Uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas ir svarīga atveseļošanās procesa sastāvdaļa. Tās mērķis ir palīdzēt pacienta gremošanas sistēmai pielāgoties jauniem funkcionēšanas apstākļiem.

Diētas īpašības

Žultspūšļa orgāns, kurā žults uzkrājas (šķidrums, kas veidojas aknās un piedalās gremošanas procesā). Slimības (holangīts, holecistīts un žultsakmeņi) noved pie tā, ka tas vairs nedarbojas pareizi un kļūst par draudiem cilvēka veselībai, jo pastāv strutaina iekaisuma risks, peritonīta attīstība un žults caurules bloķēšana ar akmeni. Orgāna izņemšana palīdz izvairīties no sekām.

Pēc cholecystectomy (ķirurģija, lai novērstu žultspūšļa), pacientam būs regulāri jāievēro īpaša diēta. Diēta pēc operācijas ir neatņemama cilvēka dzīves sastāvdaļa. Daži produkti ir aizliegti, bet ir daudz citu garšīgu un veselīgu ēdienu.

Diēta pamatnoteikumi ir:

1. Maltītes ir biežas (6-7 reizes dienā) un porcijas - mazas.
2. Produktiem nevajadzētu būt taukiem un smagiem.
3. Pārtika jālieto biezā un vārītā veidā.
4. Maltītes ieteicams tvaicēt, vāra, vāra vai cep.
5. Cepta, kūpināta, sālīta un konservēta pārtika būtu jāizslēdz no uztura.

Indikācijas

Indikācijas žultspūšļa (holecistektomijas) izņemšanai ir:

1. Galvas akmeņu slimība. Darbība ir nepieciešama, ja orgānā ir vairāki mazi vai vairāki lieli akmeņi, kas ir 2-3 cm.
2. Akūts holecistīts, kas var izraisīt peritonītu.
3. Holesteroze (holesterīna uzkrāšanās uz žultspūšļa sienām). Īpaši slimība ir bīstama kombinācijā ar žultsakmeņu slimību.
4. Žultspūšļa funkcionālais traucējums, ko pavada sāpes. Ķirurģija ir indicēta, ja konservatīva ārstēšana ir neefektīva.
5. Polipu klātbūtne ir lielāka par 10 mm.

Atļauto produktu saraksts

Pēc holecistektomijas pacientiem ieteicams ievērot 5. diētu. Šo jaudas shēmu var izmantot ilgu laiku, un tā jāpaplašina tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikuma. To produktu saraksts, kuriem atļauts izmantot, ir liels:

• žāvētu kviešu maize (vēlams vakar vakariņas) un konditorejas cepumi;
• zupas no graudaugiem un makaroniem uz dārzeņu buljona, biešu zupas, kāpostu zupas un borschtas no svaigiem kāpostiem, piena pirmie kursi;
• mājputnu un gaļas zemu tauku saturu (vistas, teļa gaļas, liellopu gaļas);
• zivju ar zemu tauku saturu maizes vai vārītas;
• sviests un augu eļļa (olīvu, kukurūzas, saulespuķu);
• dārzeņu sānu ēdieni un ēdieni, cepti un vārīti burkāni, svaigi un skābu kāposti, ķirbji, zaļie zirņi, cukini, jaunās pupiņas, sīpoli nelielos daudzumos;
• piena produkti un produkti, kas izgatavoti no biezpiena (biezpiena pudiņi, pudiņi, kastrolis, kas pagatavots ar zemu tauku saturu);
• graudaugu un makaronu ēdieni (griķi, auzu un auzu pārslas, makaronu kastes);
• olas un ēdieni no tiem (olbaltumvielu omlete vai 1 vārīta ola dienā);
• ogas un augļi (visas, izņemot skābu šķirnes), jūs varat gatavot želeju, kartupeļu biezeni, kompotus, ievārījumu, ievārījumu;
• medus;
• vārīti kartupeļi gabalos vai biezeni;
• kā uzkodas jūs varat ēst nelielu daudzumu iemērcētu siļķu, dārzeņu salāti, vinigreti, vārītas mēles, zivju apcepumus, sieru, biezpiena pastu;
• Jūs varat dzert saldās augļu un ogu sulas, tēju, dogrose buljonu, vāju dabisku kafiju ar pienu.

Aizliegtie produkti

5. diētas ēdienkartē ir daudz ēdienu, bet pacientam, kuram tiek veikta cholecystectomy, ir jāizslēdz diēta:

• garšvielas un garšvielas;
• taukainā cūkgaļa, jēra gaļa;
• zosu un pīļu gaļa;
• ugunsizturīgie tauki;
• bagāti buljoni;
• konservi un kūpinātas gaļas;
• šokolāde, kakao, stipra kafija;
• skābenes, spināti, redīsi, ķiploki, redīsi;
• pupas un zirņi;
• sēnes;
• alkoholiskie un gāzētie dzērieni;
• konfektes, kūkas, konditorejas izstrādājumi, saldie konditorejas izstrādājumi;
• saldējums un aukstie dzērieni.

Jūs nevarat ēst aukstu ēdienu, ceptu, sālītu un kūpinātu ēdienu.

Diēta slimnīcā

Pacientiem visbiežāk sastopamais jautājums ir, kā ēst slimnīcā pēc holecistektomijas. Pirmajās stundās nav ieteicams neko ēst un izslēgt fizisku piepūli.

Pēc 2 stundām mēli, muti un lūpas var samitrināt ar tamponu, kas samitrināts ar minerālu vai vārītu ūdeni. Pēc 4–6 stundām speciālisti iesaka izskalot muti ar kumelīšu un salvijas novārījumu (ieteicams veikt vairākas reizes dienā trīs dienas pēc operācijas). Nākamajā dienā ir atļauts dzert minerālūdeni bez gāzes vai dogrozes buljona. Otrajā vai trešajā dienā pacients tiek atbrīvots no mājām, kur pirmajās dienās pēc izrakstīšanās no slimnīcas viņam jāievēro stingra diēta.

Ēdieni pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Pirmajā mēnesī pēc operācijas ir svarīgi uzturēt saudzējošu diētu, un pēc 3–6 mēnešiem jūs varat atgriezties normālā dzīvē, ievērojot veselīgas ēšanas noteikumus.

Pēc 36–48 stundām ir atļauts dzert nežāvētu un vāju tēju, zemu tauku saturu kefīru vai skābu no žāvētiem augļiem (100–150 ml uz katru uzņemšanu 3 stundas, ieteicams dzert 1,5 litrus dienā).

Trešajā dienā diētu var paplašināt. Jūs varat ēst biezpiena zupas dārzeņu buljonā ar skābo krējumu, vārītu zivju, divām olbaltumvielām, kartupeļu biezeni, augļu želeju. Jūs varat dzert pacienta nesaldinātās dabīgās sulas (ābolu vai bietes), vāju tēju ar cukuru.

5. dienā pēc operācijas jūs varat iekļaut izvēlnē 100 g vakardienas baltmaizes vai krekeri. Pēc nedēļas devai pievieno vārītas biezputras (kviešu, auzu vai griķu), tās vārītas pienā ar ūdeni atšķaidītas. Jūs varat pievienot diētu no vārītas un maltas liesās gaļas, nesaldinātus biezpienu, zivis, dārzeņu biezeni un piena produktus. Saņem šķidruma frakciju, 1,5-2 litri dienā.

