Kas ir hepatomegālijas aknas

Daudzām slimībām ir palielināts aknu lielums un masa. Hepatomegālija (burtiski "lielas aknas") ir atšķirīgas patoloģijas neatņemama sastāvdaļa, jo organisms ir iesaistīts visos ķermeņa bioķīmiskos procesos.

Aknu hepatomegālija nav slimība, bet gan primārā vai sekundārā bojājuma simptoms. To atklāj, pamatojoties uz noteiktiem objektīviem iemesliem. Tāpēc mēs nekavējoties brīdinām tos, kas ir ieinteresēti šajā diagnozē: jums nevajadzētu to meklēt slimību klasifikācijā kā atsevišķu nosoloģiju, to ņem vērā sadaļā „Simptomi un sindromi”.

Kritēriji hepatomegālijas noteikšanai

Mēs jau esam pieraduši pie objektīvākā aknu lieluma novērtējuma saskaņā ar ultraskaņas vai datortomogrāfijas rezultātiem, ka mēs aizmirstam, ka pirmās hepatomegālijas pazīmes nosaka ārstējošais ārsts, izmantojot vecmodīgas palpācijas un perkusijas metodes.

Parasti, pārbaudot pieaugušo, perkusijas orgāna platums pa labo vidusšķiedras līniju nedrīkst pārsniegt 12 cm, bet labās daivas apakšējā mala var būt palpēta nepilnīgiem cilvēkiem, tā ir mīksta, slaidi pa ārsta pirkstu galiem.

Attiecībā uz labo piekrastes arku ir atļauta 1–2 cm projekcija, kas ir raksturīga cilvēkiem ar astēnisku ķermeni. Aknu kreisā daiviņa nav palpēta. Tā atrodas epigastrijas augšējā daļā aiz kuņģa. Ja šajā zonā ir iespējams noteikt blīvu veidojumu, tad var būt aizdomas par hepatomegāliju.

Lai pārliecinātos par palielinātu aknu, ārstam ir jāizslēdz orgānu prolapss hroniskā bronhīta, smagas pneimoklerozes gadījumā. Labajai aknu daivai var veikt neskaidru nieru, zarnu vai žultspūšļa palielināšanos.

Kas izraisa patoloģiju?

Hepatomegālijas cēloņi ir ļoti dažādi. Tie ir saistīti gan ar pašām aknu slimībām, gan ar citu patoloģiju. Visbiežāk sastopamo orgānu paplašināšanos izraisa šādas aknu slimības:

  • vīrusu un ne-vīrusu hepatīts;
  • hepatoze (taukaina hepatoze - izplatīta patoloģija aptaukošanās cilvēkiem), alkohola un bezalkoholiskā tauku deģenerācija;
  • audzēji (adenoma, hemangioma, karcinoma, vēža metastāzes no citiem orgāniem, fokusa hiperplāzija);
  • veidotas cistas;
  • amiloidoze;
  • aknu enzīmu slimības (ar lizosomu lipāzes deficītu, 87% gadījumu parādās hepatomegālija);
  • Gošē slimība, kas izraisa tauku uzkrāšanos;
  • ciroze ar neatgriezeniskiem šķiedru traucējumiem ar hepatocītu nekrozi;
  • aknu vēnu tromboze, žultsceļu obstrukcija urīnpūšļa iekaisuma laikā.

Hepatomegāliju izraisa hroniskas infekcijas un intoksikācijas. Aknas nodrošina toksisko vielu neitralizāciju, indes, dažus patogēnus "nokārtot" tieši ķermeņa iekšpusē: malāriju, ehinokokozi, granulomatozu hepatītu attīstās tuberkulozē, sarkoidozē, citomegalovīruss, mononukleoze, septiskā perikardīts.

Tā kā aknas cieš no patoloģijas, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem, hepatomegāliju novēro hemohromatozē (dzelzs nogulsnēšanās šūnās), Wilson-Konovalov slimība (hepatocītos atrodamas vara daļiņas).

Sirds dekompensācija, ko izraisa labā kambara nepietiekamība, veicina pārplūdi un spiediena palielināšanos zemākā vena cava un tās baseinā. Tiek novērota sastrēguma hepatomegālija:

  • ar akūtas miokarda infarkta sekām;
  • miokarda distrofija;
  • kardiomiopātija;
  • sirds defekti.

Hepatomegālija ir visizteiktākā limfātiskās sistēmas ļaundabīgos audzējos (leikēmijas, leikēmijas). Tajā pašā laikā aknās veidojas papildu ekstracelulārā smadzeņu asinsradi, vai audi ir piesūcināti ar limfoblastiskām šūnām. Aknas sasniedz lielu izmēru, aizņem lielāko daļu vēdera dobuma, tā svars sasniedz 20 kg.

Kā parādās hepatomegālijas sindroms?

Pārbaudot, ārsts identificē hepatomegālijas pazīmes un izturas pret tām diagnozes labā. Piemēram,

  • Aknu malu “akmeņaina” konsistence, virsmas raupjums norāda uz cirozes vai audzēja varbūtību (jaunās šūnas aug straujāk, tāpēc veidojas tuberkulozes);
  • sāpes palpācijā ir raksturīgākas hepatītam (iekaisumam), steatozes laikā ir novērota mērena jutīguma jutība;
  • straujais orgāna pieaugums ir raksturīgs sirds dekompensācijas attīstībai, kamēr kapsula ir izstiepta, un to pavada sāpes;
  • smagas sāpes atšķiras aknu abscesu, ehinokoku cistu.

Ievērojami palielinoties aknām, pacientam rodas šādi hepatomegālijas simptomi:

  • smaguma pakāpe, izliekuma sāpes pastāvīgi zem ribām pa labi vai epigastrijā ar apstarošanu uz vēdera labo pusi, ko pastiprina kustības
  • vēdera tilpuma palielināšanās sakarā ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (ascīts);
  • niezoši ādas izsitumi;
  • skleras un ādas dzeltēšana;
  • slikta dūša, grēmas;
  • traucēta izkārnījumi (pārmaiņus caureja un aizcietējums);
  • mazas angiomas uz sejas, krūšu, vēdera ādas "zirnekļu" vai asinsvadu "zvaigznes" veidā.

Īpaši simptomi ir atkarīgi no hepatomegālijas cēloņa. Ja pacientam ir hepatīts, aknas palielinās vienmērīgi, parādās sabiezējums, kas jūtama gar apakšējo malu. Palpācija ir sāpīga. Ādas dzeltenība, vispārējas intoksikācijas pazīmes un iekaisums (drudzis, vājums, galvassāpes, reibonis).

Vīrusu hepatīta izraisītas hepatomegālijas ārstēšanai ir nepieciešami pretvīrusu līdzekļi un imūnstimulanti. Ar labu efektivitāti, aknas atgriežas normālā izmērā. Ar aknu audu iznīcināšanas mehānismu ciroze atšķiras no hepatīta. Sakarā ar difūzajām izmaiņām aknās ar nekrozes zonām strādājošie hepatocīti tiek aizstāti ar rētaudiem.

Funkciju traucējumi ir saistīti ar tendenci asiņot, āda ieņem zemi nokrāsu, un ascīts aug portāla hipertensijas dēļ. Ap nabas parādās palielināts vēnu gredzens ar novirzošiem kuģiem “medūzu galvas” veidā.

