Vakcinācijas kabinets

Pamatojoties uz klīniku, darbojas vakcinācijas birojs.

Tiek ievadītas hepatīta vakcīnas:

- A hepatīta vakcīna - Avaxim; ražotājs Sanofi Paster, Francija

- B hepatīta vakcīna - Regevak B; BinoFarm, Krievijas vai Endzheriks V ražotājs; ražotājs GlaxoSmithKline, Beļģija.

B hepatīta vakcinācija

Tā ir darbību virkne, kas stimulē dabisko imūnsistēmu, lai aizsargātu pret šo vīrusu. Pēc vakcīnas injicēšanas cilvēka ķermenis sāk ražot antivielas (anti-HBs), kas novērš slimības attīstību. Antivielas organismā saglabājas jau vairākus gadus un cīnīsies ar infekciju, ja persona nākotnē būs pakļauta B hepatīta vīrusam.

Kas ir vakcinēts?

Visi bērni un pusaudži līdz 18 gadu vecumam, kas iepriekš nav vakcinēti, ir jā vakcinē pret hepatītu.

Vakcinācija pret B hepatītu ir indicēta arī dažām grupām, kurām ir ievērojams risks inficēties ar HBV, tostarp:

· Tiem, kam ir ievērojams risks seksuālās uzvedības dēļ;

· Partneri un personas, kas dzīvo saskarē ar pozitīvām HBsAg personām;

· Narkotiku lietotāju injicēšana

· Personas, kurām bieži ir nepieciešamas asinis vai asins pagatavojumi;

· Transplantēto cieto orgānu saņēmēji, t

· Personas, kas slimo ar hronisku nieru mazspēju un saņem ārstēšanu ar hemodialīzi;

· Personas, kurām ir HBV risks, to darbības veida dēļ, tostarp veselības aprūpes darbinieki;

· Cilvēki ar HIV infekciju un / vai C hepatītu

· Kā arī personām, kas ceļo uz valstīm, kurās HBV ir endēmisks.

Kas ir kontrindicēts vakcinācijai?

Tie, kuriem iepriekš ir bijušas alerģiskas reakcijas pret kādu no vakcīnas sastāvdaļām.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Nedz grūtniecība, ne barošana ar krūti nav šīs vakcīnas lietošanas kontrindikācija.

Var tikt vakcinēti gan priekšlaicīgi dzimušie bērni, gan HIV pozitīvi cilvēki.

Vakcinācija pret B hepatītu nav kontrindicēta cilvēkiem ar multiplo sklerozi, Guillain-Barré sindromu anamnēzē un autoimūnām slimībām (piemēram, sistēmiska sarkanā vilkēde vai reimatoīdais artrīts).

Kas ir jādara pirms vakcinācijas

1. Veikt hepatīta B marķieru (anti-HBcor, HBsAg un anti-HBs kvantitatīvo) asins analīzi.

- Ja anti-HBs līmenis ir mazāks par 10 U / l, tad ir norādīta vakcinācija.

- Ja antivielu līmenis ir robežās no 11 - 100 U / l, tad vakcinācija būs jāveic 3-6 mēnešos, ar 101-1000 U / l - pēc 1 gada, 1001 - 10 000 U / l - pēc 3,5 gadiem.

- Anti-HBcor vai anti-HBs noteikšanas gadījumā ieteicams konsultēties ar hepatologu.

2. Konsultēties ar ģimenes ārstu un iegūt secinājumu par vakcinācijas kontrindikāciju neesamību.

Vakcinācijas shēmas (ievadīšanas laiks un skaits).

Lai iegūtu labu imunitāti, parasti ir nepieciešamas trīs injekcijas.

Vidēji vakcinācijas imunitāte nodrošina drošu aizsardzību pret HBV infekciju 7-10 gadus.

Ir šādas vakcinācijas shēmas:

Imūnās aizsardzības veidošanās notiek nedaudz vēlāk, taču tas rada augstāku antivielu titru

Imūnā aizsardzība tiek veidota ātrāk, bet antivielu titrs kādā no vakcinētajām daļām var būt zemākā līmenī, tāpēc papildu ceturto vakcīnas devu ievada vienu gadu pēc pirmās injekcijas.

0-7 dienas - 21 diena - 12 mēneši

Imūnsistēmas ātras veidošanās, piemēram, plānotās plānotās ķirurģiskās iejaukšanās vai ceļojuma uz platību ar plašu B hepatītu gadījumā.

Cik augsta ir aizsardzība pret B hepatītu ar vakcīnu?

Vakcīna droši aizsargā pret B hepatīta infekciju. Trīskārtīga vakcīnas ievadīšana saskaņā ar šo shēmu izraisa specifisku antivielu veidošanos, kas novērš B hepatīta slimības attīstību 98% vakcinēto.

Vai man jāapstiprina vakcinācijas efektivitāte?

Ar masveida standarta vakcināciju bērniem un pieaugušajiem, īpaša pārbaude netiek veikta.

Tomēr vismaz šādos gadījumos ir nepieciešams:

• imūnsistēmas traucējumi, ieskaitot pacientus ar hemodialīzi
• vakcinēti ar sēžamvietas injekciju
• zīdaiņiem, kas dzimuši inficētām mātēm (ar pozitīvu HBs antigēna testu)
• medicīniskais personāls, kas strādā ar asinīm
• Personas, kurām ir sekss ar pacientiem ar hronisku B hepatītu

Aptauja ietver antivielu titra (anti-HBs) noteikšanu pēc 1-2 mēnešiem. pēc 3 vakcīnas devu ievadīšanas.
Pārbaudes rezultāts, kas apstiprinās drošu aizsardzību, ir HBS Ag antivielu titrs vismaz 10 mU / ml.

Vai no vakcīnas var iegūt B hepatīta vīrusu? Vai tas ir piesārņots?

B hepatīta infekcija no vakcīnas nav iespējama. Vakcīna nesatur visu B hepatīta vīrusu, bet tā ārējās aploksnes daļu, kas pat teorētiski nevar izraisīt hepatītu, bet var izraisīt tikai imūnās atbildes reakciju uz tiem. Šo pašu iemeslu dēļ vakcinētais nav infekcijas avots, donoram nav kontrindikāciju.

Rekombinanto vakcīnu savstarpēja aizvietojamība.

Starptautiskās un Krievijas tirgos pieejamās vakcīnas pret B hepatītu ir uzskatāmas par salīdzināmām un var aizstāt viena otru.

Kāds ir laiks starp hepatīta A un B hepatīta vakcināciju?

Saskaņā ar Krievijas Federācijas Nacionālā profilaktiskās vakcinācijas kalendāra ieteikumiem vakcīnu ieviešana (izņemot vakcīnas, kas paredzētas tuberkulozes profilaksei) ir atļauta tajā pašā dienā ar dažādām šļircēm dažādās ķermeņa daļās.

A hepatīta vakcinācija

A hepatīta vakcinācijas grafiks

Vakcīnu ievada divas reizes ar 6-18 mēnešu intervālu.

Cik daudz vakcīna aizsargā pret A hepatītu?

Vakcīnas ieviešana stimulē antivielu veidošanos augstā titrā, kas droši aizsargā bērnus un pieaugušos no A hepatīta infekcijas.

Aizsardzības ilgums ar vakcināciju vismaz 6-10 gadus.