Rehabilitācijas periodā, sākot no 8 dienām un līdz pat 1,5 mēnešiem no operācijas brīža, ieteicams maigs uzturs, ēdieni ir tvaicēti, vārīti un jātīra. Jūs varat ēst tvaika kotletes, gaļas kotletes un kotletes no liesas gaļas, kartupeļu biezeni un citiem dārzeņiem, veģetāriem zupām, pieniņos pagatavotām putrajām, augļu sulām un želejām, sautētiem ķirbjiem, cukini un burkāniem.

Diēta vienu mēnesi pēc izlaišanas

Pēc 1 mēneša vēl nav iespējams ēst svaigus augļus, ogas un dārzeņus, jo šie produkti veicina plašu žults sekrēciju. No rudzu maizes diētas ir jāizslēdz neliela baltmaize no vakariņām. Ēdieni ir vārīti vai tvaicēti. Ieteicams vienu mēnesi pēc izdalīšanas ievērot biežas un daļējas maltītes (5–6 reizes dienā mazās porcijās). Tajā pašā laikā pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Diēta pēc 6 mēnešiem

6 mēnešus pēc holecistektomijas diētu var paplašināt un atgriezties aktīvajā dzīvē. Tomēr pēc izņemšanas visu gremošanas sistēmas orgānu funkcionālā aktivitāte un žults izmaiņu īpašības, tāpēc pacientam visā dzīves laikā jāievēro diēta. Uztura izvēli izvēlas ārstējošais ārsts, kuram jāsniedz papildu ieteikumi atkarībā no pacienta vienlaikus slimībām.

Vispārīgi ieteikumi attiecībā uz diētu ir šādi:

• ēdienreizēm jābūt biežām un daļējām (7 reizes dienā), un porcijām jābūt nelielām;
• pēdējā maltīte ir ne vēlāk kā stundu pirms gulētiešanas;
• ēdieniem jābūt vārītiem, sautētiem vai tvaicētiem;
• pārtiku rūpīgi košļāt;
• ēdienam jābūt siltam (karstie un aukstie ēdieni ir aizliegti);
• Ēdiens satur minimālo dzīvnieku tauku daudzumu.

Pēc 6 mēnešiem pēc operācijas var ievest jaunus produktus. Ieteicams to darīt pakāpeniski, sākot ar nelielu daudzumu, jo ir nepieciešams pārbaudīt organisma reakciju uz jaunu pārtiku. Ja nav sliktas dūšas, sāpes pareizajā hipohondrijā vai caurejā, tad šo devu var pakāpeniski palielināt. Diēta pēc cholecystectomy jāievēro visā dzīves laikā.

Ēdienu receptes

Neskatoties uz lielajiem ierobežojumiem, pacienta pārtika var būt garšīga. Receptes galvenajiem ēdieniem ar diētu 5 - liels skaits. Jūs varat pagatavot slinkus pelmeņus, tvaika omletes un pildīt ar gaļu, dažādus kartupeļu un teļa gaļas ēdienus, pildītus kāpostus ar dārzeņiem utt.

Bietes zupa

Biešu zupa ir vasaras ēdiens, kas ir patīkams ēst siltumā. Vienīgais nosacījums ir tas, ka to nevar apkalpot aukstiem cilvēkiem, kas ir veikuši operāciju.

Lai sagatavotu bietes, ņemiet:

• 2 bietes;
• 100 g svaigi gurķi;
• ¼ vārītas olas;
• dilles;
• 30 g skāba krējuma;
• 5 g cukura;
• 350 grami dārzeņu buljona.

Pavārs biešu buljonu. Lai to izdarītu, nomazgājiet bietes, mizu. Piepildiet ūdeni. Pievienojiet nedaudz etiķa, lai biešu krāsā vārīšanas laikā netiktu zaudēta. Vāra uz vāra vārīties 15–20 minūtes. Ievietojiet iegūto buljonu siltā vietā vairākas stundas, pēc tam nostiepiet.

Pavārs bietes, ļaujiet tai atdzist. Tad mizojiet un sagriež sloksnēs. Smalki gurķi. Cieti vārīta ola, smalki karbonāde. Ielieciet visus produktus biešu buljonā. Pievienojiet cukuru. Sāls ar sāli pievieno ierobežotu daudzumu. Ielieciet karoti skābo krējumu biešu zupā un apkaisa ar sasmalcinātiem zaļumiem.

Dārzeņi pot

Lai pagatavotu šo ēdienu, paņemiet 80 g burkānu, 60 g kartupeļu, 60 g cukini un 1 ēdamk. l augu eļļa, 2 ēd.k. l zema tauku satura krējums, sasmalcinātas dilles, sāls.

Visi dārzeņi (kartupeļi, cukini un burkāni), mizas un sagriezti kubiņos. Burkānus viegli pārkaisa augu eļļā, līdz mīkstina. Vāriet kartupeļus un cukini, līdz tie ir pagatavoti (pagatavojiet dārzeņus atsevišķi). Sagatavotos dārzeņus ieliet katlā kārtā šādā secībā: kartupeļi, cukini, burkāni. Atšķaida krējumu ar karstu ūdeni un pārlej dārzeņus pot. Viegli sāls. Ielieciet uzkarsētu cepeškrāsni un vāra uz lēnas uguns līdz vārīšanai. Apkaisiet gatavos dārzeņus pot ar sasmalcinātām dillēm.

Piena nūdeles zupa

Tas ir bagātīgs brokastu ēdiens. No 200 g miltu, 2 ēdamk. l ūdens un 1 ola mīca mīklu, ielieciet to plānā veidā un nedaudz nožāvējiet uz galda, lai nūdeles ciršanas laikā nesaliktu. Tad sagrieziet nūdeles plānās sloksnēs. Uzlej nūdeles verdošā ūdenī un vāra 10–15 minūtes. Vāra 1 l piena un pārlej nūdeles, pievieno cukuru, sāli un samazina siltumu. Vāra apmēram 5 minūtes. Pasniedzot, ievietojiet 1 tējk. sviests.

Biezpiena siers

Sieru biezpienu var tvaicēt. Izrādās, garšīgs ēdiens, kura pagatavošanai jums būs nepieciešami 200 g maza tauku satura biezpiena, 20 g mannas putraimi, 40 ml piena, 1 ola, 30 g cukura, 10 g sviesta un 60 g zema tauku satura skāba krējuma. Apmāciet biezpienu caur sietu vai maltu, pievienojiet cukuru, mannas putraimi, pienu, dzeltenumu un samaisiet visu. Beat olbaltumvielu putās un uzmanīgi ievadiet to biezpiena masā. Ielieciet veidnes, eļļojiet un ievietojiet ūdens vannā. Pasniedziet ar zemu tauku saturu.

Burkānu sviestmaize

Lai to sagatavotu, paņemiet burkānu (8 gab.), 1 glāzi piena, 2 ēdamk. l mannas putraimi, 2 olas, 2 tējk. cukurs, 1 ēd.k. l sviests un malti krekeri.

Mizojiet burkānus un sagriež gabalos, pievienojot nelielu daudzumu piena un 1 ēdamk. l sviests. Tvaicējiet burkānus, līdz mīksts uz zema siltuma. Pēc tam iziet to caur gaļas mašīnā, pievienojiet pārējo pienu, mannas putraimi, dzeltenumus un cukuru, samaisiet. Beat baltumus putās un viegli ievietojiet putu burkānu masā. Ieeļļojiet ar sviestu un apkaisa ar rīvmaizi, ielieciet šokolādi, izlīdziniet virsmu un pagatavojiet ūdens vannā, līdz gatavs.

