Viss par polipiem žultspūslī: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Polip - labdabīgs audzējs, kas ir gļotādu hiperplāzijas sekas.

Tie var ietekmēt dažādus iekšējos orgānus, tostarp žultspūšļa. Vai šāda diagnoze ir bīstama un ko darīt šādā situācijā?

Bieži vien polipi žultspūšļa laikā tiek konstatēti sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem. Tie var parādīties vīriešiem, bet šajā gadījumā viņu raksturs būs nedaudz atšķirīgs. Sievietēm hiperplastiskie polipi ir visizplatītākie vīriešiem - holesterīns.

Kas tas ir?

Polipi ir žultspūšļa virspusējas gļotādas augšana, kas var būt viena vai vairākas reizes. Šādi audzēji spēj sasniegt diezgan lielus izmērus (1-2 cm), vai arī tie veido mazu augumu režģi 1-2 mm augstumā.

Neskatoties uz labvēlīgo polipu raksturu, ja tie netiek ārstēti, viņi spēj ozlokachestvlyatsya. Tā rezultātā pacientam var attīstīties žultspūšļa vēzis.

Klasifikācija

Polipus žultspūšā var attēlot:

1. Adenomatozie audzēji. Šādi augļi tiek uzskatīti par labdabīgiem, bet ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Pieaug, pateicoties dziedzeru struktūru ZH pieaugumam. Sakarā ar augsto risku pārveidoties par vēzi, šādiem polipiem nepieciešama īpaša ārsta uzmanība, un tie ir jāārstē.
2. Papillomas, kurām ir arī labdabīga daba un papilāra forma. Ilgstošas ​​ārstēšanas trūkuma dēļ viņiem var būt ļaundabīgs audzējs.
3. Aizdedzinošas izcelsmes polipi. Šādi augšanas veidi pieder pie pseido-audzēju kategorijas, kas radušies pret iekaisuma procesu, kas notiek žultspūšļa ārējā epitēlija šūnās. Šādus audzējus var veidot akmeņu, parazītu invāzijas un citu nelabvēlīgu faktoru ietekmē.
4. Holesterīna polipi, kurus dēvē arī par pseidoģeneratoriem. Šādi neoplazmas bieži tiek novērstas farmakoterapijas laikā. Šāda veida augšanas sarežģītība ir tāda, ka ultraskaņas laikā tie bieži tiek sajaukti ar patiesajiem polipiem. Šie veidojumi veidojas holesterīna noguldījumu uzkrāšanās dēļ, tāpēc tos var sajaukt arī ar žultsakmeņiem.

Holesterīna polipi ir visizplatītākie, un vislabāk tos ārstē ar konservatīvu terapiju.

Cēloņi

Filtrējot asinis, aknu audos notiek nepārtraukts žults veidošanās process. Žultsvadā tā nonāk ZH, kur uzkrājas dzeltenbrūns šķidrums. Kad pārtika sasniedz divpadsmitpirkstu zarnu, žultspūšļa saraušanās un žults izdalīšanās, kas veicina gremošanu un pārtikas sadalīšanos.

Attīstoties patoloģiskiem procesiem, ZH samazinās tilpums, vienlaicīgi zaudējot žults koncentrācijas funkciju. Rezultātā šķidrums sāk stagnēt, kas izraisa gļotādu audzēju parādīšanos.

Viena vai vairāku polipu veidošanās iemesli ir vielmaiņas procesu un žultspūšļa gļotādas struktūras anomāliju pārkāpums. Pacientu ar polipiem asins radinieki tiek automātiski pakļauti riskam.

Polipi žultspūšā ir visvairāk jutīgi pret personām ar:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas;
• tauku vielmaiņas traucējumi;
• hiperholesterinēmija, ko izraisa ļaunprātīga pārtikas izmantošana;
• aknu ciroze;
• hepatīts;
• urolitiāze;
• holecistīts;
• JCB.

Dažos gadījumos polipu veidošanās var notikt pēc iepriekšējām infekcijas slimībām.

Polipu simptomi žultspūšļa gadījumā

Patoloģiskā procesa simptomi ir atkarīgi no polipu veidošanās. Visnelabvēlīgākais ir gadījums, kad polipās augšanas vietas ir lokalizētas žultspūšļa kaklā vai tās kanālos. Šāda anomālija rada nopietnu šķērsli žults kustībai zarnās, tāpēc pacients var attīstīties tik bīstama un nepatīkama patoloģija kā mehāniska dzelte.

Ja polipu atrašanās vieta ir citas žultspūšļa zonas, tad īpašs klīniskais attēls nerodas. Tomēr joprojām ir aizdomas par slimību. Lai to izdarītu, jāpievērš uzmanība šādām zīmēm:

1. Sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā, kas rodas, izstiepjot žultsakmeņu sienu, jo pastāv stabils žults. Sāpes ir blāvas, sāpes dabā. Parādās periodiski, dodiet pareizo hipohondriju, tāpēc pacienti bieži sūdzas, ka viņiem ir aknu sāpes. Sāpes sindroms var rasties, lietojot alkoholu vai taukus, ceptiem. Šī iemesla dēļ vairums pacientu nezina par polipu klātbūtni, sasaistot nespēju ar stresu vai neveselīgu uzturu.
2. Epidermas un acu gļotādu dzeltēšana, mutes dobums uc Polipu klātbūtnē žultsvadā attīstās mehāniska dzelte, ko papildina iepriekš minētās novirzes. Tā kā žultsvads ir bloķēts, žults nevar dabiski izbēgt, tāpēc tas izplūst caur urīnpūšļa sienām un iekļūst asinsritē. Pacientam ir nieze, slikta dūša, atveras vemšana. Raksturīga obstruktīvas dzelte ir urīna tumšāka parādīšanās.
3. Aknu kolikas. Ja audzējam ir ilgstoša kāja un tā ir lokalizēta žultspūšļa kaklā, tad, kad tas ir savīti, attīstās žults kolikas uzbrukums. Bieži šis simptoms rodas, ievērojami samazinot slimo orgānu. Ja ir polipropilēna kājas vērpes, pacientam ir asa lēkme akūtu, krampējošu sāpju gadījumā. Viņu mocina arteriālas hipertensijas simptomi un paaugstināts sirdsdarbības ātrums. Šādā gadījumā satraucošie simptomi nepazūd, kad cilvēks ieņem ērtu pozu, kas norāda uz aknu koliku veidošanos.
4. Dispepsijas pazīmes. Tieši pēc tās klātbūtnes var novērtēt polipus žultspūšā. Smaguma pakāpe katrā gadījumā var atšķirties. Raksturīgas dispepsijas simptomu izpausmes ir rūgtums mutē, slikta dūša no rīta, vemšanas parādīšanās pārēšanās laikā. Visas šīs anomālijas ir rezultāts stagnējošiem procesiem organismā. Tas arī nelabvēlīgi ietekmē gremošanu, kas var izraisīt dramatisku svara zudumu.

Neraugoties uz to, pacienti medicīniskās palīdzības sniegšanai reti vēršas pie šiem simptomiem. Bet ultraskaņas savlaicīga norise palīdz noteikt polipu un noteikt tās precīzu atrašanās vietu.

Kas ir bīstams žultspūšļa polips?

Polipi žultspūšā ir bīstami, ņemot vērā to spēju deģenerēt vēža audzēju. Šī varbūtība ir no 10-30%.

Bez tam, polipos veidojumi var izraisīt slāpēšanu slimajā orgānā. Ņemot vērā paaugstinātu bilirubīna līmeni, var attīstīties smadzeņu intoksikācija. Šīs bīstamās komplikācijas var novērst tikai tad, ja tiek lūgta savlaicīga kvalificēta medicīniskā palīdzība.