Ja vielmaiņas traucējumi, kas raksturīgi vielmaiņas slimībām, ir vienlaicīgi ar hepatomegāliju, atklājas:

  • nieru un liesas bojājumi (glikogenoze);
  • vara uzklāšana un krāsains gredzens ap varavīksnenes, roku trīce (Vilsona-Konovalova slimība);
  • Dzelteni brūni plankumi uz ķermeņa un xantelasma uz plakstiņiem, klīnisko izpausmju saistība ar bada periodu (pigmenta hepatoze Gilberta sindromā);
  • klepus ar hemoptīzi (hemochromatosis).

Vispirms pacientam ir sirds slimības pazīmes: elpas trūkums, kāju pietūkums, ascīts, sirdsklauves un aritmija, sāpes, piemēram, stenokardija, pēdu cianoze, rokas, lūpas, bērni - nazolabial trīsstūris.

Vai hepatomegālija var attīstīties tikai vienā aknās?

Aknas sastāv no divām cilpām, katrai no tām ir sava inervācija, asins apgāde, žults izvades ceļi (centrālā artērija, vēna, žultsvads). Izolēta hepategija no labās aknu daivas ir biežāka par kreiso. Funkcionāli labākā daiviņa tiek ielādēta vairāk, veic 60% no ķermeņa darba, tāpēc visi pārkāpumi to ietekmē vispirms.

Ar nevienmērīgu ķermeņa pieaugumu viņi runā par daļēju hepatomegāliju. Aknu apakšējā mala reti mainās, tāpēc, lai atklātu ultraskaņas skenēšanu. Raksturīga atbalss zīme ir audu struktūras viendabīguma izmaiņas. Parasti atrodams audzējiem, cistām, abscesiem.

Kā palielinās aknas un liesa?

Hematomegāliju var papildināt ar paplašinātu liesu (splenomegāliju). Jāatzīmē, ka šīs divas patoloģijas pazīmes atbalsta viena otru. Vienlaicīgs pieaugums ir izteikts hepatolienāla sindromā. Tas ir raksturīgāks bērniem, jo ​​to pastiprina augošā organisma anatomijas un fizioloģijas iezīmes.

To izraisa iedzimtas slimības, infekcijas, iedzimtas anomālijas. Sindroms ir novērots:

  • aknu artēriju un vēnu asinsvadu slimībās, liesā (vaskulīts, tromboze);
  • aknu hroniska fokusa un difūzā patoloģija;
  • hemohromatoze;
  • aknu amiloidoze;
  • Gošē slimība;
  • hepatocerebrālā distrofija.

Hroniskas parazītiskās un infekcijas slimības vienmēr papildus aknām ietekmē liesu (zarnu tuberkulozi, alveokokozi, malāriju, infekciozu mononukleozi). Abi orgāni būtiski palielina limfoido audu un asinsvadu patoloģiju (leikēmija, Hodžkina slimība, hemolītiskā anēmija). Sirds slimība mazinās liesas augšanu.

Hepatomegālijas veidi ultraskaņas noslēgumā

Pēc ultraskaņas speciālists, izmantojot pieņemtos noteikumus, sniedz secinājumu. Hepatomegāliju uzskata par "neizpaustu", ja orgāna izmērs ir 1–2 cm virs normālā, parasti to konstatē nejauši, jo tas nerada nekādus simptomus (reti, ja Jums rodas šaubas, ir minēti nelieli vājums, grēmas, mutes smarža, caureja vai aizcietējums).

Ir svarīgi, lai ārstēšana tiktu sākta agrāk, novēršot tālāku progresu. Terminu "mērens hepatomegālija" lieto, ja papildus lieluma palielināšanai ir nelielas difūzas izmaiņas. Tās notiek alkoholisma, nesabalansētas uztura laikā.

Hepatomegāliju sauc par izteiktu, ja aknu lielums tiek vērtēts kā milzīgs, ir redzama skaidra patoloģija un traucēta blakus esošo orgānu darbība. Audu struktūra mainās biezāku fokusu dēļ.

Dažreiz izmaiņas ir atgriezeniskas. Novērota ar asins slimībām, audzējiem. Ātra negatīva aknu augšanas dinamika ir iespējama ar taukainām hepatozēm, sirds un asinsvadu slimībām.

Kā hepatomegālija rodas grūtniecēm?

Ārsti saka, ka aknu problēmas grūtniecības laikā rodas trešajā trimestrī. Paplašinātās dzemdes aknas pārvietojas pa labi. Diafragmas kustība ir ierobežota, tas sarežģī žults izdalīšanos, aknas ir piepildītas ar asinīm.

Aknu darbību ietekmē hormoni, kas izpaužas kā dzeltenīgi plankumi uz sievietes sejas, zvaigznītes uz ādas. Grūtnieces asinīs konstatē taukskābju, holesterīna un triglicerīdu pieaugumu.

Patoloģisko hepatomegāliju var izraisīt:

  • toksikoze ar ilgstošu vemšanu, notiek 2% grūtnieču no ceturtās līdz desmitajai nedēļai, apstājas divdesmitajā nedēļā, vemšanas, dehidratācijas, elektrolītu traucējumu dēļ, sievietes svars samazinās;
  • intrahepatiskā žults stāze, kas konstatēta katrā piektajā grūtniecē, cēlonis ir saistīts ar iedzimtu nosliece.

Kad ir hepatomegālija bērniem?

Hepatomegālija auglim ir palielināts vēders, kas tiek konstatēts ultraskaņas laikā grūtniecības laikā. Jau šajā posmā ārsti cenšas noteikt cēloņus, grūtniecības gaitu, no tā atkarīgs nākotnes bērna veselība.

Visbiežāk ir:

  • intrauterīna infekcija ar vīrusiem un baktērijām (Toksoplazma, citomegalovīruss, Coxsackie, vējbakas, masaliņu, sifilisa, HIV patogēni), palielināta augļa aknās tiek konstatētas nelielas hiperhooiskas ieslēgumi;
  • Rh-konflikts, kad mātes asinis ir Rh-negatīvas, un auglim ir Rh tēvs;
  • dažādi audzēju veidojumi (hemangioma, hepatoblastoma, auglim konstatēta adenoma);
  • paaugstināta sarkano asins šūnu hemolīze;
  • sirds mazspējas anomālijas;
  • vielmaiņas traucējumu ģenētiskās izpausmes;
  • iedzimtas anomālijas.

Atsevišķi augļa hepatomegālija reti attīstās, biežāk to papildina palielināta liesa un citas malformācijas. Visveiksmīgākais atklāšanas periods ir II - III trimestri. Pabeidzot izmeklēšanu, nepieciešams novērst Dauna sindromu.

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem līdz vienam gadam, neliels aknu palielinājums tiek uzskatīts par normālu. Ja palpācijas laikā apakšējā mala izvirzās vairāk nekā 2 cm attālumā no hipohondrijas, stāvoklis attiecas uz patoloģiju, un tas ir jāprecizē attiecībā uz cēloni.

No patoloģiskajiem cēloņiem biežāk atrodams:

  • infekcijas slimības, jebkuras vīrusu infekcijas;
  • sirds defekti ar labo kambara nepietiekamību - pievērsiet uzmanību mazuļa smagajai elpošanai, sejas un ekstremitāšu zilumam, tahikardijai;
  • elpošanas sistēmas slimības - bērnam ir smaga elpas trūkums, sēkšana plaušās;
  • žults dobuma cistas ar žults trakta obstrukciju, iekaisumu - kopā ar drudzi, jutīgumu pret palpāciju labajā pusē;
  • Debre sindroms, Girke slimība - glikogēna uzkrāšanās aknu audos veicina agrīno tauku hepatozes attīstību, ko pavada krampji, piena skābes līmenis asinīs ir paaugstināts, ar acetoetiķskābi izdalās ar urīnu;
  • traucēta lipīdu vielmaiņa - izpaužas kā pastāvīga caureja, vemšana, dzelteni plankumi uz ādas;
  • Mauriac sindroms - apgrūtina cukura diabēta gaitu, tauki uzkrājas bērna aknās;
  • audzēji (hepatoblastoma, hemangioma) labdabīgi un ļaundabīgi ir reti.

