Kas ir hepatomegālijas aknas - Hepatomegālija 2024

Daudzām slimībām ir palielināts aknu lielums un masa. Hepatomegālija (burtiski "lielas aknas") ir atšķirīgas patoloģijas neatņemama sastāvdaļa, jo organisms ir iesaistīts visos ķermeņa bioķīmiskos procesos.

Aknu hepatomegālija nav slimība, bet gan primārā vai sekundārā bojājuma simptoms. To atklāj, pamatojoties uz noteiktiem objektīviem iemesliem. Tāpēc mēs nekavējoties brīdinām tos, kas ir ieinteresēti šajā diagnozē: jums nevajadzētu to meklēt slimību klasifikācijā kā atsevišķu nosoloģiju, to ņem vērā sadaļā „Simptomi un sindromi”.

Kritēriji hepatomegālijas noteikšanai

Mēs jau esam pieraduši pie objektīvākā aknu lieluma novērtējuma saskaņā ar ultraskaņas vai datortomogrāfijas rezultātiem, ka mēs aizmirstam, ka pirmās hepatomegālijas pazīmes nosaka ārstējošais ārsts, izmantojot vecmodīgas palpācijas un perkusijas metodes.

Parasti, pārbaudot pieaugušo, perkusijas orgāna platums pa labo vidusšķiedras līniju nedrīkst pārsniegt 12 cm, bet labās daivas apakšējā mala var būt palpēta nepilnīgiem cilvēkiem, tā ir mīksta, slaidi pa ārsta pirkstu galiem.

Attiecībā uz labo piekrastes arku ir atļauta 1–2 cm projekcija, kas ir raksturīga cilvēkiem ar astēnisku ķermeni. Aknu kreisā daiviņa nav palpēta. Tā atrodas epigastrijas augšējā daļā aiz kuņģa. Ja šajā zonā ir iespējams noteikt blīvu veidojumu, tad var būt aizdomas par hepatomegāliju.

Lai pārliecinātos par palielinātu aknu, ārstam ir jāizslēdz orgānu prolapss hroniskā bronhīta, smagas pneimoklerozes gadījumā. Labajai aknu daivai var veikt neskaidru nieru, zarnu vai žultspūšļa palielināšanos.

Kas izraisa patoloģiju?

Hepatomegālijas cēloņi ir ļoti dažādi. Tie ir saistīti gan ar pašām aknu slimībām, gan ar citu patoloģiju. Visbiežāk sastopamo orgānu paplašināšanos izraisa šādas aknu slimības:

vīrusu un ne-vīrusu hepatīts;
hepatoze (taukaina hepatoze - izplatīta patoloģija aptaukošanās cilvēkiem), alkohola un bezalkoholiskā tauku deģenerācija;
audzēji (adenoma, hemangioma, karcinoma, vēža metastāzes no citiem orgāniem, fokusa hiperplāzija);
veidotas cistas;
amiloidoze;
aknu enzīmu slimības (ar lizosomu lipāzes deficītu, 87% gadījumu parādās hepatomegālija);
Gošē slimība, kas izraisa tauku uzkrāšanos;
ciroze ar neatgriezeniskiem šķiedru traucējumiem ar hepatocītu nekrozi;
aknu vēnu tromboze, žultsceļu obstrukcija urīnpūšļa iekaisuma laikā.

Hepatomegāliju izraisa hroniskas infekcijas un intoksikācijas. Aknas nodrošina toksisko vielu neitralizāciju, indes, dažus patogēnus "nokārtot" tieši ķermeņa iekšpusē: malāriju, ehinokokozi, granulomatozu hepatītu attīstās tuberkulozē, sarkoidozē, citomegalovīruss, mononukleoze, septiskā perikardīts.

Tā kā aknas cieš no patoloģijas, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem, hepatomegāliju novēro hemohromatozē (dzelzs nogulsnēšanās šūnās), Wilson-Konovalov slimība (hepatocītos atrodamas vara daļiņas).

Sirds dekompensācija, ko izraisa labā kambara nepietiekamība, veicina pārplūdi un spiediena palielināšanos zemākā vena cava un tās baseinā. Tiek novērota sastrēguma hepatomegālija:

ar akūtas miokarda infarkta sekām;
miokarda distrofija;
kardiomiopātija;
sirds defekti.

Hepatomegālija ir visizteiktākā limfātiskās sistēmas ļaundabīgos audzējos (leikēmijas, leikēmijas). Tajā pašā laikā aknās veidojas papildu ekstracelulārā smadzeņu asinsradi, vai audi ir piesūcināti ar limfoblastiskām šūnām. Aknas sasniedz lielu izmēru, aizņem lielāko daļu vēdera dobuma, tā svars sasniedz 20 kg.

Kā parādās hepatomegālijas sindroms?

Pārbaudot, ārsts identificē hepatomegālijas pazīmes un izturas pret tām diagnozes labā. Piemēram,

Aknu malu “akmeņaina” konsistence, virsmas raupjums norāda uz cirozes vai audzēja varbūtību (jaunās šūnas aug straujāk, tāpēc veidojas tuberkulozes);
sāpes palpācijā ir raksturīgākas hepatītam (iekaisumam), steatozes laikā ir novērota mērena jutīguma jutība;
straujais orgāna pieaugums ir raksturīgs sirds dekompensācijas attīstībai, kamēr kapsula ir izstiepta, un to pavada sāpes;
smagas sāpes atšķiras aknu abscesu, ehinokoku cistu.

Ievērojami palielinoties aknām, pacientam rodas šādi hepatomegālijas simptomi:

smaguma pakāpe, izliekuma sāpes pastāvīgi zem ribām pa labi vai epigastrijā ar apstarošanu uz vēdera labo pusi, ko pastiprina kustības
vēdera tilpuma palielināšanās sakarā ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (ascīts);
niezoši ādas izsitumi;
skleras un ādas dzeltēšana;
slikta dūša, grēmas;
traucēta izkārnījumi (pārmaiņus caureja un aizcietējums);
mazas angiomas uz sejas, krūšu, vēdera ādas "zirnekļu" vai asinsvadu "zvaigznes" veidā.

Īpaši simptomi ir atkarīgi no hepatomegālijas cēloņa. Ja pacientam ir hepatīts, aknas palielinās vienmērīgi, parādās sabiezējums, kas jūtama gar apakšējo malu. Palpācija ir sāpīga. Ādas dzeltenība, vispārējas intoksikācijas pazīmes un iekaisums (drudzis, vājums, galvassāpes, reibonis).

Vīrusu hepatīta izraisītas hepatomegālijas ārstēšanai ir nepieciešami pretvīrusu līdzekļi un imūnstimulanti. Ar labu efektivitāti, aknas atgriežas normālā izmērā. Ar aknu audu iznīcināšanas mehānismu ciroze atšķiras no hepatīta. Sakarā ar difūzajām izmaiņām aknās ar nekrozes zonām strādājošie hepatocīti tiek aizstāti ar rētaudiem.

Funkciju traucējumi ir saistīti ar tendenci asiņot, āda ieņem zemi nokrāsu, un ascīts aug portāla hipertensijas dēļ. Ap nabas parādās palielināts vēnu gredzens ar novirzošiem kuģiem “medūzu galvas” veidā.

Ja vielmaiņas traucējumi, kas raksturīgi vielmaiņas slimībām, ir vienlaicīgi ar hepatomegāliju, atklājas:

nieru un liesas bojājumi (glikogenoze);
vara uzklāšana un krāsains gredzens ap varavīksnenes, roku trīce (Vilsona-Konovalova slimība);
Dzelteni brūni plankumi uz ķermeņa un xantelasma uz plakstiņiem, klīnisko izpausmju saistība ar bada periodu (pigmenta hepatoze Gilberta sindromā);
klepus ar hemoptīzi (hemochromatosis).

Vispirms pacientam ir sirds slimības pazīmes: elpas trūkums, kāju pietūkums, ascīts, sirdsklauves un aritmija, sāpes, piemēram, stenokardija, pēdu cianoze, rokas, lūpas, bērni - nazolabial trīsstūris.

Vai hepatomegālija var attīstīties tikai vienā aknās?

Aknas sastāv no divām cilpām, katrai no tām ir sava inervācija, asins apgāde, žults izvades ceļi (centrālā artērija, vēna, žultsvads). Izolēta hepategija no labās aknu daivas ir biežāka par kreiso. Funkcionāli labākā daiviņa tiek ielādēta vairāk, veic 60% no ķermeņa darba, tāpēc visi pārkāpumi to ietekmē vispirms.

Ar nevienmērīgu ķermeņa pieaugumu viņi runā par daļēju hepatomegāliju. Aknu apakšējā mala reti mainās, tāpēc, lai atklātu ultraskaņas skenēšanu. Raksturīga atbalss zīme ir audu struktūras viendabīguma izmaiņas. Parasti atrodams audzējiem, cistām, abscesiem.

Kā palielinās aknas un liesa?

Hematomegāliju var papildināt ar paplašinātu liesu (splenomegāliju). Jāatzīmē, ka šīs divas patoloģijas pazīmes atbalsta viena otru. Vienlaicīgs pieaugums ir izteikts hepatolienāla sindromā. Tas ir raksturīgāks bērniem, jo to pastiprina augošā organisma anatomijas un fizioloģijas iezīmes.

To izraisa iedzimtas slimības, infekcijas, iedzimtas anomālijas. Sindroms ir novērots:

aknu artēriju un vēnu asinsvadu slimībās, liesā (vaskulīts, tromboze);
aknu hroniska fokusa un difūzā patoloģija;
hemohromatoze;
aknu amiloidoze;
Gošē slimība;
hepatocerebrālā distrofija.

Hroniskas parazītiskās un infekcijas slimības vienmēr papildus aknām ietekmē liesu (zarnu tuberkulozi, alveokokozi, malāriju, infekciozu mononukleozi). Abi orgāni būtiski palielina limfoido audu un asinsvadu patoloģiju (leikēmija, Hodžkina slimība, hemolītiskā anēmija). Sirds slimība mazinās liesas augšanu.

Hepatomegālijas veidi ultraskaņas noslēgumā

Pēc ultraskaņas speciālists, izmantojot pieņemtos noteikumus, sniedz secinājumu. Hepatomegāliju uzskata par "neizpaustu", ja orgāna izmērs ir 1–2 cm virs normālā, parasti to konstatē nejauši, jo tas nerada nekādus simptomus (reti, ja Jums rodas šaubas, ir minēti nelieli vājums, grēmas, mutes smarža, caureja vai aizcietējums).

Ir svarīgi, lai ārstēšana tiktu sākta agrāk, novēršot tālāku progresu. Terminu "mērens hepatomegālija" lieto, ja papildus lieluma palielināšanai ir nelielas difūzas izmaiņas. Tās notiek alkoholisma, nesabalansētas uztura laikā.

Hepatomegāliju sauc par izteiktu, ja aknu lielums tiek vērtēts kā milzīgs, ir redzama skaidra patoloģija un traucēta blakus esošo orgānu darbība. Audu struktūra mainās biezāku fokusu dēļ.

Dažreiz izmaiņas ir atgriezeniskas. Novērota ar asins slimībām, audzējiem. Ātra negatīva aknu augšanas dinamika ir iespējama ar taukainām hepatozēm, sirds un asinsvadu slimībām.

Kā hepatomegālija rodas grūtniecēm?

Ārsti saka, ka aknu problēmas grūtniecības laikā rodas trešajā trimestrī. Paplašinātās dzemdes aknas pārvietojas pa labi. Diafragmas kustība ir ierobežota, tas sarežģī žults izdalīšanos, aknas ir piepildītas ar asinīm.

