B hepatīta vakcīna un DPT kopā

Jaundzimušā imunitāte nav pietiekami attīstīta, lai pilnībā pasargātu ķermeni no dažādu infekciju uzbrukuma. Līdztekus aizsardzības spēku veidošanās dabiskajiem mehānismiem (zīdīšana, sacietēšana) ir izstrādātas īpašas vakcinācijas aktīvas imunitātes iegādei.

Vakcinācija ir efektīvs un dažreiz pat vienīgais preventīvais pasākums, kas ietaupa jūs no bīstamām un nāvējošām slimībām.

Pirmajos mazuļa dzīves mēnešos un gados lielāko daļu vakcināciju notiek. Daži no tiem tiek ievadīti vienlaicīgi. Ir loģiski vērsties pret vecākiem par šīs kombinācijas drošību. Konkrētāk, jautājums par DPT, poliomielīta un hepatīta vakcīnām, kas tiek celtas tajā pašā dienā, nezaudē nozīmi.

DPT vakcinācija

Bieži bērna vecāki baidās no nopietnām reakcijām, vakcīnu narkotiku negatīvās ietekmes, un viņi paši atsakās no vakcinācijas. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka pašas slimības ir daudz sliktākas un bīstamākas par narkotikām.

Tikai potēšana nodrošina imunitāti, kas spēj pretoties nāvējošām patoloģijām.

DTP vakcīna (adsorbēta garā klepus-difterija-tetanuss) vienlaikus aizsargā organismu pret trim slimībām. Sastāv no veselām inaktivētām garā klepus šūnām, stingumkrampjiem un difterijas toksoīdiem, konservantiem un sorbentiem.

• Garais klepus. Infekcijas elpceļu slimība, ko papildina paroksismāls spazmisks klepus. Pirmkārt, klīniskais attēls ir līdzīgs bronhīta gadījumam. Klepus ārstēšana nedod efektīvus rezultātus, uzbrukumi kļūst biežāki. Naktī simptomi palielinās, var izraisīt elpošanas mazspēju. Komplikāciju lomā bieži rodas pneimonija. Tas tiek nosūtīts no slima cilvēka uz veselīgu, izmantojot ciešu kontaktu. Mikroorganisms vidē ir 2,5 metri. Visbīstamākās veselības un dzīves komplikācijas rodas bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem. Tāpēc slimība jau sen tiek saukta par bērniem. Pārsūtītā garā klepus atvieglo atkārtotas inficēšanās gaitu, bet nenodrošina spēcīgu imunitāti. Vakcinācija veido 10 gadus imūnsistēmas aizsardzību.
• Difterija. Infekciozā patoloģija, kas rodas difterijas bacīļu ievadīšanas rezultātā organismā. Tā radītie toksīni izraisa roto un deguna un iekaisuma iekaisumu, nervu, sirds un asinsvadu sistēmu un nieru patoloģiju. Pret slimības fona ir vispārēja ķermeņa intoksikācija. Galvenie simptomi ir hipertermija, savārgums, drebuļi. To pārnēsā pa gaisa pilieniem, bet kontakta un mājsaimniecības inficēšanās ceļš nav izslēgts. Visneaizsargātākie bērni. Vienīgais veids, kā to novērst, ir vakcīna. Lai gan tas nav panaceja, tas var aizsargāt personu no slimības bīstamo formu attīstības.
• Stingumkrampji Smaga infekcijas patoloģija, kas ietekmē nervu sistēmu un izraisa muskuļu krampju parādīšanos. Bieži noved pie nāves. Cēlonis ir Clostridium tetani zizlis, kas veido sporas, dzīvo bezgaisa vidē - zemē, smiltī, dubļos, izkārnījumos. Infekcija notiek, uzņemoties caur brūcēm, griezumiem, nobrāzumiem. Bērni ir pakļauti šādiem ievainojumiem, tāpēc viņi tiek regulāri vakcinēti 3 mēnešu vecumā. Pārnestie stingumkrampji nespēj radīt imunitāti. Masveida imunizācija pret stingumkrampjiem notiek ārkārtas situācijās un katastrofās.

Galvenā stingumkrampju un difterijas iezīme - slimību attīstība nav saistīta ar pašiem vīrusiem, bet ar to toksīniem. Imunizācijas galvenais mērķis ir pret toksisku imunitāti.

Vakcinācijas shēma

• 3 mēnešu laikā;
• 4,5 mēnešu laikā;
• pusgadā;
• pusotra gada laikā.

Revakcinācija (saglabājot imunitāti atbilstošā līmenī) tiek veikta 7 un 14 gadus. Tad ik pēc 10 gadiem visu mūžu.

Krievu DPT lieto, lai vakcinētu bērnus līdz 4 gadu vecumam, no 4 līdz 6 gadiem - DTP (bez klepus) un pēc 6 - DTP-M (mazās devās). Aizjūras vakcīnas nav ierobežotas.

Vienlaikus ar DTP, tas ir paredzēts, lai to vakcinētu pret poliomielītu, hemofilisku infekciju un 6 mēnešiem pret B hepatītu.

Blakusparādības un komplikācijas

Injekcijas vietā parādās sabiezējums, ādas apsārtums, pietūkums un maigums. Simptomi parasti izzūd pēc zāļu pilnīgas uzsūkšanās asinīs.

Ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (1-3 dienu laikā pēc vakcinācijas), caurejas parādīšanās. Bērnam var rasties pārmērīga miegainība, apātija, apetītes zudums.

Komplikāciju risks rodas, ja:

• nepareiza transportēšana;
• ampulu uzglabāšanas pārkāpums;
• nepareiza vakcīnas ievadīšana;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• nervu sistēmas slimību klātbūtne.

Visbiežāk komplikācijas aprobežojas ar blakusparādībām. Tomēr retos gadījumos ir sarežģīta ķermeņa alerģiska reakcija, anafilaktiskais šoks.

Polio vakcinācija

Polio ir nāvīga slimība, kas izraisa smadzeņu nervu šūnu vīrusu iekaisumu, nereti izraisot paralīzi. Infekcijas veidi - fekālijas-orālā, gaisā. Vīruss nokļūst rīkles limfmezglos un vairojas. Tad tas iekļūst zarnās, strauji attīstās, iekļūst asinīs un limfā, un pēc tam izplatās visā ķermenī. Pilnīga slimības ārstēšana medicīnā ir noteikta tikai 20-30% pacientu, apmēram 10% mirst, visi pārējie paliek invalīdi.

Mūsdienu medicīnā nav patoloģiju medikamentu, tāpēc vienīgā iespēja sevi aizsargāt ir vakcinēt.

Divas vakcīnas iespējas:

• OPV - pilieni iekšķīgai lietošanai, kas satur dzīvu poliomielīta vīrusu;
• IPV - injekciju šķīduma veidā satur inaktivētu vīrusu.

Pirmās trīs vakcinācijas ieteicams lietot IPV, pēc tam - revakcinācijai - OPV.

Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar shēmu atbilstoši bērna vecumam:

• 3 mēneši;
• 4,5 mēneši;
• 6 mēneši;
• 18 mēneši;
• 20 mēneši;
• 14 gadus vecs.

Papildu vakcinācija tiek veikta pēc nepieciešamības infekcijas riska gadījumā. Vakcinācijas komplikācijas ir ārkārtīgi reti, bet tās rada nopietnus draudus veselībai. Bieži pastāv vietējo reakciju izpausmes, kas nerada īpašu veselības apdraudējumu. Nepietiekama ķermeņa reakcija pret svešiem vīrusu antigēniem, var tikt bojātas nervu šķiedras un mugurkaula ganglijas. Tas izraisa paralīzi.

Vienlaicīga DTP vakcinācija, poliomielīta, ir apdraudēta

Kombinēta poliomielīta vakcīnas ievadīšana ar DTP var izraisīt vietējas reakcijas, jo samazinās imunitāte. Būtībā ķermenis reaģē uz garā klepus sastāvdaļu, kas satur DPT. Lai vājinātu bērnus, lai samazinātu ķermeņa slodzi, ADS tiek parakstīts (bez klepus).

Lietojot krievu DTP, poliomielīta pirmās trīs reizes tiek ievadīta atsevišķā injekcijā. Protams, tas ir liels stress bērniem. Ņemot vērā nervu spriedzi, trauksmi, apetītes zudumu, var parādīties miega traucējumi.

Polio monovakcīna lomā izmantojiet Oppero (Francija), Poliorix (Beļģija) un citus.

B hepatīta vakcīna

B hepatīts ir akūta infekcijas slimība, kas izraisa aknu iekaisumu. Ietekmējot aknu šūnas, patoloģija var izraisīt cirozi un orgānu vēzi. Visbiežāk pārraida saskare ar inficētām asinīm.

