Netīrās rokas, nomazgāti produkti, injekcija ar nesterilu šļirci, personīgās higiēnas neievērošana, neveiksmīgs sekss - galvenie hepatīta cēloņi. Šīs slimības komplikācijas ir vēzis un aknu ciroze, tāpēc tas ir ārkārtīgi bīstams. Hipatīta mirstība ir salīdzināma ar nāvi tuberkulozē, malārijā, HIV - šos secinājumus izdarīja zinātnieki, pamatojoties uz 2016. gadā veiktā starptautiskā pētījuma analīzi.
Kas ir hepatīts
Iekaisuma aknu slimības sauc par „hepatītu”. Patoloģiskie procesi iznīcina orgānu šūnas, kuru galvenais uzdevums ir indes neitralizēšana. Aknu nespēja tikt galā ar tās funkcijām izraisa ķermeņa intoksikāciju, aknu šūnu nomaiņu ar saistaudu, cirozes attīstību un ļaundabīgu audzēju. Atkarībā no bojājuma cēloņa ir raksturīgi atšķirt šādus hepatīta veidus:
- Infekcijas. Ir divas šķirnes. Pirmais ir patoloģija, vīruss, kas tieši ietekmē aknu audus. Tās ir A, B, C, D, E, F, G. formas. Slimības, kas izraisīja aknu iekaisumu, tiek klasificētas kā otrais veids - dzeltenais drudzis, dažādas herpes formas, masaliņas. Turklāt ir baktēriju (sifilisa, leptospirozes) un parazītu (toksoplazmoze, šistosomoze) formas.
- Toksisks (alkohola forma, narkotiska intoksikācija). Attīstās pēc ķīmisku vai citu kaitīgu vielu - narkotiku, indīgu sēņu - uzņemšanas.
- Autoimūna. Hroniska slimība, kurā organisma imūnsistēmas šūnas iznīcina veselus aknu audus.
- Radiācija. Tā ir radioaktīvo vielu iedarbības sekas.
Kas ir apdraudēts
Hepatīts ietekmē alkoholiķus, narkomānus. Cilvēki, kuriem ir neviennozīmīga seksualitāte, kuri dod priekšroku neaizsargātam seksam ar dažādiem partneriem un homoseksuāļiem, bieži inficējas. Jūs varat inficēties, veicot tetovējumu, pīrsings, ausu caurduršanu vietās, kas neatbilst sanitārajiem standartiem. Risks palielinās, ja kapteinis pienācīgi neizmanto rīkus.
Jūs varat inficēties medicīnisko procedūru laikā, kas saistītas ar ādas bojājumiem, ja medicīniskais personāls ignorē drošības noteikumus. Piemēram, rīki nav labi apstrādāti. Vīrusa pārnešana ar asins pārliešanu ir iespējama, bet šis risks tiek samazināts līdz minimumam, jo pirms tā nonāk saņēmējā, tā tiek nopietni apstrādāta un pārbaudīta.
Ir gadījumi, kad vīrusa pārnešana uz bērnu notiek dzemdē. Risks palielinās, ja sievietei ir aktīva vīrusa forma vai grūtniecības beigās ir bijis hepatīts. Ar mātes pienu infekcija netiek pārnesta. Tomēr risks saglabājas. Ikvienam, kas dzīvo vai pastāvīgi saskaras ar personu, kurai ir slimības vīrusa forma, draud saslimt.
Kā tas tiek nosūtīts
Jūs varat inficēties tikai ar infekcijas formu. Hepatīta pārnešanas metodes - asinis, ūdens, fekālijas-orālā metode, kontakta-mājsaimniecības ceļš. Infekcija var slēpties jau vairākus gadus, neizpauž sevi, pārvēršot nenojaušo pārvadātāju par infekcijas avotu. Tas ir viens no iemesliem, kāpēc daudzi inficētie cilvēki nespēj noteikt slimības pārnešanu.
A hepatīts
Botkinas slimība, kas pazīstama kā A hepatīts, izraisa RNS saturošu organismu no pikornavīrusu ģimenes. Slimība izpaužas ar drudzi, muskuļu sāpēm, vemšanu, caureju, sāpēm pareizajā hipohondrijā, tumšu urīnu, izmainītiem izkārnījumiem. Ir trīs slimības veidi:
- akūta (ikteriska) forma, kurā āda un gļotādas kļūst dzeltenas, jo palielinās eritrocītu sadalījums;
- subakūtā (anicteriskā) šķirne;
- subklīniskie simptomi gandrīz nav klāt.
Galvenais infekcijas avots ir pacienti ar anicterisku vai subklīnisku formu. Inkubācijas periodā un slimības sākumā vīruss tiek izlaists kopā ar izkārnījumiem. A hepatīta infekcijas veidi ir šādi:
- Pārtikas un ūdens slimību pārnešana. Patogēns iekļūst organismā ar piesārņotu pārtiku un ūdeni. Tam ir skābes izturīgs apvalks, tāpēc tas nespēj neitralizēt skābo kuņģa sulu.
- Kontakta un mājsaimniecību hepatīta pārnešana - ar mājsaimniecības priekšmetiem.
- Parenterāls infekcijas ceļš. Iedarbojas tieši cilvēka asinīs (injicējot ar nesterilu šļirci, bojājot ādu).
B hepatīts
B hepatīta cēlonis ir DNS saturošs organisms no hepadnavīrusu ģimenes. Simptomi ir līdzīgi Botkin slimībai, slimība var rasties gan akūtās, gan hroniskajās formās. To var pārraidīt, izmantojot ikdienas priekšmetus, kā arī parenterāli. B hepatīta pārnešanas veidi asinīs ir šādi:
- Dabisks infekcijas veids. Patogēna pārraide notiek dzimumakta laikā un pat ar vienkāršu skūpstu, ja mutes gļotādai ir mazi skrāpējumi. Bērnam ir iespēja inficēties grūtniecības laikā vai arī, ja tā iet caur dzimšanas kanālu.
- Mākslīgā veidā. Pārraide notiek manipulāciju laikā, kad ir noticis ādas bojājums. Starp tiem ir sliktas kvalitātes asins vai tā sastāvdaļu pārliešana, kosmētiskās procedūras, skūšanās, nesterilu zobārstniecības vai ķirurģisko instrumentu izmantošana operācijas laikā, injekcija ar nesterilu šļirci.
Asinsritē esošais vīruss iekļūst aknās un tiek ievadīts hepatocītos (orgānu šūnās). Tad tas sāk vairoties, izraisot reakciju no imūnsistēmas, kas vada antivielas pret patogēnu, kas iznīcina hepatocītu šūnās ievadītos patogēnus un ar tiem aknu audus. Inkubācijas periods, kura laikā pacients ir neparedzēts vīrusa nesējs, ilgst no 2 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem.
B hepatīta simptomi ir līdzīgi Botkin slimībai, bet slimība ir smagāka. Bieži tiek konstatēta ikteriskā forma. Slimību pavada gremošanas traucējumi, žults veidošanās traucējumi, locītavu sāpes, vājums un dažreiz nieze. Var rasties komplikācijas līdz aknu komai. Akūta slimības forma bieži kļūst par hronisku fāzi, kas var izraisīt cirozes attīstību. Ar veiksmīgu izārstēšanos attīstās rezistenta imunitāte, tāpēc ārsti iesaka vakcīnu slimības profilaksei.
C hepatīts
C hepatītu izraisa flaviviridae ģimenes vīrusi, no kuriem vienpadsmit sugas ir izolētas. Patogēns satur RNS, kas kodē trīs strukturālas un piecas nestrukturālas olbaltumvielas, no kurām katra rada atsevišķas antivielas imunitātei. Hepatīta vīruss ir ļoti izturīgs, labi panes augstu un zemu temperatūru.
Infekcijas avots - slimo un patogēna nesēji. Mikroorganisms ir infekcija, ko raksturo parenterāls bojājumu mehānisms. Pēc kontakta ar inficētām asinīm vīruss tiek pārnests hematogēnā veidā. C hepatīta pārnešanas veidi:
- nesterili instrumenti, ko izmanto ķirurģijā, akupunktūrā, ķermeņa pīrsingos, tetovējumos;
- kopēju šļirču izmantošana;
- dzimumakts, ja ir ievainoti ādas bojājumi, reizēm caur spermu vai maksts izdalīšanos (transmisijas varbūtība seksuāla kontakta laikā ir zema).
Ja patogēni iekļūst tikai ādā, patoloģija reti attīstās. Šī iemesla dēļ varbūtība pārraidīt mājsaimniecības priekšmetus, skūšanās piederumus, nagu šķēres, zobu sukas, epilatori ir zema. Šādas C hepatīta infekcijas metodes ir iespējamas vienlaikus ar baktēriju vai vīrusu infekcijām (galvenokārt HIV), ādas bojājumiem. Tiek uzskatīts, ka risks, ka slimība pāriet no mātes uz bērnu grūtniecības laikā, ir zema: sievietes antivielas aizsargā augli, atrodas jaundzimušo asinīs un pazūd 2–3 gadu vecumā.
Medinfo.club
Portāls par aknām
C hepatīts, infekcijas metodes un tas, vai ir iespējams saslimt ikdienas dzīvē
C hepatīts jau sen ir slimība, ko ir ļoti grūti ārstēt. Terapiju papildināja ļoti nopietnas blakusparādības, un tikai 60% pacientu sasniedza pozitīvo rezultātu. Bet medicīna jau sen ir gājusi uz priekšu, ir parādījušies jauni medikamenti, kuriem nav iepriekšēju blakusparādību. Vienlaikus ārstēšanas efektivitāte ir 98%. Lasiet vairāk par Indijas hepatīta C narkotiku šeit.
