Ļoti plašas ir iespējas pārbaudīt pacientu, izmantojot ultraskaņas viļņus. Mūsdienu medicīnā ļoti bieži izmanto vēdera orgānu ultrasonogrāfiju, kas ļauj novērtēt to stāvokli, struktūru, formu un lielumu. Pateicoties plānotajām ikgadējām profilaktiskajām pārbaudēm, praktiķiem ir iespēja diagnosticēt un novērst daudzu slimību tālāku attīstību.
Šāda veida pārbaude ir nesāpīga un nerada risku pacientu veselībai, viņi vienkārši piekrīt to vadīt. Tomēr, lai vēdera orgāni būtu redzami uz ierīces monitora, ir nepieciešams pareizi sagatavoties ultraskaņai. Šim nolūkam kvalificēti speciālisti ir izstrādājuši īpašu diētu vēdera ultraskaņas priekšā.
Galvenais mērķis pacienta izvēlnes pielāgošanai pirms pārbaudes ir samazināt gāzu veidošanos zarnās, kas var traucēt pilnīgu diagnozi. Mūsu rakstā mēs runāsim par gadījumiem, kad tiek parādīta diagnostikas procedūra, tās īstenošanas iezīmes un ko jūs varat ēst vēdera ultraskaņas priekšā.
Ultraskaņas skenēšanas orgānu pamatprincipi
Pētījums dod iespēju novērtēt vēdera orgānu stāvokli, kas ir piepildīts ar šķidrumiem un sastāv no nepārtrauktiem audiem:
- aknas;
- žultspūšļa;
- liesa;
- kuņģa;
- vēdera aorta;
- aizkuņģa dziedzeris;
- žultsceļi;
- Divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
Procedūrā tiek pārbaudīts arī nieru stāvoklis, kas atrodas aiz vēderplēves. Šī diagnostikas metode ļauj noteikt orgānu echogenitāti, kas ir atkarīga no to audu blīvuma, vizualizē kuģu, kanālu un žults struktūru, nosaka orgānu lokalizāciju un lielumu, skatīt audzēja veidošanos, hematomas, akmeņus, abscesus, orgānu sienu sabiezēšanu, norādot uz iekaisuma procesa attīstību.
Kādos gadījumos tiek pārbaudīti?
Diagnozei ir daudz iemeslu, galvenie ir šādi:
- paroksismāla sāpes labajā hipohondrijā;
- rūgta garša mutē;
- sāpes vēdera dobumā;
- palielināta gāzes ražošana;
- iedzeršana, slikta dūša un diskomforta sajūta vēderā pēc pacienta ēšanas;
- sagatavošanās operācijai;
- biopsija;
- orgānu ievainojumi;
- aizdomas par cirozi un neoplazmām vēdera orgānos.
Diagnostikas procedūras iezīmes
Aptauja būs jāsagatavo iepriekš - pienācīgs uztura un dzeršanas režīms ietekmē galīgo datu kvalitāti. Daudzi pacienti ir noraizējušies par jautājumu: „Vai ir iespējams veikt ultraskaņas vēdera skenēšanu?” Lai sniegtu pilnīgu atbildi, apsveriet, kas var izkropļot attēlu.
Lai iegūtu ticamu diagnostisko attēlu, ir ļoti svarīgi izslēgt šādus faktorus:
- orgānu muskuļu spazmas;
- pārtikas masas paliekas kuņģa-zarnu traktā;
- gluda muskuļu kustība;
- liels daudzums gāzes zarnās;
- nozīmīgs hipodermas slānis (zemādas tauki), ko izraisa liekais svars;
- gremošanas orgānu aizpildīšana ar kontrastvielu pēc fluoroskopijas.
Vēdera ultraskaņas gadījumā pacients aizņem horizontālu pozīciju uz muguras, ārsts var lūgt viņam dziļu elpu vai izelpot, lai būtu ērti novietots kreisajā / labajā pusē.
Kāds ir preparāts pirms vēdera orgānu ultraskaņas?
Ultraskaņas skenēšanas sagatavošanas darbību galvenais mērķis ir nodrošināt pilnīgu iekšējo orgānu vizualizāciju - tas ļaus diagnostikam pilnībā novērtēt to stāvokli. Visbiežāk aptauja tiek veikta no rīta, dažos gadījumos - pēcpusdienā. Pacients, kurš ir pienācīgi sagatavots diagnostikas procedūrai, var būt pilnīgi pārliecināts par precīzu diagnozi.
Gatavojoties vēdera orgānu vēdera izmeklēšanai, galvenie noteikumi ir šādi. 8–10 stundas pirms pārbaudes nevar ēst un dzert.
Izņēmums ir urīna orgānu diagnoze - 1,5 stundas pirms procedūras, jums ir nepieciešams dzert apmēram 1 litru bezgāzēta ūdens (lietot kafiju un tēju ir kontrindicēts) un ne urinēt.
Trīs dienas pirms pārbaudes pacientam vajadzētu ēst konkrēti - diētas būtība ir novērst gludās muskulatūras saspiešanu, līdz minimumam samazināt gāzu veidošanos un gļotādu kairinājumu. 2 stundas ir aizliegts smēķēt - nikotīns veicina kuņģa un žultspūšļa spazmu. Pirms sesijas nav atļauts lietot košļājamo gumiju vai elpas atsvaidzinātājus.
Ultraskaņa netiek veikta pēc rentgena pārbaudes ar kontrastvielu, kā arī kolonoskopija (resnās zarnas iekšējo virsmu stāvokļa novērtēšana ar endoskopu) un fibrogastroduodenoskopija (augšējās gremošanas trakta izpētes metode). Diagnoze jāveic ik pēc divām dienām.
Jums jāuztraucas par zarnu tīrīšanu - 12 stundas pirms sesijas, veiciet klizmu vai caureju. Jebkura noteikuma neievērošana jāziņo diagnostikai, pretējā gadījumā tā nevar precīzi interpretēt iegūto attēlu. Turklāt ir ļoti svarīgi sniegt viņam informāciju par lietotajām zālēm, īpaši spazmolītiskajiem līdzekļiem - Dibazol, Papaverine, Drotaverin. Ja tas ir iespējams, labāk ir atteikties no to izmantošanas.
Pirms bērnu diagnostikas stundu skaits tukšā dūšā atšķiras:
- līdz 1 gadam - jūs nevarat ēst pirms ultraskaņas trīs stundas;
- līdz 3 gadiem - četri;
- līdz 12 gadiem - no 6 līdz 8 stundām.
Lai dzert ūdeni vēdera dobuma ultraskaņas priekšā, bērns nevar ilgt vienu stundu.
Kā sagatavoties diagnozei?
Ārstam, kurš izsniedzis pacientam nodoto devu, jādod padoms par to, ko nevajadzētu ēst pirms vēdera ultraskaņas un kāpēc procedūra tiek veikta tukšā dūšā vai nē, vai jūs varat dzert ūdeni pirms ultraskaņas un cik daudz. Ir nepieciešams ēst mazās frakcionētās daļās, vēlams ēst ēdienu ar trīs stundu intervālu, to nav iespējams dzert. Dzeršana pirms vēdera dobuma ultraskaņas var tikt attīrīta vai minerālūdens bez gāzes, vāja un nesaldināta tēja vai nu 1 stundu pirms ēšanas, vai 40 minūtes pēc tās.
