājiet aprikozes aprikozes maisītājā kartupeļu biezeni, pievienojiet cukuru un kardamonu, kas sasmalcināts javā. Iegūto maisījumu karsē līdz 80 grādiem, izvairoties no vārīšanās. Tad ielieciet želatīnu un kārtīgi samaisiet. Ielej vārītus mazos kausus un ielieciet ledusskapī.

Biezpiena kastrolis, aromatizēts ar ogu mērci

Diēta ar izņemtu žultspūsli: labā ēdienkarte un diēta

Žultspūšļa lomai ir žults savākšanas rezervuārs, un, ja tas traucē tās darbību, aizkuņģa dziedzeris cieš: kanālu noslēpums netiek izņemts savlaicīgi, tas apstājas un sabiezē. Ja kāda iemesla dēļ vai citā cholecystectomy (žultspūšļa noņemšana) tiek veikta, tad nākotnē pārtika tiek organizēta tā, lai izvairītos no žults stagnācijas un sabiezēšanas kanālos. Uzturs ar izņemtu žultspūšliņu ir īpaši svarīgs turpmākai darba stabilizācijai un aizkuņģa dziedzera veselības saglabāšanai.

Aizkuņģa dziedzerim un žultspūšam ir kopīgi kanāli. Dziedzera radītais žults tiek savākts urīnpūslī, sasniedz vēlamo konsistenci un pārvietojas pa cauruļvadiem uz zarnu. Šeit tiek aktivizēti fermenti (lipīdi, amilāzes, proteāzes utt.), Kas nojauc taukus, proteīnus un ogļhidrātus, kas jau ir apstrādāti kuņģī. Noslēpums ir jāsagatavo vajadzīgajā apjomā, pretējā gadījumā labvēlīgo vielu uzsūkšanās asinīs process ir bojāts.

Ar žults stagnāciju urīnpūslī vai cauruļvados, tas sabiezē, veidojas konsrūti, kas var bloķēt abas ejas pašas un aizsprostot žultspūšļa veidošanos. Ar plīsumu draudiem ir nepieciešams holecistektomija - žultspūšļa izņemšana no laparoskopijas.

Pēc operācijas žults vairs nevar uzkrāties un nekavējoties caur cauruļvadiem nonāk aizkuņģa dziedzeris. Pēdējam nav laika, lai to apstrādātu, sekrēcija nemainās, un fermenti sāk noārdīties paša dziedzera audos, un rodas pankreatīts. Ar holecistektomiju šīs slimības izskats ir neizbēgams.

Ar pareizu diētu un diētu var mazināt žultspūšļa izņemšanas sekas, bet jums būs jāievēro ierobežojumi visā dzīves laikā.

Pareiza diēta ar izņemtu žultspūšliju ir paredzēta ne tikai, lai stabilizētu noslēpuma sekrēciju, bet arī novērstu akmeņu veidošanos kanālos nākotnē, lai mazinātu iekaisumu un aizkuņģa dziedzera slodzi.

Laparoskopiskas žultspūšļa izņemšanas gadījumā pacientam ir aizliegts ēst vai dzert 5 stundas. Tad jūs varat dzert pusi litra ūdens, iedzerot vienu ēdienu ik pēc 20 minūtēm (process stiepjas vairākas stundas).

Otrajā dienā jūs varat dzert līdz 2 litriem šķidruma, varat dzert ūdeni, vāju tēju, reti želeju, zemu tauku saturu jogurtu. No pārtikas atļauta tikai ļoti šķidra zupa, kas vārīta uz graudaugu buljona bez sāls. Ne vairāk pārtika tiek uzņemta laikā, kad var palikt pacients. Ir nepieciešama ik pēc 3-4 stundām.

Trešajā dienā tie pievieno ūdeņainu un biezputru bez piena (griķu, auzu, rīsu), dārzeņu biezeni (ķirbju, burkānu) kā deserta ceptu ābolu biezeni, biezpiena biezpienu, zemu tauku saturu jogurtu. Visi ēdieni tiek sakapāti biezenī, berzēti, pagatavoti tikai uz ūdens, bez taukiem un sāls.

No piektās dienas pacientam tika atļauts izgatavot ometu, kas izgatavots no olu olbaltumvielām, zupu otrā vistas buljonā, dārzeņu zupā, 100 g baltā krekera.

Pirmajās dienās pēc žultspūšļa izņemšanas, visi ēdieni tiek pagatavoti tikai nocietinātā veidā, tie tiek pasniegti īpaši silti (+ 35–40 ° C), bez sāls, un ēdami mazās porcijās.

Ja pacienta atveseļošanās ir veiksmīga, tad no otrās nedēļas viņš tiek pārnests uz tabulu Nr. 5 (pēc Pevznera). Veiciet to pakāpeniski, pievienojot 1-2 jaunus ēdienus dienā. Diēta pamatnoteikumi:

1. 1. Putras vārītas vājpienā, pasniedz bez berzes, bet tām jābūt šķidrajām un gļotainām.
2. 2. Gaļa un zivis tiek vārītas un sasmalcinātas blenderī vai gaļas mašīnā.
3. 3. Dārzeņu sautējums un berze kartupeļu biezeni.
4. 4. Deserti papildina svaigu ābolu un banānu biezeni.

