Instrukcijas Sofosbuvir un Ledipasvir

Vihep SL ir kombinēts līdzeklis, kam ir mērķtiecīga pretvīrusu iedarbība uz C hepatīta cēloni. Ieteicams iegādāties zāles, kuru pamatā ir Sofosbuvir un Ledipasvir akūtās un hroniskās vīrusu slimību, cirozes un fibrozes formās aknās. Ģimenes nosaukumu centrs sniedz palīdzību pacientiem ar dažādiem slimības genotipiem. Mūsu sortimentā - lēti nepatentēti līdzekļi no uzticamiem ražotājiem, kas palīdzēs atbrīvoties no vīrusa un tā sekām bez nopietnām sekām un bez ievērojamiem finansiāliem zaudējumiem.

Izlaišanas forma un darbības princips Sofosbuvir un Ledipasvir

Vihep SL tiek ražots tablešu veidā, kam nav specifiskas garšas un smaržas. Katrā tabletē aktīvās aktīvās vielas ir:

  • Ledipasvirs (90 mg). RNS polimerāzes inhibitors, kas novērš vīrusa izplatīšanos veseliem aknu audiem. Inhibējot NS5A proteīnu, komponents neļauj "samazināt" nukleīno ķēdi daļās.
  • Sofosbuvīrs (400 mg). Novērš vīrusa iedarbību tieši uz šūnām, novēršot kodola iznīcināšanu. Vielas sastāvs sastāv no trifosfāta, kas ir iestrādāts vīrusa RNS, lodējot un vienlaikus bloķējot. Klīniskie pētījumi ir pierādījuši komponenta efektivitāti pret visizplatītākajiem C hepatīta genotipiem Eiropā un Āzijā: 1, 2, 3 un 4.

Lai pastiprinātu zāļu iedarbību, sastāvā ietilpst mikroelementi: koloidālais silīcija dioksīds, kroskarmelozes nātrija sāls, magnija stearāts, dzelzs oksīda titāna dioksīds, kas pēc vīrusa izvadīšanas nodrošina dabisku audu reģenerāciju. Sofosbuvir un Ledipasvir ir vērts iegādāties ne tikai tās efektivitātes dēļ, bet arī rūpējoties par visa organisma drošību.

Indikācijas un kontrindikācijas

Ieteicams iegādāties Sofosbuvir un Ledipasvir ar:

  • Vīrusu hepatīts C akūtā formā.
  • Hronisks slimības stāvoklis.
  • Vīrusu rakstura aknu fibrozes klātbūtne.
  • Aknu ciroze, tostarp izplatīšanās uz nozīmīgām ķermeņa daļām.

Kontrindikācijas ir:

  • Minoritāte. Farmaceitiskā līdzekļa iedarbība uz jauno ķermeni nav pētīta, tāpēc līdz 18 gadu vecumam Vihep SL nav ieteicams ārstēt.
  • Grūtniecība un zīdīšana. Sieviešu ķermeņa hormonālās korekcijas periodā pat pretvīrusu zāļu lokāla iedarbība ir nepraktiska, jo tā ietekmē mātes (attiecīgi bērna) ķermeni.

Individuālā neiecietība pret sastāvā iekļautajām vielām. Saskaņā ar Sofosbuvir un Ledipasvir norādījumiem, piesardzība jālieto pacientiem, kas vecāki par 55 gadiem, īpaši, ja kompleksā tiek izmantotas zāles, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu.

Blakusparādības un ārstēšanas shēmas aprēķins

Starp identificētajām blakusparādībām:

  • vispārējs vājums;
  • ādas jutīgums pret gaismu;
  • slikta dūša;
  • reibonis;
  • caureja

Fizioloģiskie simptomi parasti apstājas pēc tam, kad organisms pielāgojas zāļu iedarbībai. Fotosensitivitāte saglabājas visā ārstēšanas gaitā, tāpēc, lietojot Vihep SL, jāizvairās no saules gaismas iedarbības.

Tabletes ir pieejamas atbilstoši optimālajam ārstēšanas ilgumam: 84 tabletes (12 nedēļas, viens kurss), 168 tabletes (24 nedēļas, divi kursi). Parasti, lai bloķētu C hepatīta vīrusu, ieteicams veikt pietiekamu 1 ārstēšanas kursu, ieteicams lietot 24 nedēļu ilgu tablešu lietošanu sarežģītās situācijās vai vīrusu bojājuma gadījumā.

Iegādājoties lētu Sofosbuvir un Ledipasvir Maskavā un Sanktpēterburgā, tas ir projekta „GenericNames” centrs. Lai iegūtu detalizētu informāciju un sazinātos ar ražotāju, aizpildiet veidlapu mājas lapā.

Indijas zāles Ledifos ar Ledipasvir un Sofosbuvir

Ledipasvir un Sofosbuvir kombinācija ir atzīta par visefektīvāko C hepatīta apkarošanā. Daudzi Krievijas ārstu pārskati un klīnisko pētījumu rezultāti ir apstiprinājuši zāļu lielo efektivitāti. Lai nopirktu narkotiku par pieņemamāko cenu Krievijā, detalizētas lietošanas instrukcijas var būt ražotāja oficiālajā tīmekļa vietnē.

Jauns laikmets hepatīta ārstēšanā: Sofosbuvir un Ledipasvir

Ledipasvirs un Sofosbuvir ir aktīvās vielas, kas atrodas pretvīrusu zālē Ledifos. Kombinētais rīks ir ļoti efektīvs dažādu hronisku C hepatīta genomu ārstēšanā. Attīstība tika ieviesta 2014. gada sākumā un ir atzīts sasniegums mūsdienu medicīnas jomā.

Dodieties uz piegādātāja vietni

Šis rīks ir efektīvs, lai novērstu vīrusa izplatīšanos cilvēka organismā. Tas notiek tā vājināšanās un turpmākās dubultošanās neiespējamības dēļ. Galvenās sastāvdaļas efektīvi pilda RNS polimerāzes un NS5A vīrusu proteīnu molekulas bloķēšanas funkcijas. Šāda terapeitiska iedarbība kļūst par būtisku atbalstu pacienta imūnsistēmai, kas nespēj uzvarēt vīrusu, pateicoties tās ātrajai mutācijai.

Zāles ir paredzētas, lai ārstētu:

  • hronisks C hepatīts (1. un 4. genotips);
  • infekcija (hepatīta kombinācija ar HIV infekciju);
  • aknu ciroze.

Ledipasvir un Sofusbuvir ir ļoti veiksmīga kombinācija, kas neļauj izdzīvot hepatīta vīrusam. Tas ir olbaltumvielu mutācijas procesu inhibīcijā, kas ir revolucionārs to darbības princips.

Šis rīks ir pierādījies par drošu ārstēšanas metodi pēc citu zāļu neefektīvas izmantošanas. Pētījuma rezultāti apstiprina: C hepatīta ārstēšanas procesa panākumu garantija sasniedz 99%.

Cena un kur iegādāties Ledipasvir ar Sofosbuvir

Generic Harvoni, kas ražots Indijā, tiek piedāvāts Krievijas pircējiem ar tirdzniecības nosaukumu Ledifos. Ledipasvir un Sofosbuvir izmaksas Krievijā nav pieejamas visiem. Daudzi starpnieki piedāvā iegādāties medikamentus par pasakainu cenu.

Labākais risinājums būtu nopirkt C hepatīta līdzekli oficiālajā tīmekļa vietnē. Daudzas klientu atsauksmes apstiprina, ka pirkšana no oficiāla piegādātāja ļauj saņemt bezmaksas piegādi un 100% garantiju par produktu kvalitāti.

Turklāt, iegādājoties narkotiku Sofosbuvir ar Ledipasvir bez starpniekiem un vairāk nekā vienā iepakojumā, klients bieži saņem papildu atlaidi.

Cik daudz ir Sofosbuvir ar Ledipasvir

Atsevišķu zāļu sastāvdaļu izmaksas ir 15 000 un 19 000 lpp., Kas ir daudz dārgāks nekā to kombinācija. Viena burka Ledifos cena ar 28 tabletēm ir 9 000 r. Vidēji 12 nedēļu ārstēšanas kurss prasīs 3 zāļu iepakojumus, kopā 27 000 p.