Indikācijas vakcinācijai

A hepatīta vakcinācija ir ieteicama ikvienam, kam iepriekš nav bijis A hepatīta, kā arī cilvēkiem ar paaugstinātu infekcijas risku:

1. Personas, kas dzīvo reģionos, kas ir neizdevīgākā stāvoklī A hepatīta sastopamības dēļ;

2. Personas, kas dodas uz nelabvēlīgām valstīm (reģioniem), kurās reģistrē A hepatīta uzliesmojumu;

3. kontaktpersonas A hepatīta uzliesmojumos;

4. Personas, kas pakļautas infekcijas riskam:
- medicīnas speciālisti
- sabiedrisko pakalpojumu darbiniekiem, kas nodarbināti pārtikas t
- apkalpo ūdens un kanalizācijas iekārtas, iekārtas un tīklus.

Kontrindikācijas vakcīnas ievadīšanai

- Akūtas infekcijas un neinfekcijas slimības

- Hronisku slimību paasinājumi

- Paaugstināta jutība pret jebkuru vakcīnas sastāvdaļu

- Spēcīga reakcija šīs zāles iepriekšējās lietošanas laikā.

Vai es varu saņemt vīrusu no vakcīnas?

A hepatīta vakcīna tiek veidota, ķīmiski inaktivējot A hepatīta vīrusu.

Tā kā vakcīna ir inaktivēta (nogalināta), tā nevar izraisīt hepatītu.

Vai HA vakcīnas no dažādiem ražotājiem ir savstarpēji aizvietojamas?

Jā A hepatīta vakcīnas ir savstarpēji aizvietojamas.

Vai man ir nepieciešams noteikt antivielu klātbūtni asinīs pirms vakcinācijas pret HA?

Šāda iepriekšēja pārbaude tiek reglamentēta tikai pieaugušajiem, kas ir vecāki par 30 gadiem un dzīvo reģionos ar augstu A hepatīta līmeni.

Pieaugušo vakcinācija bez iepriekšējas skrīninga pret HAV IgG klātbūtni ir pieņemama tiem, kas ir droši akūtu hepatīta A reģionu gadījumā.

Kas ir jādara pirms vakcinācijas

1. Veiciet asins analīzi, lai noteiktu anti-HAV IgG līmeni

- Konkrētu VGA antivielu aizsardzības nosacītā koncentrācija iedzīvotājiem ir 22 SV / l un īpašiem kontingentiem, ieskaitot militārais personāls - vismaz 30 SV / l2.

2. Konsultēties ar ģimenes ārstu un iegūt secinājumu par vakcinācijas kontrindikāciju neesamību.

Maksa par vakcinācijas kursu pret hepatītu:

• B hepatīta ārstēšanai (ieskaitot terapeita konsultācijas) - 2000 rubļu
• no A hepatīta (ņemot vērā terapeita konsultācijas) - 3200 rubļu

Jūs varat reģistrēties apmeklējumam ar terapeitu un pēc tam vakcināciju pret hepatītu mūsu mājas lapā vai pa tālruni: 8 (499) 246 44 50

119435, Maskava, ul
Pirogovskaja, 1a.

Vietne pieder klīnikai FSBI FKTS FHM FMBA Russia. Publicēšana tikai ar klīnikas vadības atļauju. Licences numurs FS-99-01-008219

Vakcinācija pret ha ir tā

Pastāstiet vakcinācijām - "Nē!"

Zāles ir A hepatīta virionu suspensija (LBA celms -86), kas audzēts transplantēto 4647 šūnu kultūrā, attīrīta, koncentrēta, inaktivēta un adsorbēta uz alumīnija hidroksīda. Viens mililitrs vakcīnas satur 50 ELISA vienības (25 ng) A hepatīta vīrusa antigēnu; antibiotikas un konservanti nav. Bezkrāsains, caurspīdīgs vai viegli opalescējošs šķidrums ar baltu nogulsni, ar kratīšanu, viendabīga, ātri nosakoša balta suspensija bez pārslām un ieslēgumiem.

IMUNOLOĢISKĀS ĪPAŠĪBAS
Pilns vakcinācijas kurss nodrošina ilgtermiņa specifiskas imunitātes veidošanos 90-95% vakcinēto.

A hepatīta profilakse bērniem no trīs gadu vecuma, pusaudžiem un pieaugušajiem.

NORĀDĪJUMI LIETOŠANAI
Bērni, kas dzīvo apvidos ar augstu A hepatīta sastopamību. Medicīnas darbinieki, pedagogi un dienas aprūpes iestāžu darbinieki. Sabiedrisko pakalpojumu darbinieki, galvenokārt nodarbināti ēdināšanas organizācijās, ūdensapgādes un kanalizācijas iekārtu, iekārtu un tīklu uzturēšanā. Reģioni un valstis, kas atstāj hiperadēmisku A hepatītu, tostarp militārpersonas, kā arī kontaktpunkti epidemioloģiskās indikācijās.

KONTRINDIKĀCIJAS
- Akūtas infekcijas un neinfekcijas slimības, hronisku slimību paasinājumi. Vakcinācija tiek veikta ne agrāk kā 1 mēnesi pēc atlaišanas atgūšanas).
- Spēcīga reakcija (temperatūra virs 40 ° C, hiperēmija, tūska injekcijas vietā ar diametru vairāk nekā 8 cm) iepriekšējā vakcīnā "GEP - A - in - VAK".
- Ļaundabīgas asins slimības un audzēji.
- Grūtniecība
Lai identificētu kontrindikācijas, ārsts (paramedicists) vakcinācijas dienā pārbauda un intervē personu, kas vakcinēta ar obligāto termometriju. Ja nepieciešams, veiciet atbilstošu laboratorisko izmeklēšanu.

Devas UN LIETOŠANA
Vakcīna tiek injicēta deltveida muskulī.

Vienreizēja deva bērniem un pusaudžiem līdz 17 gadu vecumam ieskaitot ir 0,5 ml, pieaugušajiem 1,0 ml. Pilns vakcinācijas kurss sastāv no divām vakcinācijām ar 6–12 mēnešu intervālu un nodrošina ilgstošu aizsardzību pret A hepatīta infekciju. Dažos gadījumos (saskaņā ar epidemioloģiskajām indikācijām) ir iespējama viena vakcīnas injekcija, kas nodrošina aizsardzību pret infekcijām līdz 12 mēnešiem.

Intravenoza vakcīna nav atļauta!

Ampulu atvēršana un vakcinācijas procedūra tiek veikta, stingri ievērojot aseptikas un antisepsijas noteikumus. Pirms zāļu ievadīšanas šļircē vakcīnu rūpīgi sajauc, sakratot ampulu. Atvērtā ampula vakcīna jāizlieto 30 minūšu laikā.

Zāles nav piemērotas lietošanai ampulās, kurām ir apdraudēta integritāte, marķēšana, kā arī mainot fiziskās īpašības (krāsa, caurspīdīgums utt.); ar derīguma termiņu; ar nepareizu uzglabāšanu.

Veiktās vakcinācijas reģistrē noteiktās grāmatvedības formās ar datumu, devu, zāļu ražotāju, sērijas numuru, reakciju uz vakcīnu.

REAKCIJA UZ IEVADS
Blakusparādības, kas saistītas ar zāļu lietošanu, nepārsniedz tādus pašus rādītājus, ja izmanto citas vakcīnas, kas satur attīrītu antigēnu, kas adsorbēts uz alumīnija hidroksīda. Atsevišķos gadījumos vakcinētajām personām ir savārgums, galvassāpes, īslaicīga subfebrila temperatūra. Retos gadījumos injekcijas vietā rodas neliela ādas hiperēmija un viegla tūska, kas izzūd 1-2 dienu laikā.