Aknu darbību ietekmē hormoni, kas izpaužas kā dzeltenīgi plankumi uz sievietes sejas, zvaigznītes uz ādas. Grūtnieces asinīs konstatē taukskābju, holesterīna un triglicerīdu pieaugumu.

Patoloģisko hepatomegāliju var izraisīt:

toksikoze ar ilgstošu vemšanu, notiek 2% grūtnieču no ceturtās līdz desmitajai nedēļai, apstājas divdesmitajā nedēļā, vemšanas, dehidratācijas, elektrolītu traucējumu dēļ, sievietes svars samazinās;
intrahepatiskā žults stāze, kas konstatēta katrā piektajā grūtniecē, cēlonis ir saistīts ar iedzimtu nosliece.

Kad ir hepatomegālija bērniem?

Hepatomegālija auglim ir palielināts vēders, kas tiek konstatēts ultraskaņas laikā grūtniecības laikā. Jau šajā posmā ārsti cenšas noteikt cēloņus, grūtniecības gaitu, no tā atkarīgs nākotnes bērna veselība.

Visbiežāk ir:

intrauterīna infekcija ar vīrusiem un baktērijām (Toksoplazma, citomegalovīruss, Coxsackie, vējbakas, masaliņu, sifilisa, HIV patogēni), palielināta augļa aknās tiek konstatētas nelielas hiperhooiskas ieslēgumi;
Rh-konflikts, kad mātes asinis ir Rh-negatīvas, un auglim ir Rh tēvs;
dažādi audzēju veidojumi (hemangioma, hepatoblastoma, auglim konstatēta adenoma);
paaugstināta sarkano asins šūnu hemolīze;
sirds mazspējas anomālijas;
vielmaiņas traucējumu ģenētiskās izpausmes;
iedzimtas anomālijas.

Atsevišķi augļa hepatomegālija reti attīstās, biežāk to papildina palielināta liesa un citas malformācijas. Visveiksmīgākais atklāšanas periods ir II - III trimestri. Pabeidzot izmeklēšanu, nepieciešams novērst Dauna sindromu.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz vienam gadam, neliels aknu palielinājums tiek uzskatīts par normālu. Ja palpācijas laikā apakšējā mala izvirzās vairāk nekā 2 cm attālumā no hipohondrijas, stāvoklis attiecas uz patoloģiju, un tas ir jāprecizē attiecībā uz cēloni.

No patoloģiskajiem cēloņiem biežāk atrodams:

infekcijas slimības, jebkuras vīrusu infekcijas;
sirds defekti ar labo kambara nepietiekamību - pievērsiet uzmanību mazuļa smagajai elpošanai, sejas un ekstremitāšu zilumam, tahikardijai;
elpošanas sistēmas slimības - bērnam ir smaga elpas trūkums, sēkšana plaušās;
žults dobuma cistas ar žults trakta obstrukciju, iekaisumu - kopā ar drudzi, jutīgumu pret palpāciju labajā pusē;
Debre sindroms, Girke slimība - glikogēna uzkrāšanās aknu audos veicina agrīno tauku hepatozes attīstību, ko pavada krampji, piena skābes līmenis asinīs ir paaugstināts, ar acetoetiķskābi izdalās ar urīnu;
traucēta lipīdu vielmaiņa - izpaužas kā pastāvīga caureja, vemšana, dzelteni plankumi uz ādas;
Mauriac sindroms - apgrūtina cukura diabēta gaitu, tauki uzkrājas bērna aknās;
audzēji (hepatoblastoma, hemangioma) labdabīgi un ļaundabīgi ir reti.

Nelielam bērnam ar hepatomegāliju parādās visi klasiskie simptomi. Tie tiek nodoti grūti. Palielinoties vēderam, nabas gredzens nepalielinās, izveidojas trīskāršais gredzens, caur kuru izaugas naba un zarnu cilpas. Noturīgi turot dzelti.

HIV inficēti jaundzimušie dažreiz atšķiras no veseliem bērniem tikai hepatomegālijā. No agras bērnības ir bieži sastopamas elpceļu vīrusu infekcijas, cūciņas, dermatīts, limfmezgli palielinās, mutes dobumu ietekmē sēnītes. Jebkura infekcija var izraisīt sepsi, meningītu, anēmiju.

Echinokokoze slimiem vecākiem bērniem. Galvenais iemesls ir kontakts ar suņiem. 5–7 gados ir mērens aknu palielināšanās, ko uzskata par fizioloģisku parādību un kam nav nepieciešama iejaukšanās.

Vecāka gadagājuma grupās cēlonis var būt hepatīts (vīrusu, toksisks, ārstniecisks), komplikācijas pēc iedzimtas infekcijas ar herpes vīrusu, masaliņām, parazitārām slimībām, žults izplūdes traucējumiem, žults ciroze.

Cukura diabēta, Wilson-Konovalov slimības, porfīrijas, hemolīzes izraisītu aknu bojājumu, limfomas, leikēmijas, hemangiomas tipa audzēju, karcinomu ar metastāzēm var būt metaboliskas izmaiņas.

Kā diagnosticēt?

Iepriekš minētie iemesli aknu lieluma palielināšanai norāda uz grūtībām atrast pamata slimību, diferenciāldiagnozes nozīmi. Tas nozīmē, ka papildus hepatomegālijas noteikšanai tiek izmantoti visi iespējamie pētījumu veidi: asins un urīna testi, vispārējie bilirubīna, cukura, olbaltumvielu un aknu funkcionālo testu testi, izmantojot galveno enzīmu bioķīmiskos testus.

Piešķirt kontroli asins koagulācijas sistēmai, vīrusu un baktēriju infekciju enzīmu imūnanalīzei. Ārsts konstatē iespējamo ķermeņa augšanu perkusijā un palpācijā.

Aparatūras metodes ir daudz precīzākas un objektīvākas: ultraskaņas, skaitļotās un magnētiskās rezonanses tomogrāfija, mazāk informatīvs rentgens, skenēšana ar iepriekšēju hepatotropisku radioaktīvu vielu ievadīšanu dod pilnīgu priekšstatu par šūnu bojājumiem, jūs varat aprēķināt atlikušo neskarto audu proporciju.

Modernā iekārta ļauj noteikt ne tikai izmēru izmaiņas, bet arī precīzi kontrastēt auduma robežu, struktūru, izmaiņu raksturu (fokusa, difūzā). Visbeidzot, morfoloģiskās izmaiņas var vērtēt, pētot biopsiju.

Ultraskaņa ļauj salīdzināt aknu struktūru visās jomās, lai noteiktu biezākus fokusus, akciju lielumu. Ultraskaņas novērošanu var attēlot kā vizuālu pētījumu ekrānā bez ieraksta. Tas ir svarīgāks, ja novērojam līgumslēdzēju orgānu (sirdi). Aknas tiek pētītas, izmantojot echographic kritērijus, izdrukājot attēlus citā projekcijā.

Ārstēšanas iezīmes

Hematomegālijas ārstēšanā ir ļoti svarīgi zināt, vai to izraisa aknu slimība vai ko izraisa vienlaicīgas slimības. Tas nosaka terapijas prognozi un efektivitāti. Iekaisuma procesos ir iespēja izmantot spēcīgus līdzekļus ķermeņa atgriešanai veselīgā stāvoklī.

Kā ārstēt hepatomegāliju konkrētā gadījumā, ārsts izlemj pēc pilnīgas pārbaudes un noskaidro iemeslu. Ārstēšanas shēma ir atkarīga no primārās slimības. Tie var būt:

antibakteriālie, pretvīrusu līdzekļi, kortikosteroīdi aknu iekaisumam;
sirds glikozīdi un koronarolīti ar sirds patoloģiju;
citostatikas un staru terapija leikēmijai, audzējiem;
hepatoprotektori;
vitamīni;
choleretic fondi.

Pārliecinieties, ka pacientam ir noteikts diēta saskaņā ar tabulas numuru 5. Visi pārtikas produkti, kas kairina aknas, ir izslēgti no uztura: dzīvnieku tauki, vieglie ogļhidrāti. Ar sirds dekompensāciju stipri ierobežo sāli. Ir aizliegts ēst ceptu un kūpinātu gaļu, zivju produktus, konservus, saldumus.

Viss ir pagatavots tikai vārītu vai tvaicētu, var cep cepeškrāsnī. Pacientiem tiek ieteikts pietiekami daudz proteīnu un vitamīnu no piena produktiem, augļiem, dārzeņiem.

Pat nelielas hepatomegālijas identifikācijai vajadzētu brīdināt personu un spēku, lai noskaidrotu iemeslu. Aknu ārstēšana ir atkarīga no kaitējuma pakāpes, galvenās patoloģijas. Diēta būs jāievēro gandrīz mūža garumā.

Kas ir aknu hepatomegālija un kā to ārstēt?

Aknas ir svarīga cilvēka ķermeņa sastāvdaļa. Kaitīgo vielu noņemšana, aizdomīgu elementu, pigmentu un holesterīna neitralizēšana, kā arī dažu skābju sintezēšana veido kuņģa-zarnu trakta efektivitāti. Bet dažreiz vairāku iemeslu dēļ ķermenis aug. Šo patoloģiju sauc par hepatomegāliju.

Ņemot vērā plašo aknu funkciju klāstu, jebkurš traucējums vai izmaiņas šajā orgānā neizbēgami izraisa smagākas sekas. Tādējādi tavs uzdevums ir noteikt šīs slimības simptomus un to pārbaudīt savlaicīgi, un ārsta uzdevums ir atpazīt slimību un noteikt efektīvu ārstēšanas kursu. Mūsu misija ir sniegt informāciju par veselīgām aknām.

Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savā gaitā jūs varat uzvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>

Kas ir aknu hepatomegālija?

Apsveriet, ko nozīmē šī diagnoze. Vispirms mēs atzīmējam, ka hepatomegālija nav atsevišķa slimība. Tas drīzāk ir citas slimības simptoms. Būtiska loma vielmaiņā, kas kalpo kā toksīnu filtrs un neitralizators, aknas vairs nevar tikt galā un neizdodas. Tad ķermenis palielināsies, kas apdraud dzīvību.

Simptomoloģija

Mēs pievēršam uzmanību sāpēm, kad orgāns jūtams ar pirkstiem zem ribām. Veselīgu ķermeni ir grūti satraukt. Slimības, kas izpaužas hepatomegālijā, var ietekmēt liesas, sirds un asinsvadu sistēmas un nieru lielumu.

Akūta vai sāpīga sāpes pareizajā hipohondrijā. It īpaši, ja palielinās ķermeņa kustību biežums.
Āda kļūst dzelte.
Izsitumi uz ķermeņa, nieze, zirnekļa vēnas parādās.
Sāpju kuņģis, slikta dūša, dedzināšana.

Organisms palielinās, ja pacientam ir vīrusu vai toksisks hepatīts. Tad aknas arvien vairāk kondensējas, un cilvēkam pastāvīgi ir galvassāpes. Diagnoze saka par dzelte. Šie simptomi izraisa sliktu veselību, galvassāpes ar drebuļiem. Temperatūra palielinās.

Hepatomegālijas aknu sindroms: kas tas ir?

Aknu kreisā daiviņa

Veidlapa ir reta. Tas izraisa viņas augošo infekciju. Tajā pašā laikā ietekmē arī citi iekšējie orgāni. Kreisā daiviņa ar aizkuņģa dziedzeri ir tuvu. Līdz ar to aizkuņģa dziedzera difūzās izmaiņas kreisās daivas dēļ izraisa hepatomegāliju.

Īpašs preparāts, kas balstīts uz dabīgām vielām.

Zāļu cena

Ārstēšanas atsauksmes

Pirmie rezultāti jūtami pēc nedēļas ievadīšanas.