Cenas Sofosbuvir un Ledipasvir

  • Maskava - 9 000 p.
  • Sanktpēterburga - 9 000 p.
  • Krasnojarska - 9000 lpp.
  • Samara - 9 000 p.
  • Ukraina, Kijeva - 9 920 UAH.
  • Ukraina, Dnepropetrovsk - 9 920 UAH.
  • Baltkrievija, Minska - 754 balta. berzēt.
  • Indija - 380 ASV dolāri

Dodieties uz piegādātāja vietni

Ārsti atsauksmes par Ledipasvir un Sofosbuvir

Atsauksmes par ārstiem par Ledipasvir un Sofosbuvir apstiprina, ka monoterapija ar kādu no šīm sastāvdaļām nespēj nodrošināt ilgstošu dziedinošu un dziedinošu efektu.

Mana ilgtermiņa prakse mani pārliecināja, ka hroniska hepatīta ārstēšana bieži dod īstermiņa rezultātus: slimība atkal atgriežas pat pēc gadiem. Pateicoties jaunākajai narkotiku Ledifos attīstībai no Indijas, pēc daudzu gadu ilgas saslimšanas ķermenis ir kļuvis par normālu.

No maniem pacientiem, kuriem nav aknu cirozes diagnozes, virusoloģiskā atbildes reakcija novērota 10-14 nedēļas. Patīk, ka trūkst blakusparādību, kas aprakstītas instrukcijās. Pieņemot līdzekļus, jums vienmēr jāatceras par to attīstības risku.

Stanislavs Igorevičs, speciālists vīrusu slimībās, Maskava

Ārstēšanas laikā Ledipasvir un Sofosbuvir vielu kombinācija ir nepieciešams nosacījums, lai pilnībā ievērotu detalizēti izklāstītās oficiālās instrukcijas. Dažās situācijās ir iespējams izmantot papildu zāles, kas ir pilnībā saderīgas ar tām. Pacientiem ar cirozi es arī izrakstu Ribavirīnu, kas padara C hepatīta terapiju 100% efektīvu.

Marina Pavlovna, hepatologs (terapeits), Kijeva

Ekspertu atsauksmes ļauj jums sniegt visoptimistiskāko viedokli par garantēto zāļu terapeitisko iedarbību.

Pacientu atsauksmes par ārstēšanu ar Ledipasvir un Sofosbuvir

Neskatoties uz augstajām izmaksām, Ledipasvir un Sofosbuvir ir liels pieprasījums Krievijā un jau ir spējuši uzvarēt daudzas pozitīvas atsauksmes.

Hronisks hepatīts ir slims kopš 23 gadiem. Vēlāk viņam pievienojās aknu fibroze. Gadu gaitā daudzas reizes neveiksmīgi mēģināja izārstēt veco slimību. Vienā no interneta resursiem es lasīju par Indijā ražotas jaunās Ledipasvir un Sofosbuvir paaudzes sagatavošanu.

Līdzekļu izmaksas bija diezgan augstas. Es konsultējos ar savu ārstu. Viņš pārliecināja, ka narkotika attaisno tā cenu. Lai pabeigtu pilnu kursu, bija nepieciešamas 24 nedēļas. Pēc ārstēšanas pabeigšanas testos atklājās, ka asinīs nav pilnīgi vīrusa.

Konstantin, 34 gadi, Sanktpēterburga

Pēc C hepatīta ciešanas aknas bija pastāvīgi noraizējušās, padarot neiespējamu dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Eksperti apliecināja nepieciešamību lietot ļoti efektīvas zāles. Starp Daclatasviru un Ledifosu izdarīja izvēli par labu pēdējam, meklējot pozitīvus pārskatus no cilvēkiem tiešsaistē.

Tiesību aizsardzības līdzeklis sāka darboties diezgan ātri - jau 5 nedēļas vēlāk bija vērojams ievērojams atvieglojums, negatīvas blakusparādības netika novērotas. Pēc pilnīga kursa daudzās pārbaudes apstiprināja pilnīgu atveseļošanos.

Ksenia, 28 gadi, Sevastopole

Lietošanas instrukcija

Ledipasvir un Sofosbuvir lietošanas instrukcijās ir sīki izklāstīts, kā lietot zāles, sniegt piemērus par standarta ārstēšanas shēmām, aprakstīt kontrindikācijas un līdzekļa sastāvu. Pielietojuma princips ir vienkāršs un ērts: katru dienu jālieto viena pretvīrusu līdzekļa tablete ar ēdienu. Sakarā ar rūgto garšu zāles, tas jānorij bez košļājamās.

Vienlaikus ir svarīgi ievērot Ledipasvir un Sofosbuvir zāļu lietošanas režīmu. Pacientam nav jāierobežo sava darbība - ārstēšanas gaitā var turpināt veikt ikdienas aktivitātes, strādāt vai apmeklēt izglītības iestādi.

Pirms Ledifos zāļu lietošanas uzsākšanas obligāti jākonsultējas ar kvalificētu speciālistu.

Jums būs jāizpilda visas nepieciešamās pārbaudes un jāveic dažas procedūras: bioķīmija, vīrusu genotipēšana, aknu biopsija vai fibroelastometrija.

Bieži vien arī ribavirīns tiek parakstīts, lai normalizētu vīrusu slodzes samazinājumu. Pašdeva ir stingri aizliegta. Ārstēšanas kurss jāveic medicīniskā uzraudzībā. Zāles derīguma termiņš ir 2 gadi no izsniegšanas dienas. Uzglabāt sausā vietā istabas temperatūrā.

Ārstēšanas režīms

Ledipasvir terapijas ar Sofosbuvir standarta ilgums ir 3 mēneši. Tomēr ir pazīmes, kas saistītas ar narkotiku Ledifos iecelšanu dažādos slimības posmos:

  • pirmo reizi pacientiem ar hronisku C hepatītu bez cirozes rašanās pazīmēm - 6-12 nedēļas;
  • pacientiem ar aknu cirozi, agrāk neefektīva ārstēšana pēdējās - 24 nedēļās;
  • pacientiem bez cirozes diagnozes, kas iepriekš ārstēti ar neefektīvām zālēm - 12 nedēļas;
  • ar zemu vīrusu slodzi un fibrozes trūkumu - 8-12 nedēļas.

Saskaņā ar pašreizējo ārstēšanas kursu 2/3 shēmu ieteicams veikt bez vīrusa slodzes.

Kontrindikācijas

Lietojot Ledifos hepatīta ārstēšanas laikā, ir dažas kontrindikācijas. Aizliegts izmantot līdzekļus:

  • alerģisku reakciju gadījumā uz galvenajām sastāvdaļām - Sofosbuvir, Ledipasvir;
  • ar iespējamu grūtniecību, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā;
  • smagu nieru un aknu darbības traucējumu gadījumos;
  • pacientiem līdz 18 gadu vecumam.

Blakusparādības

Pēc Ledipasvir un Sofosbuvir lietošanas var rasties šādas blakusparādības:

  • galvas un jostas sāpes;
  • slikta dūša, caureja un apetītes zudums;
  • bezmiegs, pārmērīgs nogurums;
  • izsitumi un pietūkums;
  • elpas trūkums un apgrūtināta elpošana;
  • drudzis

Ja 2 stundas pēc tabletes norīšanas rodas vemšana, Jums būs jāatkārto zāles.

Retākas blakusparādības ir sirdsdarbības traucējumi, depresija un garastāvokļa izmaiņas. Ar savu izpausmi jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Sofosbuvir un Ledipasvir saderība ar citām zālēm

Ir atļauta vienlaicīga Ledifos lietošana ar antiaritmiskiem līdzekļiem (digoksīnu, flekainīdu), antikoagulantiem un antitrombocītu līdzekļiem (varfarīnu, dabigatranu), beta blokatoriem (bisoprololu, atenololu) ar dažiem imūnsupresantiem (ciklosporīnu, azatiophore),

C hepatīta ārstēšanas laikā ar Sofosbuvir un Ledipasvir lietošanu nav ieteicams lietot vienlaikus ar Elvitegravir, emtricitabīnu, karbamazepīnu, fenitoīnu un Hypericum herb. Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar citiem līdzekļiem, kuru sastāvā ir līdzīgi komponenti. Pretējā gadījumā pārdozēšanas risks paliek.

Kas ir iekļauts produktā?

Zāles Ledifos ražo kā iegarenas tabletes (28 gab. Iepakojumā). Galvenās aktīvās vielas ir Sofosbuvir (400 mg) un Ledipasvir (90 mg). Lai iegūtu pilnu ārstēšanas kursu, būs nepieciešams, cik daudz narkotiku iepakojumu.