PROBLĒMAS VEIDLAPA
Vakcīna ir pieejama ampulās, kas satur: 0, 5 ml (1 pediatriskā deva); 1, 0 ml (1 pieauguša deva); 1, 0 ml (1 pieauguša deva vai 2 bērnu devas); 2, 0 ml (2 pieaugušo devas vai 4 bērnu devas). Iepakojumā ir 10 ampulas.

SHELF LIFE
Vakcīnas derīguma termiņš ir 1,5 gadi.

Narkotiku lietošanas termiņš beidzas.

UZGLABĀŠANAS UN TRANSPORTĒŠANAS NOSACĪJUMI
Vakcīna tiek uzglabāta un transportēta saskaņā ar „Sanitārie noteikumi 3. 3. 2. 028-95” temperatūrā no 2 līdz 8 ° C.
Sagatavošana, kas pakļauta sasaldēšanai, nav piemērojama.

Komplikācijas pēc vakcinācijas, kā arī sūdzības par zāļu specifiskajām un fizikālajām īpašībām jāziņo Valsts medicīnas bioloģisko preparātu standartizācijas un kontroles pētniecības institūtam. L. A. Tarasevičs (119002, Maskava, Sivtsev Vrazhek 41, tel. / Fakss 241-39-22) un uzņēmumā - AS "Vector - BiAlgam" ražotājs.
630559, Novosibirskas apgabals, Novosibirskas rajons, pos. Koltsovo.
Tel./Fakss (3832) 36-75-50, e-pasts: [email protected]

AVAXIM - INAKTIVĒTĀ VAKCĪNA HEPATĪTU AIZSARDZĪBAS A

SASTĀVS
Viena vakcīnas deva (0,5 ml) satur:
- A hepatīta vīruss * formaldehīda inaktivēts 160 antigēnu vienības **
- Alumīnija hidroksīds (izteikts Al) 0,3 mg
- 2-fenoksietanols 2,5 μl
- Formaldehīds 12,5 mcg
- Trešdiena Hanks 199 *** līdz 0,5 ml
- Sālsskābe vai nātrija hidroksīds, lai pielāgotu pH.
* Celms GBM, kas kultivēts uz cilvēka diploīdu šūnām (MRC5).
** Ja nav starptautiska atsauces standarta, antigēna saturu izsaka, izmantojot iekšējo standartstandartu.
*** Trešdiena Hanks 199 ir komplekss aminoskābju, minerālu sāļu, vitamīnu un citu sastāvdaļu maisījums, kas izšķīdināts injekciju ūdenī; pH regulēšana tiek veikta, pievienojot sālsskābi vai nātrija hidroksīdu.

PROBLĒMAS VEIDLAPA
Suspensija injekcijām: šļirce ar 1 vakcīnas devu (0,5 ml).

LICENCES ĪPAŠNIEKS PAR SAGATAVOŠANAS PĀRDOŠANU
MASTER PASTER kungs Vaxen, 58, Leclerc Avenue, 69007 LION-FRANCE

INDIKĀCIJAS
Šīs zāles ir VAKCĪNA
AVAXIM ir paredzēts A hepatīta vīrusa infekcijas profilaksei pieaugušajiem un bērniem no 2 gadu vecuma.
A hepatīta profilakse ir ieteicama šādām riska grupām:
· Imunizēti indivīdi, kas ceļo uz endēmiskiem reģioniem (ar augstu hepatīta A biežumu)
· Personas, kas pakļautas inficēšanās riskam: aprūpes personāls (ieskaitot aprūpi pieaugušajiem un bērniem ratiņkrēslos), kanalizācijas un ūdensapgādes personāls, pārtikas rūpniecības darbinieki un ēdināšanas darbinieki.
· Īpašas riska grupas (pacienti ar hemofiliju, pacienti ar vairāku asins pārliešanu, narkotiku lietotāji, kas lieto intravenozas narkotikas, homoseksuāļi).
· Bērni, kas vecāki par 2 gadiem un dzīvo endēmiskos reģionos (ar augstu hepatīta A biežumu).
Vakcinācija ar šo narkotiku neaizkavē atšķirīgas etioloģijas vīrusu hepatītu, kā arī citu zināmu hepatotropisku mikroorganismu izraisītas infekcijas. Vakcīna ir pieejama pēc receptes.

KONTRINDIKĀCIJAS
Vakcinācijai nevajadzētu būt šādos gadījumos:
- paaugstināta ķermeņa temperatūra, akūtas vai hroniskas progresējošas slimības (vakcinācija, vēlams atlikt līdz stāvokļa normalizācijai).
- ja ir paaugstināta jutība pret kādu vakcīnas sastāvdaļu vai alerģisku reakciju, kas novērota iepriekšējās vakcīnas ievadīšanas laikā.
Grūtos gadījumos jākonsultējas ar ārstu.

BRĪDINĀJUMI
- Neievada intravenozi: pārliecinieties, ka adata nav iekļuvusi asinsvadā. Vakcīnu nedrīkst ievadīt glutālās muskuļos (tauku slāņa biezuma mainīguma dēļ) vai intrakutāli, jo šajos gadījumos ir iespējams ierosināt imūnās atbildes reakciju ar samazinātu intensitāti.
- Imūnsupresīva terapija vai imūndeficīta stāvoklis var izraisīt vāju imūnreakciju pret vakcīnu. A hepatīta inkubācijas laikā veikta vakcinācija var būt neefektīva.

LIETOŠANAS PIEZĪMES
Šīs zāles jālieto AR UZMANĪBU pacientiem:
- ar aknu slimību,
- paaugstināta jutība pret neomicīnu (katrā vakcīnas devā ir neomicīna daudzums).
Glabājiet vakcīnu bērniem nepieejamā vietā. Grūtos gadījumos jākonsultējas ar ārstu.

NARKOTIKU SADARBĪBA
Vakcīnu var ievadīt vienlaicīgi ar imūnglobulīniem ar noteikumu, ka vakcīnas injekcijām un imūnglobulīniem izmanto dažādas ķermeņa daļas. Tā kā šī vakcīna ir inaktivēta, tā kombinācija ar citām inaktivētām vakcīnām nedrīkst ietekmēt vakcinācijas efektivitāti, ja vakcīnas tiek ievadītas dažādām ķermeņa daļām. Proti, vakcīnu var lietot vienlaikus ar rekombinanto vakcīnu, lai novērstu B hepatītu, vēdertīfu vakcīnu, dzīvu vakcīnu dzeltenā drudža profilaksei. Turklāt šo vakcīnu var izmantot revakcinācijai un gadījumos, kad iepriekšēja vakcinācija tika veikta ar citām inaktivētām vakcīnām, lai novērstu A hepatītu. Lai izvairītos no iespējamās mijiedarbības ar citām zālēm, Jums jāinformē ārsts par visām zālēm, kas lietotas pirms vai laikā vakcinācijas laiks.

NEPIECIEŠAMĪBA UN LĪDZINĀŠANAS PERIODS
Pētījums par šīs narkotikas ietekmi uz embriju vai augli netika veikts. Tomēr, tāpat kā jebkura cita inaktivēta vīrusu vakcīna, šīs zāles spēja negatīvi ietekmēt embriju vai augli šķiet maz ticama. Tomēr nav ieteicams lietot vakcīnu grūtniecēm. Lēmums vakcinēt grūtnieces vai sievietes, kas baro bērnu ar krūti, jāveic tikai, pamatojoties uz faktisko risku, ka viņus inficē ar A hepatītu. Nav pētīta šīs vakcīnas ietekme uz zīdīšanas periodu, tāpēc tās lietošana noteiktajā periodā nav ieteicama.

