Aknu slimības var izraisīt ādas un gļotādu krāsas izmaiņas. Dundzīgā ādas krāsa dod bilirubīna pigmenta pārpalikumu, kas veidojas hemoglobīna metabolisma rezultātā.
Kas ir dzelte
Ādas un gļotādu krāsas izmaiņas sauc par dzelti. To var pavadīt dažādas aknu slimības. Ādas nokrāsa var atšķirties atkarībā no simptoma cēloņa.
Kā dzelte tiek saukta citādi
Kas tagad tiek uzskatīts par A hepatītu, 19. gadsimtā tika saukts par katarāla dzelte, jo sākotnējā stadijā slimību pavada deguna gļotādas iekaisums un neliels temperatūras pieaugums. Profesors Virkhovs to sauca par mehānisku. Tikai Botkin 1883. Gadā pierādīja slimības infekciozo raksturu. Pēc tam infekcijas hepatītu sāka saukt par "Botkin slimību".
Turpmāka padziļināta hepatīta patogēnu izpēte ir pierādījusi, ka epidēmijas slimības cēlonis ir A tipa vīruss.
Kā izskatās dzelte: slimības simptomi
A hepatīta inkubācijas periods ir līdz 50 dienām. Slimība var rasties ikterisku, anicterisku un subklīnisku formu gadījumā. Simptomi parādās pakāpeniski. Tipiskākā dzelte.
Slimības sākumu pavada intoksikācijas simptomi:
- Temperatūra nedaudz palielinās
- Ir vājums, vispārēja slikta pašsajūta.
- Iesnas
- Muskuļu sāpes, galvassāpes var būt traucējošas.
- Ar strauju slimības gaitu ir sāpes aknās.
Asins bioķīmiskā analīze liecina par ALAT, AST, GGTP pieaugumu, kas runā par holestāzes attīstību.
Pēc nedēļas sākas ledus periods. Fekālijas ir vieglākas, urīna dzeltenā dzeltenā krāsā kļūst tumši brūna. Sākotnēji dzeltenā krāsa kļūst pamanāma uz acs skleras, vēlāk tā parādās uz ādas.
Pēc dzelte parādās ķermeņa temperatūra normalizējas, bet sāpes pareizajā hipohondrijā palielinās. Šis periods ilgst 3-6 nedēļas. Tad dzelte pazūd, asins skaitļi normalizējas, atgūstas.
Dzelte ar hepatītu var neizpausties. Tad viņi runā par slimības netipisko gaitu. Hepatītu A visgrūtāk panes bērni, kas jaunāki par vienu gadu, un gados vecāki cilvēki.
Kad acu dzeltenums, urīna tumšums, jums jāmeklē medicīniskā palīdzība. Šie simptomi ir raksturīgi ne tikai viegli plūstošai Botkin slimībai.
Cēloņi
Dzelte un hepatīts nav tas pats. Ja mēs uzskatām, ka dzelte ir simptoms, tad mēs varam atšķirt trīs galvenos iemeslus:
Katrs no tiem ir dažādi cēloņi. Suprahepatiska vai hemolītiska attīstās, palielinoties sarkano asins šūnu sadalījumam. Asinīs netiešais bilirubīns ir paaugstināts. Tas piešķir ādai citronu dzeltenu nokrāsu.
Aknu dzelte attīstās, ja vīrusi, alkohols un toksiskas vielas bojā aknu šūnas. Āda ir krāsota safrāna dzeltenā krāsā, aknas ir palielinātas. Asinīs nosaka paaugstinātu netiešo un tiešo bilirubīna līmeni.
Subsapātiskās dzelte izraisa mehānisku šķērsli žults aizplūšanai, tā sastāvdaļu izplatīšanās atpakaļ asinīs. Ādas krāsa kļūst zaļgani dzeltena. Kopējais bilirubīns palielinājās tiešās frakcijas dēļ.
Kāda ir atšķirība starp dzelti un hepatītu?
Hepatīts ir aknu slimība, ko papildina iekaisuma reakcija. Iemesls var būt aknu audu bojājums, ko izraisa infekcija, toksiskas vielas vai autoimūna reakcija.
Hepatītu vai kopīgu dzelti sauc par Botkin slimību, ko izraisa A tipa vīruss.
Dzelte ir tas, ko burts hepatīts?
Dzeltenā āda ir A un E tipa hepatīta pavadonis, bet B un C hepatīts ir mazāk raksturīgs.
Dzelte ar hepatītu
Detalizēti pārbaudot katru vīrusa veidu, var noteikt, kurš hepatīts visbiežāk izraisa dzelti.
A hepatīts
Akūta hepatīta cēlonis ir A tipa hepatīts, bet E hepatīta simptomi no tā nedaudz atšķiras, infekcija notiek caur fecal-orālo ceļu caur nomazgātiem augļiem un netīru ūdeni. Vīruss ir ļoti izturīgs pret vidi. Bet zūd ultravioletā starojuma ietekmē, vārot. Slimība notiek kā epidēmija, visbiežāk vasarā. Valstis ar tropu klimatu raksturo vīrusa aprites gads. Slimība ir lipīga 5 dienas pirms un pēc dzeltenuma parādīšanās.
Vīruss nonāk organismā caur kuņģa-zarnu trakta gļotādu, izplatās caur limfmezgliem. Tās primārā replikācija - reproducēšana. Vīrusa izdalīšanās asinīs izraisa temperatūras paaugstināšanos un intoksikācijas simptomus. Tad tas iekļūst aknās, kur tas atkal palielinās. Šajā posmā ir aknu šūnu bojājumi, rodas dzelte. Iekaisuma process ietver imūnsistēmu, kas vēl vairāk sabojā aknu audus.
Skolas vecuma bērni ir biežāk slimi. Dzelte ir viegla. Pieaugušajiem un veciem cilvēkiem, atšķirībā no jauniešiem, slimība ir grūtāk pakļauta. Grūtniecēm slimības izpausmes ir tādas pašas kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Komplikācijas ir reti sastopamas, bet var rasties priekšlaicīgas dzemdības, pirmsdzemdību plīsums amnija šķidrumā. Vīrusa pārnešana no mātes uz bērnu nenotiek.
B hepatīts
Atšķirība starp šāda veida slimībām un A hepatītu ir transmisijas mehānismā un tieksmē attīstīt slimības hronisko formu. Infekcijas avots ir cilvēki ar hronisku B hepatītu. Vīrusa pārnešana ir iespējama parenterāli, ti, caur asinīm, seksuāli un no slima mātes bērnam dzemdību laikā.
