Ādas dzeltenums

Ādas izskats un tās tonis ir cilvēka veselības stāvokļa, iekšējo orgānu normālas vai nepareizas darbības rādītāja displejs. Ādas dzeltenā krāsa norāda uz patoloģiju ķermeņa iekšienē, kas ir jāidentificē un jāārstē, lai situācija nebūtu daudz sliktāka nekā tikai ādas dzeltēšana.

Slimības, kurās āda kļūst dzeltena

Dzelte ir ne tikai ādas dzeltēšana, bet arī gļotādas, acu baltumi, mēles apakšējā daļa, rokas un plaukstas, kurās konkrēta viela pakāpeniski uzkrājas - bilirubīns. Tās apmaiņas pārkāpums vai drīzāk pārmērīgs asins daudzums ir saistīts ar daudzām patoloģijām:

• hepatīts;
  
• onkoloģija;
  
• gremošanas trakta slimības;
  
• endokrīnās sistēmas traucējumi;
  
• ekskrēcijas sistēmas (aknas, žultspūšļa) pārkāpumi.
  

Ādas patoloģiskā dzeltenība var būt onkoloģijas un acu un plakstiņu dzeltenās varavīksnes sekas - tauku vielmaiņas un holesterīna pārpalikuma defekts.

Uzdruka uz ādas atstāj pārmērīgu fizisku slodzi, sarežģītu depresiju, narkotiku lietošanu, smēķēšanu, dažas zāles un pat vienkāršu bezmiegu un sliktu uzturu.

Ādas un acu baltumu dzeltēšana bieži vien ir saistīta ar kuņģa-zarnu trakta gremošanas funkciju. Cilvēks cieš no pastāvīgas nespēka, vājuma, jūtas hroniskas apātijas. Šādos gadījumos nav iespējams atlikt ārsta vizīti. Konsultāciju pieprasa ne tikai terapeits, bet arī gastroenterologs, hepatologs, infekcijas slimību speciālists, hematologs.

Ādas dzeltēšanas cēloņi

Galvenie un acīmredzamie ādas dzeltēšanas cēloņi ir aknu un žultspūšļa patoloģijas, kas palielina bilirubīna koncentrāciju. Aknu filtru šūnu bojājumi, pārtraucot lieko sarkano enzīmu izdalīšanos no audiem, rodas:

• hepatīts;
  
• dažādas izcelsmes aknu ciroze (toksiska, autoimūna, bakteriāla);
  
• aknu vēzis;
  
• paplašināta liesa un aknas;
  
• žultspūšļa slimība.
  

Ar žultspūšļa patoloģijām, kad tiek traucēta pareiza žults aizplūšana kuņģa-zarnu traktā, parādās akmeņi, skleras un ādas dzeltēšana. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, ja parādās ne tikai ādas dzeltenība, bet arī drudzis, ādas nieze, gremošanas traucējumi, slikta elpa, urīns kļuvis tumšs, sānos parādījās sāpīgas sajūtas.

Pēdējos gados audzēju patoloģiju skaits ir pieaudzis, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, kam ir pievienots augsts bilirubīna līmenis un attiecīgi ādas dzeltēšana. Akūtu aknu darbības traucējumus var panākt, saindoties ar smagu alkohola saindēšanos, hronisku neārstētu tārpu invāziju. Dzelte ir tikai nopietnas slimības indikators, kura ārstēšanu nevar atlikt.

Nepamatots dzelte - kā ne dzelt? (video)

Kāpēc parādās dzeltena āda un acis? Kā izārstēt šādu patoloģiju un novērst tā cēloņus? Mēs mācāmies no video.

Fizioloģiskā dzelte zīdaiņiem

Pēc piedzimšanas pirmajās dienās 50% bērnu āda kļūst dzeltena, un dažreiz acu baltumi. Urīna, fekāliju krāsa nemainās. Ultraskaņa neuzrāda liesas vai aknu palielināšanos. Tā nav slimība, bet gan fizioloģisks process, kas saistīts ar bērna ķermeņa pārstrukturēšanu pēc dzimšanas. Parasti dzeltenums izzūd pats 5-7 dienu laikā. Priekšlaicīgus bērnus ar dzelti jāuzrauga ārstiem.

Ja bilirubīna koncentrācija netiek samazināta, jaundzimušajiem tiek nozīmētas zāles, kā arī fizioterapija. Jaundzimušo dabiskā dzelte var kļūt patoloģiska, ja aknu šūnas cietīs. Šis stāvoklis prasa tūlītēju hospitalizāciju un medicīnisko uzraudzību.

Lai nodrošinātu, ka bilirubīna pārpalikuma pakāpeniska atcelšana bērnam ir pēc iespējas drošāka, bieži vien ir nepieciešams to pielietot krūtīs, lai piens izmazgātu pigmenta šūnas. Nepieciešams biežāk staigāt ar bērnu gaisā izkliedētā saules gaismā. Mazuļi tiek sauļoti, lai D vitamīns, kas tiek ražots ādā, palīdz noņemt pigmentu no ādas.

Kā novērst simptomu

Lai normalizētu aknu darbu, tiek noteikti hepatoprotektori, spazmolītiskie līdzekļi, pretvīrusu, holerētiskie, pretiekaisuma līdzekļi un homeopātija:

• Essentiale Forte
  
• "Hofitol"
  
• "Sirepar"
  
• "Cholestil"
  
• Silibinīns
  
• "Dibazol"
  
• "Karsil"
  
• "No-shpu"
  
• interferona preparāti
  
• aminoskābes un vitamīni
  
• uztura pārtika
  

Ar dzeltenu seju jūs nevarat ēst taukainas zivis, kūpinātu gaļu, olas, kūpinātu gaļu, konservus, kakao, redīsi, pākšaugi, sēnes. Labāk ir atteikties no baltmaizes, alkohola, smalkmaizītes, melnās tējas un konditorejas izstrādājumiem, majonēzes salātiem un ogļhidrātu produktiem. Labāk ir tos aizstāt ar zemu tauku šķirņu mājputnu, zivju, ne-asu sieru, tvaika trauku ar gaļu, zema tauku satura piena produktiem, svaigiem, ne-skābiem augļiem.

Arī svarīga un kosmētiska kopšana dzeltenai ādai. Balināšanas efektam ir šādi produkti:

• citroni un citi citrusaugļi;
  
• biezpiens;
  
• svaigas melones;
  
• baltie kāposti;
  
• svaigs gurķis;
  
• krējums;
  
• kumelītes novārījums.
  

Vakcināto dzelte profilaksei ir aizliegts lietot parastos manikīra priekšmetus, apmeklēt apšaubāmus zobārstus, izmantot kādu citu skuvekli, matu sukas un citus priekšmetus, kuros var palikt svešas asinis vai siekalas. Rokas jānomazgā pēc ielas, īpaši bērniem.

Aknu slimībās, kā arī žultspūšļa patoloģijās, ko papildina dzeltenā āda, pastaigas svaigā gaisā, līdzsvars starp atpūtu un fizisko slodzi, miers un medicīniskā aprūpe.

Kādos apstākļos āda un acu balta krāsa kļūst dzeltena?

Pirmā lieta, kas lūdz, ir hepatīts. Sarunvalodā - dzelte. Ja urīns kļūst tumšāks (kļūst sarkanbrūns) un izkārnījumi kļūst mainīti, tad varbūtība ir gandrīz 100%. Hepatīts nav slimība, ko var ārstēt internetā.

Jebkurā gadījumā slimai personai ir jāēd daudz, jāuztur ļoti nopietns uzturs un nekavējoties jāparāda ārstam. Nav smaga darba, nav vannas, īpaši karsts. Lai gan ārēji persona var justies labi, šī slimība ir ļoti viltīga!

Protams, katra persona, redzot spogulī, kā pēkšņi un intensīvi viņa ķermenis kļuva dzeltens, ir nobijies un sāk mēģināt atpazīt šādas dīvainas un draudošas parādības cēloni. Paaugstināts ādas dzeltenums var būt raksturīgs simptoms daudzām slimībām, kas saistītas ar atsevišķu iekšējo orgānu darbu.

Dzeltenīga ādas krāsa ir tieši saistīta ar bilirubīnu - tas ir pigments, kas ir mūsu asins sastāvā. Pigmenta bilirubīns pats par sevi ir hemoglobīna produkts, kas ir sadalījies sarkanās asins šūnās (precīzāk, tās olbaltumvielas), kas kalpoja kā piegādātājs mūsu organismā (tie pārvieto skābekli un oglekļa dioksīdu). Normālos fizioloģiskos apstākļos bilirubīns no mūsu ķermeņa tiek atbrīvots kopā ar krēslu. Ja tas netiek ievērots un kādu iemeslu dēļ sākas ievērojama šīs vielas uzkrāšanās, var parādīties dzeltenība.

Starp slimībām, kas "sniedz" iepriekš aprakstīto, ir:

Šis simptoms ar lielu varbūtības pakāpi notiek dažādu aknu slimību laikā un ir raksturīgs šādu slimību simptoms, piemēram, tā sauktais Gilberta sindroms, Dievs aizliedz, bet aknu ciroze var diagnosticēt akūtu vai hronisku hepatītu. Papildus tam, ādas dzeltenība bieži runā par cistu izpausmēm - piemēram, uz aknām. Vai, piemēram, par aknu bojājumiem parazītiem.

Diezgan bieži mūsu ādas dzeltenā nokrāsa tiek interpretēta kā zobu trakta darba un stāvokļa traucējumu pazīme. Turklāt, ja cilvēks ir nopietni saindēts - ar narkotikām vai alkoholu, bieži var novērot dzeltenīgu ādu.

Bieži vien cilvēka dzeltenais ķermenis ir zīme, ka viņš ir smieklīgs smēķētājs.

Dzeltena āda un acu baltumi

Kas var izraisīt visprecīzāko ādas un balto acu dzeltēšanu?
Vai tas var būt hepatīts?
P.S. ne man (ttt)

Varbūt! Nebūtu ievainots, lai pārbaudītu ārstu. Dzelte nav visbriesmīgākā diagnoze (no hepatīta šķirnēm, bet šādi cilvēki parasti ir izolēti).
Nedomājiet un dodieties uz ekspertiem.

Dzelte notiek, kad žults, kas tiek ražots aknās, nevis iesaistīts pārtikas pārstrādē, nonāk asinsritē un dod ādai raksturīgu dzeltenīgu nokrāsu. Viņa iekļūst urīnā, padarot to tumšu, un fekālijas, gluži pretēji, zaudē žulti, kļūst bezkrāsainas. Sākumā A hepatīts atgādina gripu un sākas ar drudzi, galvassāpēm, vispārēju nespēku un ķermeņa sāpēm. Parasti pēc dzeltenuma parādīšanās pacientu stāvoklis uzlabojas.

ne viss ir šeit)
dzeltenā krāsā bilirubīns - hemoglobīna sadalīšanās produkts, bet ne žults. tumšs urīns dod bilirubīnu - urobilīnu (ja es neesmu kļūdījies). par visu fekāliju, piemēram, viss ir pareizs.
Bilirubīna palielināšanās var būt ne tikai ar vīrusu A hepatītu (ko parasti sauc par dzelti), bet arī ar to.
žults, un jo īpaši žultsskābes, veicina bilirubīna izvadīšanu, un nekas cits kā fekāliju traipi.
viss pārējais šķiet patiess.
ps uz ādas nav redzams nekāds bilirubīna pieaugums - tikai vairāk nekā 6 normas. uz acīm - vairāk nekā 2 standarti. hiperbilirubinēmija var būt saistīta ar vai nu hemolīzi ("supraheātiskā dzelte" vai dažādu izcelsmes aknu bojājumiem ("aknu dzelte" vai aknu cauruļu obstrukcija (pārklāšanās) "(" subhepātiskā dzelte ").

paldies par detalizēto paskaidrojumu
Paldies Dievam, tas nav man.
vakar runāja ar šādu vīrieti. Es nevarēju jautāt, kas ar viņu noticis: kaut kā neērti
Es nevēlos teikt, kas tas ir, jo aizdomas var būt nepamatotas. Es norādīšu citu personu
Viņš strādā GZ. diez vai būtu viņu slims, vai ne?
no otras puses, ja hepatīts ir patiešām? Es varētu to no vienkāršas sarunas. Pašlaik ir iespēja pārbaudīt vai gaidīt.

dodieties uz hepatitis.ru
Galvenais ir tas, ka šī persona nestrādā ēdnīcā.

paldies par saiti
NAV ēdamistabā.

labi, kopumā cilvēki ar iedzimtu aknu darbības traucējumiem un bez hepatīta iet ar dzeltenām acīm

tas ir iekļauts jēdzienā "aknu dzelte".

Es atceros, cik daudz man ir, kopš bērnības es dzirdu dzeltenu :-( un es esmu jau 19 gadus vecs, bez sāpīgām sajūtām, Stsuki ārsti nevarēja diagnosticēt. Es biju noguris.

Dzeltenums dod vēl vienu slimību Gilbertam, veic asins analīzi.

Mana mamma pirms 2 gadiem izgrieza žultspūsli. Šodien viņa nokrita tumšā krāsā, viņas seja un acis kļuva dzeltenas.

Labs vakars!
Manā tēvā bija dzeltenie acu baltumi un viss ķermenis, kas agrāk bija sajukums, diskomforta sajūta, vēdera uzpūšanās.
Slimnīcā tika veikta ultraskaņas (žultsakmeņu) asinis, urīns (tumšs). Sākotnēji tika paziņots, ka pozitīvā dinamika, bet tagad nav skaidrs, aknas jau ir samazinājušās, kuņģis gulēja, bet dzeltenums nedarbojās nedēļu laikā, viņi saka, ka ir žults stagnācija, kas bija FGD (viss ir normāls). žults noņem, un ir divas iespējas: 1) laparoskopija (ar pozitīvu dinamiku) un 2) vēdera dobums ar stomu 3 mēnešus (bez pozitīvas dinamikas) Tēvs sāka zaudēt sirdi.Ko mēs nezinām, ko darīt.

Mēs paši izdzirdējām trauksmi, un mēs uzstājām, ka tēvs veica vēdera SCT, kā rezultātā žultsvads tika bloķēts, un tāpēc notika tikai pasliktināšanās, un tajā pašā dienā viņi ņēma asinis un rezultāti bija sliktāki, nekā bija Ārsti joprojām aizveda mūs priekšā, sacīdami, ka viņi bija ārsti un viņi varēja redzēt, kā rezultātā tēvs tika pārcelts uz citu slimnīcu, bet žults drenāža notika nekavējoties - kā dzeltenība un intoksikācija nokrīt, viņiem būs operācija. nav badoties (2 nedēļas Es zaudēju 15 kg)

Veikt ārstēšanas procesu jūsu kontrolē, un esiet veselīgs;)

Kā atbrīvoties no dzeltenās ādas

Sveiki, mūsu dārgie lasītāji! Mūsu raksts jums pateiks, kā atbrīvoties no dzeltenās ādas. Mēs ar jums apspriedīsim, kāpēc āda var kļūt dzeltena. Kas jums jādara, lai pasargātu sevi no dzeltenas ādas un baltu acu izskatu.

Ja sejas un acu āda ir dzeltena, nekavējoties dodieties uz slimnīcu! Dzeltenums var būt aknu un pat vīrusu hepatīta iznīcināšanas simptoms!

Kāpēc āda var kļūt dzeltena

Iemesli, kāpēc acis un āda ir kļuvušas dzeltenas, var būt gan gandrīz nekaitīgas, gan ļoti bīstamas. Ādas dzeltenumu izraisa bilirubīna viela. Tas veidojas, kad izdalās hemoglobīns. No sarkano asins šūnu sabrukuma acu baltumi var būt dzeltenā krāsā vai saulainā dzeltenā krāsā. Tā gadās, ka āda un acis ir dzeltenas, pateicoties parastam produktu piedāvājumam ar krāsvielu pigmentu. Burkānu vai ķirbju diētas, kurkuma garšvielu izmantošana, ķimenes var krāsot ādu nedabiskā krāsā. Citi cēloņi ir bīstami ķermenim.

Miega un pārslodzes

No miega trūkuma tiek traucētas visas ķermeņa funkcijas. Dzeltenā sejas āda bieži sastopama cilvēkiem ar nestabilu darba grafiku. Un biroja darbinieki, kuri mēnešu laikā nav redzējuši gaismu, izņemot monitora starojumu. Ne pārslodze nevar izraisīt dzeltēšanu. Pat acu baltumi maina krāsu stresa dēļ.

Pietiekami daudz, lai būtu labs atpūta, pavadīt vismaz 4 stundas dienā uz ielas un necietiet svarus, lai atjaunotu sejas un acu krāsu.

Krāsvielas

Ķīmiskās vai dabīgās krāsvielas uzsūcas ādā. Pēc matu krāsošanas galvas āda būs dzeltena vairākas dienas. Ievietojot asinīs ar uzturu vai smērētām krāsām uz ādas, var būt ietekme uz acu baltumiem. Pēc tam, kad ir strādājuši ar daudzkrāsainiem izstrādājumiem, rokām notiek dzeltena āda.

Jums tikai jāgaida pāris nedēļas un jādodas uz ēdienu ar svaigiem dārzeņiem, veiciet dažas balināšanas maskas. Krāsa atstās ķermeni.

Aknas un žultspūšļi

Ja šie orgāni sāk sabrukt, jums steidzami jāmeklē kvalificēta palīdzība! Aizsērējusi žultsvadi izraisa lieko žulti. Tas var iznīcināt gremošanas traktu.

Aknas cieš no gandrīz visa, kas mūs ieskauj. Tā attīra asinis un saņem pirmo triecienu no alkohola, tabakas, kancerogēnu. Zāles uzkrājas aknās un paliek tajā ilgu laiku. Un tas var būt, ka cilvēks slimoja ar vīrusu hepatītu A, tā saukto "Botkin slimību". Bieži cilvēki - dzelte. Lai gan patiesībā pastāv dzelte, kas atšķiras no hepatīta.