SASTĀVDAĻU SARAKSTS, KURU VAR ​​IZMANTOT DAŽU PACIENTU
Formaldehīds.

Devas UN PIEMĒROŠANAS DIAGRAMMA
Ieteicamā deva ir 0,5 ml katrai injekcijai. Primārā vakcinācija tiek veikta ar vienu vakcīnas devu. Revakcināciju veic ar vienu devu 6-18 mēnešu laikā. Pamatojoties uz pieejamajiem datiem, ieteicams veikt atkārtotu vakcināciju ik pēc 10 gadiem.

IEVADAS METODE
Lai samazinātu vietējo reakciju iespējamību, AVAXIM ieteicams injicēt intramuskulāri deltveida muskulī (plecu muskuļos). Ar ievadu jāpārliecinās, ka adata nav iekļuvusi asinsvadu iekšpusē. Vakcīnu nedrīkst ievadīt glutālās muskuļos (tauku slāņa biezuma mainīguma dēļ) vai intrakutāli, jo šajos gadījumos ir iespējams ierosināt imūnās atbildes reakciju ar samazinātu intensitāti. Īpašos gadījumos - pacientiem ar trombocitopēniju vai asiņošanu, vakcīnu var ievadīt subkutāni. Vakcīnu nedrīkst sajaukt ar citām vakcīnām vienā šļircē.

NEVĒLAMĀS REAKCIJAS
Šīs vakcīnas ievadīšana (kā arī jebkura cita aktīvā viela) dažiem cilvēkiem ar paaugstinātu jutību var izraisīt šādas smagas blakusparādības:
- sāpes un apsārtums injekcijas vietā. Ļoti reti novērots blīvums injekcijas vietā.
- vidēji drudzis, nogurums, galvassāpes, muskuļu vai locītavu sāpes un kuņģa-zarnu trakta traucējumi ir visbiežāk sastopamās blakusparādības.
- neliels atgriezenisks aknu enzīmu aktivitātes (transamināžu) pieaugums - tas tika novērots retos gadījumos.

Pastāstiet savam ārstam par visiem neparastu blakusparādību gadījumiem, kas nav minēti šajā rokasgrāmatā. Visi neparastu vakcinācijas reakciju gadījumi informē Nacionālo kontroles iestādi (NOC) par medicīniskajiem imunobioloģiskajiem preparātiem - Medicīnas bioloģisko preparātu standartizācijas un kontroles valsts pētniecības institūtu. L.A. Tarasevičs (121002, Maskava, josla. Sivtsev-Vrazhek, 41, tālr. 241-89-22 un ražotāja pārstāvniecība (101000, Maskava, Ulansky josla., 5, tālr. 935-86-90).

UZGLABĀŠANA
+ 2 ° C līdz + 8 ° C temperatūrā (ledusskapī).
Nesasaldēt.
Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.
SHELF LIFE
24 mēneši.

Vakcinācija par labu vai kaitējumu

Pēc bērna piedzimšanas un bieži pat pirms viņa ierašanās katra sieviete domā, vai vakcinēt savu bērnu, un, ja tā, tad kādas vakcīnas ir labākas, kā izvēlēties vispiemērotāko, utt. Mūsu valstī ir apstiprināts vakcinācijas plāns, kuru, ja iespējams, sekos jūsu pediatrs.

Ar lūgumu palīdzēt saprast vakcinācijas plusi un mīnusus, es vērsos pie personas, kas jau vairāk nekā 30 gadus imunizē bērnus mūsu vietējā medmāsa Matsenko Galina Alexandrovna.

Pirmajā dienā pēc piedzimšanas bērns saņem pirmo vakcināciju - vakcīnu pret B hepatītu, kā liecina mana pieredze, grūtniecības un dzemdību slimnīcā, viņi vispār nav ieinteresēti mātes viedoklī par šo jautājumu (es dzemdēju divas reizes, divās dažādās grūtniecības un dzemdību slimnīcās). Tādēļ būtu labi jautāt iepriekš par to, kura vakcīna tiks vakcinēta, un, ja esat nolēmis vakcinēt bērnu, tad iepriekš rakstiet atbrīvojumu. Manuprāt, nebija kritiska, jo es nolēmu vakcinēt, ja nav medicīniska pamatojuma tos atlikt. Man jāsaka, ka maternitātes slimnīcā vienam no maniem bērniem netika piešķirts BCG, bet otrs bija vakcinēts pret B hepatītu saistībā ar problēmām, kas konstatētas tūlīt pēc piedzimšanas. Kas saka, ka grūtniecības un dzemdību slimnīcu medicīniskais personāls nedarbojas pārdomāti - saskaņā ar instrukcijām, bet pamatojoties uz konkrētiem nosacījumiem.

Presē un televīzijā bieži vien notiek diskusijas par inokulācijas iespējamību grūtniecības un dzemdību slimnīcās, jautājiet Galina Alexandrovna:

A (autors - Aleksandra): - Vai ir nepieciešams vakcinēt visus bērnus slimnīcā hepatīta un tuberkulozes ārstēšanai. Varbūt jums ir jāievieto tikai riska grupa?

GA (Galina Aleksandrovna): - Pašlaik situācija ir tāda, ka praktiski nav veselīgu bērnu, visi ir dzimuši ar riska grupu. Hepatīta B un tuberkulozes vakcinācija tiek ievietota dzemdību slimnīcā, un jūs pats zināt, ka šīs slimības šeit ir plaši izplatītas, tāpēc mums, protams, ir jāiekļauj. Vienīgā lieta ir būt ļoti uzmanīgiem un piesardzīgiem pret bērniem pēc vakcinācijas, jo nav zināms, kā rīkosies jaundzimušā ķermenis. Tomēr tik daudzus gadus praksē manā reģionā nav bijušas nekādas komplikācijas vai slimības pēc šīm vakcinācijām. Es vienmēr vēršu vecāku uzmanību uz to, ka tuberkuloze ir ļoti nopietna slimība, un tā tiek pārnesta ne tikai no cilvēka uz cilvēku, bet arī no dzīvniekiem uz cilvēku, piemēram, no liellopiem.

A: - Kā Jūs domājat par šādu statistiku, ka aptuveni 80% bērnu ar tuberkulozi vakcinēti ar BCG vakcīnu un aptuveni 30% tika revakcinēti ar to pašu vakcīnu.

GA: - Protams, šeit viss ir labi, jums ir jāievieš jaunas efektīvas vakcīnas, ņemot vērā patogēna mainīgo struktūru un veicot pasākumus, lai ierobežotu īpaši rezistentu mikrobaktēriju izplatīšanos. Bet tagad mums ir tikai BCG un BCG-M vakcīna - vājinātajiem bērniem. Joprojām ir jāņem vērā vakcinācijas pareizība. Tas ir patiesi rotaslietu darbs. Auksts abscess, piemēram, liecina par vakcinācijas paņēmienu pārkāpumu. BCG vakcīna ir dzīva un kaprīza, jāuzglabā tumsā, ledusskapī un jāatver ne ilgāk kā divas stundas. Parasti BCG vakcinācijai tiek ieviesta noteikta diena, un lielās poliklinikās vakcinācijas telpai tiek piešķirta pat atsevišķa telpa. Vakcinācijas nosacījumu pārkāpšana var novest pie tā neefektivitātes.

A: - Un kāda vakcīna ir labāka, pēc jūsu domām, vietējā vai ārzemju?