Uz vārītas gaļas sautējuma, ņem teļa vai liellopu gaļu, notīriet to no taukiem un cīpslām, un vāriet, līdz vārīti. Burkānus un pētersīļu saknes smalki sakapājiet, ieliek katliņā, pārklāj ar dārzeņu buljonu un uzliek līdz pusei vārītas. Ielieciet tomātu pastu, gaļu, pievienojiet vairāk dārzeņu buljona un turpiniet pagatavot 30 minūtes.

Grieziet kartupeļus kubiņos, uzlieciet tos uz cepešpannas un suku ar krējumu, cepiet cepeškrāsnī. Gaļa ar dārzeņiem un ceptiem kartupeļiem apvieno, sajauc, pagatavo miltus, krējumu un sviestu un vāra 10 minūtes. Pēc tam pievienojiet zaļos zirnīšus un uzvāra sautējumu. Pirms pasniegšanas sāliet un apkaisa ar sasmalcinātiem pētersīļiem un dillēm.

Tvaicētas gaļas kotletes

Notīriet gaļu no cīpslām un 2 reizes ritiniet gaļas mašīnā. Baltā maize piepilda ar ūdeni un pēc dažām minūtēm izspiediet mīkstu gabaliņu, pievieno maltai un vēlreiz caur masas gaļas mašīnām nodod masu. Sāls un noslaucīt labi. No gaļas masas veidojiet 10–15 g bumbiņas un vāra tos pannā, piepildot ar siltu ūdeni vai pagatavojiet dubultā katlā. Pirms pasniegšanas ielej gaļas bumbiņas ar izkausētu sviestu.

Knely

Divām porcijām būs nepieciešami 200 g zivju filejas, 100 g piena, 10 g miltu un 10 g sviesta.

Fileja izlaiž divas reizes caur gaļas mašīnām. Izgatavojiet balto mērci no miltiem un piena, atdzesējiet un samaisiet. Viegli sāls un noslaucīt zivju masu. Karoti dumplings ieziestā katliņā. Piepildiet siltu ūdeni un pagatavojiet. Pirms pasniegšanas ielej pelmeņus ar kausētu sviestu.

Vistas gaļa ar piena mērci

Ņem 150 g vistas krūtiņa, 50 g ziedkāposti un tādu pašu daudzumu burkānu, 70 g zaļo zirņu, 1 tējk. kviešu milti, 1/2 vārītas olas, sasmalcinātas dilles un pētersīļi, sāls.

Vāra buljonu. Vāra vistu, nomainot ūdeni divas reizes. Kad tas ir gatavs, noņemiet to no šķidruma un noslaukiet buljonu - tā izrādīsies caurspīdīgs. Sagatavojiet dārzeņus. Sasmalciniet burkānus, sakapājiet kāpostus ziedos, apkaisiet to visu, pievienojiet nedaudz buljona un pievienojiet zaļos zirnīšus. Sildiet dārzeņu masu. Padariet piena mērci. Izgrieziet fileju porcijās un novietojiet uz šķīvja, pievienojiet dārzeņus un pārlejiet visu piena mērci. Olas un zaļumi smalki sagriež un apkaisa tos.

Vistas kastrolis

Vāra vistas krūtiņu, rīsi un burkāni. Gaļu sagriež mazos gabaliņos, pievieno rīsus, neapstrādātu olu, sakapātus zaļumus un sāli. Sagrieziet burkānus šķēlītēs. Cepšanas trauku ieziest ar sviestu, ielieciet rīsus un vistas, burkānu apļus. Cep cepeškrāsnī 40 minūtes, pēc tam apkaisa ar rīvētu sieru un ievieto cepeškrāsnī vēl 10 minūtes.

Deserti

Uztura speciālisti ir izstrādājuši daudzas gardas desertu receptes. Viens no šiem ēdieniem ir bumbieru salāti ar riekstiem. Lai to sagatavotu, ņem 4 lielus bumbierus, 3 ēdamk. l Kefīrs un 10 valriekstu kodoli. Bumbieri sagriezti uz pusēm un izņem serdi ar karoti. No filmas nomazgājiet valriekstu kodolu, katrā pusē novietojiet riekstus un ieliet kefīru.

Vēl viens uztura recepte ir ābolu pildījums ar biezpienu. Ņem 2 lielus augļus un sagriež tos uz pusēm. Noņemiet centru ar kuci. Biezpiena sieru caur sietu, pievieno masas rozīnēm, mērcē iepriekš karstā ūdenī, kā arī sasmalcinātus ābolus, 1 olu, 1 ēd.k. l cukurs un mannas putraimi. Aizpildiet ābolu kausus ar iegūto biezpiena masu un cep cepeškrāsnī. Pasniedziet pildītos ābolus ar krējumu.

Priekšrocības un trūkumi

Pēcoperācijas diētas trūkums ir tas, ka jums ir jāatsakās no daudzām: kūpināta, sāļa, pikanta. Tomēr diēta palīdzēs pacientam atmest un zaudēt svaru.

Pēc holecistektomijas daudzi pacienti nekonstatē uzlabojumus. Bieži vien pacienti sūdzas par vēdera uzpūšanos, nemainīgu sāpes vēderā, rūgtu garšu mutē. Ar žultspūšļa slimībām ir saistītas hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, šajā gadījumā jums ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana, un 5. diētas ievērošana palīdzēs kuņģa, zarnu un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu darbam.

Atsauksmes

Victor, 44, Kemerovo: „Pirms gada man bija operācija, es cenšos sekot diētai, bet to ir grūti izdarīt. Ne vienmēr ir laiks ēst darbā, un ēdamistabā ir grūti atrast piemērotus ēdienus. Bet tomēr es cenšos ēst biežāk un tikai dabiski veselīgu pārtiku, ne ātru ēdienu. Tagad ārsti dažreiz ļauj ēst liesas desas un ceptu gaļu. Ko es priecājos.

Marina, 34, Kostroma: “Pirms manis mēnesi orgāns tika izņemts. Mana veselības stāvoklis uzreiz uzlabojās, jo uzbrukumi bija gandrīz katru nedēļu. Ārsts ieteica diētu un sniedza piezīmi, kurā uzrakstīti atļautie un aizliegtie pārtikas produkti. Es cenšos krāsot pa dienu, kādus ēdienus gatavot. Tas padara dzīvi vieglāku. ”

Pavel, 55, Novosibirska: „Esmu vairākus gadus dzīvojis bez žultspūšļa. Pirmajos sešos mēnešos es centos pieturēties pie stingra diēta, es pat zaudēju 12 kg. Sākumā tas bija grūti. Es negribēju ēst pīrāgu tvaicētu pārtiku, bet, pateicoties savam laulātajam par to, ka man ēst šo crap. Tad viņš iesaistījās diētā, tagad es nevēlos taukus, taukus. Visgrūtāk bija ar alkoholu, bet ārsts drīkstēja dzert sarkano vīnu, tāpēc ne viss ir tik slikts. Dzīve turpinās! "

Diēta ar izņemtu žultspūsli

Par žults uzkrāšanos cilvēka organismā tiek nodalīts īpašs nodalījums - žultspūšļa. Žults funkcionalitāte ir pārtikas sadalījums divpadsmitpirkstu zarnā. Ja medicīnisku iemeslu dēļ ir nepieciešams noņemt šo orgānu, tad ir svarīgi, lai persona ievērotu visu turpmāko noteiktu diētu. Tas izskaidrojams ar to, ka žults vairs nespēj uzkrāties paredzētajā vietā, bet iekļūst gremošanas traktā. Šādā klīniskā attēlā samazinās fermentu un žults koncentrācijas kvantitatīvais rādītājs, kā rezultātā organismam ir grūti sagremot taukainus un rupjus pārtikas produktus. Faktiski, cholecystectomy (ķirurģiska procedūra, lai noņemtu orgānu) ir svarīga, lai pielāgotu diētu. Tādējādi gremošanas trakts būs vieglāk pielāgojams jauniem apstākļiem.