A hepatīts

Tā ir vīrusu slimība. Vīruss iekļūst caur muti, jo baro nevēlamus dārzeņus vai augļus. Vai arī caur asinīm - tā ir sarežģītāka slimības forma. Ārstēšanai nepieciešama hospitalizācija.

Dzelte

Cita veida dzelte ir saistīta ar vienlaicīgu aknu un žultspūšļa darbības traucējumu. Tos sauc par:

1. Hemolītiskā dzelte - bilirubīna pārpalikums
2. Aknu dzelte ir saindēšanās izpausme, t.sk. alkohols, ciroze, aknu tuberkuloze utt.
3. Holestātiskā dzelte - žults kanāli pārklājas ar smiltīm, akmeņiem vai audzēju.

Ja parazītiskie tārpi ir nokļuvuši aknās, to atkritumi ne tikai iznīcina šo orgānu, bet arī krāso ķermeni dzeltenā krāsā.

Acu slimība

Tas var būt vīna izskats uz acs baltajām vielām un bīstams konjunktivīts, kuru dēļ cilvēks var zaudēt redzesloku.

Ārkārtējos gadījumos ļaundabīgi audzēji izraisa dzeltenas acis un ādu. Un pati āda var kļūt dzeltena tikai ar vecumu pigmentācijas dēļ.

Dzeltena āda - apstrāde

Ārsta uzraudzībā jūs varat labot sejas dzelteno ādu, ja diagnoze ir nopietna. Un, ja ne testos, ne pārbaudē netika konstatētas nopietnas novirzes, tad bēšā krāsā ir iespējams atjaunot sejas un baltās krāsas acis vienkāršā veidā.

Pirmkārt, tas ir uzturs. Jums vajadzētu ēst tikai vienu mēnesi:

• Baltā gaļa
• Olbaltumvielu produkti: piens, olas, siers, pākšaugi
• Dārzeņi: ziedkāposti un baltie kāposti, gurķi, cukini, vārīti un neapstrādāti kartupeļi, zaļumi
• Augļi: banāni, āboli, bumbieri, melnas plūmes
• Putraimi: mannas putraimi, auzu pārslas, mieži
• Dzēriens: ūdens, baltā un zaļā tēja, bērzu sulas, minerālūdens

Vitamīni, dzerot atsevišķi. Par tieši to, kas jums nepieciešams, ārstējošais ārsts pateiks.

Otrā līnija - maskas ādas balināšanai. Ja Jums ir nokrāsota āda un acis, jums ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk noņemt dzelteno pigmentu. Savukārt dzeltenums pazudīs plankumos, kas vēl vairāk izceļ nepareizu krāsu.

Pret dzeltēšanas maska

Jebkura sejas ādas dzeltenuma dēļ jūs varat izmantot zemāk norādītās maskas. Visas receptes ir pilnīgi drošas.

Curdu maska ​​dzeltenai ādai

1. Zema tauku satura biezpiens - 2 ēd.k.
2. Citronu sula - 1 ēd.k.
3. Gurķi - 1 gab.
4. Vīnogu sēklu ēteriskā eļļa - 3-5 pilieni

Kā pagatavot: sagrieziet gurķi uz rīka. Sajauc iegūto masu ar pārējām sastāvdaļām.

Kā pieteikties: uz ādas, ko vēlaties balināt, uzlieciet masku uz pusstundu. Izskalojiet un uzklājiet pret pigmentācijas krēmu uz ādas. Atkārtojiet vienu mēnesi.

Saspiediet pret dzeltenumu ap acīm

Ja āda ap acīm ir dzeltena, izmantojiet maigu kompresi. Tas ne tikai noņems dzeltenumu no ādas, bet arī paātrinās olbaltumvielu balināšanu un pat nostiprinās grumbas "vārna kājām"!

1. Kartupeļi neapstrādāti - 1 gab.
2. Gurķi - 1 gab.
3. Vīnogu sēklu ēteriskā eļļa - 2-3 pilieni
4. Pārtikas plēve - 20 cm.

Kā pagatavot: lobīt kartupeļus un gurķi. Mārciņa abi augļi uz smalka rīve. Saspiediet sulu nedaudz. Tā, lai tas neplūst. Iemaisa vīnogu sēklu eļļu.

Kā pieteikties: ērti apgulties. Uzlieciet kompresi uz plakstiņiem un pārklājiet ar plēvi. Nogulieties apmēram 20-30 minūtes. Noņemiet saspiestu un nomazgājiet ar tīru ūdeni vai aukstu kumelīšu ekstraktu. Kurss ir aptuveni 3 nedēļas.

Kā atbrīvoties no dzeltenās ādas: secinājums

No mūsu raksta, ko esam iemācījušies:

1. Kas izraisa sejas un acu dzeltēšanu
2. Kāpēc āda un acis kļūst dzeltenas?
3. Kā atbrīvoties no acu un ādas dzeltenuma

Pastaigājiet vairāk, ēdiet veselīgus un garšīgus dārzeņus un augļus un izbaudiet dzīvi! Stress vēl nav izrotājis nevienu. Un, rūpējoties par sevi, viegli atgriežas pie dabas skaistuma!

Dzeltena āda

Ādas dzeltena un acu sklēra - organisko problēmu indikators. Negatīvas krāsas izmaiņas lielākajā daļā gadījumu ir pazīme, ka organismā ir parādījušās patoloģijas, kas saistītas ar labvēlīgu vielu absorbciju, sirds un asinsvadu darbību vai aknu slimību.

Ādas un acu skleras dzeltēšanas cēloņi var nebūt atkarīgi no veselības stāvokļa. Ķermeņa krāsas maiņa izraisa apelsīnu vai burkānu diētu, lietojot noteiktus medikamentus un samazinot bilirubīna izdalīšanos no organisma.

Bilirubīns ir organiskais pigments, kas veidojas olbaltumvielu vielas sadalīšanās laikā hemoglobīnā, tas ir sarkano asinsķermenīšu - asins daļiņu, kas veic transporta funkciju, sastāvā. Kad bilirubīns uzkrājas, viņi sāk pamanīt pakāpenisku ādas un acu baltumu dzeltēšanu. Bilirubīna uzkrāšanās ir saistīta ar aknu slimībām.

Dzeltenā āda - kādi ir iemesli?

Ja mēs ņemam vērā iemeslus, kas izskaidro, kāpēc āda un acu baltumi ir kļuvuši dzelteni, tad aknu slimības pirmām kārtām ir starp faktoriem, kas izraisa negatīvas izmaiņas.

Šis stāvoklis rodas, ja aknu parenhīma ir bojāta vai palielinās sarkano asins šūnu hemolīze - sarkanās asins šūnas. Organisko traucējumu sekas ir žults sekrēcijas samazināšanās vai bloķēšana.

Aknu darbības traucējumu cēloņi ir:

• infekcijas slimības - dažādu etioloģiju hepatīts, malārija, hemolītiskā anēmija;
• alkoholisms;
• narkotiku lietošana;
• žultspūšļa slimība.

Negatīvās izmaiņas neaprobežojas tikai ar acu un ķermeņa krāsu dzeltēšanu.

Slimības simptomi:

• nogurums pēc treniņa;
• zema līmeņa drudzis;
• tumši urīns un bālgans izkārnījumi;
• slikta dūša;
• reibonis;
• nieze

Otrs iemesls, kas izskaidro, kāpēc āda kļūst dzeltena un tumšāka acu sklēra, ir vairogdziedzera pārkāpums. Tā ražo vielas, kas ir atbildīgas par beta-karotīna uzsūkšanos. Šajā gadījumā, pirmkārt, acu baltumi kļūst dzelteni, un tikai tad parādās citi ar vispārējo stāvokli saistīti simptomi.

Kopējā izskatu izmaiņas sākas ar acīm - olbaltumvielas un varavīksnenes, tad plakstiņi kļūst tumšāki, seja kļūst tumšāka, un tikai tad pigmentācija izplatās visā ķermenī.

Jums nav jāmeklē slimības savā ķermenī, ja ievērojat mono diētu - burkānu, ķirbju vai apelsīnu. Ar strauju pāreju uz produktiem, kas satur beta karotīnu, ķermenim nav laika atjaunot. Rezultāts ir pigmentācijas un vistas ādas toni.

Iemesls dzeltenumam:

• smēķēšana - šajā gadījumā pigmentācijas izmaiņas sākas ar pirkstu galiem, un tad ir iesaistīti acu baltumi;
• biežas depresijas un pastiprināta fiziska slodze - aknas reaģē ar funkcionāliem traucējumiem, zarnu gremošanas un vielmaiņas procesi izjaucas, ķermenis sāk intoksikāciju;
• ēšanas traucējumi - rodas žultspūšļa problēmas;
• Ādas kopšana ar kurkuma, ķimenes, burkānu un smiltsērkšķu eļļas maskām.

Pēdējais iemesls plakstiņu un acu olbaltumvielu pigmentācijas maiņai nav iemesls.

Persona reti pamana ādas dzeltēšanu - ja stāvoklis nav saistīts ar sāpīgiem simptomiem - lielākā daļa cilvēku ap viņu norāda uz negatīvu izskatu.

Jums nevajadzētu mēģināt paši atrisināt problēmu - noteikti jākonsultējas ar ārstu. Diagnoze un ārstēšana tiek parakstīta tikai pēc pilnīgas ķermeņa pārbaudes - ir nepieciešams ziedot asinis un urīnu vispārējiem un specifiskiem testiem, veikt īpašas pārbaudes.

Pat ja āda ir dzeltenīga un acu baltumi ir mainījušies ēnā nepietiekama uztura dēļ, tas norāda uz īslaicīgu aknu darbības traucējumu. Bez medicīniskiem ieteikumiem, lai novērstu kosmētisko defektu, būs grūti, pat ja jūs dodaties uz regulāru uzturu.

Zīdaiņa Zheltushka

Dzeltenā āda bieži sastopama jaundzimušajiem pirmajās dienās pēc dzimšanas. Šajā gadījumā acu sklēra arī nav zilgana, kā tas parasti ir zīdaiņiem, viņiem ir smilšains nokrāsojums. Vairumā gadījumu jaundzimušo dzelte ir fizioloģiska un nav bīstama slimība, piemēram, pieaugušais hepatīts. Tas ir izskaidrojams ar jaundzimušā adaptāciju uz ārējo dzīvi.

Aknas joprojām neražo pietiekami daudz fermentu, lai izvadītu bilirubīnu, vai vienlaicīgi tika izjaukts liels skaits sarkano asins šūnu, bez kuras auglis nebūtu izdzīvojis mātes organismā.

Bērna ķermenis parasti tiek galā ar adaptāciju - pigmentācija tiek atjaunota 3-10 dienu laikā pēc dzimšanas.

Fizioloģiskā dzelte nav saistīta ar negatīviem simptomiem:

• bērns nav kaprīzs;
• ēd labi;
• fizioloģiskā attīstība nav traucēta.

Ja vecāki paziņo par veselības pasliktināšanos un ķermeņa dzeltenību nenotiek līdz 10. dzīves dienai, var būt aizdomas par patoloģisku dzelti. Šajā gadījumā ir jāapspriežas ar ārstu - iedzimtas patoloģijas vai ģenētiskie faktori, iegūtās slimības var izraisīt patoloģisku dzelti... Medicīnisko patoloģiju var ārstēt ar medicīniskām metodēm - dažos gadījumos operācija ir nepieciešama.

Ādas dzeltenība un ārstēšana pieaugušajiem

Ja acu skleras un ķermeņa krāsas pigmentācijas izmaiņas ir saistītas ar veselības stāvokli, pašapstrāde ir bīstama. Šādā gadījumā jums ir jādod sev oficiālās medicīnas rokas un precīzi ievērojiet saņemtos norādījumus.

Visu veidu hepatīts, vairogdziedzera slimības, onkoloģiskie procesi, slimības, kas saistītas ar bilirubīna izvadīšanu un noderīgu vielu sagremojamība, ir tiešs drauds veselībai un dažreiz dzīvībai. Ja ārsts pieprasa atteikties no sliktiem ieradumiem, nekavējoties ievērojiet ieteikumus.

Ja dzeltenība ir viegla, pigmentācijas izmaiņu organiskie cēloņi nav identificēti - tie ir saistīti ar parastā dzīvesveida pārkāpumiem, uzkrātajiem spriegumiem un nogurumu, nelabvēlīgiem vides apstākļiem - jums jāpievērš uzmanība ikdienas rutīnai.

Lai atjaunotu veselīgu ādas krāsu īsā laikā, vēlams atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, līdzsvarot atpūtu un fizisko slodzi, censties izvairīties no stresa faktoriem, pievērst lielāku uzmanību sejas un ķermeņa kopšanai.

Efektīvi balināt šādu izstrādājumu ādas maska:

Ja ir iespēja, ieteicams apmeklēt kosmetoloģijas istabu - salona procedūras ātri palīdzēs tikt galā ar pigmentācijas izmaiņām.

Pirmajā slimību simptomā uz acu sklēra dzeltēšanas fona ir jākonsultējas ar ārstu, negaidot izmaiņas ķermeņa pigmentācijā. Šis atribūts norāda uz nopietniem organiskiem traucējumiem.

Dzeltena āda

Ir vairāki iemesli, kāpēc āda var kļūt dzeltena. Faktiski dzeltenais korpuss ne vienmēr ir slikts. Tas tiešām ir vairāk par to, cik nopietni jūs skatāties (piemēram, acis) un to, kas izraisa šo simptomu. Daži augļi un dārzeņi var likt jums izskatīties nedaudz dzeltenā krāsā, un pārmērīgs karotinoīdu patēriņš var padarīt jūs gandrīz oranžus. Šis krāsu un toņu pārpalikums ir pazīstams kā hipercarotēmija vai karotēmija. Jāatceras, ka bērnam, kas ir dzeltens, lietojot pārāk daudz beta-karotīna, var nebūt nekādu slimību. Bet, ja dzelteno krāsu izraisa bilirubīns, tad tā ir dzelte un, iespējams, tā ietekmē ādu, kā arī acis. Dzeltes cēlonis var būt nopietnas veselības problēmas, īpaši tās, kas tieši saistītas ar aknām.

Kāpēc āda kļūst dzeltena?

Dzelte ir medicīnisks termins, kas raksturo ādas un acu dzeltēšanu. Pati parādība netiek uzskatīta par slimību, bet gan vairāku iespējamu nopietnāku slimību simptoms. Dzelte sākas, kad bilirubīna līmenis sistēmā ir paaugstināts - tas ir dzeltens pigments, kas veidojas pēc mirušo sarkano asins šūnu sadalīšanās aknās. Parasti viela atstāj ķermeni ar vecām sarkanajām asins šūnām. Dzelte var norādīt uz nopietnām problēmām, kas saistītas ar aknu, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera darbību. Dzeltenīgi brūna āda un acis raksturo patoloģijas rašanos. Smagākos gadījumos baltas acis var kļūt brūnas vai oranžas ar tumšu urīnu un gaiši izkārnījumiem. Ja pamatīgi veselības apstākļi, piemēram, vīrusu hepatīts, ir vainojami dzelte, var rasties citi simptomi: pārmērīgs nogurums un vemšana.

Daži cilvēki nepareizi diagnosticē sevi, kad viņi pamana dzeltenu ādu. Parasti pacientiem, kuriem parādās parādība, ir dzeltena āda un dzeltenas acis. Ja pacientam ir tikai specifiska āda, visticamāk tas ir saistīts ar pārāk daudz beta-karotīna organismā. Beta-karotīns ir antioksidants pārtikas produktos, piemēram, burkāni, ķirbji un saldie kartupeļi. Šī vitamīna pārpalikums izraisa tikai nelielu dzeltēšanu, bet ne dzelte.

Ādas dzeltēšanas cēloņi un simptomi

Ja pamanāt, ka āda ir kļuvusi dzeltena, pievērsiet uzmanību citiem simptomiem. Iespējamie cēloņi (slimības), no kuriem āda kļūst dzeltena. Jebkurā no šiem gadījumiem jāmeklē medicīniskā palīdzība un turpmāka izmeklēšana.

Pieaugušo dzelte bieži norāda:

• alkohola lietošana;
• aknu infekcija;
• aknu vēzis;
• ciroze (aknu rētas, bieži alkohola dēļ);
• žultsakmeņi (holesterīna akmeņi no sacietējušiem tauku materiāliem vai bilirubīna pigmenta akmeņi);
• hepatīts (aknu slimība un pietūkums, kas samazina tā spēju darboties);
• aizkuņģa dziedzera vēzis;
• parazīti aknās;
• hemolītiskā anēmija (sarkano asins šūnu plīsums vai iznīcināšana, kas izraisa sarkano asinsķermenīšu skaita samazināšanos asinsritē, kas izraisa smagu nogurumu un vājumu);
• blakusparādības vai zāļu pārdozēšana, piemēram, acetaminofēns (tilenols).

Dzeltenā āda ir izplatīta arī priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Bilirubīna pārpalikums var attīstīties jaundzimušajiem, jo ​​to aknas vēl nav pilnībā attīstītas. Bilirubīns ir dzeltens pigments, kas veidojas, sadalot vecās šūnas. Dzelte sākas, kad aknās metabolizējas bilirubīns pēc vajadzības. Ķermenis var būt bojāts, un šajā gadījumā tas nevar veikt dabisko procesu. Ir gadījumi, kad bilirubīns nespēj iekļūt gremošanas sistēmā, no kuras tas brīvi izdalās kopā ar izkārnījumiem. Citos gadījumos pārāk daudz bilirubīna, kas mēģina nekavējoties izkļūt no aknām, vai pārāk daudz sarkano šūnu, kas vienlaikus tiek iznīcinātas.

