B hepatīts - kas tas ir, kā tas tiek pārnests, simptomi, akūtu un hronisku B hepatītu ārstēšana

Vīrusu hepatīts B ir iekaisīga rakstura vīrusu slimība, kas galvenokārt ietekmē aknu audus. Pēc tam, kad persona atgūstas no šīs slimības, viņš izstrādā ilgstošu imunitāti dzīvībai. Taču pāreja no akūta uz hronisku progresējošu formu ir iespējama.

Pēc tam mēs apsveram, kāda ir šī slimība, kā tā tiek izplatīta pieaugušajiem, pirmās B hepatīta pazīmes un simptomi, un kādas sekas ir organismam, ja ārstēšana netiek uzsākta laikā.

B hepatīts: kas tas ir?

B hepatīts (B) ir vīrusu infekcija, kas galvenokārt ietekmē aknas un izraisa slimības hronisku progresējošu formu, vīrusa pārvadāšanu, cirozes attīstību un aknu vēzi.

B hepatīta galvenās pazīmes ir:

• slikta dūša
• apetītes zudums
• palielināts nogurums
• dzelte
• diskomforts labajā hipohondrijā,
• tumšs urīns.

Kādas ir B hepatīta vīrusa īpašības?

1. Pēc dažām minūtēm vīruss viegli iztur 100 ° C temperatūru, pretestība pret temperatūru pieaug, ja patogēns atrodas serumā.
2. Atkārtota sasaldēšana neietekmē tā īpašības, pēc atkausēšanas tas joprojām būs infekciozs.
3. Vīruss netiek audzēts laboratorijā, tāpēc ir grūti to izpētīt.
4. Mikroorganisms ir atrodams visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, un tā infekciozitāte pat pārsniedz HIV par simtu.

Vīrusa inaktivācija tiek veikta ārstēšanas laikā autoklāvos, kad to karsē līdz 120 ° C 45 minūtes, vai sausā karstuma krāsnī 180 ° C temperatūrā 60 minūtes.

Vīruss nomirst, ja tas ir pakļauts ķīmiskiem dezinfekcijas līdzekļiem: hloramīns, formalīns, ūdeņraža peroksīds.

Cēloņi un pārraides ceļi

Saskaņā ar PVO aplēsēm vairāk nekā 2 miljardi cilvēku pasaulē ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, 75% pasaules iedzīvotāju dzīvo reģionos ar augstu saslimstību. Katru gadu 4 miljoni cilvēku tiek diagnosticēta akūta infekcijas forma.

Pēc tam, kad B hepatīta vīruss ir nonācis vesela cilvēka asinīs, tas sasniedz asinsriti (aknu šūnas) caur asinsriti. Viņi atkārto (vairo) vīrusu, kas inficē arvien vairāk jaunu šūnu, un dažas vīrusa DNS daļas tiek iekļautas hepatocītu DNS.

Imūnsistēma neatpazīst izmainītās šūnas un uztver tās kā svešas. Antivielu ražošana sāk iznīcināt izmainītos hepatocītus. Tādējādi aknas tiek iznīcinātas, kas izraisa iekaisumu un hepatītu.

Lielākā daļa cilvēku ar B hepatītu ir cilvēki vecumā no 15 līdz 30 gadiem. Starp tiem, kas miruši no šīs slimības, narkomānu īpatsvars ir 80%. Cilvēkiem, kas injicē narkotikas, ir vislielākais infekcijas risks.

Kā tiek nosūtīts B hepatīts?

Personai jāzina, kā tiek nosūtīts B hepatīts. Lai viņš varētu rīkoties, ja viņš atrodas vīrusa nesēja tuvumā. Vīrusu infekcija ir:

Vīrusa koncentrācija lielos daudzumos ir šajos nesēja bioloģiskajos šķidrumos.

B hepatīta vīrusa pārnešanai ir vairāki veidi:

• ja esat inficējušās asinis ielej veselam cilvēkam;
• izmantot vairākas reizes vienu un to pašu šļirci;
• izmantojot medicīnisko aprīkojumu, ja tie nerada pienācīgu tīrību: dzimumakta laikā;
• jaundzimušo no mātes:
• ikdienas dzīvē.

Galvenais B grupas hepatīta infekcijas ceļš ir caur asinīm, jebkuru citu bioloģisku šķidrumu. Tajā pašā laikā vīruss ir ļoti aktīvs, infekcija var iziet pēc dažām dienām, piemēram, pēc asinīm pilnībā izžūst apģērbs vai higiēna. Tāpēc pastāv risks, ka inficēšanās notiek jebkurā vietā, kur var saskarties ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem.

B apmeklējuma brīdī parādās B hepatīta risks.

• skaistumkopšanas saloni
• manikīra procedūras,
• pedikīrs
• tetovēšana, tetovēšana vai ķermeņa pīrsings, ja instrumenti nav pietiekami sterili.

B hepatīta pārsūtīšanas veids dzemdību laikā nāk no mātes. Lai mazinātu turpmākās vīrusu plūsmas risku, zīdainis tiek vakcinēts. B hepatīts spēj izpausties nākotnē.

Ja veselas personas āda un gļotādas saskaras ar jebkura pacienta šķidrumiem, infekcijas varbūtība nav ļoti augsta, kas nozīmē, ka B hepatīta vīruss ikdienā praktiski nav izplatījies. Mikrodaži uz ādas vairākkārt palielina infekcijas risku. Pacienta šķidrumi ir bīstami pat žāvētā stāvoklī!

Vīruss tiek pārnests caur siekalām, tāpēc, ja veselam partnerim ir mikrotraumas, zobu slimības un smaganas mutē, kopā ar asiņošanu ir iespēja inficēties skūpsta laikā.

Riska grupa

Speciālists ātri noteiks, kā tika nosūtīts B hepatīts, noskaidrojot diagnosticētās personas darbības jomu un dzīvesveidu.

Vīrusu infekcijas objekti:

• Hepatīts tiek pārnests no personas, kas praktizē homoseksuālu seksuālu seksu.
• Veselības aprūpes darbinieki.
• Atkarīgi.
• Personas, kas soda izciešanas iestādēs.
• Hemodialīzes pacienti.
• Asins saņēmēji.
• Zīdaiņi, kas dzimuši mātei, kas inficēta ar vīrusu.
• Ģimenes locekļi ir inficēti.
• Tūristi, kuri izvēlējušies endēmiskas atpūtas vietas.

Attīstības formas

Kāda ir varbūtība, ka akūts B hepatīts kļūs hronisks?

1. Varbūtība ir atkarīga no vecuma, kurā persona inficējas. Jo jaunāks ir vecums, kad notiek infekcija ar B hepatīta vīrusu, jo lielāka ir hroniskas slimības attīstība.
2. Gandrīz 90% inficēto bērnu attīstās hroniska infekcija. Risks samazinās, kad bērns pavada. Aptuveni 25–50% bērnu, kas inficēti vecumā no 1 līdz 5 gadiem, attīstīsies vīrusa izraisīta hroniska aknu slimība.
3. Hroniskuma risks pieaugušajiem ir aptuveni 10%. Visā pasaulē lielākā daļa cilvēku ar hronisku hepatītu ir inficēti pēc dzimšanas vai agrā bērnībā.

Pirmās pazīmes sievietēm un vīriešiem

Pirmās B hepatīta pazīmes:

1. Vājums, neliels drudzis, galvassāpes, apetītes trūkums.
2. Tad pievienojieties gremošanas traucējumiem: slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana. Bilirubīna vielmaiņas traucējumi izraisa urīna tumšāku izskatu un izkārnījumu krāsas izmaiņas.
3. Pēc tam, kad šie simptomi sāk pakāpeniski izzust, attīstās dzelte - atbilstoša ādas un acu sklēras iekrāsošana.

Vairumam pacientu nav slimības pazīmju. Tādēļ ārsti uzskata jebkuru personu par potenciāli inficētu, ievērojot nepieciešamos piesardzības pasākumus medicīnisko procedūru un vienreizējās lietošanas instrumentu lietošanas laikā.