Dienas laikā jums ir nepieciešams dzert 1,5 litru šķidruma. Un tagad apskatīsim detalizētus ieteikumus. 3 dienas pirms pētījuma ir nepieciešams pilnībā izņemt pārtiku, kas palielina gāzes veidošanos zarnās.
- saldie mīklas izstrādājumi - cepumi, kūkas, pīrāgi, maizītes, pīrāgi;
- melnā maize;
- saldumi un šokolādes;
- taukainas zivis un mājputni;
- cūkgaļa;
- pupu augļi;
- desas;
- svaigi dārzeņi un augļi;
- saldie gāzētie un alkoholiskie dzērieni;
- sulas;
- kūpinātas gaļas un garšvielas;
- sēnes;
- marinēti dārzeņi;
- stipra kafija;
- pienu
Vakarā pirms procedūras - viegla vakariņa ir atļauta līdz 20.00, tai nevajadzētu ietvert zivis un gaļas produktus (pat uzturu). Ja pacients ir nosliece uz aizcietējumiem - pirms plkst. 16.00 Jums jālieto zāles, kas stimulē defekāciju (Senade, Senadeksin) vai ievada taisnās zarnas sveci Bissacodyl. Ja pacients slikti nepanes caurejas, 12 stundas pirms diagnostikas sesijas tiek noteikts tīrīšanas klizms.
Brokastis tiek iekļautas apsekojuma dienā! Vai ir iespējams ēst no rīta, ja procedūra ir plānota plkst. 15.00? Šādā gadījumā pārtika ir atļauta līdz plkst. 11:00 un divas stundas pirms testa, pacientam jālieto 2 Simetikona kapsulas vai 5 līdz 10 tablešu (atkarībā no svara) aktīvās ogles. Ēšana jāveic mierīgā atmosfērā, nerunājot un steidzoties - tas novērsīs gaisa norīšanu.
Aptuvenā dienas izvēlne
Pareizi sagatavoties vēdera orgānu izmeklēšanai ir ļoti vienkāršs, galvenais uztura princips nav nekas lieks! Īpaši tajos gadījumos, kad pētītie orgāni ir iekaisuma procesa akūtā stadijā.
- Brokastis - viena ola, vārīta mīksti vārīta ola un tasi zaļās tējas.
- Uzkodas - mazs gabals ar zemu tauku saturu.
- Pusdienas - daļa no uztura gaļas, kas tvaicēta vai vārīta viegli sālītā ūdenī, tas ir vājš tēja.
- Uzkodas - daļa graudaugu.
- Vakariņas - daļa liesās zivis (to var vārīt vai cept), glāze minerālūdens bez gāzes.
Pārbaudes beigās diagnosticējošais ārsts sniedz pacienta rokās protokolu ar katra orgāna aprakstu, norādot visas konstatētās izmaiņas un provizorisku diagnozi. Medicīniskās terapijas kursu iecels ārsts, kas izsniedzis izmeklēšanu. Tā kā kopsavilkuma secinājumā nav patoloģijas: "vēdera orgāniem nav īpašību."
Minētās informācijas beigās es vēlreiz vēlētos uzsvērt, ka kvalificēts speciālists, nosūtot pacientu uz vēdera ultraskaņu, vienmēr informē viņu par to, cik svarīgi ir pienācīgi sagatavoties pētījumam. Tomēr notiek arī tas, ka ārsts aizmirst brīdināt vai pieņemt, ka visi zina par nepieciešamību ievērot īpašu diētu. Tāpēc mūsu rakstā mēs esam snieguši visu nepieciešamo informāciju par sagatavošanas darbību kārtību ultraskaņas skenēšanai.
Sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņai - galvenie posmi
Aizkuņģa dziedzeris ir orgāns, kas atbild par hormonu veidošanos un izdalīšanos audu šķidrumos (asinīs utt.).
Dziedzeris ir atbildīgs arī par ārējo sekrēciju, t.i. par sulu piešķiršanu gremošanas traktā.
Bez aizkuņģa dziedzera pareizas darbības, nav iespējams veikt pareizu gremošanu un ogļhidrātu metabolismu.
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas preparātiem nepieciešama rūpīga pieeja. Fakts ir, ka šis orgāns atrodas aiz vēdera. To nevar pārbaudīt ar pilnu kuņģa stāvokli.
Ja preparāts tiek atstāts novārtā, pētījuma rezultāts var būt neuzticams. Ultraskaņas rezultātu kvalitāte ir atkarīga no pacienta sagatavošanas darbībām. Pirms pētījumu veikšanas ir jāiziet trīs sagatavošanas posmi.
Norādes uz aizkuņģa dziedzera ultraskaņu
Kopš tā laika slimības klīniskie simptomi var būt netieši, un pētniecība palīdz precīzi diagnosticēt.
Mēs uzskaitām galvenās aizkuņģa dziedzera ultraskaņas indikāciju kategorijas:
- Nepārtraukta vai neregulāra sāpes epigastrijā (vēdera rajonā tradicionāli izvilkta trijstūra formā ar pamatni gar apakšējām malām) zem kreisajām ribām (kreisajā hipohondrijā).
- Pacientam bija aizdomas par akmeņu klātbūtni aizkuņģa dziedzerī, dobumu (cistu), audzēju, hematomu klātbūtni, vārās.
- Rentgenstaru analīzē atklājās, ka divpadsmitpirkstu zarnas cilpas tika mainītas.
- Kuņģa (FGD) pārbaude parādīja tās aizmugurējās sienas patoloģiju.
- Ir nepieciešams apstiprināt (pārbaudīt) diagnozi.
- Ir aizdomas par endokrīno slimību, piemēram, diabētu.
- Dzelte, divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, papilīts, žultsakmeņi un vēzis.
- Pankreatīts (akūts un hronisks). Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa palīdz noteikt nekrotisku procesu klātbūtni.
- Vēdera ievainojumi.
- Darbības uz vēdera dobuma, kas veiktas plānotā veidā.
Diagnoze ļauj atklāt slimību, kā arī saprast, cik daudz tā ir attīstījusies.
Procedūras sagatavošana 2-3 dienas pirms ultraskaņas
Apsveriet, kā sagatavoties aizkuņģa dziedzera ultraskaņai. Divas, vēlams trīs dienas pirms aizkuņģa dziedzera ultraskaņas pārbaudes, jāievēro stingra diēta. No uztura, kas ir pazīstams, jums ir jānoņem produkti, kas veicina gāzes veidošanos gremošanas traktā:
- ēdieni no pākšaugiem;
- dārzeņu ēdieni un zaļumi;
- vīnogas;
- melones;
- dzērieni ar gāzi, tostarp gāzēts minerālūdens;
- piens un produkti uz tā bāzes;
- melnā maize;
- garšvielas;
- gaļa, kas satur lielu tauku daudzumu;
- alkoholu
Jums nevajadzētu ēst lielus proteīna daudzumus, tas arī izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos. Aizkuņģa dziedzeris pētījuma laikā darbojas atpūtā, ko nodrošina trīs dienu diēta.
Ko jūs varat ēst?