Labošanas līdzekļa pareizas piemērošanas rezultātā ir iespējams atbrīvoties no slimības pieņemamākajā laikā. Tās jaunās paaudzes sastāvdaļas ir efektīvas hepatīta ārstēšanā 99% gadījumu.

Viņu tandēmam ir nomācoša ietekme uz RNS vīrusa attīstību cilvēka organismā, kā rezultātā tās tālākā reprodukcija apstājas.

Liels plus ir iespēja ārstēt gados vecākus HIV inficētus pacientus, kā arī plašu saderību ar citām zālēm.

Kā pārbaudīt narkotiku Sofosbuvir un Ledipasvir autentiskumu

Lai atšķirtu viltus no sākotnējā Indijas sugas, rūpīgi jāpārbauda Ledipasvir un Sofosbuvir iepakojuma saturs, kā arī tā izskats. Zāles ir pieejamas burkās, kurās ir oranžas-brūnas krāsas ovālas tabletes ar uzrakstu vienā L18 pusē, no otras puses. Tabletes vienā iepakojumā ir 28 gab.

Oriģināla garantija būs izcelsmes valsts svītrkodu klātbūtne, norāde par ražošanas vietu un detalizēts Ledifos preparāta sastāvdaļu apraksts.

Zem zem vāka var atrast aizsargplēvi, un sērijas numurs ir skaidri redzams uz iepakojuma ar burciņu. Turklāt preču pārdevējam jābūt atbilstošam kvalitātes sertifikātam.

Analogi

Zāles Ledifos pārstāv šādi analogi:

Arī MPI Viropak plus, Heterosofir plus, Ledihep, Velpatasvir. Hepcinat-LP Velpatasvir tiek uzskatīts par vienu no efektīvākajiem. Šie preparāti sastāvā satur 400 g Sofosbuvir un 90 mg Ledipasvir tablešu, kas pārklāti ar aizsargpārklājumu. Atšķirība var būt zāļu cena un izcelsmes valsts apzīmējums.

Sofosbuvir un ledipasvir lietošanas instrukcija

  1. Vispārīga informācija par aktīvajām vielām
  2. Zāļu devas formas sastāvs
  3. Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai
  4. Devas, ārstēšanas shēmas
  5. Blakusparādības
  6. Mijiedarbība ar citām zālēm
  7. Pārdozēšanas zāles, aprīkojums
  8. Zāļu derīguma termiņš, uzglabāšanas apstākļi
  9. Kā un kur iegādāties zāles?
  10. Cena pretvīrusu zālēm
  11. Pacientu un ārstu atsauksmes

Vispārīga informācija par aktīvajām vielām

Ledipasvir un Sofosbuvir ir aktīvās vielas, ko amerikāņu zinātnieki sintēza pirms vairākiem gadiem. Lieto C hepatīta ārstēšanai kompleksā. Ledipasvirs netiek ražots kā viens produkts, tikai kā daļa no kombinētās zāles. Tāpēc vēlāk rakstā abas vielas tiks aprakstītas zāļu kontekstā.

Pirmā narkotika, kas balstās uz šīm divām aktīvajām sastāvdaļām, ir sākotnējā amerikāņu narkotika Harvoni, ko ražo farmācijas uzņēmums Gilead. Bet, ņemot vērā, ka šīs efektīvas zāles izmaksas ir pārāk augstas, tas bija pieejams tikai ierobežotam inficēto cilvēku skaitam. Pēc neilga laika tirgū parādījās Indijā ražoti analogie medicīniskie preparāti, kas ietver:

Sofosbuvir plus Ledipasvir, saskaņā ar lietošanas instrukciju, pateicoties šai kombinācijai, nodrošina pozitīvu rezultātu līdz pat 98-99% pacientu, kuriem diagnosticēta HCV.

Abas aktīvās vielas, kas ir daļa no kombinētajiem preparātiem, ir vīrusa proteīna RNS polimerāzes inhibitori. Pēc aktivācijas cilvēka organismā Sofosbuvir Ledipasvirs ir saistīts ar slimības izraisītāju. Sofosbuvīrs saistās ar NS5B proteīnu, Ledipasvirs saistās ar NS5A proteīnu. Tā rezultātā RNS zaudē spēju paškopēt. Vīruss vairs nevar vairoties, virioni nenonāk asinīs, un asinsritē tie nav nonākuši neietekmētās šūnās. Līdz terapijas beigām vīruss nomirst un tiek izvadīts no cilvēka ķermeņa.

Lietošanas instrukcijā teikts, ka abas aktīvās vielas tiek pakļautas aktivācijas procesam aknās, kur patogēns ir koncentrēts. To metabolisms sākas dažu minūšu laikā pēc zāļu lietošanas. Lielākais sofosbuvīra daudzums plazmā jau ir trīsdesmit līdz sešdesmit minūtes pēc tablešu lietošanas. Maksimālais otrās vielas - Ledipasvir - daudzums tiek novērots aptuveni četras stundas pēc zāļu lietošanas.

Zāļu devas formas sastāvs

Sastāvā saskaņā ar Sof Ice norādījumiem ir gan galvenās sastāvdaļas, gan nelielas vai papildu, neaktīvas. Pirmais veic galveno funkciju cīņā pret patogēnu. Pēdējie kalpo kā katalizators. Tie veicina ātrāku zāļu uzsūkšanos kuņģa traktā, paātrina aktīvo vielu aktivizēšanas procesu un to ietekmi uz vīrusu.

Viena medicīnas preparāta tablete satur visu dažādu vielu sarakstu.

Aktīvās sastāvdaļas:

  • 90 mg Ledipasvir;
  • Sofosbuvir 400 mg.

Neaktīvi, papildu komponenti:

  • titāna dioksīds;
  • celuloze
  • dzelzs oksīds;
  • magnija stearāts;
  • koloidālais silīcija dioksīds;
  • Copvion

Plašāku aprakstu var atrast oficiālajā rokasgrāmatā Sofosbuvir / Ledipasvir. Gan sākotnējā, gan tā analogi (ģenēriskie) ir pieejami tikai tablešu veidā. Citas iespējas mūsdienu farmācijas tirgū nav sniegtas.

Indikācijas un kontrindikācijas lietošanai

Tā kā amerikāņu un indiešu narkotiku sastāvs un norādījumi ir tieši tādi paši, tos lieto vienā gadījumā un tiem ir pilnīgi identiska iedarbība, ja to lieto. Uz Sofosbuvir bāzes un Ledipasvir balstīti preparāti ir indicēti pacientiem ar pirmā un ceturtā genotipa C vīrusa diagnozi. Pozitīvs ārstēšanas rezultāts novērots gan pacientiem ar akūtu slimības gaitu, gan pacientiem, kuru infekcija ir kļuvusi hroniska. Medicīniskā preparāta īpatnība ir tā, ka to var lietot:

  • pacientiem, kuriem pirmo reizi tiek veikta terapeitiskā kursa norise;
  • pacientiem, kuri iepriekš bija ārstēti ar citiem līdzekļiem, bet nesaņēma kursa efektu.

Ledipasvīru un Sofosbuvīru, saskaņā ar instrukcijām krievu valodā, ieteicams lietot pēc visu nepieciešamo testu veikšanas, veicot pārbaudes, lai apstiprinātu pamatdiagnozi un atklātu komplikāciju vai citu infekciju klātbūtni cilvēka organismā.

Ja pārbaudes laikā tika konstatēti nieru vai aknu pārkāpumi, ārstēšana tiek veikta saskaņā ar standarta shēmu. Korekcija narkotiku lietošanas laikā nav nepieciešama.

Pēdējās paaudzes pretvīrusu līdzekļi, kuru pamatā ir šīs aktīvās vielas, tiek uzskatīti par pilnīgi drošiem cilvēkiem, jo ​​tie skar tikai slimības izraisītāju. Tomēr ir situācijas, kad nav ieteicams to lietot. Ir vairākas inficēto personu kategorijas, kurām šī narkotika ir kontrindicēta.

