Diēta 5 tabula: kas ir iespējams, kas nav iespējams (tabula), nedēļas izvēlne

Diēta 5 tabula - tas ir veselīgs uzturs, kas palīdz normalizēt kuņģa-zarnu trakta darbu. Iecelts pieaugušajiem un bērniem ar aknu, žultspūšļa un žults ceļu problēmām. Šis pārtikas produkts satur visas nepieciešamās vielas cilvēkiem un novērš aknām un aizkuņģa dziedzeris kaitīgo pārtiku.

Maigs ēdiens palīdz mazināt slodzi no visa kuņģa-zarnu trakta, kā arī normalizē aknu un žults sistēmas darbību. Tiem, kas ir aptaukošanās, papildus problēmām ar kuņģa-zarnu traktu, 5. diēta palīdzēs zaudēt svaru, jo organismā normalizējas lipīdu (tauku) metabolisms. Ja Jūs ilgu laiku ievērojat šo diētu (līdz 2 gadiem), tad pacientiem ir stabila remisija, un tā uzturēšanai nepieciešamo medikamentu daudzums samazinās vairākas reizes.

Kādām slimībām ir piešķirta

Uztura mērķis ir normalizēt gremošanas orgānu darbu, kas saistīts ar žults ražošanu un atbrīvošanu. Tie ir aknas, žultspūšļa un tās cauruļvadi, aizkuņģa dziedzeris.

Šis terapeitiskais uzturs ir indicēts šādām slimībām:

• hronisks hepatīts;
• aknu ciroze (aknu mazspējas trūkuma gadījumā);
• hronisks holecistīts (žultspūšļa iekaisums);
• žultsakmeņi;
• pankreatīts;
• gastroduodenīts;
• atveseļošanās periods pēc žultspūšļa izņemšanas.

Tabulas iespējas 5

• Frakcionālā jauda. Ēdiet nelielas maltītes līdz 6 reizēm dienā. Tas ievērojami samazina gremošanas sistēmas slodzi un palīdz zaudēt svaru.
• Pārtikas temperatūra Jūs nevarat ēst ļoti karstu un ļoti aukstu ēdienu. Veselīgākā uztura temperatūra ir mēreni silta.
• Ūdens Ūdens daudzums, kas jālieto dienā, no 1,5 līdz 3 litriem.
• Cepti, sālīti, marinēti, pikanti. Visi šie produkti ir jāizslēdz no uztura, jo tie negatīvi ietekmē aknu un žultspūšļa darbību.
• Vāveres. Ir nepieciešams izmantot augu olbaltumvielas un dzīvnieku olbaltumvielas kopējā daudzumā 50% no ikdienas uzturā.
• Dārzeņi un augļi. Papildiniet ķermeņa vajadzību pēc ogļhidrātiem ar neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem, kas ir pieļaujami uzturā (skatīt tabulu).
• Sāls 5. tabulā sāls daudzums tiek samazināts līdz 8-10 gramiem dienā.

Ir dažādi ēdamgaldi №5, - tas ir uztura tabula 5A, kas paredzēts akūta hepatīta un holecistīta ārstēšanai. Šīs diētas darbības mērķis ir novērst akūtu slimības stadiju, pēc kura pacients parasti pārceļas uz uztura tabulu 5, lai saglabātu remisiju.

Kāda ir atšķirība starp diētu tabulu Nr. 5 un 5.A tabulu? Galvenā atšķirība ar 5. tabulu ir tā, ka visi dārzeņi un augļi ir pakļauti termiskai apstrādei. Papildus izslēgtajai ceptajai, pikantai, taukainai, neiekļauj arī visas augļu un dārzeņu organiskās skābes.

Viena no 5A uztura iezīmēm ir aizliegums pārtikai, kas izraisa fermentāciju zarnās. Tas ir vēl viens iemesls, kāpēc dārzeņi un augļi tiek pasniegti vārīti vai cepti.

Diēta 5 tabula, kas ir iespējams un kas nav (tabula)

Zemāk tabulā jūs varat redzēt, ko var ēst un ko nevar uzturēt saudzīgā uztura veidā 5. Izmantojiet šo informāciju, veicot nedēļas izvēlni.

Medicīniskās diētas numurs 5

Uzlabotā apmācība:

1. Gastroenteroloģija ar endoskopiju.
2. Ēriksona pašhipnoze.

Divdesmitajā gadsimtā Krievijā profesors Gastroenterologs Manuel Pevzner pētīja cilvēka uztura ietekmi, lai atvieglotu dažādu slimību gaitu un ārstēšanu. Daudzu gadu smaga darba rezultāts bija terapeitisko diētu cikla izveide, kas sastāvēja no speciāli izstrādātajām 15 tabulām. Katra no devām ir paredzēta pacienta terapeitiskajai uzturēšanai atkarībā no slimības un palīdz ātri atjaunot ķermeni.

Piektā diēta ir paredzēta aknu slimībām, traucēta gremošanas dziedzeru sekrēcija, problēmas ar žultsceļiem. Dažādos slimības un komplikāciju posmos diētas sastāvs var atšķirties. Uzziniet vairāk par 5. varianta diētu, kā tos ievērot, atļauto un aizliegto pārtikas produktu saraksts tiks apspriests tālāk.

5. tabulas numurs

Piektā tabula ir pārtikas sistēma, kas sastāv no ēdienu saraksta, režīma un pārtikas pārstrādes noteikumiem. Var lietot gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tās galvenais mērķis ir uzlabot un atjaunot aknu un žults ceļu. Šajā sakarā norādes par 5. diētas iecelšanu ir: hronisks holecistīts, aknu ciroze (bez dekompensācijas), hronisks hepatīts, aknu steatoze. Turklāt tā ir paredzēta 14-17 dienas pēc žultspūšļa izņemšanas. 5. tabulu var izmantot arī toksicitātes ne-smagām sekām grūtniecības laikā.

Uzturs 5 ir piemērojams tikai hronisku slimību gadījumos bez paasinājuma un atveseļošanās periodos. Šīs medicīniskās tabulas iecelšanas laikā tas ir kontrindicēts slimību paasinājuma un esošo komplikāciju laikā, kā arī vienlaikus ar gastrītu vai čūlu.

Diēta ir paredzēta ilgu laiku. Pirmkārt, tas tiek nozīmēts apmēram nedēļu ar pastāvīgu pacienta uzraudzību. Ja elektroapgādes sistēma tiek pārsūtīta normāli, kurss tiek pagarināts. Uzturvērtības programmas ilgums visbiežāk ir pusotru gadu un ir atkarīgs no slimības gaitas dinamikas. Arī šajā periodā noteikto 5 diētu var aizstāt vai pielāgot.

Diēta, kas nodrošina 5 tabulas visbiežāk pacientiem ar aknu darbības traucējumiem un žultspūšļa traucējumiem. Šāda uzturs uzlabo šo orgānu funkcijas, kā arī normalizē vielmaiņu un gremošanas procesu. Programmai ir labvēlīga ietekme uz gandrīz visiem iekšējiem orgāniem un var kalpot kā citu slimību profilakse.

Galvenais terapeitiskais efekts uz aknām, žultspūšļa un žultsceļiem nodrošina trīs schazheniya faktorus. Tas nozīmē, ka pārtikai jābūt saudzīgai ķīmiskajam sastāvam un mehāniskai apstrādei. Svarīga ir arī uzņemto pārtikas produktu temperatūra.

Ķīmiskais sastāvs Uztura Nr. 5 galvenais mērķis ir nodrošināt pacientam labu uzturu, izslēdzot tos pārtikas produktus, kas traucē aknu un žultspūšļa darbību. Ar hepatītu, cirozi un holecistītu ir aizliegts ēst pārtikas produktus ar augstu holesterīna līmeni, taukus, ēteriskās eļļas. Ir svarīgi nodrošināt, ka katru dienu pacients patērē visus nepieciešamos komponentus: olbaltumvielas, ogļhidrātus, taukus nelielā daudzumā. Sāls ierobežojums līdz 10 g dienā. 5. tabula ir pilnībā līdzsvarota, ietver 2500 kcal dienā. Grūtniecēm dienas kaloriju saturam jābūt vismaz 2800 kcal.

5. diēta prasa ievērot patērēto temperatūras režīmu, skatoties diapazonā no 20 līdz 60 grādiem. Auksti un pārāk karsti ēdieni nav vēlami žults ceļu slimībām.

