Kas ir vīrusu vai neinfekciozs hepatīts?

Iekaisuma process, kas notiek aknās hepatīta gadījumā, var būt atšķirīgs. Atkarībā no iemesliem, kas izraisīja slimību, tiek izdalītas infekcijas un neinfekcijas hepatīta formas. Baktērijas un vīrusi, kas nonāk organismā, izraisa infekciozu hepatītu. Šī forma ir visizplatītākā.

Neinfekciozs hepatīta veids rodas toksisku vielu saindēšanās gadījumā vai citu slimību rezultātā. Cik bīstama ir šī patoloģija un kāda veida tā ir?

Tas ir svarīgi! Atrasts unikāls līdzeklis, lai apkarotu aknu slimības! Savā gaitā jūs varat uzvarēt gandrīz jebkuru aknu slimību tikai nedēļā! Lasīt vairāk >>>

Kas ir ne-vīrusu un neinfekciozs hepatīts?

Aknas ir sava veida ķermeņa filtrs, kas ikdienā pats iet cauri ne tikai vielām un mikroelementiem, kas nepieciešami visu orgānu pilnīgai darbībai, bet arī alkohola un narkotiku sabrukšanas produktiem.

Ne-vīrusu vai neinfekciozs hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, ko izraisa toksiskas vielas vai noteiktas slimības, kas noved pie tā sakāves.

Kādi veidi atšķiras?

Hepatīta klasifikācija ir balstīta uz slimības cēloni. Atsevišķi hepatīta veidi:

  • Alkoholiskais hepatīts attīstās, balstoties uz alkohola regulāru lietošanu lielos daudzumos. Tā kā pastāvīgi ietekmē alkohola noārdīšanās produktu aknās, dabiskais hepatocītu darbs tiek pārtraukts. Alkohola hepatīts veido 70% no visiem vīrusu hepatīta gadījumiem. Bezvīrusu alkohola hepatīts var attīstīties ne tikai tāpēc, ka tiek sistemātiski izmantoti alkoholiskie dzērieni. Dažreiz notiek, ka aknu intoksikācija notiek pat neliela alkohola patēriņa dēļ. Tas ir saistīts ar atšķirīgo jutīgumu pret alkoholu cilvēku vidū.
  • Toksisks hepatīts izraisa saindēšanos ar alkohola aizstājējiem, indēm, neēdamām sēnēm (amanita, grebe uc), arsēna savienojumiem un citiem smagajiem metāliem. Toksiskas vielas tieši ietekmē aknas, ātri izraisot smagas komplikācijas.
  • Narkotiku hepatīts ir viens no toksisko vielu veidiem, kas rodas sakarā ar noteiktu zāļu lietošanu: perorālie kontracepcijas līdzekļi, anti-TB zāles, antibakteriālas zāles. Šādu zāļu kaitīgās iedarbības iespējamību un intensitāti nosaka organisma individuālās īpašības.
  • Primārais žults hepatīts kļūst par žults aizplūšanas pārkāpumu, kura pārmērīga uzkrāšanās negatīvi ietekmē aknu šūnas.
  • Autoimūns hepatīts attīstās imūnsistēmas slimību rezultātā, kas, kļūdaini ieņemot savas šūnas (hepatocītus), ir svešas, iznīcina tās. Šīs patoloģijas cēloņi nav pilnībā saprotami. Autoimūns hepatīts attīstās galvenokārt sievietēm.
  • Metabolisma hepatīts izraisa iedzimtas vielmaiņas slimības (hemochromatosis, Wilson-Konovalov slimība).
  • Reaktīvs hepatīts var būt vienlaikus ar čūlas vai endokrīnās slimības komplikāciju.
  • Alerģisks hepatīts ir saistīts ar organisma noslieci uz alerģisku reakciju parādīšanos dažādiem stimuliem.
  • Nepārbaudīts hepatīts, tas ir, neskaidras etioloģijas hepatīts. Slimības cēloņus ne vienmēr ir iespējams atklāt. Šī slimības forma bieži nonāk cirozē un vēzī.

Neinfekcioza hepatīta klīniskās pazīmes

Vīrusu hepatītu grūti atšķirt no nevīrusu. Lai izslēgtu vīrusu formu, tiek veikts A, B, C hepatīta marķieru asins analīzes, abu veidu klīniskās izpausmes ir līdzīgas: slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, tumšs urīna krāsa.

Palielinoties intoksikācijai, palielinās sāpes pareizajā hipohondrijā, var attīstīties deguna asiņošana, parādās nieze un dzelte, kā arī paaugstinās temperatūra.

Ne-vīrusu un neinfekciozs hepatīts: veidi un simptomi

Ne-vīrusu vai neinfekciozs hepatīts ir iekaisīgas izcelsmes aknu slimība, kuras attīstība nav saistīta ar baktērijām vai vīrusiem. Visbiežāk šī patoloģija rodas alkohola pārmērīga patēriņa, saindēšanās ar narkotikām, kā arī autoimūnu slimību un vielmaiņas traucējumu dēļ. Riski ir cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, ir aptaukošanās gadījumi, pacienti, kuriem ir nepieciešams ilgstoši lietot zāles citu slimību ārstēšanai.

Patoloģijas veidi

Neinfekciozs hepatīts tiek klasificēts, pamatojoties uz faktoru, kas izraisīja slimības attīstību.

Atšķir šādus ne-vīrusu hepatīta veidus:

  • alkoholisks - ilgstošs (vairākus gadus) alkoholisko dzērienu saņemšana, kā rezultātā tiek traucēta hepatocītu dabiskā darbība;
  • toksiskas - narkotiku, alkohola aizstājēju, smago metālu (arsēna, dzīvsudraba) toksiskā iedarbība.
  • vielmaiņa - saistīta ar ģenētiskiem traucējumiem, piemēram, Vilsona-Konovalova slimība;
  • autoimūna - hepatocītu iznīcināšana ar ķermeņa antivielām;
  • reaktīvs - attīstās pret citu traucējumu fonu, piemēram, pankreatīta, peritonīta utt. dēļ;
  • primārais žultsceļš - žults aizplūšanas pārkāpums, kura pārmērīga uzkrāšanās izraisa aknu šūnu bojājumus.

Simptomoloģija

Visiem neinfekcijas hepatīta veidiem ir līdzīgi simptomi.

Parasti slimība izpaužas:

  • slikta dūša;
  • gremošanas traucējumi (caureja, meteorisms);
  • diskomforta sajūta un sāpes pareizajā hipohondrijā, ko pastiprina intensīva fiziskā aktivitāte.
  • deguna asiņošana bez redzama iemesla;
  • zilumi un zilumi, pat pēc neliela ievainojuma;
  • nieze;
  • dzeltenums un skleras.

Diagnostika un terapeitiskie pasākumi

Slimības noteikšana attīstības sākumposmā ir diezgan sarežģīta, jo simptomi var nebūt. Lai veiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams veikt bioķīmisku asins analīzi, kas tiek izmantota, lai noteiktu, cik aktīvs ir aknu enzīmu daudzums un kāda ir bilirubīna koncentrācija.

Nepieciešama arī vispārēja urīna un asins analīzes analīze. Lai izslēgtu slimības vīrusu raksturu, tiek pārbaudītas asinis pret A, B, C hepatīta vīrusu antivielām, kā arī parādīta aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana.

Lai ārstētu hepatītu, pirmkārt, jums ir jānovērš slimības cēlonis. Ar akūtu ķermeņa intoksikāciju ir nepieciešams tīrīt kuņģi, ievadīt pretindes un veikt detoksikācijas terapiju. Autoimūns, vielmaiņas un reaktīvs hepatīts prasa ārstēt pamata slimību.

Hroniska pārkāpuma formas ārstēšana tiek veikta mājās, hospitalizācija ir norādīta tikai paasinājuma laikā. Stacionāros apstākļos glikozi lieto mutē (līdz 30 g), B, C grupas, folskābes, nikotīnskābes vitamīniem. Dažreiz viņi izraksta anaboliskos steroīdu hormonus, sarežģītās situācijās minimālās devās ilgstoši lieto nelielas kortikosteroīdu hormonu un imūnsupresantu devas.