GA: - Principā mūsu vakcīnas nav sliktas vakcīnas un BCG, un vairākas citas. Mēs strādājam galvenokārt ar mūsu vakcīnām, bet apmēram pirms 8 gadiem mēs piedāvājām apstiprināt Engeriks B (pret B hepatītu - Francijas ražošanu), pat grūtniecības un dzemdību slimnīcās mēs piedāvājām Endzheriks B. Es domāju, ka tie ir vienādi: es neesmu apmierinājis nevienu blakusparādību un viens un otrs.

A: - vakcinācija pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem tiek veikta ar DPT vakcīnu, un poliomielīts ir pilots IPV mutē - tās ir arī mūsu vakcīnas, kā tās tiek pārnestas?

GA: - DTP tiek pārvietots ar temperatūras paaugstināšanos līdz 38,5 grādiem, bet dažkārt sastopu temperatūras pieaugumu un līdz pat 39 grādiem, letarģiju bērniem, aizkaitināmību, garastāvokli. Mēs pabeidzam šo vakcīnu, mēs iesakām vecākiem vakcinēt bērnus ar ārzemju vakcīnu Tetrakok, kas ir vieglāk panesama, bet līdz šim, par nelaimi, vakcīna pati par sevi maksā apmēram divus tūkstošus.

A: - Kā jūs varat saņemt citu vakcīnu? Kurp doties?

GA: - Mūsu klīnika nesniedz maksas pakalpojumus, izņemot bezmaksas vakcīnas, kurām nav citu. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar attiecīgo medicīnas iestādi, kur viņi to darīs par naudu. Kā likums, apmaksātā poliklīnikā vakcinācija tiek veikta imunologa uzraudzībā, un jums ir nepieciešams veikt medicīnisko karti no pediatra, kurā tiks izdarīts atbilstošs ieraksts. Tad vakcinācijas zīme tiek pārnesta uz vakcinācijas profilaktisko karti.

A: - Kā tiek pārnestas parotīta un masalu vakcīnas?

GA: - vakcīna no cūciņām un masalām ir viena vakcīna, ir nepieciešams vakcinēt to piesardzīgi, ja bērnam ir alerģija pret vistas olbaltumvielām, bet parasti tā jau ir zināma jau gadu (kad sākas vakcinācija), vai tas ir. Kā likums, parotīts un masalu vakcinācija tiek veikta kopā ar masaliņu vakcīnu - manā praksē viņiem nebija reakcijas.

A: - Un, ja bērns ir alerģisks?

GA: - Šajā gadījumā tiek veikts desensibilizējošs preparāts. Trīs dienas pēc pediatra ierosinātā grafika bērns saņem zāles, kuru mērķis ir samazināt alerģiskas reakcijas, produkti, kas var izraisīt alerģiju, tiek izslēgti no pārtikas, ieteicams aizsargāt bērnu no pārmērīga darba.

A: - Un kādas ir reakcijas uz vakcināciju kopumā?

GA: - Pirmajās 20-30 minūtēs mēs novērojam bērnu, tāpēc mēs sakām, ka mēs neatstāsim tūlīt pēc vakcinācijas - var attīstīties anafilaktiska šoka reakcija.

Šādā gadījumā ārstēšanas telpā tiek sniegta palīdzība, parasti tā ir hormonu lietošana (pirmkārt, tas ir adrenalīns, tūlīt pēc tam glikokortikoīdi lielās devās, eufilīns, lai atvieglotu elpošanu).

Ir arī vietējas un vispārējas reakcijas pret vakcināciju. Vispārīgi - tā ir temperatūra līdz 38,5 grādiem, savārgums, bērns ir sirsnīgs, un vietējās reakcijas ir plombas, nevis daudz pietūkums injekcijas vietā (līdz 5 mm). Šīs reakcijas var ilgt no 1 līdz 3 dienām.

A: - Kas ir medotvod. Kas var to dot un cik ilgi?

GA: - vakcinācijas zāles ir medicīniskas izņemšanas no vakcinācijas pēc iepriekšējas slimības. Viņu ieceļ rajona pediatrs vai cits speciālists, kuram ir bērns. Bieži gadās, ka medulatoru dod neirologs, viņš raugās uz bērnu un, ja viņš redz neiroloģisku patoloģiju, viņš paredz ārstēšanu, un viņš raksta vai nu mediatoru no vakcinācijas ārstēšanas laikā (no nedēļas līdz mēnesim), vai raksta, ka ir iespējams veikt vakcināciju, bet taupošā režīmā apraksta, kā tieši jums šajā gadījumā ir jāievieto. Agrāk, pēc katras akūtas elpceļu slimības, bija medotvod - mēnesī, tagad vieglos akūtu elpceļu infekciju un pat gripas gadījumos ieteicams vakcinēt tūlīt pēc atveseļošanās. Bet es domāju, ka bērna organismam vēl ir jāpiešķir divas nedēļas atveseļošanai. Pastāv arī medicīniski vadītāji ilgāku laiku, bet lēmumu par tiem pieņem IHC.

Pēc sirds operācijas uz vietas man ir bērns, kuram ir zāles no profilaktiskas vakcinācijas sešus mēnešus. Un tagad ir nepieciešams poliomielīta uzliesmojums un šāds novājināts bērns, lai vispirms vakcinētu, jo poliomielīts ir bērna paralīze.

A: - Kāpēc ir vajadzīgas revakcinācijas? Reakcija uz revakcināciju parasti ir tāda pati kā pirmā vakcīna? Kas man jāmeklē, veicot revakcināciju?

GA: - Lai noteiktu imunitāti, ir nepieciešamas revakcinācijas, lai antivielas pret slimībām nepārtraukti koncentrētos. Ieteikumi par revakcināciju ir tādi paši kā pirmajai vakcinācijai, ja nepieciešams, bērns tiek iepriekš sagatavots, un pēc vakcinācijas rūpīgi jāuzrauga arī mazā pacienta stāvoklis. Par reakciju uz vakcināciju var teikt, ka tas vājina, bet pastāv arī pastāvīga temperatūras paaugstināšanās gadījumi.

A: - Vai ir veids, kā uzzināt, vai bērnam nepieciešama vakcinācija, vai arī viņa imunitāte jau ir pietiekami spēcīga?

GA: - Protams, ir pētījums par imunitātes intensitāti. Mēs to lietojam, kad bērni ierodas vietā bez medicīniskās kartes vai vakcinācijas sertifikāta. Bet atkal šis eksāmens tiek maksāts, un diemžēl to nav iespējams izdarīt mūsu klīnikā.

A: - Cik efektīvi ir vakcinācija? Vai jūsu praksē ir bijuši gadījumi, kad vakcinēti bērni?

GA: - Nu, kā? Protams, ir bijuši, piemēram, masaliņu vakcinēti bērni, kas var saslimt, bet slimības gaita ir daudz vieglāka nekā bērniem, kas nav vakcinēti. Cūciņas nav bijušas ilgu laiku, polio - 50 gadi - tas norāda uz vakcinācijas efektivitāti un lietderību. Un kādas bija spēcīgās gripas epidēmijas, līdz sākās pirmsskolas vecuma bērnu un skolēnu vakcinācija, tagad viss ir daudz labāks tikai vakcinācijas dēļ. Mana mazdēls aug, mēs visi viņus vakcinējam - tas vislabāk apstiprina manu nostāju. I PAR vakcināciju!