Citi infekcijas veidi: intimitāte, inficēta asins pārliešana, nesterilu adatu lietošana, sadzīves kontakts - manikīrs, pedikīrs, tetovēšana, pīrsings, bērna inficēšana, ceļojot caur dzimšanas kanālu.

Vakcinācija pret B hepatītu var ievērojami samazināt slimības attīstības risku un novērst komplikāciju rašanos. Ja vakcinācija veikta agrīnā bērnībā, vakcīna var veidot aktīvu imunitāti vismaz 10 gadus.

Lai izveidotu spēcīgu imunitāti, klasiskā vakcinācijas shēma nozīmē trīskāršu administrāciju, sākot no pirmās dzīves dienas:

• 24 stundu laikā pēc dzimšanas;
• 1 mēneša laikā;
• pusgadu.

Šī shēma neattiecas uz bērniem, kas dzimuši mātēm ar B hepatītu. Īpašā riska grupā bērni tiek vakcinēti paātrinātā shēmā:

• pirmajās 24 dzīves stundās vienlaikus ar B hepatīta antivielām;
• 1 mēneša laikā;
• 2 mēnešu laikā;
• 1 gada laikā.

Iespējams, ka trešās shēmas (ārkārtas) vakcinācija, ko bieži izmanto ārkārtas ķirurģijas gadījumā:

• pirmajā dienā pēc dzimšanas;
• 7. dzīves dienā;
• 21 dzīves dienā;
• 1 gada laikā.

Ir svarīgi ievērot otrās vakcīnas ieviešanas laiku. Ja starp pirmajām divām injekcijām atšķirība ir lielāka par trim mēnešiem, tad viss ir jāuzsāk no jauna.

Vakcinācija vairumā gadījumu ir labi panesama. Varbūt injekcijas reakcijas izskats. Tiek izmantotas Krievijas monovalentās vakcīnas - Microgen, Combiotech. Un arī Endzheriks V (Beļģija), Gen Vak V (Indija) un citi.

Vakcīnas vienlaikus

Sakarā ar to, ka saskaņā ar grafiku DTP un hepatīta vakcīnas sakrīt, jautājums par to kombinācijas pozīciju drošību nenozīmē nozīmi. Visbiežākā reakcija ir ķermeņa temperatūras, letarģijas un garastāvokļa palielināšanās. Dažreiz krēsls tiek pārkāpts. Ļoti reti hepatīts kopā ar DTP var izraisīt Quincke tūsku, polimorfu izsitumus un anafilaktisku šoku. Ja pirmā vakcinācija ar šo kombināciju injekcijas vietā parādīja smagu pietūkumu, hipertermiju, tad kopā tos vairs neizmanto. Šādā gadījumā vakcīna tiek vakcinēta ar ADS, kurā trūkst garā klepus vīrusa. Mēnesi vēlāk to atkārto un pievieno monovakcinam pret B hepatītu.

Bubo-kok kombinācijas vakcīna, hepatīts DTP, samazina blakusparādību risku.

Vakcinācija sastāv no:

• B hepatīta vīrusa rekombinantā rauga virsmas antigēns;
• formaldehīda inaktivētās garā klepus baktērijas;
• Attīrīts difterijas-tetanusa toksoīds.

Aktīvo sastāvdaļu saturs ir tieši tāds pats kā atsevišķās DTP hepatīta vakcīnās. Bet sakarā ar samazinātu konservantu un sorbentu koncentrāciju, ķermeņa reakcijas ir daudz mazāk izplatītas.

Vakcīna ir efektīvi apvienota ar visām zālēm, kas ir paredzētas imunizācijai, un ir nokārtojušas valsts sertifikāciju.

Reakcija uz vakcināciju, iespējamās komplikācijas

Ņemot vērā, ka zāļu ieviešana rada simulētu infekciju ar četrām slimībām uzreiz, ķermeņa reakcija ir normāla.

Varbūt īstermiņa ķermeņa temperatūras pieaugums, spēka zudums, muskuļu sāpes, vietēja reakcija uz injekciju. Komplikācijas rodas ļoti reti - alerģiska reakcija, motora uzbudinājums, febrili krampji.

Bubo-kok vakcinācijas izbeigšanas iemesls - individuāla reakcija uz sastāvdaļām. Ja ķermeņa reakcija uz zāļu iepriekšējo ievadīšanu ir nepietiekama, to vairs neizmanto.

Vienlaicīga DPT vakcinācija pret poliomielītu un B hepatītu

Pēc sešiem mēnešiem pēc bērna piedzimšanas ir pienācis laiks veikt citu vakcināciju. Saskaņā ar grafiku visas trīs vakcinācijas sakrīt - DTP, poliomielīts un B hepatīts. Rūpes vecāki vienmēr uztraucas par vienlaicīgas lietošanas drošību - vai tas nav liels slogs mazas personas ķermenim un vai to var izdarīt vienlaicīgi?

Šo komponentu kopīga ieviešana nav aizliegta. Turklāt, ja nav kontrindikāciju, tās parasti tiek veiktas vienā dienā. Galvenā reakcija ir garā klepus sastāvdaļa DTP. Ķermenis labi panes hepatītu un poliomielītu.

Šajā sastāvā ir iespējamas šādas izpausmes, kas var rasties stundas laikā pēc injekcijas:

• pazeminās asinsspiediens - ir ādas bālums, asa nevēlēšanās;
• sarežģītas dabas alerģiskas reakcijas;
• traucējumi centrālajā nervu sistēmā;
• muskuļu krampji.

Tāpēc ieteicams kādu laiku pēc vakcinācijas veikt medicīniskā uzraudzībā. Tādā gadījumā ārsti izmantos pretšoka līdzekļus.

Mūsdienu farmācijas uzņēmumi ir izstrādājuši vairākus medikamentus, kas ir vismazāk bīstami blakusparādību ziņā, ko bērni emocionāli un fiziski vieglāk panes (jo visas sastāvdaļas ir vienā vakcīnā).

Dažādu vakcīnu kombinācija

Vakcinācijas galvenais mērķis ir radīt aktīvu ķermeņa aizsardzību pret konkrētu infekciju. Ievērojamu kaitējumu veselībai izraisa konservantu darbība. Lai samazinātu to negatīvo ietekmi, izveidoja vakcīnu kombināciju, kas vienā reizē inokulē imunitāti pret vairākām slimībām, nezaudējot efektivitāti.

Saskaņā ar vakcinācijas grafiku vienlaicīgi ir nepieciešams ievietot DPT vakcīnu pret poliomielītu pret hemofilisku infekciju. Pēc 6 mēnešiem viņiem pievienojas arī hepatīta vakcīna. Tā kā mazie bērni injicē smagi, ieteicams darīt visu vienā reizē.

Kombinētās zāles - importēta vakcīna, kurai raksturīga zema reaktogenitāte un augsta efektivitāte. Tie maksā dārgi, bet bērna veselība ir ļoti svarīga.

Beļģijas zāles, ko sauc par Infanrix Hex, ir kombinācija, kas satur vienu vakcīnu ar DTP vakcināciju pret hepatītu, poliomielītu un hemofilisku infekciju. Satur slimību patogēnu neitralizētās šūnas.

Sakarā ar mazāku antigēnu un acelulāro garā klepus sastāvdaļu daudzumu, vakcīna ir viegli panesama. Ievērojot zāļu transportēšanas, uzglabāšanas un lietošanas noteikumus, praktiski nav nekādu komplikāciju un nevēlamu blakusparādību.

Imunizācijas shēmu nosaka ārsts individuāli. Ieteicams lietot vakcīnu laikā, kad ir nepieciešams nogādāt visas vakcīnas vienlaicīgi.

Saskaņā ar zāļu lietošanas instrukcijām primārā vakcinācijas shēma sastāv no 3 vakcinācijām, kuras tiek ievadītas katru mēnesi. Infanrix Hex revakcinācija notiek sešus mēnešus pēc pēdējās vakcinācijas, bet ne vēlāk kā pusotru gadu vecs bērns. Turpmākā revakcinācija tiek veikta 7, 14 un pēc tam ik pēc 10 gadiem.

Ir arī citi DTP-Cell-free vakcīnas varianti - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.

Vairāku zāļu kombinācija

Imunizācija ar Infanrix Hex ir brīvprātīga, vecāki to iegādājas par savu naudu. Poliklīnikas var nodrošināt bezmaksas vakcinācijas, kas jāapvieno savā starpā. Piemēram, DTP tiek lietots vienlaikus ar monovakcīniem B hepatītam (Endzheriks), poliomielītam (Polioriks).