Kā jūs varat inficēties
C hepatīta pārnešana ir iespējama ar asinīm. Lai inficētu šo slimību, neliels vīrusa daudzums nonāk asinsritē pietiekami, lai persona laika gaitā varētu attīstīt slimības klīniskos simptomus. Vislielākais vīrusa daudzums tiek konstatēts asinīs, bet tas ir spermā un siekalās. Tā kā koncentrācija citos bioloģiskos šķidrumos ir niecīga, hepatīta varbūtība ir zema. Interesants fakts ir tas, ka C hepatīts ir lipīgs pat žāvētās asinīs, jo vīrusa aktivitāte šajā stāvoklī saglabājas apmēram četras dienas. Lai nebūtu inficēti ar šo slimību, jums jāzina, kā tiek nosūtīts hepatīts, vai ir iespējams saņemt hepatītu mājsaimniecībā vai seksuālā veidā, un kur var inficēties ar šo briesmīgo slimību.
Uzziniet vairāk par C hepatītu un to, cik bīstami tas ir šeit.
C hepatīta infekcijas veidi ir šādi:
- nejauši nonākot saskarē ar nesēja asinīm;
- seksuāli (vismazāk izplatītā metode);
- ar asins pārliešanu;
- izmantojot inficētos rīkus.
Cilvēki, kas pakļauti riskam
Dažām cilvēku kategorijām C hepatīta pārnešanas ceļš un infekcijas cēloņi ir īpaši svarīgi sakarā ar to darbības raksturu. Piemēram, vīruss rada draudus veselības aprūpes darbiniekiem, jo īpaši medicīnas māsām un manipulācijas skapju māsām, kas ik dienas veic medicīniskas manipulācijas. Ja adata ir nostiprināta, ja ārsts ir bezrūpīgi ārstēts, HCV var inficēties. Arī manikīra salonu, tetovējumu un šādu iestāžu amatieru darbinieki var inficēties arī ar hepatītu, jo pastāv risks, ka ar vīrusu inficēts rīks var kaitēt ādai.
Inficēšanās risks ir atkarīgajiem, kas injicē narkotikas. Šādā iedzīvotāju grupā netiek ievēroti higiēnas noteikumi, un narkomāni lieto vienu šļirci vairākiem cilvēkiem, kas noved pie infekcijas ar patoloģiju.
Arī personas, kas atrodas pagaidu apcietinājumā, pastāv zināms inficēšanās risks. Kā zināms, cietumos viens no nelabvēlīgākajiem visos aspektos ir situācija, jo ieslodzītie bieži lieto narkotikas, nonāk homoseksuālās attiecībās utt.
Kur ir visbiežāk inficēti ar vīrusu
Kā jau minēts, pastāv liels risks saslimt ar patoloģiju vietās, kur veselas personas asinis var nonākt saskarē ar vīrusa nesēja asinīm. Šīs vietas ir:
- skaistumkopšanas saloni;
- tetovējums un pīrsings;
- Matu saloni;
- zobārstniecības un ginekoloģijas operācijas;
- asins saindēšanās avārijas gadījumā (cīņā, autoavārijā utt.);
- asins pārliešanas punkti;
- antisociālo elementu uzkrāšanas vietas;
- aizturēšanas vietas.
Statistika
Nosūtīšana caur asinīm
Transmisiju caur asinsriti sauc parenterāli. Tādā veidā lielākā daļa pacientu inficējas. Šis ceļš visbiežāk ir vīrusa infekcijas cēlonis, jo nosūtītais vīrusu saturs nonāk tieši asinīs. Pacienti ir ieinteresēti, cik daudz inficētas asinis ir nepieciešamas, lai kļūtu par slimības upuri? Šo jautājumu var atbildēt nepārprotami - vīruss ir tik spēcīgs, ka pat neliels asins piliens no inficētas personas ir pietiekams, lai infekcija varētu viegli nokļūt jaunā saimnieka ķermenī.
Vertikālā infekcija
Dažos gadījumos var novērot, kā inficēšanās ar hepatītu notiek vertikāli - tas ir veids, kā HCV tiek pārnests no mātes uz bērnu. Augļa infekcija nenotiek pirmsdzemdību periodā, bet visbiežāk dzemdību laikā, kad C hepatīts tiek pārnests caur asinīm. Visbiežāk tas izraisa simtprocentīgu vīrusu, kas bērnam rada augstu patogēna koncentrāciju no mātes. Komplikē HIV slimības gaitu, problēmas ar placentu, dzimšanas traumu.
Bērniem, kas dzimuši mātēm, kurām diagnosticēts C hepatīts, ir antivielas pret šāda veida vīrusu asinīs. Parasti līdz pirmās dzīves gada beigām šādas antivielas izzūd, ja slimības komplikācijas nav. Šajā gadījumā nav nepieciešama īpaša ārstēšana. RNS vīruss tiek atklāts katru divdesmito bērnu, kas dzimis slims mātei.
Seksuāla transmisija
C seksuāla transmisija var nenotikt, ja seksuālie partneri izmanto prezervatīvus. Šādā veidā inficēšanās risks ir viens no zemākajiem, bet tas joprojām pastāv. Ārsts uzskata, ka infekcija notiek, pārkāpjot seksuālo partneru ādas integritāti. Turklāt partneris var inficēt menstruālo asinis, ja šajā laikā bija seksuāli kontakti. Runājot par C hepatīta infekcijas veidu, ir vērts saprast, ka viens no partneriem ne vienmēr ir informēts par savu pārvadātāju, tāpēc viņš var nejauši inficēt citu personu.
Vai ir iespējams inficēties ikdienas dzīvē?
Cilvēki ar slimības pieredzi, vai C hepatīts tiek pārnests mājsaimniecībā un kā ir iespējams saņemt hepatītu no slimiem radiniekiem. Ņemiet vērā, ka lielākā daļa vīrusa ir asinīs, un citiem bioloģiskajiem šķidrumiem ir nenozīmīgs daudzums, kas neizraisa infekciju. Tādēļ C hepatīta pārnešanas paņēmieni mājās praktiski netiek ņemti vērā. Tomēr pacienti var inficēt savus mīļotos cilvēkus, ja viņi sevi sagriež ar skuvekli, virtuves nazi utt., Un tad asinis var nokļūt uz veselas personas bojātās ādas. Lai netiktu apdraudēti viņu tuvinieki, pacientam slimības vai pārvadāšanas laikā jāizmanto tikai individuāli higiēnas priekšmeti - zobu suka, ķemme, skuveklis, dvielis. Jums ir arī vajadzīgi savi ēdieni - tasi, šķīvis, galda piederumi. Tikai tādā veidā jūs varat aizsargāt citus no HCV infekcijas.
Citi infekcijas ceļi
Starp C hepatīta infekcijas veidiem ir vērts atzīmēt apmeklējumu zobārstniecības birojos, tetovēšanas salonos un dažādos kosmētikas centros. Šeit sniegtajiem pakalpojumiem jābūt augstā līmenī, un katram šādam punktam jābūt sertifikātam, kas apliecina sniegto pakalpojumu kvalitāti. Pretējā gadījumā, lai uzticētos šādām vietām, vienkārši nav iespējams. Zinot, kā C hepatīts tiek pārnests, katrā no šādiem punktiem jums ir nepieciešami sertifikāti un stingri jāuzrauga higiēnas noteikumu ievērošana.
Vai ir iespējams atgūt, ja inficēts?
Ja hepatīta nesējs ir nosūtījis vīrusu veselam cilvēkam, tas nenozīmē, ka viņš izstrādās visus tos pašus simptomus, kādus bija slims pacients. Ar spēcīgu imunitāti veselā cilvēkā viņš var kļūt par vīrusa nesēju, ko ierobežos personas paša aizsardzības mehānismi. Tāpēc mēs varam runāt par atveseļošanos tādā nozīmē, ka vīruss neizpaužas, bet tiek glabāts inficētās personas ķermenī.
Inkubācijas periods
No brīža, kad tie inficējas ar C hepatītu, inkubācijas periods ilgst līdz slimības klīnisko simptomu izpausmei. Tas nozīmē, ka vīruss atrodas cilvēka ķermenī, bet visticamāk, tas pat nav aizdomas. Šis HCV periods ir diezgan garš - no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Visu šo laiku vīruss sasniedz aknu šūnas, tur aktīvi pavairojas, pēc tam sākas slimības izpausmes. Ņemiet vērā, ka ļoti bieži inkubācijas periods iet tieši hroniskajā stadijā, apejot akūtu hepatītu.
Simptomi
Ilgu laiku ar hepatītu simptomi neparādās, pēc tam organisms norāda uz aknu pārkāpumu. Diemžēl šīs izpausmes notiek jau nopietnu pārkāpumu stadijā. Sākumposmā hepatītu raksturo nogurums, depresija, pazemināta veiktspēja. Slikta dūša, problēmas ar pārtikas sagremošanu. Aknu bojājumu stadijā pacientiem ir klasiski simptomi - ādas un sklēras dzeltenība, ascīts var attīstīties, daži pacienti zaudē svaru. Spiediena vērtības mainās, temperatūra paaugstinās. Hepatīta nesējs cieš no ķermeņa intoksikācijas, ko izraisa aknu darbības traucējumi.
Kādus testus, kas jāpārbauda, lai pārbaudītu C hepatītu?