Slimības sākums atgādina Botkin slimību. Pēc 3-6 nedēļām pēc inficēšanās rodas katarālas simptomi, slikta pašsajūta, drudzis. Iespējams, slikta dūša, sāpes hipohondrijā jau pirms dzelte. Tad sāk veidoties aknu bojājuma simptomi - tumšs urīns, sklēras krāsas izmaiņas.
Iteriskā fāze ir smagāka nekā A hepatīta gadījumā. Aknas ir palielinātas un sāpīgas, apetītes zudums, pat anoreksija. Klīnikā pievienojas locītavu locītavas, nātrene, glomerulonefrīts. Bet vēl viens kursa variants ir iespējams - anicterisks un subklīnisks ar izdzēstām izpausmēm.
Vairumā gadījumu B hepatīts kļūst hronisks, attīstoties aknu cirozei. 10-15% pacientu attīstās vēzis.
C hepatīts
Šī slimības veida izraisītāju sauc par „saldo slepkavu”: simptomi tiek izdzēsti, slēpti kā citas patoloģijas. Dzelte var attīstīties vai nē.
Infekcija tiek pārnesta ar hematogēnu. Infekcijas risks ar seksuālo kontaktu starpniecību ir ļoti mazs. Inkubācijas periods ir garš, līdz 6 mēnešiem. Pirmās pazīmes atgādina aukstumu un netiek nopietni ņemtas vērā. Aknu darbība ilgstoši netiek traucēta, nav dzelte. Ādas krāsa var mainīties tikai cirozes stadijā.
Šīs slimības iezīme ir tā, ka bieži vien masveida bojājumus aknām izraisa nevis vīrusi, bet gan ķermeņa autoimūna reakcija. Šim hepatīta veidam visbiežāk nepieciešama aknu transplantācija.
Vai dzelte ir lipīga?
Dzelte ir ļoti lipīga un izturīga pret vidi. Ilgu laiku var uzglabāt sausā veidā. Tāpēc A hepatītu var saukt par „nomazgātu roku slimību”.
Dzelte
Lai atbildētu uz jautājumu par to, kāda veida hepatīts izraisīja dzelti, jums ir jāpārbauda. Sākotnējās vīrusu hepatīta pazīmes ir līdzīgas, ko raksturo intoksikācijas pazīmes. Tikai tad parādās dzelte. Bet turpmākā slimības gaita ir atšķirīga. A hepatīts nekļūst hronisks, B un C izraisa smagus aknu bojājumus.
Tādēļ visi pacienti tiek hospitalizēti, lai diagnosticētu slimību un noteiktu ārstēšanas taktiku.
Asins bioķīmiskās analīzes rezultātā kopējais bilirubīns palielinās tiešās un netiešās frakcijas, ALT, AST, sārmainās fosfatāzes dēļ. Urīnā nosaka paaugstināts bilirubīna līmenis.
Asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz antivielām pret hepatīta vīrusiem. Akūtā periodā tiek konstatēts IgM atbilstošajam vīrusam, pēc pacienta atveseļošanās ar Botkin slimību, IgG saglabājas.
Ārstēšana
Nav specifiskas dzelte ārstēšanas. Slimības laikā ir svarīgi ievērot mehāniski un ķīmiski saudzējošu diētu, izslēdziet pārtikas produktus, kas bojā aknas, un alkoholu. Slimnīcā iecelto tabulas numuru 5.
Ir iespējams veikt hepatoprotektorus, lai saglabātu aknu darbību, būtiskus fosfolipīdus, lai atjaunotu tās šūnas.
Profilakse
Lai nebūtu slimi, jums ir jāievēro higiēnas pamatnoteikumi - mazgājiet rokas pēc tualetes lietošanas pirms ēšanas. Apmeklējot valstis, kas ir nelabvēlīgas infekcijām (Indija, Āfrikas valstis), cilvēki, kas nav slimi ar dzelti, var tikt vakcinēti. Tie, kas cietuši no dzelte, nevar atkārtoti inficēties.
Hepatīts un dzelte - kāda ir atšķirība?
Daudzi cilvēki uzskata, ka starp dzelti un hepatītu nav atšķirības. Tomēr šāds paziņojums tiek uzskatīts par maldināšanu, jo dažu patoloģiju nepareizas interpretācijas dēļ slimību diagnostika ir arī sarežģīta. Dzelte ir specifisks simptomu kopums, kas attīstās aknu vai žults ceļu bojājumu rezultātā. Hepatīts ir slimība, kas izpaužas kā organisma inficēšanās, alkohola lietošanas rezultātā vai pēc toksisku zāļu lietošanas. Šīs slimības ārstēšana tiek izvēlēta, ņemot vērā patoloģiskos apstākļus. Ārstēšanas process rūpīgi uzrauga laboratorijas un klīniskās dinamiku.
Ir dzelte gļotādas gļotādas un āda, kā arī izteikti izkārnījumi un pastāvīga nieze. C hepatīts var rasties cilvēkiem bez simptomiem, tāpēc to bieži diagnosticē jau aknu cirozes stadijā. Šīs slimības attīstības procesā aknām ietekmē HCV vīruss, ko raksturo struktūras mainīgums. Šī funkcija ļauj viņam izturēt imūnsistēmas sitienus un pretoties pretvīrusu zālēm. Slimība ir diezgan lēna un tajā pašā laikā pastāvīgi progresē. Šī aknu ciroze pakāpeniski aizvieto aknu mirušās šūnas - hepatocītus. Šo slimību ārstē ar īpaši izvēlētiem pretvīrusu līdzekļiem.
Ir vairāki dzelte veidi:
Hemolītisks (adhepātisks). Tas notiek sakarā ar sarkano asins šūnu intensīvo iznīcināšanu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos. Šīs slimības laikā asinīs novēro netiešā bilirubīna pieaugumu, jo aknas nemainās un neapstrādā to pilnībā, kā rezultātā āda kļūst dzeltenīga. Novērotā parādība novērojama hemolītiskajā slimībā, kā arī nepiemērotas asins grupas pārliešanas laikā vai intoksikācijas laikā ar spēcīgām indēm. Papildus ādas krāsas maiņai pacientiem novēro arī palielinātu liesu.
