Aknu vēža testi.

Aknu vēzi nevar noteikt ar parastām asins analīzēm vai ar standarta aknu marķieru komplektu. Ļoti svarīgi diagnosticēšanai: rūpīga medicīniskā pārbaude, alfa-fetoproteīna (audzēja marķiera) noteikšana asinīs un radioloģiskie pētījumi. Tā kā vairumā pacientu šī slimība ir saistīta ar aknu cirozi, to aknu marķieru norādes nav normālas jau no paša sākuma.

Kādas novirzes asins analīzēs var norādīt uz aknu vēzi?

Katram mūsu ķermeņa šūnu veidam ir pilnīga ģenētiskās informācijas kopa. Atšķir viņus savā starpā konkrētu iekļauto gēnu komplektu vai otrādi, izslēdzot katrā atsevišķā šūnā. Pārvēršot normālu šūnu uz ļaundabīgu šūnu, dažas ieslēgtas šūnas tiek ieslēgtas. Tāpēc vēža gadījumā aknu šūnas iegūst citu šūnu tipu īpašības. Piemēram, ļaundabīgas šūnas var radīt hormonus, ko parasti sintezē citas ķermeņa sistēmas. Šie hormoni savukārt maina aknu vēža testus hiperkalcēmijas (paaugstināts kalcija līmenis asinīs), hipoglikēmijas (zems cukura līmenis asinīs) vai eritrocitozes (paaugstinātu sarkano asins šūnu) veidā.

Vēl viena iespējamā novirze ir hiperholesterinēmija (paaugstināts holesterīna līmenis asinīs). Šī patoloģija attīstās, jo skartās aknu šūnas nespēj nomākt savu holesterīna sintēzi, kas raksturīga tām veselīgā stāvoklī.

Vai ir vēl drošāks asins tests aknu vēža ārstēšanai?

Šī analīze nav. Bieži tiek izmantota alfa-fetoproteīna analīze (proteīns, ko parasti ražo nenobriedušas aknu šūnas joprojām embriālā stāvoklī). Zīdaiņiem tūlīt pēc piedzimšanas ir relatīvi augsts alfa-fetoproteīna līmenis, kas līdz pirmajam dzīves gadam pakāpeniski samazinās līdz normālam pieaugušo līmenim. Palielināts alfa-fetoproteīna līmenis asinīs ir atrodams arī grūtniecēm, kas pārvadā bērnus ar nervu caurules defektu.

Pieaugušajiem šādos gadījumos konstatēts paaugstināts alfa-fetoproteīna līmenis asinīs:

• aknu ļaundabīgs audzējs;
• ļaundabīgs olnīcu bojājums, sēklinieki;
• aknu metastāzes (ja galvenais fokuss atrodas citā orgānā).

Lai novērtētu alfa-fetoproteīna daudzumu, tiek izmantotas vairākas metodes. Parasti tā daudzums asinīs nedrīkst pārsniegt 10 ng / ml. Pacientiem ar hronisku hepatītu vidējs alfa-fetoproteīna daudzums nedrīkst pārsniegt 500 ng / ml. Vairumā pacientu ar dažāda veida akūtu un hronisku aknu slimību var novērot nelielu vai mērenu AFP daudzuma pieaugumu.

Aptuveni 60% pacientu ar aknu vēzi ir paaugstināts alfa-fetoproteīna līmenis asinīs. Ar tādu pašu diagnozi var būt alfa-fetoproteīna normālās vērtības. Iepriekš aprakstītās novirzes šīs proteīna līmenī ne vienmēr norāda, ka pacientam ir ļaundabīgs aknu bojājums. Tomēr pacientiem ar aknu cirozi un paaugstinātu alfa-fetoproteīna līmeni asinīs ir risks saslimt ar vēzi, un, precīzāk, tas jau ir diagnosticēts vēzis.

Paaugstināts alfa-fetoproteīna līmenis (500 ng / ml), iespējams, norāda uz ļaundabīgu slimību. Šī proteīna līmenis asinīs ir relatīvi korelēts ar audzēja lielumu. Pacientiem ar noteiktu aknu vēzi AFP līmeņa svārstības var izmantot kā atbildes reakciju uz ārstēšanu.

Kā noteikt aknu vēzi?

2017. gada 15. maijs, 10:55 Ekspertu raksti: Maxim Antonov 0 4.512

Aknu vēža diagnosticēšana ir sarežģīta, jo sākotnējā stadija ir asimptomātiska. Asins analīzes aknu vēža gadījumā palīdz noteikt slimību. Ar instrumentālo metožu palīdzību nosaka ķermeņa iznīcināšanas posmu. Medicīnas laboratorijā jūs varat ziedot asinis un iegūt dažādu indikatoru rezultātus, un klīnikas tehniskais aprīkojums ļauj jums veikt dažādus pētījumus. Ārsts iepazīstinās pacientu ar nepieciešamo asins analīžu un izmeklējumu sarakstu, izmantojot medicīnas iekārtas, lai atklātu ļaundabīgus audzējus aknu audos.

Vispārīga informācija

Vienīgais veids, kā atklāt vēzi, ir regulāras medicīniskās pārbaudes, ieskaitot ultraskaņas diagnostiku un asins analīzes.

Aknu vēzis mānīgs - slimība. Ārsti regulāri iesaka skrīningu iedzīvotājiem, īpaši cilvēkiem, kas pieder pie riska grupas. Šie pacienti ir tie, kam diagnosticēta:

Slimības simptomi

Aknu vēzis sākotnējos posmos ir gandrīz bez simptomiem. Ārsta vizuālā pārbaude un palpācija nenosaka problēmu. Brīdiniet un piesaistiet pacienta uzmanību, un ārstam vajadzētu būt šiem simptomiem:

• bieža nespēks;
• gremošanas traucējumi;
• sāpes labajā hipohondrijā;
• asas temperatūras paaugstināšanās;
• vājums, svara zudums;
• hemoglobīna līmenis.

Pacienta stāvoklis pakāpeniski vai strauji pasliktinās ar progresējošu onkoloģiju.

Progresējot, patoloģiskais process noved pie palielinātas aknas. Ķermeņa blīvums palielinās, kontūras kļūst knobby. Dziedzeru palpēšanā ir sāpīgs, bieži vien sāpīgs audzējs. Palielina ādas un gļotādu dzeltenumu. Parādās aknu mazspējas pazīmes.

Ja onkoloģija attīstās cirozes orgānu izmaiņu fonā, tad dominē ļaundabīga procesa pazīmes. Pacienta stāvoklis pakāpeniski vai strauji pasliktinās, parādās šādi simptomi:

• palielināta sāpes pareizajā hipohondrijā;
• ascīta uzkrāšanās;
• dzelte;
• drudzis;
• deguna asiņošana.

Aknu audu ļaundabīga audzēja metastāzes ietekmē visus orgānus un sistēmas:

Diagnostika

Aknu ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanas posmi ietver šādus posmus:

• rūpīga vēsture;
• skartā orgāna vizuālā pārbaude un palpācija;
• laboratorijas testi: vispārīgi, specifiski, bioķīmiski, histoloģiski;
• instrumentālie pētījumi.

Diagnostikas pasākumi īsā laikā ļaus noteikt pacienta slimību cēloni.

