Ķiršu infekcijas cēloni var uzskatīt par Sibīrijas plūdiem. Bīstama smaga komplikācija, kas rodas pacienta ķermenī. Lai diagnosticētu slimību agrīnā attīstības stadijā, ir svarīgi apiet negatīvos faktorus, kas var rasties pacienta ķermenī.
Galvenā problēma ir līdzīgi augšstilba simptomi ar citām infekcijām.
- temperatūras pieaugums;
- izsitumu parādīšanās uz ķermeņa;
- migrēna;
- slikta dūša, vemšana, caureja.
Simptomi turpinās 2 nedēļas pēc tam, kad trematodoze iestājas ilgstošā stadijā. Simptomi:
- sāpes locītavās, muskuļos;
- traucē aknas, aizkuņģa dziedzeris, centrālā nervu sistēma;
- alerģisks sindroms;
- plaša sviedri;
- redze pasliktinās.
Trematodoze notiek diezgan ilgu laiku - 15-25 gadi.
Lai izvairītos no šādu gadījumu rašanās, tiek veikta instrumentālā un laboratoriskā diagnostika: asins analīzes, izkārnījumi, vēdera ultraskaņa, endoskopija, rentgena.
Pirmajās slimības pazīmēs ārsts izraksta eksāmenu. Plazmas izpēte - galvenā diagnozes metode spožā opisthorchiasis gaitā, hroniskajā stadijā apvienojumā ar citām invāzijas diagnostikas metodēm.
Testu veidi, kas vajadzīgi, lai pārbaudītu helminthiasis
Slimību diagnosticē tieša (izkārnījumu paraugs satur helmintu olas) un netieša (vielu daudzuma izmaiņas asinīs).
Plazmas analīze tiek veikta pieaugušajiem:
- Vispārīgi: liels skaits leikocītu, eritrocītu sedimentācijas ātrums ir pirmais signāls slimības sākumam. Paaugstināts plazmas eozinofilu līmenis liecina par Sibīrijas fluke klātbūtni.
- Biochemiski: paaugstināts timola un sublimācijas paraugu daudzums ar augstu fermentu saturu aizkuņģa dziedzeris norāda uz infekciju. Jūs varat noteikt slimības stadiju, pielāgot terapiju. Galvenā iezīme ir fermentu satura daudzums. Pacientiem ar paaugstinātu aspartāta aminotransferāzes (AsAT) līmeni novēro pankreatītu, aknu vēzi, hepatītu, cirozi.
- Imūn enzīms: pankreatīts, holecistīts, aizkuņģa dziedzera kanālā audzējs norāda uz lielu alfa-amilāzes daudzumu plazmā. Ja parazīti inficē aknas, tiks atklāts aknu enzīmu ALT augums. Tajā pašā laikā atklājās olbaltumvielas, saistītās sastāvdaļas, holesterīns, amilāze. Lielu slimības varbūtību apstiprina seroloģiskā asins analīze.
Atsauksmes parādīja: opisthorhiasis identificēšana ar asins analīžu palīdzību ne vienmēr ir efektīva. Nepieciešama papildu fekāliju masu pārbaude, žults. Pēc pārbaudes tika iegūti precīzi rezultāti.
ELISA opisthorhiasis
Kad aknu fluke iekļūst organismā, olbaltumvielas (AT sugas) tiek ražotas uz helmintēziju. Īsās rīcības dēļ imunitāte nespēj tikt galā ar opisthorchiasis.
Kad slimība ilgst pietiekami ilgi, tārpu antigēni ir saskarē ar antivielām - veidojas slimības CIC.
Akūtas slimības gadījumā ELISA ir 100% jutīga, ja slimība tiek atstāta novārtā, jutība ir līdz 70%.