Aknu. Tas attīstās hepatocītu sakāves rezultātā ar vīrusu patogēniem, alkoholu, cistisko fibrozi, leptospirozi, sarkoidozi vai citām enzīmu slimībām. Šajā grupā ietilpst narkotiku dzelte, kas attīstās uz ilgstošas hepatotoksisku zāļu lietošanas lielās devās. Ietekmētās aknu šūnas zaudē spēju apstrādāt bilirubīnu, tāpēc tā koncentrācija asinīs palielinās. Pacientiem ar aprakstīto diagnozi ir oranža nokrāsa no ādas, icterus, sāpes aknās, izkārnījumu zudums, apetītes zudums, slikta dūša, urīna tumšāka nokrišana un rūgta garša mutē.
Obstruktīva vai mehāniska. Tās attīstība noved pie olbaltumvielu klātbūtnes žults ceļā. Šajā gadījumā cauruļvadi var būt pilnīgi bloķēti vai daļēji sašaurināti, un no tā atkarīga slimības ārstēšanas taktika. Līdzīgi simptomi novēroti ar žultsakmeņu, helminthiasis, aizkuņģa dziedzera vai aknu kardioloģijas. Arī saķeres laikā tiek novērota ceļa sašaurināšanās, kuras laikā ķirurģiskās iejaukšanās zonā veidojas intersticiālie tilti. Pacientiem ir zaļgana krāsa, vemšana, caureja, rūgta garša mutē, smaga nieze, urīna tumšums, izkārnījumu krāsas izmaiņas un paroksismālas sāpes aknās.
Kā tiek ārstēts dzelte un C hepatīts
Pēc C hepatīta attīstības cēloņa noteikšanas ārsts nosaka patogēna genotipu, pamatojoties uz kuru tiek atlasītas pretvīrusu zāles. Standarta ārstēšanas shēma ir lietot Ribavirīnu un alfa interferonu. Tika parakstītas arī tādas zāles kā Daclatasvir vai Sofosbuvir.
Dzelte
Terapijas obligātā sastāvdaļa ir hepatoprotektori. Šīs narkotiku grupas pārstāvis ir Ursofalk, kura galvenā aktīvā sastāvdaļa ir ursodeoksiholskābe. Tam ir daudzas noderīgas īpašības:
- palīdz aknām efektīvi apstrādāt visu ienākošo bilirubīna daudzumu;
- aizsargā hepatocītus no negatīviem vides faktoriem;
- palīdz uzturēt normālu zarnu mikrofloru, tādējādi palielinot imūno aizsardzību.
Zāļu kontrindikācijas ir šādas:
- aizkuņģa dziedzera un nieru darbības traucējumi;
- smaga aknu mazspējas forma;
- narkotiku individuālā neiecietība;
- akūti iekaisuma procesi žultsceļos un urīnpūslī;
- zarnu gļotādas iekaisums
Dažos gadījumos pēc Ursofalk lietošanas pacientiem, kuriem novēroja: t
- bezmiegs;
- slikta dūša vai caureja;
- trauksme un aizkaitināmība.
Papildus Ursofalk lieto tādas zāles kā Gepabene, Hofitol, Allohol, Heptral un Carsil, lai ārstētu aknu slimības.
Simptomātiska terapija
Lai atjaunotu normālu aknu darbību, ir nepieciešami A, B, C vitamīni, kā arī lipīnskābe. Dažos gadījumos ārsti izraksta un hormonālas zāles, piemēram, Prednisolone.
Pārtikas pacientu sagremošanai tika noteikti fermenti, kas normalizē visu gremošanas trakta darbu. Ja parādās tādi simptomi kā vemšana vai slikta dūša, lietojiet Cerucul vai Metoclopramide.
Efektīva dzelte un fototerapijas ārstēšanā, palīdzot samazināt niezi un atjaunot ādas normālo krāsu. Šo metodi bieži lieto, lai ārstētu dzelte jaundzimušajā.
Lai nomierinātu nervu sistēmu, pacientiem tiek izrakstītas zāles, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas: Tenoten, Valerian. Klātbūtnē sāpes aknās ņem spazmolītus.
Amerikā nesen nāca klajā ar pētījumu par jaunām pretvīrusu zālēm, kas kļuvušas par reālu atradumu C hepatīta un citu aknu slimību ārstēšanai. Tās ietekmē fermentus, kas ir atbildīgi par HCV vairošanos, un veicina vīrusu būtiskās aktivitātes inhibēšanu.
Lielais amerikāņu uzņēmums, kas dibināts 1987. gadā, nodarbojas ar plaša mēroga pētījumu un zāļu izstrādi HIV, hepatīta un elpceļu slimību ārstēšanai. Uzņēmuma Gilead Sciences darbinieki nodarbina 3,5 tūkstošus darbinieku. Starp galvenajiem notikumiem ir šādas zāles: Gilead Sciences, Viread, Vistide, Emtriva, Tamiflu.
Lai ārstētu hepatītu, attīstījās tādas zāles kā Daklins un Sovaldi. Tās ir efektīvas 99% gadījumu, un tām nav arī nopietnu blakusparādību. Tiek pētīta vēl viena pretvīrusu zāles, Harvoni. Aprakstītās zāles tiek uzskatītas par jaunākajām un oriģinālākajām zālēm, un to izmaksas sasniedz 1000 ASV dolārus.
Sovaldi
ASV pretvīrusu zāles Sofosbuvir tiek ražotas ar nosaukumu Sovaldi. To paraksta kopā ar citām zālēm un var izārstēt aknu slimības.
Šīs zāles iedarbojas uz NS5B enzīma inhibīciju un bloķē vīrusa RNS replikāciju. Šīs zāles var kombinēt ar Ledipasviru, Ribavirīnu, Veltapasviru, Daclatasvir.
Zāles ir pieejamas tablešu veidā. Papildus galvenajai aktīvajai sastāvdaļai tā satur magnija stearātu, mannītu, silīcija dioksīdu un citas sastāvdaļas.
Lietojiet zāles kopā ar pārtiku, dzerot to ar lielu daudzumu ūdens. Nepiešķirt to šādām pacientu kategorijām:
- grūtniecēm un zīdītājām;
- nepilngadīgais;
- cilvēkiem ar individuālu neiecietību pret narkotikām.
Tās blakusparādības ir:
- slikta dūša;
- galvassāpes;
- pietūkums vai nieze;
izmaiņas psihoemocionālajā stāvoklī.