Hronisks C hepatīts

C hepatīts ir hepatīta C vīrusa (HCV) aknu infekcija, kas tiek pārnesta uz cilvēka asinīm. Tas izplatās, saskaroties ar inficētām asinīm, piemēram, ar inficētām adatām, zobu sukām un skuvekļiem, ar neaizsargātu seksu ar inficētu personu un no mātes bērnam dzemdību laikā. Jums jāapstiprina ārsta apmeklējums, lai apspriestu iespējamo ārstēšanu. Simptomi: vājums; slikta dūša; muskuļu sāpes; apetītes zudums; locītavu sāpes. Simptomi, kas nekad nenotiek ar hronisku C hepatītu, ir: sāpes apakšējā labajā hipohondrijā; sāpes apakšējā kreisajā hipohondrijā; sāpes ap nabu.

Mononukleozes infekcija

Mononukleoze ir klīnisks sindroms, ko raksturo drudzis, kakla sāpes un limfmezglu pietūkums. Diagnozi apstiprina, meklējot antivielas pret mononukleozi. Ārstēšana ietver atbalstošu aprūpi (hidratāciju, pretdrudža līdzekļus un pretsāpju līdzekļus, piemēram, acetaminofēnu un ibuprofēnu). Simptomi: nogurums; galvassāpes; apetītes zudums; sāpes vēderā; slikta dūša Taisnās zarnas asiņošana nekad nenotiek ar mononukleozes infekciju.

Sirpjveida šūnu anēmija

Smaga sāpes ir sirpjveida anēmijas pazīme. To izraisa bloķēts asinsvads. Vidēji personai ar sirpjveida šūnu slimību katru gadu būs viens nopietns šīs slimības uzbrukums. Simptomi: stipras sāpes vēderā; dzeltena āda (dzelte); gaiša āda.

Žultsakmeņi

Žultsakmeņi ir gremošanas šķidrumu cietie nogulumi, kas veido žultspūšļa - nelielu bumbierveida orgānu vēdera labajā pusē, tieši zem aknas. Simptomi: slikta dūša; apetītes zudums; neparedzēts svara zudums; vemšana; sāpes augšējā labajā hipohondrijā.

Hemostatiska sferocitoze

Iedzimta sferocitoze ir stāvoklis, kas ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos. Cilvēkiem ar šo slimību parasti rodas sarkano asins šūnu trūkums (anēmija), acu un ādas dzeltēšana (dzelte) un palielināta liesa (splenomegālija). Jums vajadzētu apmeklēt savu primārās aprūpes ārstu un veikt asins analīzes, lai apstiprinātu diagnozi. Simptomi: nogurums; sāpes (sāpes vēderā); drudzis; sāpes vēderā; dzeltena āda.

Zarnu tārpu infekcija (Ascaris)

Infekcija ar Ascaris lumbricoides sugas tārpu, kas pazīstama arī kā liels kopējais apaļšvīrs, izraisa stāvokli, ko sauc par ascariasis. Tas ir saistīts ar sliktu personīgo higiēnu un sliktu sanitāriju. Šīs slimības risks ir arī personām, kuras dzīvo vietās, kur izmanto cilvēku izkārnījumus kā mēslošanas līdzekli. Jums vajadzētu apmeklēt savu primārās aprūpes ārstu. Ascariasis tiek diagnosticēts, ja ārsts pārbauda jūsu izkārnījumus un apstiprina diagnozi. Šādā gadījumā izrakstīja īpašas zāles, kas nogalina tārpus. Simptomi: slikta dūša; apetītes zudums; caureja; aizcietējums; drudzis.

Urīnpūšļa infekcija (holecistīts)

Holecistīts - žultspūšļa iekaisums. Ķermenī ir žults (gremošanas sula). Žultsakmeņi var veidoties, kad tie kļūst biezi (akmeņi bloķē žultspūšļus un izraisa iekaisumu). Medicīniskās aprūpes ignorēšana bieži izraisa urīnpūšļa plīsumu un izraisa nāvējošu infekciju kuņģī. Simptomi: sāpes (sāpes vēderā); slikta dūša; apetītes zudums; caureja; aizcietējums Simptomi, kas nekad nenotiek ar žultspūšļa infekciju (holecistīts): sāpes augšējā kreisajā vēderā un sāpes apakšējā kreisajā vēderā.

Aknu audzējs

Tas ir nopietns aknu darbības traucējums. Organisms ir būtisks vielmaiņas procesiem un ir atbildīgs par asins filtrēšanu un attīrīšanu. Ja jūs atrodaties ādas dzeltenā krāsā, Jums nevajadzētu atlikt braucienu uz ārstu. Iespējamie simptomi: nogurums; apetītes zudums; slikta dūša vai vemšana; sāpes vēderā; neparedzēts svara zudums.

Kad ir vērts apmeklēt ārstu?

Daudzi neredz, ka āda sāka kļūt dzeltenai un meklēt palīdzību tikai gadījumos, kad kļūst dzeltena. Lai uzzinātu, vai doties uz slimnīcu, jums ir jāatbild uz dažiem vienkāršiem jautājumiem. Nosakot diagnozi, ārsts jautā tieši tādus pašus jautājumus. Jautājumi, ko speciālists var jautāt par dzelteno ādu, ir šādi:

1. Vai Jums ir bijusi slikta dūša?
2. Vai tu esi jūtams drudzis šodien vai pēdējā nedēļā?
3. Kā ar ēstgribu?
4. Vai jūtaties vairāk noguris, nekā parasti, slims vai nespējat kaut ko darīt, lai gan ir pietiekami daudz miega?

Ja uz vienu vai vairākiem no šiem jautājumiem atbildējāt “jā”, pārbaudiet savu ķermeņa stāvokli.

„Bad” un “Good” dzeltenā āda

Ar karotinoīdiem bagātie ēdieni var dot ādai veselīgu toni.

Šī dzeltenā krāsa parasti ir gaišāka - klusa spilgti dzeltena krāsa un spīd. Tas nāk no ēšanas augļiem un dārzeņiem. Taču pārāk daudz šo vitamīnu un ēdienu, kas bagātināti ar karotīnu, var izraisīt ādas dzeltenīgumu. Paaugstinātu dzeltenumu bieži izraisa karotinoīdi, kas ir augļos un dārzeņos, kas tiem piešķir krāsu: beta-karotīnu un likopēnu. Šie labvēlīgie savienojumi ne tikai piešķir ādai toni, bet arī ir spēcīgi antioksidanti, kas palīdz apturēt oksidatīvo šūnu bojājumus. Tā kā šie pigmenti ir šķīstošie taukos, tie uzkrājas ādā.

Ir arī tas, ka dzeltenā krāsa ir slikta. Izteiktas ādas un dzeltenās gļotādas ir nopietnas slimības pazīme. Dzelte rodas, ja pastāv problēma ar normālu dinamiku starp asins šūnām un aknām. Asins šūnu membrānas kļūst vecākus trauslākas un galu galā ir jānoņem no organisma. Tos filtrē sistēmā, kas ietver tādus orgānus kā aknas un liesa, kas pārvērš šīs vecās šūnas bilirubīnā, un pēc tam var atstāt ķermeni caur izkārnījumiem un urīnu.

Bilirubīns ir dzeltenā nokrāsa, kas dziedē. Aknas parasti satur daudz asins šūnu, bet, ja ir nenormāls veco sarkano asins šūnu daudzums, kas iekļūst aknās, un aknas nedarbojas pareizi, vai bilirubīns nevar atstāt gremošanas traktu, tas viss var novest pie pārmērības organismā un izraisīt dzelti.

Šis nosacījums ir jāievēro laikā. Dzelte parasti tiek novērsta, kad tiek ārstēts pamatcēlonis. Procedūru ilgums ir atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, jo tas var būt nopietnas slimības pazīme. Viegla dzelte jaundzimušajiem parasti izzūd bez ārstēšanas un nerada ilgtermiņa problēmas ar aknām.

Dzeltenas acis. Acu proteīnu dzeltenuma cēloņi, cēloņu diagnostika, patoloģiju ārstēšana

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Dzeltenas acis ir dzelte pazīmes pacientam. Dzelte ir patoloģisks stāvoklis, kas rodas aknu slimību, asins slimību, aizkuņģa dziedzera, žultsvadu un citu bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanās dēļ. Dzelte ir saistīta ne tikai ar acu dzeltēšanu. Bieži kļūst dzeltena āda, nieze, drudzis, sāpes labajā hipohondrijā, rūgtuma sajūta mutē, apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, galvassāpes, vājums, bezmiegs, aknu izmērs un liesa.

Kāda ir acs proteīna daļa?

Acu gļotādas struktūra un acs membrānas

Cilvēka orgāns sastāv no acs ābola, acu muskuļiem, plakstiņiem, asariem un nerviem. Šis orgāns ir vizuālās analizatora perifēra daļa un ir nepieciešams ārējo objektu vizuālajai uztveršanai. Redzes orgāna galvenā struktūra ir acs ābols. Tas atrodas orbītā un tam ir neregulāra sfēriska forma. Vizuāli, uz cilvēka sejas, jūs redzat tikai acs ābola priekšējo daļu, kas ir tikai neliela daļa no tās, un to uz priekšu sedz plakstiņi. Lielākā daļa šīs anatomiskās struktūras (acs ābola) ir paslēpta orbītas dziļumā.

Uz acs ābola ir trīs galvenie čaulas:

• acs ābola ārējais (šķiedru) apvalks;
• acs ābola vidējā (asinsvadu) membrāna;
• acs ābola iekšējais (jutīgais) apvalks.

Acu ābola ārējais apvalks

Acu ābola ārējais apvalks sastāv no divām svarīgām sadaļām, kas atšķiras viena no otras ar anatomisko struktūru un funkciju. Pirmo daļu sauc par acs radzeni. Acu radzene atrodas acs ābola priekšējā centrā. Asinsvadu trūkuma un audu viendabīguma dēļ radzene ir caurspīdīga, tāpēc caur to var redzēt acs skolēnu un varavīksnenes.

Radzene sastāv no šādiem slāņiem:

• priekšējais stratificēts plakanais epitēlijs;
• priekšējā marginālā membrāna;
• radzenes iekšējā viela (sastāv no viendabīgām saistaudu plāksnēm un plakanām šūnām, kas ir fibroblastu veids);
• aizmugurējās robežas membrāna (Descemet membrāna), kas galvenokārt sastāv no kolagēna šķiedrām;
• aizmugurējais epitēlijs, ko pārstāv endotēlijs.

Pateicoties pārredzamībai, radzene viegli pārnes gaismas starus. Tam ir arī spēja apgaismot gaismu, kā rezultātā šī struktūra tiek saukta arī par acu gaismas refrakcijas aparātu (kopā ar kristālisko lēcu, stiklveida ķermeni, acu kameru šķidrumiem). Turklāt radzene veic aizsargfunkciju un glābj acu no dažādām traumatiskām sekām.

Acu radzene ir acs ābola svarīgākā daļa. Perifērijā acs radzene vienmērīgi iekļūst acs ābola sklērā, kas ir otrā nozīmīgā acs ārējās membrānas daļa. Šī sadaļa aizņem lielāko daļu acs ārējā apvalka. Acu sklēras veido blīvs šķiedru veidots saistauds, kas sastāv no kolagēna šķiedru saišķiem ar elastīgu šķiedru un fibroblastu (saistaudu šūnu) maisījumu. Priekšējās sklēras ārējā virsma ir pārklāta ar konjunktīvu un muguras endotēliju. Konjunktīva (acs gļotāda) ir samērā plāna membrāna, kas sastāv no cilindriskas daudzslāņu epitēlija. Šis apvalks aptver acu plakstiņus no iekšpuses (vecās konjunktīvas daļas) un acs ābola ārpusē (konjunktīvas acu daļa). Turklāt šī struktūra neattiecas uz radzeni.

Acu ābola ārējais apvalks veic vairākas svarīgas funkcijas. Pirmkārt, tā ir visizturīgākā salīdzinājumā ar pārējām divām acs ābola membrānām, kā rezultātā tās klātbūtne ļauj saglabāt redzes orgānu no traumatiskiem ievainojumiem. Otrkārt, acs ārējais apvalks, pateicoties tās stiprumam, palīdz saglabāt noteiktas anatomiskās formas acs ābolu. Treškārt, šim membrānam ir piestiprināti okulomotoriskie muskuļi, kā rezultātā acs ābols var veikt dažādas kustības acu kontaktligzdā.

Acu ābola vidējais apvalks

Acu ābola vidējais apvalks atrodas acī. Tā sastāv no trim dažāda lieluma daļām (aizmugurē, vidū un priekšā). No visām vidējā apvalka daļām vizuāli var redzēt tikai īrisu (acs ābola vidējā apvalka priekšējo daļu), kas atrodas starp acs skolēnu un sklēru. Tā ir varavīksnene, kas dod acīm noteiktu krāsu. Tas sastāv no vaļējiem saistaudiem, asinsvadiem, gludiem muskuļiem, nerviem un pigmenta šūnām. Acu varavīksnene (atšķirībā no pārējām divām vidējā apvalka daļām) nav blakus acs ābola ārējam apvalkam un ir nošķirta no radzenes ar acs priekšējo kameru, kas satur intraokulāru šķidrumu. Aiz varavīksnenes ir acs aizmugurējā kamera, kas norobežo kristālisko lēcu starp tām (caurspīdīga struktūra, kas atrodas tieši pretī skolēnam acs ābola iekšienē un ir bioloģisks lēca) un varavīksnene. Šī kamera ir arī piepildīta ar intraokulāru šķidrumu.

Acu ābola vidējā apvalka aizmuguri sauc par acs ābola koroidu. Tas atrodas tieši zem acs baltuma aizmugurē. Tas sastāv no daudziem kuģiem, saistaudu šķiedrām, pigmentiem un endotēlija šūnām. Šīs anatomiskās struktūras galvenais uzdevums ir nodrošināt barības vielas acs tīklenes (acs ābola iekšējā membrāna) šūnām. Vidējā apvalka aizmugurējā daļa ir gandrīz divas trešdaļas no visas sklēras platības, un tādējādi tā ir lielākā no visām trim vidējās apvalka daļām.

Mazliet priekšā (vidējā apvalka aizmugurē), gredzena formā, ir ciliarais ķermenis (acs ābola vidējā apvalka vidējā daļa), ko pārstāv ciliarais muskulis, kam ir svarīga loma acu izmitināšanā (tā regulē kristāliskā lēcas izliekumu un nostiprina to noteiktā stāvoklī). Arī ciliarā (ciliarā) ķermenī ir īpašas epitēlija šūnas, kas rada intraokulāru šķidrumu, kas aizpilda acs priekšējās un aizmugurējās kameras.

Acu ābola iekšējais apvalks

Acu ābola (vai tīklenes) iekšējais apvalks aptver varavīksnes, ciliarā korpusa un acs ābola koroida iekšpusi. To vietu kombinācija, kurās tīklene atrodas blakus varavīksnim un ciliaram, sauc par tīklenes neredzīgo (aklo) daļu. Pārējo, muguru, plašāku tīklenes daļu sauc par vizuālo. Šajā tīklenes daļā redzama gaisma, kas iekļūst acs ābolā. Šāda uztvere ir iespējama, jo tīklenē ir īpašas fotoreceptoru šūnas. Tīklene pati sastāv no desmit slāņiem, kas atšķiras viena no otras atšķirīgā anatomiskā struktūrā.

Dzelteno acu cēloņi

Acu baltumu dzeltēšana visbiežāk ir saistīta ar bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanos asinīs. Bilirubīns ir dzeltens žults pigments, kas organismā veidojas hemoglobīna (olbaltumvielu, kas satur skābekli asinīs) sadalīšanā, mioglobīns (proteīns, kas nes skābekļa muskuļos) un citohromi (šūnu elpošanas ķēdes fermenti). Bilirubīnu, kas veidojas uzreiz pēc šo trīs proteīnu veidu (hemoglobīna, citohroma un mioglobīna) sadalīšanas, sauc par netiešu bilirubīnu. Šis savienojums ir ļoti toksisks ķermenim, tāpēc tas pēc iespējas ātrāk ir jānovērš. Netiešā bilirubīna neitralizācija notiek tikai aknās. Šis bilirubīna veids netiek izvadīts caur nierēm.

Aknu šūnās notiek netiešā bilirubīna saistīšanās ar glikuronskābi (ķīmiskā viela, kas nepieciešama, lai neitralizētu bilirubīnu), un tā kļūst par tiešu bilirubīnu (neitralizēts bilirubīns). Pēc tam tiešo bilirubīnu transportē ar aknu šūnām žulti, caur kuru tas izdalās no organisma. Dažos gadījumos daļu no tā var iesūkt atpakaļ asinīs. Tāpēc vienmēr ir divas galvenās bilirubīna frakcijas asinīs - tiešā bilirubīna un netiešā bilirubīna. Šīs divas frakcijas kopā veido kopējo bilirubīna līmeni asinīs. Netiešā bilirubīna īpatsvars veido aptuveni 75% no kopējā bilirubīna. Kopējās bilirubīna koncentrācijas atsauces (robežvērtības) asinīs ir 8,5–20,5 μmol / l.

Kopējā bilirubīna koncentrācijas pieaugums virs 30–35 μmol / l noved pie dzelte pacientam (ādas dzeltenība un acu sklēra). Tas notiek tāpēc, ka šādās koncentrācijās viņš (bilirubīns) izkliedējas (iekļūst) perifēros audos un krāso tos dzeltenā krāsā. Ir trīs dzelte (ti, dzelte). Ar nelielu pakāpi kopējā bilirubīna koncentrācija asinīs sasniedz 86 μmol / l. Ar mērenu pakāpi pacienta asinīs bilirubīna līmenis ir robežās no 87 līdz 159 μmol / l. Ar izteiktu tā koncentrāciju asins plazmā pārsniedz 159 µmol / l.