Mehāniskā apstrāde ir pārtikas malšana, kas ir nepieciešama, lai atvieglotu gremošanas procesu. Piektajā tabulā nav nepieciešams visu sasmalcināt vai sasmalcināt, daudz var ēst veselos gabalos. Dārzeņi ar augstu šķiedrvielu saturu ir jāsasmalcina: smalki sagriezti, sarīvēti, sarīvēti, vārīti - sasmalcina ar marli. Tas pats attiecas uz stīgu gaļu.

Diētiskos ēdienus var cept, vārīt pienā vai ūdenī, pagatavot pārim. Divreiz nedēļā var ēst sautējumu: dārzeņu sautējumu, maltas gaļas cepeti, diētas kokteiļus. Ir aizliegts ēst ceptu, jo šāds ēdiens satur tauku oksidācijas produktus, kas kavē žults ražošanu, tādējādi pasliktinot aknas. Jums ir nepieciešams ēst bieži - vismaz 5 reizes dienā, vidējās daļās.

Detalizētāk aplūkosim to, ko pacienta uzturs var būt par piekto diētu.

Terapeitiskais uzturs

Atļauto produktu saraksts ir diezgan plašs. Ierobežojumi attiecas tikai uz taukainiem, pikantiem, sāļiem un raudzētiem pārtikas produktiem, jo ​​šāds ēdiens uzlabo aizkuņģa dziedzera sulu sekrēciju un kairina kuņģa gļotādu. Zemāk ir saraksts ar ēdieniem, kuriem jābūt ierobežotiem vai pilnīgi izslēgtiem.

Tabulas numurs 5 - rādījumi, produktu saraksts + izvēlne

Vairumam slimību papildus zāļu parakstīšanai ir nepieciešama individuāla pieeja kompozīcijai, ievadīšanas laikam un pat pārtikas temperatūrai. Labākais terapeitiskais uzturs problēmām ar aknām un žultspūsli - tabula Nr. 5, neskatoties uz to, ka tas tika izveidots pirms gandrīz gadsimta. Tās autors ir medicīnas profesors M.Pevzners, kurš visu savu dzīvi veltīja gremošanas sistēmas slimību un terapeitiskās uztura attīstībai.

Svarīgi zināt! Jaunums, ko endokrinologi iesaka diabēta pastāvīgai uzraudzībai! Nepieciešams tikai katru dienu. Lasīt vairāk >>

5. tabula ir pilnīgs veselīgs pārtikas produkts ar normālu kaloriju saturu, bet vienlaikus sniedzot taupīgu shēmu aknu un žults sistēmas sistēmai. Uztura mērķis ir paātrināt atveseļošanos no ķirurģiskas iejaukšanās šajos orgānos, justies labi un novērst recidīvu hroniskām slimībām.

Kurš parādās 5. tabulas diēta

5. tabula nodrošina samazinātu temperatūru, mehānisko un ķīmisko slodzi uz zarnām un kuņģi, veicina tauku vielmaiņas normalizēšanos un žults sistēmas darbību. Tajā pašā laikā tas nodrošina visas ķermeņa vajadzības pat augšanas periodā, tāpēc to var piemērot bērniem un grūtniecēm.

Diēta parakstīta šādām slimībām:

• hepatīts - gan vīrusu, gan toksisku aknu iekaisums, akūta - ārstēšanas laikā, hroniska - remisijā;
• holecistīts ar akūtu vai zema intensitātes iekaisuma procesu;
• akmeņi žultspūšļa un kanālu dobumā.

Ir visdraudzīgākā diēta - tabulas numurs 5a. Tas ir paredzēts hronisku slimību paasinājuma periodam, ar komplikācijām vai ja aknu un žultsceļa iekaisums ir apvienots ar gastrītu vai kuņģa čūlu.

Papildus tabulai Nr. 5 un numuram 5a, ko izstrādājis Pevzners, tika izveidotas vēlāk veiktās diētas izmaiņas:

• Nr. 5p - pacientiem ar pankreatītu atveseļošanās periodā un hroniskas slimības recidīviem;
• Nr. 5, pēcoperācijas diēta 2 nedēļas pēc iejaukšanās žultsvados vai žultspūšļa rezekcijā;
• Nr. 5l / f - hroniska hepatīta gadījumā, ko papildina žults aizplūšana;
• Nr. 5p - atveseļošanai pēc gastrektomijas, ja tas novedis pie pārtikas paātrinājuma pa gremošanas traktu un tās gremošanas pasliktināšanās.

Veseliem cilvēkiem svara zuduma diētā Nr. 5 nav ieteicams, jo ir augsts kaloriju saturs. Izmantojot dažus diētas principus - siltu, slīpētu pārtiku, pārtikas produktus ar lipotropisku efektu, daudz šķidrumu - var būt noderīgi sākotnējās izmaiņas kuņģa-zarnu trakta darbībā.

Kas ir diēta

5. tabulā atļautajam taupīgajam ēdienam jāatbilst vairākām prasībām: jābūt pilnīgai uzturvērtībai, jāizslēdz kaitīgi pārtikas produkti un jāizvairās no kuņģa-zarnu trakta kairinājuma ar pikantu, pārāk karstu vai aukstu ēdienu, rupju pārtiku.

Izvēlnes prasības:

Rupji produkti ir pakļauti mehāniskai slīpēšanai. Neapstrādāti un vārīti dārzeņi ar šķiedrvielu pārpalikumu berzē uz smalcinātāja, smalki sagriež vai sasmalcina blenderī. Gaļa ar vēnām sasmalcina gaļas mašīnā. Atlikušos pārtikas produktus var ēst kopumā.

Atļautās termiskās apstrādes metodes šai diētai ir vārīšanās, cepšanas bez garozas, tvaicējot. Reti - dzēšana. Cepšana, smēķēšana, grilēšana ir aizliegta.

Olbaltumvielu daudzums izvēlnē nedrīkst būt mazāks par fizioloģisko normu - 0,8 g uz kg pacienta svara, vēlams vairāk par 1 gramu. Apmēram 60% olbaltumvielu ir jāiegūst no dzīvnieku izcelsmes produktiem.

Ogļhidrātiem dienā vajadzētu būt 300-330 gramiem, no kuriem ātri - tikai 40 g. Izveidojot tabulu, 5. numurs sniedza aptuveni 70 gramus viegli sagremojamu cukuru. Vēlāk, palielinoties ogļhidrātu vielmaiņas traucējumu skaitam, tika samazināts atļautais daudzums.

Diēta pieļauj apmēram 80 gramus tauku dienā. Trešdaļa no tām ir jāiegūst no augiem. No dzīvniekiem priekšroka tiek dota piena taukiem: krējumam, sviestam, skābajam krējumam. Ugunsizturīgie tauki (konditorejas izstrādājumi, aitas, liellopu gaļa) ​​pārslogo kuņģa-zarnu traktu un satur pārmērīgu piesātināto taukskābju un holesterīna līmeni, tāpēc to daļa izvēlnē tiek samazināta līdz maksimālajam.

Parastai gremošanai uzturā jābūt lielam ūdens daudzumam (apmēram 2 litri), ēdienkartei katru dienu jābūt šķidram ēdienam.

Šajā uzturā vēlamo produktu sarakstā ietilpst pārtika, kas bagāta ar lipotropiskām vielām - liesa liellopu gaļa, zivis, jūras veltes, biezpiens, olu baltumi. Tie normalizē lipīdu vielmaiņu, samazina holesterīna līmeni asinīs, pasargā aknas no taukskābēm.

No uztura šķiedrām, nevis rupjām šķiedrām, vēlams izmantot pektīnvielas. Tie ir bagāti ar bietēm, ķirbjiem, papriku, āboliem, cidoniju, plūmēm.

Cik bieži man vajadzētu ēst?

5. tabulā ir apkopotas maltītes, 5-6 maltītes dienā ar tādiem pašiem intervāliem starp tām. Visiem ēdieniem jābūt līdzvērtīgiem apjoma un uzturvērtības ziņā.

Aptuvenais ēdienu saraksts: 8: 00-11: 00-14: 00-17: 00-20: 00. Vai 8: 00-10: 30-13: 00-15: 30-18: 00-20: 30. 23:00 - gulēt. Ikdienas uztura shēmai jābūt nemainīgai.