Diēta ar izņemtu žultspūsli

Uztura korekcija, izņemot kaitīgus pārtikas produktus, var novērst iekaisuma procesus un laika gaitā atjaunot gremošanas procesu. Tāpēc ēdienkarte, kurā ietilpst termiski apstrādāti pārtikas produkti un ēdiens, var paātrināt adaptācijas procesu.

Ēdiens pirmajās dienās pēc holecistektomijas

Diēta būtu jābalsta uz pamatprincipu - atteikšanos no ugunsizturīgiem lipīdiem, kas atrodas dzīvnieku izcelsmes produktos, jo īpaši taukos. Aizliegums attiecas arī uz kūpinātu gaļu, sālīšanu, konservēšanu, sāļa ēdienu. Pēc tam ir svarīgi ievērot diētu.

Atļautie un aizliegtie produkti, noņemot žultspūšļa

Pirmajās dienās pēc ķirurģiskās iejaukšanās viņi ēd pārtiku saskaņā ar 5.a tabulas principu. Šeit tiek ņemta uztura gaļa, dārzeņu zupas, piena produkti ar 0% tauku saturu, liesās zivis. Ja jūs stingri ievērojat 5.a tabulas diētisko uzturu, tad ir iespējams atjaunot skarto aknu funkcionālo darbību, lai mazinātu aizkuņģa dziedzera iekaisumu.

Uzmanību! Pēc holecistektomijas pacientiem tiek pierādīts, ka tie lieto produktus ar augstu tauku vai piena tauku saturu. Pateicoties viņiem, žults izdalīšanās uzlabosies. Pacients pēc iespējas ātrāk varēs atjaunot gremošanas traktu.

Visu ēdienu ieteicams pagatavot tikai lēnā plītī un dubultā katlā. Diēta pēc izņemto orgānu pamatā ir tikai vārīta vai biezpiena pārtika. Pieņemšanu skaits dienas laikā ir vismaz piecas reizes (mazās porcijās). Svarīgi nav traucēt temperatūras režīmu - apmēram 40 ° C.

Kādus pārtikas produktus nevar lietot pēc žultspūšļa izņemšanas

Palīdzība! Gremošanas orgāni spēj kairināt aukstā un karstā ēdiena ietekmē, tādējādi žultsvadi spazmas.

Ikdienas ēdienam jābūt 2300 kcal. Kopā: olbaltumvielas - 100 grami, tauki - 50 grami, ogļhidrāti 300 grami. Lūdzu, ņemiet vērā, ka sāls indikators ir ļoti svarīgs - tā robežlikme ir 6-8 grami. Jums jāievēro dzeršanas režīms un jādzer vismaz pusotru litru dienā.

Gastroenterologi (līdzīga viedokļa uztura speciālisti) uzstāj, ka diētai jābūt stingrai un atbilstoši pulkstenim. Izveidotā procedūra spēj stabilizēt skarto kuņģa-zarnu trakta funkciju. Pēc žultspūšļa izņemšanas gremošanas sistēma cietīs ievērojamus zaudējumus - steidzami nepieciešams atjaunot funkcionalitāti, pielāgojot uzturu.

Daļējas jaudas princips

Ir aizliegts lietot visus alkoholiskos dzērienus, kā arī augļus un dārzeņus bez termiskās apstrādes (tie pastiprinās gremošanas procesus). Tāpēc svaigiem augļiem sešus mēnešus būs jāatturas.

Kas ir atļauts pēc žultspūšļa izņemšanas?

Noteikti apmeklējiet karstos ēdienus, starp tiem ir atļauts: visas zemes zupas, dārzeņu krējuma zupas, graudaugi un makaroni, kas pagatavoti dārzeņu buljonā. Galvenais jautājums ir maizes uzņemšana. Ja tas ir kvieši, tad izmantojiet to kā grauzdiņu vai nedaudz žāvētu.

Zivis un gaļa

Atsevišķs priekšmets ir gaļas produkti un zivju ēdieni. Lai sagatavotu diētu, jāizvēlas tikai liesa gaļas veida - tā var būt vistas vai liellopu gaļa. Ja ēdienkartei pievienojat zivis, tad izvēli var apturēt hekā, piparmētrās, koraļļos. Šos produktus var pagatavot ar tvaicētiem pīrādziņiem.

Palīdzība! Vārīšanas laikā neaizmirstiet noņemt putnu ādu, tas var sarežģīt gremošanas procesu.

Lean avoti

Dārzeņi un augļi

Viens no atļautajiem produktiem ir topinambūra, kartupeļi, bietes, cukini, ķirbji, kāposti. Pirms lietošanas visi produkti ir termiski apstrādāti. Augļu produkti, kas pagatavoti suflē, pudiņos un kartupeļu biezeni. Atļauts augļiem cept.

Topinambūru drīkst izmantot pēc žultspūšļa izņemšanas

Graudi un tauki

Graudaugu (griķu, rīsu, auzu) piepildīšanai jāizvēlas tikai augu eļļas (piemēram, linsēklas, sezama, olīvu, ķirbju). Graudaugiem var pievienot sviestu tikai tad, ja tas nav sāļš.

Labību ieteicams piepildīt, piemēram, ar sezama eļļu.

Piena produkti

Īpaša uzmanība jāpievērš piena produktu izvēlei. Par diētu, jums ir nepieciešams uzņemt jogurts, kefīrs, zema tauku satura biezpiens. Ierobežotā daudzumā jūs varat izmantot zemu tauku saturu krējumu.

Tas ir svarīgi! Olas, kā pārtiku tiem, kas atrodas diētā, drīkst izmantot dienas likmē ne vairāk kā vienu. To var izmantot gan ēšanas, gan omlete izgatavošanas procesā.

Deserti

Diēta - nenozīmē, ka mums ir pilnībā jāatsakās no garšīgajiem ēdieniem, tostarp desertiem. Piemēram, ierobežotos daudzumos jūs varat ēst marshmallows un marmelādi, medu un ievārījumus, zefīrs. Ir atļauta arī džemi. Vislabāk ir atturēties no citiem saldumiem.

Pēc žultspūšļa izņemšanas atļauts lietot medūzu un marmelādi

Dzērieni

Pirms diētas sākuma krājumos jāatrodas uz gurniem. Ļoti noderīgs ir šo augļu novārījums. Atļauto produktu sarakstā ir tēja, kafijas dzērieni ar pienu. Diētas laikā ir lietderīgi dzert augļu kompotus, želeju un uzvara.

Buljona gurnus ir ļoti noderīgi pēc operācijas.

