Laboratorijas aknu bojājumu sindromi

Aknu slimībām ir vairāki laboratorijas sindromi. Analizējot bioķīmisko pētījumu rezultātus pacientiem ar aknu slimībām, ieteicams atšķirt četrus laboratorijas sindromus, no kuriem katrs atbilst zināmām morfoloģiskām un funkcionālām izmaiņām orgānā: citolītiskais sindroms, mezenhimāla-iekaisuma sindroms, holestātiskais sindroms (syndom cholestasis), mazs aknu sindroms. Parasti katrā slimības gadījumā notiek vairāku bioķīmisko sindromu kombinācija.

CYTOLĪTISKĀ SYNDROME
(hepatocītu integritātes traucējumu sindroms)

citolītiskais sindroms rodas vīrusu, narkotiku, toksiskā hepatīta un citu akūtu aknu bojājumu, aknu cirozes, hroniska aktīvā hepatīta, kā arī strauji augošu vai ilgstošu obstruktīvu dzelte; morfoloģiski šis sindroms ir raksturīgs acidofilai un hidropatiskai distrofijai, hepatocītu nekrozei ar bojājumiem šūnu membrānām un to caurlaidības palielināšanos.

citolītiskais sindroms
traucēta šūnu membrānas caurlaidība
hepatocītu nekroze
membrānu struktūru sadalīšanās
plazmas izdalīšanās

citolītiskā sindroma laboratoriskās pazīmes
• paaugstināta enzīmu aktivitāte asins plazmā
(AlAT, AsAT, LDH un tā izoenzīms LDG5, aldolāze uc)
• hiperbilirubinēmija (galvenokārt tiešā reakcija);
• dzelzs koncentrācijas palielināšanās serumā

de ritis koeficients
koeficientu nosaka AST / AlAT attiecība
atspoguļo aknu bojājumu smagumu
norma - 1.3-1.4

De Ritis koeficienta pieaugumu, kas ir lielāks par 1,4 (galvenokārt AsAT dēļ), novēro smagiem aknu bojājumiem ar lielāko aknu šūnu iznīcināšanu (hronisks aktīvs hepatīts ar augstu aktivitātes pakāpi, aknu ciroze, audzējs); akūtos procesos, kas iznīcina šūnu membrānu un neietekmē aknu šūnu dziļās struktūras, De Ritis koeficients ir mazāks par 1,2

SYNDROME MAZA HEPATIC CELL INSUFFICENCY
(bez aknu encefalopātijas)

mazas hepatocelulārās mazspējas sindroms ir bioķīmisko pazīmju grupa, kas norāda uz ievērojamu aknu funkciju, galvenokārt sintētisko, samazināšanos.

hepatocelulārās nepietiekamības sindroms ir klīniski raksturīgs drudzis, svara zudums, dzelte, hemorāģiskā diatēze, ekstrahepatiskās pazīmes: "aknu mēle", "aknu plaukstas", "zirnekļa vēnas", mainīgie nagi, ķermeņa mati, ginekomastija uc; morfoloģiski, šo sindromu raksturo hepatocītu dinstrofiskas pārmaiņas, nozīmīga funkcionālās aknu parenhīmas samazināšanās pēdējo izmaiņu dēļ.

mazas hepatocelulārās mazspējas sindroma laboratoriskās pazīmes:
• plazmas holīnesterāzes aktivitātes samazināšanās
• protrombīna līmeņa samazināšanās serumā
• hipoalbuminēmija un (reti) hipoproteinēmija
• V un VII koagulācijas faktoru satura samazināšana
• holesterīna koncentrācijas samazināšanās
• hiperbilirubinēmija (galvenokārt brīvā bilirubīna līmeņa palielināšanās dēļ);
• transamināžu līmeņa paaugstināšanās asinīs (AST, AlAT);
• aknu specifisko enzīmu palielināšanās asinīs - fruktozes-1-fosfāta faldolāzes, sorbitola dehidrogenāzes, ornitīnkarbamiltransferāzes uc t

Iekaisuma sindroms
(mezenhīma iekaisuma sindroms)

pierādījumi par patoloģiskā procesa darbību aknās

klīniski raksturīgi drudzis, artralģija, limfadenopātija, splenomegālija, vaskulīts (āda, plaušas); morfoloģiski šis sindroms ir raksturīgs limfoido un retikulohistiocītu šūnu aktivācija un proliferācija, leikocītu intrahepatiskā migrācija, pastiprināta fibrogeneze, aktīvas septas veidošanās ar nekrozi ap tām, vaskulīts.

iekaisuma sindroms, ko izraisa tā sauktās imūnās iekaisuma aknu attīstība: imūnkompetentu audu sensibilizācija, retikulocistiskās sistēmas aktivizācija, portāla cauruļvadu infiltrācija un intralobulārā stroma

iekaisuma sindroma laboratoriskās pazīmes
• seruma α-globulīna palielināšanās, bieži vien kombinācijā ar hipoproteinēmiju;
• olbaltumvielu un nogulumu paraugu maiņa (timols, sublima);
• nespecifisku iekaisuma marķieru parādīšanās - paaugstināts ESR, paaugstināts seromīds, C reaktīvā proteīna izskats utt.
• paaugstināts IgG, IgM, IgA līmenis (skatīt zemāk)
• nespecifisko antivielu - DNS, gludo muskuļu šķiedru, mitohondriju, mikrosomu, aknu lipoproteīnu - asinīs; LE šūnu izskats
• T-un B-limfocītu un to apakšpopulāciju skaita un funkcionālās aktivitātes izmaiņas - izmaiņas limfocītu (BTL) blastu transformācijas reakcijā

paaugstināta IgM koncentrācija
raksturīga primārajai biliara cirozei
paaugstināta IgG koncentrācija
raksturīgs aktīvam hroniskajam hepatītam
paaugstināta IgA koncentrācija
raksturīgs alkohola aknu bojājums

Holestāzes sindroms

holestāzes veidi

intrahepatiskā (primārā) holestāze
holestāzes sindromu izraisa aknu funkciju traucējumi hepatocītos un žultsvadu bojājumi (faktisko žultsceļu sekrēcijas mehānismu regulēšana); izpaužas kā hepatocītu un gludās citoplazmas retikulāta hiperplāzijas ultrastrukturālas izmaiņas, izmaiņas hepatocītu žultspolijā, žults sastāvdaļu uzkrāšanās hepatocītos.

ekstraheātiskā (sekundārā) holestāze
holestāzes sindromu izraisa žults aizplūšanas aizskārums pa aknu un parastajiem žultsvadiem, jo ​​to aizsprostojums ir žults sekrēcijas izpausme (attīstīta žults hipertensijas gadījumos, kas savukārt ir saistīts ar šķērsli normālai žults plūsmai žults traktā); pastāv interlobulāro žultsvadu paplašināšanās, izmaiņas epitēlijā ar turpmāko žults sastāvdaļu uzkrāšanos hepatocītos un visā žults sistēmā; tiek konstatēta žults uzkrāšanās žultsvados

holestātiskā sindroma klīniskās izpausmes
noturīga nieze, dzelte, ādas pigmentācija, ksantelāze, urīna tumšāka parādīšanās, izkārnījumu t

holestātiskā sindroma laboratoriskās pazīmes
• palielināts sārmainās fosfatāzes, β-glutamiltranspeptidāzes (GGTP) un citu izvadošo fermentu - leicīna aminopeptidāzes, 5-nukleotidāzes uc - aktivitāte.
• hiperholesterinēmija, bieži vien kopā ar fosfolipīdu, α-lipoproteīnu, žultsskābju satura palielināšanos
• hiperbilirubinēmija (galvenokārt sakarā ar tiešās (konjugētās) bilirubīna koncentrācijas palielināšanos);
• žultsskābes līmeņa paaugstināšanās asinīs - deoksikols un holīns
• žults pigmenti (bilirubīns) parādās urīnā
• fekālijās stercobilin samazinās vai pazūd

Mezenkimāls iekaisuma sindroms

Mezenchimāls iekaisuma sindroms ir imūnkompetentu šūnu sensibilizācijas sekas un retikuloendoteliālās sistēmas aktivizācija, reaģējot uz antigēnu stimulāciju, ir adaptīva rakstura kompleksa bioloģiska atbildes reakcija, kuras mērķis ir novērst atbilstošo patogēno iedarbību.