Medicīniskā vēsture un vizuālā pārbaude

Diagnostikas sākumposmā apmeklējiet terapeitu. Pirmajā klīnikas apmeklējumā pacients sīki pastāstīja par simptomiem, kas viņu satrauc. Ārsts atklāj iedzimtu nosliece uz onkoloģiskajām slimībām un aknu patoloģijām pacienta ģimenē. Pēc rūpīgas vēstures un vizuālās izmeklēšanas terapeits smaida orgānu, kas ļauj apstiprināt audzēja klātbūtni.

Bažas rada ādas un / vai acu skardas dzeltenība. Lai noskaidrotu diagnozi, terapeits nodod pacientam vairāk specializētu speciālistu - onkologu vai hepatologu. Pacienti, kuriem ir "cirozes", "hepatīta" vai aknu transplantācijas gaidīšana, ārsti iesaka periodisku pārbaudi - reizi sešos mēnešos veikt ultraskaņu un ziedot asinis audzēju marķieriem.

Asins analīze

Lai noteiktu aknu vēzi, tiek veikti laboratorijas testi. Šajā gadījumā asinsanalīze sniedz papildu informāciju. Šim nolūkam ārsti nosaka:

• vispārējo un bioķīmisko asins analīzi;
• asins analīzes audzēja marķieriem;

Atpakaļ uz satura rādītāju

Vispārēja asins analīze

Klīniskais asins pētījums ir informatīvs, lai diagnosticētu onkoloģiskā procesa sākumposmu. Netieši slimības sākums var norādīt uz pilnas asins analīzes rezultātu pārkāpumiem:

• izmaiņas leikocītu sastāvā;
• palielināts ESR;
• samazināts hemoglobīna līmenis;
• samazināts trombocītu skaits.

Klīniskā asins analīzes rezultāti ir atkarīgi no daudziem iemesliem. Atsaucoties uz vienu klīnisko analīzi, nav iespējams noteikt aknu vēža diagnozi. Līdzīgas izmaiņas var rasties arī citās patoloģijās. Pieredzējis ārsts varēs pienācīgi interpretēt asins analīžu rezultātus. Pacientiem nevajadzētu neatkarīgi interpretēt iegūtos rezultātus.

Bioķīmiskā asins analīze

Onkoloģiskie procesi ietekmē klīnisko asins analīžu veikšanu un bioķīmisko pētījumu rezultātus. Ļoti svarīgo dziedzeru ļaundabīgajiem audzējiem ir pievienots LDH, ALT un AST fermentu aktivitātes pieaugums. Kad vēža procesi palielinās:

Asins izmeklēšana audzēju marķieriem

Jūs varat diagnosticēt ļaundabīgus audzējus ar asins analīzi audzēja marķieriem. Specifiskus proteīnus (antigēnus), ko ražo vēža šūnas, sauc par audzēja marķieriem. Informatīvie rezultāti būs asins analīzes rezultāti audzēja marķierim AFP - aknu un gremošanas sistēmas primārā vēža indikators.

Aknu vēža instrumentālā diagnostika

Iekšējo orgānu izmeklēšana, izmantojot dažādus instrumentus, ietver instrumentālo diagnostiku. Diagnosticējot pacientiem aknu vēzi, visbiežāk tiek izmantoti:

Ultraskaņas, CT un MRI pētījumi

Angiogrāfija

Asinsvadu radioloģiskā izmeklēšana ir angiogrāfija. Izmantojot metodi, lai noteiktu asinsvadu stāvokli, asins plūsmu un patoloģisko pārmaiņu apjomu. To lieto, lai diagnosticētu ļaundabīga aknu audzēja asins apgādes intensitāti, kas ļauj ķirurgiem lemt par operācijas drošību.

Aknu biopsija

Histoloģiskā izmeklēšana vai biopsija ir morfoloģiskās izmeklēšanas veids, kur laboratorijas pētījums par jebkura orgāna patoloģiskā auda sagatavošanu, kas veikta diagnosticēšanai. Diagnostikas procedūras metodes un iezīmes:

• Punkts. Punktu biopsijas gadījumā diagnostikas materiāls tiek ņemts ar adatu, kas ievietota vēdera dobumā, sasniedzot aknu audzēju. Manipulācija notiek vietējā anestēzijā. Procedūrai veiciet atšķirīgu adatas biezumu. Kontrolējiet procesu, izmantojot ultraskaņu vai CT.
• Minimāli invazīva tehnika. Laparoskopijas procedūras laikā vēdera dobumu pārbauda ar endoskopu. Šo iejaukšanos veic vispārējā anestēzijā. Ar endoskopu palīdzību ārsti pārbauda iekšējo orgānu stāvokli. Šis pētījums ir maiga metode, kas ļauj modificētas aknu audu biopsiju histoloģiskai izmeklēšanai.
• Biopsijas ķirurģiskais veids. Operācijas laikā laboratorijā tiek nogādāta ar skalpeli izgriezta patoloģiskā audu daļa histoloģiskai un morfoloģiskai izmeklēšanai.

Pateicoties medicīnas inovāciju tehnoloģijām, pastāvīgajai farmācijas nozares attīstībai, modernām aknu vēža diagnostikas metodēm agrīnā stadijā, ir lielāka iespēja veiksmīgai terapijai. Slimības sākumposmā var ārstēt. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt veselību un savlaicīgi meklēt medicīnisko palīdzību.

4 aknu vēža testi

Vēzis ir viena no bīstamākajām aknu slimībām un visbiežāk izraisa nāvi. Sakarā ar sāpju receptoru trūkumu aknu parenhīmā un lielu funkcionālo orgānu rezervi, slimības klīniskie simptomi var parādīties tikai līdz pat vēlīnajiem posmiem. Lai noteiktu audzējus, izmanto laboratorijas testus, ultraskaņu, CT un rentgenogrāfiju.

Saturs

Oncomarkers

Šūnas, kas pārveidotas par vēzi, sāk ražot embriju proteīnus, fermentus un antigēnus, kas ir neparasti nobriedušām šūnām. Audzēju marķieru komplekts ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas un tam ir diagnostiskā vērtība.

Pēc tēmas

Kā uzturs palīdzēs aknu vēzī

• Alena Kostrova
• Publicēts 2018. gada 26. jūlijā, 2018. gada 13. novembris

Ja aknu bojājumu nosaka seruma saturs:

• alfa-fetoproteīns;
• vēža embriju antigēns;
• ogļhidrātu antigēns CA-19-9;
• CA-50;
• CA242.

Ar hepatocelulāro karcinomu asinīs tiek konstatētas p53 proteīna antivielas, kas saistītas ar anomālijām p53 gēnā. P53 anti-onkogēna mutācijas tiek konstatētas 60% ļaundabīgo cilvēku audzēju gadījumos. Cilvēkiem ar iedzimtu vienas p53 alēles mutāciju, audzēji jaunā vecumā ir 100% varbūtība.

Asins analīze audzēja marķieriem ļauj noteikt audzēju vai metastāžu klātbūtni aknās ilgi pirms slimības klīnisko simptomu rašanās. Pētījums arī palīdz noteikt ķīmijterapijas un ķirurģiskās ārstēšanas panākumus, lai noteiktu metastāzes. Audzēja marķieru jutīgums ir saistīts ar audzēja procesa stadiju.