  1. Pacienti, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu, kas ir astoņpadsmit gadus veci, sākot ārstēšanu. Tā kā šī pacientu grupa eksperimentālajā ārstēšanā nepiedalījās, nav datu par aktīvo vielu ietekmi uz jauno un bērnu organismu.
  2. Sievietes grūtniecības laikā neatkarīgi no perioda. Dati par aktīvo vielu ietekmi uz augļa attīstību netika saņemti.
  3. Sievietes, kas baro bērnu ar krūti. Nav zināms, kā aktīvās sastāvdaļas agrīnā vecumā iedarbojas uz bērna ķermeni. Eksperti iesaka vispirms nodot bērnu mākslīgajai barošanai un pēc tam sākt terapijas kursu.
  4. Cilvēki ar paaugstinātu jutību pret kādu no preparāta sastāvdaļām neatkarīgi no tā, vai tas ir aktīvs vai neaktīvs. Pastāv risks, ka var rasties sarežģīta alerģiska reakcija, kas var būt letāla.
  5. Pacienti, kas ārstēšanas laikā lieto zāles, kas satur vienu no aktīvajām sastāvdaļām, jo ​​īpaši Sofosbuvir, kas ir zāļu pārdozēšanas risks.

Pieņemts piesardzīgi.

Oriģinālajās instrukcijās par narkotikām ir gadījumi, kad Sofosbuvir un Ledipasvir kombinācija jālieto pastāvīgā medicīniskā uzraudzībā. To vidū īpaša uzmanība tiek pievērsta cilvēkiem ar sirdsdarbības traucējumiem (sirds defektiem), kuri ir spiesti dzert sirds glikozīdus. Šo medikamentu lietošana kopā ar pretvīrusu zālēm izraisa bradikardiju, un dažreiz tā var izraisīt sirds apstāšanos, piemēram, ja persona lieto Amidaron.

Devas, ārstēšanas shēmas

Pēc ekspertu domām, Sofosbuvir / Ledipasvir ārstēšanas režīms ir viens no efektīvākajiem pirmā un ceturtā genotipa HCV ārstēšanā. Tā kā abas aktīvās sastāvdaļas ir viena un tā paša medikamenta daļa, pacienta uzdevums ir vienkāršots. Pietiek dzert vienu tableti dienā, lai iegūtu pilnīgu ārstēšanu. Starpība starp devām nedrīkst pārsniegt 24 stundas. Tādēļ zāles tiek lietotas vienlaicīgi.

Ja grafiks ir traucēts, ieteicams lietot zāles tuvākajās stundās, nepalielinot devu. Saskaņā ar instrukcijām krievu valodā jūs varat dzert tabletes un ēdienu laikā, kā arī tukšā dūšā. Šis faktors neietekmē ārstēšanas kvalitāti, efektivitāti. Pirms lietošanas ir svarīgi, lai tablete netiktu sasmalcināta vai sadalīta. Tas ir piedzēries kopumā ar lielu šķidrumu, ideāli ūdeni. Šī pieeja ļauj paātrināt uzsūkšanās procesu organismā un aktīvo vielu aktivizēšanu. Terapijas kurss ir no divpadsmit līdz divdesmit četrām nedēļām.

Nav ieteicams patstāvīgi palielināt un samazināt lietoto zāļu devu, jo pirmajā gadījumā pastāv pārdozēšanas risks, bet otrajā gadījumā - jau iegūtā efekta samazinājums vai neitralizācija.

Dažos gadījumos kombinētajām zālēm ir vēlamā iedarbība, ja to lieto monoterapijā, citās - ar sarežģītu ārstēšanu ar Ribavirīnu.

Blakusparādības

Tāpat kā jebkurš farmakoloģisks produkts, jaunās paaudzes pretvīrusu zāles var izraisīt blakusparādības. Lielākā daļa pacientu terapijas gaitā neredz raksturīgus simptomus vai sevišķi nopietnas to stāvokļa izmaiņas. Bet retos gadījumos pacienti ievēro šādus simptomus:

  • dažāda lokalizācijas galvassāpes un reibonis;
  • pastāvīgs nogurums, nogurums, vispārēja vājuma sajūta;
  • miega traucējumi bezmiegs;
  • caureja;
  • slikta dūša, kas bieži vien beidzas ar vemšanu;
  • ādas izsitumi, nieze un tā tālāk.

Parasti šādas nevēlamas izpausmes parādās un pazūd īsā laikā. Bet, ja to intensitāte palielinās, ieteicams konsultēties ar speciālistu. Jums var būt nepieciešams pielāgot ārstēšanu.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Saskaņā ar medicīniskajiem norādījumiem, lietojot Sofosbuvir 400 mg / Ledipasvir 90 mg kopā ar citām zālēm neatkarīgi no tā, vai tās pieder pie farmakoloģiskās grupas, tas ir kontrindicēts. Tas ir tāpēc, ka daudzi no tiem ir nesaderīgi ar pretvīrusu līdzekļiem.

  1. Kombinācija ar Simeprevir var palielināt blakusparādību risku.
  2. Tipranavīrs, karbamazepīns, fenobarbitāls, okskarbazepīns, rifapentīns, fenitoīns, rifabutīns, asinszāle vai rifampīns var samazināt aktīvo vielu efektivitāti.
  3. Rosuvastīns un digoksīns, lietojot kopā ar Sofosbuvir plus Ledipasvir (400 un 90 mg), var izraisīt diezgan nopietnas blakusparādības.

Ja nepieciešams, ieteicams iepriekš konsultēties ar speciālistu paralēli lietot zāles.

Pārdozēšanas zāles, aprīkojums

Lietojot šo vīrusu hepatīta C ārstēšanas shēmu praksē, nav konstatēti gadījumi, kas norādītu uz saindēšanos ar zālēm. Bet, tāpat kā jebkuras zāles gadījumā, nav iespējams izslēgt šādu varbūtību.

Tādēļ, ja pacients konstatē raksturīgus simptomus vai aizdomas par pārdozēšanas iespējamību, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu. nav antidota. Parasti tiek parādīta standarta terapija detoksikācijas terapijas veidā. Pārejas laikā parasti tiek atcelta zāļu lietošana.

Standarta zāļu pakete. Kombinētā preparāta tabletes tiek izsniegtas oriģinālā, ciešā pudelē un uzņēmuma iepakojumā, kuram pievienota lietošanas instrukcija.

Zāļu derīguma termiņš, uzglabāšanas apstākļi

Gandrīz visiem ģenēriskajiem medikamentiem ir standarta derīguma termiņš, kas ir divi gadi no to izlaišanas brīža. Ražotājs uz iepakojuma norāda ražošanas datumu. Pēc šī perioda beigām kategoriski nav ieteicams dzert zāles.

Glabājiet tableti temperatūrā, kas nav augstāka par trīsdesmit grādiem (ar atzīmi +) telpā ar normālu mitrumu. Uzglabāšana ir tumša un bērniem nepieejama.

Kā un kur iegādāties zāles?

Nav īpašu problēmu, lai iegūtu efektīvu medikamentu vīrusu hepatīta C ārstēšanai. Bet, lai iegādātos sofosbuvīru un ledipasviru parastā aptiekā mūsu valstī, tas neizdosies, jo tas nav reģistrēts. Vienīgā publiski pieejamā pirkuma opcija ir pasūtīšana internetā. Uzņēmums piegādā zāles tieši no piegādātāja. Piegādes laiks gala lietotājam neatkarīgi no reģiona ir vairākas dienas. Lai precizētu informāciju, lūdzu, sazinieties ar piegādātāja pārstāvi pa tālruni vai tiešsaistē.

Cena pretvīrusu zālēm

Salīdzinājumā ar oriģinālajiem produktiem analogās zāles ir pieejamas vairumam inficēto cilvēku. To izmaksas par pilnu ārstēšanas kursu nepārsniedz tūkstošus ASV dolāru.

Pacientu un ārstu atsauksmes

Pašreizējā laikā daudzi C hepatīta vīrusa inficētie cilvēki ir saņēmuši terapiju saskaņā ar Sofosbuvir / Ledipasvir shēmu un saņēmuši pozitīvu rezultātu. Zāļu un ārstēšanas pārskatus var lasīt dažādos tiešsaistes resursos vai atbilstošajā sadaļā piegādātāja tīmekļa vietnē.

Kā lietot Ledipasvir un Sofosbuvir? Instrukcijas, blakusparādības

Divu aktīvo sastāvdaļu kombinācija vienā tabletē vienā reizē - sofosbuvira ledipacvir, dod ļoti labu efektu. In vivo pētījumos ilgstoša remisija tika reģistrēta 97% dalībnieku, un starp tiem bija tie, kas atkal tika ārstēti. Kontroles grupās terapijas kurss bija 12 nedēļas.