Franču narkotiku Pentaxim - DTP vakcīna pret poliomielītu un hemofilisku infekciju lieto tikai līdz 6 mēnešiem. Sasniedzot sešu mēnešu vecumu, tiek pievienota jebkāda vakcinācija pret B hepatītu, un šo kombināciju var pilnībā aizstāt ar Infanrix Hex.

Ja bērnam nav inficēšanās riska ar hemofilisku infekciju, tad lietojiet Tetraxim - DPT + poliomielītu. Saskaņā ar grafiku pievienojas B hepatīta vakcīna.

Vakcīnām ir atļauts aizstāt un apvienot (pieņemot, ka visas tās ir nokārtojušas valsts sertifikāciju). Jebkura kombinācija nepalielina komplikāciju risku. Varbūtības slieksnis ir tāds pats kā vienlaicīgas monokomponentu vakcīnu ievadīšanas gadījumā.

Kontrindikācijas

Vakcinācija ir svarīgs brīdis ikviena cilvēka dzīvē. Iedzīvotājiem ir noteikti imunizācijas grafiki, kurus katra valsts apstiprina atsevišķi. Narkotikas ir daudz klīnisko pētījumu, to kvalitāte tiek pastāvīgi uzraudzīta. Lai ievadītu narkotiku, ir daudz drošāka nekā pārnest slimību.

Tomēr ir daži gadījumi, kad vakcīnas lietošana var izraisīt neatgriezeniskas sekas.

Ir aizliegts veikt kopīgu vakcināciju ar:

• nervu sistēmas traucējumi;
• hronisku slimību paasināšanās;
• iekaisuma procesi organismā;
• krampji;
• maizes rauga alerģijas;
• komplikāciju un smagu reakciju rašanās agrāk veiktajām vakcinācijām;
• individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
• akūta elpceļu slimība un atveseļošanās;
• smagas imūndeficīta formas (HIV, vēzis);
• atopiskais dermatīts.

Atbilstoši ķermeņa individuālajām īpašībām ārstējošais ārsts izvēlas visefektīvāko un drošāko vakcīnu. Iespējamās novirzes no grafika veselības stāvokļa dēļ.

Attiecībā uz pieaugušo vakcināciju grūtniecības un zīdīšanas periods pievienojas iepriekš minētajām kontrindikācijām.

Sagatavošana

Sagatavošanas pasākumi vakcinācijai ir vērsti uz komplikāciju un nevēlamu reakciju iespējamības samazināšanu.

Daži noteikumi, kuru ievērošana samazina komplikāciju risku līdz minimumam:

• vakcinācijas laikā bērnam ir jābūt pilnīgi veselīgam - tiks pārbaudīts pediatrs, neiropatologs, imunologs;
• Pirms vakcinācijas obligāti jānokārto testi (asinis un urīns), kas norāda uz iespējamiem iekaisuma procesiem organismā;
• vairākas dienas jūs nevarat barot bērnu ar nepazīstamu pārtiku;
• ieteicams neēdināt bērnu divas stundas pirms un pēc injekcijas;
• ievērot bagātīgu dzeršanas režīmu.

Turklāt ir vērts pārvietot vakcināciju uz citu dienu, ja tiek plānots ilgs ceļojums vai pārpildīts notikums, tas ir karsts un auksts, bērns nav pamodies garastāvoklī.

Vecākiem jāuzrauga bērna stāvoklis. Krēsla trūkums dienā pirms vakcinācijas ir arī iemesls, lai to atliktu uz citu dienu.

Vakcīnas, kas nodrošina imunitāti pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem, hepatītu un poliomielītu, daudzus gadus nodrošina spēcīgu aizsardzību pret nāvējošām slimībām. Vienlaicīga zāļu lietošana neietekmē veselību, ievērojot vakcīnas transportēšanas, uzglabāšanas un lietošanas noteikumus. Reti sastopamas komplikācijas cilvēkiem ir daudz vieglāk panesamas nekā infekcijas slimības. Ir ļoti svarīgi, lai vecāki apzinātos ar slimībām saistīto risku nopietnību un izdarītu pareizus secinājumus. Vakcinācija ir visticamākā ķermeņa aizsardzības metode.

DTP un hepatīts - kādas ir vakcīnu briesmas?

Nav aizliegts kopīgi izmantot adsorbētu KDS vakcīnu un hepatītu. Viņi var līdzāspastāvēt, neradot pārdozēšanu un negatīvi neietekmējot bērna veselību. Turklāt kombinētā narkotika ir pieņemama kombinācijai ar citiem toksoīdiem, izņemot vakcināciju pret tuberkulozi.

Indikācijas un kontrindikācijas

Vakcinācija ir reāls un efektīvs veids, kā aizsargāt bērnu no nopietnām infekcijas slimībām, bet ar zināmu risku. Tāpēc vecākiem ir jāapzinās un jāņem vērā daži aspekti, kas nosaka uzvedības noteikumus un ļauj samazināt risku.

Lai atvieglotu potēšanu un mazinātu stresu mazuļiem, ārsti izstrādāja kombināciju, kas kombinēja hepatītu un DTP vienā ampulā. Adsorbēto vakcīnu ievada garā klepus, difterijas un stingumkrampju infekcijām. Kombinācija ar vakcīnu pret hepatītu ļauj vienlaikus aizsargāt aknas un aizsargāt bērnu no tādām briesmīgām slimībām kā HBV vīruss, ciroze, onkoloģija.

Kontrindikācijas kombinētās vakcinācijas īstenošanai ir:

• aizcietējums bērnam pēdējo 2–3 dienu laikā;
• akūta elpceļu slimība ar drudzi un citiem simptomiem;
• meningīts;
• neiroloģiska vai alerģiska reakcija pret iepriekšējām vakcinācijām;
• diatēze;
• asprātība, pārmērīga trauksme pirms procedūras sākuma;
• izteikts imūndeficīts;
• neiecietība pret maizes raugu un zāļu sastāvdaļām;
• krampji.

Papildu drošībai vakcinācijas priekšvakarā nav slikti veikt pilnīgu asins analīzi, nosakot trombocītu skaitu un recēšanas laiku. Pētījums palīdzēs pārliecināties, ka bērns patiešām ir labi, un nav nekādu kontrindikāciju procedūrai.

Vakcinācijas sagatavošana

Izvairieties no blakusparādībām vai samaziniet to intensitāti, palīdzot sagatavoties DPT inokulācijai ar hepatīta toksoīdu. Lai to izdarītu, jums ir jāievēro šādi norādījumi:

• 2-3 nedēļas pirms procedūras ieteicams ierobežot kontaktu loku un atteikties apmeklēt pārpildītas vietas;
• izvairieties no pārmērīgas bērna barošanas vai ievedot uzturu nepazīstamus pārtikas produktus, kas var izraisīt alerģiju;
• 3 dienas pirms vakcinācijas sākt lietot kalcija glikonātu, 1 tablete dienā;
• uzlabo gremošanu un zarnu kustību ar laktulozes sīrupu;
• pēc ārsta ieteikuma jūs varat lietot antihistamīnus, izvairoties no suprastīna un tavegila;
• 3 dienas pirms plānotās procedūras pārtraukšanas D vitamīna lietošana jāpārtrauc ne ātrāk kā pēc 6 dienām.

Dodoties uz klīniku, jums nevajadzētu pārsniegt un sasaistīt bērnu. Vakcināciju vislabāk veikt tukšā dūšā līdz mierīgam un veselīgam bērnam. Ja radinieku vidū kāds ir slims, procedūra būtu jāatliek uz izdevīgāku periodu.

DPT vienlaicīga vakcinācija ar hepatīta un poliomielīta vakcīnu

Bieži vien tajā pašā dienā tiek veikta polio, hepatīts un DTP vakcinācija. Anatoksīniem ir atļauts apvienoties, ja tie atbilst valsts sertifikācijas prasībām. Jebkurai vakcināciju kombinācijai ir maza ietekme uz blakusparādību sastopamību un sarežģītību.

Turklāt, ņemot vērā mazo bērnu slikto toleranci pret atsevišķām DTP vakcīnām, hepatītu un poliomielītu, ieteicams tos apvienot vienā šļircē.

Ir vairākas kombinēto zāļu šķirnes. Drošākās un visefektīvākās importētās vakcīnas. Tiem ir zema reaktogenitāte, bet tie ir diezgan dārgi.