Lai noskaidrotu, vai personai ir vīrusu hepatīts, jāveic vairāki testi, jo slimības ārējās pazīmes parādās vēlu, un slims cilvēks, iespējams, nav informēts par viņu kā HCV pozitīva pacienta statusu. Pirmais ir asins tests antivielām pret patogēnu. Pēc tam tiek pārbaudīti transamināžu parametri, kas pastāvīgi palielinās hepatīta gadījumā. Lai noteiktu vīrusa RNS asinīs, tiek veikta polimerāzes ķēdes reakcijas analīze, kas sniedz nepārprotamu atbildi par to, vai vīruss ir cilvēkiem vai nē. Papildu pētījumi ir aknu ultraskaņas diagnostika, kā arī biopsija, jo pēc slimības saslimšanas pacienti galvenokārt cieš no nekroziskām aknu šūnu izmaiņām.
Testa rezultāti tiek nosūtīti ārstam, kur viņš veic dekodēšanu un plāno ārstēšanas shēmu.
Ārstēšana
Patoloģiju ilgu laiku ārstēja ar ribavirīna un interferona standarta izrakstīšanu dažādās interpretācijās, tomēr šai terapijai bija daudz blakusparādību, un tās efektivitāte nebija augsta. Ārstēšana tagad
HCV pamatā ir uzlabotas zāles - Sofosbuvir, Daclatasvir un Ledipasvir. Šīm zālēm ir vislielākā iedarbība pret vīrusu, un to ārstēšanu var samazināt līdz trim mēnešiem. Šīs zāles ir iespējamā hepatīta terapija, ko sarežģī HIV, kompensē un dekompensē aknu cirozi.
HCV imunitāte
Imunitāte pret šāda veida vīrusu nav veidota. Tāpēc pat ar veiksmīgu ārstēšanu C hepatīta infekciju var atkārtoti novērst, un ārsti stingri brīdina par izārstētiem pacientiem uzturēt diētu un būt ļoti uzmanīgiem vīrusa pārnešanas veidos - jo nav imunitātes pret šo slimību, tas var atkal parādīties.
Kā nenotiek C hepatīta vīruss
Kā vīruss netiek pārraidīts? To vienmēr domā cilvēki, kas ir spiesti dzīvot vai strādāt ar personu, kurai ir slimības simptomi. Lai maksimāli socializētu šādu pacientu, jums jāsaprot, ka vīruss netiek nosūtīts šādi:
- zīdīšanas laikā (atkarībā no bērna sprauslas un mutes gļotādas integritātes);
- no personas ar rokasspiedienu, ķēriens;
- klepus un šķaudīšana;
- C hepatīts ikdienas dzīvē netiek izplatīts, izmantojot parastos ēdienus un dzērienus;
- ar kukaiņiem un dzīvnieku kodumiem;
- ar asins pārliešanu, ja tie ir pārbaudīti vīrusa klātbūtnē.
Ko darīt, ja ģimenē ir inficēts?
Ja ģimenē parādās šī slimība, nepieciešams saprast, ka C hepatīts nav bīstams citiem, tas netiks nosūtīts visos apstākļos, un pacients var vadīt tādu pašu pilnu dzīvi kā veseliem radiniekiem, ar dažiem ierobežojumiem. Šādam pacientam ir nepieciešams organizēt īpašu diētas ēdienu, dot nepieciešamos vitamīnus. Nebaidieties no inficēšanās ar vīrusu - ja ievērojat visus noteikumus, inficēšanās risks tiek samazināts līdz minimumam. Jūs arī nebūtu jāaizsargā no slima cilvēka, lai neizraisītu depresiju - tā ir viņa, kas var ievērojami pasliktināt slimības gaitu.
Galvenie C hepatīta infekcijas ceļi
C hepatīts ir vīrusu slimība ar parenterālu (bez zarnu) transmisiju. Tas nozīmē, ka ne gaisā esoši pilieni, ne fekālijas-orāli inficēšanās ceļš nevar notikt. C hepatīta izraisītājs ir RNS saturošs vīruss, kas cirkulē asinīs un selektīvi ietekmē aknas.
C hepatīts: mehānismi un infekcijas veidi
Infekcijas mehānisms pēc būtības ir infekcijas pārnešanas "algoritms". Tas ir secīgs trīs patogēnu kustības posmu maiņa no cilvēka uz cilvēku:
- Izvēle ārējai videi.
- Nodrošināt uzturēšanos ārpus uztveroša ķermeņa
- Iekļūšana jaunā jutīgā organismā.
Pētījums par C hepatīta vīrusa transmisijas mehānismiem un infekcijas veidiem ir svarīgs hepatoloģijas, medicīnas nozares, kas nodarbojas ar aknu slimību diagnostiku un ārstēšanu (dzelte, toksiska un vīrusu hepatīts, ciroze). Zinot vīrusa transmisijas mehānismu, ir iespējams ietekmēt tās kustības posmus, tādējādi izvairoties no infekcijas. Kāds mehānisms tiek pārnests, vai infekcija ir atkarīga no patogēna evolūcijas attīstības un tās stabilitātes ārējā vidē.
HVC vīrusam ir vairāki pārraides mehānismi:
- Ar asinīm pārnēsājamas (injicējamas narkotikas, asins iekrāsoti nemedicīniski instrumenti).
- Mākslīgais (asins pārliešana, endoskopiskas manipulācijas, operācijas).
- Vertikāla (no inficētas mātes uz bērnu).
- Kontaktpersona (ar piesārņotu sadzīves priekšmetu, neaizsargāts sekss).
Jāapzinās, ka ir risks saslimt ar C hepatītu visiem tiem, kas citādi nonāk saskarē ar inficētās personas asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem. Pārraides mehānisms
Pašlaik svarīgākais veids, kā iegūt C hepatītu, ir narkotiku injicēšana. Saskaņā ar statistiku aptuveni 75% narkomānu, kas lieto narkotikas, parenterāli cieš no C hepatīta. Ja viņiem ir HIV infekcija, C hepatīta biežums sasniedz 100%, un hronisks hepatīts attīstās ātrāk.
Apmēram 3% cilvēku, kas apmeklē tetovējumu, pīrsings, frizētavas, ir inficēti ar C hepatītu. Šis skaitlis ietver arī cilvēkus, kas inficēti ar manikīru (pedikīrs) salonos.
Mākslas mehānisms
Saskaņā ar medicīnisko statistiku katrs ceturtais cilvēks, kas ir inficēts ar C hepatīta vīrusu, iepriekšējo asins pārliešanu ir pārnesis, tāpēc artefaktiskais transmisijas mehānisms ir ļoti svarīgs patogēna izplatīšanā.
Pašlaik donoru paša inficēšanās risks ir pilnībā izslēgts, jo, lietojot asinis, tiek izmantotas tikai vienreizējas sistēmas. Bet C hepatīta saņēmēju infekcijas problēma joprojām ir aktuāla.
Šķiet, ka aizliegums ziedot asinis visiem cilvēkiem, kuriem ir antivielas pret C hepatītu (anti-HCV), var atrisināt infekcijas problēmu uz visiem laikiem, bet ne viss ir tik vienkārši. Fakts ir tāds, ka šūnu elementus, kas atdalīti no plazmas, nevar uzglabāt ilgu laiku, tāpēc tos gandrīz uzreiz pēc to saņemšanas izlej saņēmējiem. Šādā gadījumā, ja hepatīta C vīruss ir klāt donora asinīs, bet laboratorijā netika atklāts, saņēmēja infekcija var notikt caur šūnu sastāvdaļu pārliešanu.
C hepatīts: pēc infekcijas analīze
Ieviešot obligātu C hepatīta marķieru testēšanu donoru praksē (pēc 1992. gada), inficēšanās risks ar šo infekciju tika samazināts, bet nav izslēgts. Antivielu neatklāšanas iemesls ir "seroloģiskais logs" - tas ir periods no infekcijas brīža līdz asins ziedošanas laikam, kura laikā anti-HCV donora ķermenī vēl nav attīstījies.
Cik ilgi pēc inficēšanās analīze parādīs, ka donora asinīs ir antivielas? Pirmās 4-6 nedēļas pēc inficēšanās cilvēka imunitāte gatavojas tikai antivielu ražošanai. Tādēļ, ja kopš infekcijas ir pagājušas mazāk nekā 6 nedēļas, anti-HCV testēšana būs negatīva.
Kad C hepatīts rodas pēc infekcijas
Plazmā vienmēr ir vairāk patogēnu un vīrusu hepatītu, ieskaitot HCV, nekā atdalītajos šūnu komponentos. Lai samazinātu saņēmēja inficēšanās risku ar šo plazmu, tas tiek nosūtīts karantīnā ar aizliegumu lietot. Karantīnas beigās plazmai tiek atļauts transfūzēt vai iznīcināt.
Plazmas lietošana ir atļauta pēc atkārtotiem negatīviem testiem, ko veic donora vīrusi. Lai to izdarītu, asins pārliešanas stacijās (nodaļās) darbinieki asins ziedošanas laikā jābrīdina darbinieki, pēc tam viņam nāksies atkārtoti pārbaudīt.
Kad jums ir nepieciešams atkārtoti pārbaudīt donoru vīrusus? Atkārtoti testi jāveic no 3 līdz 6 mēnešiem pēc karantīnas. Ja šāds donoru skrīnings netiek veikts pat sešus mēnešus vēlāk, plazma no karantīnas tiek iznīcināta.
C hepatīta infekcijas iespējamība
HCV tiek uzskatīts par profesionālu medicīniskā personāla, laboratorijas darbinieku, kas strādā ar cilvēka biomateriāliem, un sterilizācijas nodaļas personālu. Šo kontingentu infekcija visbiežāk rodas, neuzmanīgi rīkojoties ar sterilām adatām un izmantotajām medicīniskajām iekārtām, kā arī atteikšanās strādāt vienreizējās lietošanas cimdos. Statistika norāda, ka risks saslimt ar C hepatītu no pacienta asinīm vai vīrusa nesēja ar inficētu adatu ir aptuveni 0,3%.