Protams, katrai mātei ir jāizvēlas, vai vakcinēt, bet mums ir jāsaprot, ka tādas slimības kā difterija, poliomielīts ir ārkārtīgi bīstamas un labākajā gadījumā noved pie invaliditātes. Vakcinācija neapdraud patogēnus, bet padara konkrētu vakcinētu organismu rezistentu pret šo patogēnu, kas nozīmē, ka vienmēr pastāv draudi saskarties ar šīm briesmīgajām slimībām, pat šķietami pārtikušos apstākļos.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Vakcinācija pret ha ir tā

Federālā dienesta vadlīnijas Rospotrebnadzor MU 3.1.2837-11

"Epidemioloģiskā uzraudzība un vīrusu hepatīta A profilakse" t

apstiprinājis Krievijas Federācijas galvenais valsts sanitārais ārsts G.G. Onishchenko 28. janvāris. 2011. gads

3.3.2. Transmisijas mehānisms, veidi un faktori

3.3.2.1. GA (HAV) vīrusa pārraide notiek ar fecal-oral mehānismu, kas tiek īstenots visos veidos, kas raksturīgi zarnu infekcijām: ūdenim, pārtikai un saskarsmei ar mājsaimniecību.

3.3.2.2. Ūdens pārvade var izpausties kā tipiskas akūtas vai hroniskas ūdens epidēmijas. Infekcija notiek, ja tiek izmantots sliktas kvalitātes dzeramais ūdens, peldēšanās piesārņotajos ūdenstilpēs un baseinos, ar intensīvu ūdens piesārņojumu ūdens ieplūdes tuvumā, GOST regulēta ūdens attīrīšanas trūkums vai pārkāpšana un iedzīvotājiem piegādātā ūdens dezinfekcija, izmantojot tehniskās ūdensapgādes sistēmas, sadales ūdensapgādes sanitārā un tehniskā stāvokļa pārkāpums tīkli kopā ar ūdens trūkumu un notekūdeņu vai piesārņoto gruntsūdeņu novadīšanu. Pārvades faktors var būt arī ūdens akas un citi decentralizēti ūdensapgādes avoti.

Ar mērenu fekāliju piesārņojumu ūdenstilpēs indivīdiem ar augstu rezistenci, galvenokārt, rodas diagnosticētas infekcijas formas, kas izraisa iedzīvotāju imunitāti.

3.3.2.3. Pārtikas produkti ir transmisijas faktors vīrusa piesārņojuma gadījumos pārtikas uzņēmumos, ēdināšana un jebkāda veida īpašumtiesību tirdzniecība. Vīrusa avoti ir personāls ar diagnosticētām akūtu HA (OA) formām, pārkāpjot personīgās higiēnas noteikumus. Dažos gadījumos vīruss pārtiku pārtrauc saistībā ar negadījumiem kanalizācijas tīklos šajās iestādēs.

Ogas, dārzeņi un zaļumi ir inficēti ar vīrusu, ja tie tiek audzēti apūdeņotajos laukos vai lauksaimniecības zemē, kur mēslošanas līdzekli izmanto dezinficētiem notekūdeņiem. Pārtikas produkti var būt inficēti ar VGA to sagatavošanas laikā, izmantojot sliktas kvalitātes ūdeni pārstrādes un sagatavošanas laikā, kā arī mazgājot traukus. Jūras veltes no piekrastes piesārņotiem ūdeņiem var būt piesārņotas ar HAV.

3.3.2.4. Mājsaimniecību pārraide tiek īstenota, pārkāpjot sanitāros un higiēnas noteikumus un personīgās higiēnas noteikumus, ko biežāk novēro bērnu grupās un ģimenēs. Pārneses faktori ir rokas, kā arī visi priekšmeti, kas ir piesārņoti ar HVA. Turklāt HVA kontakta pārnešanas iespēja ir tās pārnese caur mutes-anālās un mutes dzimumorgānu kontaktiem.

3.3.2.5. Ilgstošas ​​virēmijas gadījumā VGA pārnešana parenterāli nav izslēgta. Ir bijuši pēcdzemdību OGA gadījumi, liela apjoma OGA uzliesmojumi pacientiem ar hemofiliju, kuri saņēma asins recēšanas faktorus, kā arī starp cilvēkiem, kuri injicē psihotropās zāles.

3.3.4. Epidemioloģiski nozīmīgas grupas

3.3.4.1. Vislielākais OHA risks ir šādām grupām:

1) personām, kuras dzeršanai izmanto sliktas kvalitātes ūdeni:

- virszemes ūdenstilpēm;

- decentralizēta ūdensapgādes avoti, kas aprīkoti ar sanitāro noteikumu un standartu prasību pārkāpumiem;

- centralizēta ūdensapgādes avoti, kas nav pakļauti uzticamai tīrīšanai un dezinfekcijai, jo īpaši, ja noticis negadījums kanalizācijas un ūdensapgādes tīklos;

- dabas katastrofu (zemestrīces, plūdi, plūdi) un citu ārkārtas situāciju jomā;

2) militāro vienību militārais personāls, kas izvietots vai vada kaujas operācijas apgabalos, kuros ir slikti sanitārie dzīves apstākļi vai nav garantēta ūdensapgāde;

3) personām, kas ceļo uz valstīm, kas ir endogēnas attiecībā uz OGA;

4) pirmsskolas bērnu aprūpes organizācijas bērni un darbinieki, slēgtas iestādes visu diennakti, uzturoties bērniem un pieaugušajiem, kas strādā ar sanitāro un higiēnas noteikumu pārkāpumiem;

5) medicīniskais personāls, pirmkārt, infekcijas un psihiatriskās nodaļas, ja netiek ievērots pretepidēmijas režīms;

6) cilvēki, kas injicē narkotikas.

3.3.4.2. Epidemioloģiski nozīmīgās profesijas, kuru pārstāvji OGA slimības gadījumā rada draudus lielām iedzīvotāju grupām, ietver:

- pārtikas rūpniecības uzņēmumu darbinieki, kas nodarbojas ar pārtikas produktu ražošanas, uzglabāšanas, transportēšanas vai pārdošanas procesiem;

- sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumu darbinieki, kā arī organizācijas, kas tieši saistītas ar pārtikas produktu gatavošanu, apkalpošanu, uzglabāšanu un transportēšanu;

- ūdensapgādes darbinieki, kas saistīti ar ūdensapgādes tīklu ūdens attīrīšanu un uzturēšanu;

- bērnu, izglītības, atpūtas un citu organizāciju (iestāžu) darbinieki;

- vieglo automobiļu vadītāji;

- peldbaseinu vai spa darbinieku darbinieki;

9. Akūta hepatīta A vakcīnas profilakse

9.1. OGA specifiskās profilakses jomu nosaka valsts sanitāro un epidemioloģisko uzraudzību veicošo institūciju speciālisti saskaņā ar epidemioloģisko situāciju, kā arī ņemot vērā OGA epidēmijas attīstības dinamikas un tendenču specifiku konkrētā teritorijā.

9.2. Iedzīvotāju vakcinācija pret A hepatītu tiek veikta saskaņā ar pašreizējo profilaktiskās vakcinācijas kalendāru epidēmijas indikācijām, reģionālajiem vakcinācijas kalendāriem un norādījumiem par medicīnisko imunobioloģisko preparātu lietošanu Krievijas Federācijas teritorijā paredzētajā veidā.