Bieži ēdieni mazās porcijās izkrauj gremošanas sistēmu, uzlabo pārtikas uzsūkšanos, samazina slikto holesterīna līmeni, palielina efektivitāti. Tajā pašā laikā nav iespējams pārvērtēt ieteicamo kaloriju diētu, jo īpaši tauku dēļ. Saskaņā ar pētījumiem, biežas ēdienreizes, kas saistītas ar pārtiku, palielina tauku uzkrāšanos aknās.

Cik ilgi ēst īpašā izvēlnē

Akūtu slimību gadījumā 5. tabula tiek izraudzīta visam atveseļošanās laikam, bet ne mazāk kā 5 nedēļas. Hronisku slimību remisijas laikā diētu var lietot ilgu laiku, līdz 2 gadiem. Jo ilgāk nebija recidīva, jo mazāk stingrs uzturs kļūst, un jo vairāk tas atgādina normālu veselīgu uzturu.

Akūtā holecistīta un pankreatīta gadījumā pirmajās dienās pacientam tiek ieteikts pilnīgs badošanās, smagos gadījumos - parenterālā barošana, tad pakāpeniski tiek ieviesti 5. tabulas produkti, vispirms tikai noslaucīti un termiski apstrādāti ēdieni, izvēlne pakāpeniski paplašinās.

Vai Jums ir augsts asinsspiediens? Vai zinājāt, ka hipertensija izraisa sirdslēkmes un insultu? Normalizējiet savu spiedienu ar. Izlasiet viedokli un atsauksmes par metodi šeit >>

Pirmajai nedēļai pēc diētas iecelšanas ir jābūt ārsta uzraudzībā. Ja ķermenis parasti absorbē pārtiku, tabula Nr. 5 ir pagarināta. Uzlabojot stāvokli, ārsts var samazināt ierobežojumu skaitu ar sliktiem testu datiem, noteikt stingrāku tabulu Nr. 5a.

Atļautie un aizliegtie pārtikas produkti 5. diētā

Produktu izmantošana 5. tabulā:

5. tabulas izvēlne ir vēlama, lai tā būtu uzreiz vairākas dienas. Pērkot pārtiku, pārliecinieties, ka ledusskapī vienmēr ir ēdiens, ko var ēst. Plānošana, recepte un ēdienu gatavošana priekšvakarā ļaus jums ēst pareizi un īstajā laikā, kas nozīmē, ka varēsiet ātrāk tikt galā ar slimību un atgriezties normālā dzīvē.

Vārīšanas noteikumi:

1. Zupas nav pagatavotas gaļas buljonā, jo ekstrakcijas vielas, kas stimulē gremošanas sistēmas darbību, ēdiena gatavošanas laikā iziet no tās. Arī ar šo uzturu sēnes un zivis ir nevēlamas. Milti zupām netiek pasniegti, tie nav cepami. Labākais variants ir buljons uz dārzeņiem, kartupeļiem un atļautajiem graudiem vai makaroniem.
2. Gaļa vēlams tiek sasmalcināta pastēte. Mīksto gaļu nav nepieciešams sagriezt.
3. Putras sagatavo gan smalki, gan daļēji viskozi. Šai diētai labi piemērotas dažādu nūdeles, graudaugu, biezpiena un olu baltumu kastroles receptes.
4. Kāpostus atļauts tikai sautēt vai fermentēt bez skābes.
5. Augļi, ir vēlams noslaucīt, pagatavot tos kompotus un želeju.
6. Olas ir ierobežotas līdz 2 olbaltumvielām un 1 dzeltenumam dienā, un olbaltumvielas var ēst kā atsevišķu ēdienu, un ir vēlams, lai dzeltenumu pievienotu citiem pārtikas produktiem.
7. Garšaugu diēta ļauj pagatavot ēdienu minimāli.
8. Aizliegts visas pikantas, taukainas un aizraujošas garšvielas, tostarp majonēze, kečups, tomātu pasta, etiķis, pipari. Jūs varat ēst piena, dārzeņu, bezskābes augļu mērces. Sojas mērce - ņemot vērā sāls dienas normu.
9. Marinēti dārzeņi, gaļa, zivis, konservēti dārzeņi šajā uzturā ir aizliegti pārtikas produkti.

Paraugu izvēlne dienai un nedēļai

Ēdieni tiek izvēlēti tā, lai diēta nodrošinātu dažādus ēdienus, pietiekamu daudzumu olbaltumvielu, vēlamo kaloriju saturu. Katru dienu uz galda jābūt produktiem ar lipotropiskām īpašībām. Parastai gremošanai nepieciešams nodrošināt pietiekamu daudzumu diētiskās šķiedras. Galvenie avoti ir dārzeņi, augļi, graudaugi.

Ikdienas uztura piemērs:

1. 8:00 Lazy pelmeņi. Tiek pievienots biezpiena maisījums ar nedaudziem miltiem, ola, nedaudz cukura. Mīklu mīca, sagriež desā un sagriež paplāksnēs. Ķiršu biezpiena mīklas vāra 5 minūtes. Var pasniegt ar ievārījumu, augļiem.
2. 11:00 Saldējums. Sasmalcina malta gaļa, kartupeļi un burkāni, pievieno sakultu olu baltumu, veidojas ruļļos un ietin folijā. Cep apmēram pusstundu.
3. 14:00 Ausu diēta. Kartupeļus sagriež kubiņos, burkānus - plānus apļus. Uzklāj verdošā ūdenī, ka arī tiek iemērkta visa spuldze. Pēc 15 minūtēm pievienojiet liesās upes zivis, vāriet, līdz vārīti.
4. 17:00 Svaiga teļa gaļa ar griķiem. Izgrieziet 500 g teļa kubiņos, trīs burkānus, sagrieziet ¼ sīpolus. Ielejot katliņā, ielej ūdeni un vāriet. 15 minūtes pirms gatavības pievienojiet glāzi griķu.
5. 20:00 Siera biezpiens ar bulguru. Iepakojumā biezpiena pievienojiet glāzi gatavas bulgūras (iepriekš uzlejiet verdošu ūdeni), proteīnu, cukuru pēc garšas. Labi samaisiet. Cep formā 30 minūtes.

Nedēļas izvēlne ir veidota pēc tā paša principa. Diēta piemērs:

Diētiskā galda numurs 5B (pretiekaisuma līdzeklis)

Diētiskā galda numurs 5B (pretiekaisuma līdzeklis)

Indikācijas diētas tabulas numuram 5B

Uztura numurs 5B ir parādīts ar ilgstošu holecistīta paasinājumu pret izteiktu iekaisuma procesu žultspūšļa fonā.

Diēta tabulas numurs 5B

Uztura Nr. 5B mērķis ir samazināt (apturēt) iekaisuma procesus žults sistēmā.

Diēta tabulas 5B vispārīgie raksturlielumi

Uztura numurs 5B ir fizioloģiski bojāts, organisma vajadzības pēc uzturvielām un enerģiju nav pilnībā apmierinātas.
Diēta ir balstīta uz 5. diētas principiem ar spēcīgu ogļhidrātu un tauku ierobežojumu. Pārtikas produkti ir pagatavoti bez sāls, tvaicēti, vārīti, noteikti noslaucīt. Uztura numurs 5B nodrošina biežu daļēju ēšanas režīmu ik pēc 3 stundām mazās porcijās.
Uztura numurs 5B tiek lietots tikai slimnīcā 5–6 dienas, pēc tam pacients tiek pārnests uz 5A diētu.
Ievērojot diētu skaitu 5B, C vitamīna deficīts ir iespējams, kas būtu jāpapildina, ēdot rožu gurnu buljonu.

5B diētas tabulas ķīmiskais sastāvs un enerģētiskā vērtība

Olbaltumvielas: 60–80 g (ieskaitot 45 g dzīvnieku olbaltumvielu).
Tauki: 40 g
Ogļhidrāti: 250 g
Ikdienas kaloriju saturs: 1600 kcal.
Brīvais šķidrums: 2–2,5 litri.
Vārīšanas sāls: izslēgts.
Pārtikas optimālā temperatūra: no 20 līdz 55 grādiem pēc Celsija.