C hepatīts tiek pārnests caur siekalām.
Laboratorija pierādīja, ka HCV vīruss izdalās ar siekalām, tāpēc, ja Jums mutē ir asiņošanas brūces, Jūs varat saņemt C hepatītu caur skūpstu. Tikai iekšzemes veidā, piemēram, ar ēdieniem vai citiem mājsaimniecības priekšmetiem, ir ļoti grūti inficēties: vīruss ir nestabils pret vides faktoriem, un tāpēc tas ātri nomirst.
Cik daudz asiņu ir nepieciešama, lai cilvēks inficētos ikdienas dzīvē? Tiek uzskatīts, ka absolūtais infekcijas daudzums asinīs, kas skāra brūces "infekcijas" infekciju, ir 4 ml. Tāpēc, izmantojot nelielu skrāpējumu uz ādas vai gļotādu, ir grūti noķert, bet, ja asinīs ar vīrusu pietiekamā apjomā nonāk atklātā brūciņā, infekcijas varbūtība sasniedz 85%.
C hepatīts ir seksuāli transmisīvs
Jautājums par to, vai C hepatīta infekcija ir iespējama dzimumakta laikā, joprojām ir apšaubāma. Nav iespējams apstiprināt HCV vīrusa klātbūtni spermas un maksts izplūdes laboratorijā. Tomēr infekcijas fakti pastāvīgi atspēko laboratorijas datus, ka nav iespējams inficēties ar seksu.
Seksuālas seksuālas saslimšanas risks ir atkarīgs no „profesijas” un tā, kā cilvēki dzīvo (HCV ir slimi vai inficēti ar 6% prostitūcijā iesaistīto sieviešu, un 4% gejiem), kā arī ar kādu seksuālo kontaktu persona ir un ar kuru. Tādējādi inficēšanās risks ar vienu aizsargātu kontaktu ir minimāls, bet infekcijas iespējamība atkārtotas neaizsargātas darbības laikā vai menstruāciju laikā sievietēm palielinās. Anālais sekss tiek uzskatīts par vairāk infekciozu nekā maksts, kas ir saistīts ar lielu taisnās zarnas gļotādas bojājuma iespējamību akta laikā.
Vīrusa pārnešana no inficētā vīra uz sievu (vai otrādi) caur gultu ir maz ticama, bet joprojām iespējama, īpaši, ja pāris eksperimentē ar orālo seksu. Nav ticamas informācijas par to, vai vīruss tiek pārnests caur orālo seksu (blowjob). Taču teorētiski tas ir iespējams, ja inficētais mutes kontakta dalībnieks bojā mutes vai dzimumorgānu gļotādu.
Vertikālā infekcija ar C hepatītu
Vertikāli no mātes uz bērnu HCV vīruss tiek reti nosūtīts - līdz 5% gadījumu. Tas var rasties intrauterīniski vai dzemdību laikā. Nav pierādījumu par bērna inficēšanos ar inficētās mātes pienu, bet, ja tiek traucēta mātes sprauslas ādas un zīdīšanas zarnu veselība, ir nepieciešams atcelt.
Faktiski, cik cilvēku vai cilvēku ir inficēti vienā vai otrā veidā, neietekmē varbūtību, ka inficējas ar konkrētas personas HCV vīrusu. Lai novērstu infekciju, personai jābūt uzmanīgai, izvēloties vietnes procedūrām un manipulācijām, kas saistītas ar asinīm, un cilvēkiem par savu vidi, tostarp seksuālajiem partneriem. Visu atbildību par vienkāršo personiskās drošības noteikumu neievērošanu uzliek pašas personas pleci.
C hepatīta infekcijas simptomi
C hepatīts atšķiras no citiem vīrusu hepatīta veidiem, veidiem un šķirnēm, pateicoties ilgi asimptomātiskajam kursam. Pirmie slimības simptomi ir vienādi gan vīriešiem, gan sievietēm. Tajā pašā laikā šīs pazīmes nav specifiskas un nav izteiktas, tāpēc infekcija reti tiek konstatēta slimības agrīnajos posmos.
Vīrusu hepatīta infekcijas profilakse
Metodes vīrusu hepatīta infekcijas novēršanai ir atkarīgas no vīrusa pārnešanas un zināšanām par patogēnu. Piemēram, B hepatīta gadījumā plānotā specifiskā profilakse (vakcinācija) ir visefektīvākā, bet A tipa - nespecifiski pretepēmijas pasākumi un ārkārtas vakcinācija. Diemžēl šodien nav specifiskas C hepatīta vakcīnas, tāpēc infekcijas novēršana ar šo infekciju ir vispārēji pretinfekcijas pasākumi.
Vīrusu hepatīts: simptomi, infekcijas veidi, ārstēšanas metodes. Palīdzība
Maskavas ārsti reģistrē maskaviešu vīrusu hepatīta A un B biežuma pieaugumu, kas ziemas sezonā ir neparasts, lai gan šīs slimības epidemioloģiskais slieksnis vēl nav pārsniegts, laikrakstā "Moskovsky Komsomolets" rakstīja trešdien.
Visu veidu vīrusu hepatīts, A hepatīts ir visizplatītākais. No infekcijas brīža līdz pirmās slimības pazīmēm, tas aizņem no 7 līdz 50 dienām. Visbiežāk slimības sākumu papildina temperatūras paaugstināšanās un var līdzināties gripai. Vairums gadījumu izbeidzas spontānai atveseļošanai, un tiem nav nepieciešama aktīva ārstēšana. Smagos gadījumos nozīmēja droppers, novēršot vīrusa toksisko ietekmi uz aknām.
B hepatīta vīruss tiek pārnēsāts seksuāli ar ne-sterilām šļircēm no narkomāniem, no mātes uz augli. Tipiskajos gadījumos slimība sākas ar drudzi, vājumu, locītavu sāpēm, sliktu dūšu un vemšanu. Dažreiz parādās izsitumi. Ir palielināts aknu un liesas daudzums. Var būt arī urīna tumšāka parādīšanās un izkārnījumu krāsas izmaiņas.
C hepatīts ir visnopietnākais vīrusu hepatīta veids, ko sauc arī par asins pārliešanas hepatītu. Tas nozīmē, ka pēc asins pārliešanas viņi slimoja. Tas ir saistīts ar faktu, ka C hepatīta vīrusa ziedoto asiņu pārbaude bija tikai pirms dažiem gadiem. Bieži vien narkotiku lietotājiem ir inficēšanās ar šļirci. Iespējamā seksuālā transmisija un māte - auglis. Visbīstamākais ir šīs slimības hroniskā forma, kas bieži pārvēršas cirozi un aknu vēzi.
Hronisks kurss attīstās aptuveni 70-80% pacientu. C hepatīta kombinācija ar citiem vīrusu hepatīta veidiem dramatiski pasliktina šo slimību un ir letāla.
D hepatīts ir „satelīta slimība”, kas sarežģī B hepatīta gaitu.
E hepatīts ir līdzīgs A hepatītam, bet tas sākas pakāpeniski un ir bīstamāks grūtniecēm.
Pēdējais hepatīta ģimenē, G hepatīts ir līdzīgs C, bet mazāk bīstams.
Infekcijas veidi
Hepatīta vīrusi nonāk cilvēka organismā divos galvenajos veidos. Slims cilvēks var izdalīt vīrusu ar izkārnījumiem, pēc tam ar ūdeni vai pārtiku nonāk citu cilvēku zarnās. Ārsti sauc šo izkārnījumu-perorālo infekcijas mehānismu. Tā ir raksturīga A un E hepatīta vīrusiem, tāpēc A hepatīts un E hepatīts rodas galvenokārt tāpēc, ka nav ievērotas personīgās higiēnas prasības, kā arī nepilnīga ūdensapgādes sistēma. Tas izskaidro šo vīrusu augstāko izplatību mazāk attīstītajās valstīs.
Otrs infekcijas ceļš ir cilvēka kontakts ar inficētu asinīm. B, C, D, G hepatīta vīrusiem ir raksturīgi H hepatīta vīrusi ir visbīstamākie infekcijas izplatības un nopietno seku dēļ.
Situācijas, kurās infekcija visbiežāk notiek:
- asins pārliešana. Visā pasaulē vidēji 0,01–2% donoru ir hepatīta vīrusu nesēji, tāpēc šobrīd donoru asinis tiek pārbaudītas, lai noteiktu B un C hepatīta vīrusu klātbūtni pirms transfūzijas saņēmējam. Infekcijas risks palielinās personām, kurām nepieciešama atkārtota asins pārliešana vai tās zāles
- vienas adatas lietošana dažādiem cilvēkiem daudzas reizes palielina B, C, D hepatīta infekcijas risku. Tas ir visbiežāk sastopamais narkomānu infekcijas veids;
- vīrusus B, C, D, G var pārraidīt, izmantojot seksuālo kontaktu. B hepatīts visbiežāk tiek izplatīts seksuāli, domājams, ka C hepatīta infekcijas iespējamība laulātajiem ir neliela.
Infekcijas ceļš no mātes uz bērnu (ārsti to sauc par "vertikālu") netiek novērots tik bieži. Risks palielinās, ja sievietei ir aktīva vīrusa forma vai pēdējos grūtniecības mēnešos ir bijusi akūta hepatīta slimība. Augļa infekcijas varbūtība dramatiski palielinās, ja mātei papildus hepatīta vīrusam ir HIV infekcija. Hepatīta vīruss netiek pārnests ar mātes pienu. Hepatīta B, C D un G vīrusi tiek pārnesti, kad tiek veikta tetovēšana, akupunktūra un ausu caurduršana ar nesterilām adatām. 40% gadījumu infekcijas avots joprojām nav zināms.