B hepatīta simptomi pieaugušajiem

Vīrusa hepatīta B inkubācijas periods mainās diezgan plaši, laika periods no infekcijas brīža līdz klīnisko simptomu attīstībai var būt no 30 līdz 180 dienām. Lai novērtētu hroniskās formas inkubācijas periodu, bieži vien nav iespējams.

Akūts B hepatīts bieži sākas tādā pašā veidā kā vīrusu hepatīts A, bet tā pirmsstermālā perioda var notikt arī artralģiskā formā, kā arī asthenovegetative vai dyspeptic variantā.

Jebkura veida intoksikācijai vispirms cieš centrālā nervu sistēma. Klīniski tas izpaužas kā šādu cerebrotoksisku simptomu parādīšanās:

• miega traucējumi;
• palielināts nogurums, vājums;
• apātija;
• apziņas traucējumi.

Smagās slimības formās var attīstīties hemorāģiskais sindroms - reizēm asiņošana no deguna, pastiprināta asiņošana no asiņošanas.

Hepatītu akūtā formā var pabeigt ar pilnīgu atveseļošanos, veidojoties ilgstošai imunitātei vai nonākot hroniskā formā, ko bieži pavada viļņojoši paasinājuma periodi, bieži vien sezonāli.

Akūtas slimības gaitā var izšķirt trīs periodus:

• pirmsskolas fāze;
• laika posms;
• atgūšana.

Anicterisks periods

Šajā laikā patoloģijas specifiskās izpausmes vēl nav. Priekšplānā parādās simptomi, kas raksturīgi vairumam vīrusu slimību:

• galvassāpes;
• cilvēku labklājība pakāpeniski pasliktinās;
• apetītes zudums;
• letarģija;
• vājums;
• muskuļu un locītavu sāpes;
• tiek novērotas elpošanas izpausmes (klepus, iesnas).

Dzelte ir saistīta ar bilirubīna uzkrāšanos asinīs - sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) sadalīšanās rezultātā. Parasti bilirubīns iekļūst aknās, kur tas saistās ar olbaltumvielām un žults sastāvā iekļūst zarnās, un tad tiek izvadīts no organisma.

Aknu bojājumu gadījumā šī funkcija pasliktinās, kas izraisa bilirubīna uzkrāšanos asinīs un mīkstajos audos, kuru rezultātā iegūst dzeltenu nokrāsu.

B hepatīta dzelte

Pakāpeniski simptomi nonāk ledus periodā. Tie arī parādās noteiktā secībā:

• notiek urīna tumšošana, krāsa atgādina tumšo alu;
• dzeltenās sklēras un mutes gļotādas, it īpaši, ja mēli paceļat debesīs;
• iekrāsotas rokas un āda.

Kā parādās dzelte, vispārējie intoksikācijas simptomi samazinās, un stāvoklis uzlabojas. Aknu projicēšanas vietā var būt sāpes vai smagums pareizajā subostālajā zonā. Reizēm var rasties fekāliju attīrīšana žults kanālu aizsprostošanās dēļ.

Ja tiek izmantotas konkrētas zāles, simptomi pakāpeniski izzūd, un sākas atveseļošanās. Ja organisms nespēj tikt galā ar infekciju, notiek hroniska patoloģiskā forma, kas bieži kļūst par aknu cirozi.

Hroniska forma

Hronisks B hepatīts izpaužas kā šādi simptomi:

• palielināts nogurums;
• vājums;
• miegainība;
• samazināta ēstgriba;
• slikta dūša, gagging;
• vēdera uzpūšanās;
• B hepatīta raksturīgie simptomi, piemēram, tumšs urīns, dzelte, notiek daudz vēlāk nekā akūtā formā.

Ir netipiskas slimības formas:

• anicterisks;
• izdzēsts;
• subklīniska (gandrīz bez simptomiem);
• viegli, vidēji smagi un smagi;
• ļaundabīgs.

Komplikācijas

Saskaņā ar statistiku līdz 90% cilvēku pēc inficēšanās gandrīz neatgriezeniski atbrīvojas no slimības. Taču to "pilnīgā" atgūšana tiek uzskatīta par relatīvu, jo visbiežāk to papildina atlikušās sekas:

• atšķirība starp normālu ādas un dzeltenā diskinēzijas vai žults ceļu iekaisuma modeli;
• atlikušais astenovetatīvais sindroms;
• infekcija var būt stimuls Gilberta sindroma attīstībai.

Akūts B hepatīts reti izraisa nāvi (tikai smaga fulminanta gaita), prognoze ir ievērojami pasliktinājusies vienlaikus ar hroniskām aknu patoloģijām, kombinētu bojājumu ar C un D hepatītu.

B hepatīta inficēto personu nāve bieži notiek vairākus gadu desmitus pēc hroniskas cirozes un aknu vēža attīstības.

Diagnostika

Ja persona ir atklājusi simptomus, kas norāda, ka viņam ir B hepatīts, vai viņam ir iemesls uzskatīt, ka viņš varētu būt inficēts ar šo slimību, viņam steidzami jāapmeklē medicīnas iestāde. Reģistratūras laikā speciālists veiks pārbaudi, ar palpāciju pārbauda aknu apgabalu un vāc slimības vēsturi.

Laboratoriskā asins un urīna pārbaude palīdzēs apstiprināt vai atspēkot primāro diagnozi.

Šīs slimības diagnozei papildus parastajai bilirubīna un ALT bioķīmiskajai analīzei tiek izmantoti arī specifiski B hepatīta marķieri.

Turklāt specifiskā diagnostika izmanto antivielu noteikšanu pret šiem antigēniem un specifisko HBcore proteīnu, kas parādās akūtā B hepatītā:

Ārstēšana

Hepatīta ārstēšana sākas ar ārsta apmeklējumu un obligāta pārbaude. Tas ļaus jums piešķirt precīzu ārstēšanas karti, kā arī noteikt citas iespējamās slimības, ja tās ir. Jebkurā gadījumā B hepatītu ārstē visaptveroši.

B hepatīta ārstēšana ietver:

• detoksikācijas terapija;
• uzturošā terapija;
• imūnsistēmas stiprināšana;
• diēta;
• simptomātiska supresijas terapija.

Akūta hepatīta B ārstēšana

1. B hepatīta vieglās formās tiek izrakstīts saudzīgs uzturs, daļējs uzturs - 5–6 reizes dienā, pusstāvu atpūta (atļauts izkļūt no gultas ēdienreizēm, tualetes apmeklējumi, higiēnas procedūras).
2. Vidēji smaga hepatīta gadījumā ir noteikts intravenozs infūzijas šķīdums detoksikācijai. Hepatoprotektori, zāles, kas aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas, vitamīni, sorbenti un zāles, kas noņem toksīnus no organisma, ir saistītas ar ārstēšanu.
3. Ja attīstās smags B hepatīts, pacients tiek pārcelts uz intensīvās terapijas nodaļu, kur atkarībā no stāvokļa tiek veikta simptomātiska terapija.

Rehabilitācijas periods - atveseļošanās no akūta vīrusu aknu bojājuma - atšķiras atkarībā no pacienta. Kāds var izārstēties dažu nedēļu laikā, lai kāds varētu prasīt 4-6 mēnešus, lai uzlabotu savu labklājību.

• Parasti akūtā B hepatīta prognoze ir labvēlīga: slimība pilnībā izārstēta 90% pacientu.
• 5-10% gadījumu, vienlaikus saglabājot HBsAg organismā, rodas hroniska slimības forma, ko papildina augsts komplikāciju risks (ciroze, hepatocelulārā karcinoma, traucēta žultspūšļa kustība, Oddi sfinkteris).

Interesanti, ka pāreja uz slimības hronisko formu ir raksturīgāka par vieglo smaguma hepatītu (anicteriku, ar latento kursu).

Kā ārstēt hronisku B hepatītu?