Diagnostika

Polipu klātbūtni var noteikt ar aknu un žultspūšļa ultraskaņas diagnostiku. Ultraskaņas mašīnas monitorā var skaidri redzēt noapaļotas formas veidošanos, kas piestiprināta pie LP sienas un kurai nav akustiskas ēnas.

Šodien endoskopiskā ultrasonogrāfija tiek uzskatīta par vienu no informatīvākajām diagnostikas metodēm. Procedūra tiek veikta pēc FGD principa. Pacienta KDP ievieto elastīgu endoskopisko cauruli ar ultraskaņas sensoru galā. Tā kā divpadsmitpirkstu zarnas atrodas tuvu žultspūšam, attēls ir daudz skaidrāks, veicot ultraskaņu.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir vienīgā efektīvā polipu ārstēšana. Tomēr, lai tiktu galā ar patoloģisko procesu, novēršot tikai augšanu, tas neizdosies - ir nepieciešams noņemt visu orgānu.

Ir situācijas, kad operāciju nevar atlikt. Tie ietver:

• polipu izmērs ir 1 cm vai vairāk;
• paralēlas plūsmas citu patoloģisku procesu žultspūšļa gadījumā: holelitiaze vai holecistīts, kas nonācis hroniskuma fāzē;
• strauja izaugsmes izaugsme;
• polipu numuri;
• augsts audzēju ļaundabīgu audzēju risks.

Laparoskopiskā holecistektomija

Šajā gadījumā žultspūšļa izņemšanu veic, izmantojot endoskopisko medicīnisko aprīkojumu. Veicot manipulācijas ar priekšējo vēdera sienu, tiek veikti vairāki punktiņi, caur kuriem vēdera dobumā tiek ievietoti speciāli instrumenti, trokāri. Tie ir aprīkoti ar dobām caurulēm ar vārstu ierīcēm galos. Tie ir nepieciešami drošai audu atdalīšanai. Tikai pēc trokāru ievietošanas punktos tiek ievietots laparoskops un speciāls okulārs ar videokameru.

Pirms operācijas pacientam tiek veikta otrā ultraskaņas diagnostika - OAK un koagulogramma. Procedūra tiek veikta vairākos posmos:

1. Ārsts veic 4 griezumus, pēc kuriem viņš iepazīstina ar trokāriem.
2. Caur trokāriem vēdera dobumā ievietojiet darba medicīnas instrumentus.
3. Peritoneālo orgānu iepriekšēja pārbaude.
4. Nosaka hepatofolīnijas saites ar cistisko artēriju un kanālu, kas pēc tam tiek izgrieztas (procedūra, ar kuru artērija un kanāls tiek ligēts un krustojas).
5. Izmantojot elektrokoagulatoru, ārsts atdala žultspūšļa un atdala to.
6. Veicot darījumus, žultspūšļa rūpīgi izņem no vēdera dobuma.

Laparoskopiskās holecistektomijas priekšrocības ir:

• nelielas un īsas sāpes rehabilitācijas periodā;
• ilgstošas ​​slimnīcas uzturēšanās neesamība (parasti pacients tiek hospitalizēts ne ilgāk kā 5 dienas);
• zems komplikāciju risks (adhēziju veidošanās, bakteriālas infekcijas iestāšanās uc);
• pacienta spēja pašam kalpot pēc procedūras beigām.

Atvērt cholecystectomy

Šādā gadījumā pacienta vēdera dobumā nav caurduršanas, bet griezumi. Manipulācija tiek veikta, izmantojot laparotomiju - nogriežot vēdera sienu, lai piekļūtu slimajam orgānam. Kad polipi žultspūšļa apstākļos parasti ir slīpi laparotomija. Lai piekļūtu aknām un žultspūšam, izveidojiet slīpu griezumu gar piekrastes loka malu.

Operācija tiek veikta pakāpeniski:

1. Vieta, kur tika veikts sākotnējais griezums, tiek apstrādāts ar antiseptiskiem preparātiem.
2. Izmantojot skalpeli, iegriež 10-15 cm griezumu.
3. Audumi tiek sagriezti slāņos.
4. Tāpat kā ar laparoskopisku holecistektomiju, ārsts konstatē hepatītu-divpadsmitpirkstu zarnas saišu un attīra artēriju un kanālu.
5. Žultspūšļa ir atdalīta no aknu gultas un piesietas, pēc tam tiek izgriezta.
6. Kopā ar orgāniem tiek veikta reģionālo limfmezglu rezekcija.
7. Griešanas apgabala audumi ir piesaistīti slānim pēc kārtas, bet apgrieztā secībā.

Laparotomijas holecistektomiju veic, ja polipi ir sasnieguši izmērus no 15 līdz 18 mm. Ārsti saka, ka šādas polipās augšanas ir tendētas uz ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc operācijas laikā urīnpūslis ir jānoņem kopā ar reģionālajiem limfmezgliem. Tajā pašā laikā neliels aknu audu gabals tiek izgriezts mikroskopiskai pārbaudei.

Atvērto holecistektomiju veic tikai vispārējā anestēzijā un tikai ar ventilatoru. Pēcoperācijas šuves tiek noņemtas 6-7 dienas. Pirmajā dienā pēc iejaukšanās pacients drīkst dzert tikai gāzētu ūdeni, nākamajā dienā - ēst pārtiku ierobežotā daudzumā. Pēc operācijas jūs varat piecelties 3-4 dienas. Rehabilitācijas perioda ilgums ir aptuveni 14 dienas.

Enerģijas noteikumi

Lai izvairītos no žults stagnācijas un gremošanas trakta traucējumiem, nepieciešams ievērot stingru diētu. 5. tabulā ir iekļautas šādas darbības:

• daļējas maltītes (4-5 reizes dienā regulāri);
• ēst tikai viegli sagremojamu pārtiku (šķidrumu, “nogalināti” uz blenderī vai berzēt caur sietu);
• pilnīga mīklas un maizes izstrādājumu atteikšana, cepšana;
• nepiesātināto un bezskābes sulu, augļu dzērienu, augu novārījumu, zāļu tēju izmantošana;
• pilnīgu kofeīnu un etilspirtu saturošu produktu likvidēšanu;
• gāzēto dzērienu atteikums;
• izmantojiet līdz 2 litriem šķidruma dienā;
• izmantot puscietus vājpienu, dārzeņu zupas, kartupeļu biezeni, vārītas vai ceptas dārzeņus un augļus.

Jūs varat iekļaut diētā nelielu daudzumu saldumu un sīkfailu. Tajā pašā laikā ir nepieciešams kontrolēt patērēto tauku, proteīnu un ogļhidrātu līmeni.

Šāds uzturs ir paredzēts sešiem mēnešiem, bet dažreiz tas ir jāievēro ilgāk. Visā garumā pacientam ir aizliegts dzert alkoholu un dūmus.

Prognoze

Ja žultspūšļa polipi ir mazi un nav pakļauti augšanai, tad to ārstēšanas prognoze tiek uzskatīta par labvēlīgu. Iespējams apturēt simptomus un mazināt patoloģiskā procesa izplatīšanās risku periodisku konservatīvas terapijas kursu dēļ.

Tomēr situācijas sarežģītība ir tā, ka attīstības sākumposmā slimība neizpaužas. Līdz ar to simptomi parādās pat tad, ja polipožu augšana sasniedz lielus izmērus. Un tas jau ir pilns ar to transformāciju ļaundabīgos audzējos.