Netradicionālā medicīna tiek izmantota kā papildu terapija. Zāļu augu un zāļu izmantošana, pamatojoties uz tiem, samazina iespējamo komplikāciju risku un paātrina dzīšanas procesu. Visefektīvākais immortelle, kumelīšu, centaury, fenheļa, kliņģerīšu, piparmētru, kukurūzas stigmu, pēctecību, biškrēsliņu, baldriāna pielietojums.

Prognoze

90% gadījumu izārstē neinfekciozu hepatītu, 9% gadījumu attīstās hroniska forma, kas, ja tiek nodrošināta adekvāta atbalsta terapija, pacientam nerada nekādas problēmas. Ļoti retos gadījumos (ne vairāk kā 1%) ir komplikācijas ne-vīrusu hepatītā.

Visbīstamākās sekas ir aknu koma. Šis stāvoklis attīstās, pārkāpjot aknu detoksikācijas funkciju, organismā uzkrājas toksīni, izraisot smadzeņu un nāves bojājumus.

Vēl viena nopietna komplikācija ir aknu ciroze.

Profilakse

Lai novērstu šīs slimības attīstību, vajadzētu atteikties no jebkādu alkoholisko dzērienu lietošanas.

Visi medikamenti jālieto tikai atbilstoši ārsta norādījumiem un, ja nepieciešams, stingri ievērojot norādījumus, regulāri jāuzrauga aknu enzīmu saturs.

Strādājot bīstamās zonās vai saskaroties ar toksiskām vielām, obligāti jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi - respiratori, gāzes maskas, ķīmiskās aizsardzības kostīmi.

Hepatīts hronisks, kas nav infekciozs

Starp hroniskām aknu slimībām visizplatītākais ir hronisks hepatīts. Hronisks hepatīts, kas nav infekciozs, ietver alkohola un narkotiku izraisītu aknu bojājumu, grūtnieces dzelti, toksisku hepatītu narkomānos, autoimūnu hepatītu, primāro žultsakirozi, primāro sklerozējošo holangītu, Wilson-Konovalov slimību uc

Pazīmes

Visām šīm slimībām ir līdzīgas izpausmes:

  • vispārējs vājums, nogurums, samazināta veiktspēja
  • slikta dūša, rūgtuma sajūta un sausa mute, apetītes zudums, nestabila izkārnījumi, vēdera uzpūšanās, svara zudums;
  • blāvas sāpes vēdera labajā augšējā kvadrantā un epigastriskajā reģionā, kas notiek pēc ēšanas, fiziskas slodzes un hipotermijas;
  • ilgstoša vai periodiska sāpes locītavās bez to deformācijām un kustības diapazona ierobežojumiem;
  • atkārtots vai ilgstošs nezināmas izcelsmes drudzis;
  • asiņošana no deguna, smaganām, zemādas asiņošana;
  • niezoša āda, tumšs urīns, izkārnījumi, ilgstoša vai periodiska dzelte, dermatīts;
  • skleras un ādas dzeltenība;
  • aknu sāpes palpācijas laikā.

Apraksts

Hronisks neinfekciozs hepatīts ir ilgstošs (vairāk nekā 6 mēnešu) iekaisuma un distrofijas aknu bojājums ar mērenu fibrozi (aknu audu aizstāšana ar šķiedru, tas ir, saistaudu) un konservēta aknu struktūru. aknas vīrusu hepatītā, rūpnieciskā, mājas, hroniska saindēšanās (alkohols, hloroforms, svina savienojumi, trinitrotoluēns, atofāns, aminazīns, izoniazīds, metildofs uc). Hronisku hepatītu var izraisīt arī noteiktas zāles (fenotiazīna atvasinājumi, metiltestosterons un tā analogi uc). Cēlonis var būt arī infekciozas mononukleozes, herpes, citomegālijas vīrusi.

Hronisku hepatītu bieži novēro ilgstoša septiskā endokardīta, viscerālās leishmaniasis un malārijas gadījumā.

Hronisks holestātiskais hepatīts var rasties, ja ir bloķēta akmens vai cicatricial sasprindzināta kopējā žultsvadu, aizkuņģa dziedzera galvas vēzis.

Papildus hroniskajam hepatītam, kas ir neatkarīga slimība, pastāv arī hronisks hepatīts, kas rodas hronisku infekciju (tuberkulozes, brucelozes uc), dažādu hronisku gremošanas trakta slimību, saistaudu slimību uc dēļ. hronisks hepatīts paliek neizskaidrojams.

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, kas ne vienmēr ir skaidri izteikusi simptomus, ir nepieciešami veseli izmeklējumi: laboratorijas bioķīmiskās un imunoloģiskās pārbaudes aknu funkcionālā stāvokļa novērtēšanai; par slimības etioloģisko interpretāciju un vīrusu infekcijas fāzes izveidi - hepatīta vīrusu seroloģisko marķieru noteikšanu; Ultrasonogrāfija ar perkutānu aknu biopsiju, kam seko histoloģiskā pārbaude punktos, lai noskaidrotu diagnozi un noteiktu imūnās iekaisuma procesa aktivitātes pakāpi, kā arī slimības stadiju.

Ārstēšana

Hroniskā hepatīta īpatnība ir tāda, ka bieži vien tas var notikt atkal pat nelielu faktoru dēļ, piemēram, mazākā kļūda diētā, pārmērīga slodze utt. Un biežas recidīvas var izraisīt ievērojamu aknu bojājumu un cirozes attīstību. Tādēļ ir nepieciešama nopietna ārstēšana. Ar paasinājumu - hospitalizācija, gultas atpūta. Glikoze 25-30 g perorāli, vitamīna terapija (īpaši B1, B12, nikotīnskābes, folijskābes un askorbīnskābes). Varbūt anabolisko steroīdu hormonu iecelšana akūtos gadījumos, kas noteikti nelielās kortikosteroīdu hormonu devās, kā arī ilgstoša imūnsupresantu lietošana mazās devās. Ārstēšanu veic arī ar ekstraktiem un hidrolizētām aknām. Hepatīta gadījumā ārstniecības augi ir labs papildinājums narkotiku ārstēšanai. Zāļu zāles iedarbojas uz iekaisuma un distrofijas procesiem aknu audos, un augu izcelsmes zāles var samazināt komplikāciju un ātruma atjaunošanās iespējamību. Garšaugi, kas ietekmē aknu patoloģiju, ir: smilšu, piparmētru, fenheļa, kliņģerīšu, kukurūzas zīda, auklas, saldā āboliņa, brūkleņu (lapu), baldriāna saknes, calamus calamus, bumbieris.

Hroniskā holestātiskā hepatīta gadījumā galvenā uzmanība jāpievērš holestāzes cēloņu identificēšanai un likvidēšanai (žults stāzi žultsvados), tad ārstēšana būs veiksmīga.

Dzīves veids

Ir nepieciešams ierobežot smago fizisko slodzi, atbrīvojumu no darba, kas saistīts ar biežiem komandējumiem, un neļauj jums sekot diētai. Pacienti ar agresīvu hepatītu ar strauju procesa progresēšanu tiek pārnesti uz invaliditāti.

Bojājot hronisku hepatītu bez paasinājuma, jāievēro diēta, izņemot pikanto, pikantu ēdienu, ugunsizturīgo dzīvnieku taukus, ceptu pārtiku. Mēs iesakām biezpienu (ikdienas 100-150 g), mīkstu sieru, liesas zivis vārītā veidā (mencas uc).

Toksiskas un toksiskas-alerģiskas hepatīta gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi pilnībā apturēt kontaktu ar atbilstošo toksisko vielu, alkohola hepatīta gadījumā, alkohola lietošana, nepieciešamības gadījumā ir indicēta alkoholisma ārstēšana.

Profilakse

Pirmkārt, tā ir cīņa pret alkoholismu. Turklāt ir nepieciešams izslēgt rūpniecisko un iekšējo intoksikāciju iespēju ar hepatotropiskām vielām, kā arī savlaicīgi uzsākt akūtas un subakūtas hepatīta ārstēšanu.

