B hepatīta zāles

Katrs no mums domā, ka nopietnas slimības, kas kļuvušas par dabas katastrofas lielumu, ka plašsaziņas līdzekļi, sabiedriskās organizācijas un sabiedrības veselības iestādes nerunā, mūs neskar. Mēs visi cenšamies uzskatīt, ka, ja mēs nedarīsim nekādu nosodāmību, tad slimība nodos mums.

Kas ir B hepatīta bīstamība?

Šādas briesmas rada vislielāko briesmu, ja runa ir par vīrusu hepatītu - tas ir mūsdienu sabiedrības postījums. Galu galā, pat pilnīgi labklājīga persona var saslimt, bet ārstēšana ne vienmēr ir veiksmīga, tā rezultātā summa, kas ir salīdzināma ar dzīvokļa vai automašīnas izmaksām.

Īpaši bīstams ir B hepatīts, infekcioza aknu slimība. Vakcinācija, diemžēl, vēl nav izplatīta, briesmas ir nepietiekami novērtētas, un B - hepatīts var novest pie aknu vēža, no kura mirstības rādītāji bieži vien izraisa vēža mirstības statistiku.

Briesmas ir tuvākas, nekā jūs domājat

B hepatīta vīruss, tāpat kā pārējie brāļi, tiek pārnests caur asinīm. Visbiežāk slimība konstatēta vecuma grupā no 20 līdz 49 gadiem - tā ir nevakcinēta paaudze. Ir skaidrs, ka apstākļos, kad jaunattīstības valstīs līdz 10% pieaugušo iedzīvotāju ir inficēti ar vīrusu, jautājums par efektīvu B hepatīta zāļu pieejamību kļūst par malu.

B hepatīta ārstēšana

B hepatīta ārstēšana nav specifiska. Tas sastāv no kompleksas pretvīrusu terapijas, uzturot uzturvielu līdzsvaru un kompensējot šķidruma zudumu, pilnībā likvidējot fizisko slodzi. Perorālo pretvīrusu zāļu lietošana palīdz apturēt aknu cirozes attīstību, mazina risku saslimt ar vēža šūnām un pagarināt dzīves kvalitāti un ilgumu.

Kā zāles B hepatīta ārstēšanai medicīnas praksē:

• Pretvīrusu un imūnmodulatori preparāti - altevir, amiksin, viferon, interferons gamma, interferons alfa-2b, Lavomax, leukinferon, neovir (kridanemod), Pegasys (PegIntron), reaferon ES, ES-Lipinta reaferon, telbivudīnu, tiloram;
• hepatoprotektori un holelitolītiskie līdzekļi - fosfogivs (fosfatidilholīns kombinācijā ar glicirizīnskābi), ursozāns (ursodeoksiholskābe), Liv 52 un Liv 52-K;
• pretretrovīrusu un nukleozīdu medikamenti - baraklīds (entekavīrs), viread (tenofovirs);
• rekombinanti interferoni - Binnoferon alfa;
• pretvēža zāles - roferons A (alfa-2a interferons).

Smagos gadījumos ir indicēta aknu transplantācija. Tika konstatēts, ka tas vislabāk iedarbojas pacientiem, kuri pirmsoperācijas periodā ilgu laiku tika ārstēti ar pretvīrusu pirmās līnijas zālēm, izmantojot imūnglobulīnu pret B hepatītu. Izdzīvošanas rādītājs pēc transplantācijas hepatoprofilā ir daudz lielāks nekā jebkurai citai indikācijai, un recidīvi praktiski nav novēroti.

Lielākā daļa B hepatīta ārstēšanai paredzēto medikamentu tiek ražoti ASV, un to cena parasti ir augsta, savukārt inovatīvas C hepatīta zāles ir daudz lētāk iegādāties Indijā un Ēģiptē.

Lielākajai daļai B hepatīta ārstēšanai lietoto zāļu ir atkarība no narkotikām, jo ​​PVO vispirms iesaka lietot tenofovīru vai entekavīru, ko var saukt par reālu izrāvienu B hepatīta ārstēšanā. devas, un tām nav īpašu blakusparādību. Taču jāatceras, ka medikamentiem vairumam pacientu ir tikai vīrusu replikācijas nomākšana, bet ne pilnīga izārstēšana. Tādēļ ārstēšanu nevajadzētu pārtraukt jebkādā veidā, tas jāturpina visu mūžu medicīniskā uzraudzībā.

Ir pierādīts, ka B hepatīta ārstēšanai ar interferona injekcijām ir augsta efektivitāte, tomēr šādai ārstēšanai ir trūkumi - augstas izmaksas, nepārtrauktas uzraudzības nepieciešamība sakarā ar augstu blakusparādību risku. Vienlaikus alfa interferons nav pirmās kārtas zāles, bieži vien tas ir slikti panesams un izraisa ilgtermiņa gripas sindromu. Alfa interferons ir kontrindicēts anamnēzē, kurā ir bijusi novārtā atstāta ciroze, nieru mazspēja, imūnsupresija, parenhīma orgānu transplantācija, citopēnija, psihiski traucējumi.

Vai cilvēce uzvarēs pret B hepatītu?

B hepatīts ir neārstējams, jo vīrusa gēns ir cieši saistīts ar cilvēka DNS. Taču dažos gadījumos vīruss var būt neaktīvs vai arī to var nomākt un pārtraukt tās reproducēšanu. 2017. gadā specializētie mediji ziņoja par reālu izrāvienu B hepatīta ārstēšanā - tika atklāts inovatīvs medikaments, kas bloķē šūnu receptorus, novēršot vīrusa iekļūšanu. Šādā veidā ir iespējams samazināt inficēto šūnu skaitu un novērst iekaisuma procesus aknās. Pētījumos piedalījās 120 pacienti, un 24 nedēļu laikā viņu klīniskais attēls ievērojami uzlabojās bez blakusparādību izpausmes.

Dažus gadus agrāk Austrālijas zinātnieki eksperimentu sērijā pierādīja pretvēža zāļu efektivitāti hepatīta ārstēšanai. Kombinācijā ar parastām pretvīrusu zālēm, eksperimentālās vēža zāles palīdz izārstēt vīrusu. Par pamatu tika izmantots amerikāņu narkotikas Birinapants, kas pirms tam tika veiksmīgi pārbaudīts 350 brīvprātīgajiem. Birinapants darbojas saskaņā ar vīrusa ietekmētu hepatocītu iznīcināšanas principu, novēršot tās iekļūšanu veselīgās šūnās. Tika atzīmēts, ka kombinācijā ar pretvīrusu zālēm Entecavir, process notika 2 reizes ātrāk.

Narkotika vēl nav laista masveida ražošanā, lai gan, ja ir pierādīta tās klīniskā efektivitāte, tas būs reāls sasniegums vīrusu hepatīta B ārstēšanā. Šobrīd antiretrovīrusu terapija, kas ne vienmēr ir pieejama un kam piemīt atbalsta terapija, var tikt uzskatīta par vienīgo efektīvu terapiju. Kaut gan Birinapantam ir unikāls darbības mehānisms, kas atjauno apoptozi - dabisko vīrusa vai kancerogēnās iedarbības šūnu detoksikācijas procesu.

Veselās aknās ir mehānisms, kas starpšūnu savienojumu dēļ izraisa skarto šūnu pašiznīcināšanu, lai saglabātu veselību no infekcijas izplatīšanās. B hepatīta vīruss aizvieto starpšūnu saziņas ķēdi, bloķējot apdraudētos signālus no skartajām šūnām, un tādējādi tiek ietekmēti veseli hepatocīti. Zāles iznīcina vīrusu savienojumus starp šūnām un atjauno normālas komunikācijas mehānismus.

B hepatīts: drīz gaida izārstēšanos

B hepatīta ārstēšana 2018. gadā būs? Uzziniet šajā rakstā.

Tuvākajā nākotnē mēs publicēsim rakstu par otrā posma klīnisko pētījumu veikšanu jaunam B hepatīta ārstēšanai, ko sauc par Myrcludex B.

Ir pāragri runāt par zāļu efektivitāti, tāpēc pacientiem ar augstu vīrusu slodzi un aknu fibrozes attīstību nepieciešama ANTIRETROVIRĀLĀ TERAPIJA - ļaujot nomākt hepatīta B vīrusa replikāciju.

Šī narkotiku grupa tiek parādīta projekta mājas lapā, un tai ir arī vairāki ierobežojumi zāļu parakstīšanas laikā. Par mums pastāstīsim raksta beigās.