Mezenhīma iekaisuma sindroma cēloņi (etioloģija)

Akūtas un aktīvas hroniskas aknu slimības, saistaudu slimības, sepse.

Aknu darbības testi

Fiziskie dati kļūst izšķiroši diagnostisko problēmu risināšanā, īpaši kombinācijā ar morfoloģisko pētījumu metodēm.

Papildu aknu pētīšanas metodēs ir jānošķir divas galvenās grupas: pirmā ietver metodes, kas raksturo aknu mazspēju (tā sauktās funkcionālās pārbaudes), bet otrajā definē asinsvadu traucējumus vai drīzāk portāla hipertensiju.

Funkcionālie aknu testi. Pašlaik funkcionālo testu skaits jau sen pārsniedz 1000. Funkcionālai raksturošanai tiek izmantoti mūsdienu bioķīmiskie testi un fizioloģijā pieņemtie stresa testi. Tajā pašā laikā E. Hangeram ir taisnība, kad viņš apgalvo, ka viena kvalitatīva aknu aptaukošanās izmaksā 2-3 funkcionālos testus. Tas izskaidrojams ar to, ka aknām ir raksturīga spēcīga reģeneratīva aktivitāte. Šajā sakarā, lai konkrēts tests sniegtu pozitīvu rezultātu, ir nepieciešams vismaz 50% parenchima bojājums. Aknu funkcionālajai pārbaudei jābūt visaptverošai un jāiekļauj vairāki testi, kas raksturo dažādus aknu līdzdalības vielmaiņas aspektus.

Ir labi zināms funkcionālā funkciju sadalījuma princips. Izšķir šādus galvenos sindromus:

• citolītisks;
• hepatodepresīvi vai hepatoprivate;
• mezenhīma iekaisuma sindroms;
• holestātiskais sindroms.

Katra no šiem sindromiem ir noteikti fermenti. Tie ir sadalīti vairākās grupās, no kurām galvenā ir indikators (šūnu), ienākšana asinīs vai iznīcināšanas, šūnu nāves (īpaši hepatocītu) dēļ. Šajā grupā ietilpst transamināze, aldolāze, LDH. Otro grupu sauc par ekskrēciju vai ar membrānu saistītos enzīmus. Tie ir sārmainās fosfatāzes un gamma glutamila transferāzes (peptidāzes). Sārmainās fosfatāzes marķieris ir neapšaubāms un asinīs palielinās ar jebkāda veida holestāzi, jo to rada mazo žultsvadu epitēlijs, kura caurlaidība pārkāpj žults plūsmu. Turklāt kaulu audos veidojas sārmainās fosfatāze, un tāpēc tā saturs var palielināties ar difūzu osteoporozi, vēža metastāzēm kaulā. Šo otro iespēju nevajadzētu aizmirst. Ar holestāzi palielinās gamma-glutamiltransferāzes, kā arī sārmainās fosfatāzes līmenis, bet līdz ar to arī asins līmeņa paaugstināšanās asinīs var novērot parenchimiskus aknu bojājumus, īpaši alkohola hepatopātijās.

Citolītiskais sindroms

Šādu rādītāju enzīmu koncentrācijas asinīs palielināšanās, piemēram, alanīna transamināze - ALT (lielākoties) un aspartiskā transamināze - ACT (mazākā mērā), no vienas puses, norāda uz aknu bojājumu kā tādu, un, no otras puses, norāda patoloģiskā procesa aktivitāti.. Šādas izmaiņas notiek ar aktīvu akūtu un hronisku hepatītu, aknu cirozi, aknu zālēm un citotoksisku zāļu nozīmēšanu. Tiek uzskatīts, ka ALAT izšķīst hepatocītu heloplazmā, un ACT lielā mērā ir to mitohondrijās. Klīniskajā praksē joprojām tiek aprēķināta ACT attiecība pret ALT, de Rytis koeficients. Kad vīrusu hepatīts aktivitātes fāzē samazinās zem 1, sasniedzot 0,6-0,7 (iekaisuma veids). Turpretī ar alkohola hepatopātijām šis koeficients kļūst augstāks par 1 (nekrotisks). Hroniskā aktīvā hepatīta laikā aknu cirozes paasinājuma laikā ALT vērtības var pārsniegt normu par 5–10 reizes. AJIT rādītāji ir mūsdienu antivīrusu terapijas ar interferonu efektivitātes galvenā bioķīmiskā kontrole. Aldolase, ogļhidrātu cikla enzīms, tiek noteikta daļēji kvantitatīvi, akūta hepatīta palielināšanās, sasniedzot 25-25 vienības. (ar ātrumu līdz 12 vienībām.). Atsevišķu LDH frakciju izmaiņām ir mazāka klīniskā nozīme, un tās retāk lieto kā hepatopātijas aktivitātes marķieri.

Hepatoprivāts (hepatodepresīvs) sindroms

To nosaka, no vienas puses, samazinot hepatocītu radīto vielu līmeni asinīs un, otrkārt, palielinot vielu līmeni asinīs, kas funkcionālās aknu mazspējas dēļ hepatocītos neietekmē atbilstošas ​​vielmaiņas pārmaiņas. Tādējādi kopējais olbaltumvielu saturs, albumīna līmenis asinīs samazinās, samazinās albumīna-globulīna (A / G) attiecība (norma ir aptuveni 1), esterificēta holesterīna saturs, fibrinogēns, protrombīns (normāls 80-100%), proconvertīns samazinās. Tas ir asins koagulācijas faktoru satura samazinājums, kas ir galvenais iemesls hemorāģiskā diatēzes parādīšanā pacientiem ar aknu parenhīmas slimībām.

Līdztekus tam ir bioķīmiskas pigmenta sekrēcijas pazīmes. Asinīs kopējais bilirubīna saturs palielinās, un vairāk nekā 50% ir saistoši. Bilirubīns ir lipofīla viela, kas viegli iekļūst asins-smadzeņu barjerā, kam pievienojas centrālās nervu sistēmas (CNS) intoksikācijas pazīmes. Urīnā pret hepatocītu funkcionālās aktivitātes pasliktināšanos konstatē žults pigmentus un urobilīnu (+), (++).