Hronisks vīrusu hepatīts

Hronisks vīrusu hepatīts ir infekciozu aknu bojājumu grupa, kas sastopama ar orgānu parenhīmas iekaisuma distrofiskām proliferatīvām izmaiņām. Hroniskas vīrusu hepatīta klīniskās izpausmes ir dispepsijas, asteno veģetatīvie un hemorāģiskie sindromi, pastāvīga hepatosplenomegālija un aknu darbības traucējumi. Diagnoze ietver hepatīta B, C, D, F un G seruma marķieru noteikšanu; bioķīmisko aknu testu, aknu ultraskaņas, rehepatogrāfijas, aknu biopsijas, hepatoscintigrāfijas novērtējums. Hroniska vīrusu hepatīta ārstēšana ir konservatīva, ieskaitot uzturu, lietojot eubiotikas, fermentus, hepatoprotektorus, pretvīrusu zāles.

Hronisks vīrusu hepatīts

Gastroenteroloģijā hronisks vīrusu hepatīts ir etioloģiski heterogēnas antroponotiskas slimības, ko izraisa hepatotropiskie vīrusi (A, B, C, D, E, G), kuru izpausmes ilgums ir vairāk nekā 6 mēneši. Hronisks vīrusu hepatīts ir biežāk sastopams jau agrā vecumā, un, ja nav atbilstošas ​​terapijas, tas noved pie agrīnās cirozes, aknu vēža un pacientu nāves. Slimības progresēšana tiek paātrināta, lietojot narkotikas, alkoholu, vienlaicīgu infekciju ar vairākiem hepatīta vīrusiem vai HIV.

Hroniska vīrusu hepatīta cēloņi

Hronisks hepatīts ir etioloģiski cieši saistīts ar akūtu vīrusu hepatīta B, C, D, E, G formām, jo ​​īpaši sastopams vieglā ikteriskā, anicteriskā vai subklīniskā variantā un ilgstoši.

Hronisks vīrusu hepatīts parasti attīstās nelabvēlīgu faktoru fonā - nepareiza akūta hepatīta ārstēšana, nepilnīga atveseļošanās izdalīšanās laikā, pastiprināta priekšlaicīga fona, alkohola vai narkotiku intoksikācija, infekcija ar citiem vīrusiem (ieskaitot hepatotropisku) utt.

Galvenais hroniska vīrusu hepatīta patogenētiskais mehānisms ir imūnsistēmas šūnu mijiedarbības ar vīrusu saturošiem hepatocītiem pārtraukums. Tajā pašā laikā pastāv T-sistēmas deficīts, makrofāgu depresija, interferonogēzes sistēmas vājināšanās, specifisku antivielu ģenēzes trūkums pret vīrusa antigēniem, kas galu galā pārkāpj adekvātu vīrusa antigēnu atpazīšanu un likvidēšanu uz hepatocītu virsmas ar imūnsistēmu.

Hroniska vīrusu hepatīta klasifikācija

Ņemot vērā etioloģiju, tiek izdalīti hroniski vīrusu hepatīti B, C, D, G; B un D, ​​B un C utt. kombinācijas, kā arī nepārbaudītu hronisku vīrusu hepatītu (ar nezināmu etioloģiju).

Atkarībā no infekcijas procesa aktivitātes pakāpes hronisks vīrusu hepatīts izceļas ar minimālu, vieglu, vidēji izteiktu, izteiktu aktivitāti, fulminantu hepatītu ar aknu encefalopātiju. Minimālā aktivitātes pakāpe (vīrusu hepatīta hroniska noturība) attīstās ar ģenētiski noteiktu vāju imūnās atbildes reakciju, kad tiek atzīmēts proporcionāls visu šūnu imunitātes rādītāju (T-limfocītu, T-supresoru, T-palīgu, T-slepkeru uc) inhibīcija. Zems, vidēji izteikts un izteikts hroniska vīrusu hepatīta aktivitāte notiek ar asu imunitātes regulēšanas nelīdzsvarotību.

Hroniskā vīrusu hepatīta laikā tiek izdalīti šādi posmi:

  1. bez fibrozes;
  2. ar vieglu periportālo fibrozi;
  3. ar mērenu fibrozi ar portopola septu;
  4. ar izteiktu fibrozi ar portocentrālu septu;
  5. ar aknu cirozes attīstību;
  6. attīstot primāro hepatocelulāro karcinomu.

Hronisks vīrusu hepatīts var rasties ar vadošo citolītisko, holestātisko, autoimūno sindromu. Citolītisko sindromu raksturo intoksikācija, paaugstināta transamināžu aktivitāte, samazināts PTH, disproteinēmija. Holestātiska sindroma, niezi niezi, sārmainās fosfatāzes, GGTP un bilirubīna aktivitātes palielināšanās ir primārās izpausmes. Autoimūns sindroms rodas ar asthenovegetative parādībām, artralģiju, disproteinēmiju, hipergammaglobulinēmiju, paaugstinātu AlAT aktivitāti, dažādu autoantivielu klātbūtni.

Atkarībā no attīstītajām komplikācijām, hroniska vīrusu hepatīta, ko pastiprina aknu encefalopātija, edematozs ascīts sindroms, hemorāģiskais sindroms un bakteriālas komplikācijas (pneimonija, zarnu flegmons, peritonīts, sepse).

Hroniska vīrusu hepatīta simptomi

Hroniskas vīrusu hepatīta klīniku nosaka atkarībā no aktivitātes pakāpes, slimības etioloģijas un simptomu smaguma pakāpes. Raksturīgākās izpausmes ir asthenovegetative, dyspeptic un hemorāģiskie sindromi, hepato un spenomegālija. Hroniskas vīrusu hepatīta astenovegetatīvās izpausmes raksturo palielināts nogurums, vājums, emocionālā labilitāte, aizkaitināmība un agresivitāte. Dažreiz ir sūdzības par miega traucējumiem, galvassāpēm, svīšanu, subfebrilu.

Dyspepsija ir saistīta gan ar normālas aknu darbības traucējumiem, gan ar biežiem žults ceļu, divpadsmitpirkstu zarnas un aizkuņģa dziedzera bojājumiem, un tāpēc tie ir saistīti ar vairumu hronisku vīrusu hepatītu. Dispepsijas sindroms ietver smaguma sajūtas epigastrijā un hipohondrijā, meteorisms, slikta dūša, riebums, nepanesība pret taukainiem pārtikas produktiem, slikta ēstgriba un izkārnījumu nestabilitāte (tendence uz caureju). Dzelte nav hroniska vīrusu hepatīta patognomonisks simptoms; dažos gadījumos var rasties subikteriskās skleras. Acīmredzama dzelte parādās biežāk un pieaug, attīstoties cirozei un aknu mazspējai.

Pusē novērojumu pacientiem ar hronisku vīrusu hepatītu novēro hemorāģisko sindromu, kam raksturīga tendence uz ādas asiņošanu, deguna asiņošanu, petehiālu izsitumiem. Asiņošanu izraisa trombocitopēnija, asinsreces faktoru sintēzes pārkāpums. 70% pacientu novēroja papildu hiperatiskās pazīmes: telangiektāziju (zirnekļa vēnas), eritēmas palmariju, kapilāru (kapilāru dilatāciju), pastiprinātu asinsvadu modeli krūtīs.

Hroniskā vīrusu hepatīta gadījumā tiek atzīmēta hepatomegālija: aknas var izstiepties 0,5–8 cm no krasta arkas; augšējo robežu nosaka perkusija VI - IV starpsavienojuma telpas līmenī. Aknu konsistence kļūst blīvi elastīga vai blīva, palpācijas laikā var būt paaugstināta jutība vai jutīgums. Splenomegāliju konstatē arī vairumam pacientu. Barības vada vēnu paplašināšana, hemorrhoidālās vēnas, ascīta attīstība liecina par hroniska vīrusa hepatīta neievērošanu un aknu cirozes veidošanos.

Hroniskas vīrusu hepatīta diagnostika

Hroniska vīrusu hepatīta diagnostika tiek konstatēta ilgstošas ​​(vairāk nekā 6 mēnešu) infekcijas procesā, ko izraisa B, C, D, F, G hepatīta vīrusi; hepatosplenomegālijas, astēnisku, dispepsijas un hemorāģisku sindromu klātbūtne.