B hepatīts: pakļauts riskam

Pieaugušie no 18 līdz 60 gadiem.

Hepatīta epidēmija bērniem tika pārtraukta vakcinācijas dēļ, kas, starp citu, ir arī vairākas blakusparādības.

NVS valstīs lietu skaits var sasniegt 15% no kopējā iedzīvotāju skaita. Faktiski tā ir epidēmija no tiesību aktu viedokļa, kā arī no draudiem iedzīvotāju veselībai.

Aknu, aizkuņģa dziedzera vai zarnu vēzis ir hroniska B hepatīta galīgais rezultāts. Uzvaras pār šo vīrusu ir patiesi izaicinājums cilvēcei.

B hepatīta ārstēšana 2018. gadā - gaidīt?

Strādājiet pie narkotikām ar minimālām blakusparādībām, bet maksimālais terapeitiskais efekts turpinās jau vairāk nekā 20 gadus, un zinātnieki jau ir sasnieguši pēdējo posmu. Vismaz tas ir tas, ko Vācijas farmācijas uzņēmumi saka sadarbībā ar Krievijas uzņēmumiem.

Farmaceitiskie giganti paziņo, ka narkotiku Myrcludex B izlaišana drīz notiks - pēc jaunās paaudzes zāļu galīgās attīstības cikla standartiem, kas var ilgt 2-5 gadus. Tāpat kļuva zināms, ka jauna viela būs efektīva tikai pacientiem, kuri ir saņēmuši pretretrovīrusu terapiju, kas nomāc vīrusu, pretējā gadījumā Myrcludex B var būt neefektīva.

B hepatīta zāles: kā uzzināt precīzu izlaišanas datumu?

Pacienti, kuri vēlas sekot līdzi jaunākajām ziņām par šo tēmu, iesakām sekot LINK. Aizpildiet ārsta konsultāciju veidlapu, ailē "Papildu informācija" norādiet "B hepatīta adresātu sarakstu".

Mēs informēsim jūs par zāļu testēšanas posmiem, tā sākotnējām izmaksām, konsultējam un atbildēs uz jautājumiem, kas palīdzēs izglābt jūsu veselību un finanses pirms zāļu izlaišanas.

B hepatīta ārstēšanai paredzēto medikamentu izmaksas

Ne visi pacienti var gaidīt zāļu izdalīšanos hepatīta aktīvās formas dēļ. Tāpēc ir steidzami jāuzsāk pretretrovīrusu terapija.

Mēs iesakām sākt terapiju ar modernu narkotiku, lai nomāktu Vācijā ražoto B hepatīta vīrusu - Viread.

Terapija ar šo rīku ļaus jums nomākt vīrusa replikāciju, apturēt fibrozes attīstību (aknu cirozi), novērst sekundāro slimību attīstību - parasti onkoloģiskas slimības, kas izraisa B hepatītu, un sagatavojas ārstēšanai ar jauno narkotiku Myrcludex B.

Myrcludex B izmaksas būs augstas. Ko darīt šajā gadījumā?

Sākt H hepatīta terapiju ar vispārējiem nosaukumiem

Aizpildiet veidlapu, apmeklējot Tiešsaistes konsultāciju lapu

Mūsu kontaktinformācija:

• Sanktpēterburga, st. Voronezhskaya, 33
• Hotline 8 812 209 19 35
• Pasts. Šī e-pasta adrese ir aizsargāta pret spamu. Lai skatītu, jums ir jābūt aktivizētam Javascript. (visu diennakti)
• Čats: 8 900 001 55 03 (darba dienās no 10.00 līdz 18.00)

Uzskata, ka jums ir vispārējo nosaukumu projektu konsultatīvā centra medicīnas personāls

Kā izvēlēties pareizās B hepatīta zāles un kā tās lietot?

Aknu slimības šodien novēro gandrīz katru otro mūsu valsts iedzīvotāju. Tas ir saistīts ar straujo dzīves tempu, sliktu uzturu, vīrusu infekciju izplatību. Viena no visbiežāk sastopamajām slimībām, kas skar aknas, ir B hepatīts. Slimības risks ir tas, ka tā var iznīcināt ķermeni bez ilgu ilgu laika periodu izpausmēm (inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 6 mēnešiem).

Ja to nav iespējams atklāt agrīnā stadijā, tad izveidosies hroniska forma un, iespējams, arī nesējs. Lai sākumā ārstētu hepatītu, šodien ir diezgan reāli, jo zinātnieki pastāvīgi attīsta jaunas pretvīrusu un imūnmodulējošas zāles, kas var nomākt patogēna aktivitāti. Galvenais ir nevis sākt slimību, ne ignorēt satraucošos simptomus.

Terapijas patoloģijas specifika un principi

Slimību izraisa HBV vīruss, kas liecina par neticamu pretestību pret antiseptiskiem līdzekļiem, sasaldēšanu un vārīšanu. Ir divi hepatīta B veidi:

1. Akūta. Šādu pacientu simptomi ir izteiktāki: mainās urīna krāsa, mainās izkārnījumi, paaugstinās temperatūra, muskuļi un locītavas sāpes, pazūd ēstgribas, jūtama smaguma sajūta labajā pusē. Āda kļūst dzeltenīga.
2. Hronisks. Kurā, bez ārstēšanas, iestājas akūta hepatīta. Tas ir galvenokārt asimptomātisks. Pacientam var rasties vājums, nogurums, letarģija. Hroniskā forma ir bīstama, jo tā var izraisīt cirozi un vēlāk aknu vēzi. Visgrūtākās slimības rodas jauniešiem. Jo vecāka persona ir, jo mazāks risks kļūt par hroniku.

B hepatīta slimības posmi

Ārstēšanas pamatprincipi ir balstīti uz pacienta individuālajām īpašībām un slimības formu:

Akūta forma bieži iet caur sevi, pateicoties ķermeņa aizsargfunkcijām. Pacientiem tiek noteikta terapija, lai attīrītu toksīnus un atjaunotu bojātās aknas. Pretvīrusu zāles praktiski neizmanto ārstēšanā.

Hroniskā veidā pretvīrusu terapija var ievērojami samazināt HBV reprodukcijas intensitāti, atjaunot zaudēto aknu darbību, samazināt hepatocītu nāves risku un novērst cirozi. Tikai 10% cietušo tiek izārstēti un attīrīti no vīrusa uz visiem laikiem.

Speciālistu galvenais uzdevums ir darīt visu, lai viņu pacients būtu šo cilvēku vidū. Šeit tiek piemērota kompleksa ārstēšana, kas tiek izvēlēta individuāli un obligāti ietver pretvīrusu zāles.

Ir noteiktas cilvēku kategorijas, kurām ir risks inficēties ar HBV vīrusu:

• jaundzimušie, kas var inficēties gan no inficētas mātes, kas iet caur dzimšanas kanālu, gan slimnīcā (lai gan šādi gadījumi ir ļoti reti);
• cilvēkiem, kuriem nepieciešama asins pārliešana, un tās sastāvdaļām;
• veselības aprūpes darbinieki un tehniķi, kas saskaras ar inficētiem cilvēkiem;
• cilvēki, kuru radinieks ir inficēts ar HBV vīrusu;
• tūristi, bieži vien valstīs, kur ir reģistrēti vīrusa uzliesmojumi;
• narkomāniem un cilvēkiem, kas dzīvo neierobežotu seksuālo dzīvi.

Vīrusu hepatīts B joprojām tiek uzskatīts par visbīstamāko un nopietnāko slimību, un jebkurš tās veids ir nopietns apdraudējums.

Kādas narkotiku grupas tiek izmantotas?

Visas zāles, kas paredzētas patoloģijas ārstēšanai, var iedalīt divās grupās:

1. Imunomodulatori (interferoni) - ievadīti intravenozi un intramuskulāri. Šo līdzekļu iecelšana ir iespējama gan pieaugušajiem, gan bērniem. To efektivitāte ir atkarīga no pacienta vecuma, viņa imūnsistēmas stāvokļa un aknām, vīrusa replikācijas līmeņa.
2. Nukleozīdu inhibitori un to analogi tabletēs ir pretvīrusu līdzekļi, kas bloķē HBV DNS sintēzi tieši šūnā.