Lasiet vairāk par narkotikām

Tikai 1 reizi dienā, 3 pilieni

Lietošanas instrukcija

Ja šāda slimības forma tiek atklāta, ķermenim ir nepieciešama pilnīga diagnoze, kurā detalizēti tiek pārbaudīts iekšējo orgānu darbs. Atklājot pankreatītu vai holestāzi, aknas, piemēram, liesa ar žultspūšļa, ir nelabvēlīgi ietekmētas.

Labā aknu daiviņa

Tas parādās biežāk. Šīs daļas pieaugums var būt dabisks, jo tas rada lielu funkcionālo slodzi, piemēram, spēlējot sportu.

Toksīni ne vienmēr ir aknu sabrukšanas iemesls. Ja visa organisma traucējumi prasa pilnīgu visaptverošu aknu ārstēšanu.

Difūzā forma

Difūzas izmaiņas aknās palielina orgānu, kas ir vairāk nekā 130 mm. Auduma izmaiņas struktūra, funkcijas paliek. Divas daivas palielinās, kas noved pie aknu parenhīmas.

Hepatomegālija ir šādās formās:

Nenoteiktā hepatomegālija. Korpuss svārstās no 10 līdz 20 mm. Pacients nejūt sāpes. Ķermeņa veselība kopumā pasliktinās. Tas izpaužas kā hronisks nogurums, vājums, smaguma sajūta pēc ēšanas. Ultraskaņas diagnostika (ultraskaņa) palīdzēs noteikt šo formu.
Mērena hepatomegālija. Aknu audos rodas difūzas izmaiņas. Tas būs neliels hepatomegālija. Virzās aknu mazspēja. Izmantojot vēdera ultraskaņas metodi, jūs varat precīzi noteikt šāda veida slimības.
Izteikta forma. Aknas ir ievērojami paplašinātas un skaidri izliekas vēdera labajā pusē. Zondējot pacientu, ir lielas grūtības. Visticamāk, sirds, liesas vai nieru darbība ir traucēta.

Daļēja forma

Ķermenis aug nevienmērīgi. Pa kreisi vai pa labi kopīgojiet vairāk. Audu viendabīgums ir traucēts, kas var izraisīt pietūkumu. Dažreiz palielinās tikai aknu mala.

Daļējo formu diagnosticē ultraskaņa. Atlīdzības pazīmes raksturo audu elastības pārkāpumu. Dažreiz parādās cistas, notiek abscess, kas norāda uz slimības progresu.

Hepatomegālija ar splenomegāliju

Splenomegālija ir arī pieaugums, tikai liesa. Divām no šīm formām ir piešķirts kods starptautisko slimību klasifikācijai (ICD-10 kods).

Patoloģijas rodas savstarpēji. Kad tiek diagnosticēta hepatomegālija, tā izraisa otru formu un otrādi. Tas tieši ietekmē hepatolienālā sindroma klātbūtni. Tā apvieno aknu patoloģijas pazīmes ar liesu, ņemot vērā to normatīvo proporcionalitāti.

Notiek šādas slimības:

Hroniski ietekmēts orgāns ar traucētu asinsriti aknu un liesas vēnās.
Hemochromatosis slimība kopā ar hepatocerebrālo distrofiju, kā arī amiloidoze.
Sirds un asinsvadu mazspēja, kas izraisa orgānu bojājumus, perikardīts. Notiek išēmiska slimība.
Leikēmija, vēdera tuberkuloze, hemolītiskā anēmija, malārija. Kā redzat, inficējoties ar infekciju, bojājot audus un asinis, mēs varam pakļaut bīstamas sekas.

Aknas ar liesu funkcionāli mijiedarbojas. Viena orgāna stāvoklis ir atkarīgs no otra veselības stāvokļa. Hepatolienāla sindroms ir raksturīgāks bērniem, jo viņu ķermenis pastāvīgi pieaug un audu un orgānu struktūra mainās. Turklāt, ja ģimene cieš no vienas no šīm formām, tā ir inficēta vai iedzimta anomālija, tas tiks izteikts nākotnē.

Pret tauku hepatozes fona

Taukainā hepatoze (steatoze) ir aknu šūnu transformācija tauku šūnās. Izriet no taukskābju pārtikas, alkohola un narkotiku lietošanas kaitīgās ietekmes. Aknas uzkrāj taukus un diezgan daudz. Toksīni tiek pārvērsti šūnu taukos.

Ņemot to vērā, veidojas ciroze. Ja jūs neko nedarīsiet, tauku šūnas paplašinās. Tā rezultātā audos, kas tos savieno, ir joslas. Šis process atsevišķi norāda uz cukura diabēta klātbūtni, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, nesabalansētu uzturu, toksīnu ietekmi, kā arī ar ilgstošu antibiotiku lietošanas gaitu vai atkārtotu uztura maiņu.

Šīs formas simptomi izpaužas kā sāpes pareizajā hipohondrijā, ko pavada slikta dūša, dažkārt izraisot vemšanu. Āda ir pigmentēta, ir kuņģa darbības traucējumi un sliktāks redzējums.

Bērnu hepatomegālija dažādos vecumos

Bērnu hepatomegālijas cēloņi ir: parazītu klātbūtne aknās, iekaisis kakls, masalas (jebkura orgāna iekaisums), žults izplūde, piemēram, asins plūsma, no aknām ir traucēta, asins slimības, vielmaiņas traucējumi organismā. Ja ārsts ir pamanījis problēmas ar elpošanas sistēmu, tas izraisa arī slimību.

Palpācija parāda vēdera pietūkumu bērnam. Novērota arī smaguma sajūta, apetītes zudums, sāpes, asarums. Āda būs ievērojami dzeltena, kuņģa izkārnījumi mainīs tās krāsu, parādīsies kuģu režģis.

Šīs pazīmes ir identiskas. Var izpausties kā vairāku nedēļu bērni un citi. Tomēr 5-7 gadu laikā aknu lieluma izmaiņas ir saistītas ar vecumu un tiek uzskatītas par pieņemamām.

Hepatomegālija grūtniecības laikā

Rodas, kad dzemde ir palielināta. Ķermenis tiek pārvietots pa labi, palielinās. Izmaiņas diafragmā noved pie tā, ka žults izdalās lēnāk. Arī grūtniecēm konstatēja zirnekļa vēnas uz ādas, augstas taukskābes, holesterīnu. Tas notiek tāpēc, ka palielinās asins tilpums.

Hepatomegālija grūtniecēm ir sadalīta 3 grupās:

Organisms tiek ietekmēts tikai grūtniecēm un ir tieši saistīts ar grūtniecību.
Aknu holestāze, ko izraisa iedzimta nosliece. Estrogēnu reakcijas ar progesteronu ir traucētas.
Toksisks aknu bojājums (atkārtota vemšana). Tas sākas, kad grūtniecības periods ir četras nedēļas, apstājas divdesmitajā grūtniecības nedēļā. Vemšanas dēļ ķermenis ir dehidratēts, olbaltumvielas sadalās, svars samazinās.

Diagnostikas metodes

Tas tiek darīts, nosakot, cik daudz aknu ietekmē. Attēlā parādīts hepatomegālijas fokusa bojājums. Aknās būs vietas, kurās radionuklīdi tiek uzkrāti nepietiekamā daudzumā. Ultraskaņa palīdz noteikt jebkādus orgānu bojājumus, diagnosticējot, cik lielā mērā anomālijas pārsniedz normu.

Slimības atbalss pazīmes parādās, kad sirds nespēj nodrošināt asinis orgāniem un audiem. Slimība ar akūtu hepatītu vai citiem parazītiem, ko izraisa aknu echostruktūras izmaiņas un kas tiek traucēta taukainas hepatozes dēļ. Šeit mēs ietveram cirozi, hronisku hepatītu.

Atbalss pazīmes atklāj aknu iznīcināšanas pakāpi. Smaga hepatomegālija norāda uz aknu slimību caur leikēmiju vai hemoblastozi. Tad var būt nekroze, aknas palielinās līdz vēdera lielumam, nospiežot citus orgānus.

Diferenciālā diagnostika

Īpaša uzmanība tiek pievērsta abām aknu daĜām. Palielinoties labās daivas malai, šāda veida diagnoze palīdz atpazīt orgāna lieluma izmaiņas. Ārsta diferencētā metode atšķir hepatozi no hepatomegālijas.

Akūta hepatīta B vīrusa klātbūtnei būs jāziņo par asins pārliešanu, injekcijām un pacienta riska grupu. Ir svarīgi laicīgi atpazīt cirozi. Ja jums ir nepieciešama gastroskopija portāla hipertensijas ārstēšanai. Tas palīdzēs noskaidrot palielinātu barības vada vēnu ar kuņģi.

Kad tas sāp labajā pusē, vēnu "bloķēšana" izraisa asins plūsmu no aknām. Raksturīgs drudzis un letarģija. Uzkrājošas slimības tauku hepatozes vai hemochromatozes veidā nekavējoties izraisa pārkāpumus, kam nepieciešama diferencēta pieeja. Hemochromatosis gadījumā asins analīzes rūpīgi pārbauda. Ar taukainām hepatozēm - ultraskaņas rezultāti.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšana ar zālēm

Tiek izmantotas zāles, kurās ir piena dadzis, urodesoksikolskābe, kā arī fosfolipīdu elementi.

Carsil Forte. Tas sastāv no piena dadžu ekstrakta. Grūtnieces ar akūtu saindēšanās pakāpi, kas ir jutīgas pret šo narkotiku, nevar to lietot. Zāles ir ieteicamas bērniem no 12 gadu vecuma. Ārsts Jums ieteiks pareizu un piemērotu uzņemšanu. Vidēji tas aizņem mēnesi. Uzņemšana: 3 reizes dienā, viena kapsula.

Essentiale. Essentiale Forte N ir zāles, kuru pamatā ir fosfolipīdi, kas, iekļūstot aknās, atjauno savas funkcijas. Nevajadzētu lietot ar paaugstinātu jutību pret sastāvu. Gandrīz nav kontrindikāciju. Grūtnieces to lieto, labi izturas pret toksikozi. Bērni ir atļauti no 12 gadu vecuma. Bet svaram jābūt vismaz 43 kg.

Ēd neatkarīgi no maltītes. Pamatā pietiek trīs mēnešus. Pieaugušajiem un pusaudžiem ir nepieciešamas divas kapsulas trīs reizes dienā. Ir svarīgi ievērot uzņemšanas regularitāti, lai kurss vēlreiz netiktu uzsākts.

Ursoliv. Ursodeoksikolskābe atrodas šajā vielā. Vienā kapsulā ietilpst arī elementi: silīcija dioksīds, kukurūzas ciete, magnija stearāts. Narkotikai ir kontrindikācijas. Piemēram, ja Jums ir žultspūšļa darbības traucējumi, ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām, tā ir aizliegta.

To piemēro jebkurā vecumā. Mēs pievēršam īpašu uzmanību svaram. Ja tas ir līdz 60 kg, pietiek ar 2 kapsulām dienā. Ja 60-80 kg, par pareizu efektu jums ir nepieciešams trīs; 80-100 - četras kapsulas; pēc simt piecām tabletēm. Dozēšana ir labāka pirms gulētiešanas. To izmanto viena uzņemšana.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Kā pozitīvu papildinājumu galvenajai ārstēšanai pacienti bieži izmanto šo metodi. Bet pirms ārstēšanas uzsākšanas ir obligāti jākonsultējas ar ārstu. Kā ārstēt tradicionālās metodes, lasiet tālāk:

Sausā miziņa ar salviju, pievienojiet pionieru sakni ar peoniju. Ņem cigoriņus. Sajauc, ielej 500 ml ūdens. Gaida vārīties. Atdzesē - pusstundu. Izturēt un dzert.
Izveidojiet medus šķīdumu. Reģistratūra - divas reizes dienā. 200 ml silta ūdens pievieno 2 tējkarotes medus. Mēs dzeram no rīta un pirms gulētiešanas.
Ķirbju Mēs ēdam, berzējam, gatavojam putru vai sulu. Varbūt kāds patīk vairāk kā ķirbju. Un kāds grib padarīt dzērveņu sulu vispār.
Ja nav nopietnu patoloģiju, no rīta un vakarā mēs ņemam 50 ml saulespuķu eļļas nerafinētā veidā. Nogulieties uz sāniem 30 minūtes, liekot sildīšanas spilventiņu.
Ābolu sula Pievieno pusi litra sulas 50 ml medus. Rūpīgi samaisa un pieņem. Būs noderīgs medus un valriekstu maisījums.