Ieteicamie produkti un ēdieni diētas galda numurs 5B

Maize: kviešu krekeri (3-4. Dienā).
Zupas: gļotādas uz dārzeņu vai graudaugu buljona.
Gaļas ēdieni: zema tauku satura gaļa un mājputni bez ādas, sūka veidā, kartupeļu biezeni (3.-4. Dienā).
Zivju ēdieni: vārītas vai tvaicētas zivis ar zemu tauku saturu šķirnes suflē (3-4. Dienā).
Sānu ēdieni: biezpiena šķiņķis, kas izgatavots no mannas putraimi, auzu, rīsu putraimi, dārzeņu sufeļiem (kartupeļi, burkāni, ziedkāposti, jauns skvošs).
Piena produkti: tvaicēti ēdieni no neraudzētas biezpiena biezpiena (2.-3. Dienā).
Olas: tvaika proteīns
Uzkodas: izņemot.
Mērces: izņemot.
Saldie ēdieni: ceptais ābols, augļu želeja, želeja.
Dzērieni: tēja ar pienu, atšķaidītas sulas no augļiem un dārzeņiem, mežrozīšu novārījums, biezenis.
Tauki: izslēdz.

Izslēgtie produkti un ēdieni diētas galda numurs 5B

Viss, kas nav iekļauts ieteikumu sarakstā, būtu jāizslēdz no uztura, ieskaitot gaļu, zivis, sēņu buljonus, visas zupas, kas nav gļotādas, sēnes, pākšaugi, dārzeņi (izņemot sufeļus un biezpiena zupas), svaigi augļi, taukainas gaļas, mājputni un zivis, aknas, marinēti gurķi, kūpināta gaļa, desas, konservi, speķi, dzīvnieku tauki, olas (izņemot olbaltumvielu omlete), svaiga maize, mīklas mīkla, krējums, piena produkti, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, kakao, kafija, garšvielas un mērces.

5.B parauga ēdienkarte

Pirmās brokastis: proteīna omlete, mannas putraimi, tēja.
Otrās brokastis: dārzeņu sviests, kompots.
Pusdienas: gļotādas rīsu zupa, gaļas ēdiens, ceptais ābols.
Pusdienas: augļu želeja, tēja ar pienu.
Vakariņas: zivju pušķis, kompots.
Naktī: želeja.

Avoti:

1. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas rīkojums Nr. 330 „Par pasākumiem medicīniskās uztura uzlabošanai medicīnas profilakses iestādēs Krievijas Federācijā”, datēts ar 05.08.2003.

Diēta 5. tabula

Apraksts no 01/06/2017

• Efektivitāte: terapeitiskā iedarbība pēc 14 dienām
• Noteikumi: no 3 mēnešiem un vairāk
• Produkta izmaksas: 1200 - 1350 rubļu nedēļā

Vispārīgi noteikumi

Medicīniskā uzturs ir obligāta pacienta sarežģītas ārstēšanas metode. Uztura dibinātājs M. I. Pevzners uzskatīja, ka pārtika bija fons, uz kura attiecās citas ārstnieciskās ārstēšanas metodes, un viņš izstrādāja 15 diētas tabulas. Vienīgā ārstēšanas metode ir viena no galvenajām diabēta, aptaukošanās un kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanas metodēm, kas saistītas ar iedzimtām slimībām, kas saistītas ar vielu uzsūkšanos. Citos gadījumos to ievērošana novērš komplikācijas un slimības progresēšanu. Ir apstiprināta diētu numerācijas sistēma, kas ir obligāta visiem medicīnas un sanatorijas uzņēmumiem, ēdnīcām.

Uztura terapija (dietoterapija) balstās uz uztura fizioloģiju un bioķīmiju, zināšanām par uzturvielu lomu, uztura un diētas līdzsvaru. Tajā ir ņemti vērā slimību gaitas cēloņi, mehānismi un formas, kā arī gremošanas raksturojums slimniekam. Gastroenteroloģijai, kā zarnu trakta slimību ārstēšanas zinātnei, ir sadaļa par pacientu uztura nodrošināšanu.

5. diēta, 5. tabula Pevzner ieteicams dažādām aknu un žultspūšļa slimībām. Tas ir paredzēts arī hroniskajam kolītam ar aizcietējumiem un hronisku gastrītu bez nozīmīgiem traucējumiem. Mēs varam teikt, ka tas ir universāls uzturs un visizplatītākā tabula, uz kuras pamata ir izveidotas daudzas šķirnes, kuras tiks aplūkotas turpmāk.

Vikipēdija piedāvā uztura raksturojumu, bet precīzāku un detalizētāku 5. ārstnieciskās diētas aprakstu var atrast atsauces grāmatā par uzturu. Tās sniedz galvenās tabulas un tās šķirņu aprakstu atkarībā no slimības stadijas (paasināšanās, atveseļošanās un stabila remisija). Diētas šķirnes zināmā mērā izslēdz mehāniskus un ķīmiskus stimulus, kā arī nodrošina saistīto slimību klātbūtni.

5. diētiskā tabula nodrošina aknu taupīšanu ar labu uzturu, kā arī tauku un holesterīna metabolisma uzlabošanos. Aknu slimības gadījumā tiek parādīts saudzīgs uzturs, kas palīdz normalizēt tās funkciju un vienlaikus uzlabo žults sekrēciju. Spēcīgi ķīmiski kairinoši ir ēteriskās eļļas, ieguves vielas, tāpēc tās ir izslēgtas no uztura. Cepta gaļa, žāvēti un kūpināti produkti ir kaitīgi aknām, tiem ir negatīva mehāniskā un ķīmiskā iedarbība. Tvaiku vai vārītiem ēdieniem, kas izgatavoti no maltas gaļas un dārzeņiem, ir vāja ietekme.

Šis uzturs satur samazinātu tauku daudzumu (sakarā ar ugunsizturīgo un slikti sagremoto), sāli (6-10 g), ierobežo olu dzeltenumu un ar bagātīgu produktu izmantošanu. Urīnskābe tiek konstatēta lielos daudzumos dzīvnieku aknās, jauniešu un putnu gaļā, maizes raugā, kūpinātā brētliņā, sardīnes, tunzivis, brētliņas, siļķes, laša kaviārs, laši, žāvēti ceps, kūpināti zuši, makreles, garneles, gliemenes, gliemenes. Visi no tiem ir izslēgti no uztura - tādējādi tas ir hipoksalāta diēta.

Tas palielina šķiedru, pektīnu un lipotropo vielu saturu (tāpēc to sauc par lipotropisku) - tās ir būtiskas aminoskābes, kas atrodamas liellopu gaļā, liesās zivīs. Tie ir bagāti ar sojas pupām, sūkalām, paniņām un griķiem. Lipotropās vielas aizsargā aknas no taukainās deģenerācijas, samazina holesterīna akmeņu risku urīnpūslī un samazina holesterīna uzkrāšanos traukos. Šķiedrvielām, polinepiesātinātām taukskābēm, fitosterīniem un lecitīnam ir lipotropiska iedarbība. Pēdējās trīs vielas atrodamas augu eļļās (kukurūza, linsēklas, saulespuķes uc).

Ēdieni tiek pagatavoti sautēti, vārīti vai cepami, kas nodrošina ķīmisku taupīšanu. Neietver vārīšanas produktus, cepot. Trauki netiek noslaucīti (tikai stingri gaļas un rupji dārzeņi). Ir obligāti jānodrošina daļēja uzturs, kas veicina regulāru žults aizplūšanu. Kaloriju patēriņš ir 2400-2600 kcal (olbaltumvielas - 90 g, ogļhidrāti - 400 g, tauki - 80g). Sāls izmantošana ir ierobežota, šķidrumi jālieto 1,5 l robežās.

Viens no galvenajiem produktiem ir liesa gaļa, un tā izvēle ir liela - liellopu gaļa, vistas, tītara, teļa gaļa un pat liesa cūkgaļa. Zivis ieteicams ēst liesās, līdz 3 reizes nedēļā. Dārzeņu sastāvs arī ir diezgan daudzveidīgs: gandrīz visi dārzeņi, kurus mēs izmantojam, bieži vien ir arī skābie kāposti. Ir svarīgi, lai augļi un ogas būtu atļautas jebkurā veidā.