Lai izvairītos no šādām sekām, nav nepieciešams gaidīt, kamēr simptomi izzūd paši. Jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda. Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo labāks būs ārstēšanas rezultāts.

Polipi žultspūšļa gadījumā: cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Polipi žultspūšļa - bieži sastopama slimība, ja netiek ārstēta, pastāv risks saslimt ar vēzi. Lai cīnītos pret šo slimību, jūs varat lietot zāles un tautas aizsardzības līdzekļus, taču tie ir efektīvi tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Visbiežāk tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Ļaujiet mums dzīvot par to, kas tas ir - polips žultspūšā un kā to ārstēt.

Cik bīstama ir patoloģija

Polipi ir ne-vēža augšana, kas atrodas uz žultspūšļa gļotādas. Nodrošiniet sfērisku audzēju līdzīgu audzēju parādīšanos ar vai bez kāta. Līdzīga diagnoze tiek veikta aptuveni 5% pasaules iedzīvotāju, un 80% ir sievietes, kas vecākas par 30 gadiem. Fakts ir tāds, ka augšanas veidošanās ir saistīta ar hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī. Visbiežāk galvenais faktors ir grūtniecība.

Tātad, kas ir bīstams žultspūšļa polips?

1. Iekšējā orgāna gļotādas iekaisuma attīstība. Tas kavē pilnīgu žults plūsmu, kā rezultātā rodas iekšēja orgāna neatgriezeniska patoloģija.
2. Palielināta bilirubīna koncentrācija. Šis stāvoklis ir bīstams, jo tas rada toksiskus smadzeņu bojājumus.
3. Polipu attīstība vēzī.

Neoplazmu veidi

Ne-vēža augšana žultspūšļa daļā ir sadalīta šādās sugās.

1. Holesterīns. Tie veidojas, proliferējot gļotādu kopā ar holesterīna šūnām.
2. Iekaisuma. Granulācijas saistaudi aug iekaisuma ietekmē.
3. Adenomas. Tas ir ne-vēža polipoīds augums, ko veido dziedzeru audu proliferācija.
4. Papillomas. Šis ne vēža polipoīds audzējs sastāv no ietekmētā orgāna gļotādas šūnām.

Cēloņi

Lai izprastu patoloģiskā procesa attīstības cēloņus, jums ir jāzina, kā notiek to veidošanās process.

1. Aknas ražo žulti, kas koncentrējas žultspūšļa.
2. Tiklīdz pārtika nonāk orgāna muskuļu šķiedrās, tie tiek samazināti, kā rezultātā dzeltenā noslēpums tiek nosūtīts uz divpadsmitpirkstu zarnu.
3. Atkarībā no esošajām slimībām, skartā orgāna tilpums var būt atšķirīgs, tāpēc samazinās spēja kontrolēt žults tilpumu. Tādējādi tas stagnējas, kas noved pie labdabīgu formāciju veidošanās.
4. Ja personai tiek diagnosticētas hroniskas iekaisuma slimības, tad tas ir pilns ar gļotādas iznīcināšanu un reālu polipu veidošanos.

Sekojoši iemesli var ietekmēt labdabīgu polipu augšanu žultspūšļa attīstībā:

• iedzimts faktors;
• traucēta žults ceļu kustība;
• traucēta vielmaiņa;
• ģenētiskās novirzes;
• žultspūšļa iekaisums.

Simptomoloģija

Polipozes risks ir tāds, ka vairumā gadījumu tas turpinās bez izteiktas klīniskā attēla. Visbiežāk tas ir raksturīgs nelielam neliela daudzuma polipam.

Ja augšana sāk augt, tad pacientam ir šādi simptomi.

1. Sāpju sindroma griešana, vilkšana vai akūta daba. Pēc maltītes uzņemšanas viņš sāk traucēt un ir koncentrēts vēdera augšējā daļā. Sāpju cēlonis ir saistīts ar kanālu bloķēšanu ar polipiem un traucētu žults aizplūšanu.
2. Dzeltenā acu un ādas sklēra. Šādu simptomu rašanās iemesls ir dzeltenā noslēpuma stagnācija, kas sāk iekļūt asinīs.
3. Dispepsija, kas ietver rūgtumu mutē, sliktu dūšu, vemšanu, tumšu urīnu.

Smagas slimības gadījumā notiek nieru kolikas, kas ir jūtamas labajā pusē un ir krampjveida dabā.

Diagnostikas metodes

Bieži vien cilvēki dodas pie ārsta pēc tam, kad viņi sāk sajust dažus simptomus vai drīzāk sāpes labajā pusē. Bet, lai to diagnosticētu, nepietiek, tāpēc pacientam būs jāveic padziļināta diagnoze, izmantojot speciālu aprīkojumu.

1. Ultraskaņa. Diagnostikas procesā, izmantojot ultraskaņu iekšējā orgāna dobumā, jūs varat redzēt noapaļotus augļus, kas atrodas blakus skartā orgāna sienām. Mainot pacienta stāvokli, pacienta augšana netiek pārvietota.
2. MRI Ar šo metodi var noteikt izglītības un citu gļotādas orgānu patoloģisko procesu atrašanās vietu.
3. Endoskopija. Tas ļauj jums noteikt polipu struktūru un atrašanās vietu. Šī diagnostikas metode sniedz precīzākus rezultātus nekā ultraskaņa.
4. CT Ar šādas diagnozes palīdzību jūs varat precīzi noteikt polipu klātbūtni, to attīstības stadiju un iespēju pārveidoties par vēzi.

Terapijas metodes

Konservatīva ārstēšana

Ja augšanas izmērs nepārsniedz 1 cm, jūs varat darīt bez ķirurģiskas iejaukšanās. Bet profilaksei pacientam nepieciešams apmeklēt ārstu un katru mēnesi veikt ultraskaņu 6 mēnešus.

Patoloģisko procesu var apturēt ar šādu zāļu palīdzību.

1. Holiver. Tās darbība ir samazināta līdz palielinātajai žults ražošanai, cistiskās kustības uzlabošanai, kā arī žults stagnācijas novēršanai. Dienas deva ir 2 tabletes.
2. Hepabēns Šī narkotika normalizē žults sekrēciju aknu šūnās, tai ir spazmolītiska iedarbība. Uzņemšana vada 1 kapsulu 3 reizes dienā.
3. Drotaverīns. Ar narkotiku palīdzību jūs varat ātri apturēt sāpju sindromu. Lietojiet 1-2 tabletes tikai tad, ja jūtat sāpes pareizajā hipohondrijā.
4. Simvastatīns. Tas normalizē holesterīna koncentrāciju asinīs. Dienas likme nedrīkst pārsniegt 2 tabletes.

Darbības metode

Intervences indikācija ir pastāvīgs polipu pieaugums un to daudzais skaits. Ārstu prioritāte ir skartā orgāna saglabāšana, jo izņemšanas laikā tiek traucēta gremošana, un taukskābju pārtika vispār netiks sagremota.

Diagnosticējot patoloģisku procesu, ārstam ir īpaši jāpārbauda pacients, lai novērstu labdabīga audzēja pāreju uz vēzi.

Absolūtie rādītāji augšanas izgriešanai ir:

• polipu augšanas izmēri pārsniedz 1 cm;
• polipi strauji aug, par aptuveni 2 mm gadā;
• Ir diagnosticēts liels skaits audzēju, kuriem ir augšanas spēja un plašs kāts;
• papildus polipozei tika diagnosticēta žultsakmeņi;
• žultspūšļa polipoze attīstās pret hronisku iekšējā orgāna iekaisumu;
• ģimenes vēstures klātbūtne.