Aknu slimība kā acu dzeltēšanas iemesls

Hepatīts

Hepatīts ir kuņģa-zarnu trakta sistēmas slimība, kas izraisa aknu parenhīmas (audu) iekaisumu. Hepatīts var parādīties dažādu vīrusu iekļūšanas dēļ aknās (A, B, C, citomegalovīruss, Epstein-Barr vīruss, dzeltenā drudža vīruss uc), baktērijām (leptospiroze, sifiliss, tuberkuloze uc), parazītiem (amebiasis, ehinokokoze, ascariasis, schistosomiasis uc), toksīni (etilspirts, hlorpromazīns, tetraciklīns, metildopa, metotreksāts, dihloretāns, fenols, benzols uc). Tāpēc, atkarībā no etioloģijas (izcelsmes cēloņa), visi hepatīti ir sadalīti vīrusu, bakteriālu, toksisku (vai ārstniecisku), parazītu. Ir arī liela autoimūna hepatīta grupa, kurā pacienta imūnsistēma patstāvīgi inficē aknu šūnas.

Visi šie uzskaitītie faktori (vīrusi, baktērijas utt.) Bojā aknu šūnas, kā rezultātā tiek pakāpeniski iznīcināta aknu šūnu iekaisums. To papildina tās pilnīgās funkcijas un spējas neitralizēt netiešo bilirubīnu, kas tiek piegādāts no asinīm uz aknām pārstrādei, pārkāpums. Bez tam tiešais bilirubīns uzkrājas asinīs, kad B hepatīts (kā aknu šūnas tiek iznīcinātas, un tās tiek izmestas apkārtējā telpā). Tiešā un netiešā bilirubīna uzkrāšanās asinīs veicina to uzkrāšanos dažādos audos un jo īpaši ādas un gļotādu membrānās. Tāpēc aknu bojājumi izraisa ādas dzeltēšanu un acu (skleras) dzeltenumu.

Sindroms Ziva

Aknu ciroze

Aknu ciroze ir patoloģija, kurā aknas ir bojātas, un tā normālais audums tiek aizstāts ar patoloģisku saistaudu. Šajā slimībā aknās sāk augt saistaudi, kas pakāpeniski aizstāj normālo aknu audu, kā rezultātā aknas sāk darboties slikti. Tā zaudē spēju neitralizēt dažādus organismam kaitīgus savienojumus (amonjaku, bilirubīnu, acetonu, fenolu utt.). Aknu detoksikācijas spējas pārkāpums noved pie tā, ka šie toksiskie metaboliskie produkti sāk uzkrāties asinīs un negatīvi ietekmē ķermeņa orgānus un audus. Bilirubīns (netiešs), kas cirkulē lielos daudzumos asinsritē, pakāpeniski nogulsnējas ādā, acu albumīnā, smadzenēs un citos orgānos. Bilirubīna uzkrāšanās audos dod viņiem dzeltenu krāsu, tāpēc aknu cirozes gadījumā vēdera un ādas ādas dzeltenums.

Aknu ciroze parasti ir visbiežāk sastopamā dažādu hepatīta (aknu iekaisuma) komplikācija. Visbiežāk sastopamie cirozes rašanās cēloņi ir alkoholisms, B, C un D hepatīta vīrusi, sastrēguma venoza nepietiekamība (piemēram, sirds slimības, Budd-Chiari slimība uc), primārais sklerozējošais holangīts (žultsvadu iekaisums)., medicīniskais hepatīts (ilgstoši lietojot antibiotikas, citostatikas, imūnsupresantus utt.), hemochromatosis (slimība, kurā audos uzkrājas dzelzs), Wilson-Konovalov slimība (patoloģija, kas saistīta ar vara uzkrāšanos) audi).

Aknu vēzis

Aknu vēža gadījumā (hepatocelulārā karcinoma) tajā parādās viens vai vairāki patoloģiski augļi, ko izraisa aknu šūnu augšanas un attīstības traucējumi. Aknu vēzis ir bieži sastopama un nopietna vīrusu hepatīta, aknu cirozes, parazītu aknu slimību komplikācija. Šī patoloģija bieži parādās arī personām, kas pastāvīgi saskaras (piemēram, darbā) ar pesticīdiem, smagajiem metāliem un tiem, kuri ēd slikti apstrādātus augu izcelsmes produktus, kas var saturēt aflatoksīnus.

Aknu vēža gadījumā audzējiem līdzīgi veidojumi, kas parādās aknās, raksturo strauju, agresīvu augšanu, lai tie ātri sasniegtu lielus izmērus. Palielinoties, audzējs pārvieto normālu aknu audu, tāpēc aknas drīz zaudē normālas funkcijas, no kurām viena ir asinīs cirkulējošā netiešā bilirubīna neitralizācija. Tāpēc aknu vēža turpmākajos posmos asinīs rodas hiperbilirubinēmija (bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs). Tā kā asinīs ir augsts bilirubīna līmenis, to sāk nogulsnēt ādā un acu albumīnajā membrānā, kā rezultātā pacientam ir dzelte (ādas un sklēra dzeltēšana).

Aknu ehinokokoze

Aknu ehinokokoze ir parazītiska slimība, ko izraisa ķiršu - ehinokoku (Echinococcus granulosus), kas ir lenteņu (tārpu) veids. Cilvēka infekcija ar ehinokokozi notiek, ēdot pārtiku vai ūdeni, kas ir piesārņots ar šo tārpu olām, vai saskaroties ar inficētiem dzīvniekiem (suņiem, zirgiem, cūkām, govīm utt.). Tāpēc šī slimība vērojama galvenokārt medniekiem, gani, kautuvju darbinieki un viņu ģimenes. Ievērot šīs helmintas olas, tās iekļūst caur sienu portāla vēnā, caur kuru šīs olas nonāk aknās. Tajā iestrēdzis, tie tiek pārvērsti cistā, kas ir maza tilpuma veidošanās, ar burbuļa formu, kas piepildīta ar šķidrumu ar daudziem ehinokoka paraugiem.

Ja slimība netiek ārstēta ilgu laiku, tad hidatīda cista sāk pakāpeniski palielināties un saspiest apkārtējos aknu audus, kuru dēļ viņi mirst (aknu parenhīmas atrofija). Tā rezultātā notiek normāla aknu audu mehāniska nomaiņa, kuras vietā notiek cista. Kādā noteiktā brīdī, kad cista sasniedz lielu izmēru, aknas zaudē spēju piesaistīt un neitralizēt netiešo asins bilirubīnu, kā rezultātā tā uzkrājas vispirms tajā, pēc tam uz ādas acīm un olbaltumvielu membrānā, piešķirot tām raksturīgu dzeltenu krāsu.

Aknu sarkoidoze

Sarkoidoze ir hroniska slimība, kurā granulomas parādās dažādos audos un orgānos (plaušās, aknās, nierēs, zarnās uc). Granuloma ir limfocītu, makrofāgu un epiteliīdu šūnu uzkrāšanās vieta. Granulomas sarkoidozē parādās kā nepietiekama organisma imūnās atbildes reakcija uz dažiem antigēniem (svešķermeņiem). To veicina dažādas infekcijas (vīrusi, baktērijas) un neinfekciozi faktori (ģenētiskā nosliece, cilvēka saskare ar toksiskām vielām utt.).

Šādu faktoru ietekmes uz cilvēka audiem rezultātā imūnsistēma ir traucēta. Ja audos konstatē dažus antigēnus, tad attīstās hiperimūna (pārmērīga imūnsistēma) atbildes reakcija, un imūnsistēmas šūnas sāk uzkrāties šādu antigēnu lokalizētajās zonās, kā rezultātā rodas mazi iekaisuma fokusi. Šie fokusi vizuāli izskatās kā mezgliņi (vai granulomas), kas atšķiras no normāliem audiem. Granulomām var būt atšķirīgs izmērs un atrašanās vieta. Šādos fokusos imūnsistēmas šūnas parasti darbojas neefektīvi, tāpēc šie granulomi saglabājas ilgu laiku, un dažos gadījumos tie var augt. Turklāt sarkoidozei pastāvīgi parādās jaunas granulomas (īpaši, ja slimība netiek ārstēta).

Pastāvīgais esošo granulomu pieaugums un jaunu patoloģisko fokusu parādīšanās dažādos orgānos traucē to normālo arhitektoniku (struktūru) un darbu. Orgāni pakāpeniski zaudē savu funkciju, jo granulomatozie infiltrāti aizvieto savu parensiju (audus). Piemēram, ja sarkoidoze ietekmē plaušas (un šīs slimības visbiežāk tās sabojā), tad pacientam ir klepus, elpas trūkums, sāpes krūtīs, pārmērīgs nogurums gaisa trūkuma dēļ. Ja aknas ir bojātas, vispirms tiek traucēta tās detoksikācijas un proteīna sintēze (asins proteīnu sintēze aknās).

Pārkāpjot aknu detoksikācijas funkciju, asinīs uzkrājas dažādi metabolīti, kas absorbē un neitralizē aknas. Tas izskaidro faktu, ka pacientiem ar aknu sarkoidozi asinīs ir augsts bilirubīna līmenis. Bilirubīna uzkrāšanās asinsritē izraisa tā uzkrāšanos dažādos audos. Tās uzkrāšanās ādā un acu sklērā izraisa to dzeltēšanu.

Aknu amebiasis

Amebiasis ir parazītiska slimība, ko izraisa dezenteriska ameba (Entamoeba histolytica). Infekcija notiek, ja persona ēd ūdeni vai pārtiku, kas ir piesārņota ar patogēniem parazītiem. Šī parazīta iekļūšana cilvēka organismā izraisa kolītu (resnās zarnas gļotādas iekaisumu). Šo amoebiasis formu sauc par zarnu amoebiozi. Pastāv arī neparastas amebiasis. Tas parādās noteiktos apstākļos (piemēram, disbakteriozi, imūndeficītu, sliktu uzturu utt.), Kad ameba var iekļūt asinīs caur bojāto zarnu sienu, un tad caur to sajaukt dažādos audos un orgānos (aknās, plaušās, sirdī, galvā). smadzenes utt.).

Ārstnieciskās amebiasas galvenā izpausme ir aknu bojājumi. Kad patogēnas amoebas iekļūst aknās, tās bojā tās audus. Vispirms rodas hepatīts (aknu audu iekaisums). Pēc kāda laika, ja nav pienācīgas imūnās atbildes, pacienta aknās traumas vietā (un iekaisuma vietā) var veidoties abscesi (dobumi piepildīti ar strūklu). Var būt liels skaits šādu abscesu. Ja aknu amebiasis netiek ārstēts, tā dažādās funkcijas ir traucētas, tai skaitā bilirubīna (netiešā bilirubīna) neitralizācija asinīs.

Turklāt, pateicoties milzīgajam aknu šūnu bojājumam amoebas, gluilonskābes saistītā bilirubīna (tiešā bilirubīna) izdalīšanās atpakaļ asinīs ir ievērojama. Tāpēc pacienta asinīs amebiasā var novērot kopējo bilirubīna koncentrācijas palielināšanos (abu bilirubīna frakciju dēļ). Bilirubīna uzkrāšanās asinīs bieži noved pie tā uzkrāšanās acīs un acu sklerā, kā rezultātā tās kļūst dzeltenas.

Asins slimības kā acu dzeltēšanas iemesls

Sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) satur lielu daudzumu hemoglobīna (olbaltumvielu, kas audos nodrošina skābekli). Tā ķīmiskā struktūra ir hromoproteīns (dzelzs saturošs proteīns), kas sastāv no četrām polipeptīdu (olbaltumvielu) ķēdēm un hēmas (protoporfirīna IX kombinācijā ar dzelzi). Visām sarkanajām asins šūnām, kas rodas kaulu smadzenēs, ir ierobežots mūža ilgums (apmēram 125 dienas). Kad šis periods beidzas, notiek sarkano asins šūnu iznīcināšana. Tajos esošais hemoglobīns tiek izlaists apkārtējā telpā un pēc tam sadalās olbaltumvielu un heme daļās. Hem tālāk pārvēršas netiešajā bilirubīnā, kas aknās ir jānovērš.

Kad asins slimības (malārija eritrocīts membranopatiyah, enzimopaty eritrocīti, eritrocītu hemoglobinopathies, autoimūna hemolītiska anēmija, babezioze, saindēšanās hemolītisko indes) novērota masveida hemolīzi (iznīcināšanas) eritrocītu, tādējādi ievērojami palielinot skaitu netiešu bilirubīna līmeni asinīs. Šādos apstākļos aknām nav laika neitralizēt to. Tāpēc šis bilirubīns iekļūst audos (piemēram, acu baltumos) un krāso tos dzeltenā krāsā.

Malārija

Malārija ir infekcijas slimība, kas rodas, ja persona ir inficēta ar parazītiem - Plasmodium malaria (Plasmodium vivax, Plasmodium ovale, Plasmodium falciparum, Plasmodium malariae). Infekcija notiek, ja cilvēks tiek iekavēts no Anopheles ģints odiem (anopheles mosquitoes), kas ir šīs infekcijas slimības īpašie pārvadātāji un izplatītāji. Reiz cilvēka asinīs, kad ir sakosts malārijas moskīts, slimību izraisošie parazīti tālāk tiek pārnesti ar asins plūsmu uz aknām, kur notiek sākotnējā audzēšanas stadija (audu šizogonija), pēc tam veidojas merozoti (viena kodola plazmodija).

Tad šie merozoiti nonāk asinsritē un tiek ievesti sarkano asins šūnu vidū un sāk atkal sadalīties (eritrocītu šizogonija). Eritrocītu šizogonijas beigās inficētie eritrocīti ir pilnībā iznīcināti un atbrīvo lielu skaitu reizinātu merozoitu, kas atkal iekļūst jaunos eritrocītos reprodukcijai. Tādējādi šis process notiek cikliski. Katra jauna sarkano asins šūnu iznīcināšana ir saistīta ar ne tikai jaunu malāriju populāciju, bet arī pārējo sarkano asins šūnu un it īpaši proteīna, hemoglobīna, izdalīšanu asinīs. Šīs olbaltumvielas sadalīšanās rada bilirubīnu (netiešo), kas aknās ir jānovērš.

Problēma ir tā, ka malārija izraisa ļoti daudzu sarkano asins šūnu iznīcināšanu un milzīga daudzuma netieša bilirubīna veidošanos asinīs, kam aknām nav laika, lai to apstrādātu. Tādēļ pacientiem ar malāriju rodas daļēja bilirubīna uzkrāšanās audos hiperbilirubinēmija (bilirubīna līmeņa paaugstināšanās asinīs) un dzelte (ādas dzeltenība un acu sklēra).

Eritrocītu membranopātija

Eritrocītu membranopātija - iedzimtu patoloģiju kopums, kas balstās uz ģenētiskiem gēniem, kas kodē proteīnus (glikoforīnu C, alfa-spektrīnu uc), kas ir daļa no eritrocītu membrānām. Šādi defekti noved pie membrānu proteīnu ražošanas samazināšanās eritrocītu veidošanās procesā kaulu smadzenēs, kā rezultātā membrānas vairāk pieaugušiem eritrocītiem, kas cirkulē asinīs, maina savu formu. Turklāt ar šīm patoloģijām to membrānas kļūst bojātas, tām ir neregulāra dažādu vielu caurlaidība un zema izturība pret kaitīgiem faktoriem, saistībā ar kuriem šādas sarkanās asins šūnas tiek ātri iznīcinātas, nevis ilgstoši.

Vispazīstamākās eritrocītu membropātijas ir Minkowski-Chauffard slimība, iedzimta elliptocitoze, iedzimta stomatocitoze, iedzimta akantocitoze un iedzimta piropoikilocitoze. Visām šīm patoloģijām raksturīga klīnisko pazīmju triāde - dzelte, hemolītiskā anēmija (sarkano asins šūnu skaita samazināšanās to iznīcināšanas rezultātā) un splenomegālija (liesas lieluma palielināšanās). Duša izskats šiem pacientiem ir saistīts ar to, ka ar eritrocītu membropātiju bieži tiek iznīcināti asinīs bojāti eritrocīti, kam pievienojas liels daudzums hemoglobīna, kas pēc tam pārvēršas netiešajā bilirubīnā. Aknas nevar nekavējoties apstrādāt milzīgus netiešā bilirubīna daudzumus un izņemt to no asinīm. Tāpēc šis metabolīts (metabolisma produkts) uzkrājas asinīs un uzkrājas tālāk audos, izraisot acu un ādas baltuma dzeltēšanu.

Eritrocītu fermenti

Eritrocītu enzimopātijas ir iedzimtu slimību grupa, kurā fermentu (olbaltumvielu, kas paātrina bioķīmiskās reakcijas), kas kontrolē vielmaiņas reakciju (vielmaiņas reakcijas) rašanos, tiek traucēti eritrocītos. Tas noved pie enerģijas vielmaiņas zemākas kvalitātes, starpproduktu produktu uzkrāšanās un enerģijas trūkuma pašos eritrocītos. Enerģijas deficīta apstākļos eritrocītiem, dažādu vielu transportēšana caur membrānu palēninās, kas veicina to grumšanu un iznīcināšanu. Ir arī dažas eritrocītu membropātijas, kurās var būt sarkano asinsķermenīšu antioksidantu sistēmu (piemēram, pentozes fosfāta cikla, glutationa sistēmas) fermentu deficīts, kas bieži izraisa to rezistences samazināšanos pret skābekļa brīvo radikāļu iedarbību un ātru iznīcināšanu.