Šajā laikā ēdieniem pievieno nelielu sāls daudzumu. Dzeršanas režīms nozīmē normālu šķidruma līmeni.

Ja komplikācijas nav trešajā nedēļā, pacients tiek pārnests uz tabulas numuru 5. Šādu uzturvērtības kārtību ieceļ pēc žultspūšļa izņemšanas uz mūžu. Tās ēdienkarte ievērojami atšķiras no svara zuduma diētām (piemēram, Dyukana proteīna diēta), un tajā ietilpst produktu un ēdienu komplekts, kas labvēlīgi ietekmē žults ražošanu un veicināšanu caur kanāliem.

Gremošanas sistēmas izdzīvošana un normalizācija notiek pirmajā gadā pēc operācijas. Nākotnē ir nepieciešams pastāvīgi uzturēt izstrādāto režīmu.

Starp vispārējām prasībām - daļēja pārtika mazās porcijās (ne vairāk kā 400 g) regulāri. Ideālā gadījumā pārtikas uzņemšana notiek vienlaicīgi vismaz 6 reizes dienā, tādējādi nodrošinot vienotu žults plūsmu.

Nav pieļaujams, ka pacients ēd pārtiku aukstā stāvoklī (no ledusskapja, saldējuma, želejas utt.), Tas izraisa pastiprinātu sekrēciju veidošanos.

Pēc žultspūšļa izņemšanas nevajadzētu ēst ceptu ēdienu, ceptu ēdienu ar zelta garozu, šāda veida preparāti saglabā vielas, kas palielina žults atdalīšanu produktos.

Visu ēdienu pirmajās 3–4 nedēļās pēc holecistektomijas sagatavo nobrāztu, sasmalcinātu un slīpētu formu. Nākotnē viņai rūpīgi jāsakošļo.

Galvenās gatavošanas metodes: vārīšana, sautēšana, cepšana. Šim ēdienam ir piemērots mikroviļņu krāsns, multi-plīts, krāsns, plīts.

Lielākā daļa tauku ir dārzeņi (īpaši noderīga linu sēklu eļļa), tikai neliels sviesta daudzums ir atļauts no dzīvniekiem (līdz 10 g dienā). Veseliem augu taukiem vajadzētu būt līdz pat 50% no kopējā daudzuma.

Pārtikas produktiem jābūt siltiem (+ 35–40 ° C), labi sasmalcinātiem un bez karstām garšvielām.

Pilnīga pāreja uz 5. tabulu tiek veikta ne agrāk kā sešas nedēļas pēc operācijas. Atļauto produktu kopums ir diezgan plašs. Kaloriju saturs dienā 1500 - 1700 Kcal. Izlietoto tauku daudzums ir ievērojami ierobežots un veido ne vairāk kā 25% (60–70 g), olbaltumvielas un ogļhidrāti paliek normālā līmenī (35% - olbaltumvielas, 40% ogļhidrāti). sāls daudzumu samazina līdz 10 g dienā, cukuru - līdz 25 g, to aizstāj ar cukura aizstājējiem.

Atļautās pārtikas tabula

Ēšana pareizi pēc žultspūšļa izņemšanas būs mūža garumā. Tajā pašā laikā ir svarīgi ne tikai ēst pārtiku daudzveidīgā un savlaicīgā veidā, bet arī atteikties no produktiem, kas var izraisīt strauju žults aizplūšanu, gāzu veidošanos zarnās un stiprināt sālsskābes veidošanos kuņģī.

Aizliegto produktu sarakstā ir vairākas grupas:

• tauku gaļa un zivis un bagāti buljoni no tiem;
• bagāti konditorejas izstrādājumi ar lielu tauku daudzumu, kūkām, krēmiem, saldumiem;
• desas un kūpinātas gaļas;
• visa veida karstās garšvielas, ieskaitot sīpolus un ķiplokus;
• pupiņu graudaugi (pupas, zirņi) baltie kāposti, melnā maize, gāzētie dzērieni un citi produkti, kas uzlabo gāzes veidošanos;
• visu veidu cepta pārtika;
• alkoholu

Diēta ir paredzēta, lai veiktu vairākus uzdevumus uzreiz:

1. 1. Stabilizējiet žultsvadu.
2. 2. Lai samazinātu aizkuņģa dziedzera slodzi, lai mazinātu pankreatīta izpausmi.
3. 3. Novērst jaunu akmeņu veidošanos žultsvados.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

Ķirurģija, lai noņemtu žultspūšļa (holecistektomiju), pēc apendektomijas ieņem otro vietu vēdera ķirurģijā. Žultspūšļa izņemšana šķiet biedējoša. Faktiski, pēc cholecystectomy, ir iespējams dzīvot pilnvērtīgu dzīvi, bet jums ir jāievēro diēta.