No atbalsta un atjaunojošās ārstēšanas ir tādas narkotiku grupas kā:

1. Hepatoprotektori - stimulē hepatocītos. Tie veicina ātru aknu šūnu struktūru atjaunošanos, stabilizē vājināta orgāna darbu, pasargā to no iekaisuma procesiem un aizsargā pret toksisko vielu negatīvo ietekmi.
2. Choleretic zāles - nostiprina un atvieglo aknu sekrēciju - žulti.
3. Vitamīnu kompleksi - uzturēt ķermeni labā formā.

Hroniskā B hepatīta formā atkarībā no tā, kādā stadijā tas ir un kādā stāvoklī aknas ir, izmantojiet dažādus interferona terapijas režīmus:

• mazu devu lietošana;
• vidēju devu lietošana;
• lielas devas.

Pirmkārt, ārstēšanai tiek nozīmētas lielas devas ar vienmērīgu pāreju uz vāju. Minimālais interferona līmenis ilgst no 24 līdz 48 nedēļām, subkutāni un katru dienu. Šī ārstēšanas shēma ļauj veidot antivielas pret vīrusa antigēniem 10% pacientu. Taču recidīva varbūtība pēc ārstēšanas kursa beigām ir ļoti augsta.

Pašlaik hepatīta ārstēšanai ir izstrādāti pegilēti interferoni, kas ļauj uzturēt augstu interferona koncentrāciju asinīs visu nedēļu. Tas padara ārstēšanu daudz ērtāku.

Tajā pašā laikā HBV rezistence pret šo zāļu grupu vēl nav veidota, kas nozīmē, ka to efektivitāte ir daudz lielāka nekā standarta interferonu iedarbība. Zāles lieto vienu reizi nedēļā uz gadu. Mazāka ir recidīvs ar šādu ārstēšanu un biežāk rodas antivielas pret antigēniem.

Turklāt parādījās jaunākas zāles ar tiešu pretvīrusu iedarbību, nukleozīdu analogi tablešu formā. Viņi ātri nomāc HBV sintēzi organismā, neļauj tās vairoties un tajā pašā laikā gandrīz nerada blakusparādības.

Bet viņiem ir nepatīkama iezīme: HBV ātri mutē, pielāgojoties narkotikām ilgstošas ​​ārstēšanas laikā, kas padara zāļu lietošanu bezjēdzīgu. Turklāt šīs tabletes ir paredzētas ilgstošai lietošanai, un to atcelšana var izraisīt slimības recidīvu vai paasinājumu.

B hepatīta ārstēšanu nosaka hepatologs. Dažreiz hroniskajai formai nav nepieciešams izmantot pretvīrusu terapiju. Tas viss ir atkarīgs no testa rezultātiem: ja HBsAg ir negatīvs un aknas netiek ietekmētas, tad tiek izmantota gaidīšanas taktika. Ja pacientam ir inficēšanās risks, ārkārtas aprūpe tiek nodrošināta ar anti-hepatīta imūnglobulīna ievadīšanu. Vienlaikus cietušais ir vakcinēts pret vīrusu.

Efektīvu zāļu pārskatīšana

Slimība, kas ietekmē aknas, katrā gadījumā notiek saskaņā ar savu shēmu, un tādēļ katram pacientam zāļu izvēle tiek izvēlēta individuāli. Jūs nevarat ierasties aptiekā un iegādāties pirmo interferonu vai hepatoprotektoru. Tikai ārsts nosaka zāļu nosaukumu, devu un ārstēšanas ilgumu.

Alfa interferons

Šīs zāles pieder pretvīrusu grupai. Tā tiek uzskatīta par tradicionālu slimību ārstēšanā un ir paredzēta gan akūtai, gan hroniskai formai. Lai organisms varētu ražot antivielas pret vīrusu, injekcijas tiek ievadītas vairākas reizes nedēļā sešus mēnešus. Dažreiz nepieciešams ilgāks terapijas kurss. Ārstēšana jāveic speciālista stingrā uzraudzībā, jo alfa interferons izraisa daudzas blakusparādības:

• letarģija;
• drudzis;
• reibonis;
• slikta dūša;
• nogurums;
• koncentrācijas traucējumi;
• ādas izsitumi, nieze;
• depresija;
• pašnāvības domas;
• psihoze;
• trombocitopēnija;
• gremošanas problēmas;
• garīga rakstura traucējumi;
• gripas simptomi ar drudzi;
• izmaiņas asins sastāvā.

Kontrindikācijas zāļu ārstēšanai ietver:

• sirds slimības;
• smaga garīga slimība;
• nervu sistēmas traucējumi;
• vairogdziedzera un nieru slimības.

Ārstēšanas laikā pacientiem nav ieteicams:

• pārvaldīt transportu;
• veikt darbu, kas prasa ātru reaģēšanu.

Pegintron

Šo moderno interferonu ievada pacientiem ar hronisku B hepatītu reizi nedēļā. Tiek uzskatīts, ka ar vieglu slimības gaitu hepatītu var izārstēt, uzklājot to sešus mēnešus. Ja līdz šā laika beigām nav rezultātu, pacientam tiek noteikts atkārtots kurss. Pegintronoms ārstē pieaugušos pacientus, un tikai ārkārtējos gadījumos tas tiek parakstīts bērniem. Nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt ieteicamo devu, jo šai vielai ir iespaidīgs blakusparādību saraksts:

• slikta dūša;
• galvassāpes un skeleta-muskuļu sāpes;
• reibonis;
• anoreksija;
• uzbudināmība;
• reakcija injekcijas vietā;
• drudzis;
• depresija;
• elpas trūkums;
• nepamatota agresija;
• psihoze;
• epiprikadki.

Ir novērotas kontrindikācijas zāļu ārstēšanai:

• smagi garīgi traucējumi;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
• vairogdziedzera darbības traucējumi;
• nieru darbības traucējumi;
• konvulsīvs sindroms;
• aknu slimība.

Entekavīrs (Baraclude)

Šīs zāles pieder pie nukleozīdu analogiem. Tam ir izteikta terapeitiska iedarbība akūtā un hroniskā formā. Bērni neizraksta šīs zāles. Tabletes lieto 1 reizi dienā ar ūdeni. Minimālais ārstēšanas kurss ir 12 mēneši, smagos gadījumos terapija ir ilgstoša. Zāles ātri uzsūcas organismā, un ar vēlamās koncentrācijas uzkrāšanos asinīs paliek no 128 līdz 149 stundām. No blakusparādībām izdalās:

• slikta dūša;
• vemšana;
• nogurums;
• bezmiegs;
• reibonis;
• ādas izsitumi;
• muskuļu vājums;
• elpas trūkums;
• izmaiņas asins sastāvā.

Lamivudīns (Zeffix) un telbivudīns (Sebivo)

Lamivudīns tiek ražots tabletes, kas ir ļoti piemērotas ilgstošai ārstēšanai. Tas kavē vīrusa aktivitāti un novērš iekaisumu aknās. Lietojiet zāles vienu reizi dienā vienu gadu. Ja ilgstoša ievadīšana nedod vēlamo efektu, tad kurss tiek pagarināts. Šis rīks ir atļauts dzert dažādu vecuma grupu pacientiem. No minētajām blakusparādībām:

• vielmaiņas traucējumi;
• izmaiņas asins sastāvā;
• galvassāpes;
• miega traucējumi;
• perifēro neiropātiju;
• gremošanas traucējumi;
• ādas reakcijas;
• klepus, elpas trūkums.

Telbivudīnu lieto sākotnējos posmos, kad pieaugušiem pacientiem ir vieglas akūtas hepatīta formas. Reģistratūra tiek veikta reizi dienā visu gadu. No kontrindikācijām piešķiriet paaugstinātu jutību pret aktīvajām sastāvdaļām. Ārstam ir jākontrolē ārstēšana, jo blakusparādību vidū bija slimības paasināšanās gadījumi, kā arī gremošanas traucējumi, izmaiņas asins sastāvā, dermatoloģiskās izpausmes.

Hepatoprotektori un choleretic

Aknu uzturēšana un atjaunošana ir ļoti svarīga arī hepatīta ārstēšanā. Šādi hepatoprotektori ir visbiežāk izmantoti:

Fandetoks. Tā ir jauna narkotika, kuras mērķis ir aizsargāt un atjaunot hepatocītos ar:

• hepatīts;
• hiperglikēmija;
• paģiras;
• ciroze. Produkts sastāv no dabīgām sastāvdaļām, stabilizē vielmaiņas procesus aknās, normalizē holesterīna līmeni asinīs. Pieejams pulverī, kas jāatšķaida ūdenī. Bērni Fandetoks nav parakstīti.