Šī narkotika pirmo reizi tika sintezēta Amerikā. 2014. gadā oficiāli tika reģistrēta zāļu formula, kas sastāv no divām aktīvajām vielām - sofosbuvir plus ledipasviras, un sākās šīs zāles masveida ražošana. C hepatīta terapijas ar sofosbuvīru un ledipasviru efektivitāte tika apstiprināta arī 20. Retrovirus konferencē.

Narkotiku sastāvs

Zāļu ķīmiskā formula satur divas aktīvās vielas šādās devās: sofosbuvir 400 mg ledipasvir 90 mg. Zāles sofosbuvir ledipasvir tiek ražotas tabletes veidā.

Sofosbuvira 400 mg tablešu Ledipasvir 90 mg svarīga iezīme - viegla lietošana. Pacientam ir viegli atcerēties uzņemšanas laiku reizi dienā, tāpēc zāļu izlaišanas risks tiek samazināts līdz nullei, kas nozīmē, ka ārstēšanas efektivitāte palielinās.

Ārstēšanas mehānisms

Zāļu sofosbuvira ledipasvira darbības pamatā ir vīrusa RNS polimerāzes inhibīcija. Ievadot aknu audos, aktīvās sastāvdaļas gandrīz uzreiz veido spēcīgas saites ar proteīniem un pilnībā inhibē jaunu vīrusu virionu sintēzi.

Sofosbuvir iedarbojas uz NS5A proteīnu un ledipasvīru uz NS5B proteīna. Tā kā abi šie proteīni tiek iznīcināti, vīrusu daļiņa, kurai nav barības vielu augšanai un attīstībai, pilnībā pārtrauc replikāciju un nomirst.

Ārstēšana ar monopreparātiem nav efektīva, kas ir klīniski pierādīta, tāpēc daudzkomponentu zāļu radīšana ir jauns solis C hepatīta ārstēšanā, kas dod pozitīvu rezultātu gandrīz 100% gadījumu un ir ērti lietojams pacientiem.

Lietošanas indikācijas

Galvenā indikācija uzņemšanai ir apstiprināta diagnoze attiecībā uz pirmā un ceturtā genotipa C vīrusu, ir svarīgi ņemt vērā ārstēšanā, ka šī viela neietekmē otro un trešo genotipu. Sofosbuvīra un ledispavira lietošana ir attaisnojama, ja dekompensēta aknu ciroze ir viegla vai vidēji smaga, HIV un citas saistītās slimības.

Ārstēšanas shēmas

Sofosbuvir 400 mg Ledipasvir 90mg ordinē vienu tableti vienu reizi dienā, ieteicams vienlaikus lietot zāles, ievērojot 24 stundu intervālu. Ir stingri aizliegts sasmalcināt vai košļāt tableti, tas jānorij veselas ar saspiestu ūdeni ar pietiekami tīru ūdeni.

Tabulā ir norādīti galvenie ārstēšanas režīmi, bet galīgo devu nosaka ārsts, Ledipasvir un Sofosbuvir lietošanas instrukcijas sniedz tikai vispārīgus ieteikumus.

Ierobežojumi

Lietojot jebkādas zāles, jāapsver vairāki ierobežojumi, kas jāizmanto. Galvenās kontrindikācijas, lietojot ledipasviru un sofosbuvir tabletes, ir:

  • alerģiskas izpausmes jebkurām medikamenta sastāvdaļām;
  • grūtniecība, īpaši pirmā trimestra laikā, un barošana ar krūti;
  • bērnu vecums - līdz 18 gadiem, nav klīnisko pētījumu par šo pacientu kategoriju;
  • Ledispavira sofosbuvīru nevar lietot gan vīriešu, gan sieviešu grūtniecības plānošanas laikā;
  • smagi aknu vai nieru darbības traucējumi, atgūšanās zudums;
  • Ir stingri aizliegts lietot šīs zāles kopā ar citiem nukleozīdu inhibitoriem;
  • Ja ir bijuši nervu un muskuļu sistēmas traucējumi, var rasties konvulsijas sindroms un ģībonis, tāpēc zāles jālieto piesardzīgi.

Blakusparādības

Veicot sofosbuvīra ledipasvir terapijas kursu, var rasties negatīvas blakusparādības, lai gan vispārējā panesamība parasti ir laba.

Sofosbuvir ledipasvir blakusparādības ir:

  • vispārējs vājums, nespēks, nogurums;
  • miega un modrības pārkāpums;
  • izsaukuma vemšana;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • priekšsēdētāja pārkāpums;
  • pagaidu apetītes trūkums;
  • alerģiskas parādības - nieze, nātrene.

Pat tad, ja ledipasvirsofosbuvīrs tika ņemts tieši saskaņā ar instrukcijām - tas neizslēdz iespēju, ka jebkurā terapijas stadijā var rasties negatīvas blakusparādības, tāpēc ir svarīgi, lai šādas reakcijas notiktu nekavējoties, sazinoties ar speciālistu, lai izrakstītu korektīvās zāles.

Sofosbuvīra un ledipasvir terapijas priekšrocības

Galvenās priekšrocības, ko sniedz C hepatīta ārstēšana ar sofosbuvīru un ledipasviru, var izcelt:

  • augsts drošības profils - sofosbuvira + ledipasvira blakusparādības ir minimālas;
  • iespēju samazināt ārstēšanas kursa ilgumu;
  • lieto HIV vīrusa un cirozes klātbūtnē;
  • bez ierobežojumiem jūs varat noteikt pilnu terapijas kursu gados vecākiem pacientiem;
  • izturība pret sastāvdaļām pat ar atkārtotu apstrādi ir minimāla;
  • gandrīz visiem pacientiem, kas ārstēti ar sofosbuvīru un ledipasviru, novēro stabilu remisijas ātrumu.

Tā rezultātā varam secināt, ka ārstēšana ar sofosbuvira ledipasviru ir stingri ievērota ārstējošā ārsta noteiktajā režīmā. Tajā pašā laikā divkomponentu medikamenta līdzsvarotās formulas efektivitāte ir daudzkārt lielāka nekā iedarbība, ko rada viena viela, lietojot to pašu devu.

Kā izārstēt C hepatītu uz visiem laikiem?

Jaunās paaudzes, Ledipasvir, medikaments, ar 98-100% izredzes, spēj uz visiem laikiem izārstēt C 1 un 4 hepatīta genotipu. Mūsdienu medicīnu var iegādāties Krievijā no Indijas farmaceitiskā ražotāja Zydus Heptiza oficiālā pārstāvja.

Saņemiet bezmaksas konsultācijas par jaunāko zāļu lietošanu un uzziniet, kā iegādāties Zydus piegādātāju Krievijā oficiālajā tīmekļa vietnē. Lasiet tālāk. >>

Ledipasvir sofosbuvir lietošanas instrukcijas

Dozēšanas forma Saskaņā ar instrukcijām krievu valodā zāles, kas satur divas aktīvās vielas, ražo tikai ovālas tabletes ar dzeltenu vai brūnu krāsu. Vēl viens pretvīrusu medikamentu izplatīšanas veids nav ražotāju sniegts.

Galvenās zāļu sastāvdaļas - Ledipasvir un Sofosbuvir saskaņā ar instrukcijām krievu valodā - ir vīrusa RNS polimerāzes inhibitori. Aktivizējoties aknās gandrīz pirmo minūšu laikā pēc zāļu lietošanas, tās saistās ar proteīniem un bloķē replikācijas funkciju. Sofosbuvir iedarbība ir vērsta uz NS5A proteīnu. Ledipasvir ietekme ir uz NS5B proteīnu. To mijiedarbības sekas ir patogēna reprodukcijas izbeigšana. Rezultātā virioni neiekļūst asinsritē un neinficē veselus hepatocītus (aknu šūnas). Pakāpeniski tas noved pie pilnīga vīrusa nāves organismā. Šīs zāles var lietot pirms ēšanas, ēdienreizes laikā vai pēc ēšanas. Ātrāka absorbcija tiek nodrošināta tieši, daloties ar narkotikām un pārtiku. Gan Ledipasvir, gan Sofosbuvir lietošana ir sarežģīta. Monopreparāti netiek izmantoti ārstēšanā, jo tie nevar nodrošināt personu ar vēlamo rezultātu.

Aktīvās sastāvdaļas tiek aktivizētas organismā pēc dažām minūtēm pēc zāļu lietošanas. Metabolisma process tiek veikts aknās. Pēc noteikta laika asinīs plazmā ir katras aktīvās vielas maksimālais daudzums. Sofosbuvir koncentrējas pēc pusstundas - pusotru stundu pēc zāļu lietošanas. Ledipasvira koncentrācija novērota apmēram četras stundas vēlāk.