Lai ārstētu dzelti pieaugušajiem, izmantojiet šādu rīku kā Daklins. Kopā ar Sofosbuvir viņš dod simtprocentīgu rezultātu. Tās darbība ir inhibēt NS5A fermentu un bloķēt patogēnu reprodukciju.
Zāļu lietošanas laikā reti rodas šādas blakusparādības:
- reibonis;
- sāpes locītavās un muskuļos;
- sausa āda;
- sāpes aknās;
- samazināts hemoglobīna līmenis;
- miega traucējumi.
Šīs zāles ir 400 mg Sofosbuvir un 90 mg Ledipasvir kombinācija. Tās efekts ir inhibēt vīrusa RNS replikāciju, bloķējot specifisku enzīmu
Šī narkotika ir visefektīvākā C hepatīta ārstēšanai. 1. Ņem to vienu reizi dienā. Nelietojiet zāles grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā, nepilngadīgajiem pacientiem. Jūs arī nevarat to lietot kopā ar pretkrampju līdzekļiem, sofosbuvīru, dažiem pretvīrusu un antibakteriāliem līdzekļiem.
Sakarā ar to, ka pašlaik nav apstiprinātas informācijas par šīs zāles ietekmi uz augļa attīstību, tās uzņemšanas laikā ir nepieciešams izmantot prezervatīvus, lai novērstu iespējamo koncepciju.
Nevēlamas blakusparādības, kas rodas, lietojot šīs zāles, tiek novērotas reti. Tie izpaužas kā galvassāpes vai vispārēja slikta pašsajūta.
Generics
Maksa slimību pilnas ārstēšanas kursa izmaksas var sasniegt simts tūkstošus dolāru. Pirms vairākiem gadiem sākās dārgu zāļu pretvīrusu medikamentu analogu ražošana, ko dēvē par ģenēriskām zālēm.
Patentēts amerikāņu kompānijas Gilead pretvīrusu līdzekļu ražošanas process. Medicīnas rūpnīcas atrodas Indijā. Kopā ar licenci Indijas ražotāji saņēma visus tehnoloģiskā procesa noslēpumus, tāpēc to sagatavošana gandrīz pilnībā atkārto oriģinālus.
Zāļu analogiem ir tāds pats darbības un terapeitiskais efekts kā amerikāņu produktiem.
Indijas uzņēmumi Hetero, Zydus, NATCO ražo šādus ģenērisko zāļu veidus:
- Hepcvir;
- SoviHep;
- Resof;
- MyHep;
- Sofovirs;
- Hepcinat;
- Cimivir;
- Sofovirs;
- Virso.
Daudzas valstis nav saņēmušas licences ģenērisko zāļu ražošanai, tāpēc tās veic jaunu pretvīrusu zāļu neatkarīgu attīstību. Nertificētas narkotikas ražo Bangladešu un Ēģipti, bet to efektivitātei vēl nav zinātnisku pierādījumu. Ēģipte šodien izstrādā savu tehnoloģiju Sofosbuvir izveidei. Slavenākie Ēģiptes farmācijas uzņēmumi rada tādas zāles kā Gratisovir, Sofocivir, Grateziano, Sofolanork, Sofolanork, Heterosofir.
Šo zāļu zemās izmaksas ļauj daudziem pacientiem veikt pilnu ārstēšanas kursu un neatgriezeniski atbrīvoties no nopietnām slimībām.
Augstas kvalitātes ģenēriskie medikamenti noteikti atbilst šādiem kritērijiem:
- līdzīgi sākotnējām un farmakodinamiskajām un farmakokinētiskajām īpašībām;
- to ražošanas tehnoloģija pilnībā atbilst PVO standartiem;
- katrā tabletē ir noteikts daudzums galvenās aktīvās vielas un palīgkomponentu.
Ārstēšanas shēmas
Pretvīrusu medikamentus dzelte ārstē tikai ārsts. Zāļu devas izvēlas, pamatojoties uz apstiprinātiem ārstēšanas režīmiem, un tādi faktori kā laboratorijas pētījumu dinamika un indikācijas ietekmē kursa ilgumu.
Pirmajā genotipā tiek noteikta šāda terapija:
Pacientiem ordinē Sofosbuvir, pievienojot Daclatasvir. Lietošanas ilgums ir 3,5 mēneši, ja Sofosbuvir vietā tiek lietots interferons, kurss tiek dubultots.
Ja nav pozitīvas dinamikas, pacientiem tiek nozīmēta Ribavirīna, Sofosbuvir un Daclatasvir dienas deva.
Kā tiek ārstēts otrais genotips:
Sofosbuvir un Daclatasvir –3,5 mēneši.
HIV lieto tādas pašas zāles. Tikai ārstēšanas kurss ir divreiz īsāks. Standarta ārstēšanas shēma, lietojot interferonu, ribavirīnu un Daclatasvir, tiek veikta 18 nedēļas.
Terapija ar trešo genotipu:
Sofosbuvir un Daclatasvir - septiņus mēnešus;
HIV ir tā pati shēma, bet kurss ir divas reizes īsāks.
Ja ir negatīva tendence, tad aprakstīto zāļu kombināciju lieto 14 nedēļas. Ar aknu cirozi lietojiet Sofosbuvir vai Daclatasvir 4-5 mēnešus.
Ceturtais genotips tiek ārstēts ar Daclatasvir vai citām standarta zālēm.
Vai jūs joprojām esat pārliecināts, ka nav iespējams pilnībā izārstēt C hepatītu? Tad pievērsiet uzmanību jaunās paaudzes narkotikām Daclatasvir un Sofosbuvir, kas dod gandrīz simtprocentīgu rezultātu.
Kāda ir atšķirība starp vīrusu hepatītu un dzelti
Vīrusu hepatīts ir bīstama slimība, kuras ilgstoši ir iespējami hepatocītu bojājumi ar rētas audu aizaugšanu, neatgriezenisku izmaiņu veidošanos (ciroze). Dzelte nav attīstīta visu veidu aknu iekaisumu gadījumos.
Ādas dzeltēšana, acu skleroze parādās ne tikai hepatīta gadījumā. Nosoloģija veidojas supraheātisko slimību gadījumā ar asins iznīcināšanu, aknu kanālu bojājumiem, žultspūšļa bojājumiem.