Pirms operācijas pacientam ir jāsagatavo. Tas ietver diagnostikas pētījumu, laboratorijas testus, ultraskaņu. Arī pirms procedūras anesteziologs injicē vispārējo anestēziju pacientam, izmantojot muskuļu relaksantus. Tie ir nepieciešami, lai relaksētu muskuļu audus.

Operācijas laikā ārsts veic 4 punkcijas, lai ievadītu instrumentu vēdera dobumā un pēc tam izdalītu skarto orgānu. Pēc operācijas ir nepieciešama minimāla rehabilitācija. Sāpes, kas rodas pēc holecistektomijas, ir vieglas, un adhēzijas vai trūces procesa risks tiek samazināts līdz nullei.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Žultspūšļa polipozes ārstēšanā var izmantot tradicionālās metodes. Bet pozitīvs rezultāts ir iespējams ar nosacījumu, ka neoplazmu lielums ir nenozīmīgs.

Šādas metodes ir efektīvas.

1. Ņem 20 g strutenes un kumelīšu ziedu garšaugu, ielej 200 ml verdoša ūdens. Pieprasiet 6 stundas, filtrējiet un pēc tam ņemiet 20 ml 3 reizes dienā. Terapijas kurss ilgs 30 dienas, pēc tam pauzēs vienu mēnesi un turpinās terapiju.
2. Ņem tansy, dadzis, kliņģerīte, kliņģerīte, elekampāna saknes un vērmeles garšaugu šādā proporcijā: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Ielej 20 g iegūtā maisījuma ar 500 ml verdoša ūdens. Filtrēto infūziju silda un ņem 60 ml 3 reizes dienā.
3. Ielej 40 g savvaļas rožu, 25 g savvaļas zemenes, 25 g knotweed, 25 g pātagas, 20 g Hypericum, 20 g ganu soma, 20 g miltu, 20 g pelēkās dzērveņu, 20 g iegremdētas, 20 g kukurūzas stiebru, 20 g kukurūzas nūjiņas, 15 g. g dilles sēklu, 15 g sērijas. Samaisa maisījumu, izmantojot maisītāju. Paņem to 40 g apjomā un ielej 500 ml verdoša ūdens. Pieprasiet pusstundu, filtrējiet un paņemiet 10 ml 3 reizes dienā.
4. Ielej 100 g Chaga sēnes ar 400 ml alkohola. Pieprasiet 14 dienas, pievienojiet tinktūru 20 ml apjomā iepriekš minētajā receptē un veiciet uzņemšanu saskaņā ar to pašu shēmu.
5. Ārstējot polipus žultspūšļa, strutene tiek aktīvi izmantota. Bet tā pamatā esošās zāles ir rūpīgi jāizmanto, jo augs ir indīgs. Šāda terapija nedrīkst ilgt ilgāk par 3-4 mēnešiem. Novārījumu var veikt tikai vienu gadu pēc pirmā kursa pabeigšanas.
6. Ja iekaisuma cēlonis ir infekcijas slimība žults sistēmā, tad vērmeles var palīdzēt. Tam ir antimikrobiāls un hemostatisks efekts, kā arī novērš polipo formāciju reinkarnāciju vēža audzējā. Bet rūgtuma dēļ bērni nevar izmantot augu. Lai atbrīvotos no polipiem, ir nepieciešams savākt vērmeles ziedus, ielieciet maizes bumbu un izmantot.

Pārtikas īpašības polipiem

Lai normalizētu žultspūšļa darbu, pacientam tiek noteikts saudzīgs uzturs. Pacientiem ar holecistītu, kā arī ar polipiem tika izrakstīts tabula Nr.5. Šīs diētas būtība ir tā, ka no uztura līdz šo produktu noņemšanai:

• pākšaugi, skābenes un citi skābes saturoši produkti;
• sēnes;
• kūpināti un taukaini ēdieni;
• saldumi un konditorejas izstrādājumi;
• konservi;
• Papildinājumi.

Lai uzlabotu žults ražošanu un aizplūšanu, pievienojiet šādus produktus pārtikai:

• vārīta gaļa;
• sausā baltmaize;
• vārītas olas vai olu čaumalas (2 reizes 7 dienās);
• saldie augļi;
• vārīti dārzeņi;
• kartupeļu biezeni.

Ir nepieciešams patērēt pārtiku nelielās devās, un intervālus starp tiem var samazināt, sniedzot biežas ēdienreizes.

Prognoze un profilakse

Ja polipi nav lieli un nelieli, un nav straujas augšanas, tad prognoze ir labvēlīga. Slimība atsāksies ar efektīvu zāļu terapiju un pastāvīgu veselības uzraudzību visā dzīves laikā.

Bet patoloģiskā procesa asimptomātiskais gaita noved pie nenovērojamu polipu pieauguma. Tas notiek ar 33% varbūtību. Turklāt prognoze ir atkarīga no onkoloģiskā procesa atklāšanas laika.

Lai novērstu patoloģiskā procesa attīstību, ir jāievēro šādi profilakses pasākumi.

1. Ēd un ēd pareizi, izvairieties no pārēšanās.
2. Svina veselīgu dzīvesveidu, atteikties no sliktiem ieradumiem, biežāk dodieties uz brīvu gaisu, dodieties sportā.
3. Nepakļaujiet ķermenim stresu un depresiju.
4. Lai patērētu galvenokārt augu izcelsmes pārtiku, lai kontrolētu tauku un vienkāršu ogļhidrātu uzņemšanu.

Secinājums

Polipi žultspūslī - slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Terapijas metode tiek noteikta, pamatojoties uz audzēju lielumu, to skaitu un veidu. Tikai savlaicīga patoloģijas diagnostika ļaus laiku atbrīvoties no slimības un novērst komplikāciju attīstību.

Polipi žultspūšā - ko darīt?

Polipi žultspūšļa gadījumā ir patoloģija, kurā sievietes, kas vecākas par 35 gadiem, ir pakļautas 80% gadījumu. Mazie veidojumi nerada nemieru un tiek atklāti tikai ar ultraskaņu.

Ja personai ir žultspūšļa polips, ko darīt un kā to ārstēt, atradīsiet tālāk tekstā.

Kas ir polipi

Polipi - rezultātā augošā iekšējā orgāna gļotāda. Tas ir labdabīgs, neregulārs vai noapaļots. Bieži tas notiek, radot bīstamas komplikācijas visam ķermenim.

Patoloģija spēj veidoties uz dažādiem orgāniem, radot diskomfortu un sāpes.

Diagnoze, simptomi un audzēju ārstēšana atšķiras viens no otra atkarībā no to formas un atrašanās vietas.

Polipu veidi

Ir vairāki polipu veidi:

• holesterīna līmenis. Visbiežākā diagnoze starp visiem slimības atklāšanas gadījumiem. Šos veidojumus sauc par nepatiesiem, un viņi var atrisināt sevi. Ja lipīdu metabolisms ir pavājināts, holesterīns uzkrājas uz gļotādām.
• Iekaisuma. Vēl viens polipu veids rodas gļotādas iekaisuma dēļ. Šāda veida patoloģija ir aizaugusi ar epitēlija infekciju.
• Adenomatozs. Neoplazma, kas rodas dziedzera epitēlija šūnu augšanas dēļ. Nepieciešama ārstēšana un nepārtraukta speciālistu uzraudzība.
• Papillomas. Atšķiras vairāku augšanu gadījumā, pastāv risks, ka tās kļūst par onkoloģiju.