Vispārēja asins un urīna analīze

Izmaiņas vispārējos klīniskajos asins un urīna testos ļauj novērtēt slimības smagumu un asins veidojošo orgānu reakciju.

Ļoti svarīgi ir asins koagulācijas ātrums, kas ir tieši saistīts ar aknu darbību - hepatocīti sintezē lielāko daļu asinsreces faktoru. Pacientiem ir samazināts K vitamīna atkarīgo prokoagulantu skaits, var konstatēt patoloģiskas fibrinogēna un protrombīna molekulas.

Ir novērota anēmija, trombocitopēnija un leikocitoze. Nenobriedušas leikocītu formas atstāj asinis no kaulu smadzeņu depo. ESR palielinās.

Ar aknu parenhīmas sakāvi vai ar žultsceļa audzēja saspiešanu urīnā, bilirubīns parādās urīnā, palielinās urobilinogēna saturs. Var novērot hematūriju - sarkano asins šūnu izdalīšanos daudzumā, kas lielāks par 5 1 μl urīnā.

Bioķīmiskā asins analīze

Asinis bioķīmiskai analīzei jāveic tukšā dūšā pēc 12 stundu ātras iedarbības. Pētījumu rezultāti reti nodrošina pamatu precīzas diagnozes noteikšanai, jo tie atspoguļo daudzām slimībām kopīgus pamata patoloģiskos procesus. Bet ar analīzes palīdzību ir iespējams novērtēt aknu bojājumu pakāpi.

Pacientiem ar traucētu bilirubīna metabolismu. Ar hepatocītu iznīcināšanu asinīs parādās tiešs vai nekonjugēts bilirubīns. Ja tiek pārsniegta bilirubīna koncentrācija plazmā, kas pārsniedz 30 µmol / l, attīstās klīniskā dzelte.

Lai izpētītu aknu darbību, nosaka fermentu aktivitāti: sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes), γ-glutamiltransferāzes (GGT), aspartāta un alanīna-transamināžu (AST un ALT). Palielināts sārmainās fosfatāzes un transamināžu aktivitāte norāda uz aknu šūnu bojājumiem.

Augošais audzējs aktīvi uztver glikozi un citus substrātus. Attīstīta vēža kachexija - ekstrēms izsīkums. Pacienta asinīs samazinās glikozes, kalcija un nātrija jonu līmenis. Palielinās holesterīna un globulāro olbaltumvielu saturs. Hipoalbuminēmija ir raksturīga ļaundabīgiem procesiem.

Hepatīta asins analīzes

Pārbaudot pacientus ar aknu vēzi, viņiem tiek noteikts asins tests pret B, C, D, E hepatīta antivielām.

Specifisko antivielu noteikšana pret vīrusu antigēniem tiek veikta ar fermentu imūnanalīzi. Ja nepieciešams, veiciet asins analīzi, lai noteiktu patogēnu ģenētisko materiālu, izmantojot PCR.

Hroniskā plazmas hepatīta B vai C gadījumā aminotransferāžu aktivitāte palielinās, bet citi funkcionālie aknu testi ir normas robežās līdz cirozes sākumam.

Aknu vēzis

Ļoti daudzi vēža veidi metastazējas uz aknām, un retos gadījumos aknas kļūst par slimības avotu. Vīriešu vidū alkohola lietošanas atšķirību dēļ aknu vēža gadījumi ir divreiz biežāki nekā sievietēm. Viens no visbiežāk sastopamajiem aknu vēža veidiem ir aknu šūnu vēzis (primārais vēzis), ko sauc par hepatocelulāro karcinomu (lieto saīsinājumu HCC). Savukārt audzējs, kas nāk no žultsceļa, žults trakta vēzis (holangiokarcinoma) ir retāk sastopams. Šādiem vēža veidiem bieži sastopams tas, ka tie visbiežāk notiek aknās cirozes vai žults ceļu hroniskas slimības rezultātā. Medicīnā žultsceļu vēzi var attiecināt arī uz žultspūšļa vēža veidu.

Hepatocelulārā karcinoma var metastazēties uz citām aknu daļām, lai gan ne tik bieži, kā citu vēža veidu, un to diagnosticē jau vēlu stadijās, kad metastāzes ir iekļuvušas, piemēram, kaulu audos vai plaušās. Bieži sākumposmā audzējs aug un progresē ļoti lēni. Aknu vēzis progresējošā stadijā var izraisīt iekšējo asiņošanu, ascītu vai aknu mazspēju.

Riska faktori

Ciroze un citas aknu slimības ir galvenais aknu vēža cēlonis rietumu valstīs. Saskaņā ar lielāko daļu ekspertu pasaulē visbiežāk to izraisa hepatīta B vīrusa izraisīts hronisks aknu iekaisums, Āfrikas un Āzijas valstīs B un C hepatīts ir ļoti bieži, un tādēļ ciroze un aknu vēzis ir diezgan izplatīti. Alkohola lietošana ir visizplatītākais cirozes cēlonis Somijā un citās Rietumu valstīs. Tomēr aknu vēža cēlonis var būt reti sastopamas aknu slimības, kas nav saistītas ar alkohola lietošanu. Rietumu valstīs arvien lielāks drauds veselībai ir liekais svars, kas izraisa pārmērīgu tauku uzkrāšanos aknās un vielmaiņas sindromu, kas palielina vēža risku. Šī problēma ir īpaši aktuāla Amerikas Savienotajās Valstīs, bet arī citās valstīs.

Turklāt slimība, piemēram, hemochromatosis, izraisa arī cirozi un aknu vēzi. Hemochromatosis ir dzelzs metabolisma pārkāpums, kuru dēļ aknas tiek uzkrātas aknās, aizkuņģa dziedzera un citos orgānos. Ja šī slimība netiek ārstēta, primārā aknu vēža risks palielinās par aptuveni 200 reizēm. Tomēr, ja problēma tiek novērsta laikā, pirms aknas ir attīstījušās cirozi, risks saslimt ar vēzi ir samazināts līdz neko.

Riska faktori ietver arī diabētu, vecāku vecumu un smēķēšanu.

Simptomi

Vairumā gadījumu primārais aknu vēzis ir asimptomātisks, tāpēc pareiza diagnoze tiek aizkavēta. Visbiežāk slimības pazīmes parādās, kad audzējs ir izplatījies ārpus aknām vai metastazēts uz citiem orgāniem. Primārā vēža simptomi ir bieži sastopami simptomi, kas var būt saistīti ar dažādām slimībām, un ka tas var būt tikai vēzis, cilvēki ne vienmēr domā.

Nogurums, smaguma sajūta augšdaļā un apetītes zudums var liecināt par ļaundabīga audzēja klātbūtni. Ja pietūkums izraisa sāpes un ir jūtams vēdera augšdaļā, tas var būt jau audzis diezgan lielā izmērā. Aknu vēža sekundārie simptomi ir svara zudums, dažreiz drudzis, vemšana un ādas dzeltēšana. Pēdējais ir saistīts ar to, ka aknas vairs nespēj noņemt bilirubīnu no asinīm. Aknu vēža pazīme var būt arī nieze, jo mainās žultsskābes līmenis asinīs.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par aknu vēzi, vispirms veic asins analīzi un pārbauda aknu skaitu. Gandrīz vienmēr asinsanalīze var noteikt, vai personai ir aknu vēzis.