Aizliegto produktu saraksts

Ir produkti, kas pēc žultspūšļa likvidēšanas ietilpst neatgriezeniskajā tabulā:

• jebkāda veida sēnes;
• visas garšvielas;
• agresīvi dārzeņi (sīpoli un ķiploki, mārrutku sakne), pupas, kāposti (baltie kāposti);
• vājpiens un visi gājiena produkti (skābs krējums, biezpiens, sieri);
• augļu aizliegums citrusaugļiem, avenēm, jāņogām, dzērvenēm;
• ir aizliegts gatavot gaļas un sēņu buljonu;
• taukainā gaļa un zivis: cūkgaļa, pīle, makrele;
• melnā un rudzu maize;
• desertu vidū jums vajadzētu aizmirst par šokolādi un saldējumu, kūkām un citiem līdzīgiem saldumiem;
• mērču un visu veidu marināžu noraidīšana;
• soda un alkoholisko dzērienu robežas arī pārsniedza atļautos.

Aizliegto pārtikas produktu saraksts pēc žultspūšļa izņemšanas

Paraugu izvēlne

Pēc operācijas izvēlne jāapkopo, pamatojoties uz speciālista vispārējiem ieteikumiem. Vislabāk ir izmantot gastroenterologa padomu vai ieteicams meklēt palīdzību no kompetenta dietologa. Galu galā, lai ķermenis būtu pilnībā nodrošināts ar visu vitamīnu-minerālvielu kompleksu, ir nepieciešams dažādot diētu ar dažādām pieļaujamās pārtikas sagatavošanas atšķirībām.

Uzturs pēc žultspūšļa izņemšanas: diēta, ēdienkartes, receptes

Žultspūšļa vai holecistektomijas noņemšana ir darbība, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uztura veidu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūšļa. Tajā ir kondensācija vai žults koncentrācija. Ēšanas laikā žultspūšļa sekrēcijas caur caurulēm izdalās divpadsmitpirkstu zarnā, lai nodrošinātu normālu gremošanu.

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Urīnpūslis tiek noņemts, un žults iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā no aknām caur intrahepatiskajām un ekstrahepatiskajām žultsvadām. Rezultātā zarnu lūmenā nonāk cita sastāva žults. Tas nelabvēlīgi ietekmē peristaltiku un izraisa gremošanas procesa traucējumus. Šis žults ir salīdzinoši šķidrs, tas neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kā rezultātā palielinās disbiozes risks.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa izņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa izņemšanas ir žults ekskrēcijas normalizācija un pārtikas sagremošana. Lai izvairītos no operācijas negatīvās ietekmes, ir nepieciešams pielāgot uztura uzņemšanas veidu un pašu uzturu.

• Biežākas maltītes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
• Nozīmīgs tauku pārtikas devas samazinājums pēc cholecystectomy ir paredzēts, lai novērstu Oddi sfinktera un sfinktera spazmas un simptomu attīstību: rūgtumu mutē, sliktu dūšu, diskomfortu labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijās.
• Cilvēkiem, kuriem ir izņemts žultspūslis, vajadzētu ēst pārsvarā ne taukainus ēdienus, kas pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielu un dārzeņu pārtika, tvaicēta un vārīta vai cepta, ir pamats cholecystectomy izdalīto cilvēku uzturam. Pamatojoties uz šiem klīniskās uztura principiem, balstās pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas visiem cilvēkiem ir jāievēro!

Diēta neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa izņemšanas izdalītais žults ir pietiekams, lai sagremot ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Nespēja ievērot diētu, ko noteicis ārsts pēc cholecystectomy, ir piepildīta ar citām gremošanas trakta problēmām (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Medicīniskā uzturs ir īpaši svarīgs pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija saistībā ar aprēķināto holecistītu.

Nepareiza diēta, ievērojams ceptu un dzīvnieku bagātu pārtikas produktu patēriņš var novest pie žultsakmeņu atjaunošanās jau cauruļvados.

Diēta slimnīcā

Slimnīcas uzturēšanās ilgumu lielā mērā nosaka holecistektomijas tehnoloģija. Zelta standarts holecistīta ārstēšanā ir laparoskopisks holecistektomija. Šāda veida operācijas izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu slimnīcas uzturēšanos (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacientu atveseļošanās ir samērā ātra un nesāpīga, un diēta slimnīcā un turpmākajās nedēļās ir mazāk konservatīva.

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas rakstura un žultspūšļa un cauruļu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazijas pakāpes, uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai ilgāk). Šīs pieejas palielināta invazivitāte žultspūšļa izvadīšanai izraisa nozīmīgākus uztura ierobežojumus pirmajās nedēļās pēc operācijas.

Pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients intensīvās terapijas nodaļā pavada 2 stundas, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz nodaļu apstākļiem, kur tiek veikta atbilstoša pēcoperācijas terapija. Pirmajām 5 stundām pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot no rīta nākamajā dienā, ir atļauts dzert nelielu porciju ūdeni (līdz 2 lāsēm ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties pēc apmēram 5 stundām pēc operācijas. Tas ir pieļaujams tikai tad, ja nav vājuma un reibonis. Pirmie atkopšanas mēģinājumi jāveic tikai medmāsas klātbūtnē.

Sākot no nākamās dienas, pacients var pārvietoties ap palātu un sākt ēst. Atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu, kefīru, diētas zupu). Pakāpeniski pacients atgriežas parastajā šķidruma uzņemšanas režīmā - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā novērst šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

• stipra tēja
• kafija
• alkoholu
• saldie dzērieni
• saldumi
• šokolāde
• ceptu pārtiku
• treknu pārtiku
• kūpināts, pikants, sālīts, marinēts.

Pacienta uzturā slimnīcā ir daudz mazu tauku produktu: jogurts, biezpiens, kefīrs, jogurts. Arī dižā tiek pakāpeniski ieviesti griķi un auzu milti uz ūdens, kartupeļu biezeni, vārītu liesu liellopu gaļu, sasmalcinātu balto vistas gaļu, burkānu siflu, biešu ēdienus, liesas zupas, banānus un ceptiem āboliem.

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskās holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1-3 dienas. Mājās, jums ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti budžeta izpildes apstiprināšanas laikā. Pārtika jāieņem nelielās porcijās, 6-7 reizes dienā. Ēdieni ir vēlami, lai izveidotu īpašu grafiku, tas samazinās slodzi uz gremošanas traktu. Pēdējai maltītei jābūt vismaz 2 stundām pirms gulētiešanas.

Lai normalizētu gremošanu, ir nepieciešams nodrošināt bagātīgu dzeršanu visu dienu (kopējā šķidruma uzņemšana ir 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizēti, skābi nesaturoši sulas ar celulozi, buljona gurniem un minerālūdeni, kas ir labāk koordinējams ar savu ārstu.

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas nepieciešams ievērot terapeitisko diētu "Tabula Nr. 1" un izvairīties no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizi, jo šie produkti uzlabo žults sekrēciju. Diēta galvenais uzsvars ir uz gaļas, zivju un dārzeņu ēdieniem, kas tvaicēti. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Piemēri ēdieniem, kurus var izmantot šajā periodā:

• tvaicēts vistas roll
• piena zupa
• tvaicēts suflē
• biezpiena kastrolis
• proteīna tvaika omlete
• zema tauku satura jogurts vai kefīrs
• griķi vai auzu pārslas
• Adyghe siers

Pirmās dienas pēc operācijas, lai noņemtu žultspūšļa diētu, ir ierobežotākais un konservatīvākais. 5. - 7. dienā - vienmērīga pāreja no ķirurģiskās diētas 1a un 1b (dažreiz saukta par 0b un 0c). Turpmāk ir parādīta ķirurģisko diētu 1a un 1b paraugu izvēlne.