Cēloņi

Ir faktori, kas veicina slimības rašanos:

1. Iedzimtība. Liels risks saslimt ar šo slimību rodas cilvēkiem, kuru radinieki cieta no šīs slimības.
2. Holecistīts hroniskā formā. Žults stagnācija izraisa iekšējā orgāna audu palielināšanos.
3. Kaloriju pārtika. Paaugstināts holesterīna līmenis pārtikā izraisa slimības attīstību.
4. Hormons estrogēns. Šā hormona ražošanas pieaugums izraisa epitēlija palielināšanos GF (samazināts žultspūšļa). Tāpēc sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no šīs slimības.
5. Iekaisuma process. Iekaisuma laikā ķermenis ietver aizsardzības procesus audos un orgānos, un tas veicina patoloģijas rašanos.
6. Vājināta vielmaiņa. Nepareiza uzturs vai iedzimtība noved pie žults aizplūšanas pārkāpumiem, kā rezultātā sākas iekšējā orgāna audu augšana.
7. Diskinēzija. Nepareiza žults trakta darbība tieši ietekmē patoloģijas attīstību.
8. Hepatīts un papilomas vīruss. Abas šīs slimības var izraisīt audzēju parādīšanos.

Infekcijas un stress, hipodinamija, ietekmē iekšējo orgānu darbu un gremošanu. ZHP struktūras iedzimta anomālija var ietekmēt gremošanas procesu un izraisīt patoloģiju.

Simptomi

Pazīmes, kas norāda uz augšanu organismā, var atšķirties. Tas ir atkarīgs no to atrašanās vietas. Žultspūšļa bloķēšana, kuras simptomi izraisa dzelti, ir bīstama veselībai.

Atklājot audzēju citur žultspūšļa (LB), nav skaidru pazīmju, un nelielu bojājumu klātbūtne var būt asimptomātiska.

Ādas krāsas un sklēra dzeltēšana nozīmē iespējamu bilirubīna palielināšanos. Tas notiek, kad žults iekļūst asinīs.

Rīta hiperaktivitātes dēļ žults izdalīšanās kuņģī tiek konstatēta rūgtuma veidā mutē. Pacienta ZHP sienu stiepšanās dēļ ir sāpīgas sajūtas. Diskomforts rodas pēc smagas maltītes un pārēšanās.

Bieži slimības klīniskie simptomi:

• dzeltenība;
• slikta dūša un gagging;
• kolikas aknās;
• sāpīgas sajūtas;
• meteorisms un aizcietējums;
• rūgtums mutē;
• skābes burp.

Diagnoze un terapija

Lai pacientam veiktu pareizu diagnozi, speciālistam ir jāveic ultraskaņas diagnostika.

Ultraskaņas diagnostikas metode ir informatīvs veids, kā identificēt patoloģiskās izmaiņas organismā. Ar ultraskaņas devēja palīdzību tiek veikta ārējā ķermeņa pārbaude. Tas ļauj jums noteikt veidojumu klātbūtni, to formu un lielumu, norāda, vai izmantot ķirurgu palīdzību, vai arī jūs varat darīt ar konservatīvu ārstēšanu.

Sagatavošanās eksāmenam neprasa īpašus nosacījumus, bet ultraskaņas dienā jāizvairās no smagām maltītēm.

Endoskopiskā Ultrasonogrāfija

Šī metode ietver ultraskaņas zondes ievietošanu ar endoskopu zarnu dobumā. Augstfrekvences sensors pārbauda audus 12 cm diametrā, kas ļauj kvalitatīvi novērtēt stāvokli.

Mazas zondes tiek ievadītas caur muti kuņģī un pēc tam - zarnas dobumā. Eksāmens notiek tukšā dūšā, vienu dienu pirms pārbaudes nav iespējams ēst smagu ēdienu.

Datorizētā tomogrāfija

Atrašanās vieta, struktūra, izskata cēlonis palīdz noteikt tomogrāfijas metodi. Ar to ir redzami pat ļoti mazi veidojumi. Pati procedūra ir nekaitīga, bet tai ir samērā augstas izmaksas. Īpaša apmācība nav nepieciešama.

Laboratorijas diagnostika ietver:

• bioķīmisko asins analīzi;
• urīna analīze;
• fekāliju analīze.

Tā kā pacientam ir konstatēta patoloģija, bieži tiek noteikta konservatīva terapija. Noteikt uztura pielāgošanu, īpašo diētu un narkotikas. Bieži pēc konservatīvas terapijas holesterīna veidojumi izšķīst.

Pārējie nelielo augšanas veidu tipi tiek regulāri uzraudzīti, kontroles pārbaudes ir paredzētas. Audzējs, kas nepalielina izmēru, nepieskaras.

Aizliegtie produkti: gaļa, taukainas zivis, kūpinātas gaļas un konservi, garšvielas, ceptas preces, taukains piens.

Atļauts nelielos daudzumos: sīpoliem, zaļumiem, sviestam, svaigiem dārzeņiem.

Atļauts lietot: gaļas produktus ar zemu tauku saturu (vārīti), olas, mizotus augļus, koncentrētas sulas, nelielu tauku saturu, sautētus un tvaicētus pārtikas produktus.

Komplikācijas

Komplikāciju iespējamība ir atkarīga no savlaicīgas diagnostikas un pareizas ārstēšanas.

Polipi žultspūšļa laikā grūtniecības laikā ir draudi bērna veselībai un dzīvei. Bilirubīna uzkrāšanās asinīs noved pie augļa intoksikācijas un ietekmē nervu sistēmu un smadzeņu šūnas, pastāv liels risks, ka bērnam var būt dzelte.

Apsveriet iespējamās komplikācijas.

Transformācija onkoloģijā

Pāreja uz ļaundabīgu formu ir atkarīga no audzēja lieluma. Līdz 35% no visiem patoloģijas gadījumiem un puse no cilvēkiem, kuru augšana pārsniedz 20 mm, veido vēzi.

Savlaicīgas diagnostikas problēma - simptomu trūkums cilvēkiem.

Žultspūšļa iekaisums

Polipu klātbūtne drudzē izraisa tās iekaisumu, kas pieaug līdz ar audzēja augšanu. Tas izraisa stipras sāpes, aizcietējumus, meteorismu, palielinoties pēc smagām maltītēm.

Žults izplūdes problēmas

Lieli augļi traucē žulti, tā kļūst par tās stagnācijas cēloni, un to pavada rūgtums mutē, slikta apetīte, asas sāpes un vājums.

Kolestāzi papildina ādas krāsas dzeltēšana, ādas nieze, izkārnījumi iegūst vieglu nokrāsu un kļūst sāpīgi.

Holecistīts

Iekaisums žultspūšļa dobumā izraisa strutainu holecistītu. Tas izsauc pacientu līdz smagam stāvoklim, ko raksturo stipra un regulāra sāpes.

Kas ir bīstams, tas ietekmē HP

• Gangrenozs holecistīts ir strutaina holecistīta komplikācija.
• Peritonīts - iekaisums vēdera dobumā bojājumu dēļ.
• Aknu abscess - rodas, kad strutainais saturs nokļūst aknās.
• Holangīts - iekaisušas žults plūsmas, kas izraisa asins infekciju.

Sekas ietver arī:

• osteoporoze;
• aknu un nieru mazspēja;
• aknu ciroze.

Ārstēšana

Ja personai ir žultspūšļa polipi, ārstēšana ir atkarīga no to veida un lieluma. Konservatīvās terapijas nav pašu audzēju likvidēšana, bet patoloģijas cēloņi. Ārstēšana bez operācijas palīdz slimības sākumposmā.