Ar skaitļotās (CT) un magnētiskās rezonanses (MRI) palīdzību tiek iegūti precīzi attēli, kas ievērojami atvieglo diagnozi. Datorizētā tomogrāfija ļauj noskaidrot, vai audzējs ir izplatījies blakus esošajos audos vai asinsvados. Diagnostikas pētījuma laikā tiek ņemts audzēja audu paraugs (biopsija). Tas ir nepieciešams, lai noteiktu, vai pacientam ir vēzis. Biopsija ir vienīgais veids, kā noteikt, vai aknās veidošanās ir labdabīga vai ļaundabīga. Ja ir apstiprināts ļaundabīga audzēja klātbūtne, tad nosaka tā izplatības pakāpi.

Ja ir aizdomas par aknu vēzi, tiek veikti arī laboratorijas testi. Veic asins analīzi par alfa-fetoproteīna AFP (aknu audzēja marķieri), kura līmenis ir palielināts 80% pacientu ar primāru aknu vēzi. Ja AFP līmenis laika gaitā palielinās, tas ir skaidrs vēža klātbūtnes rādītājs. Izvēloties aknu vēža ārstēšanas metodes, tiek veikti arī asins analīzes, lai izpētītu slimības traucējumus savā darbā, kas bieži vien ir slimības, kas ir pirms vēža, rezultāts.

Ārstēšana

Aknu vēža ārstēšana tiek plānota katrā gadījumā atsevišķi, atkarībā no audzēja apjoma, kā darbojas aknas, un pacienta vispārējo stāvokli. Ārstēšanas veida izvēli ietekmē arī iespējamās blakusparādības un lietotie medikamenti. Galvenais kritērijs tam, vai ir iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos, ir audzēja lokalizācija attiecībā pret galvenajām asinsvadu sistēmām un žults ceļu struktūru, kā arī ļaundabīgo audzēju lielums un skaits.

Apstrāde var sastāvēt no vienas vai vairākām šādām metodēm:

• Darbība
• Vietēja ārstēšana
• Tieša ārstēšana ar asinsriti: ķīmijembolizācijas terapija (TACE) un selektīvā intersticiālā staru terapija (SIRT)
• Radiācijas terapija
• Narkotiku ārstēšana

Vienīgā ārstēšana, kas dod iespēju atveseļoties, ir operācija. Tomēr audzējam jābūt darbināmam, t.i. neliela izmēra un atrodas aknu nodaļā, kur to var noņemt. Turklāt ķermenim jābūt samērā veselam. Bieži vēža diagnozes laikā aknas jau ir diezgan sliktā stāvoklī cirozes dēļ, un tāpēc operācija ir iespējama ļoti retos gadījumos.

Operācijas laikā ir droši noņemt aptuveni vienu ceturto daļu no visa orgāna audiem. Tomēr tas ir iespējams, ja aknu mazspēja nav attīstījusies pārāk daudz. Ja aknas būtībā ir veselīgas, jūs varat izņemt līdz pat 70-80% audu. Ja aknas ir bojātas, audzēju lielums ir mazs un to skaits ir no 1 līdz 3, aknu transplantācija var dot labus rezultātus.

Ja operācija nav iespējama, tad citas ārstēšanas metodes var samazināt audzēju vai palēnināt tās augšanu. Viena vai tikai dažu audzēju klātbūtnē, dažos gadījumos jūs varat izmantot vietējās iedarbības metodi, piemēram, radiofrekvenču termoabilāciju. Šīs procedūras laikā adatu elektrods tiek uzstādīts tieši audzējā, kas pārraida radiofrekvenču starojumu un uzkarsē audzēju uz īsu laiku līdz augstai temperatūrai, tādējādi iznīcinot vēža un veselas šūnas.

Chemoembolizācijas laikā (TACE metode), farmaceitisko vielu injicē tieši artērijā, kas piegādā audzēju ar asinīm. Tajā pašā laikā audzēja barošanas vēnas tiek pētītas ar embolizējošu aģentu. Dažreiz, diezgan retos gadījumos, TACE tehnika ir tik efektīva, ka audzējs sarūk līdz lielumam, kas ļauj ķirurģijai to noņemt. Dažos gadījumos izmantoja selektīvu intersticiālu staru terapiju (SIRT terapija), kuras būtība ir tāda, ka artērijā tiek ievadītas mikroskopiskas daļiņas, kas rada vietējo iekšējo apstarošanu augstā līmenī audzēja asinsvados.

Ārējā staru terapija galvenokārt tiek izmantota, kad audzēja izplatīšanās izraisa pacientam sāpes. Radiācijas terapijas izmantošanu ierobežo tas, ka veseli aknu audi ir ļoti jutīgi pret šāda veida iedarbību.

Vienīgā zināma zāļu terapija, kas paildzina pacienta dzīvi, ir ārstēšana ar pretvēža līdzekli, kas ir orientēts uz Sorafeniba iedarbību. Tas ir paredzēts gadījumos, kad vēzis jau ir ļoti izplatīts un nav piemērots vietējai ārstēšanai (ķirurģija, radiofrekvenču termoabilācija vai embolizācija). Līdz šim tiek pētītas jaunas medicīniskās metodes.

Lai veiksmīgi ārstētu primāro aknu vēzi, ir nepieciešama labi koordinēta onkoloģiskā un ķīmijterapijas un staru terapijas speciālistu darbība. Somijā aknu slimību ķirurģiska ārstēšana ir augstākā pakāpe. Lai izvēlētos pareizo ārstēšanu, Docrates klīnikas speciālisti pievērš īpašu uzmanību primārās aknu vēža precīzai diagnostikai agrīnā stadijā. Vēža ārstēšanu turpmākajos posmos veic augstākā līmeņa eksperti, kuriem ir daudzu gadu pieredze šajā jomā.

Aknu vēža diagnostika

Ļaundabīgas aknu slimības negatīvais iznākums ir slimības novēlotas atklāšanas rezultāts, kad cīņa pret vēzi sākas progresīvos posmos. Šī slimība ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem onkoloģijā. Vadīt viņas mirstību tikai vēdera un plaušu vēzi. Nepietiekams uzturs, sliktas kvalitātes produkti, piesārņota ekoloģija, ciroze, ilgtermiņa pašreizējais hepatīts un atkarība (smēķēšana, alkohols) tiek uzskatīti par provocējošiem slimības faktoriem.

Aknu vēža kursa iezīmes

Lai agrīnā slimības atklāšanā, katrai personai ir jāzina tās klīniskās pazīmes. Ir svarīgi atcerēties, ka sākotnējā stadijā patoloģijai nav izteiktu simptomu, tāpēc jums vajadzētu būt uzmanīgiem jūsu veselībai un ķermeņa "signāliem" par jebkādiem traucējumiem organismā.