Klīniskajā praksē aknu iesaistīšanās ogļhidrātu metabolismā arvien mazāk tiek novērtēta. Šim nolūkam ir nepieciešams izmantot galaktozi, kuru selektīvi uztver no hepatocītiem. Kad glikoze iekļūst kuņģa-zarnu trakta lūmenā kā slodze, to izmanto ne tikai hepatocīti, bet aizkuņģa dziedzeris un muskuļi aktīvi piedalās vielmaiņas procesos. Ir vienādojums ar daudziem nezināmiem.

Lai kontrolētu aknu ogļhidrātu funkciju, tiek veikta slodze: 40 g galaktozes, kas izšķīdināts 200 ml ūdens. Sākotnēji glikozes līmeni kontrolē tukšā dūšā, tad tiek ievadīta galaktozes slodze, un pēc tam glikozes saturu kontrolē ik pēc 15–30 minūtēm. Slodzes testa beigās tiek aprēķināti divi koeficienti: hiperglikēmiskais (GGK) un postglikēmiskais (IGF) - tas ir attiecība starp cukura koncentrāciju pēc 2,5 stundām līdz sākotnējai (1. norma). Aknu parenhīmas slimībās var mainīties abi faktori. Ja jūs sastopat cukura līknes, tās var divkāršā veidā sasmalcināt, atgādinot burtu M), veikt pseido-diabētisko formu, nesamazinoties pēc slodzes, kas pārsniedz 2-3 stundas, kamēr PHC kļūst lielāks par 2. Aknu vieglu bojājumu gadījumā līkne ir plakanāka un šķiet vēlāka GGK nedaudz palielinājās. Šīs izmaiņas liecina par aknu ogļhidrātu funkcijas pārkāpumiem, ko raksturo glikozes atbilstoša transformācija glikogēnā.

Mezenkimāla iekaisuma sindroms

Parenhimālo aknu slimību mezenhīma iekaisuma sindroma bioķīmiskie marķieri ir: paaugstināts IgM un IgG un g-globulīns asinīs, A / G attiecības samazinājums zem 1. Kopējā proteīna koncentrācija dažiem pacientiem imūnglobulīnu palielināšanās dēļ var būt augstāka nekā parasti (80 g / l) Tas novērots dažu aknu cirozes formu paasināšanās periodā. Līdz šim timolam (timol-veronālajam) paraugam, kas noteikts ar daļēji kvantitatīvu metodi (norma ir līdz 5 vienībām), ir diezgan jutīgs tests, kas norāda uz patoloģiskā procesa imūnsistēmas raksturu. Aktīvi aknu hepatīts un aknu ciroze palielinās līdz 15-25 vienībām. Paraugu nevar uzskatīt par specifisku, jo tas palielinās pacientiem ar kolagenozi, sepsi utt.

Holestāzes sindroms

Klīniski šis sindroms izpaužas kā dzelte, ādas nieze (tās izskats var būt pat pirms dzelte attīstīties mēnešiem un pat gadiem), bradikardija, hipotensija, hemorāģiskā diatēze, holēmiska asiņošana.

Asins bioķīmiskā izpēte nosaka: saistītās bilirubīna augstās vērtības kopējā bilirubīna līmeņa pieaugumā, holesterīna līmeņa paaugstināšanās līdz 7-10 mmol / l, β-lipoproteīni un fosfolipīdi. Būtiskākais ir sārmainās fosfatāzes parametru ievērojams palielinājums, ja vien kaulu patoloģija nav iespējama. Ja sārmainās fosfatāzes norma vīriešiem ir 0,9–2,25 mikrokatalizācija / l un sievietēm 0,7–2,1, tad holestātiskajam sindromam tas sasniedz 10–25 mikrokatalitāti / l. Tajā pašā laikā palielina γ-glutamiltransferāzes saturu.

Aknu slimība: slimības simptomi

Aknas pieder cilvēka ķermeņa svarīgākajiem orgāniem. Tā ir aknas, kas ir atbildīgas par indes un toksisko vielu iznīcināšanu un neitralizāciju, attīrot asinis no veselībai kaitīgiem piemaisījumiem. Aknās rodas žults, kas ir iesaistīts tauku un zarnu stimulācijas sadalīšanā. Daži vitamīni un minerālvielas, kas nepieciešami personas normālai darbībai, tiek nogulsnēti aknu audos.

Aknas raksturo arī nervu galu trūkums, kā rezultātā aknu slimību gadījumā nenotiek pirmais patoloģijas simptoms, sāpes. Līdz brīdim, kad parādās lieli aknu sindromi, aknu audi visbiežāk jau ir būtiski ietekmēti, patoloģiju ir grūti piemērot terapijai un tai ir izteikta ietekme uz veselību. Tāpēc ir svarīgi zināt, kādi aknu slimības simptomi rodas vispirms.

Kas ir aknu slimības?

Saskaņā ar statistiku vairāk nekā 200 miljoniem cilvēku uz planētas ir viena vai cita aknu slimība. Aknu slimības kā iedzīvotāju mirstības faktors ir viens no 10 galvenajiem nāves cēloņiem, un hepatīts ar mirstību ir salīdzināms ar tuberkulozi un AIDS. Visbiežāk vīrusu infekciju vai toksisku vielu saindēšanās gadījumā rodas slimības, kuru sarakstā ir alkohols. Hroniskas slimības visbiežāk izraisa aknu cirozes attīstību un orgānu audu pilnīgu deģenerāciju.

Aknas: galvenie slimību veidi

• Dažādas etioloģijas hepatīts: vīruss, toksisks (ieskaitot alkoholiskos un ārstnieciskos), išēmisks. Sadalīts akūtu un hronisku aknu audu iekaisumu.
• Ciroze, ko izraisa pastāvīga vai būtiska ietekme uz toksisko vielu aknu audiem, kā arī ciroze nekrotisku procesu, asins slimību, iedzimtu patoloģiju rezultātā.
• Audzēju attīstība aknās: aknu šūnu vēzis vai citu orgānu metastāzes, cistiskās veidošanās, audu abscess.
• Aknu audu infiltrāti amiloidozes, glikogenozes, tauku deģenerācijas, granulomatozes, limfomu veidošanās rezultātā.
• Aknu funkcionālais traucējums, ko papildina dzelte: gestācijas perioda holestāze, Gilbert sindroms, Dubin-Johnson, Kligler-Nayyar.
• Slimības, ko izraisa žultsceļa bojājumi aknās: holangīts, žults iekaisums, kanāla daļēja vai pilnīga obstrukcija ar žultsakmeņu slimību, rētas audu izmaiņas.
• Aknu asins apgādes sistēmas patoloģija: aknu vēnu tromboze, sastrēgumi un ciroze sirds mazspējas gadījumā, arteriovenozo fistulu veidošanās.

Aknu slimības bieži sastopamie simptomi un pazīmes

Aknu darbības traucējumi izraisa līdzīgu simptomu klātbūtni dažādās slimībās, jo vienā vai otrā veidā trūkst žults un holesterīna ražošanas, samazinās toksisko vielu izņemšanas efektivitāte, grūtības gremošanas procesā. Dažādām aknu slimībām ir līdzīgas izpausmes, bieži pazīstamas šīs orgāna darba efektivitātes pazīmes.

Vispārēja veselības un astēnija pasliktināšanās

Vielas, kas izdalās slāpekļa vielmaiņas rezultātā, ir toksiskas organismam un tiek neitralizētas aknu audos. Samazināta spēja neitralizēt izraisa vispārēju nespēku, labklājības pasliktināšanos bez redzama iemesla, samazinātu veiktspēju, paaugstinātu miegainību, vājuma sajūtu, ātru nogurumu, aizkaitināmību.