- ūdenī vārītas putras: auzu pārslas, griķi, miežu graudi uc;
- 1 vārīta ola dienā;
- mērens uztura gaļas daudzums (bez ādas vistas vai liellopu gaļas);
- liesās zivis;
- Sausais siers.
Ir jāizslēdz viss, kas cepts, kūpināts. Ēdieni ir jāgatavo dubultā katlā, vārīti vai cepti.
Sagatavošana 1 diena pirms ultraskaņas
24 stundas pirms ultraskaņas skenēšanas ieteicams lietot helātus, jo īpaši, ja iepriekšējā sagatavošanas posmā ir kļūdas.
Tie samazina gāzu veidošanos gremošanas traktā: aktīvā ogle, Espumizan, Enteros-gel uc
Ieteicams aktīvajai ogļai noteikt devu šādi: 10 kg svara - 1 tablete.
Pēdējā maltīte ir atļauta 12 stundas pirms aizkuņģa dziedzera ultraskaņas pārbaudes.
Obligāts punkts - zarnu kustība. Dezinfekcijas trūkums dienas laikā pirms ultraskaņas var izraisīt nepareizu diagnozi, jo fermentācija sākas kuņģa-zarnu traktā. Ja nepieciešams, zarnas var tīrīt ar speciālu instrumentu palīdzību (sveces vai klizmas).
Pareiza sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņai
Pirms aizkuņģa dziedzera ultraskaņas veikšanas ir jāveic vairāki sagatavošanās pasākumi. To ievērošana nodrošinās skaidrāku priekšstatu par vēdera orgāna stāvokli un precīzāko rezultātu. Sagatavošanas pasākumus var iedalīt trīs grupās:
- īpaša diēta;
- ierobežotas zāles;
- izvairoties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana un dzeršana).
Atbilstība turpmāk izklāstītajiem noteikumiem ļaus veikt visefektīvāko aizkuņģa dziedzera izpēti.
Jaudas funkcijas ultraskaņas priekšā
Tas nozīmē, ka pētījums nedod absolūti precīzu rezultātu. Galvenais neveiksmes cēlonis ir palielināta gāzes veidošanās kuņģa-zarnu traktā (turpmāk - kuņģa-zarnu trakts). Aiz vēdera novietoto orgānu nav viegli izpētīt ar ultraskaņas iekārtu palīdzību, it īpaši, ja kuņģa-zarnu trakts ir pakļauts gāzēm, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi pievērst uzmanību pareizai uzturam.
Labs padoms: jo vairāk tukšs ir kuņģis, jo precīzāks būs rezultāts.
Pētījuma maksimālo efektu var sasniegt, ja trīs dienas pirms ultraskaņas pacients sāk kontrolēt barību, kas iekļūst barības vadā.
Parasti uztura mācības ir sadalītas trīs periodos:
- 2-3 dienas pirms pārbaudes, no uztura tiek izslēgti sekojoši:
- pākšaugi (zirņi, zirņi, pupas);
- dārzeņi, kas veicina gāzes ražošanu (ziedkāposti vai baltie kāposti, gurķi, sparģeļi, redīsi, sīpoli, brokoļi);
- daži augļi (melone, vīnogas, bumbieri);
- dzīvnieku izcelsmes olbaltumvielu produkti (olas un gaļa);
- taukaini piena produkti (kefīrs, krējums, krējums).
- 1 diena pirms ultraskaņas:
- aptuveni 12-14 stundas pirms procedūras pēdējai ēdienam;
- ja nepieciešams, lietojiet zāles, kas samazina gāzes daudzumu kuņģa-zarnu traktā (sīkāk iztirzāts turpmāk).
- Pētījuma dienā:
- no rīta neēd ēdienu;
- Ir atļauts dzert vienkāršu vārītu ūdeni 5-6 stundas pirms ultraskaņas, bet ne vairāk kā 1 glāzi (200 ml).
Īpašu narkotiku lietošana
Pirms pārbaudes trīs vielu grupas var samazināt zarnu iekšpusē uzkrāto gāzu daudzumu:
- adsorbenti;
- aizkuņģa dziedzera fermenti;
- karminatīvas zāles.
Klasiskais adsorbents ir aktīvā ogle. Tas jālieto divas reizes dienā, 1-2 dienas pirms pētījuma ar 1 tableti uz 10 kg ķermeņa masas.
Ogles var lietot biežāk - līdz 6 reizēm dienā, bet tablešu skaits jāsamazina līdz 1-2 gabaliem.
Ideāls karminatīvais medikaments ir espumizāns. Ēd to divas reizes dienā 1-2 gabaliem, pirms aizkuņģa dziedzera ultraskaņas.
Fermenti, kuriem ir labvēlīga ietekme uz dziedzera darbību, ir mezim (pankreatīns), panzinorm, svētku. Apsekojuma priekšvakarā jūs varat lietot tikai vienu no iesniegtajām zālēm, 1 gab. Trīs reizes dienā.
Nevēlams lietot zāles, kas nav iekļautas iepriekš minētajā sarakstā. Izņēmums ir ārsta ieteikums un tas attiecas tikai uz cilvēkiem ar hroniskām slimībām.
Ultraskaņas sagatavošanas iespējas dažādām cilvēku grupām
Vecums, ķermeņa uzbūve, vispārējā veselība, grūtniecības gaidas ir faktori, kas jāņem vērā, sagatavojot aizkuņģa dziedzera ultraskaņu. Svarīgi sagatavošanas punkti ir piemērojami konkrētām grupām.
Cilvēki ar lieko svaru
Tauki novērš precīzu vēdera dobuma izpēti, tāpēc papildus iepriekš aprakstītajiem vispārīgajiem noteikumiem aptaukošanās cilvēkiem jāveic pētāmā siltā klizma pētījuma priekšvakarā. Arī viņu gadījumā aizliegto pārtikas produktu saraksts tiks papildināts ar svaigiem augļiem un dārzeņiem. Ieteicamā ēdiena graudaugi.
Gados vecāki cilvēki
Ar vecumu arvien vairāk cilvēku cieš no hroniskām slimībām, tāpēc vecākiem cilvēkiem ir daži izņēmumi. Aizkuņģa dziedzera pārbaudes dienā un dienā tās drīkst ēst zāles, ko izrakstījis ārsts, lai novērstu hroniskas slimības. Tie ietver koronāro sirds slimību, hipertensiju, diabētu.
Ir svarīgi zināt, ka šādas “koncesijas”, piemēram, lietojot zāles, samazina ultraskaņas rezultātu precizitāti par 30-50%.
Iepriekš minētie noteikumi attiecas uz bērniem, bet jums ir jābūt ļoti modriem. Ir vērts, lai bērns saprastu, ka soda, minerālūdens ar gāzi, taukskābju pārtika, mīklas izstrādājumi, saldējums, ka viņam būs laiks ēst 3-4 dienas pirms klīnikas, negatīvi ietekmēs analīzes rezultātus.
Grūtnieces
Augļa nogatavināšanas laikā nav vēlams veikt ultraskaņu. Tā kā kuņģa-zarnu trakta kontroles biežums svārstās no 6 līdz 12 mēnešiem, topošajām māmiņām ieteicams izlasīt laiku, apmeklēt speciālistu iepriekš, pārbaudīt un nodrošināt orgāna veselību.