Pievērsiet uzmanību:

• traucējumi, piemēram, slikta dūša, grēmas, vemšana un zarnu darbības traucējumi, kas saistīti ar barības sagremošanu;
• smagums vai diskomforts aknās. Mēs koncentrējamies uz faktu, ka sāpes parādās tikai tad, ja ir izstiepts orgānu šķiedras kapsula, kurai pievienojas tās receptoru kairinājums. Kas attiecas uz pašu aknu parenhīmu, tai nav nervu galu. Ņemot to vērā, ir vērts atcerēties, ka sāpes nav pirmā patoloģijas pazīme un jau norāda uz vēža progresēšanu;
• svara zudums;
• apetītes zudums;
• ātra kuņģa piepildīšana un smaguma parādīšanās;
• ādas un gļotādu krāsas izmaiņas;
• ekstremitāšu pietūkums;
• vēdera skaita pieaugums, kas saistīts ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā;
• nieze

Aknu vēža diagnostika ietver vizuālu pacienta pārbaudi, kā arī papildu pārbaudes:

1. vispārējā klīniskā analīze - atklāj paaugstinātu ESR, hemoglobīna līmeņa samazināšanos un leikocītu skaita pieaugumu;
2. Diferenciāldiagnozei ir nepieciešama polimerāzes ķēdes reakcija un aknu vēža fermentu imūnanalīze. Viņi ir iecelti, lai izslēgtu vīrusu orgānu bojājumus. Pētījumā konstatēja antivielas pret patogēnu, ko ražo imūnsistēma. PCR ļauj noteikt infekciju asinīs, kā arī novērtēt vīrusu slodzi, aprēķinot patogēnu vielu koncentrāciju noteiktā bioloģiskā materiāla daudzumā;
3. bioķīmija - piešķirta aknu analīzei. Ārsts ir ieinteresēts transamināžu (tā fermentu), bilirubīna (kopējā frakcija), proteīnu un sārmainās fosfatāzes līmenī. Asins skaits aknu vēža pārmaiņās ir šāds: ALAT un AST palielināšanās, kas norāda uz hepatocītu (orgānu šūnu) iznīcināšanu. Olbaltumvielu līmenis tiek samazināts, jo to sintēze tiek kavēta, un bilirubīns pieaug progresējošas aknu mazspējas apstākļos. Laboratorijas pētījumi dod iespēju spriest par vēža procesa smagumu. Lai novērtētu ķermeņa funkcionēšanas izmaiņu dinamiku, tiek izmantota bioķīmiskā analīze, tāpēc ārstēšanas laikā tiek iecelts vairākas reizes;
4. koagulogramma - nepieciešama, lai novērtētu koagulācijas sistēmas darbību. Palielināta asiņošana novērojama proteīna deficīta fonā;
5. Ultraskaņas diagnostika - ļauj vizualizēt aknas un citus iekšējos orgānus, kas ir nepieciešami, lai novērtētu to struktūru, lielumu un formu. Ultraskaņa nodrošina iespēju pārbaudīt limfmezglus un noteikt ļaundabīgo procesu izplatību;
6. skaitļotās un magnētiskās rezonanses attēlveidošana, ko izmanto metastāžu vizualizēšanai un onkopa procesa stadijai;
7. biopsija. Metode sastāv no aknu struktūras pētījuma, kas ļauj noteikt audzēja šūnu sastāvu, noteikt ārstēšanas taktiku un izvēlēties visefektīvākās ķīmijterapijas zāles;
8. angiogrāfija - ir nepieciešama asins plūsmas izpētei un skarto kuģu atklāšanai;
9. aknu vēža marķieri - dod iespēju aizdomām par slimību agrīnā stadijā.

Oncomarkers - kas tas ir?

Aknu vēža laboratoriskie testi ir neatņemama slimības diagnozes sastāvdaļa. Svarīgu vietu aizņem audzēju marķieri.

Tie ir olbaltumvielu struktūra, kurā ir arī ogļhidrāti un lipīdi. Marķierus ražo vai nu pats audzējs, sadalot tās šūnas, vai neietekmētu aknu audu apkārt audzēja vietai. Viena daļa no tām izdalās no organisma, bet otrā cirkulē asinsritē. Pamatojoties uz šīs indikatora izmaiņu dinamikas analīzi, ārsts var izsekot slimības progresēšanas ātrumam, aizdomām par metastāžu parādīšanos citos iekšējos orgānos, kā arī savlaicīgi diagnosticēt onkoloģisko recidīvu.

Pētījuma rezultāti jāinterpretē kopā ar klīniku un instrumentālo metožu datiem. Galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz histoloģiskās analīzes reakciju. Tas ietver biopsijas laikā veiktā aknu audu šūnu struktūras izpēti.

Aknu vēža audzēju marķieri

Audzēja antigēnu kvantitatīvo sastāvu nosaka daudzu slimību diagnosticēšanas procesā, un aknu vēzis nav izņēmums. Analīzi plaši izmanto onkoloģijā, tas ir nepieciešams pacienta pārbaudei un medicīniskās taktikas izvēlei.

Ir svarīgi atcerēties, ka marķieri ir ne tikai ļaundabīga procesa, bet arī iekaisuma slimību indikators.

Šajā sakarā nebaidieties atrast savu paaugstināto līmeni. Tās pieder pie papildu diagnostikas metodēm, kas jāapvieno ar citiem pētījumiem (CT, biopsija).

Audzēju marķieri ir noderīgi, lai pārbaudītu riskam pakļautos cilvēkus, lai noteiktu vēža attīstības iespējamību. Tos izmanto arī ķīmijterapijas uzraudzībai un ķirurģiskās iejaukšanās radikāla rakstura novērtēšanai, lai novērstu vēža vietu. Tūlīt pēc operācijas rādītāji bieži pieaug, tāpēc pēc pāris mēnešiem tiek plānots tests.

Aknu vēzis: diagnoze un ārstēšana

Vēzis ir viltīga slimība, bieži tās sākotnējās stadijās tās ir līdzīgas citām slimībām, kas sarežģī diagnozi. Turpmākajos posmos ārstēšana bieži vien ir bezjēdzīga, ir iespējams tikai mazināt ciešanas. Lai noteiktu audzējus, tika ieteikta diagnostika aknu vēža klīnikā par ultraskaņu, kā arī vairāki laboratorijas testi. Tādējādi patoloģiju var noteikt, kamēr nav metastāžu. Pastāvīga uzmanība veselībai ar esošajiem riska faktoriem vai iedzimtajām predispozīcijām samazinās kaitējumu veselībai.

Simptomi

Sākumposmā aknu vēža diagnoze ir sarežģīta, jo simptomi praktiski neparādās. Ārsts nevar sajust audzēju ar rokām vai noteikt ar vizuālu pārbaudi. Bet personai, kas uzrauga viņu veselību, jāpievērš uzmanība satraucošajām izpausmēm:

• bieži traucē slikta pašsajūta;
• pēkšņs temperatūras pieaugums;
• krasi svara zudums;
• sabrukums, hronisks noguruma sindroms;
• nepareizs gremošanas trakta darbs;
• samazināts hemoglobīns;
• diskomforts zem labās malas.