Uzturs pēc holecistektomijas

Ir zināms, ka žults veido aknu šūnas. No aknām tā pārvietojas pa aknu kanāliem. Daļa žults no kopējā aknu kanāla nonāk žultspūšļa dobumā. Pārējie iet gar kopīgo žultsvadu un no turienes iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā.

Žults veidojas hepatocītiem gandrīz vienmērīgi. Bet šis šķidrums patiesībā ir vajadzīgs tikai gremošanas procesā. Bet mūsu ķermenis ir tik saprātīgi sakārtots, ka attīstītais „lieko” žults uzkrājas žultspūšļa laikā. Un, kad persona sāk ēst, žults izplūst no urīnpūšļa un sasniedz zarnu, kur tā piedalās gremošanas procesā.

Dažās žultspūšļa slimībās dažreiz nav iespējams izvairīties no holecistektomijas. Šajā gadījumā žults joprojām tiek ražots aknās, bet tas tikai iet pa žultsvadiem un nekur uzkrājas, jo vairs nav rezervuāra. Žults, lai gan ražots un pastāvīgi, bet nelielās porcijās. Tādēļ ar bagātīgu barības devu šis žults daudzums nebūs pietiekams, lai nodrošinātu pilnīgu pārtikas sagremošanu. Patiesībā šis aspekts tiek ņemts vērā, izstrādājot terapeitisko diētu.

Diēta pēc cholecystectomy ietver pakāpenisku diētas paplašināšanu. Tātad, pirmajā dienā pēc operācijas pacientam tiek noteikts bads 2-4. Dienā - medicīniskais uzturs Nr. 0a, 5-7. Dienā - diēta Nr. 1 ķirurģiska. No pēcoperācijas perioda otrās nedēļas un 1,5-2 mēnešus pacientam jāievēro 5. diēta. Un tikai dažus mēnešus pēc operācijas jūs varat mēģināt doties uz vispārējo uztura tabulu Nr. 15, bet, protams, jums ir jāievēro diēta ar žultspūšļa izņemšanu.

Diēta pirmajās dienās pēc žultspūšļa izņemšanas

Pirmā diena pēc operācijas nozīmē absolūtu badu. Pacients nevar pat dzert, tikai samitrina lūpas ar ūdeni ar spēcīgu slāpes. Otrajā vai ceturtajā dienā ārsts nosaka diētas tabulas numuru 0a. Tas nozīmē, ka pacients jau var dzert ūdeni. Kopumā diētu galvenokārt pārstāv šķidrie un pusšķidrie ēdieni. Atļautas maltītes diētas tabulā Nr.

• Ūdens;
• Dogrose novārījums;
• Kissel no saldajām ogām, žāvētiem augļiem;
• Melna, zaļa tēja (galvenokārt vāja);
• Kefīrs 1 procents;
• Atšķaidīts dabīgais sula (āboli, ķirbji, bietes);
• Augļu želeja.

Pievērsiet uzmanību! Galvenais uztura stāvoklis pēc cholecystectomy ir daļējs un, galvenais, regulārs ēdiens. Vajadzība ir sešas reizes dienā, intervāls starp ēdienreizēm ir trīs stundas. Šādi noteikumi tiek izgudroti iemesla dēļ, jo biežas maltītes novērš žults stagnāciju. Pārtikas porciju daudzums vienā reizē - 150-200 ml. Pārtikas produktiem jābūt siltiem. Ēšanas aukstie ēdieni var izraisīt diseptiskus traucējumus un sāpes vēderā.

Pēc cholecystectomy pacientam jācenšas ēst katru dienu vienlaicīgi. Tas pats postulāts ir jāievēro nākotnē, lai tas kļūtu par ieradumu. Ēšana pēc grafika koriģēs žults sintēzes procesu un uzglabā to žultsvados. Tam būs labāka ietekme uz gremošanas procesu.

Ēdieni piektajā līdz septītajā dienā pēc holecistektomijas

Piektajā-septītajā dienā pēc operācijas ārsti iesaka pārslēgt pacientu uz diētas tabulu Nr. Papildus iepriekš izmantotajiem ēdieniem, žāvētu maizi, krekeriem un „Maria” tipa cepumiem, šķidrā rīvmaizē esošu labības biezputru, biezeni neaizliegtus dārzeņus, liesās gaļas suflē un zivis, nevārītu biezpienu un citus piena produktus, kas pārlej ar sietu, pievieno barībai; vārīti ūdenī (varat pievienot nedaudz sviesta), olbaltumvielu.

Dienas paraugu izvēlne:

• 8.00 - šķidra biezpiena auzu, tvaika omlete, tēja;
• 11.00 - 0% biezpiens, mežrozīšu novārījums;
• 14.00 - gļotaina zupa ar mannas putraimi, vistas sviestmaizi, kompotu;
• 17.00 - liellopu biezenis, mežrozīšu novārījums;
• 20.00 - balto zivju suflē un šķidra rīsu putra;
• 22.00 - dogrozes buljons.