Diseptiskie simptomi

Dispepsija - kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Dažās kuņģa-zarnu trakta slimībās dispepsijas simptomus raksturo raksturīgas pazīmes (izkārnījumu krāsa, slikta dūša un vemšanas smagums utt.), Bet bieži novēro aknu slimību pazīmes. Dispepsicheskie parādības var izpausties krēsla nestabilitātē, kuņģa traucējumu un aizcietējuma pārmaiņās, slikta dūša, vemšana, garšas traucējumi, anoreksija un arī rūgta garša mutē no rīta vai pēc ēšanas.

Aknas kā sāpju cēlonis pareizajā hipohondrijā

Sāpes zem labās ribas, smaguma sajūta un diskomforta sajūta ir raksturīga iekaisuma un tūskas procesiem aknās. Sāpes var izstarot uz labās plātnes, kakla, mugurkaula, jostasvietas vai asas, atkarībā no iekaisuma rakstura un etioloģijas.
Aknu kolikas ir saistītas ar asu sāpju paušanu labajā pusē, un tās notiek pret daļējas vai pilnīgas intrahepatiskās žultsvadas bloķēšanas fona.

Dzelte kā simptoms

Dzelte nav slimība, bet aknu bojājuma simptoms, kas ietekmē žults vai bilirubīna metabolisma transportēšanu. Dzelte var būt infekcioza izcelsme, mehāniska, saistīta ar iedzimtiem sindromiem un patoloģijām vai iegūtām slimībām, traumu vai audzēju klātbūtni aknu un žultsceļu traktā.

Simptoms parādās kā ādu un acu sklēras iekrāsošanās dzeltenā vai zaļā dzeltenā krāsā, laboratorijas asins analīzēs palielinās bilirubīna frakciju līmenis salīdzinājumā ar atsauces rādītājiem.

Citas aknu slimību, patoloģiju un disfunkciju pazīmes

Citas slimības pazīmes ir saistītas ar orgānu funkciju traucējumiem un toksisko vielu nepietiekamu neitralizāciju. Tie ietver:

• nieze no vieglas līdz nepanesama;
• nelielas subkutānas asiņošanas, kas izteiktas kā zirnekļa vēnas, zilumi, kas rodas ar nelielu vai nekādu iedarbību asins recēšanas izmaiņu rezultātā;
• zemādas tauku plankumu veidošanās ("Wen");
• plaukstu apsārtums;
• mainīt mēles krāsu uz sārtināt, izcili utt.

Aknu slimību simptomi un sindromi

Sindroms ir daži simptomi, kas raksturīgi kādai konkrētai slimībai vai patoloģijai. Dažreiz sindroms pilnībā atbilst slimībai, bet biežāk klīniskais attēls sastāv no vairākiem dažādiem smaguma pakāpes sindromiem. Ir vairāki aknu slimību sindromi.

Mezenkimāls iekaisuma sindroms

Šim sindromam raksturīgie simptomi ir drudzis, limfmezglu pietūkums un jutīgums, locītavu sāpes, liesas tūska, plaušu un ādas asinsvadu bojājumi.
Mezenkimāls iekaisuma sindroms ir aknu imūnās iekaisuma procesa klātbūtnes un stadijas indikators.

Citolītiskais sindroms

Aknas sastāv no hepatocītiem. Šīs aknu šūnas ir jutīgas pret citolīzi, procesu, kas mirst, sabojājot to sienas un membrānas vīrusu infekciju, toksisku iedarbību, badu. Šajā gadījumā ir redzams aknu citolītiskais sindroms. To atklāj, veicot laboratorijas analīzi asinīs, pamatojoties uz transamināžu līmeņa rādītāju interpretāciju, kopējo bilirubīnu tā tiešās frakcijas dēļ, dzelzi, AlAT un AsAT attiecību.
Šim sindromam ir diagnostiska un paredzama cirozes, hepatīta, vēža vērtība.

Holestāze

Holestāzes sindroms novērots ar žults izplūdes traucējumiem no intrahepatiskām vai ārējām epitēlijām. Sastrēgumi žultsvados izpaužas kā ādas krāsas maiņa (dzelte ar zaļu pieskārienu), ādas nieze, ādas plankumu veidošanās uz augšējiem plakstiņiem, bagātīga ādas pigmentācija, urīna apgaismojums.

Portāla hipertensija kā aknu slimības sindroms

Šī sindroma izskatu izraisa asins plūsmas samazināšanās aknu vēnās, kā rezultātā samazinās asins izplūde un palielinās spiediens orgānā. Pārkāpuma cēlonis var būt mehāniski bojājumi, audzēja veidošanās, ciroze, asinsvadu patoloģiju klātbūtne, hroniskas hepatīta formas, toksiski bojājumi, parazitāras invāzijas aknu audos.

Portāla hipertensijas sindroma attīstībā tiek izdalīti šādi posmi:

• sākotnēji, kam raksturīga mērena gastrointestināla dispepsija, sāpes aknās, palielināta gāzes veidošanās, apetītes traucējumi;
• mērenā stadijā, liesas pietūkums, varikozas izmaiņas barības vada vēnās;
• smaga stadija izpaužas ascītā, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, vispārēja pietūkums, zemādas asiņošana;
• komplikāciju stadija ir izteikta vēdera dobuma iekšējā asiņošana, nozīmīgi gremošanas orgānu pārkāpumi.

Hepatocelulārā mazspēja kā aknu slimības sindroms

Hepatocītu aizstāšanu ar saistaudu vai to distrofiju izsaka hepatocelulārā mazspēja. Sindroma klīnisko attēlu veido hipertermija, svara zudums, dzelte, zemādas asiņošana, palmu pastāvīga apsārtums utt.

Foto: Goran Bogicevic / Shutterstock.com

Hepatīta veidi

No hepatīta atšķiras dažādas formas gan slimības veidu, gan slimības etioloģijā.

Hepatīts atbilstoši klīniskajam kursam:

• akūta, parasti vīrusu vai toksiska izcelsme (saindēšanās gadījumā). Slimības sākums ir līdzīgs gripai, bet ir raksturīga asins attēla maiņa, vairumā gadījumu dzelte. Var pārvērsties par hronisku aknu slimību vai izraisīt komplikācijas;
• hronisks hepatīts vairumā gadījumu attīstās sakarā ar ilgstošu toksisku vielu iedarbību uz ķermeni (alkohols, zāles), un tas var būt arī akūtas formas komplikācija. Ilgs slimības periods turpinās bez smagiem simptomiem, bez terapijas tas var beigties ar pāreju uz cirozi vai aknu vēzi.

Izolētu infekcijas (vīrusu) hepatīta rašanās dēļ; sekundārais hepatīts uz herpes infekciju, masaliņu, parotīta ("cūciņu") fona utt.; kā arī baktēriju hepatīts, parazītiskais etioloģija, toksiskie, autoimūnie slimības veidi.

Kādi ir dažāda hepatīta simptomi?

Hepatīta simptomi, visbiežāk sastopamā aknu slimība, atšķiras atkarībā no slimības etioloģijas un ķermeņa pretestības pakāpes.