Atbilstība iepriekšminētajiem noteikumiem ļaus pacientam iegūt visprecīzāko, uzticamāko priekšstatu par viņa aizkuņģa dziedzera pašreizējo stāvokli. Nav ieteicams neievērot vēdera orgānu izmeklēšanu, jo viņu parastais darbs ir svarīga cilvēka labklājības un ilgmūžības sastāvdaļa.
Kā sagatavoties aizkuņģa dziedzera ultraskaņai
Aizkuņģa dziedzeris ir gremošanas trakta galvenais orgāns, kas atbild par gremošanas fermentu un hormonu, kas kontrolē vielmaiņas procesus organismā, sintēzi. Ar šī orgāna pilnīgu vai daļēju disfunkciju pastāv nopietnas gremošanas problēmas. Un, lai precīzi saprastu, kādi patoloģiskie procesi notiek aizkuņģa dziedzera audos, un to lielums, ārsti nosaka eksāmenu, kas ietver ultraskaņas izmeklēšanu (ultraskaņu). Sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšanai ir ļoti svarīgs notikums. Ja tas netiek veikts, pētījuma laikā var iegūt nepareizus datus, kam seko nepareiza ārstēšana, turpmāka slimības progresēšana un komplikāciju rašanās.
Indikācijas un kontrindikācijas
Ultraskaņas tiek nozīmētas gandrīz visiem pacientiem, kuriem ir gremošanas sistēmas traucējumi, kam pievienots:
- sāpes vai akūtas sāpes epigastrijā vai hipohondrijā;
- caureja vai hroniska aizcietējums;
- daudzu neapstrādātu pārtikas produktu klātbūtne fekāliju masās;
- augsts tauku saturs izkārnījumos (tas kļūst spīdīgs, taukains);
- slikta dūša un vemšana;
- nepatiku pret taukainiem pārtikas produktiem un alkoholu;
- obstruktīvas dzelte (ādas dzeltenība, acu sklēra uc) simptomi.
Arī ultraskaņu lieto, ja ārstam ir aizdomas pēc anamnēzes izmeklēšanas un vākšanas par šādu slimību attīstību:
- žultsakmeņu slimība;
- aizkuņģa dziedzera cista;
- dziedzera hematoma;
- abscesu aizkuņģa dziedzera parenhīmā;
- onkoloģiskās slimības;
- pankreatīts;
- holecistīts;
- papilīts;
- divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums.
Turklāt pirms ķirurģiskas iejaukšanās vai pēc vēdera traumas saņemšanas ir nepieciešams veikt ultraskaņas skenēšanu, lai nodrošinātu, ka dziedzera integritāte nav apdraudēta.
Veicot ultraskaņas izmeklēšanu, iespējams ne tikai novērtēt dziedzera ārējo stāvokli (tā izmēri ir garums un platums), bet arī atklāt tajā radušos patoloģiskos procesus, kā arī komplikācijas, kas radušās to fonā. Šī iemesla dēļ, bieži ultraskaņas skenēšanas laikā, aizkuņģa dziedzera ārsts novērtē arī žultspūšļa, nieru un aknu stāvokli, jo šie orgāni galvenokārt cieš no dziedzera darbības traucējumiem.
Neskatoties uz to, ka ultraskaņa ir viena no informatīvākajām un drošākajām diagnostikas metodēm, dažos gadījumos tās rīcība kļūst neiespējama.
Ultraskaņas izmeklēšana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- ja pacientam ir alerģiska reakcija pret izmantoto gēlu (bez viņa līdzdalības, nav iespējams veikt pārbaudi);
- apstākļi, kas apdraud pacienta dzīvi (piemēram, nekroze, abscess uc);
- augsts aptaukošanās;
- pyoderma;
- vīrusu ādas bojājumi (herpes, molluscum contagiosum);
- infekcijas ādas slimības (tuberkuloze, lepra, borrelioze);
- sistēmiskas slimības (lupus, sifilis, HIV);
- brūces vēderā (izcirtņi, nobrāzumi, apdegumi utt.);
- fistula augšdaļā.
Galvenie pētījuma sagatavošanas punkti
Par to, kā sagatavoties aizkuņģa dziedzera ultraskaņai, jāatzīmē, ka pats preparāts ir sadalīts 3 galvenajos posmos. Pirmo reizi veic 2-3 dienas pirms plānotā apsekojuma datuma, otro - vienu dienu pirms tā, trešo - ultraskaņas skenēšanas dienā.
2-3 dienas pirms ultraskaņas
Lai izslēgtu iespēju iegūt neprecīzus datus pētījuma laikā, dažas dienas pirms procedūras ir jānodrošina aizkuņģa dziedzeris. Un tā kā tās galvenais uzdevums ir gremošanas fermentu ražošana, kas tiek aktivizēta, kad pārtika nonāk kuņģī, jums būs jāievēro īpaša diēta.
No uztura būs jānovērš pārtika, kuras lietošana izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos kuņģa-zarnu traktā. Tie ir:
- pākšaugi;
- svaigi, vārīti un tvaicēti dārzeņi;
- zaļumi;
- vīnogas;
- melone;
- piens un piena produkti;
- gāzētie dzērieni, tostarp minerālūdeņi;
- melnā maize;
- garšvielas;
- taukainas gaļas;
- cepta pārtika;
- alkoholiskie dzērieni.
Turklāt, gatavojoties procedūrai, būs nepieciešams atteikties no tādu pārtikas produktu izmantošanas, kas satur daudz proteīnu, jo tie veicina arī gāzes veidošanos kuņģa-zarnu traktā (zivis, biezpiens, siers utt.).
Veicot ultraskaņas izmeklēšanu, aizkuņģa dziedzeris ir jādarbojas atpūtā. Tas un veicina šos uztura ierobežojumus. Bet ko tad jūs varat ēst pirms ultraskaņas? Šajā laikā ir atļauts izmantot:
- graudaugi, kas izgatavoti no labības un auzu uz ūdens;
- liesa gaļa - vistas, tītara, trušu utt. (āda nevar ēst);
- vārītas olas vai tvaika omletes (ne vairāk kā 1 ola dienā);
- ūdens un zāļu tējas.
Tajā pašā laikā ir nepieciešams pareizi ēst pārtiku:
- ēdienam jābūt siltam (karstās un aukstās maltītes un dzērieni nelabvēlīgi ietekmē aizkuņģa dziedzera darbu);
- pārtika jālieto nelielos daudzumos, bet vismaz 5 reizes dienā;
- ēst 2-3 stundas pirms gulētiešanas nav iespējams.
Dienu pirms ultraskaņas
Otrais sagatavošanās process ultraskaņas pārbaudei, sākot no dienas pirms procedūras, ir visatbildīgākais. Šajā laikā ieteicams lietot enterosorbentus, it īpaši, ja iepriekšējā sagatavošanas stadijā tika pieļautas kļūdas uzturā. Šīs zāles palīdz samazināt gāzes veidošanos gremošanas traktā un nodrošina precīzāku informāciju pārbaudes laikā.
Šīs zāles ietver:
- aktīvā ogle (deva tiek aprēķināta individuāli atkarībā no pacienta svara - 1 tablete uz 10 kg);
- Espumizan;
- Enteros gēls utt.