Ir svarīgi dzert apmēram 1,5-2 litrus šķidruma dienā, ieskaitot bezgāzētu ūdeni.

Ēdieni no astotās dienas pēc operācijas

Ja pacients jau ir izturējis pēcoperācijas periodu aiz pacienta muguras, ir pienācis laiks pāriet uz terapeitisko diētu Nr. Ārsti iesaka ievērot šo diētu vismaz 1,5-2 mēnešus. Pārtiku pagatavo vārot vai tvaicējot. Ir vajadzība pēc sešām reizēm dienā un mēģināt pieturēties pie ikdienas ēdienreizes. Šajā gadījumā jums ir nepieciešams dzert apmēram pusotru litru šķidruma dienā.

Atļautas maltītes ar medicīnisko diētu 5:

• Zema tauku satura gaļa un zivis mīkstā bufetes veidā, vārīti gabali, tvaika kotletes, gaļas kotletes;
• Tvaika omlete (pirms gatavošanas izņemiet olu dzeltenumu);
• Dārzeņu, graudaugu, kā arī vieglas piena zupas;
• Graudaini rūpīgi rīvētas putras, ko var pagatavot tikai uz ūdens vai piena;
• Dārzeņu biezenis (ieskaitot kartupeļus);
• Tvaika biezpiena kastes;
• Atšķaidītas augļu želejas, sulas;
• Sautēti dārzeņi;
• Ceptie āboli;
• Žāvēta maize, krekeri, Maria cepumi;
• Pasta durum.

Uzturam Nr. 5 raksturīgs samazināts tauku saturs (ar absolūtu izņēmumu no ugunsizturīgiem taukiem) un ogļhidrātu satura ierobežojums. Tajā pašā laikā proteīna daudzums pārtikā paliek normāls.

5. parauga ēdienkarte:

• 8.00 - tvaika omlete, griķu putra, tēja;
• 11.00 - 5% biezpiens, mežrozīšu novārījums;
• 14.00 - auzu zupa ar atļautiem dārzeņiem, biezeni no vārītas liellopu gaļas;
• 17.00 - ceptais ābols;
• 20.00 - vārītas baltās zivs gabals, ķirbju biezenis;
• 22.00 - ogu želeja.

Uzturēšanās ilgumu uz diētu Nr. 5 nosaka ārsts, ņemot vērā šādas medicīniskās uztura un veselības pārnesamību. Ārsti iesaka vienu pacientu barot saskaņā ar uztura tabulas Nr. 5 sistēmu 1,5-2 mēnešiem, citiem pacientiem - visu gadu. Pēc tam, ja nav kontrindikāciju, varat pakāpeniski paplašināt izvēlni. Bet tajā pašā laikā ir jāievēro diētas tabulas Nr. 5 uzturvērtības pamatprincipi un jāizvairās no aizliegtiem pārtikas produktiem.

Pēc pārejas uz kopējo galdu, cilvēks jau var ēst zema tauku satura zupas, marinētus un bietes zupas, termiski neapstrādātu buljonu, kas pagatavots vistas, tvaika mīklas un burgers. Ir daudz receptes interesantiem ēdieniem no atļautiem pārtikas produktiem. Ir vērts mazliet pūles, un diēta būs daudzveidīga un garšīga!

Kādi augļi var ēst pēc holecistektomijas

Žultspūšļa neesamība nav šķērslis daudzu mīļāko augļu un ogu izmantošanai. Bet ir vērts atzīmēt, ka daži augļi joprojām ir aizliegti. Pirmkārt, tie ir skābu šķirņu augļi un ogas, kā arī intensīvāka fermentācija zarnās (vīnogas). Bet pat pēc žultspūšļa izņemšanas joprojām ir iespējams turpināt mieloties tādos augļos kā:

Pirmajās nedēļās pēc holecistektomijas iepriekš minētos augļus un ogas var droši lietot želejā, želejā un kompotos. Šajā laikā īpaši labi panes cepti āboli. Apmēram mēnesi vēlāk šos augļus var ēst bez vārīšanas, neapstrādātu.

Aizliegtie produkti

Pēc žultspūšļa noņemšanas ķermenim ir jāpielāgojas mainīgajiem apstākļiem, kā arī mainās gremošanas process. Šīs nianses ir jāapsver, daži pārtikas produkti pasliktina gremošanas procesu un var izraisīt dispepsijas simptomus un sāpes vēderā. Pēc holecistektomijas jāizvairās no šādiem produktiem:

• Cepti ēdieni;
• Taukainā gaļa, mājputni un zivis;
• Kūpināta gaļa, konservi;
• Gaļas buljoni;
• Ugunsizturīgie tauki (tie ir dzīvnieku izcelsmes tauki, ieskaitot taukus);
• Garšvielas, garšvielas (ieteicams ierobežot sāli pārtikā);
• Marinēti;
• Saldējums un citi auksti ēdieni (izraisa stipras sāpes vēderā, ko izraisa Oddi sfinktera spazmas);
• Gāzētie un alkoholiskie dzērieni;
• Subprodukti;
• Sēnes;
• Pākšaugi;
• Skābie augļi, ogas;
• Svaigi konditorejas izstrādājumi;
• Rieksti, sēklas;
• Olu dzeltenumi;
• Kafija, kakao un kakao produkti.