Mezenkimāla aknu iekaisuma sindroms

A hepatīts

Lai ārstētu aknas, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Leviron Duo. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

A hepatīta simptomi ir vienādi visām vecuma grupām. Bērns vieglāk cieš šo slimību.

1. A hepatīta cēloņi
2. Slimības pazīmes
3. A hepatīta simptomi
4. Sekas un indikācijas hospitalizācijai
5. A hepatīta diagnostika
6. Ārstēšanas metodes
7. Profilakse

A hepatīts ir vīrusu patoloģija, ko raksturo izkārnījumu-perorālo transmisijas mehānisms un labdabīgs kurss. Tas izpaužas kā aknu iekaisums, intoksikācijas sindroms, un bieži vien tam ir dzelte.

5. gadsimtā BC Hipokrāts aprakstīja pirmo gadījumu, kad armijā notika dzelte, un to sauca par „karavīra slimību”. 18. gadsimtā zinātnieki sāka pētīt šo slimību. Patologs no Vācijas, Viršovs, apgalvoja, ka tad, kad gļotas traktu bloķē gļotas (Katara), žults izplūde tiek traucēta, un tādēļ rodas dzelte. Tāpēc apmēram 30 gadus slimība tika saukta par katarālo dzelte.

1888. gadā S.P. Botkin noraidīja Virchow formulējumu un pierādīja, ka slimība ietekmē pašu aknu audu un attīstās hepatīts (aknu iekaisums). Ir pagājuši 10 gadi un A.A. Kissels deva slimības nosaukumu - "Botkin slimība".

Vēlāk tika pierādīta slimības vīrusu raksturs, un kopš 1973. gada slimība ir minēta kā A hepatīts. Patoloģija ir visuresoša. Jo vairāk attīstīto valsti, jo mazāks gadījumu skaits.

A hepatīta cēloņi

LIVER ārstēšanai un tīrīšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Helen Malysheva metodi. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Slimības izraisītājs ir vīruss.

1. Tas ir ļoti mazs.
2. Tam ir viens antigēns, antivielas tiek ražotas organismā.
3. Ļoti izturīgs pret vides faktoriem, kas ilgu laiku var uzturēties pārtikā, ūdenī, uz priekšmetiem.
4. Noslīdot no UV starojuma, vārot, ja tie ir pakļauti dezinfekcijas līdzekļiem.

Slimības pazīmes

Elena Nikolaeva, PhD., Ir hepatologs, asociētais profesors: „Ir augi, kas darbojas ātri un ietekmē aknas, likvidējot slimību. [...] Personīgi es zinu vienīgo narkotiku, kas satur visus nepieciešamos izvilkumus.... "

Slimības avots ir slims cilvēks vai vīrusa nesējs, infekcijas mehānisms ir fecal-orāls, ko var realizēt vairākos veidos:

• Gremošanas līdzeklis ar vīrusu piesārņotiem produktiem. Tas var būt jūras veltes, dārzkopības produkti, ko mazgā ar piesārņotu ūdeni.
• Ūdens (visatbilstošākais) - ūdens, kas ir inficēts ar slimu cilvēku izkārnījumiem. Peldoties atklātā ūdenī un norijot ūdeni.
• Kontakti un mājsaimniecība - caur piesārņotām rokām vai vides objektiem (trauki, rotaļlietas).
• Parenterāls - ir iespējams ar narkomāniem, ja to lieto kopā ar kopējo šļirci.

Hepatocītiem (aknu šūnām) ir jutīgi receptori pret A hepatīta patogēnu, bet pašam patogēnam ir vāja kaitīga ietekme uz aknām. Aknu struktūras bojājums ir saistīts ar organisma imūnās atbildes reakciju - vīrusu atpazīšana notiek, piesaista T-limfocītus, kas iznīcina inficētās šūnas.

Mirušo šūnu vietā ir iekaisums, un tas ir saistīts ar hepatītu un intoksikācijas simptomiem. Paralēli tiek ražotas antivielas, kas saistās ar vīrusu antigēniem. Tādēļ vīrusa ķermeņa atbrīvošana notiek ļoti ātri.

Jo augstākas ir imūnsistēmas aizsardzības īpašības, jo vieglāka ir slimība un ātrāka atveseļošanās. Imunitāte veidojas mūžam.

A hepatīta simptomi

Es, iespējams, biju viens no tiem „laimīgajiem”, kuriem bija jāiet cauri gandrīz visiem slimības aknu simptomiem. Man bija iespējams veikt slimības aprakstu visās detaļās un ar visām niansēm!

Slimība ir cikliska, tāpat kā jebkura infekcioza.

• Inkubācijas periods. Vidēji ir 15-30 dienas. Bērni var paciest šo slimību izdzēsto un anicterisko formu veidā.
• Predzheltushny - var rasties citu patoloģiju aizsegā. Infekcijas process sākas akūti. Ilgums 3-7 dienas.

Tādēļ ir izcelti vairāki sindromi:

• Diseptisks - apetītes izmaiņas, slikta dūša, rūgta regurgitācija, neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem, smagums un diskomforts labajā hipohondrijā, krēsla aizskārums aizcietējums vai caureja.
• Gripai līdzīgas galvassāpes, drudzis līdz 38-39 ° C, drebuļi, deguna sastrēgumi, klepus, iekaisis kakls.
• Asteno-veģetatīvs - vājums, zems asinsspiediens, svīšana, garastāvokļa izmaiņas.

Pārbaudes laikā mēle ir pārklāta un pietūkušas, aknas palielinās, urīna krāsa (tumšs) un izkārnījumi (gaismas) mainās 2-3 dienas. Var izraisīt ādas niezi. Palielinājās ALT un AST 10 reizes.

• Dusmīgs - parādās skleras dzeltenība un mutes gļotādas. Temperatūras pazemināšanās, vājināšanās, slikta dūša un vemšana pazūd, apetīte parādās. Vēlāk āda ir krāsota dzeltenā krāsā. Urīna "spēcīga tējas krāsa", mainījušās kalorijas. Šis periods ilgst aptuveni 2 nedēļas. Pakāpeniski samazinās dzelte, palielinās urīna un izkārnījumu līmenis.
• Atjaunošanās periods - strauja slimības simptomu izzušana, samazināts ALT un AST skaits. Pacientu stāvoklis ir tuvāks apmierinošam, labajā hipohondrijā, īpaši pēc ēšanas, var būt neliela nejaušība un diskomforts. Periods ilgst ne vairāk kā 3 mēnešus.

A hepatīts bieži ir viegls vai mērens. Cilvēkiem ar vienlaicīgu aknu slimību (hronisku alkohola un narkotiku saindēšanos, kombināciju ar citu hepatīta vīrusu etioloģiju), kā arī bērniem pubertātes laikā, ar aptaukošanos un paaugstinātu imūnsistēmas reaktivitāti, slimība attīstās smagā formā.
Smaguma kritērijs ir intoksikācijas sindroms.

Neliels valsts traucējums, apetīte mēreni samazināta. Dzelte ir vāja. ALAT un AST ir normāli.

Vājības, noguruma nostiprināšana. Apetīte dramatiski samazinājās, pastāvīga slikta dūša. Dzelte ir spilgta un ilgstoši. ALT un AST bieži ir normāli. Raksturo pārmaiņas asins recēšanā.