Kā piemēru var minēt Beļģijas ārstniecības līdzekli Infanrix Hexa, kas satur hepatītu, hemofilisku infekciju, DTP un poliomielītu. Sakarā ar lielo antigēnu attīrīšanu vakcīna ir labi panesama un, ievērojot transportēšanas un uzglabāšanas noteikumus, praktiski neizraisa blakusparādības.

Ja bērnam nav nepieciešama aizsardzība pret hemofīliem baciliem vai vakcinācijas izmaksas konkrētai ģimenei ir pārmērīgas, jūs varat izmantot klīnikā piedāvāto bezmaksas imunizāciju.

Veselības aprūpes iestāde nodrošina vakcinācijas, kas jāapvieno. Tādējādi vienlaikus ar DPT, poliovīrusu vakcīnu vai poliomielīta anatoksīnu (Poliorix) un hepatītu (Endzherix). Alternatīvi, profilaksei, jūs varat lietot narkotiku Tetraxim - adsorbēto KDS vakcīnu ar poliomielītu, ko pievieno B hepatīta monovakcīns.

Svarīgākais nosacījums kombinētās narkotikas lietošanai ir vakcinējamā bērna labklājība. Parasti bērna veselības stāvoklis, nevis ievadītā līdzekļa kvalitāte vai firma, izraisa komplikācijas un nevēlamas reakcijas.

Blakusparādības

Blakusparādību un komplikāciju risks pēc vakcinācijas ar adsorbētu toksoīdu ar hepatīta B vakcīnu ir minimāls. Visnopietnākās un ilgstošākās sekas izraisa medikamenta garā klepus sastāvdaļa. Hepatīts, difterija un stingumkrampju toksoīdi ir mazāk bīstami. Tādēļ, lai izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, vājināti un bieži slimi bērni tiek inficēti ar serumu bez garā klepus.

Visbiežāk sastopamā vakcinācijas komplikācija ir drudzis. Šī ķermeņa reakcija tiek uzskatīta par normālu un nedrīkst izraisīt paniku vecākiem. Apakšējā robeža, kad tai ir atļauts sasmalcināt temperatūru, ir 38 ° C. Saskaņā ar šo nosacījumu bērnam ir jāpiešķir paracetolamīda zāles - Tylenol, Efferalgan, Panadol svecēs.

Augstākās temperatūrās ieteicams dot bērnam šķidru Ibuprofēna formu. Ja antipirētiskie līdzekļi nepalīdz, varat lietot Nimesulide. Glyukosolan, Gastrolit, Regidron būs piemērots, lai kompensētu ūdens zudumu.

Papildus augstajai temperatūrai, kombinētā vakcīna injekcijas vietā izraisa apsārtumu, sāpes un pietūkumu. Bērns kļūst kaprīzs, uzbudināms, nemierīgs vai otrādi - lēns un raudošs, zaudē apetīti un gulēt. Parasti šie simptomi izzūd bez pēdām 2–3 dienu laikā.

Gadījumā, ja procedūras laikā tiek pārkāptas aseptikas prasības vai pēc injekcijas vietas tas var izraisīt iekaisumu, niezi un pustulus. Šāds simptoms prasa ārstēšanu, parasti antibakteriālu. Retos gadījumos organisms reaģē ar angioneirotisko tūsku, nosmakšanu, nātreni vai krampjiem, lai ievadītu adsorbētu KDS vakcīnu ar hepatīta sastāvdaļu.

Viegla nevēlamā reakcija pēc vakcinācijas ir laba indikācija pareizai imunitātes veidošanai un zāļu efektivitātei.

Ieteikumi pēc vakcinācijas

Gandrīz visi nepatīkamie simptomi parādās pirmajā pusstundā pēc kombinētās vakcīnas ieviešanas, tāpēc nav vēlams nekavējoties atstāt klīniku.

Lai samazinātu komplikāciju risku mājās, jums jāpievērš uzmanība šādiem punktiem:

• gaisa mitrums un istabas temperatūra. Tas ir labāk, ja termometrs paliek 20 ° C;
• bērns nevar būt pārpildīts un mufēns;
• Ir nepieciešams nodrošināt bagātīgu, bet ne saldu dzērienu. Ļaujiet tai būt augļu dzērieniem, tējai vai vienkāršam ūdenim;
• Pēc vakcinācijas jūs nevarat ilgi staigāt, kā arī peldēt bērnu vai samitrināt injekcijas vietu.

Vakcinācijas dienā ir nepieciešams ierobežot bērna mobilitāti, spēlēt kopā ar viņu klusās spēlēs, apskatīt bildes, laist viņu gulēt agri. Ja rodas alerģijas simptomi, dodiet antihistamīnu.

Visi noteiktie norādījumi ir stingri jāievēro, pretējā gadījumā reakcija uz vakcīnu nebūs nevainīga.

Lai apvienotu DTP vakcināciju ar hepatīta sastāvdaļu vai ne, tas ir individuāls jautājums. Pēc visu procedūras priekšrocību un trūkumu izvērtēšanas, ņemot vērā sarežģījumu iespējamību un domāt par sekām, katrs no vecākiem nolemj un ir atbildīgs par bērna veselību un dažreiz dzīvi.

DPT un hepatīts vienā vakcīnā

Bērni, kas ir vairāk nekā citi pacienti, ir pakļauti ārējās vides nelabvēlīgajai ietekmei. Ja nav papildu aizsardzības pasākumu, infekcijas slimību infekcijas risks ir ievērojami palielinājies. Visbīstamākie ir garā klepus, difterija un B hepatīts. Lai aizsargātu bērnu, tie tiek imunizēti (DTP un hepatīts vienā vakcīnā).

Klepus ir akūta slimība, ko izraisa patogēnu baktēriju iekļūšana organismā. Tas var notikt, izmantojot aerosolu, piemēram, ja bērns atrodas inficētās personas tuvumā. Inkubācijas periods ilgst divas nedēļas. Koka klepus izpausmes sākumposmā ir līdzīgas akūta faringīta simptomiem, vēlāk klīnisko attēlu papildina spazmisks klepus. Savlaicīga vakcinācija novērš pleirītu, bronhītu, pneimoniju, emfizēmu un plaušu atelektāzes, pneimotoraksu, strutainu vidusauss iekaisumu.

Bordetella pertussis (garais klepus patogēns) ir aerobs gramnegatīvs kokcijs, kam raksturīgs mazs izmērs, nekustīgums un dzīvotspēja. Tas ir izturīgs pret tiešiem saules stariem 60 minūtes, augsta temperatūra (robežvērtība 56 grādi pēc Celsija).

B hepatīts ir iekaisuma slimība, kas ietekmē aknu funkcionālo audu. Infekcijas avots ir slims cilvēks. Akūtās formas patoloģija var kļūt hroniska. Vīruss nonāk organismā caur parenterālu, infekcija prasa kontaktu starp bojātu ādu vai gļotādu. Patogēns ir bīstams, jo tas ir dzīvotspējīgs, saglabā temperatūras režīmu, kura robežas ir diezgan plašas (no -20 līdz +32 grādiem pēc Celsija).

Difterijā bērns cieš no iekaisuma fokusa, kas ir lokalizēts oropharynx un nasopharynx, un vispārēja intoksikācija organismā. Toksiskas saindēšanās rezultāts ir ekskrēcijas, sirds un asinsvadu un nervu sistēmu disfunkcijas pazīmju rašanās. Pateicoties DPT vakcīnai, šīs slimības infekcijas gadījumi ir gandrīz pilnībā apstājušies. Savlaicīga imunizācija, ko veic ar kompleksu preparātu palīdzību, ļauj veidot imunitāti pret garo klepu, hepatītu, stingumkrampjiem, poliomielītu, difteriju. Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas izstrādāto un apstiprināto plānu. Saīsinājums DTP norāda uz narkotiku vājināto patogēnu sastāva klātbūtni, kas izraisa bīstamu slimību parādīšanos.

Daudzi vecāki apšauba, vai dot piekrišanu bērna imunizēšanai. Tas ir tāpēc, ka vakcīnas ievadīšana dažos gadījumos izraisa blakusparādības. Blakusparādību risks ir daudz lielāks, ja vakcinācija tiek ignorēta. Iepriekš uzskaitītās slimības var būt letālas. Visaptveroša vakcinācija DTP un hepatīts dara vairākas reizes. Standarta imunizācijas shēma ir šāda:

Vakcīna DPT + hepatīts ievietots pleca vai augšstilba virsmā. DTP ir atļauts apvienot ar poliomielīta vakcīnu. Visi dati par veiktajām procedūrām (ievadīšanas datums, reakcija uz to, nosaukums, ražošanas vieta, derīguma termiņš) tiek ievadīti pacienta kartē.