Nelielam bērnam ar hepatomegāliju parādās visi klasiskie simptomi. Tie tiek nodoti grūti. Palielinoties vēderam, nabas gredzens nepalielinās, izveidojas trīskāršais gredzens, caur kuru izaugas naba un zarnu cilpas. Noturīgi turot dzelti.

HIV inficēti jaundzimušie dažreiz atšķiras no veseliem bērniem tikai hepatomegālijā. No agras bērnības ir bieži sastopamas elpceļu vīrusu infekcijas, cūciņas, dermatīts, limfmezgli palielinās, mutes dobumu ietekmē sēnītes. Jebkura infekcija var izraisīt sepsi, meningītu, anēmiju.

Echinokokoze slimiem vecākiem bērniem. Galvenais iemesls ir kontakts ar suņiem. 5–7 gados ir mērens aknu palielināšanās, ko uzskata par fizioloģisku parādību un kam nav nepieciešama iejaukšanās.

Vecāka gadagājuma grupās cēlonis var būt hepatīts (vīrusu, toksisks, ārstniecisks), komplikācijas pēc iedzimtas infekcijas ar herpes vīrusu, masaliņām, parazitārām slimībām, žults izplūdes traucējumiem, žults ciroze.

Cukura diabēta, Wilson-Konovalov slimības, porfīrijas, hemolīzes izraisītu aknu bojājumu, limfomas, leikēmijas, hemangiomas tipa audzēju, karcinomu ar metastāzēm var būt metaboliskas izmaiņas.

Kā diagnosticēt?

Iepriekš minētie iemesli aknu lieluma palielināšanai norāda uz grūtībām atrast pamata slimību, diferenciāldiagnozes nozīmi. Tas nozīmē, ka papildus hepatomegālijas noteikšanai tiek izmantoti visi iespējamie pētījumu veidi: asins un urīna testi, vispārējie bilirubīna, cukura, olbaltumvielu un aknu funkcionālo testu testi, izmantojot galveno enzīmu bioķīmiskos testus.

Piešķirt kontroli asins koagulācijas sistēmai, vīrusu un baktēriju infekciju enzīmu imūnanalīzei. Ārsts konstatē iespējamo ķermeņa augšanu perkusijā un palpācijā.

Aparatūras metodes ir daudz precīzākas un objektīvākas: ultraskaņas, skaitļotās un magnētiskās rezonanses tomogrāfija, mazāk informatīvs rentgens, skenēšana ar iepriekšēju hepatotropisku radioaktīvu vielu ievadīšanu dod pilnīgu priekšstatu par šūnu bojājumiem, jūs varat aprēķināt atlikušo neskarto audu proporciju.

Modernā iekārta ļauj noteikt ne tikai izmēru izmaiņas, bet arī precīzi kontrastēt auduma robežu, struktūru, izmaiņu raksturu (fokusa, difūzā). Visbeidzot, morfoloģiskās izmaiņas var vērtēt, pētot biopsiju.

Ultraskaņa ļauj salīdzināt aknu struktūru visās jomās, lai noteiktu biezākus fokusus, akciju lielumu. Ultraskaņas novērošanu var attēlot kā vizuālu pētījumu ekrānā bez ieraksta. Tas ir svarīgāks, ja novērojam līgumslēdzēju orgānu (sirdi). Aknas tiek pētītas, izmantojot echographic kritērijus, izdrukājot attēlus citā projekcijā.

Ārstēšanas iezīmes

Hematomegālijas ārstēšanā ir ļoti svarīgi zināt, vai to izraisa aknu slimība vai ko izraisa vienlaicīgas slimības. Tas nosaka terapijas prognozi un efektivitāti. Iekaisuma procesos ir iespēja izmantot spēcīgus līdzekļus ķermeņa atgriešanai veselīgā stāvoklī.

Kā ārstēt hepatomegāliju konkrētā gadījumā, ārsts izlemj pēc pilnīgas pārbaudes un noskaidro iemeslu. Ārstēšanas shēma ir atkarīga no primārās slimības. Tie var būt:

  • antibakteriālie, pretvīrusu līdzekļi, kortikosteroīdi aknu iekaisumam;
  • sirds glikozīdi un koronarolīti ar sirds patoloģiju;
  • citostatikas un staru terapija leikēmijai, audzējiem;
  • hepatoprotektori;
  • vitamīni;
  • choleretic fondi.

Pārliecinieties, ka pacientam ir noteikts diēta saskaņā ar tabulas numuru 5. Visi pārtikas produkti, kas kairina aknas, ir izslēgti no uztura: dzīvnieku tauki, vieglie ogļhidrāti. Ar sirds dekompensāciju stipri ierobežo sāli. Ir aizliegts ēst ceptu un kūpinātu gaļu, zivju produktus, konservus, saldumus.

Viss ir pagatavots tikai vārītu vai tvaicētu, var cep cepeškrāsnī. Pacientiem tiek ieteikts pietiekami daudz proteīnu un vitamīnu no piena produktiem, augļiem, dārzeņiem.

Pat nelielas hepatomegālijas identifikācijai vajadzētu brīdināt personu un spēku, lai noskaidrotu iemeslu. Aknu ārstēšana ir atkarīga no kaitējuma pakāpes, galvenās patoloģijas. Diēta būs jāievēro gandrīz mūža garumā.

Hepatomegālijas taukainā hepatoze

Tauku aknu simptomi un ārstēšanas metodes

Ja pēkšņi diagnoze “aknu hepatoze” izklausījās no ārsta mutes, tad pacientam nevajadzētu panikas, bet vispirms ir jāzina, kāda slimība tā ir un ko tā apdraud.

Aknu taukainā hepatoze ir slimība, kurā cilvēka organismā notiek letāla aknu audu transformācija, ko izraisa uzkrāto liekā tauku pārpalikuma ietekme uz aknu šūnām. Laika gaitā uzkrātie tauki sāk oksidēties, kas veicina nopietnu iekaisuma procesu aknu audos.

  • Aknu hepatoze - simptomi un ārstēšana
    • Pirmās slimības pazīmes
  • Aknas ir svarīgs orgāns.
  • Aknu aknu darbības cēloņi
    • Ārstēšanas iezīmes
    • Narkotikas, pārtika un tradicionālie hepatozes ārstēšanas veidi
  • Diētiskā ieteikumi

Aknu hepatoze - simptomi un ārstēšana

Aknu taukainā hepatoze ir ļoti viltīga slimība. Tās galvenā iezīme ir tā, ka pirmajā posmā tas ir asimptomātisks.

Tas noved pie ilgstošas ​​ārstēšanas un nopietnām komplikācijām pēc taukainās hepatozes. Kurš starp mums pievērš īpašu uzmanību vispārējai diskomforta sajūtai, vājumam vai nespēlei, un ar šādām sūdzībām steidzoties konsultēties ar ārstu? Mēs to uzrakstām pie darba slodzes, stresa un reakcijas uz sezonas laika izmaiņām.

Izmantojot mūsdienīgus farmakoloģiskos līdzekļus, mūsdienu cilvēks turpina un turpina vadīt parasto dzīvesveidu. Tomēr šīs pazīmes var liecināt par nopietnas slimības - taukainas aknu hepatozes - rašanos organismā.