Liv 52. Visaptveroša zāles, kas sastāv no dabīgām sastāvdaļām. Atjauno hepatocītus, novērš iekaisumu, normalizē vielmaiņu. Tam ir choleretic, anti-toksisks, stimulējošs efekts.

Narkotika neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un veikt darbu, kam nepieciešama lielāka uzmanība. Atļauts bērniem no 5 gadu vecuma. Nav ieteicams lietot pacientiem, kuriem ir hroniskas gremošanas sistēmas slimības. No minētajām blakusparādībām:

• alerģiskas reakcijas;
• gremošanas traucējumi

No choleretic narkotiku grupas:

• Allohol. Choleretic līdzeklis, kas uzlabo žults funkciju hepatocītiem un normalizē gremošanas sistēmas darbu. Piešķirti pacientiem tabletes laikā 3-4 reizes dienā mēneša laikā. Atkārtota ārstēšana ir atļauta pēc 3 mēnešiem. No blakusparādībām tika konstatētas alerģiskas reakcijas un caureja. Akūta hepatīta gadījumā tā nav parakstīta.
• Cholenim. Tas ir kombinēts produkts, kas balstīts uz dzīvnieku izejvielām. Uzlabo gremošanu, veicina žults pāreju, normalizē vielmaiņas procesus. Tas ir parakstīts hroniskajam B hepatīta veidam. Zāles lieto pēc ēdienreizes tabletē 3 reizes dienā. No blakusparādībām tika konstatētas alerģiskas izpausmes.

Vitamīni un minerāli

Vīrusu aknu bojājuma gadījumā vitamīnu lietošana palielina imunitāti. Daudzi ārsti iesaka saviem pacientiem lietot askorbīnskābi un mikroelementu kompleksu lielās devās. Lai sasniegtu šo efektu, mēnesī tiek noteikts 40-100 g C vitamīna, t.i. 500 mg četras reizes dienā. Vājināta struktūra ir jāpastiprina, tāpēc tā mierīgi izturēs šādas devas.

Turklāt aknas ir atbildīgas par B 12 vitamīna uzsūkšanos, un stresa apstākļos tas nespēj nodrošināt dienas likmi. Ārsti iesaka injicēt B 12 vitamīnu intramuskulāri ar 1000 mcg četras nedēļas.

Lai labāk absorbētu kompleksu, vēlams pievienot folskābi. Tas paātrinās dzīšanas procesu. To lieto 5 mg dienā, līdz stāvoklis uzlabojas. Ķermenim ir nepieciešams selēns, lai likvidētu infekcijas izraisītos toksīnus. To lieto kopā ar E vitamīnu 100 mikrogramu dienā.

Zāļu terapijas efektivitāte

Eksperti uzskata, ka šodien HBV vīruss ir nopietns drauds jebkuram mūsu valsts pilsonim. Attiecībā uz ārstēšanas nepieciešamību un tās efektivitāti eksperti atzīmē:

Daudziem pacientiem interferona terapija šķiet briesmīga, jo pati ārstēšana ir salīdzināma ar ķīmijterapiju, kurai ir daudz blakusparādību. Taču joprojām nav drošas alternatīvas B hepatīta ārstēšanai, īpaši ar hepatīta-delta infekciju.

Ja runājam par monoinfekciju, tad ārstēšanai ir piemērota ilgstoša nukleozīdu analogu ārstēšana, kas jālieto vienu reizi dienā. Galvenais ir izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu, lai vīruss neizraisītu zāļu rezistenci. Tādēļ individuāli jāizmanto dažādas zāles.

Tātad, Olga M. raksta: „Es esmu slims ar hronisku hepatītu apmēram 10 gadus. Es domāju, ka Pegferon ir visefektīvākā zāles ārstēšanai. Cena par to ir ļoti augsta, bet zāles tiek atbrīvotas no valsts. Kā ārsts man teica, man ir ļoti neliela atveseļošanās iespēja, bet man joprojām tas ir.

Tāpēc, neatkarīgi no mīnusiem (un ir daudz no tiem: cena, blakusparādības, ārstēšanas smagums, izskata pasliktināšanās, pastāvīga pārbaude, injekcijas un temperatūra), Pegferon priekšrocības B hepatītā ir milzīgas. Tas patiešām normalizē manu aknu stāvokli, novērš sāpes zem ribas un uzlabo paraugu rādījumus, tāpēc es turpinu ārstēšanu. ”

Zinātnieki joprojām izstrādā novatoriskas zāles, kas ļauj tīrīt asinīm un aknu šūnām no nāvīga vīrusa, kas dos desmitiem tūkstošu cilvēku iespēju pilnīgai izārstēšanai. Bet, kamēr tiek veikti klīniskie pētījumi un nav atrasta šīs slimības panaceja. Tātad, savlaicīga cilvēku vakcinācija ir vienīgais līdzeklis, kas var glābt infekciju.

Mūsdienu zāles hepatīta B ārstēšanai

Lai sasniegtu B hepatīta ārstēšanas efektu, ir svarīgi izvēlēties labākos medikamentus. Akūta B hepatīta gaita 95% gadījumu beidzas ar pilnīgu atveseļošanos, un tikai 5% pacientu slimība kļūst hroniska. Bet hroniskas infekcijas formas ārstēšana dažreiz ilgst visu pacienta dzīvi. Neskatoties uz lielo atveseļošanās gadījumu skaitu, vairāk nekā pusmiljons cilvēku katru gadu mirst no slimības hroniskās formas un tās komplikācijām - aknu ciroze un hepatokarcinoma.

Slimības iezīmes

B hepatīta vīruss (HBV) inficē aknu šūnas. Slimība tiek pārnesta caur asinīm un citiem infekcijas bioloģiskās ķermeņa šķidrumiem. Infekcijas līdzekļa avots var būt:

• siekalas;
• gļotas;
• menstruālā asinis;
• maksts izvadīšana;
• spermas

Ārējā vidē hepatīta vīruss saglabā savu aktivitāti un spēju izraisīt slimības vismaz 7 dienas. Infekcijas inkubācijas periods ir 30–180 dienas.

B hepatīta vīruss bieži tiek izplatīts perinatālā ceļā - bērns no mātes piegādes laikā un no bērna līdz bērnam līdz 5 gadu vecumam. Ir iespējama infekcijas ierosinātāja seksuāla transmisija. Tas ir vissvarīgākais homoseksuālu vīriešu pāriem un seksuāli daudzsološiem cilvēkiem neatkarīgi no seksuālajām vēlmēm. Riska grupā ietilpst medicīnas darbinieki, tetovējošo salonu darbinieki un klienti, zobārstniecības klīniku darbinieki un pacienti, narkomāni un daudzas citas cilvēku grupas, kurām ir saskare ar nesteriliem instrumentiem, asinīm un citiem neatļautu personu bioloģiskajiem medijiem.

B hepatīta akūtā stadija parasti ir asimptomātiska. Dažreiz akūtu formu papildina hroniskas gaitas pazīmes:

• dzelte (dzeltenā gļotādu un ādas iekrāsošana, tumšs urīns, krāsas izkārnījumi);
• hroniska noguruma simptomi;
• slikta dūša un vemšana;
• sāpes vēderā.

B hepatīta gadījumā aknu mazspēju un nāvi reti novēro akūtā formā.

Slimības hroniskā forma visbiežāk attīstās bērniem, kas inficēti pirmajā dzīves gadā un jaunāki par 6 gadiem. Pieaugušajiem tas notiek daudz retāk, tomēr trešdaļā inficētu pieaugušo ar B hepatītu, attīstās ciroze vai hepatocītu vēzis.

Labākais veids, kā novērst B hepatītu, ir vakcinācija. Vakcīnu lietošana kopš 1982. gada. Augstas kvalitātes, efektīvas un drošas vakcīnas ir iekļautas daudzu valstu nacionālajās veselības programmās un ļauj katru gadu samazināt B hepatīta biežumu, PVO iesaka vakcinēt visus jaundzimušos 24 stundu laikā pēc dzimšanas un pēc tam veicot atkārtotu vakcināciju atbilstoši ierosinātajām shēmām. Aizsardzība šajā gadījumā ilgst 20 gadus. Tāpat vakcinē pusaudžus līdz 18 gadu vecumam, kuri iepriekš nav saņēmuši vakcīnu, un cilvēkus no riska grupas.

Tomēr pretvīrusu zāles B hepatīta ārstēšanai nezaudē savu nozīmi, jo šī slimība joprojām ir viens no desmit galvenajiem nāves cēloņiem.