Indikācijas vakcinācijai

Aizsardzības mehānisma veidošanās bērnībā ir atkarīga no vairāku faktoru ietekmes, tostarp:

Zīdīšana

• zīdīšana;
• savlaicīga imunizācija;
• veselīga ēšana;
• sacietēšana.

DTP + hepatīta vakcīna satur vājākus vīrusus un baktērijas. Pēc tam, kad viņi nonāk organismā, tiek aktivizēta imūnsistēma, kā rezultātā rodas antivielas. Šī iemesla dēļ bērns tiks pasargāts no izmaiņām, ko izraisa garais klepus, B hepatīts, difterija. Vairāku vakcīnu vienlaicīga lietošana nav aizliegta, ņemot vērā lietošanas instrukcijas, komplikāciju risks ir minimāls. Imunizācija ar DTP ir nepieciešama katram bērnam (ar nosacījumu, ka nav kontrindikāciju).

Lēmumu par procedūras īstenošanu pieņem vecāki un ārstējošais ārsts. Jebkurā gadījumā farmakoloģiskajam produktam ir plusi un mīnusi. Pateicoties vienlaicīgai DTP un hepatīta vakcinācijai, imunizācija ir ievērojami vienkāršota. Lai izvairītos no negatīvām sekām, ir nepieciešams veikt sagatavošanas posmu.

DTP kopā ar hepatīta zālēm ir zāles, kas var novērst nopietnu slimību rašanos. Kompozītu vakcīnām ir atļauts ievietot pat zīdaiņus. Ja infekcijas varbūtība ir ievērojami palielinājusies, veiciet ārkārtas vakcināciju. Šajā gadījumā narkotiku DTP + hepatīta ievadīšana notiek 7. dienā pēc dzemdībām, 3 nedēļas pēc gada sasniegšanas. Injekcijas ir stingri aizliegtas ievietot taukaudos.

Kontrindikācijas

Kombinētā vakcīna nav ieteicama, ja bērnam ir:

ARVI

• saaukstēšanās;
• imūndeficīts;
• meningīts;
• diatēze;
• individuālā neiecietība;
• onkoloģija;
• neiroloģiski traucējumi.

Šajā sarakstā ir iekļautas visas hroniskas slimības. Pārmērīga asprātība un nepamatota trauksme var būt iemesls imunizācijas atteikumam. Šie simptomi liecina par centrālās nervu sistēmas darbības traucējumiem. Bērns ir jāaizsargā pret vakcināciju brīdī, kad viņš izzūd zobus (ja tas palielina ķermeņa temperatūru). Bērna ķermenis šobrīd ir vājināts, stresa nodošana ārsta kabinetā palielinās neuzticību.

Ārsts veiks imunizāciju, ja bērns cieš no dispepsijas. Ļoti svarīgi ir reakcija uz iepriekšējo DTP. Intensīvas blakusparādības tiek uzskatītas par kontrindikāciju. Šajā gadījumā ārsts nosaka papildu pētījumus, lai noteiktu riska faktorus. Pamatojoties uz rezultātiem, viņš pielāgo bērna imunizācijas shēmu vai to atceļ.

Līdz šim DPT vakcīnas pārdozēšanas gadījumi nav bijuši. Ārsti atzīmē, ka tajā pašā laikā ir droši vakcinēt pret citām infekcijas slimībām. Vienīgais izņēmums no šī noteikuma ir tuberkulozes vakcīna. To parasti nevar apvienot ar citām slimībām.

Sagatavošanas posms

Ļoti daudz ir atkarīgs no speciālista ieteikumu ievērošanas šajā posmā. Vecākiem pirms dažām nedēļām pirms bērna vecuma ir jāaizsargā bērns no publiskās vietās. Tas ir saistīts ar imunitātes samazināšanos pēc vakcinācijas ar DTP + hepatītu. Sakarā ar vājināšanos aizsargājošā funkcija bērna ķermenis nevarēs cīnīties pret patogēniem. Ja bērns cieš no alerģijām, ārsts nosaka antihistamīnu kursu. Tas aizņem 2-3 dienas pirms injekcijas un vairākas dienas pēc tās. Nav nepieciešams lietot zāles dienā, kad procedūra ir ieplānota.

Tāpat nav ieteicams uztvert jaunus pārtikas produktus. Veselīgs uzturs, ikdienas pastaigas svaigā gaisā, vitamīnu un minerālu kompleksu lietošana (vienīgais ierobežojums ir kalciferols) palīdzēs atlikt vakcināciju bez negatīvām sekām.

Sagatavošanas perioda obligātās darbības ietver medicīniskās apskates veikšanu. Jums jāapmeklē pediatrs un neirologs, lai nokārtotu pārbaudes. Ja tiek konstatēta veselības problēma, vakcīnas ievadīšana ir pieļaujama. Labāk būt drošam nekā pēc tam, kad uztraucaties par bērnu. Tieši pirms procedūras pacientam jāievada zāles, kas izraisa pretdrudža un pretsāpju iedarbību.

Vakcinācijas laikā bērnam DTP + hepatīts attīstās imunitāte pret garo klepu, difteriju un B hepatītu, neradot pārmērīgu spriedzi dzīvībai svarīgos orgānos. Viena no visefektīvākajām kombinētajām DPT vakcīnām ir Infanrix, Hiberix, Pentaxim, Tetraxim. Viņiem ir atļauts apvienoties ar monovakcīniem poliomielīta ārstēšanai (Imovaks Polio, Polioriks) un B hepatītu (Endzheriks, Regevak B). Atsevišķā grupā var attiecināt Infarix Hex. Piešķirot priekšroku viņai, vecāki nekavējoties aizsargā bērnu no sešām nopietnām slimībām: garo klepu, hemofilijas infekciju, stingumkrampjiem, B hepatītu, difteriju, poliomielītu.

Izvēle tiek veikta, ņemot vērā zāļu izmaksas, efektivitāti, valenci, reaktivitāti. Jo zemāks ir pēdējais skaitlis, jo mazāka ir blakusparādību attīstība. DTP vakcīnas kvalitāte ir atkarīga arī no noteikumu ievērošanas transportēšanas un uzglabāšanas laikā.

Aizliegumi pēc vakcinācijas

Imunitātes veidošanās procesu ietekmē vecāku veiktie pasākumi pēc vakcinācijas ar DTP + hepatītu. Bērnam nevajadzētu būt izslāpušam, pietiekams šķidruma daudzums palīdzēs samazināt ķermeņa temperatūru siltuma gadījumā. Ir nepieciešams ievērot temperatūras apstākļus. Nav iespējams, ka telpa bija lielāka par +20 grādiem pēc Celsija ar mitrumu 50–70%.

Vecākiem ir pienākums radīt bērnam visus nosacījumus relaksējošai spēlei. Pārēšanās un stress negatīvi ietekmēs viņa stāvokli. Dienas režīms ir vēlams, lai paliktu nemainīgs, neierobežojiet pastaigai piešķirto laiku. Pirmajās dienās bērnam nav iespējams peldēties, tas ir pilns ar infekcijas infekciju. Ārsta ieteikumu neievērošana var izraisīt blakusparādības.

Iespējamās blakusparādības

DPT + hepatīts, tāpat kā citas infekcijas slimību profilakses zāles, var izraisīt negatīvu ietekmi. Visbiežāk sastopamie cēloņi ir sastāva komponenti, kas stimulē aizsargājošo funkciju veidošanos no garo klepu. Ja iepriekšējās vakcinācijas laikā parādījās raksturīgās pazīmes, ārsts izvēlas zāles, kas nesatur šī patoloģijas toksoīdus.

Blakusparādības, kas rodas pēc vakcīnas ievadīšanas, tiek iedalītas vairākās kategorijās:

Apetītes zudums

• Dabas. Tie ietver hipertermiju (līdz +38 grādiem pēc Celsija), miegainību dienā, vieglu svīšanu, hiperēmiju un ādas pietūkumu. Pirmajās dienās pēc vakcinācijas bērns bieži kļūst whiny un uzbudināms. Tas ir saistīts ar ķermeņa aizsargfunkcijas vājināšanos. Iespējamas sāpīgu sajūtu parādīšanās injekcijas vietā, apetītes samazināšanās (zudums) un pustulu izskats. Šīs pazīmes norāda uz organisma cīņu pret "nelūgtiem" patogēniem. Ir iespējams atbrīvoties no iepriekš uzskaitītajām klīniskajām izpausmēm, lietojot antiseptiskus līdzekļus (ārstēšanas kurss ir 2-3 dienas), pretiekaisuma un pretdrudža līdzekļus.
• Patoloģisks. Viņu izskats runā par nopietnām problēmām. Konvulsīvs sindroms, izsitumi uz ādas, elpošanas mazspēja, alerģiska reakcija - šīs pazīmes tiek uzskatītas par nozīmīgu neatliekamās medicīniskās palīdzības iemeslu. Atšķirībā no dabiskām blakusparādībām, tās netiks izzudušas bez terapeitiskās iejaukšanās.