Grigorov Valeria, ārsts, medicīnas recenzents

14,272 pavisam skatījumu, 1 skatījums šodien

Uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas: diēta, ēdienkartes, receptes

Žultspūšļa vai holecistektomijas noņemšana ir darbība, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uztura veidu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūšļa. Tajā ir kondensācija vai žults koncentrācija. Ēšanas laikā žultspūšļa sekrēcijas caur caurulēm izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, lai nodrošinātu normālu gremošanu.

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Urīnpūslis tiek noņemts, un žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā no aknām caur intrahepatiskajām un ekstrahepatiskajām žultsvadām. Rezultātā zarnu lūmenā nonāk cita sastāva žults. Tas nelabvēlīgi ietekmē peristaltiku un izraisa gremošanas procesa traucējumus. Šis žults ir salīdzinoši šķidrs, tas neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kā rezultātā palielinās disbiozes risks.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa izņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa izņemšanas ir žults ekskrēcijas normalizācija un pārtikas sagremošana. Lai izvairītos no operācijas negatīvās ietekmes, ir nepieciešams pielāgot uztura uzņemšanas veidu un pašu uzturu.

• Biežākas maltītes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
• Nozīmīgs tauku pārtikas devas samazinājums pēc cholecystectomy ir paredzēts, lai novērstu Oddi sfinktera un sfinktera spazmas un simptomu attīstību: rūgtumu mutē, sliktu dūšu, diskomfortu labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijās.
• Cilvēkiem, kuriem ir izņemts žultspūslis, vajadzētu ēst pārsvarā ne taukainus ēdienus, kas pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielu un dārzeņu pārtika, tvaicēta un vārīta vai cepta, ir pamats cholecystectomy izdalīto cilvēku uzturam. Pamatojoties uz šiem klīniskās uztura principiem, balstās pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas visiem cilvēkiem ir jāievēro!

Diēta neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa izņemšanas izdalītais žults ir pietiekams, lai sagremot ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Nespēja ievērot diētu, ko noteicis ārsts pēc cholecystectomy, ir piepildīta ar citām gremošanas trakta problēmām (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Medicīniskā uzturs ir īpaši svarīgs pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija saistībā ar aprēķināto holecistītu.

Nepareiza diēta, ievērojams ceptu un dzīvnieku bagātu pārtikas produktu patēriņš var novest pie žultsakmeņu atjaunošanās jau cauruļvados.

Diēta slimnīcā

Slimnīcas uzturēšanās ilgumu lielā mērā nosaka holecistektomijas tehnoloģija. Zelta standarts holecistīta ārstēšanā ir laparoskopisks holecistektomija. Šāda veida operācijas izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu slimnīcas uzturēšanos (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacientu atveseļošanās ir samērā ātra un nesāpīga, un diēta slimnīcā un turpmākajās nedēļās ir mazāk konservatīva.

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas rakstura un žultspūšļa un cauruļu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazijas pakāpes, uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai ilgāk). Šīs pieejas palielināta invazivitāte žultspūšļa izvadīšanai izraisa nozīmīgākus uztura ierobežojumus pirmajās nedēļās pēc operācijas.

Pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients intensīvās terapijas nodaļā pavada 2 stundas, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz nodaļu apstākļiem, kur tiek veikta atbilstoša pēcoperācijas terapija. Pirmajām 5 stundām pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot no rīta nākamajā dienā, ir atļauts dzert nelielu porciju ūdeni (līdz 2 lāsēm ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties pēc apmēram 5 stundām pēc operācijas. Tas ir pieļaujams tikai tad, ja nav vājuma un reibonis. Pirmie atkopšanas mēģinājumi jāveic tikai medmāsas klātbūtnē.

Sākot no nākamās dienas, pacients var pārvietoties ap palātu un sākt ēst. Atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu, kefīru, diētas zupu). Pakāpeniski pacients atgriežas parastajā šķidruma uzņemšanas režīmā - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā novērst šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

• stipra tēja
• kafija
• alkoholu
• saldie dzērieni
• saldumi
• šokolāde
• ceptu pārtiku
• treknu pārtiku
• kūpināts, pikants, sālīts, marinēts.

Pacienta uzturā slimnīcā ir daudz mazu tauku produktu: jogurts, biezpiens, kefīrs, jogurts. Arī dižā tiek pakāpeniski ieviesti griķi un auzu milti uz ūdens, kartupeļu biezeni, vārītu liesu liellopu gaļu, sasmalcinātu balto vistas gaļu, burkānu siflu, biešu ēdienus, liesas zupas, banānus un ceptiem āboliem.