Paraugu ēdienkarte vienai dienai ķirurģiskajai diētai 1a

• 1. brokastis: proteīna omlete no 2 olām pāris, 200 g sasmalcinātu ūdeņainu auzu ar pienu un 5 g sviesta un tējas ar citrona sulu.
• 2. brokastis: beztauku biezpiena un 100 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 50 g tvaicētas vārītas gaļas sviestmaizes, 200 g gļotas zupas ar mannas putraimi, 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g piena krējuma.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu griķu biezputru ar 5 g sviesta, tvaicētu vārītu zivju sufiju un tēju ar citronu sulu.
• Apdares milti: 100 g savvaļas rožu buljona un 150 g augļu želejas.
• Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Ķirurģiskā diēta 1b parauga izvēlne 1b

• 1. brokastis: 200 g piena putras no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu olbaltumvielām, salda tēja ar citrona sulu.
• 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcinātu biezpiena ar krējumu, 180 g savvaļas rožu buljona.
• Pusdienas: 100 g tvaicētas gaļas kotletes, 300 g krējuma zupa ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeni, 150 g augļu želejas.
• Pusdienas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
• Vakariņas: 200 g sasmalcinātu auzu biezputru ar 5 g sviesta, 100 g tvaicēta vārīta zivju sufija, tēja ar 50 g piena.
• Galīgais ēdiens: 180 g kefīra.
• Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeri.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu pacienta gremošanas traktu normālai darbībai un uzlabotu vispārējo labklājību. Šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizācijas faktors. Tāpēc tās gaitā rūpīgi jāievēro ārsta norādījumi. Tie ietver ne tikai uzturvērtības prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko slodzi, zāļu terapiju un brūču aprūpi.

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Pēc tam, saskaņojot ar gastroenterologu, var veikt uztura uzņemšanu, paplašināt patērēto pārtikas produktu klāstu un atcelt uztura ierobežojumus.
Ar atvērtu dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir garāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas tiek veikts pirmajā mēnesī, ieteicams izslēgt no uztura:

• cepta pārtika
• treknu pārtiku
• pikantā pārtika
• kūpināta gaļa
• alkoholu

Arī šajā laikā tika ieteikts pilnībā atmest smēķēšanu, jo tas palēnina ķermeņa pēcoperācijas atjaunošanos. Ēdieniem jābūt nedaudz siltiem, jāizvairās no auksta vai karsta ēdiena. Tas prasa regulāras maltītes 4-6 reizes dienā, ieteicams lietot pārtiku aptuveni tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi uzklausiet ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

No otrās nedēļas, ja nav sarežģījumu, tiek izmantots 5.a diēta. Tas ir 5 diētas veids, ko raksturo samazināta ķīmiskā un mehāniskā iedarbība uz gremošanas traktu, kas padara to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šis uzturs ir ļoti labdabīgs - visi ēdieni ir vārīti vai tvaicēti. 5.a diētas ēdienkarte balstīta uz vārītu zivju un gaļas, tvaicētiem kotletes, olbaltumvielu, dārzeņu zupām, tvaika pudiņiem ar biezpienu, kartupeļu biezeni, augļu želeju, sasmalcinātu graudaugu ar pienu un sautētiem dārzeņiem.

Gadījumā, ja uzturs 5a ir vāji pārnests (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā), var noteikt 5yu diētu, ko raksturo vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

• Pirmās brokastis: pusi porcijas mannas putra ar pienu, tēju, 110 g tvaika omlete, kas izgatavota no olu proteīniem.
• Otrajā brokastīs: zaļkoka novārījums, 100 g svaigas neraudzētas biezpiena.
• Pusdienas: 100 g vārītas gaļas tvaiku, pusē bieza zupa ar dārzeņiem un auzu, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
• Uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
• Vakariņas: pusi no kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēju.
• Galīgais ēdiens: želeja vai kefīrs.
• Kopējā dienas deva: 200 grami baltmaizes, 30 grami cukura.

Diēta nedrīkst būt pikantās garšvielas, jebkurš kūpināts un pikants pārtikas produkts ir aizliegts. Pārtika tiek ņemta siltuma veidā, ir nepieciešams izvairīties no karstiem un aukstiem ēdieniem.

Diēta vienu mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kas ir izgājuši cauri cholecystectomy, ieteicams ievērot 5 diētas pamata versiju 1-1,5 gadus pēc operācijas. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz 15. diētu, tomēr ir nepieciešama individuāla pieeja un konsultācijas ar gastroenterologu. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumus, dzīvnieku taukus, olas, pienu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā nepieciešams, lai ar ārsta palīdzību tiktu pārskatīta diēta Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie 5., 5.a vai 5. diētas. Lai uzlabotu gremošanu, ārsts var ieteikt izmantot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai svētku.

Ir vairāki noteikumi, kas visā dzīves laikā jāievēro cilvēkiem, kuriem tiek veikta holecistektomija:

1. Ir nepieciešams ēst 4-5 reizes dienā, izvairīties no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ir ieteicams mācīt sevi ēdot aptuveni tajā pašā laikā.
2. Porcijām jābūt nelielām, lai atšķaidīta žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
3. Ir pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgi dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopu gaļa un aitas.
4. Galvenajām gatavošanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai.
5. Parāda bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
6. Lai izvairītos no disbakteriozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa trūkuma dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotiķus. Saldumu izslēgšana arī ļauj jums tikt galā ar disbiozi.
7. Caurejas uzlabošana palīdz likvidēt kafiju, tēju un citus kofeīna dzērienus.

Zemāk ir uzskaitīti atļauto un aizliegto produktu saraksti pēc cholecystectomy.

Atļauto produktu saraksts:

• tvaicēti dārzeņi un dārzeņu biezenis
• tvaicēti gaļas kotletes un gaļas kotletes
• vārīta liesa gaļa (vistas, tītara, trušu, liesās liellopu gaļas)
• vārīta desa
• zivis
• dārzeņu zupas
• zema tauku zupa
• augļu un dārzeņu salāti
• vinigrets
• pilnpiens
• piena produkti
• sulas
• augu tauki
• nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

• tauku putnu sugas (zoss, pīle)
• jēra gaļa, cūkgaļa, citas taukainas gaļas
• pikantās garšvielas
• alkoholu
• kakao
• marinēti gurķi
• kūpināti, cepti un sāļi
• smalkmaizīte
• saldumi
• saldināti gāzētie dzērieni.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas.

1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Rīvējiet 100 g svaigi mizoti, sarīvējiet, pievienojiet 10 g mazgātu rozīņu, ievietojiet salātu traukā, ielejiet 15 g medus, dekorējiet ar citrona šķēlītēm.
2. Augļu salāti Nomazgājiet un mizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banānu, 30 g zemeņu, 30 g mandarīna). Augļi sagriezti, ievietoti salātu traukā, sezona ar 20 gramiem 10% skāba krējuma.
3. Griķu zupa ar pienu. Mazgājiet 30 g griķu, pārlej 300 ml karsta ūdens, vāriet, pievieno sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo. Pievieno 5 g sviesta.
4. Vārītas jūras bass. Aptuveni 100 grami asaru tīra, mazgā, sagriež mazos gabaliņos un vāra sālītā ūdenī. Pievieno 5 g pētersīļus un 10 g sasmalcinātus burkānus.
5. Tvaika pikša ar sviestu. Aptuveni 100 g mizu mizoti, izskaloti un tvaicēti. Ielej 5 g kausēta sviesta un apkaisa ar 5 g dillēm.
6. Zema tauku satura biezpiens ar brūklenēm un krējumu. Sasmalciniet apmēram 100 g tauku ar zemu tauku saturu, ielejiet 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa 30 g brūklenes ar cukuru.
7. Vārīti Briseles kāposti. Mazgājiet un vāriet apmēram 250 g Briseles kāpostu ar nedaudz sālītu ūdeni. Pirms lietošanas ielej 10 g sviesta.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas: kā ēst pie pirmajiem un 5 obligātajiem noteikumiem nākotnē

Akmeņi, kas nav pakļauti konservatīvai ārstēšanai - galvenā indikācija žultspūšļa izņemšanai. Ārsti nomierina: pacienti, kuriem veikta šāda ķirurģiska procedūra, ātri atgūstas. Un, ja viņi ievēro ārsta ieteikumus un ēd labi, viņi var dzīvot pilnvērtīgi. Kāda veida diēta ir nepieciešama pēc žultspūšļa izņemšanas pirmajās dienās pēc operācijas un nākotnē?