Visbiežāk cilvēka dzeltenumu var izsekot A un E hepatītā. B hepatīta vīrusa ilgstoša hroniska noturība ir saistīta ar ādas dzeltēšanu, jo funkcionālais audums ir pilnībā iznīcināts.
Orgānam nav spējas izdalīt žulti mazos cauruļvados zarnās, kas izraisa pārmērīgu bilirubīna uzkrāšanos asinīs. Līdzīgs nātoloģijas attīstības mehānisms ir raksturīgs iedzimtajām formām - Dabin-Jones, Crigler-Nayyar, Rotors. Fermentu, kas nepieciešams, lai saistītu bilirubīnu ar žultsskābēm, trūkums izraisa asins palielināšanos vai traucējumus izdalīšanos kuņģa-zarnu traktā.
Praktiskie pētījumi ir parādījuši, ka hepatocīti ir šūnas, kas spēj ātri atjaunoties, ja tiek izbeigti pastāvīgi agresīvi faktori (vīrusi, ķīmiskie šķidrumi, toksīni, zāles).
Lai aprakstītu, dzelte ir tāda veida hepatīts, kas jāapsver ar duci nosoloģisko formu, kuriem ir dažādi patogenētiskie mehānismi, morfoloģija, kursa iezīmes. Ārsts nevar iepriekš novērtēt, kāda veida dzeltenība parādās, bet uzņemas augstu risku saslimt ar sindromu noteiktos slimību veidos.
Nav iespējams nosaukt dzelti un vienu un to pašu hepatītu, jo dzelte sindroms parādās iekaisuma, onkoloģiskās, traumatiskās, ģenētiskās aknu slimībās. Gadījumā, ja asins patoloģija ar pārmērīgu eritrocītu iznīcināšanu (Minkowski-Chauffard slimība), žultspūšļa akmeņi, holecistīts, aizkuņģa dziedzera izvadīšanas kanāla bloķēšana, iespējams, arī āda iekrāso dzeltenu vai citronu. Saskaņā ar krāsojuma pakāpi kvalificēts speciālists var netieši norādīt uz slimības veidu.
Dzelte - kas ir hepatīts
Dzelte notiek biežāk ar vīrusu hepatītu E un A. Katru dienu pasaulē tiek veikti pētījumi par šo nosoloģisko formu patogēnu īpašībām, tiek izstrādātas ārstēšanas metodes, bet cilvēce ir bezspēcīga pret vīrusiem. Ja tikai imūnsistēma nespēj tikt galā ar patoloģiju, ir grūti apturēt hepatocītu vīrusu bojājumus, pēc tam neatgriezeniski palielinot cirozes audus. Aizsargšūnu veidošanās ilgst aptuveni 15 dienas, ja organismā nav specifiskas rezistences. Šajā laikā cilvēks kļūst neaizsargāts.
Kā dzelte parādās vīrusu hepatītā E
E hepatītu izraisa kalicivīrusu ģimenes izraisītājs, ko pārnēsā fekāliju un mutes mehānisms, un tam ir cikliska gaita. Ginekologu vidū patogēns ir pazīstams kā smadzeņu bojājuma (encefalopātijas) avots grūtniecēm.
Patogēnu nosaka tikai ar elektronu mikroskopu, jo tā diametrs nepārsniedz 32 mikronus. Tāpēc, rūpīgi ievērojot sanitāriju, iznīcina hloru saturošu šķidrumu ietekmē, infekcijas iespējamība ir minimāla.
Dzeltenu ar vīrusu hepatītu A pirms dažiem gadiem neuzskatīja par bīstamu. Nosoloģijas zinātnieki nepievērsa īpašu uzmanību. Pateicoties visaptverošai vīrusa izpētei, ir radušās ne tikai sarežģītas slimības formas bērniem. Krievu ārsti ir pazīstami ar zīdaiņu mirstības gadījumiem no vīrusu A hepatīta.
Statistika parāda pakāpenisku šāda veida aknu iekaisuma gadījumu skaita pieaugumu visā pasaulē katru gadu. Tagad šī nosoloģiskā forma ir viena no visbiežāk sastopamajām cilvēku slimībām. Aptuveni pusotru miljonu gadījumu gadā reģistrē speciālisti. Šī tendence liecina par hepatocītu iekaisuma bojājumu pakāpenisku progresēšanu.
Krievijas Federācijā aptuveni 5. Veselības ministrijas budžeta daļa ir paredzēta šīs slimības ārstēšanai. Hepatīta vīrusu vispirms noteica Feistone. Pirmie literatūras dati par viņu parādījās 1973. gadā. Salīdzinot ar E grupas vīrusu, A tipa variants ilgāk saglabājas pārtikas produktos, ūdenī.
Inkubācijas ilgums ir līdz 50 dienām. Dažiem atsevišķiem pacientiem ir konstatēti cēloņsakarību noturības gadījumi, kad tie ir bijuši asinīs vairāk nekā mēnesi.
Vīrusu hepatīta A simptomi ir vieglāk apskatāmi pēc kursa izvēles:
- Icteric;
- Anicterisks;
- Subklīniska.
Vīrusu hepatīta A klīniskos simptomus medicīnas studenti izskata, pamatojoties uz icterisko variantu. Kad tas veido maksimālo specifisko patoloģiju pazīmju skaitu.
Cikliskā plūsma ne vienmēr ļauj noteikt akūtu klīniku sākotnējā stadijā. Analizējot cilvēka stāvokli, pastāv subfebrīls stāvoklis, iesnas, katarālas parādības. Sāpīgums pareizajā hipohondrijā notiek akūtā ātrā gaitā. Hepatīta dzelte parādās vēlāk. Sākotnēji ir pirmsskolas posms, kurā palielinās bilirubīna koncentrācija asinīs, bet tā lielums ir mazs. Toksisku savienojumu uzkrāšanās, žults pigmenta koncentrācijas palielināšanās izraisa intoksikācijas sindromu:
- Vājums;
- Galvassāpes;
- Muskuļu sāpes;
- Sāpes locītavās (artralģija).
Iepriekš minētie simptomi ir raksturīgi jebkurai slimībai ar intoksikācijas sindromu, bet holestāzes enzīmu skaita pieaugums - AlAt, AsAt, GGTP norāda uz vīrusu hepatīta attīstību.
Ja nav visaptverošas stāvokļa diagnozes, bieži tiek konstatēta kļūdaina akūtas elpceļu vīrusu slimības diagnoze. Katarālas parādības izraisa kļūdu. Lielai daļai cilvēku ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, kas ļauj domāt par zarnu slimību iespējamību.