Simptomi
No infekcijas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm, dažādi laiki: no 2 līdz 4 nedēļām A hepatīta gadījumā, līdz 2–4 un pat sešiem mēnešiem B hepatītam. Pēc šī perioda, kurā vīruss vairojas un pielāgojas organismam, sākas slimība izpausties.
Sākumā, pirms dzelte parādās, hepatīts atgādina gripu un sākas ar drudzi, galvassāpēm, vispārēju nespēku, ķermeņa sāpēm, kā ar A hepatītu. B un C hepatīta gadījumā sākums parasti ir pakāpeniskāks, bez strauja temperatūras paaugstināšanās. Tādējādi B hepatīta vīruss izpaužas kā neliela temperatūra, locītavu sāpes un dažreiz izsitumi.
C hepatīta sākotnējās izpausmes var būt tikai vājums un samazināta ēstgriba. Pēc dažām dienām attēls sāk mainīties: apetīte pazūd, sāpes parādās pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, vemšana, urīns kļūst tumšāks un izkārnījumi mainās. Ārsti nosaka aknu palielināšanos un retāk - liesu. Asinīs tiek konstatētas hepatīta raksturīgās izmaiņas: specifiski vīrusu marķieri, bilirubīns palielinās, aknu darbības testi palielinās par 8-10 reizes.
Parasti pēc dzelte parādās pacientu stāvoklis. Tomēr tas nenotiek C hepatīta, kā arī hronisku alkoholiķu un narkomānu gadījumā, neatkarīgi no tā, kāda veida vīruss izraisa slimību ķermeņa intoksikācijas dēļ. Pārējos pacientiem pakāpeniski vairāku nedēļu laikā simptomi attīstās atpakaļ. Tādā veidā notiek akūtas vīrusu hepatīta formas.
Hepatīta klīniskā gaita var būt dažāda smaguma pakāpe: vieglas, vidēji smagas un smagas formas. Pastāv arī ceturtā, pilnīgā, tas ir, zibens forma. Tas ir visnopietnākais hepatīta veids, kurā attīstās masveida aknu nekroze, kas parasti beidzas ar pacienta nāvi.
Visbīstamākais ir hronisks hepatīta kurss. Hronizācija ir raksturīga tikai B, C, D hepatītam. Hroniskā hepatīta raksturīgākās pazīmes ir slikta pašsajūta un palielināts nogurums līdz dienas beigām, nespēja veikt to pašu fizisko aktivitāti. Hroniskā vīrusu hepatīta progresīvajā stadijā tiek konstatēts dzelte, urīna tumšums, nieze, asiņošana, svara zudums, aknu un liesas palielināšanās un zirnekļa vēnas.
Ārstēšana
A hepatīta ilgums ir vidēji 1 mēnesis. Šai slimībai nav nepieciešama īpaša pretvīrusu terapija. Ārstēšana ietver: pamata terapiju, gultas atpūtu, diētu. Ja ir indikācijas, tad ir noteikts (detoksikācijas) terapija (intravenozi vai perorāli), simptomātiska terapija. Parasti ieteicams izvairīties no alkohola, kas kā toksiska viela var vājināt jau bojātas aknas.
Akūts B hepatīts ar smagiem klīniskiem simptomiem beidzas ar atveseļošanos vairāk nekā 80% gadījumu. Pacientiem, kam tiek veikta anicteriska un subklīniska forma, B hepatīts bieži ir hronisks. Hronisks hepatīts laika gaitā izraisa cirozi un aknu vēzi. Pilnīga hroniska B hepatīta ārstēšana praktiski nenotiek, bet ir iespējams panākt labvēlīgu slimības gaitu, ja ievērojat noteiktus ieteikumus attiecībā uz darbu un atpūtu, uzturu, psihoemocionālo stresu, kā arī lietojot zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus aknu šūnās.
Pamatterapija ir obligāta. Pretvīrusu terapija ir noteikta un veikta stingrā ārsta uzraudzībā un gadījumos, kad ir norādes. Pretvīrusu terapija ietver interferona grupas zāles. Apstrāde tiek veikta ilgu laiku. Dažreiz ir nepieciešami atkārtoti terapijas kursi.
C hepatīts ir visnopietnākais hepatīta veids. Hroniskās formas attīstība novērojama vismaz katram septītajam pacientam. Šiem pacientiem ir liels cirozes un aknu vēža attīstības risks. Visu ārstēšanas shēmu pamatā ir alfa interferons. Šīs zāļu darbības mehānisms ir jaunu aknu šūnu (hepatocītu) infekcijas novēršana. Interferona lietošana nevar garantēt pilnīgu atveseļošanos, tomēr to ārstēšana novērš cirozes vai aknu vēža attīstību.
D hepatīts rodas tikai B hepatīta fonā. D hepatīta ārstēšana jāveic slimnīcā. Ir nepieciešama gan pamata, gan pretvīrusu terapija.
E hepatīts netiek ārstēts, jo cilvēka ķermenis ir pietiekami spēcīgs, lai bez ārstēšanas atbrīvotos no vīrusa. Pēc pusotra mēneša pilnīga atgūšana notiek. Dažreiz ārsti izraksta simptomātisku terapiju, lai novērstu galvassāpes, sliktu dūšu un citus nepatīkamus simptomus.
Komplikācijas
Vīrusu hepatīta komplikācijas var būt žults ceļu un aknu komas funkcionālās un iekaisuma slimības, un, ja var ārstēt žults trakta traucējumus, tad aknu koma ir briesmīga hepatīta forma, kas gandrīz 90% gadījumu ir letāla. 80% gadījumu fulminants ir saistīts ar B un D hepatīta vīrusu kopējo iedarbību, aknu koma rodas aknu šūnu masveida nekrozes (nekrozes) dēļ. Aknu audu sabrukšanas produkti iekļūst asinsritē, izraisot centrālās nervu sistēmas bojājumus un visu dzīvībai svarīgo funkciju izzušanu.
Hronisks hepatīts ir bīstams, jo adekvātas ārstēšanas trūkums bieži izraisa cirozi un dažkārt aknu vēzi.
Visnopietnāko hepatīta gaitu izraisa divu vai vairāku vīrusu kombinācija, piemēram, B un D vai B un C. Pat B + D + C rodas. Šajā gadījumā prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.
Profilakse
Lai pasargātu sevi no hepatīta infekcijas, jāievēro vienkārši noteikumi. Neizmantojiet vārītu ūdeni, vienmēr nomazgājiet augļus un dārzeņus, neatlaidiet produktu termisko apstrādi. Tātad jūs varat novērst A hepatīta infekciju.
Kopumā ir nepieciešams izvairīties no saskarsmes ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem. Aizsardzībai pret B un C hepatītu, pirmkārt, ar asinīm. Mikroskopiskos daudzumos asinis var palikt uz skuvekļiem, zobu sukām, nagu šķērēm. Neizmantojiet šos vienumus ar citiem cilvēkiem. Pīrsings un tetovējumi nav jāveic ar nesterilām ierīcēm. Ir nepieciešams veikt piesardzības pasākumus attiecībā uz seksu.
Materiāls ir balstīts uz atklātu avotu informāciju.
Galvenie C hepatīta infekcijas ceļi
No daudzām dažādām infekcijas slimībām ir ļoti svarīgs C hepatīts, un daži cilvēki zina, kādi ir C hepatīta inficēšanās veidi. Šodien ir vairāki infekcijas patoloģiju patogēnu pārnēsāšanas mehānismi: fekālijas-orāla, aerosola, transmisīvi (caur kukaiņu kodumiem), kontakts, hemokontakts, perkutāns (caur ādu vāki) un artefaktiski (mākslīgi).
C hepatītu var pārnest gan dabiskā, gan mākslīgā veidā. Šī slimība tiek pārnesta tikai no cilvēka uz cilvēku, ar parenterālu vīrusa pārraides mehānismu. Visā pasaulē simtiem tūkstošu cilvēku katru gadu cieš un mirst no šīs patoloģijas. Tā ir bīstama slimība, ko ir grūti ārstēt. Kā vīruss tiek pārnests no vienas personas uz otru?
Infekcijas avots un pārnešanas ceļi
Vīrusu infekcijas avots ir slimi cilvēki, kuriem ir aktīva slimības forma. Vīruss var izdalīties vidē un no vīrusu nesējiem. Pēdējiem ir vislielākā epidēmiskā nozīme. C hepatīta vīrusa pārnēsāšanas dabiskie ceļi ietver:
- mājsaimniecība;
- seksuāla;
- vertikāli (no mātes uz augli grūtniecības laikā vai tad, kad bērns iziet cauri dzimšanas kanālam).
Tikpat svarīgi ir mākslīgi veidi. Tos īsteno, lietojot intravenozas narkotikas, terapeitiskas un diagnostiskas darbības, asins pārliešanu un tās sastāvdaļas. Iespējamās infekcijas riska grupas šajā situācijā ir asins donori, grūtnieces, asins un tā sastāvdaļas, jaundzimušie, organizāciju, kas nodarbojas ar donoru asiņu iegādi, apstrādi un uzglabāšanu, personāls. Tā ietver arī visu ķirurģisko, uroloģisko, dzemdību un citu slimnīcu medicīnas personālu. Riska grupā ietilpst pacienti ar hronisku aknu slimību, hemodialīzes centru pacienti, nieru transplantācijas. Ļoti bieži C hepatīts ir atrodams narkomānos.