Turpmākajos posmos novēro vēdera tilpuma palielināšanos, ārsts var izjust audzēju bez speciālas iekārtas. Palpācijas laikā apgabalā ir sāpīgas sajūtas, skaidri parādās dziedzeru skaita palielināšanās. Kad sākas slimības attīstība, parādās dzeltenīga āda. Atklājas aknu mazspējas sekas, tas ir, slikta pārtikas sagremošana, vājums, izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas. Skartais orgāns kļūst blīvāks, uz tās virsmas parādās izciļņi.

Patoloģiska procesa attīstībai, pamatojoties uz aknu cirozi, sāpīgs process notiek ātrāk un spilgtāk. Onkoloģijas blakusparādības pasliktinās, pacients cieš no drebuļiem, deguna asiņošanu, sāpēm labajā pusē kļūst spēcīgākas. Riska grupa - HIV inficēti pacienti ar hronisku hepatītu. Ja pasākumi netika veikti laikā vai tie neradīja rezultātus, sākas metastāzes. Fotogrāfijā redzama ultraskaņas metastāžu fotogrāfija, kas parasti parāda, ka viņi pārvietojas uz dziedzeru un tuvāko orgānu neskartajām daivām. Visbiežāk sastopams karcinomas sakāviens, kā tas šķiet, atrodams internetā esošajos attēlos. Šī onkoloģija veidojas no mutētām epitēlija šūnām, kas sākotnēji pārtrauc pildīt tām piešķirtās funkcijas un pēc tam strauji aug.

Asins analīzes

Lai iegūtu priekšstatu par slimību, tiek noteikts asins tests aknu vēzim un tā pirmajiem simptomiem. Jums jānokārto šādi biomateriālu pētījumi:

1. Par audzēja marķieriem - specifiskas vielas, kas asinīs atrodas tikai vēža slimniekiem.
2. Vispārīgi - tiek izmantots agrīnā stadijā.
3. Biochemiskie - ārsti pēta aknu enzīmu aktivitāti.

Pēc asins analīzes veikšanas aizdomās par onkoloģiju, iegūtie rādītāji varēs norādīt patoloģiju. Bet tā kā novirzes no normas ir iespējamas ar vairākām citām slimībām, nav iespējams nekavējoties veikt diagnozi. Tādēļ, ja cilvēks zina, kā pārbaudīt aknas, diagnozi var veikt tikai ārsts.

Pat agrīnie pašārstēšanās simptomi tikai saasina situāciju.

Vispārīgi un bioķīmiski

Audzēju veidošanās augšanas procesā aizņem lielu daudzumu barības vielu no organisma. Veidošanās procesā tie izdalās dažādas vielas, tostarp toksīnus. Pilns asins skaits aizdomām par audzējiem var liecināt par izmaiņām organismā. Onkoloģija bieži izraisa hemoglobīna līmeņa samazināšanos, echinocītu parādīšanos - izmainītas sarkanās asins šūnas. Toksīnu saindēšanās izraisa arī eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanos, limfocītu līmeņa samazināšanos un neitrofilu palielināšanos. Taču šādas izpausmes ir iespējamas ar citām slimībām, piemēram, histiocitozi, iekaisuma procesiem.

Bioloģiskā asins analīze vēža vai BAC ir galvenais veids, kā noteikt patoloģijas sākotnējās aknu pārbaudes stadijā. Ķermeņa darbību novērtē, pamatojoties uz informāciju, kas iegūta par olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku metabolismu. Standarta pētījums ietver skrīningu ar sešiem rādītājiem, šādi rezultāti tiek uzskatīti par normām, izteikti μmol / l:

• Vispārējs vai netiešs bilirubīns - 3,4 - 17,1 pieaugušajiem un bērniem, izņemot zīdaiņus;
• Tiešais bilirubīns - līdz 4,3;
• Kopējais sārmainās fosfatāzes - 1-3 para-nitrofenols un no 0,5 līdz 1,3 neorganiskiem fosforiem;
• ALT - veselam cilvēkam no 0,5 līdz 2; veselā sieviete 0,5-1,5;
• AsAT - 0.1-0.45;
• Gamma-glutamila transpeptidāze - vīriešiem: no 15 līdz 106, norma sievietēm 10-66.

Pēc bioķīmijas pacientiem, kuriem ir aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem, bieži tiek noteikti audzēja marķieri.

Asinis audzēju marķieriem

Cilvēkiem, kurus skārusi vēzis, urīnā un asinīs ir īpaši proteīni - audzēja marķieri. Tos ražo audzēja audi slimības primārajos posmos, kas padara iespējamu diagnozi, bet joprojām nav acīmredzamu slimības pazīmju un smagas nespējas. Aptuveni 8 no 10 pacientiem aknu vēža analīze agrīnā stadijā parāda paaugstinātu alfa-fetoproteīna līmeni, kas ir šī orgāna audzēja marķieris. Standarta saturs pieaugušajiem ir 15 ng / ml.

Sakarā ar to, ka katrs proteīns ar augstu precizitātes pakāpi norāda uz slimības fokusu, ir iespējama agrīna diagnostika. Analīzes rezultātus pacients saņem 1-2 dienu laikā, par papildu samaksu privātā klīnikā šis periods tiek samazināts līdz vairākām stundām. Tomēr audzēja marķieru pētījums ne vienmēr sniedz ticamu priekšstatu par audzēja atrašanās vietu. AFP koncentrācijas palielināšana ir iespējama grūtniecības laikā ar augļa defektiem, hepatītu, cirozi.

Urīna testi

Kad tiek veikts urīna tests aknu vēža ārstēšanai, rādītāji bieži vien nevar būt pārmaiņu indikators. Tomēr asins izskats urīnā vai ketonā norāda uz audu sadalīšanos pastiprināta katabolisma dēļ. Tomēr ketona ķermeņus var atrast arī cilvēkiem, kam ir stingra diēta, kā arī diabētiķiem. Tāpēc šo pārbaudi vienmēr izmanto kopā ar precīzākām diagnostikas metodēm.

Instrumentālā diagnostika

Ja tiek diagnosticēti aknu audzēji, bieži tiek izmantotas instrumentālas metodes. Visi no tiem balstās uz aknu audu izpēti, kas iegūta dažādos veidos:

1. Punkts ietver plānas adatas ievadīšanu vēdera dobumā. Pirms procedūras pacients saņem vietējo anestēziju. Lai kontrolētu instrumenta kustību, izmantojot ultraskaņu vai CT. Kad adata nonāk audzēja audos, ārsts izvēlas biomateriāla fragmentu turpmākai izmeklēšanai. Internetā ir attēli par aknu vēzi, ļaujot pacientam iegūt priekšstatu par slimību. Tikai speciālists ar nepieciešamo aprīkojuma komplektu var ņemt onkoloģiju no ņemta parauga.
2. Aknu vai laparoskopijas endoskopiju veic, izmantojot īpašu aparātu - endoskopu, kurā ir iebūvēta videokamera. Šādas ierīces ir divu veidu - cieta metāla un elastīgas, pārraidot attēlu caur optiskām šķiedrām. Ierīce tiek ievesta organismā caur dabiskām atverēm - tūpļa vai mutes. Ekrāna speciālists var redzēt audzēja lokalizāciju un tās lielumu.
3. Ja jūs interesē, kā diagnosticēt onkoloģiju ar ķirurģisku iejaukšanos, tad šajā gadījumā tiek izmantota biopsija. Medic iegūst vairākas audzēju daļiņas, kuru skaits ir atkarīgs no esošajiem fokusiem. Veiktais materiāls tiek nosūtīts laboratorijas pētījumiem.