Palielinās vispārējās labklājības pasliktināšanās, reibonis, asiņošanas sindroms, sirdsklauves un sāpes aknu rajonā. ALAT, ASAT, bilirubīna līmenis asinīs ir paaugstināts. Kopumā iekaisuma asins pazīmju analīze - palielināts balto asins šūnu un ESR līmenis.

Sekas un indikācijas hospitalizācijai

Neiznīciniet savu ķermeni ar tabletes! Aknas tiek ārstētas bez dārgām zālēm zinātniskās un tradicionālās medicīnas saskarnē.

Var attīstīties aknu koma - tas ir ļoti reti.

Indikācijas hospitalizācijai:

• Mērenas un smagas formas.
• Komplikāciju attīstība.
• Vecāks vecums un bērni līdz 1 gadam.
• Vienlaicīga aknu slimība (citi hepatīta, cirozes, alkohola intoksikācijas cēloņi) un novājināti pacienti.

A hepatīta diagnostika

• Tipiskas sūdzības par pēkšņu parādīšanos, palielinātu aknu, dzelte un izkārnījumu krāsas izmaiņas.
• Pārraidīšanas ceļu identificēšana sarunu laikā.
• Pārbaudes dati: ādas un gļotādu acu un mutes krāsas izmaiņas, aknu palielināšanās.
• A hepatīta vīrusa antivielu noteikšana, M klase (agrīnā stadijā) ELISA asins analīzē. G klase (vēlu) tiek ražota no 2-3 nedēļu slimībām, un to maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 4-6 mēnešiem.
• Diagnostiskā PCR metode - vīrusa genoma noteikšana.
• Asins bioķīmiskā analīze - palielināts bilirubīna, ALT, AST līmenis
• Urīna bioķīmiskā analīze - urobilīna noteikšana urīnā.
• Vēdera orgānu ultraskaņa - aknu reaktīvais stāvoklis.

Ārstēšanas metodes

Viegla forma tiek ārstēta mājās un ir ierobežota ar diētu un ikdienas shēmu. Pacienti ar mērenām un smagām formām ir hospitalizēti infekcijas slimnīcās. Pretvīrusu zāles netiek izmantotas. Ārstēšana notiek simptomātiski.

Diēta A hepatīta ārstēšanai:

• Nav iekļauti taukaini, cepti, kūpināti, pikanti ēdieni.
• Alkohols ir aizliegts
• Bagātīgs dzēriens (vēlams, augļu dzērieni, buljona gurniem, tēja ar pienu un medu).
• Uztura frakcionēšana, bieži mazās porcijās.
• Narkotiku ārstēšana
• Enterosorbenti - lai mazinātu intoksikācijas simptomus. Enterosgel ar sliktu dūšu un vemšanu, 5% glikozes šķīduma, Ringera šķīduma ieviešana.
• Hepatoprotektori - bojāto aknu struktūras atjaunošana. Hepatrine, Karsil, Solyanka kalns.
• Pretsāpju līdzekļi - Zeercal, Motilium.
• Vitamīna terapija.
• Antispētiskie līdzekļi - ar sāpju sindromu.

Smaga slimības forma tiek lietota:

• Kortikosteroīdi - attīstot smadzeņu tūsku
• Detoksikācijas terapija - glikozes šķīdumu ieviešana, kā arī smadzeņu audu barošanas mērķis.
• Cīņa pret hemorāģisko sindromu - zāļu intravenoza ievadīšana, kas palielina asins recēšanu.

Pacienti atrodas 3–6 mēnešus. Šajā laikā vakcinācija, ķirurģiskas iejaukšanās un aknu toksisku zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Hepatīta A prognoze ir labvēlīga. Absolūtā atveseļošanās novērojama 1-3 mēnešu laikā pēc izdalīšanās no infekcijas slimību slimnīcas. Pacients tiek atbrīvots no darba 14 dienas. Diagnoze tiek veikta, ja pacientam 6 mēnešus nav slimības simptomu.

Profilakse

• Sanitāro un higiēnas standartu ievērošana: roku mazgāšana pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas un saskares ar vides objektiem.
• Verdošs ūdens pirms dzeršanas (vīruss nomirst pēc 5 minūtēm).
• Ne peldēties atklātā ūdenī, kas varētu iegūt notekūdeņus.
• Lai uzturētu aknas. Dodiet priekšroku dabiskam produktam.
• Nelietojiet zāles, kurām ir toksiska iedarbība uz aknām bez nepieciešamības.
• Atteikties no sliktiem ieradumiem.

Ir hepatīta A vakcīna, kas ir komerciāli pieejama. Vakcinācija ir pakļauta cilvēkiem, kas dzīvo sanitārajā un higiēniskajā stāvoklī un kuriem ir augsts saslimstības rādītājs ar hroniskām aknu slimībām.

Jūs varat vakcinēt ar 2 gadiem.

• GEP-A-VAK - Krievija (Maskava).
• Harwicks - Beļģija
• Avasim - Francija.
• Bacta - Amerikas Savienotās Valstis.

Aknu fibrozes ārstēšana

Fibroze, tas ir, saistaudu izplatīšanās, ietekmē daudzus orgānus un aknas, viena no tām. Īpašas ārstēšanas vajadzības.

Par aknu fibrozi

Aknas ir pakļautas daudzām slimībām, kas izraisa iekaisuma procesus. Ja tas notiek, notiek hepatocītu nāve, kas laika gaitā var pārvērsties par fibrozi, tas ir, mirušo šūnu aizstāšanu ar saistaudiem un to pārmērīgu izplatīšanos. Tajā pašā laikā orgānā veidojas daudzas rētaudi, mainot aknu struktūru. No cirozes šis process atšķiras, jo fibroze joprojām ir atgriezeniska. Tomēr vēlākos fibrozes posmos ciroze var būt sarežģīta. Turklāt fibroze var izraisīt komplikācijas, piemēram, portāla hipertensiju vai aknu mazspēju.

Visbiežāk sastopamie fibrozes cēloņi ir:

1. iedzimtība;
2. alkohols lielos daudzumos;
3. intoksikācija;
4. citu kuņģa-zarnu trakta orgānu un citu orgānu, piemēram, sirds, slimības.

Prognoze ir atkarīga no slimības sarežģītības ar citām problēmām. Tātad, ar hepatītu un cirozi, pacienta paredzamais dzīves ilgums, iespējams, var būt īss, citos gadījumos slimība ir diezgan ārstējama. Šeit mēs par to runāsim sīkāk.

Gastroenterologs un ķirurgs nodarbojas ar fibrozes ārstēšanu, bet labāk ir atrast hepatologu.

Tradicionālā ārstēšana

Fibrozes terapijai jābūt ārkārtīgi sarežģītai. Pirmkārt, ir nepieciešams likvidēt slimību, kas izraisīja saistaudu augšanu. Tāpēc, lai hepatītam būtu nepieciešama pretvīrusu terapija.

Starp narkotikām jābūt:

• Līdzekļi, lai novērstu aknu šūnu nāves cēloni un pārmaiņas tās audos uz saistaudu. Piemēram, tā var būt citostatika, apturot saistaudu veidošanos.
• Saistošo procesu pārtraukšana aknās.
• Samazinot hepatocītu skaita samazināšanas procesus un novēršot saistaudu veidošanos.
• Aktivizējot ķermeņa darbu un reģenerācijas procesus, piemēram, hepatoprotektorus.
• Choleretic (ja žultspūšļa kanālos nav akmeņu).
• Iedzimtu fibrozi var nozīmēt hormonālos līdzekļus.
• Pēc izvēles iecelti imūnmodulatori, fermenti, antioksidanti, vitamīni.