Atkarībā no slimības veida ārsts nosaka atbilstošu terapiju. Ir stingri aizliegts iesaistīties pašapstrādē, pirmās pazīmes ir jāvēršas pie ārsta.

Neķirurģiskas atveseļošanas metodes ietver:

• narkotikas, ka plānas žults - Ursosan, Ursofalk. Tie satur skābi, kas izšķīst akmeņus un neļauj veidoties jauniem;
• "Motilium" - stiprina ZHP sienas un uzlabo gremošanas darbu;
• "Gepabene", "No-shpa" - lai atvieglotu slimības simptomus;
• ārstēšana tautas aizsardzības līdzekļiem. Infūzijas un garšaugi palīdz stiprināt ķermeni un uzlabot iekšējo orgānu darbību. Strutenes vai kumelīšu, savvaļas rožu un citu augļu uzlējumi aizņem vismaz mēnesi.

Atkarībā no pacienta sūdzībām par noteiktiem simptomiem var parakstīt papildu zāles.

Darbība

Dažos gadījumos, lai diagnosticētu žultspūšļa polipu, ķirurģija ir ne tikai nepieciešama, bet arī var glābt pacienta dzīvi.

Operatīvā iejaukšanās notiek gadījumos, kad:

1. polip, kas palielināts par vairāk nekā 1 cm;
2. strauja audzēja augšana;
3. liels skaits veidojumu ar tendenci pieaugt;
4. ar žultsakmeņiem (ICD);
5. ar hronisku ZH iekaisumu.

Polipu noņemšana žultspūšļa gadījumā ir norādīta, kad tā nonāk vēža formā, strutainā holecistīta gadījumā, augstā bilirubīna un spēcīgā kolikas līmenī.

Apsveriet operāciju veidus.

Laparoskopisks

Darbība tiek veikta, izmantojot endoskopus. Tukšās caurules ar vārstiem tiek ievietotas vēdera sienas punkcijās. Ar tiem tiek veikta īpaša kamera un laparoskops.

Priekšrocības ir minimālas sāpes pēc operācijas, zema adhēzijas varbūtība, infekcija.

Atvērta darbība

Operācijas laikā žultsakmeņi tiek noņemti ar vēdera sienas griezumiem (laparotomija). Tas tiek veikts ar slīpas griezuma palīdzību, nodrošinot piekļuvi aknām un aknām.

Laparotomiju izmanto, lai palielinātu augšanas apjomu līdz 18 mm, ar augstu risku saslimt ar vēzi.

Pēc operācijas pacients kādu laiku jūt sāpes, novēro slimnīcā. Pacientam tiek piešķirta stingra diēta un gulta.

Profilakse

Lai izvairītos no patoloģijas attīstības, ir nepieciešams novērst faktorus, kas veicina slimības veidošanos.

Profilakses pasākumi ietver:

• Regulāra medicīniskā pārbaude ir svarīgs faktors, jo īpaši, ja ir pārmantota iedzimtība. Pētījums ietver ultraskaņas diagnostiku, efektīvi identificējot līdz 95% bojājumu gadījumu.
• Lai novērstu holesterīna uzkrāšanos, kas izraisa polipu veidošanos, ir nepieciešams normalizēt lipīdu metabolismu. Nepareiza diēta, hipodinamija, gremošanas slimības ir faktori, kas pasliktina patoloģiju.
• ZH iekaisuma savlaicīga ārstēšana ir svarīgs faktors, kas novērš orgānu struktūras izmaiņas un audzēju veidošanos. Laika gaitā izārstēta slimība ietaupa no vairākām komplikācijām.

Žultsceļu sastrēgumu novēršana. Lai to izdarītu, jums jāievēro ēšanas, diētas, sporta dzīvesveida noteikumi. Diēta ir jāiekļauj šķiedras un jāierobežo dzīvnieku tauki.

Galvenās komplikāciju profilakses metodes ir veselīga dzīvesveida uzturēšana, pareiza uztura nodrošināšana un regulāras ārsta vizītes.

Diēta

Slimajam pacientam ir jāievēro īpaša diēta, lai nepaaugstinātu patoloģiju un izvairītos no komplikācijām. Uztura uzdevums ir mazināt pārmērīgas slodzes gremošanas orgānus.

Stingra jaudas kontrole ietver:

• ikdienas pārtikas patēriņa sadalījums 5-6 reizes dienā;
• pārtikai jābūt šķidrā vai noplūktā veidā;
• sviesta produktu, maizes, garšvielu un konservētu pārtikas produktu aizliegums;
• pilnīga kafijas, sodas un alkohola likvidēšana;
• dzerot lielu daudzumu ūdens;
• dārzeņu zupa - biezenis diētā;
• Ēd tikai vārītos vai ceptos dārzeņus;
• Ir aizliegts lietot karstu un aukstu ēdienu.

Stingru diētu jāievēro sešus mēnešus vai ilgāk, pēc ārsta ieskatiem. Ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem un ievērot pareizo dienas režīmu.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Laistīti žultspūšļi

Cienījamie lasītāji, šodien mēs turpinām vairākus rakstus par žultspūsli, kuru vada ārsts ar lielu pieredzi, Eugene Snegir. Runāsim šodien par žultspūšļa polipozi. Iespējams, daudzi no viņa ir dzirdējuši. Es dodu vārdu Evgeny Snegiry, ārsta, autora vietnei Medicīna par dvēseli.

Apmeklējot aptauju, jūs nekad nezināt, "ko viņi tur atradīs." Šādi konstatējumi var būt daļēji loģiski, ja viss klīniskais attēls norāda uz konkrētas slimības klātbūtni, bet dažkārt tiek konstatētas slimības, kurām iepriekš nebija izteiktu traucējošu simptomu.

Šī slimību grupa ietver žultspūšļa polipozi. Ilgu laiku žultspūšļa polipi nedrīkst traucēt cilvēku un ultraskaņas izmeklēšanas laikā nejauši parādās, radot daudz jautājumu un neskaidrību. "Kā tā? Nekas mani neapdraud, ja notiks polipi... ”- absolūti dabiskas emocijas no ziņām, kas ultraskaņas pētījumā nokrita uz galvas. Runāsim par to sīkāk un mēģināsim saprast situāciju.

Mūsu sarunas konstruēšana ir loģiska, atbildot uz jautājumiem, kas rodas no parastas personas, kad viņš dzird par "kādi polipi ir atrodami viņa žultspūslī".

Kas ir žultspūšļa polipi?

Žultspūšļa polipi atspoguļo žultspūšļa gļotādas augšanu lūmenā. Šis veidojums ir labvēlīgs, kā parasti, noapaļots un it kā “aug” no gļotādas uz urīnpūšļa dobumu. Polipus var novietot uz plašas pamatnes vai uz kakla. Ja polips atrodas uz kakla, tas var būt ierobežots, lai tajā pārvietotos.

Iespējams runāt par žultspūšļa polipozi, ja polipozā augšana ir daudzkārtīga. Teorētiski polipi var atrasties jebkurā žultspūšļa daļā.

Cik bieži ir žultspūšļa polipi?

Šīs slimības statistika ir šāda. Tiek uzskatīts, ka žultspūšļa polipoze rodas 2,5-4% iedzīvotāju, un sievietes pārsvarā ir sliktas - līdz 80% no visiem pacientiem.

Žultspūšļa polipoze. Iemesli

Kādi ir žultspūšļa polipozes cēloņi?

Ir zināms, ka slimība ir polietioloģiska, t.i. Tā attīstībai ir daudz iemeslu. Ņemiet vērā svarīgākos.