Ultraskaņas diagnostika

Ultraskaņa ar pietiekami augstu precizitāti atklāj aknu audzējus un tiek uzskatīts par galveno slimā orgāna izmeklēšanas veidu. Ultraskaņas diagnostika dod iespēju noteikt neoplazmas lielumu, lokalizāciju, vai tas ir ļaundabīgs. Lai nesajauktu onkoloģiju ar citām slimībām, kurām ir līdzīgi simptomi, tiek veikta punkcija. Šī darbība ir iespējama, nesabojājot ādu.

Ultraskaņas pamatā ir skaņas izplatīšanās noteiktā frekvencē. Tas neietilpst cilvēka dzirdamo frekvenču diapazonā, bet ar atspoguļotu skaņas viļņu datorizētu apstrādi ir iespējams parādīt slimības attēlu audzēja procesa gadījumā. Kāds foto ultraskaņas vēzis izskatās, sonogramma, slimības izraisītas aknas attēls procedūras rezultātā ļaus jums zināt.

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti par to, vai ir iespējams noteikt ultraskaņu precīzu audzēja atrašanās vietu. Pat biopsijas laikā tiek izmantota ultraskaņas iekārta, lai ārsts varētu saņemt adatu pareizajā orgāna vietā. Atkārtota procedūra ļauj izsekot lietotās ārstēšanas efektivitāti. Ultraskaņas izmeklēšana ir lēta, katrā slimnīcā ir ierīces.

Uzdodot, vai ultraskaņa skenē aknu vēzi, ir vērts atbildēt, ka operācijas veids un medicīnas kvalifikācija ir aktuāla. Rezultātu ietekmē iekārtu un sensoru dislokācija. Citā klīnikā iegūtie rādītāji var atšķirties, tāpēc to nevar saukt par 100% precīzu.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana

Dārga procedūra, ko veic ne visās medicīnas iestādēs. Parasti ierīce ir uzstādīta privātās klīnikās, un ne visi var maksāt par procedūru. Bet tas ir pilnīgi nesāpīgs, atļauts grūtniecēm, nav blakusparādību. Izmantojot MRI, ir iespējams precīzi noteikt onkoloģijas klātbūtni jebkurā slimības stadijā. Bet ne visi var veikt šādu aptauju. Cilvēki ar klaustrofobiju nav panesami, un tie nav piemēroti arī aptaukošanās pacientiem, kuri vienkārši neiederas ierīces iekšpusē.

Datorizētā tomogrāfija

Tā ir nesāpīga procedūra, kas sastāv no kontrastvielas redzamām ierīcēm. Pacientam ir īpašs preparāts, pateicoties tam orgānu kontūras kļūst skaidri redzamas. Tādējādi, izmantojot CT skenēšanu, aknu vēzi var precīzi noteikt, novērtējot audzēja lielumu un tā atrašanās vietu attiecībā pret asinsvadiem. Ierīce neradīs plakanu attēlu, bet gan cilvēka ķermeņa šķēļu attēlu kolekciju.

Angiogrāfija

Šī metode, kuras iedarbība tiek veikta, ieviešot kontrastvielu, kas satur jodu. To lieto rentgena, skaitļošanas tomogrāfijas un MRI vajadzībām. Veicot rentgenstarus vai citus izmeklējumus, ārsts modificē orgāna izskatu trīsdimensiju attēlā. Pēc asinsvadu atrašanās vietas tiek vērtēts, cik lielā mērā orgāns tiek ietekmēts, vai ir audzēji.

Šī pārbaude palīdz plānot operāciju, ieskaitot embolizāciju. Asiņošanai, kas var būt blakusparādība aknu vēža gadījumā, asins angiogrāfija, izmantojot medicīniskās metodes, lai apturētu asinis. Vasopresīnu vai emboli injicē asiņošanas traukā, izraisot tās aizsērēšanu.

Aknu biopsija

Iecelts ar paaugstinātu aknu iesācēju saturu. Procedūra ļauj noteikt aknu struktūru un bojājuma pakāpi, kā arī noteikt, vai audzējs ir ļaundabīgs. Biopsijai ir zināms risks, kas saistīts ar augstu asinsvadu koncentrāciju aknās. Daudzi pacienti sūdzas par sāpēm biopsijas laikā. Pastāv arī šādi riski:

• ja paraugu ņemšanas instruments tiek ievadīts traukā, ir iespējama asiņošana;
• zarnu, plaušu vai žultspūšļa punkcija ar adatu;
• mikroorganismu iekļūšanu organismā.

Pēc procedūras ir svarīgi, lai pacients tiktu transportēts no slimnīcas. Pēc atgriešanās mājās, līdz nākamajai dienai ir jāievēro gultas atpūta. Nedēļas laikā jūs nevarat valkāt smagumu, nodarboties ar fizisko aktivitāti. Aptaujas rezultāti būs gatavi 7-14 dienu laikā.

Aknu vēža testi

Aknu vēzis ir slikts audzējs, lokalizācijas vieta ir aknas. Lai identificētu slimību, jums jāveic diagnoze, jāveic testi un jāapspriežas ar pieredzējušu speciālistu. Tikai pēc aprakstītajām manipulācijām viņš varēs noteikt pareizu un efektīvu ārstēšanu.

Aknu vēža testi ir visa veida pētījumi, kas vajadzīgi, lai identificētu slimību, tā kaitējuma pakāpi organismam un attīstības ātrumu. Slimība paliek nepamanīta, savlaicīgi nokārtojot testus, var palielināties iespējas atgūt cilvēkus, kas agrīnā stadijā atklājuši patoloģiju.

Kā slimība izpaužas?

Aknas ir viens no galvenajiem ķermeņa orgāniem, tas ir ķermeņa filtrs, kas attīra asinis. To ietekmē daudzi negatīvi faktori, tas ir apdraudēts. Slimības harbingeri ir simptomi, pamanot, kas jums jākonsultējas ar ārstu:

• slikta dūša;
• grēmas uzbrukumi;
• regulāra vemšana;
• smaguma sajūta vietā, kur atrodas aknas;
• svara zudums;
• samazināta ēstgriba;
• problēmas ar tualeti (aizcietējums un caureja);
• neizskaidrojamas izmaiņas ķermeņa temperatūrā, drebuļi;
• pastāvīgs nogurums;
• smaga nieze vēderā, vēdera uzpūšanās.

Aknu vēža vēzis - kas tas ir?

Oncomarkers ir olbaltumvielas, kas izdalās no audzēja šūnām augšanas un attīstības laikā. Testi audzēja marķieru klātbūtnei tiek veikti, lai atklātu audzēju sākotnējā stadijā, metastāžu parādīšanos aknās.

Audzēja marķiera testi ir uzticams veids, kā agrīnā stadijā noteikt ļaundabīgo audzēju. Tie norāda uz ārstēšanas protokola efektivitāti. Ir nepieciešams veikt visaptverošu aptauju, ir grūti noteikt vēzi ar vienu marķieri.