Ja tiek diagnosticēts hronisks B hepatīts, ārstēšana ir visaptveroša:

• tiek izmantotas pretvīrusu zāles, piemēram, lamevudīns, adefovirs un citi;
• paredzētas zāles, kas inhibē aknu sklerozes, tas ir, interferonu, augšanu;
• imūnmodulatori ir nepieciešami arī, lai normalizētu pacienta imūnās atbildes reakciju;
• hepatoprotektori ir svarīgi, lai palīdzētu aknu cīņai šūnu līmenī;
• nevar veikt bez vitamīniem un minerālvielām.

Tāpat pacientiem ieteicams katru dienu dzert daudz ūdens, lai attīrītu ķermeni.

Atkarībā no slimības smaguma terapiju var veikt kā ambulatoro vai stacionāro. Ārsts izlemj, vai pacientam ir nepieciešama hospitalizācija, neatkarīgi no hepatīta klīniskās izpausmes un paasinājuma smaguma pakāpes.

Pacientiem, kuriem diagnosticēts B hepatīts, ir vairāki notikumu attīstības varianti:

• Persona iziet sarežģītu terapiju un atbrīvojas no vīrusu infekcijas, iegūstot spēcīgu imunitāti pret šo slimību;
• Pacientam akūtā B hepatīta forma kļūst hroniska, ko var izraisīt nopietnas komplikācijas ķermenim;
• Pēc ārstēšanas pacients kļūst par B hepatīta antigēna nesēju, kas gadu desmitiem neradīs viņam bažas. 20 gadus šis vīruss var būt klāt pacienta asinīs bez redzamām klīniskām izpausmēm;
• Pacientam, kurš novirzās uz medicīnisko iestādi, novēloti attīstās ciroze vai aknu vēzis, kam nepieciešama neatliekama ķirurģiska iejaukšanās.

Pēc ārstēšanas pabeigšanas vīrusa antigēns daudzus gadus tiek iegūts indivīdu asinīs. Šie cilvēki kļūst par šīs infekcijas nesējiem, un tiem ir pienākums sistemātiski pārbaudīt, kā arī testēt bez kļūdām.

Diēta un pareiza uzturs

Akūtā periodā tiek attēlota gulta un stingra diēta. B hepatīta uzturs akūtā periodā ir vērsts uz ķermeņa maksimālu taupīšanu ar labu uzturu. Akūtajam procesam ir jāievēro Diēta №5А, kurā pārtika ir sagatavota tikai zemes vai labi vārīta. Zupas var pagatavot ar smalki sagrieztiem dārzeņiem. Atsevišķi ēdieni tiek pagatavoti cepamā veidā, bet bez izteiktas garozas. Diēta - 5 reizes dienā.

Hroniskā B hepatīta gadījumā diēta Nr. 5 nav obligāta, bet, izvēloties ēdienkarti, ir vērts saglabāt atskaites punktu. Eksperti saka, ka hroniskā stadijā ir svarīgi ievērot veselīgu uzturu. Pareiza veselīga ēšana nozīmē patērēt pietiekami daudz proteīna, tauku, ogļhidrātu un veselīgu mikroelementu.

Ko neēd?

• svaiga un rudzu maize;
• izstrādājumi no iedomātajiem vai kārtainajiem mīklas izstrādājumiem;
• prosa un visi pākšaugi;
• buljoni;
• taukainas gaļas, cepta gaļa, desas, kūpināta gaļa;
• subprodukti un konservi;
• krējuma un tauku biezpiens;
• sēnes, pākšaugi, marinēti dārzeņi, rāceņi, redīsi, redīsi, kāposti, sāļi, ķiploki, sīpoli;
• skābie augļi un daudz šķiedrvielu;
• kakao, kafija, šokolāde, gāzētie dzērieni.

Atļautā pārtika

Ēdieni un pārtika, ko atļauts lietot akūta un hroniska B hepatīta gadījumā:

• vakardienas maize;
• svaigi konditorejas izstrādājumi ar dažādiem pildījumiem;
• cepumi, marshmallows;
• zupas, pagatavotas ūdenī, piens, zema tauku satura buljons;
• vistas šķiņķis un desas;
• no gaļas - vistas, teļa gaļas, trušu gaļas;
• no zivīm - pollaka, heku, merlangu;
• tvaika un ceptu omelets;
• tvaicēti gaļas kotletes un pīrādziņi;
• piens, piena produkti ar zemu tauku saturu;
• visu veidu graudu putras;
• makaroni un makaroni;
• dārzeņu salāti, kas sagatavoti ar saulespuķu eļļu vai zema tauku satura krējumu;
• augu tauki;
• bišu medus;
• augļi un dārzeņi, cepti, vārīti, neapstrādāti;
• dārzeņu, ogu un augļu sulas;
• zaļā tēja.

Kad hepatīts traucē žults veidošanās procesu, kas izraisa K vitamīna gremošanas trakta absorbciju un tās nepietiekamību. Produkti, kas satur K vitamīnu:

• pētersīļi
• ūdensteces
• baziliks,
• koriandrs,
• kāposti (brokoļi, Pekina, balts),
• selerijas saknes,
• plūmes,
• avokado
• Indijas rieksti, priežu rieksti.

Prognoze

1. Akūts B hepatīts reti ir letāls. Prognoze pasliktinās, ja jauktās infekcijas ar hepatīta C, D vīrusiem, vienlaicīgas hroniskas hepatobiliārās sistēmas slimības, slimības fulminanta gaita.
2. Hroniskā formā pacienti mirst vairākus gadu desmitus pēc slimības sākuma to primārā vēža vai aknu cirozes attīstības rezultātā.

Vai B hepatīts var atkārtoti inficēties?

Nē, pēc B hepatīta Jums bija antivielas, kas pasargā jūs no vīrusa dzīvības laikā. Antiviela ir viela asinīs, ko organisms ražo, reaģējot uz vīrusu. Antivielas aizsargā organismu no slimībām, kas saistītas ar vīrusiem, un tās iznīcina.

B hepatīta profilakse

Lai izvairītos no B hepatīta infekcijas, ārsti iesaka ievērot šādus ieteikumus:

1. dod bērnam vakcināciju, bet ar atsevišķu, dārgu medikamentu, nevis standarta, plānoto.
2. ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus - neizmantojiet citu cilvēku higiēnas produktus;
3. mēģināt ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un mikroelementiem, kā arī izvairīties no kaitīgiem pārtikas produktiem;
4. atmest alkoholu, smēķēt;
5. Nelietojiet dažādas zāles bez vajadzības, jo daudzi no viņiem traucē aknu darbību;
6. mēģināt izvairīties no apšaubāmu skaistumkopšanas salonu apmeklējuma;
7. Mēģiniet neizmantot bērnu mājās, kūrortos utt.

B hepatīts ir aknu slimība, kas var izraisīt nopietnas sekas visam ķermenim. Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, pārliecinieties, ka esat pierakstījies ar gastroenterologu, lai veiktu diagnozi un precīzu diagnozi.

Kā tiek nosūtīts B hepatīts un cik daudz ar to dzīvo

B hepatīta vīruss pieder hepadnavīrusu ģimenei, bet patogēnam ir izteiktas hepatotropiskas īpašības, kas izraisa aknu iekaisuma hronisku attīstību ar neatgriezenisku saistaudu proliferāciju (ciroze).

Nav izveidotas efektīvas zāles, kas varētu iznīcināt cilvēka organismā esošo mikroorganismu, tāpēc B hepatīta vīruss (HBV) ir klasificēts kā „sirsnīgs slepkava”. Sāpes vīrusa parazitācijā hepatocītos nenotiek. Tikai cirozes audu bojājuma gadījumā ir priekšnoteikumi vielmaiņas traucējumiem, žultspūšļa iekaisumam. Sekundārās izmaiņas iekšējos orgānos rodas vielmaiņas traucējumu, vielmaiņas traucējumu dēļ, jo aknas detoksicē toksīnus. Ķermeņa siena ir piesātināta ar sāpju receptoriem. Stāvoklis ir neatgriezenisks, tāpēc ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus, lai uzlabotu pacienta dzīves kvalitāti.

Neskatoties uz to, ka vairums cilvēku zina, kā tiek nosūtīts hepatīts, katru gadu tiek reģistrēts slimības gadījumu skaita pieaugums. HBV iekļūst organismā parenterāli, injicējot adatas ar B grupas hepatīta patogēnu.