Lai pārbaudītu slimības formu, vīrusa hepatīta marķierus nosaka ar ELISA palīdzību, atklājot vīrusa RNS, izmantojot PCR diagnostiku. No bioķīmisko aknu funkcijas vislielākā interese ir pētījums ALAT un ASAT, sārmainās fosfatāzes (ALP), gamma-glutamiltransferāze (GGT), letsitinaminopeptidazy (LAP), seruma holīnesterāzes (Che), laktātdehidrogenāzes (LDH), bilirubīna, holesterīna, et al., Kas ļauj novērtēt aknu parenhīmas kaitējuma pakāpi hroniskā vīrusu hepatīta gadījumā. Lai novērtētu hemostāzes stāvokli, pārbauda koagulogrammu, nosaka trombocītu skaitu.

Aknu ultraskaņa ļauj jums redzēt izmaiņas aknu parenhīmā (iekaisums, indurācija, sacietēšana utt.). Ar reohepatogrāfijas palīdzību tiek pētīta informācija par intrahepatiskās hemodinamikas stāvokli. Aknu cirozes pazīmēm ir norādīts hepatoscintigrāfijas veikšana.

Lai novērtētu hroniskā vīrusu hepatīta aktivitāti, pētījuma noslēguma posmā tiek veikta aknu biopsija un biopsijas morfoloģiskā izmeklēšana.

Hroniska vīrusu hepatīta ārstēšana

Hroniska vīrusu hepatīta remisijas stadijā ir jāievēro diēta un maigs režīms, lai veiktu profilaktiskus kursus multivitamīnu, hepatoprotektoru, choleretic zāļu lietošanai. Hroniska vīrusu hepatīta pastiprināšanās prasa stacionāru ārstēšanu.

Hroniskā vīrusu hepatīta pamatterapijas pamatā ir uztura tabula Nr. 5; zāļu, kas normalizē zarnu mikrofloru, iecelšana (lactobacterin, bifidumbacterin, bifikol); fermenti (svētku, enzīma pankreatīns); hepatoprotektori (Riboxin, Karsil, Heptral, Essentiale uc). Ieteicams saņemt infūzijas un novārījumus ar pretvīrusu (kliņģerīšu, asinszāli), spazmolītisku un vāju choleretic un rīcību (knotweed, piparmētru).

Citolītiska sindroma gadījumā ir nepieciešamas olbaltumvielu preparātu un svaigas sasaldētas plazmas intravenozas infūzijas. Kolestātiskā sindroma apturēšana tiek veikta, izmantojot adsorbentus (aktīvo ogli, polifepāmu, bilignīnu), nepiesātināto taukskābju preparātus (henofalk, ursofalk). Autoimūna sindroma gadījumā tiek nozīmēti imūnsupresanti, glikokortikoīdi, delagils, tiek veikta hemosorbcija.

Hroniska vīrusu hepatīta etiotropai terapijai nepieciešams iecelt pretvīrusu zāles: sintētiskos nukleozīdus (retrovīrus, famvir), interferonus (viferonu, roferonu A) utt.

Hroniska vīrusu hepatīta prognozēšana un profilakse

Pacienti ar hronisku vīrusu hepatītu ir reģistrēti dzīvībai infekcijas slimību hepatologā. Hroniskā vīrusu hepatīta nelabvēlīgā gaita tiek iegūta ar apgrūtinātu fonu: vienlaicīgu infekciju ar vairākiem vīrusiem, alkohola lietošanu, narkomāniju un HIV infekciju. Hroniska vīrusu hepatīta rezultāts ir ciroze un aknu vēzis.

Infekcijas procesa hronizācijas novēršana ir vīrusu hepatīta zemu simptomu formu identificēšana, atbilstošas ​​ārstēšanas veikšana un atveseļošanās uzraudzība. Pacientiem ar vīrusu hepatītu jāievēro ārsta ieteiktais uzturs un dzīvesveids.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Bezvīrusu hronisks hepatīts

SVARĪGI! Lai saglabātu rakstu grāmatzīmēm, nospiediet: CTRL + D

Jautājiet DOKTORAM jautājumu un saņemiet BEZMAKSAS ATBILDES, jūs varat aizpildīt speciālu veidlapu mūsu vietnē, izmantojot šo saiti >>>

Hipatīta ārstēšana, kas nav vīrusu izcelsme

Hepatīts ir parastais nosaukums iekaisuma aknu slimībām. Visbiežāk sastopamais hepatīts ir vīruss. Tomēr šo slimību var izraisīt citi iemesli.

Hepatīts, kas nav vīrusu izcelsme:

  • toksisks hepatīts;
  • radiācijas hepatīts;
  • autoimūns hepatīts.

Ārstnieciskas izcelsmes hepatīta slimības ārstēšana ir atkarīga no slimības veida, kurā pacients cieš.

Šī slimība ir saistīta ar aknu bojājumiem, ko izraisa tādas vielas kā alkohols, narkotikas, indes.

Bīstamība toksisko hepatītu slims draud cilvēki nemitīgi dzer, veic šādas narkotikas azatioprīnu, amiodarons, allopurinolu halotāns, indometacīns ibuprofne, zidovudīnu, rifampicīnu, izoniazīds, ketokonazolu, metildopu, fenitoīnu, nifedipīna, hormonālās kontracepcijas līdzekļus un daži citi.

Turklāt ne-vīrusu hepatītu izraisa saindēšanās ar baltu fosforu, vinilhlorīdu, oglekļa tetraklorīdu, trihloretilēnu, rūpnieciskās indes, gaišus krupjus, lidot agariku un moreli.

Slimības simptomi - slikta dūša, vemšana, letarģija, tumša urīna krāsa, sāpes vēderā. Parasti tie var parādīties divu dienu laikā pēc saindēšanās.

Toksisku hepatītu diagnosticē ar asins analīzi un aknu biopsiju.

Slimību nevar pārnest no vienas personas uz citu.

Slimības ārstēšana ir saistīta ar toksiskas vielas vai narkotiku iedarbības novēršanu, alkoholisko dzērienu noraidīšanu. Dažreiz toksisks hepatīts diezgan ātri izraisa cirozi, bet visbiežāk slimnieki var atjaunoties. Kaitīgo vielu noņemšana no cilvēka ķermeņa tiek veikta, mazgājot kuņģi, plaušu hiperventilāciju, izraisot vemšanu. Medikamentu saindēšanās gadījumā lieto kortikosteroīdus, un, ja sēnes izraisa saindēšanos, tad tiek izmantota tioktiskā skābe.

Šis ne-vīrusu hepatīts ir radies slimības rezultātā, kas rodas, iedarbojoties uz jonizējošo starojumu cilvēkiem.

Briesmas saslimt ir apdraudētas tādās situācijās kā kodolieroču testēšana vai izmantošana, katastrofas kodolenerģijas nozarē, radiācijas piesārņotu produktu izmantošana, staru terapijas izmantošana vai darbs staru terapijas un diagnostikas nodaļās.

Radiācijas hepatīts attīstās 3 - 4 mēnešu laikā, ja radiācijas devas pārsniedz 300 - 500. Slimības simptomiem piemīt šādas pazīmes: dzelte nekavējoties parādās akūtā formā, mazāka bilirubīna pakāpe salīdzinājumā ar citu etioloģiju dzelte, aminotransferāžu līmeņa paaugstināšanās, ti, aminoskābju sintezēšanā un apmaiņā iesaistītie fermenti, kā arī nieze.

Radiācijas hepatīta gaita ir "viļņi" vairākus mēnešus. Šādus "viļņus" raksturo pastiprināta ādas nieze, paaugstināts bilirubīna līmenis, seruma enzīmu aktivitāte. Dažreiz šis process izraisa cirozi. Tomēr vairumā gadījumu prognoze ir labvēlīga. Šajā gadījumā slimības ārstēšana tiek veikta tikai kā daļa no vispārējās terapijas, kas paredzēta radiācijas bojājumiem. Lai atbrīvotos no radiācijas hepatīta, pašlaik nav izstrādātas īpašas zāles.

Slimības autoimūns hepatīts rodas sakarā ar aknu audu iznīcināšanu caur organisma imūnsistēmu.