Slimības ārstēšanas principi

Vairumā gadījumu akūta hepatīta B iet pa vienai, bez pretvīrusu terapijas. Pacientam tiek dota detoksikācija, tiek izmantota atbalsta terapija. Hepatoprotektorus un imūnmodulatorus (piemēram, Zadaksin) izmanto, lai atbalstītu un atjaunotu vājinātu aknu slimību.

Hroniska B hepatīta terapijas mērķis ir panākt s-antigēna klīrensu. Šis indikators ir klīniskās atveseļošanās un komplikāciju iespējamības pazīme. Turklāt jānosaka vīrusa DNS klātbūtne pacientam un aknu transamināžu aktivitāte.

Lai ārstētu pretvīrusu zāles, ko lieto hepatīta ārstēšanai. Šīs zāles inhibē vīrusa replikāciju aknu šūnās, palīdz atjaunot tās funkcionālo aktivitāti un mazina komplikāciju iespējamību. Tomēr pat labākās zāles tikai 15% gadījumu veicina pilnīgu organisma izdalīšanos no B hepatīta vīrusa, un ārstēšanas shēmu izvēlas stingri individuāli, pamatojoties uz izmeklēšanas rezultātiem, slimības formu un smagumu.

Izvēloties hepatīta ārstēšanu, jums jāpaļaujas uz efektivitātes salīdzinošo pētījumu rezultātiem, nevis uz spilgtu reklāmu. Jebkurā gadījumā šīs slimības ārstēšana ir diezgan liela un var ilgt no sešiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Pretvīrusu līdzeklis ir noteikts vīrusa aktīvās replikācijas stadijā, kas jāapstiprina ar īpašām analīzēm. Hroniskas formas ārstēšanā hepatoprotektorus un detoksikāli lieto arī, lai uzturētu vājinātu aknu.

Terapeitiskie līdzekļi

Labākās pretvīrusu zāles šīs slimības ārstēšanai pieder alfa interferonu un nukleozīdu analogu grupai. Lielākā daļa no šīm zālēm nenogalina vīrusus, bet ievērojami kavē to replikācijas ātrumu un virionu veidošanos hepatocītos. Šīs zāles lieto gan individuāli, gan kombinācijā. Visi ārstēšanas režīmi ir iedalīti trīs kategorijās atkarībā no zāļu devas lieluma: augsta, vidēja un zema.

Sākt terapiju ar lielākajām devām un samazināt tās ārstēšanas gaitā.

Interferons alfa-2

Interferona preparāti ir imūnmodulatori ar mērenu pretvīrusu efektu. To priekšrocības ir tas, ka rezistence pret šīm zālēm nav attīstīta un ārstēšanas ilgums ir ierobežots līdz 1 gadam. Bet tie nav efektīvi visiem pacientiem, slikti panesami, ir vairākas blakusparādības un kontrindikācijas.

Lietojiet interferonus zemādas injekciju veidā. Cirozes stadijā šīs grupas zāles netiek parakstītas.

Šādus pretvīrusu medikamentus pašlaik lieto hepatīta ārstēšanai atkarībā no interferona veida:

1. Alfa interferons Visbiežāk sastopamā narkotika - IFN-ES Krievijas produkcija.
2. Interferons alfa-2a. Labākās šīs grupas zāles ir Roferon-A (Šveice) un Interal (Krievija).
3. Interferons alfa-2b. Šajā grupā ietilpst zāles Alfaron (Krievija), Intron A (ASV), Realdiron (Izraēla), Eberon Alfa P (Kuba).
4. Dabīgais interferons alfa no cilvēka leikocītiem. Šajā grupā ietilpst pretvīrusu līdzeklis Alfaferon (Itālija).
5. PEG - alfa-2a interferons. Labākais šīs grupas līdzeklis ir Pegasys (Šveice).
6. PEG - alfa-2b interferons. Šīs grupas produkts ir PegIntron (ASV).

Ārstējot B hepatītu ar interferonu, zāles tiek ievadītas vairākas reizes nedēļā 6 mēnešus.

Iespējamās blakusparādības: depresija, galvassāpes. Vispirms 2–3 stundas pēc zāļu injicēšanas novērota drudzis, muskuļu un locītavu sāpes un vājums. Gripai līdzīgs sindroms ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām.

Mēneša laikā organisms pielāgojas, drudzis pazūd, bet vispārējais vājums saglabājas līdz terapijas beigām. B hepatīta zāles ietekmē asins skaitļus: samazinās leikocītu un trombocītu skaits. Tāpēc ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība. Ja zāles ir grūti pārvadāt, interferona deva tiek samazināta vai pārtraukta uz īsu laiku, lai normalizētu asins skaitļus.

Dažreiz, ņemot vērā interferona lietošanu, vērojama astēnija un vairogdziedzera disfunkcija.

Turklāt interferona preparātu izmaksas ir diezgan augstas.

Nukleozīdu (nukleotīdu) analogi

Pretvīrusu zālēm ir priekšrocības un trūkumi, lai ārstētu nukleozīdu analogu hepatīta grupu. Viņiem ir augsta pretvīrusu aktivitāte neatkarīgi no vīrusa genotipa un darbojas tieši uz tās. Šīs zāles efektīvi samazina vīrusa daudzumu organismā, ir labi panesamas, ir gandrīz nekādas blakusparādības, ir pieejamas tablešu veidā. Šīs zāļu grupas ērtības ir tas, ka tabletes var lietot patstāvīgi mājās.

Nukleozīdu analogus var izmantot aknu cirozei, un šādā gadījumā tiek noteikta mūža ārstēšana. Pretvīrusu medikamentu lietošana tabletes ļauj aizkavēt ne tikai cirozes, bet arī hepatocelulārās karcinomas attīstību, kas galu galā palielina dzīves ilgumu.

Šīs narkotiku grupas trūkumi ietver ilgstošu ārstēšanu. Narkotiku pirmās paaudzes - nukleotīdu analogiem - ir augsts risks saslimt ar vīrusu, jaunā paaudze ir mazinājusi šo risku līdz minimumam. Turklāt jaunās zāles nogalina vīrusus, nodrošinot avirēmiju un orgānu parenhīmas fibrozes atgriezeniskumu. Izmantoto tablešu veidā:

WHO ieteiktie labākie līdzekļi ir tenofovīrs un entekavīrs. Šīs zāles pieder pie jaunās nukleozīdu analogu paaudzes, tās spēcīgāk inhibē B hepatīta vīrusa vairošanos, nav atkarīgas un ir viegli lietojamas: tās lieto 1 tablete dienā. Turklāt Tenofovir un Entecavir gandrīz neizraisa blakusparādības.

Telbivudīnu parasti ordinē slimības agrīnā stadijā vai arī tā notiek vieglā, ieskaitot akūtu formu. Ārstēšanas kurss ir 1 gads, bet, ja nepieciešams, tas tiek pagarināts.

Lamivudīna tabletes ordinē dažāda vecuma pacientiem, ārstēšanas kurss ir noteikts individuāli.

Neskatoties uz labiem efektivitātes rādītājiem, nukleozīdu analogi ir tālu no visu vīrusu nogalināšanas visiem pacientiem organismā, bet tikai kavē to replikāciju un virionu veidošanos. Tādēļ ārstēšana bieži vien ietver B hepatīta vīrusa saturēšanu un turpina dzīvi.

Iespējamās blakusparādības ir dispepsija, galvassāpes un dažkārt nieru darbības traucējumi, izmaiņas asinīs.

Ārsti vēl nav izlēmuši, kāda pieeja B hepatīta ārstēšanai ir labākā - tabletes vai injekcijas, interferons vai nukleozīdu analogi. Jebkurā gadījumā pacientam jābūt gatavam ilgstošai cīņai pret vīrusu. Atbildīga attieksme pret jūsu slimību ļaus Jums dzīvot ilgstošas ​​un veselīgas aknas.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

B hepatīta jaunās zāles

B hepatīta ārstēšana 2018. gadā būs? Uzziniet šajā rakstā.

Tuvākajā nākotnē mēs publicēsim rakstu par otrā posma klīnisko pētījumu veikšanu jaunam B hepatīta ārstēšanai, ko sauc par Myrcludex B.

Ir pāragri runāt par šīs zāles efektivitāti, tādēļ pacientiem ar augstu vīrusu slodzi un aknu audu fibrozes attīstību nepieciešama ANTIRETROVIRĀLĀ TERAPIJA

Terapija ļauj nomākt B hepatīta vīrusa replikāciju, šī zāļu grupa tiek parādīta projekta mājas lapā, un tai ir arī vairāki ierobežojumi, parakstot zāles, mēs pastāstīsim par šo narkotiku raksta beigās.