Gepadnavīrusu izplatība cilvēku populācijā ir saistīta ar sanitārijas trūkumu, ieviešot narkotiskas, parenterālas injekcijas. Ja vairāki cilvēki lieto vienu šļirci, paaugstinās patogēna hepatīta pārnešanas varbūtība. Tādējādi cilvēka populācijā saglabājas „maigais slepkava”.

Sarežģīta savlaicīga ārstēšana ar mikrobioloģisku vēzi. Sākumā klīniskie simptomi nenotiek. Asins bioķīmiskā analīze periodiski liecina par holestāzes enzīmu (GGTP, AlAT, AsAt) pieaugumu, bet diagnostiskie kritēriji nav nemainīgi. Jāatceras, ka holestātiskais diapazons var palielināties pēc alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas.

Neviens nevarēs bez redzama iemesla veikt laboratoriskos testus pēc alkohola lietošanas. Tikai tad, kad rodas sāpes, dzelte un citas izmaiņas, persona dodas uz medicīnas iestādi. Tomēr pat savlaicīga diagnostika negarantē izārstēt aknu iekaisumu.

Daudzi zinātniskie pētījumi ir apstiprinājuši imunitātes stāvokļa un slimības klīniskās gaitas raksturlielumu atkarību. Asimptomātisks kurss līdz vēlajai aknu bojājuma fāzei ir negatīvs faktors nosoloģijas attīstībā.

Ir statistiski pierādījumi par salīdzinoši lielu varbūtību saslimt ar vēzi un cirozi hroniska aknu šūnu iekaisuma klātbūtnē. Ar pastāvīgu bojājumu tiek radīti priekšnosacījumi tādu netipisku šūnu attīstībai, kuras nav kontrolētas imūnsistēmā. Hroniskā B hepatīta kancerogenitātes faktorus nevar ignorēt, tāpēc patoloģijas ārstēšana jāsāk jau no sākuma.

Pirms slimības apraksta ir jānošķir galvenās nosoloģiskās formas:

1. Akūtā jaundzimušo forma. Nosoloģija ir pakļauta hroniskajam kursam. Hronizācija notiek 90% gadījumu;
2. Akūts kurss cilvēkiem ar normālu imunitāti. Hroniska patoloģija nav raksturīga. Statistiski tikai 1% cilvēku ar šo nosoloģiju izstrādā hronisku gaitu;
3. Pieaugušajiem 10% formu iegūst hronisku. Citās situācijās imunitāte saskaras ar patogēnu.

B hepatīta vīrusu raksturo augsta izturība pret dažādu fizikālo un ķīmisko vielu iedarbību. Ir dati par patogēna izdzīvošanu pat pēc ilgas vārīšanās. Vīruss saglabājas sasalšanas laikā. Augsta izturība izraisa neiespējamību lietot zāles, īpaši, ja patogēns atrodas organismā.

Par VGB iznīcināšanu autoklāvē 30 minūtes. Inaktivācija ar karstumu izraisa arī mikroorganisma nāvi, bet nav iespējams izmantot šīs metodes, saglabājot aknās.

Starptautiskie eksperti reģistrē aptuveni 2 miljardus infekciju visā pasaulē. Aktīvo formu (akūtu vai hronisku) var izsekot līdz 350 miljardiem cilvēku.

Infekcijas veidi

Lai B hepatīta vīruss iekļūtu organismā, ir nepieciešams inficētas personas bioloģiskais materiāls.

Vīrusa pārraides veidi:

1. Hematogēns - visizplatītākais veids. Injekcijas ar nesterilām šļircēm izraisa līdzekļa iekļūšanu asinīs. Lai inficētu augstu inficēšanās spēju, inficēt vienu patogēnu ūdens spainī. Narkoloģijas lietošana ir galvenais nosoloģijas cēlonis. Lai novērstu slimību, ir nepieciešama obligāta instrumentu sterilizācija zobārstniecības iestādēs, bet saskaņā ar starptautiskajiem standartiem optimālāka iespēja ir izmantot vienreiz lietojamu instrumentu;
2. B hepatīta seksuālā transmisija ir iespējama, ja mikrobi nonāk no partnera dzimumorgānu defektiem, jo ​​B hepatīta vīruss ir ne tikai asinīs, bet arī citos bioloģiskos šķidrumos (siekalās, spermā, maksts izdalījumos);
3. Skūpstoties, infekcija ir iespējama, ja mutes dobumā ir erozijas, plaisas un čūlas defekti;
4. Jaundzimušajiem, slimība tiek pārnesta no mātes, kad bērns šķērso dzimšanas kanālu. Infekcija nav izslēgta pat ar grūtniecības fizioloģisko gaitu bez komplikācijām. Patogēns ir izturīgs pret temperatūrām, tāpēc pat karstākajās dienās tas paliek vidē, kas nodrošina, ka bērns ir inficēts ar nepietiekamu higiēnas ārstēšanu. Žāvēta asins piliens ir pietiekami, lai inficētos.

Parenterālā infekcija tiek veikta ar mājsaimniecību, vertikālu, seksuālu. Patogēns atrodas asinīs, siekalās, spermā un citos bioloģiskos šķidrumos, kas rada augstu inficētspēju. Jāatceras, ka pietiekams vīrusa daudzums ūdens spainī, lai inficētu cilvēku.

Eiropas medicīnas eksperti apgalvo, ka B hepatīta lipīgums ir aptuveni 100 reizes lielāks nekā cilvēku imūndeficīta vīrusa infekcijas biežums.

Medicīnas iestādēs dominē B hepatīta parenterālā pārnešanas ceļš. Ir nepieciešams ņemt vērā ārstu vēlmi pilnībā likvidēt pacientu ar dažādām infekcijām infekciju, bet periodiski informācija par jaunas HBV infekcijas pacienta rašanos medicīnas iestādē parādās literatūrā.

Valsts slimnīcas „grēko”, izmantojot atkārtoti lietojamus instrumentus, lai ietaupītu naudu. Ņemot to vērā, palielinās HBV pārraides varbūtība, tāpēc Eiropas eksperti ir nepārprotami domājuši par nepieciešamību aizstāt instrumentus ar vienreizēju vai rūpīgu sterilizāciju pēc katra pacienta.

B hepatīta inficēšanās seksuālā veidā attīstītajās valstīs kļūst aktīvāka. Brīvā dzimumakta laiki nosaka negatīvu statistiku par iekaisuma izmaiņām aknu audos pēc hepatnavīrusa infekcijas.

Dezinfekcijas līdzekļi ir efektīvi tikai attiecībā uz izmantotajiem instrumentiem. Lai iznīcinātu patogēnu cilvēka ķermenī, ir racionālāk stiprināt imūnsistēmu.

Svarīga loma ir optimālam dzīvesveidam:

• Seksuāla dzimuma izskaušana;
• Bieža partneru maiņa;
• Izvairieties no saskares ar kāda cita asinīm;
• Sieviešu, kas plāno grūtniecību, vakcinācija pret B hepatītu;
• Nelietojiet citu cilvēku mašīnas, skuvekļus;
• Gļotādu defekti jārīkojas nekavējoties.

Patogēna pārnešana no bērna no mātes ir iespējama ne tikai caur dzemdību kanālu, kontaktu ar asinīm.

B hepatīts - kāda ir slimība, galvenie simptomi

Nozoloģijas galvenā iezīme ir klīnisko simptomu trūkums slimības sākumposmā.

Nozoloģijas laboratoriskā diagnoze palīdz noteikt pareizu diagnozi, apvienojot to ar uzskaitītajām ārējo simptomu pazīmēm:

1. Smaga galvassāpes;
2. Nasopharyngeal sāpīgums;
3. Reibonis;
4. Slikta dūša;
5. Temperatūras pieaugums virs 39 grādiem;
6. Ādas dzelte, sklēra;
7. Asas svara zudums;
8. Smagums hipohondrijā labajā pusē;
9. Artralģija (locītavu sāpes).