Šis izcelsmes vīrusu hepatīts visbiežāk skar sievietes, kopējais saslimstības rādītājs ir apmēram 15 līdz 20 cilvēki uz 100 000. Slimība var attīstīties jebkurā vecumā, no 9 mēnešiem līdz 77 gadiem. Tomēr to parasti konstatē cilvēkiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Apmēram 38% gadījumu cieš no vienlaicīgām imūnām problēmām, piemēram, čūlaino kolītu, autoimūnu tiroidītu, Graves slimību, sinovītu.

Sākotnējā posmā autoimūns hepatīts turpinās bez jebkādiem simptomiem. Aptuveni ceturtdaļā pacientu tas tiek diagnosticēts tikai pēc aknu cirozes veidošanās.

Lai diagnosticētu šo slimību, nepieciešams veikt īpašu asins analīzi, atklājot viņa antivielu īpašības. Turklāt ir jāizslēdz hroniska vīrusu hepatīta, Vilsona slimības, alfa1-antitripsīna deficīta, hemohromatozes, narkotiku un alkohola hepatīta, bezalkoholisko tauku aknu un citu imūnsistēmas problēmu klātbūtne.

Autoimūns hepatīts ir organisma imūnsistēmas slimības sekas, tāpēc to nevar pārnest no cilvēka uz cilvēku. Tomēr, ja imūnsistēmas slimības cēlonis ir infekcija, tad veselīgs cilvēks var inficēties no pacienta. Ir gadījumi, kad pacientiem ar akūtu hepatītu A un B, kā arī tiem, kas inficēti ar imūndeficīta vīrusu, ir autoimūns hepatīts.

Autoimūns hepatīts ir bīstams komplikāciju attīstībā, ne tikai bojājot aknas, bet arī citus orgānus.

Saskaņā ar klīnisko pētījumu rezultātiem efektīvs slimības ārstēšanas līdzeklis ir prednizons lielās devās vai kombinācijā ar azatioprīnu. Ārstēšanas režīms jāparaksta ārstam. Ja jūs sākat cīnīties ar šo slimību laikā, jūs varat ievērojami samazināt cirozes un aknu mazspējas risku.

Ne-vīrusu hepatīts, cēloņi, simptomi, ārstēšana, pazīmes

Šādu gadījumu skaits kopējā hepatīta masā ir diezgan mazs.

Bet mums noteikti jāzina iemesli, kādēļ aknas var atteikties. Šis orgāns ļoti rūpīgi filtrē asinis, kas piegādā to ar vairākiem elementiem. Un no turienes numurs ir daudz plašāks. Ir viegli uzminēt, ka viss asins šūnās esošo molekulu kopums iet caur aknu audiem. Ietverot narkotikas, toksiskas vielas, sadalīšanās produktus uc Un aknu šūnas katru reizi rūpīgi pārbauda šīs molekulas - vārda burtiskā nozīmē. Viņi to dara, lai nošķirtu vajadzīgās vielas no nevajadzīgiem. Tādēļ aknu šūnas, tāpat kā jebkura cita filtra orgāna (liesa, nieres) šūnas, vienmēr ir daudz spēcīgāk ietekmētas nekā citas.

Tas izskaidro lielāko narkotiku, alkohola un toksīnu toksicitāti aknām. Īpaši hemolītiski, tieši ietekmējot asins šūnas un aknu šūnas.

Tādēļ sāpes aknās un raksturīgā ādas dzeltēšana var būt ne tikai vīrusa iedarbības rezultāts, bet arī:

  • pārmērīgas zāles parastai lietošanai (aspirīns, pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi, spēcīgas antibiotikas);
  • blakusparādība, ārstējot ar atklāti toksiskām vielām. Piemēram, joda radioaktīvie izotopi vairogdziedzera slimību ārstēšanā, tai pievienotā glikoze ar radioizotopu ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanā un ārstēšanā, ķīmijterapija vēža ārstēšanā;
  • žults stagnācija žultsakmeņu slimības rezultātā. Ja ir žultsvadu bloķēšana, šīs noslēpuma stagnācija izraisa gan urīnpūšļa, gan aknu audu iekaisumu;
  • organisko vai neorganisko vielu toksisko vielu iedarbība (kodīga sublimācija, ptomains - proteīnu, dažu augu alkaloīdu, formaldehīda, metanola utt.) iedarbība;
  • autoimūna slimība (aknu šūnas iznīcina organisma imūnsistēma, lai gan nav objektīva iemesla agresijai);
  • ļaundabīgs aknu bojājums - primārais vai sekundārais, bet pēdējā stadijā;
  • kopējā ķermeņa iedarbība uz lielām radiācijas devām. Šāds hepatīts rodas citu radiācijas slimības simptomu fona dēļ.

Simptomātiski ir grūti atšķirt vīrusu hepatītu no ne-vīrusu. Lai to izdarītu, ir testi, kuru rezultāti apstiprinās vai atspēko ārsta pieņēmumu par patoloģijas būtību. Galvenais šeit ir asins tests.

Tas ļauj jums uzzināt vairākus parametrus, kas ir svarīgi iemeslu diagnostikai:

  • asins bioķīmija noteiks:
  • aknu šūnu bojājuma pakāpe, palielinoties alanīna un aspartāta aminotransferāzes (AJIT un ACT) pieaugumam - divas asins transportēšanas olbaltumvielas, kas atbild par atsevišķu aminoskābju pārnešanu audos. To augšana nozīmē, ka vienā no asins attīrīšanas orgāniem no tā izdalās olbaltumvielu noārdīšanās produkti. Turklāt, ņemot vērā šī sabrukuma produktu asins daļas palielināšanos, kas nozīmē dažu ķermeņa orgānu audu aktīvu iznīcināšanu. Kādu ķermeni mēs šeit runājam nav grūti noteikt;
  • grūtības, kas saistītas ar žults sekrēciju ar sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes) un gamma-glutamīna transpeptidāzes (GGT) līmeni. Pirmā rādītāja pieaugums nozīmē, ka žults iekļūst zarnās pietiekamā daudzumā, bet otrais norāda, ka tas atrodas aknu kanālos, bet tas ir nepārprotami pārsniegts;
  • akūtās fāzes proteīnu izpēte ļaus noteikt: iekaisuma procesa klātbūtnes vai neesamības faktu; noskaidrot imūnās reakcijas apjomu un stiprumu; un arī apstiprināt slimības infekciozo raksturu;
  • Visbeidzot, pētījums par vīrusu hepatīta marķieriem noteiks patogēna veidu. Bet bez visiem iepriekš minētajiem gadījumiem ir vēl viena slimību kategorija, kuras simptomi ir ļoti līdzīgi hepatītam, bet faktiski nav saistīti ar aknu darbību. Tas ir par asins slimībām.

Dzeltenā (ikteriskā) ādas un acu baltumu krāsa ir sava rakstura. Un tas sastāv no fakta, ka kāda iemesla dēļ bilirubīna krāsas līmenis vai tā izmaiņas asinīs palielinās. Bilirubīns tiek atbrīvots, kad eritrocītu membrāna ir saplēsta. Parasti tas notiek aknās - tajā apstrādājot sarkanās šūnas, kas ir kalpojušas savam laikam. Neliela daļa no iegūtās krāsas nokļūst asinsritē un galvenais - žultspūšļa, kur šī viela tiek izmantota žults sintēzei.

Ar aknu slimību šis sadalījums tiek traucēts, jo tas zaudē spēju attīrīt asinis no sabrukšanas produktiem. Turklāt pēc kāda laika asinīs mirst veselīgas sarkanās asins šūnas. Tas notiek, jo toksisko vielu koncentrācija palielinās. Bet, ņemot vērā bilirubīna izcelsmes avotu, ir viegli uzminēt citu iemeslu, kāpēc tā daudzums asinīs var dramatiski palielināties. Ir vairākas asins patoloģijas, kas var izraisīt masveida sarkano asins šūnu nāvi pat ar pilnīgi veselām aknām. Dzeltes izskatu gadījumā laboratorijas tehniķa kļūda ir pietiekama, tāpēc pacients saņems asins pārliešanu ar pretējo reusu.