Uzturs un uzturs

Aknu hepatomegālija pirmām kārtām nozīmē sabalansētu veselīgu uzturu dienā. Neatgriezeniski likvidējiet taukainos ēdienus. Mēs to aizvietojam ar ēdieniem, kas satur vairāk olbaltumvielu un ogļhidrātu. Alkohols ir ierobežots, arī smēķēšana. Atkarībā no narkotikām (tabletes) mēs atbrīvojamies.

Diētiskajai pārtikai ir tendence tvaicēt. Arī vārītas vārītas sastāvdaļas. Ir atļauts sautēt pārtiku. Lai saņemtu sīkāku informāciju par diētu, jums jāsazinās ar dietologu vai hepatologu. Speciālisti izstrādās individuālu diētu ar detalizētu atļauto produktu sarakstu.

Mēs ignorējam gaļas produktu, zivju, augļu, dārzeņu saglabāšanu. Šāds saraksts rada spazmas, kurās žults izdalās slikti. Melnā un sarkanā kaviāra, olas gan ceptajās, gan vārītās, saldās desertās, piens ar lielu tauku procentuālo daudzumu no galda tiek noņemts.

Slimību profilakse

Pilnīgi izmetiet toksiskas vielas. Tie palēnina asinsriti. Noteikti ievērojiet diētu un uzturu. Laikā, lai kontrolētu ķermeņa svaru un regulāri nosvērtu. Zāles jālieto regulāri un tikai ar ārsta recepti, lai neradītu kaitējumu aknām un nav sarežģīta ārstēšana.

Un, protams, dārgie pacienti, vairāk palaist, lēkt, braukt ar velosipēdu. Kopumā vairāk kustību dzīvē. Sporta nodarbības, dodot ķermenim mērenu slodzi. Iegūstiet pietiekami daudz miega un laika, lai sazinātos ar klīniku, kad tā konstatē blakusparādības.

Padomi

Izslēdziet pašārstēšanos.
Vairāk ēst un gatavot mājās gatavotu ēdienu.
Saglabājiet daudzveidīgu uzturu, kas sastāv tikai no veselīgiem pārtikas produktiem.
Savlaicīga vīrusu hepatīta profilakse. B hepatīts tiek pārnests ikdienas dzīvē, C hepatīts tiek pārnēsāts seksuāli un caur asinīm.
Ierobežojiet kontaktu ar pacientiem.
Regulāri pārbauda.
Pavadiet vairāk laika svaigā gaisā.

Pacienta kurss pabeigts!

Hepatomegālija ir slimība, ko var un vajadzētu ārstēt. Galvenais nav palaist to, ja atrodat līdzīgus simptomus. Mūsu uzdevums bija pilnībā un droši apgūt zināšanas par šo patoloģiju. Un zināšanas, kā mēs zinām, ir vara. Ceļojums šajā tēmā beidzas, un mēs droši apgalvojam, ka esat pabeidzis teorētisko hepatomegālijas kursu.

Jums vienmēr jāatceras, ka katra ķermeņa orgānu veselība ir atkarīga no dzīvesveida un paradumiem. Un aknu veselība ir jūsu laimīgā tagadne un spēcīgā nākotne. Tevi svētī!

Aknu hepatomegālija - kas tas ir, cēloņi, simptomi, komplikācijas, ārstēšana un uzturs

Hepatomegālija ir patoloģisks sindroms, kas sastāv no patiesas aknu palielināšanās (labās viduslīnijas līnijas lielums pārsniedz 12 cm, vai kreisā daiviņa ir apzināta epigastrijas reģionā). Parasti aknas ir mīksta konsistence, kas viegli jūtama zem piekrastes arkas. Dažādās slimībās ķermeņa lielums var ievērojami palielināties, struktūra kļūst blīvāka.

Kas ir aknu slimība, hepatomegālijas cēloņi un pazīmes pieaugušajiem, kā arī kā pareizi to ārstēt, un kāpēc diētai ir svarīga loma atveseļošanā.

Hepatomegālija: Kas ir aknu slimība?

Hepatomegālija ir aknu lieluma palielināšanas process, ko ierosina dažādi sāpīgi apstākļi. Tas var izraisīt difūzas aknu vai fokusa izmaiņas, bet tas vienmēr ir patoloģisks, jo tieši slimības izraisa tik dramatiskas izmaiņas orgāna lielumā, ka tas nav raksturīgs pat palielinātas funkcionālās slodzes periodā.

Aknas atrodas zem diafragmas un sastāv no divām cilpām, to sauc par “dabisko filtru”, jo tā spēj noņemt kaitīgās vielas no organisma un attīrīt asinis. Normālā stāvoklī tai ir gluda struktūra, tās zondēšana neizraisa sāpes.

Orgāna parastie parametri, pārbaudot to ar ultraskaņas aparātu anteroposteriora virzienā, ir 12,5 cm, mērot labo daiviņu un 7 cm - kreiso daiviņu. Šķērsvirziena izmērs ir 20–22 cm, un izmēri ir arī aknu asinsvadu saišķa izmēri.

Aknu izmēra palielināšana nesatur specifisku informāciju par slimību, bet kalpo kā skaidrs signāls, ka patoloģija attīstās.

Ir svarīgi uzsvērt, ka aknām ir nozīmīgas atjaunojošās rezerves, tāpēc slimība var ilgstoši attīstīties bez simptomiem.

Šīs rezerves ļauj organismam pildīt savas funkcijas pat ar bojājumu, kas ir 50% vai vairāk. Mērena hepatomegālija var saglabāties cilvēkiem daudzus gadus.

Atkarībā no ķermeņa piešķiršanas apjoma pieauguma:

mērena hepatomegālija (neliela izmēra un struktūras izmaiņas, neatbilst normālajām vērtībām),
izteikts (palielinājums par 10 cm no normas),
izkliedēts (vairāk nekā 10 centimetri).

Atsevišķa forma ir daļēja hepatomegālija, kad aknas ir nevienmērīgi paplašinātas - tikai tā daļa vai viena daiviņa.

Hematomegālijas cēloņi pieaugušajiem

Kad aknu metabolisma traucējumi sāk uzkrāties ogļhidrāti, tauki un citi metaboliskie produkti, kas izraisa tā palielināšanos. Starp akumulācijas slimībām ir hemochromatosis, amiloidoze, taukainā hepatoze, hepatolentiskā deģenerācija. Metabolisma traucējumu cēloņi ir saistīti ar cilvēka dzīvesveidu, bet dažas no šīm patoloģijām ir iedzimtas.

Visas aknu slimības izraisa tās šūnu sakāvi. Vienlaikus sākas reģenerācijas process vai notiek audu pietūkums. Kad tūska ir nepieciešama, lai samazinātu iekaisumu, atgrieziet ķermeni normālā stāvoklī.

Ar hepatomegāliju ir nepieciešams veikt virkni izmeklējumu, lai noteiktu tās attīstības iemeslus. Tie var ietvert šādas novirzes:

infekcijas slimības;
hepatīts;
tauku tipa distrofija;
onkoloģija;
alkohola vai narkotiku intoksikācija;
nepiesātinātas aknu taukvielas;
neveselīgs uzturs;
šķidruma metastāžu parādīšanās;
ķermeņa vēnu bloķēšana;
vielmaiņas procesu patoloģija;
labdabīgi audzēji;
ciroze;
vara uzkrāšanās.

Metabolisma traucējumi

Ja metabolisms ir traucēts, organismā notiek metabolisma produktu uzkrāšanās, kas izraisa hepatomegāliju. Patoloģijas cēloņi:

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības

Šis iemesls reti noved pie hepatomegālijas jaundzimušajiem un maziem bērniem. Visbiežāk to diagnosticē vidējā vai vecākā vecuma cilvēki. Šajā gadījumā ķermeņa palielināšanās iemesli ir šādi:

asinsrites mazspēja;
constrictive perikardīts.

Simptomi un raksturīgās pazīmes

Aknu hepatomegālija ir patoloģiska orgāna paplašināšanās un difūzas izmaiņas tās audos. Ar šo patoloģiju aknas var viegli palpēt zem ribām, bet veselīgu orgānu ir grūti sajust. Par palpāciju pacients jūtas sāpes, kas ir arī slimības pazīme. Hepatomegālija ir simptoms, kas norāda, ka aknas ir jāārstē.

Sekojoši simptomi var radīt bažas pacientam:

Sāpīga sajūta vai smaguma sajūta labajā pusē, īpaši, mainot ķermeņa stāvokli.
Ādas izsitumi, kam seko nieze. Dažreiz uz ādas ir sarkani punktiņi, kas atgādina zirnekļus - ar asinsvadu "kājām" atšķiras no sāniem. Tos pat sauc par "aknu zvaigznēm".
Šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
Gremošanas traucējumi (ne tikai caureja, bet arī aizcietējums).
Palielināts vēdera tilpums.
Bieža grēmas, ko pievieno slikta elpa.
Slikta dūša

Kreisā daiviņa ir reti palielināta, galvenokārt taisnība. Kreisā daiviņa atrodas blakus aizkuņģa dziedzerim, tāpēc šīs aknu daļas palielināšanās parasti ir saistīta ar traucējumiem dziedzeri.

Labākā aknu daiviņa ir jutīgāka pret hepatomegāliju. Tas notiek tāpēc, ka tā ir vislielākā slodze. Turklāt proporcijas palielināšanās var būt dabiska, bet ne slimības sekas. Diagnozes laikā lielākā daļa uzmanības tiek pievērsta aknu labajai pusei, jo tā ir atbildīga par galveno slodzi un funkcionalitāti.

Slimības simptomi, atkarībā no aknu cēloņa

intoksikācijas simptomi,
ādas dzeltēšana
slikta dūša, vemšana,
vājums
temperatūras paaugstināšanās
galvassāpes
sāpīga sajūta

asiņošanas parādīšanās,
temperatūra,
galvassāpes
vājums
vispārējs ķermeņa bojājums, t
slikta dūša
pastāvīga tirpšana aknās,
zemes virsmas tonusa iegūšana,
stipras sāpes palpācijas laikā.

spiediena kritums
vājums
nogurums
zaudēt svaru
sāpes locītavās
ādas hiperpigmentācija.

sadalījums
dzeltenas ādas toni,
intoksikācija,
sāpes.

Diagnostika

Faktiski ārstam ir tikai divas pieejas, lai diagnosticētu un atklātu hepatomegāliju:

Manuālas metodes (vēdera palpācija un perkusija).
Iekšējo orgānu vizualizācijas metodes (ultraskaņa, CT, MRI).

Katrai pieejai ir savas priekšrocības un trūkumi. Tāpēc, lai palielinātu diagnozes precizitāti, viņi cenšas izmantot abas pieejas, un manuālās metodes ir primārās, un vizualizācijas metodes ir sekundāras.