Aknu mazspējas laikā parādās akūti un bīstami simptomi. Organisma saindēšanās, pamatojoties uz šo patoloģiju, nodrošina visu sekundāro nosoloģiju. Ārstējot peritonītu, smadzeņu patoloģiju, klīniskie simptomi ir diezgan dažādi. Ir iespējams noteikt diagnozi tikai pēc laboratorijas testu rezultātu iegūšanas.

B hepatīta simptomi vīriešiem bieži nav akūti. Spēcīgas pusi no cilvēces pārstāvjiem raksturo hroniska slimības gaita alkohola lietošanas dēļ.

Cik daudz dzīvo kopā ar viņu

Pat hepatologa profesors nevar novērtēt dzīves ilgumu ar vīrusu B hepatītu. Nozoloģijas klīniskie simptomi dažādiem pacientiem atšķiras. Hroniskā formā neatgriezeniskas izmaiņas aknu audos rodas ar fibrozes bojājumu apgabalu aizaugšanu. Cirozes rašanās ir letāla. Vienīgais veids, kā pagarināt cilvēka dzīvi, ir aknu transplantācija.

Akūtā gadījumā ar hepatītu dzīvo ilgāk. Ir nepieciešams tikai noteikt slimību agrīnā stadijā un veikt atbilstošu ārstēšanu. Lielākā daļa cilvēku ar šādu pieeju var panākt pilnīgu izārstēšanu.

Hronisku B hepatītu nevar izārstēt. Efektīvās zāles nav izstrādātas pret patogēnu, kas var novērst patogēna DNS replikāciju intracelulāri.

Cik daudz pacientu dzīvo ar B hepatītu, ir atkarīgs arī no slimības gaitas.

Inkubācija aizņem aptuveni 12 nedēļas. Akūtā klīnikā simptomi var saglabāties 6 mēnešus. Pēc tam tiek veidota imūnsistēma, kas var tikt galā ar vīrusu atsevišķi. Pastāvīga imunitāte dažiem cilvēkiem periodiski nevar tikt galā ar mikrobi, tāpēc pastāv atsevišķi klīniski simptomi. Aknām ir augsta reģeneratīvā aktivitāte, tāpēc tas ātri atjaunojas ar atsevišķiem ievainojumiem. Hronisks kurss izraisa neatgriezeniskas izmaiņas, veidojot aknu mazspēju.

B hepatīta pārnešanas veidi netieši nosaka, cik daudz cilvēku dzīvo ar to. Ar parenterālu infekciju vīriešu un sieviešu klīniskie simptomi attīstās ātrāk. Progresīvā klīnika, jo patogēns plaši izplatās asinīs uz daudziem iekšējiem orgāniem.

Kur veikt analīzi bez maksas

Valsts klīnikas piedāvā bezmaksas hepatīta testus. Šo iestāžu diagnostisko testu saraksts neļauj noteikt patogēna celmu, identificēt nesēju vai aktīvo slimības formu.

Privātie medicīnas centri piedāvā nodot testus par maksu. Šo medicīnas iestāžu pētījumu saraksts palīdz iegūt pilnīgu informāciju par nosoloģijas kursu.

Izmaksas nosaka analīzes veids, konkrētas laboratorijas konkrētie pakalpojumi. Lai noteiktu antivielas pret izraisītāju, kvalitātes pārbaude prasa maksāt no 500 līdz 900 rubļiem. Hepatīta kvantitatīvās analīzes cena Krievijā svārstās no 1000 līdz 10 000 rubļu, kas ir atkarīga no konkrētās metodes.

Vīrusu slodzes novērtēšana ar imūnkomponentu pārbaudi maksās no 16 līdz 22 tūkstošiem rubļu.

Krievijas Federācijā nav iespējams veikt hepatīta testu par maksu vai bez maksas. Grūtības rodas, ārstējot hroniskas slimības formas, kurām nepieciešama ilgstoša kombinēta terapija. Jebkurā gadījumā ārstēšanas shēmai jābūt pieslēgtai vairākiem speciālistiem, jo ​​daudzu iekšējo orgānu funkcionalitātes izmaiņas ir saistītas ar patoloģiju.

Kā B hepatīts var tikt izplatīts ikdienas dzīvē: infekcijas veidi un slimības risks

Milzīgs skaits cilvēku visā pasaulē cieš no B hepatīta, un katru gadu šis skaitlis nepārtraukti pieaug. Lielākā daļa gadījumu ir cilvēki vecumā no 20 līdz 45 gadiem. Neskatoties uz vakcināciju, slimība neatstāj savu pozīciju, lai gan pirms vakcīnas izgudrošanas tas skāra daudz vairāk cilvēku. Hepatīts iznīcina aknu šūnas, izraisot nopietnas komplikācijas cirozes un aknu vēža veidā.

Ir tikai četri slimību veidi, bet B hepatīts tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamu, un tas spēj īsā laikā inficēt visus iekšējos orgānus, asinsvadus un locītavas un prasa ilgstošu sarežģītu ārstēšanu.

Kas ir B hepatīts un cik lipīgs ir tas?

Vīrusu hepatīts B var būt dažādi, un tam var būt dažādi simptomi. Dažiem pacientiem tas neizpaužas nekādā veidā, un ilgu laiku tas ir asimptomātisks, bet citos, gluži pretēji, tas izraisa ķermeņa vardarbīgu reakciju. Tā ir autoimūna slimība, kurā organisms patstāvīgi ražo antivielas, kas uzbrūk viņu veselajām šūnām.

B hepatīts vai hepatīts serumā ir DNS vīruss, kas ir izturīgs gan pret augstu, gan zemu temperatūru. Tās audzēšana laboratorijā ir neiespējama, kas ievērojami sarežģī vīrusa izpētes procesu. Interesanti, ka B hepatīts ir atrodams ne tikai asinīs, bet arī visos ķermeņa orgānos un audos.

Turklāt pat vesels cilvēks var būt vīrusa nesējs un ir bīstams citiem. Galvenais apdraudējums ir tas, ka vīruss var saglabāt savas īpašības ļoti ilgu laiku, paliekot uz lina un jebkuriem objektiem, kam piemīt pacienta asinis. Vienkāršs ūdens vai mazgāšanas pulveris to nevar atbrīvoties. Tikai apstrāde ar formalīnu, hloramīnu vai ūdeņraža peroksīdu palīdzēs šeit.

Riska grupā ietilpst medicīnas darbinieki, kas ir tiešā saskarē ar pacientu (medmāsu, laboratorijas tehniķu) un narkomānu asinīm. Starp citu, pēdējais saslimst ar B hepatītu vairāk nekā 85% gadījumu.

Veidi, kā iegūt B hepatītu un tā briesmas

Veidi, kā iegūt hepatītu

Būtībā slimība tiek pārnesta caur asinīm, bet ir iespējami arī citi infekcijas veidi: ar siekalām, urīnu, spermu. Viens piliens jebkura fizioloģiska šķidruma, kas iesprūst uz bojātās ādas, ir saskrāpēts vai nobrāzēts. Liels risks saslimt ar B hepatītu ir jebkuras ķirurģiskas operācijas laikā, sākot no sarežģīta vēdera, līdz vienkāršākajam (abscesu atvēršana, izcirtņu ārstēšana).

Ir svarīgi, lai jūsu zobārstam, tetovējuma māksliniekam, kosmetologam un manikīra speciālistam būtu sterili rīki.

Bieži vien, pirms infekcijas notiek apmeklējumi nagu un tetovējuma saloniem, plastiskā ķirurģija un dažas kosmētiskās procedūras. Pat ikdienas zobārstniecības apmeklējumi var būt bīstami. Un tomēr, jūs varat saņemt inficēšanos ar skūpstu, ja ir apdraudēta gļotādas slāņa integritāte mutē vai seksuālā kontakta laikā.

B hepatīts visbiežāk tiek diagnosticēts narkomānos, atkārtoti lietojot netīrās, inficētās šļirces, kā arī pacientiem, kas saņēmuši kāda cita asins pārliešanu.