1. Lipīdu vielmaiņas traucējumi.
2. Aknu un žultspūšļa slimības: žultsceļu diskinēzija, hepatīts, holecistīts, žultsakmeņi.
3. Autoimūnie procesi, kad organisms ražo antivielas pret saviem audiem
4. Ģenētiskā nosliece

Kas ir žultspūšļa polipi?

Sekojošā žultspūšļa polipu klasifikācija ir visizplatītākā cilvēka izpratne.

Tiek izdalītas divas lielas grupas: patiesie polipi un polipās augšanas.

1. Patiesas žultspūšļa polipi

Tie ir patiesi labdabīgi audzēji, kas rodas no žultspūšļa gļotādas. Histoloģijas cienītājiem (audu zinātne) mēs ziņosim, ka pēc morfoloģiskās struktūras tie visbiežāk ir papilomas un adenomas.

Papillomas (papilāru augšana) nāk tieši no gļotādas, bet adenomas - no sekrēcijas dziedzeriem.

2. Poliploīdo žultspūšļa proliferācija vai, kā to sauc arī par "pseidoģeneratoru". Nosaukums jau runā pats par sevi. Šie veidojumi ir tikai vietējās (vietējās) izmaiņas žultspūšļa sienas struktūrā. Protams, tie ir ārēji atšķirami no polipiem, bet tiem nav nekāda sakara ar audzējiem. Šeit jūs varat runāt par šādiem pārstāvjiem:

• holesterīna polipi, vissvarīgākais no visiem veidojumiem. Aptuveni 60% no visiem polipoīdiem augumiem. Viņu kodolā tie ir holesterīna kopas uz žultspūšļa gļotādu. Līdzīga situācija ir saistīta ar lipīdu metabolisma pavājināšanos organismā. Ja šādos veidojumos ir iekļauti kalcija joni, tad holesterīna polipi zaudē spēju izspiest un radīt ilūziju par pilnvērtīgiem jauktiem žultspūšļa akmeņiem;
• iekaisuma polipi ir ilgstošas ​​iekaisuma gļotādas infiltrācijas rezultāts ar granulāciju attīstību. Pēc pretiekaisuma terapijas kursa šāda gļotādas sabiezēšana var pakāpeniski samazināties;

Žultspūšļa polipoze. Simptomi

Kādas ir žultspūšļa polipu klīniskās izpausmes?

Parasti žultspūšļa polipi ir nejauši atrodami aknu un žultspūšļa ultraskaņas laikā. Ti Nav klīniska attēla, nekas īpaši neapgrūtina personu, tiek veikta vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana, un pēkšņi tiek konstatēti polipi.

Ar polipu lokalizāciju žultspūšļa kaklā vai garu kāju polipu klātbūtnē ir iespējams to pārkāpums. Ir tipisks žults kolikas, kurām ir stipras sāpes pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, vemšana. Pēc spazmolītisko līdzekļu noteikšanas pārkāpuma var izzust un visi simptomi izzūd.

Un, protams, ja pēkšņi polipi veidojas uz pastāvošo žultspūšļa problēmu, piemēram, holecistīta vai žultsakmeņa, fona, tad visi šīs slimības klīniskie simptomi būs klāt šajā situācijā, jūs to arī nevajadzētu aizmirst.

Diagnostikas shēma šajā gadījumā ir vienkārša: radās akūta holecistīta klīnika, ārsts pasūtīja žultspūšļa ultraskaņas izmeklēšanu, un polipi tika konstatēti urīnpūšļa sagaidāmo akmeņu vietā. Vai polipi var būt žultspūslī kopā („blakus”) ar akmeņiem. Šādi scenāriji ir pilnīgi iespējams.

Žultspūšļa polipoze. Diagnostika

Kā ir precīzi diagnosticēta žultspūšļa polipi?

Atbilde uz šo jautājumu loģiski izriet no iepriekšējās atbildes. Jā, tiešām polipu noteikšanas vadošā metode ir ultraskaņa. Tiek uzskatīts, ka ar ultraskaņu konstatē vairāk nekā 90% patoloģisko augšanu. Piekrītu, diezgan liels procents.

Nākamā efektīvā diagnostikas metode ir magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai MRI, kā to parasti sauc. Šī metode bieži tiek izmantota diagnostikā, tāpēc mēs īsumā izskaidrojam tehnikas būtību un sniedzam nepieciešamos ieteikumus.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (kodolmagnētiskā rezonanse) ir droša un efektīva metode smadzeņu un muguras smadzeņu, mugurkaula, locītavu, vēdera orgānu, sirds un asinsvadu slimību diagnosticēšanai. Izņēmumi ir kuņģa un zarnu slimības, šie orgāni nav pietiekami skaidri redzami ar MRI. Parasti šī metode netiek izmantota, lai precīzi noteiktu plaušu un kaulu slimības. Žultspūšļa ar iespējamajiem veidojumiem tajā ir skaidri redzama kodolmagnētiskā rezonanse, tāpēc magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var ieteikt precīzai žultspūšļa polipozes diagnozei.

Atšķirīgs mīksto audu, orgānu tēls tiek sasniegts ar magnētiskā lauka un radiofrekvenču impulsu palīdzību. Plānākajās daļās ir orgānu „griešana”, ko pēc tam apstrādā ar datoru un ārsta monitora ekrānā tiek veidots ciets objekta skats. Metode ir droša, nav saistīta ar jonizējošo starojumu vai radioaktīvo vielu ievadīšanu organismā. Tās ir galvenās magnētiskās rezonanses attēlojuma priekšrocības.

Parasti nav nepieciešams sagatavoties MRI. Pārtikas uzņemšanas ierobežojumi ir tikai tad, ja veic magnētiskās rezonanses holangiogrāfiju: procedūra jāveic tukšā dūšā, t.i. Nelietojiet neko 4 stundas pirms testēšanas. Ja ir plānota arī iegurņa orgānu slimību MRI diagnostika, pārbaude jāveic ar piepildītu urīnpūsli, tāpēc jums vispirms jāizdzer dažas glāzes šķidruma.

Pirms paša pētījuma nepieciešams noņemt visus apģērbus, kas satur metālu: drēbes ar metāla pogām, āķiem, rāvējslēdzējiem un sprādzēm. Īpaši svarīgi ir noņemiet atslēgas, mobilo telefonu, kredītkartes, lentes, disketes no kabatām, noņemiet pulksteni no rokas. Ir ieteicams noņemt kosmētiku, tas var saturēt arī metālu. Bet, ja mutē ir metāla protēzes, tad nav jāuztraucas, pētījumus var veikt, viss būs labi.

Eksāmena laikā persona tiek ievietota atklātā tuneļa abās tomogrāfa pusēs ar diametru 70-80 cm, pētījuma ilgums ir salīdzinoši neliels un ir atkarīgs no tomogrāfa veida. Vidēji tas ir 20-30 minūtes. Galvenais uzdevums - saglabāt pilnīgu kustību, lai iegūtu augstas kvalitātes attēlus. Visā pētījumā ārsts uzrauga pacientu, izmantojot videokameru, ja nepieciešams, sazinoties ar ārstu, ir iespējams sazināties ar ārstu.

Dažreiz, lai labāk izprastu interešu jomas, ir nepieciešams intravenozs kontrasts. Kontrasts - īpašs risinājums, kas balstīts uz gadolīniju. Ar asins plūsmu tā tiek transportēta caur orgāniem un audiem, uzkrājas tur un padara anatomisko struktūru tēlu īpaši skaidru.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir absolūti kontrindicēta, ja tiek izmantots elektrokardiostimulators, vidēja auss feromagnētiskie vai elektroniskie implanti, lielie feromagnētiskie implanti, smadzeņu hemostatiskie klipi. Pirms izmeklēšanas jāinformē ārsts par grūtniecību.