Simptomi, kas raksturīgi hepatomegālijai, dod pamatu veikt detalizētu ķermeņa pārbaudi. Parasti pacienti tiek izrakstīti:

Asins bioķīmiskā analīze (seruma bilirubīns, timola tests, sārmainās fosfatāze, kopējais proteīns un proteīnu, ALT un AST).
Dabas tomogrāfija un vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
Rentgena.
Aknu funkcijas analīze, ieskaitot asins recēšanas testus.
Biopsija. Dažos gadījumos, lai noskaidrotu procesus aknās, veiciet biopsiju. Šī analīze tiek veikta, izmantojot laparoskopiju.

Kā ārstēt aknu hepatomegāliju?

Ar palielinātu aknu ārstēšanu nosaka atkarībā no diagnozes rezultātiem. Ja hepatomegāliju izraisa vīrusu hepatīts, pilnīgu atveseļošanos var panākt, stingri ievērojot ārstējošā ārsta norādījumus. Terapija tiek veikta noteiktu laiku. Pēc tam, kad vīrusu infekcija beidzot tiek izvadīta no organisma, ir ļoti svarīgi novērst recidīvu.

Hematomegālijas ārstēšana ar zālēm:

Galveno slimību ārstēšana. Hepatītam (A, B utt.) Ir jāieceļ pretvīrusu zāles. Listeriozi un citas bakteriālas infekcijas ārstē ar antibiotikām.
Echinokokoze ir indikācija, ar kuru tiek iecelti anthelmintiskie līdzekļi (mebendazols un citi).
Vēzis prasa lietot ķīmijterapijas līdzekļus. Sirds mazspēja tiek ārstēta ar sirds glikozīdiem.
Hepatoprotektori - zāles, kas aizsargā aknu šūnas no bojājumiem un atjauno jau bojātos hepatocītos. Šim nolūkam jāpiemēro: būtiski fosfolipīdi, augu izcelsmes preparāti, vitamīnu kompleksi un aminoskābes.

Hepatomegālija vienmēr prasa pilnīgu pacienta pārbaudi, lai noskaidrotu diagnozi.

Dažās slimībās aknu audu var pilnībā atjaunot. Piemēram, ja nav smagas vīrusu hepatīta formas, notiek pilnīga atveseļošanās, un aknas iegūst normālu izmēru.

Hroniskas progresējošas slimības, kas izraisa lielu skaitu aknu šūnu nāvi un to aizstāšanu ar saistaudu šūnām, parasti izraisa cirozi. Lai šajā gadījumā pilnībā atjaunotu aknu darbību, nav iespējams.

Hepatomegālijas cēloņu ķirurģiskai noņemšanai izmanto:

aknu abscesu atvēršana un drenāža - ar strutainām slimībām;
audzēju izņemšana - ar vēzi. Labdabīgu audzēju ķirurģiska noņemšana tiek veikta, kad attīstās ievērojams aknu palielināšanās;
kuģu ligzdošana asiņošanai, ko izraisa aknu audu bojājumi.

Ja hepatomegāliju izraisa akūta tromboze, tiek parādīta aknu transplantācija.

Diēta cilvēkiem ar hepatomegāliju

Hepatomegālijā ir ievēroti M. Pevznera norādītie terapeitiskās uztura principi. Tas ir tā sauktais tabulas numurs 5 - taupīgs uzturs, kas paredzēts visām slimībām, kas saistītas ar palielinātu aknu un liesu, kā arī žultspūšļa. Tās lietošanas indikācijas ir akūta un hepatīts, aknu ciroze, JCB.

Klīniskās uztura galvenie principi ir:

uztura fizioloģiskā vērtība visiem makro / mikroelementiem;
maigi uztura paradumi;
maltītes biežums un daļēja raksturs.

Uzturs ar palielinātu aknu daudzumu ietver šādu atļauto pārtikas produktu klāstu:

auzu, mieži, vermikelli, griķi vai rīsi;
zivju sortimentu pārstāv zemas tauku šķirnes;
vājpiens;
piena zupas, pievienojot makaronus, dārzeņus un labību. Jūs nevarat ēst pirmos kursus
pamatojoties uz bagātīgu buljonu;
gaļas produkti ar zemu tauku saturu. Tas var būt gaļas bumbiņas, gaļas kotletes vai desas. Retos gadījumos
ir atļauta ēdiena gaļa lielu gabalu veidā;
olbaltumvielu omlete no vienas olas;
dārzeņu šķirnes ietver burkāni, cukini, bietes, kartupeļi un ķirbji. Varat pievienot izvēlnei
ēdieni no ceptiem, vārītiem vai svaigiem dārzeņiem;
žāvēti augļi;
eļļa (dārzeņu, krējuma);
Vakar mīklas maizes ceptuve bez cepšanas;
medus, želeja, smalkmaizītes;
novārījums savvaļas rožu.

Aknu hepatomegālijas diēta paredz izslēgt šādus pārtikas produktus no uztura:

Taukainā sarkanā gaļa, subprodukti, ūdensputnu gaļa, taukainas zivis, speķi, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, kūkas, konditorejas izstrādājumi, pūkas mīklas / mīklas izstrādājumi.
Pākšaugi un visi rupji dārzeņi, skābie kāposti, marinādes un marinādes.
Kulinārijas / dzīvnieku tauki, kūpināta gaļa, jūras veltes.
Spināti, skābenes, redīsi, sīpoli, sēnes, redīsi, ķiploki, majonēze, kečups, karstās mārrutku mērces, pipari, etiķis, sinepes.
Pilnpiens, sālīts / pikants siers. Tauku, biezpiena, krējuma un saldo biezpiena izmantošana ir ierobežota.
Neapstrādātas vistas olas, vārītas mīksti vārītas - līdz trim gabaliem nedēļā.
Spēcīga tēja / kafija, kakao, šokolāde, saldējums.
Alkoholiskie un gāzētie dzērieni, iepakotas sulas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi, ko var izmantot aknu hepatomegālijas ārstēšanā.

Medus medikamentam ir pozitīva ietekme ne tikai uz ķermeņa darbību, bet arī uz aknām. Katru rītu un pirms gulētiešanas dzert dzērienu no 2 ēdamkarotes medus, 200 ml silta ūdens un 2 ēdamkarotes citrona sulas.
Sausā miziņa ar salviju, pievienojiet pionieru sakni ar peoniju. Ņem cigoriņus. Sajauc, ielej 500 ml ūdens. Gaida vārīties. Atdzesē - pusstundu. Izturēt un dzert.
Ķirbju Mēs ēdam, berzējam, gatavojam putru vai sulu. Varbūt kāds patīk vairāk kā ķirbju. Un kāds grib padarīt dzērveņu sulu vispār.
Bietes Šeit ir vēl viena noderīga dārzeņa aknām. Un neapstrādātas bietes izspiež sulu, inkubē to 15–20 minūtes un sajauc ar svaigu burkānu sulu proporcijā 3:10. Dienā dzert 100 ml šī sulas. Arī bietes var ievietot salātos vai izmantot vārītā veidā.

Prognoze

Prognozi nosaka sindroma cēlonis un hepatocītu bojājumu pakāpe, procesa atgriezeniskums. Hepatomegālija ir prognozējami nelabvēlīga aknu cirozei, toksiskiem bojājumiem un primārajam neoplastiskajam procesam. Mērenu orgānu palielināšanos vispārējās slimībās, tostarp vīrusu infekcijās, pārejošu hepatomegāliju bērniem raksturo strauji regresīvs kurss.

Hipatomegālijas šaubīga prognoze tiek veikta tikai pacientiem ar vēža patoloģiju procesa 2.-4. Posmā, kā arī pacientiem ar ģenētiskām slimībām.

Šādos gadījumos aknas ātri atgriežas normālā lielumā:

vīrusu infekcijas;
ar tā saukto pārejošo hepatomegāliju (pārejošs pieaugums bez laboratorijas izmaiņām) bērnībā.

Hepatomegālijas aknas

Hepatomegālija difūzas izmaiņas aknās un aizkuņģa dziedzeris

Hepatomegālija (ICD kods - 10 R16, R16.2, R16.0) - aknu palielināšanas process. Norāda vairākas slimības. Hematomegālijas pazīmes ir spilgtas vai vieglas. Ir mērena hepatomegālija, smaga hepatomegālija.

Tauku un difūzo izmaiņu attīstības cēloņi ir atšķirīgi. Tas var būt orgānu aptaukošanās vai parastā saindēšanās ar indēm. Savlaicīga ultraskaņas pārbaude, ārstēšana un uzturs palīdzēs atbrīvoties no patoloģijas.

Kas ir patoloģija

Aknas ir cilvēka ķermeņa filtrs. Šajā orgānā notiek netoksisku un toksisku elementu sadalīšanās procesi, kas pēc tam izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Medicīnā nav atsevišķas koncepcijas, ka difūzas izmaiņas ir neatkarīga patoloģija.

Paplašināta aknas, aizkuņģa dziedzeris vai liesa (ICD kods - 10 R16, R16.2, R16.0) ir sindroms, kas norāda, ka citu orgānu parenhīmas un audu stāvoklis nav apmierinošs.

Patoloģiju nosaka ultraskaņas izmeklēšana un palpācija.

Difūzo izmaiņu cēloņi parenchimā:

sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
dažādu etioloģiju audzēji;
vielmaiņas procesu pārkāpumi;
ciroze;
hepatīts;
taukainā hepatoze;
mononukleoze;
pārmērīga dzeršana;
parazīti un baktērijas.

Iepriekš minētās patoloģijas izraisa bojājumus, parenhijas pietūkumu.

Difūzas izmaiņas

Difūzas izmaiņas, kas saistītas ar augšanu un ķermeņa paplašināšanos, ir ļoti labi jūtamas uz palpācijas. Vēl viens pārmaiņu spoks ir sāpes palpācijā. Šādi simptomi liecina, ka jāveic tūlītēja aknu ārstēšana. Bet vispirms ir nepieciešams noskaidrot, kādēļ ir attīstījusies orgānu paplašināšanās sindroms. Ja tiek pārbaudīti simptomi, aknu ultraskaņas izmeklējumi, aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklējumi, ārsts varēs izrakstīt ārstēšanu.

Difūzas izmaiņas var attīstīties dažādos vecumos. Bet ir tādi faktori, kas var izraisīt šādu stāvokli.

Riska grupā ietilpst cilvēki:

Alkohola dzērienu ļaunprātīga izmantošana. Etanolam ir postoša ietekme uz aknām. Tas izraisa cirozes, taukainas hepatozes un vēža attīstību.
Ilgstoši nekontrolēti lietojot narkotikas, narkotikas, uztura bagātinātājus, vitamīnus.
Ar vāju imunitāti. Vīrusu infekcijas izraisa izmaiņas aknās.
Nepareizi barots un liekais svars. Ēdot taukainus, pikantus vai sāļus ēdienus palielina aknas.

Patoloģiskā procesa simptomi ir tieši atkarīgi no patoloģijas, kas izraisīja hepatomegāliju.

Kādi simptomi var novērot papildus ķermeņa un sāpju pieaugumam:

sāpes un kolikas labajā hipohondrijā, īpaši pie ieejas vai, ja cilvēks pēkšņi paceļas no krēsla vai dīvāna;
āda kļūst dzeltena, acu skleras iegūst tādu pašu toni;
ādas izsitumi, nieze;
caureja un aizcietējums;
grēmas sajūta, nepatīkama smaka no mutes;
slikta dūša, kas bieži beidzas ar vemšanu;
aknu zvaigznes noteiktās ādas daļās (attīstoties taukainai hepatozei);
šķidruma uzkrāšanās sajūta vēderā.