Pēdējai maltītei jābūt 12–14 stundām pirms ultraskaņas. Ir nepieciešama arī zarnu iztukšošana. Ja defekācija nenotiek dienā pirms procedūras, tas var būt arī iemesls viltotu rezultātu iegūšanai un nepareizas diagnozes iegūšanai, jo fermentācijas procesus var aktivizēt kuņģa-zarnu traktā. Ja defekācija nenotiek, situāciju var izlabot, izmantojot īpašus taisnās zarnas preparātus (svecītes, mikrocirkulārus uc) vai tīrīšanas klizmu.
Ultraskaņas dienā
Tas ir pēdējais posms, gatavojot gremošanas trakta orgānus ultraskaņai. Tas sākas 10–12 stundas pirms procedūras. Šajā laikā jūs nevarat dzert un ēst neko. Izsalcis kuņģis ir svarīgs nosacījums ikvienam. Vienīgie izņēmumi ir personas, kas cieš no diabēta, vai personas ar traucētu glikozes toleranci. Viņiem ir atļauts ēst šajā pārtikas sagatavošanas posmā, bet tikai tas, kas satur daudz ogļhidrātu un maz olbaltumvielu un tauku.
Papildus bada streikam joprojām ir daži ierobežojumi, kas visiem pacientiem jāievēro 10-12 stundas pirms procedūras - jūs nevarat smēķēt un ieņemt zāles (tikai intravenozi, subkutāni vai intramuskulāri).
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšana ir pilnīgi nesāpīga procedūra. Pirms to veicat, pacientam ir jāizvēlas vēlamais ķermeņa stāvoklis - apgulties uz dīvāna, iztaisnot kājas un rokas pie ķermeņa. Pētījuma laikā ārsts var lūgt pacientam mainīt ķermeņa stāvokli. Tas ir nepieciešams, lai sīkāk pārbaudītu aizkuņģa dziedzeri, jo tai ir arī citi orgāni, kas var bloķēt piekļuvi tai.
Pēc procedūras pabeigšanas pacients var nekavējoties atgriezties pie parastā dzīvesveida. Tomēr "izejai" no diētas, ko viņš izmantoja vairākas dienas, ir jābūt gludai. Jūs nevarat nekavējoties ēst daudz tauku un ceptu pārtiku. Visi pārtikas produkti jāievada diētā pakāpeniski.
Pārbaudes rezultāti parasti tiek sniegti pacientam. Ar viņiem viņam jādodas pie sava ārsta, kurš, pamatojoties uz iegūtajiem datiem, diagnosticēs un izrakstīs ārstēšanu. Atkārtotu aizkuņģa dziedzera ultraskaņu var noteikt pēc 1-3 mēnešiem, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti. Ja tas nedod pozitīvus rezultātus, veiciet korekcijas terapiju.
Ko var un ko nevar: sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņai un kā to darīt?
Aizkuņģa dziedzeris ir nozīmīga loma gremošanas sistēmā, veicot divkāršu funkciju: eksokrīnu un endokrīno sistēmu. Pirmais ir regulāra gremošanas sulas izdalīšana, kas tiek piešķirta apmēram 1 litram dienā. Otrais ir hormonu ražošana un vielmaiņas procesu regulēšana organismā. Ņemot vērā orgāna kritisko nozīmi, sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšanai šādas iecelšanas gadījumā ir svarīgs elements pareizas diagnozes noteikšanā.
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšana ir iekļauta vēdera orgānu kompleksā pētījumā. Tomēr ir vairāki simptomi, kuros aizkuņģa dziedzera ultraskaņas skenēšana ir vērtējama kā neatkarīga procedūra un jāpārbauda orgāns atsevišķi.
Indikācijas
Ārsts, visticamāk, noteiks aizkuņģa dziedzera ultraskaņas skenēšanu, ja:
- pacients bothered blāvas sāpes augšdaļā;
- vemšana notiek;
- diagnosticēta dzelte;
- ir aizdomas par audzēju vai pacients atrodas ārstēšanas procesā;
- ķermeņa temperatūra ir paaugstināta nepamatotu iemeslu dēļ;
- pankreatīts tika diagnosticēts gan akūtā, gan hroniskā veidā;
- bija vēdera traumas;
- žultspūšļa vai aknu patoloģija;
- nepieciešamība sagatavoties plānotai darbībai;
- tika diagnosticētas divpadsmitpirkstu zarnas zonas vai aizkuņģa dziedzera nekrozes slimības.
Video
Zemāk redzamais video sniedz informāciju par aizkuņģa dziedzera ultraskaņas iecelšanu.
Sagatavošana
Pareiza sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšanai ir atslēga uz orgāna stāvokļa veiksmīgu diagnosticēšanu.
Gatavošanās pētījumam vīriešiem, sievietēm un bērniem nedaudz atšķiras.
Veselīgu aizkuņģa dziedzeri jāpārbauda ne biežāk kā reizi sešos mēnešos. Ja grūtniecība ir plānota, tad sievietei ieteicams iepriekš apmeklēt diagnostiku, lai pārliecinātos, ka iekšējie orgāni ir veseli un veiksmīgi tiek galā ar palielināto slodzi, ko radīs grūtniecība.
Kā sagatavot bērnu?
Sagatavošanās ultraskaņas pārbaudei ir atkarīga no bērna vecuma:
- Ja bērns nav pat vecs, tad vecākiem būs jāizlaiž viena barošana, lai bērns neēd trīs stundas pirms procedūras. Jūs nevarat dot ūdeni, ja pirms ultraskaņas ir mazāks par stundu.
- Ja bērns ir 1-3 gadus vecs, tad pēdējai maltītei jābūt 4-5 stundām pirms ultraskaņas, dzeršana jāpārtrauc 1-1,5 stundas pirms procedūras.
- Bērniem, kas vecāki par trim gadiem, ieteicams neizmantot pirms pētījuma 6-8 stundas, tas ir, labāk ir veikt ultraskaņas skenēšanu no rīta tukšā dūšā. Saņemamais ūdens vai dzērieni jāpārtrauc 1,5 stundas pirms testa.
Vai es varu ēst un dzert pirms procedūras?
Ja ultraskaņa tiek veikta no rīta, tad vakariņām eksāmena priekšvakarā ir jābūt vieglai un ne vēlu, un jums būs jāizlaiž brokastis.
Dzert, pat ūdeni vai tēju, ir aizliegts. Tas viss ir nepieciešams, lai izvairītos no kuņģa spazmas, kas var traucēt pārbaudi.
Diēta
Lai pētījums būtu pēc iespējas informatīvāks, pacientam ieteicams ievērot diētu. Tas sākas trīs dienas pirms procedūras un sastāv no pārejas uz pārtiku, kas novērš vēdera uzpūšanos.
Ko var:
- liesa gaļa, zivis;
- putras uz ūdens;
- dārzeņu buljona zupas;
- vārīta ola (1 dienā);
- tēja, pikantie kompoti, ūdens - ne vairāk kā pusotru litru dienā;
- ciets siers ar zemu tauku saturu.