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1-3 dienas. Mājās, jums ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti budžeta izpildes apstiprināšanas laikā. Pārtika jāieņem nelielās porcijās, 6-7 reizes dienā. Ēdieni ir vēlami, lai izveidotu īpašu grafiku, tas samazinās slodzi uz gremošanas traktu. Pēdējai maltītei jābūt vismaz 2 stundām pirms gulētiešanas.

Lai normalizētu gremošanu, ir nepieciešams nodrošināt bagātīgu dzeršanu visu dienu (kopējā šķidruma uzņemšana ir 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizēti, skābi nesaturoši sulas ar celulozi, buljona gurniem un minerālūdeni, kas ir labāk koordinējams ar savu ārstu.

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas nepieciešams ievērot terapeitisko diētu "Tabula Nr. 1" un izvairīties no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizi, jo šie produkti uzlabo žults sekrēciju. Diēta galvenais uzsvars ir uz gaļas, zivju un dārzeņu ēdieniem, kas tvaicēti. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Piemēri ēdieniem, kurus var izmantot šajā periodā:

• tvaicēts vistas roll
• piena zupa
• tvaicēts suflē
• biezpiena kastrolis
• proteīna tvaika omlete
• zema tauku satura jogurts vai kefīrs
• griķi vai auzu pārslas
• Adyghe siers

Pirmās dienas pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa diētu, ir ierobežotākais un konservatīvākais. 5. - 7. dienā - vienmērīga pāreja no ķirurģiskās diētas 1a un 1b (dažreiz saukta par 0b un 0c). Turpmāk ir parādīta ķirurģisko diētu 1a un 1b paraugu izvēlne.

Paraugu ēdienkarte vienai dienai ķirurģiskajai diētai 1a

• 1. brokastis: proteīna omlete no 2 olām pāris, 200 g sasmalcinātu ūdeņainu auzu ar pienu un 5 g sviesta un tējas ar citrona sulu.
• 2. brokastis: beztauku biezpiena un 100 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 50 g tvaicētas vārītas gaļas sviestmaizes, 200 g gļotas zupas ar mannas putraimi, 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g piena krējuma.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu griķu biezputru ar 5 g sviesta, tvaicētu vārītu zivju sufiju un tēju ar citronu sulu.
• Apdares milti: 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g augļu želejas.
• Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Ķirurģiskā diēta 1b parauga izvēlne 1b

• 1. brokastis: 200 g piena putras no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu olbaltumvielām, salda tēja ar citrona sulu.
• 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcinātu biezpiena ar krējumu, 180 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 100 g tvaicētas gaļas kotletes, 300 g krējuma zupa ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeni, 150 g augļu želejas.
• Pusdienas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu auzu biezputru ar 5 g sviesta, 100 g tvaicēta vārīta zivju sufija, tēja ar 50 g piena.
• Galīgais ēdiens: 180 g kefīra.
• Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeri.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu pacienta gremošanas traktu normālai darbībai un uzlabotu vispārējo labklājību. Šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizācijas faktors. Tāpēc tās gaitā rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi. Tie ietver ne tikai uzturvērtības prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko slodzi, zāļu terapiju un brūču aprūpi.

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Pēc tam, saskaņojot ar gastroenterologu, var veikt uztura uzņemšanu, paplašināt patērēto pārtikas produktu klāstu un atcelt uztura ierobežojumus.
Ar atvērtu dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir garāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas tiek veikts pirmajā mēnesī, ieteicams izslēgt no uztura:

• cepta pārtika
• treknu pārtiku
• pikantā pārtika
• kūpināta gaļa
• alkoholu

Arī šajā laikā tika ieteikts pilnībā atmest smēķēšanu, jo tas palēnina ķermeņa pēcoperācijas atjaunošanos. Ēdieniem jābūt nedaudz siltiem, jāizvairās no auksta vai karsta ēdiena. Tas prasa regulāras maltītes 4-6 reizes dienā, ieteicams lietot pārtiku aptuveni tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi uzklausiet ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

No otrās nedēļas, ja nav sarežģījumu, tiek izmantots 5.a diēta. Tas ir 5 diētas veids, ko raksturo samazināta ķīmiskā un mehāniskā iedarbība uz gremošanas traktu, kas padara to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šis uzturs ir ļoti labdabīgs - visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti. 5.a diētas ēdienkarte balstīta uz vārītu zivju un gaļas, tvaicētiem kotletes, olbaltumvielu, dārzeņu zupām, tvaika pudiņiem ar biezpienu, kartupeļu biezeni, augļu želeju, sasmalcinātu graudaugu ar pienu un sautētiem dārzeņiem.

Gadījumā, ja uzturs 5a ir vāji pārnests (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā), var noteikt 5yu diētu, ko raksturo vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

• Pirmās brokastis: pusi porcijas mannas putra ar pienu, tēju, 110 g tvaika omlete, kas izgatavota no olu proteīniem.
• Otrajā brokastīs: zaļkoka novārījums, 100 g svaigas neraudzētas biezpiena.
• Pusdienas: 100 g vārītas gaļas tvaiku, pusē bieza zupa ar dārzeņiem un auzu, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
• Uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
• Vakariņas: pusi no kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēju.
• Galīgais ēdiens: želeja vai kefīrs.
• Kopējā dienas deva: 200 grami baltmaizes, 30 grami cukura.