Hepatomegālija var attīstīties uz ekstrahepātisko patoloģiju fona. Piemēram, vielmaiņas traucējumu gadījumā. Traucēts glikogēna katabolisms izraisa vielas uzkrāšanos aknās. Tā rezultātā pieaug lēni. Papildus aknu parenhīmai, nierēm, liesai un aizkuņģa dziedzerim palielinās. Tie izraisa orgānu difūzus procesus un kardiovaskulāras patoloģijas.

Ar vāju kontraktilitāti attīstās traucēta asins plūsma. Tā rezultātā attīstās orgāna tūska un augšana. Tāpēc, lai noteiktu patiesos ultraskaņas cēloņus.

Palielinātas aknas un liesa

Viegla hepatomegālija un splenomegālija (ICD kods - 10 R16, R16.2, R16.0) ir divas patoloģijas, kas vairumā gadījumu notiek vienlaicīgi. Splenomegālija ir liesas lieluma palielināšanās.

Izstrādāts šādu iemeslu dēļ:

Hronisks aknu parenhīmas bojājums (var būt fokusa, difūzs).
Patoloģija, kam pievienoti asinsrites traucējumi aknu un liesas traukos.
Hemochromatozes fonā; traucēta olbaltumvielu vielmaiņa; iedzimtas patoloģijas, kas saistītas ar taukaudu uzkrāšanos kaulos un audos; tauku hepatoze.
Norijot parazītus organismā, vīrusus, baktērijas.
Patoloģiskie procesi limfās un asinīs.
Sirds un asinsvadu slimības.

Aknas un liesa cieš, jo abu orgānu funkcionalitāte ir cieši saistīta. Turklāt liesas augšana notiek biežāk bērniem, vairumā gadījumu jaundzimušajiem. Noteikti pārkāpumi ultraskaņas diagnostikā.

Hepatomegālija bērniem

Jaundzimušajiem un bērniem līdz 10 gadu vecumam visbiežāk novēro vidēji smagas hepatomegālijas attīstību. ICD kods ir R16, R16.2, R16.0. Tas nozīmē, ka aknu palielināšanās par 10-20 mm tiek uzskatīta par pieņemamu normu. Ja bērns ir jaunāks par 10 gadiem vai ja jaundzimušo lielums pārsniedz atļauto likmi, un ir aknu bojājuma simptomi, Jums nekavējoties jāapmeklē ārsts.

Kādas pazīmes papildus palielinājumam var liecināt par patoloģiju attīstību bērniem:

sāpes labajā pusē un pat mierā;
slikta dūša un vemšana;
skleras un ādas dzeltēšana;
slikta elpa;
miegainība un nogurums.

Bērnu orgānu skaita palielināšanās cēloņi

Ja ir iekaisums, ko izraisa iedzimtas infekcijas. Hepatomegālija attīstās uz masaliņu, toksoplazmozes, herpes, aknu abscesa, obstrukcijas, intoksikācijas, A, B un C hepatīta fona.
Pārkāpjot vielmaiņas procesus, ja grūtniece ir nepietiekama uztura dēļ.
Ja ir ģenētiski traucējumi. Tie ietver pārmērīgu porfīnu daudzumu organismā; iedzimtu enzīmu defekti; olbaltumvielu vielmaiņas pārkāpumi, saistaudu vielmaiņas slimības.
Ja ir labvēlīgs parenhīmas pieaugums, piemēram, ar hepatītu, hipervitaminozi, asins infekciju.
Diagnosticējot iedzimtu fibrozi, daudzcistisku slimību, cirozi.
Orgānu augšanas iemesli jaundzimušajiem un bērniem līdz 10 gadu vecumam ir infiltratīvi bojājumi. Tas var notikt ļaundabīgos audzējos, leikēmijā, limfomā, metastāzēs, histiocitozē.

Vēl viens difūzas izmaiņas aknās bērniem, kas jaunāki par 10 gadiem, ir traucēta asins izplūde un sekrēcija, ko rada žultspūšļa. Attīstās ar žultsvadu bloķēšanu, asinsvadu stenozi vai trombozi, sirds mazspēju, cirozi.

Dažreiz bērniem attīstās mērena difūzā hepatomegālija, kā organisma reakcija uz infekciju. Bet šis stāvoklis nav patoloģija. Apstrādāt to nav nepieciešams.

Labojiet aknu lielumu, aizkuņģa dziedzeris var novērst cēloni. Tas ir arī svarīgs uzturs bērnībā. Difūzas izmaiņas bērniem simptomi ir tādi paši kā pieaugušajiem. Bērni līdz 10 gadu vecumam kļūst naidīgi, zaudē apetīti, ir krēsla pārkāpumi.

Echoprints, ultraskaņas izmeklēšana ļauj precīzi noteikt pieauguma pakāpi: neizteikt, mērenu un izteiktu.

Ārstēšana bērniem

Ar vecumu saistīta fizioloģiska mērena palielināšanās aknās, aizkuņģa dziedzeris bērniem nav nepieciešama ārstēšanai. Šajā gadījumā pietiek ar ultraskaņas pārbaudi.

Ārstēšana ir paredzēta tikai tad, ja ir patoloģisks process, kas izraisīja aknu lieluma izmaiņas.

Piemēram, ja bērnam hepatomegāliju izraisa parazītiska infekcija, ārstēšana ietver antihelmintisku zāļu lietošanu. Autoimūnu traucējumu ārstēšana tiek veikta ar hormonālo līdzekļu palīdzību. Ja bērns ir saindēts, un tas izraisīja aknu palielināšanos, ārstēšana ietver toksisku elementu noņemšanu no organisma. Iedzimtas anomālijas tiek ārstētas tikai ar operāciju.

Kā minēts iepriekš, priekšnoteikums ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem ir uzturs. Visi kaitīgie pārtikas produkti ir izslēgti. Diēta ir piesātināta ar dārzeņiem un augļiem.

Ārstēšana pieaugušajiem

Ārstēšana balstās uz testu rezultātiem, ultraskaņas pārbaudēm un vizuālo pārbaudi. Ultraskaņa parādīs, kā orgāns ir pieaudzis. Terapijas galvenais mērķis ir novērst iemeslu, kādēļ aknas tiek palielinātas.

Vīrusu hepatīta pretvīrusu un hepatoprotektīva ārstēšana izraisa pilnīgu atveseļošanos. Parenhija ir atjaunota. Hepatomegālija nav.

Ja tiek diagnosticēta ciroze, tad vairumā gadījumu tas nav izārstēts. Tā kā notiek veselīgu šūnu aizvietošana ar saistaudu audiem. Un šis process diemžēl ir neatgriezenisks.

Katrai slimībai, kam pievienojas aknu vai aizkuņģa dziedzera palielināšanās, nepieciešama individuāla īpaša ārstēšana, ko var noteikt tikai, pamatojoties uz ultraskaņas rezultātiem. Dažreiz nepietiek ar vienu ultraskaņas pārbaudi un ir nepieciešama MRI. Bet būtībā visiem pacientiem ar hepatomegāliju tiek noteikta hepatoprotektīva ārstēšana. Sagatavošanās palīdzēs ātri atjaunot skartās šūnas.

No visizplatītākajām reģenerācijai paredzētajām zālēm var identificēt:

Hepabēns
Fandetoks.
Liv 52.
Heptral
Karsils.
Essentiale forte.
Ovesol.
Phosphogliv.
Ursofalk

Visu gadu ieteicams veikt ultraskaņas izmeklēšanu.

Viegla hepatomegālija - kas tas ir? Echo pazīmes un hepatomegālijas ārstēšana

Lielākā daļa cilvēku, kuriem ir diagnosticēta hepatomegālija, nezina, kas tas ir. Tā nav nopietna orgānu patoloģija, bet tikai neliels pārkāpums, kas norāda uz citu ķermeņa problēmu klātbūtni. Tas sastāv no aknu palielināšanas.

Kāpēc notiek hepatomegālija?

Aknām ir svarīga loma cilvēka organismā. Tas veicina vielmaiņas produktu sadalīšanos komponentos, kurus izdalās ar urīnu un izkārnījumiem. Šis orgāns var neitralizēt un likvidēt toksiskas vielas. Pārkāpjot savu darbību, attīstās hepatomegālija. Eksperti to sauc par sindromu, parādot problēmas visā ķermenī.

Jebkuras izmaiņas aknu parametros norāda uz problēmām, kas nosaka to raksturu.

Šāds traucējums var attīstīties ar sirds slimībām, cirozi un onkoloģiju. Šo slimību aknas palielinās. Baktērijas parādās orgāna šūnās, kas veicina tās lūpu palielināšanos.

Ar hepatomegāliju ir nepieciešams veikt virkni izmeklējumu, lai noteiktu tās attīstības iemeslus. Tie var ietvert šādas novirzes:

infekcijas slimības;
hepatīts;
tauku tipa distrofija;
onkoloģija;
alkohola vai narkotiku intoksikācija;
nepiesātinātas aknu taukvielas;
neveselīgs uzturs;
šķidruma metastāžu parādīšanās;
ķermeņa vēnu bloķēšana;
vielmaiņas procesu patoloģija;
labdabīgi audzēji;
ciroze;
vara uzkrāšanās.

Hepatomegāliju viegli noteikt ar medicīnisko pārbaudi, izmantojot palpāciju. Ja nav nekādu noviržu, aknas parasti nav jūtamas. Kad orgāns tiek ietekmēts, ārējo efektu pavada sāpes.

Vairumā gadījumu šī patoloģija rodas vīrusa, iekaisuma procesa un toksīnu uzkrāšanās rezultātā.

Ar alkohola lietošanu aknās uzkrājas toksiskas vielas, kas noved pie šī orgāna un liesas (hepatosplenomegālijas) augšanas.

Pārkāpjot sirds darbību, var attīstīties asins stāze Ja šāds pārkāpums notiek sistemātiski, rezultāts ietekmēs aknas. Bet visbiežāk hepatomegālija attīstās onkoloģijā. Šādas slimības ietekmē aknas, palielina tās lielumu un negatīvi ietekmē funkcionalitāti.

Difūzie traucējumi

Difūzā tipa hepatomegālija ir tad, ja aknu izmērs pārsniedz 13 cm, katram no šiem orgāniem ir atsevišķa asinsapgādes un nervu šķiedra. To audi ir šūnas, ko iekļūst daudzu nervu kapilāru. Katrai daivai ir savi centrālie vēnu un žultsvadi. Ja rodas difūzas novirzes, jebkurš no šiem elementiem nedarbojas.

Tās var izraisīt streptokoku infekcija. Pacientam ir smaguma sajūta labajā pusē, dažos gadījumos dodot lāpstiņu. Tajā pašā laikā drebuļi parādās regulāri. Narkotiku terapija šajā gadījumā būs bezjēdzīga, un nepieciešama ķirurģija.

Ar difūzas dabas izmaiņām, ko izraisa intoksikācija ar alkoholiskajiem dzērieniem, indes vai kaitīgas vielas, sāpes locītavās, un liesas palielinās parametri.

Ar taukainu hepatozi

Pacientam, kuram ir diagnosticēta taukaina hepatoze, aknas palielinās hepatocītu modifikācijas rezultātā tauku šūnās. Visbiežāk tas ir saistīts ar tauku uzkrāšanos, ko izraisa tauku produktu, alkoholisko dzērienu un zāļu ļaunprātīga izmantošana. Toksiskas vielas, kad tās ir aknās, atdzimst tauku šūnās. Un viņu pārpalikums kļūst par hepatomegālijas attīstības cēloni.

Šādas izmaiņas var izraisīt cirozi. Tauku šūnas uzkrājas un, paplašinoties, veido saistaudu. Taukskābju vēža posmā parādās veseli saistaudu fragmenti. Tie ir tie, kas izraisa hepatomegāliju.

Šādas patoloģijas rodas cukura diabēta gadījumā, gremošanas sistēmas traucējumi, intoksikācija, nepietiekams uzturs, antibiotiku ļaunprātīga lietošana vai biežas diētas un diētas izmaiņas.