Ko nevar:
- piens un tā produkti, ieskaitot skābo pienu;
- vīnogas un jebkādi neapstrādāti augļi;
- rauga maize un konditorejas izstrādājumi;
- kvass, alus un alkoholiskie dzērieni;
- kafija, stipra tēja, garšvielas (kanēlis, pipari, ķimenes);
- dārzeņi, kas bagāti ar polisaharīdiem (kukurūza, kartupeļi, sīpoli, kāposti, gan neapstrādāti, gan sautēti);
- pākšaugi un ēdieni ar tiem, kā arī sēnes;
- gāzētie dzērieni, ieskaitot minerālūdeni, ja tas ir ar gāzi.
Pirms ultraskaņas pārbaudes arī nevar:
- smēķēt;
- sūkāt konfektes vai konfektes, košļāt cud;
- dzeriet zāles (izņemot būtiskas, par kurām jāinformē ārsts pirms ultraskaņas).
Kā?
Lai noteiktu aizkuņģa dziedzera echo struktūru, jums ir nepieciešams atbrīvot kuņģi no drēbēm un gulēt uz dīvāna. Pēc tam ārsts uz pētāmo zonu pieliks vadītspējīgu gēlu un sāks pārbaudīt orgānu, izmantojot sensoru.
Visa eksāmena ilgums ir no 15 minūtēm līdz pusstundai, tas ir pilnīgi nesāpīgs un neinvazīvs (tas notiek, neizjaucot ādu).
Secinājums
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa ir svarīga diagnostiskā vērtība un ir vērtīga metode patoloģiju agrīnā atklāšanā. Tomēr aptauja prasa rūpīgu sagatavošanos gan pieaugušajam, gan bērnam - pretējā gadījumā tā būs neinformatīva un vienkārši bezjēdzīga. Laika gaitā konstatētās dziedzera slimības ir labi koriģējamas. Un ar pienācīgu uzturu un saprātīgiem pārtikas ierobežojumiem, ne tikai ultraskaņas priekšā, daudzas problēmas var izvairīties.
Sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņai
Aizkuņģa dziedzeris atrodas aiz vēdera. Lai pārbaudītu ķermeni, identificētu problēmas, identificētu slimības vai traumas, ārsti izmanto ultraskaņu. Vairumā gadījumu pilnīga vēdera dobuma (liesas, žultspūšļa, aknu un aizkuņģa dziedzera) pārbaude. Ar modernu aprīkojumu jūs varat precīzi noteikt visus pārkāpumus, kas saistīti ar gremošanas sistēmas orgānu funkcionalitāti.
Sagatavošanās aizkuņģa dziedzera ultraskaņai
Indikācijas
Eksperti izraksta izmeklēšanu ar ultraskaņu aizdomām par gremošanas sistēmas slimībām. Ultraskaņas iecelšanas indikāciju saraksts:
- biežas sāpes vēdera augšdaļā, tirpšana, ilgstošas sāpes sajūtās, diskomforts;
- hematomas, audzēji, strutaini abscesi, aizdomas par aizkuņģa dziedzeri, cista;
- izmaiņas divpadsmitpirkstu zarnas cilpās, ko atklāj rentgenstari;
- nepieciešama diagnozes apstiprināšana;
- izmaiņas vēdera aizmugurējā sienā;
- bieži sastopamas vemšanas, slikta dūša;
- vēdera aizture;
- caureja, traucēta izkārnījumi; pārtikas nepilnīga sagremošana; fekālijas, kas piepildītas ar lieliem pārtikas produktiem;
- pacienta asinsanalīze atklāja augstu cukura līmeni;
- dzelte, bieža drudzis (līdz 38 grādiem);
- vēdera trauma;
- plānoto darbību.
Aizkuņģa dziedzera iekaisums
Ieguvumi
Aptaujā ir daudz nozīmīgu priekšrocību:
- Ja salīdzinām ultraskaņu un rentgenstaru, ultraskaņu, nav radiācijas.
- Ādas integritātes saglabāšana. Nekas nav jāsamazina, jāievieto, jāstrādā.
- Pilnīga sāpju neesamība.
- Uz monitora ienākošajiem datiem nav nepieciešama papildu apstrāde, kas paātrina rezultātu iegūšanas procesu.
- Ultraskaņa ir plaši izplatīta. Ierīces ir uzstādītas lielākajā daļā klīniku, kas norāda uz aptaujas pieejamību.
- Vēl viena būtiska priekšrocība ir zemas izmaksas.
- Pats pētījums aizņem maz laika (apmēram 20 minūtes).
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņas vadīšana
Sagatavošana
Diagnozes pareizībā īpaša loma ir aizkuņģa dziedzera ultraskaņas sagatavošanai:
- galvenais punkts ir īpaša maltīte dažas dienas pirms procedūras;
- ķermeņa sagatavošana ar īpašām zālēm;
- darbība ultraskaņas dienā.
Sagatavošanās vēdera ultraskaņai
Jauda
Sakarā ar aizkuņģa dziedzera atrašanās vietu aiz vēdera, jums ir jāievēro īpaša diēta, un procedūras dienā tā vispār nav.
Diēta jāsāk 3 dienas pirms ultraskaņas. No diētas ir jāizslēdz produkti, kas uzlabo gāzes veidošanos:
- pākšaugi (pupiņas, lēcas, zirņi);
- dārzeņi ar augstu šķiedrvielu saturu (kāposti, sīpoli, gurķi, brokoļi);
- daži augļi (bumbieris, melone, vīnogas);
- melnā maize;
- gāzētie dzērieni;
- taukainā gaļa;
- alkohols;
- piena produkti ar augstu tauku saturu (skābs krējums, biezpiens, krējums, piens, kefīrs);
- miltu izstrādājumi, saldumi;
- nikotīns;
- kafija;
- sulas;
- desas;
- saldumi un šokolādes;
- olas.
Produkti, kas jāizslēdz
Jūs nevarat ēst ceptu, kūpinātu ēdienu. Produktiem ir atļauts gatavot, izmantojot cepšanu, parastu ēdienu gatavošanu, tvaicējot.
Ēdiet vairāk putru uz ūdens. Ēd uztura gaļu, liesas zivis. Atļautie liesās sieri.
14 stundas pirms procedūras ir jāēd pēdējā laikā. Parasti tas ir viegls ēdiens, ne vēlāk kā 18:00.
Aptuvenais uzturs visu dienu:
Daļējo uzturu uzskata par visnoderīgāko organismam. Pārēšanās ir nepieņemama.
Uzturs pirms vēdera ultraskaņas
Jums vajadzētu dzert vairāk šķidrumu, vairāk nekā 1,5 litri dienā.
Sagatavošana
Ārsti iesaka dienu pirms ultraskaņas sākt lietot zāles, kas samazina gāzu veidošanos: enterosorbenti un adsorbenti.
Aktivētā ogle. Zāles ieteicams lietot 2 dienas pirms pārbaudes. Devas - 1 tablete uz 10 kilogramiem ķermeņa masas. Uzņemšanas laiks - no rīta un vakarā.
Espumizan un Enterosgel. Lieto divas reizes dienā 2 dienas pirms ultraskaņas.
Pētījuma dienā nevar ēst pārtiku, ūdeni. Tāpat ir aizliegts smēķēt, dzert zāles.
Video - Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa
Īpašas iezīmes
Personas stāvoklis, hroniskas slimības, grūtniecība, liekais svars, vecums - tas viss nozīmē, ka pētījumā ir dažas iezīmes.