Ikdienas dzīvē ir iespējama arī infekcija, un to var izraisīt lietošana ar slimu zobu suku, ķemmi vai skuvekli. Īpaši, ja veselas personas ādai ir nelieli griezumi un nobrāzumi. Tajā pašā laikā infekcija notiek 98-100% gadījumu.

Vēl viena garantēta vīrusa pārraides metode ir transplacentāla (bērnam no slima mātes grūtniecības laikā). Visbiežāk bērns dzemdību laikā inficējas, iet caur dzimšanas kanālu vai zīdīšanas laikā.

Šī slimība ilgu laiku nedrīkst izpausties. Tātad, no infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem var paiet 4-6 mēneši. Pirmkārt, cilvēks jūtas vājš, vemšana, augsts drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, deguna asiņošana, miegainība, asiņošana. Bet tas arī notiek, kad slimība parādās pēkšņi, pastāv pastāvīga vemšana, aizcietējums, apetītes zudums, reibonis.

Aknas ir ievērojami palielinātas, izkārnījumi kļūst balti, un urīns ir ļoti tumšs. Tas viss ir saistīts ar ādas, acu proteīnu un gļotādu dzeltēšanu. Šajā laikā ir novērota pasliktināšanās, parādās smaga nieze un ādas izsitumi, palielinās liesa, novērota tahikardija un hipotensija.

Ja sākat ārstēšanu laikā, simptomi ātri iziet, bet arī notiek, ka organisms nespēj tikt galā ar infekciju un slimība kļūst hroniska. Viņa, savukārt, bieži beidzas ar cirozi vai onkoloģiju, akūtu aknu mazspēju.

Turklāt akūtā slimības stadija ilgst aptuveni mēnesi, subakūts - 5-6 mēneši, un tikai tad nāk hroniska. Lai gan ir gadījumi, kad hepatīts nekavējoties ieguva hronisku formu.

Noskatieties īsu video par hepatīta pārnešanas veidiem un riskiem:

Ir vairākas slimības gaitas iespējas:

• izdzēsts;
• viegli;
• subklīniska (asimptomātiska);
• vidēji;
• smags;
• anicterisks.

Ļaundabīgs hepatīta kurss bieži tiek diagnosticēts jaundzimušajiem, kam seko pilnīga aknu nekroze, intoksikācija un smadzeņu bojājumi. Šis stāvoklis parasti ir letāls.

Mazākās aizdomas par vīrusu hepatītu ir jāveic pilnīga klīniskā pārbaude. Tas sastāv no vizuālas medicīniskās pārbaudes un aknu palpācijas. Tad ir nepieciešams ziedot asinis ALT un AST, lai noteiktu aknu šūnu stāvokli, veiktu ultraskaņu un biopsiju.

Lai izvairītos no patoloģijas ilgstošas ​​attīstības, savlaicīga obligātā vakcinācija palīdzēs maziem bērniem tūlīt pēc piedzimšanas, un to atkārto pēc 3 un 6 mēnešiem. Pieaugušajiem vakcinācijas ietekme ilgst 7-10 gadus, pēc tam ir nepieciešama revakcinācija.

Riska grupas starp parastajiem cilvēkiem

Vakcinācija pret hepatītu ievērojami samazināja slimības risku, īpaši bērniem. Pieaugušie (vecāki par 20 gadiem) bieži vien ignorē atkārtotu revakcināciju, kas palielina iespējamās infekcijas risku. Trešās pasaules valstīs šī slimība ir daudz izplatītāka, un tā ir galvenais aknu vēža cēlonis un tālākā mirstība.

Kas ir inficēšanās risks ar B hepatītu?

Galvenie infekcijas ceļi ir asinis un seksuāls kontakts. Caur siekalām, vīruss aizkavējas retāk, un, klepus un šķaudot, nav iespējams inficēties.

Kā hepatīts B tiek pārnests vietējos apstākļos?

Prezervatīvu lietošana var mazināt B hepatīta saslimšanas risku

B hepatīta vīrusu raksturo tas, ka tas ir iekļauts visos cilvēka ķermeņa fizioloģiskajos šķidrumos: urīnā, siekalās, asinīs, izkārnījumos un asarās. Bet tos var inficēt tikai tad, ja šie šķidrumi nokļūst uz veselas cilvēka bojātās ādas, izmantojot atvērtas brūces un skrāpējumus, nobrāzumus.

Ar parastu ēdienu jūs varat inficēties, ja veselai, neinficētai personai gļotādās ir plaisas vai brūces. Tāpēc mēs varam teikt, ka mājsaimniecības infekcija ir ļoti reta.

Dzimumakta laikā ar pacientu, kam ir hepatīts, infekcija vienmēr notiek, un skūpsta laikā mutes dobumā ir iespējams veikt mikrokrāsa un skrāpējumus. Caur rokasspiedienu, ķēriens, kļūt par vīrusa nesēju, nav iespējams. Grūtniecības laikā no slima mātes bērns ne vienmēr saņem hepatītu, bet tikai 5% gadījumu. Bet bērna piedzimšanas procesā tiek nodrošināta infekcija.

Pacienta dzīves prognoze parasti ir labvēlīga, bet tikai noteiktos apstākļos. Savlaicīga ārstēšana, sliktu ieradumu atteikums (alkohols, narkotikas un tabaka), uztura ievērošana, visu medicīnisko recepšu ievērošana un regulāras zāles ir ilgas un laimīgas dzīves atslēga.

Pacients ar hepatītu ģimenē. Ieteikumi

Ja ģimenē dzīvo cilvēks ar hepatītu, daži vienkārši noteikumi palīdzēs izvairīties no briesmām. To stingra ievērošana palīdzēs aizsargāt veselus ģimenes locekļus no infekcijas.

Galvenie preventīvie pasākumi:

Personīgās higiēnas priekšmeti ir ļoti svarīgi, jo pat žāvētas asinis ir bīstamas.

• savlaicīga vakcinācija;
• veselīgu dzīvesveidu, atsakoties no sliktiem ieradumiem;
• personīgās higiēnas priekšmeti;
• apmeklējot tikai pārbaudītus kosmetoloģijas birojus un zobārstniecības klīnikas;
• izvairīties no gadījuma dzimuma;
• regulāras medicīniskās pārbaudes.

Visi ģimenes locekļi, kas dzīvo vienā dzīvoklī ar C hepatītu, ir pakļauti riskam. Tādēļ jums ir rūpīgi jāievēro visi piesardzības pasākumi. Pat mazākās skrāpējumi uz veselīga cilvēka ādas var izraisīt slimības rašanos. Jebkurām aizdomām par B hepatītu ir jāapspriežas ar ārstu izmeklēšanai un asins ziedošanai.

Secinājums

1. B hepatīts ir bīstama un ļoti nopietna slimība, ko pārnes fizioloģiskie šķidrumi un asinis.
2. Jūs varat pasargāt sevi no slimības, lietojot regulāras hepatīta vakcīnas ik pēc 10 gadiem.
3. Personīgās higiēnas pamatpasākumu ievērošana var aizsargāt pret infekcijām ikdienas dzīvē.
4. Veselīgs dzīvesveids, pareiza uzturs, tetovējumu un ķermeņa pīrsingu noraidīšana, samazina slimības rašanās risku.
5. Hepatītu var inficēt tikai ar pacienta asins, siekalu un urīna iekļūšanu brūces vai nobrāzuma dēļ veselam cilvēkam.
6. Neaizsargāts sekss vienmēr noved pie B hepatīta attīstības.

Noskatieties videoklipu ar ārstu padomu par to, kā izvairīties no B hepatīta vai ārstēt to:

B hepatīts

B hepatīta vīruss

Saskaņā ar biedējošu statistiku vairāk nekā ceturtā daļa pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar B hepatīta vīrusu, un šodien šī slimība tiek uzskatīta par vienu no bīstamākajām aknu slimībām ar neparedzamām sekām. Jebkurš tā rezultāts ir dzīves ilguma nospiedums. Nejauša saskare ar B hepatīta vīrusu var izraisīt gan vienkāršu vīrusu nesēju, gan onkoloģisku bojājumu aknām, galvenajam gremošanas dziedzerim.