Visiem pasaules asinsķermenīšiem ir vienāds elektriskais lādiņš - negatīvs. Tāpēc tie nesalīdzinās savā starpā sadursmē asinsritē un nepieskaras asinsvadu sienām, kamēr tie nav bojāti. Un eritrocīti papildus tiek piegādāti ar īpašām olbaltumvielām, kas piestiprinātas to virsmai. Kopumā šie proteīni ir daļa no asins imūnsistēmas. Tātad šeit. starp šīm olbaltumvielām var būt vai nevar būt tā, ko sauc par rēzi. Pozitīva vai negatīva rēzus nozīmē tikai šīs olbaltumvielas klātbūtni vai neesamību sarkanā ķermeņa virsmā.

Rēzus olbaltumvielas izceļas ar to, ka tad, kad tas nonāk asinīs ar citu rēzusu, tas burtiski sakrīt kopā ar “savu” eritrocītu ar visiem pretraucītajiem eritrocītiem. Protams, eritrocīti ir masveidā saplēsti, atbrīvojot bilirubīnu un daudzus koagulējošus elementus. Pēc īsa dzelte laika pacients, līdzīgas kļūdas upuris, tiek nogalināts, bloķējot vienu no svarīgākajām ķermeņa artērijām ar asins recekli.

Ir vairākas vielas, kas, izplūstot asinīs, iznīcina tās ķermeņus, tostarp sarkano asins šūnu. Parasti mēs runājam par dažu augu un kukaiņu indi. Par laimi mums tie nav izplatīti Eiropas klimata zonā. Mums ir visbīstamākā saindēšanās, kas izraisa hemoglobīna funkcionalitātes zudumu. Šis proteīns iekrāso sarkanās asins šūnas. Un tā dabiskais mērķis ir transportēt gāzes - skābekli un oglekļa dioksīdu. Tātad šeit. Visvairāk ātrgaitas inde uz zemes ir prussic acid. Tā saistās ar hemoglobīnu, un tā zaudē spēju piesātināt ar gāzēm. Tas noved pie šūnu elpošanas pārtraukšanas un persona, kas saindēta ar ciānūdeņražskābi, mirst no nosmakšanas.

Kas attiecas uz saindēšanos, kas izraisīs dzelti, tad, papildus augu un kukaiņu indēm, rūpnieciskās vielas, kas var radīt līdzīgu efektu, ir kļuvušas parastas mūsu pasaulē. Ieskaitot to, ko izmanto pārtikas rūpniecībā. Piemēram, veidlapa “ed-guide ir tagad aizliegts, bet iepriekš plaši izplatīts, konservants medicīnā un ilgstošas ​​uzglabāšanas produktu dezinfekcijā. Tas ir 061 un tiek saukts par E 240 un ir ļoti toksiska viela, kas neatgriezeniski iznīcina gēla proteīnus. Ieskaitot asinis. Tas izskaidro viņa si. > antiseptiskas īpašības - līdzīgi formaldehīds iznīcina baktēriju, vīrusu un vienšūņu DNS proteīnus.

Formaldehīds ir daļa no balzamēšanas šķīduma - formalīns. Turklāt tas veidojas urotropīna konservēšanas laikā Eiropā un līdz pat šai dienai (E239). Tā kā formaldehīds tiešā veidā nokļūst asinīs, tas noteikti izraisīs strauju hepatīta simptomu pieaugumu. Un tikpat ātri nāve. Līdzīga iedarbība kā ogļūdeņraža skābei viegli nodrošinās vēl vienu konservantu, nātrija nitrītu. Tradicionāli to izmanto gaļas un desu ražošanā, un to apzīmē ar E 250 indeksu, bet nātrija nitrīts stingri piesaista un fiksē hemoglobīna molekulu, novēršot tās iznīcināšanu temperatūrā vai oksidējoties ar skābekli. Protams, nātrija nitrīta fiksētais hemoglobīns zaudē spēju piesātināt ar visu. Bet desa pēc pagatavošanas paliek gaiši rozā, nevis kļūst par parasto netīro pelēko krāsu vārītajai gaļai.

Tomēr mēs nesniedzām visus šos piemērus, lai mums būtu papildu iemesls panikai. Pirmkārt, ir svarīgi pievienot jautājumu par asins iznīcinošām indēm, ka prūskābe ir saistīta ar amigdalīna atvasinājumiem - viela, kas dod raksturīgu mandeļu, aprikožu un persiku bedrīšu aromātu. Mēs esam pazīstami ar šo visbīstamāko indi, un mēs to regulāri lietojam ēdienam - un no bērnības. Protams, devās, kas nepārsniedz letālu.

Un, otrkārt, neviens nekad nav reģistrējis nāves gadījumus no nātrija nitrīta saindēšanās desā. Šī konservanta augstā toksicitāte nav noslēpums tiem, kas to pievieno desai un gaļai. Nav arī noslēpums, ka nātrija nitrīts pats, sakarsējot, pilnīgi sadalās. Tikai hemoglobīna molekulas, ko tās saglabā, paliek.

Tātad mēs tikai uzsvērām to vielu problēmu, kas var izraisīt pilnīgu asins organismu iznīcināšanu. Kā alternatīvu dzelteem aknu bojājumu dēļ. Ja mēs zinām, ka tas var rasties infekcijas dēļ, mums jāzina arī citi faktori, kas var izraisīt šo parādību. Tas ir vienkāršs horizonta paplašinājums - bet ne vairāk. Tā kā mūsu izredzes saņemt saindēšanos ar desu uzkodas kafejnīcā ir neizmērojami zemākas nekā izredzes inficēties ar kādu no vīrusu hepatītiem. Piemēram, tajā pašā kafejnīcā, izmantojot ēdienus, vienkārši nomazgājiet aukstu ūdeni, nevis karstu. Tas būs pietiekami, lai mēs varētu atgriezties mājās, kas jau ir slimi.

Ja tagad, pamatojoties uz sniegtajiem piemēriem, mēs objektīvi vērtējam riska koeficientu, to var uzskatīt par slēgtu ne-vīrusu etioloģijas hepatīta gadījumā. Un mums ir pienācis laiks pāriet uz steidzamākām problēmām, kas saistītas ar aknu infekcijas bojājumiem.

Materiālu atkārtota apdruka no vietnes ir stingri aizliegta!

Informācija šajā vietnē tiek sniegta izglītojošiem mērķiem un nav paredzēta kā medicīniska palīdzība vai ārstēšana.

Ne-vīrusu un neinfekciozs hepatīts: veidi un simptomi

Ne-vīrusu vai neinfekciozs hepatīts ir iekaisīgas izcelsmes aknu slimība, kuras attīstība nav saistīta ar baktērijām vai vīrusiem. Visbiežāk šī patoloģija rodas alkohola pārmērīga patēriņa, saindēšanās ar narkotikām, kā arī autoimūnu slimību un vielmaiņas traucējumu dēļ. Riski ir cilvēki, kas ļaunprātīgi izmanto alkoholu, ir aptaukošanās gadījumi, pacienti, kuriem ir nepieciešams ilgstoši lietot zāles citu slimību ārstēšanai.

Patoloģijas veidi

Neinfekciozs hepatīts tiek klasificēts, pamatojoties uz faktoru, kas izraisīja slimības attīstību.

Atšķir šādus ne-vīrusu hepatīta veidus:

  • alkoholisks - ilgstošs (vairākus gadus) alkoholisko dzērienu saņemšana, kā rezultātā tiek traucēta hepatocītu dabiskā darbība;
  • toksiskas - narkotiku, alkohola aizstājēju, smago metālu (arsēna, dzīvsudraba) toksiskā iedarbība.
  • vielmaiņa - saistīta ar ģenētiskiem traucējumiem, piemēram, Vilsona-Konovalova slimība;
  • autoimūna - hepatocītu iznīcināšana ar ķermeņa antivielām;
  • reaktīvs - attīstās pret citu traucējumu fonu, piemēram, pankreatīta, peritonīta utt. dēļ;
  • primārais žultsceļš - žults aizplūšanas pārkāpums, kura pārmērīga uzkrāšanās izraisa aknu šūnu bojājumus.

Simptomoloģija

Visiem neinfekcijas hepatīta veidiem ir līdzīgi simptomi.