Diēta nedrīkst būt pikantās garšvielas, jebkurš kūpināts un pikants pārtikas produkts ir aizliegts. Pārtika tiek ņemta siltuma veidā, ir nepieciešams izvairīties no karstiem un aukstiem ēdieniem.

Diēta vienu mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kas ir izgājuši cauri cholecystectomy, ieteicams ievērot 5 diētas pamata versiju 1-1,5 gadus pēc operācijas. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz 15. diētu, tomēr ir nepieciešama individuāla pieeja un konsultācijas ar gastroenterologu. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumus, dzīvnieku taukus, olas, pienu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā nepieciešams, lai ar ārsta palīdzību tiktu pārskatīta diēta Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie 5., 5.a vai 5. diētas. Lai uzlabotu gremošanu, ārsts var ieteikt izmantot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai svētku.

Ir vairāki noteikumi, kas visā dzīves laikā jāievēro cilvēkiem, kuriem tiek veikta holecistektomija:

1. Ir nepieciešams ēst 4-5 reizes dienā, izvairīties no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ir ieteicams mācīt sevi ēdot aptuveni tajā pašā laikā.
2. Porcijām jābūt nelielām, lai atšķaidīta žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
3. Ir pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgi dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopu gaļa un aitas.
4. Galvenajām gatavošanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai.
5. Parāda bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
6. Lai izvairītos no disbakteriozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa trūkuma dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotiķus. Saldumu izslēgšana arī ļauj jums tikt galā ar disbiozi.
7. Caurejas uzlabošana palīdz likvidēt kafiju, tēju un citus kofeīna dzērienus.

Zemāk ir uzskaitīti atļauto un aizliegto produktu saraksti pēc cholecystectomy.

Atļauto produktu saraksts:

• tvaicēti dārzeņi un dārzeņu biezenis
• tvaicēti gaļas kotletes un gaļas kotletes
• vārīta liesa gaļa (vistas, tītara, trušu, liesās liellopu gaļas)
• vārīta desa
• zivis
• dārzeņu zupas
• zema tauku zupa
• augļu un dārzeņu salāti
• vinigrets
• pilnpiens
• piena produkti
• sulas
• augu tauki
• nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

• tauku putnu sugas (zoss, pīle)
• jēra gaļa, cūkgaļa, citas taukainas gaļas
• pikantās garšvielas
• alkoholu
• kakao
• marinēti gurķi
• kūpināti, cepti un sāļi
• smalkmaizīte
• saldumi
• saldināti gāzētie dzērieni.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas.

1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Rīvējiet 100 g svaigi mizoti, sarīvējiet, pievienojiet 10 g mazgātu rozīņu, ievietojiet salātu traukā, ielejiet 15 g medus, dekorējiet ar citrona šķēlītēm.
2. Augļu salāti Nomazgājiet un mizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banānu, 30 g zemeņu, 30 g mandarīna). Augļi sagriezti, ievietoti salātu traukā, sezona ar 20 gramiem 10% skāba krējuma.
3. Griķu zupa ar pienu. Mazgājiet 30 g griķu, pārlej 300 ml karsta ūdens, vāriet, pievieno sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo. Pievieno 5 g sviesta.
4. Vārītas jūras bass. Aptuveni 100 grami asaru tīra, mazgā, sagriež mazos gabaliņos un vāra sālītā ūdenī. Pievieno 5 g pētersīļus un 10 g sasmalcinātus burkānus.
5. Tvaika pikša ar sviestu. Aptuveni 100 g mizu mizoti, izskaloti un tvaicēti. Ielej 5 g kausēta sviesta un apkaisa ar 5 g dillēm.
6. Zema tauku satura biezpiens ar brūklenēm un krējumu. Sasmalciniet apmēram 100 g tauku ar zemu tauku saturu, ielejiet 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa 30 g brūklenes ar cukuru.
7. Vārīti Briseles kāposti. Mazgājiet un vāriet apmēram 250 g Briseles kāpostu ar nedaudz sālītu ūdeni. Pirms lietošanas ielej 10 g sviesta.

Noteikumi par uzturu tiem, kas ir izņemuši žultspūšļa

Kādas problēmas var rasties pēc žultspūšļa izņemšanas? Kā tos novērst

Bīstamība: gremošanas traucējumi

Parasti žults tiek veidots aknās, nonāk žultspūšļa, tur uzkrājas, kļūst koncentrētāks un ēdiens tiek ievadīts divpadsmitpirkstu zarnā. Pēc operācijas žults tiek nogādāts tieši no aknām zarnā, tāpēc tā koncentrācija ir zemāka - tikai ar nelielu ēdiena daļu sagremošanu. Ja cilvēks ēd daudz, kuņģī ir smagums, slikta dūša.