Lai novērstu komplikācijas pēc DTP vakcīnas ievadīšanas, jāievēro šādas vadlīnijas:

• Pēc procedūras jums jāpaliek medicīniskajā iestādē 30–40 minūtes. Galvenās blakusparādības visbiežāk rodas šajā laika periodā. Nepieciešamības gadījumā blakus esošie ārsti un medmāsas sniegs savlaicīgu palīdzību bērnam.
• Pirmajās dienās pēc vakcinācijas pret DPT + hepatītu vecākiem jāuzrauga bērna ķermeņa temperatūra. Tas ir jāmēra trīs reizes dienā, tas ļaus ātri noteikt siltumu un laiku, lai dotu febrifu.
• Bērnam nevajadzētu aprobežoties ar ūdeni. Jāatzīmē, ka viņam nevajadzētu dzert soda, tā ir slikta ietekme uz kuņģa-zarnu trakta darbu. Tā jāaizstāj ar svaigām sulām, augļu dzērieniem, augļu sulām un želeju. To iekļaušana dzeršanas režīmā būtiski uzlabos vielmaiņas metabolismu, normalizēs enerģijas bilanci, kompensēs vitamīnu trūkumu. Pēdējais ir īpaši svarīgs bērnam ar samazinātu imūnsistēmas aizsardzību.
• Vecākiem vajadzētu pielāgot savu uzturu, pat ja bērnam tas nepatīk. Viņam būs jāatsakās no ceptiem un sāļiem. Ir nepieciešams samazināt saldumus, garšvielas un maizes izstrādājumus. Ir vēlams tos aizstāt ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, diētas gaļu, rudzu maizi, cepeškrāsnī pagatavotiem ēdieniem vai tvaicētiem, svaigiem zaļumiem. Veselīga uzturs ir noderīgs jebkurā vecumā. Pārtikai jābūt vieglai, bet tajā pašā laikā barojošai.
• Imunizācija ar vakcīnu var destabilizēt centrālo nervu sistēmu, liekot bērnam kļūt pārāk emocionālai. Pieaugušajiem, ja iespējams, jānovērš faktori, kas var izraisīt nervu sistēmas "pārslodzi". Jums nevajadzētu pakļaut jūsu mazulim stresu, pat verbāls starp vecākiem var radīt negatīvas sekas.

Ieteikumu sarakstā ir ietverta arī masāžas kursa apturēšana, braucienu atteikšana uz lielveikaliem un citām publiskām vietām. Vecākiem jānodrošina, lai bērns nesaskrāpētu vai mitrinātu injekcijas vietu. Pretējā gadījumā skartā zona uzliesmās, radot čūlas un pustulus. Pirmā mehāniskās spriedzes pazīme ir pietūkums.

Retākās komplikācijas, ko izraisa DTP + hepatīta vakcīna, ir:

• dispepsijas traucējumi;
• izsitumi ar polimorfu raksturu;
• nātrene;
• anafilaktiskais šoks;
• Quincke pietūkums.

Quincke tūska

Kad notiek pēdējās divas valstis, steidzami nepieciešama medicīniskā palīdzība. Ja nav savlaicīgu pasākumu, nāve ir iespējama. Tādēļ vecākiem un ārstiem attiecībā uz bērniem, kas cieš no individuālas neiecietības, nevajadzētu aizmirst par īpašiem piesardzības pasākumiem. Pirms vakcinācijas viņiem bieži jāveic papildu testi un jālieto antihistamīni. Pacienti no šīs kategorijas pēc vakcinācijas paliek slimnīcā ilgāk (vismaz 3-4 stundas). Tajā pašā laikā mājas pirmās palīdzības komplektā jābūt klāt anti-šoks narkotikām.

DPT + hepatīta vakcīna vairumā gadījumu nerada blakusparādību parādīšanos. Pateicoties šai kombinētajai vakcinācijai, vairākas patoloģijas var novērst uzreiz. Jāņem vērā, ka katrs bērns ir individuāls, tāpēc reakcija uz ievadītajām antivielām var būt atšķirīga. To nav iespējams paredzēt, jo daudzi vecāki atsakās imunizēt pret garo klepu, difteriju un B hepatītu. Tomēr nevajadzētu aizmirst, ka komplikācijas, ko izraisījušas šīs slimības nevakcinētiem bērniem, ir īpaši sarežģītas. Pirms pieņemt lēmumu par Krievijas Federācijas Veselības ministrijas ieteikto vakcināciju noraidīšanu, pieaugušajiem jāsaprot, ka viņu bērni cietīs vairāk, ja viņi saņems inficēšanos nekā tie, kas ir vakcinēti.

DTP un vakcīnu saderība ar polio un hepatītu

Mūsdienās jautājums par bērnu vakcināciju pirmajos dzīves mēnešos un gados, kad imūnsistēma nav pietiekami attīstīta, lai pretotos dažādu veidu infekcijām, ir ļoti svarīga. Līdztekus dabiskiem aizsardzības spēku veidošanās mehānismiem agrīnā vecumā, piemēram, barošana ar krūti, veselīga uztura, rūdīšanas procedūrām, bērna imunitāti var attīstīt, izmantojot vakcinācijas.

Vecākiem ir bažas par vakcīnu. Galvenokārt, jautājums par vakcinācijas drošību rada bažas - vai tas negatīvi ietekmēs bērna veselību, cik saderīgas ir noteiktas vakcinācijas utt. Lai atbildētu uz šiem jautājumiem, ir nepieciešams sīkāk apsvērt vakcinācijas iezīmes.

Jāatzīmē, ka slimības, pret kurām vērsta vakcīna, ir diezgan bīstamas. Nav nepieciešams apdraudēt bērna veselību, atsakoties viņu vakcinēt. Profesionālā vakcinācija un kompetenta pediatrijas novērošana var novērst nevēlamas sekas.

Vakcinācijas sagatavošana

Ne tikai vakcīnas preparāta kvalitatīvais sastāvs nosaka vakcīnas efektivitāti un nevainojamo sagremojamību. Ir svarīgi pareizi sagatavot bērnu šai procedūrai. Šis posms ietver pareizu anamnēzes sagatavošanu. Ir nepieciešams noskaidrot, kādas iezīmes ir bērna ķermenim, kādas slimības viņam bija agrāk, vai viņam ir kādas alerģiskas reakcijas utt. Ja rodas problēmas ar imūnsistēmu vai hroniskām slimībām, konsultējieties ar atbilstošu speciālistu. Būtu lietderīgi analizēt asinis un urīnu. Pamatojoties uz laboratorijas datiem un terapeitiskajām pārbaudēm, jūs varat izveidot optimālāko vakcinācijas grafiku un sastāvu.

DPT vakcīna

DTP vakcīnu izmanto kā līdzekli, lai novērstu tās nosaukumā minētās slimības. Ķermeņa inficēšanās ar baktēriju difteriju, garo klepu vai stingumkrampjiem var izraisīt ķermeni kritiskā stāvoklī. Tāpēc ir svarīgi vakcinēt jau bērnībā.

Ja kontrindikācijas nav, DTP vakcinācija tiek veikta četros posmos:

• Pirmo reizi bērns tiek vakcinēts 3 mēnešus
• otrais ir 4-5 mēneši
• trešais ir tad, kad bērns kļūst seši mēneši un
• ceturtais - pusotra gada vecumā. Bērniem pēc vakcinācijas atbilstoši fizioloģiskajiem standartiem jānotiek 7 un 14 gados.

Dažas mūsdienu vakcīnas ("Infarix", "Infarix Hex") nerada nopietnas ķermeņa reakcijas, jo tās satur tikai daļu no baktēriju materiāla, nevis veselas patogēnu šūnas. Šādas vakcīnas ir labi kombinētas ar antihemofīlām vakcinācijām ("Hibarix").

Polio vakcinācija

Poliomielītu uzskata par vienu no bīstamākajām slimībām. Poliovīruss ietekmē mugurkaula pelēkās vielas, kas izraisa nervu sistēmas patoloģiju, parēzi vai paralīzi.

Parasti vakcinācija pret poliomielītu tiek veikta vienā vakcinācijas dienā ar DPT. Bērni pirmajā dzīves gadā tiek vakcinēti ar inaktivētu poliomielīta vakcīnu (IPV) subkutāni vai intramuskulāri. Papildus poliovīrusa celmiem vakcīna satur antibiotikas, kas novērš baktēriju augšanu. Primārās vakcinācijas grafiks ir tāds pats kā ITA vakcīnai.