Pirmsskolas slimības ilgums ir līdz pat nedēļai. Dažiem speciālistiem skatuves ilgums ir līdz 2 nedēļām. Ņemot vērā patoloģiju, var izsekot izskaidrotām fekālijām, urīns kļūst tumši dzeltens. Aknu palielināšanās par 2-3 reizes norāda uz hepatocītu iekaisuma iespējamību.
Precizējošais periods iet 5 dienu laikā. Imaginālā labklājība ir īslaicīga, bet, ja nav novērota turpmāka cilvēka stāvokļa uzraudzība, ir iespējama akūta aknu palielināšanās, dzelte ir tipisks notikumu variants. Ar netipisku gaitu simptomi parādās pēc dažām nedēļām. Vispirms tie izpaužas kā izkārnījumu un urīna krāsas maiņa.
Dzelte ir akūta slimība. Kopā ar ķermeņa temperatūras normalizāciju, bet palielinot sāpes pareizajā hipohondrijā. Ja pacientam ir smaga gaita, var rasties drudzis.
Iedarbības pazīmju pieaugumu var noteikt atkarībā no atkarības no narkotikām un alkohola. Vīrusu hepatīta gadījumā ar dzelti vai bez tās alkoholu nevar lietot - šī uzvedība ir letāla, ko izraisa cirozes audu izplatīšanās.
Dzelte ilgst pēc iespējas ilgāk, bet A hepatīta akūtās stadijas beigās tās intensitāte samazinās, un bilirubīna koncentrācija asinīs nedaudz samazinās. Ja kombinācija ar ikterisko sindromu un alkohola lietošanu cilvēkiem palielina sāpju iespējamību pareizajā hipohondrijā, jo saistaudu radīto bojājumu zonu aizaugšana izraisa aknu audu lieluma palielināšanos, orgāna funkcija tiek bloķēta, parādās laboratorijas izmaiņas (pieaugums AlAt, GGTP, bilirubīns, AsAt). Sāpīgas pareizās hipohondrijas sajūtas parādās tikai ar strauju akūtu gaitu. Hroniska nosoloģija nav saistīta ar sāpēm. Tikai ar smagu cirozi parādās daudzi patoloģiski sindromi.
Analizējot pacientu hemogrammu, var novērot eritrocītu sedimentācijas ātruma normalizāciju, limfocītu palielināšanos, var konstatēt balto asinsķermenīšu samazināšanos.
E hepatīta gadījumā hepatīta klīniskie simptomi ir līdzīgi. Ilguma nosoloģija - līdz 45 dienām, bet mēs nevaram izslēgt netipiskas iespējas, kas ilgst vairāk nekā mēnesi.
E hepatīta pirmsterapijas stadiju raksturo šādas formas:
- Indikācija;
- Febrils;
- Diseptisks;
- Holestātisks.
Indikācijas izpausmes rodas ne tikai pateicoties dzeltei ar paaugstinātu bilirubīna līmeni. Hepatocītu iznīcināšana ir saistīta ar fermentu, žults pigmentu, skābju asinīs palielināšanos. Iedarbība saasinās kuņģa-zarnu trakta traucējumu dēļ.
Hepatīts un dzelte ir vienādi vai ne
Dzelte un hepatīts nav tas pats. Lai aprakstītu būtību, labāk ir sadalīt visas nologiskās formas bilirubīna metabolisma pārkāpuma variantos atbilstoši bojājuma līmenim:
- Suprahepatiska;
- Parenhīma;
- Mehāniskā (subhepatiskā).
Hemolītiskie (adhepatiskie) varianti rodas sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) iznīcināšanas dēļ. Patoloģiju veido dažādi etioloģiskie ceļi.
Iznīcināšana notiek sakarā ar iedzimtu eritrocītu membrānas bojājumu, toksīnu iedarbību, agresīviem metabolītiem vielmaiņas slimībās un asinsvadu patoloģiju.
Hemolītiskās formas izraisa pārmērīgu bilirubīna uzkrāšanos, jo hepatocīti nespēj pilnībā pārveidot šo ķīmisko savienojumu. Pārmērīga vielas koncentrācija ir toksiska smadzenēm.
Aknu formas parādās ar iekaisumu, hepatocītu vēzi. Parenhīmas varianti ir iedzimti un iegūti. Dzelte nav tipiska parenhīmas bojājumu pazīme. Sindroma smagumu nosaka krāsvielu pigmentu daudzums asinīs. Dažādiem pacientiem patoloģijas klīnisko simptomu raksturojums ir atšķirīgs gan komplikāciju attīstības intensitātes, gan ilguma ziņā.
Kaitējuma raksturs, kursa aktivitāte netieši tiek vērtēta pēc holestāzes grupas laboratorisko fermentu izmaiņām.
Subhepātiskos veidus papildina žults pigmentu aizplūšana.
Lai noskaidrotu, ka dzelte un hepatīts nav vienādi, ņemiet vērā cilvēku patoloģiju dažādību.
Virsnieru dzelte - narkotiku sarkano asins šūnu iznīcināšana (hemolīze), Minkowski-Chauffard slimība, iedzimta fermentopātija, iedzimta hemoglobīna defekti, policitēmija.
Daudzi fermentu varianti ir saistīti ar parenhīma tipa - Arias, Crigler-Nayyar, Gilbert, rotoru, fruktozēmiju, hipermetioninēmiju. Klīniskajā literatūrā tipi, kas rodas sakarā ar žultsceļa neparastu struktūru, ar alfa1-antitripsīna deficītu, žults sāpju sindromu un audzēja bojājumiem aknās.
Ir dažādi patoloģijas varianti, kuros vīrusu infekcijas, hemolīzes, alkohola lietošanas kombinācija ātri izraisa cirozi.
Hiperbilirubinēmija jaundzimušajiem tiek veidota, pateicoties mehānismiem, kuru mērķis ir šīs vielas apmaiņa. Parādās trešajā dienā pēc bērna piedzimšanas.
Pagaidu bilirubīna pieaugums ilgst vairāk nekā 36 stundas, bet ne vienmēr tas ir optimāli atjaunots. Ja katrā stundā bilirubīna daudzums paliek virs 3 µmol litrā, ārstēšana jāveic, jo nosoloģija pati par sevi nepazūd.