Parasti slimība izpaužas:

  • slikta dūša;
  • gremošanas traucējumi (caureja, meteorisms);
  • diskomforta sajūta un sāpes pareizajā hipohondrijā, ko pastiprina intensīva fiziskā aktivitāte.

Ar hroniska hepatīta attīstību:

  • deguna asiņošana bez redzama iemesla;
  • zilumi un zilumi, pat pēc neliela ievainojuma;
  • nieze;
  • dzeltenums un skleras.

Diagnostika un terapeitiskie pasākumi

Slimības noteikšana attīstības sākumposmā ir diezgan sarežģīta, jo simptomi var nebūt. Lai veiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams veikt bioķīmisku asins analīzi, kas tiek izmantota, lai noteiktu, cik aktīvs ir aknu enzīmu daudzums un kāda ir bilirubīna koncentrācija.

Nepieciešama arī vispārēja urīna un asins analīzes analīze. Lai izslēgtu slimības vīrusu raksturu, tiek pārbaudītas asinis pret A, B, C hepatīta vīrusu antivielām, kā arī parādīta aknu un žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšana.

Lai ārstētu hepatītu, pirmkārt, jums ir jānovērš slimības cēlonis. Ar akūtu ķermeņa intoksikāciju ir nepieciešams tīrīt kuņģi, ievadīt pretindes un veikt detoksikācijas terapiju. Autoimūns, vielmaiņas un reaktīvs hepatīts prasa ārstēt pamata slimību.

Hroniska pārkāpuma formas ārstēšana tiek veikta mājās, hospitalizācija ir norādīta tikai paasinājuma laikā. Stacionāros apstākļos glikozi lieto mutē (līdz 30 g), B, C grupas, folskābes, nikotīnskābes vitamīniem. Dažreiz viņi izraksta anaboliskos steroīdu hormonus, sarežģītās situācijās minimālās devās ilgstoši lieto nelielas kortikosteroīdu hormonu un imūnsupresantu devas.

Netradicionālā medicīna tiek izmantota kā papildu terapija. Zāļu augu un zāļu izmantošana, pamatojoties uz tiem, samazina iespējamo komplikāciju risku un paātrina dzīšanas procesu. Visefektīvākais immortelle, kumelīšu, centaury, fenheļa, kliņģerīšu, piparmētru, kukurūzas stigmu, pēctecību, biškrēsliņu, baldriāna pielietojums.

90% gadījumu izārstē neinfekciozu hepatītu, 9% gadījumu attīstās hroniska forma, kas, ja tiek nodrošināta adekvāta atbalsta terapija, pacientam nerada nekādas problēmas. Ļoti retos gadījumos (ne vairāk kā 1%) ir komplikācijas ne-vīrusu hepatītā.

Visbīstamākās sekas ir aknu koma. Šis stāvoklis attīstās, pārkāpjot aknu detoksikācijas funkciju, organismā uzkrājas toksīni, izraisot smadzeņu un nāves bojājumus.

Vēl viena nopietna komplikācija ir aknu ciroze.

Profilakse

Lai novērstu šīs slimības attīstību, vajadzētu atteikties no jebkādu alkoholisko dzērienu lietošanas.

Visi medikamenti jālieto tikai atbilstoši ārsta norādījumiem un, ja nepieciešams, stingri ievērojot norādījumus, regulāri jāuzrauga aknu enzīmu saturs.

Strādājot bīstamās zonās vai saskaroties ar toksiskām vielām, obligāti jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi - respiratori, gāzes maskas, ķīmiskās aizsardzības kostīmi.

Ievietoja: Julia Barabash

Vecmāmiņas recepte aknu tīrīšanai! Aknas tiks iztīrītas mēnesī, un hepatīts pazudīs.

Kas veicina slimības attīstību un ārstēšanas metodes.

Slimībai raksturīgie simptomi.

Kādas zāles var izraisīt slimības.

Aknu iekaisuma cēloņi.

Kā tiek nosūtīts hepatīts?

B hepatīta ārstēšana mājās

Komentāri un diskusijas

Ieteikumi no hepatologiem

Mūsu lasītāji iesaka

Ar šo lasiet

Hepatoloģijas centru saraksts.

Hepatologi ar labākajiem pārskatiem un vērtējumiem ir apstrādāti.

Labākie produkti, pamatojoties uz ārstu ekspertu viedokli un mūsu vietnes apmeklētāju atsauksmēm.

Lai atjaunotu aknas

Vai jūs uztraucaties par aknu veselību?

Pārbaudiet savu stāvokli ar bezmaksas tiešsaistes pārbaudi.

Visas tiesības aizsargātas. Materiālu un vietnes tekstu kopēšana ir atļauta tikai ar izdevēja piekrišanu un ar aktīvo saiti uz avotu.

Kas ir neinfekciozs vielmaiņas hepatīts

Iekaisuma slimību, kas ietekmē aknu šūnas, sauc par hepatītu. Tas ne vienmēr notiek infekcijas izplatīšanās dēļ cilvēka organismā. Bieži iekaisuma procesa attīstības cēloņi šķietami nekaitīgi pirmajā acu uzmetienā, dzīves un uztura ritma traucējumi. Ne-vīrusu hepatīts ir slimība, ar ko sastopas liels skaits cilvēku. Lielākā daļa pacientu, kas meklē medicīnisko aprūpi, rada nepareizu dzīvesveidu. Viņi regulāri patērē alkoholiskos dzērienus, dod priekšroku taukainiem pārtikas produktiem. Tomēr tie, kuriem nav sliktu ieradumu, saskaras arī ar ne-vīrusu hepatītu.

Ne-vīrusu hepatīta attīstības iezīmes un veidi

Aknās neinficējošs iekaisuma process sākas ar dažādu negatīvu faktoru ietekmi uz ķermeni, kas ietver:

  • autoimūnās slimības;
  • garas zāles;
  • narkotiku saindēšanās ārstēšanas dēļ bez medicīniskas uzraudzības.

Ir daudz iemeslu iekaisuma sākumam, un atkarībā no tā, kurš faktors ir kļuvis izšķirošs, ir vairāki ne-vīrusu hepatīta veidi (veidi).

Novājināta hepatocītu dabiskā funkcionalitāte, jo:

  • Toksisks - rezultāts nekontrolētai zāļu uzņemšanai, kas ietver vielas, kurām ir destruktīva ietekme uz aknu šūnām. Turklāt šāda veida ne-vīrusu hepatītu var izraisīt saindēšanās ar smago metālu.
  • Alkohola lietošana ilgst vairākus gadus. Pacientam attīstās neinfekciozs hepatīts.
  • Bezalkoholiskais steatohepatīts rodas pacientiem, kuriem diagnosticēta hiperglikēmija, jebkura pakāpes aptaukošanās. Šī slimības forma attīstās tiem, kam veikta sarežģīta operācija, kuras laikā tika izmantota stoma un veikta vēdera vai tievās zarnas rezekcija. Bezalkoholisks hepatīts rodas gadījumā, ja pacients negatīvi reaģē uz noteikto glikokortikosteroīdu un citu zāļu devu.
  • Ģenētiskā neveiksme izraisa slimības vielmaiņas formas attīstību. Spilgts piemērs ir Wilson-Konovalov slimība.
  • Pašu cilvēka ķermeņa antivielas spēj iznīcināt hepatocītus, izraisot autoimūnu slimību. Tās pazīmes un attīstības mehānisms ir nepietiekami saprotams, bet ārsti uzskata, ka patoloģijas sākums var būt citomegalovīruss vai vīrusu hepatīts.
  • Smagas peritonīta vai pankreatīta rezultātā reaktīvs neinfekciozs hepatīts, iekaisuma deģeneratīvs aknu bojājums rodas dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību fonā. Tas var būt gastrīts un gastroduodenīts, kuņģa vai zarnu čūla. Šī slimības veida attīstības iemesls ir cukura līmeņa izmaiņas asinīs un reimatoīdais artrīts vai sistēmiskā sarkanā vilkēde.
  • Aknu šūnas iznīcina uzkrātais žults izplūdes rezultātā. Tas izraisa neinfekciozu hepatītu, ko sauc par primāro žultsceļu.
  • Radiācija ir iekaisuma procesa veids aknu šūnās, ko izraisa apstarošana terapijas laikā, kuras mērķis ir apkarot ļaundabīgus audzējus. Dažreiz pacienti saņem iedarbību karadarbības laikā vai negadījumu rezultātā atomelektrostacijās.