Revakcinācijas gadījumā vecākā vecumā (1,5-2 gadi, 14 gadi) lieto perorālu dzīvu vakcīnu (OPV), ko lieto pilienu veidā mutē. Pilieni (0,2 ml) pilieniem uz mēles saknes vai palatīna mandeles.

Vīruss izraisa mutes dobuma gļotādas absorbciju un iekļūst zarnā, un tas izraisa atbildes reakciju, kas palielina organisma imūnās atbildes reakciju. Nav ieteicams barot bērnu ar ūdeni vienas stundas laikā pēc zāļu lietošanas.

B hepatīta vakcīna

Hepatīta vakcīna ir apvienota arī ar DTP vakcīnu. Kombinēto vakcīnu DTP-hepatītu var ievadīt jaundzimušajiem. Pēc ārsta ieskatiem turpmāko vakcināciju biežums var atšķirties. Parasti atkārtotas vakcinācijas tiek veiktas, ja bērns ir viens mēnesis un seši mēneši. Paātrināta vakcinācijas shēma infekcijas riska gadījumā ietver atkārtotas vakcinācijas pirmajā, otrajā mēnesī un gadā. Ārkārtas vakcinācija steidzamas operācijas nepieciešamības gadījumā tiek veikta septītajā, divdesmit pirmajā dzīves dienā, kā arī gadā.

Vakcīnas DTP-hepatīts tiek ievadīts intramuskulāri. Kā injekcijas vietu parasti izvēlas augšstilba priekšējo daļu. Injicēšana taukaudos (piemēram, lipekļa rajonā) ir kontrindicēta.

Ja bērnam ir ievadīta viena vai divas DTP vakcīnas bez A hepatīta vakcīnas, var ievadīt kombinētu DTP-hepatīta vakcināciju, pēc tam pēc viena mēneša un sešiem mēnešiem varat izlaist vakcināciju pret hepatīta monovīrusu. Lai gan monovaccine lietošana nav tikpat ērta kā vakcinācija ar kombinētām zālēm, šī pieeja padara vakcinācijas shēmu elastīgāku. Pat dubultā B hepatīta vakcīna ir pilnīgi nekaitīga bērna ķermenim.

Pēc vakcinācijas bērna medicīniskais ieraksts ir aizpildīts ar datiem par doto vakcināciju. Ierakstos jāiekļauj vakcinācijas datums, ražošanas datums, derīguma termiņš un zāļu ražotājs, kas ir organisma reakcija uz vakcināciju.

Blakusparādības

DTP vakcīna satur garo klepu baktērijas, kā arī narkotikas no difterijas un stingumkrampju inaktivētiem toksīniem (toksoīdiem). Vakcīnas ieviešana ir paredzēta, lai izraisītu aktīvo antivielu veidošanos organismā, kas vēlāk var izturēt šo slimību izraisītājus. Ārzemju mikroorganismiem ir pārāk zema aktivitāte, kas būtiski kaitē bērna veselībai. 90% gadījumu injicējamās vakcinācijas izraisa tikai nelielu ādas apsārtumu. Tomēr dažreiz imūnsistēmas aktivizēšanas process var būt saistīts ar vairākiem sāpīga rakstura simptomiem.

Augsta temperatūras apstākļos var rasties miegainība un svīšana. Retos gadījumos var rasties caureja vai vemšana.

Arī ar ļoti zemu varbūtību, DTP-hepatīta vakcīna var izraisīt polimorfu izsitumu, nātreni, angioneirotisko tūsku, nodozes eritēmu, anafilaktisku šoku. Lai pilnībā novērstu šādas blakusparādības, ja bērnam ir paaugstināta jutība pret vīrusu, vakcinācija jāveic slimnīcā, kuras arsenālā ir jābūt pretšokiem. 3-4 stundu laikā pēc procedūras bērnam jāpaliek medicīniskā uzraudzībā.

Vakcinējot DTP-hepatītu, izteiktu reakciju gadījumā ar temperatūras paaugstināšanos uz kritiskiem punktiem un lielu pietūkumu injekcijas jomā tiek atcelta atkārtota vakcinācija ar šo sastāvu. Tā vietā vakcinācija ar difterijas-tetanusa toksoīdu ar samazinātu vīrusa komponenta saturu. Garā klepus komponenta likvidēšana, kas izraisa smagas alerģiskas reakcijas, var ievērojami samazināt imūnsistēmas slodzi. Trīs mēnešus vēlāk vakcīna tiek atkārtoti vakcinēta ar to pašu preparātu, un mēnesi vēlāk bērns saņem B hepatītu monovakcīnu.
Vāji alerģiskas reakcijas ir raksturīgas poliomielīta vakcīnai OPV. Šādas blakusparādības parasti parādās 5% gadījumu, iziet īsā laikā un nav nepieciešama īpaša ārstēšana.

Pat tad, ja pēc pirmās vakcinācijas ar turpmākajām vakcinācijām nav komplikāciju, ir arī rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis.

Kontrindikācijas vakcinācijai pret DPT, poliomielītu un hepatītu

Vairākās kontrindikācijās vakcinācijai ar DTP galvenokārt ir slimības, kas vājina imūnsistēmu. Tie ietver akūtu elpceļu slimību (ieskaitot atveseļošanās periodu - vakcināciju veic 1-2 mēnešu laikā pēc pilnīgas atveseļošanās), smagas imūndeficīta formas un alerģiju pret vakcīnas preparāta sastāvdaļām.

Šādos gadījumos DTP tiks aizstāts ar difterijas-tetanusa toksoīdu.

Tādas pašas kontrindikācijas pastāv polio vakcinācijām. Imūndeficīta gadījumā ir atļauta inaktivēta OPV vakcinācija. Ja poliomielīta vakcīna izraisa neiroloģisku traucējumu, jebkura revakcinācija tiek atcelta.

Kontrindikāciju saraksts hepatīta vakcīnām, papildus parastajām komplikācijām imūnsistēmā, ietver arī meningītu, diatēzi un maizes rauga alerģiju.

Secinājums

Ja nav kontrindikāciju un komplikāciju ar imūnsistēmu, DTP vakcinācijas kombinācija ar vakcināciju pret polio un hepatītu bērniem ir absolūti droša, un vienlaicīgas vakcinācijas efektivitāte ir tāda pati kā ar atsevišķām vakcinācijām. DPT vakcīna nav saderīga tikai ar BCG vakcīnu pret tuberkulozi.

Vakcinācija ar DPT un hepatītu tajā pašā vakcīnā

DTP un hepatīta lietošana vienā vakcīnā atvieglo profilakses vakcinācijas plānu, ko izstrādājusi Krievijas Federācijas Veselības ministrija. Tas ietver obligātu vakcināciju pret garo klepu, stingumkrampjiem, difteriju, poliomielītu, hepatītu. Nelielu daudzumu baktēriju, kas izraisa slimību, ievada organismā, lai veidotu imunitāti.

DTP vakcīna (toksoīdu pertussis-difterija-tetanuss)

DPT vakcīna ir nosaukta pēc tā sastāvdaļu pirmajiem burtiem: garo klepu, difteriju un stingumkrampju toksoīdiem, un tā mērķis ir novērst tādas slimības kā garais klepus, difterija, stingumkrampji. Kopā ar viņu vakcinācija pret hepatītu, kas aizsargā aknas no atbilstošās slimības, kā arī ciroze vai vēzis, tiek ievadīta vienā injekcijā. Kā rāda prakse, DPT-hepatīts visbiežāk izraisa nepatīkamas sekas.

Pirms daudziem cilvēkiem ir dilemma: vai ir vērts pakļauties iespējamām vakcinācijas komplikācijām? Jūs varat atbildēt nepārprotami - ja nav medicīnisku kontrindikāciju, tad tas ir jādara, jo narkotiku komplikācijas ir reti un nav tik bīstamas kā slimības sekas. Ja risks saslimt ar gaisu sastopamu klepus vai difteriju nav tik liels, tad izredzes inficēties ar stingumkrampjiem, nonākot saskarē ar augsni vai B hepatītu caur asinīm un gļotādām, ir daudz lielākas, īpaši trausla bērna ķermenī.

Pirmā vakcinācija tiek veikta bērnam trīs mēnešu laikā, revakcinācija 4-5 mēnešos, trešā - sešos mēnešos un pēdējā, ceturtā pusgadā. Ieteicama atkārtota ievadīšana 7 un 14 gadu vecumā.