IgM imūnglobulīni plazmā norāda uz kaķa fluke attīstības sākumposmu, G klases antivielu (IgG) klātbūtne ir slimības gaitas ilguma rezultāts. Divu antivielu veidu klātbūtnē - pasliktinājās helmintijas. IgG antivielas ir pozitīvas, ja tās pārņem opisthorchiasis, aknu slimība, plaušu slimības, vēzis. Atkārtota diagnoze tiek veikta pēc 2 nedēļām, lai apstiprinātu diagnozi.
IgG tests tiek izmantots opisthorchiasis agrīnā stadijā. Liela varbūtība, ka opisthorchiasis būs, būs, ja titrs ir 1/100 un vairāk.
Viltus pozitīvu rezultātu cēloņi:
- par slimību klātbūtni;
- organisma ģenētikai ir bijusi nozīme - tika izstrādāta imunitāte pret opisthorchiasis;
- infekcija notika bērnībā, hroniskā fāze turpinās slepeni;
- tiek lietotas zāles, slimība, kas pasliktina cilvēka imūndeficīta stāvokli.
Rezumējot: opisthorhiasis analīze palīdz noteikt antivielas pret patogēniem. Metodes ir atšķirīgas, visproduktīvākā - ELISA. Paraugs ļauj atklāt vairākus tārpu veidus. Ja iegūst pozitīvus parauga datus, tiek piešķirts kontroles tests pret opisthorchiasis antivielām.
Inficēto atzīšana
Opisthorchiasis noteikšanas metode: plazmas serumu ievada tabletes īpašā griezumā, kur ir pievienots opistoriskais antigēns. Ja tārpi dzīvo cilvēkiem, organisma olbaltumvielas serumā mijiedarbojas ar antigēnu.
Antivielas, kas konstatētas, sajaucot ar reaģentu. Pievienots vielas krāsošanas enzīms. Cik daudz ir fermentēts, noteiks klātbūtnes antivielu daudzumu.
Opisthorchiasis piegādes analīze
Obligātie pētījumi ir: koproskopiya, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, plazmas piegāde.
Lai to pārbaudītu ar asinīm, jāveic sagatavošanas pasākumi. Sagatavošanās nodošanai ir - badošanās no rīta (paņemiet to tukšā dūšā), atļauts dzert tīru ūdeni. No pēdējās ēdienreizes ir jāiziet vismaz 8 stundas, un asinis tiks ņemtas no vēnas. Saskaņā ar noteikumiem, rezultātu precizitāte būs lielāka.
Ja 10 stundas pirms procedūras ir aizliegta ēšanas pārbaude. Pāris dienas pirms analīzes jums jāpārtrauc lietot choleretic zāles, caurejas. Jums ir jāņem paraugs pēc konsultēšanās ar ārstu - zāles var ietekmēt precīzu rezultātu saņemšanu.
Analīzei paredzētā krēsla jālieto no rīta. Jums ir nepieciešams, lai saņemtu to, neizmantojot caurejas līdzekļus, klizmas. Pāris dienas pirms piegādes ir jāizņem no uztura produktiem, kas ietekmē izkārnījumu krāsu, konsistenci (bietes, burkāni, pākšaugi).
Stoola analīze
Vienkārša pārbaudes metode slimības vēlākos posmos. Viltus negatīvs rezultāts ar slimības simptomiem joprojām ir augsts. Analizējot fekālijas, varat noteikt tārpu olas, kas parādās 4-6 nedēļas pēc infekcijas. Helmintus ir grūti atklāt no pirmā parauga, jo procedūra tiek veikta 3-5 reizes detektēšanai.
Izmetumu izpēte: ar glicerīnu atšķaidīti izkārnījumi, uzklāti uz stikla. Paraugu diagnosticē mikroskopā. Olu skaitu nosaka ar Goryachev vai Fulleborn metodi. Olas izdala, kad izkārnījumi sajaucas ar nātrija nitrātu, sāls šķīdumu.