B hepatīts - kas tas ir un kā tas tiek nosūtīts? Kādi ir B hepatīta simptomi, kādi ir tās ārstēšanas un profilakses pasākumi? Kādas ir iespējamās sekas un komplikācijas?

Kas ir B hepatīts

B hepatīta vīrusu var viegli atklāt visattālākajos pasaules malās. Un tas nav pārsteidzoši. Tas ir izturīgs pret augstām temperatūrām un daudziem risinājumiem. To ir grūti iznīcināt ar parastajām metodēm, bet tikai 0,0005 ml pacienta asinis ir nepieciešamas, lai inficētu personu.

Kādas ir B hepatīta vīrusa īpašības?

1. Pēc dažām minūtēm vīruss viegli iztur 100 ° C temperatūru, pretestība pret temperatūru pieaug, ja patogēns atrodas serumā.
2. Atkārtota sasaldēšana neietekmē tā īpašības, pēc atkausēšanas tas joprojām būs infekciozs.
3. Vīruss netiek audzēts laboratorijā, tāpēc ir grūti to izpētīt.
4. Mikroorganisms ir atrodams visos cilvēka bioloģiskajos šķidrumos, un tā infekciozitāte pat pārsniedz HIV par simtu.

Kā tiek nosūtīts B hepatīts

Galvenais infekcijas ceļš ir parenterāls, caur asinīm. Infekcijai pietiek ar nelielu daudzumu asiņu vai citu bioloģisku šķidrumu (siekalu, urīnu, spermu, sēnīšu dzimumorgānus) uz brūces virsmas - nobrāzumu, sagrieztu. Kur es varu saņemt B hepatītu?

1. Jebkuru ķirurģisku procedūru laikā no vēdera vai plastiskās ķirurģijas līdz parastai abscesu atvēršanai.
2. Skaistumkopšanas salonos, kur neapstrādāta, inficēta ierīce speciālista manikīra laikā izraisa tetovējumu vai piestiprina auss zobu, neliels daudzums B hepatīta vīrusa nonāks uz brūces.
3. Zobārstniecības birojā.
4. Vai ir iespējams saņemt B hepatītu ikdienas dzīvē? - jā, tas notiek arī. Lietojot inficētas personas personīgās lietas, piemēram, zobu suku, skuvekli, ķemmi. Šajā gadījumā pacienta siekalas, asins daļiņas biežāk nonāk mikroporā uz veselas personas ķermeņa.
5. Ar asins un tā narkotiku pārliešanu.
6. Infekcija notiek, izmantojot atkārtoti inficētas šļirces.
7. Nejaušie laboratorijas darbinieki var inficēties, strādājot ar inficētu materiālu.
8. Kissing vai neaizsargāts seksuāls kontakts ar slimu personu var izraisīt vīrusu infekciju.

B hepatīta pārvades ceļi ietver arī transplacentālu - no grūtnieces līdz veselam bērnam - bērna piedzimšanas laikā var nonākt saskarē ar vīrusu, jo tas iet caur mātes dzimšanas kanālu. Barojošas mātes var arī inficēt savus bērnus.

Vīrusu hepatīta B riska grupas

Ir noteiktas iedzīvotāju kategorijas, kas ir pakļautas obligātai vakcinācijai pret infekciju. Viņiem ir vislielākais B hepatīta risks. Šīs riska grupas ietver:

• jaundzimušajiem, jo ​​jūs joprojām varat inficēties maternitātes slimnīcā, lai gan šādi gadījumi ir ļoti reti;
• tādēļ visi veselības aprūpes darbinieki, izņemot regulāras vakcinācijas pret vīrusu, tiek pārbaudīti ik gadu, lai veiktu asimptomātisku pārvadāšanu;

cilvēki ar hemodialīzi, kas atkārtoti saņem asins un tā sastāvdaļu pārliešanas;

laboratorijas darbinieki, kas katru dienu nodarbojas ar asins pagatavojumiem;

bērni, kas dzimuši ar B hepatītu inficētām mātēm;

ģimenes locekļi, ja ir slims cilvēks;

cilvēki, kas bieži ierodas uz valstīm vai teritorijām, kurās slimība ir nelabvēlīga: Āfrikas valstis, Dienvidaustrumāzija;

narkomāni, homoseksuāļi un cilvēki ar biežām seksuālo partneru pārmaiņām;

darbiniekiem un bērniem no bērnu namiem un internātskolām.

Kas ir B hepatīta bīstamība? Šīm populācijām ir vislielākais risks saslimt ar šo vīrusu infekciju. Tādēļ tos ieteicams vakcinēt pret B hepatītu un regulāri uzraudzīt.

B hepatīta formas

Tie ir dažādi slimību veidi, kas veicina vīrusa cirkulāciju. Tie ietver:

• hepatīts B ar īsāku laiku;
• anicteriskā forma, kad netiek novērota ādas dzeltana, un slimība tiek atklāta nejauši;
• vieglais B hepatīta gaita personai un apkārtējiem cilvēkiem gandrīz nemanāms;
• B hepatīts grūtniecības laikā ir grūtāk, jo īpaši otrajā trimestrī, var rasties komplikācijas nieru mazspējas, placentas pārtraukuma un augļa nāves veidā;
• reti sastopams slimības veids ir subakūts, to raksturo ilgs anicteriskais periods, viļņojošs kurss ar galveno simptomu palielināšanos bez tipiskām remisijām;
• ne vairāk kā 15% no visiem inficētajiem, akūtais process nonāk ilgstošā formā vai hroniskā B hepatītā, kas notiek ar remisijas un paasinājuma periodiem.

Visgrūtākā slimība rodas jauniešiem un bērniem. Jo zemāks ir pacienta vecums, jo lielāka ir hronisku slimību iespējamība.

Akūta vīrusa hepatīta B simptomi

Pēc iekļūšanas organismā vīruss iebrūk aknu šūnās un vairojas. Pēc tam pēc mikroorganisma atbrīvošanas no šūnām notiek hepatocītu nāve. Pēc kāda laika tiek novēroti autoimūnie bojājumi, kad ķermeņa pašas šūnas sāk reaģēt.

No infekcijas brīža līdz slimības tipiskajām klīniskajām izpausmēm bieži aizņem vairākus mēnešus. Tas ir B hepatīta inkubācijas periods, un tas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Fulminanta slimības gadījumā inkubācijas periods ilgst tikai divas nedēļas, bet vidēji tas ilgst aptuveni trīs mēnešus. Tad nāk klasiskās izpausmes. Visizteiktākā slimības akūtā forma, kurā ir:

Visu šo periodu laikā persona ir norūpējusies par šādiem simptomiem.

1. Prodromālais periods ilgst aptuveni mēnesi. To izpaužas vispārēja intoksikācija, kad cilvēks jūtas vājš, slikti, locītavās ir sāpes, slikta dūša, apetītes zudums, pēc dažām nedēļām aknas palielinās un ir izmaiņas analīzēs. Šajā posmā dažreiz ir grūti noteikt diagnozi.
2. Augstuma laikā B hepatīta simptomi kļūst izteiktāki, sāpes labajā hipohondrijā biežāk parādās blāvi, un tās galvenokārt ir saistītas ar iekaisumu un aknu palielināšanos (pats aknu audums nav aprīkots ar nervu galiem, sāpes parādās, kad to palielina un izstiepj ar nervu bagātu kapsulu). Dažreiz nav sāpju, bet ir smaguma un diskomforta sajūta, kas nav atkarīga no uztura uzņemšanas, bet palielinās ar uztura kļūdām - alkohola lietošanu, ēšanas pārāk taukainu pārtiku.
3. Temperatūra palielinās.
4. Viena no svarīgākajām hepatīta izpausmēm ir holestāzes sindroms, kad personu traucē niezoša āda, ādas un gļotādu dzeltēšana. Šajā gadījumā urīns kļūst tumšs, un fekālijas ir gaisma, kas saistīta ar bilirubīna konversijas pārkāpumu.
5. B hepatīta tipiskās pazīmes ietver smaganu asiņošanu, nepamatotu zilumu parādīšanos uz visa ķermeņa, pastāvīgu miegainību un tā saucamo aknu slinkumu, kad cilvēks var vienkārši gulēt gultā stundām, kas ir saistīta ar aknu, īpaši tās detoksikācijas, pārkāpumiem.
6. Pacientam ar B hepatītu ir tendence ģībonis.
7. Aknas un liesa turpina augt, āda kļūst gaiši dzeltena ar safrāna toni.
8. Samazinās asinsspiediens, un pulss kļūst retāks.
9. Uz plaukstām un kājām parādās eritēmas (ādas apsārtums mazo kapilāru paplašināšanās dēļ).
10. Viens no novēlotiem B hepatīta simptomiem ir asinsvadu zvaigznītes, kas var būt uz deguna, pleciem, kakla, vēdera ādas.
11. Nervu sistēmas pasliktināšanās izpaužas kā euforija, vājums, galvassāpes, dienas miegainība un bezmiegs naktī.