B hepatīts ir pakļauts riskam.

Pieaugušie no 18 līdz 60 gadiem.

B hepatīta epidēmija bērniem tika pārtraukta vakcinācijas dēļ, kas, starp citu, arī rada vairākas blakusparādības.

NVS valstīs gadījumu skaits var sasniegt 15% iedzīvotāju, faktiski šī epidēmija no tiesību aktu viedokļa un iedzīvotāju veselības apdraudējuma puses.

Aknu, aizkuņģa dziedzera vai zarnu vēzis ir hroniska B hepatīta rezultāts. Šā iemesla dēļ uzvaru pār šo vīrusu patiesi ir izaicinājums cilvēcei.

B hepatīta ārstēšana 2018. gadā, jāgaida?

Darbs pie medikamenta ar minimālām blakusparādībām, maksimālais terapeitiskais efekts turpinās jau vairāk nekā 20 gadus, un zinātnieki jau ir beiguši šo ceļu, vismaz tikpat labi, ka Vācijas farmācijas uzņēmumi sadarbojas ar Krievijas uzņēmumiem.

Farmācijas milži paziņo, ka narkotiku Myrcludex B izlaišana drīz notiks, protams, pēc galīgā attīstības cikla standartiem, jaunās paaudzes narkotikām, kas var ilgt 2-5 gadus, arī kļuva zināms, ka šīs zāles būs efektīvas tikai pacientiem, kuri ir izgājuši pretretrovīrusu terapija nomāc vīrusu, pretējā gadījumā zāles Myrcludex B var nebūt efektīvas.

Izārstēt B hepatītu, kā uzzināt precīzu izlaišanas datumu?

Pacientiem, kuri vēlas sekot līdzi jaunākajām ziņām par šo tēmu, iesakām sekot šim LINK, aizpildīt formu konsultācijām ar ārstu, papildu informācijas lodziņā norādiet B hepatīta sūtījumus.

Mēs informēsim jūs par zāļu testēšanas posmiem, tā sākotnējām izmaksām, konsultējam un atbildēsim uz jūsu jautājumiem, kas palīdzēs izglābt jūsu veselību un naudu pirms zāļu izlaišanas.

Medikamentu izmaksas hepatīta b Myrcludex B ārstēšanai

Ne visi pacienti varēs gaidīt zāļu izdalīšanos hepatīta aktīvās formas dēļ, tāpēc tas ir steidzami nepieciešams, lai sāktu pretretrovīrusu terapiju.

Mēs iesakām uzsākt terapiju ar modernu narkotiku, lai nomāktu vīrusu hepatīta b: Viread, kas ražots Vācijā

Šo zāļu terapija nomāc vīrusa replikāciju, pārtrauks fibrozes (aknu ciroze) attīstību, novērš sekundāro slimību, parasti onkoloģisku, attīstību, kas izraisa B hepatītu un sagatavojas ārstēšanai ar jauno narkotiku Myrcludex B.

Myrcludex B izmaksas būs augstas, ko darīt šajā gadījumā?

Uzsākt B hepatīta terapiju.

Aizpildiet veidlapu, apmeklējot Tiešsaistes konsultāciju lapu.

Mūsu kontaktinformācija:

Ar jums domā Medus. HepatituNet projekta konsultatīvā centra darbinieki

Kā izārstēt B hepatītu?

Ir sākta agrāka B hepatīta ārstēšana, jo lielākas iespējas atbrīvoties no vīrusa ir mūžīgi. Šī slimība tiek uzskatīta par īpaši bīstamu, jo bērniem un pieaugušajiem ir augsts infekcijas risks, kā arī slimības asimptomātiska rašanās. Persona var nezināt, ka viņam ir jāārstē, un zaudē vērtīgo laiku. Un jūs varat inficēties ne tikai seksuāli vai caur asins pārliešanu, netīrām šļircēm. B hepatīts tiek pārnēsāts ar mājsaimniecības priekšmetiem un nesteriliem instrumentiem.

Kam nepieciešama aizsardzība?

Retos gadījumos ar labu imūnreakciju jūs varat atbrīvoties no vīrusa bez papildu ārstēšanas. Bet biežāk tas notiek, kad slimība kļūst hroniska, un tas kļūst daudz grūtāk izārstēt.

Identificējiet B hepatīta vīrusu ar asins analīzes palīdzību. Ja ir aizdomas par iespējamu infekcijas avotu, par to ir jāinformē ārsts.

Dažreiz pēc asimptomātiska kursa parādās dažas slimības pazīmes:

• sāpes vēderā, muskuļos un locītavās;
• slikta dūša, gremošanas traucējumi;
• ādas un acu baltumu dzeltenība;
• tumšs urīns;
• palielinās aknu un liesas tilpums;
• ātrs svara zudums, nogurums, vājums;
• niezoša āda un zirnekļu vēnu izskats.

B hepatīta sastopamības riska grupā ietilpst:

• narkomāniem;
• cilvēkiem, kuriem ir daudz seksuālo partneru;
• tiem, kas nolemj saņemt tetovējumu vai pīrsings;
• hronisku pacientu radinieki;
• izmantojot citu cilvēku lietojumus, īpaši ar asām malām (nagu šķēres, asmeņi, ķemmes);
• tie, kas atrodas cietumā;
• nepieciešama asins pārliešana, hemodialīze, regulāras injekcijas;
• Ārsti un medicīnas māsas, īpaši tās, kas saskaras ar ķermeņa šķidrumiem un audiem (ķirurgiem, asins pārliešanas stacijām).

Īpaši jārūpējas par skaistumkopšanas salona izvēli manikīra, pedikīra un zobārstniecības klīnikā. Bet jums ir jāzina, ka nav iespējams iegūt B hepatītu, izmantojot ēdienu vai sarunu.

Pieaugušo vidū vakcinācija ir nepieciešama tiem, kas ir pakļauti riskam, kā arī biežiem ceļotājiem.

Kā ir sarežģīta ārstēšana?

Lai noteiktu vīrusa klātbūtni, ārsts apkopo detalizētu vēsturi.

Pēc pacienta pārbaudes viņš tiek nosūtīts uz bioķīmiskām asins analīzēm, un asins analīzes tiek veiktas šāda veida hepatīta marķieriem. Turklāt tiek parakstīta vēdera ultraskaņa.

Lai pilnībā atbrīvotos no slimības avota, ir nepieciešama sarežģīta terapija.

Pirmkārt, jums ir jāmaina jaudas režīms. Slimnīcā šim pacientam tiek piedāvāts diettols Nr.

Ja inficēta persona tiek ārstēta mājās, viņam ir jākontrolē viņa uzturs. Un pēc kursa slimnīcā arī sešus mēnešus Jums jāievēro daži uztura ierobežojumi.

Ieteicams regulāri ēst ik pēc trim stundām mazās porcijās 300 kilokalorijās. Ir nepieciešams samazināt sāls patēriņu. Jūs varat dzert minerālūdeni ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), zaļo tēju, svaigas sulas.

Zāļu terapija ir atkarīga no slimības formas un gaitas:

• Slimības akūtajā periodā ir paredzēta tikai atbalsta un toksīnu noņemšanas terapija, atjaunojot hepatocītus. Šajā laikā ārsti var ieteikt inozīnu (riboksīnu), cholagogue preparātus (kukurūzas zīds, immortelle novārījums, flamīns un citi).
• Slimības hroniskā forma tiek ārstēta ar vairākiem narkotiku veidiem. Pretvīrusu terapija dominē: alfa-interferona medikamenti (interferons Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, introns A un citi) tiek kombinēti ar nukleozīdu analogiem. Tie ietver Adefovīru (Hepser), entekavīru (Baraclude), tenofovīru (Vired), lamivudīnu (heptoviru, heptodīnu), telbivudīnu. Šāda terapija ne tikai palīdz novērst vīrusus, bet arī samazina to reprodukcijas ātrumu, neļauj tiem nogulsnēties aknu šūnās. Turklāt hepatocītu reģenerācijai ir noteikti hepatoprotektori (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 un citi) un medikamenti, kas atbalsta imūnsistēmu (Zadaksin), spazmolītiskie līdzekļi (Drotaverinum) un No-shpu.