9.3. Vakcīnas profilakse ir ieteicama šādiem populācijas kontingentiem:

- bērni, kas dzīvo apgabalos ar augstu OGA sastopamības biežumu;

- pirmsskolas izglītības iestāžu pedagogi un darbinieki;

- sabiedrisko pakalpojumu darbinieki, galvenokārt tie, kas nodarbināti ēdināšanas organizācijās, ūdensapgādes un kanalizācijas iekārtu, iekārtu un tīklu uzturēšanai;

- ceļošana uz A hepatītu reģioniem un valstīm;

- kontaktpunkti epidēmijas indikācijās;

- militāro vienību militārajam personālam, kas izvietots vai vada kaujas operācijas apgabalos ar sliktiem sanitārajiem un dzīves apstākļiem vai bez garantijas ūdens apgādei;

- personas ar hroniskām aknu slimībām vai paaugstinātu aknu slimību risku (personas ar hronisku vīrusu hepatītu; hroniski B, C un D vīrusu slimnieki; personas, kas slimo ar hronisku alkoholu, autoimūnu, toksisku, narkotiku un citu ģenētisku hepatītu;, hepatozes un hepatopātijas uc);

- pacientiem ar asins slimībām un hemodialīzes cilvēkiem;

- personas ar uzvedības risku saslimt ar GA (vīrieši, kuriem ir sekss ar citiem vīriešiem; seksa darbinieki; cilvēki, kas injicē narkotikas; pacienti ārstniecības klīnikās);

- HIV inficēti, kad tie tiek atklāti.

9.4. Bērni tiek vakcinēti pret A hepatītu bez iepriekšējas izmeklēšanas par AHA antivielu klātbūtni.

9.5. Pieaugušo vakcinācija bez iepriekšējas izmeklēšanas par anti-HAV IgG klātbūtni ir pieļaujama OGA drošiem reģioniem.

Pirms vakcinācijas ar pieaugušajiem, kas vecāki par 30 gadiem, reģionos ar augstu OGA sastopamības biežumu, ieteicams tos pārbaudīt, lai noteiktu specifiskas HVA antivielas, kam seko seronegatīvo personu imunizācija.

Konkrētu VGA antivielu aizsardzības nosacītā koncentrācija iedzīvotājiem ir 22 SV / l un īpašiem kontingentiem, ieskaitot militārais personāls - vismaz 30 SV / l.

9.6. Medicīnisko imunobioloģisko preparātu ieviešana ir reģistrēta noteiktajos medicīniskajos dokumentos, norādot nosaukumu, sērijas numuru, kontroles numuru, derīguma termiņu, ievadīšanas datumu, devu un atbildes reakcijas veidu.

A hepatīta vakcīna pieaugušajiem un bērniem

Ilgstoša diskusija par vakcinācijas nepieciešamību pret A hepatītu. Vai man vajadzētu būt vakcinētai vai labāk, ja šī slimība ir bērnībā? Vai vakcīna gūs labumu vai tikai ievainos? Vecāki, kas ir noraizējušies par savu bērnu un pieaugušo veselību, kas aizsargā viņu veselību, meklē atbildes grāmatās, internetā, ārstos un vienmēr ir divi dažādi viedokļi.

Vakcinācija - jūsu veselības atslēga

A hepatīta vīruss eksistē vidē un tās izraisītās epidēmijas var kļūt plaša. Kad inficēšanās notiek, ir nepieciešamas nedēļas, lai atveseļotos, un pieaugušajiem, lai atgrieztos darbā, un bērni - skolās un bērnudārzos. Vakcinācija ir visefektīvākais veids, kā apkarot šo infekcijas slimību.

Hepatīta A vai Botkin slimība ir vīrusu aknu slimība. To uzskata par vienu no vieglākajiem un ārstējamākajiem hepatīta veidiem.

Vīruss, kas izraisa slimību, ir diezgan izturīgs pret ārējām ietekmēm. Telpas temperatūrā tas vairākus gadus saglabājas dzīvotspējīgs apmēram vienu mēnesi, temperatūrā -20 grādos. Temperatūrā, kas ir +60 grādi, vīruss saglabā infekcijas īpašības apmēram stundu, un vārīšanās laikā tas tiek inaktivēts 5 minūtes.

A hepatīta vīruss nesāpīgi iziet caur kuņģa skābu vidi, iekļūst zarnā un uzsūcas asinīs. Kopā ar asinīm tas tiek nogādāts aknās, iekļūst hepatocītos (aknu šūnās) un izraisa iekaisumu.

Aknu darbība tiek traucēta, un vienlaikus tiek traucēti citi organisma vielmaiņas procesi: samazinās olbaltumvielu saturs asins plazmā, palielinās bilirubīna līmenis un parādās akūta vitamīnu deficīta trūkums. Tas viss var izraisīt aknu mazspēju un nāvi. Saskaņā ar statistiku vairāk nekā pusotrs miljons cilvēku katru gadu saņem A hepatītu.

Infekcijas avots ir slims vai vīrusu nesējs. Infekcija notiek caur ūdeni, pārtiku un izkārnījumiem, un tā biežāk ir epidemioloģiska. Infekcija ir visizplatītākā valstīs ar zemu dzīves līmeni, kur ne vienmēr tiek ievēroti sanitārie apstākļi un ir augsts iedzīvotāju blīvums.

Biežāk nekā citi bērni vecumā no 3 līdz 7 gadiem saslimst, kas veido aptuveni 60% no visiem gadījumiem. Otra riska grupa ir jaunieši, kas jaunāki par 30 gadiem. Gados vecāki cilvēki reti saslimst. Jo vecāks ir inficēto vecums, jo smagāka ir slimība. Pacientiem, kuriem A hepatīts ir piedzīvojis imunitāti mūža garumā. Atkārtoti slimības gadījumi ir ļoti reti, un visticamāk tos izraisa cita veida vīrusi.

A hepatīta profilakse

Botkin slimības profilakse balstās uz tiem pašiem principiem kā zarnu infekciju profilakse. Infekcijas varbūtība ir ievērojami samazināta, ja ievērojat vienkāršus personīgās higiēnas noteikumus. Dārzeņi un augļi pirms lietošanas jāmazgā, un gaļai un jo īpaši jūras veltēm jāveic pietiekama termiskā apstrāde.

Bet visefektīvākais veids, kā aizsargāt pret infekciju, bija un joprojām ir savlaicīga vakcinācija. Pašlaik tikai šī metode garantē gandrīz simtprocentīgu garantiju. Vakcinācija ir īpaši nepieciešama cilvēkiem, kas apmeklē valstis ar augstu saslimšanas gadījumu skaitu un zemu sanitāro stāvokli.

Pieaugušajiem A hepatīta vakcinācija ir konsultatīva. Bērniem tika ieviesta obligāta vakcinācija kopš 2002. gada. Vakcīna nav nekas cits kā nogalināts hepatīta A vīruss, kas tiek ievadīts intramuskulāri. Šobrīd ir izveidotas daudzas augstas kvalitātes zāles vakcinācijai pret šo slimību.

Krievijā apstiprinātas zāles: Havriks 1440 (pieaugušais), Havriks 720 (bērniem), Avaxim (Francija), Vacta (ASV) un vietējā inaktivētā vakcīna GEP-A-in-VAK. Visām šīm vakcīnām ir līdzīgas īpašības, un jau 14 dienas pēc pirmās vakcinācijas asinīs parādās antivielas.

A hepatīta vakcinācijas shēma

Daudzi cilvēki jautā - cik reizes vakcinēt? Vakcinācija pret A hepatītu tiek veikta divos posmos. Ieteicamais intervāls starp divām vakcinācijām ir no 6 līdz 12 mēnešiem. GEP-A-in-VAK mājas medikamentu ražotāji iesaka vakcīnas ievadīšanu trīskāršā veidā.