Dabas pārraides veidi
Visiem C hepatīta infekcijas veidiem seksuāls veids ir ļoti svarīgs. Neskatoties uz to, ka risks saslimt ar hepatītu šajā gadījumā ir mazs, daudzas no tām nepievērš lielu nozīmi un rada neregulāru seksuālo dzīvi. Saskaņā ar pētījumiem vīrusu daļiņas atrodamas sēklas šķidrumā, maksts izdalījumos un siekalās. Bet vīrusa koncentrācija ir zema. Partnera infekcija visbiežāk novērota ādas un gļotādu bojājumu gadījumā, ja ir dzimumorgānu iekaisuma slimības. Vislielākais risks ir tiem cilvēkiem, kuriem ir vairāk nekā 1 seksuālais partneris. Neaizmirstiet par homoseksuālām attiecībām.
Notiek arī mājsaimniecības ceļš. Šādā gadījumā vīrusu var pārraidīt, izmantojot mājsaimniecības priekšmetus (zobu sukas, mazgāšanas traukus, šķēres). Nav izslēgta patogēna pārnešana caur ādas un virtuves ierīcēm. Pārnešanu caur ādu var realizēt nelaimes gadījumu, ievainojumu (rūpnieciskā un vietējā) gadījumā. Īpaša vieta aizņem vertikālu ceļu. Kad inficēts ar C hepatītu, bērnu vīruss iekļūst no inficēta mātes ķermeņa. Vairumā gadījumu infekcija tiek veikta bērna piedzimšanas vai augļa attīstības procesā, retāk - bērna aprūpē.
Ļoti svarīgi ir tas, ka vienlaikus ar HIV infekciju mātei, kas inficēta ar hepatītu, bērna slimības risks ievērojami palielinās. Vislielākais risks ir trešajā grūtniecības trimestrī. Ja mātei ir bijusi infekcija 2 mēnešus pirms dzimšanas, bērns var būt inficēts. Attiecībā uz zīdīšanu infekcijas risks ir zems, jo vīrusa koncentrācija pienā ir zema.
Mākslīgās infekcijas ceļi
Vairumā gadījumu, inficējot ar C hepatītu, ir vīrusa pārnešanas mehānisms ar asinīm. Tas notiek, lietojot nesterilu aprīkojumu. Tas tiek novērots, ja medicīnas iestādē netiek ievēroti sanitārie noteikumi. Līdzīga situācija var rasties zobu ekstrakcijas, dažu endoskopisko operāciju laikā, kad instrumenti ar asinīm paliek inficēti ar C hepatīta vīrusu, ko bieži novēro kosmetoloģijā. C hepatītu, kas ir dažādi infekcijas veidi, var pārraidīt, uzstādot caurduršanu vai radot tetovējumus.
Šīs manipulācijas bieži vien ir saistītas ar ādas ievainojumiem un asiņošanu. Ir jājautā kapteinim un jāpārbauda sterilizācijas instrumentu pieejamība. Piemērojot tetovējumus un ķermeņa pīrsings, speciālistam jāizmanto individuālie aizsardzības līdzekļi (cimdi). Dažreiz C hepatīts ir inficēts pie frizētavām akupunktūras laikā. Visbiežāk izplatītais ceļš ir asins pārliešana. Šodien pirms asins un tā sastāvdaļu lietošanas ir jāveic donora hepatīta pārbaude, un tāpēc infekciju skaits ir ievērojami samazinājies.
Problēma ir tā, ka nesenās infekcijas gadījumā analīze var būt nepatiesa. Tika konstatēts, ka infekciozā asins deva ir 0,0001 ml. Praktiski visi injicējamo narkotiku lietotāji ir inficēti ar C hepatīta vīrusu, un tie, kas regulāri lieto narkotikas, ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību. Ir svarīgi, lai injekcijas kļūtu par C hepatīta cēloni un dažādu zāļu ieviešanas laikā ārstniecības iestādēs. Iemesls ir medicīnas profesionāļu nolaidība.
Hepatīta pārnešanas novēršana
Lai novērstu slimības izplatīšanos, ir jāievēro vairāki pret epidēmijas un profilakses pasākumi.
Tie ietver asins donoru un saņēmēju pārbaudi, asins glabāšanā un tirdzniecībā iesaistīto medicīnas organizāciju darbinieku pārbaudi, ciešu kontaktu izslēgšanu ar pacientiem un infekcijas nesējiem, medicīnas instrumentu sterilizāciju. Pārbauda medicīnisko organizāciju personālu, jaundzimušos no slimu mātēm, asins donorus, grūtnieces.
Dzimumakta novēršana ietver veselīga dzīvesveida saglabāšanu, nejauša dzimuma izskaušanu, izmantojot barjeru kontracepcijas metodi. Ja ģimenē dzīvo cilvēks ar C hepatītu, jāievēro stingrs dezinfekcijas režīms. Nelietojiet ar pacientu šķēres, skalošanas drēbes, zobu sukas.
Vīrusa mākslīgo pārvades maršrutu ieviešanas novēršana ietver vienreiz lietojamu instrumentu izmantošanu, sterilizācijas, dezinfekcijas un pirmapstrādes tīrīšanas noteikumu ievērošanu. Svarīgi ir arī ierobežot asins komponentu un tā karantīnas pārliešanas indikācijas. Tādējādi C hepatīts pārsvarā tiek pārnests parenterāli.
C hepatīts: kas tas ir un kā tas tiek nosūtīts
Aknas ir tāds orgāns, ko daudzi cilvēki neatceras, kamēr tā nav jūtama nopietnas slimības dēļ. Un, iespējams, viena no bīstamākajām aknu slimībām ir C vīrusu hepatīts. Tomēr šī slimība nav teikums, un to var pilnībā izārstēt. Tātad, C hepatīts - kas tas ir un kā tas parādās, kā ārstēt un kā izvairīties no slimības? Kā ziņots, slimības simptomi - tas viss ir nepieciešams, lai ikviens varētu uzzināt par C hepatītu.
Kas ir C hepatīts un kā tas tiek ārstēts?
C hepatīts ir aknu infekcijas slimība, kas galvenokārt ir hroniska. Neskatoties uz pasākumiem, kas veikti, lai cīnītos pret šo slimību, C hepatīta biežums pašlaik pieaug visā pasaulē. Infekcijas varbūtība ir aptuveni 21 gadījums uz 100 000 cilvēku gadā. Aptuveni 70 miljoni cilvēku konstatēja slimības izraisītāju. Tomēr tikai 20% no viņiem apzinās savu slimību un 13% saņem efektīvu terapiju. Daudziem slimniekiem nav informācijas par viņu slimības draudiem vai nezināt, kā to ārstēt. Katru gadu no C hepatīta mirst aptuveni 400 000 cilvēku.
Kas izraisa C hepatītu, izraisa cēloņus
Šāda veida slimību izraisa konkrēts RNS vīruss, kas tika atklāts salīdzinoši nesen 1980. gadu beigās. Tādējādi C hepatīts nevar attīstīties, ja cilvēkam nav bijis kontakts ar šo vīrusu.
C hepatīta vīrusi - kas viņi ir un kā viņi nogalina aknas
C hepatīta vīruss (HCV) ir mazs bioloģisks objekts, kura diametrs ir 30-60 nm. Ir 11 vīrusa genotipi un dažiem genotipiem var būt vairāki apakštipi. Trīs veidu vīrusi ir visizplatītākie Krievijā un citās Eiropas valstīs, un daži veidi ir atrodami tikai tropu valstīs. Krievijā visizplatītākais apakštips ir 1b, pēc tam dilstošā secībā seko 3., 1.a un 2. apakštipa.
Vīrusu veidi atšķiras pēc to agresivitātes un patogenitātes. Visgrūtāk izārstējama un bīstama ir slimība, ko izraisa viens vīrusa genotips. 1.b apakštipa bieži nonāk organismā caur asins pārliešanu.
Bīstams ir arī hepatīts, ko izraisa 3. genotipa vīruss. To raksturo strauja patoloģijas attīstība. Dažos gadījumos hronisks hepatīts, ko izraisa šāda veida vīruss, tiek pārvērsts par cirozi 7-10 gadu laikā, nevis 20 gados, kā tas notiek ar cita veida vīrusiem. Turklāt šis vīrusa genotips bieži skar jauniešus (līdz 30 gadu vecumam). Hepatīta 3a apakštips ir visizplatītākais slimību veids narkotiku lietotāju vidū.
Dažos gadījumos pacienta asinīs tiek konstatēti vairāki vīrusa veidi. Šim apstāklim var būt divi ticami skaidrojumi - vai nu persona ir inficēta no vairāku veidu vīrusu nesēja, vai arī bija vairākas infekcijas epizodes.
Vīruss dzīvo ne tikai aknu šūnās, bet arī citos organisma bioloģiskajos šķidrumos. Visaugstākā vīrusa koncentrācija ir atrodama asinīs. Siekalās, spermā, maksts izdalījumos un citos šķidrumos vīrusa koncentrācija ir daudz mazāka. Vīruss neietekmē mātes pienu.
Iekļūšana aknu šūnās izraisa jaunu vīrusu rašanos. Viena šūnas, kas inficētas ar vīrusu, var radīt līdz 50 vīrusiem dienā, kas galu galā noved pie tā nāves. Tā kā vīruss pastāv organismā, tas pastāvīgi mutē, kas imūnsistēmai apgrūtina cīņu pret to un noved pie tā resursu izsmelšanas.
Slimību attīstība
Pēc tam, kad vīruss nonāk organismā, imūnsistēma rada antivielas pret vīrusu. Notikumi pēc tam var attīstīties vairākos virzienos.