Lietošanas instrukcija krievu valodā Sofosbuvir un Ledipasvir - lietošanas indikācijas

Mūsdienu farmācijas tirgū ir kombinēti medikamenti no dažādiem ražotājiem. Tie ietver oriģinālo amerikāņu produktu, ko izlaida Gilead Sciences, un analogās narkotikas no Indijas ražotājiem, jo ​​īpaši:

  • Ledifos (Ledifos);
  • Hepcinat-LP (Hepcinat-LP).

Katra no šīm indikācijām ir pirmā un ceturtā genotipa C hepatīta diagnoze:

  • ja nav cirozes un citu komplikāciju;
  • cirozes un ar to saistītu slimību klātbūtnē;
  • ja ārstēšana notiek pirmo reizi;
  • ja persona iepriekš ir ārstēta, bet nav saņēmusi pozitīvu terapijas rezultātu.

Sofosbuvir un Ledipasvir oficiālie norādījumi - Ledipasvir / Sofosbuvir tablešu terapeitiskie režīmi saskaņā ar lietošanas instrukciju ir parādīti reizi dienā ar aptuveni divdesmit četru stundu intervālu. Nav ieteicams izlaist zāļu lietošanas laiku. Gadījumā, ja caurlaide notiek, nākamo stundu laikā ir svarīgi lietot tabletes aktīvo vielu standarta devā. devas pielāgošana nav nepieciešama.

Pirms lietošanas ir svarīgi, lai tabletes nesasmalcinātu un dzert kopā ar lielu daudzumu ūdens vai jebkura cita šķidruma. tas ļaus zāles ātrāk izšķīst kuņģa-zarnu traktā, un aktīvās vielas tiks aktivizētas. Pilns ārstēšanas kurss var būt no divpadsmit līdz divdesmit četrām nedēļām. Detalizētas ārstēšanas shēmas ir uzskaitītas tabulās.

Lietošanas instrukcija Sofosbuvir + Ledipasvir

Hepcinat LP, Heterosofir Plus, MPI VIROPACK PLUS

Lietošanas instrukcija Sofosbuvir + Ledipasvir (Hepcinat LP, Heterosofir Plus, MPI VIROPACK PLUS)

Šajā rakstā jūs varat iepazīties ar narkotiku Harvoni, kas satur 400 mg sofosbuviru un 90 mg ledipasviru, instrukciju tulkojumu. Šī rokasgrāmata attiecas uz Harvoni (Harvoni) analogiem, piemēram, MPIVIROPACK PLUS (MPI Viropack Plus), Heterosofir plus (Heterosophir Plus), Hepcinat LP (Hepcinate LP).

- kombinēta medikamenta ar parakstītu devu tabletēs, kas satur C hepatīta vīrusa NS5A un sofosbuvīra NSipA inhibitoru (blokatoru), - nukleotīdu analogu, C hepatīta vīrusa NS5B polimerāzes inhibitoru.

Katra tablete satur 90 mg Ledipasvir un 400 mg Sofosbuvir.

Palīgvielas: koloidāls silīcija dioksīds, kopovidons, nātrija kroskameloze, laktozes monohidrāts, magnija stearāts un mikroskopiskās celulozes daļiņas. Tabletes tiek ražotas cietā veidā, pārklātas, satur šādas neaktīvas vielas: dzelzs oksīds (dzeltens), polietilēnglikols, polivinilspirts, talks, titāna dioksīds.

Molekulārā formula: C49H54F2N8O6. Molekulmasa: 889,00.

Harvoni (Harvoni) - kombinēta medikaments ar noteiktu devu Ledipasvir un Sofosbuvir, pretvīrusu līdzeklis, kas tieši iedarbojas pret C hepatīta vīrusu.

Ledipasvīrs ar devu 120 mg / 2 reizes dienā (2,67 reizes pārsniedz maksimālo ieteicamo devu)) un 400 mg sofosbuvīra (maksimālā ieteicamā deva) un 1200 mg (trīs reizes lielāka par ieteicamo devu) neizraisa QTc intervāla pagarināšanos pēc rezultātiem klīniskos pētījumos.

Ledipasvira, Sofosbuvir un galvenā cirkulējošā metabolīta GS-331007 farmakokinētiskās īpašības tika pētītas pieaugušo veseliem brīvprātīgajiem un brīvprātīgo grupai ar hronisku C hepatītu. Lietojot perorāli, vislielākā vidējā Ledipasvira koncentrācija tika sasniegta 4-4,5 stundu laikā pēc zāļu lietošanas. Sofosbuvīrs ātri uzsūcās un maksimālā vidējā koncentrācija plazmā tika novērota -0,8 - 1 stundu pēc ievadīšanas. GS-331007 vidējā koncentrācija plazmā tika sasniegta 3,5-4 stundu laikā pēc zāļu lietošanas.

Pārtikas mijiedarbība

Vienreizējas Ledipasvir un Sofosbuvir devas lietošana ar mēreni augstu kaloriju (-600 kalorijas, 25% - 30% tauku) vai augstas kalorijas (-1000 kalorijas, 50% tauku) pārtika palielināja AUC ^ sofosbuvīru par divām reizēm, bet tam nebija būtiskas ietekmes uz C vērtību ^ sofosbuvir. GS-331007 un Ledipasvir deva paliek nemainīga jebkāda veida pārtikas klātbūtnē. 3. pakāpes pētījumā atbildes reakcijas pakāpe bija tāda pati pacientiem ar C hepatīta vīrusu, kurš lietoja zāles kopā ar ēdienu vai bez tā.

Harvoni (Harvoni) var lietot neatkarīgi no ēdienreizes.

Ledipasvirs> 99,8% saistās ar plazmas olbaltumvielām. Pēc vienreizējas 90 mg 14C-ledispavira devas lietošanas veselam brīvprātīgajam asins un plazmas 14C radioaktivitātes attiecība bija 0,51 līdz 0,66.

Sofosbuvīrs saistās ar plazmas olbaltumvielām aptuveni 61-65%, saistīšanās notiek neatkarīgi no zāļu koncentrācijas ar vērtību 1 μg / ml līdz 20 μg / ml. GS-331007 saistīšanās ar cilvēka plazmas olbaltumvielām bija minimāla. Pēc vienreizējas 400 mg 14C-sofosbuvira devas lietošanas veseliem brīvprātīgajiem plazmas un asins plazmas 14C radioaktivitātes rādītāju attiecība bija aptuveni 0,7.

In vitro nenovēroja izteiktu Ledipasvira metabolismu CYP1A2, CY-P2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 un CYP3A4. Nav konstatēts oksidatīvā metabolisma palēnināšanās pierādījums.

Bērni

Ledipasvir vai Sofosbuvir farmakokinētika bērniem nav pētīta.

Gados vecāki pacienti:

Farmakokinētikas populācijas analīze pacientiem, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu, parādīja, ka pētītajā vecuma grupā (vecumā no 18 līdz 80 gadiem) vecumam nebija klīniski nozīmīgas ietekmes uz Ledipasvir, Sofosbuvir un GS-331007.

Pacienti ar aknu darbības traucējumiem

Pamatojoties uz farmakokinētikas populācijas analīzi pacientiem ar C hepatītu, tika konstatēts, ka cirozes cirozei nebija klīniski nozīmīgas ietekmes uz Ledipasvir, Sofosbuvir un GS-331007 iedarbību.

Ledipasvirs ir C hepatīta vīrusa NS5A proteīna inhibitors, kas nepieciešams vīrusa replikācijai. Rezistences izvēle šūnu kultūrā un krusteniskās rezistences pētījumos liecina par ledipasvira ietekmi uz NS5A.

Sofosbuvīrs ir C hepatīta vīrusa NS5B RNS atkarīgā polimerāzes inhibitors, kas nepieciešams vīrusu replikācijai. Sofosbuvīrs ir nukleotīdu preparāts, kas intracelulārā metabolisma laikā veido farmakoloģiski aktīvo trifosfātu (GS-461203), uridīna analogu, kas tiek ievietots C hepatīta vīrusa RNS, izmantojot NS5B polimerāzi, un darbojas kā ķēdes terminators. Biochemiskā analīzē GS-461203 inhibēja C hepatīta vīrusa 1.b, 2.a, 3.a un 4.a genotipa rekombinantā NS5B proteīna polimerāzes aktivitāti ar IC50 vērtībām no 0,7 līdz 2,6 pm. GS-461203 nav cilvēka DNS un RNS polimerāžu un mitohondriju RNS polimerāzes inhibitors.