Papildus šai metodei vēdera orgānu datorizētā tomogrāfija palīdz diagnosticēt žultspūšļa polipus.

Atšķirībā no iepriekšējās metodes, datorizētā tomogrāfija ir slāņa pēc kārtas ķermeņa diagnostika, kas balstīta uz rentgena starojumu. No definīcijas ir skaidrs, ka pētījuma laikā persona ir pakļauta starojuma iedarbībai, bet saņemtā deva ir neliela. Metodes galvenā priekšrocība ir spēja iegūt īsus orgānu attēlus īsā laika periodā. Studiju laiks parasti ir dažas minūtes.

Dr. Artyomov Osteopātijas osteopātiskā klīnika ir unikāla medicīnas līnija, kas ārstē cilvēka ķermeni kopumā. Osteopāts ir augsti kvalificēts ārsts, kurš ar savām rokām spēj noteikt, kādas kļūmes ir konstatētas organismā.
http://www.osteoural.com

Datortomogrāfija var atklāt smadzeņu, mugurkaula, skeleta kaulu, plaušu, vēdera orgānu, sirds, aortas un asinsvadu slimības. Bieži vien procedūra tiek veikta, ieviešot papildu kontrastvielu. Pētījuma laikā var apstiprināt arī žultspūšļa polipozes diagnozi.

Ņemot vērā to, ka pētījuma laikā bieži ir nepieciešama / jāievada kontrastviela, ieteicams neēst trīs stundas pirms datortomogrāfijas. Ļoti bieži vēdera orgānu datorizētā tomogrāfija tiek veikta ar kontrastējošām zarnu cilpām, tādā gadījumā jums ir nepieciešams dzert šķidrumu ar tajā esošo kontrastu. Kontrastvielas satur jodu, tādēļ, ja Jums ir alerģija pret jodu saturošām zālēm, noteikti informējiet ārstu, kas veic pētījumu.

Procedūras laikā persona balstās uz speciālu tabulu, kas, pētījuma gaitā, pārvietosies uz tomogrāfa rāmi. Pētījums ir pietiekami ātrs, galvenais ir novērot pilnīgu kustību.

Nav absolūtu kontrindikāciju datortomogrāfijai. Ņemot vērā esošo radiācijas slodzi, pētījuma iespējamība grūtniecības laikā un maziem bērniem tiek aplūkota atsevišķi.

Nākamā iespējamā žultspūšļa polipozes diagnosticēšanas metode ir perorāla holecistogrāfija. Pētījums pamatojas uz kontrastējošo žultspūšļa veidošanos kontrastvielas uzņemšanas dēļ, kas uzsūcas asinīs un saistās ar zarnu proteīnu. Aknās kontrastviela tiek atdalīta no olbaltumvielas ar bioķīmisku reakciju un izdalās ar žulti žultspūšļa vietā, kur tā uzkrājas. Pēc tam tiek veikta vēdera rentgenogrāfija un polipu klātbūtnē žultspūšļa aizmugurē ir redzami uzpildes defekti.

Pētījums tiek veikts tukšā dūšā. Tiek izmantoti kontrastvielas, kas satur jodu, tādēļ, ja Jums ir alerģija pret jodu, noteikti jāinformē ārsts par to.

Ar aspirācijas smalkas adatas biopsiju var apstiprināt arī žultspūšļa polipozes diagnozi. Ultraskaņas vadībā tiek veikta žultspūšļa punkcija un tiek savākta polipu šūnu kolonna, ko pēc tam pārbauda mikroskopā.

PĒDĒJUMS PĒC BĪSTAMĀS BUBBLE IZŅEMŠANAS

Kā dzīvot pilnīgu dzīvi bez žultspūšļa

Kas ir bīstami žultspūšļa polipi?

Līdztekus iespējamajiem traucējumiem, ko mēs jau apsveram, ir vēl viena liela problēma. Žultspūšļa polipi ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem, t.i. ļaundabīgs audzējs, t.i. no labdabīga audzēja līdz ļaundabīgam. Tiek lēsts, ka patieso polipu ļaundabīgo audzēju iespējamība ir 10-30% no visiem gadījumiem. Tas ir ļoti liels procents.

Žultspūšļa polipoze. Ārstēšana

Kādas ir žultspūšļa polipu ārstēšanas metodes? Vai ir iespējams izdarīt bez operācijas?

Tūlīt mēs atzīmējam, ka konservatīvie pasākumi žultspūšļa polipu ārstēšanā nav efektīvi. Cik daudz nedzer zāles, garšaugus un neapmeklējiet dziedniekus, kuri zina, kā visu apstrādāt uzreiz - polipi nekādā gadījumā „neizšķīst”. Tas ir viņu histoloģiskais raksturs. Ņemot vērā polipu ļaundabīgo audzēju (ļaundabīgu audzēju) augsto risku, ķirurgi, atklājot žultspūšļa polipozi, iesaka veikt operāciju, lai to noņemtu - holecistektomiju. Ti noņemiet žultspūšļa un "vienreiz un visiem" atbrīvoties no šīs problēmas.

Protams, ja jums ir viens mazs polips, jūs varat pieteikties gaidīšanas taktikai. Ti ik pēc 2 mēnešiem veikt vēdera ultraskaņu un meklēt tās augšanu. Ja polips sāk augt, t.i. palieliniet par 2 mm vai vairāk, tad tikai vienojieties par operāciju un, ja ne, gaidiet vairāk...

Un tā visa dzīve notiks, gaidot operāciju, iespējamo ļaundabīga audzēja attīstību... Un, galu galā, vēl joprojām notiek smagi norādījumi par operāciju... Varbūt jums nevajadzētu spīdzināt sevi un nekavējoties piekrist operācijai?

Ķirurgi uzskata, ka darbības kritēriji ir obligāti:

• polipu izmērs ir lielāks par 0,5 - 1 cm;
• strauja polipu augšana: vairāk nekā 2 mm mēnesī;
• žultspūšļa polipu kombinācija ar žultsakmeņu slimību, hronisku holecistītu;
• žultspūšļa polipoze;
• ģenētiskā nosliece: vēža klātbūtne radiniekos;

Visbiežāk ar nelieliem polipu izmēriem žultspūšļa noņemšana tiek veikta maigi - tiek veikta laparoskopiska holecistektomija. Mēs jau esam runājuši par operācijas īpatnībām, apspriežot, kā tiek noņemti žultspūšļa akmeņi.

Ja diagnozes laikā izrādījās, ka audzēja veidošanās lielums pārsniedz 15 mm, tad saskaņā ar indikācijām ir iespējams veikt holecistektomiju un atvērtu piekļuvi (tiek veikta laparotomija). Tajā pašā laikā, ja ir aizdomas par ļaundabīgu procesu, papildus žultspūšļa izņemšanai bieži ir nepieciešams nošķirt reģionālos limfmezglus un blakus esošo aknu audu. Ļoti bieži ķīmijterapija vai staru terapija tiek piešķirta šādiem pacientiem pēcoperācijas periodā.

Kā sākas pēcoperācijas periods?

Pēcoperācijas periods neatšķiras no holecistektomijas pēc žultsakmeņiem. Uz lielāko daļu jauno jautājumu var atbildēt mūsu kopīgajā grāmatā Diēta pēc žultspūšļa izņemšanas jautājumos un atbildēs.

LABA VESELĪBA!
Raksta autors ir ārsts Jevgeņijs Snegirs