Ja cilvēka imūnsistēma ir pietiekami spēcīga un / vai vīruss ir nonācis organismā nepietiekamā daudzumā, tad vīruss uzvar imūnsistēmu un pilnībā izzūd no organisma. Tomēr antivielas pret vīrusu ilgstoši var saglabāties organismā. Šāda attīstība tomēr notiek reti - 10-15% gadījumu.
Citā gadījumā vīruss var izraisīt akūta C hepatīta uzbrukumu. Šis notikums notiek pēc inkubācijas perioda, kas ilgst no 2 dienām līdz 6 mēnešiem. Akūta hepatīta ilgums ir vidēji 3 nedēļas. Tomēr akūtu vīrusu hepatītu reti diagnosticē, parasti tās simptomi tiek izdzēsti. Tomēr, lai gan parasti šis hepatīta veids ātri iziet, tas kļūst hronisks.
Visbeidzot, cilvēks var attīstīties hronisks hepatīts bez iepriekšējas akūtas slimības fāzes. Šī iespēja parasti ir visbīstamākā, jo šādā gadījumā persona var nebūt informēta par slimību daudzus gadus.
C hepatīta ārstēšanas pamatprincipi
C hepatīta ārstēšana notiek galvenokārt ar narkotiku palīdzību, kuru mērķis ir iznīcināt vīrusu organismā. Atlikušajām zālēm, piemēram, hepatoprotektoriem, ir sekundāra nozīme. Arī praktizēja pacienta dzīvesveida korekciju, pirmkārt, viņa uzturu.
Kā C hepatīts izplatās no cilvēka uz cilvēku?
Kā tiek izplatīta slimība? Pirmkārt, jāatceras, ka C hepatīts ir antroponoze slimība. Tas nozīmē, ka vienas personas infekcijas avots var būt tikai cita persona.
Hepatīta vīruss visbiežāk iekļūst organismā caur hematogēnu ceļu (caur asinīm). Situācijas, kad infekcija ir iespējama:
- asins pārliešana;
- ķirurģiskas vai zobārstniecības procedūras;
- neizmantotu atkārtoti lietojamu šļirču izmantošana;
- neizmantotu instrumentu izmantošana frizieros, skaistumkopšanas salonos, tetovēšanas salonos utt.;
- dzimumakts;
- pārnešana no mātes uz jaundzimušo bērnu dzemdību laikā.
Tādējādi C hepatīta infekcijas mehānisms daudzējādā ziņā ir līdzīgs HIV infekcijas mehānismam. Tomēr prakse rāda, ka C hepatīts parasti ir raksturīgāks attīstītajām valstīm nekā AIDS. Tomēr galvenais C hepatīta vīrusa inficēto personu īpatsvars (aptuveni 50%) ir narkomāni, kā tas ir HIV gadījumā.
Augsts inficēšanās risks un medicīnas speciālisti, kuriem ir pastāvīgs kontakts ar pacientu asinīm. Vīrusa pārnešanas varbūtība no mātes uz jaundzimušo ir salīdzinoši zema (5% gadījumu).
Vīrusa pārnešana nenotiek pa gaisu, mutes dobuma izkārnījumiem vai ādas kontaktiem (rokasspiediena utt.) Vai sadzīves priekšmetu un piederumu apmaiņā. Vienīgie izņēmumi ir priekšmeti, kas var iegūt asinis - zobu sukas, šķēres, dvieļi, skuvekļi.
Turklāt vīruss neietekmē mātes pienu, tāpēc māte, kas inficēta ar hepatītu, var mierīgi barot bērnu ar pienu.
Jo smagāki ir hroniska hepatīta simptomi, jo vairāk tas ir infekciozs citiem. Līdz ar to iespēja inficēties ar vīrusu nesējiem ir mazāka nekā cilvēkiem, kuriem šī slimība ir aktīvi progresējusi.
Simptomi
Slimība visbiežāk ir vieglāk atpazīstama akūtās fāzes laikā, kas parādās vairākas nedēļas pēc infekcijas.
Akūta C hepatīta simptomi:
- vājums
- augsta temperatūra (reti),
- samazināta apetīte
- slikta dūša
- vemšana
- sāpes vēderā
- tumšs urīns
- viegls,
- dzelte (reti),
- locītavu sāpes,
- nieze un izsitumi (reti).
Hronisks C hepatīts
C hepatīts nav nekas, ko sauc par "maigu slepkavu". Fakts ir tāds, ka hroniska hepatīta formas izpausmes parasti ir ļoti ierobežotas, un ne katrs pacients un pat ārsts laikus spēj atpazīt hepatītu, tā vīrusu formu. Šī situācija noved pie tā, ka daudzi pacienti dodas pie ārsta tikai tad, kad viņi sāk saskarties ar smagu aknu slimību (piemēram, cirozi), un ārsti bieži nespēj palīdzēt pacientam.
Tomēr vairumā gadījumu pacientiem ar hronisku hepatītu var rasties:
- palielināts nogurums, īpaši pēc treniņa;
- veģetārie traucējumi;
- atkārtota sāpes vai smagums labajā pusē, īpaši pēc ēšanas;
- svara samazināšana.
Samazināta aknu darbība noved pie asinīm ar dažādiem toksīniem. Pirmkārt, smadzenes cieš no tā, tāpēc pacientiem ar C hepatītu bieži novēro:
- depresija
- apātija,
- uzbudināmība,
- miega traucējumi
un citas negatīvas neiroloģiskas parādības.
Pats par sevi saprotams, ka ļoti maz cilvēku nespecifiskas izpausmes piedēvē smagu aknu slimību pazīmēm.
Kad smagas slimības aknu izpausmju pārkāpumi kļūst daudz pamanāmāki:
- rūgtums mutē;
- ādas, gļotādu dzeltēšana;
- pastāvīga blāvi sāpes vai smagums pareizajā hipohondrijā;
- apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
- ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
- traucējumi, ieskaitot asinsvadu paplašināšanu augšējā ķermenī;
- slikta dūša;
- samazināta ēstgriba;
- dispepsija;
- mainot pirkstu formu (pirksti trumuļa nūju veidā);
- tumšā urīna krāsa un izkārnījumu krāsa.
Garīgās un neiroloģiskās slimības, ko izraisa smaga aknu mazspēja, ir:
- halucinācijas,
- epizodisks samaņas zudums
- intelektuālo spēju samazināšanās
- samazināt koordinācijas spēju.
Pirmās pazīmes un simptomi sievietēm
Patiesībā nav hepatīta pazīmju, kas raksturīgas konkrētam dzimumam - vīriešiem vai sievietēm. Tas ir, sievietēm akūta hepatīta forma izpaužas kā tādi paši simptomi kā vīriešiem - ķermeņa intoksikācijas pazīmes, gremošanas traucējumi, tumšs urīns un pārāk gaišs izkārnījumu tonis.
Pēc dažu ekspertu domām, hroniskas slimības sievietēm ir vieglākas nekā vīriešiem. Tomēr tas nav saistīts ar vīrusa raksturīgo "galantēriju", bet gan to, ka vīriešiem ir vairāk faktoru, kas negatīvi ietekmē aknu - alkohola lietošanu, pārmērīgu smago un taukaino produktu patēriņu. Tomēr no tā neizriet, ka sievietēm nav jāārstē slimība.
Prognoze
Ja nav terapijas, slimība parasti progresē, lai gan organismā ir vīruss, ir zināma daļa cilvēku, kuriem nav aknu darbības traucējumu. Tomēr hepatīta progresēšana nozīmē, ka aknu audi tiek iznīcināti.
Daudzi saistītie faktori pasliktina prognozi:
- vājināta imunitāte;
- alkohola lietošana;
- citas aknu slimības, ieskaitot citu vīrusu hepatītu;
- infekcija ar vairākiem vīrusu veidiem;
- vecums
Vīriešiem slimība parasti attīstās ātrāk nekā sievietēm. Jo jaunāks cilvēks, jo vairāk viņa ķermenis spēj izturēt vīrusu. Tikai 20% no inficētajiem bērniem saslimst ar hronisku slimības formu, bet pārējiem tas pats izzūd.
Cik cilvēku dzīvo ar C hepatītu?
Cik daudz pacientu dzīvo ar C hepatītu, ir bažas ikvienam, kuram ir patogēni asinīs. Ar savlaicīgu ārstēšanas gaitu pacients pilnībā atbrīvojas no hepatīta, un, ja vīruss nespēja pietiekami iznīcināt aknas, tad cilvēks var dzīvot tikpat daudz kā pārējie cilvēki. Tāpēc ir jēga tikai jautājums par to, cik daudz pacienta var dzīvot bez ārstēšanas.
Atbilde uz to ir atkarīga no daudziem faktoriem - vīrusa genotipu, imūnsistēmas sākotnējo stāvokli, aknām, organismu kopumā, pacienta dzīvesveidu un negatīvo faktoru klātbūtni aknās. Daudz kas ir atkarīgs no slimības atklāšanas posma. Daži cilvēki var dzīvot gadu desmitiem ar C hepatītu, bet citi pēc vairākiem gadiem attīstās smagas un bieži neārstējamas komplikācijas - ciroze un aknu vēzis. Šādā gadījumā personas dzīves ilgums var būt pāris gadi. Tādēļ ir nepieciešams uzsākt nopietnu C hepatīta ārstēšanu tūlīt pēc diagnozes, negaidot sekas.
Komplikācijas
Hepatīts ir slimība, kurā vairumā gadījumu nāvi izraisa pati slimība, bet tās komplikācijas.
