Svētki attiecas uz fermentu preparātiem. To ražo tabletes, kas ir pārklātas ar enterālo pārklājumu. Tas ir paredzēts, lai uzlabotu gremošanu, novērstu smaguma sajūtu kuņģī. Bet jums ir jāzina ne tikai svētku svētki, bet arī kontrindikācijas un nevēlamās blakusparādības.
Apraksts un farmakoloģiskās īpašības
Apraksts
Zāļu apraksts Svētdiena: zāles ir pieejamas apaļās, spīdīgās baltās krāsās, virs tām ir pārklāts ar enterālo pārklājumu. Viņiem ir vāja vaniļas smarža.
Kas ir svētku diena? Tā ir kombinēta narkotika, tās darbība ir saistīta ar vielām, kas ir narkotiku daļa.
Svētku aktīvās vielas ir:
Kā palīgvielas sastāvdaļas ir nātrija hlorīds.
Korpusā ir šādi komponenti:
- celuloze;
- želatīns;
- rīcineļļa;
- Arovanilīns;
- saharoze;
- nipagīns;
- propilparabēns;
- šķidrais vīnogu cukurs;
- talks;
- kalcija karbonāts;
- glicerīns;
- gumijas arābu;
- makrogols 6000;
- titāna dioksīdu.
Pieejama narkotika, kas satur 20, 40, 60 un 100 tabletes.
Farmakoloģija
Narkotika sadala olbaltumvielas, lipīdus un ogļhidrātus. Aktīvās vielas ir pārklātas ar aizsargapvalku, tas neizšķīst, līdz zāles tiek nogādātas tievajās zarnās, kas aizsargā fermentus no kuņģa sulas iznīcināšanas. Zāles, lietojot iekšķīgi, veicina pilnīgu un ātru pārtikas sagremošanu. Viņš nomāc nepatīkamas parādības, kas rodas gremošanas traucējumu dēļ:
- pārmērīga gāzes veidošanās;
- smaguma sajūta un kuņģa pilnība;
- brīvas izkārnījumi;
- elpas trūkums;
- aizdusa, kas rodas sakarā ar gāzes uzkrāšanos zarnās.
Žultsskābes, kas ir daļa no medikamentiem, palīdz novērst žultsceļu nepietiekamību, ko parasti novēro hroniska pankreatīta gadījumā.
Sakarā ar žults ekstraktu, kas ir daļa no narkotikas, ir choleretic efekts, tas palīdz absorbēt triglicerīdus un taukos šķīstošos vitamīnus, piemēram, tokoferolu, retinolu un K vitamīnu, palīdz aizkuņģa dziedzerim izdalīt lipāzi.
Hemiceluloze, kas ir daļa no fermenta, palīdz sadalīt augu šķiedru, kas atvieglo gremošanu, samazina vēdera uzpūšanās pazīmes.
Dati par zāļu farmakokinētiku nav sniegti.
Norādes un lietošanas ierobežojumi
Darbības joma
Ko svētki palīdz? Zāles ir parakstītas hroniska pankreatīta gadījumā, kad aizkuņģa dziedzeris rada nepietiekamu fermentu daudzumu un samazinās žults un žultsskābes piegāde zarnās. Klīniski tas izpaužas kā gremošanas traucējumi, pārmērīga gāzes uzkrāšanās un aizcietējums.
Bez tam, kā daļa no kompleksās terapijas svētku laikā, šādas indikācijas:
- plašs aknu bojājums, kas novērots cirozes dēļ alkohola un toksīnu iedarbības rezultātā;
- pēc žultspūšļa izņemšanas, ja trūkst žultsskābes;
- žultsskābes kustības pārkāpums, kas var attīstīties žults diskinesijas, disbiozes, hronisku gremošanas procesu traucējumu laikā, barības vielu transportēšana un uzsūkšanās tievajās zarnās;
- neirohumorālā regulējuma par žults veidošanos un atdalīšanu gremošanas trakta hroniskām slimībām pārkāpums, piemēram, kuņģa gļotādas hronisks iekaisums, žultspūšļa, divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
Svētki tiek nozīmēti arī pacientiem ar gremošanas sistēmas normālu funkciju, lai uzlabotu gremošanu uztura traucējumu gadījumā, kā arī piespiedu ilgstošu kustību, fizisku neaktivitāti un košļājamo funkciju traucējumiem, piemēram, pēc bikšturi uzstādīšanas.
Bez tam, svētku diena paredzēta, sagatavojot vēdera dobuma orgānu rentgena un ultraskaņu.
Kontrindikācijas
Papildus norādēm par svētku lietošanu ir jāzina tās kontrindikācijas. Nav noteikts, ja pacientam ir:
- individuāla neiecietība pret narkotikām;
- aknu iekaisums;
- akūts pankreatīts vai hronisks akūtā stadijā;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- žultsakmeņi;
- zarnu obstrukcija;
- aknu mazspēja, koma vai precoma;
- tendence uz kuņģa darbības traucējumiem;
- obstruktīva dzelte;
- pūļa uzkrāšanās žultspūšļa laikā.
Relatīva kontrindikācija festivāla iecelšanai ir cistiskā fibroze.
Svētku mērķis reproduktīvā un zīdīšanas periodā
Festal lietošana grūtniecības laikā ir iespējama piesardzīgi. Norādiet, vai zāles būtu ārsts, ja ieguvums mātei atsver risku auglim. Nav datu par svētku lietošanas drošību laktācijas laikā.
Uzņemšanas noteikumi
Pilieni jālieto iekšķīgi, ar pārtiku vai tūlīt pēc tās. Ir nepieciešams tās pilnībā norīt, mazgājot ar nelielu ūdens daudzumu. Jums nevajadzētu vienlaikus lietot zāles ar karstiem ēdieniem vai dzērieniem, jo tabletes aizsargājošs apvalks sabruks, un svētku darbība būs sliktāka.
Tas ir svarīgi! Neskatoties uz to, ka svētki tiek izlaisti bez receptes, pašārstēšanās viņiem nav pieņemama. Devas un terapijas ilgumu nosaka ārsts individuāli. Terapijas ilgums var svārstīties no vairākām dienām (pārkāpjot gremošanas procesus, kas radušies sakarā ar uztura pārkāpumiem) līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem (ja pacientam nepieciešama pastāvīga aizstājterapija).
Pirms rentgenstaru vai ultraskaņas svētki tiek noteikti 2–3 dienas pirms procedūras.
Uzņemot Festal, ir jāņem vērā, ka, lietojot paralēli cimetidīnam, fermentu iedarbība uzlabojas.
Ar svētku terapiju palielinās antibiotiku adsorbcija, PAS, sulfonamīdi, bet dzelzs saturošu zāļu absorbcija pasliktinās.
Lietojot kopā ar antacīdiem, aktīvās vielas, kas ir magnija vai kalcija karbonāts, var samazināt Festal lietošanas ietekmi.
Tas ir svarīgi! Nepārsniedziet ārsta ieteikto devu, citādi ir iespējama pārdozēšana ar medikamentiem. To izpaužas hiperurikēmija un hiperurikūrija. Šajā gadījumā ir nepieciešama narkotiku atcelšana un simptomātiska terapija. Nav specifiska antidota.
Zāles jāglabā vietā, kur bērni to nevar iegūt, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 grādus. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi, pēc tam, kad beidzas zāļu pārstrāde.
Nevēlama reakcija
Svētki var izraisīt šādas blakusparādības:
- slikta dūša;
- brīvas izkārnījumi;
- sāpes vēderā, ieskaitot zarnu kolikas;
- alerģijas, kas var izpausties kā ādas apsārtums, lakošana un šķaudīšana, šajā gadījumā ir jāpārtrauc zāļu lietošana un jākonsultējas ar ārstu, lai izrakstītu antihistamīnus un pielāgotu turpmākās ārstēšanas shēmas.
Ilgstoši lietojot lielas devas, var rasties hiperurikēmija un hiperurikūrija.
Norādot Festal bērniem bērniem lielās devās, viņiem var rasties perianālās zonas un mutes gļotādas kairinājums.
Analogi
Ir pieejami narkotiku aizstājēji.
Enzistal
Festivāla pilnais ekvivalents ir Enzistal. Tas sastāv no tām pašām aktīvajām sastāvdaļām. Atšķirībā no festivāla Enzistal ir pieejams žarnās apvalkotās tabletes. Turklāt ir atļauts to piešķirt bērniem no 6 gadu vecuma.
Creon
Festala daļējais ekvivalents ir Creon. Aktīvā viela, kas ir pankreatīns. Creon tiek ražots želatīna kapsulu veidā, katrā no tām ir mini-mikrosfēras, kas pārklātas ar enterālajām membrānām. Želatīna kapsulas izšķīst kuņģī, kā rezultātā izdalās simtiem mikrosfēras, kas sajaucas ar zarnu saturu, un fermenti ir labāk izplatīti. Creon var lietot bērniem no dzimšanas. Lai to izdarītu, kapsula tiek atvērta, tās saturs bērnam tiek ievadīts ar ūdeni vai pienu. Mini-mikrosfēras nav iespējams košļāt vai sasmalcināt, jo šādos gadījumos samazinās zāļu terapeitiskā iedarbība.
Atšķirībā no Festala, Creon ir kontrindicēts tikai individuālas neiecietības, akūtas pankreatīta un hroniska pankreatīta paasinājuma gadījumā.
Unienzyme ar MPS
Festivāla analogs terapijas grupā ir zāles Unienzyme ar MPS. Pieejamas zāles melnās tabletēs. Aktīvās vielas ir:
- sēnīšu diastāze un papaiņa - augu fermenti, kas atvieglo barības vielu gremošanu un uzsūkšanos;
- Simetikons ir karminatīvs, novērš gāzu veidošanos un iznīcina tās, kas pastāv;
- aktīvā ogle - adsorbents, kas noņem ķermeņa izdedžus un toksīnus, kas veidojas, pārkāpjot gremošanu;
- Nikotinamīds regulē gremošanas procesus.
Svētku var nomainīt ar analogu tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu, jo katrai no tām ir savas indikācijas un kontrindikācijas lietošanai.
Svētki ar holecistītu
Allohol mijiedarbība ar citām zālēm: galvenie kombinācijas principi un detalizēts ietekmes apraksts
Lai ārstētu gastrītu un čūlas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Monastikas tēju. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Allohol ir kombinēts kolerētisks līdzeklis, kura pamatā ir augu un dzīvnieku izcelsmes produkti. To lieto medicīnā desmitiem gadu, ārstējot žultspūšļa, žults trakta, aknu, zarnu slimības. Bieži lieto kombinācijā ar citām zālēm, lai paplašinātu savu terapeitisko iedarbību. Piemēram, hepatoprotektoru Carsil un Allohol var efektīvi apvienot, kombinējot žults sistēmas disfunkcijas ar aknu patoloģijām.
Pieteikums
Alkohols tiek lietots dažādām kuņģa-zarnu trakta slimībām, kas bieži vien nav atsevišķi, bet kopā ar citiem farmaceitiskiem preparātiem. Tam ir pozitīva ietekme uz aknu stāvokli, žultspūšļa, žultsvadiem, kas iesaistīti vielmaiņas gremošanas procesā un no organisma izvada metabolisma gala produktus.
Aktīvās vielas ir:
- sausais žults, kas izolēts no liellopiem;
- ķiploku sīpolu pulveris;
- sasmalcinātas nātru lapas;
- aktīvā ogle.
Lietojot Allohol kompleksā terapijā, jāņem vērā tās mijiedarbība ar citām zālēm. Zāles var pastiprināt vai vājināt to terapeitisko iedarbību vai neietekmēt tās.
Instrukcijās norādīts, ka alumīnija hidroksīdu, holestiramīnu, holestipolu saturošie produkti samazina Allohol uzsūkšanās pakāpi un samazina tā efektivitāti, tāpēc tajā pašā laikā labāk tos nelietot.
Kombinēta lietošana ar dažiem holesteriskiem līdzekļiem palielina to iedarbību un var izraisīt blakusparādības (visbiežāk caureja). Tās ir zāles:
- dzīvnieks (holenims);
- sintētisks (Nikodin, Tsikvalon, Odeston);
- augu (Hofitol, Artihol, Holagol) izcelsme.
Kombinācija ar spazmolītiskiem līdzekļiem
Alkohols labi darbojas ar spazmolītiskiem līdzekļiem (But-Shpa, Drotaverinum), kas atslābina žultspūšļa gludos muskuļus un atvieglo žults pāreju. Arī No-shpa palīdz novērst spazmas, kā arī sāpes, ko izraisa zāļu lietošana ilgstoši vai maksimāli pieļaujamās devās (8 tabletes dienā).
Par žultsakmeņu slimību
Alkohols var tikt izmantots žultsakmeņu slimībām, ja akmeņu izmērs saskaņā ar ultraskaņu ir mazāks par 10 mm. Tā attīra žultsvadus, novērš stagnāciju tajos, akmeņu veidošanos. Žultsakmeņu slimības ārstēšanai un profilaksei ir efektīva Allohol kombinācija ar Ursozānu, kas satur žults komponentu ursodeoksiholskābi. Tas veicina žults atšķaidīšanu, palēnina žultsakmeņu veidošanos, izšķīdina un atvieglo žultspūšļa akmeņu izdalīšanos.
Ar ķiršu infekcijām
Alkohols dažkārt tiek izmantots, lai ārstētu helmintēziju ķermeņa sagatavošanas stadijā ārstēšanai ar antelminticiskām zālēm (Dekaris, Pirantel, Vermomoks, Vormin).
Aktīvās ogles un citu aktīvo vielu klātbūtnes dēļ:
- saistās un noņem toksiskos tārpu atkritumus;
- traucē parazītu attīstību, vairošanos;
- atjauno kuņģa-zarnu trakta funkciju.
Lūdzu, ņemiet vērā: Allohol ir vairākas kontrindikācijas! Jo īpaši, to nevar dzert, ja palielinās gremošanas sistēmas orgānu hroniskās slimības, obstruktīva dzelte, aknu distrofija, kalkulārs holecistīts, peptiska čūla, kā arī gadījumā, ja atklājas nepanesība pret kādu no zāļu sastāvdaļām.
Kombinācija ar hepatoprotektoriem
Aknu un žults sistēmas patoloģijas bieži ir savstarpēji saistītas. Šādu slimību ārstēšanai ir piemērota holerētisko līdzekļu un hepatoprotektoru lietošana (Karsil, Essentiale, Phosphogliv).
Kars ir augu izcelsmes preparāts no piena dadžu augļu ekstrakta. Tās darbības mehānisms ir samazināt toksisko vielu kaitīgo ietekmi uz aknu šūnām, paātrināt to reģenerācijas procesus, normalizēt aknu funkcijas. Karsam ir antioksidanta aktivitāte, uzlabo šūnu metabolismu. To lieto dažādu aknu patoloģiju ārstēšanai (ciroze, hepatīts, hepatoze, toksiski bojājumi). Allohol un Karsil neietekmē viena otras terapeitisko iedarbību, ja nepieciešams, ar ārsta recepti, to kopīga lietošana ir pieņemama.
Fosfoglivs ir kombinēts preparāts, kas satur fosfolipīdus un glicirizīnskābi.
- ir aizsargājoša, atjaunojoša iedarbība uz aknu šūnām;
- veicina hepatocītu membrānu struktūras un funkciju atjaunošanu;
- samazināt cirozes, aknu fibrozes risku;
- uzlabo lipīdu, olbaltumvielu metabolismu.
Glicirizīnskābei ir antioksidants, pretiekaisuma, imūnmodulējošs, pretvīrusu efekts, stabilizē hepatocītu membrānas, samazina bojājumu risku.
Padoms. Ja, lietojot Alkoholu atsevišķi vai kopā ar citām zālēm, parādās alerģijas (izsitumi, nieze), izkārnījumu problēmu simptomi, nekavējoties jāpārtrauc ārstēšana un jāinformē ārsts.
Essentiale ir zāles, kas satur būtiskus fosfolipīdus - vielas, kas bagātas ar polinepiesātinātām taukskābēm, līdzīgas strukturālai ar endogēnajiem fosfolipīdiem šūnu membrānās. Viņi ir iesaistīti diferenciācijā, sadalīšanā, šūnu reģenerācijā. Zāles ir paredzētas taukainai hepatozei, akūtam un hroniskam hepatītam, šūnu nekrozei, toksiskam aknu bojājumam, kā arī citām problēmām. Essentiale un Allohol atšķiras no darbības mehānisma, bet to var lietot kopā ar aknu patoloģiju un žults ceļu disfunkcijas kombināciju.
Kombinācija ar fermentu preparātiem
Kuņģa-zarnu trakta slimībām, kam pievienots enzīmu deficīts un nepieciešamība saņemt papildu fermentu daudzumu pilnīgai pārtikas sagremošanai, kopā ar galveno terapiju mēs pieņemam Allohol. To var iekļaut hroniska pankreatīta, cistiskās fibrozes, stāvokļa pēc aizkuņģa dziedzera daļas izņemšanas ārstēšanā, kā arī citas slimības, kas saistītas ar eksokrīnās orgānu funkcijas pārkāpumu.
Fermentu preparāti ietver:
Vienlaicīga Allohol un pankreatīna vai tā analogu (Creon, Mezim) uzņemšana, kas satur amilāzes, lipāzes, proteāzes fermentus, ir paredzēta, lai atvieglotu uztura tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu un to turpmāko uzsūkšanos tievajās zarnās. Tas arī palīdz novērst, kā arī novērst uztura pārkāpuma sekas, kas jāievēro cilvēkiem, kuri cieš no hroniska pankreatīta. Alkohola un fermentu preparāti papildina viens otru dziedinošu iedarbību, bet savstarpēji mijiedarbojas.
Svētki satur sausu dzīvnieku izcelsmes žulti, hemicelulāzi, aizkuņģa dziedzera fermentus. Tas palielina žults sekrēciju, aizkuņģa dziedzera sulu, uzlabo zarnu peristaltiku, žultspūsli, uzlabo tauku, olbaltumvielu, ogļhidrātu un augu šķiedru sadalīšanos un absorbciju. Allohol un Festala kombinētā lietošana nav ieteicama hroniska pankreatīta paasinājumam, jo šajā gadījumā palielinās bojātās aizkuņģa dziedzera slodze. Daži cilvēki šos medikamentus lieto kopā kā ārkārtas līdzekli, lai uzlabotu gremošanu un novērst smaguma sajūtu pēc pārēšanās.
Ārstējot pankreatītu, protonu sūkņa inhibitori (Lansoprazole, Omez vai Omeprazole, Esomeprazole) dažreiz tiek parakstīti kopā ar Allohol un fermentiem. Tie palīdz novērst aizkuņģa dziedzera sāpes, mazina sekrēcijas aktivitāti, samazina spiedienu kanālu iekšienē. Pankreatīta gadījumā ir svarīgi lietot preparātu, kas aprakstīts stingri pēc ēšanas, kā norādīts instrukcijās, jo spēcīga žults sekrēcijas stimulēšana, lietojot tukšā dūšā, var izraisīt slimības paasinājumu.
Allohol saderība ar citām zālēm ir jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu, kurš adekvāti novērtēs šādas ārstēšanas shēmas efektivitāti un visus iespējamos riskus.
Preparāti holecistīta ārstēšanai
Holecistīta definīcija
Žultspūšļa iekaisums var rasties kā akūta vai hroniska, kalkulāra vai akmeņaina procedūra. Ne-kalkulārs hronisks holecistīts ir urīnpūšļa sienu lokāls iekaisums, kam seko žults trakta disfunkcijas un bojātas žults īpašības. Lielākā daļa gastroenterologu uzskata, ka hronisks hronisks holecistīts ir akmens slimības attīstības galvenais posms pacientiem.
Holecistīta mehānisms
Nozīmīgu lomu hroniska nekalkulārā holecistīta veidošanā spēlē infekcija, kas iebrūk pacienta žults ceļu ar asinīm un limfām no jebkādiem hroniskiem fokusiem, piemēram, salpingo-ooforīts, sinusīts, tonsilīts, bet jutīgumam un imūnreaktivitātes samazināšanai ir izšķiroša loma iekaisuma rašanos žultspūšļa sienās un imūnreaktivitātes samazināšanos. Šo faktoru mijiedarbība izraisa holecistīta klīniskā attēla klātbūtni, piemēram, sāpes, disfāgiju, caureju vai aizcietējumus, īslaicīgu skleras un ādas dzelteni, drudzi un vājumu, leikocitozi un paaugstinātu ESR.
Vadības taktika
Pacienti ar akūtu holecistītu un hroniska holecistīta paasinājumu, kam seko smagi intoksikācijas simptomi, tiek pakļauti hospitalizācijai. Ja pirmo reizi rodas sāpju sindroms, ko papildina obstruktīva dzelte, kā arī komplikāciju draudi, pacienti jānodod ķirurģiskajā slimnīcā.
Vidējā hroniska holecistīta paasinājuma gadījumā tiek nodrošināta ambulatorā ārstēšana. Šajā gadījumā pacientam ir pienākums ievērot diētu, ievērot gultas atpūtu un psihoemocionālu atpūtu, lietot zāles. Kā ārstēt paasinājumu - ārsts izlemj pēc pārbaudes un pārbaudes.
Narkotiku terapija hroniskas, nekalkulāras holecistīta paasinājumiem ietver cīņu pret sāpju sindromu un pretiekaisuma ārstēšanu - antibakteriālu vai pretparazītu. Aprēķina holecistīta gadījumā ir piesaistīti līdzekļi ar litolītisku iedarbību.
Antibakteriālie līdzekļi
Bakteriālas infekcijas klātbūtne žultspūšā ar holecistītu prasa antibiotiku terapiju. Visvairāk klīniski skaņas ir:
- Fluorokvinoloni (Abaktal, Tarivid, Tsifran) - ļoti koncentrēti antibiotikas žulti, kas efektīvi iznīcina plašu patogēnu mikrobu klāstu, ir pamatoti paredzēti smagiem holecistīta gadījumiem.
- Makrolīdi (eritromicīns un azitromicīns, roksitromicīns un klaritromicīns, midecamicīns) - rada augstu žults koncentrāciju, bet galvenokārt darbojas pret gram-pozitīvu floru.
- Sintētiskie tetraciklīni (doksaciklīns un metaciklīns) faktiski ir bakteriostatiski gan attiecībā uz gramnegatīvu, gan gram-pozitīvu floru.
- Pussintētiskie penicilīni (Ampicilīns un Oksacilīns, Ampioks) - rada pietiekamu koncentrāciju žulti pat ar holestāzi, bet nav tik plaši aktīvi pret patogēno mikrofloru.
- Visu paaudžu cefalosporīniem (Longacef, Fortum, Mandol, Keflin) raksturīgs plašs bakteriostatisko iedarbību spektrs.
Holecistīta ārstēšana ar antibakteriālām zālēm dod priekšroku iekšķīgai lietošanai. Antibiotiku tabletes tiek parakstītas sredneterapevticheskie devās nedēļas laikā. Analizējot žultspūšļa rezultātus par patogēno mikrofloru un tās jutību pret antibiotikām, tiek koriģēta antibiotiku terapija. Nosakot nejutīgu pret antibiotikām, mikroflora ir spiesta pāriet uz terapiju:
- Co-trimaxosol, piemēram, biseptols vai Bactrim, lai gan tie ir mazāk efektīvi un vairāk hepatotoksiski nekā antibiotikas;
- Nitrofurāna atvasinājumi (Furadonīns vai Furazolidons), kuriem ir inhibējoša aktivitāte pret visu patogēno floru, tostarp Giardia, spektru un rada augstu ķīmijterapijas koncentrāciju žultsceļos.
Antispētisks
Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti sāpju izlīdzināšanai holecistīta gadījumā tikai ar hiperdinamisko žults ceļu. Ir vairākas pieņemamas spazmolītiskās grupas:
- Tieša darbība (Drotaverin, Papaverine) - diezgan efektīva ar holecistītu, bet tai ir pilnīga relaksējoša iedarbība, tostarp uz kuģiem.
- M-holinoblokators, selektīvs un neselektīvs (Metatsin, Platifillin) - to lietošana holecistīta ārstēšanā ir ierobežota ar zemu efektivitāti un daudzām blakusparādībām.
- Nātrija un kalcija kanāliņu blokatori (Duspatalin un Ditsetel) - selektīvi atslābina tikai kuņģa-zarnu trakta gludos muskuļus, bez jebkādām sistēmiskām blakusparādībām.
- Odeston - zāles, kas apvieno relaksējošu un choleretic iedarbību, var tikai selektīvi ietekmēt žults ceļu.
Prokinētika ir paredzēta sāpju izlīdzināšanai hroniskā holecistīta gadījumā tikai tad, kad hipodinamiskās žultsvadi un urīnpūslis. Šādos gadījumos pacientu iecelšana ar Motilium vai Motonium, Motilaka vai Metoclopramide ir pilnībā pamatota.
Choleretic zāles
Choleretic zāles ir pieļaujamas tikai ārpus hroniska ne-kalkulārā holecistīta paasināšanās. Choleretic zāles ir sadalītas choleretics un cholekinetics: t
Choleretics ir zāles, kas stimulē žults ražošanu un evakuāciju; tos atdala:
- par līdzekļiem, kas satur žultsskābes un to sāļus (Allohol vai Deholin, Holog vai Cholenim);
- attiecībā uz tādām augu izcelsmes zālēm kā Holagol un Hofitol, Livamin, Tanatsehol vai Gepabene, Silimar vai Gepatofalk.
Cholekinetics - zāles, kas nodrošina žults noņemšanu zarnās, tās ir norādītas:
- cholekinetics, kas palielina urīnpūšļa sienas kontraktilitāti un atslābina sfinkteru (Oddi, Olymetin, ksilīts vai magnija sulfāts, kā arī sorbīts vai Holagogum, Tykveol vai Rovachol);
- cholespasmolytics, atslābinot visu žults ceļu (Platyfillin vai Papaverin, Duspatalin un Ditsetel, Odeston).
Savlaicīga, racionāla, konsekventa un metodiska terapija bez kalkulāra hroniska holecistīta ar pietiekami pacietīgu ārstu un pacientu var atbrīvoties no tās paasinājumiem un novērst JCB rašanos.
Kāpēc justies smagi vēderā?
3. Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums. Slimību var izraisīt saindēšanās ar pārtiku, nepareiza uzturs vai mehāniski bojājumi orgānu gļotādām. Tomēr vairumā gadījumu duodenīts attīstās citu gremošanas orgānu slimību fona dēļ, tāpēc ir iespējams izārstēt divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas slimību, tikai likvidējot tā cēloni. Duodenītu raksturo epizodisks smaguma izskats vēdera augšdaļā, slikta dūša, akūta un sāpīga sāpes.
4. Holecistīts - žultspūšļa iekaisums. Holecistīta gadījumā žults tiek saglabāts žultspūšļa kanālos. Tas izraisa stipras sāpes, spiediena sajūtu, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.
Hronoloģiska holecistīta diagnoze izraisa peritonītu. Šajā gadījumā slimību var izārstēt tikai pēc strutas noņemšanas un smagos gadījumos - žultspūšļa.
Lai ārstētu gastrītu un čūlas, mūsu lasītāji ir veiksmīgi izmantojuši Monastikas tēju. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Zāļu terapija
Ārstēšana ietver pasākumu kopumu, kuru mērķis ir normalizēt gremošanu un novērst slimības cēloņus. Ja kuņģa diskomforta sajūta ir saistīta ar kļūdām uzturā, tad tiek lietotas zāles, lai mazinātu šo stāvokli. Ja pārkāpums notiek citu kuņģa-zarnu trakta slimību (gastrīts, pankreatīts, duodenīts) fonā, vispirms jāārstē simptomu cēlonis.
Veikt tabletes, kuru mērķis ir atjaunot gremošanas sistēmas kustību.
1. Mezim Forte - fermentu preparāts, ko lieto gremošanas traucējumu ārstēšanai. Satur pankreatīnu (aizkuņģa dziedzera fermentu) pulvera veidā. Samazina diskomfortu kuņģī sakarā ar gremošanas sistēmas stimulāciju ar aizkuņģa dziedzera fermentu trūkumu. Lietojiet 1 tableti pirms ēšanas 3 reizes dienā.
2. Espumizan - zāles pilienu vai kapsulu veidā tiek izmantotas meteorismam. Kapsulas dzer pēc maltītes ar vēdera uzpūšanos.
3. Festivāls - tabletes, kas balstītas uz aizkuņģa dziedzera fermentiem, hemicelulāzi un žults sastāvdaļām. Izmanto, lai stimulētu gremošanu un paātrinātu tauku, proteīnu un ogļhidrātu uzsūkšanos. Tas ir paredzēts, lai ārstētu holecistīta un kuņģa-zarnu trakta traucējumu simptomus.
4. Panzinorm - balstoties uz pankreatīnu. Iecelts, pārkāpjot aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju, gastrītu, hepatītu un holecistītu. Atjauno sekrēcijas funkciju un mazina slimību simptomus.
5. Smekta - ir adsorbējošs efekts. To lieto, lai ārstētu epizodiskus gremošanas traucējumus un novērstu to simptomus (grēmas, vēdera uzpūšanās, distences, slikta dūša, caureja).
MedGlav.com
Medicīniskais slimību katalogs
Galvenā izvēlne
Galvas akmeņu slimība. Žultsakmeņu slimības cēloņi, stadijas, simptomi un ārstēšana.
Žultsakmens slimība (JCB).
Galvas akmeņu slimība - slimība, kas saistīta ar žultspūšļa un žultsakmeņu akmeņu veidošanos. Viena no biežākajām kuņģa-zarnu trakta slimībām.
Veselīgu pieaugušo ultraskaņas izmeklēšana 10-15% atklāja žultsakmeņus, kuru biežums palielinās līdz ar vecumu. Lielākā daļa žultspūšļa akmeņu veidojas no holesterīna, kas nogulsnējas pārmērīgā žultsgrēkā, īpaši naktī, maksimālā žults koncentrācijas laikā urīnpūslī.
Starp ēdienreizēm žults koncentrējas žultspūšļa, kas darbojas kā žultsskābes (chol un chenodesoxycholic) rezervuārs.
Žultsskābes ir nepieciešamas tauku emulgācijai, sadalīšanai (hidrolizēt) lipāzes (galvenokārt aizkuņģa dziedzera) ietekmē triglicerīdiem un taukskābēm, pēdējās absorbējas (absorbējas) kopā ar žultsskābēm.
Pigmenta akmeņi sastāv no biliverdīna ar nogulsnēm, kas nešķīst ar kalciju (kalcija bilirubināts).
Melns mazi, blīvi pigmenta akmeņi veido 70% no visiem žultspūšļa radioplastiskajiem akmeņiem.
Kopā ar Holesterīns (viens) un Pigmentēts (tīrs pigments melns un brūns), biežāk Jaukti akmeņi.
Prognozējamie faktori.
Uz izglītību ietekmējošiem faktoriem Holesterīna akmeņi, ietver:
- dzimums (sievietēm ir daudz biežāk nekā vīriešiem);
- diskinēzijas, kas izraisa žults stāzi;
- holecistīts;
- aptaukošanās; uzturs (diētas šķiedrvielu daudzums nav pietiekams);
- aknu ciroze (30%);
- galējā ileuma slimības (Krona slimība uc);
- zāles (perorālie kontracepcijas līdzekļi, klofibrāts uc).
Izglītībai Melni pigmenta akmeņi, kas galvenokārt sastāv no kalcija bilirubināta, seko šādi faktori: hroniska hemolīze, aknu ciroze, žults ceļu infekcijas (E.coli, Clostridium Sp.). Žults infekcija ar mikroorganismiem, kas ražo b-glikorunidāzi, izraisa slikti šķīstošā tiešā nesaistītā bilirubīna satura palielināšanos žulti.
Brūnie pigmenta akmeņi parasti veidojas vairumā sklerozējošo holangītu un žults invāziju (opisthorchiasis, klonoroze, giardiasis uc).
Ļoti reti Akmeņi, kas sastāv no kalcija karbonāta un fosfora.
Klīniskie simptomi.
Periodiski var rasties sūdzības par diseptiskiem traucējumiem: neliela diskomforta sajūta pareizajā hipohondrijā, smagums pēc ēšanas, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, raizēšanās.
Bieži izpaužas galvenokārt pēc dzemdībām, abortiem, nervu uzliesmojumiem. Ilgst no 1 gada līdz 10 gadiem.
1. posms.
Fizikāli ķīmiskā stadija.
Fiziskās un ķīmiskās izmaiņas žults gadījumā. Žults ir piesātināts ar holesterīnu, sabiezē, samazina žultsskābes, palielinās žults pigmenti, samazinās fosfolipīdi, žults kļūst litogēns, sākas akmeņu veidošanās.
Ārstēšana.
Sistemātiska vingrošana, racionāla frakcionēta uzturs, mazās porcijās līdz 5-6 reizes dienā, izņemot augstas kalorijas un holesterīna bagātos ēdienus, īpaši aptaukošanās, iedzimtas nosliece. Ir jāizslēdz vai jāierobežo taukaini, pikanti ēdieni, marinēti gurķi, jūs nevarat pārēsties vai badoties. Tāpat jāārstē vienlaicīgas kuņģa-zarnu trakta slimības
- Choleretic, kursi (A llohol, Flamin, Holosas, Zixolin, Carsil, Legalon, Hofitol) 20-30 dienas. Šis posms parasti ilgst 1-3 gadus.
- Fermentu preparāti (Svētki, Digestāls, Mezim-forte uc).
2. posms.
Latents asimptomātisks akmens nesējs.
To raksturo tādas pašas fizikāli ķīmiskās izmaiņas žults sastāvā, kā pirmajā posmā, bet ar akmeņu klātbūtni žultspūslī. Sākas žults stagnācija, gļotādas bojājums, kas palielina urīnpūšļa sienas caurlaidību žultsskābēm, iekaisumu.
Šis posms izpaužas kā dispepsijas traucējumi. Kad uztura pārkāpumi parādās smagumā pareizajā hipohondrijā, diskomforta sajūta, rūgta garša mutē, grēmas, slikta dūša, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, caureja.
Veicot žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu, tiek konstatētas holecistīta un žultsakmeņu pazīmes. Ilgst no 2-3 gadiem līdz 5-6 gadiem. Akmeņi līdz 0,8 cm.
Ārstēšana.
Ursofalk 10 mg uz 1 kg, Ursosan, Defalk 600-800 mg uz 1 kg, no 6 mēnešiem līdz 1 gadam.
Karsils.
3. posms.
Aktuāla sāpes, žults kolikas.
Akūtas, epigastriskas sāpes, netipiskas, paroksismālas. Sāpes vēderā, kas izplūst uz muguras, apņemas, drudzis, drudzis, vēdera uzpūšanās, kas var izraisīt caureju pēc uzbrukuma nomierināšanas, palielinās.
Ārstēšana
- Antispētiskie līdzekļi,
- Pretsāpju līdzekļi,
- Detoksikācija (hemodezs, 5% glikozes šķīdums, hepatoprotektori - Essentiale, Heptral uc).
Nepieciešamā ķirurģiskā iejaukšanās.
Žultsakmeņu slimība, cīņa ar akmeņiem žultspūšā
Žultsakmeņu slimība (cits nosaukums, žultsakmeņi) ir slimība, ko raksturo akmeņu parādīšanās žultsceļos. Jo īpaši žultspūšļa veidojas akmeņi (mēs runājam par holecistolitozi) un žultsvados (šajā gadījumā attīstās holedocholithiasis).
Akmeņu rašanās žultsakmeņu slimības attīstībā ir saistīta ar nešķīstošu žults sastāvdaļu nogulsnēšanos. Šīs sastāvdaļas ir holesterīns, kalcija sāļi, žults pigmenti, kā arī dažu veidu proteīni. Arī dažos gadījumos ir ķīmiski sastāva ziņā tīri. Akmeņi, kas veidojas žultsvados un urīnpūslī, ir sadalīti holesterīna, pigmenta, kā arī reti, kas ir kalcija karbonāts. Ja mēs runājam par jauktiem akmeņiem, tie parasti sastāv no 70% holesterīna.
Tiek uzskatīts, ka žultsakmeņi ir viena no visbiežāk sastopamajām problēmām gastroenteroloģijā.
Pēc medicīniskās statistikas datiem pēdējo gadu laikā ir ievērojami palielinājies žultsakmeņu gadījumu skaits: 25 gadus pacientu skaits ar žultsakmeņiem ir palielinājies par aptuveni 2,8 reizes.
Žultsakmeņu slimības simptomi galvenokārt izpaužas gan vidēji, gan vecumā. Tomēr šī slimība var saslimt jebkurā vecumā. Slimība notika pat jaundzimušajiem. No kopējā pacientu skaita dominē sievietes, bet vīriešos bieži sastopami žultspūšļa akmeņi.
Akmena slimības cēloņi
Līdz mūsdienām mehānismi, kas izraisa akmeņu veidošanos, nav pilnībā atklāti. Ir ierasts atšķirt trīs to veidošanās posmus: piesātinājuma stadiju, kristalizāciju un turpmāko augšanu. Svarīgākais posms ir žults piesātinājums ar holesterīnu. Ar žulti, holesterīns tiek izšķīdināts, izmantojot kompleksu ķīmisku procesu, ko nosaka citu žults lipīdu attiecība.
Eksperti identificē dažus iemeslus, kuru dēļ personai var rasties žultsakmeņu slimība. Galvenie slimības izpausmes cēloņi ir jānorāda žults stagnācija, vielmaiņas traucējumi, kā arī infekcijas faktors.
Ķermeņa bojājumi holesterīna metabolismā un tā rezultātā paaugstināts holesterīna līmenis žults un asinīs izraisa žultsakmeņu parādīšanos. Pētījumi liecina, ka aptaukošanās laikā cilvēki bieži novēro žultsakmeņu slimības attīstību. Aptaukošanās palielina žults litogenitāti pārāk augstā holesterīna sekrēcijas dēļ.
Viens no svarīgākajiem faktoriem, kas ietekmē žultsakmeņu izskatu, ir uzturs. Cilvēkiem, kuri ir pakļauti šai slimībai, ieteicams lietot īpašu diegu žultsakmeņiem, tostarp pēc iespējas mazāk holesterīna un vairāk produktu ar diētisko šķiedru. Papildus aptaukošanās faktoriem akmens veidošanos veicinoši faktori ir hipodinamija un vecāka gadagājuma cilvēks. Ir arī pētījumi, kas apstiprina, ka žultsakmeņi bieži attīstās vīriešiem un sievietēm, kas cieš no diabēta, aterosklerozes.
Sievietēm viens no provocējošajiem faktoriem ir bērna nēsāšana. Augļa augšanas procesā žultspūšļa sarūk, kā rezultātā rodas žults stāze. Pēdējos grūtniecības posmos žults ir piesātināts ar holesterīnu, kas arī veicina akmeņu veidošanos. Gallstone slimība ir biežāka sievietēm pēc otrās grūtniecības.
Holesterīna akmeņi bieži veidojas, ja personai ir citas žultspūšļa vai kuņģa-zarnu trakta slimības. Holesterīna koncentrācija palielinās ar kairinātu zarnu sindromu, disbiozi.
Līdz ar to, žultsakmeņi ir polietioloģiska slimība, ko izraisa dažādi faktori, kuru kombinācija galu galā noved pie akmeņu veidošanās žultspūšļa apstākļos.
Žultsakmeņu slimības simptomi
Žultsakmeņu slimība izpaužas personā ar ļoti atšķirīgiem simptomiem. Eksperti izšķir vairākas slimības formas. Tās ir slēptas, dispepsijas, sāpīgas un paroksismālas sāpīgas formas.
Kad beidzas slimības latentās formas periods, sākotnēji pacients var pamanīt diseptisku traucējumu izpausmi. Pēc kāda laika viņam jau ir mērens sāpju sindroms, un vēlāk persona jau ir norūpējusies par periodiskām žults kolikas. Bet ne vienmēr holelītaze attīstās tieši atbilstoši aprakstītajai shēmai.
Akmeņi žultspūšļa vai cauruļvados ne vienmēr izraisa slimības klīniskās izpausmes. Dažreiz viena kalkulatora klātbūtne žultspūšļa apakšā nerada taustāmu simptomu izpausmi. Slimības latentās formas ilgums var būt no 2 līdz 11 gadiem.
Pāreja uz slimības diseptisko formu pacientam jau ir vispārēji traucējumi, kas bieži izpaužas kuņģa-zarnu trakta slimībās. Labajā hipohondrijā un epigastrijā ir vērojama smaguma sajūta, mutē periodiski parādās sausums un rūgtums. Ir iespējami grēmas uzbrukumi, pastāvīga rāpošana, vēdera uzpūšanās un nestabilas izkārnījumi. Šajā gadījumā pacients jūtas slikti pēc ēšanas taukainiem un pikantiem ēdieniem. Šādi simptomi regulāri rodas šajā slimības attīstības posmā.
Ja sāpīga asa formas žultsakmeņu slimība izpaužas kā sāpju sāpes cilvēka organismā, netiek novērota. Dažreiz epigastrijā ir sāpīga un sāpīga sāpes, smagas smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā. Intensīvākas sāpes rodas pēc ēšanas traucējumiem ar žultsakmeņu. Turklāt sāpes kļūst intensīvas pēc smagas kratīšanas, sāpīgas fiziskas slodzes, nepatīkamām emocijām un laika apstākļu izmaiņām. Sāpes bieži izstarojas uz labo plecu un labo lāpstiņu. Daži cilvēki cieš no biežas sliktas dūšas, grēmas, vēdera uzpūšanās, pastāvīgas nejaušības sajūtas. Simptomi aknu slimības sievietēm raksturo pastiprinātas sāpes menstruāciju dienās. Šī slimības forma var ilgt pat vairākus gadu desmitus, bez atbilstošas terapijas pavadīšanas, izmantojot čaulas vai akūtas holecistīta uzbrukumus.
Sāpīga paroksismāla forma tiek saukta arī par žults koliku. Tas plūst viļņos: normāla stāvokļa fonā pēkšņi rodas nopietns kolikas uzbrukums. Tajā pašā laikā šādi uzbrukumi var izpausties pēc dažām dienām un pēc dažiem gadiem. Kaulu kolikas sāpes ir ļoti asas, šuves vai plīsumi. Tas atrodas labajā hipohondrijā vai epigastriskajā reģionā. Tajā pašā laikā cilvēks cieš no smagas mocības, nevar atrast piemērotu ķermeņa stāvokli un pat sāpes sāpēs.
Dažreiz šādi uzbrukumi izpaužas bez iemesla, ļoti bieži tos izraisa taukaini vai pikanti pārtikas produkti, citas novirzes no uztura, kā arī alkohola lietošana, fizisks vai emocionāls stress. Sievietes grūtniecības laikā bieži cieš no kolikas menstruāciju laikā. Sāpes žults kolikā bieži dod zem labās lāpstiņas, kauliņā un supraclavikālajā reģionā, kaklā, labajā plecā, aiz krūšu kaula. Retākos gadījumos sāpes rodas sirds reģionā un var tikt sajaukti ar stenokardijas uzbrukumu. Bieži vien sāpju laikā ir slikta dūša, žults vemšana, kas pacientam neatbrīvo. Ja cilvēks cieš no nevēlamas vemšanas žults kolikas uzbrukuma laikā, tas var liecināt, ka aizkuņģa dziedzeris ir iesaistīts patoloģiskos procesos.
Visnopietnākie kolikas uzbrukumi tiek novēroti tiem cilvēkiem, kuriem ir nelieli akmeņi žultspūslī. Cilvēkiem, kuri cieš no žults kolikas, mutē ir rūgta garša, tos var nomocīt grēmas, vēdera uzpūšanās, tie nepanes ceptu un treknu pārtiku.
• žultsakmeņu slimības komplikācijas
Ja žultsakmeņu slimības attīstības gaitā iekaisums tam pievienojas, aknu kustības dēļ žultsceļos rodas infekcija vai bloķēšana, būtiski mainās slimības klīniskais attēls. Kad žultspūšļa kanāla vai kakla aizsprostojums var pakāpeniski attīstīties žultspūšļa dropijai. Šajā gadījumā persona cieš no smagas sāpju uzbrukuma, un pēc kāda laika ārsts var sajust palielinātu žultspūšļa veidošanos. Ja pacientam attīstās dropija, asu sāpju uzbrukumi pakāpeniski tiek aizstāti ar smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā. Tajā pašā laikā nav paaugstināta ķermeņa temperatūra vai izmaiņas laboratorijas asins analīzēs. Bet, pievienojoties infekcijai, attīstās žultspūšļa empēmija. Ar šo diagnozi pacienta stāvoklis strauji pasliktinās: viņš tiek pārvarēts ar sāpēm, drebuļiem, ievērojami palielinās ķermeņa temperatūra.
Ja ar akmeni ir pilnīga ieejas žultspūšļa bloķēšana, izplūdes un žults plūsma kļūst neiespējama. Tā rezultātā burbulis atrofijas ar laiku.
Dažreiz akmeņu kustība veicina žults plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā. Šajā gadījumā cilvēks attīstās dzelte. Ar žults stagnāciju aknās ir hepatomegālija; arī žultsakmeņu komplikācija var būt žults ceļu iekaisums, izraisot holangītu.
Ja process nonāk hroniskā formā, tad tas ir pilns ar neatgriezenisku izmaiņu izpausmi: aknu ciroze, holangiohepatīts, aknu nieru mazspēja. Kā progresējošas slimības komplikācija ir iespējama arī žults peritonīta, pankreatonekrozes attīstība. Šādi apstākļi steidzami jāārstē tikai ar operāciju.
Visbiežāk sastopamā žultsakmeņu komplikācija ir destruktīvs holecistīts, žultspūšļa perforācija.
Nopietns akmeņu klātbūtnes sarežģījums var būt žultspūšļa vēža attīstība. Retos gadījumos ir zarnu akmeņu obstrukcija.
Žultsakmeņu slimības diagnostika
Liellopu slimības gadījumā diagnoze parasti nerada īpašas grūtības, ja pacientam attīstās žults kolikas uzbrukums. Slimību ir grūtāk diagnosticēt, ja ir izplūdušas sāpes, dispepsijas simptomi vai citu kuņģa-zarnu trakta orgānu patoloģijas simptomi. Viens no svarīgākajiem momentiem diagnozes procesā ir pareizā vēsture, no kuras ārsts var uzzināt par visām slimības gaitas iezīmēm.
Diagnostikas procesā informatīvā metode ir asins analīzes, kā arī fekāliju un urīna izmeklēšana.
Dažreiz pacientiem, kam ir aizdomas par žultsakmeņiem, ir noteikts divpadsmitpirkstu zarnas intubācija. Veicot žults bioķīmisko pētījumu, jūs varat novērtēt žults īpašības, kas zināmā mērā ir atkarīgas no patoloģiskā procesa klātbūtnes žults traktā. Tomēr, ņemot vērā saslimšanas iespējamību pēc divpadsmitpirkstu zarnas intubācijas veikšanas, tagad tiek izmantotas biežāk rentgena un ultrasonogrāfiskās izpētes metodes, lai apstiprinātu diagnozi. Lai pilnībā pārbaudītu diagnozes pareizību, tiek veikta ultraskaņas skenēšana, kā arī mutes holecistogrāfijas un infūzijas choleogrāfijas metode. Modernā holangiogrāfijas metode ļauj iegūt žults trakta attēlus pēc tiešas kontrastvielas injicēšanas. Tas tiek darīts ar endoskopiju, caurdurot vēdera sienu. Pētījumā izmantota arī datorizētā tomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Žultsakmeņu slimības ārstēšana
Lai žultsakmeņu slimības ārstēšanai būtu visaktīvākā ietekme, ir svarīgi dažādās vecuma grupās un dažādos slimības posmos izmantot dažādas terapijas principu pieejas. Jums vajadzētu arī apsvērt komplikāciju esamību vai neesamību. Visiem pacientiem, kuriem tika konstatēti žultsakmeņi, ir svarīgi, lai žultsakmeņu slimības gadījumā būtu pienācīga uzturs.
Ja pacientam ir slimības paasinājums, žults kolikas uzbrukums, viņam nevajadzētu lietot vienu vai divas dienas, lai nodrošinātu aizkuņģa dziedzera maigu ārstēšanu. Tad jums vajadzētu ēst tikai vārītu, biezpienu, zemu tauku saturu.
Akūta slimības uzbrukuma gadījumā pacientam tiek parakstītas zāles ar anestēzijas efektu. Smagos gadījumos ir iespējams noteikt narkotisko pretsāpju līdzekļus, kā arī intravenozi ievadīt spazmolītus. Ja diagnozes laikā tika konstatēta žults trakta iekaisuma attīstība, kompleksās terapijas laikā tiek iekļautas antibiotikas. Ja pankreatīts ir saistīts ar žultsakmeņu slimību, ieteicams lietot fermentu preparātus - mezime, svētku, kreisā.
Ir iespējams arī iecelt zāles, kas uzlabo aknu darbību - Essentiale, Hepatyl, Kars. Ja tiek atklāti tikai viens peldošs žultsakmens, ārstēšana var būt mēģinājums tos izšķīdināt. Kā zāles, kas veicina akmeņu izšķīdināšanu, tiek izmantoti chenodeoksikola vai ursodeoksiholskābes preparāti.
Lai akmeņi varētu veiksmīgi izšķīst, ir svarīgi saglabāt žultspūšļa normālās funkcijas, nav žultsceļa iekaisuma un žultspūšļa. Šīs zāles veicina holesterīna sintēzes samazināšanos, samazina tās sekrēciju ar žulti, veicina holesterīna kristālu atdalīšanu no akmeņiem un to izdalīšanos ar žulti.
Šī ārstēšana var ilgt vairāk nekā sešus mēnešus. Ārstēšanas laikā pacientam ir svarīgi ievērot diētu, kas ietvers minimālo holesterīna līmeni un daudz šķidrumu. Tomēr šī ārstēšana ir kontrindicēta grūtniecēm, jo zāles var negatīvi ietekmēt augli.
Shockwave holelīts ir moderna metode žultsakmeņu slimības ārstēšanai, kas sastāv no sasmalcināšanas akmeņiem. Šim nolūkam tiek izmantots skaņas vilnis. Lai smalcināšana būtu veiksmīga, akmens izmērs nedrīkst būt lielāks par 3 cm.
Ķirurģiska žultsakmeņu slimība ietver pilnīgu žultspūšļa izņemšanu. Laparoskopisko holecistektomiju pārsvarā lieto šodien. Šī žultspūšļa izvadīšanas metode ir daudz mazāk traumatiska, pēcoperācijas periods ilgst daudz īsāku laiku. Šādu darbību var veikt, ja mērķis ir noņemt akmeņus no žultspūšļa.
Akmeņiem žultsvadā tiek veikta kombinēta operācija: žultspūšļa izņemšana tiek veikta, izmantojot lapraskopisko metodi, un akmeņus iegūst no žultsvadiem, izmantojot endoskopu un sfinkterotomiju.
Diēta žultsakmeņiem
Šīs slimības ārstēšana nav iespējama bez stingra uztura principu ievērošanas. Uzturs ar akmeņiem žultspūšļa dobumā var efektīvi novērst biežāk sastopamās nepatīkamas žultsakmeņu slimības pazīmes.
Tās galvenais princips ir ierobežot holesterīnu saturošu pārtiku. Cilvēkiem ar akmeņiem žultspūšļa laikā nevajadzētu ēst sieru, smadzenes, olas dzeltenumu, aknas, desas, cūkgaļu, tauku piena produktus, pīles un zosu gaļu.
Ja pacientam ir liekais svars, viņam no izvēlnes ir jāizslēdz viegli sagremojami ogļhidrāti.
Ir svarīgi regulāri ēst pārtikas produktus, kas satur olbaltumvielas. Diēta žultsakmeņu slimībai ietver zivju, mājputnu, trušu, zemu tauku satura siera ēdināšanu. Lai samazinātu holesterīna saturu pārtikas produktos, tie ir jāvārda, bet nedzeriet buljonu. Pārtiku vajadzētu ēst, cep, vārīt, sautēt. Ja gaļu cep, ādu pirms ēšanas ir jānoņem.
Dārzeņu salāti, kas pagatavoti ar kefīru, olīveļļu. Jūs nevarat ēst svaigu maizi: labāk ir paņemt nedaudz mīkstu maizes vai grauzdiņus. Ir svarīgi palielināt šķiedru regulāru patēriņu, pēc iespējas vairāk ievedot pārtikā dārzeņus. Neierobežojiet šķidro dzērienu ikdienas lietošanu, jo tie veicina toksīnu izdalīšanos no organisma, kā arī atbalsta normālus vielmaiņas procesus.
Diēta ar akmeņiem žultspūslī novērš sodas, saldējuma, šokolādes uzturu. Taukskābju ēdieni ievērojami ielādē žultspūšļa veidošanos. Jums vajadzētu ēst samērā mazās porcijās, dalot kopējo dienas diētu 6-7 ēdienreizēm.
Žultsakmeņu slimības profilakse
Lai izvairītos no žultsakmeņu attīstības, ir svarīgi ātri likvidēt visus cēloņus, kas veicina vielmaiņas procesu un žults stagnāciju. Cilvēkiem, kuriem ir tendence veidoties žultsakmeņiem, kā arī tiem, kuri cieš no citām kuņģa-zarnu trakta slimībām, īpaša uzmanība jāpievērš diētai, izņemot, ja iespējams, pārtiku, kuru aizliegts lietot ar īpašu diētu. Lai nodrošinātu aktīvu ikdienas dzīvi, ir nepieciešams novērst aizcietējumus, nevis valkāt saspringtas jostas.
Sakarā ar to, ka organismā holesterīna sintēze rodas no glikozes, ir svarīgi nepiemērot cukuru, kā arī produktus, kas to satur.
Sakarā ar to, ka intensīvo akmeņu augšanu novēro galvenokārt naktī, pirms gulētiešanas jācenšas iztukšot žultspūsli. Lai to izdarītu, aptuveni divas stundas pirms gulētiešanas varat izmantot choleretic produktus - tēju vai kefīru ar medu, minerālūdeni.
Ja pacientam ir diagnosticēta slēpta slimības gaita, viņam vismaz reizi gadā jāapmeklē gastroenterologs.