Šādā gadījumā pacientam var parādīties šādi simptomi:

sāpes labajā hipohondrijā;
vemšana un slikta dūša;
pigmentācija un ādas toni;
kuņģa darbības traucējumi;
neskaidra redze.

Pēdējā slimības stadijā simptomi ir izteiktāki nekā citās.

Pazīmes

Hepatomegālija var attīstīties dažādu iemeslu dēļ, bet tā vienmēr ir pazīme par citiem traucējumiem organismā. Tās simptomi ir atkarīgi no izskatu cēloņa. Smagas slimības gadījumā slimības pazīmes izpaužas pat ārēji, t.i. ievērojami palielināts vēders. Bet agrīnā stadijā simptomus var atpazīt tikai ārsts.

sāpju sajūta pareizajā hipohondrijā;
ādas dzeltenība;
izsitumi un nieze;
nepatīkama smaka no mutes;
šķidrums vēdera dobumā;
slikta dūša;
aizcietējums vai caureja.

Bērni un mātes

Bērnībā hepatomegālija var attīstīties jebkurā vecumā - no jaundzimušajiem līdz pusaudžiem. Galvenais šīs slimības cēlonis ir nepietiekams uzturs. 5-7 gadus veciem bērniem šī patoloģija ir dabiska, tāpēc hepatomegālija ir mērena. Šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama.

Tomēr, ja kopā ar aknu skaita palielināšanos bērnam ir slikta dūša, vemšana, sāpes, apetītes zudums un izsitumi, tad pēc iespējas ātrāk Jums ir jāpārbauda ārsts, jo pastāv liela saslimšanas iespējamība.

Bērnu hepatomegālijas cēlonis ir:

iekaisuma procesi (masaliņas, herpes, parazītu infekcija uc);
iedzimta aknu fibroze;
neveiksmes vielmaiņas procesā;
aknu traucējumi (limfoma, leikēmija);
elpceļu slimības;
asins plūsmas sistēmas un žults sistēmas patoloģija.

Hepatomegālija bērnībā nav atsevišķa patoloģija, bet gan visa organisma vispārējā stāvokļa pazīme. Ja ārsta palpācijas laikā atklājas izteikta aknu palielināšanās, tas nozīmē, ka ir attīstījusies mērena patoloģijas pakāpe.

Lai novērstu un ārstētu aknu slimības, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto efektīvu līdzekli...

Patoloģija intrauterīnajā attīstībā

Augļa hepatomegālija ir aknas, kas ir lielākas nekā parasti. Tā kā šī patoloģija izraisa vēdera tilpuma palielināšanos, to ir viegli atklāt. Šajā gadījumā ultraskaņa atklāj echoscopic patoloģijas pazīmes.

Šī pārkāpuma iemesli ir šādi:

infekcija (vējbakas, sifiliss, masaliņas uc);
sirds slimības;
vielmaiņas problēmas;
dažādu etioloģiju veidošanās aknās;
hemolīze

Dažreiz liesas patoloģija var izraisīt hepatomegāliju auglim attīstībā. Šos pārkāpumus ir iespējams atklāt tikai grūtniecības pēdējos mēnešos.

Saskaņā ar statistiku, auglim ir palielināta aknu daudz retāk nekā jaundzimušajiem. Turklāt zīdaiņiem par normālu uzskata orgāna izmēra pieaugumu līdz 2 cm. Bet ar lielāku pieaugumu, mēs jau runājam par iedzimtām slimībām, kas izraisīja hepatomegāliju.

Traucējumi grūtniecēm

Ne mazāk bieži iezīmēja aknu augšanu tieši no grūtniecēm. To iemesls var būt sirds slimība, žults trakta bloķēšana, audzēji, lipīdu vielmaiņas traucējumi, augļa attīstības traucējumi utt.

Tajā pašā laikā mātei ir tādas pazīmes kā:

dzelte;
slikta dūša;
slikta apetīte;
smags nogurums;
zirnekļa vēnas vēderā;
nabas pietūkums.

Šādas patoloģijas bieži parādās grūtniecības beigās dzemdes augšanas dēļ. Tajā pašā laikā aknas mainās un palielinās, tādējādi apgrūtinot žulti. Šajā gadījumā hepatomegālija neizraisa dažu slimību dēļ, proti, grūtniecības laikā.

Patoloģijas attīstības posmi

Šīs novirzes attīstības atbalss pazīmes ļauj noteikt tās posmu. Kopumā patoloģijas attīstība sastāv no trim posmiem:

Echoskopiski neizpaustā stadija nozīmē nelielu aknu palielināšanos - par 1-2 cm, pārkāpumu var konstatēt tikai ar ultraskaņu, jo tā pati par sevi nerada neērtības. Bet tajā pašā laikā var parādīties slikta pašsajūta, apetītes zudums un vājums, kā arī gremošanas un smaguma sajūta vēdera dobumā. Kad pacients ierodas pie ārsta, viņš ir parakstījis zāles un diētu.

Galvenais nosacījums veiksmīgai terapijai šajā posmā ir pareizas uztura ievērošana un sliktu ieradumu noraidīšana.

Viegla hepatomegālija stadija - tas nozīmē, ka aknu lielums ir nedaudz lielāks nekā parasti. Tajā pašā laikā tie paši simptomi parādās kā ar neizpaustu formu. Šī patoloģija var attīstīties ar alkohola lietošanu un neveselīgu uzturu. Slimību var diagnosticēt arī ar ultraskaņu. Patoloģija turpinās attīstīties, saglabājot to pašu patoloģisko dzīvesveidu.

Par izteiktu posmu, ko raksturo ievērojams aknu parametru pieaugums. Lielāko daļu vēdera dobuma aizņems šis konkrētais orgāns. Šāda liela pieauguma sekas ir citu orgānu funkcionēšanas traucējumi. Šīs formas patoloģija ir vizuāli diagnosticēta. Ārstēšana smagā stadijā jānosaka nekavējoties.

Diagnostikas metodes

Lai noteiktu hepatomegālijas attīstību, var būt vairākas metodes. Pirmkārt, ārsts veic palpāciju un pārbauda pacienta ārējo stāvokli, lai novērtētu ādas toni un vaskulāro zirnekļa audu parādīšanās iespējamību uz vēdera. Tad pacients uzzina par jau parādītajiem simptomiem un narkotikām, ko viņš lieto. Ir obligāti jānoskaidro, cik bieži viņš lieto alkoholu.

Primāro pazīmju klātbūtnē papildus asins bioķīmiskajai analīzei un asinsreces testiem ir jāveic arī pilnīga pārbaude, lai noteiktu slimības ehhogrāfiskos simptomus:

Terapija

Jebkuras hepatomegālijas stadijas ārstēšana ir vērsta uz patoloģijas rašanās cēloņu novēršanu un pievienoto simptomu novēršanu. Uztura un profilakses procedūras ir obligātas. Tajā pašā laikā fiziskā aktivitāte ir ierobežota.

Ja patoloģijas cēlonis ir hepatīts, tad tiek noteikta īpaša ārstēšana, pēc kuras jānokārto visas aknu novirzes. Bet cirozes fona novirzes gadījumā ir iespējams sasniegt tikai aknu samazināšanos, bet ne pilnīgu atveseļošanos.

Pārtika hepatosplenomegālijai un vienkāršai hepatomegālijai jāietver pārtikas produkti ar minimālu tauku daudzumu un maksimāli proteīniem. Arī parakstītas zāles. Smagu patoloģiju gadījumā tiek parakstīti diurētiskie līdzekļi.

Ja pacientam tiek diagnosticēta ciroze, kas izraisa progresējošu aknu augšanu, pacientam tiek piešķirts transplantāts.

Tautas medicīna

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanu var piemērot jebkurā slimības stadijā. Bet galvenais tas ir efektīvs sākotnējā posmā.

Šeit ir dažas vienkāršas tautas receptes:

Jauktais salvija un māte, ielej 0,5 litru verdoša ūdens. Jūs varat pievienot viņiem pienenes un cigoriņu saknes. Buljonu vāra 30 minūtes. virs zemas karstuma, tad uz dažām stundām pārklājiet infūziju. Pēc sasprindzinājuma tas ir gatavs ēst. Šo tinktūru lieto pirms ēšanas.
Pēc pamošanās un naktī ūdens regulāri tiek patērēts, pievienojot 2 tējk. medus un citrona sula.
Skābēti no kāpostiem tiek piedzīti vairākas reizes dienā.
Katru dienu tiek izmantots ķirbis - līdz 0,5 kg. Dārzeņi var būt neapstrādāti, vārīti vai cepti, bet bez sviesta.
Ēd pusi biešu svaigas vai salāti katru dienu.

Arī tad, kad hepatomegālija ir noderīga, lai izmantotu kadiķu ogas, olīveļļu, ābolus, zemeņu sulas un valriekstus.

Diēta terapija

Galvenais noteikums šīs slimības ārstēšanā ir uzturs.

Pārtikas produkti jāieņem daļēji mazos daudzumos. Ir obligāti jāizslēdz sālīti, pikantie, ceptie un taukainie pārtikas produkti un ēdieni, desas un kūpināti produkti, taukainas gaļas, sviests, marinēti gurķi, konservi, pākšaugi un sīpoli. Arī jūs nevarat ēst šokolādi, miltu produktus un saldumus.

Galvenajai pacienta uztura daļai vajadzētu būt sautētiem un vārītiem ēdieniem, neizmantojot eļļu un garšvielas. Tam vajadzētu palielināt patērēto augļu un dārzeņu skaitu.

Pieļaujamo produktu sarakstā ietilpst arī žāvēti augļi, piena produkti, vistas, zema tauku satura zivis, graudaugi, zupa, ievārījums un medus.

Preventīvie pasākumi

Profilaktiskais komplekss galvenokārt ietver veselīga dzīvesveida saglabāšanu, kas ietver alkohola un cigarešu izvairīšanos, pareizu uzturu, mērenu fizisko slodzi un vitamīnu patēriņu. Nelietojiet lielus narkotiku daudzumus, cerot, ka tas izārstē hepatomegāliju. Narkotiku lietošana, gluži pretēji, var izraisīt vēl lielāku aknu augšanu.

Kāda ir izārstēšanās varbūtība

Hepatomegālijas ārstēšana un prognozēšana ir atkarīga no slimības stadijas un tā cēloņiem. Ja patoloģija ir attīstījusies vīrusa vai baktēriju rezultātā, tad to būs viegli izārstēt. Nedaudz sarežģītāka ir atgūšanās process no aknu toksiskas saindēšanās. Bet, ja pacientam ir taukaina hepatoze vai ciroze, tad gandrīz pilnīgi nav iespējams tos pilnībā izārstēt.

Stabilin ir īpaša suspensija, ko izmanto, lai regulētu vielmaiņas procesus un atjaunotu reģenerācijas un aknu šūnu funkcijas...

Cistas aknās - slimības cēloņi un ārstēšana
Sāpju un sāpju sajūta zem labajām ribām - cēloņi un ārstēšana
Kas ir aknu encefalopātija? Simptomi, stadijas un ārstēšana
Choledocholithiasis cēloņi, diagnostika un ķirurģiska ārstēšana

Palielinātas aknas

Slimību, kurā aknas kļūst paplašinātas, sauc par hepatomegāliju. Patoloģija izpaužas kā cilvēku iekšējo orgānu slimības attīstības sekas. Apsveriet, kādas ir hepatomegālijas aknās, kādi ir veidi, kādas pazīmes var radīt traucējumus, kāda diagnoze palīdzēs noskaidrot un noteikt patoloģiju un, kas ir vissvarīgākais, kā izārstēt slimību?