Visprecīzākie produkti ir:

• Viferons. No 156 rubļiem;
• Essentiale. Apmēram 620-710 rubļu;
• Interferons No 119 rubļiem;
• Karsils. No 378 līdz 758 rubļiem;
• Ursosan. No 163 līdz 1490 rubļiem;
• Lipoīnskābe. No 35 līdz 53 rubļiem;
• Ursofalk No 209 rubļiem;
• Askorbīnskābe. 19 rubļi;
• Kipferon. No 251 līdz 5 518 rubļiem;
• Tokoferols. No 9 rubļiem.

Ja lietojat medikamentus, kas kavē hepatocītu darbību, ārstēšanas laikā tie jāatsakās. Tie ietver, piemēram, sedatīvus, antibiotikas, steroīdus, anaboliskus, kontracepcijas līdzekļus.

Lai ārstētu aknas, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Leviron Duo. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Attiecībā uz ķirurģisko ārstēšanu, tas ir ne tikai aknu transplantācija, bet arī, ja nepieciešams, liesas noņemšana, kā arī parazītu izņemšana ar laparoskopisko metodi, ja slimību izraisa šistosomoze.

Diēta

Tāpat kā jebkuras aknu slimības gadījumā šeit ir nepieciešama diēta. Izvēlnei vajadzētu būt:

1. daudz olbaltumvielu;
2. minimālais sāls un tauki;
3. alkohols vispār nav atļauts;
4. no rīta Jums vajadzētu dzert vārītu ūdeni tukšā dūšā;
5. ēst dārzeņus.

Vienu no labākajiem fibrozes ēdieniem var saukt par parasto vinigreti, vēlams olīveļļā. Jums ir arī jāizvairās no saskares ar ķimikālijām, kas izraisa saindēšanos.

Tautas ārstēšana

Populārākie fibrozes tautas aizsardzības līdzekļi ir piena dadzis, bērzs (lapas un pumpuri), kā arī sudrabs. Ir arī citi līdzekļi. Šeit ir dažas kopīgas receptes:

• Piena dadzis ir pazīstams kā veselīgu aknu cīnītājs. Tas normalizē orgāna funkcijas, aizsargā hepatocītus no deformācijas un pat palīdz atjaunot skartos hepatocītus. Kad fibroze pārņēma šī auga sēklas. Pound tos uz stāvokli pulvera vai sasmalcina kafijas dzirnaviņas, ņem 15-20 g laikā trīs reizes klauvē, atšķaidīt ar ūdeni, pienu vai tēju.

• Pienenes. Superb attīra ķermeni un cīnās ar aknu slimībām. Bet ir svarīgi savākt ziedus ne malā vai rūpnieciskajā zonā, bet prom no pilsētas. Ar fibrozi tos var izmantot šādos veidos:

1. Nomazgājiet un izžāvējiet ziedus, ievietojiet kārtās burciņās (3 litri). Pievienojiet medu vai cukuru. Ziediem vajadzētu saputot. Kad sula tiek pagatavota (vienā vai divās dienās), ielej sulu citā var (tīrā un sausā) un uzstāt uz aukstu dienu. Dzert labot tējkarotes trīs reizes dienā.
2. pienenes ziedi (4 kannas) uzsūc pusi dienas aukstā ūdenī. Ūdens novadīšana, skalošana. Mēs ievietojam tos pannā (emaljēti), pārlej verdošu ūdeni un vāra pusstundu lēnā ugunī. Atdzesējiet, celmējiet un piepildiet ar cukuru (3-4 glāzes). Karsējiet pār zemu siltumu, līdz iesprūst. Ēdiet 15 g pirms katras ēdienreizes. Jūs varat pievienot kefīru vai tēju.

• Kukurūzai, precīzāk, matiem, piemīt kolerētiskas un hepatoprotekcijas īpašības. Ar gatavām ausīm noņemiet šķiedras un matus. Mēs tos mazgājam un pagatavojam kā parasto tēju. Mēs dzeram vairākus mēnešus pēc kārtas vairākas reizes dienā.
• Sajauc olīveļļu ar medu (katrs 200 g) un pievieno ābolu sidra etiķi (50 g). Ēd pirms ēšanas 15 g. Tātad divi mēneši. Etiķa un citronu sulas vietā nokrīt.
• Pāvils ir samazinājies. Atbrīvo aknu iekaisumu un atjauno bojātos hepatocītos. Divas ēdamkarotes viņas karoti ieliet vārītu ūdeni un uzstāj uz vairākām stundām. Dzeram pirms ēdienreizes divas reizes dienā, 120-130 ml.

Half-palu ir labāk dzert cauri salmiem, jo ​​šis rīks var sabojāt zobu emalju.

• Potentilla white novērš kolagēna veidošanos orgānos. Ar aknu fibrozi, tās saknēm (pāris l. Priekšmeti) piepilda ar pusi litra degvīna. Nepieciešams trīs nedēļas tumsā un aukstumā. Dzert trīs desmitus pilienus un trīs reizes dienā. Neaizmirstiet atšķaidīt ar ūdeni.
• Bērzu lapas attīra aknas un paātrina vielmaiņas procesus. Mums tos vajag 50 g. Piepildiet 1/5 litru verdoša ūdens un vāriet pusstundu. Ugunsgrēks ir lēns. Dzert pāris tējkarotes piecus mēnešus pirms ēšanas. Ar atgūšanas kursu var turpināt un noteikt rezultātu.

Fibroze ir atgriezenisks process, un jūs varat dzīvot ar to ilgu laiku. Jūs varat arī noskatīties video, kas apraksta vairākus tautas aizsardzības līdzekļus šīs slimības ārstēšanai.

Aknu iekaisums: simptomi, veidi un ārstēšana

Aknu iekaisums ir slimība, kas izraisa orgāna audu bojājumus un tās darbības traucējumus. Tas notiek gan vīriešiem, gan sievietēm.

Visiem iekaisuma procesiem aknās izplatīts nosaukums ir termins “hepatīts”, kas nozīmē ne tikai vīrusu izcelsmes hepatītu, bet arī autoimūnus, toksiskus un citus orgāna iekaisuma cēloņus.

Kas ir iekaisumi?

Aknās ir vairāki iekaisuma procesu veidi: parazitāri (ehinokokoze), steatoze, ciroze, hepatīts un citi. Ārsta galvenais uzdevums ir noteikt iekaisuma cēloņus un klīniku, jo turpmākā ārstēšana ir atkarīga no tā.

Aknu iekaisums, kuru simptomi un pazīmes ir uzskaitīti zemāk, ir ļoti nopietns stāvoklis, kura rezultāts var būt svarīgu orgānu neveiksme vai pat nāve. Mazākās aizdomas, steidzami jāsazinās ar gastroenterologu.

Steatoze

Steatoze (tauku infiltrācija, hepatoze) ir izplatīta cilvēkiem. Šī diagnoze liecina, ka tauki uzkrājas aknu šūnās. Kopumā šāda ķermeņa reakcija notiek uz alkoholu un citām toksiskām vielām (ieskaitot narkotikas). Tomēr tas var notikt, ja:

• Metabolisms ir traucēts (aptaukošanās, diabēts, hipertrigliceridēmija);
• Nepareiza diēta (tukšā dūša vai pārēšanās, nepietiekams olbaltumvielu daudzums);
• Pastāv absorbcijas traucējumu un citu gremošanas sistēmas hronisku slimību sindroms;
• Cushing sindroms vai myxedema.

Steatoze var atklāt tikai ultraskaņas izmeklēšanu. Tas liecina par aknu palielināšanos, palielinātu parenhīmas echogenitāti. Nav izteiktu simptomu.

Hepatīts

Galvenie hepatīta cēloņi ir hepatotropiskie vīrusi, alkohols (etilspirta izraisīts iekaisums), antibiotikas un žults stāze. Atkarībā no tā, kādi cēloņi vai patogēni izraisa hepatītu, ir:

• A hepatīts. Var būt akūta, subakūta un subklīniska. To nosūta citai personai ar barību.
• B hepatīts. Tās izraisītājs ir Hepadnaviridae ģimenes vīruss. Ir akūta un hroniska forma. Papildus tam, ka tas ir inficēts ar asinīm vai citiem šķidrumiem, to var nodot no bērna bērnam dzemdību laikā.
• C hepatīts. Tas ir smags, bet visizplatītākais iekaisuma veids. 11 šīs apakšsugas atšķiras gēnu kopā. Infekcija notiek asins pārliešanas, nesterilu medicīnas instrumentu lietošanas rezultātā.
• Hepatīts D. Ietekmē lielu aknu platību. Delta vīruss var būt caur asinīm.
• E hepatīts. Visbīstamākā aknu slimība, jo jūs varat nomirt 10 dienu laikā pēc infekcijas. Tas tiek pārnests tikai caur asinīm.
• Nezināms patogēns F. hepatītā. Viņi var tikt inficēti ar seksuālo kontaktu palīdzību, izmantojot personīgās higiēnas priekšmetus un asinis.

Akūtu hepatīta formu ārstēšana ir nepieciešama no pirmajām slimības pazīmēm, pretējā gadījumā tā kļūs par hronisku formu.

Hronisks hepatīts var ilgt ilgu laiku, savukārt vīrieši un sievietes pat nešaubās par aknu problēmu. To visbiežāk atklāj nejaušība pārbaudes vai citu slimību diagnostikā.

Ciroze

Ciroze ir hronisks aknu iekaisums, kas izraisa saistaudu izplatīšanos, kas aizvieto normālas šūnas un izraisa orgāna deformāciju un saraušanos. Cēloņi: saindēšanās ar indēm (ieskaitot alkoholu, narkotikas), asinsrites traucējumus, sifilisu, brucelozi, malāriju un tuberkulozi. Šī slimība var attīstīties 1–5 gadus, un, ja to neārstē, tā izraisa nāvi.

Cirozes simptomi: vispārēja nespēks, pastāvīgs nogurums un vājums, bezmiegs. Periodiski ir tādas pazīmes kā: asiņošana uz ādas un nieze, dzelte, plaukstu apsārtums. Vīriešiem krūšu dziedzeri var palielināt. Ir raksturīga arī asu svara zudums, vēdera uzpūšanās.

Kā atpazīt aknu iekaisumu: simptomi un pazīmes

Jūs varat noteikt, vai Jums ir aknu darbības traucējumi mājās. Pirmās pazīmes: slikta dūša, sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā, grēmas un rūgtums mutē. Sneezējot, klepus vai presējot, sāpes palielinās.

Akūtu iekaisumu gadījumā simptomi var būt šādi:

• Ķermeņa vispārējais vājums;
• Palielināta temperatūra;
• Dzelte (āda un sklēra) pazīmes parādās dzeltenā krāsā;
• Sāpes aknās;
• Slikta dūša, vemšana;
• Vieglas izkārnījumi un tumšs urīns;
• Paplašināta liesa.

Šis periods parasti ilgst 2-4 nedēļas, bet dažos gadījumos ilgst līdz 2 mēnešiem. Izmantojot vairākus simptomus no šī saraksta, nevilcinieties sazināties ar ārstu.

Narkotiku ārstēšana

Palaist aknu iekaisumu nav tā vērts. Ja slimība kļūst hroniska, tā ārstēšana būs ilga un sarežģīta. Tomēr rezultāts nav garantēts.

Akūtā formā ir nepieciešams lietot pretvīrusu un pretiekaisuma līdzekļus. Tos izvēlas atkarībā no iekaisuma procesu cēloņa.

Ārsts var izrakstīt:

• Alfarona. Attiecas uz pretvīrusu, pretiekaisuma un imūnmodulējošām zālēm. Viņa uzdevums ir iznīcināt hepatīta vīrusu.
• Ademetionīns. Iegūti no metionīna. Efektīva ar alkohola hepatītu.
• Viferons. Samazina hepatīta vīrusa augšanu un vairošanos, atjauno aknu enzīmu līmeni, mazina iekaisumu.
• Heptors Antibiotikas palīdz atjaunot bojātās šūnas.
• Pegasys. Samazina vīrusu replikāciju inficētās šūnās.
• Rabavins. Atbalsta ķermeņa iztikas līdzekļus. Efektīva ar C hepatītu.
• Trivorin. Spēj palēnināt slimības progresēšanu.
• Evuks B. Tas ir profilaktisks līdzeklis B hepatīta (vakcīnas) lietošanai.

Pašnodarbinātība nav vērts - vēl vairāk var nodarīt kaitējumu sev. Noteikti konsultējieties ar speciālistu un veiciet visus nepieciešamos apsekojumus!

Ja stāvoklis ir smags, pacientu var ārstēt slimnīcā, un var būt nepieciešama arī operācija.

Mājās varat mēģināt papildus piemērot tradicionālos aizsardzības līdzekļus. Tajā pašā laikā ir jāturpina lietot zāles. Jā, un pirms sākat kaut ko darīt - apspriest to ar savu ārstu.

Pareiza uzturs

Ārstēšana aknu iekaisums nav izmaksas vien narkotikām - prasa stingru diētu. Tas ļauj mazināt vai samazināt daudzus slimības simptomus (piemēram, sāpes), lai samazinātu slogu orgānam.

Sākumā, pēc pastiprināšanās, ir ieteicams, lai persona ēd ēst biezpienu, vieglas zupas. Pārejai uz regulāru pārtiku vajadzētu būt pakāpeniskai.

Ir nepieciešams ēst mazās porcijās 4-5 reizes dienā. Tajā pašā laikā ēdieniem jābūt siltiem, ne aukstiem vai karstiem.

Ārstējot aknas, jums no diētas būs jāizslēdz ceptie, taukainie un pikantie pārtikas produkti. Vislabāk būtu tvaicēt vai cept, vāra, vāra.

No izvēlnes jums būs jāizslēdz gaļas buljoni, marinādes, saldie konditorejas izstrādājumi un šokolāde, kafija, gāzēts ūdens un sulas. Par alkoholiskajiem dzērieniem un visiem ir jāaizmirst uz ilgu laiku, ja ne uz visiem laikiem.

Ar hronisku iekaisumu šī diēta būs jāievēro pārējā dzīves laikā. Tomēr sievietēm tā nav tik biedējoša - tas palīdzēs padarīt skaitli labāku.

Labāk ir ārstēt slimību agrīnā stadijā, nevis uzsākt hronisku formu. Un diēta palīdz daudz.