Cilvēkiem, kas cieš no liekā svara, tauki traucē kvalitatīvu izpēti. Tātad cilvēki dažas stundas pirms apmeklējuma ārstam ir nepieciešams veikt siltu klizmu tīrīšanai. Diētai jābūt piesātinātai ar graudaugiem. Augļi, dārzeņi ir pilnībā izslēgti.
Vecākiem cilvēkiem ir jālieto hronisku slimību profilakses līdzekļi. Vecumā tas ir diezgan bieži sastopamas problēmas. Tie ietver sirds slimības, diabētu, asinsspiediena traucējumus. Tomēr devu un nosaukumu var norādīt tikai pieredzējis tehniķis. Ar diabētu pastāv izņēmums, kas saistīts ar pārtiku. Cilvēki, kas cieš no šīs slimības, var baudīt vieglas brokastis eksāmena rītā.
Atmiņa uz vēdera ultraskaņu
Bērniem ir nepieciešama cieša uzraudzība. Bērnam ir grūti atteikties izmantot saldumus, miltu produktus, sodas. Vecākiem vajadzētu uzraudzīt bērnu. Ja mēs runājam par atturēšanos no ēdienreizēm, ir trīs kategorijas:
- Jaundzimušie nevar ilgstoši pārtraukt maltītes. Tas nedrīkst barot bērnu 2,5-3 stundas pirms ultraskaņas.
- 1-3 gadu vecumā bērnam jābaro 5 stundas pirms procedūras. Ir nepieciešams izslēgt šķidruma lietošanu 1,5 stundas pirms pētījuma.
- Sākot no pirmsskolas vecuma, bērnam ir jāiztur 8 stundas bez ēdiena (vismaz 6).
Aptauja
No mājas jums ir jāpieņem parastais dvielis. Pēc apsekojuma beigām ir lietderīgi noslaucīt vēdera īpašo krēmu.
Ultraskaņas telpā pacientam tiek lūgts atklāt ķermeni, atdurieties uz dīvāna. Pārbaudes gaitā ārsts lūdz pacientu gulēt uz kreiso, labo pusi, lai uzņemtu pusi sēdus stāvoklī. Mainot ķermeņa stāvokli, iekšējie orgāni tiek pārvietoti, atklājot ierīces aizkuņģa dziedzera dažādās daļas.
Algoritms pacienta ultraskaņas sagatavošanai
Tas ir svarīgi! Pētījums pats par sevi ir pilnīgi nesāpīgs un drošs veselībai. Pacients vienkārši jūtas kā auksts objekts, kas pārvietojas pa viņa ādu.
Precīza dekodēšana un diagnostika varēs izveidot endokrinologu, gastroenterologu.
Atšifrēšana
Precīzu aizkuņģa dziedzera lielumu nosaka trīs indikatori. To likme ir šāda:
- galva un tās garums - 25-35mm;
- galvenā korpuss - 17-25 mm;
- astes - 15-30 mm.
Vīriešiem un sievietēm izmēri ir vienādi, bērniem šie skaitļi ir mazāki.
Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa
Nākamā lieta ir vērsta uz formu. Veselīgs ērģelis atgādina krampji. Ja tiek diagnosticēta orgānu modifikācija, tad ir nopietns pārkāpums.
Robežu skaidrība - faktors, ar kura palīdzību jūs varat noteikt slimības klātbūtni. Ja kontūras ir neskaidras, apvienojas ar apkārtējo fonu, tas norāda uz iekaisuma procesa attīstību.
Šīs ķermeņa audu struktūra parasti izskatās kā vienota virsma, bez jebkādām izmaiņām, traipiem, sloksnēm, augumiem, plaisām. Ja integritāte ir apdraudēta, slimība ir klāt.
Echogenitāte Ja šim rādītājam ir būtiskas atšķirības no normas, tad slimība ir klāt.
Video - Aizkuņģa dziedzera slimību pazīmes
Kontrindikācijas
Pat ar šādu drošu un nesāpīgu pārbaudes veidu ir daži ierobežojumi:
- Ultraskaņa nav ieteicama cilvēkiem ar 3 aptaukošanās pakāpi;
- ir stingri aizliegts veikt pētījumu, ja pacientam ir atvērtas brūces, iekaisuma procesi, infekcijas slimības, ko papildina strutas atbrīvošanās vēdera dobumā;
- procedūra ir aizliegta, ja pacientam ir individuāla neiecietība pret speciālā ultraskaņas gēla sastāvdaļām;
- Ultraskaņa ir jāatliek augstā ķermeņa temperatūrā.
Kad procedūra ir pabeigta, ārsts sniegs pacientam aizkuņģa dziedzera momentuzņēmumu un secinājumu, kas satur datus par lielumu, iespējamām izmaiņām, iekaisuma procesiem. Pētījums ilgst 20 minūtes.
Pareiza sagatavošanās aizkuņģa dziedzera un citu vēdera dobuma orgānu ultraskaņošanai
Kuņģa-zarnu trakta patoloģija un urīnceļu sistēmas slimības aizņem plašu nišu vispārējā sastopamības struktūrā pieaugušajiem un bērniem. Ir grūti pārvērtēt ultraskaņas diagnostikas nozīmi medicīnā. Pateicoties šī pētījuma biežumam, ir lietderīgi zināt, kā sagatavoties vēdera ultraskaņas skenēšanai.
Ultraskaņas būtība
Pirms apsvērt, kā pareizi sagatavoties peritoneālās dobuma orgānu ultraskaņošanai, ir nepieciešams izjaukt ultrasonogrāfijas pamatprincipus un būtību.
Diagnostikas metode balstās uz iekšējo orgānu un cilvēka audu spēju atspoguļot devēja izstarotos augstfrekvences ultraskaņas viļņus. Atgriežoties atstarotajam signālam, ierīces monitorā tiek parādīts orgānu atbalss modelis ēnu “spēļu” veidā.
Aknu e-struktūras struktūra atšķiras no nieru intensitātes (orgāna blīvuma, konsistences dēļ), un attēls ir veidots spoguļa formā. Diafragmas mala nav augšpusē, bet aknu apakšā vai ultraskaņas nieres apakšējā pole atbilst augšējai daļai.
Atkarībā no aprīkojuma klases, pētījumu var veikt dažādos režīmos. Lietojot aizkuņģa dziedzera un aknu ultraskaņu, izmantojiet B-režīmu, krāsu Doplera kartēšanu asins plūsmas pētījumiem.
Ar ultrasonogrāfijas palīdzību var vizualizēt šādus orgānus:
- aknas ar žultsvadiem un urīnpūsli;
- kreisās un labās nieres ar ureteriem;
- aizkuņģa dziedzeris;
- kuņģa kuņģis;
- liesa;
- urīnpūslis
- saites, kuģi.