B hepatīta slimības pieauguma cēlonis ir lēna un anicteriska viegla slimības forma. Vairumā gadījumu tas neuzrāda tipiskas klīniskās izpausmes, persona cieš no slimības "uz kājām", neņem narkotikas un inficē apkārtējos cilvēkus, kas veicina slimības ātru izplatīšanos.

B hepatīta diagnostika

Diagnozes sarežģītība ir saistīta ar slimības ilgo inkubācijas periodu un izdzēstajām klīniskajām formām. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz tipiskiem klīniskiem simptomiem un laboratorijas pētījumu metodēm.

Galvenā B hepatīta klātbūtnes noteikšanas metode ir vīrusu marķieru noteikšana. Diagnoze tiek noteikta, konstatējot HbsAg, HBeAg un Anti-HBc IgM marķierus vīrusa DNS serumā. Šie rādītāji liecina par B hepatīta vīrusa klātbūtni slimības akūtajā fāzē.

Papildus tiek veikta bioķīmiskā asins analīze, lai noteiktu aknu enzīmu aktivitāti.

Ārstēšana

Akūta infekcija tiek ārstēta tikai slimnīcā. B hepatīta ārstēšana ir atkarīga no slimības formas un gaitas.

1. Pareiza B hepatīta diēta un fiziskās slodzes ierobežošana bieži ir pietiekama ar vieglu slimības formu. Tauki ir ierobežoti, pārtika ir aizliegta, kairina gremošanas sistēmu (pikantu, kūpinātu), alkoholiskos un gāzētos dzērienus. Piena proteīni (biezpiens, raudzēti piena produkti), vitamīni, svaigi augļi un dārzeņi (izņemot redīsi, pipari, ķiploki, sīpoli, redīsi) ir jāiekļauj diētā. Jūs nevarat ēst pupiņas, sēnes un garšvielas, stipru buljonu, marinādes, konservus.
2. Vispārīgi ieteikumi cilvēkiem ar B hepatītu ir atbilstoši režīmam (pienācīga atpūta, emocionālā stresa trūkums), pastaigas svaigā gaisā, profesionālo risku izslēgšana, termiskās un ūdens fizioterapijas procedūras ir obligātas.
3. B hepatīta ārstēšanai, izmantojot enterosorbentus un infūzijas preparātus.
4. Piešķirt B grupas vitamīnus, askorbīnskābi.
5. Uzklājiet vielas, kas normalizē aknu darbību, pamatojoties uz ursodeoksiholskābi.
6. Smagos gadījumos, lai normalizētu citu orgānu un sistēmu darbu, tiek lietotas hormonālas zāles un zāles: diurētiskie līdzekļi, antioksidanti, antibiotikas.
7. Pretvīrusu zāles ne vienmēr ir efektīvas, veiksmīgi izmantojot interferonu.
8. Attīstoties komplikācijām, ārstēšana ir simptomātiska un intensīvās terapijas nodaļā.

Vai B hepatīts var pilnībā izārstēties? - Jā, ir šādi gadījumi, pat bez atlikušām sekām. Bet tam ir nepieciešams savlaicīgi identificēt slimību un veikt pilnu ārstēšanas kursu. Svarīga loma ārstēšanā ir slimnieku imunitātei.

B hepatīta sekas

Saskaņā ar statistiku līdz 90% cilvēku pēc inficēšanās gandrīz neatgriezeniski atbrīvojas no slimības. Taču to "pilnīgā" atgūšana tiek uzskatīta par relatīvu, jo visbiežāk to papildina atlikušās sekas:

• diskinēzija vai žults ceļu iekaisums;
• atlikušais astenovetatīvais sindroms;
• infekcija var būt stimuls Gilberta sindroma attīstībai.

Cik gadus dzīvojat ar B hepatītu? - ja tas ir nesarežģīts, tad pat hroniska kursa gadījumā B hepatīts neietekmē dzīves ilgumu. Dzīves kvalitāte var pasliktināties, ja pastāv atlikušās sekas. Prognoze ir atkarīga no personas uzvedības un komplikācijām. Tie padara pacientu dzīvi sarežģītu, jo asiņošana var parādīties jebkurā laikā vai parādīsies citas grūtības.

Komplikācijas

Kādas B hepatīta komplikācijas ir bīstamas?

1. 1% gadījumu slimība ir letāla.
2. No 10 līdz 15% nonāk hroniskā stadijā, kad vīruss cilvēka ķermenī ir "miega" stāvoklī līdz noteiktam brīdim.
3. Akūta aknu mazspēja. Tas biežāk ir smaga hepatīta rezultāts.
4. Papildu infekcijas (hepatīta D vīruss, baktēriju komplikācijas) pievienošana.
5. Komplikācijas ietver kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, zarnu flegmonu (strutainu šķiedru iekaisumu).
6. B hepatīts bieži izraisa hepatofibrozi (aknu cirozi), tas ir, aizaugšanu saistaudu iekaisuma vietās. Šajā gadījumā aknas pilnībā nedarbojas un pacienta nāve iestājas 2–4 gadu laikā.
7. Aknu vēzis.

B hepatīta profilakse

Parastās infekcijas profilakses metodes ir infekcijas avota identificēšana, ikgadēja B hepatīta novērotāja novērošana, visu to personu pārbaude, kas ir saskārušies ar to.

Turklāt ir arī aktīvās un pasīvās profilakses metodes.

Aktīva profilakse ir vakcīnu lietošana. Ņemot vērā vīrusa izplatību un simptomu smagumu, pirmā 12 vakcīna pret B hepatītu tiek veikta jaundzimušajam pirmajās 12 dzīves stundās. Tas nodrošina gandrīz 100% aizsardzību pret vīrusu. Nākamā vakcīna jāievada mēnesī, pēc tam pusgadu ar revakcināciju 5 gados.

Vakcinācija pret B hepatītu tiek sniegta pieaugušajiem saskaņā ar norādēm, ja tās ietilpst riska kategorijās vai ceļo uz ārzemēm (iepriekš nav vakcinētas). Ir vairākas imunizācijas iespējas. Vakcinēti pirmajā dienā, pēc tam mēnesī un 5 mēnešos pēc pēdējās vakcinācijas. Ārkārtas gadījumos, vakcinēti pirmajā dienā, septītajā un 21 dienā ar revakcināciju gadā.

Pasīvā profilakse ir interferona ievadīšana saskarē ar slimu personu.

Vakcināciju pret B hepatītu Krievijā veic šādas vakcīnas: t

• Endzheriks B;
• "Rekombinantā B hepatīta vakcīna";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax ΙΙ";
• "Biovac B".

Vīrusu hepatīts B plaši izplatās cilvēku vidū. Par šāda veida hepatītu inficētām personām var sagaidīt smagus dažādus simptomus, ārstēšanas sarežģītību un bīstamas komplikācijas. Slimība ir predisponējošs faktors neatgriezenisku slimību attīstībā - aknu ciroze un vēzis. Tādēļ infekcijas slimību uzmanības centrā ir B hepatīts. Pareiza profilakse, kas tiek veikta ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem, palīdzēs novērst visas šīs grūtības.