Hepatomegālija ir slimība, ko raksturo neparasta aknu palielināšanās cilvēkiem.

Kas tas ir?

Parasti veselā cilvēka aknās ir vienota struktūra, audi ir stingri, blīvi, bez ārējiem ieslēgumiem, skaidras robežas, normāla izmēra dzelzs palpācijas? nav jūtama. Aknu vai hepatomegālijas patoloģiska palielināšanās, ko izraisa iekšējo orgānu funkcionāla atteice. Kods uz ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegālija". Simptomi var izpausties un var turpināties pasīvā formā, dažkārt traucējot pacientu. Ir svarīgi nepalaist garām patoloģijas attīstības sākumu, lai izprastu problēmas cēloni, jo laikiestatīta slimība dos iespēju sākt savlaicīgu ārstēšanu, kas palielina pacienta izredzes uz labvēlīgu iznākumu.

Attīstības cēloņi

Galvenie aknu paplašināšanās cēloņi ir:

Aknu lieluma palielināšanās var rasties nevēlamu slimību, vielmaiņas traucējumu, parazītu invāziju un sliktu ieradumu dēļ.

vielmaiņas traucējumi;
hepatīts un ciroze;
vīrusu un infekcijas orgānu bojājumi;
mazu fokusa audzēju neoplazmas dažādās etioloģijās;
sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
hroniska alkohola atkarība un citu sliktu ieradumu ļaunprātīga izmantošana;
taukainā hepatoze, kad baltais tauku slānis var augt dziedzerī;
parazītu invāzijas;
leikēmija.

Ģenētisko patoloģiju rezultātā gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem un pat jaundzimušajiem notiek difūzas izmaiņas aknās. Hepatomegālijā bojātie orgāna audi tiek aizvietoti ar saistaudu, kā rezultātā notiek rētas, orgāns kļūst vienkrāsains, ievērojami palielinās tilpums un zaudē savu funkcionalitāti.

Hepatomegālijas veidi

Sadalot hepatomegāliju sugās, tiek ņemta vērā aknu paplašināšanās pakāpe. Patoloģija ir klasificēta šādi:

Nespecifiska hepatomegālija, kad nedaudz palielinās orgāns, ir visbiežāk sastopams maziem bērniem. Ja mazliet palielinās dziedzeris, bērns normāli attīstās un neko nedara, tas nav vērts uztraukties pārāk daudz un ārstēšana nav nepieciešama. Drupas vairumā gadījumu pieaug, un problēma izzūd pati. Ja aknas palielinās laika gaitā un sasniedz patoloģiskus apjomus, ārsts, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, izstrādā terapijas shēmu, kas palīdzēs atbrīvoties no slimības.
Izteikti, kad dziedzera paplašināšanās ir nozīmīga, sasniedz tilpumu līdz 5 cm un vairāk, vēdera dobums arī palielinās, jo dziedzeris aizņem visu telpu tilpumu dēļ. Personai attīstās leikēmijas vai hemoblastozes simptomi.
Vidēji izteikts, kad pieaugums ir mazs, 2 cm vai vairāk no normas. Personu neuztraucas par akūtu simptomiem, pietiek ar mazliet pielāgot uzturu un novērst sliktos ieradumus, tad organisms atjaunos normālu darbu un uzņemsies atbilstošus izmērus.

Citas sugas

Nenormāla aknu palielināšanās var izplatīties uz visu orgānu un atsevišķām daivām.

Paritsalnaya, kad ir viens no garumiem - pa labi vai pa kreisi. Izmaiņas labajā daivā ir biežāk sastopamas, jo šajā jomā tiek izplatīta liela slodze, tāpēc īpaša uzmanība tiek pievērsta labās puses izpētei. Izmaiņas kreisās daivas dēļ reti tiek diagnosticētas, patoloģiju izraisa infekcijas slimība, pievienojot bakteriālu infekciju, vai aknu un aizkuņģa dziedzera iekaisums. Ja paritsalnogo hepatomegālija ultraskaņas pētījumos ir atbalss pazīmes - orgānu audi ir neviendabīgi, tie satur patoloģiskus ieslēgumus audzēju, cistu un abscesu veidā. Šādā gadījumā ķermenis tiek rūpīgi pārbaudīts un pēc ārsta secinājuma izrakstiet ārstēšanu.
Difūzā hepatomegālija, kad ķermenis sasniedz 10 cm vai lielāku izmēru, jūtama stipra sāpes, konservatīva terapija ir kontrindicēta, operācija ir paredzēta, jo lielākā daļa dziedzeru nav atgūstama.

Patoloģijas simptomi

Hepatomegāliju atspoguļo gremošana, sirds darbība, ūdens vielmaiņa.

Palielinātas aknas simptomi ir atkarīgi no tā, kas ir kļuvis par slimības attīstības pamatcēloni un kurš orgāns vispirms cieš. Paplašinātās un paplašinātās aknas ir viegli palpējamas zem ribām, ir vērojamas difūzas izmaiņas, ar spiedienu, sāpēm un diskomfortu. Iekaisuma dēļ parādās orgāna tūska, tās normālā darbība tiek pārtraukta. Cirozes vai hepatīta gadījumā aknu un liesas lielums palielinās, jo glikogēna metabolisms orgānā ir traucēts.

Ja ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbību pieaugušajiem, attīstās ventrikulāra nepietiekamība, asins stagnācija iekšējos orgānos un izraisa darbības traucējumus. Ņemot vērā sirds patoloģijas, aknas galvenokārt tiek skartas, kas izraisa hepatomegālijas attīstību. Ja pacientam ir vismaz dažas palielinātas aknu pazīmes, ir vērts nekavējoties doties uz slimnīcu, jo aizkavēšanās ar ārstēšanu ir bīstama, un progresējošā slimība rada nopietnas sekas, pat nāvi.

Grūtniecības slimība

Dziedzera tilpuma palielināšanās bieži tiek konstatēta grūtniecības laikā, patoloģija sāk apgrūtināt sievieti jau pēdējos periodos. Lielās dzemdes un audzētās augļa spiediens uz aknām, turklāt orgāns tiek pārvietots arī uz sāniem. Šī iemesla dēļ tiek pārtraukta tā pilna asins piegāde, attīstās tūska un pasliktinās organisma darbs. Sievietēm reproduktīvā periodā var attīstīties taukainas hepatozes, tādēļ, ja asins analīzes liecina par taukskābju, holesterīna un triglicerīdu palielināšanos, ir svarīgi noteikt laiku un sākt ārstēšanu.

Diagnostika

Hepatomegālijas diagnoze sākas ārsta kabinetā, kas veic palpāciju, novērtē orgāna lielumu, struktūru, vai tajā ir audzēji. Primārā loma dziedzera lūpu diagnosticēšanā. Ja ir palielināta labā puse, ir iespējama zarnu, nieru un žultspūšļa onkoloģija. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, tiek iecelti vairāki instrumentālie izmeklējumi, kas ietver ultraskaņas pārbaudes, kurās būs klāt patoloģijas, rentgenstaru, biopsijas, MRI un CT diagnostikas pazīmes. Laboratorijas diagnoze ietver pētījumus par ALT, AST, alfa amilāzes, sārmainās fosfatāzes, glikozes līmeņa asinīs, urīna rādītājiem acetona klātbūtnē.

Vēl viens svarīgs aspekts ir diferenciāldiagnoze, kurā hepatomegālija atšķiras no hepatoptozes un hepatozes. Izņemot vīrusu hepatītu, ir parādīts asins analīžu pētījums par B, C, D, G vīrusu marķieru klātbūtni.Portāla hipertensiju raksturo problēmas ar normālu asins piegādi dziedzeri, un tas izraisa tā paplašināšanos. Portāla hipertensijas gadījumā tiek noteikta gremošanas orgānu gastroskopija, ja nepieciešams, tiek veikta papildus biopsija. Svarīgi ir arī atšķirt hroniskas gaitas aknu slimības, kas izraisa orgāna iekaisumu, palielina izmēru un pasliktina tās darbību.

Kā ārstēt?

Narkotiku ārstēšana

Paplašinātas aknas ārstēšana galvenokārt ir novērst hematomegālijas izraisīto cēloni. Ja patoloģiju izraisa hepatīts, ārstēšanai tiek nozīmētas pretvīrusu un reģenerējošas zāles. Ja pacientam attīstās ciroze ar nekrotiskām audu izmaiņām parenhīzā, tad šajā gadījumā nebūs iespējams palīdzēt. Tad pacientam tiek parakstītas zāles, kas spēj bloķēt sāpju simptomus un uzturēt emocionālu stāvokli.

Atkarībā no aknu palielināšanās cēloņa ārstēšanai ir paredzētas atbilstošas tabletes.

Ja patoloģiju izraisa aknu mazspēja, tiek noteikti diurētiskie un reģenerējošie medikamenti, kas palīdzēs noteikt dziedzera darbu un atgriezt to normālā vērtībā. Tās ir tādas zāles kā Gepabene, Ursofalk, Urolesal tabletes. Ar neatgriezeniskām izmaiņām organismā, ja apstākļi to atļauj, transplantācija tiek veikta pēc rehabilitācijas kursa.

Hematomegālijas ārstēšana būs veiksmīga, ja pacients atbrīvosies no sliktiem ieradumiem, ievēro uzturu un ievēro visus ārsta noteikumus, shēmas un receptes, tad būs iespējams samazināt patoloģijas pazīmes, un dziedzeru izmērs atgriezīsies normālā stāvoklī.

Kā ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem?

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanu var veikt ārsta uzraudzībā, labākais efekts tiks novērots gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticēts mērens vai mazs aknu palielinājums. Slimībai tiek izmantoti efektīvi un labas tautas aizsardzības līdzekļi:

neapstrādātas ķirbju mīkstums, kas jātīra, jāatbrīvojas no sēklām un katru dienu jāizmanto vismaz 300 g;
sulas vai sulas no zemenes augļiem, kas jāsagatavo tieši pirms lietošanas;
svaigas sulas un zaļo ābolu augļi, kas palīdzēs organizēt gremošanas orgānu un aknu darbību;
riekstu, žāvētu aprikožu, žāvētu plūmju un medus kodolu maisījums, kas palīdzēs atjaunot aknu šūnas un uzlabot tās darbu;
kadiķu augļu infūzija palīdzēs normalizēt aknu apjomu un atjaunot tās funkcionalitāti.

Ko darīt ar pārtiku?

Veiksmīgas izārstēšanas priekšnoteikums ir aknu hepatomegālija. Tas nozīmē, ka personai ir pilnībā jāpārskata savas ēšanas paradumi un jāmaina diēta, kas ir saskaņota ar ārstu. Uzturs ar palielinātu aknu sastāv galvenokārt no veģetāriem ēdieniem, jūs varat ēst liesu gaļu un zivis, vienkārši izvairieties no vārīšanas eļļā, dodot priekšroku maigai ēdiena gatavošanai (krāsns, grils). Ēdienkarti var paplašināt, izmantojot piena produktus, medu, jūras veltes.

Atgūšanas sekas un prognozes

Prognoze ir atkarīga no tā, kāda slimība izraisīja hepatomegāliju un cik daudz laika tika atklāta. Ar vīrusu orgānu bojājumiem un atbilstoši izvēlētu terapiju slimība ir viegli ārstējama, bet, ja pacientam ir ciroze, panākumi būs atkarīgi no aknu bojājuma pakāpes un pacienta vispārējās veselības. Ja pacientam attīstās palielināts aknu sindroms un ārstēšana netiek veikta, nopietnas sekas, kas izraisa personas nāvi, sāk strauji attīstīties. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams laiks, lai meklētu medicīnisko palīdzību un negaidītu, kamēr slimība izzūd pati.