Divpadsmitpirkstu zarnu intubācija
Metodes princips ir divpadsmitpirkstu zarnas izpēte. Pozitīva diagnostikas iezīme ir tārpu atklāšanas varbūtība pirmajā attīstības posmā - līdz olu dēšanas laikam, kāpuru identificēšanai, kuri nav sasnieguši pubertāti.
Divpadsmitpirkstu zarnas satura savākšanas standarts ir izmantot speciālu zondi, kas ievietota caur anālo atveri. Daļa no materiāla, kas iegūta, izmantojot zarnu trakta stimulāciju - žultspūšļa daudzums samazinās, no tā žults izdalās ar kāpuriem, olām, seksuāli nobriedušiem parazītiem. Pēc biomateriāla pārbaudes mikroskopā.
Diagnosticēt giardiasis ir iespējams, izmantojot PCR - polimerāzes ķēdes reakciju. Identificēt dažādas infekcijas slimības. Dodiet asinis tukšā dūšā. Rezultāti būs gatavi 2 dienu laikā. Pozitivitātes koeficients parāda infekcijas klātbūtni.
Analīzes dekodēšana
Transkripts ir ambulatorās diagnozes rezultāts.
- Opisthorchiasis klātbūtne plazmā tiek noteikta pēc AT nosaukuma ar helmintām. IgM esamība organismā parādās pirmajā "sanāksmē" ar aknu plankumiem.
Nosaukumi dekodēšanas plazmas testos:
- negatīva - koncentrācija ir mazāka par 1: 100;
- pozitīvs - vairāk nekā 1: 100;
- Apšaubāms: koncentrācija ir 1: 100.
- Pieņemot fekāliju masu opisthorchiasis, ārsts saprot, ka slimības sākumposmā diagnoze nav iespējama - olas tiek izlaistas sešas nedēļas pēc infekcijas.
Iemesli, kādēļ neizpaužas opisthorhiasis patogēni izkārnījumos:
- kāpuri nav sasnieguši pubertāti;
- olu dēšanas periodi;
- nevienmērīga olu sadale izkārnījumos;
- olu skaits ir atkarīgs no slimības smaguma.
Zems seksuāli nobriedušu cilvēku skaits organismā samazina olu ražošanas varbūtību.
Noņemamu izkārnījumu analīze: ar vieglu slimību 1 gramā fekāliju ir vairāk nekā 100 olu, ar smagām, olu skaits sasniedz 3000 vai vairāk.
Opisthorchiasis terapija
Ja neārstēsiet slimību, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu nevar novērst. Nepieciešams apzināties opisthorchiasis identifikāciju. Vispirms jums jāpārbauda ārsts. Lai atrastu opisthorchiasis, piešķiriet nepieciešamos testus. Vai jūs paši varat interpretēt rezultātus? Nē, atšifrēšanu veic ārstējošais ārsts.
Pozitīvs opisthorchiasis rezultāts prasa ārstēšanu:
- Zāļu lietošana Praziquantel, Biltritsid, iznīcinot helmintu un neatjaunojot ķermeni. Atgūšana tiek panākta ar integrētu pieeju.
- Ir parakstīti antihistamīni, kā arī anti-alerģijas, choleretic līdzekļi, žults motilitāte, kas atbrīvo mirušos parazītus no organisma.
- Kad opisthorchosis jāiztīra gremošanas trakts - tārpi izdala bīstamus toksīnus, saindēšanās orgānus, audus.
- Lai normalizētu žultspūšļa darbu, tiek izmantotas aknas, žults plūsma, hepatoprotektori, sāpju mazināšanai tiek izmantoti sāpju mazinātāji.
- Atkārtotas infekcijas gadījumā tiek izmantotas antibiotikas.