• taukainas gaļas, cepta pārtika, kūpinātas gaļas, aknas, smadzenes, konservēti pārtikas produkti, nieres, sautējumi, desas, tauki, vārīšanas eļļas;
• produkti, kas uzlabo fermentāciju un puve (pākšaugi, prosa, baltie kāposti, ja slikti pacieš pacientus);
• sekrēciju stimulanti (garšvielas, sēnes, mārrutki, marinēti dārzeņi, sinepes, sālīti, marinēti pārtikas produkti);
• ekstrakti (buljoni no pākšaugiem, zivīm un sēnēm, gaļa);
• produkti ar ēteriskajām eļļām (rāceņi, redīsi, visa veida redīsi, zaļie sīpoli, ķiploki);
• skābie augļi (citrusaugļi, skābo plūmes, dzērvenes);
• krējums, taukains un skābs biezpiens;
• kafija, kakao, dzērieni ar gāzi, šokolāde, saldējums, konditorejas izstrādājumi ar krējumu.

Atļauto produktu saraksts:

• maizes kviešu maize vai krekeri;
• veģetārie zupas ar atļautajiem dārzeņiem, kā arī zupas ar vārītiem graudaugiem (rīsi, mieži, auzu pārslas, griķi), milti un dārzeņi zupu un gaļas ēdienu apstrādei netiek pārnesti;
• liesa gaļa un zivis, mājputnu izmantošana ir atļauta ceptajā gabalā;
• zema tauku satura vārītas, tvaika zivis (gabals un maltas gaļas veidā);
• piens, piena produkti, zema tauku satura un puscietais biezpiens;
• proteīnu tvaicēti omeleti, vienu dzeltenumu dienā var pievienot tikai ēdieniem;
• graudaugi no graudaugiem: rīsi, griķi, auzu pārslas, velmētas auzas, vārītas ūdenī un pusē ar pienu;
• vārītas plānas nūdeles;
• dārzeņi vārītā un sautētā veidā;
• nogatavojušies augļi (cepti un neapstrādāti), želejas, rīvēti žāvēti augļi;
• medus, cukurs, piena želeja, ievārījums, zefīrs, marmelāde;
• sviests ēdienos (20 g dienā);
• tēja ar citronu un cukuru, vāja kafija, saldās sulas, rožu ziedu infūzija.

Diēta 5. tabula holecistīta ārstēšanai

Hronisks holecistīts ir visbiežāk sastopamā patoloģija no to slimību saraksta, kurām šī tabula ir parādīta. Šai slimībai ir bakteriāla vai parazītiska rakstura, bet tās svarīgais cēlonis ir arī žults stagnācija un tās sastāva izmaiņas. Tāpēc šajā slimībā ir jāievieš produkti, kas uzlabo žulti - klijas, dārzeņus, augļus, ogas. Klijas tvaicēja un pievienoja 1-1.5. l trīs reizes dienā. Ir noderīgi arī veseli graudi, jūras kāposti un žāvēti augļi. Lai samazinātu holesterīna līmeni, pievieno kukurūzu, saulespuķu un olīveļļu, kas satur fosfolipīdus, polinepiesātinātās taukskābes un E vitamīnu.

Pārtikas līdzekļi holecistīta ārstēšanai ir atkarīgi no slimības stadijas. Pirmajās paasinājuma dienās, lai maksimāli palielinātu kuņģa-zarnu traktu, tie ir pilnīgi badā. Pacientam ir atļauta tikai šķidruma uzņemšana: vāja tēja, atšķaidīta sula, mežrozīšu tēja. 3. dienā tiek noteikts diēta Nr. 5B, izņemot mehāniskus un ķīmiskus kairinātājus. Ieteicams pacientam uzturēties uz stingras gultas atpūtas (4-5 dienas).

Tajā ogļhidrāti ir ierobežoti līdz 200 g (uz vienkārša cukura, ievārījumu rēķina), olbaltumvielu daudzums samazinās (līdz 80 g) un tauku daudzums. Pārtikas produkti tiek pagatavoti bez sāls un tikai biezeni. Ir svarīgi novērot frakcionēto uzturu (vismaz 5 reizes) un ņemt ēdienus nelielās porcijās. Kaloriju dienas devas pie 1600 kcal nodrošina šķidruma uzņemšanu (līdz 2,5 l / dienā).

• Gaismas biezputra uz ūdens un bez sviesta.
• Gļotas zupas (uz auzu, rīsu un mannas putraimu).
• Šķidrā putra biezputra (auzu un rīsu) ar pienu.
• Pūderēti kompoti, želejas, dārzeņu sulas.
• Nedaudz vēlāk tiek ieviesta rīvēta vārīta gaļa (nedaudz), neliels tauku saturs un tvaika zivis.
• Maizes kvieši vai krekeri.

Pēc 10 dienām pacienti 1-2 nedēļas tiek pārnesti uz 5A diētu. Ārpus paasinājuma ir nodrošināta mērena žultspūšļa un aknu taupīšana, normalizējot žults ekskrēcijas funkciju, kas sniegta 5. tabulā. Diēta ir tikai tauki (īpaši ugunsizturīgi). Ēdieni tiek pagatavoti vārīti, tvaicēti, un cepšana bez garozas jau ir atļauta. Tā kā remisijas holecistīta uzturs ir vērsts uz mērenu žults ekskrēcijas stimulāciju, tas satur:

• Salāti un vinaigretes, kas pagatavotas ar nerafinētu augu eļļu (tās jāmaina).
• Dažādi dārzeņi, ogas un augļi.
• Liels šķiedrvielu daudzums (sakarā ar labības, dārzeņu un augļu izmantošanu), kas ir nepieciešams aizcietējuma klātbūtnē.
• Vistas olas (ne vairāk kā viena), jo dzeltenumi ir spēcīgs choleretic produkts. Ja sāpes un rūgtums mutē, kas var parādīties, ēdot olas, ir pieļaujami tikai ēdieni no olu baltumiem.

5. diētu var lietot līdz 1,5-2 gadiem.

Žultsdziedzera diskinēzija ir bieži sastopams gastroduodenīts un holecistīts. To raksturo žults sistēmas traucējumi vai kustība. Atkarībā no traucējumiem diskinēzija var būt hipertoniska-hiperkinētiska (paaugstināts tonis un pastiprinātas motoriskās prasmes) un hipotoniskā hipokinētika (vājas motoriskās prasmes un vājināta žultsceļa tonis).

Pareiza uztura lietošana diskinēzijās ļauj izvairīties no uzbrukumiem un novērst žultsakmeņu slimību. Diēta ar šiem diviem veidiem ietver vispārīgus noteikumus:

• Ēdiet nelielas maltītes (150 gramus) un (5-6 reizes).
• Ievērojiet 3-4 stundu intervālus.
• Vakariņas 3 stundas pirms gulētiešanas, ēdot vieglu ēdienu (kefīrs, augļi).
• Izvairieties no aukstām vai ļoti karstām maltītēm.
• Nelietot dzīvniekus (cūkgaļu, zosu, jēru) vai trans-taukus (margarīnu, izplatīšanos).

Hipomotoriskajā diskinēzijā ir atļauts lietot produktus, kas stimulē žultspūšļa kustību: dārzeņus, augļus, klijas, augu eļļu, krējumu, olas un melno maizi, krējumu.

Pretstatā hipermotoriskai diskinēzijai, ir izslēgti produkti, kas stimulē žults veidošanos: taukskābju piena produkti, dzīvnieku tauki, melnā maize, neapstrādāti dārzeņi, buljoni un sodas ūdens.

5. diēta ar žultsakmeņiem

Uzturs par žultsakmeņiem remisijā neatšķiras no iepriekš minētā. Šādā gadījumā tiek parādīta arī bāzes tabula. Akmeņiem žultspūšļa gadījumā ierobežojumi attiecas tikai uz olu dzeltenumu lietošanu - ēdieniem ir atļauts lietot tikai 0,5 dzeltenumus, ir aizliegti grūti sagremojami tauki. Augu eļļas ir atļautas daudzumos, kas neizraisa krampjus.

Sakarā ar topogrāfisko tuvumu, kopējo asins piegādi un inervāciju, kuņģa-zarnu trakta sistēmu, aizkuņģa dziedzeri (attīstās hronisks pankreatīts) un zarnu iekļūšanu patoloģiskajā procesā JCB un holecistīta gadījumā.