Analizējot C hepatīta vīrusa replikonus, Ledipasvira EK un 1. un 1.b genotipa pilna garuma replikoni bija attiecīgi 0,031 nm un 0,004 nm. Vidējā EC50 vērtība ledipasviram pret kimoniskajiem replikoniem, kas kodē NS5B sekvences klīniskajos izolātos, bija 0,018 nmol 1a genotipa gadījumā (robežās no 0,009 līdz 0,085 nmol: N = 30) un 0,006 nmol attiecībā uz 1.b genotipu (robežās no 0,004 līdz 0,007 nmol; N = 3).

Ledipasvirs ir mazāks pretvīrusu aktivitāte, salīdzinot ar 1. genotipu, salīdzinot ar 4.a, 5.a un 6.a genotipu, ar koncentrāciju attiecīgi 0,39 μm, 0,15 μm un 1,1 μm. Ledipasvirs bija mazāk izteikts pretvīrusu efekts attiecībā uz 2a, 2b, 3a un 6e genotipiem, EC50 vērtības bija 21-249 nm, 16-530 nm, 168 nm un 264 nm.

Saskaņā ar C hepatīta vīrusa replikonu analīzi sofosbuvīra koncentrācija, kas izraisa klīnisko un laboratorisko celmu vīrusu replikācijas nomākšanu pret 1. un 1.b, 3.a un 4.a genotipa replikoniem un NSbB 2b, 5a vai 6a genotipu kodējošām 1b replikām, svārstījās no 0,014 līdz 0,11 m. Vidējais EC50 pret himērisko replikonu, kas kodē NS5B sekvences klīniskajos izolātos, bija 0,062 μm 1a genotipa (diapazons 0,029-0,128 μm; N = 67), 0,102 μm attiecībā uz 1.b genotipu (diapazons 0,045-170 μm; N = 106). Vīrusu infekcijas testos EC50ofosbuvir pret 1a un 2a genotipiem bija attiecīgi 0,03 un 0,02 μm. 40% cilvēka seruma klātbūtne neietekmēja sofosbuvīra ietekmi uz C hepatītu. Sofosbuvīra lietošanas kombinācijā ar alfa vai ribavirīnu novērtēšana neuzrādīja pretēju efektu uz C hepatīta vīrusa RNS samazināšanos replikona šūnās.

Izturība šūnu kultūrā

1. un 2.b genotipa šūnu kultūrā tika izvēlēti C hepatīta vīrusa replikoni ar samazinātu jutību pret ledipasviru. Samazināta jutība pret ledipasvīru tika novērota primārās NS5A aizvietošanas laikā ar aminoskābēm Y93H 1. un 1.b genotipos. Turklāt Q30E aizvietošana veidojās 1.a genotipa replikonos. Y93H virzīta mutagēze gan 1.a, gan 1.b genotipā, kā arī Q30E aizvietošana 1.a genotipā parādīja augstu samazinātu jutību pret ledipasvīru (koncentrācijas daudzums, kas izraisa 50% klīnisko un laboratorisko celmu vīrusu replikācijas nomākumu, ir lielāks par 1000 reizēm).

C hepatīta vīrusa replikoni ar samazinātu jutību pret sofosbuvīru tika atlasīti šūnu kultūrā daudziem genotipiem, ieskaitot 1 b, 2a, 2b, 3a, 4a, 5a un 6a. Samazināta jutība pret sofosbuvīru bija saistīta ar primāro S282T nomaiņu NS5B visos pētītajos genotipos. S282T orientētā mutagēze 8 genotipu replikonos izraisīja sofosbuvira samazināšanos par koeficientu 2–18.

Ledipasvīrs bija pilnībā aktīvs pret sofosbuvira izraisītu S282T nomaiņu NS5B, un visi NS5A izraisītie Lipipasvir aizstājēji bija pilnīgi uzņēmīgi pret sofosbuvīru. Abi komponenti bija pilnībā aktīvi pret aizvietošanu, ko izraisīja rezistence pret citām tiešās darbības pretvīrusu zālēm ar dažādiem darbības mehānismiem, piemēram, NS5B inhibitoriem un NS3 proteāzes inhibitoriem. NS5A aizvietotāji, kas nodrošina rezistenci pret Ledipasvir, var samazināt citu NS5A inhibitoru pretvīrusu efektu. Efektivitāte pacientiem, kuri iepriekš nav pierādījuši atbildes reakciju pret citām zālēm, ieskaitot NS5A inhibitoru, nav pierādīta.

Lietošanas indikācijas

Harvoni (Harvoni) ir indicēts hroniska C hepatīta (CHC) ārstēšanai pieaugušiem pacientiem ar 1. genotipu.

Devas un ievadīšana

Ieteicamā deva (pieaugušajiem)

Ieteicamā Harvoni deva (Harvoni) - iekšķīgi 1 tablete 1 reizi dienā, neatkarīgi no ēdienreizes.

Ārstēšanas ilgums

Atkārtošanās riska faktorus ietekmē vīrusa un saimnieka sākotnējie faktori, kā arī dažu apakšgrupu ārstēšanas ilguma atšķirības.

Turpmāk 1. tabulā sniegti ieteikumi par Harvoni (Harvoni) lietošanas ilgumu, lietojot un neņemot zāles, pacientiem, kuri cirozi cieš no cirozes.

1. tabula Ieteicamais medikamenta Harvoni (Harmony) ilgums pacientiem ar CHC 1. genotipu

Efektīva zāles Sofosbuvir Ledipasvir

Sofosbuvir Ledipasvir ir pēdējās paaudzes zāles, kas paredzētas C hepatīta ārstēšanai. Tā ir izplatīta slimība, ko ir grūti ārstēt, un, ja nav pēdējo, tā var būt letāla. Ir ierosināts apsvērt Ledipasvir lietošanu, tā ietekmi uz ķermeni, iespējamās blakusparādības un kontrindikācijas.

C hepatīta ārstēšana jāveic ļoti efektīvi, citādi neatgriezeniskas izmaiņas aknās būs ļoti bīstamas cilvēkiem. Pašreizējais ārstēšanas režīms, lietojot interferona preparātus, parasti nesniedz pozitīvus rezultātus. Mūsdienu medicīna Ledipasvirs ietekmē C hepatīta vīrusa attīstību, nodrošinot nepieciešamos rezultātus.

Vienīgais narkotiku trūkums ir tā augstā cena. Piemēram, Generics, ko Indija ražo, ir zemākas izmaksas. Tos ražo atsevišķi uzņēmumi saskaņā ar uzņēmuma - izstrādātāja licenci.

Kāds ir zāļu darbības mehānisms? Tās revolucionārais jauninājums ir tas, ka tas kavē nestrukturālu proteīnu replikāciju. Tas nozīmē, ka tas ietekmē proteīna mutācijas procesa, kam piemīt noteiktas antigēnu īpašības, inhibīciju. Inficētās personas imūnsistēma nevar tās patstāvīgi pārvarēt, jo, kamēr rodas dažas antivielas, parādās citi antigēni. Ledipasvir tikai bloķē svešu olbaltumvielu replikāciju un tādējādi novērš C hepatīta vīrusa turpmāku vairošanos.

Tomēr zāles nevar darboties kā neatkarīgs terapeitiskais princips. Tāpēc tas būtu jāapvieno ar citiem pretvīrusu produktiem. Vispieņemamākā un vienlaikus efektīvākā kombinācija ir Ladypisavir un Sofosbuvir. Katra tablete satur 0,4 g Sofosbuvir un 0,09 g Ledipasvir.

Zāles veicina C hepatīta vīrusa iznīcināšanu, un zāļu lietošana noteiktajās devās neietekmē elektrokardiogrammas izmaiņas. Pētījumi liecina, ka zāļu maksimālā koncentrācija plazmā tika novērota vienu stundu pēc iekšķīgas lietošanas. Vidējā kaloriju ēdināšana neietekmē zāļu absorbcijas pakāpi. Saskaņā ar klīniskajiem novērojumiem to var lietot neatkarīgi no pārtikas.

Saistīšanās ar plazmas proteīniem pakāpe ir vidēji 65%. Vecums neietekmē absorbcijas un absorbcijas ātrumu. Ciroze būtiski neietekmē zāļu darbību un metabolismu.