Pašapstrāde noved pie tā, ka pacients nevar tikt galā ar esošo slimību un provocē jaunu slimību attīstību. Aknas ir viens no svarīgākajiem orgāniem, kas ir atbildīgi par cilvēka ķermeņa attīrīšanu no toksīniem. Tas ir sava veida filtrs, kas noņem toksīnus un citas kaitīgas vielas.

Kaitējuma pazīmes

Visiem iepriekšminētajiem ne-vīrusu hepatīta veidiem ir līdzīgi simptomi. Tas ir saistīts ar to, ka jebkurā veidā tiek ietekmēts kāds orgāns - aknas, bet esošās atšķirības izraisa slimības atšķirīgais raksturs. Lielākā daļa no uzskaitītajām slimības formām ir gandrīz bez simptomiem, kas ievērojami sarežģī diagnozi. Ir grūti noteikt pārkāpumu esamību un līdz ar to slimība attīstās, izraisot bīstamas sekas.

Ja aknu iekaisuma forma izpaužas bez izteiktiem simptomiem, tad spēcīga, nepanesama nieze ir raksturīga radiācijai. Pacients ķemmē ādu dažādās vietās, līdz parādās dziļas brūces.

Tomēr ir tādi simptomi, kas var liecināt par neinfekcioza hepatīta viena vai cita veida attīstību, kas ir kopīga visiem patoloģiskā procesa veidiem:

  • vispārējs vājums;
  • dzeltenā krāsā, kas parādās uz ādas;
  • dzeltenā nokrāsa iegūst gļotādu virsmu un pat siekalu;
  • apetīte tiek zaudēta, un pacients atsakās ēst;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38-39 ° C.

Ārsts var apstiprināt provizorisko diagnozi tikai pēc pilnīgas un detalizētas medicīniskās pārbaudes, bet neinfekcioza aknu iekaisuma attīstību norāda:

  1. Nieze visā ķermenī ar radiācijas hepatītu.
  2. Ar reaktīvu - stipru sāpes pareizajā hipohondrijā, reibonis un slikta dūša, pastāvīga noguruma sajūta, depresija, smagums labajā pusē. Pacienti runā par locītavu sāpēm un pēkšņu deguna asiņošanu. Dažiem ir asiņošanas smaganas, un uz ādas ir redzamas nelielas asiņošanas pēdas.
  3. Autoimūna izpaužas kā jau uzskaitītie simptomi. Turklāt pacienti sūdzas par locītavu pietūkumu un grūtībām pārvietoties. Pārbaudes laikā ārsts konstatē acu skleras un ādas krāsas izmaiņas, jo dermas temperatūra ir ļoti augsta, sausa un karsta. Par palpāciju nosaka aknu un liesas palielināšanos. Tas dod ārstam tiesības runāt par splenomegālijas un hepatomegālijas klātbūtni. Mainiet limfmezglu lielumu. Pārbaudes laikā izrādās, ka nemainās ne tikai ķīmiskais sastāvs, bet arī urīna krāsa (tumšāka).
  4. Militārā primārā neinfekciozā hepatīta simptomi atšķiras no citiem slimības veidiem. Pirmkārt, pacients konstatē ādas krāsas izmaiņas uz plaukstu un pēdu iekšējās virsmas. Bet dermā nav dzeltena, tur ir apsārtums, kas sadur pacientu, un viņš nav steidzies meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Pacienti ierodas pie ārsta ar sūdzībām par drudzi, vājumu, sāpēm locītavās, smagumu pareizajā hipohondrijā. Dažreiz mazas asiņošanas ir pamanāmas uz pacienta ādas.

Visos gadījumos ir vēdera uzpūšanās un caureja, traucēta gremošana, slikta dūša. Pacienti sūdzas par reiboni un vājumu, nogurumu un aizkaitināmību.

Hroniskam procesam ir raksturīga pēkšņa asiņošana no deguna, un pēc nelieliem sitieniem, neapstrādātiem pieskārieniem vai nelieliem ievainojumiem uz ādas parādās zilumi. Viena no nozīmīgākajām pazīmēm ir tendence uz zilumu veidošanos, kas norāda uz hroniska neinfekcioza hepatīta attīstību.

Pat ja nav sāpju un citu slimības pazīmju, pacientam, kurš ir pamanījis tendenci sasitīt ar zilumu, nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi un jāveic detalizēta laboratorijas pārbaude.

Terapeitiskie pasākumi un diagnoze

Sākotnējās diagnozes apstiprināšana vai noraidīšana ir iespējama tikai pēc detalizētas pārbaudes, ko pacients piedāvās pacientam.

Viņš dos norādes uz asins analīzēm, no kurām svarīgākais būs:

  1. Bioķīmija
  2. Cukura līmeņa noteikšana asinīs.
  3. Bilirubīna līmeņa noteikšana.
  4. Vispārējā klīniskā analīze.

Lai sasniegtu pozitīvu rezultātu ne-vīrusu hepatīta ārstēšanā, vispirms ir jānosaka un jānovērš slimības rašanās un attīstības cēlonis. Ārstēšana notiek tikai saskaņā ar receptēm un kvalificēta ārsta uzraudzībā.

Lai ārstētu iekaisuma procesu, ko izraisa vīrusu iekļūšana cilvēka organismā, būs jāizvēlas visefektīvākais pretvīrusu medikaments. Lai novērstu slimības vīrusu raksturu, varēs analizēt antivielu klātbūtni asinīs, aknu un žultspūšļa ultraskaņu.

Pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas ārsts nosaka vairākus terapeitiskus pasākumus, tostarp:

  1. Terapija ar vitamīnu B, C.
  2. Ārstēšana ar efektīviem hepatoprotektoriem. Tas ir Essentiale Forte, LIF 52, Heptral vai Heptor.
  3. Choleretic narkotiku, piemēram, Cholensim vai Holosas pieņemšana.
  4. Intravenoza pilēšana slimnīcā, kas injicēta ar sāls šķīdumu vai glikozi.
  5. Ja nepieciešams, veiciet asins pārliešanu plazmā. Šādu lēmumu var pieņemt tikai pieredzējis un kvalificēts ārsts, ja diagnosticēts smags toksisks hepatīts.

Katrā gadījumā ārstēšana tiek noteikta, ņemot vērā slimības īpašo formu un smagumu. Hronisku neinfekciozu hepatītu ārstē konservatīvi ambulatorā veidā. Šādu pacientu hospitalizācija nav nepieciešama, ja slimība nav akūtā stadijā un pacients nesūdzas par smagām sāpēm.

Veiksmīgai terapijai ir svarīgi pareizi noteikt slimības attīstības cēloni un darīt visu iespējamo, lai to novērstu. Tātad, diagnosticēta reaktīva hepatīta gadījumā būs nepieciešams noskaidrot, kura slimība sāk attīstīties iekaisuma procesam aknās. Pirmkārt, tiek ārstēta galvenā slimība, un pēc tam viņi sāk terapiju ar mērķi atjaunot aknu šūnas.

Ārsti pārliecinās, ka tiek atjaunoti dažādu orgānu un sistēmu traucējumi.

Šim nolūkam ne-vīrusu hepatīta toksiskā veidā visi pasākumi tiks veikti, lai:

  • noņem atlikušās indes organismā;
  • mainīt diētu;
  • nodrošina pilnu vitamīnu un minerālvielu piegādi;
  • veikt atjaunojošo terapiju, izmantojot modernas zāles, kam raksturīga augsta veiktspēja.

Pacientiem, kuriem ir hronisks neinfekciozs hepatīts, ieteicams ievērot uztura speciālista ieteikumus un ēst stingri saskaņā ar saņemtajiem ieteikumiem:

  1. Pārtikas produktiem jābūt bagātīgiem ar vitamīniem, no uztura izslēdzot taukainus un kūpinātus, pikantus un sāļus.
  2. Pacients atsakās no alkohola un smēķēšanas.
  3. Samazināta fiziskā aktivitāte.
  4. Ir nepieciešams stingri ievērot dzeršanas režīmu.