Opisthorchiasis diagnosticēšana personā ietver pacienta pārbaudi, sarunas veikšanu. Tas palīdz pareizi atpazīt pacienta klātbūtni infekcijas avotā, zivju izmantošanu ar sliktu termisko apstrādi. Pēc ārējās pārbaudes ārsts ieteiks testēšanu. Rezultāti ļauj jums redzēt priekšstatu par slimību, noteikt pareizu ārstēšanu. Saskaņā ar normas rezultātiem - ja plazmā nav konstatētas antivielas. Slimības noteikšana agrīnā stadijā nodrošina veiksmīgu terapiju.
Kad parādās pirmie simptomi, jākonsultējas ar ārstu, veiciet nepieciešamo pārbaudi.
Opisthorchiasis (ELISA, bioķīmiskās), antivielu (AT) asins analīzes
Tārpu invāzija, ko izraisa plakanvētki no opistorchus ģints, ir bīstama ne tik daudz kā pašas komplikācijas, ko izraisa tā izraisītās komplikācijas, kas dažos gadījumos var būt letālas. Tādēļ ir svarīgi identificēt infekciju agrīnā stadijā, lai savlaicīgi sāktu ārstēšanu un izvairītos no negatīvām sekām. Grūtības slēpjas fakts, ka opisthorchiasis nav raksturīgu simptomu, un to raksturo polimorfisms un līdzība ar daudzām citām slimībām. Ja jums ir aizdomas par inficēšanos ar tārpiem, veiciet instrumentālu un laboratorisku diagnostiku:
- detalizētu un bioķīmisku asins analīzi;
- urīns un izkārnījumi;
- fibrogastroduodenālā diagnoze;
- fermentu imūnanalīze;
- Vēdera ultraskaņa;
- endoskopija un rentgens.
Ja ir pamatotas aizdomas, ārsts izraksta eksāmenu. Šajā gadījumā asinsanalīze ir būtiska slimības akūtai gaitai, un, pārejot uz hronisku stadiju, to lieto kā papildu metodi kombinācijā ar citām helmintiskās invāzijas diagnostikas metodēm.
Kādi testi jāveic, kad opisthorchiasis?
Slimības diagnoze tiek veikta tieši, kad parazītu olas konstatē fekāliju paraugos vai netieši, atzīmējot izmaiņas, kas norāda uz opistorhas klātbūtni asinīs. Asins analīzes pieaugušajiem var būt:
Palielināts balto asins šūnu skaits un eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) vispārējos asins analīzēs ir netiešie rādītāji, kas norāda uz slimības sākumu. Kad tārpi eozinofīli ir iekļauti asinīs lielākos daudzumos. Tas ir saistīts ar augsto alerģisko reakciju rādītāju līmeni. Biochemiskā analīzē asinīs parādīsies slimība paaugstinātā timola un sublimācijas paraugu līmenī, kā arī aizkuņģa dziedzera enzīma saturs. Šī metode ļauj jums zināt slimības stadiju un pielāgot ārstēšanu, pamatojoties uz orgānu funkcionālo stāvokli, pamatojoties uz fermentu saturu. Piemēram, paaugstināts AST līmenis norāda uz pankreatītu, aknu vēzi, hepatītu vai cirozi.
Paaugstināts alfa-amilāzes līmenis asinīs norāda pankreatītu, holecistītu, aizkuņģa dziedzera kanāla audzējus. Paaugstināts aknu enzīmu ALT līmenis norāda uz aknu parazītu bojājumu. Šajā analīzē konstatēta arī žults stāze kanālos ar paaugstinātu bilirubīnu. Tajā pašā laikā veicot proteīnu un tā atsevišķo frakciju, holesterīna un amilāzes identifikāciju. Sarežģītāka, un tajā pašā laikā seroloģiskās asins analīzes biežāk apstiprina slimību.
ELISA opisthorhiasis
Kā labi zināms, normālā stāvoklī serumā nav antivielu pret helminthiasis patogēniem. Parazītiskā bojājuma sākumā organisms reaģē uz invāziju ar akūtu alerģisku reakciju ar strauju eozinofilu satura pieaugumu asinīs. Kad svešķermenis nonāk cilvēka organismā, nekavējoties tiek ražotas antivielas pret helmintēziju. Ārvalstu olbaltumvielu antigēna iznīcināšanai, kas ir opistoriski, organisms ražo vairākus antivielu veidus pret opisthorchiasis, bet tā iedarbības īpatnību dēļ pat pie augstām koncentrācijām slimības pozitīvais koeficients parasti ir zems. Tas ir saistīts ar īslaicīgo antivielu iedarbības periodu, un imūnsistēmai nav iespējams vienoties par šo problēmu.
Ar ilgstošo slimības gaitu opistorhīda antigēni saistās ar antivielām, veidojot opisthorhiasis CEC. ELISA opisthorchiasis akūtā stadijā ir 100% jutība, un šis skaitlis samazinās līdz 70%, kad slimība nonāk hroniskā stadijā. Ar pozitīvu heminthiasas asins analīzi IgM imūnglobulīnu klātbūtne norāda uz akūtas agrīnās infekcijas stadijas formu, G klases (IgG) antivielas ļauj diagnosticēt hronisku vai akūtu vēža slimības posmu, bet prasa papildu diagnozi. Ja ir abu veidu antivielas, tas norāda uz vēlu helmintijas paasinājumu.
Antivielas pret IgG opistoriem tiek ražotas divus mēnešus pēc invāzijas un ilgstoši paliek šajā līmenī. Helminthiasis IgG pozitīvs ne vienmēr nozīmē bojājumus, ko izraisa helmintiskā invāzija. Tas, ka viela IgG atrodas organismā aknu, plaušu, kā arī vēža gadījumā. Tāpēc, lai noskaidrotu IgG diagnozi pēc divām nedēļām, jāveic atkārtoti pētījumi.
IgG tests tiek izmantots, lai diagnosticētu helmintāzes agrīno stadiju. Kurā titrā jūs varat veikt diagnozi, ir atkarīgs no daudziem apstākļiem, bet galvenokārt tad, ja titrs ir 1/100 vai vairāk, tad opisthorchiasis ir ar lielu varbūtību. Kad titrs palielinājās laikā, kad parazīti bija tikko nokārtojušies organismā, bet tam nebija laika sākt olu dēšanu, tas ļauj sākt aktīvu ārstēšanu agrākajos posmos. Opistora zirgu ekrāna IgG specifika ir zema, tāpēc, lai noskaidrotu pozitīvo opisthoriziju, testu atkārto pēc 10-14 dienām.
Viltus pozitīvu rezultātu līmenis ir atkarīgs no komorbiditātes klātbūtnes un svārstās no 1,5% parazitārām slimībām līdz gandrīz trīsdesmit procentiem fasciolāzei. Jāņem vērā, ka pamatiedzīvotāju seroloģiskās reakcijas praktiski nedod pozitīvu rezultātu, un tas ir saistīts ar to, ka:
- Ģenētiskā līmenī notika izmaiņas ar imunitātes veidošanos pret helmintēziju.
- Infekcija notiek agrā bērnībā, un akūta fāze nepamanīta.
Turklāt negatīvie opisthorchiasis rādītāji asinīs var būt viltoti, jo tiek ievadītas noteiktas zāles vai slimības, kas pasliktina cilvēka imūndeficīta stāvokli.
Lai noteiktu opisthorchiasis cilvēkiem, var būt šādi. Polistirola tablete, kurā opisthorhiasis patogēna antigēns ir fiksēts vēlamajā koncentrācijā, tiek ievadīts asins seruma paraugs. Ja ir tārpu invāzija, seruma antivielas saistās ar antigēnu. Antivielu noteikšana, kas iegūta, pievienojot ar fermentu marķētu reaģentu, kas tam piesaistās. Pievienojot bezkrāsainu vielu, kas iekrāso fermentu, šīs krāsas intensitāte atklāj konstatēto antivielu skaitu.
Ja slimība tiek atstāta novārtā, notiek antivielu izlīdzināšana un imunoloģiskās reakcijas zaudē asumu. Šādos gadījumos, nosakot, kādi testi jāizvēlas opisthorchiasis, skatiet cirkulējošo imūnkompleksu noteikšanas metodi - CEC. Šī metode ir visgrūtāk, un, lai izvēlētos, kur nokārtot testus, ir nepieciešama īpaša laboratorija ar dārgu aprīkojumu. CIC pozitīvs serumā ļauj jums noteikt nepieciešamo ārstēšanu slimības hroniskajā stadijā. Lai identificētu tārpus, CIC izmanto īpašu reaģentu komplektu.
Iestāžu izvēle, kur var veikt testus, ir diezgan plaša (slimnīcas, diagnostikas centru imunoloģiskās laboratorijas) un jebkuras specialitātes ārsts var izdot jautājumu, sākot ar ģimenes ārstu un beidzot ar infekcijas slimību speciālistu. Iegūtā analīze, pat ja tā ir negatīva, bet tajā pašā laikā pastāv opistorču infekcijas risks, ir jāpapildina ar papildu pārbaudēm.
Kā veikt analīzi par opisthorchiasis?
Nav nepieciešami īpaši pasākumi, lai sagatavotos testu veikšanai. Konkrēti, kurš no viņiem ir jānokārto, saka ārstējošais ārsts, bet tie obligāti ietver koproskopiya, divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju un asins analīzi.
Asins ziedošana helmintēzei ir nepieciešama tukšā dūšā un tiek ņemta no vēnas. Dažas dienas pirms diētas maiņas ieteicams izslēgt pārtikas produktus ar paaugstinātu gāzu veidošanos. Pēdējā maltīte notiek ne vēlāk kā septiņus vakarā pirms procedūras.
Dekodēšana opisthorchiasis asins analīzei
Laboratorijas diagnostikas rezultāti (negatīvs, šaubīgs vai pozitīvs) prasa papildu dekodēšanu. Helmintēzijas drošība asinīs tiek konstatēta agrīnā stadijā AT klātbūtnē. IgM klātbūtne organismā parādās tūlīt pēc pirmās saskares ar parazītiem, negaidot, ka tie kļūst par nobriedušiem indivīdiem.
Atšifrējot asins analīzi, īpaša uzmanība tiek pievērsta titriem, kuru rezultātā:
- Negatīvs ar kredītiem, kas ir mazāki par 1: 100.
- Pozitīvs, pārsniedzot 1: 100.
- Nav uzstādīts - ievērojami 1: 100.
Pēdējā laikā arvien populārāka ir polimerāzes ķēdes reakcijas izmantošana, kas tiek izmantota, lai identificētu opisthorchosis KP ģenētisko aparātu.
Pat ja saskaņā ar ELISA rezultātiem, bioķīmiskā un vispārējā asins analīze, indikatori ir normāli, ieteicams noteikt diagnozi ar parazitoloģiskām metodēm. Tomēr ar pirmajiem pozitīvajiem rezultātiem un simptomiem, kas ļauj aizdomām par tārpa invāziju, labāk ir nekavējoties pieteikties ar Pirantel opisthorchiasis, kas ir viens no efektīvākajiem medikamentiem.
Antivielas pret opisthorchis antigēniem: kā noteikt opisthorchiasis izraisītāju
Veicot galīgo diagnozi, laboratorijas pētījumiem tiek piešķirta milzīga loma.
Ļoti bieži medicīnas praksē viņi analizē bioloģisko materiālu opisthorizijai.
Šī patoloģija attiecas uz parazitārām infekcijām, ko izraisa parazītiskie tārpi. Pēdējos gados ir ievērojami palielinājies opisthorhiasis izplatība, visi iedzīvotāji ir inficēti, gan bērni, gan pieaugušie.
Opisthorchiasis galvenās iezīmes
Slimības cēlonis ir kaķu fluke parazīts, kas pieder pie trematodu grupas (plakanvēja). Ķirsis atšķiras ar garu ķermeni, tas ir fluke, un to bieži sastāda žults un aknu caurulēs cilvēkiem.
Kaķu fluke ir biohelmints, tāpēc ir jāsaprot, ka parazītam ir vajadzīgs saimnieka ķermenis normālai dzīvei, jo tas nespēj dzīvot un vairoties vidē.
Visvairāk pacientu ar opisthorchosis tiek atklāti tajos mūsu valsts reģionos, kas atrodas blakus lielajām upēm: Ob, Irtysh, Volga, Urals. Riska teritorija:
- Permas reģions;
- Altaja;
- Khanty-Mansiysk rajons.
Galīgais parazīta īpašnieks ir cilvēks, iespējams, ka īpašnieki būs suņi, kaķi, lapsas. Ķermeņa dzīves cikls nav iespējams bez starpniekiem: saldūdens moluski, karpas zivis.
Opisthorhiasis attīstās, ja cilvēks ēd inficētas zivis (raudas, karpas, ide). Galvenais riska faktors ir nepietiekama zivju apstrāde.
Pēc parazitārās iebrukuma pacients vidē izplūst liels daudzums putnu olas, kas iekļūst rezervuāros un pēc tam mīkstmiešus norij. Pēc kāda laika nobriedušie kāpuri parādās ūdenī, iekļūst zivju ādā, un ar viņiem ieiet cilvēka ķermenī. Un parazīta dzīves cikls tiek atkārtots.
Slimības simptomātika izpaužas 2-4 nedēļu laikā, slimības akūtajā fāzē, persona cieš no sāpes zem labās ribas, vājuma, muskuļu sāpes, izsitumi uz ādas, patoloģiskas izkārnījumi, integritātes krāsas izmaiņas un kopējā ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
Ja slimība kļūst hroniska, simptomi ir viegli. Tagad dažas gremošanas trakta hroniskas patoloģijas var pasliktināties, bet dažos gadījumos nav pazīmju par opisthorchiasis.
Diagnostika
Pacienta asinis tiek pārbaudītas, lai konstatētu antivielu klātbūtni (a) pret opisthorchiasis izraisītāju, kā arī veic vispārēju un bioķīmisku asins analīzi. Ir pārbaudītas fekāliju masas parazītu olu klātbūtnē. Olu ievietošana var būt neregulāra, tāpēc nedēļas laikā ir nepieciešams vairākas reizes izdalīt fekālijas.
Lai identificētu opisthorhiasis izraisītāju, plaši tiek izmantota PCR (polimerāzes ķēdes reakcija), kas ļauj identificēt helmintu ģenētisko aparātu.
Opisthorchiasis analīzi var saukt par vērtīgāko metodi organisma diagnosticēšanai. Ārsts nosaka testus:
Tā kā fekāliju analīze ne vienmēr parāda parazītu invāziju, ir vispārpieņemta prakse testēt antivielas pret opisthorchis antigēniem, lai iegūtu precīzu rezultātu.
Enzīmu imūnanalīze
Ļoti plaši tiek izmantots fermentu imunoloģiskais tests opisthorchiasis, tas ļauj identificēt parazītus slimības agrīnākajos posmos, kad ķirsis neradīja dēj olas.
Helmintiskās patoloģijas sākumā šī metode ir vienīgais veids, kā droši diagnosticēt. Kad slimība nonāk hroniskā fāzē, analīzes par opisthorchiasis antivielām kļūst par palīglīdzekļiem.
Ja parazītiska slimība:
- tas ir akūts, atomu opistoru konstatē gandrīz 100% gadījumu;
- hroniskas slimības gadījumā šis skaitlis samazināsies līdz 70%.
IgM antivielas pret opisthorchis antigēniem tiks konstatētas jau 7 dienas pēc inficēšanās, pēc 1,5-2 nedēļām to koncentrācija sasniegs maksimumu, un pēc 6-8 nedēļu slimības antivielas pret opisthorchiasis strauji samazinās.
Antivielas pret opororozi IgG tiek ražotas 2-3 nedēļu laikā, nedaudz vēlāk - IgM antivielu parādīšanās. To maksimālais skaits ir novērots opisthorhiasas 2-3 mēnešos, pārsvarā vairumā gadījumu šie skaitļi nesamazinās nākamo 12 mēnešu laikā.
Ilgs patoloģijas kurss parādīs konkrētu atomu titra samazināšanos zem atzīmēm, kas nepieciešamas veiksmīgai asins analīzei. Līdz ar to šī metode pilnībā zaudē savu vērtību uzlabotos gadījumos.
Jutības sliekšņa samazināšanas iemesls ir anti-antigēnu saistīšanās ar ķiršu antigēniem un CEC veidošanās.
Kad rezultāts ir nepareizs
Iespējams, ka antivielu pret opistorchis antigēniem testa rezultāts būs nepatiesi pozitīvs. Tas notiek aptuveni 1% gadījumu un pilnīgi veseliem cilvēkiem, kuriem nav bijusi parazitāras slimības.
Dažreiz nepatiesi pozitīvus rezultātus iegūst pacienti ar alerģijām, aknu un asinsvadu orgānu patoloģijas, gremošanas sistēma un dažas sistēmiskas slimības.
Nepareizi pozitīvi pie opisthorchiasis var saņemt pacientus, kuriem ir:
Seruma pētījums sniegs nepareizus datus ar trihinelozi (20% gadījumu), fasciolozi (29,4%).
Opisthorchiasis fokusos cilvēkiem var būt zems seroloģisko reakciju līmenis, jo viņu jutīgums pret parazītiem ir iedzimts. Kad ārzemnieks iziet ķermeņa diagnozi, tāpēc, ka trūkst iedzimtas tolerances, seroloģisko pētījumu rezultāti būs daudz lielāki.
Tā gadās, ka seroloģiskās diagnozes atpazīšanas opistoriem rezultāts ir viltus negatīvs, tas notiek imūndeficīta valstīs, hroniskām slimībām un līdzīgām slimībām, jo ārstēšana ar noteiktām zālēm, piemēram, antibiotikām, ķīmijterapija.
Citas diagnostikas metodes
Papildu pētījuma metode opisthorchiasis ir bioķīmiskā un vispārējā asins analīze. Vispārējās analīzes dēļ ir iespējams noteikt:
Lai iegūtu precīzākus datus, ārsts parakstīs bioķīmisko asins analīzi. Tajā pašā laikā novērtē arī aknu enzīmus: AST, ALT, sārmainās fosfatāzes. Daži pacienti ar opisthorchosis strauji palielina bilirubīna koncentrāciju asinīs, kas izskaidrojams ar žults stagnāciju kanālos.
Biochemiskā analīze noteiks kopējo asins proteīnu, tā atsevišķo frakciju (globulīna, albumīna), holesterīna līmeņa, amilāzes saturu.
Vēl viena informatīva diagnostika ir divpadsmitpirkstu zarnu skaņa. Pirms procedūras ir jānoraida pārtika un jo īpaši produkti:
- kāposti;
- pilnpiens;
- pākšaugi;
- gāzētie dzērieni;
- konditorejas izstrādājumi.
Skaņas neizraisa sāpes. Dažos gadījumos jums var būt nepieciešams veikt cholagogue vai spazmolītus, tie izraisīs tārpu olu atbrīvošanu.
Šajā rakstā video precīzi norādīts, cik bīstama ir opisthorchiasis.