Turklāt žultspūšļa izņemšana noved pie gremošanas fermentu aktivitātes samazināšanās.

Kā izvairīties?

Rūpējieties par aknām. Pirmajos mēnešos pēc operācijas izvēlieties vārītus un tvaicētus ēdienus, vēlams biezeni. Visiem ceptajiem, taukainajiem, pikantajiem, sāļiem jābūt īslaicīgi aizliegtiem, tāpat kā alkohols. Tas ļaus gremošanas sistēmai pielāgoties jauniem apstākļiem. Pēc sešiem mēnešiem diētu var paplašināt, lai izvēlnē iekļautu svaigus augļus un dārzeņus (izņemot sīpolus, ķiplokus, redīsus, citronus), zivis un gaļu. Pēc pusotra gada atpakaļ uz parasto diētu. Bet labāk ir atturēties no ugunsizturīgiem taukiem (piemēram, jēra vai taukiem) un pārāk garšīgiem ēdieniem visā dzīves laikā.

Košļojiet lēnām. Pakāpeniska pārtikas iekļūšana kuņģī ļauj „pamodināt” fermentus un dod aknu laiku, lai iekļūtu darbā.

Veikt fermentus. Pēc žultspūšļa izņemšanas cilvēkiem bieži ir vajadzīgas zāles, lai aizstātu dažus trūkstošos fermentus. Sazinieties ar speciālistu un izvēlieties vajadzīgo rīku.

Bīstams: jauni akmeņi

Žultspūšļa neesamība negarantē, ka cilvēkam nekad nebūs žultsakmeņi. Izmaiņas žults sastāvā vai tā stagnācijā noved pie to veidošanās (ar 'href =' http: //www.aif.ru/health/leksprav/diskineziya_zhelchnogo_puzyrya_tipy_bolezni_pervye_simptomy_i_taktika_lecheniya '). Diemžēl žults sastāva darbība nemainās. Atkal var rasties stagnācija, tikai tagad žultsvados.

Kā izvairīties?

Ēd bieži un mazliet. Katra ēdienreizes stimulē žults sekrēciju, un jo biežāk tas notiek, jo mazāka ir stagnācija. Ideāls - 5-7 reizes dienā. Bet, ja cilvēks sēž pie galda tikai 2-3 reizes dienā, un viņa maltīte ir bagāta, ir ļoti iespējams aizkavēt žulti.

Samaziniet holesterīna līmeni. No tā veidojas akmeņi. Ēd mazāk taukainu gaļu, sviests (apmēram 20 g dienā) var izvēlēties piena produktus ar zemu tauku saturu.

Pārvietojieties. Pēc 1,5–2 mēnešiem pēc operācijas ieteicams sākt doties pastaigā katru dienu 30–40 minūtes. Staigāšana novērš žults stagnāciju. Peldēšana darbojas līdzīgi: ūdens nodrošina maigu masāžu vēdera dobumā. Pierakstieties baseinā var būt seši mēneši līdz gadam pēc žultspūšļa izņemšanas. Arī rīta vingrinājumi ir noderīgi - to var sākt vienlaicīgi ar pastaigām. Bet jūs varat saspringt vēdera muskuļus ne ātrāk kā gadu.

Briesmas: nemieri zarnās

Dažos gadījumos pēc žultspūšļa izņemšanas cilvēki sūdzas par vēdera uzpūšanos, aizcietējumiem vai pretēji caureju. Iemesls tam ir pārmērīgas baktēriju augšanas sindroms tievajās zarnās.

Koncentrēts žultspūšļa žults ne tikai veicina labāku gremošanu, bet arī iznīcina dažus kaitīgos mikrobus, kas dzīvo divpadsmitpirkstu zarnā. Žults baktericīdā iedarbība no aknām ir daudz vājāka. Tāpēc mikrobi nāvē un vairojas, kā rezultātā rodas mikrofloras nelīdzsvarotība.

Kā izvairīties?

Mainiet uztura raksturu. Mikrobu attīstība veicina saldumus. Nomainiet tos ar ogām: zemenēm, avenēm, mellenēm vai melnām aronijām. Viņiem ir baktericīda iedarbība - tas saglabās mikrofloras normālo stāvokli. Kanēļa un krustnagliņas iedarbība ir tāda pati - mēģiniet tos pievienot maltītēm mērenā daudzumā.

Atbalstiet mikrofloru. Jums ir nepieciešami probiotiski ar bifidobaktērijām un laktobacilām, kā arī prebiotikas - preparāti, kas satur diētisko šķiedru, kas kalpo par labu labvēlīgai mikroflorai.

Konsultējieties ar ārstu. Līdz šim ir efektīvas shēmas, lai atbrīvotos no pārmērīgas baktēriju augšanas sindroma. Tie ietver antibakteriālas zāles vai zarnu antiseptikas līdzekļus, kas tieši ietekmē zarnas iekšpusē esošos mikrobus un praktiski nav absorbēti asinīs. Protams, tikai gastroenterologs var izvēlēties pareizos līdzekļus.