Ja slimība netiek diagnosticēta laikā un nesākat veikt atbilstošus pasākumus un zāles, jūs varat saņemt ļoti nepatīkamas sekas. Tajā pašā laikā taukainā hepatoze un pat tās gaismas forma var attīstīties hroniskā hepatīta un cirozes dēļ.

Slimību, ko sauc par aknu taukaudu, var iedalīt trīs posmos. Jo vairāk aknu šūnu ietekmē hepatoze, jo spilgtāk parādās šādi simptomi:

  1. Aknu smagums.
  2. Iespējama neliela aknu palielināšanās.
  3. Ir jūtama disbakterioze.
  4. Redzes asums samazinās.
  5. Āda kļūst blāvi, tā stāvoklis pasliktinās.
  6. Slikta dūša un vemšana.

Slimības pēdējā stadijā aknu taukaudu simptomi ir īpaši izteikti, bet šajā gadījumā slimība vairs netiek ārstēta. Vienīgais veids šajā situācijā ārstēšanas ziņā ir aknu transplantācija no veseliem donoriem.

Pirmās slimības pazīmes

Esiet uzmanīgs jūsu veselībai. Ja Jums rodas šādi simptomi, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību:

  • mutē ir jūtama rūgtuma sajūta;
  • dzeltenā nokrāsa parādās uz mēles;
  • vērojama vēdera uzpūšanās;
  • tiek diagnosticēta žults kanālu diskinēzija (šajā gadījumā pacients jūtas paroksismāls sāpes vēdera labajā augšējā kvadrātā).

Visām šīm taukskābju pazīmēm ir arī vispārēja diskomforta sajūta, vājums un nespēks.

Aknas ir svarīgs orgāns.

Sakarā ar aknu mazspēju, proti, ja nav toksīnu neitralizācijas, nervu sistēma pirmām kārtām cieš. Vispārējam cilvēka stāvoklim tas galvenokārt izpaužas kā bezmiegs naktī un miegainība dienas laikā, pastiprināta aizkaitināmība, reizēm depresija (dažkārt aiztures) un problēmas ar atmiņu.

Nenozīmīga un diezgan pazīstama daudzu mūsdienu cilvēku sajūta var kļūt par nopietnas slimības pazīmēm, kas novārtā atstātajā gadījumā var pat izraisīt nāvi.

Arī taukainas hepatozes gadījumā tiek traucēta asins plūsma caur aknām caur portāla vēnu, kas nozīmē, ka vēdera dobuma piepildīšana ar brīvu šķidrumu, varikozas vēdera izejas no vēdera un vēdera priekšējās sienas vēnas. Tās ir ļoti bīstamas sekas. Ja viņi nav diagnosticēti laikā un netiek veikti pasākumi, lai tos ārstētu, tad letāls iznākums ir pilnīgi iespējams.

Taukainās hepatozes rezultātā cilvēka imūnsistēma nopietni cieš - biežas saaukstēšanās, pneimonija un citas veselības problēmas. Cilvēka imunitātes pārkāpums ir daudz nopietnāks nekā daudzi cilvēki domā.

Nespējot izturēt vīrusu un infekciju uzbrukumus, cilvēks, tāpat kā sūklis, absorbē visu, kas ap viņu lido, un neviens vēl nav izgudrojis līdzekļus, lai aizsargātu pret infekcijām.

Ādas dzeltenība un acu sklēra arī ir raksturīga šai slimībai, jo žultsskābes, ko izraisa aknu darbības traucējumi, iekļūst visos audos un orgānos, un galvenokārt asinīs.

Aknu aknu darbības cēloņi

Galvenais taukskābju cēlonis ir endokrīnās sistēmas traucējumi un toksisko vielu iedarbība uz cilvēka ķermeni. Sievietēm vecumā no 40 līdz 60 gadiem šī slimība izpaužas vairākas reizes biežāk.

Tas ir visbīstamākais diabēta slimniekiem, cilvēkiem ar vairogdziedzera slimību un aptaukošanās cilvēkiem. Turklāt kaitīgā loma šajā gadījumā var spēlēt alkoholu, jo īpaši slimības turpmākajos posmos.

Ir arī tāda lieta kā ārstnieciska hepatoze. Tas notiek, lietojot tetraciklīna antibiotikas, hormonālas zāles un antidepresantus.

Slimības ārstēšanu, ieskaitot tautas aizsardzības līdzekļus, sarežģī spilgtu simptomu trūkums tās attīstības sākumā. Šis fakts izskaidro, kāpēc lielākā daļa pacientu meklē medicīnisko palīdzību pārāk vēlu, kad slimība jau ir sākusies, un to ir grūti vai neiespējami izārstēt.

Šādas slimības identificēšana ir iespējama ar personas vispārēju pārbaudi vai, starp citu, nosakot sirds un asinsvadu sistēmas neveiksmes cēloņus, aizkuņģa dziedzeri, hormonālo nelīdzsvarotību.

Ārstēšanas iezīmes

Ja Jums ir aizdomas par taukainu hepatozi, ārsti vispirms nosaka vēdera ultraskaņu, īpašus asins analīzes un papildu pētījumus.

Šo slimību ārstē ar zālēm, garšaugiem un diētu. Papildus zāļu ārstēšanai pacientam tiek nozīmēta arī cita terapija:

  • Augu izcelsmes zāles
  • Intravenoza lāzera asins apstarošana.
  • Ultraskaņas ārstēšana.
  • Hirudoterapija.

Galvenais ārstēšanas uzdevums ir atjaunot aknu galvenās funkcijas. Ir jāizslēdz faktori, kas noveda pie taukaudu attīstības.

Narkotikas, pārtika un tradicionālie hepatozes ārstēšanas veidi

Lai palīdzētu pacientam, ne tikai narkotikas, bet arī obligātie ierobežojumi pārtikas produktu grupā, jo ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no uztura.

Pacienta uzturā būtu jāpalielina pārtikas produktu daudzums, kas bagāts ar augu izcelsmes proteīniem, pilnībā likvidē alkoholu, ievērojami samazina ēdamo dzīvnieku tauku patēriņu. Galu galā tieši tāpēc, ka trūkst tauku no aknu šūnām, ārstēšana būs daudz efektīvāka.

No zālēm ārsts var izrakstīt pacientu holīna hlorīdu, vitamīnu B12, folskābi un lipīnskābi, kā arī jebkuru no preparātiem ar aknu hidrolizāta ekstraktu. Ļoti efektīvs ir arī Ursosan, Resomot. Viņiem ir nepieciešams ilgs laiks, apmēram divi mēneši. Šīs slimības profilaksei pacienti šajā grupā drīkst lietot narkotikas visā to dzīves laikā.

Ieteicamais medikaments no aminoskābēm pacientiem ar hepatozi ir glutargīns. Plaši tiek izmantotas zāles, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas. Arī tauku aknu hepatozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir diezgan efektīva.

Piemēram, piena dadzis ir pierādījis sevi ļoti labi. Tas atjauno bojātās šūnas un stiprina veselīgās. Tradicionālās receptes jāizmanto saprātīgi un jāuztver ļoti nopietni. Un arī ieteica Kars, LIV-52 un citus.

Diētiskā ieteikumi

Tagad pievērsiet uzmanību diētai. Tas palīdz atrisināt šādas problēmas:

  • normalizē aknu funkcionālās pamatspējas, palīdz atjaunot holesterīna un tauku vielmaiņu;
  • lai nodrošinātu adekvātu glikogēna uzkrāšanos aknās, tas labvēlīgi ietekmēs organisma glikozes veidošanos;
  • stimulējot žults sekrēciju normālai gremošanai.