Gilberta sindroms ir aknu disfunkcija ar iedzimtiem cēloņiem. Ģenētika ir izveidojusi autosomālu dominējošo pārraides veidu, tāpēc nosoloģija progresē cilvēku populācijā.
1. tipa Criggler-Nayar iedzimta forma tiek pārraidīta ar autosomālu recesīvo tipu. Briesmas ir encefalopātija, kurā veidojas smadzeņu audu bojājums ar turpmāku demences, sklerozes attīstību.
Dzelte un hepatīts: atšķirības, nosūtīšanas veidi un profilakses metodes
Dzelte ir simptoms, kas rodas daudzās aknu slimībās. Tas ir vizuāli pamanāms ādas un gļotādu dzeltējums. To izraisa izmaiņas asins sastāvā, bet gan bilirubīna pārpalikums tajā. Tās pārmērīgais patoloģiskais efekts uz aknām un citiem orgāniem.
Ļoti bieži dzelti sauc par hepatītu, jo šo patoloģiju vairumā gadījumu pavada šis simptoms. Bet dzelte ne vienmēr izraisa hepatītu, un hepatīta klātbūtni ne vienmēr raksturo šis simptoms.
Ir gadījumi, kad dzeltenā ādas toni parādās, ja organismā nav vīrusa. Tas var izraisīt citus aknu darbības traucējumus. Ir nepieciešams atšķirt šādas patoloģijas, jo tām nepieciešama atšķirīga pieeja ārstēšanai. Jums ir arī jāzina, kādiem hepatīta veidiem raksturīga lielāka dzelte.
Simptoma specifika
Tātad termins "dzelte" ir vairāku ķermeņa traucējumu simptoms, kura galvenais simptoms ir ādas dzeltenā krāsa un gļotādas. Šī parādība ir saistīta ar palielinātu bilirubīna saturu organismā. Parasti šī viela ir neitralizēta, bet tās palielināta ražošana noved pie tā uzkrāšanās. Tas var būt saistīts ar aknu darbības traucējumiem, kas nesaskaras ar pat parastā bilirubīna daudzuma izņemšanu.
Ļoti bieži bilirubīna daudzums palielinās hepatīta vīrusa infekcijas dēļ. Tas ietekmē aknu darbību, kā rezultātā tiek traucēta žults plūsma. Šajā sakarā dzelte bieži ir saistīta ar hepatītu. Tādēļ šīs slimības bieži tiek sajauktas. Bet bilirubīnu var palielināt dažādu iemeslu dēļ. Galvenie ir:
- ļaundabīgi vai labdabīgi audzēji aknās;
- iedzimta žults trakta patoloģija;
- vīrusu aknu slimība;
- žultspūšļa slimība;
- parazītu invāzijas;
- narkotiku lietošana;
- saindēšanās ar indēm un toksiskām vielām;
- komplikācijas pēc operācijas;
- iedzimtas iezīmes utt.
Tas nozīmē, ka dzelti var izraisīt dažādas pacienta ķermeņa traucējumi. Hepatīts ir tikai viens no tiem. Patoloģijas attīstības dažādu iemeslu esamība ļauj atšķirt vairākus tās tipus. Tas ir:
Aknas ar parenhimālu dzelte
Hemolītisks. To izraisa pārāk aktīva sarkano asins šūnu sadalīšanās, kuru dēļ bilirubīns uzkrājas pacienta organismā. Aknas to nevar pilnībā noņemt, kas izraisa tās pārpalikumu un dzelte. Narkotikas un infekcijas slimības izraisa šo slimības formu. Izceļas ar straujo attīstību, anēmijas izskatu, ādas bāli citronu nokrāsu.
Klīniskais attēls
Dzelte ir atkarīga no iemesliem, kas to izraisījuši. Dažas slimības formas var būt asimptomātiskas, citas raksturo slimības provokatora pazīmes. Kopīga iezīme ir gļotādu, ādas un acu skeleta krāsas maiņa - tās kļūst dzeltenas.
Īpaši akūta dzelte, ko izraisa infekcijas slimības (ieskaitot hepatītu). Fizioloģiskajam simptomu tipam, kas rodas jaundzimušajiem, nav nekādu diskomfortu - bērns šajā laikā jūtas labi. Vienīgais pārkāpums ir bērna ādas krāsa. Tas nozīmē, ka, raksturojot tipisku šīs patoloģijas klīnisko priekšstatu, ir diezgan grūti - pārāk daudz ir atkarīgs no apstākļiem.
Tā kā dzelte bieži rodas hepatīta dēļ, ir vērts apsvērt tās izpausmes īpatnības visbiežāk sastopamajās patoloģijas formās. Visbiežāk simptomu parādīšanos veicina A hepatīts, bet tās attīstība ir iespējama arī ar B un C tipa hepatītu, slimības simptomi ar sarežģītu gaitu parādās ļoti ātri - pirmajās dienās pēc hepatīta vīrusa iekļūšanas organismā. Citos gadījumos inkubācijas periods var aizkavēties.
Galvenās hepatīta pazīmes ir:
- ādas un gļotādu dzeltēšana;
- paplašināta liesa un aknas;
- augsts sarkano asins šūnu skaits;
- vēnu vēnu veidošanās vēderā;
- tumšāka urīna krāsa;
- nieze
Ar šiem simptomiem parasti saistās īpašas hepatīta formas pazīmes. To plūsmas iezīmes ir šādas:
Hepatīts A. Tas izraisa akūtu slimības formu attīstību. Tās patogēns iekļūst organismā caur kuņģa-zarnu traktu, kur tas atšķiras ar limfu. Tās iekļūšana asinīs izraisa drudzi un drudzi, kā arī saindēšanās pazīmes.
Ar asinsriti vīruss iekļūst aknās, izraisot bilirubīna un dzelte. Sākas iekaisuma process, samazinās organisma rezistence, kas vēl vairāk bojā aknas. Šāda veida vīrusa izraisīta dzelte ir viegla. Galvenie simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās simptomiem:
- hipertermija;
- ķermeņa sāpes;
- vājums;
- galvassāpes. Bieži notiek asimptomātiska patoloģiskā attīstība, tas ir, nav novērota ādas dzeltēšana. Visbiežāk šī veidlapa iziet atsevišķi un neprasa papildu apstrādi.