Ja kombinēta patoloģija ar pankreatītu un holecistītu, izmanto 5.P tabulu. To raksturo proteīna satura pieaugums (līdz 120 g) un vēl lielāks tauku un ogļhidrātu ierobežojums, kas stimulē aizkuņģa dziedzera darbību. Holecistopankreatīta gadījumā ieguves vielas (kāpostu novārījums, gaļas un zivju buljoni) un dārzeņu rupja šķiedra ir obligāti ierobežotas. Visi ēdieni tiek pasniegti vārītā vai tvaika formā. Diēta ir paredzēta 3 mēnešiem, tad tā tiek paplašināta.

Tā gadās, ka galveno slimību pavada gastroduodenīts. Simptomi ir atkarīgi no slimības stadijas, un ārstēšana obligāti ietver uztura pārtiku. Gastroduodenīta gadījumā akūtā stadijā uzturs ir noteikts 1. tabulā. Uzturs ir daudz kopīgs: neietver ēdienus - kuņģa sekrēcijas izraisītājus. Ēdiens ir ieteicams šķidrums vai sēņot, vārīts un noplucis. Izslēdziet pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām (rāceņi, zirņi, redīsi, pupas, redīsi, sparģeļi), augļi ar rupjām ādām (ērkšķogas, datumi, jāņogas, vīnogas), pilngraudu maize, kā arī rupja gaļa, mājputni un zivis.

Bieži lieto 5. Pevzner diētu gastrīta remisijai, jo tā nodrošina ķīmiskas taupošas gļotādas. Tajā pašā laikā nav iekļauti kāposti un kukurūza, tāpat kā dārzeņi, kuriem ir rupja šķiedra un kas izraisa vēdera uzpūšanos. Mieži, kukurūza, mieži un prosa putraimi, pilnpiens, krējums, ryazhenka nav ieteicams.

Ja akūtā stadijā ir gastrīts kombinācijā ar holecistītu, kā arī ar kuņģa čūlu, īpaši ar smagu sāpju sindromu, parādīts 5.B tabula. To uzskata par visizdevīgāko, jo ēdiens tiek pagatavots bez sāls, pasniegts tikai biezpiena veidā zupu zupu, suflēsu un kartupeļu biezeni veidā.

5. diēta pēc žultspūšļa izņemšanas

Jāatzīmē, ka konservatīva ārstēšana ne vienmēr ir efektīva. Ar biežiem holecistīta paasinājumiem, komplikāciju (strutaina, flegmonoza holecistīta) klātbūtnē, kā arī ar JCB, žultspūšļa noņemšanu nevar novērst. Uzturs ir vissvarīgākā pēcoperācijas atveseļošanās perioda sastāvdaļa. 12 stundas pēc operācijas ir atļauts dzert ūdeni bez gāzēm mazos sipos (līdz 500 ml dienā). Otrajā dienā uzturā ar 3 stundu intervālu ievada kefīru, nesaldinātu tēju un želeju ne vairāk kā 0,5 glāzēs.

Pēcoperācijas diēta tiek pagarināta par 3-4 dienām - pieļaujama bieža ēdināšana (līdz 8 reizēm dienā) 150 g porcijās: krējuma zupas uz ūdens, kartupeļu biezeni (pusšķidrs), olu baltumus no olu baltumiem, maltas vārītas zivis, augļu želeju. Jūs varat dzert sulas (ābolu, ķirbju) un tēju ar cukuru. Piektajā dienā tiek ieviesti galetes cepumi un sausā kviešu maize. Pēc nedēļas ir atļautas grilētas putras (griķi, auzu pārslas), vārītas velmētas gaļas, zemu tauku satura siera un dārzeņu biezeni. Pēc tam pacientu var pārnest uz tabulas numuru 5A, nedaudz vēlāk - uz tabulas numuru 5. Receptes tiks dotas tālāk.

Tauku aknu slimība ir visizplatītākā hepatoloģijas slimība. Slimības patoģenēze ir saistīta ar insulīna rezistenci, kā rezultātā triglicerīdi aknās uzkrājas, veidojoties taukainai hepatozei, kas laika gaitā noved pie destruktīvu aknu pārmaiņu (steatohepatīta) rašanās. Kopumā raksturīga ir asimptomātiska slimības gaita, un to nejauši atklāj ar bioķīmisko pārbaudi un ultraskaņu. To raksturo pastiprināta ALAT, AST un sārmainās fosfatāzes aktivitāte, paaugstināts bilirubīna līmenis, hiperholesterinēmija un hipertrigliceridēmija. Dažiem pacientiem tiek konstatēts diabēts.

Aknu taukainas hepatozes gadījumā ieteicams izmantot svara zudumu, kas tiek panākts ar uzturu un fiziskām aktivitātēm. Pacientiem jāievēro 5. tabulas diēta, bet papildus aptaukošanās gadījumā ir jāsamazina diētas enerģētiskā vērtība. Minimālais kaloriju patēriņš sievietēm nav mazāks par 1200 kcal un 1500 kcal vīriešiem. Svara zudums 5-10% samazina ALAT, AST, hepatosplenomegālijas aktivitāti un palīdz samazināt steatozi. Ir droši samazināt svaru par 1500 g nedēļā.

• Sviesta, margarīna, dzīvnieku tauku izslēgšana un tādu produktu izmantošana ar polinepiesātinātām taukskābēm (jūras veltes, zivis, augu eļļas, mājputni, olīvas, rieksti, ja to pieprasa enerģija).
• Samazinot holesterīna patēriņu ar pārtiku (līdz 300 mg dienā) - izņemot kaviāru, olu dzeltenumu, subproduktus, kūpinātas desas, taukus saturošus piena produktus un taukus.
• Cepšanai un cepšanai gatavotu ēdienu izslēgšana.
• Pārtikas stiprināšana ar vitamīniem (augļi, artišoks, topinambūra, puravi).
• Cukura diabēts - vienkāršu ogļhidrātu izslēgšana.

Starp iedzimto funkcionālo bilirubinēmiju pirmoreiz nāk Gilbert sindroms. Tiek uzskatīts, ka šim sindromam ir 1-5% iedzīvotāju. Iemesls ir bilirubīna saistīšanās pārkāpums, kas ir mantojums. Citas patoloģiskas izmaiņas aknās nav konstatētas. Provocējošie faktori bilirubīna periodiskam palielinājumam asinīs ir infekcijas, pārslodzes, sulfonamīdi, perorālie kontracepcijas līdzekļi, heparīns, salicilāti. Dažos gadījumos tas vispirms parādās A hepatīta atveseļošanās periodā.

Bada ietekme šajā slimībā ir ļoti izteikta - konstatēts nekonjugētā bilirubīna līmeņa pieaugums. Tādēļ ir nepieciešams racionāls uzturs šajā uztura tabulā un izvairīšanās no ilgiem ēšanas periodiem. Ir nepieciešams arī ievērot pietiekamu ūdens slodzi, lai novērstu žults sabiezēšanu un papildus izmantotu taukos šķīstošos vitamīnus un mikroelementus.

Cita hepatīta vīrusu hepatīta C īpaša nozīme ir saistīta ar vīrusa populācijas pieaugumu. Ir acīmredzama infekcijas forma - hepatīts (ikteriskā vai anicteriskā formā), un ir hepatīta simptomi (palielināta aknu, intoksikācijas, astēnas un dispepsijas sindromi) un asimptomātiska forma, kad nav sūdzību un simptomu, kas raksturo hepatītu. Asimptomātiskā forma ir visizplatītākā un praktiski nav diagnosticēta. Akūts hepatīts, kas beidzas ar atveseļošanos vai hronisku hepatītu, veidojas ar dažāda līmeņa aktivitāti.

Alkohola lietošana, narkomānija un neveselīgs uzturs ievērojami paātrina aknu parenhīmas progresēšanu un nosaka slimības negatīvo iznākumu. C hepatīta gadījumā (visos tā veidos) pacientiem jāievēro diēta - 5. tabula un procesa paasināšanās laikā - Nr. 5A.

Nepieciešams pilnībā atteikties no produktiem, kas satur konservantus un krāsvielas, taukainu gaļu un zivis. Visā dzīves laikā ceptu pārtikas produktu un alkohola lietošana ir nepieņemama. Pārtikai, kas paredzēta C hepatīta ārstēšanai, vajadzētu būt daļējai, sadalītai 5-6 devās.

Zemāk nav produktu tabula, bet gan produktu un ēdienu saraksts, kas palīdzēs noskaidrot, ko jūs varat un nevarat ēst šajā diētas tabulā visām iepriekš minētajām slimībām.

Šķirnes

• Tabula Nr. 5A - rada maksimālu aknu mieru, tiek noteikta akūta hepatīta un holecistīta ārstēšanai un hronisku slimību (hepatīta, holecistīta un kuņģa-zarnu trakta) paasināšanās, aknu ciroze kompensācijas stadijā.
• 5B - ar smagu hroniska hepatīta un holecistīta paasinājumu, aknu cirozi ar mērenu nepietiekamību, ar peptisku čūlu un gastrītu, kas ir kombinēti ar hepatītu vai holecistītu.
• 5P - ar hronisku pankreatītu atveseļošanās stadijā vai bez paasinājuma. Normalizē aizkuņģa dziedzera darbību, samazina žultspūšļa uzbudināmību, pasargā kuņģi, aknas un zarnas.
• 5GA - hipoalerģisks uzturs, kas balstīts uz 5. tabulu, bet visas jūras veltes, zivis, kaviārs, olas, apstrādātie sieri, saldējums, paprika, marinēti gurķi, kāposti, zemesrieksti, sezama, lazdu rieksti, saulespuķu sēklas papildus ir izslēgtas. aprikozes, persiki, avenes, vīnogas, granātāboli, ananāsu, melones, smiltsērkšķi, kivi, mannas putraimi un kviešu graudaugi, pilnpiens, augļu garšas dzērieni, kūkas, šokolāde, zefīrs, konfektes.
• 5SC - postcholecystectomy sindroms ar duodenītu un hroniska gastrīta paasinājumu. Tas nodrošina maksimālu saudzējošo orgānu saudzēšanu un žults sekrēcijas mazināšanos.
• 5Ж vai 5 L / W - ir paredzēts žultspūšļa hipotensijai ar žults stāzes simptomiem un stāvoklī pēc holecistektomijas ar žults sastrēgumiem aknās. Uztura mērķis ir uzlabot žults sekrēciju un uzlabot žults zarnu cirkulāciju, tāpēc uzturs ietver polinepiesātinātās taukskābes un olbaltumvielas.
• 5P - ar dempinga sindromu pēc čūlu rezekcijas.

Indikācijas

Kādām slimībām šī diēta ir noteikta?

• akūta holecistīts un hepatīts atveseļošanās posmā;
• hronisks hepatīts bez paasinājuma;
• žultsakmeņu slimība remisijā;
• aknu cirozes gadījumā (ja nav aknu mazspējas);
• hronisks holecistīts (bez paasinājuma).

Atļautie produkti

• Zupas gatavo tikai dārzeņu buljonos ar graudaugiem, nūdelēm un dārzeņiem. Jūs varat pagatavot borskas un kāpostu zupas, piena un augļu zupas. Dārzeņus zupu uzpildīšanai nevar cept.
• Maizes kvieši (milti I un II šķirnes) ar labu panesamību - rudzu maize. Lai novērstu zarnu pietūkumu maizei, jums ir jāēd ēdiens. Uzturs tiek paplašināts, ieviešot sausu cepumu, ceptiem produktiem ar gaļu, biezpienu, āboliem un zemu tauku saturu cepumiem.
• Izmantojiet liesu liellopu gaļu, teļa gaļu, trušu, vistu. Viņi var vārīt un cept, pasniegt gabalu vai sasmalcināt.
• Kādas zivis jūs varat ēst? Ir atļauta zema tauku satura zivs (mencas, putasu, līdakas asari, navaga, pollaki, līdakas, karpas, heki), jūs varat pagatavot vārītas jūras veltes salātus un zivis, kas pildītas ar dārzeņiem.
• Zivju ēdieni tiek pasniegti vārīti un vārīti.
• Ieteicamās olas - omletes vai mīksti vārītas. Dzeltenumus ierobežo vai izslēdz JCB.

Svaigi dārzeņu salāti

Tikai piena produkti ar zemu tauku saturu: kefīrs, acidophilus, jogurts. Piens, jo tas ir slikti panesams, tiek pievienots tikai ēdieniem. Jūs varat drosmīgi iegremdēt biezpienu dabīgā formā un kastrolu sastāvā.

Skābais krējums ir atļauts garšvielu veidā. Krējuma (augu) eļļa tiek ievesta traukā dabiskā veidā.

Jūs varat ēst jebkuru labību graudaugu veidā, kā piedevu zupās un kastrolēs.

Dārzeņus izmanto ceptajā, vārītā un sautētā veidā (izņemot skābenes, redīsi, spināti, redīsi, sēnes, ķiploki). Jūs varat pagatavot svaigu dārzeņu salātus ar sviestu un vinaigretēm. Ir pieļaujami skābie kāposti, zaļie zirņu biezeņi, skvoša kaviārs, dārzeņu sautējums. No garšvielām atļauts dilles un pētersīļi.

Skābo krējumu, dārzeņu un piena mērces var pagatavot jebkuriem gaļas un dārzeņu ēdieniem, un kopā ar tiem ir atļauts cepties.

Augļiem un ogām jābūt skābām, tās tiek patērētas svaigā veidā un kompotu un želejas veidā.

No saldumiem atļauts marmelāde, karamele (nevis šokolāde), medus, ievārījums. Cukurs tiek aizstāts ar ksilītu (daļēji).

Dzērieni ir ieteicami: galda ūdens bez gāzes, vāja tēja, dārzeņu sulas, kliju novārījums, mežrozīšu infūzija.

Diētiskā galda numurs 5: izvēlnes un produkti

Tabula Nr. 5 ir Dr. M.I. Pevznerom. Tas tiek uzskatīts par vienu no labākajiem cilvēkiem, kas cieš no aknu, žults ceļu un žultspūšļa slimībām.

Pevzner diētas tabula Nr. 5 nodrošina uzturu ar pilnu kaloriju saturu, bet ar tauku un holesterīna saturu saturošu pārtiku. Nav iekļauti arī cepti ēdieni, bet ir daudz augļu un dārzeņu.

Lietošanas indikācijas

• hronisks hepatīts, bez paasinājuma;
• hronisks holecistīts;
• holecistīts ar atveseļošanos;
• aknu ciroze, ja trūkst funkcijas;
• žultsakmeņu slimība;
• akūtu hepatītu un holecistītu atveseļošanās periodā;
• Turklāt, ja nav izteiktas zarnu patoloģijas, tiek parakstīta diēta 5.

Diētas mērķis

Piektā diēta mērķis ir ķīmiski noslaucīt aknas labas veselīgas uztura apstākļos un normālas ķermeņa žults sistēmas funkcijas (maiga uzturs).

Diētas vispārīgās īpašības

• normāls olbaltumvielu un ogļhidrātu saturs (ar nelielu samazinājumu);
• ierobežots tauku saturs izvēlnē;
• Visus ēdienus var pagatavot šādos veidos - ēdiena gatavošana, cepšana, dažkārt sautēšana. Vienlaikus nepieciešams noslaucīt tikai dārzeņus, kas ir bagāti ar celulozi. Gaļas smalki sasmalcināšanai ieteicams lietot stingri gaļu. Cepiet dārzeņus un miltus;
• aukstie ēdieni ar diētu 5 nav ieteicami;
• produkti ar augstu vielu, piemēram, purīnu, skābeņskābes saturu, ir kontrindicēti;
• izslēdz pārtikas produktus, kas izraisa zarnu tūsku, kas satur rupjas šķiedras, kas satur bagātīgas ekstrakcijas vielas, stimulējot gremošanas sulu sekrēciju;
• mērens sāls ierobežojums.

Enerģijas režīms

Tātad, diētas tabula Nr. 5: 4-5 reizes dienā aptuveni vienādās daļās.

Ieteicams dzert šķidrumu tukšā dūšā.

Dienas deva (enerģētiskā vērtība un ķīmiskais sastāvs):

• vāveres - līdz 80 gr. (No kuriem 50% ir dzīvnieku izcelsmes);
• tauki - līdz 80-90 gr. (No kuriem 30% ir augu izcelsmes);
• ogļhidrāti - līdz 400 gramiem;
• šķidrums 1,5 - 2 litri;
• kopējā enerģijas vērtība - aptuveni 2400 - 2800 kcal (aprēķina trauku kaloriju kalkulatorā);
• Sāls izmanto ne vairāk kā 10 g.

Lai saglabātu aknu darbību, ja ir noteikts 5. tabula, ieteicams veikt hepatoprotektorus (piemēram, Ursosan).

Pārtikas produkti, ko var lietot uzturā

Pārtikas produkti, kas neēd uztura laikā

Dzērieni

• Vāja melna tēja ar citronu, daļēji salda vai ar cukura aizstājēju (ksilīts), piens;
• Dogrose novārījums;
• Sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni (pieļaujamībai);
• Svaigi un sausi augļi;
• Želeja;
• Pūderi uz cukura aizstājēja (ksilīts) vai daļēji salds cukurs;
• Morse un želeja (ne skābs);
• Vārīta kumelīte.

• Kafija;
• Kakao;
• Gāzētie un aukstie dzērieni;
• Alkoholiskie dzērieni (viss ir stingri aizliegts, ieskaitot zemu alkoholu);
• Šokolāde un kafija;
• Zaļā tēja, stevijas lapas, knotweed herb, stevia ekstrakts;
• Sūkalas;
• Cigoriņi;
• Karkade;
• Svaigas un saspiestas sulas;
• Carob.

Zupas

• Zupa - tas ir galvenais ēdiens diētā (nevis uz buljona)!
• Veģetārie zupas - biezeni ar kartupeļiem, cukini, ķirbji, burkāni, mannas putraimi, auzu vai griķi, rīsi, nūdeles. Ir atļauts pievienot 5 g sviesta vai 10 g skābo krējumu;
• Augļu zupas;
• Piena zupas ar makaroniem;
• Borsha (bez buljona);
• Zupu veģetārie;
• Biešu zupa;
• Zirņu zupa (šķidrums, ar minimālu zirņu pievienošanu);
• Miežu zupa.

• Buljoni, kas pagatavoti uz gaļas, zivju un sēņu, kā arī buljoni, kuru pamatā ir pākšaugi, skābenes vai spināti;
• Okroshka (par kefīru, uz kvasa, jebkura).

Kashi / putraimi

• Rīvējiet biezputras un puskristālu griķi, auzu, mannas putraimi un rīsi, vārīti ūdenī vai ar pusi;
• Dažādi graudaugu produkti: pušķis, kastrolis, pusdārgumi, sajaukti ar biezpienu, nūdeles, biezpiens, biezpiens;
• Pilaf ar žāvētiem augļiem;
• Musli (bez piedevām, kas aizliegtas uzturā)
• Auzu pārslas (bez piedevām);
• Kuskuss, Bulgur;
• Millet putra;
• Linu sēklas;

• Pākšaugi tiek izslēgti no labības (kā neatkarīgs ēdiens);
• Pērļu mieži, mieži, kukurūzas putraimi ir ierobežoti;
• Lēcas

Makaroni

• Zema tauku pasta

• Taukainas pastas;
• Makaroni ar aizliegtām sastāvdaļām uzturā;
• Makaroni ar karstām, krēmīgām vai tomātu mērcēm.

Gaļa / zivis / gaļas produkti

• Zema tauku gaļa, teļa gaļa, trusis, vistas, tītara (visi mājputni bez ādas). Gaļa tiek pagatavota vārītā vai tvaika formā, sasmalcināta vai sasmalcināta (kotletes, biezputra, kartupeļu biezeni, klimpas, liellopu gaļa, mīkstā gaļa gabalā);
• Kāpostu rullīši, pilafs ar vārītu virsu (nav skāba mērce);
• Piena desas (ļoti ierobežotas);
• Sagatavojiet zemu tauku šķirņu zivis (zandri, mencas, heki, pollaki, tunzivis) šādi: vāra vai cep pēc vārīšanās. Jūs varat veikt quenelles vai gaļas kotletes, zivju pušķi vai veselu fileju. Patēriņš ir ierobežots trīs reizes nedēļā;
• Svaigi austeres;
• Garneles, kalmāri, mīdijas - ierobežotas;
• Laši ir ierobežoti tauku saturā un kā uzkodas, nevis kā pamatēdiens;
• Pelmeņi ar teļa gaļu vai vistu (mīkla, liesa gaļa, ūdens, sāls) - ļoti ierobežots tauku saturs un ne vienmēr cepta;
• Zirga gaļa (vārīta un cepta);
• Vistas krūtiņa vārīta vai tvaicēta.

• Nieres, aknas, mēle, visas desas, kūpināti produkti, kā arī gaļas konservi;
• Cūkgaļas tauku izmantošana ir ierobežota, un vārīšanas eļļas kopā ar liellopu un aitu gaļu ir pilnībā izslēgtas;
• Konservētas zivis
• Sālītas un kūpinātas zivis
• Zivju tauku šķirnes (lasis, forele, karpas, zutis, ķirbis, ķīlis, beluga, sams uc);
• Kaviāra granulas (sarkana, melna)
• Suši;
• Liellopu mēle;
• Krabju nūjas.

Maize

• Klijas maize;
• Rudzu maize;
• Krekeri;
• Kviešu maize no 1. un 2. šķiras miltiem, žāvēti vai mīklas izstrādājumi, krekeri;
• Nesaldināti sausie cepumi, cepumi;
• Cepti fancy produkti ar vārītu gaļu un zivīm, biezpienu, āboliem;
• Sausais cepums;
• Šķēles (krekeri) kvieši;
• Maize (bez konservantiem);
• Sasmalciniet

• Visi produkti, kas iegūti no tortes un saldās mīklas;
• Ceptas donuts;
• Svaiga maize;
• Pankūkas;
• Cepti pīrāgi;
• Krekeri no mīklas.

Piena produkti / fermentēti piena produkti

• Skābais krējums (minimālais tauku saturs) un siers (nav asas un ļoti ierobežots daudzums);
• Ne vairāk kā 2% tauku kefīra, jogurta un treknā vai zemu tauku satura siera, piena - 200 grami. Jūs varat arī pasniegt siera ēdienus, pušķus un kastrolus, slinku pelmeņus un siera kūkas, skābo pienu, pudiņus;
• Feta siers - ierobežots tauku saturs;
• Jogurti (bez konservantiem).

• Neietver sālītu šķirņu sieru;
• Taukaini piena produkti;
• Krējums, piens 6%, ryazhenka, tauku biezpiens;
• Sūkalas

Dārzeņi

• Cietes cieti dārzeņi, vārīti un cepami nobružotā skatījumā: kartupeļi, ziedkāposti, burkāni, cukini, ķirbji, bietes, ķīniešu kāposti;
• Salāti (Romain, Corn, Iceberg un citi neitrāli salāti) ierobežotā daudzumā;
• Bulgārijas pipari (ierobežotā daudzumā);
• Avokado;
• Jūras kāposti;
• Gurķi;
• Tomāti (ļoti ierobežotos daudzumos, ja rodas pastiprinājums);
• Zaļās pupiņas - pašas pākstis var tvaicēt vai cept;
• Selerijas, brokoļi (labāk pēc termiskās apstrādes).

• Dārzeņus izslēdz no sēnēm, kukurūzu, skābenēm, spinātiem un rabarberiem, redīsiem, redīsiem, rāceņiem, baklažāniem, ķiplokiem, sīpoliem, sparģeļiem;
• Zaļie sīpoli, marinēti dārzeņi, konservēti produkti, tostarp konservēti zirņi;
• Garšaugi un salāti ir rūgti, skābi, pikanti (pētersīļi, dilles, spināti, cigoriņi, arugula, frīze utt.) - ne kā galveno sastāvdaļu vai galveno ēdienu, tikai kā apdari vai aromātu minimālā daudzumā;
• Tomātu pasta;
• Baltā kāposti neapstrādātā veidā (atļauts pagatavot trauku ar termisko apstrādi minimālajā daudzumā).

Augļi / ogas

• Āboli - tikai nogatavojušies, mīksti un bez skābiem, tīrie, cepti;
• Ne vairāk kā 1 banāns dienā;
• Svaigs un sauss auglis, želejas un putas uz cukura aizstājējiem;

Granātāboli (neizmantojiet ļaunprātīgu izmantošanu), izņemot hemochromatosis;

Arbūzs, ne vairāk kā 2 mazie gabaliņi dienā;

Žāvētas papaijas, žāvētas melones, žāvētas aprikozes;

Melone, papaija, ananāss (salātos ļoti mazos daudzumos, tīrā veidā - tas nav iespējams);

Augļu biezenis (tikai no piektā galda augļa).