Norādījumi par šīs zāles lietošanu norāda, ka viņu ieceļ tikai ārsts. Nekādā gadījumā pašārstēšanās gadījumi nav pieļaujami, ja pacientam ir šī slimība, un viņam ir informācija par šādu narkotiku un to, kā to iegūt no jebkuras pazīstamas personas. Recepšu zāles ir iespējamas tikai ar nosacījumu, ka pacients ir pilnībā diagnosticējis un veicis visus nepieciešamos testus. Šeit ir vajadzīgo pētījumu saraksts:

  1. 1. Aknu audu izpēte. Alternatīva šai procedūrai var būt fibrotest.
  2. 2. Asins analīzes - vispārīgi, bioķīmiski. Ir obligāti jāveic detalizēts asins skaitlis.
  3. 3. Vīrusa genotipa analīze (nepieciešams!).
  4. 4. Vīrusu slodzes līmeņa uz ķermeni analīze. Turpmāk šīs analīzes rādītāji tiks izmantoti, lai izpētītu Ledipasvir terapijas efektivitāti.
  5. 5. Noteikti veiciet asins analīzi, lai noteiktu audzēja marķieru klātbūtni.
  6. 6. Hormonu līmeņa izpēte.
  7. 7. Seroloģiskās analīzes.
  8. 8. Vēdera orgānu ultraskaņa. Ir obligāti jāapspriežas ar acu ārstu un hepatologu.
  9. 9. MRI.

Šādos gadījumos lieto Ledipasvir un Sofosbuvir kombināciju:

  • cilvēka C hepatīta vīrusa klātbūtne;
  • šāda vīrusa 4-6 genotipu klātbūtne (ja to apstiprina turpmākās analīzes);
  • augsta vīrusu slodze;
  • 1-4 hepatīta vīrusa genotipu klātbūtne kombinācijā ar HIV;
  • Personas vecums, kas ir vecāks par 18 gadiem (pagaidām nav klīnisku datu par šo zāļu lietošanu jaunākiem pacientiem)

Tajā pašā laikā šai zālēm ir kontrindikācijas:

  • 2 vai vairāku veidu vīrusu klātbūtne (līdzinfekcija);
  • imūndeficīta vīrusa līdzinfekcija (izņemot gadījumus, kad cilvēka organismā ir 1-4 genotipi);
  • narkotiku nepanesība;
  • smadzeņu disfunkcija (encefalopātija);
  • vēdera dobuma dropsija (šis stāvoklis attīstās galvenokārt aknu cirozes gadījumā);
  • grūtniecība (pašlaik nav klīnisku datu par šīs zāles lietošanu sievietēm, kuras gaida bērnu);
  • zīdīšana.

Ir daži šīs narkotikas lietošanas ierobežojumi. Tādējādi tas nav parakstīts gadījumos, kad pacients lieto Emtricitabīnu, Tenofovīru un Elvitegravir. Terapijas efektivitāte arī pasliktinās, ja pacients lieto zāles, piemēram, tipranavīru, fenitoīnu, rosuvastatīnu un Hypericum zāles. Visi no tiem traucē zāļu absorbciju.

Ārstēšanas laikā jāizvairās no koncepcijas. Tas nozīmē, ka pacientiem, kas lieto Ledipasvir, jāizmanto kvalitatīvi un efektīvi kontracepcijas līdzekļi. Laktācijas laikā sievietei pilnībā jāatsakās no zīdīšanas, ja nepieciešams lietot Ledipasvir.

Aknu vai nieru nepietiekamības gadījumā šādas zāles netiek atteiktas, bet tās ārstē tikai speciālista uzraudzībā. Hemodialīzes pacientu ārstēšanas laikā Jums rūpīgi jāuzrauga asins skaitīšana. Kreatinīna līmenis var palielināties. Ļoti rūpīgi lietojuši zāles pacientiem ar sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem. Tiem var būt ģībonis, krampji.

Šiem pacientiem var palēnināt sirdsdarbību. Smagos gadījumos iespējama pilnīga sirds apstāšanās. Parasti bradikardiju novēroja pirmajās dienās pēc šādas zāles uzsākšanas.

Visiem pacientiem, kas lieto beta blokatorus, ir paaugstināts bradikardijas risks. Šajā gadījumā ieteicams pielāgot sirds slimību ārstēšanai lietoto zāļu devu. Pirmajās divās dienās no ārstēšanas sākuma ir nepieciešams veikt kardiomonitoringu (klīnikā).

Bradikardijas simptomu rašanās gadījumā steidzami jāsazinās ar slimnīcu. Tie jo īpaši ir šādi apzīmējumi:

  • ģībonis;
  • reibonis;
  • orientācijas pārkāpums kosmosā;
  • vājums;
  • pārmērīga sajūta;
  • sāpes krūtīs;
  • elpas trūkums.

Zāļu shēmu nosaka tikai ārsts. Tabletes lieto neatkarīgi no ēdienreizes. Tomēr to nedrīkst lietot tukšā dūšā. Šīs zāles ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Bet mums ir jāpatur prātā, ka tā nedrīkst būt mazāka par 12 nedēļām. Ja nepieciešams, ārstēšanas ilgums vēl vairāk palielinās. Ja pēc 8 ārstēšanas nedēļām nav redzamu rezultātu, tad šādas zāles jāizlieto.

Ledipasvir kopā ar Sofosbuvir lieto pacientiem, kuriem ir 1 genotips. Tāds pats ievadīšanas modelis ir redzams tiem, kas lieto zāles pirmo reizi. Nelietojiet citas pretvīrusu zāles un tos pacientus, kuriem nav cirozes pazīmju, un tiek atjaunota aknu reģeneratīvā spēja.

Visiem pacientiem ar 4. vīrusa genotipu papildus jāsaņem Ribavirīns. Zāles ir paredzētas personām ar labu panesamību. Visiem pacientiem rūpīgi jāpārliecinās, ka zāļu deva vienmēr ir tāda pati, pat ja novēro blakusparādības. Ir ieteicams lietot zāles vienlaicīgi. Tabletes tiek norītas tikai kopumā, nomazgātas ar pietiekamu daudzumu ūdens. Tabletes ir aizliegts košļāt.

Pēc šādas narkotikas lietošanas sākšanas organisms pielāgojas narkotikām. Šis process var būt saistīts ar sliktu dūšu un vemšanu. Tomēr šādi simptomi neliecina par terapijas pārtraukšanu. Pacientiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem viņu veselībai un laikam, lai brīdinātu ārstu par visām blakusparādībām, īpaši tām, kas nav uzskaitītas instrukcijās. Dažreiz ārstēšanas laikā redze var pasliktināties. Ir novērotas citas parādības:

  • neskaidri priekšmeti;
  • muskuļu vājums;
  • kustību koordinācijas trūkums;
  • uzmanības un atmiņas zudums.

Ārstēšanas laikā pacientiem ir jāatsakās no visām darbībām, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanība un reakcija. Ja pacientam nav nieru mazspējas pazīmju, tad parasti nav nepieciešams pielāgot devu.

Ja pacients rūpīgi sekos visiem ārsta norādījumiem un piesardzīgi, terapijas rezultāti ir apmierinoši. Ir nepieciešams veikt visu ārstēšanas kursu ar šādu narkotiku, pat ja ir blakusparādības, vai pacienta stāvoklis ir ievērojami uzlabojies.

Jāpievērš uzmanība tam, ka tikai ārstējošajam ārstam ir tiesības izrakstīt Ledipasvir ar Sofosbuvir. Neviens pacients pats nevar parakstīt šādas zāles, jo ir slimības formas, kurās tas būs bezjēdzīgi. Pērkot zāles, jums ir jābūt uzmanīgiem pret viltojumiem, it īpaši, ja aptiekā ir ģenēriskie līdzekļi: tie bieži var būt neefektīvi.

Un nedaudz par noslēpumiem.

Veselīga aknas ir jūsu ilgmūžības atslēga. Šī iestāde veic ļoti daudzas būtiskas funkcijas. Ja pamanījuši kuņģa-zarnu trakta vai aknu slimības pirmie simptomi, proti: acu sklēra dzeltēšana, slikta dūša, retas vai biežas izkārnījumi, jums vienkārši jārīkojas.

Mēs iesakām izlasīt Elena Malysheva viedokli par to, kā ātri un viegli atjaunot LIVER darbību tikai 2 nedēļu laikā. Izlasiet rakstu >>