20 gadu laikā pēc inficēšanās pacientam visticamāk attīstās ciroze (15-30% gadījumu). Iespējama vēl viena smagas aknu slimības forma - hepatoze (aknu audu tauku deģenerācija). Dažos gadījumos slimības progresēšana var būt aknu karcinoma (vēzis).
Komplikāciju iespējamība lielā mērā ir atkarīga no vīrusa veida. Līdzīgas parādības ir raksturīgākas pirmās genotipa vīrusiem.
Diagnostika
C hepatītu var skaidri atdalīt no citiem šīs slimības veidiem, tikai pārbaudot vīrusa klātbūtni organismā. Vīrusa klātbūtni nosaka galvenokārt ar asins analīzi. Šīs analīzes ir vairākas šķirnes. Vīrusu antivielu analīze - visbiežāk no tām. Antivielas sauc par vielām, ko imūnsistēma ražo, lai cīnītos pret vīrusu. Ir testi, kas ļauj noteikt antivielu līmeni konkrētas klases asinīs.
Vīrusa antivielu klātbūtne asinīs ne vienmēr nozīmē paša vīrusa klātbūtni organismā, jo dažos gadījumos organisms var vīrusu uzvarēt. Jāņem vērā arī tas, ka antivielas pret vīrusu var parādīties asinīs ne tūlīt pēc inficēšanās, bet arī pēc 1-1,5 mēnešiem.
Informatīvāka ir PCR metode, kuras dēļ var konstatēt vīrusa bioķīmiskās sastāvdaļas. Šāds pētījums arī palīdz noteikt vīrusa aktivitātes pakāpi un tā vairošanās ātrumu.
Tiek veikti arī citi pētījumi - vispārīgi un bioķīmiski asins analīzes, koagulogramma. Tomēr cita veida analīzes ir palīgdarbības. Trombocītu līmeņa samazināšanās un balto asinsķermenīšu līmeņa paaugstināšanās norāda uz iekaisuma procesiem aknās.
Bioķīmiskā analīze atklāj aknu enzīmu (bilirubīna, AST, ALT, gamma-glutamila transpeptidāzes, sārmainās fosfatāzes) līmeni un nosaka aknu bojājumu pakāpi. Jo vairāk šo vielu ir asinīs, jo tālāk izzūd aknu audi. Koagulogramma parāda izmaiņas asins recēšanas procesā. Parasti aknu slimības gadījumā asins recēšana samazinās sakarā ar aknās saražotā protrombīna samazināšanos.
Augstas diagnostikas precizitātei ir biopsijas metode. Tas sastāv no fakta, ka analīzei tiek ņemts neliels aknu audu gabals. Parasti šo procedūru veic vietējā anestēzijā, izmantojot īpašu smalku adatu.
Arī bieži izmanto ultraskaņas tehniku. Dinstrofiskais process aknās parasti tiek papildināts ar tā palielināšanos, tās atsevišķo sekciju echogenitātes izmaiņām. Tam pašam mērķim - aknu lieluma noteikšana un tās iekšējās struktūras izmaiņu izpēte, izmantojot CT, rentgenstaru, MRI. Encefalogrāfija palīdz noteikt vienlaicīgu aknu mazspējas encefalopātiju.
Ārstēšana
Pēc C hepatīta diagnozes ārstēšana jāveic hepatologam. Hronisku hepatītu vienmēr ārstē ambulatorā veidā.
Pavisam nesen slimība tika uzskatīta par neārstējamu, kaut arī ilgstošu. Tomēr šī situācija ir mainījusies ar jaunas pretvīrusu zāļu paaudzes parādīšanos.
Tradicionālā C hepatīta ārstēšanas shēma ietver interferonus un zāļu ribavirīnu. Interferoni ir vielas, kas ir līdzīgas tām, ko ražo imūnās šūnas, lai cīnītos pret vīrusu. Ir dažādi interferonu veidi. Galvenās funkcijas, kuru dēļ interferoni cīnās ar vīrusu:
- veselīgu šūnu aizsardzību no vīrusa iekļūšanas tajās, t
- vīrusa vairošanās novēršanu, t
- imūnsistēmas aktivizācija.
Ārstēšana ar ribavirīnu un interferonu nosaka ārsts. Šajā gadījumā ribavirīna dienas deva parasti ir 2000 mg. Interferona injekcijas parasti veic 3 reizes nedēļā, un ilgstošas darbības interferons - 1 reizi nedēļā. Tomēr šīs terapijas efektivitāte atstāj daudz vēlamas. Parasti tas nepārsniedz 50%.
Nesen ir izstrādāti vairāki jauni pretvīrusu savienojumi (sofosbuvīrs, velpatasvīrs, daclatasvirs, ledipasvirs). Šie savienojumi pieder pie tiešās iedarbības zāļu (PDP). Bieži vien vienā preparātā tiek apvienoti vairāki aktīvie savienojumi (sofosbuvīrs un ledipasvirs, sofosbuvīrs un velpatasvīrs). PPD darbības mehānisms ir balstīts uz iekļaušanu vīrusa RNS, tādējādi izjaucot svarīgu proteīnu sintēzi, ko izmanto tās replikācijas procesā.
Dažādu tipu PPD var izmantot atsevišķi un tos kombinēt. Pareizi izvēlēta ārstēšana ļauj iznīcināt vīrusu 95% gadījumu. Terapijas kurss ar šīm zālēm var ilgt no viena līdz sešiem mēnešiem - tas viss ir atkarīgs no vīrusa veida, kā arī no slimības attīstības pakāpes. Tomēr vīrusu aktivitātes samazināšanos novēro no pirmajām zāļu lietošanas dienām. Ar hepatītu, kas nav apgrūtināts ar cirozi, ārstēšanas ilgums parasti ir 3 mēneši. Ja nav iespējams ātri atbrīvoties no vīrusa, tad terapijas shēmā var pievienot interferonu un ribavirīnu.
Mūsdienu medikamentu trūkums ir to augstās izmaksas, un ārstēšanas kurss ar oriģinālām zālēm bieži vien ir salīdzināms ar cenu, kas saistīta ar jaunu importēto automašīnu. Protams, mūsu valstī tas ir tālu no visiem. Tomēr Indijā ir vairāki lētāki ģenēriskie medikamenti.
Hepatoprotektoru klases narkotiku lietošana ir vērsta uz aknu atbalstīšanu un tā degradācijas procesu palēnināšanu. Hepatoprotektori samazina saistaudu veidošanos aknās, stiprina hepatocītu sienas, novērš tauku uzkrāšanos aknās un stimulē žults veidošanos. Tomēr hepatītu nevar izārstēt no hepatīta, tas jāatceras. Tomēr, ja pacientam nav spējas veikt etiotropisku terapiju, hepatoprotektori var palēnināt slimības progresēšanu.
Galvenās hepatoprotektoru klases ir:
- ursodeoksiholskābe,
- būtiski fosfolipīdi,
- piena dadžu preparāti
- artišoka ekstrakts.
Arī ārsts vienlaikus ar pretvīrusu zālēm var tikt iecelts par imūnmodulatoriem (ieskaitot augu), zāļu normalizēšanu un asins sastāvu.
Izvēloties pareizo diētu, arī palēninās slimības progresēšana. Ieteicams izslēgt pārtikas produktus, kas nelabvēlīgi ietekmē aknas, veicinot žults stagnāciju. Lai izvairītos no pārēšanās un aknu pārslodzes, mazās porcijās ir nepieciešams nedaudz ēst. Tas ir aizliegts ar slimību un alkoholu. Būtu jāierobežo hepatotoksisku zāļu lietošana.
Ārstēšanas efektivitāte novērtēs asins analīzi. Ja vīrusa daudzums ir samazinājies, tad bilirubīna koncentrācija aknu enzīmu asinīs samazinās. PCR analīze ļauj noteikt vīrusu daļiņu skaita samazinājumu.
Profilakse
Iespējams, nav iespējams pilnībā novērst C hepatīta infekcijas risku, tomēr ir iespējams to būtiski samazināt ikvienam. Pirmkārt, jums jāizvairās apmeklēt skaistumkopšanas salonus, zobārstniecības un medicīnas iestādes ar apšaubāmu reputāciju, pārliecinieties, ka vienreizējās lietošanas šļirces un rīki tiek izmantoti visās situācijās.
Pašlaik visi donori tiek pārbaudīti attiecībā uz vīrusa klātbūtni asinīs. Tādēļ infekcijas varbūtība ar asins pārliešanu ir tuvu nullei. Tomēr cilvēki, kuri saņēma asins pārliešanu līdz 90. gadu vidum, kad tika ieviests šis tests, šīs procedūras laikā varēja inficēties. Tāpēc tie ir jāpārbauda, vai nav vīrusa.
Infekcijas varbūtība dzimumakta laikā ir diezgan zema (3-5%). Tomēr to nedrīkst diskontēt. Tāpēc, ja intīmam tuvumam ir jāizmanto prezervatīvi.
Cilvēkiem, kas regulāri lieto atkārtoti lietojamas šļirces, ir jānodrošina, ka tos neizmanto ārējie. Tāpat nelietojiet citu cilvēku skuvekļus, zobu sukas un citus priekšmetus, kuros var būt asinis. Pašlaik nav efektīvas vakcīnas pret vīrusu, lai gan daudzās valstīs notiek līdzīgi pētījumi, un dažos gadījumos ir panākts ievērojams progress. Šādas vakcīnas izstrādes sarežģītība ir saistīta ar daudziem vīrusa genotipiem. Tomēr ir ieteicama vakcinācija ar A un B hepatīta vakcīnām, jo šo hepatīta veidu vienlaicīga slimība ievērojami sarežģī C hepatīta gaitu.