Vienlaicīga DTP un hepatīta vakcinācija

Lai iegūtu vairāk ērtības, ārsti apvienoja DTP un hepatītu vienā vakcīnā. Tas neietekmē negatīvo seku riska pieaugumu un to sarežģītību.

Vakcinācija kopā ar DTP un hepatītu tiek ievadīta vienā šļircē. Injekcija tiek veikta uz augšstilba vai pleca virsmas.

Parasti tajā pašā dienā, bet poliomielīta vakcīna tiek ievietota otrā bērna kājā līdz viena gada vecumam. Bērniem, kas vecāki par vienu gadu, anti-poliomielīta zāles ievada perorāli pilienu veidā. Dati par zāļu ievadīšanas datumu, nosaukumu, derīguma termiņu, ražošanas vietu un turpmāko reakciju uz to ieraksta medicīniskajā dokumentācijā.

Vakcinācijas sagatavošana

Lai izvairītos no komplikācijām, ieteicams iepriekš sagatavoties vakcinācijai. Jums jāievēro šādi noteikumi:

1. Pāris nedēļas jums vajadzētu ierobežot savu sociālo loku, izvairīties no lieliem cilvēku pūļiem, lai samazinātu inficēšanās risku.
2. Ja agrāk izpaužas alerģiskas reakcijas pret kaut ko, pirms vakcinācijas ieteicams lietot antihistamīna terapiju pāris dienas.
3. Izvairieties no pārēšanās, kā arī nevajadzētu iekļaut jaunu produktu uzturā.
4. Veikt asins un urīna analīzes.
5. Pirms injekcijas Jūs varat dot febrifūgu, kam ir pretsāpju iedarbība.
6. Dr Komarovskis iesaka 3-4 dienas pārtraukt D vitamīna lietošanu un atsākt to 4-5 dienu laikā.

Nepieciešams nosacījums ir pediatra pārbaude, kas novērtē veselības stāvokli un lemj par uzņemšanu. Ja ir aizdomas, ka bērns gatavojas saslimt vai saslimst tuvā apkārtnē, tad ir vērts atlikt procedūru.

Kontrindikācijas vakcinācijai pret DPT, poliomielītu un hepatītu

Kontrindikācijas vakcinācijai ir:

• augsts drudzis, klepus, puņķis un citas aukstuma pazīmes;
• imūndeficīts;
• pārmērīga asprātība, trauksme un citi nervu sistēmas darbības traucējumi;
• hronisku vai alerģisku slimību paasināšanās;
• iepriekšējo vakcināciju negatīvās ietekmes izpausme;
• dienas pirms vakcinācijas nav izkārnījumu;
• meningīts;
• diatēze;
• zobu periods, kam seko temperatūras paaugstināšanās.

Blakusparādības pēc DTP

Visbiežāk sastopamās un sarežģītākās sekas izraisa garo klepu, nevis difteriju, stingumkrampjiem vai hepatītu. Lai izvairītos no blakusparādībām, ārsti bieži izraksta savienojumu bez garā klepus toksoīda.

Visām nevēlamām blakusparādībām ir atšķirīga smaguma pakāpe. Parastas temperatūras paaugstināšanās līdz 38 ° C, asums, apsārtums, sāpes injekcijas vietā, apetītes zudums. Šādi simptomi attiecas uz plaušām. Tie parasti pāriet 2-3 dienu laikā bez iejaukšanās.

Ja higiēnas neievērošana procedūras laikā ir pustulu veidošanās, kas prasīs antiseptiku vai antibiotiku lietošanu.

Temperatūra

Saskaņā ar statistiku, kopā ar raudāšanu, trauksmi un aizkaitināmību, visbiežāk pēc inokulācijas palielinās ķermeņa temperatūra. Tas ir saistīts ar to, ka ievestās patogēnās baktērijas samazina imunitāti.

Kā minēts iepriekš, paaugstināšanās līdz 38 ° C ir normāla ķermeņa reakcija pret injicējamo narkotiku. Apakšā, kad jūs varat sākt temperatūras pazemināšanos, ir zīme 38,5 ° C, kā arī drudža rašanās. Tam būtu jādod bērna paracetālās zāles.

Komplikācijas pēc DTP

Mērenu un smagu komplikāciju risks ir minimāls. Dr. E.O. Komarovskis to sauca par vienu miljonu. Tomēr nav iespējams pilnībā izslēgt to izpausmes iespēju.

Mērens smagums ietver temperatūras paaugstināšanos līdz 39-40 ° C, apsārtuma parādīšanos injekcijas vietā ar diametru vairāk nekā 8 cm vai blīvumu, kas pārsniedz 5 cm, kā arī vaļēju izkārnījumu, vemšanu.

Ar šādiem simptomiem ieteicams lietot pretdrudža līdzekļus - nurofen, cefecone uc, ziedes tūskas novēršanai - fenistil, troxevasin uc Bet vispirms jums vajadzētu apmeklēt ārstu.

Retos gadījumos organisms nopietni reaģē ar krampjiem, nātreni, nosmakšanu, angioneirotisko tūsku.

Novērošana pēc vakcinācijas

Gandrīz vienmēr negatīvās reakcijas novērotas pirmajā pusstundā pēc procedūras. Tāpēc ir ieteicams pagaidīt šo laiku slimnīcā. Mājās jums jāpievērš īpaša uzmanība bērna ķermeņa temperatūrai. Lai novērstu tā palielināšanu, ieteicams:

• uzturot telpā optimālu temperatūru (ne augstāku par 20 ° C) un gaisa mitrumu (50-70%);
• smaga dzeršana;
• pārtikas ierobežojumi;
• klusa spēle.

Ja rodas alerģiskas reakcijas, jālieto antihistamīns.

Vai es varu peldēties un staigāt pēc vakcinācijas

„Vai ir iespējams staigāt pēc vakcinācijas?” Vai visbiežāk uzdotais jautājums ir. Iemesli, kādēļ jūs nevarat staigāt pēc vakcinācijas pret hepatītu un DTP, ir imūnsistēmas vājināšanās. Tomēr, ja dienas laikā temperatūra ir normāla, tad nevajadzētu izslēgt pastaigas uz ielas. Pārliecinieties, ka esat tērpušies laika apstākļiem, nepieļaujot pārkaršanu vai pārkaršanu, tāpēc ir ieteicams doties pastaigā vakarā vakarā un ziemā - pēcpusdienā. Izvairieties arī no lieliem cilvēku pūliņiem - vājinātās imunitātes dēļ infekcijas uzņemšanas risks ievērojami palielinās.

Pustussis pertussis-difterija-tetanuss var izraisīt tūskas vai pietūkuma parādīšanos injekcijas vietā, tāpēc ir aizliegts masāžas šajā dienā pāris dienas pēc tam.

Ārsti neiesaka peldēties, jo aukstuma risks ir augsts, un injekcijas zona nedrīkst būt pakļauta nekādai iedarbībai.

Vakcīnas saderība

Jebkura vakcinācija ietver tādu baktēriju ievešanu organismā, kurās ir konkrētas slimības vīruss, kam vēlāk veidojas imunizēta imunitāte. Viņi var diezgan mierīgi līdzās pastāvēt. Tādēļ nav aizliegumu vienlaikus lietot vakcīnas.

Padomi Komarovskis

Populārs un cienījams pediatrs Jevgeņijs Komarovskis šodien skaidri iesaka vakcināciju. Viņš pamato savu viedokli ar mirstības statistiku, ko veic garais klepus, difterija, stingumkrampji.

Tajā pašā laikā viņš piekrīt, ka šī vakcinācija ir visgrūtāk zīdaiņiem, proti, tā anti-garā klepus sastāvdaļa, kas ikvienam ir visas tiesības atteikties, bet tikai tad, ja tas sasniedz 4-5 gadu vecumu, kad inficēšanās risks ar šo infekciju ir samazināts līdz minimumam.

Komarovskis ir vienīgais vissvarīgākais nosacījums adsorbētās garā klepus vakcīnas lietošanai pret difteriju, stingumkrampjiem un B hepatītu - tas ir vakcinētās personas absolūtā veselība. Pēc viņa domām, blakusparādības izpaužas tikai bērna veselības dēļ, nevis injicējamo zāļu kvalitāte.

Bērnu vakcinācijas video

Lai vakcinētu vai nē, tas ir individuāls jautājums. Sverot visus viedokļus, minusus un priekšrocības, ikviens pieņem galīgo lēmumu par sevi, kura pareizību pārbaudīs tikai ar laiku. Lai pilnībā izprastu vakcinācijas nozīmi, kā arī tās ietekmi, skatiet videoklipu: