Viss par polipiem žultspūslī: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Polip - labdabīgs audzējs, kas ir gļotādu hiperplāzijas sekas.

Tie var ietekmēt dažādus iekšējos orgānus, tostarp žultspūšļa. Vai šāda diagnoze ir bīstama un ko darīt šādā situācijā?

Bieži vien polipi žultspūšļa laikā tiek konstatēti sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Tie var parādīties vīriešiem, bet šajā gadījumā viņu raksturs būs nedaudz atšķirīgs. Sievietēm hiperplastiskie polipi ir visizplatītākie vīriešiem - holesterīns.

Kas tas ir?

Polipi ir žultspūšļa virspusējas gļotādas augšana, kas var būt viena vai vairākas reizes. Šādi audzēji spēj sasniegt diezgan lielus izmērus (1-2 cm), vai arī tie veido mazu augumu režģi 1-2 mm augstumā.

Neskatoties uz labvēlīgo polipu raksturu, ja tie netiek ārstēti, viņi spēj ozlokachestvlyatsya. Tā rezultātā pacientam var attīstīties žultspūšļa vēzis.

Klasifikācija

Polipus žultspūšā var attēlot:

1. Adenomatozie audzēji. Šādi augļi tiek uzskatīti par labdabīgiem, bet ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Pieaug, pateicoties dziedzeru struktūru ZH pieaugumam. Sakarā ar augsto risku pārveidoties par vēzi, šādiem polipiem nepieciešama īpaša ārsta uzmanība, un tie ir jāārstē.
2. Papillomas, kurām ir arī labdabīga daba un papilāra forma. Ilgstošas ​​ārstēšanas trūkuma dēļ viņiem var būt ļaundabīgs audzējs.
3. Aizdedzinošas izcelsmes polipi. Šādi augšanas veidi pieder pie pseido-audzēju kategorijas, kas radušies pret iekaisuma procesu, kas notiek žultspūšļa ārējā epitēlija šūnās. Šādus audzējus var veidot akmeņu, parazītu invāzijas un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē.
4. Holesterīna polipi, kurus dēvē arī par pseidoģeneratoriem. Šādi neoplazmas bieži tiek novērstas farmakoterapijas laikā. Šāda veida augšanas sarežģītība ir tāda, ka ultraskaņas laikā tie bieži tiek sajaukti ar patiesajiem polipiem. Šie veidojumi veidojas holesterīna noguldījumu uzkrāšanās dēļ, tāpēc tos var sajaukt arī ar žultsakmeņiem.

Holesterīna polipi ir visizplatītākie, un vislabāk tos ārstē ar konservatīvu terapiju.

Cēloņi

Filtrējot asinis, aknu audos notiek nepārtraukts žults veidošanās process. Žultsvadā tā nonāk ZH, kur uzkrājas dzeltenbrūns šķidrums. Kad pārtika sasniedz divpadsmitpirkstu zarnu, žultspūšļa saraušanās un žults izdalīšanās, kas veicina gremošanu un pārtikas sadalīšanos.

Attīstoties patoloģiskiem procesiem, ZH samazinās tilpums, vienlaicīgi zaudējot žults koncentrācijas funkciju. Rezultātā šķidrums sāk stagnēt, kas izraisa gļotādu audzēju parādīšanos.

Viena vai vairāku polipu veidošanās iemesli ir vielmaiņas procesu un žultspūšļa gļotādas struktūras anomāliju pārkāpums. Pacientu ar polipiem asins radinieki tiek automātiski pakļauti riskam.

Polipi žultspūšā ir visvairāk jutīgi pret personām ar:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas;
• tauku vielmaiņas traucējumi;
• hiperholesterinēmija, ko izraisa ļaunprātīga pārtikas izmantošana;
• aknu ciroze;
• hepatīts;
• urolitiāze;
• holecistīts;
• JCB.

Dažos gadījumos polipu veidošanās var notikt pēc iepriekšējām infekcijas slimībām.

Polipu simptomi žultspūšļa gadījumā

Patoloģiskā procesa simptomi ir atkarīgi no polipu veidošanās. Visnelabvēlīgākais ir gadījums, kad polipās augšanas vietas ir lokalizētas žultspūšļa kaklā vai tās kanālos. Šāda anomālija rada nopietnu šķērsli žults kustībai zarnās, tāpēc pacients var attīstīties tik bīstama un nepatīkama patoloģija kā mehāniska dzelte.

Ja polipu atrašanās vieta ir citas žultspūšļa zonas, tad īpašs klīniskais attēls nerodas. Tomēr joprojām ir aizdomas par slimību. Lai to izdarītu, jāpievērš uzmanība šādām zīmēm:

1. Sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā, kas rodas, izstiepjot žultsakmeņu sienu, jo pastāv stabils žults. Sāpes ir blāvas, sāpes dabā. Parādās periodiski, dodiet pareizo hipohondriju, tāpēc pacienti bieži sūdzas, ka viņiem ir aknu sāpes. Sāpes sindroms var rasties, lietojot alkoholu vai taukus, ceptiem. Šī iemesla dēļ vairums pacientu nezina par polipu klātbūtni, sasaistot nespēju ar stresu vai neveselīgu uzturu.
2. Epidermas un acu gļotādu dzeltēšana, mutes dobums uc Polipu klātbūtnē žultsvadā attīstās mehāniska dzelte, ko papildina iepriekš minētās novirzes. Tā kā žultsvads ir bloķēts, žults nevar dabiski izbēgt, tāpēc tas izplūst caur urīnpūšļa sienām un iekļūst asinsritē. Pacientam ir nieze, slikta dūša, atveras vemšana. Raksturīga obstruktīvas dzelte ir urīna tumšāka parādīšanās.
3. Aknu kolikas. Ja audzējam ir ilgstoša kāja un tā ir lokalizēta žultspūšļa kaklā, tad, kad tas ir savīti, attīstās žults kolikas uzbrukums. Bieži šis simptoms rodas, ievērojami samazinot slimo orgānu. Ja ir polipropilēna kājas vērpes, pacientam ir asa lēkme akūtu, krampējošu sāpju gadījumā. Viņu mocina arteriālas hipertensijas simptomi un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Šādā gadījumā satraucošie simptomi nepazūd, kad cilvēks ieņem ērtu pozu, kas norāda uz aknu koliku veidošanos.
4. Dispepsijas pazīmes. Tieši pēc tās klātbūtnes var novērtēt polipus žultspūšā. Smaguma pakāpe katrā gadījumā var atšķirties. Raksturīgas dispepsijas simptomu izpausmes ir rūgtums mutē, slikta dūša no rīta, vemšanas parādīšanās pārēšanās laikā. Visas šīs anomālijas ir rezultāts stagnējošiem procesiem organismā. Tas arī nelabvēlīgi ietekmē gremošanu, kas var izraisīt dramatisku svara zudumu.

Neraugoties uz to, pacienti medicīniskās palīdzības sniegšanai reti vēršas pie šiem simptomiem. Bet ultraskaņas savlaicīga norise palīdz noteikt polipu un noteikt tās precīzu atrašanās vietu.

Kas ir bīstams žultspūšļa polips?

Polipi žultspūšā ir bīstami, ņemot vērā to spēju deģenerēt vēža audzēju. Šī varbūtība ir no 10-30%.

Bez tam, polipos veidojumi var izraisīt slāpēšanu slimajā orgānā. Ņemot vērā paaugstinātu bilirubīna līmeni, var attīstīties smadzeņu intoksikācija. Šīs bīstamās komplikācijas var novērst tikai tad, ja tiek lūgta savlaicīga kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Diagnostika

Polipu klātbūtni var noteikt ar aknu un žultspūšļa ultraskaņas diagnostiku. Ultraskaņas mašīnas monitorā var skaidri redzēt noapaļotas formas veidošanos, kas piestiprināta pie LP sienas un kurai nav akustiskas ēnas.

Šodien endoskopiskā ultrasonogrāfija tiek uzskatīta par vienu no informatīvākajām diagnostikas metodēm. Procedūra tiek veikta pēc FGD principa. Pacienta KDP ievieto elastīgu endoskopisko cauruli ar ultraskaņas sensoru galā. Tā kā divpadsmitpirkstu zarnas atrodas tuvu žultspūšam, attēls ir daudz skaidrāks, veicot ultraskaņu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir vienīgā efektīvā polipu ārstēšana. Tomēr, lai tiktu galā ar patoloģisko procesu, novēršot tikai augšanu, tas neizdosies - ir nepieciešams noņemt visu orgānu.

Ir situācijas, kad operāciju nevar atlikt. Tie ietver:

• polipu izmērs ir 1 cm vai vairāk;
• paralēlas plūsmas citu patoloģisku procesu žultspūšļa gadījumā: holelitiaze vai holecistīts, kas nonācis hroniskuma fāzē;
• strauja izaugsmes izaugsme;
• polipu numuri;
• augsts audzēju ļaundabīgu audzēju risks.

Laparoskopiskā holecistektomija

Šajā gadījumā žultspūšļa izņemšanu veic, izmantojot endoskopisko medicīnisko aprīkojumu. Veicot manipulācijas ar priekšējo vēdera sienu, tiek veikti vairāki punktiņi, caur kuriem vēdera dobumā tiek ievietoti speciāli instrumenti, trokāri. Tie ir aprīkoti ar dobām caurulēm ar vārstu ierīcēm galos. Tie ir nepieciešami drošai audu atdalīšanai. Tikai pēc trokāru ievietošanas punktos tiek ievietots laparoskops un speciāls okulārs ar videokameru.

Pirms operācijas pacientam tiek veikta otrā ultraskaņas diagnostika - OAK un koagulogramma. Procedūra tiek veikta vairākos posmos:

1. Ārsts veic 4 griezumus, pēc kuriem viņš iepazīstina ar trokāriem.
2. Caur trokāriem vēdera dobumā ievietojiet darba medicīnas instrumentus.
3. Peritoneālo orgānu iepriekšēja pārbaude.
4. Nosaka hepatofolīnijas saites ar cistisko artēriju un kanālu, kas pēc tam tiek izgrieztas (procedūra, ar kuru artērija un kanāls tiek ligēts un krustojas).
5. Izmantojot elektrokoagulatoru, ārsts atdala žultspūšļa un atdala to.
6. Veicot darījumus, žultspūšļa rūpīgi izņem no vēdera dobuma.

Laparoskopiskās holecistektomijas priekšrocības ir:

• nelielas un īsas sāpes rehabilitācijas periodā;
• ilgstošas ​​slimnīcas uzturēšanās neesamība (parasti pacients tiek hospitalizēts ne ilgāk kā 5 dienas);
• zems komplikāciju risks (adhēziju veidošanās, bakteriālas infekcijas iestāšanās uc);
• pacienta spēja pašam kalpot pēc procedūras beigām.

Atvērt cholecystectomy

Šādā gadījumā pacienta vēdera dobumā nav caurduršanas, bet griezumi. Manipulācija tiek veikta, izmantojot laparotomiju - nogriežot vēdera sienu, lai piekļūtu slimajam orgānam. Kad polipi žultspūšļa apstākļos parasti ir slīpi laparotomija. Lai piekļūtu aknām un žultspūšam, izveidojiet slīpu griezumu gar piekrastes loka malu.

Operācija tiek veikta pakāpeniski:

1. Vieta, kur tika veikts sākotnējais griezums, tiek apstrādāts ar antiseptiskiem preparātiem.
2. Izmantojot skalpeli, iegriež 10-15 cm griezumu.
3. Audumi tiek sagriezti slāņos.
4. Tāpat kā ar laparoskopisku holecistektomiju, ārsts konstatē hepatītu-divpadsmitpirkstu zarnas saišu un attīra artēriju un kanālu.
5. Žultspūšļa ir atdalīta no aknu gultas un piesietas, pēc tam tiek izgriezta.
6. Kopā ar orgāniem tiek veikta reģionālo limfmezglu rezekcija.
7. Griešanas apgabala audumi ir piesaistīti slānim pēc kārtas, bet apgrieztā secībā.

Laparotomijas holecistektomiju veic, ja polipi ir sasnieguši izmērus no 15 līdz 18 mm. Ārsti saka, ka šādas polipās augšanas ir tendētas uz ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc operācijas laikā urīnpūslis ir jānoņem kopā ar reģionālajiem limfmezgliem. Tajā pašā laikā neliels aknu audu gabals tiek izgriezts mikroskopiskai pārbaudei.

Atvērto holecistektomiju veic tikai vispārējā anestēzijā un tikai ar ventilatoru. Pēcoperācijas šuves tiek noņemtas 6-7 dienas. Pirmajā dienā pēc iejaukšanās pacients drīkst dzert tikai gāzētu ūdeni, nākamajā dienā - ēst pārtiku ierobežotā daudzumā. Pēc operācijas jūs varat piecelties 3-4 dienas. Rehabilitācijas perioda ilgums ir aptuveni 14 dienas.

Enerģijas noteikumi

Lai izvairītos no žults stagnācijas un gremošanas trakta traucējumiem, nepieciešams ievērot stingru diētu. 5. tabulā ir iekļautas šādas darbības:

• daļējas maltītes (4-5 reizes dienā regulāri);
• ēst tikai viegli sagremojamu pārtiku (šķidrumu, “nogalināti” uz blenderī vai berzēt caur sietu);
• pilnīga mīklas un maizes izstrādājumu atteikšana, cepšana;
• nepiesātināto un bezskābes sulu, augļu dzērienu, augu novārījumu, zāļu tēju izmantošana;
• pilnīgu kofeīnu un etilspirtu saturošu produktu likvidēšanu;
• gāzēto dzērienu atteikums;
• izmantojiet līdz 2 litriem šķidruma dienā;
• izmantot puscietus vājpienu, dārzeņu zupas, kartupeļu biezeni, vārītas vai ceptas dārzeņus un augļus.

Jūs varat iekļaut diētā nelielu daudzumu saldumu un sīkfailu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams kontrolēt patērēto tauku, proteīnu un ogļhidrātu līmeni.

Šāds uzturs ir paredzēts sešiem mēnešiem, bet dažreiz tas ir jāievēro ilgāk. Visā garumā pacientam ir aizliegts dzert alkoholu un dūmus.

Prognoze

Ja žultspūšļa polipi ir mazi un nav pakļauti augšanai, tad to ārstēšanas prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Iespējams apturēt simptomus un mazināt patoloģiskā procesa izplatīšanās risku periodisku konservatīvas terapijas kursu dēļ.

Tomēr situācijas sarežģītība ir tā, ka attīstības sākumposmā slimība neizpaužas. Līdz ar to simptomi parādās pat tad, ja polipožu augšana sasniedz lielus izmērus. Un tas jau ir pilns ar to transformāciju ļaundabīgos audzējos.

Lai izvairītos no šādām sekām, nav nepieciešams gaidīt, kamēr simptomi izzūd paši. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo labāks būs ārstēšanas rezultāts.

Polipi žultspūšļa

Cienījamie lasītāji, pie ārsta uzņemšanas jūs varat dzirdēt par šo slimību, piemēram, polipu žultspūšā. Tas notiek 2-15% pacientu. Tajā pašā laikā diagnostikas speciālisti bieži vien kļūdās un ņem kalkulāciju uz gļotādas polipožu izaugumiem, kuriem ir līdzīgs ultraskaņas attēls ar akmeņiem.

Tādēļ visbiežāk žultsakmeņu polipi tiek konstatēti pēc žultsakmeņu ķirurģiskās ārstēšanas, kad ķirurgs var rūpīgi pārbaudīt orgāna saturu no iekšpuses. Šodien mēs apspriedīsim, ko darīt, ja Jums ir diagnoze.

Kādi ir žultspūšļa polipi

Kas ir žultspūšļa polips? Tas ir parastais orgāna iekšējā slāņa pieaugums. Ar žultspūšļa polipiem, kods saskaņā ar MKB 10. Slimību uzskata par samērā drošu, ja neoplazmām nav straujas augšanas.

Žultspūšļa polipu standarta izmērs ir 3-4 mm, tie reti pārsniedz 10 mm, un, ja tas notiek, ir vērts savlaicīgi veikt ķirurģisku ārstēšanu. Pat labdabīgu audzēju aktīva augšana ir indikācija operācijai.

Eksperti žultspūšļa laikā identificē vairākus polipu veidus:

• holesterīns;
• adenomatozs;
• hiperplastisks;
• šķiedru;
• vēzis žultspola formā.

Speciālistu uzmanība arvien biežāk tiek piesaistīta polipiem žultspūšļa dēļ, jo tie var pārvērsties vēža procesā. Pati pacienti par to baidās. Tāpēc šodien tik liela daļa ķirurģisko iejaukšanos šai slimībai. Bet patiesībā žultspūšļa polipozis vairumā gadījumu ir labdabīgs kurss. To apstiprina speciālistu-hepatologu un ķirurgu pētījumu rezultāti. Izņēmums ir žultspūšļa adenomatozie polipi: tie, tāpat kā vēža polipozeņi, ir lielāki par 10 mm un ir pakļauti palielināšanai.

Atrašanās vieta

Mīļākā vieta polipu lokalizācijai ir žultspūšļa ķermenis (vairāk nekā 50%). 20% pacientu polipi atrodas grunts vai kakla rajonā. 40-50% gadījumu speciālisti atklāj atsevišķus polipus līdz 10 mm. Ja ir daudz audzēju, ārsti diagnosticē žultspūšļa polipozi. Vairāki polipi konstatēti 20-30% pacientu.

Vai tas ir bīstami

Vai ir bīstami, lai žultspūslī būtu polipi? Slimība nav tik nekaitīga kā parasti. Daudzos iekšējos orgānos parādās polipi, kas reti traucē funkcionalitāti. Bet polipo izaugumi žultsakmenī ir izņēmums. Tie traucē urīnpūšļa kontraktilitāti, izraisa iekaisuma procesus (holecistītu) un bieži apvieno ar akmeņu veidošanos. Bieži polipu cēloņi žultspūšā ir līdzīgi žultsakmeņu slimībai, tāpēc eksperti atzīmē saikni starp akmeņu veidošanos un polipozi.

Veselības apdraudējumu ziņā visbīstamākie ir trīs polipu veidi: adenomatozs, holesterīns (atrodams 50% gadījumu ar polipozi) un ļaundabīgs. Taču pēdējais veids nav jāapsver polipu tēmā, jo tas jau attiecas uz žultspūšļa vēzi.

Adenomatozie polipi

Žultspūšļa adenomatozajam polipam ir plaša bāze, kuras izmērs sasniedz 7-9 mm. Pati audzēja var būt vairāk nekā 10 mm. Šādus veidojumus ieteicams nekavējoties izņemt, jo polipu ārstēšana žults adenomatozā veidā ir medicīniski neefektīva un bīstama veselībai.

Lieli polipi procesi bieži kļūst ļaundabīgi. Un tas ir galvenais iemesls operāciju veikšanai žultspūšā hiperplastisku procesu klātbūtnē, kad ir ievērojams orgānu sienu sabiezējums un izaugums no iekšējām sienām.

Ir svarīgi saprast, ka žultspūšļa polipu ultraskaņa precīzi nenosaka audzēja raksturu. Ja ārsts redz lielu labdabīgu audzēju, viņš nolemj to atbrīvoties pēc iespējas ātrāk, lai novērstu vēža šūnu deģenerāciju. Ja speciālists iesaka veikt ķirurģisku ārstēšanu, viņam vajadzētu pastāstīt, cik bīstama ir žultspūšļa polips konkrētam pacientam. Tas palīdzēs pacientam novērtēt riskus, nevis kļūdīties.

Holesterīna polipi

Visbiežāk ārsts uz ultraskaņas atrod žultspūšļa holesterīna polipu. Tā pēdas ir mazākas par 3 mm un izmērs ir 2-8 mm. Polipi aug lēni, taču tie bieži izraisa gļotādu sienu iekaisumu. Ir grūti precīzi pateikt, kas parādās vispirms - iekaisuma process vai, tomēr, holesterīna polipi. Pacienti meklē palīdzību sāpju un veselības stāvokļa pasliktināšanā, un viņiem ir ultraskaņa, kas atklāj polipozus sienu augšanu ar holecistīta pazīmēm.

Burbuļa iekšējā slāņa biezumā tauku metabolisma pārkāpumu dēļ uzkrājas lipīdi. Viņi izskatās kā gaiši dzeltenas krāsas plāksnes, kas iegremdējas žults lūmenā un izkropļo to kontraktilitāti. Ārsti bieži atklāj holesterīna tipa žultspūšļa vairākus polipus, kas uz orgāna iekšējās sienas raugās uz ultraskaņu kā parietālu masu vai lokalizētiem biezumiem.

Polipu cēloņi

Ir grūti noteikt precīzus polipu parādīšanās iemeslus žultspūšā. Viņu izglītību ietekmē dažādi faktori:

• pārtikas īpašības;
• urīnpūšļa un citu gremošanas trakta orgānu mehāniskās funkcijas;
• nodotas infekcijas un iekaisuma slimības;
• vielmaiņas stāvoklis;
• urīnpūšļa izdalīšanās no žults ātrums un biežums.

Galvenais iemesls polipu veidošanai žultspūšā ir tauku vielmaiņas pārkāpums. Sakarā ar augsto zema blīvuma lipoproteīnu saturu uzturā, kas, starp citu, izraisa aterosklerozi un izraisa sirds un asinsvadu slimības, lipīdi uzkrājas orgāna gļotādu sienās. Kad slimība progresē, holesterīna līmenis turpina palielināties, veidojot raksturīgus izaugumus, kas tiek maksāti urīnpūšļa lūmenā.

Neracionāls uzturs, tauku gaļas, ceptu un pikantu ēdienu uztura izplatība izraisa ne tikai žults stagnāciju, bet arī veidojas polipozi veidojumi, kas izraisa iekaisuma reakciju un orgāna kontraktilitātes traucējumus. Citi polipu veidošanās cēloņi žultspūslī ir daudz retāk sastopami. Tie ir saistīti ar toksisku kaitējumu gremošanas trakta orgāniem, infekcijas slimību attīstību.

Galvenie simptomi

Polipiem žultspūslī nav īpašu simptomu. Klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā holecistīta gadījumā, hroniska žultsakmeņu slimības gaita. Mazie polipo veidojumi praktiski neparādās.

Galvenie žultspūšļa polipu simptomi:

• blāvi vai paroksismālas sāpes pareizajā hipohondrijā;
• slikta dūša;
• smaguma sajūta kuņģī;
• samazināta ēstgriba;
• pastiprinātas sāpes pēc ēšanas pārmērīgi taukainu pārtiku un pikantu ēdienu.

Sāpju intensitāte polipos ir atkarīga no to atrašanās vietas. Ja tie atrodas urīnpūšļa kaklā, sāpju sindroms ir līdzīgs žults kolikas sākumam, bet drīzumā tas tiek lietots, lietojot spazmolītiskos līdzekļus. Ja polipoze tiek kombinēta ar žultsakmeņu un holecistītu, simptomi būs daudz pamanāmāki. Pacienti sūdzas par paroksismālu sāpēm pareizajā hipohondrijā, ādas iekrāsošanās paasinājuma laikā.

Ja viens polip ar žultspūsli ir mazāks par 5 mm, tas neizslēdz žults izvadi, tad cilvēks var nebūt informēts par problēmu gadiem. Vairāki liela izmēra audzēji rada pastāvīgas sāpes, kas lielā mērā ir atkarīgas no uztura un dzīvesveida rakstura.

Aptauja

Galvenā polipu diagnostiskā metode žultspūšļa gadījumā ir vēdera orgānu ultraskaņa. Anterolaterālā sienā var novērot raksturīgas gļotādas izmaiņas. Pat modernās ierīces žultspūšļa polipu ultraskaņas veikšanai neļauj kvalitatīvi apskatīt orgāna aizmugures sienu. Pētījuma rezultātā eksperti konstatē nevienmērīgu gļotādas slāņa sabiezināšanos, dažus sienas veidojumus, pazīmes, kas liecina par traucējumiem un iekaisuma procesus.

Turklāt tiek noteikta holecistogrāfija, bet šī metode ir neinformatīva un ļauj diagnosticēt tikai polipozas formas ar acīmredzamām izmaiņām audu struktūrā. Bet pat lielus polipus var viegli sajaukt ar sienas akmeņiem. Tā ir galvenā problēma, kas saistīta ar žultspūšļa labdabīgo audzēju modernu diagnostiku.

No laboratorijas metodēm polipu pārbaudes žultspūšļa laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta asins bioķīmiskai analīzei. Kad polipoze palielina transamināžu, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes līmeni. Šīs patoloģiskās izmaiņas un labvēlīgi apstākļi žultsakmeņu augšanai. Tādēļ ir tik svarīgi ārstēt žultspūšļa polipozi agrīnā stadijā, līdz rodas komplikācijas.

Ko darīt, ja žultspūšā ir polips

Lai uzzinātu par šādu diagnozi, vienmēr ir biedējoša un satraucoša. Taču prognoze parasti ir labvēlīga, jo ārstiem bieži ir mazi holesterīna polipi, kurus var ārstēt ar zālēm. Bet taktika lielā mērā ir atkarīga no audzēja lieluma. Ar lieliem polipiem žultspūslī ir labāk veikt operāciju, jo tie atņem orgānu funkcionalitātei, provocē holecistīta progresēšanu, ieskaitot aprēķinu.

Kad sāpīga sāpes ir labajā hipohondrijā, bieža slikta dūša iet cauri aknu un žultspūšļa ultraskaņas pārbaudei. Diagnostikas metode ir pieejama un vienkārša, tā ir pilnīgi nekaitīga veselībai. Ja tiek konstatētas polipās augšanas, sazinieties ar gastroenterologu, hepatologu vai ģimenes ārstu.

Tikai ārsts zina, kā noņemt un kā atbrīvoties no polipiem žultspūšļa laikā. Nenovietojiet savu veselību pašārstējot. Bieži vien cilvēki forumos meklē receptes, lai iznīcinātu polipus žultspūslī ar strutene un citi augi. Bet tas nav tikai bīstami, bet bez rezultātiem. Ķermeņa zarnas ir indīga un to nedrīkst norīt. Ārsts izrakstīs zāles, kas ietekmēs gan polipu, gan tās veidošanās cēloņus - iekaisumu, žults stagnāciju, tauku vielmaiņas traucējumus.

Ārstēšana bez operācijas

Ārstēšana bez polipu darbības žultspūšļa ir iespējama. Ja audzēji ir mazi, tad nevajadzētu steigties ķirurģiskām metodēm. Narkotiku terapija ietver choleretic narkotiku lietošanu, zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursosan, Ursofalk). Tas palīdz mainīt holesterīna un žultsskābes attiecību. Tā kā nav iespējams apturēt polipu augšanu žultspūslī tikai ar skābju palīdzību, īpaša uzmanība tiek pievērsta diētai.

Ja ir holecistīta pazīmes, tiek parakstītas antibakteriālas zāles. Žultspūšļa polipozes ķirurģisko ārstēšanu veic stingri saskaņā ar indikācijām un kad polipi tiek kombinēti ar cauruļu bloķēšanu, žultsakmeņu, strutainu iekaisumu un peritonīta un citu dzīvībai bīstamu komplikāciju draudiem.

Ursodeoksikolskābe īpašo preparātu veidā ir galvenā holesterīna polipu ārstēšanas metode žultspūšļa gadījumā. Tam ir hepatoprotektīvs efekts, tiek izmantots arī žultsakmeņu izšķīdināšanai un citu žults sistēmas slimību ārstēšanai. Ursodeoksikolskābe samazina holesterīna sintēzi, tās koncentrācija žulti un uzsūkšanās intensitāte zarnās, aktivizē aizkuņģa dziedzera fermentu sekrēciju, uzlabo aknu imūnreakciju.

Vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļa polipus

Dažreiz pat eksperti nezina, vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļa polipus un cik bīstami tie var būt. Ar vislielāko precizitāti ir grūti pieņemt, kā nākotnē uzvedas polipās izaugumi. Visi ārsti baidās no audu ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc viņi bieži tiek pārapdrošināti, īpaši ar aktīvo audzēju augšanu. Un, palielinoties žultspūšļa polipu simptomiem, ārstēšana tiek izvēlēta galvenokārt operatīvā - holecistektomijā. Jūs varat vienkārši noņemt augšanu, turot orgānu, bet tas ir nepiemērots, jo ir augsts slimības atkārtošanās risks.

Citāts Polipi pēc to izņemšanas biežāk veidojas, jo to izskats ir balstīts uz vielmaiņas traucējumiem un funkcionālām-iekaisuma izmaiņām žultspūšļa.

Indikācijas operācijai

Ķirurģiskā ķirurģiska ārstēšana žultspūšā tiek veikta ar šādām norādēm:

• polipu izmērs pārsniedz 10 mm;
• slimība ir apvienota ar kalnu veidošanos, kalkulāra vai strutaina holecistīta veidošanos;
• žultspūslī ir vairāk nekā 2 polipi;
• 1-2 polipi 5–9 mm lielā platumā uz plaša pamata ar vidēju ehogēnumu;
• kāju polip, kas ir lielāks par 3 mm, neatkarīgi no ehogēnuma;
• straujo izglītības izaugsmi;
• kombinācija ar iedzimtu resnās zarnas polipozi;
• pacienta vecums pārsniedz 60 gadu vecumu;
• biežas akūtas sāpes vēderā un labajā hipohondrijā, kas mazina pacienta dzīves kvalitāti.

Polipu ķirurģisko noņemšanu žultspūšā bieži veic kopā ar orgānu. Holecistektomija ir labi panesama, jo tā tiek veikta, izmantojot laparoskopisku pieeju - mazas punkcijas priekšējā vēdera sienā.

Kas jums ir nepieciešams, lai pieturētos pie diētas

Terapeitiskais uzturs polipiem žultspūšā ir efektīvs, un tas tiek ievērots neatkarīgi no veidojuma lieluma un veida. Tā kā eksperti visbiežāk atklāj holesterīna polipozus izaugumus, uzturvērtības ierobežojumi ir jāapvieno ar zālēm (ursodeoksiholskābe).

Ieteicams ievērot medicīniskās tabulas Nr. 5 uztura principus. Diēta ir ļoti svarīga, jo īpaši tiem, kam ir nepārtraukta, blāvi sāpes pareizajā hipohondrijā. Veselīga uztura principi polipiem žultspūslī nevar tikt pārkāpti, jo tas tikai pasliktināsies un var prasīt ķirurģisku ārstēšanu.

Aizliegtie produkti

Ar žultspūšļa polipozi, taukainiem, ceptiem pārtikas produktiem, garšvielām un garšvielām un alkoholu ir aizliegts. Jūs nevarat ēst pārtikas produktus, kas kairina gremošanas traktu, izraisot gāzes veidošanos:

• skābenes;
• skābās ogas un augļi;
• ķiploki;
• redīsi;
• kukurūza;
• pākšaugi.

Atkritumi no ātrās ēdināšanas, ēdieniem, konservantiem, marinētiem gurķiem. Izmantojiet tikai dabīgus produktus vārītā, sautētā vai ceptajā veidā. Noteikti ēd putru, bet ūdenī vai vājpienā. No graudaugiem kviešu un pērļu mieži var būt kontrindicēti, jo tie ir diezgan rupji gremošanas orgānu gļotādai.

Paaugstinot ēst piena produktus bez labības. Īpaši noderīgi auzu pārslas. Jūs nevarat ēst stipras gaļas un sēņu buljonus. Pēc akūtā procesa samazināšanas jūs varat atgriezties iepriekšējā diētā, bet neaizmirstiet par nepieciešamību ievērot diētu.

Tautas medicīna

Polipu tautas ārstēšanas metodes žultspūšā var izmantot kā kompleksas terapijas daļu, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Ja papildus polipiem procesiem orgāns ir piepildīts ar akmeņiem, nekādā gadījumā neizmantojiet kolagoga preparātus, jo tas izraisa kolikas uzbrukumu.

Lācis žults no polipiem un akmeņiem

Parastais veids, kā atbrīvoties no žultspūšļa polipiem, ir izmantot lāča žulti. Tā satur ursodeoksikolskābi, ko izmanto tikai žultsakmeņu izšķīdināšanai un polipozes ārstēšanai bez ķirurģijas. Alkoholiskie tinktūras tiek gatavoti no lāču žults, un tos lieto vairākus mēnešus. Preparāti ar ursodeoksiholskābi ir diezgan dārgi. Tāpēc kā alternatīvu var izmantot lāču žulti.

Bet ir svarīgi iegādāties kvalitatīvu produktu, labāk - no drauga mednieka. Lācim jābūt lielam. Daudzas žultspūšļa tinktūras izmanto kursos vairākas reizes gadā, tostarp, lai novērstu žults orgānu slimības.

Jautājumi un atbildes

Vai armija ar žultspūšļa polipu?

Labvēlīgi gremošanas sistēmas orgānu audzēji liecina par atbrīvojumu no militārā vervēšanas (B kategorija). Tāpēc, apstiprinot polipozi, vīrieši nevar kalpot. Nav arī holecistīta iekļuvuši armijā, ja saasinājumi ir reģistrēti medicīniskajā dokumentācijā vairāk nekā 2 reizes gadā.

Vai polipi žultspūšā var atrisināt sevi?

Dažreiz polipus nenovēro atkārtotas ultraskaņas pārbaudes. Iespējams, ka tie izšķīst (holesterīna tips), vai vienkārši diagnosticētājs veica nelielu akmeni urīnpūšļa sienas polipizējai izaugšanai, un kalkulators brīvi šķērsoja cauruļvadus.

Vai ir polipu operācija?

Ja ķirurģisku ārstēšanu iesaka pieredzējis speciālists lielu un vairāku polipu klātbūtnē, jums nevajadzētu atteikt ķirurģisku iejaukšanos. Ja rodas šaubas, jūs varat meklēt papildu padomu no cita gastroenterologa vai hepatologa, lai pārliecinātos, ka operācija ir piemērota.

Radiniekiem žultspūšļa, akmeņu, holecistīta polipi. Šīs slimības bieži sastopamas starp radiniekiem un ko darīt, lai novērstu to rašanos?

Žultspūšļa slimības patiešām bieži sastopamas tuvu radinieku vidū. Tas izskaidrojams ar ēšanas paradumiem, kas tiek nodoti no paaudzes paaudzē, kā arī ar žults sistēmas orgānu struktūras anatomiskajām iezīmēm. Ja jūsu vecākiem (viņu slimībām biežāk skar bērnus) ir žultspūšļa polipi, jums ir jāievēro vidēji ierobežoti uztura ierobežojumi pat bez klīniskās diagnozes apstiprināšanas. Pietiekami neēdiet taukainus un ceptus ēdienus, mērces, pikantus ēdienus, garšvielas, nedzeriet alkoholu. Un 2-3 reizes gadā tiek veikta aknu un žultspūšļa ultraskaņa ar slodzi.

Forumos, žultspūšļa polipus bieži ārstē ar choleretic maksas. Vai ir bīstami tos ņemt?

Choleretic līdzekļi var dot kolikas, īpaši ar akmeņiem. Ja jums nav akmeņu, jūs varat izmantot garšaugus, lai izvairītos no žults biezuma ar īsiem kursiem - 2-3 nedēļas. Tiks veiktas gatavas aptiekas maksas vai garšaugu kombinācija (kliņģerīte, kalmeņu sakne, nātrene, piena dadzis, bumbieris).

Skatieties videoklipu, kurā eksperti saprot žultspūšļa polipu problēmu un piedāvā dažādus risinājumus.

Polipi žultspūšļa gadījumā: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Polipi žultspūšļa - bieži sastopama slimība, ja netiek ārstēta, pastāv risks saslimt ar vēzi. Lai cīnītos pret šo slimību, jūs varat lietot zāles un tautas aizsardzības līdzekļus, taču tie ir efektīvi tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Visbiežāk tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Ļaujiet mums dzīvot par to, kas tas ir - polips žultspūšā un kā to ārstēt.

Cik bīstama ir patoloģija

Polipi ir ne-vēža augšana, kas atrodas uz žultspūšļa gļotādas. Nodrošiniet sfērisku audzēju līdzīgu audzēju parādīšanos ar vai bez kāta. Līdzīga diagnoze tiek veikta aptuveni 5% pasaules iedzīvotāju, un 80% ir sievietes, kas vecākas par 30 gadiem. Fakts ir tāds, ka augšanas veidošanās ir saistīta ar hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī. Visbiežāk galvenais faktors ir grūtniecība.

Tātad, kas ir bīstams žultspūšļa polips?

1. Iekšējā orgāna gļotādas iekaisuma attīstība. Tas kavē pilnīgu žults plūsmu, kā rezultātā rodas iekšēja orgāna neatgriezeniska patoloģija.
2. Palielināta bilirubīna koncentrācija. Šis stāvoklis ir bīstams, jo tas rada toksiskus smadzeņu bojājumus.
3. Polipu attīstība vēzī.

Neoplazmu veidi

Ne-vēža augšana žultspūšļa daļā ir sadalīta šādās sugās.

1. Holesterīns. Tie veidojas, proliferējot gļotādu kopā ar holesterīna šūnām.
2. Iekaisuma. Granulācijas saistaudi aug iekaisuma ietekmē.
3. Adenomas. Tas ir ne-vēža polipoīds augums, ko veido dziedzeru audu proliferācija.
4. Papillomas. Šis ne vēža polipoīds audzējs sastāv no ietekmētā orgāna gļotādas šūnām.

Cēloņi

Lai izprastu patoloģiskā procesa attīstības cēloņus, jums ir jāzina, kā notiek to veidošanās process.

1. Aknas ražo žulti, kas koncentrējas žultspūšļa.
2. Tiklīdz pārtika nonāk orgāna muskuļu šķiedrās, tie tiek samazināti, kā rezultātā dzeltenā noslēpums tiek nosūtīts uz divpadsmitpirkstu zarnu.
3. Atkarībā no esošajām slimībām, skartā orgāna tilpums var būt atšķirīgs, tāpēc samazinās spēja kontrolēt žults tilpumu. Tādējādi tas stagnējas, kas noved pie labdabīgu formāciju veidošanās.
4. Ja personai tiek diagnosticētas hroniskas iekaisuma slimības, tad tas ir pilns ar gļotādas iznīcināšanu un reālu polipu veidošanos.

Sekojoši iemesli var ietekmēt labdabīgu polipu augšanu žultspūšļa attīstībā:

• iedzimts faktors;
• traucēta žults ceļu kustība;
• traucēta vielmaiņa;
• ģenētiskās novirzes;
• žultspūšļa iekaisums.

Simptomoloģija

Polipozes risks ir tāds, ka vairumā gadījumu tas turpinās bez izteiktas klīniskā attēla. Visbiežāk tas ir raksturīgs nelielam neliela daudzuma polipam.

Ja augšana sāk augt, tad pacientam ir šādi simptomi.

1. Sāpju sindroma griešana, vilkšana vai akūta daba. Pēc maltītes uzņemšanas viņš sāk traucēt un ir koncentrēts vēdera augšējā daļā. Sāpju cēlonis ir saistīts ar kanālu bloķēšanu ar polipiem un traucētu žults aizplūšanu.
2. Dzeltenā acu un ādas sklēra. Šādu simptomu rašanās iemesls ir dzeltenā noslēpuma stagnācija, kas sāk iekļūt asinīs.
3. Dispepsija, kas ietver rūgtumu mutē, sliktu dūšu, vemšanu, tumšu urīnu.

Smagas slimības gadījumā notiek nieru kolikas, kas ir jūtamas labajā pusē un ir krampjveida dabā.

Diagnostikas metodes

Bieži vien cilvēki dodas pie ārsta pēc tam, kad viņi sāk sajust dažus simptomus vai drīzāk sāpes labajā pusē. Bet, lai to diagnosticētu, nepietiek, tāpēc pacientam būs jāveic padziļināta diagnoze, izmantojot speciālu aprīkojumu.

1. Ultraskaņa. Diagnostikas procesā, izmantojot ultraskaņu iekšējā orgāna dobumā, jūs varat redzēt noapaļotus augļus, kas atrodas blakus skartā orgāna sienām. Mainot pacienta stāvokli, pacienta augšana netiek pārvietota.
2. MRI Ar šo metodi var noteikt izglītības un citu gļotādas orgānu patoloģisko procesu atrašanās vietu.
3. Endoskopija. Tas ļauj jums noteikt polipu struktūru un atrašanās vietu. Šī diagnostikas metode sniedz precīzākus rezultātus nekā ultraskaņa.
4. CT Ar šādas diagnozes palīdzību jūs varat precīzi noteikt polipu klātbūtni, to attīstības stadiju un iespēju pārveidoties par vēzi.

Terapijas metodes

Konservatīva ārstēšana

Ja augšanas izmērs nepārsniedz 1 cm, jūs varat darīt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Bet profilaksei pacientam nepieciešams apmeklēt ārstu un katru mēnesi veikt ultraskaņu 6 mēnešus.

Patoloģisko procesu var apturēt ar šādu zāļu palīdzību.

1. Holiver. Tās darbība ir samazināta līdz palielinātajai žults ražošanai, cistiskās kustības uzlabošanai, kā arī žults stagnācijas novēršanai. Dienas deva ir 2 tabletes.
2. Hepabēns Šī narkotika normalizē žults sekrēciju aknu šūnās, tai ir spazmolītiska iedarbība. Uzņemšana vada 1 kapsulu 3 reizes dienā.
3. Drotaverīns. Ar narkotiku palīdzību jūs varat ātri apturēt sāpju sindromu. Lietojiet 1-2 tabletes tikai tad, ja jūtat sāpes pareizajā hipohondrijā.
4. Simvastatīns. Tas normalizē holesterīna koncentrāciju asinīs. Dienas likme nedrīkst pārsniegt 2 tabletes.

Darbības metode

Intervences indikācija ir pastāvīgs polipu pieaugums un to daudzais skaits. Ārstu prioritāte ir skartā orgāna saglabāšana, jo izņemšanas laikā tiek traucēta gremošana, un taukskābju pārtika vispār netiks sagremota.

Diagnosticējot patoloģisku procesu, ārstam ir īpaši jāpārbauda pacients, lai novērstu labdabīga audzēja pāreju uz vēzi.

Absolūtie rādītāji augšanas izgriešanai ir:

• polipu augšanas izmēri pārsniedz 1 cm;
• polipi strauji aug, par aptuveni 2 mm gadā;
• Ir diagnosticēts liels skaits audzēju, kuriem ir augšanas spēja un plašs kāts;
• papildus polipozei tika diagnosticēta žultsakmeņi;
• žultspūšļa polipoze attīstās pret hronisku iekšējā orgāna iekaisumu;
• ģimenes vēstures klātbūtne.

Pirms operācijas pacientam ir jāsagatavo. Tas ietver diagnostikas pētījumu, laboratorijas testus, ultraskaņu. Arī pirms procedūras anesteziologs injicē vispārējo anestēziju pacientam, izmantojot muskuļu relaksantus. Tie ir nepieciešami, lai relaksētu muskuļu audus.

Operācijas laikā ārsts veic 4 punkcijas, lai ievadītu instrumentu vēdera dobumā un pēc tam izdalītu skarto orgānu. Pēc operācijas ir nepieciešama minimāla rehabilitācija. Sāpes, kas rodas pēc holecistektomijas, ir vieglas, un adhēzijas vai trūces procesa risks tiek samazināts līdz nullei.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Žultspūšļa polipozes ārstēšanā var izmantot tradicionālās metodes. Bet pozitīvs rezultāts ir iespējams ar nosacījumu, ka neoplazmu lielums ir nenozīmīgs.

Šādas metodes ir efektīvas.

1. Ņem 20 g strutenes un kumelīšu ziedu garšaugu, ielej 200 ml verdoša ūdens. Pieprasiet 6 stundas, filtrējiet un pēc tam ņemiet 20 ml 3 reizes dienā. Terapijas kurss ilgs 30 dienas, pēc tam pauzēs vienu mēnesi un turpinās terapiju.
2. Ņem tansy, dadzis, kliņģerīte, kliņģerīte, elekampāna saknes un vērmeles garšaugu šādā proporcijā: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Ielej 20 g iegūtā maisījuma ar 500 ml verdoša ūdens. Filtrēto infūziju silda un ņem 60 ml 3 reizes dienā.
3. Ielej 40 g savvaļas rožu, 25 g savvaļas zemenes, 25 g knotweed, 25 g pātagas, 20 g Hypericum, 20 g ganu soma, 20 g miltu, 20 g pelēkās dzērveņu, 20 g iegremdētas, 20 g kukurūzas stiebru, 20 g kukurūzas nūjiņas, 15 g. g dilles sēklu, 15 g sērijas. Samaisa maisījumu, izmantojot maisītāju. Paņem to 40 g apjomā un ielej 500 ml verdoša ūdens. Pieprasiet pusstundu, filtrējiet un paņemiet 10 ml 3 reizes dienā.
4. Ielej 100 g Chaga sēnes ar 400 ml alkohola. Pieprasiet 14 dienas, pievienojiet tinktūru 20 ml apjomā iepriekš minētajā receptē un veiciet uzņemšanu saskaņā ar to pašu shēmu.
5. Ārstējot polipus žultspūšļa, strutene tiek aktīvi izmantota. Bet tā pamatā esošās zāles ir rūpīgi jāizmanto, jo augs ir indīgs. Šāda terapija nedrīkst ilgt ilgāk par 3-4 mēnešiem. Novārījumu var veikt tikai vienu gadu pēc pirmā kursa pabeigšanas.
6. Ja iekaisuma cēlonis ir infekcijas slimība žults sistēmā, tad vērmeles var palīdzēt. Tam ir antimikrobiāls un hemostatisks efekts, kā arī novērš polipo formāciju reinkarnāciju vēža audzējā. Bet rūgtuma dēļ bērni nevar izmantot augu. Lai atbrīvotos no polipiem, ir nepieciešams savākt vērmeles ziedus, ielieciet maizes bumbu un izmantot.

Pārtikas īpašības polipiem

Lai normalizētu žultspūšļa darbu, pacientam tiek noteikts saudzīgs uzturs. Pacientiem ar holecistītu, kā arī ar polipiem tika izrakstīts tabula Nr.5. Šīs diētas būtība ir tā, ka no uztura līdz šo produktu noņemšanai:

• pākšaugi, skābenes un citi skābes saturoši produkti;
• sēnes;
• kūpināti un taukaini ēdieni;
• saldumi un konditorejas izstrādājumi;
• konservi;
• Papildinājumi.

Lai uzlabotu žults ražošanu un aizplūšanu, pievienojiet šādus produktus pārtikai:

• vārīta gaļa;
• sausā baltmaize;
• vārītas olas vai olu čaumalas (2 reizes 7 dienās);
• saldie augļi;
• vārīti dārzeņi;
• kartupeļu biezeni.

Ir nepieciešams patērēt pārtiku nelielās devās, un intervālus starp tiem var samazināt, sniedzot biežas ēdienreizes.

Prognoze un profilakse

Ja polipi nav lieli un nelieli, un nav straujas augšanas, tad prognoze ir labvēlīga. Slimība atsāksies ar efektīvu zāļu terapiju un pastāvīgu veselības uzraudzību visā dzīves laikā.

Bet patoloģiskā procesa asimptomātiskais gaita noved pie nenovērojamu polipu pieauguma. Tas notiek ar 33% varbūtību. Turklāt prognoze ir atkarīga no onkoloģiskā procesa atklāšanas laika.

Lai novērstu patoloģiskā procesa attīstību, ir jāievēro šādi profilakses pasākumi.

1. Ēd un ēd pareizi, izvairieties no pārēšanās.
2. Svina veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem, biežāk dodieties uz brīvu gaisu, dodieties sportā.
3. Nepakļaujiet ķermenim stresu un depresiju.
4. Lai patērētu galvenokārt augu izcelsmes pārtiku, lai kontrolētu tauku un vienkāršu ogļhidrātu uzņemšanu.

Secinājums

Polipi žultspūslī - slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Terapijas metode tiek noteikta, pamatojoties uz audzēju lielumu, to skaitu un veidu. Tikai savlaicīga patoloģijas diagnostika ļaus laiku atbrīvoties no slimības un novērst komplikāciju attīstību.

Polipi žultspūšā: no kurienes viņi nāk un kā to ārstēt?

Polipi žultspūšļa - izglītība, kas ir audzējs. To attīstība ir iespējama dažādu iemeslu dēļ, tie veidojas orgāna iekšpusē uz sienas un aug uz iekšu. Parasti viņiem ir labdabīga daba, bet dažu faktoru ietekmē var kļūt par vēzi. Kā tas notiek? Kā noteikt un ārstēt šīs slimības? Kā ārstēt polipozi žultspūšļa?

Kas ir polipi žultspūšļa laikā

Šīs parādības - polipi žultspūšļa - tiek uzskatītas par ķermeņa nenormālu stāvokli. Tas ir epitēlija pieaugums uz žultspūšļa sienu, kas turpina augt uz iekšu. Polips ir fiksēts MDB, un nav norādīts viens kods, bet vairāki. Līdzīgi nozīmē, ka tas ir apzīmēts kā ICD-10 K80-87. Saskaņā ar šiem kodiem atrodas žultspūšļa un citu gremošanas orgānu slimības starptautiskā klasifikācija, kā arī kods D37.6 - audzēji. Šī klasifikācija var aprakstīt visus iespējamos veidus un veidus, kas var izskaidrot polipus. Klasifikāciju var diferencēt, kas nozīmē izjaukt veidojumu veidus līdzīgās sastāvdaļās - galvenajā holesterīna polipā, papilomu parādīšanā, žultspūšļa polipozes un iekaisuma veidojumos.

Ir svarīgi saprast, ka, ja polipi jau ir izveidojušies žultspūslī, tas nenozīmē, ka pirmie simptomi sāksies nekavējoties. Tie mazliet aug pa žultspūšļa aizmugurējo sienu un neizraisa nevēlēšanos, kamēr viņi nesāk traucēt asins piegādi, izraisīt sliktu veselību, GWP un tā tālāk. Un pretējā situācija ir iespējama, ja parietālie polipi sāk augt no žultspūšļa kakla, bloķējot jau sarežģīto žults aizplūšanu. Tas izraisa stāvokli, kad kolikas un citas slimības pazīmes parādās daudz ātrāk un asāk.

Polipu uzskata par labdabīgu formu, bet tas prasa pastāvīgu uzraudzību neatkarīgi no tā formas. Tas ir saistīts ar to, ka pat labdabīgs audzējs var deformēties par vēža audzēju, kam būs nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Un, kamēr veidošanās nav vēža, tā vienkārši traucē gremošanas orgānu normālu darbību un rada rūgtu burpu, dažkārt to pavada slikta dūša.

Polipu veidi

Ir četri veidi, un visi no tiem ir grūti diagnosticējami slimības sākumā, jo tie ir asimptomātiski. Polipi, kas veidojas žultspūšā, izskatu iemesli ir tikai provizoriski, jo tie nav pilnībā saprotami. Žultspūšļa lokalizēta polipu veidi:

1. Papiloma žultspūšļa. Tam ir oriģināls labdabīgs raksturs, bet daži apstākļi to padara par onkoloģiju. Atšķir papilāru konfigurāciju. Papilomas žultspūšļa ārstēšanai ir nepieciešama ķirurģija un rūpīga novērošana.
2. Poliploīdais iekaisuma raksturs. Šādus audzējus nevar saukt par audzēju. To veidošanās ir iespējama tikai tad, ja attīstās iekaisums vai darbojas kairinošs faktors. Atceļot kairinājuma un pareizas ārstēšanas cēloņus, viņi atrisina sevi.
3. Labdabīgi adenomatozi veidojumi. Pakāpeniska dziedzeru audu proliferācija, ko izraisa žultspūšļa polipozie veidojumi, prasa rūpīgu situācijas uzraudzību un ķirurģisko ārstēšanu pēc pirmajām pazīmēm par pāreju uz ļaundabīgu audzēju.
4. Holesterīna polipi. Holesterīna polipu, kas veidojas žultspūšļa, sauc par pseudopolype vai pseudotumor. Galu galā, pareizi izvēlēta ārstēšana, kas sākta savlaicīgi, ļauj jums tikt galā ar tiem.

Kas ir bīstami žultspūšļa polipi

Pirmais jautājums, kas rodas personai ar noteiktu diagnozi, ir tas, ka žultspūšļa polips ir bīstams. Pašam audzējam nav vēža struktūras, bet žultspūšļa stāvoklis ir nopietni apdraudēts. Tas ir saistīts ar to, ka labdabīgi augļi ir bīstama spēja viegli atdzimst, un tad relatīvi nekaitīgi veidojumi kļūst par onkoloģiju. Jāatzīmē, ka šī slimība biežāk sievietēm skar 30 gadu laikā. Vīriešiem holesterīns un žultspūšļa polipu iekaisuma raksturs notiek daudz retāk.

Tajā pašā laikā, vai ir bīstami, ka abu dzimumu pārstāvji netiek bieži pārbaudīti? Zinātnieki nevar sniegt konkrētu atbildi. Ir zināms, ka ārstēšanas atteikums var izraisīt daudzas komplikācijas, kuru sekas ir neparedzamas. Polyposis spēj izraisīt citus audzējus jebkurā gremošanas sistēmas orgānā, kā arī ļaundabīgos audzējus. Pakāpeniski, bez pienācīgas terapijas, aug polipi. Slimība nenotiek ļoti strauji, kad bērni ir cietuši no tā, jo viņu orgāni aug ļoti strauji un polipam nav laika, lai nostiprinātu.

Polipu cēloņi

Nekādas slimības vai izglītība ķermenī neparādās bez iemesla. Polipu cēloņi ir ļoti atšķirīgi, starp kuriem ir gan iedzimta, gan iegūta:

• iedzimtas un ģenētiskas patoloģijas darbā un orgānu attīstībā;
• žultspūšļa iekaisums, izraisot viņa slimību;
• izmaiņas vielmaiņas procesos organismā;
• žultsceļa diskinēzija;
• citas slimības, kas traucē žults izplūdes sistēmu.

Polipi žultspūšā bieži ir ģenētiski izskatu cēloņi. Arī šai grupai var attiecināt predispozīcijas, kas ģenētiski pārnēsātas no asins radiem. Labdabīgas izcelsmes audzēji ņem vērā gan papilomas, gan adenomatozas izcelsmes polipus, tāpēc šāda veidošanās kuņģa-zarnu traktā var būt iedzimta slimība. Ja cilvēkam ģimenē bija pacienti, kuriem bija vēzis kādā no orgāniem, tad jautājums par to, kur persona nāk no polipiem žultspūšā, pat nav vērts apspriest. Tāpēc parādās polipi.

Turklāt iedzimtība un viņas psihosomatika ir tāda, ka jebkura slimība, kuras attīstība var parādīties, izraisa to izskatu. Simbiozē ar kalcinētām neoplazmām ir pat jutīgums pret diskinēziju, sliktu žults vadīšanu un žults kanālu polipozi. Šādā situācijā žults caur lielām grūtībām caur caurulēm šķērso žulti un rodas liels skaits saistītu traucējumu.

Tomēr nevar pieņemt, ka polipi parādījās tikai apgrūtinātas iedzimtības dēļ. Šai slimībai var būt dažādi iemesli, un psihosomatiskie cēloņi to vidū nav pēdējie. Ja persona nepārtraukti meklē slimību sev, uztraucas par to, tad viņš vai nu atradīs slimību, vai izraisa tās izskatu ar pastāvīgajiem nervu stāvokļiem. Polips var būt tikai žults stagnācijas rezultāts, un radinieki, kas miruši no vēža, vispār neiesaistīsies.

Vēl viens svarīgs iemesls, kāpēc tiek ņemts polips no nekurienes, ir iekaisuma process orgānā. Pirmkārt, ir vērts atzīmēt holestāzes žults stagnāciju un hronisku holecistītu. Žāvēšanas stagnācija ir saistīta ar abiem šiem iekaisumiem, un polipu parādīšanās, ja tādi ir, neņem ilgu laiku. Galvenais simptoms šajā gadījumā ir sāpes labajā pusē zem ribām, kas parasti pasliktinās pēc ēšanas un vingrošanas. Sāpes, kas var mainīt dislokāciju un pārnest uz jebkuru ķermeņa daļu, parasti lāpstiņu. Sāpīgums šajā gadījumā parasti ir blāvi, un tas nāk ar bouts, bet pēc taukainas pārtikas uzņemšanas tas var īslaicīgi pastiprināties un uzņemties kolikas raksturu. Šāda sāpju maksimums var izraisīt ne tikai sliktu dūšu, bet arī vemšanu.

Kad nekas sāp, pacients parasti tiek traucēts nepatīkamās sāpēs, un no rīta viņš saslimst pirms maltītes sākuma. Šī situācija gremošanas procesā pārmērīga žults dēļ. Iekaisuma process izraisa kuņģa-zarnu trakta darbību, kā rezultātā rodas žultspūšļa sienas audu augšana un deformācija. Iekaisums izraisa granulu audu daudzuma palielināšanos orgāna apkārtmērā. Pseudopolips sāk veidoties kā šis.

Vēl vienu iemeslu var saukt par apmaiņas procesu izkropļojumu. Cholesterol polipi vai pseudopolipi tiek veidoti diezgan bieži tieši šī iemesla dēļ. Holesterīns pakāpeniski palielinās uz ķermeņa gļotādu sienas, pakāpeniski augot iekšpusē. Kalcija sāļu, kas ir bagātīgi ar holesterīnu, ietekmē šie veidojumi pakāpeniski kalcifizējas. Šāda procesa vaina parasti ir lipīdu apmaiņas pārkāpums, un tās izpausmes asinīs parasti palielina holesterīna daudzumu.

Žults stagnācija var izraisīt holesterīna augšanas parādīšanos un gadījumā, ja tās daudzums organismā netiek pārsniegts. Ja koncentrācija asinīs ir 5,0 un lielāka, tad pseido-polipu veidošanās ātrums palielinās tikai. Diemžēl šāda veida slimība ilgstoši neatklājas, tāpēc pacientam bieži vien nav konsultācijas ar speciālistu. Un laikā, kad dodas uz ārstu, process jau darbojas un prasa nopietnu ārstēšanu.

Pēdējais cēlonis starp galvenajiem var tikt saukts par žults ceļu diskinēziju, kas ir funkcionāls traucējums. Ir svarīgi atzīmēt, ka ķermeņa struktūra nav pārkāpta. Šīs izmaiņas orgāna normālā funkcionēšanā parasti izraisa vai nu palielināts, vai arī trūkst žultspūšļa. Jebkuri cēloņi, kas izraisa nepietiekamas kontrakcijas un žults izdalīšanās trūkums, izraisa žults trūkumu organismā. Pateicoties tam, barības sagremošana tiek traucēta, pacients sāpes ēšanas laikā un pēc ēdienreizes, smagums, traucē satraukums ar rūgtumu un pastiprinātu tonusu, turklāt viņš sāk zaudēt svaru.

Polipu pazīmes un simptomi

Vieta, kur polip sāp tieši žultspūšļa apstākļos, nosaka klīnisko attēlu, pazīmes, simptomus un polipu ārstēšanu. Sarežģītākā vieta, kur var piesaistīt augšanu, ir paša orgāna kakls vai kanāli. Šī situācija ļoti sarežģī žultsvadu un izraisa dzelte. Citās vietās, kur pieaugušie un bērni aug līdzīgi, simptomi parasti nav izteikti un neskaidri.

Tajā pašā laikā polipu simptomi sievietēm parasti ir nedaudz spilgtāki. Tie ietver:

1. Sāpes, kas rodas, ēdot un paliekot pēc ēšanas.
2. Mehāniskā dzelte.
3. Kolikas nierēs vai aknās.
4. Rūgta garša, slikta dūša un reizēm vēlme vemt.

Tas var augt tādās situācijās, kad sienas ir pārspīlēti ar stagnējošu saturu, kā arī biežas orgāna kontrakcijas. Kairinājums var izraisīt ne tikai stagnējošu saturu, bet arī orgānu receptorus. Bieži sāpes izraisa taukaini, cepti vai sāļi, alkohols un dažas zāles. Arī iekaisuma procesa attīstība ZH var izraisīt smagu stresu.

Iterenciālās izpausmes sauc par dzeltenas krāsas, īpaši gļotādu, ādas ādas krāsošanu. Tas izpaužas kā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs. Ir svarīgi atzīmēt, kāda krāsa pacienta ādai bija, kad viņš bija vesels. Gaismas ādas pigmenta īpašnieks mainās uz spilgti dzeltenu krāsu. Un personai ar tumšu ādas tonējumu tā kļūs par tumši oranžu krāsu. Arī krāsu maiņu pavada nieze un slikta dūša. Turklāt, ja dzelte izpaužas, urīns maina krāsu uz tumšāku. Var būt drudzis, sāpīgi muskuļi un locītavas.

Kolikas ir sāpes, kas rodas un pēkšņi pazūd. Tas ir spēcīgs, krampjveida un akūts, un parasti parādās, kad žults izplūde ir pilnīgi traucēta. Vielmaiņas procesu traucējumi izraisa polipu parādīšanos uz garas pedikula, ko citādi sauc par adenomatozu. Taču, lai noteiktu šāda veida augšanu, speciālista ultraskaņas aparātā ir jāatrod barošanas trauks, kas izraisa žultspūšļa polipozes veidošanos. Ja klāt ir aknu kolikas, iekaisuma pazīmes tiek noteiktas vienkārši - pacients nav spējīgs uzbrukuma laikā vienmērīgi sēdēt, viņš tiek vajāts ar stipru sāpēm, kas rodas bez iemesla. Tas ir saistīts ar to, ka orgānu līgumi un nejauši sašaurina polipu kāju vai pašu augšanu.

Atlikušās izpausmes - rūgtums, slikta dūša un vemšana - var pastāvīgi, periodiski vai vispār nepastāvēt. Pamatojoties uz šiem simptomiem, nav iespējams noteikt noteiktu formu klātbūtni, sākot no nekaitīgiem polipiem veidojumiem un beidzot ar žultspūšļa vēža ļaundabīgu audzēju. Lai noteiktu nepieciešamību veikt vairākas diagnostikas darbības, tostarp ultraskaņas, asins un urīna analīzes, endoskopiskās pārbaudes, MSCT.

Polipu diagnostika žultspūšļa laikā

Žultspūšļa polipa slimības diagnostika, ko veic galvenokārt ar divām metodēm, tostarp ultraskaņas ultraskaņu un endoskopisko ultrasonogrāfiju.

Ultraskaņa izceļ žultspūšļus tumšās ovālas vietas veidā, kuras centrs ir daudz vieglāks. Normālā formā sienā jābūt gludai un bez augšanas, un dobuma krāsai jābūt vienādai. Atrasti polipi izskatās spilgtāki, ja tas ir polips uz kājas, tad vizuāli tiek attēlots gan vāciņš, gan paša kociņa.

Vairāku veidojumu diagnosticēšana tiek samazināta arī uz to pārrēķināšanu un to veida izpēti. Krāsu un atbalss pazīmes polipos parasti ir neviendabīgas, bet holesterīna un iekaisuma polipi izskatās kā pilnīgi balti un viendabīgi veidojumi.

Otrā galvenā metode polipu klātbūtnes noteikšanai organismā ir endoskopiskā procedūra, kas ļauj ultraskaņas sensoru ievietot divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Tā kā šī vieta ir pēc iespējas tuvāk žultspūšam, ultraskaņa ļauj vizualizēt orgānu un visu tā saturu ekrānā ar augstu precizitāti.

Arī polipu diagnostikas metodes ietver MSCT - daudzslāņu skaitļojamo tomogrāfiju. Tā ir papildu metode pētniecībai, jo tā ir diezgan dārga un sarežģīta metode. CT skenēšana ļauj redzēt pat mazākās struktūras orgānu dobumā, un ar tās palīdzību nav iespējams sabojāt orgānu audus. Ja ir iespējams izmantot kontrastvielu, tad to var izmantot, lai redzētu, cik daudz šķidruma uzkrājas. Īpaši svarīgi ir veikt šādu pētījumu metodi, ja pacienta anamnēzē ir bijusi žultsakmeņi, pacienta slimības vēsture parasti to apstiprina. Ja ultraskaņas laikā ne tikai konstatēja polipu, bet arī izdarīja paredzēto diagnozi, tad nav laika, lai izjauktu.

Ko darīt ar polipiem žultspūšļa

Kad ultraskaņas skenēšana atklāja polipu žultspūšļa, pirmais, kas jādara, ir sākt terapiju. Kategoriski jūs nevarat atstāt to bez uzmanības. Šāda veida žultspūšļa augšana pamatā ir jānoņem ķirurģiski. Pirmkārt, uzsākot polipu ārstēšanu žultspūšā, nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Neaktivitātei ir kaitīga ietekme gan uz pieaugušo, gan bērna veselību. Tiek veidoti jauni polipi, kas aug lūmenā, aizpildot visu telpu un neļaujot visu gremošanu darboties pilnībā. Kad dīkstāvē, aizauguši augļi izraisa žults stagnāciju, tie ir biliāro cirozes un akmeņu pamats. Tāpēc ir nepieciešams noņemt vai rūpīgi uzraudzīt žultspūšļa polipus. Ārstējot ar esošajiem polipiem žultspūšļa laikā, daudzi no tiem būs ļoti grūti noņemt.

Vai ir iespējams izārstēt polipus žultspūšļa laikā bez operācijas?

Pirmais jautājums, kas rodas personai, kura tikko saņēmusi ultraskaņas skenēšanas rezultātus, ir: "Vai ir iespējams izārstēt visus jebkura izmēra polipus žultspūšļa dobumā bez operācijas?" Paši polipi nav bīstama ķermeņa veidošanās, bet bieži vien pārkāpj žults aizplūšanu un pasliktina vispārējo veselību. Bieži notiek arī tas, ka nav iespējams apturēt polipu augšanu vai attīstīties par ļaundabīgu audzēju, ārstēšana bez operācijas ir kategoriski neiespējama.

Holesterīna polipiem no 4 mm līdz 1 cm nav nepieciešama steidzama operācija, obligāta ir tikai pārbaude reizi sešos mēnešos. Labākais veids, kā mācīties, ir CT, kas ļauj redzēt visus polipus līdz pat mazākajam. Šī metode ļauj izsekot visai situācijas izmaiņu dinamikai, kā arī izdarīt secinājumus - vai ir iespējams ārstēt polipus žultspūšļa laikā bez operācijas. Eksperti saka, ka žultspūšā polipols, kas sastāv no holesterīna, ar nelieliem izmēriem, var izzust atsevišķi ar pareizi izvēlētu ārstēšanu.

Polistikas rīcībā ir ICD kods 10 K82.8. Jau tagad ir grūti atbildēt uz jautājumu, vai polips var izšķīst, ja ir vairāk nekā viens. Tas ir atkarīgs no tā izmēra - 2-3 mm polip var atstāt urīnpūsli kopā ar izdalīto žulti. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja tiek veikta pareiza medicīniskā terapija. Tikai eksperts var pateikt, kā atbrīvoties no žultspūšļa polipiem, vai ir nepieciešama operācija. Nav iespējams izrakstīt sev zāles un sākt ārstēšanu, pat ja veidojumu izmērs nepārsniedz 2-3 mm. Tā rezultātā radušās komplikācijas, sekas var būt neparedzamas.

Kā ārstēt žultspūšļa polipozi ar tabletes

Ar slimību "žultspūšļa polipoze", ārsts sāk ārstēšanu ar medikamentiem tikai tad, ja neliela izmēra veidošanās un netraucē apmierinošs ķermeņa darbs. Pirmajā posmā tas ietver dažu zāļu uzņemšanu, kas nodrošina formāciju izšķīdināšanu ar ursodeoksikola un chenodesoxycholic tipa skābju palīdzību. Tie ir iekļauti dažos preparātos. Ar šīm zālēm žultspūšļa polipu ārstēšana var būt diezgan efektīva.

Preparāti polipiem žultspūšā, ko noteiks ārstējošais ārsts, būs vērsti uz sāpju mazināšanu, slimības simptomiem un gremošanas orgānu darba normalizēšanu.

Atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt jaunu žultspūšļa polipozi, ir atkarīga no bojājumu veida un atrašanās vietas orgānā. Ja HPV ietekmē organismā parādījās papilomas žultspūšā, tad ārstēšana var darboties tikai tad, ja pastāv liels risks pārvērsties vēža veidošanās procesā. Ja ir izveidojušies holesterīna veidojumi, žultspūšļa polipu ārstēšana sākas ar tādu narkotiku lietošanu kā ursofalk. Viņš cīnās ar holesterīna nogulsnējumu organismā, ko apstiprina pacientu atsauksmes.

Šādi polipi žultspūšā tiek ārstēti tikai tad, ja tie nepalielinās, nemaina to dislokāciju, nepārsniedz 1 cm un nerada nopietnas problēmas cilvēku labklājībā. Šādā gadījumā pacientam būs jāizmanto noteikta terapija un ultraskaņas gadījumā jābūt vismaz reizi 3 mēnešos.

Ursozāns ar polipiem žultspūslī

Šīs zāles tiek izrakstītas, lai dzert, ja darbojas žultspūšļa darbība, bet tā darbojas nepareizi. Ir pieņemts lietot ar žultspūšļa polipiem, ja pacientam žultspūšļa ir hepatīts, holestāze un nesarežģīti akmeņi. Ursosan var iznīcināt esošo izglītību un normalizēt pareizu ķermeņa darbību. Ir svarīgi, ka ārsts iesaka šīs zāles, pamatojoties uz pieejamiem pētījumiem. Nav iespējams pašārstēties, jo nepareizi izvēlēta terapija var izraisīt negatīvas sekas.

Kādos gadījumos operācija žultspūšā ar polipiem

Neskatoties uz to, ka ķirurģiska iejaukšanās ir galvenais līdzeklis, lai cīnītos pret polipozi, katru reizi, kad speciālists apsver iespēju ārstēt slimību ar medikamentiem. Vairāki polipi ir pieejami tikai polipu ķirurģiskai ārstēšanai, īpaši, ja katra no tiem pārsniedz dažus milimetrus. Ja audzējs ir viens, bet tas pārsniedz 5 mm, jāveic operācija.

Jebkura žultspūšļa patoloģija, kas izraisa audzēju parādīšanos ķermeņa dobumā, neatstāj zāļu terapijas iespēju. Jebkurā gadījumā audzēja lielumam ir svarīga loma, bet vairāki polipi bieži vien izraisa ne tikai operāciju, bet arī visa orgāna izņemšanu. Norādes par žultspūšļa izņemšanu var būt šādas:

1. Vairākkārtēja polipoze.
2. Viens polips ir liels, īpaši, ja tas pārklājas ar orgāna kakla lūmenu.
3. Liels skaits veidojumu žultspūšļa.
4. Ļaundabīgi audzēji.

Jautājumu par to, vai viss orgāns ir jānoņem ar polipu, ārsts var atbildēt tikai pēc pilnīgas diagnozes. Bet visbiežāk beidzas ar žultspūšļa polipu izņemšanu, saglabājot orgānu.

Atjaunošanās risks vēzī

Polipu izmērs, kas ir 6 mm vai 7 mm, norāda, ka žultspūšļa ir adenoma, kas ir jānoņem bez neveiksmes. Pirmkārt, šāda izglītība nopietni traucē ne tikai žultspūšļa, bet arī visas gremošanas sistēmas darbu. 9 mm vai vairāk no veidošanās visbiežāk deģenerējas par ļaundabīgu audzēju, tāpēc tūlīt pēc tās atklāšanas ir nepieciešams sagatavoties operācijai.

Šāda izglītība kā dziedzeru adenomatozs polips prasa arī ķirurģisku iejaukšanos, jo konservatīva ārstēšana šajā gadījumā nebūs efektīva un izraisa žults trakta deformāciju. Turklāt šī veidošanās var būt iekaisusi vai izraisīt audu nekrozi traumu vai asinsrites traucējumu rezultātā. Šāda veida polips ir arī viegli pakļauts ļaundabīgam ļaundabīgumam.

Pat nelielam polipam ir ļaundabīga audzēja risks. Tāpēc polipu klātbūtnē ir regulāri jāpārbauda un jāveic tādas procedūras kā ultraskaņa un CT. Tas ļaus jums izsekot jebkurām izmaiņām augšanā, kā arī regulāri veikt bioķīmiskās analīzes. Pat ar medikamentu uzņemšanu un visu recepšu izpildi, ir jābūt gataviem tam, ka noteiktā brīdī ir jālikvidē polips vai viss žultspūšļa aizdomas par mazāko aizdomu, ka tas kļūst par vēža audzēju.

Aknu kolikas

Kad paplāksne izdalītajā žultspūšā izplešas, tā pilnībā pārklājas ar orgāna esošo lūmenu. Tas ir tas, kas izraisa akūtu aknu koliku akūtus uzbrukumus. Sāpes rodas pareizajā hipohondrijā un var izplatīties uz jebkuru vēdera daļu. Pacients nevar ēst vai gulēt, un sāpes var ilgt no vienas līdz vairākām stundām, izraisot sliktu dūšu un vemšanu, kā arī vājumu visā ķermenī. Akmeņi aknās vai žultspūšā palielina sāpes, kas rodas, un šajā gadījumā parādītā ārkārtas ķirurģija ir ļoti sarežģīta pacienta līdzīgā stāvoklī.

Holecistīts un iekaisums

Iekaisums, ko izraisa polipu klātbūtne, pakāpeniski pārvēršas par strutainu holecistītu, kas ir priekšlaicīgas operācijas pazīme. Tas ir saistīts ar strauju un smagu cilvēku veselības pasliktināšanos, komplikāciju rašanos, dažas no tām pat izraisa nāvi.

Problēmas ar žults ekskrēciju un palielinātu bilirubīnu

Asins skaita pieaugums, piemēram, bilirubīns, izpaužas kā žults stagnācija. Kā likums, tas notiek, kad polips traucē žults plūsmu caur kanāliem. Pieaugošais bilirubīns ir ļoti bīstams organismam, jo ​​tas ir iesaistīts hemoglobīna sadalīšanā, kā arī tam ir toksiskas īpašības. Tas izdalās kopā ar žulti, tāpēc tās parastās aizplūšanas pārkāpums izraisa asins palielināšanos. Pārmērīgs daudzums vienmēr izraisa ķermeņa intoksikāciju.

Holecistektomijas veidi

Holecistektomijas žultspūšļa noņemšana - procedūra, kas tiek veikta ne tikai ar absolūtu, bet arī ar relatīvām norādēm. Ja rehabilitācija tiek veikta pareizi, tad prognoze pēc tās ieviešanas būs diezgan labvēlīga. Darbību veic ar vairākām galvenajām metodēm, ko izmanto, lai ārstētu žultspūšļa augšanas polipus:

1. Klasiskā atklātā iejaukšanās ir laparotomija.
2. Polypectomy.
3. Transluminal ķirurģija.
4. Laparoskopija.

Esošo polipu ārstēšanā žultspūšļa laikā nesen tika izmantota video-laparoskopiska operācija. Visu žultspūšļa polipu izņemšana šajā gadījumā tiek veikta ar nelielu griezumu, kas ļauj neatstāt lielas rētas uz ādas un ievērojami saīsināt rehabilitācijas periodu. Tiek izmantota vispārējā anestēzija, tad apstrādātijā vēdera dobumā tiek veikti vairāki punktiņi, caur kuriem tiek veikta visa operācija.

Esošo polipu ārstēšanā galā laparotomija tiek veikta tikai tādos gadījumos, kad persona, iespējams, mirst no infekcijas vai nav laika rūpīgai iejaukšanai. Parasti tādas operācijas, kas saistītas ar žultspūšļa augšanu polipos, nesen tika veiktas tikai tad, ja pēc pārrāvuma vai smagiem miesas bojājumiem ir augsts personas nāves risks.

Laparoskopiskā ķirurģija

Šīs operācijas laikā žultspūšļa tiek atdalīts no pārējiem orgāniem, izmantojot instrumentus uz ilgu rokturi videokameras uzraudzībā. Tādējādi ārsti precīzi redz, kā rīkoties. Anestēzija šajā operācijā ir vispārīga, jo muskuļiem ir jābūt pilnībā atpūstiem, un pacients pilnā apziņā nevarēs to izdarīt.

Ķirurgs uzspiež uz kanāliem, kas ved uz orgānu, lai izvairītos no asiņošanas no atvēršanas, pēc tam to noņem un izvelk. Savienojot cauruļvadus un pārbaudot, vai asiņošana ir sākusies, ķirurgs noņem visus instrumentus un šuvē punkciju.

Atvērta darbība

Atvērto laparotomiju raksturo pati ātrāka un pašas procedūras redzamība, bet to sarežģī personas ilgāks atveseļošanās periods. To veic, izmantojot garu griezumu apmēram 15 cm. Ārsts pārvieto aknas atpakaļ tā, lai tas nejauši nepieskartos tai. Tad ķirurgs atbrīvo cauruļvadus un asinsvadus no žultspūšļa un nogriež to. Reizēm uz vairākām dienām ir atstāta drenāžas caurule. Kad ārsts ir pārliecināts, ka operācijas vieta ir dekontamēta un nav nekādas infekcijas vai noplūdes, griezums tiek šūts, un pacientu uz diennakts novērošanu nosūta uz intensīvu aprūpi vairākas dienas.

Atgūšana pēc operācijas

Rehabilitācijas periods sākas intensīvās terapijas nodaļā, kurā pacients no dienas līdz vairākām dienām pavada atkarībā no iejaukšanās veida. Pēc laparoskopijas pacients var tikt izvadīts pēc dienas, un pēc atklāta operācijas pacients vispirms tiks pārnests uz parasto nodaļu, un pēc nedēļas tos var izlaist tikai mājās.

Pēc orgāna izņemšanas sāpes kādu laiku tiek uzskatītas par parastu satelītu. Tas turpināsies, līdz izārstētais pacients pieradīs dzīvot bez viņa. Lai mazinātu sāpes, tiek noteikti pretsāpju līdzekļi. Griezuma vieta var arī tikt ievainota, parasti sāpīgās sajūtas izzūd 1-2 nedēļu laikā. Turklāt jums ir jāievēro diēta vairāk nekā gadu.

Lai veiksmīgi un pietiekami ātri atjaunotos, nevajadzētu pacelt svaru vismaz mēnesi, izvairīties no fiziskas slodzes un pieturēties pie daļējas barošanas. Pārtiku nevajadzētu cept, nevis taukus un ieiet organismā vismaz 5 reizes dienā. Arī ārsti iesaka pēc iespējas vairāk staigāt svaigā gaisā.

Vingrojumi

Lai paātrinātu atveseļošanās periodu, ārsti iesaka veikt vairākus vienkāršus fiziskus vingrinājumus. Tie ļaus personai ātrāk atveseļoties pēc operācijas. Un tiem, kas vēl nav veikuši operāciju, - saglabāt sevi labā stāvoklī un asins plūsmu normālā stāvoklī. Kad polipi sākumposmā ir vairāki vienkārši vingrinājumi, kas ļauj atbrīvoties no žults stāzes, bet jūs nevarat tos padarīt par galveno ārstēšanas metodi.

Profilakse

Polipi žultspūšļa laikā neparādās pēkšņi. Tiem, kuriem ir ģenētiska nosliece uz viņiem vai vēzi, noteikti vajadzētu regulāri veikt pētījumus. Bet pat tad, ja nekas ķermenī neuztraucas, jums vismaz reizi gadā jāveic vēdera ultraskaņa, lai izslēgtu audzējus.

Cilvēka uzturam jābūt pareizam, tad tauku vielmaiņa netiks traucēta. Būtu arī regulāra fiziskā aktivitāte. Tādu slimību gadījumā kā gastrīts, čūlas, infekcijas un citas problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, jums ir jāpārbauda vismaz divas reizes gadā.

Nedrīkst ignorēt arī bioķīmiskās asins analīzes - tie var ziņot par bilirubīna palielināšanos un uzrādīt sākuma iekaisumu. Arī ārsti iesaka iesaistīties aktīvā sportā, ir mobilais hobijs un vairāk laika pavadīt svaigā gaisā.