Pacientam jānodrošina labs uzturs. Tomēr tauku daudzums nedrīkst pārsniegt 70 gramus dienā, jums jāizslēdz holesterīna bagāti pārtikas produkti, ievērojami samazinot sāls patēriņu. Bet uztura piesātinājums ar pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem, šķiedrvielām, pektīnu un augu izcelsmes proteīniem, dos tikai labumu.

Ēdieniem jābūt regulāriem. Pārtiku vajadzētu pagatavot vai tvaicēt, cepeškrāsnī var cept gaļu un zivis. Ietveriet piena diētu, kefīru, jogurtu, bet piena produkti ar augstu tauku saturu ir jālieto ierobežotā daudzumā un reti.

Pilnīgi izslēdziet gaļu un piesātinātos dārzeņu buljonus. Kā garnīrs dod priekšroku dārzeņiem. Salāti no svaigiem vai vārītiem dārzeņiem būs piemēroti uz galda. Uzturā pieļaujams iekļaut ne-asu sieru, vienu olu, šķiņķi. No graudaugiem ir noderīgi mannas putni, griķi, auzas, kā arī rīsi. Principā dabiskie produkti diētā ir zināmā mērā tradicionālā medicīna.

Atcerieties, ka aknas mīl zivis, zemu tauku biezumu, jūras veltes, medu, īpaši ķirbju sulu un putru, rūpēties par šo svarīgo orgānu un būt veseliem!

Palielinātas aknas

Slimību, kurā aknas kļūst paplašinātas, sauc par hepatomegāliju. Patoloģija izpaužas kā cilvēku iekšējo orgānu slimības attīstības sekas. Apsveriet, kādas ir hepatomegālijas aknās, kādi ir veidi, kādas pazīmes var radīt traucējumus, kāda diagnoze palīdzēs noskaidrot un noteikt patoloģiju un, kas ir vissvarīgākais, kā izārstēt slimību?

Hepatomegālija ir slimība, ko raksturo neparasta aknu palielināšanās cilvēkiem.

Kas tas ir?

Parasti veselā cilvēka aknās ir vienota struktūra, audi ir stingri, blīvi, bez ārējiem ieslēgumiem, skaidras robežas, normāla izmēra dzelzs palpācijas? nav jūtama. Aknu vai hepatomegālijas patoloģiska palielināšanās, ko izraisa iekšējo orgānu funkcionāla atteice. Kods uz ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegālija". Simptomi var izpausties un var turpināties pasīvā formā, dažkārt traucējot pacientu. Ir svarīgi nepalaist garām patoloģijas attīstības sākumu, lai izprastu problēmas cēloni, jo laikiestatīta slimība dos iespēju sākt savlaicīgu ārstēšanu, kas palielina pacienta izredzes uz labvēlīgu iznākumu.

Attīstības cēloņi

Galvenie aknu paplašināšanās cēloņi ir:

Aknu lieluma palielināšanās var rasties nevēlamu slimību, vielmaiņas traucējumu, parazītu invāziju un sliktu ieradumu dēļ.

  • vielmaiņas traucējumi;
  • hepatīts un ciroze;
  • vīrusu un infekcijas orgānu bojājumi;
  • mazu fokusa audzēju neoplazmas dažādās etioloģijās;
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi;
  • hroniska alkohola atkarība un citu sliktu ieradumu ļaunprātīga izmantošana;
  • taukainā hepatoze, kad baltais tauku slānis var augt dziedzerī;
  • parazītu invāzijas;
  • leikēmija.

Ģenētisko patoloģiju rezultātā gan pieaugušajiem, gan maziem bērniem un pat jaundzimušajiem notiek difūzas izmaiņas aknās. Hepatomegālijā bojātie orgāna audi tiek aizvietoti ar saistaudu, kā rezultātā notiek rētas, orgāns kļūst vienkrāsains, ievērojami palielinās tilpums un zaudē savu funkcionalitāti.

Hepatomegālijas veidi

Sadalot hepatomegāliju sugās, tiek ņemta vērā aknu paplašināšanās pakāpe. Patoloģija ir klasificēta šādi:

  1. Nespecifiska hepatomegālija, kad nedaudz palielinās orgāns, ir visbiežāk sastopams maziem bērniem. Ja mazliet palielinās dziedzeris, bērns normāli attīstās un neko nedara, tas nav vērts uztraukties pārāk daudz un ārstēšana nav nepieciešama. Drupas vairumā gadījumu pieaug, un problēma izzūd pati. Ja aknas palielinās laika gaitā un sasniedz patoloģiskus apjomus, ārsts, pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, izstrādā terapijas shēmu, kas palīdzēs atbrīvoties no slimības.
  2. Izteikti, kad dziedzera paplašināšanās ir nozīmīga, sasniedz tilpumu līdz 5 cm un vairāk, vēdera dobums arī palielinās, jo dziedzeris aizņem visu telpu tilpumu dēļ. Personai attīstās leikēmijas vai hemoblastozes simptomi.
  3. Vidēji izteikts, kad pieaugums ir mazs, 2 cm vai vairāk no normas. Personu neuztraucas par akūtu simptomiem, pietiek ar mazliet pielāgot uzturu un novērst sliktos ieradumus, tad organisms atjaunos normālu darbu un uzņemsies atbilstošus izmērus.

Citas sugas

Nenormāla aknu palielināšanās var izplatīties uz visu orgānu un atsevišķām daivām.

  1. Paritsalnaya, kad ir viens no garumiem - pa labi vai pa kreisi. Izmaiņas labajā daivā ir biežāk sastopamas, jo šajā jomā tiek izplatīta liela slodze, tāpēc īpaša uzmanība tiek pievērsta labās puses izpētei. Izmaiņas kreisās daivas dēļ reti tiek diagnosticētas, patoloģiju izraisa infekcijas slimība, pievienojot bakteriālu infekciju, vai aknu un aizkuņģa dziedzera iekaisums. Ja paritsalnogo hepatomegālija ultraskaņas pētījumos ir atbalss pazīmes - orgānu audi ir neviendabīgi, tie satur patoloģiskus ieslēgumus audzēju, cistu un abscesu veidā. Šādā gadījumā ķermenis tiek rūpīgi pārbaudīts un pēc ārsta secinājuma izrakstiet ārstēšanu.
  2. Difūzā hepatomegālija, kad ķermenis sasniedz 10 cm vai lielāku izmēru, jūtama stipra sāpes, konservatīva terapija ir kontrindicēta, operācija ir paredzēta, jo lielākā daļa dziedzeru nav atgūstama.

Patoloģijas simptomi

Hepatomegāliju atspoguļo gremošana, sirds darbība, ūdens vielmaiņa.

Palielinātas aknas simptomi ir atkarīgi no tā, kas ir kļuvis par slimības attīstības pamatcēloni un kurš orgāns vispirms cieš. Paplašinātās un paplašinātās aknas ir viegli palpējamas zem ribām, ir vērojamas difūzas izmaiņas, ar spiedienu, sāpēm un diskomfortu. Iekaisuma dēļ parādās orgāna tūska, tās normālā darbība tiek pārtraukta. Cirozes vai hepatīta gadījumā aknu un liesas lielums palielinās, jo glikogēna metabolisms orgānā ir traucēts.

Ja ir problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmas darbību pieaugušajiem, attīstās ventrikulāra nepietiekamība, asins stagnācija iekšējos orgānos un izraisa darbības traucējumus. Ņemot vērā sirds patoloģijas, aknas galvenokārt tiek skartas, kas izraisa hepatomegālijas attīstību. Ja pacientam ir vismaz dažas palielinātas aknu pazīmes, ir vērts nekavējoties doties uz slimnīcu, jo aizkavēšanās ar ārstēšanu ir bīstama, un progresējošā slimība rada nopietnas sekas, pat nāvi.

Grūtniecības slimība

Dziedzera tilpuma palielināšanās bieži tiek konstatēta grūtniecības laikā, patoloģija sāk apgrūtināt sievieti jau pēdējos periodos. Lielās dzemdes un audzētās augļa spiediens uz aknām, turklāt orgāns tiek pārvietots arī uz sāniem. Šī iemesla dēļ tiek pārtraukta tā pilna asins piegāde, attīstās tūska un pasliktinās organisma darbs. Sievietēm reproduktīvā periodā var attīstīties taukainas hepatozes, tādēļ, ja asins analīzes liecina par taukskābju, holesterīna un triglicerīdu palielināšanos, ir svarīgi noteikt laiku un sākt ārstēšanu.

Diagnostika

Hepatomegālijas diagnoze sākas ārsta kabinetā, kas veic palpāciju, novērtē orgāna lielumu, struktūru, vai tajā ir audzēji. Primārā loma dziedzera lūpu diagnosticēšanā. Ja ir palielināta labā puse, ir iespējama zarnu, nieru un žultspūšļa onkoloģija. Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, tiek iecelti vairāki instrumentālie izmeklējumi, kas ietver ultraskaņas pārbaudes, kurās būs klāt patoloģijas, rentgenstaru, biopsijas, MRI un CT diagnostikas pazīmes. Laboratorijas diagnoze ietver pētījumus par ALT, AST, alfa amilāzes, sārmainās fosfatāzes, glikozes līmeņa asinīs, urīna rādītājiem acetona klātbūtnē.

Vēl viens svarīgs aspekts ir diferenciāldiagnoze, kurā hepatomegālija atšķiras no hepatoptozes un hepatozes. Izņemot vīrusu hepatītu, ir parādīts asins analīžu pētījums par B, C, D, G vīrusu marķieru klātbūtni.Portāla hipertensiju raksturo problēmas ar normālu asins piegādi dziedzeri, un tas izraisa tā paplašināšanos. Portāla hipertensijas gadījumā tiek noteikta gremošanas orgānu gastroskopija, ja nepieciešams, tiek veikta papildus biopsija. Svarīgi ir arī atšķirt hroniskas gaitas aknu slimības, kas izraisa orgāna iekaisumu, palielina izmēru un pasliktina tās darbību.

Kā ārstēt?

Narkotiku ārstēšana

Paplašinātas aknas ārstēšana galvenokārt ir novērst hematomegālijas izraisīto cēloni. Ja patoloģiju izraisa hepatīts, ārstēšanai tiek nozīmētas pretvīrusu un reģenerējošas zāles. Ja pacientam attīstās ciroze ar nekrotiskām audu izmaiņām parenhīzā, tad šajā gadījumā nebūs iespējams palīdzēt. Tad pacientam tiek parakstītas zāles, kas spēj bloķēt sāpju simptomus un uzturēt emocionālu stāvokli.

Atkarībā no aknu palielināšanās cēloņa ārstēšanai ir paredzētas atbilstošas ​​tabletes.

Ja patoloģiju izraisa aknu mazspēja, tiek noteikti diurētiskie un reģenerējošie medikamenti, kas palīdzēs noteikt dziedzera darbu un atgriezt to normālā vērtībā. Tās ir tādas zāles kā Gepabene, Ursofalk, Urolesal tabletes. Ar neatgriezeniskām izmaiņām organismā, ja apstākļi to atļauj, transplantācija tiek veikta pēc rehabilitācijas kursa.

Hematomegālijas ārstēšana būs veiksmīga, ja pacients atbrīvosies no sliktiem ieradumiem, ievēro uzturu un ievēro visus ārsta noteikumus, shēmas un receptes, tad būs iespējams samazināt patoloģijas pazīmes, un dziedzeru izmērs atgriezīsies normālā stāvoklī.

Kā ārstēt mājās ar tautas līdzekļiem?

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanu var veikt ārsta uzraudzībā, labākais efekts tiks novērots gadījumā, ja pacientam tiek diagnosticēts mērens vai mazs aknu palielinājums. Slimībai tiek izmantoti efektīvi un labas tautas aizsardzības līdzekļi:

  1. neapstrādātas ķirbju mīkstums, kas jātīra, jāatbrīvojas no sēklām un katru dienu jāizmanto vismaz 300 g;
  2. sulas vai sulas no zemenes augļiem, kas jāsagatavo tieši pirms lietošanas;
  3. svaigas sulas un zaļo ābolu augļi, kas palīdzēs organizēt gremošanas orgānu un aknu darbību;
  4. riekstu, žāvētu aprikožu, žāvētu plūmju un medus kodolu maisījums, kas palīdzēs atjaunot aknu šūnas un uzlabot tās darbu;
  5. kadiķu augļu infūzija palīdzēs normalizēt aknu apjomu un atjaunot tās funkcionalitāti.

Ko darīt ar pārtiku?

Veiksmīgas izārstēšanas priekšnoteikums ir aknu hepatomegālija. Tas nozīmē, ka personai ir pilnībā jāpārskata savas ēšanas paradumi un jāmaina diēta, kas ir saskaņota ar ārstu. Uzturs ar palielinātu aknu sastāv galvenokārt no veģetāriem ēdieniem, jūs varat ēst liesu gaļu un zivis, vienkārši izvairieties no vārīšanas eļļā, dodot priekšroku maigai ēdiena gatavošanai (krāsns, grils). Ēdienkarti var paplašināt, izmantojot piena produktus, medu, jūras veltes.

Atgūšanas sekas un prognozes

Prognoze ir atkarīga no tā, kāda slimība izraisīja hepatomegāliju un cik daudz laika tika atklāta. Ar vīrusu orgānu bojājumiem un atbilstoši izvēlētu terapiju slimība ir viegli ārstējama, bet, ja pacientam ir ciroze, panākumi būs atkarīgi no aknu bojājuma pakāpes un pacienta vispārējās veselības. Ja pacientam attīstās palielināts aknu sindroms un ārstēšana netiek veikta, nopietnas sekas, kas izraisa personas nāvi, sāk strauji attīstīties. Tas nozīmē, ka jums ir nepieciešams laiks, lai meklētu medicīnisko palīdzību un negaidītu, kamēr slimība izzūd pati.

Aknu hepatomegālija - kas tas ir, cēloņi, simptomi, komplikācijas, ārstēšana un uzturs

Hepatomegālija ir patoloģisks sindroms, kas sastāv no patiesas aknu palielināšanās (labās viduslīnijas līnijas lielums pārsniedz 12 cm, vai kreisā daiviņa ir apzināta epigastrijas reģionā). Parasti aknas ir mīksta konsistence, kas viegli jūtama zem piekrastes arkas. Dažādās slimībās ķermeņa lielums var ievērojami palielināties, struktūra kļūst blīvāka.

Kas ir aknu slimība, hepatomegālijas cēloņi un pazīmes pieaugušajiem, kā arī kā pareizi to ārstēt, un kāpēc diētai ir svarīga loma atveseļošanā.

Hepatomegālija: Kas ir aknu slimība?

Hepatomegālija ir aknu lieluma palielināšanas process, ko ierosina dažādi sāpīgi apstākļi. Tas var izraisīt difūzas aknu vai fokusa izmaiņas, bet tas vienmēr ir patoloģisks, jo tieši slimības izraisa tik dramatiskas izmaiņas orgāna lielumā, ka tas nav raksturīgs pat palielinātas funkcionālās slodzes periodā.

Aknas atrodas zem diafragmas un sastāv no divām cilpām, to sauc par “dabisko filtru”, jo tā spēj noņemt kaitīgās vielas no organisma un attīrīt asinis. Normālā stāvoklī tai ir gluda struktūra, tās zondēšana neizraisa sāpes.

Orgāna parastie parametri, pārbaudot to ar ultraskaņas aparātu anteroposteriora virzienā, ir 12,5 cm, mērot labo daiviņu un 7 cm - kreiso daiviņu. Šķērsvirziena izmērs ir 20–22 cm, un izmēri ir arī aknu asinsvadu saišķa izmēri.

Aknu izmēra palielināšana nesatur specifisku informāciju par slimību, bet kalpo kā skaidrs signāls, ka patoloģija attīstās.

Ir svarīgi uzsvērt, ka aknām ir nozīmīgas atjaunojošās rezerves, tāpēc slimība var ilgstoši attīstīties bez simptomiem.

Šīs rezerves ļauj organismam pildīt savas funkcijas pat ar bojājumu, kas ir 50% vai vairāk. Mērena hepatomegālija var saglabāties cilvēkiem daudzus gadus.

Atkarībā no ķermeņa piešķiršanas apjoma pieauguma:

  • mērena hepatomegālija (neliela izmēra un struktūras izmaiņas, neatbilst normālajām vērtībām),
  • izteikts (palielinājums par 10 cm no normas),
  • izkliedēts (vairāk nekā 10 centimetri).

Atsevišķa forma ir daļēja hepatomegālija, kad aknas ir nevienmērīgi paplašinātas - tikai tā daļa vai viena daiviņa.

Hematomegālijas cēloņi pieaugušajiem

Kad aknu metabolisma traucējumi sāk uzkrāties ogļhidrāti, tauki un citi metaboliskie produkti, kas izraisa tā palielināšanos. Starp akumulācijas slimībām ir hemochromatosis, amiloidoze, taukainā hepatoze, hepatolentiskā deģenerācija. Metabolisma traucējumu cēloņi ir saistīti ar cilvēka dzīvesveidu, bet dažas no šīm patoloģijām ir iedzimtas.

Visas aknu slimības izraisa tās šūnu sakāvi. Vienlaikus sākas reģenerācijas process vai notiek audu pietūkums. Kad tūska ir nepieciešama, lai samazinātu iekaisumu, atgrieziet ķermeni normālā stāvoklī.

Ar hepatomegāliju ir nepieciešams veikt virkni izmeklējumu, lai noteiktu tās attīstības iemeslus. Tie var ietvert šādas novirzes:

  • infekcijas slimības;
  • hepatīts;
  • tauku tipa distrofija;
  • onkoloģija;
  • alkohola vai narkotiku intoksikācija;
  • nepiesātinātas aknu taukvielas;
  • neveselīgs uzturs;
  • šķidruma metastāžu parādīšanās;
  • ķermeņa vēnu bloķēšana;
  • vielmaiņas procesu patoloģija;
  • labdabīgi audzēji;
  • ciroze;
  • vara uzkrāšanās.

Metabolisma traucējumi

Ja metabolisms ir traucēts, organismā notiek metabolisma produktu uzkrāšanās, kas izraisa hepatomegāliju. Patoloģijas cēloņi:

Sirds un asinsvadu sistēmas slimības

Šis iemesls reti noved pie hepatomegālijas jaundzimušajiem un maziem bērniem. Visbiežāk to diagnosticē vidējā vai vecākā vecuma cilvēki. Šajā gadījumā ķermeņa palielināšanās iemesli ir šādi:

  • asinsrites mazspēja;
  • constrictive perikardīts.

Simptomi un raksturīgās pazīmes

Aknu hepatomegālija ir patoloģiska orgāna paplašināšanās un difūzas izmaiņas tās audos. Ar šo patoloģiju aknas var viegli palpēt zem ribām, bet veselīgu orgānu ir grūti sajust. Par palpāciju pacients jūtas sāpes, kas ir arī slimības pazīme. Hepatomegālija ir simptoms, kas norāda, ka aknas ir jāārstē.

Sekojoši simptomi var radīt bažas pacientam:

  • Sāpīga sajūta vai smaguma sajūta labajā pusē, īpaši, mainot ķermeņa stāvokli.
  • Ādas izsitumi, kam seko nieze. Dažreiz uz ādas ir sarkani punktiņi, kas atgādina zirnekļus - ar asinsvadu "kājām" atšķiras no sāniem. Tos pat sauc par "aknu zvaigznēm".
  • Šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā.
  • Gremošanas traucējumi (ne tikai caureja, bet arī aizcietējums).
  • Palielināts vēdera tilpums.
  • Bieža grēmas, ko pievieno slikta elpa.
  • Slikta dūša

Kreisā daiviņa ir reti palielināta, galvenokārt taisnība. Kreisā daiviņa atrodas blakus aizkuņģa dziedzerim, tāpēc šīs aknu daļas palielināšanās parasti ir saistīta ar traucējumiem dziedzeri.

Labākā aknu daiviņa ir jutīgāka pret hepatomegāliju. Tas notiek tāpēc, ka tā ir vislielākā slodze. Turklāt proporcijas palielināšanās var būt dabiska, bet ne slimības sekas. Diagnozes laikā lielākā daļa uzmanības tiek pievērsta aknu labajai pusei, jo tā ir atbildīga par galveno slodzi un funkcionalitāti.

Slimības simptomi, atkarībā no aknu cēloņa

  • intoksikācijas simptomi,
  • ādas dzeltēšana
  • slikta dūša, vemšana,
  • vājums
  • temperatūras paaugstināšanās
  • galvassāpes
  • sāpīga sajūta
  • asiņošanas parādīšanās,
  • temperatūra,
  • galvassāpes
  • vājums
  • vispārējs ķermeņa bojājums, t
  • slikta dūša
  • pastāvīga tirpšana aknās,
  • zemes virsmas tonusa iegūšana,
  • stipras sāpes palpācijas laikā.
  • spiediena kritums
  • vājums
  • nogurums
  • zaudēt svaru
  • sāpes locītavās
  • ādas hiperpigmentācija.
  • sadalījums
  • dzeltenas ādas toni,
  • intoksikācija,
  • sāpes.

Diagnostika

Faktiski ārstam ir tikai divas pieejas, lai diagnosticētu un atklātu hepatomegāliju:

  • Manuālas metodes (vēdera palpācija un perkusija).
  • Iekšējo orgānu vizualizācijas metodes (ultraskaņa, CT, MRI).

Katrai pieejai ir savas priekšrocības un trūkumi. Tāpēc, lai palielinātu diagnozes precizitāti, viņi cenšas izmantot abas pieejas, un manuālās metodes ir primārās, un vizualizācijas metodes ir sekundāras.

Simptomi, kas raksturīgi hepatomegālijai, dod pamatu veikt detalizētu ķermeņa pārbaudi. Parasti pacienti tiek izrakstīti:

  • Asins bioķīmiskā analīze (seruma bilirubīns, timola tests, sārmainās fosfatāze, kopējais proteīns un proteīnu, ALT un AST).
  • Dabas tomogrāfija un vēdera dobuma magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana.
  • Rentgena.
  • Aknu funkcijas analīze, ieskaitot asins recēšanas testus.
  • Biopsija. Dažos gadījumos, lai noskaidrotu procesus aknās, veiciet biopsiju. Šī analīze tiek veikta, izmantojot laparoskopiju.

Kā ārstēt aknu hepatomegāliju?

Ar palielinātu aknu ārstēšanu nosaka atkarībā no diagnozes rezultātiem. Ja hepatomegāliju izraisa vīrusu hepatīts, pilnīgu atveseļošanos var panākt, stingri ievērojot ārstējošā ārsta norādījumus. Terapija tiek veikta noteiktu laiku. Pēc tam, kad vīrusu infekcija beidzot tiek izvadīta no organisma, ir ļoti svarīgi novērst recidīvu.

Hematomegālijas ārstēšana ar zālēm:

  1. Galveno slimību ārstēšana. Hepatītam (A, B utt.) Ir jāieceļ pretvīrusu zāles. Listeriozi un citas bakteriālas infekcijas ārstē ar antibiotikām.
  2. Echinokokoze ir indikācija, ar kuru tiek iecelti anthelmintiskie līdzekļi (mebendazols un citi).
  3. Vēzis prasa lietot ķīmijterapijas līdzekļus. Sirds mazspēja tiek ārstēta ar sirds glikozīdiem.
  4. Hepatoprotektori - zāles, kas aizsargā aknu šūnas no bojājumiem un atjauno jau bojātos hepatocītos. Šim nolūkam jāpiemēro: būtiski fosfolipīdi, augu izcelsmes preparāti, vitamīnu kompleksi un aminoskābes.

Hepatomegālija vienmēr prasa pilnīgu pacienta pārbaudi, lai noskaidrotu diagnozi.

Dažās slimībās aknu audu var pilnībā atjaunot. Piemēram, ja nav smagas vīrusu hepatīta formas, notiek pilnīga atveseļošanās, un aknas iegūst normālu izmēru.

Hroniskas progresējošas slimības, kas izraisa lielu skaitu aknu šūnu nāvi un to aizstāšanu ar saistaudu šūnām, parasti izraisa cirozi. Lai šajā gadījumā pilnībā atjaunotu aknu darbību, nav iespējams.

Hepatomegālijas cēloņu ķirurģiskai noņemšanai izmanto:

  • aknu abscesu atvēršana un drenāža - ar strutainām slimībām;
  • audzēju izņemšana - ar vēzi. Labdabīgu audzēju ķirurģiska noņemšana tiek veikta, kad attīstās ievērojams aknu palielināšanās;
  • kuģu ligzdošana asiņošanai, ko izraisa aknu audu bojājumi.

Ja hepatomegāliju izraisa akūta tromboze, tiek parādīta aknu transplantācija.

Diēta cilvēkiem ar hepatomegāliju

Hepatomegālijā ir ievēroti M. Pevznera norādītie terapeitiskās uztura principi. Tas ir tā sauktais tabulas numurs 5 - taupīgs uzturs, kas paredzēts visām slimībām, kas saistītas ar palielinātu aknu un liesu, kā arī žultspūšļa. Tās lietošanas indikācijas ir akūta un hepatīts, aknu ciroze, JCB.

Klīniskās uztura galvenie principi ir:

  • uztura fizioloģiskā vērtība visiem makro / mikroelementiem;
  • maigi uztura paradumi;
  • maltītes biežums un daļēja raksturs.

Uzturs ar palielinātu aknu daudzumu ietver šādu atļauto pārtikas produktu klāstu:

  • auzu, mieži, vermikelli, griķi vai rīsi;
  • zivju sortimentu pārstāv zemas tauku šķirnes;
    vājpiens;
  • piena zupas, pievienojot makaronus, dārzeņus un labību. Jūs nevarat ēst pirmos kursus
  • pamatojoties uz bagātīgu buljonu;
  • gaļas produkti ar zemu tauku saturu. Tas var būt gaļas bumbiņas, gaļas kotletes vai desas. Retos gadījumos
  • ir atļauta ēdiena gaļa lielu gabalu veidā;
  • olbaltumvielu omlete no vienas olas;
  • dārzeņu šķirnes ietver burkāni, cukini, bietes, kartupeļi un ķirbji. Varat pievienot izvēlnei
  • ēdieni no ceptiem, vārītiem vai svaigiem dārzeņiem;
  • žāvēti augļi;
  • eļļa (dārzeņu, krējuma);
  • Vakar mīklas maizes ceptuve bez cepšanas;
  • medus, želeja, smalkmaizītes;
  • novārījums savvaļas rožu.

Aknu hepatomegālijas diēta paredz izslēgt šādus pārtikas produktus no uztura:

  • Taukainā sarkanā gaļa, subprodukti, ūdensputnu gaļa, taukainas zivis, speķi, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, kūkas, konditorejas izstrādājumi, pūkas mīklas / mīklas izstrādājumi.
  • Pākšaugi un visi rupji dārzeņi, skābie kāposti, marinādes un marinādes.
  • Kulinārijas / dzīvnieku tauki, kūpināta gaļa, jūras veltes.
  • Spināti, skābenes, redīsi, sīpoli, sēnes, redīsi, ķiploki, majonēze, kečups, karstās mārrutku mērces, pipari, etiķis, sinepes.
  • Pilnpiens, sālīts / pikants siers. Tauku, biezpiena, krējuma un saldo biezpiena izmantošana ir ierobežota.
  • Neapstrādātas vistas olas, vārītas mīksti vārītas - līdz trim gabaliem nedēļā.
  • Spēcīga tēja / kafija, kakao, šokolāde, saldējums.
  • Alkoholiskie un gāzētie dzērieni, iepakotas sulas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Efektīvi tautas aizsardzības līdzekļi, ko var izmantot aknu hepatomegālijas ārstēšanā.

  1. Medus medikamentam ir pozitīva ietekme ne tikai uz ķermeņa darbību, bet arī uz aknām. Katru rītu un pirms gulētiešanas dzert dzērienu no 2 ēdamkarotes medus, 200 ml silta ūdens un 2 ēdamkarotes citrona sulas.
  2. Sausā miziņa ar salviju, pievienojiet pionieru sakni ar peoniju. Ņem cigoriņus. Sajauc, ielej 500 ml ūdens. Gaida vārīties. Atdzesē - pusstundu. Izturēt un dzert.
  3. Ķirbju Mēs ēdam, berzējam, gatavojam putru vai sulu. Varbūt kāds patīk vairāk kā ķirbju. Un kāds grib padarīt dzērveņu sulu vispār.
  4. Bietes Šeit ir vēl viena noderīga dārzeņa aknām. Un neapstrādātas bietes izspiež sulu, inkubē to 15–20 minūtes un sajauc ar svaigu burkānu sulu proporcijā 3:10. Dienā dzert 100 ml šī sulas. Arī bietes var ievietot salātos vai izmantot vārītā veidā.

Prognoze

Prognozi nosaka sindroma cēlonis un hepatocītu bojājumu pakāpe, procesa atgriezeniskums. Hepatomegālija ir prognozējami nelabvēlīga aknu cirozei, toksiskiem bojājumiem un primārajam neoplastiskajam procesam. Mērenu orgānu palielināšanos vispārējās slimībās, tostarp vīrusu infekcijās, pārejošu hepatomegāliju bērniem raksturo strauji regresīvs kurss.

Hipatomegālijas šaubīga prognoze tiek veikta tikai pacientiem ar vēža patoloģiju procesa 2.-4. Posmā, kā arī pacientiem ar ģenētiskām slimībām.

Šādos gadījumos aknas ātri atgriežas normālā lielumā:

  • vīrusu infekcijas;
  • ar tā saukto pārejošo hepatomegāliju (pārejošs pieaugums bez laboratorijas izmaiņām) bērnībā.