Katrs audzēja veidošanās rada specifisku proteīnu. Marķieri, kas norāda uz ļaundabīga audzēja attīstību, ietver lielu skaitu savienojumu, bet 20 no tiem patiešām var pastāstīt par šo slimību.

Norādes pētījumam

Atklājiet aknu vēzi slimības izpausmes sākumā nav viegli. Viņa viltība ir tāda, ka viņš vispār neparādās. Un testa rezultāti atklāj onkoloģiju vēlākajos posmos, kad ārstēšanas iespējas ir nelielas.

Ārēji cilvēks ar aknu vēzi atšķiras no veseliem. Ārsts var noteikt slimības klātbūtni. Pirmajos slimības simptomos ārsts pārbauda aknas ar pirkstiem vēdera labajā pusē, lai pārbaudītu lielumu, noteiktu palielinājumu, ja tas ir klāt.

Pacientam jābūt diagnosticētam, lai apstiprinātu, lai atspēkotu ārsta aizdomas.

Diagnostika

Aknu vēža simptomi un pazīmes ne vienmēr runā par slimību. Tās ir raksturīgas arī citām slimībām. Ja rodas tādi simptomi kā sāpes, slikta dūša, vemšana, svara zudums, apetītes pasliktināšanās, neizskaidrojamas temperatūras izmaiņas, jākonsultējas ar ārstu, lai viņš varētu identificēt slimības cēloni un nosūtīt to izmeklēšanai.

Daži audzēji var radīt savus hormonus, kas traucē ķermeņa darbību.

Medicīniskā vēsture un vizuālā pārbaude

Ārsts sarunājas ar pacientu, atklāj šo slimību, cenšas noskaidrot, kas veicināja slimības izskatu, un pēc tam veic vizuālu pārbaudi. Pēc anamnēzes vākšanas un konsultēšanās ar šauru speciālistu pacients tiek nodots ārstiem, lai apstiprinātu slimības klātbūtni.

Asins analīze

Asins analīze - pētījums par asins ķīmisko sastāvu, kura rezultāti ārsts var noteikt aknu stāvokli noteiktā periodā. Ārsti nosaka pacientus ar aizdomām par aknu vēzi, pilnīgu asins analīzi, bioķīmiju un asins analīzes.

Vispārēja asins analīze

Asins sastāva izpēte informatīvi atklāj priekšstatu par ķermeņa izmaiņu izpausmēm. Faktori norāda uz slimības attīstību:

• izmaiņas leikocītu sastāvā;
• palielināts ESR;
• samazināts hemoglobīns;
• zems trombocītu skaits.

Testa rezultāti nav galīgs rādītājs. Tie ir atkarīgi no papildu faktoriem un personas emocionālā stāvokļa. Lai veiktu nopietnu diagnozi, ir nepieciešami sarežģīti testi. Pieredzējis onkologs spēs atšifrēt testa rezultātus, izdarīt secinājumus par pacienta stāvokli, slimības gaitu un noteikt pareizu terapiju.

Bioķīmiskā asins analīze

Onkoloģijas slimība ietekmē bioķīmisko asins analīžu rezultātus. Audzēji izdalās mikroelementus, kurus var redzēt asins analīzē. Pieaug fermentu LDH, ALT, AST aktivitāte. Vēža gadījumā skaits palielinās:

Asins izmeklēšana audzēju marķieriem

Lai identificētu ļaundabīgu audzēju, var veikt asins analīzes audzēja marķieriem. Unikālie antigēni, ko ražo vēža inficētās šūnas, nosaka marķieru veidus.

Visdrošākais un precīzākais ir AFP, tas var liecināt par vēzi slimības sākumposmā ar precizitāti līdz 87%.

Aknu vēža instrumentālā diagnostika

Ultraskaņas ierīces un ierīces tiek izmantotas vēža noteikšanai. Šādu metožu izmantošana ir gandrīz galvenā loma slimības, citu audzēja organismā atklāšanā.

Ultraskaņa ir pieņemama metode, ar kuras palīdzību var uzzināt pietiekami daudz informācijas par orgāna stāvokli. Lai iegūtu rezultātus, labāk ir atteikties no pārtikas un narkotiku lietošanas pirms došanās uz ultraskaņas diagnostiku.

Ārsts ar aprīkojuma palīdzību pārbaudīs slimā orgāna kontūras, palielinās to izmērs un mēģinās ierakstīt izmaiņas ekrānā. Diagnostikas metode ļauj pārbaudīt, vai aknās ir audzējs, pamatojoties uz to, ir iespējams izdarīt secinājumus par slimības attīstību.

CT (datorizētā tomogrāfija) un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana)

Iecelts pēc pozitīvas atbildes uz AFP. Tas ir staru izmantošana, kam ir lielāka radiācijas deva nekā parastajā rentgena starojumā. CT sniedz detalizētu priekšstatu par iekšējo orgānu un asinsvadu stāvokli vēdera dobumā. MRI skenēšana parāda detalizētu iekšējo orgānu un asinsrites sistēmas attēlu. Tās priekšrocība salīdzinājumā ar CT ir negatīva rentgenstarojuma apstarošana.

Angiogrāfija

Angiogrāfija ir detalizēts pētījums par ierīcē esošo kuģu stāvokli, līdzīgi rentgena starojumam. Galvenā atšķirība ir kontrastējošā pigmenta pievienošana. Tā krāso asinsvadus un nosaka tos, kas baro ļaundabīga audzēja asinis.

Pēc angiogrāfijas Jūs varat izlemt par pacienta hospitalizāciju, un, izmantojot šo procedūru, tiek veikta embolizācija, kas ļauj noņemt jaunus audzēju veidojumus. Neliels griezums tiek veikts uz augšstilba, caur kuru ievieto cauruli, kas tiek izvilkta līdz aknām. Procedūra ir nepatīkama, un to veic vietējā anestēzijā.

Aknu biopsija

Izmantojot biopsiju, jūs varat precīzi noteikt ļaundabīgus audzējus aknās vai citos orgānos. Lai to identificētu, tiek izveidotas vairākas mīksto audu šūnas un pārbaudītas ar mikroskopu. Viss notiek, pastāvīgi kontrolējot ultraskaņu. Ja vēža šūnas tiek atrastas mikroskopā, diagnoze tiek apstiprināta.

Rādītāju interpretācija

Alfa-fetoproteīns (Onkomarker AFP) - atklāj audzēju primārajos posmos, ilgi pirms klīniskajām pazīmēm, kā arī norāda, ka tas pieder potenciāli bīstamai grupai, kas ir pakļauta aknu vēzim - iedzimta.

Vēža embriju antigēns (CEA Oncomarker) - palielinās, ja konkrētā orgānā ir vēža šūnas. Kā arī to var izmantot, lai noteiktu, vai izvēlētais ārstēšanas protokols ir piemērots cilvēkam un vai ir noticis recidīvs. Norma REA

Ja audzēja marķieris ir paaugstināts, ir jāveic testi vēlreiz, jo laboratorijā vienmēr ir varbūtība. Lai iegūtu pareizu rezultātu, labāk ir pārbaudīt vairākas reizes.

Slimības sākumposmā nevajadzētu lietot ķīmijterapiju, jo tas nedos vēlamos rezultātus, bet tikai sabojā veselību.