Jebkurā gadījumā fermentu trūkums eritrocītu enzimopātijās izraisa eritrocītu dzīvības samazināšanos un to straujo nāvi, ko papildina liels hemoglobīna daudzuma izdalīšanās asinīs un hemolītiskās anēmijas parādīšanās. un dzelte. Pēdējais izskats ir saistīts ar to, ka aknām nav laika, lai ātri apstrādātu un noņemtu netiešo bilirubīnu, kas veidojas lielos daudzumos hemoglobīna sadalījuma laikā. Tāpēc netiešais bilirubīns tiek nogulsnēts ādā un acu albumīna membrānā un izraisa to dzeltenumu.

Eritrocītu hemoglobinopātijas

Eritrocītu hemoglobinopātijas ir iedzimtu slimību grupa, kuras pamatā ir ģenētiski mediēti defekti hemoglobīna veidošanā eritrocītos. Viena no visbiežāk sastopamajām hemoglobinopātijām ir sirpjveida šūnu anēmija, alfa talasēmija un beta talasēmija. Ar šīm patoloģijām eritrocīti satur patoloģisku hemoglobīnu, kas slikti pilda savu funkciju (skābekļa pārnešana), un paši eritrocīti zaudē spēku un formu, kā rezultātā viņi ātri iziet (iznīcina) un īslaicīgi dzīvo asinīs.

Tādēļ pacientiem, kas cieš no vienas no šīm slimībām, bieži rodas hemolītiskā anēmija (sarkano asins šūnu līmeņa samazināšanās to iznīcināšanas rezultātā), dzelte un skābekļa deficīts (sakarā ar skābekļa pārvadāšanas traucējumiem ar hemoglobīnu). Dzeltes rašanās var izskaidrot ar to, ka ar eritrocītu hemoglobinopātijām ir ievērojama patoloģiskā hemoglobīna izdalīšanās no sabrukušajiem eritrocītiem. Pēc tam šis hemoglobīns samazinās un kļūst par netiešu bilirubīnu. Tā kā šīs patoloģijas izraisa daudzu eritrocītu iznīcināšanu, tad asinīs būs daudz netieša bilirubīna, ko aknas nespēj ātri neitralizēt. Tas noved pie tā uzkrāšanās asinīs un citos audos un orgānos. Ja šī bilirubīna iekļūst ādā un acu baltā membrānā, tās kļūst dzeltenas. Balto balto membrānu no acīm un ādu sauc par dzelti.

Autoimūnā hemolītiskā anēmija

Autoimūnā hemolītiskā anēmija ir patoloģiju grupa, kurā sarkanās asins šūnas ir bojātas asinīs sakarā ar to saistīšanos ar autoimūnām (patoloģiskām) antivielām (aizsargājošām olbaltumvielu molekulām, kas cirkulē asinīs un vērstas pret organisma šūnām). Šīs antivielas sāk sintezēt imūnsistēmas šūnās, pārkāpjot tās pareizu darbību, ko var izraisīt imūnsistēmas (imūnsistēmas šūnas) ģenētiskie defekti. Imūnās sistēmas darbības traucējumus var izraisīt arī ārējie vides faktori (piemēram, vīrusi, baktērijas, toksīni, jonizējošais starojums utt.).

Ja normālie eritrocīti ir saistīti ar autoimūnām (patoloģiskām) antivielām, tie tiek iznīcināti (hemolīze). Liela sarkano asins šūnu skaita iznīcināšana noved pie hemolītiskās anēmijas (tas ir, sarkano asins šūnu samazināšanās, ko izraisa strauja intravaskulāra iznīcināšana). Šāda anēmija ir pilnīgi saukta par autoimūnu hemolītisko anēmiju (AIHA). Atkarībā no autoimūno antivielu veida, kas izraisa sarkano asinsķermenīšu iznīcināšanu asinīs, visa autoimūnā hemolītiskā anēmija ir sadalīta tipos (piemēram, AIGA ar termiskām hemolizīniem, AIGA ar nepilnīgu aukstuma aglutinīnu, Fisher-Evans sindromu uc). Visas autoimūnās hemolītiskās anēmijas ir saistītas ar netiešā bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanos asinīs (sakarā ar paaugstinātu hemoglobīna daudzumu no bojātajām sarkano asins šūnām). Šo ķīmisko metabolītu nogulsnējot audos, izraisa to dzeltēšanu, tāpēc pacientiem ar šīm patoloģijām bieži ir dzeltena āda un acu sklēra.

Babesioze

Babesioze ir infekcijas slimība, ko izraisa cilvēka infekcija ar visvienkāršāko babēzijas veidu (Babesia). Infekcijas pārnešanas mehānisms ir pārnēsājams, tas ir, persona iegūst šo slimību ar ērču kodumiem (no Dermacentor, Hyalomma, Rhipicephalus ģints). Cilvēki, kas pastāvīgi saskaras ar mājdzīvniekiem un kuriem ir diezgan izteikts imūndeficīts (piemēram, pacienti ar HIV infekciju, infekcijām uc), galvenokārt ir slimi. Persona ar normālu imunitāti var arī inficēties ar babesiozi, bet viņa slimība būs asimptomātiska.

Infekcija iekļūst cilvēka asinīs ērču barošanas laikā (caur tās siekalām). Vienkāršākā veida asinīs Babēzija nekavējoties iekļūst sarkanajās asins šūnās, kurās šie parazīti vairojas. Pēc noteikta laika notiek inficētu sarkano asins šūnu iznīcināšana, un jaunās babēzijas populācijas tiek izlaistas asinīs. Tad atkārtojas šādi cikli, kā rezultātā notiek liels skaits sarkano asins šūnu intravaskulāra līze (iznīcināšana). To iznīcināšanas laikā asinsritē nonāk daudz hemoglobīna, kas sabojājas un kļūst par bilirubīnu (netiešs). Nozīmīga šīs bilirubīna koncentrācija asinīs izraisa acu un ādas albumīna dzeltēšanu.

Saindēšanās ar hemolītiskām indēm

Hemolītiskās indes ir ķīmisko savienojumu grupa, kas, izlaižot cilvēka organismā, izraisa izteiktu sarkano asins šūnu hemolīzi (iznīcināšanu), kā rezultātā rodas anēmija (sarkano asins šūnu nepietiekamība un hemoglobīna līmenis asinīs) un dzelte (ādas dzeltena un acu sklēra). Hemolītiskās indes ietver dažādas dabiskas vai mākslīgas izcelsmes ķīmiskas vielas. Dabiskas izcelsmes indēm ir čūsku indes, skorpiona indes, zirnekļi, bites, dažu sēņu, ogu un citu indes.

Lielākā daļa hemolītisko indes ir mākslīgi sintezētas ķimikālijas (benzols, fenols, anilīns, nitrīti, hloroforms, trinitrotoluēns, fenilhidrazīns, sulfapiridīns, hidrokinons, kālija bromāts, arsēns, svins, varš uc), ko izmanto dažādās nozarēs (ķīmiskās vielas, medicīnas, degvielas utt.). Tāpēc lielākā daļa hemolītiskās saindēšanās notiek ar rūpnieciskiem darbiniekiem, kas pastāvīgi saskaras ar šīm toksiskajām vielām.

Hemolītisko indju ietekmē notiek eritrocītu membrānu deformācija, kā rezultātā tās tiek iznīcinātas. Ir arī dažas hemolītiskas indes, kas bloķē fermentu procesu plūsmu eritrocītu iekšienē, tāpēc tās traucē enerģijas metabolismu vai to antioksidantu spēju (rezistenci pret brīvo skābekļa radikāļu iedarbību), kā rezultātā tās tiek iznīcinātas. Dažas ķimikālijas var mainīt eritrocītu membrānu struktūru tādā veidā, ka tas kļūst neatpazīstams un svešs imūnsistēmas šūnām. Tādējādi rodas iegūtā autoimūnā hemolītiskā anēmija. Ar viņiem imūnsistēma iznīcina pacienta sarkano asins šūnu skaitu, tāpēc to skaits asinīs ir ievērojami samazināts.

Tādējādi, ja hemolītiskās indes izraisa dažādu mehānismu izraisītas saindēšanās, rodas sarkano asins šūnu masveida iznīcināšana. To papildina liela hemoglobīna daudzuma izdalīšanās asinīs, kas pēc tam tiek pārveidots par bilirubīnu (netiešs). Augsta šīs bilirubīna koncentrācija asinīs noved pie tā nogulsnēšanās acīs un acu sklerā, ko papildina to dzeltēšana.

Žultsceļa slimības kā acu baltumu dzeltēšanas iemesls

Primārais sklerozējošais holangīts

Galvas akmeņu slimība

Žultsakmeņu slimība ir patoloģija, kurā akmeņi parādās žultspūšļa vai žults izvades ceļos. Tās rašanās iemesls ir vielu (holesterīna, bilirubīna, žultsskābes) attiecība žults. Šādos gadījumos dažas vielas (piemēram, holesterīns) kļūst vairāk nekā visas pārējās. Žults ir piesātināts ar tiem, un tie nogulsnējas. Nogulumu daļiņas pakāpeniski tiek salīmētas un pārklātas viena otrai, kā rezultātā veidojas akmeņi.

Šīs slimības attīstība var veicināt žults stagnāciju (iedzimtas žultspūšļa anomālijas, žultsceļu diskinēziju, rētas un adhezijas žultsvados), iekaisuma procesus žultsvados (žultspūšļa vai žultsvadu gļotādas iekaisumu), endokrīnās slimības (myephritis) un Idrothers. aptaukošanās, slikts uzturs (pārmērīgs tauku patēriņš), grūtniecība, dažas zāles (estrogēni, klofibrāts uc), aknu slimība (hepatīts)., Aknu ciroze, aknu vēzis), hemolītisko anēmiju (patoloģija ir saistīta ar samazinājumu eritrocītu skaits asinīs, sakarā ar to iznīcināšanu).

Akmeņi, kas veidojas žultsakmeņu slimības laikā, var būt tā sauktajās aknās zarnu sistēmā (piemēram, žultspūšļa ķermenī vai apakšā). Šādos gadījumos šī slimība neizpaužas klīniski, jo akmeņi neaizsprosto žultsvadus un saglabājas žults aizplūšana pa žults sistēmu. Ja šie akmeņi pēkšņi nokrīt no žultspūšļa uz žultsvadiem, tad žults kustība uz tiem krasi palēninās. Žults sistēma uzkrājas lielos apjomos žults sistēmas daļās, kas atrodas virs šķēršļa. Tas rada spiediena pieaugumu žultsvados. Šādos apstākļos intrahepatiskās žultsvadi tiek iznīcināti aknās, un žults iekļūst asinsritē.

Sakarā ar to, ka žults satur lielu bilirubīna daudzumu (tiešu), asinīs palielinās tā koncentrācija. Turklāt šāds pieaugums vienmēr ir proporcionāls žults kanāla bloķēšanas ilgumam ar akmeni. Konkrētā tiešā bilirubīna koncentrācijā asinīs tā iekļūst ādā un baltās acu membrānās un iekrāso tās dzeltenā krāsā.

Biliopancreatoduodenālās orgānu audzēji

Biliopankreatoduodenālās zarnas orgāni ietver extrahepatic žultsvadus, žultspūsli, aizkuņģa dziedzeri un divpadsmitpirkstu zarnu. Šie orgāni atrodas ļoti tuvu viens otram vēdera dobuma augšējā stāvā. Turklāt tie ir funkcionāli savstarpēji saistīti, tāpēc visu šo orgānu audzējiem ir līdzīgi simptomi. Ar biliopankreatoduodenālās zarnas orgānu audzējiem ļoti bieži tiek novērota ādas dzeltena un skleroze. Tas izskaidrojams ar to, ka, ja tādi pastāv, tad mehāniski bloķē epitēlijas žultsvadus (vai žultspūšļus), un žults, kas tos iekļūst (kanālos) no aknu stagnācijas. Šāda stagnācija vērojama ne tikai ārpustelpās, bet arī intrahepatiskajos kanālos, kas ir ļoti plānas un trauslas. Intrahepatiskie cauruļvadi, kad žults ir tajos stagnēti, spēj eksplodēt, kā rezultātā tā iekļūst asinīs. Bilirubīns (tiešais), kas ir iekļauts tā sastāvā, pakāpeniski uzkrājas ādā un albumīnā un krāso tās dzeltenā krāsā.

Aizkuņģa dziedzera vēža gadījumā, kas veido 50% no visiem biliopankreatoduodenālās zonas audzējiem, ārpusē notiek mehāniska obstrukcija (bloķēšana), tas ir, aizvien lielāks aizkuņģa dziedzera audzējs no vēdera dobuma izspiež galveno žults izvadīšanas aknu kanālu. Cauruļu ekstrahepātisko kanālu un žultspūšļa vēzis veido aptuveni 30% no visiem biliopankreatoduodenālās zonas orgānu audzēju gadījumiem. Šo orgānu vēzi pavada iekļūšana iekšā. Vateri sprauslas vēzī (vieta divpadsmitpirkstu zarnas sienā, kur tajā iekļūst kopējais žultsvads) un divpadsmitpirkstu zarnā (konstatēts 15% gadījumu) žults izplūdes zarnu caurulē notiek žults izplūdes bloķēšana.

Opisthorchiasis

Opisthorchiasis ir parazitāras slimības, ko izraisa Opisthorchis felineus (kaķu fluke) ģints vētra. Šī infekcija tiek pārnesta caur pārtiku, visbiežāk izmantojot karpu dzimtas termiski nepareizi pagatavotas zivis (karpas, karpas, ķepas, raudas, plaisas, idejas uc). Reiz cilvēka zarnās, parazīti tālāk iekļūst caur zarnu sienām un tiek pārvadāti ar asinīm intrahepatiskajā žultsvadā, retāk - žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzera kanālos. Šeit ir viņu galvenais biotops cilvēka organismā.

Reizinot intrahepatiskos kanālus, šiem parazītiem ir kairinoša un toksiska iedarbība uz gļotādu, kā rezultātā tā kļūst iekaisusi un bojāta. Šo cauruļu sienas ir sklerozētas (tajos aug saistaudi), to lūmenis sašaurinās. Tas viss (tārpu uzkrāšanās žults intrahepatiskajos ceļos un žults kanālu sieniņu deformācija) noved pie žults aizplūšanas no aknām grūtībām. Žults izlīdzināšanās izraisa mazāko žults kapilāru plīsumu, kā rezultātā žults sāk iekļūt asinsritē, kas noved pie bilirubīna (tiešas) uzkrāšanās tajā un daļēju nogulsnēšanos ādā un acu albumīnajā membrānā (sclera), kam seko dzeltēšana.

Metabolisma procesu traucējumi organismā kā acu proteīnu dzeltēšanas iemesls

Hemochromatosis

Hemochromatosis ir iedzimta slimība, kurā organismā tiek pārkāpts dzelzs metabolisms, un tas uzkrājas lielos daudzumos dažādos audos un orgānos. Ar šo slimību no pārtikas, ko parasti lieto cilvēki, zarnās uzsūcas pārāk daudz dzelzs. Pēc zarnas šis dzelzs uzsūcas asinīs un caur to tiek transportēts uz dažādiem orgāniem. Hemochromatozes gadījumā bieži attīstās aknu ciroze, jo šis orgāns ir viens no pirmajiem, kur ir uzkrāts lieko daudzumu dzelzs.

Hirochromatozes cirozes rašanās ir saistīta ar to, ka šis ķīmiskais elements, kas iekļūst aknās, izraisa brīvo radikāļu oksidācijas reakcijas, kā rezultātā tiek bojātas hepatocītu (aknu šūnas) membrānas. Pēc tam bojājumi hepatocītu membrānām izraisa to iznīcināšanu. Aknu šūnas mirst. Viņu vietā parādās saistaudi. Šāda aizvietošana ir raksturīga aknu cirozes morfoloģiska iezīme. Attīstoties cirozei, aknas zaudē spēju neitralizēt asinīs un it īpaši bilirubīnā cirkulējošos toksiskos elementus, kas, tā kā šī patoloģija attīstās, uzkrājas asinīs un pēc tam iekļūst acīs un sklerātēs, krāsojot tos dzeltenā krāsā.

Vilsona-Konovalova slimība

Vilsona-Konovalova slimība - hroniska iedzimta slimība, kas saistīta ar vara apmaiņu organismā. Tās attīstības iemesls ir trūkums gēnu, kas kodē transporta proteīnu sintēzi (ATP7B), kas regulē vara saistīšanos ar ceruloplasmīnu (plazmas olbaltumvielām) aknās, kā arī noņem pārmērīgo vara daudzumu no zarnām. Šā proteīna sintēzes pārkāpums izraisa vara uzkrāšanos aknās. Tā kā šis elements ir toksisks, tā pārmērības apstākļos bojājas aknu audi, kā rezultātā attīstās to iekaisums, un pēc tam to aizvietošana ar saistaudu. Tāpēc viena no galvenajām Wilson-Konovalov slimības izpausmēm ir aknu ciroze.

Ar aknu cirozi samazinās tās detoksikācijas funkcija (tā kā šūnas tiek iznīcinātas), tāpēc šādu pacientu asinīs (kas aknām ir detoksicējas normālos apstākļos), tostarp bilirubīna (netiešā veidā), uzkrājas dažādi metabolīti. Šīs vielas koncentrācijas paaugstināšana asinīs noved pie tā nokļūšanas acīs un acu sklerā, ko papildina to dzeltēšana. Jāatzīmē, ka Wilson-Konovalov slimībā vara uzkrāšanos novēro ne tikai aknās, bet arī citos orgānos, piemēram, smadzenēs, nierēs, acīs. Vara nogulsnēšanās Descemet acu membrānas laukumā pavada dzeltenīgi zaļu pigmentāciju, kas parādās īrisu perifērijā (uz robežas starp sklerām un katras acs radzeni). Šo pigmentāciju sauc par Kaiser-Fleischer gredzeniem.

Gilberta slimība

Gilberta slimība ir iedzimta aknu slimība, kurā tās šūnas (hepatocīti) nespēj saistīt netiešo cirkulējošo bilirubīnu asinīs un arī transportēt to intracellulāri mikrosomās (endoplazmatiskā retikulāta elementi - viena no hepatocītu šūnu organelēm), kurā tas saistās ar glikuronskābi. Šo traucējumu rezultātā aknas zaudē spēju neitralizēt netiešu bilirubīnu, un tas pakāpeniski uzkrājas asinīs. Ja tās koncentrācija plazmā sasniedz augstu vērtību, tad tā sāk migrēt uz ādu un acu sklerām, kā rezultātā tās kļūst dzeltenas.

Dzelte (t.i., acu un ādas albumīna dzeltēšana) Gilbert slimībā ir gandrīz galvenā un vienīgā izpausme. Tomēr šis simptoms nav pastāvīgs. Tas parasti notiek konkrētu provocējošu faktoru ietekmē. Tie ietver badošanos, stresu, smagu fizisku slodzi, alkohola pārmērīgu lietošanu, vīrusu, baktēriju, parazītu, sēnīšu infekcijas, mehāniskus ievainojumus, medikamentus (antibiotikas, glikokortikoīdus, citotoksiskas zāles, hormonus, pretkrampjus uc), smēķēšanu.

Criggler-Nayar sindroms

Crigler-Nayar sindroms ir iedzimta aknu slimība, kurā gēnu, kas kodē aknu šūnu, kas iesaistīti netiešā bilirubīna un glikuronskābes neitralizācijā un saistīšanā ar hepatocītiem (aknu šūnās), aminoskābju secību, ir defekts. Šī defekta rezultātā tiek pārkāpts netiešais bilirubīns no asinīm. Tā uzkrājas asinīs, pēc tam ādā un acu sklerā, kā rezultātā tās kļūst dzeltenas.

Ir divu veidu Crigler-Nayar sindroms. Pirmajam tipam ir raksturīgi smagi klīniskie simptomi un smags dzelte. Kad tas ir aknu šūnās, nav pilnīgi fermenta (uridīna-5-difosfāta glikuroniltransferāzes), kas saistās ar netiešu bilirubīnu. Šāda veida Crigler-Nayar sindroms parasti izraisa pacientu nāvi ļoti agrā vecumā.

Otrajā tipā, ko sauc arī par Arias sindromu, šis enzīms atrodas hepatocītos, bet tā daudzums, salīdzinot ar normu, ir daudz zemāks. Šāda veida klīniskie simptomi ir arī izteikti izteikti, bet izdzīvošana šiem pacientiem ir daudz lielāka. Klīniskie simptomi parādās pacientiem ar otru Crigler-Nayar sindroma veidu nedaudz vēlāk (pirmajos dzīves gados). Šāda veida klīniskā gaita ir hroniska, ar paasinājumu un remisijas periodiem (asimptomātiska). Pacientiem ar Crigler-Nayar sindromu saasināšanās novēro daudz biežāk nekā pacientiem ar Gilberta slimību.

Dabīna-Džonsona sindroms

Dabīna-Džonsona sindroms ir arī iedzimta aknu slimība. Ar šo patoloģiju tiek izjaukts neitralizētā bilirubīna (tiešā) aknu šūnu izdalīšanās (žultsvados), kā rezultātā tā vispirms uzkrājas tajos (aknu šūnās) un pēc tam iekļūst asinīs. Šā pārkāpuma iemesls ir iedzimts defekts gēnā, kas ir atbildīgs par tiešo bilirubīna nesēju proteīnu sintēzi, kas lokalizējas hepatocītu membrānā (aknu šūnās). Tiešā bilirubīna uzkrāšanās asinīs pakāpeniski izraisa tās aizturi ādā un acu albumīnās membrānas dēļ, kuru dēļ tās kļūst dzeltenas.

Pirmās Dabīn-Džonsona sindroma pazīmes pacientiem parasti parādās agri (galvenokārt vīriešiem). Dzelte ir gandrīz vienmēr nemainīga un bieži ir saistīta ar dažādiem dispepsijiem (slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, slikta apetīte, caureja utt.) Un asthenovegetative (galvassāpes, reibonis, vājums, depresija utt.). Šis sindroms neietekmē paredzamo dzīves ilgumu, bet šādos pacientos tā kvalitāte ir ievērojami samazināta (slimības simptomu dēļ). Ja slimība nonāk remisijā (asimptomātiska), tad tā var strauji pasliktināties, ja pacients tiek pakļauts dažādiem provocējošiem faktoriem (smags vingrinājums, stress, alkohols, bads, traumas, vīrusu vai baktēriju infekcijas uc). ieteicams izvairīties, kad vien iespējams.

Amiloidoze

Amiloidoze ir sistēmiska slimība, kuras rezultātā anomālijas olbaltumvielas uzkrājas dažādos orgānos (nierēs, sirdī, barības vadā, aknās, zarnās, liesā uc). Amiloida cēlonis ir organisma olbaltumvielu metabolisma pārkāpums. Ir iegūtas (piemēram, ASC1-amiloidoze, AA-amiloidoze, AH-amiloidoze uc) un šīs patoloģijas iedzimtas (AL-amiloidozes) formas. Amiloida ķīmiskā struktūra un tās izcelsme ir atkarīga no amiloidozes veida. Piemēram, AL-amiloidozē amiloids sastāv no imūnglobulīnu vieglo ķēžu (fragmentu) kopām (asinsritē esošās aizsargmolekulas). AH-amiloidozē amiloidos ir beta-2 mikroglobulīns (viens no plazmas proteīniem).

Amyloīds pats par sevi nav toksisks ķermenim, bet tā nogulsnēšanās orgānos izraisa to struktūras un funkcijas pārkāpumu. Tas ir saistīts ar to, ka audos nogulsnētais amilīds tos pārvieto. Tā rezultātā orgānu iekšienē pakāpeniski aizvieto normālu funkcionālo audu ar nefunkcionālu audu. Tātad pastāv vairāku multiorganismu mazspēja (vairāku orgānu funkcionāla atteice). Ja amiloids tiek nogulsnēts aknās, arī tās funkcija ir traucēta. Jo vairāk amiloids tajā uzkrājas, jo izteiktāka ir aknu mazspēja. Ar šo trūkumu aknas neitralizē netiešo bilirubīnu, kas cirkulē asinīs. Tas noved pie tā uzkrāšanās asins plazmā un tās nogulsnēšanos ādā un acu sklerā, kas izraisa to dzeltēšanu.

Akūts vai hronisks pankreatīts kā acu baltumu dzeltēšanas iemesls

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera slimība, ko raksturo tās parenhīmas (audu) iekaisums. Šīs patoloģijas attīstības mehānisms ir saistīts ar enzīmu (chymotrypsin, trypsinogen, proelastase, fosfolipāzes uc) aktivāciju paša dziedzera iekšienē, kā rezultātā tās audi tiek autolīzi (pašgremošanu vai pašiznīcināšanu). Šīs dziedzera audu iznīcināšanas vietā attīstās iekaisums. Pastāvīga alkohola lietošana, noteiktas zāles, vīrusu, parazitāras infekcijas, aizkuņģa dziedzera traumas, nepietiekams uzturs, Vatera sprauslas audzēji, žultsceļa iekaisums, smēķēšana, intoksikācija ar pesticīdiem uc var izraisīt pankreatītu.

Kad pankreatīts gandrīz vienmēr tiek novērots aizkuņģa dziedzera lieluma palielināšanās dēļ tās pietūkuma (pietūkums, kas saistīts ar ķermeņa iekaisuma procesiem). Paplašinātā aizkuņģa dziedzeris bieži izspiež kopējo žultsvadu (choledoch), kas transportē žulti no žultspūšļa līdz divpadsmitpirkstu zarnai. Tam seko žults plūsmas traucējumi no aknām uz zarnām un stagnācija žultsceļos (žultspūslis, intrahepatiska un ekstrahepatiskā žultsceļa trakts). Žults izplūdes pārtraukšana galu galā noved pie žults kapilāru plīsumiem (augstā spiediena dēļ žultsceļos) un žults iekļūšanu asinīs.

Tā kā bilirubīns (tiešais) ir viens no galvenajiem žults komponentiem, tā līmenis asinīs ievērojami palielinās. Liels bilirubīna daudzums asins plazmā veicina tā iekļūšanu un aizturi perifēros audos (īpaši ādā un acu sklerā), kas izraisa to dzeltēšanu. Akūta un hroniska pankreatīta gadījumā var novērot dzelti (ādas un acu baltā dzeltena).

Dzelteno acu cēloņu diagnostika

Aknu slimības diagnostika

Aknu slimības galvenie simptomi ir sāpes pareizajā hipohondrijā, drudzis, rūgtuma sajūta mutē, apetītes zudums, dzelte (acu un ādas sklēra dzeltēšana), galvassāpes, vājums, samazināta veiktspēja, bezmiegs, slikta dūša, vemšana, aknu palielināšanās, meteorisms. Turklāt, atkarībā no slimības, šiem pacientiem var rasties papildu simptomi. Piemēram, aknu ehinokokozes gadījumā bieži novēro dažādas alerģiskas reakcijas uz ādas (izsitumi uz ādas, nieze, ādas apsārtums utt.). Ja aknu sarkoidoze var rasties sāpes krūtīs, locītavās, muskuļos, elpas trūkumā, klepus, aizsmakums, perifēro limfmezglu (gūžas, pakauša, čūlas, dzemdes kakla, asinsvadu uc) palielināšanās, artrīts (locītavu iekaisums), asinsrites pastiprināšanās skats un citi

Pacientiem ar aknu amebiasiju sāpju sindroms bieži sākas vēdera centrālajā daļā, kas saistīta ar kaitīgo mikroorganismu sākotnējo iekļūšanu zarnās. Turklāt viņiem ir caureja ar asinīm un gļotām, viltus vēlmēm, dehidratāciju, hipovitaminozi. Pacientiem ar aknu cirozi bieži rodas deguna asiņošana, asiņošana, nieze, palmu eritēma (sarkana, viegla izsitumi plaukstās), ginekomastija (piena dziedzeru lieluma palielināšanās vīriešiem), zirnekļa vēnas uz ādas, tūska.

Papildus simptomiem pacientiem ar aknu slimībām ir svarīgi veikt kvalitatīvu anamnētisko datu apkopojumu, ko ārsts saņem pacienta nopratināšanas procesā. Šie dati ļaus ārstējošajam ārstam aizdomām par noteiktu aknu patoloģiju. Tas jo īpaši attiecas uz ārstniecisko, alkoholisko, infekciozo, toksisko hepatītu (aknu iekaisumu), Zivas sindromu, aknu amebiju, aknu ehinokokozi. Piemēram, ja pacients sarunā ar ārstu norāda, ka pirms slimības simptomu rašanās viņš ilgu laiku bija lietojis noteiktus zāļu veidus (paracetamolu, tetraciklīnu, aminazīnu, metotreksātu, diklofenaku, ibuprofēnu, nimesulīdu uc), kas varētu negatīvi ietekmēt aknu darbību., ārsts secina, ka iespējamā patoloģija, kuras dēļ pacients vērsās pie viņa, ir zāļu hepatīts.

Visbiežāk sastopamās izmaiņas vispārējā asins analīzē pacientiem ar aknu slimībām ir anēmija (sarkano asins šūnu skaita samazināšanās un hemoglobīna līmenis asinīs), leikocitoze (leikocītu skaita palielināšanās asinīs), ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums), trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās asinīs); dažreiz leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās asinīs) un limfopēnija (limfocītu skaita samazināšanās asinīs). Ar ehinokokozi un aknu sarkoidozi ir iespējama eozinofilija (palielinās eozinofilu skaits asinīs). Jāatzīmē, ka, pamatojoties uz pilnas asins analīzes rezultātiem, nav iespējams noteikt konkrētas aknu slimības diagnozi.

Asins bioķīmiskajā analīzē pacientiem ar aknu slimībām parasti palielinās kopējā bilirubīna, holesterīna, žultsskābes, globulīna saturs, alanīna aminotransferāzes (ALT), aspartāta aminotransferāzes (AST), gamma-glutamila transpeptidāzes, sārmainās fosfatāzes, albumīna daudzuma, protrombīna indeksa, albumīna daudzuma, protrombīna indeksa, albumīna, protrombīna indeksa, albumīna, protrombīna indeksa, protrombīna indeksa, protrombīna indeksa samazināšanās, protrombīna indeksa samazināšanās. Saroidoidozes gadījumā var rasties hiperkalciēmija (kalcija līmeņa paaugstināšanās asinīs) un AKE (angiotenzīna konvertējošā enzīma) palielināšanās.

Imunoloģisko asins analīzi visbiežāk nosaka pacientiem ar varbūtēju vīrusu hepatītu (tie veic pētījumus par hepatīta marķieriem - HbsAg, anti-Hbs, HBeAg, anti-Hbc IgG uc), aknu ehinokokozi (izraksta pētījumus par ehinokokusa antivielām), aknu amebiozi ( noteikt antivielu antivielu pētījumus), autoimūnu hepatītu (pētījums par cirkulējošo imūnkompleksiem, antinukleāriem, anti-mitohondriāliem autoantivieliem, antivielām pret gludiem muskuļiem, dezoksiribonukleoproteīnu uc), aknu vēzi (pētījumi par alfa augli) oproteīns - viens no audzēja marķieriem), infekcioza mononukleoze (pētījumi par Epstein-Barr vīrusa antivielām), citomegalovīrusu infekcija (pētījumi par citomegalovīrusa vīrusa antivielām).

Dažos gadījumos pacientiem ar aknu infekcijas slimībām (piemēram, vīrusu hepatīts, amebiasis, citomegalovīrusa infekcija utt.) Tiek noteikta PCR (polimerāzes ķēdes reakcija) - viena no laboratorijas diagnostikas metodēm, kas ļauj noteikt DNS daļiņas (ģenētisko materiālu) no kaitīgiem patogēniem asinīs. Viena no svarīgākajām metodēm aknu slimību diagnosticēšanai ir radiācijas metodes - ultraskaņa (ultraskaņa) un datortomogrāfija (CT).

Asins slimību diagnostika

Papildus acu un ādas albumīna (skleras) dzeltenai asins slimībām, aknu un liesas palielināšanās, drudzis, drebuļi, vājums, nogurums, elpas trūkums, sirdsklauves, reibonis, tromboze, slikta dūša, vemšana, miegainība, tumšums urīns un izkārnījumi, krampji. Saindēšanās gadījumā ar hemolītiskām indēm, klīniskais attēls pilnībā ir atkarīgs no hemolītiskā indes veida, tā uzņemšanas un koncentrācijas ceļā. Tādēļ ir diezgan grūti precīzi paredzēt, kādus simptomus pacientam būs šādos gadījumos.

Svarīga informācija asins slimību diagnosticēšanai sniedz anamnēzi, kurā ārsti bieži nosaka to iespējamos attīstības cēloņus. Īpaši svarīgi ir anamnētiskie dati malārijas vai babeziozes diagnostikā (piemēram, pacienta uzturēšanās šo infekciju endēmiskajos fokusos), hemolītiskās saindēšanās saindēšanās (darbs ar toksiskām vielām, pastāvīga noteiktu zāļu lietošana utt.). Ar iedzimtu patoloģiju (eritrocīts membranopatiyah, eritrocītu enzimopaty, eritrocītu hemoglobinopathies iedzimta autoimūna hemolītiska anēmija) dzeltējumus Sklēras acu pacienti periodiski parādās, bieži vien no dzimšanas, un bieži vien ir saistītas ar dažādiem izraisošas faktori (piemēram, trenažieru, medikamenti, stress, ēšanas alkohols, hipotermija uc).

Kopumā asins analīzes asins slimībām, kas izraisa acu dzeltenumu, var atklāt sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna līmeņa samazināšanos, ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums), retikulocitozes (retikulocītu asins satura palielināšanās - jaunās sarkanās asins šūnas) pieaugumu, trombocitopēniju (trombocītu skaita samazināšanos). Asins pagatavojumu mikroskopija var atklāt poikilocitozi (sarkano asins šūnu formas izmaiņas) un anizocitozi (sarkano asins šūnu lieluma izmaiņas). Malārijas un babeziozes diagnostikai izmanto biezu pilienu un plāno uztriepes metodi, lai identificētu šo slimību izraisītājus eritrocītu iekšienē.

Asins bioķīmiskajā analīzē pacienti ar asins slimībām visbiežāk konstatē kopējā bilirubīna satura palielināšanos (netiešā bilirubīna frakcijas dēļ), brīvo hemoglobīnu, dzelzi, laktāta dehidrogenāzes (LDH) aktivitātes palielināšanos, haptoglobīna satura samazināšanos. Ar eritrocītu fermentiem var konstatēt koncentrācijas samazināšanos vai dažu fermentu pilnīgu neesamību (piemēram, glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes, piruvāta kināzes uc). Saindēšanās gadījumā ar hemolītiskām indēm veic asins toksikoloģisko pārbaudi, lai atklātu toksīnus savā plazmā, kas var bojāt sarkano asins šūnu.

Vienlīdz svarīgi ir arī asins slimību asins analīzes. Tas palīdz noteikt antivielas pret malārijas un babeziozes patogēniem, lai identificētu autoimūnu hemolītiskās anēmijas eritrocītu autoantivielas (AIGA ar termiskiem hemolizīniem, AIGA ar nepilnīgu aukstuma aglutinīnu, Fisher-Evans sindromu uc). Ģenētisko pētījumu metodes galvenokārt izmanto iedzimtu asins patoloģiju (eritrocītu membranopātiju, eritrocītu enzīmu, eritrocītu hemoglobinopātiju) diagnosticēšanai, kas izraisa acu dzeltēšanu. Šīs metodes palīdz noteikt defektu klātbūtni dažādos gēnos, kas kodē membrānas proteīnus vai sarkano asins šūnu fermentus. Kā papildu pētījums par eritrocītu hemoglobinopātijām, tiek veikta hemoglobīna elektroforēze (proteīns, kas satur skābekli eritrocītos). Šis pētījums var noteikt hemoglobīna patoloģisko formu klātbūtni.

Paplašināta liesa un aknas pacientiem ar asins slimībām tiek apstiprinātas ar ultraskaņu vai datortomogrāfiju. Dažos gadījumos viņiem tiek noteikts kaulu smadzeņu ievākšanai paredzēta acs vai krūšu kaula punkcija. Kaulu smadzenēs rodas visu asinīs cirkulējošo sarkano asins šūnu veidošanās, tāpēc šis pētījums ļauj novērtēt asinsrades sistēmas stāvokli un noteikt dažādus traucējumus sarkano asins šūnu ražošanā.

Žults ceļu slimību diagnostika

Žultsceļa slimības raksturo acu un ādas sklēra dzeltēšana, nieze, sāpes pareizajā hipohondrijā, svara zudums, drudzis, smagums kuņģī, meteorisms, slikta dūša, vemšana, vispārēja slikta dūša, mialģija (muskuļu sāpes), artralģija (locītavu sāpes)., hepatomegālija (palielinātas aknas), splenomegālija (palielināta liesa), galvassāpes.

Kopumā šajos pacientiem bieži konstatēta anēmija (eritrocītu un hemoglobīna līmeņa samazināšanās asinīs), leikocitoze (leikocītu skaita palielināšanās asinīs), ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums), eozinofilijas (eozinofilu skaita palielināšanās asinīs) pieaugums. Visbiežāk sastopamās patoloģiskās izmaiņas asins bioķīmiskajā analīzē pacientiem ar žults ceļu slimībām ir kopējā bilirubīna (galvenokārt tiešā bilirubīna dēļ), žultsskābju, holesterīna, triglicerīdu, paaugstināta sārmainās fosfatāzes, alanīna aminotransferāzes (ALAT), aspartāta aminotransferāzes (AST) aktivitātes pieaugums. gamma-glutamila transpeptidāze.

Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) ļauj noteikt audzēju divpadsmitpirkstu zarnā, novērtējot Vater papillas funkcionālo stāvokli (vietu divpadsmitpirkstu zarnas sienā, kur tajā iekļūst kopējais žults kanāls). Arī ar šī pētījuma palīdzību var veikt divpadsmitpirkstu zarnas audzēju biopsiju (lai atlasītu patoloģisko audu gabalu citoloģiskai izmeklēšanai). Lai novērtētu žults un aizkuņģa dziedzera kanālu stāvokli, jāveic endoskopiskā retrogrādīgā holangiopankreatogrāfija. Opisthorchiasis, primārais sklerozējošais holangīts, biliopankreatoduodenālās zonas orgānu audzēji, bieži tiek bojāti.

Galvenie žultsakmeņu diagnostikas paņēmieni ir holecistogrāfija (rentgena metode žultspūšļa pētīšanai) un ultraskaņa. Šīs metodes visprecīzāk atklāj akmeņu klātbūtni žultspūšļa dobumā un žultsvadu aizsprostošanos. Turklāt šīs divas metodes ļauj novērtēt žultspūšļa un žults trakta pareizību, to formu, struktūru, lielumu, identificēt audzēja klātbūtni tajās, svešķermeņus. Ultraskaņa bieži tiek nozīmēta arī pacientiem, kam ir aizdomas par aizkuņģa dziedzera audzēju, opisthorchiasis.

Datorizētā tomogrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana parasti tiek izmantota, lai diagnosticētu biliopankreatoduodenālās zarnas orgānu audzējus (extrahepātiskos žultsvadus, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas). Šīs metodes ļauj precīzi noteikt audzēja klātbūtni, tās lielumu, lokalizāciju, vēža stadiju, kā arī noteikt dažādu komplikāciju klātbūtni.

Diagnostika patoloģijām, kas saistītas ar traucējumiem vielmaiņas procesos organismā

Galvenie simptomi, kas saistīti ar traucējumiem vielmaiņas procesos organismā, ir dzelte (acu un ādas dzeltēšana), sāpes labajā hipohondrijā, locītavas, vājums, letarģija, samazināta darba spēja, palielināta aknu un liesa, slikta dūša, vemšana, slikta apetīte, caureja, galvassāpes, reibonis, smaganu asiņošana, deguna asiņošana, ādas jutības traucējumi, krampji, ekstremitāšu trīce, perifēra tūska, garīga atpalicība, psihoze. Ir svarīgi atzīmēt, ka ar lielāko daļu no šīm patoloģijām (amiloidoze, Wilson-Konovalov slimība, hemochromatosis, Kriegler-Nayyar sindroms, Dabin-Johnson sindroms) tas skar ne tikai aknas, bet arī citus orgānus (smadzenes, sirds, nieres, acis, zarnas). uc). Tāpēc iepriekš minēto simptomu sarakstu var ievērojami paplašināt (atkarībā no skarto orgānu skaita un to bojājumu smaguma).

Tā kā gandrīz visas patoloģijas, kas saistītas ar traucējumiem vielmaiņas procesos organismā, ir iedzimtas (izņemot dažus amiloidozes veidus), to pirmie simptomi parādās agrā bērnībā vai pusaudža vecumā. Acu dzeltēšana bieži ir pirmā pazīme par Crigler-Nayar sindromu, Dabīna-Džonsona sindromu vai Gilbertas slimību, nevis amiloidozi, hemochromatozi un Wilson-Konovalov slimību. Dzelte ar šīm pēdējām trim patoloģijām parādās vēlāk. Patoloģijās, kas saistītas ar bilirubīna metabolisma pavājināšanos (Kriegler-Nayar sindroms, Dabīna-Džonsona sindroms, Gilbert slimība), acis parasti kļūst dzeltenas dažādu provokatīvu faktoru dēļ - bada, stresa, smagas fiziskas slodzes, pārmērīgas dzeršanas, mehānisku traumu dēļ un zāles (antibiotikas, glikokortikoīdi, citostatiķi, hormoni, pretkrampji uc), smēķēšana. Hemochromatosis, Wilson-Konovalov slimība un amiloidoze, acu sklēra dzeltenums visbiežāk ir nemainīgs. Visu iedzimtu slimību (Crigler-Nayar sindroms, Dabin-Johnson sindroms, Gilberta slimība, amiloidoze, hemohromatoze, Vilsona-Konovalova slimība) pārnešana nāk no vecākiem, tāpēc vienas no ģenētiskās slimības klātbūtne var būt svarīga diagnostikas zīme. Šīs funkcijas, ko ārsts ņem vērā, vācot vēsturi (aptaujājot pacientu).

Kopumā asins analīzes pacientiem ar patoloģijām, kas saistītas ar traucējumiem vielmaiņas procesos organismā, visbiežāk ietver leikocitozi (leikocītu skaita palielināšanos asinīs), anēmiju (eritrocītu skaita samazināšanos un hemoglobīna līmeni asinīs), ESR (eritrocītu sedimentācijas ātruma), limfopēnijas ( limfocītu skaita samazināšanās asinīs), trombocitopēnija (trombocītu skaita samazināšanās asinīs) un dažreiz leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās asinīs). In bioķīmiskās analīzes asins šādiem pacientiem var identificēt summas samazinājumu ceruloplazmīna, holesterīna, palielinot summas vara, kopējo bilirubīnu, globulīnu, glikozi, paaugstināta aspartātaminotransferāzes aktivitāti (AST), alanīna aminotransferāzes (ALT), sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamiltransferāze, samazināšanu albumīns, protrombīnu indekss.

Saskaņā ar ultraskaņas rezultātiem vai datortomogrāfijai var būt aizdomas tikai par aknu bojājumu pacientam. Tāpēc, lai precīzāk apstiprinātu ar vielmaiņas traucējumiem saistītu patoloģiju klātbūtni, pacienti parasti veic viņas biopsiju (histoloģiskai pārbaudei veicot audu gabalu). Līdztekus histoloģiskajam pētījumam tiek veikts ģenētisks pētījums, ko galvenokārt izmanto Crigler-Nayar sindroma, Dabīna-Džonsona sindroma, Gilbertas slimības un hemochromatozes diagnostikā. Šis pētījums atklāj mutācijas (defektus), kas raksturīgas šīm patoloģijām gēnos.

Akūta vai hroniska pankreatīta diagnostika

Pankreatīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām, konkrētiem instrumentālo un laboratorisko testu datiem. Akūtās vai hroniskās pankreatīta galvenie simptomi ir stipras sāpes vēdera vidū, bieži vien ir jostas roze, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, riebums, grēmas, caureja ar steaorrhea (izkārnījumu, sēņot, lipīga, ar tauku spīdumu), svara zudums. Kopumā asinsanalīze var atklāt leikocitozi (leikocītu skaita palielināšanos asinīs) un ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums) palielināšanos, smagos klīniskos gadījumos ir iespējama anēmija (samazināts eritrocītu un hemoglobīna daudzums).

Šādu pacientu asins bioķīmiskajā analīzē ir iespējams noteikt noteiktu enzīmu (alfa-amilāzes, lipāzes, elastāzes, triptīna) aktivitātes palielināšanos, kopējā bilirubīna koncentrācijas, sārmainās fosfatāzes, gamma-glutamila transpeptidāzes, glikozes, albumīna, kalcija un akūtās fāzes proteīnu koncentrācijas palielināšanos (C -reaģējošs proteīns, orosomukoida uc). Instrumentālās izpētes metodes (ultraskaņa, datortomogrāfija) ļauj noteikt zināmas aizkuņģa dziedzera patoloģiskas izmaiņas (saistaudu proliferācija, cistu klātbūtne, lieluma palielināšanās utt.), To lokalizācija un dažādas komplikācijas (tai skaitā ekstremātisko žultsvadu saspiešana), t kuru dēļ šiem pacientiem rodas dzelte.

Patoloģiju ārstēšana, kas izraisa acu dzeltēšanu

Aknu slimību ārstēšana

Aknu slimības ārstēšana ietver konservatīvu un ķirurģisku metožu izmantošanu. Pacientus ar hepatītu, aknu cirozi, Zivas sindromu, amebiju un aknu sarkoidozi visbiežāk ārstē ar konservatīvām metodēm. Ķirurģiska iejaukšanās bieži tiek noteikta pacientiem ar vēzi, aknu ehokokozi.

Hepatīts
Hepatītu, vairumā gadījumu, ārstē ar medikamentiem. Atkarībā no šīs slimības cēloņa vienmēr izvēlas dažādas zāļu grupas. Infekciozu hepatītu (vīrusu, baktēriju, parazītu) ārstē ar antibiotikām, pretvīrusu un pretparazītu līdzekļiem. Autoimūns hepatīts tiek ārstēts ar imūnsupresantu palīdzību (inhibē imūnreakcijas organismā) un citostatiku (palēnina šūnu dalīšanās procesu). Toksiskam hepatītam ir noteikts detoksikācijas terapija, un tiek ievadīti dažādi antidoti (antidoti). Arī tad, kad hepatīts bieži tiek izrakstīts ar hepatoprotektoriem (aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas) un choleretic līdzekļiem (paātrina žults izvadīšanu no aknām).

Sindroms Ziva
Zivas sindroma galvenā ārstēšanas metode ir pilnīga atturēšanās no alkohola lietošanas. Arī šajā sindromā tiek noteikti hepatoprotektīvi līdzekļi, kas stiprina hepatocītu sienu (aknu šūnas).

Aknu ciroze
Ja alkohola cēlonis ir aknu ciroze, tad šiem pacientiem tiek noteikts ursodeoksiholskābe (paātrina žults aizplūšanu no aknām un aizsargā tās šūnas no bojājumiem). Par vīrusu aknu cirozi pacientiem tiek parakstīti pretvīrusu līdzekļi. Ja autoimūnās cirozes gadījumā tiek ieviesti imūnsupresanti, tas ir, līdzekļi, kas samazina imūnreakciju aktivitāti organismā. Ja ciroze parādījās Wilson-Konovalov slimības fonā (patoloģija, kas saistīta ar vara uzkrāšanos audos) vai hemohromatoze (slimība, kurā audos uzkrājas dzelzs), tad šādiem pacientiem tiek noteikta īpaša diēta un detoksikācijas līdzekļi, kas veido kompleksus ar varu (vai dzelzs) un izņemiet to no organisma caur nierēm ar urīnu.

Primārā sklerozējošā holangīta gadījumā tiek izrakstīti žultsskābes sekvestranti, žultsskābes saistoši preparāti. Ar aknu cirozi, ko izraisa medikamenti, pārtrauciet ārstēšanu ar šiem līdzekļiem. Badd-Chiari slimības gadījumā (patoloģija, kurā ir aknu vēnu bloķēšana) pacientiem tiek parakstīti antikoagulanti un trombolītiskie līdzekļi. Šīs zāles paātrina asins recekļu veidošanos aknu audos un uzlabo vēnu aizplūšanu no aknām.

Aknu vēzis
Aknu vēzis ir diezgan nopietna slimība, ko efektīvāk ārstē tikai ļoti agrīnā stadijā. Vēlākos posmos šī patoloģija ir gandrīz neārstējama. Aknu vēža ārstēšanai tiek izmantotas dažādas metodes, kas var ietvert ķirurģiskas (audzēja mehāniska noņemšana, aknu transplantācija, kriodestrukcija utt.), Radiācija (audzēja apstarošana ar jonizējošo starojumu, radio embolizācija uc) un ķīmiskās metodes (etiķskābes, etanola un etanola ievadīšana). citi).

Aknu ehinokokoze
Aknu echinokokoze agrīnā stadijā tiek ārstēta ar medikamentiem, kas lieto pretparazītiskos līdzekļus (albendazolu). Laukā šīs patoloģijas progresīvie posmi parasti izmanto ķirurģisku cistas izņemšanu no aknām. Šajā gadījumā ķirurģiska ārstēšana bieži tiek kombinēta ar pretparazītu terapiju. Ķirurģija, lai noņemtu cistu no aknām, parasti sastāv no vairākiem posmiem. Pirmkārt, cista dobumā tiek ievietota adata, caur kuru tiek iesūkts tās saturs. Tad atveriet cistas dobumu un noņemiet tā dobuma paliekas. Tad izņemiet paša cistas čaulu, kas to norobežoja no apkārtējiem aknu audiem. Pēc tam plaisa, kurā atradās cista, tiek aizvērta, sasienot blakus esošo aknu audu. Dažos gadījumos, pat pirms ķirurģiskas ārstēšanas, cista var pārspēt. Šādos gadījumos tas kļūst par aknu abscesu. Šī patoloģija tiek ārstēta ar antibiotikām un noteiktām ķirurģiskām metodēm (abscesa dobuma drenāža, abscesa atdalīšana).

Aknu sarkoidoze
Aknu sarkoidozi ārstē ar imūnsupresantiem un citostatiku. Šīs zāles nomāc imūnās reakcijas organismā, mazina iekaisuma granulomatozo infiltrātu veidošanos, kavē imūnsistēmas (imūnsistēmas šūnas) izplatīšanos un iekaisuma citokīnu (vielu, kas regulē imūnsistēmas šūnu darbību) izdalīšanos. Smagos gadījumos ar aknu mazspēju tiek veikta jauna aknu transplantācija.

Aknu amebiasis
Aknu amebēzē tiek parakstīti amebocīdi (zāles, kas iznīcina kaitīgos amoebas). Visbiežāk tie ir metronidazols, emetīns, tinidazols, ornidazols, etofamīds, hlorokvīns. Šīm zālēm ir arī pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība. Pūšļu veidošanās laikā aknās dažreiz tiek veikta arī ķirurģiska ārstēšana, kas ietver tā dobuma novadīšanu un nekrotisku masu (mirušo aknu audu) noņemšanu.

Asins slimību ārstēšana

Asins slimības, kas izraisa acu dzeltēšanu, visbiežāk tiek ārstētas konservatīvi. Dažas no tām (malārija, babesioze, saindēšanās ar hemolītiskām indēm) var izārstēt, ievadot pacientam etiotropas zāles, kas var novērst slimības cēloni. Citas patoloģijas (eritrocītu membropātijas, eritrocītu enzimopātijas, eritrocītu hemoglobinopātijas, autoimūnās hemolītiskās anēmijas) nevar pilnībā izārstēt, tāpēc šiem pacientiem tiek nozīmēta simptomātiska ārstēšana.

Malārija
Malāriju ārstē ar pretmalārijas zālēm (hlorokvīnu, hinīnu, aromēteru, halofantrīnu, mefloquine, fanidāru uc). Šīs zāles ir paredzētas īpašiem terapeitiskiem ārstēšanas režīmiem, kurus izvēlas atkarībā no malārijas veida, tā smaguma un komplikāciju klātbūtnes. Smagos gadījumos, komplikāciju klātbūtnē, detoksikācijā, rehidratācijā (normalizējot ķermeņa šķidrumu kopējo daudzumu), antibakteriāliem, pretkrampju līdzekļiem, pretiekaisuma līdzekļiem, eritrocītu masas infūzijām (zālēm, kas satur donora eritrocītus) vai pilnai asinīm, hemodialīzei, skābekļa terapijai.

Eritrocītu membranopātija
Pacientiem ar eritrocītu membranopātijām tiek parakstīta simptomātiska ārstēšana, kas visbiežāk sastāv no splenektomijas (liesas noņemšana), eritrocītu masas infūzijām (preparāts, kas satur donora eritrocītus), B12 un B9 vitamīnu receptēm. Dažos gadījumos asins pārliešana notiek ar asinīm, kā arī tiek parakstīti steroīdu pretiekaisuma līdzekļi un cholekinetics (zāles, kas paātrina žults noņemšanu no aknām).

Eritrocītu fermenti
Pašlaik nav terapeitiskas metodes, kas ļautu pacientam atbrīvoties no jebkāda veida sarkano asins šūnu fermentiem, tāpēc šīs patoloģijas tiek ārstētas tikai simptomātiski. Parasti tās izraksta par eritrocītu masas pārliešanu (zāles, kas satur sarkano asins šūnu donorus) vai pilnas asinis smagām hemolītiskām krīzēm (ti, periodiem, ko raksturo masveida sarkano asins šūnu iznīcināšana pacientam). Smagos gadījumos tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija.

Eritrocītu hemoglobinopātijas
Eritrocītu hemoglobinopātiju ārstēšanai jābūt vērstai uz hemoglobīna deficīta, sarkano asins šūnu, dzelzs deficīta organismā, skābekļa deficīta terapijas novēršanu un hemolītisko krīžu (sarkano asins šūnu dezintegrācijas periodu) novēršanu (smēķēšana, alkohola lietošana, dažas zāles, jonizējošais starojums, smags fiziska slodze, narkotikas uc). Lai aizpildītu sarkano asins šūnu deficītu un hemoglobīnu asinīs, visiem pacientiem tiek izrakstītas pilnas asinis vai sarkanās asins šūnas (preparāts, kas satur sarkano asins šūnu donorus), kā arī B9 un B12 vitamīni. Dzelzs deficīta korekcijai noteikti dzelzs piedevas. Dažos gadījumos, klīnisku iemeslu dēļ, pacienti ar eritrocītu hemoglobinopātijām var ķirurģiski transplantēt kaulu smadzenes vai noņemt liesu.

Autoimūnā hemolītiskā anēmija
Autoimūnā hemolītiskā anēmija tiek ārstēta ar imūnsupresantiem un citotoksiskām zālēm, kas nomāc imūnsistēmu un traucē autoimūnu eritrocītu autoantivielu veidošanos un sekrēciju. Lai kompensētu iznīcināto sarkano asins šūnu trūkumu, pacientiem tiek ievadīta sarkano asins šūnu masa (produkts, kas satur sarkano asins šūnu donorus) vai pilnas asinis. Neitralizējot no hemolizētiem eritrocītiem atbrīvotos kaitīgos produktus, tiek veikta detoksikācijas terapija (hemodezs, albumīns, reopolyglukīns, plazmaferēze). Trombozes profilaksei, kas bieži sastopama šajos pacientiem, izraksta antikoagulantus (antikoagulantus).

Babesioze
Babesiozi ārstē, ievadot pacientam zāļu kombināciju, kas ietver vienu antibiotiku (piemēram, klindamicīnu, azitromicīnu) un vienu pretparazītu līdzekli (hinīnu, atovakvonu).

Saindēšanās ar hemolītiskām indēm
Hemolītiskās saindēšanās saindēšanās tiek ārstēta ar dažādiem pretlīdzekļiem (pretindēm), kurus izvēlas atkarībā no vielas veida, kas izraisīja intoksikāciju. Arī šādi pacienti tiek izrakstīti ar detoksikācijas vielām un hemodialīzi (asins attīrīšanu, izmantojot īpašu ierīci), kas paredzēti, lai no asinīm noņemtu gan savas eritrocītu, gan arī to sadalīšanās produktus. Kuņģa-zarnu trakta zudums notiek tikai tad, ja saindēšanās notikusi pēc indes ēšanas.

Žultsceļu slimību ārstēšana

Galvenais uzdevums, ārstējot žults ceļu slimības, ir žultsceļu sastrēgumu novēršana. Tas tiek panākts ar etiotropisku un / vai simptomātisku ārstēšanu. Etiotropiska ārstēšana ir vērsta uz to, lai novērstu paša iemeslu, kas izraisa žults trakta bloķēšanu. To lieto opisthorhiasis, biliopankreatoduodenālās zonas orgānu audzēji, žultsakmeņu slimība. Izmantojot šīs patoloģijas, etiotropiska ārstēšana bieži tiek parakstīta kopā ar simptomātisku ārstēšanu, kas uzlabo žults plūsmu pa žults izdalīšanas ceļiem, bet neitralizē žults stagnācijas cēloni. Simptomātiska ārstēšana parasti ir paredzēta primārajam sklerozējošam holangītam.

Primārais sklerozējošais holangīts
Primārais sklerozējošais holangīts ir strauji progresējoša slimība, kas parasti izraisa žults cirozes attīstību. Etiotropiska ārstēšana pret šo slimību vēl nav izstrādāta, jo neviens to nezina. Tādēļ šie pacienti tiek ārstēti simptomātiski. Terapijas mērķis galvenokārt ir novērst žults stagnāciju aknās. Šim nolūkam tiek izmantoti anti-cholestatic līdzekļi (holestiramīns, ursodeoksiholskābe, bilignīns uc). Šīm zālēm ir arī hepatoprotekcijas īpašības, tas ir, tās aizsargā aknu šūnas no bojājumiem.

Galvas akmeņu slimība
Žultsakmeņu slimība tiek ārstēta, izmantojot dažādas metodes. Pirmkārt, šādiem pacientiem tiek noteikts diēta, izņemot ļoti tauku un kaloriju pārtikas produktu lietošanu. Otrkārt, tās ir parakstītas zāles (chenodeoxycholic un ursodeoxycholic acid), kas var izšķīdināt akmeņus tieši žultspūšļa apstākļos. Tomēr šīs zāles parasti nav parakstītas visiem pacientiem. Zāļu terapija ir indicēta tikai gadījumos, kad tiek saglabāta žultspūšļa un žultsceļa funkcija (tas nozīmē, ka akmeņi neizslēdz žultsvadus). Attiecībā uz tām pašām norādēm ražo litotripsiju - akmeņu iznīcināšanu īpaši radītu triecienviļņu darbības rezultātā. Bloķējot žults kanālu akmeņus, dzelte un holecistīts (žultspūšļa gļotādas iekaisums) bieži rada ķirurģiju, lai novērstu žultspūšļa veidošanos.

Biliopancreatoduodenālās orgānu audzēji
Galvenā metode biliopankreatoduodenālās zonas orgānu audzēju ārstēšanai ir operācija. Šādos gadījumos radiācijas terapija un ķīmijterapija ir mazāk efektīva.

Opisthorchiasis
Viegla slimības gadījumā to ārstē ar pretparazītiskiem līdzekļiem (prazikvantelu). Ar šīs slimības sarežģīto gaitu tiek parakstīti antibiotikas, pretsāpju līdzekļi, detoksikācija (noņemt toksīnus no asinīm), enzīms (uzlabo gremošanas sistēmu zarnās), antihistamīns (samazina šīs slimības alerģiskās izpausmes) un choleretic zāles (paātrina žults izvadīšanu no aknām).

Ārstēšana ar patoloģijām, kas saistītas ar traucējumiem vielmaiņas procesos organismā

Šādu patoloģiju ārstēšanā galvenā uzmanība tiek pievērsta detoksikācijas līdzekļu iecelšanai visiem pacientiem, kas spēj atdalīt dažādus metabolītus (vielmaiņas produktus) no organisma audiem. Detoksikācijas terapija tiek veikta pacientiem ar hemochromatozi, Wilson-Konovalov slimību, Gilbertas slimību, Crigler-Nayyar sindromu, Dabin-Johnson. Amiloidozes gadījumā šāda ārstēšana netiek veikta, jo amiloidu nogulsnes ir stingri nogulsnējušās aknu audos, un tās nevar noņemt no organisma ar detoksikācijas metodēm.

Hemochromatosis
Hemochromatosis klātbūtnē pacientam tiek noteiktas detoksikācijas zāles (deferoksamīns), kas spēj labi saistīt dzelzi asinīs un izņemt to caur nierēm. Šādiem pacientiem papildus medikamentiem bieži tiek parakstīts uzturs, kas izslēdz tādu ēdienu uzņemšanu, kas satur lielu daudzumu dzelzs, kā arī asiņošanu, caur kuru var ātri noņemt noteiktu daudzumu dzelzs. Tiek uzskatīts, ka ar asins izliešanu no cilvēka ķermeņa tiek izņemti aptuveni 250 mg dzelzs.

Vilsona-Konovalova slimība
Wilson-Konovalov slimības gadījumā tiek parakstīts uzturs, kas samazina lielā daudzuma vara daudzumu organismā, kā arī detoksikācijas līdzekļus (penicilamīnu, unitiolu), kas no organisma atbrīvo brīvu vara. Turklāt šiem pacientiem tiek izrakstīti hepatoprotektori (palielinās aknu šūnu rezistence pret bojājumiem), B grupas vitamīni, cinka zāles (palēnina vara absorbciju zarnās), pretiekaisuma līdzekļi, imūnsupresanti (nomāc imūnreakcijas organismā), choleretic zāles (uzlabo žults noņemšanu no aknām).

Gilberta slimība
Gilberta slimības paasinājumu laikā tiek noteikti hepatoprotektori (aizsargā aknu šūnas no bojājumiem), choleretic zāles (uzlabo žults noņemšanu no aknām), barbiturāti (samazina bilirubīna līmeni asinīs), B grupas vitamīni. Stingra noteikta dzīvesveida uzturēšana ir svarīgs līdzeklis šīs patoloģijas paasinājumu novēršanai. un maksimālu izvairīšanos no provocējošiem faktoriem (stress, bads, smaga fiziska slodze, alkohola patēriņš, smēķēšana utt.), kas var veicināt netiešo faktoru līmeņa paaugstināšanos. par bilirubīnu asinīs.

Criggler-Nayar sindroms
Criggler-Nayar sindromā tiek izmantotas dažādas ķermeņa detoksikācijas metodes (barbiturātu izrakstīšana, daudz asins dzeršana, plazmas apmaiņa, hemosorbcija, albumīna ievadīšana). Dažos gadījumos tiek noteikta fototerapija (ādas apstarošana ar īpašām lampām, kas izraisa bilirubīna iznīcināšanu organismā), asins pārliešana un aknu transplantācija.

Dabīna-Džonsona sindroms
Pacientiem ar Dabin-Džonsona sindromu tiek parakstīti B vitamīni un choleretic zāles (tās palīdz novērst žulti no aknām). Tie ir kontrindicēti insolācija (ilgstoša uzturēšanās saules gaismas ietekmē). Cik vien iespējams, šādiem pacientiem ieteicams izvairīties no provocējošiem faktoriem (smaga fiziska slodze, stress, alkohola lietošana, hepatotoksiskas zāles, badošanās, traumas, vīrusu vai baktēriju infekcijas utt.).

Amiloidoze
Ārstēšana ar aknu amiloidozi vienmēr tiek izvēlēta individuāli. Izvēlētie medikamenti ir imūnsupresanti (nomāc imūnās reakcijas organismā), citostatiskie līdzekļi (palēnina šūnu spiedienu audos), hepatoprotektori (aizsargā aknu šūnas no bojājumiem). Dažos amiloidozes veidos tiek veikta aknu transplantācija.

Akūta vai hroniska pankreatīta ārstēšana

Akūta pankreatīta vai hroniska pankreatīta atkārtošanās (atkārtotas saasināšanās) gadījumā badu nosaka pirmajās dienās, tas ir, šobrīd pacients nedrīkst ēst. Viņš tiek pārnests uz parenterālu uzturu (tas ir, viņam tiek dota uzturvielas tieši caur asinīm caur katetru). Nākamā pankreatīta ārstēšanas līnija ir kuņģa sekrēcijas samazināšana, izmantojot īpašus preparātus (antacīdus, famotidīnu, pirenzepīnu, ranitidīnu utt.), Jo tas palielina fermentu veidošanos aizkuņģa dziedzerī. Sakarā ar to, stingri runājot, badu nosaka pirmajā dienā, jo pārtika ir lielisks kuņģa sulas un aizkuņģa dziedzera sulas ražošanas stimulators aizkuņģa dziedzerī.

Visiem pankreatītiem parasti tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi (analgin, drotaverīns, baralgin, morfīns uc) un proteolīzes inhibitori (gordokss, aprotinīns, contrycal uc). Pēdējais bloķē aizkuņģa dziedzera aktivēto enzīmu darbību, kas izraisa aizkuņģa dziedzera audu autolīzi (sevis gremošanu) un tādējādi mazina iekaisuma procesu intensitāti. Arī tad, ja pankreatīts tiek nozīmēts aizvietotājterapijā, kas ietver narkotikas (svētku, pankreatīna, mezim, Creon, panzinorm, cholenyme uc), kas satur aizkuņģa dziedzera fermentus. Šīs zāles uzlabo gremošanu zarnās pacientiem ar pankreatītu. Dažreiz pankreatīta gadījumā tiek nozīmētas pretvemšanas zāles (metoklopramīds, domperidons uc). Šīm zālēm piemīt ne tikai pretiekaisuma īpašības, bet arī uzlabo kuņģa-zarnu trakta sistēmas kustīgumu.

Kurās patoloģijās ir visbiežāk sastopamās jaundzimušo acu dzeltenās skleras?

Dzeltenās skleras parādīšanās jaundzimušā parasti izraisa aknu funkcionālo traucējumu. Jaundzimušajiem aknas dzimšanas brīdī sāk pierast pie patstāvīga darba. Tāpēc viņiem bieži ir noteiktas fizioloģiskas neveiksmes (jaundzimušo fizioloģiskā dzelte). Dzeltenās acu skleras arī jaundzimušajiem var būt pazīme par aknu vai asins patoloģiju. Dažas no šīm patoloģijām pārsvarā ir iedzimtas, ti, tās ir nepilnīgas noteiktos fermentos, kas ir atbildīgi par bilirubīna izvadīšanu no organisma. Citu šo slimību daļu izraisa noteiktas asins, zarnu un aknu slimības.

Galvenie iemesli dzeltenās acu skleras parādīšanai jaundzimušajiem ir šādi:

• Crigler-Nayar sindroms. Crigler-Nayar sindroms ir patoloģija, kurā aknu šūnām trūkst fermenta (glikuroniltransferāzes), kas netiešo bilirubīnu pārvērš par tiešu bilirubīnu, kā rezultātā pirmais uzkrājas asinīs, iekļūst acu sklerā un iekrāso tos dzeltenā krāsā.
• Dabīna-Džonsona sindroms. Dabin-Džonsona sindroms ir iedzimta slimība, kurā tiek traucēta tiešā bilirubīna noņemšana no aknu šūnām, kas izraisa bilirubīna noņemšanu no aknām un visa organisma.
• Jaundzimušo fizioloģiskā dzelte. Augļa attīstības laikā auglim ir liels augļa hemoglobīna daudzums eritrocītos. Kad bērns piedzimst, šo hemoglobīna veidu aizstāj ar parasto hemoglobīna līmeni (HbA-hemoglobīns), kas ir dominējošais (dominējošais) veids visiem bērniem un pieaugušajiem. Šādu pārmaiņu pavada ādas dzeltenība un jaundzimušo acu sklēras, un tā ilgst pirmās 7 līdz 8 dienas.
• Kodola dzelte. Kodolainā dzelte ir patoloģisks stāvoklis, kurā netieši bilirubīna līmenis jaundzimušo asinīs ievērojami palielinās (vairāk nekā 300 µmol / l). Šā pieauguma iemesls var būt mātīšu un augļa nesaderība asins grupās, iedzimta eritrocītu membropātija, Hirschsprung slimība, iedzimta pyloriskā stenoze (kuņģa pylorus obstrukcija) utt.
• Infekciozs hepatīts. Infekciozs hepatīts jaundzimušajiem ir visbiežāk sastopams gadījumos, kad viņu mātes grūtniecības laikā nav redzējušas ārsti, un tām netiek veikti dažādi laboratoriskie testi infekciju klātbūtnē (toksoplazmoze, herpes, citomegalovīruss, B hepatīts uc).

Kādas slimības ir drudzis un dzeltenas acis?

Temperatūras reakcija - ir viens no veidiem, kā organisms cīnās pret kaitīgiem mikroorganismiem. Tāpēc augstās temperatūras un dzeltenās acis parasti novēro dažādās aknu, žults ceļu un asins infekcijas slimībās. Tie var būt vīrusu (ko izraisa A hepatīta, B, C, dzeltenā drudža vīrusa, citomegalovīrusa, Epšteina-Barra et al.), Baktēriju (izplatīta leptospiroze sepsi, sifilisa, tuberkuloze, uc) vai parazīts (ehinokokozes, askaridoze, schistosomiasis) hepatīts (aknu audu iekaisums), aknu amebiasis, malārija, babesioze, opisthorchiasis. Dažos gadījumos augsto temperatūru var novērot žultsakmeņi, krāsns vēzis un biliopankreatoduodenālās zarnas orgānu audzēji.

Kā tīrīt dzeltenuma acu baltumus?

Tīrīt acu baltumus no dzeltenības uz visiem laikiem ir iespējams tikai izārstējot tās patoloģijas (aknu, žults ceļu, asins uc slimības), kas to izraisa. Nav cita veida tīrīšanas, jo dzeltēšanu parasti izraisa bilirubīna nokrišana acu albumīna membrānā, kur to ieved no asinīm.

Kāpēc parādās tumšs urīns un dzeltenie baltumi?

Kāpēc pēc alkohola parādās dzeltenie baltumi?

Vai ir proteīnu dzeltenuma acu pilieni?

Šādu pilienu nav. Vienkārši nav jēgas attīstīt šos pilienus, jo tie darbosies ļoti īsā laikā, jo ar patoloģijām, kas izraisa acu proteīnu dzeltēšanu, bilirubīns, kas ir augstā koncentrācijā asinīs, nepārtraukti iekļausies acs baltumā un krāso to dzeltenu. Tāpēc, lai atbrīvotos no acu baltumu dzeltenuma, ir nepieciešams novērst galveno bilirubīna līmeņa paaugstināšanās cēloni.