• Smagas slimības gadījumā papildus var noteikt hiperbarisku skābekļa oksidēšanu un plazmaferēzi.
• Pacienti ar izteiktu holestātisko komponentu var saņemt līdzekļus ar ursodeoksiholskābi ("Ursofalk", "Ursosan" un citi).

Mūsdienu terapija ietver novatorisku metožu izmantošanu. Tātad, jau ir iespējams ārstēt pacientus ar B hepatītu, ieviešot zāles ar cilmes šūnām, kas iegūtas no pacienta kaulu smadzenēm.

Šo jauno ārstēšanu sauc par "autologu transplantāciju". Tas uzlabo aknu stāvokli un inficēto cilvēku dzīves kvalitāti. Vēl viens jauns virziens ir ekstrakorporāla detoksikācija, lai no speciālām ierīcēm, piemēram, lāzera vai kriogēnām ierīcēm, no asinsrites sistēmas izņemtu vīrusus un toksīnus.

Kombinētā terapija pēc ārsta ieteikuma var ietvert tautas aizsardzības līdzekļus. Alternatīvā medicīna iesaka ārstēt šādas slimības infūzijas un ārstniecisko augu novārījumus, kas attīra un atbalsta aknas. Zaļie dziednieki ir piena dadzis, artišoks, kukurūzas stigmas, biešu sula un skābēti kāposti.

Var izmantot kā augu ārstniecisku ārstēšanu:

Kolekcijas numurs 1. Tas prasīs: baldriāna sakne un vilkābele (ziedi) - divās daļās; bumbieru un piparmētru lapu sakneņi - trīs daļās. Vārīšana: samaisa dārzeņu izejvielas, pēc tam ielej četrus mazus karotes ar pusi litra verdoša ūdens. Pēc divām stundām filtrējiet. Jūs varat dzert vienu tasi pirms brokastīm un naktī.

Kolekcijas numurs 2. Tas prasīs: immortelle (ziedi), rāceņi - trīs daļās, asinszāle un kukurūzas stigma - divās daļās, nātrene - sešas daļas. Pavārmāksla: divi lieli ēdamkarotes, ielej pus litru verdoša ūdens, filtrē. Pievienojiet medu. Pirms katras ēdienreizes varat dzert pusi tasi.

Kāda ir slimības prognoze?

Slimības veids, kas saistīts ar vecumu, dzimumu un infekcijas metodi. Tādējādi hroniska forma ir augsta inficēto pirmsskolas vecuma bērnu vidū (no ceturtdaļas līdz pusei gadījumu), un jo īpaši jaundzimušajiem, kuri saņēma vīrusu dzemdību laikā - 90 procenti. Arī hronisks hepatīts bieži rodas jauniešiem, tiem, kuri ir seksuāli inficēti. Godīgajam dzimumam ir augstāks slimības progresēšanas ātrums.

Cik ilgi cilvēks dzīvo ar B hepatītu, ir atkarīgs no viņa dzīvesveida: uztura, alkohola lietošanas un medicīnisko ieteikumu ievērošanas. Kopējo prognozi var saukt par labvēlīgu, nāve ir reta (mazāk nekā 1% pacientu).

Mirstība ir akūta B hepatīta forma, kas notiek zibens ātrumā, strauji iznīcinot hepatocītus. Pretvīrusu terapija ļauj izārstēt 90% no inficētajiem. Tomēr vīruss pilnībā izzūd no asinīm 15% infekciju gadījumu. Pārējie prasa periodisku medikamentu izmantošanu.

Pretvīrusu terapija ir īpaši efektīva, ja nav cirozes aknu bojājumu, un slimības ārstēšana sākās infekcijas agrīnā stadijā. Šādā gadījumā pastāv iespēja atvadīties no slimības uz visiem laikiem. Tas ir atkarīgs arī no vīrusa aktivitātes pakāpes.

B hepatīta hroniskā forma var izraisīt nopietnas komplikācijas: locītavu slimības, aknas un nieres, miokardīts, smadzeņu tūska, ciroze un aknu vēzis. Visi no tiem rada nopietnus draudus dzīvībai.

Lai izvairītos no šādām nepatīkamām sekām, pacientu uzraudzība nedrīkst beigties pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Pirmo reizi pēc slimnīcas pacienta klīnika jāpārbauda mēnesī, pēc tam pēc trim mēnešiem, sešiem mēnešiem, deviņiem mēnešiem un gadā. Ja visi rādītāji ir normāli, tad slimība tika izārstēta, un bijušais pacients tiek izņemts no ārsta reģistra. Ja ir sūdzības, slikti testa rezultāti vai slimības paasinājums, atkārtota hospitalizācija ir iespējama.

Ja pretvīrusu terapija bija veiksmīga un B hepatīts tika pilnībā izārstēts, tad sporta un uztura ierobežojumus var noņemt sešus mēnešus vai gadu pēc atveseļošanās.

B hepatīta ārstēšanai izstrādātas zāles

B hepatīts tiek uzskatīts par infekcijas slimību, kas ietekmē aknas un ko izraisa vīrusa iekļūšana cilvēka organismā. Slimības cēlonis slimībai dzīvo visur, un tāpēc jūs varat inficēties jebkurā vietā, un ikviens ir inficēts. Būtībā vīruss iekļūst parenterāli. Patoloģija notiek akūtā vai hroniskā formā un rada risku pacienta dzīvībai. Lai izvairītos no negatīvām komplikācijām, ir svarīgi laicīgi diagnosticēt slimību. Augstas kvalitātes aizsardzība pret slimību ir vakcinācija. Ja infekcija jau ir notikusi, tad zāles, kas paredzētas B hepatīta ārstēšanai, tiek ārstētas ar vislabākajiem ārstēšanas rezultātiem.

Kas ir B hepatīts

B hepatīts tiek uzskatīts par vīrusu etioloģijas patoloģiju, kas inficē aknu šūnas, ko izraisa hepadnavīrusu ģimenes patogēns. Šis vīruss ir rezistents pret ārējām ietekmēm, tāpēc slimību ir grūti ārstēt.

Infekcijas cēloņi un veidi

B hepatīta vīruss cilvēka organismā parasti iekļūst caur asinīm, tas ir, parenterāli. Ir 8 šīs vīrusa genotipi. Jūs varat inficēties caur injekcijām, ādas mikrotraumām. Turklāt infekcija var rasties seksuāli vai ar siekalām.

• gļotas;
• siekalas;
• spermas;
• maksts izvadīšana;
• menstruālā asinis.

Visbiežāk sastopamie infekcijas cēloņi ir:

• dzemdības nestacionāros sanitārajos apstākļos;
• higiēnas noteikumu pārkāpšana;
• dzīvo neapmierinošos sanitārajos apstākļos;
• nesterilu higiēnas līdzekļu izmantošana: šķēres, zobu sukas, skūšanās mašīnas, dvieļi, nagu vīles;
• griezumi un iekšzemes traumas.

Kā arī infekcija var rasties, lietojot nesterilās adatas asins pārliešanai, tetovējumiem, injekcijām, pīrsingiem.

Riska grupas

Visbiežāk inficējas šādas iedzīvotāju kategorijas:

• medicīniskais personāls;
• narkomāniem;
• apgrūtinoši cilvēki;
• ieslodzītajiem cietumos;
• skaistumkopšanas salona darbinieki;
• cilvēki, kas dzīvo ar inficētu personu;
• pacientiem, kas gaida asins pārliešanu vai hemodialīzi.

Arī bērns bērna piedzimšanas laikā var būt inficēts no inficētas mātes.

Šī slimība tiek uzskatīta par diezgan izplatītu visā pasaulē. Daži cilvēki ir tikai vīrusa nesēji. B hepatīts ir ļoti izplatīts attīstītajās valstīs, piemēram, Centrālajā Āfrikā vai Dienvidamerikā.

Inkubācijas periods

Ņemot vērā pacienta veselības stāvokli, inkubācijas periods var būt no 8 nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Vīruss, kas iekļūst asinsritē, nekavējoties uzkrājas aknās. Kad sasniedzis vēlamo koncentrāciju, infekcija sāk izpausties.

Plūsmas raksturlielumi un veidi

Pēc tam, kad organisms nonāk organismā, tas nonāk aknās caur asinsriti. Savās šūnās tā sāk intensīvu reprodukciju, pārsteidzot tās.