Indikācijas ultraskaņas pārbaudei
Neskatoties uz pierādīto drošību, ultraskaņas diagnoze netiek noteikta regulāri, tai ir noteiktas norādes:
- atkārtota vai pastāvīga sāpes, sāpes vēderā, muguras lejasdaļa; pēkšņas asas sāpes, kas izplūst augšstilbā zem plātnes;
- neskaidras ģenēzes hipertermiska sindroms (lai novērstu iekaisumu iekšējos orgānos);
- dispepsijas sindroms (iekaisums ar gaisu vai skābi, grēmas, vēdera uzpūšanās, mainīga izkārnījuma rakstura);
- aizdomas par akūtu vai hronisku gremošanas orgānu patoloģiju (holecistīts, pankreatīts, duodenīts uc);
- izmaiņas urīna analīzēs (leikocitūrija, hematūrija, proteīnūrija, cilindru izskats, sāļi, liels daudzums noņemts epitēlijs);
- sūdzības par sāpīgu, periodisku vai biežu urinēšanu;
- aknu, liesas un citu vēdera dobuma struktūru skrīnings.
Pēc ultraskaņas izmeklēšanas iecelšanas ārstam ir jāpaziņo pacientam pieejamā un detalizētā veidā, kā notiek gatavošanās procedūrai.
Ultraskaņas sagatavošanas īpašības
Pareiza stingri ievērot visus ieteikumus par preparātu palīdzēs ultraskaņas ārstam iegūt pilnīgāko, drošāko atbalss attēlu par aizkuņģa dziedzera, urīnceļu, žultspūšļa, aknu un citu pētāmo orgānu stāvokli.
Choleretic brokastis
Saskaņā ar choleretic brokastīm saprotiet produktu izmantošanu, kas stimulē žultspūšļa strauju kontrakciju un žults izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā. Agrāk tas tika izmantots, lai veiktu neredzīgo uztveri, un šobrīd choleretic brokastis ir svarīgs posms dinamiskā ehokolecistogrāfijā. Šis pētījums ļauj noteikt žultspūšļa kontraktilitātes raksturu, Oddi sfinktera darbu.
Ideāla choleretic brokastis ir divas neapstrādātas vistas dzeltenumi, bet infekcijas riska dēļ to neizmanto. Mūsdienīgajā ultraskaņas medicīnas praksē paredzētie vistas dzeltenumi, vārīti mīksti vārīti, tauku krēmi (15-30%). Pediatrijā pārtrauciet izvēli uz vārītiem dzeltenumiem un banāniem. Ir svarīgi ņemt vērā bērna pārtikas alerģijas klātbūtni.
Dažās klīnikās ēdiena vietā lieto intravenozo holecistokinīnu (hormonu, kas ietekmē žultspūšļa kontrakciju) vai botāniskos preparātus iekšķīgai lietošanai (Hofitol uc).
Aizkuņģa dziedzera un citu peritoneālās dobuma augšējā stāva orgānu ultraskaņa
Liesas un aizkuņģa dziedzera ultraskaņa
Sagatavošanās aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa, hepatobiliarālā trakta ultraskaņai, pirmkārt, ir ievērot diētu, kuras mērķis ir novērst palielināto gāzu veidošanos zarnās. Tas tiek darīts tāpēc, ka ar gāzi piepildītas, pārspīlētas zarnu cilpas izkropļos echographic aizkari, radot „artifacts”.
Lai pagatavotu ultraskaņas dziedzerus divas vai trīs dienas, svaigi dārzeņi, rudzu maize, augļi, piena produkti, pākšaugi, konditorejas izstrādājumi un visi gāzētie dzērieni jāizņem no uztura. Šie produkti, gan individuāli, gan kolektīvi, var izraisīt vēdera uzpūšanos zarnās, tāpēc ir grūti diagnosticēt.
Cilvēkiem, kas cieš no aizcietējumiem, pastāvīga pietūkuma, sagatavošanās aknu un aizkuņģa dziedzera ultraskaņai, var būt narkotiku lietošana no defoamers grupas (piemēram, Espumisan), uz laktulozes balstītas zāles vai sena (Dufalac, Senadexin). Tās aptur meteorismu, attīra zarnas.
Kā sagatavoties ultraskaņai
Daudzi ir nobažījušies par jautājumu: vai ir iespējams ēst aizkuņģa dziedzera ultraskaņas priekšā? Ēstais ēdiens var izraisīt vēdera uzpūšanos un, piepildot kuņģi, ievērojami sarežģī dziedzera vizualizāciju. Orgāns atrodas retroperitonālajā telpā, kas dažkārt padara to pilnīgi neredzamu. Tāpēc aizkuņģa dziedzera ultraskaņu veic tukšā dūšā.
Ultraskaņas holecistogrāfija
Šāda veida ultraskaņas izmeklēšana ir vērsta uz žultspūšļa struktūras un kustības traucējumu noteikšanu. Kalkulārais vai hroniskais holecistīts pārsvarā sastopams pieaugušajiem, un žultsceļu diskinēzija biežāk sastopama bērniem.
Pētījums aizņem mazāk nekā stundu, sastāv no vairākām procedūrām (viena pirms ēšanas, 3-4 - pēc choleretic brokastīm). Ārsta galvenais uzdevums ir izmērīt urīnpūšļa garumu un platumu.
Lai sagatavotos žultspūšļa ultraskaņai, tam vajadzētu būt:
- neiekļaut gāzi veidojošus produktus no pārtikas divām vai trim dienām;
- ja nepieciešams, lietojiet zāles, lai mazinātu vēdera uzpūšanos vai aizcietējumus;
- dažas dienas pirms procedūras nelietojiet holerētiku, cholekinetics;
- neēd pirms eksāmena vismaz 6-7 stundas (maziem bērniem intervāls nepārsniedz 3-4 stundas);
- nogādājiet tukšā dūšā, nogādājiet choleretic brokastis (olu dzeltenumu vai jogurtu).
Nieru eogrāfiskā pārbaude
Labās nieres ultraskaņa
Parasti urīna sistēmas ultraskaņu ievada ar ūdens slodzi, lai pareizi novērtētu nieru iegurņa stāvokli, urētera sākotnējo daļu un izmērītu urīna atlikumu urīnpūšļa lūmenā.
Sagatavošanās nieru ultraskaņai papildus diētai ietver arī urīnpūšļa piepildīšanu. Lai to izdarītu, pacientam tiek noteikts dzert 800-1200 ml tīra bez gāzēta ūdens (atkarībā no svara) 1-1,5 stundas pirms procedūras. Pētījums sākas pēc pirmās vēlmes uz tualeti.
Kombinēta ultraskaņa
Šajā gadījumā mēs runājam par iekšējo gremošanas dziedzeru, liesas, žultspūšļa, abu nieru izmeklēšanu vienlaicīgi.
Sagatavošanas instrukcijas ietver šādus elementus:
- pārbaude notiek tukšā dūšā;
- novērotais uzturs pirms ultraskaņas;
- ja nepieciešams, nepieciešama ūdens slodze uz nierēm, aizpildot urīnpūsli.
Bieži tiek jautāts, vai varat dzert ūdeni pirms aizkuņģa dziedzera, nieru un aknu ultraskaņas. Neliels daudzums šķidruma, kas patērēts, neietekmē pārbaudi, bet pirms procedūras ir nepieciešams atteikties no lielas kafijas vai tējas, īpaši cukurotiem gāzētiem dzērieniem. Pirms ultraskaņas ir aizliegts ēst.
Skatieties video par gatavošanos vēdera ultraskaņai:
Kopumā, lai sagatavotos ultraskaņai, tas ir pareizi, saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikumiem. Pretējā gadījumā pastāv liels risks, ka var iegūt neuzticamus vai neinformatīvus datus.