Žultspūšļa ir žults akumulācijas „rezervuārs”. Žults ir iesaistīts gremošanas procesā, nodrošinot izmaiņas zarnu kuņģa gremošanas procesā. Žults ievada divpadsmitpirkstu zarnā caur kopējo žultsvadu.

Kāpēc jums ir nepieciešams "samazināt"

Galvenā ķirurģijas indikācija žultspūšļa - holecistektomijas - likvidēšanai ir žultsakmeņi. Ķirurģiska ārstēšana dažkārt ir nepieciešama arī holecistīta ārstēšanai.

Bažas par akmeņiem

Ar žultsakmeņu slimību, akmeņi veido žultspūšļa vai tā kanālos. Zinātniski runājot. Lieluma un ķīmiskā sastāva ziņā tie atšķiras. Ir tie, kas ir mazāki par milimetru. Un dažreiz ārsti iegūst akmeņus no vistas olas lieluma. Žultsakmeņu veidošanās ilgst no vairākiem mēnešiem līdz desmitiem gadu.

Žultsakmeņi veidojas divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, žults apstājas. Otrkārt, žults izmaiņu kvalitāte un konsekvence vielmaiņas traucējumu dēļ.

Akmeņu veidošanās veicina:

• nežēlība;
• bads;
• neregulāras maltītes;
• nesabalansētas izteiksmes diētas;
• paaugstināts holesterīna līmenis;
• sēdošs darbs;
• grūtniecība;
• dažas hormonālas zāles;
• aptaukošanās;
• aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi.

Ja akmeņi ir žultspūslī un tie nepārvietojas, tad cilvēks var pat ne justies. Bet, pārvietojot akmeņus uz žultspūšļa kaklu, simptomi kļūs redzami. Tā ir rūgta garša mutē, slikta dūša, vemšana, "šaušana" zem labās malas.

Akmeņi izraisīja iekaisumu

Žultspūšļa iekaisumu sauc par holecistītu. Tās attīstības cēlonis var būt žultsakmeņi, tomēr holecistīts bieži ir predisponējošs faktors, lai pacientam veidotu žultsakmeņus.

Bakteriāla infekcija un parazīti var kalpot arī kā impulss holecistīta attīstībai. Slimība attīstās uz pankreatīta fona. Citi riska faktori: iedzimtas patoloģijas, vecums, sausais ēdiens.

Galvenie holecistīta simptomi ir paroksismāls sāpes pareizajā hipohondrijā, kas saistīts ar uzturu.

Žultspūšļa slimniekiem ar "holecistīta" diagnozi tiek izņemta, ja slimību pavada žultsakmeņi. Bezbailīgs holecistīts parasti tiek ārstēts ar zālēm. Tiek izmantota arī fizioterapija, nepārtraukti tiek ieteikta spa procedūra un saudzējošs uzturs.

Laparoskopijas metode: mūsdienīga pieeja ārstēšanai un diētai

Mūsdienu ārsti atbalsta izcilu kolēģi. Akmeņi nenotiek, ja žultspūšļa darbība ir pareiza. Tas ir, akmeņi nav cēlonis, bet efekts. Un vēl nav izgudrota efektīvāka metode šīs ciešanas ārstēšanai nekā ķirurģiska iejaukšanās.

Bet operācijas tehnoloģija pati par sevi virzās uz priekšu. Ja pirmais Karl Langenbuch pacients pēc žultspūšļa izņemšanas slimnīcā pavadīja gandrīz septiņas nedēļas, tagad pacienti tiek izvadīti otrajā vai trešajā dienā! Un katru gadu ķirurgi arsenālā ir arvien vairāk jaunu iespēju.

Šodien joslu operācija žultspūšļa izņemšanai ir ļoti reta. Tas ir saistīts ar to, ka pacientam ir nepieciešams ilgs laiks, lai atgūtu no viņiem. Un arī palielina risku saslimt ar vairākām komplikācijām: pēcoperācijas trūce, saķeres, problēmas ar koncepciju sievietēm.

Pēcoperācijas iezīmes

Mēs jautājām gastroenterologam Andrejam Naletovam vairāk informācijas par to, kā pēc žultspūšļa izņemšanas veidot pareizu uzturu. „Lielākajā daļā pacientu pēc žultspūšļa izņemšanas nerodas problēmas. Protams, ar nosacījumu, ka viņi izpilda visus ārsta norādījumus. Šādi pacienti ātri atgriežas darbā. Viņiem ir ieteicams sekot vienkāršam 5. diētam, kas ir noderīgs pat pilnīgi veseliem cilvēkiem, ”saka Andrejs Vasiljevičs.

Tomēr ir gadījumi, kad pacientam ir postcholecystectomy sindroms. Šīs patoloģijas attīstību var uzskatīt par vairāku simptomu parādīšanos pēc operācijas: izmaiņas izkārnījumos, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana pie sāpju, vājuma, letarģijas.

“Kāpēc tas notiek? Jautājums ir apstrīdams. Viens no iemesliem ir Oddi sfinktera disfunkcija. Tas ir sava veida vārsts, kas regulē žults un aizkuņģa dziedzera sulas plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā. Pacientam var būt arī citas kuņģa-zarnu trakta orgānu problēmas, kuras pirms operācijas nav diagnosticētas un līdz ar to nav atrisinātas. Nav iespējams noliegt faktu, ka postcholecystectomy sindroma cēlonis var būt ķirurga kļūdas operācijas laikā, ”saka ārsts.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas: pirmā nedēļa

Tādēļ turpmākā diskusija attiecas tikai uz tiem pacientiem, kuriem pēc žultspūšļa izņemšanas un ar to saistītajām veselības problēmām nav pēcoperācijas komplikāciju. Pirmās nedēļas izvēlne pēc cholecystectomy ir izstrādāta, lai smalki palīdzētu ķermenim darboties jaunos apstākļos.

Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas ar laparoskopiju šādās dienās.