Hepatīts A dzelte
B hepatīts. Vīruss tiek pārnests parenterāli, no mātes uz bērnu, kā arī seksuāla kontakta laikā ar pārvadātāju. Galvenie slimības simptomi ir:
- augsts drudzis;
- slikta dūša;
- tumšs urīns;
- samazināta ēstgriba;
- nātrene utt. Šie ir simptomi, kas pavada parastās dzelte. Bet tas arī notiek, ja ar hepatītu šāda veida dzelte nerodas, un simptomi ir viegli. Šāda veida hepatīts tiek uzskatīts par visbīstamāko, jo to ir ļoti grūti pilnībā izārstēt. Ļoti bieži tas pastāv hroniskā formā un izraisa cirozi un aknu vēzi.
Dzelte
Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai ir iespējama dzelte. Hepatīts, ko raksturo simptomu attīstība, patiešām ir lipīga slimība, lai gan infekcija ir iespējama tikai noteiktos apstākļos. Bet dzelte ne vienmēr ir hepatīts.
Dzeltes lipīgums ir atkarīgs arī no tā cēloņiem. Ja tas radies fizioloģisku cēloņu ietekmē, tad nav iespējams iegūt šāda veida dzelte. Attīstoties šim simptomam, ko izraisa hepatīts, pastāv šāda pārkāpuma nodošanas varbūtība.
Precīzāk, pastāv risks saslimt ar hepatīta vīrusu, un tā fonā var attīstīties dzelte. Lai gan tas ne vienmēr notiek. Pat tad, ja personai ar hepatītu ir dzelte, simptomi var inficēties atšķirīgi, un ikteriskie simptomi nebūs.
Jāņem vērā arī tas, ka dažādi vīrusu veidi tiek pārraidīti dažādos veidos. Ar A tipa vīrusu infekcija notiek caur objektiem, pārtiku vai ūdeni. B un C hepatītu var inficēt ar asinīm un seksuālo kontaktu. Tādēļ katra hepatīta veida saslimšanas risks būs atšķirīgs.
Pacientu liecības, ka dzelte, precīzāk - tās izraisītā patoloģija, var būt gan infekcioza, gan droša citiem:
Vai es varu ziedot asinis?
Ja mēs pieņemam, ka attiecīgā patoloģija ne vienmēr ir saistīta ar hepatīta vīrusu, daži uzskata, ka tas var būt donors. Ja hepatīta gadījumā viss ir acīmredzams - asins pārliešanas laikā no pacienta var rasties infekcija, tad, attīstoties dzelte fizioloģisku iemeslu dēļ, šādas briesmas nav.
Tomēr šādas personas asinīs ir palielināts bilirubīns, un asins pārliešanas laikā pacientam var rasties nopietni traucējumi, jo ir grūti paredzēt vājināta organisma reakciju. Tāpēc labāk ir izmantot veselīgu cilvēku bioloģisko materiālu, kam nav nekādu noviržu.
Profilakses un vakcinācijas iezīmes
Novērst dzelte vīrusu rakstura rašanos, ja jūs rūpīgi ievērojat higiēnas noteikumus. Tomēr citiem simptomu veidiem tas negarantē rezultātus, jo šajā gadījumā dzelte attīstās atkarībā no organisma individuālajām īpašībām. Tomēr ir metodes, kā samazināt jebkāda veida simptomu risku. Lai novērstu dzelte, ieteicams ievērot šos noteikumus:
- atteikšanās no sliktiem ieradumiem (īpaši no narkotiku lietošanas, kas nozīmē intravenozu ievadīšanu);
- vienreiz lietojamu instrumentu izmantošana zobārsta vai kosmētikas procedūru ārstēšanā;
- augstas kvalitātes un pienācīgi sagatavotas pārtikas izmantošana;
- selektivitāte seksuālās attiecībās, kontracepcijas līdzekļu lietošana;
- izmantojot tikai personīgās higiēnas preces (zobu sukas, ķemmes, skuvekļi);
- infekcijas slimību pilnīga ārstēšana;
- piesardzīgi lietojot narkotikas.
Viena no profilakses metodēm ir vakcinācija. Tas palīdz novērst hepatīta vīrusa infekciju un attiecīgi dzelte. Tagad ir izstrādāta vakcīna pret A un B tipa hepatīta vīrusiem, otrais tiek ievadīts bērniem obligāti saskaņā ar vakcinācijas grafiku un pieaugušajiem, ja viņi to vēlas.
Tiek uzskatīts, ka vakcīnas lietošana var mazināt dzelte atkārtoti attīstīties, bet tas nav pilnīgi taisnība.
Pārejošs hepatīts kombinācijā ar dzelti (vai vakcīnas lietošana) izraisa antivielu veidošanos organismā, tas ir, aizsardzību pret vīrusa iedarbību tikai dažus gadus (5-10), un no C hepatīta vispār nav vakcinācijas.
Ir vērts atcerēties, ka simptoms var rasties citu iemeslu dēļ. Dzelte, kas radusies noteikta tipa hepatīta dēļ, atkārtojas diezgan reti, bet var rasties citu ķermeņa noviržu vai cita vīrusa darbības dēļ. Tāpēc nav iespējams nodrošināt absolūtu garantiju.
Diēta terapija tiek izmantota, lai uzlabotu efektivitāti cīņā pret dzelti. Ar tās palīdzību jūs varat samazināt aknu slodzi un aizpildīt nepieciešamo vielu trūkumu. Ēšanas nepieciešamība bieži un mazliet. Tam jābūt svaigam un siltam. Nelabvēlīgu simptomu gadījumā tādi produkti kā:
- svaigi konditorejas izstrādājumi;
- pākšaugi;
- sēnes;
- olas;
- skābie augļi un ogas;
- melnā tēja;
- alkohols;
- saldumi;
- konservi;
- kūpināti produkti;
- cepta
- taukaini.
Aizliegtie pārtikas produkti ar dzelti
Šai slimībai tiek parādīti šādi produkti:
- liesās zivis;
- gaļa pēc tvaika apstrādes;
- zema tauku satura piena produkti;
- medus;
- tvaicēti dārzeņi;
- saldie augļi.
Nevajadzētu ignorēt jebkuras intensitātes dzelte. Visbiežāk tas ir viena no hepatīta veidiem. Tas var parādīties arī citu iemeslu dēļ, kas var radīt mazāk kaitējumu organismam. Tādēļ, kad parādās pirmās ādas vai gļotādu krāsas maiņas pazīmes, ir nepieciešams meklēt speciālista palīdzību, lai novērstu nopietnas sekas.