Slimības parasti rodas šādos veidos:

1. Ostro. Tas ir sadalīts divos veidos: icteric un anicteric. Dažās situācijās tas var būt asimptomātisks. Ar pareizo terapiju slimība tiek izārstēta, un cilvēks attīstās ar spēcīgu imunitāti.
2. Hronisks. Atšķiras viļņainā plūsmā. Izpausmes pastiprinās, tad pazūd. Parasti slimība rodas bērniem pirmajā dzīves gadā vai 6 gadu vecumā. Pieaugušajiem tas bieži nav diagnosticēts. Šis kaitīgās fibrozes, cirozes un vēža attīstības veids.

Bieži vien hepatīta D vīruss pievienojas B hepatīta vīrusam, šādā situācijā patoloģiskais process tiek paātrināts un palielinās cirozes risks.

Turklāt zibens forma, ko raksturo strauja attīstība, notiek ar komātu stāvokli, izteiktu smadzeņu tūsku. Šī veidlapa nav ārstējama. Dažas stundas vēlāk pacients nomirst.

Slimības simptomi

Slimības inkubācijas periods ir garš un aptuveni 2 mēneši. Šajā laikā slimība neizpaužas. B hepatīta simptomi ir atkarīgi no slimības veida.

Zibens forma

Tas tiek uzskatīts par visbīstamāko. Klīniskais attēls attīstās ļoti strauji, pacientam attīstās uzbrukums, kam seko šādi simptomi:

• pēkšņa vājums, pacients nespēj izkļūt no gultas;
• reibonis;
• vemšana;
• zilumu parādīšanās uz ādas;
• pietūkums uz apakšējām ekstremitātēm;
• ģībonis;
• iemērk prātā;
• smaganu un deguna asiņošana.

Parasti šis stāvoklis beidzas ar pacienta nāvi.

Anicterisks periods

Šajā stadijā slimība turpinās bez raksturīgām izpausmēm, var būt pazīmes, kas raksturīgas daudzām slimībām:

• vājums un letarģija;
• veselības stāvokļa pasliktināšanās;
• galvassāpes;
• apetītes zudums;
• sāpes locītavās un muskuļos.

Un var parādīties arī elpceļu slimību pazīmes, piemēram, klepus vai iesnas.

Icteric periods

Šajā stadijā slimība turpinās ar raksturīgām pazīmēm:

1. Sākotnēji urīna tumšums.
2. Ir novērota turpmāka skleras, plaukstu un ādas dzeltēšana.

Pēc dzelte izpausme, pacienta stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī. Labajā pusē var būt smagums un izkārnījumi. Aptuveni desmitajā dienā dzelte samazinās. Ar smagu slimības gaitu var rasties hemorāģiskais sindroms. Bērnībā slimība ir smagāka. Simptomi saglabājas ilgu laiku un pastāv komplikāciju risks.

Aiz icteriskā posma notiek atgūšanas stadija. Kādā gadījumā pazūd vājums un dzelte, un atjaunojas pacienta apetīte. Ar atbilstošu terapiju aknu darbība tiks atjaunota mēneša laikā. Ja terapija nav, akūta forma kļūst hroniska.

Hroniska forma

Hronisks B hepatīts parādās šādās izpausmēs:

• vēdera aizture;
• augsts nogurums;
• vājums un miegainība;
• samazināta ēstgriba;
• slikta dūša ar vemšanu.

Vēlāk rodas urīna un dzelte.

Diagnostikas pasākumi

Pirmkārt, ārsts izskata un intervē pacientu. B hepatīts rodas ar daudzām vīrusu slimībām līdzīgām pazīmēm, tādēļ ārsts diagnosticēšanai un hepatīta B ārstēšanai nosaka šādas diagnostikas metodes:

• asins un urīna bioķīmiskā pārbaude;
• asins analīzes hepatīta marķieriem;
• Peritoneālo orgānu ultraskaņa.

Turklāt laboratorijas testi var noteikt, kāda slimības forma ir akūta vai hroniska. Ir nepieciešams veikt diferenciālo diagnostiku ar alkohola un toksisku hepatītu. Saskaņā ar pētījumu protokolu ārsts aprēķina ārstēšanas shēmu.

Ārstēšana

B hepatīta ārstēšana ir vērsta uz:

• tieša cīņa pret vīrusu;
• nepatīkamu simptomu novēršana.

Akūta hepatīta ārstēšanai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Ārsts nosaka pasākumus, lai kompensētu zaudēto šķidrumu vemšanas vai caurejas gadījumā.

Hroniska B hepatīta ārstēšana balstās uz visaptverošu zāļu terapiju, kas palēninās slimības attīstību un novērsīs tās izpausmes.

Terapeitiskās zāles

Narkotiku terapija ietver šādas zāles:

• pretvīrusu zāles no interferonu un nukleozīdu analogu grupas;
• imūnmodulatori: Timalīns, Vilozens vai Timogēns. Stiprināt imunitāti un stimulēt imūnsistēmu;
• detoksikācijas līdzekļi: Albumīns, Ringer-Locke šķīdums un glikoze, Atoxil. Veicināt toksīnu noņemšanu un intoksikācijas pazīmju novēršanu;
• choleretic līdzekļi;
• hepatoprotektori: Carsil, Legalon, Ursonan un Hepatosan. Šie līdzekļi aizsargās šūnas un palīdzēs viņiem ātri dziedēt;
• fermenti, lai uzlabotu gremošanas procesu;
• vitamīnu kompleksi.

Akūta B hepatīta ārstēšana notiek slimnīcā. Lai mazinātu intoksikācijas pazīmes, tiek parakstīts predidazols.

Kompleksā ārsts var izrakstīt šādus medikamentus:

1. Asparkam un Panangins. Piesakies vielmaiņas traucējumu novēršanai.
2. Euphyllinum un No-shpu spazmas apturēšanai.
3. Neomicīns. Antibakteriāla viela.

Arī iezīmētas holestāzes gadījumā Ursofalk, Ursodex, Ursor vai Urosan lieto, lai uzlabotu aknu darbību un stiprinātu tās šūnas. Atbrīvojieties no slikta dūša ar vemšanu, palīdziet Zerukal vai Pipolfen.

Atgūstoties no B hepatīta, pacientam jāievēro diēta. Ir nepieciešams izslēgt no uztura taukainu un pikantu ēdienu, sāļumu. Un jums vajadzētu arī atmest alkoholu un smēķēt.

Alfa interferoni

Šīs pretvīrusu zāles tiek uzskatītas par labāko B hepatīta ārstēšanai. Tās neinficē vīrusus, bet samazina to reprodukcijas ātrumu un virionu veidošanos aknu šūnās. Šīs zāles lieto zemādas injekcijām. Šādas terapijas ilgums ir seši mēneši.

Tomēr šīs zāles ir kontrindicētas, jo tās ir slikti panesamas un tām ir vairākas blakusparādības:

• galvassāpes;
• depresija;
• sāpes locītavās un muskuļos;
• drudzis;
• vājums

Mēneša laikā cilvēka ķermenis pielāgojas, drudzis pazūd. Tomēr vispārēja vājuma rašanās būs iespējama, līdz zāles pārtrauks.

Turklāt šīs zāles negatīvi ietekmē asins skaitļus, samazinot balto asins šūnu un trombocītu līmeni. Dažās situācijās ir iespējama astēnija un vairogdziedzera novirzes. Ja pacients panes ārstēšanu ar alfa interferonu, deva tiek samazināta vai pilnīgi pārtraukta uz laiku, lai normalizētu asins analīzi.

Zāļu trūkumi ietver arī to augstās izmaksas. Alfa interferoni nav paredzēti cirozes attīstībai.

Nukleozīdu analogi

Pretvīrusu terapijai jaunām zālēm ir noteikts hepatīta B nukleozīdu analogs. Šiem līdzekļiem ir raksturīga laba pretvīrusu iedarbība. Tie efektīvi samazina vīrusa koncentrāciju, pacienti tos viegli panes un tiem praktiski nav kontrindikāciju.

Jaunas zāles, kas tiek attīstītas pret B hepatītu, tiek izlaistas tabletes. Šo moderno zāļu galvenā priekšrocība ir spēja veikt ārstēšanu ar palīdzību mājās.

Nukleozīdu analogi ir paredzēti aknu cirozei. Šādās situācijās ir ieteicama to kalpošanas laiks.

Šo zāļu trūkumi ietver ilgu ārstēšanas periodu, atšķirībā no bezinterferonovoy terapijas, ko izmanto C hepatītā. Pirmā paaudze ir atkarīga no vīrusa riska. Attīstītajā pēdējā paaudzē šis risks ir minimāls.

Tabulā uzskaitītās visefektīvākās zāles: