Aknu fibroze un ciroze (K74)

Izslēgts:

• alkohola aknu fibroze (K70.2)
• aknu skleroze (K76.1)
• ciroze (aknas):
  • alkoholisks (K70.3)
  • iedzimts (P78.3)
• ar toksisku aknu bojājumu (K71.7)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jaunu pārskatīšanu (ICD-11) publicē PVO 2022. gadā.

Alkoholiskā ciroze

ICD-10 pozīcija: K70.3

Saturs

Definīcija un vispārīga informācija [labot]

Aknu ciroze - ALD beigu stadija (alkohola aknu slimība) - parasti ir mikronodulāra. Vēlākos posmos ciroze bieži iegūst makronodulārās īpašības, kas palielina hepatocelulāro karcinomu.

Etioloģija un patoģenēze [labot]

Klīniskās izpausmes [labot]

Aknu alkohola cirozi raksturo plašs klīnisko pazīmju klāsts - no praktiski asimptomātiska kursa līdz smagām progresīvām formām ar augstu mirstību. Dažos gadījumos diagnozi nosaka tikai tad, kad parādās slimības dekompensācijas simptomi. Pieaug slimības agrīnā stadijā parādās dispepsijas smagums. Ascīts parādās agrāk nekā ar aknu cirozi.

Alkoholiskā aknu ciroze: Diagnoze [labot]

Objektīva pārbaude vērš uzmanību uz alkohola lietošanu un cirozes ādas izpausmēm - zirnekļa vēnām, eritēmas palmu. Raksturīga ir aknu un liesas palielināšanās, bieži novēro dzelti. Slimības klīnisko attēlu papildina cirozes komplikācijas. Tie ietver: portāla hipertensiju ar tūsku, ascītu, barības vada vēnu vēnu un kuņģi (pēdējie bieži ir asiņošanas avots); aknu mazspēja ar koagulopātiju un encefalopātiju, spontānu bakteriālu peritonītu un hepatorenālu sindromu. Pēdējo raksturo azotēmija, oligūrija, hiponatrēmija, zems nātrija izdalīšanās ar urīnu un hipotensija, ja nav šoka vai citu iemeslu pacientiem ar aknu cirozi. Mirstība no šīs komplikācijas, neveicot aknu transplantāciju, ir ļoti augsta - līdz 90%.

Laboratorijas pazīmes ir līdzīgas tām, kas aprakstītas alkohola hepatīta gadījumā, tomēr izpausmes nav iekaisums, bet aknu mazspēja. Citolīzes enzīmu aktivitāti nosaka vienlaicīga hepatīta smagums un funkcionējošās aknu parenhīmas saglabāšanās pakāpe. Vidēji paaugstināts γ-globulīnu un imūnglobulīnu līmenis, galvenokārt A klase. Aknu sintētiskās funkcijas pārtraukšana ir izteikta seruma albumīna, holīnesterāzes samazināšanās un protrombīna laika pagarināšanās (protrombīna indeksa samazināšanās).

Ultrasonogrāfija un citas vizuālās diagnostikas metodes (datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana) apstiprina cirozes diagnozi, noskaidro aknu struktūras raksturu un portāla hipertensijas pakāpi, identificē subklīniskos ascitus un diferencē aknu cirozi no citiem bojājumu veidiem, ieskaitot hepatocelulāro karcinomu.

Krāsu dupleksā attēlotā sonogrāfija atklāj aknu asins plūsmas virzienu, nodrošinājuma attīstības pakāpi, asins recekļu klātbūtni aknu traukos.

Esophagogastroduodenoscopy tiek veikta, lai noteiktu barības vada un kuņģa varikozas vēnas un noteiktu tā apjomu, portāla gastropātiju (erozijas hemorāģisko gastrītu) un ļauj novērtēt asiņošanas risku.

Laparoskopija ar aknu biopsiju ļauj aprakstīt aknu virsmu, reģenerācijas mezglu lielumu un histoloģiski apstiprināt diagnozi. Lai veiktu šos pētījumus, ir jānovērtē kontrindikāciju klātbūtne. Perkutāna aknu biopsija bieži vien nav iespējama koagulopātijas dēļ un ir saistīta ar lielu skaitu diagnostikas kļūdu. Ar atbilstošām tehniskām iespējām ieteicama transjugulārā aknu biopsija.

Diferenciālā diagnoze [labot]

To veic ar citādas etioloģijas aknu cirozi, par kuru rūpīgi noskaidro slimības etioloģiskais faktors.

Alkoholiskā ciroze: ārstēšana [labot]

Noteikti atturieties no alkohola dzīves laikā, trofoloģiskā stāvokļa korekcijas, skatīt Alkoholiskais hepatīts

a) Konservatīva terapija

Ascīta konservatīvā terapija ietver šādus pasākumus:

- ierobežojot nātrija uzņemšanu ar pārtiku (≤ 5 g / dienā), ierobežojot šķidruma uzņemšanu (meklēšana

Aknu fibroze un ciroze (K74)

Izslēgts:

• alkohola aknu fibroze (K70.2)
• aknu skleroze (K76.1)
• ciroze (aknas):
  • alkoholisks (K70.3)
  • iedzimts (P78.3)
• ar toksisku aknu bojājumu (K71.7)

Meklēšana pēc teksta ICD-10

Meklēt pēc ICD-10 koda

Alfabēta meklēšana

ICD-10 klases

• I Dažas infekcijas un parazitāras slimības
  (A00-B99)

Krievijā 10. pārskatīšanas Starptautiskā slimību klasifikācija (ICD-10) tika pieņemta kā vienots regulatīvs dokuments, lai ņemtu vērā slimību biežumu, publisko zvanu cēloņus visu departamentu ārstniecības iestādēm un nāves cēloņus.

ICD-10 tika ieviesta veselības aprūpes praksē visā Krievijas Federācijas teritorijā 1999. gadā ar Krievijas Veselības ministrijas 1997. gada 27. maija rīkojumu. №170

Jaunu pārskatīšanu (ICD-11) publicē PVO 2017. gads 2018

Fibroze un ciroze

Izslēgts:

• alkohola aknu fibroze (K70.2)
• aknu skleroze (K76.1)
• ciroze (aknas):
  • alkoholisks (K70.3)
  • iedzimts (P78.3)
• ar toksisku aknu bojājumu (K71.7)

Aknu fibroze kombinācijā ar aknu sklerozi

Primārā žults ciroze

Sekundārā čili ciroze

Nenoteiktā žults ciroze

Cita un nenoteikta ciroze

Meklēšana pēc teksta ICD-10

Meklēt pēc ICD-10 koda

Slimību klases ICD-10

slēpt visus atklāt visu

Starptautiskā slimību un ar veselību saistīto problēmu statistiskā klasifikācija.
10. pārskatīšana.
Ar PVO publicētajām izmaiņām un papildinājumiem 1996.-2018.

Alkoholiskā aknu ciroze, ICD kods 10

Aknu ciroze ICD 10 ir nāvīga slimība, kuras pamatā ir veselīga aknu audu (parenhīma) aizstāšana ar nenormālu šķiedru. Saskaņā ar statistiku lielākā daļa vīriešu pēc 45 gadu vecuma cieš no šīs patoloģijas. Bet diemžēl mūsdienu ciroze strauji kļūst jaunāka.

Ārsti diagnosticē šo patoloģiju pat pusaudžiem. Tas nav apiet slimību un sievietes, lai gan šī slimība ir noteikta 2 reizes mazāk. Tas ir saistīts ar to, ka alkohola lietošana ir jutīga pret vīriešu daļu, kas kļūst par galveno letālo slimību cēloni.

Maz par slimību

Cilvēka aknas ir galvenais ķermeņa filtrs. Viņa iet cauri visiem organismā notvertajiem savienojumiem un vielām. Toksiskie toksīni un etilspirta sabrukšanas produkti pakāpeniski iznīcina hepatocīdus (orgānu šūnas). Par laimi, aknas ir spējīgas dabiski atdzīvoties, tās pašregulējas.

Ilgstoša un regulāra alkohola lietošana pazūd aknu pašrealizācijas spēja. Tas noved pie skumjām sekām.

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem ciroze attīstās pēc 10-15 gadu ilgas regulāras alkohola lietošanas. Un sievietēm slimība attīstās daudz ātrāk. Bet ne tikai alkohols ir vainīgs bīstamas slimības veidošanā. Vairāki citi faktori izraisa arī cirozi:

1. Hronisks hepatīts. Apmēram 60–70% gadījumu, cirozes ciešam, pirms slimības bija C hepatīts.
2. Ilgstoša iedarbība uz noteiktiem medikamentiem. Šajā gadījumā toksiskas cirozes veidošanās.
3. Pārmērīgs svars. Aptaukošanās klātbūtne cilvēkiem izraisa nestabilu visu iekšējo orgānu darbu. Tauku nogulsnes šajā gadījumā ir raksturīgas aknām. Rezultātā tiek attīstīta hroniska slimība, ko sauc par "aknu aptaukošanos". Šī patoloģija ir pazīstama arī ar citiem nosaukumiem: hepatoze, adipoze, tauku deģenerācija. Šī patoloģija kļūst par stimulu cirozes parādīšanai.
4. Infekcijas slimības. Jo īpaši vīrusu plūsma. Patogēns mikroflora kaitē visiem procesiem organismā. Ilgstošas ​​un smagas vīrusu infekcijas var ietekmēt aknas.

Tie ir tikai aknu cirozes attīstības galvenie cēloņi. Precīzu problēmas vaininieku var noteikt tikai ārsts pēc testiem un pārbaudēm.

Aknu ciroze ir viltīga slimība. Ilgu laiku cilvēks pat neuzņemas bīstamas valsts attīstību. Sākumā patoloģija ir asimptomātiska.

Kā uzzināt slimību

Ilgu laiku nāvējoša slimība pati par sevi nemin. Persona turpina dzīvot normālā ritmā un raksta nelielu letarģiju paaugstinātām slodzēm. Aknas acīmredzami sāk sāpēt tikai slimības stadijās, kas ilgu laiku nemanāmi iznīcina orgānu.

Lai noteiktu slimību laikā un noteiktu patoloģijas sākumu (kad persona joprojām var palīdzēt), jāzina simptomi, kas rodas cirozes gadījumā. Viņa ir nākamā:

• ādas dzeltēšana;
• pēkšņs ķermeņa masas zudums;
• pastāvīgs nogurums, miegainība;
• ādas problēmas (pīlings, apsārtums, nieze);
• izskats zirnekļa vēnām uz ādas (parasti aizmugurē un plaukstās).

Šīs pazīmes novērotas slimības sākumposmā. Tiklīdz šie simptomi parādās, ir nepieciešams nekavējoties doties uz mediķi. Ja izlaižat laiku, ciroze nonāk neatgriezeniskā stadijā. Lai labotu situāciju, atvēlējiet daudz laika. Straujš labklājības pasliktināšanās pēc 10-15 gadiem pēc pirmajām pazīmēm.

Cirozes posmi

Slimībai ir trīs posmi. Katrai no tām ir savas atšķirības un iezīmes:

1. Sākotnējais. Iziet bez ārējām izpausmēm. Šajā posmā pat asins bioķīmija neatšķiras.
2. Subkompensācija. Simptomi kļūst arvien izteiktāki. Šajā stadijā slimību var diagnosticēt, izmantojot ultraskaņu un dažādus testus.
3. Dekompensācija. Šo fāzi raksturo dziļas aknu mazspējas attīstība, kas vienlaicīgi notiek ar portāla hipertensiju (palielinās portāla vēnu spiediens asins plūsmas traucējumu dēļ). Pacientam ir ārkārtīgi nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Ar cirozes attīstību un slimības stāvokļa pāreju no vienas fāzes uz otru, pacienta stāvoklis ievērojami samazinās. Terapiju kļūst arvien grūtāk veikt. Pacienta, kam ir aknu ciroze, dzīve ir atkarīga no savlaicīgas medicīniskās aprūpes ārstēšanas.

Dažos cirozes posmos iznīcinātā orgāna transplantācija kļūst par vienīgo izeju. Bet alkohola atkarības klātbūtnē vissarežģītākajā operācijā nav jēgas - veselīgs orgāns sakņojas organismā atkarībā no alkohola.

Tādēļ galvenais nosacījums, lai cerētu uz aknu cirozi, ir pilnīgs alkohola lietošanas noraidījums. Jo ātrāk persona saņem kvalificētu medicīnisko palīdzību, jo lielāka būs atveseļošanās garantija.

Patoloģijas klasifikācija

Aknu cirozei saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju ir kods 70-74. Kods ir atkarīgs no slimības veida. Ciroze pati par sevi ir sarežģīts neatgriezenisks process.

ICD ir starptautisks diagnostikas standarts, ko izmanto slimību gradācijai. Pašlaik ICD ir 10. pārskatīšana. Krievija 1999. gadā pievienojās esošajai statistikas uzskaitei (ICD 10).

Alkoholiskajai aknu cirozei, ICD kodam 10 ir papildu digitālie indikatori. Tie ir atkarīgi no patoloģijas veida. Šobrīd mūsdienu medicīnā ir cirozes gradācija piecos līmeņos.

Alkoholiskie dzērieni

Aptuveni 45% diagnosticēto gadījumu ir alkohola tipa ciroze. Šīs slimības vaininieks ir alkohola lietošana ilgstoši. Alkoholiskās cirozes kods ir 70,3, un tas attīstās neatkarīgi no cilvēka pieņemto alkoholisko dzērienu veida.

Etilspirts kaitē normālai ķermeņa funkcionēšanai, ļaujot indīgot visas ķermeņa sistēmas ar toksiskiem toksīniem. Aknu audi pārvēršas cicatricial (šķiedrains), hepatocīdi pilnībā aptur savu darbu, attīrot ķermeni no indēm un toksīniem.

Primārā biliarija

Galvenie vainīgie cirozes attīstībā ir globāli traucējumi imūnsistēmas darbībā. Aknu šūnas uzbrūk savām imūnsistēmām. Tas izraisa ilgstošu žults stagnāciju un pilnīgu orgāna iznīcināšanu.

Biljarda ciroze biežāk sastopama sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.

Galvenie slimības sākotnējie simptomi ir stipri samazināta veiktspēja, paaugstināta miegainība un pilnīga apetītes zudums. Primārajai žults cirozei ir kods 74.30.

Sekundārā žults

Šāda veida ciroze rodas sakarā ar žultsvadu aizsprostojuma attīstību. Patoloģija attīstās sakarā ar akmeņu bagātīgo uzkrāšanos žultspūšļa vai komplikāciju rezultātā pēc nopietnas ķirurģiskas operācijas. Kad notiek žults stagnācija, tā, izceļojot, sāk uzbrukt hepatocītiem, radot neatgriezenisku kaitējumu orgānam.

Šim cirozes veidam ir kods 74.40. Sekundārā čili ciroze prasa tūlītēju hospitalizāciju un steidzamu operāciju. Visbiežāk ārsti diagnosticē šīs cirozes pasugas jauniem vīriešiem. Patoloģija attīstās (atšķirībā no slimības veida) ļoti ātri - dažreiz pietiek tikai 2-3 mēnešus. Retos gadījumos patoloģiskais process aizkavējas 4-5 gadus.

Nenoteikts žultsceļš

Ja patoloģijas attīstība ir notikusi žults stagnācijas dēļ, bet slimībai nav atšķirīgas primārās vai sekundārās pazīmes, patoloģiju (ar ICD 10) norāda uz nenoteiktu. Šis patoloģijas veids ir 74,50 kods. Šā fenomena galvenie cēloņi (žults stagnācija) šajā gadījumā ir dažādu patogēnu mikroorganismu ietekme, kas izraisa smagu žults ceļu iekaisumu.

Cits nenoteikts

Citi cirozes veidi, kuru etioloģiskie cēloņi un klīniskais attēls nav attiecināms uz iepriekš uzskaitītajām patoloģijām, tiek klasificēti saskaņā ar kodu 74.60. Citos ICD 10 izdevumos šai patoloģijai piešķirtais kods ir 74,69. Arī nenoteiktu cirozi var iedalīt:

• portāls;
• kriptogēnas;
• jaukta tipa;
• mikronodulārs;
• makronodulāri;
• postnecrotic.

Medic attīstās terapijas kurss, pamatojoties uz patoloģijas veidu un pacienta stāvokli. Tiek ņemti vērā arī cirozes cēloņi. Katrā slimības gadījumā ir individuāla pieeja. Nav vienotas terapijas cirozes ārstēšanai.

Kādas ir prognozes

Jau vairākus gadus „ciroze” skanēja kā nāvessods cilvēkam. Bet mūsdienu farmaceitiskie līdzekļi un medikamenti nestāv. Šobrīd daudzi cilvēki, kas ciroze cieš no dzīvības, varēja dzīvot pilnīgā dzīvē, neciešot no sāpēm. Pirms ārstēšanas plāna izstrādes ārsts nosaka pilnīgu pacienta pārbaudi, tostarp:

• endoskopija;
• Aknu ultraskaņa;
• punkcijas biopsija;
• vispārējie urīna un asins analīžu rezultāti;
• bioķīmiskās asins analīzes.

Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem un pēc to izpēte, speciālists var turpināt personas pārbaudi. Papildus piešķirta diagnoze ļauj noteikt esošās cirozes komplikācijas. Tas ir:

1. Iekšējā asiņošana. Šī situācija apdraud pacientu ar nāvi.
2. Ascīts Šī komplikācija bieži izpaužas cirozes attīstības 2. un 3. posmā.
3. Aknu koma. Kad orgāns vairs nedarbojas, visa organisma saindēšanās notiek masveidā. Cieš un smadzenes. Viņa intoksikācijas rezultātā personai ir samaņas zudums un pāreja uz komātu stāvokli.
4. Infekciozas komplikācijas. Vājinātais ķermenis praktiski pārstāj pretoties patogēniem. Rezultāts ir biežas un smagas infekcijas slimības.
5. Portāla vēnas tromboze. Portāla vēnu lūmena slēgšana, ko veido asins receklis. Šis stāvoklis var izraisīt peritonītu, masveida iekšējo asiņošanu un nāvi.
6. Onkoloģiskie procesi. Šajā gadījumā tikai slimības pārcietušais var glābt tikai orgānu transplantāciju. Bet galvenais darbības nosacījums ir metastāžu trūkums.

Kāda ir cirozes prognoze? Patoloģijas ārstēšana dekompensācijas stadijā ir vērsta tikai uz dzīvības saglabāšanu. Saskaņā ar statistiku 2/3 pacientu mirst 3 gadu laikā pēc pārejas uz pēdējo slimības posmu. Sākotnējā slimības stadijā prognoze ir labvēlīgāka.

Tas lielā mērā ir atkarīgs no pacienta attieksmes pret paredzēto ārstēšanu. Nepieciešams stingri ievērot visus ārsta ieteikumus, nevis atteikties no ārstēšanas. Galvenais dzīves un atveseļošanās nosacījums ir šādu medicīnisko ieteikumu ievērošana:

• stingri ievērojiet norādīto zāļu gaitu, nepietiekot laika un nemainot zāļu devu;
• ievērojiet diētu, kas pilnībā novērš taukainus un ceptos ēdienus, un piena produktiem arī piemēro ierobežojumus;
• pilnībā un neatgriezeniski izslēgt pat mazu alkohola mazu devu patēriņu, nemaz nerunājot par stipru alkoholu;
• ar vīrusu cirozi, smēķēšana ir aizliegta;
• optimālas temperatūras uzturēšana - nepakļaujiet ķermeņa pārkaršanu vai pārkaršanu;
• ierobežojot fizisko aktivitāti un iesaistoties aktīvā sportā.

Patoloģiju ārstē tikai pieredzējis, kvalificēts ārsts. Šajā situācijā, pamatojoties uz daudzām populārām receptēm un paņēmieniem, ir ārkārtīgi bīstami. Jebkurā gadījumā nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tāpat pārliecinieties, ka koordinējat ar ārstu papildu terapiju, kuru vēlaties saglabāt.

Alkoholiskā aknu ciroze

ICD ir dažādu slimību un patoloģiju klasifikācijas sistēma.

Kopš tās pieņemšanas pasaules sabiedrībā 20. gadsimta sākumā, tā ir izmainījusies 10 versijās, tāpēc pašreizējais izdevums tiek saukts par ICD 10. Lai automatizētu slimības apstrādi, tās tiek kodētas ar kodiem, zinot, ka princips ir viegli atrast jebkuru slimību. Tātad, visas gremošanas orgānu slimības sākas ar burtu "K". Šādi divi cipari norāda konkrētu struktūru vai grupu. Piemēram, aknu slimība sākas ar K70 - K77 kombināciju. Turklāt, atkarībā no cirozes, cirozei var būt kods, kas sākas ar K70 (alkohola aknu slimība), un ar K74 (fibroze un aknu ciroze).

ICD 10 ieviešot medicīnas iestāžu sistēmā, slimības saraksta dizains tika uzsākts saskaņā ar jaunajiem noteikumiem, kad slimības nosaukuma vietā tiek uzrakstīts atbilstošais kods. Tas vienkāršo statistisko uzskaiti un ļauj izmantot datortehniku ​​datu kopumu apstrādei gan vispār, gan dažādu veidu slimībām. Šāda statistika ir nepieciešama, lai analizētu saslimstību reģionu un valstu mērogā, jaunu zāļu izstrādē, to izplatības apjoma noteikšanā utt. Lai saprastu, ko cilvēks ir slims, pietiek salīdzināt slimības saraksta ierakstu ar klasifikatora jaunāko izdevumu.

Cirozes klasifikācija

Ciroze ir hroniska aknu slimība, ko raksturo nepietiekamība audu deģenerācijas dēļ. Šī slimība ir tendence progresēt un atšķiras no citām aknu slimībām pēc neatgriezeniskuma. Visbiežākais cirozes cēlonis ir alkohols (35–41%) un C hepatīts (19–25%). Saskaņā ar ICD 10, ciroze ir sadalīta:

• K70.3 - alkoholisks;
• K74.3 - primārā žultsceļa;
• K74.4 - sekundārā žults;
• K74.5 - žults, nenoteikts;
• K74.6 - cita un nenoteikta.

Alkoholiskā ciroze

Alkohola izraisītā ciroze 10 ICD ir kods K70.3. Viņš tika īpaši identificēts atsevišķu slimību grupā, kuras galvenais iemesls ir etanols, kura kaitīgā iedarbība nav atkarīga no dzērienu veida, un to nosaka tikai tā daudzums. Tāpēc liels daudzums alus radīs tādu pašu kaitējumu kā mazāks degvīna daudzums. Slimību raksturo aknu audu nāve, kas pārvēršas cicatricial, mazu mezglu formā, bet tās pareizā struktūra ir bojāta un lobulas tiek iznīcinātas. Slimība izraisa to, ka orgāns nedarbojas normāli, un ķermenis ir saindēts ar sadalīšanās produktiem.

Primārā žults ciroze

Primārā žults ciroze ir aknu imūnsistēma. Saskaņā ar ICD 10 ir kods K74.3. Autoimūnās slimības cēloņi nav noskaidroti. Kad tas notiek, imūnsistēma sāk cīnīties ar aknu žultsvadu šūnām, kaitējot tām. Žults sāk stagnēt, kas noved pie orgāna audu tālākas iznīcināšanas. Visbiežāk šāda slimība skar sievietes, galvenokārt 40–60 gadus. Slimība izpaužas kā nieze, kas reizēm pastiprinās, izraisot asiņošanas ķemmes. Šī ciroze, tāpat kā vairums citu slimību veidu, samazina veiktspēju un izraisa nomāktu garastāvokli un apetītes trūkumu.

Sekundārā čili ciroze

Sekundārā žults ciroze rodas sakarā ar žults iedarbību, kas uzkrājas organismā, no tās nevar izkļūt. Saskaņā ar ICD 10 ir kods K74.4. Žults kanāla aizsprostojuma cēlonis var būt akmeņi vai darbības sekas. Šī slimība prasa ķirurģisku iejaukšanos, lai novērstu obstrukcijas cēloņus. Kavēšanās novedīs pie žults enzīmu kaitīgās iedarbības turpināšanās uz aknu audiem un slimības attīstību. Vīrieši cieš no šāda veida slimībām divreiz biežāk, parasti 25-50 gadu vecumā, lai gan tas notiek arī bērniem. Slimības attīstība visbiežāk notiek no 3 mēnešiem līdz 5 gadiem atkarībā no obstrukcijas pakāpes.

Nieru nenoteikta ciroze

Vārds "žults" nāk no latīņu valodas "bilis", kas nozīmē žulti. Tāpēc cirozi, kas saistīta ar iekaisuma procesiem žultsvados, žults stagnāciju un tās ietekmi uz aknu audiem, sauc par žulti. Ja tajā pašā laikā viņam nav atšķirīgu primāro vai sekundāro pazīmju, tad tā ir klasificēta saskaņā ar ICD 10 kā žults nenoteiktu cirozi. Šāda veida slimību cēlonis var būt dažādas infekcijas un mikroorganismi, kas izraisa intrahepatisko žults ceļu iekaisumu. Klasifikatora 10. izdevumā šai slimībai ir kods K74.5.

Cita un nenoteikta ciroze

Slimības, kas saskaņā ar etioloģiju un klīniskajām pazīmēm nesakrīt ar iepriekš uzskaitītajām, saskaņā ar ICD 10 ir piešķirts vispārējais kods K74.6. Jaunu numuru pievienošana tai ļauj tos tālāk klasificēt. Tātad nenoteikta ciroze klasifikatora 10. izdevumā piešķir kodu K74.60, bet otrs - K74.69. Pēdējais, savukārt, var būt:

• kriptogēnas;
• mikronodulārs;
• makronodulāri;
• jaukta tipa;
• postnekrotisks;
• portālu.

Kurš teica, ka nav iespējams izārstēt aknu cirozi?

• Daudzos veidos mēģināts, bet nekas nepalīdz.
• Un tagad jūs esat gatavi izmantot visas iespējas, kas dos Jums ilgi gaidīto labsajūtu!

Pastāv efektīvs līdzeklis aknu ārstēšanai. Sekojiet saitei un uzziniet, ko ārsti iesaka!

Aknu ciroze ICD 10 ir nāvīga slimība, kuras pamatā ir veselīga aknu audu (parenhīma) aizstāšana ar nenormālu šķiedru. Saskaņā ar statistiku lielākā daļa vīriešu pēc 45 gadu vecuma cieš no šīs patoloģijas. Bet diemžēl mūsdienu ciroze strauji kļūst jaunāka.

Ārsti diagnosticē šo patoloģiju pat pusaudžiem. Tas nav apiet slimību un sievietes, lai gan šī slimība ir noteikta 2 reizes mazāk. Tas ir saistīts ar to, ka alkohola lietošana ir jutīga pret vīriešu daļu, kas kļūst par galveno letālo slimību cēloni.

Maz par slimību

Cilvēka aknas ir galvenais ķermeņa filtrs. Viņa iet cauri visiem organismā notvertajiem savienojumiem un vielām. Toksiskie toksīni un etilspirta sabrukšanas produkti pakāpeniski iznīcina hepatocīdus (orgānu šūnas). Par laimi, aknas ir spējīgas dabiski atdzīvoties, tās pašregulējas.

Ilgstoša un regulāra alkohola lietošana pazūd aknu pašrealizācijas spēja. Tas noved pie skumjām sekām.

Saskaņā ar medicīniskajiem datiem ciroze attīstās pēc 10-15 gadu ilgas regulāras alkohola lietošanas. Un sievietēm slimība attīstās daudz ātrāk. Bet ne tikai alkohols ir vainīgs bīstamas slimības veidošanā. Vairāki citi faktori izraisa arī cirozi:

1. Hronisks hepatīts. Apmēram 60–70% gadījumu, cirozes ciešam, pirms slimības bija C hepatīts.
2. Ilgstoša iedarbība uz noteiktiem medikamentiem. Šajā gadījumā toksiskas cirozes veidošanās.
3. Pārmērīgs svars. Aptaukošanās klātbūtne cilvēkiem izraisa nestabilu visu iekšējo orgānu darbu. Tauku nogulsnes šajā gadījumā ir raksturīgas aknām. Rezultātā tiek attīstīta hroniska slimība, ko sauc par "aknu aptaukošanos". Šī patoloģija ir pazīstama arī ar citiem nosaukumiem: hepatoze, adipoze, tauku deģenerācija. Šī patoloģija kļūst par stimulu cirozes parādīšanai.
4. Infekcijas slimības. Jo īpaši vīrusu plūsma. Patogēns mikroflora kaitē visiem procesiem organismā. Ilgstošas ​​un smagas vīrusu infekcijas var ietekmēt aknas.

Tie ir tikai aknu cirozes attīstības galvenie cēloņi. Precīzu problēmas vaininieku var noteikt tikai ārsts pēc testiem un pārbaudēm.

Aknu ciroze ir viltīga slimība. Ilgu laiku cilvēks pat neuzņemas bīstamas valsts attīstību. Sākumā patoloģija ir asimptomātiska.

Kā uzzināt slimību

Ilgu laiku nāvējoša slimība pati par sevi nemin. Persona turpina dzīvot normālā ritmā un raksta nelielu letarģiju paaugstinātām slodzēm. Aknas acīmredzami sāk sāpēt tikai slimības stadijās, kas ilgu laiku nemanāmi iznīcina orgānu.

Lai noteiktu slimību laikā un noteiktu patoloģijas sākumu (kad persona joprojām var palīdzēt), jāzina simptomi, kas rodas cirozes gadījumā. Viņa ir nākamā:

• ādas dzeltēšana;
• pēkšņs ķermeņa masas zudums;
• pastāvīgs nogurums, miegainība;
• ādas problēmas (pīlings, apsārtums, nieze);
• izskats zirnekļa vēnām uz ādas (parasti aizmugurē un plaukstās).

Šīs pazīmes novērotas slimības sākumposmā. Tiklīdz šie simptomi parādās, ir nepieciešams nekavējoties doties uz mediķi. Ja izlaižat laiku, ciroze nonāk neatgriezeniskā stadijā. Lai labotu situāciju, atvēlējiet daudz laika. Straujš labklājības pasliktināšanās pēc 10-15 gadiem pēc pirmajām pazīmēm.

Cirozes posmi

Slimībai ir trīs posmi. Katrai no tām ir savas atšķirības un iezīmes:

1. Sākotnējais. Iziet bez ārējām izpausmēm. Šajā posmā pat asins bioķīmija neatšķiras.
2. Subkompensācija. Simptomi kļūst arvien izteiktāki. Šajā stadijā slimību var diagnosticēt, izmantojot ultraskaņu un dažādus testus.
3. Dekompensācija. Šo fāzi raksturo dziļas aknu mazspējas attīstība, kas vienlaicīgi notiek ar portāla hipertensiju (palielinās portāla vēnu spiediens asins plūsmas traucējumu dēļ). Pacientam ir ārkārtīgi nopietns stāvoklis, kas prasa tūlītēju hospitalizāciju.

Ar cirozes attīstību un slimības stāvokļa pāreju no vienas fāzes uz otru, pacienta stāvoklis ievērojami samazinās. Terapiju kļūst arvien grūtāk veikt. Pacienta, kam ir aknu ciroze, dzīve ir atkarīga no savlaicīgas medicīniskās aprūpes ārstēšanas.

Dažos cirozes posmos iznīcinātā orgāna transplantācija kļūst par vienīgo izeju. Bet alkohola atkarības klātbūtnē vissarežģītākajā operācijā nav jēgas - veselīgs orgāns sakņojas organismā atkarībā no alkohola.

Tādēļ galvenais nosacījums, lai cerētu uz aknu cirozi, ir pilnīgs alkohola lietošanas noraidījums. Jo ātrāk persona saņem kvalificētu medicīnisko palīdzību, jo lielāka būs atveseļošanās garantija.

Patoloģijas klasifikācija

Aknu cirozei saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju ir kods 70-74. Kods ir atkarīgs no slimības veida. Ciroze pati par sevi ir sarežģīts neatgriezenisks process.

ICD ir starptautisks diagnostikas standarts, ko izmanto slimību gradācijai. Pašlaik ICD ir 10. pārskatīšana. Krievija 1999. gadā pievienojās esošajai statistikas uzskaitei (ICD 10).

Alkoholiskajai aknu cirozei, ICD kodam 10 ir papildu digitālie indikatori. Tie ir atkarīgi no patoloģijas veida. Šobrīd mūsdienu medicīnā ir cirozes gradācija piecos līmeņos.

Alkoholiskie dzērieni

Aptuveni 45% diagnosticēto gadījumu ir alkohola tipa ciroze. Šīs slimības vaininieks ir alkohola lietošana ilgstoši. Alkoholiskās cirozes kods ir 70,3, un tas attīstās neatkarīgi no cilvēka pieņemto alkoholisko dzērienu veida.

Etilspirts kaitē normālai ķermeņa funkcionēšanai, ļaujot indīgot visas ķermeņa sistēmas ar toksiskiem toksīniem. Aknu audi pārvēršas cicatricial (šķiedrains), hepatocīdi pilnībā aptur savu darbu, attīrot ķermeni no indēm un toksīniem.

Primārā biliarija

Galvenie vainīgie cirozes attīstībā ir globāli traucējumi imūnsistēmas darbībā. Aknu šūnas uzbrūk savām imūnsistēmām. Tas izraisa ilgstošu žults stagnāciju un pilnīgu orgāna iznīcināšanu.

Biljarda ciroze biežāk sastopama sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem.

Galvenie slimības sākotnējie simptomi ir stipri samazināta veiktspēja, paaugstināta miegainība un pilnīga apetītes zudums. Primārajai žults cirozei ir kods 74.30.

Sekundārā žults

Šāda veida ciroze rodas sakarā ar žultsvadu aizsprostojuma attīstību. Patoloģija attīstās sakarā ar akmeņu bagātīgo uzkrāšanos žultspūšļa vai komplikāciju rezultātā pēc nopietnas ķirurģiskas operācijas. Kad notiek žults stagnācija, tā, izceļojot, sāk uzbrukt hepatocītiem, radot neatgriezenisku kaitējumu orgānam.

Šim cirozes veidam ir kods 74.40. Sekundārā čili ciroze prasa tūlītēju hospitalizāciju un steidzamu operāciju. Visbiežāk ārsti diagnosticē šīs cirozes pasugas jauniem vīriešiem. Patoloģija attīstās (atšķirībā no slimības veida) ļoti ātri - dažreiz pietiek tikai 2-3 mēnešus. Retos gadījumos patoloģiskais process aizkavējas 4-5 gadus.

Nenoteikts žultsceļš

Ja patoloģijas attīstība ir notikusi žults stagnācijas dēļ, bet slimībai nav atšķirīgas primārās vai sekundārās pazīmes, patoloģiju (ar ICD 10) norāda uz nenoteiktu. Šis patoloģijas veids ir 74,50 kods. Šā fenomena galvenie cēloņi (žults stagnācija) šajā gadījumā ir dažādu patogēnu mikroorganismu ietekme, kas izraisa smagu žults ceļu iekaisumu.

Cits nenoteikts

Citi cirozes veidi, kuru etioloģiskie cēloņi un klīniskais attēls nav attiecināms uz iepriekš uzskaitītajām patoloģijām, tiek klasificēti saskaņā ar kodu 74.60. Citos ICD 10 izdevumos šai patoloģijai piešķirtais kods ir 74,69. Arī nenoteiktu cirozi var iedalīt:

• portāls;
• kriptogēnas;
• jaukta tipa;
• mikronodulārs;
• makronodulāri;
• postnecrotic.

Medic attīstās terapijas kurss, pamatojoties uz patoloģijas veidu un pacienta stāvokli. Tiek ņemti vērā arī cirozes cēloņi. Katrā slimības gadījumā ir individuāla pieeja. Nav vienotas terapijas cirozes ārstēšanai.

Kādas ir prognozes

Jau vairākus gadus „ciroze” skanēja kā nāvessods cilvēkam. Bet mūsdienu farmaceitiskie līdzekļi un medikamenti nestāv. Šobrīd daudzi cilvēki, kas ciroze cieš no dzīvības, varēja dzīvot pilnīgā dzīvē, neciešot no sāpēm. Pirms ārstēšanas plāna izstrādes ārsts nosaka pilnīgu pacienta pārbaudi, tostarp:

• endoskopija;
• Aknu ultraskaņa;
• punkcijas biopsija;
• vispārējie urīna un asins analīžu rezultāti;
• bioķīmiskās asins analīzes.

Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem un pēc to izpēte, speciālists var turpināt personas pārbaudi. Papildus piešķirta diagnoze ļauj noteikt esošās cirozes komplikācijas. Tas ir:

1. Iekšējā asiņošana. Šī situācija apdraud pacientu ar nāvi.
2. Ascīts Šī komplikācija bieži izpaužas cirozes attīstības 2. un 3. posmā.
3. Aknu koma. Kad orgāns vairs nedarbojas, visa organisma saindēšanās notiek masveidā. Cieš un smadzenes. Viņa intoksikācijas rezultātā personai ir samaņas zudums un pāreja uz komātu stāvokli.
4. Infekciozas komplikācijas. Vājinātais ķermenis praktiski pārstāj pretoties patogēniem. Rezultāts ir biežas un smagas infekcijas slimības.
5. Portāla vēnas tromboze. Portāla vēnu lūmena slēgšana, ko veido asins receklis. Šis stāvoklis var izraisīt peritonītu, masveida iekšējo asiņošanu un nāvi.
6. Onkoloģiskie procesi. Šajā gadījumā tikai slimības pārcietušais var glābt tikai orgānu transplantāciju. Bet galvenais darbības nosacījums ir metastāžu trūkums.

Kāda ir cirozes prognoze? Patoloģijas ārstēšana dekompensācijas stadijā ir vērsta tikai uz dzīvības saglabāšanu. Saskaņā ar statistiku 2/3 pacientu mirst 3 gadu laikā pēc pārejas uz pēdējo slimības posmu. Sākotnējā slimības stadijā prognoze ir labvēlīgāka.

Tas lielā mērā ir atkarīgs no pacienta attieksmes pret paredzēto ārstēšanu. Nepieciešams stingri ievērot visus ārsta ieteikumus, nevis atteikties no ārstēšanas. Galvenais dzīves un atveseļošanās nosacījums ir šādu medicīnisko ieteikumu ievērošana:

• stingri ievērojiet norādīto zāļu gaitu, nepietiekot laika un nemainot zāļu devu;
• ievērojiet diētu, kas pilnībā novērš taukainus un ceptos ēdienus, un piena produktiem arī piemēro ierobežojumus;
• pilnībā un neatgriezeniski izslēgt pat mazu alkohola mazu devu patēriņu, nemaz nerunājot par stipru alkoholu;
• ar vīrusu cirozi, smēķēšana ir aizliegta;
• optimālas temperatūras uzturēšana - nepakļaujiet ķermeņa pārkaršanu vai pārkaršanu;
• ierobežojot fizisko aktivitāti un iesaistoties aktīvā sportā.

Patoloģiju ārstē tikai pieredzējis, kvalificēts ārsts. Šajā situācijā, pamatojoties uz daudzām populārām receptēm un paņēmieniem, ir ārkārtīgi bīstami. Jebkurā gadījumā nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Tāpat pārliecinieties, ka koordinējat ar ārstu papildu terapiju, kuru vēlaties saglabāt.

MCB 10 aknu ciroze ir sarežģīta slimība, ko raksturo parenhīma audu aizstāšana ar šķiedru audu. Visvairāk šīs slimības skar vīrieši pēc 45 gadiem. Bet tas nenozīmē, ka sievietes necieš no šīs patoloģijas. Mūsdienu medicīnā ciroze tiek diagnosticēta pat jauniešiem.

Par slimību

Cilvēka aknas ir sava veida filtrs, kas iet caur sevi un noņem visas vielas, kas ir bīstamas organismam. Toksīni iznīcina aknu šūnas, bet šis unikālais orgāns spēj atgūt. Bet gadījumā, ja organismā ir nemainīga saindēšanās, dabiskais filtrs nesaskaras ar savu uzdevumu. Tā rezultātā attīstās smaga ciroze (mcb 10).

Aknas ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris, un tas veic šādas funkcijas:

• Detoksikācija. Ķermenis apstrādā un likvidē visas kaitīgās vielas. Alkohola intoksikācija ļoti bieži pārkāpj šo funkciju.
• Žults ražošana. Šīs funkcijas pārkāpšana rada problēmas gremošanas procesā.
• Sintētisks. Olbaltumvielas, tauki, ogļhidrāti tiek veidoti, izmantojot šo svarīgo orgānu.
• Dziedzeris ir atbildīgs par asins recēšanu.
• Aknās veidojas antivielas.
• Tas ir orgāns, kas darbojas kā „pieliekamais” vitamīniem un uzturvielām, kas pēc vajadzības iekļūst organismā.

Tas nav pilnīgs mūsu filtru funkciju saraksts. Viņš piedalās gandrīz visos svarīgākajos procesos, un darba pārtraukšana draud kļūt citos orgānos un sistēmās.

Ir vairāki aknu slimības cēloņi, tostarp ciroze (μB 10).

Galvenie iemesli ir šādi:

1. Hronisks C hepatīts. Aptuveni 70% cilvēku, kas ciroze cieš no C hepatīta. Un tas nav svarīgi, kāda ir slimības etioloģija: toksiska, vīrusu vai autoimūna.
2. Alkohola intoksikācija. Slimība attīstās pēc 10-15 gadu ilgas alkohola lietošanas. Sievietēm šis process var notikt divreiz ātrāk.
3. Narkotiku iedarbība. Jebkuras etioloģijas slimību ārstēšanā ir ļoti svarīgi ievērot ārsta ieteikumus, nevis pašiem izrakstīt zāles. Ilgstošas ​​terapijas gadījumā var būt nepieciešami hepatoprotektori, kas droši aizsargās aknas no narkotiku negatīvās ietekmes.
4. Aptaukošanās. Nepietiekams uzturs izraisa daudzas veselības problēmas, starptautiskajā klasifikatorā iekļautā slimība (kods 10) nav izņēmums. Tāpēc ir ļoti svarīgi ēst pareizi, uzturēt aktīvu dzīvesveidu un uzraudzīt savu svaru.
5. Vīrusi un infekcijas. Daudzi patoloģiskie organismi veicina aknu iznīcināšanu, tāpēc ir svarīgi, lai pirmās slimības pazīmes konsultētos ar ārstu.

Ir cits iemesls citai etioloģijai, tur ir daudz, un tikai speciālists var noteikt, kas izraisīja patoloģiju un kā atbrīvoties no provocējošiem faktoriem.

Kā noteikt slimību

Ilgu laiku ciroze (ICD 10) nav jūtama, persona turpina normālu dzīvi, atzīmējot kādu nogurumu, ko bieži attiecina uz lielām slodzēm. Organisms sāp, kad slimībai jau ir zināms posms.

Lai savlaicīgi diagnosticētu patoloģijas attīstības sākumu, ir jāzina pazīmes, ka cirozei ir:

• Hroniska noguruma un vājuma stāvoklis, pastāvīgi mēdz gulēt, nav vēlmes kaut ko darīt.
• Zirnekļa vēnu klātbūtne, ko bieži var redzēt uz muguras un plaukstām.
• Nieze un pīlings. Tas var liecināt par holesterīna līmeņa paaugstināšanos.
• Dzeltena āda.
• Asas svara zudums.

Ja persona atzīmē kādu no uzskaitītajiem simptomiem, ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Tā kā šādus simptomus var novērot 5-10 gadus, un pēc tam strauji pasliktinās veselības stāvoklis un slimība kļūst neatgriezeniska.

Slimībai ir trīs posmi, katrai no tām ir savas īpašības:

1. Pirmajam sākotnējam posmam var nebūt ārēju izpausmju. Pat bioķīmiskā analīze var būt bez acīmredzamām novirzēm.
2. Apakškompensācijas posms. Simptomi kļūst redzami, un slimību var diagnosticēt ar testu un ultraskaņas palīdzību.
3. Dekompensācija. Šajā posmā attīstās aknu mazspēja un portāla hipertensija. Pacienta stāvoklis ir ļoti nopietns un prasa hospitalizāciju.

Tā kā patoloģija pāriet no viena posma uz citu, cilvēka labklājība pasliktinās un ārstēšana kļūst sarežģītāka. Jo ātrāk tiek nodrošināta medicīniskā aprūpe, jo lielākas ir iespējas dzīvot. Trešajā posmā vienīgā glābšana ir aknu transplantācija. Bet, ja alkohola atkarība nav izārstēta, šādai darbībai nav jēgas, ķermenis vienkārši nevar iesakņoties.

Cirozes klasifikācija

Cirozei starptautiskajā klasifikatorā 10 ir 70-74 kods atkarībā no veida un attiecas uz smagiem neatgriezeniskiem procesiem, tas ir sadalīts piecos slimības veidos.

Apmēram 40% cilvēku ar cirozi ļaunprātīgi izmantoja alkoholu. Šim slimības tipam ir kods 70.3 ICD 10. Alkohols traucē ķermeņa darbu un ķermenis ir saindēts ar toksīniem. Dziedzera audi kļūst rēta, šūnas vairs nedarbojas. Alkohola ciroze attīstās neatkarīgi no patērētā alkohola veida, alkohola satura. Līdz ar to liels daudzums alus vai vīna kaitē mazākam degvīna vai brendija patēriņam.

Šī patoloģijas attīstības veida iemesls ir nespēja imunitātē. Aknu šūnas ietekmē viņu pašu imūnās šūnas, rodas žults stagnācija un orgānu iznīcināšana. Visbiežāk šī forma sievietēm tiek diagnosticēta pēc 40 gadiem. Simptomi ietver smagu niezi, samazinātu veiktspēju, miegainību un apetītes trūkumu.

Šāda veida slimības kods ir 74,4, un to raksturo žultsvadu aizsprostojums. Tas var notikt akmeņu klātbūtnē vai pēc operācijas. Žults, nesaņemot izvadi, iznīcina aknu šūnas un tādējādi izraisa orgāna nāvi. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Visbiežāk šis vīrietis cieš no šīs formas, vairāki mēneši ir pietiekami attīstībai, dažos gadījumos process ilgst līdz 5 gadiem.

Visbiežāk šo formu izraisa vīrusi un infekcijas. Ja patoloģijai nav primārās vai sekundārās žults pazīmes, tā tiek klasificēta atbilstoši klasifikācijai, kas nav noteikta.

Cits un nenoteikts

Šis slimības veids ir sadalīts:

• Cryptogenic
• Macronodular
• Micronodular
• Jaukts tips
• Postnecrotic
• Portāls

Ārstēšana ir noteikta atkarībā no patoloģijas veida un attīstības cēloņiem. Pamatojoties uz pārbaudi, pieredzējis ārsts parakstīs nepieciešamo terapiju.

Dzīves prognozes

Ne tik sen, cirozes diagnoze skanēja kā teikums. Bet zāles attīstās, un šodien daudzi pacienti var dzīvot ilgi ar šādu diagnozi.

Pirms runāt par izdzīvošanas iespējām, ārsts nosaka pilnīgu pārbaudi.

1. Vispārēja asins un urīna analīze.
2. Bioķīmiskās asins analīzes.
3. Ultraskaņa.
4. Punktu biopsija.
5. Endoskopija

Novērtējot šo pētījumu veikšanu, speciālists var piešķirt papildu diagnostiku, kas identificēs slimības komplikācijas:

• Iekšējā asiņošana. Ja šī komplikācija nav noteikta laikā, pacients saskaras ar letālu iznākumu.
• Ascīta attīstība. Šis stāvoklis visbiežāk attīstās otrajā vai trešajā posmā.
• Aknu koma. Ja aknas nepilda savas funkcijas, ķermenis ir saindēts, ieskaitot smadzenes. Rezultātā ir zudums un cilvēka ķermeņa pamatprocesu pārkāpums.
• Infekcijas komplikācijas. Lielākais imunitātes samazinājums, ko izraisa dziedzera darbības traucējumi, izraisa sliktu pretestību pret patogēniem. Cilvēks ir slims bieži un smagā formā.
• Portāla vēnas tromboze.
• Vēža šūnu klātbūtne. Šajā gadījumā tikai orgānu transplantācija var glābt dzīvību un tad, ja nav metastāžu.

Diemžēl terapija dekompensācijas stadijā ir tikai atbalstoša. Pēc trim gadiem 12–40% pacientu paliek dzīvs.

Zāļu kompleksu nosaka ārsts, ņemot vērā patoloģijas stadiju un saistīto slimību klātbūtni.

Ir ļoti svarīgi stingri ievērot speciālista ieteikumus, kas paildzinās dzīvi:

1. Lietojiet zāles saskaņā ar ārsta norādīto shēmu.
2. Izpildiet diētu. Ir svarīgi izslēgt taukus un ceptu pārtiku. Dārzeņi un augļi, ko patērē bez termiskās apstrādes. Ierobežot piena produktu patēriņu.
3. Izslēgt alkoholisko dzērienu izmantošanu, kas izraisa alkohola cirozi. Pat ja vīrusu etioloģijas patoloģijai ir jāatsakās no alkohola un nikotīna.
4. Ierobežot fizisko aktivitāti. Sports un smags darbs būs jāatceļ.
5. Atbilstība optimālajai temperatūrai. Gan gaisa dzesēšana, gan augsta gaisa temperatūra var būt bīstama.

Šīs smagās slimības ārstēšanu veic ārsts. Ir ļoti bīstami paļauties uz tradicionālo medicīnu. Ja uzskatāt par nepieciešamu lietot ārstniecības augus, konsultējieties ar ārstu. Iespējams, tas ļaus tos izmantot kā galveno terapijas papildinājumu.

Pat ja ārsts diagnosticē aknu cirozi, neaizmirstiet. Lai gan nav augsts, tomēr pastāv iespēja izdzīvot. Ja ievērojat ārsta ieteikumus, jūs varat pagarināt savu dzīvi gadiem ilgi. Rūpējieties par savu veselību, tas ir nenovērtējams!

ICD-10: K74 - fibroze un ciroze

Ķēde klasifikācijā:

Diagnostikas kods K74 ietver 7 skaidrojošās diagnozes (ICD-10 apakškategorijas):

Diagnostika neietver:
- aknu (K70.2) aknu sklerozes (K76.1) alkohola fibroze (K76.1) ciroze (aknas):
• alkoholisks (K70.3)
• iedzimta (P78.3)
• ar toksisku aknu bojājumu (K71.7)

mkb10.su - Starptautiskā slimību klasifikācija 10. pārskatā. 2018. gada tiešsaistes versija ar slimību meklēšanu pēc koda un dekodēšanas.

Aknu alkohola ciroze mb 10

Aknu cirozes variantu sindromi.

Daži autori ir identificējuši aknu cirozes variantu sindromus, kad 5 un 7% gadījumu pacientiem ar autoimūnu hepatītu var rasties primārās biliara cirozes simptomi un primārais sklerozējošais holangīts. Pretēji tam, 19% pacientu ar primāro biliaro cirozi un 54% pacientu ar primāro sklerozējošo holangītu var reģistrēt autoimūnu hepatītu.

Žultsceļa slimības.

Žultsceļa trakta, sklerozējošā holangīta, primārās holestātiskās hepatīta, cistiskās fibrozes izraisīto žults izplūdes traucējumi var izraisīt primārās un sekundārās žults cirozes attīstību. Biljarda ciroze notiek 5–10% gadījumu no visiem aknu cirozes gadījumiem.

Metabolisma slimības.

Hemochromatosis.

Hemochromatosis ir autosomāla recesīva iedzimta slimība, ko raksturo traucēta dzelzs vielmaiņa organismā. Tā rezultātā dzelzs uzkrājas orgānos un audos, tā saturs asins serumā palielinās. Hemochromatozes gadījumā aknu hepatocītos notiek difūzā dzelzs nogulsnēšanās.

Vilsona-Konovalova slimības (hepatolentikulārā deģenerācija) patoģenēzes pamatā ir vara metabolisma un šī mikroelementa uzkrāšanās aknās un citos iekšējos orgānos pārkāpums. Parasti lielākā daļa vara pēc uzsūkšanās zarnās izdalās ar žulti un urīnu. Wilson-Konovalov slimībā vara uzkrājas centrālajā nervu sistēmā un aknās. Attīstās aknu ciroze, parasti no makronodulāra tipa. Slimība sastopama ar biežumu 1: 200 000 iedzīvotāju, kas tiek pārmantoti autosomālā recesīvā veidā.

Alfa1-antitripsīns ir zema molekulmasa proteāzes inhibitors, kas inhibē proteolītisko līdzekļu (triptīna, himotripīna, plazmīna, trombīna, elastāzes, hialuronidāzes, leikocītu proteāžu, makrofāgu, mikroorganismu) aktivitāti. 0,03-0,05% jaundzimušo ir samazinājušies alfa1-antitripsīna aktivitāte. Alfa1 antitripsīna trūkums palielina proteolītisko enzīmu uzkrāšanos un sekmē audu, galvenokārt plaušu un aknu bojājumus.

Jaundzimušo periodā pacientiem ir palielināta aknu, dzelte, izkārnījumu krāsas izmaiņas un tumšs urīns holestāzes dēļ. Laboratorijas pētījumu laikā atklājās konjugācijas hiperbilirubinēmija. Turklāt var attīstīties aknu ciroze.

Glikogenoze ir iedzimtu slimību grupa, ko raksturo glikogēna metabolismā iesaistīto fermentu trūkums. Tajā pašā laikā tiek novēroti glikogēna struktūras pārkāpumi, nepietiekama vai pārmērīga uzkrāšanās dažādos orgānos un audos, tostarp aknās. Atkarībā no enzimātiskā deficīta rakstura izšķir 12 glikogenozes veidus. I, III un IV tipa glikogenozes izraisa aknu cirozi.

Galaktozēmija ir iedzimta slimība, ko raksturo ogļhidrātu vielmaiņas traucējumi, jo nav galaktozes-1-fosfāta uridiltransferāzes enzīma. Tajā pašā laikā galaktoze uzkrājas asinīs. Pacientiem ir fiziskās un garīgās attīstības kavēšanās, dzelte, hepatomegālija. Mantojums ir autosomu recesīvais veids.

Cistiskā fibroze ir iedzimta sistēmiska slimība, ko izraisa eksokrīnie dziedzeri, gan gļotādas (elpceļu sekrēcijas dziedzeri, zarnas, aizkuņģa dziedzeris), gan serozi (siekalu, sviedru, asaru). Saistībā ar hlorīda transportēšanas inhibīciju un nātrija jonu līdzsvaru elpošanas, hepatobiliarijas, kuņģa-zarnu trakta un aizkuņģa dziedzera epitēlija šūnās pacientiem ar cistisko fibrozi, attiecīgajos orgānos novēro hroniskas obstruktīvas izmaiņas. Žults paaugstināšanās viskozitāte, kas piepilda žultsvadus. Ja šis process ir aktīvs, var rasties aknu obstruktīva ciroze, ko sarežģī barības vada varikozas vēnas un splenomegālija.

Toksisku un medicīnisku zāļu iedarbība.

Aknu cirozi var izraisīt tādas zāles kā metotreksāts, alfa metildopa, amiodarons, halotāns, izoniazīds. Šīs zāles var izraisīt aknu mazspēju.

Turklāt holestātiskos traucējumus var izraisīt hlorpromasīns, eritromicīns, estrogēns.

Hroniska asinsrites mazspēja.

Aknu ciroze var rasties pacientiem ar hronisku labo kambaru nepietiekamību (piemēram, ar tricuspīda vārsta nepietiekamību un ar konstantu perikardītu).

Aknu ciroze attīstās, pakāpeniski sašaurinot vai aizverot aknu vēnas.

Darbības zarnās.

Aknu cirozi izraisa mantojuma operācijas zarnās (apvedceļa mazās zarnu anastomozes lietošana) ar nozīmīgas tievās zarnas daļas slēgšanu.