Otro vakcināciju veic 1 mēnesi pēc pirmās vakcinācijas un trešo - 6 mēnešus pēc otrā. Ar vienu vakcīnu imunitāte ilgst 5-6 gadus. Ja procedūra tiek veikta pilnībā, 2 vai 3 posmos, tad šis aizsardzības periods palielinās līdz 20 gadiem.

Vakcinācija pret šāda veida hepatītu tiek veikta intramuskulāri, sēžamvietā, augšstilbā vai plecā deltveida muskulatūras rajonā. Nav ieteicams injicēt vakcīnu subkutāni bez īpašām indikācijām, jo ​​šīs metodes efektivitāte ievērojami samazina organisma imūnreakciju pret vakcināciju. Attīstītā imunitāte būs vāja un mazāka. Vakcīnu ievada subkutāni tikai tad, ja vakcinētajai personai ir slikta asins recēšana un var rasties asiņošana no injekcijas vietas.

Kas ir vakcinēts

Vakcinācija pret A hepatītu pieaugušajiem tiek veikta pirms 55 gadu vecuma sasniegšanas. Vakcinācija ir nepieciešama personām, kuras necieš no šī hepatīta veida un nav vakcinējušas agrākā vecumā. Kā arī tiem, kam ir liels infekcijas risks. Tie ietver:

1) to militāro vienību militārais personāls, kas atrodas vietās ar sliktiem sanitārajiem apstākļiem un ūdens apgādi;

2) ceļotāji, kas ceļo uz valstīm, kurās bieži ir A hepatīta gadījumi vai jauns epidēmijas uzliesmojums;

3) personas, kas pakļautas arodslimību riskam: skolu un pirmsskolas iestāžu darbinieki, pediatrijas un infekcijas ārstniecības iestāžu vidējā un jaunākā medicīnas personāla darbinieki, sabiedriskās ēdināšanas uzņēmumu darbinieki, ūdens attīrīšanas iekārtu darbinieki;

4) personas, kas ir vai dzīvo epidēmijas uzliesmojumos;

5) personām, kurām bija ciešs kontakts ar iepriekš inficētiem;

6) narkomāniem un personām, kas iesaistītas necilvēcīgā dzīvē, kā arī personām ar netradicionālu seksuālo orientāciju;

7) pacientiem, kam diagnosticēta hemofilija;

8) personas, kas cieš no aknu slimību vai ir pakļautas riskam.

Bērnu vakcinācija pret A hepatītu

Mazāk attīstītajās valstīs ar sliktu sanitāriju 90% bērnu iegūst imunitāti pret A hepatītu, pirms tie sasniedz desmit gadu vecumu. Šajā agrīnā vecumā slimība ir biežāk asimptomātiska.

Attīstītajās valstīs ar pietiekamu higiēnas un sanitārijas līmeni daudzi bērni jau agrīnā vecumā izvairās no infekcijas, taču tas palielina viņu jutīgumu vecākām vecuma grupām, jo ​​pusaudži un pieaugušie ir slimi.

Vakcinācija pret A hepatītu bērniem nav obligāta, un to veic pēc vecāku pieprasījuma. Jūs varat vakcinēt bērnus, kas vecāki par vienu gadu. Ārsti stingri iesaka vakcināciju pirms bērns ieiet bērnudārzā vai skolā.

Avaxim 80 vakcīna ir paredzēta bērniem no 1 gada līdz 15 gadiem ieskaitot. Tāpat kā pieaugušo vakcinācijai, bērni vēlams atkārtoti vakcinēt pēc 6 līdz 12 mēnešiem. Pirms vakcinācijas ir jāanalizē antivielu klātbūtne bērna asinīs. Ir kategoriski kontrindicēta injicēt vakcīnu ar bērna individuālo neiecietību pret vakcīnas komponentiem un bronhiālo astmu, kā arī akūtu vai akūtu hronisku slimību. Tas ir, pirms vakcinācijas bērnam jābūt pilnīgi veselam.

Iespējamās blakusparādības pēc vakcinācijas

Vakcinējot pret vīrusu A hepatītu, var rasties blakusparādības. Šo iedarbību un simptomu raksturs ir vienāds gan bērniem, gan pieaugušajiem, bet bērniem nevēlamas blakusparādības rodas daudz retāk. Jebkuras vakcīnas ieviešana ir diezgan viegli panesama, visi simptomi izpaužas galvenokārt vājā pakāpē, un to ilgums reti pārsniedz divas vai trīs dienas.

Starp ķermeņa reakcijām var atzīmēt, piemēram:

• slikta dūša;
• vemšana;
• caureja;
• temperatūras pieaugums līdz 38 grādiem;
• nespēks;
• muskuļu vājums;
• galvassāpes;
• apetītes trūkums;
• sajūta karsta vai atdzesēta;
• sāpīgums;
• pietūkums;
• apsārtums;
• nieze un nejutīgums injekcijas vietā.

Nav nepieciešams ieeļļot vai aizzīmogot injekcijas vietu. Ūdens procedūras nav kontrindicētas. Pēc otrās vakcinācijas blakusparādību biežums ir daudz mazāks nekā pēc pirmā.

Kontrindikācijas un piesardzība

Vakcinācija nav atļauta, ja pacients jūtas slikti, drudzis un infekcijas slimības. Akūtu vai pastiprinātu hronisku slimību gadījumā vakcinācija tiek atlikta. Dažām vakcīnām pievienotā instrukcija prasa vakcināciju ne mazāk kā mēnesi pēc pilnīgas atveseļošanās. Vakcinācija netiek veikta personām ar alerģisku reakciju pret zāļu sastāvdaļām. Ja vakcinācijai ir jādod iespēja nodrošināt ātru medicīnisko aprūpi anafilaktiskas reakcijas gadījumā ar injicēto narkotiku. Vakcinācija ir kontrindicēta, ja agrāk ievadot vakcīnu bija spēcīga reakcija. Jūs nevarat sajaukt to ar citām zālēm vai vakcīnām vienā šļircē.

Sabiedrības attieksme pret vakcināciju ir neskaidra

Šeit ir daži pārskati, ko cilvēki atstājuši vietnēs.

Aleksejs, 2014. gada 12. decembris

Hepatīta vakcinācija ir vēl viena naudas atmazgāšana, pasaka par naivi. A hepatīts ir pilnīgi nekaitīga slimība, ko ne vienmēr ir iespējams atpazīt. Kāpēc ieiet ķermenī jebkuru netīro triku, kas turklāt arī rada sarežģījumus?

Dasha, 2014. gada 18. decembris

Vakcinācija ir izlūkošanas pārbaude. Tagad ūdens ir visur inficēts, mana meita un es bieži ceļojam. Drīz mēs lidosim uz Indiju. Es devu savas meitas vakcīnas pret A un B hepatītu. Nav briesmīgu seku!

Anastasija, 2015. gada 5. janvāris

Bērnībā man bija dzelte. Viegli izsaukt šo slimības valodu nepārvēršas. Līdz šim aknas atgādina par sevi. Visu savu vakcināciju es izdarīju savai meitai un neesmu nožēlojusi. Es domāju, ka tas vienkārši nav jādara, kad bērns jūtas slikti, un tad viss būs labi.

Pastāv daudz pretrunu par vakcīnām, bet statistika visā pasaulē ir parādījusi, ka saslimstības līmenis ir pastāvīgi palielinājies laikā, kad vakcinācija tika atcelta. Pamatojoties uz to, var apgalvot, ka vakcinācija ievērojami samazina mirstības pieaugumu no dažādām infekcijas slimībām.