• Pirmā diena. Jums ir jāatturas no jebkādas pārtikas un dzērieniem. Kad pacients atjaunojas, sausa mute viņu traucēs. Lai atvieglotu stāvokli, aprūpētājs berzē pacienta lūpas ar mitru marles paliktņiem. Tie ir samitrināti sārmainā vai vārītā ūdenī. Pēc piecām līdz sešām stundām pacients var izskalot muti ar nesaldinātu augu novārījumu. Bet jūs nevarat norīt šķidrumu.
• Otrā diena. Tagad pacients var pakāpeniski dzert siltu, bez saldu mežrozīšu dzērienu, bez gāzēta sārmaina ūdens. Kopējais šķidruma tilpums ir līdz litram. Turklāt diētā tiek parādīts zema tauku satura kefīrs, skūpsts, tēja un bez cukura. Pirmais ēdiens jāēd ēst daļēji trīs līdz četru stundu intervālos. Viena porcija ir aptuveni 150 g.
• Trešā - piektā diena. Pēcoperācijas izvēlne paplašinās. Lūk, ko jūs varat ēst: kartupeļu biezeni, liesas vārītas zivis pastē. Un arī izmēģiniet zupas dārzeņu buljonā, iziet caur sietu.
• Sestā - septītā diena. Tagad jūs varat pievienot sausu maizi. Ievadiet putras no sasmalcinātajiem graudaugiem. Tie ir izgatavoti no ūdens vai piena, atšķaidīti ar ūdeni. Gaļas tauku šķirnes ir vārītas pīrādziņi vai gaļas kotletes. Uzrādīt liesu pienu un skābo pienu. Un arī vārīti un sasmalcināti dārzeņi. Aptuveni tāda pati pārtika nodrošina "wiped" diētu skaitu. Tabulas numurs 1 parasti tiek iecelts yazvennikami paasinājuma laikā.

Izvēlne atgūšanas periodam

Uztura numurs 5 pēc operācijas žultspūšļa noņemšanai ir pilnīgs, bet maigs ēdiens. Pacients ēd lielākoties vārītas vai tvaika maltītes. Jūs varat izmantot lēnu plīti. Šī ierīce ļauj pagatavot ēdienu, kas atbilst uztura prasībām, ar minimālām laika izmaksām. Dažreiz var cept biezpienu vai augļus. Neapstrādāta barība ir nevēlama. Pārtikai nepieciešams sasmalcināt. Piemēram, gaļa vienmēr ir sasmalcināta minūzā.

Kaloriju patēriņš - 2600 kcal. Jāēd bieži. Minimālais - četri plakāti un labāk - seši. Zemāk ir uzskaitīti noderīgi un kaitīgi produkti piektajā tabulā pēc žultspūšļa izņemšanas.

Tabula - Atgūšana pēc holecistektomijas: noderīgi un kaitīgi produkti

Ikdienas pacientu izvēlnes piemērs, kas atjaunots pēc holecistektomijas.

• Brokastu numurs 1. Tvaika zivju kūka. Vārīti vārīti kartupeļi. Tēja
• Brokastu numurs 2. Zema tauku satura biezpiens, ko saplacina ar blenderi pastas stāvoklī.
• Pusdienas Dārzeņu buljona zupas no rīsiem. Griķu putra Vārīta liellopu biezenis. Kompots.
• Tējas laiks Cepums. Dzeršana no gurniem.
• Vakariņas Vārīta vistas krūtiņa paste. Putra uz ūdens vai pusi piena. Kissel augļi.
• Divas stundas pirms gulētiešanas. Kefīrs.

Šeit ir citas pieļaujamās receptes: biezpiena kastrolis, charlotte, trušu sautējums, malto gaļu un rīvētu kartupeļu kastrolis, rīvēts ābols un burkānu pīrāgs.

Kā dzīvot un ēst

Cik ilgi ir atgūšanas periods? Visi atsevišķi. Pēc atsauksmēm daži pacienti atgriežas parastajā dzīvē pēc 1 mēneša. Tajā pašā laikā viņi lepojas tematiskajos forumos, kas, tāpat kā iepriekš, piektdienās bauda ātrās ēdināšanas, krējuma desertus un pat alkohola partijas.

Ārsti, maigi sakot, neapstiprina šādus pārtikas eksperimentus. Jā, pacientiem, kuriem veikta cholecystectomy, līdz savas dzīves beigām nevajadzētu ēst tikai “putra malaši”.
Bet pēc mēneša pēc žultspūšļa izņemšanas diēta nedrīkst beigties tā, it kā nekas nebūtu noticis. Ir nepieciešams atstāt to soli pa solim, kaut kur gada laikā.

Piemēram, pēc apmēram 3 mēnešiem jūs varat droši pārslēgties uz neregulāru ēdienu, gatavot regulāru graudaugu biezputru un gatavot gaļas ēdienus. Un labāk ēdienkartē ievest svaigus dārzeņus un augļus ne agrāk kā pēc 6 mēnešiem. Tajā pašā laikā ir pieļaujami noteikumi, kas būs jāievēro sešus mēnešus un desmit gadus pēc tā...

Gastroenterologs Andrejs Naletovs iesaka pacientiem, kas dzīvo bez žultspūšļa, ievērot piecus noteikumus.

1. Nedaudz. Tagad, kad ķermenī nav žults uzglabāšanas, noslēpums iet tieši no aknām zarnās. Tas nozīmē, ka žults ir mazāk koncentrēts. Tas ir pietiekami, lai tiktu galā ar pieticīgiem pārtikas daudzumiem. Bet lielas ķermeņa daļas jau ir ļoti grūti sagremot. Pārmērīgas kuņģa ievainojums, slikta dūša, vemšana, vilšanās ir iespējama.
2. Bieži ir. Vismaz četras līdz piecas tabulas. Tas ir svarīgi, lai izvairītos no žults stagnācijas. Galu galā, noslēpums var uzkrāties kanālos, kas ir pilns ar jaunu akmeņu veidošanos intrahepatiskajos kanālos.
3. Ierobežojiet holesterīna līmeni. Atkal, augstais šīs vielas saturs organismā - viens no galvenajiem akmeņu izskatu iemesliem.
4. Pārvietojieties un rūpēties par sevi. Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas liecina, ka pacients mainīs ne tikai viņa ēšanas paradumus, bet arī mainīs savu attieksmi pret sevi un savu veselību. Ir nepieciešams, lai svaru, lai atmest smēķēšanu, iemācīties izvairīties no stresa un iegūt pietiekami daudz miega. Ir svarīgi rūpēties par personīgo higiēnu un higiēnu mājās. Plus nepieciešams fizisks vingrinājums. Tie ir sastrēguma procesu novēršana žultsvados. Jau pēc 1 mēneša pēc operācijas jūs varat sākt ikdienas pastaigas. Nākotnē ir vērts veikt vingrinājumus. Kā iespēju - pierakstieties peldēšanai.
5. Uzturēt mikrofloru. Virs tā tika teikts, ka žults neitralizē zarnās kaitīgos mikroorganismus. Pēc operācijas žultspūšļa izņemšanai, žults baktericīdā funkcija vājinās. Tā rezultātā pacients var ciest no aizcietējumiem vai, otrādi, vaļēju izkārnījumiem. Šeit ir obligāti jāapspriežas ar gastroenterologu. Varbūt pēc holecistektomijas pacients ieteiks medikamentus, lai atjaunotu mikrofloru. Kā preventīvs pasākums ir ieteicams atteikties no desertiem. Saldumus vislabāk aizstāt ar ogām.

Gastroenterologs uzsver, ka problēmas ar žultspūšļiem nerodas no nulles. Un pacients nonāk pie ķirurgiem dažādu iemeslu dēļ. Un uztura kļūdas ir viena no nozīmīgākajām. Tāpēc, ja pacients pēc cholecystectomy vēlas izvairīties no jaunām veselības problēmām, jebkurā gadījumā viņam būs jāmaina. Jo īpaši diēta pēc operācijas žultspūšļa izņemšanai pastāvīgi liek tabu uz alkohola, tauku, tauku, kūpināta un sāļa.