Aknu ārstēšanas shēmas

Šeit aprakstīto aknu ārstēšanas shēmu veidošanas principus nosaka šīs slimības raksturīgais ķermeņa stāvoklis un to pamatā ir liela statistika. Apakšējā līnija ir tāda, ka aknām nelabvēlīgi ietekmē vairāku orgānu sliktā veiktspēja un tas kavē tās ārstēšanu.

Lielākā daļa hepatologu kļūda ir tā, ka viņi cenšas ārstēt aknas kā izolētu orgānu. Tas ir saistīts ar šauru medicīnas specializāciju un noved pie ilgākas un dārgākas ārstēšanas. Integrētā pieeja ir efektīvāka: pirmkārt, tiek novērsti negatīvie faktori, kas ietekmē aknas, un pēc tam tās slimības. Šeit ir galvenie soļi.

Aknu ārstēšanas 1. posms - ķermeņa attīrīšana un gremošanas trakta darba normalizēšana

Aknu ārstēšanai, tāpat kā daudziem citiem orgāniem, jāsāk ar tās darba atvieglošanu:

1. attīrīt ķermeni un aknas no kaitīgām vielām;
2. normalizē gremošanu un tādējādi novērš toksisko vielu plūsmu no zarnām;
3. 90% gadījumu ir jānovērš parazitārā infekcija.

Prakse ir parādījusi, ka bez šīm darbībām aknu ārstēšana ir neefektīva un prasa lielākas zāļu devas. Tas ir sīki izstrādāts.

Pieņemsim, ka tu dzēra narkotiku gaitu un atjaunoja aknu darbību (ALT, AST, bilirubīns uc), bet... žultspūšļa darbība nedarbojas, zarnas ir aizsērējušas, disbioze. Tas nozīmē, ka ir maz barības vielu, toksīni tiek absorbēti asinīs. Tā rezultātā aknas atkal ir pārslogotas un problēma atgriežas.

Šodien 80-90% ķermeņa ir inficēti ar parazītu infekciju, un jebkuras slimības ārstēšana parasti ir bezjēdzīga. Aknas, jo vairāk! Ķermeņa attīrīšana rada labvēlīgus apstākļus aknu ārstēšanai.

Gados vecāki un daudzus gadus ilgas infekcijas gados šādi brīnumi ir mazāk izplatīti. Šeit ir nepieciešams piemērot garāku attīrīšanas kursu.
Ķermeņa intoksikāciju un parazītisko infekciju vislabāk diagnosticē ar biorezonanses metodi >>. Plašāku informāciju par tīrīšanu skatiet sadaļā Ķermeņa tīrīšanas metodes >>

2. posms - galveno aknu slimību ārstēšana

Pēc attīrīšanas no kaitīgām vielām un parazītiem aknu stāvoklis jau ir uzlabojies un mazām novirzēm pietiek. Attiecīgi uzlabojas arī vispārējais veselības stāvoklis - gremošana normalizējas, vitalitāte pieaug, depresija pazūd un nogurums samazinās. Nopietnākos gadījumos tiek piemēroti īpaši ārstēšanas režīmi. Šeit ir visizplatītākie.

• Taukainā hepatoze - aknu šūnu deģenerācija taukaudos, kas rodas, ja liekais svars, ilgstoša alkohola lietošana vai narkotikas, un citu iemeslu dēļ jūs varat pārtraukt un mainīt procesu - atjaunot aknas hepatozes laikā >>
  
• Vīrusu hepatīts - daži šīs slimības veidi tiek uzskatīti par neārstētiem, bet vienmēr ir iespēja - palīdzēt ar vīrusu hepatītu >>
  

Vietnes autors: Zuev Vladimir Timofeevich

Uztura speciālists, Phyto & Aroma speciālists

Efektīvas aknu un žultspūšļa ārstēšanas shēma

Žultspūšļa un aknas ir ļoti svarīgi cilvēka ķermeņa orgāni. Ja viņu darbs ir traucēts, rodas sāpes, gremošanas problēmas un vispārējā labklājība. Šie orgāni ir savdabīgi "filtri", kas attīra asinis no izdedžiem un toksiskām vielām. Efektīva aknu un žultspūšļa ārstēšana ir iespējama, ja zāles tiek kombinētas ar diētu.

Rehabilitācijas un atveseļošanās periodā pēc iespējas jāsamazina slodze uz skartajiem orgāniem. Kompleksā aknu un žultspūšļa slimību ārstēšanā bieži (kopā ar tradicionālajām zālēm) tiek ieviestas tradicionālās zāles, kā arī medicīnas vingrošana un sanatorijas.

Galvenās funkcijas, ko organisms veic aknās un žultspūšļa apstākļos

Šo orgānu darbs ir cieši saistīts, tas nav nekas, ka šie divi orgāni tiek saukti par žults sistēmu. Tie abi ir gremošanas procesa dalībnieki. Žults izdalās ar aknu šūnām, caur aknu cauruļu sistēmu nonākot žultspūšļa dobumā un pēc tam tiek ievadīts tievajās zarnās, kas palielina kustību. Žults ir iesaistīts arī tauku sadalīšanas procesā, palielina fermentu aktivitātes līmeni, palīdz neitralizēt kuņģī esošās skābes.

Šī noslēpuma sekas palīdz asimilēt aminoskābes, kalcija sāļus, vitamīnus un holesterīnu, kā arī kavē baktēriju attīstību.

Aknas piedalās gandrīz visos metabolisma procesos, proti:

• olbaltumvielu vielmaiņas procesā olbaltumvielas tiek sadalītas un transformētas, aminoskābes kļūst par rezerves enerģijas un izejvielu avotu organismam, lai izveidotu savus audus un šūnas;
• ogļhidrātu metabolismā aknas veido un uzkrājas glikogēns, kas ir rezerves enerģijas substrāts;
• tauku vielmaiņā aknas kopā ar žultspūšļa sabiezē lipīdus taukskābēs un ketona struktūrās, kā arī ražo holesterīnu.

Svarīga aknu funkcija ir uzturēt organismā svarīgu uzturvielu pareizu līdzsvaru. Citiem vārdiem sakot, ja nepietiek ogļhidrātu ar pārtiku, deficīts tiek aizpildīts ar proteīnu sintēzi. Ja lietojat pārmērīgu saldumu daudzumu, cukura pārpalikums tiek pārvērsts taukos.

Turklāt šī iestāde ir iesaistīta hormonu sintēzes procesā, kā arī palīdz sintezēt antikoagulantus, regulē mikroelementu metabolismu, nodrošina ķermeņa aizsardzību pret toksīniem un uztur homeostāzi. Aknas radīta žults uzkrājas šādā orgānā. kā žultspūšļa, saistībā ar kuru parasti šo iekšējo orgānu ārstēšana ir savstarpēji saistīta.

Aknu slimība

Visus šīs orgāna bojājumus var klasificēt šādi:

1. infekcijas slimības, kad audu bojājumus izraisa sēnītes, vīrusi, helminti, baktērijas vai visvienkāršākie patogēni (leptopriroze, ascariasis, ehinokokoze uc);
2. autoimūnās slimības, kas ietver dažus specifiskus hepatīta veidus, autoimūnu holangiopātiju, primāro žults cirozi un citas slimības);
3. aknu audu bojājumi dažādu toksisku vielu, piemēram, alkohola, narkotiku un narkotiku, ietekmē (izraisa fibrozi, steatozi, cirozi, toksisku hepatītu utt.);
4. asinsvadu tipa bojājumi (aknu tromboze, pyleflebīts, portāla hipertensija un citas asinsvadu slimības);
5. audzēju slimības (aknu šūnu vēzis vai tās iekšējie kanāli, hemangioma, sarkoma uc);
6. vielmaiņas tipa slimības (glikogenoze, akantocitoze, taukainā hepatoze uc);
7. iedzimtas slimības (aknu enzīmu slimības, aplazijas un hipoplazijas, hemohromatoze un citas līdzīgas slimības).

Turklāt šī ķermeņa normālas darbības traucējumu cēloņi var būt ievainojumi: pārtraukumi, zilumi, sitieni.

Dažreiz citu orgānu un ķermeņa sistēmu slimību procesā traucē aknu funkcijas (piemēram, sirds mazspējas gadījumā). Ilglaicīga jonizējošā starojuma iedarbība, kā arī kancerogēnas vielas, kas ir fiziskas un ķīmiskas, arī ir kaitīgas šai orgānai.

Aknu slimību simptomi

Lielākā daļa šīs orgāna slimību ir saistītas ar sāpēm un smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā.

Šīs cilvēka traucējošās pazīmes ir nemainīgas, tās palielinās, palielinoties fiziskai slodzei, to intensitāte palielinās, ja tās tiek izmantotas taukos vai cepta. Parasti šie simptomi izzūd pasīvās atpūtas laikā. Sāpju sindroms bieži izpaužas kopā ar ēstgribas pasliktināšanos, riebumu, rūgtumu mutē, sliktu dūšu, grēmas un vemšanu.

Turklāt aknu bojājumus raksturo:

• acu skleras un ādas dzeltēšana;
• tumšāka urīna krāsa;
• pakāpeniska izkārnījumu krāsa.
• nieze;
• apātija;
• vispārējs vājums;
• nogurums;
• pastāvīga galvassāpes;
• ģībonis.

Arī seksuālā sfēra cieš - sieviešu menstruālais cikls ir traucēts, un vīrieši piedzīvo impotenci.

Ja šie simptomi parādās, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu-gastroenterologu, kurš noteiks nepieciešamo diagnozi, lai precīzi noteiktu slimību un pēc tam ieceltu efektīvu terapiju. Galvenās šādu slimību diagnostikas metodes ir ultraskaņas un bioķīmiskās asins analīzes, bet pēc anamnēzes pārbaudes un vākšanas ārsts var noteikt arī imunoloģiskos testus, ģenētiskos pētījumus, CT, MRI, biopsiju, asins analīzes hepatīta un vēža ārstēšanai.

Zāles aknām un žultspūšam. Galvenās ārstēšanas metodes

Daudzos gadījumos pacienti pieprasa palīdzību novēloti, jo simptomi parādās pakāpeniski un ilgu laiku var nebūt īpaši apgrūtinoši.

Aknu un žultspūšļa ārstēšanas režīms nozīmē zāļu terapiju kombinācijā ar fizioterapiju un diētu. Īpaši nevērīgi gadījumi tiek ārstēti ar operāciju.

Ārstēšana ar narkotikām jāveic obligātā medicīniskā uzraudzībā. Atkarībā no slimības veida tiek izmantoti hepatoprotektori, antibiotikas, pretvīrusu, antimikrobiālie un anthelmintiskie līdzekļi, B vitamīni, kā arī dažu veidu organiskās skābes.

Visplašākie līdzekļi aknu ārstēšanai ir hepatoprotektori.

Lai gan viņi nespēj novērst radušās patoloģijas cēloni, ar viņu palīdzību tiek atjaunotas šīs orgāna funkcijas un nodrošināta aizsardzība pret aknu šūnu bojājumiem. To sastāvs var būt ursodeoksiholskābe (Exhol, Ursosan, Livodex preparāti), fosfolipīdi (Rezalyut pro, Essentiale forte), ademetionīns (Heptral, Heptor), ornitīns (Hepa merz). Praktizēja tādu zāļu lietošanu, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas (Liv-52, Sibektan, Gepabene). Šādas zāles ir īpaši nepieciešamas, ja pēc žultspūšļa izņemšanas ir nepieciešama aknu ārstēšana.

Fizioterapijas procedūras palīdz atjaunot bojātu aknu audu pēc slimības. Uzklājiet mikroviļņu, UHF, galvaniskās un dubļu procedūras, galvaniskās strāvas un elektrisko.

Ķirurģija tiek izmantota smagu neatgriezenisku aknu bojājumu gadījumos. Šī iejaukšanās ļauj novērst sarežģītus abscesu veidus, veidotās cistas, kā arī atjaunot bojātos audus traumu rezultātā. Šī orgāna izņemšana (pilna vai daļēja), kam seko donora orgāna transplantācija, parasti tiek izmantota smaga cirozes, vēža un aknu vēnu bloķēšanas gadījumos.

Tradicionālā medicīna (augu ārstēšana)

Svarīgi zināt! 78% cilvēku ar žultspūšļa slimību cieš no aknu darbības traucējumiem! Ārsti stingri iesaka pacientiem ar žultspūšļa slimību veikt aknu tīrīšanu vismaz reizi sešos mēnešos. Lasiet tālāk.

Šāda aknu terapija parasti sākas ar šī orgāna attīrīšanu. Vislētākā iespēja ir dzert nelielu daudzumu ekstra neapstrādātas augu eļļas no rīta piecas nedēļas.

Pirmajā nedēļā - puse tējkarote. otrais ir pilnā tējkarote. trešā - divas tējkarotes, ceturtā - ēdamkarote, piektā - atkal divas tējkarotes.

Tīrīšanas beigās tradicionālā medicīna iesaka lietot ārstniecības augus un augus:

Jebkurus tradicionālās medicīnas līdzekļus var izmantot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Diēta

Diēta šādām slimībām ir ļoti svarīga. Ir nepieciešams izņemt stipru tēju, kafiju, alkoholu, tomātu un vīnogu sulu, taukainus buljonus, zivis un gaļu, gāzētos dzērienus, saldos un svaigus maizes izstrādājumus no jūsu diētas. Nav nekas cepts, pikants, pārāk sāļš un kūpināts. Šādos gadījumos kakao un šokolāde, mērces, olas, svaigas ogas, augļi un sēnes ir ļoti kaitīgas. Attiecībā uz dārzeņiem ir jāizslēdz Briseles kāposti un baltie kāposti, ķiploki, rāceņi, sīpoli, redīsi, spināti, baklažāni, tomāti un skābenes.

Ieteicams lietot:

• dogrose novārījums;
• žāvēti augļu kompoti;
• cepumi vai kaltēta maize;
• sūkļa kūka;
• zema tauku satura zivis un gaļa;
• eļļa;
• piena produkti, kuru tauku saturs nepārsniedz divus procentus.

Atļautos dārzeņus (ķirbjus, kartupeļus, burkānus, bietes, cukini, papriku, Pekinas un ziedkāposti) var tvaicēt, cept, vārīt vai sautēt. Jūs varat izmantot pētersīļus, kanēli, sojas mērci, ievārījumu vai medu, lai ēdieniem pievienotu garšu.

Žultspūšļa slimība

Visbiežāk šīs iestādes slimības:

• žultsceļu diskinēzija;
• holecistīts (akūts vai hronisks);
• postcholecystectomy sindroms (cholecystectomy ķirurģija ietver žultspūšļa noņemšanu);
• akmeņi žultsvadā un žultspūslī;
• dažāda veida audzēji (vēža un polipi).

Šādu slimību cēloņi ir:

• infekcijas;
• žults sastāva pārkāpumi;
• šķelto žultspūšļa komunikācija ar nervu šķiedrām;
• traucējumi vielmaiņas procesos;
• ģenētiskā nosliece;
• tās gļotādas šūnu modifikācija.

Simptomi

Galvenais simptoms ir sāpes pareizajā hipohondrijā, kuras intensitāte palielinās pēc pikanta, cepta vai trekna pārtika un vingrošana. Citas ārējas pazīmes ir vēdera uzpūšanās, iekaisums, slikta dūša, grēmas un vemšana.

Āda un skleras kļūst dzeltenas, niezoši uz ādas. Cal mirdz, urīns kļūst tumšāks. Vemšanā ir žults.

Diagnoze - primārā medicīniskā pārbaude un anamnēze, kam seko ultraskaņa vai rentgens. Turklāt ir iespējams noteikt asins analīzi bioķīmijai, zondēšanu, lai izpētītu žults un holistogrāfijas sastāvu.

Žultspūšļa ārstēšana

Parasti tas ir medikamentu lietošana saskaņā ar ārsta norādījumiem. Ja slimības cēlonis bija infekcija, izraksta antibiotikas, kā arī antihelmintiskas, antimikrobiālas un pretprotozoziskas zāles.

Lai atjaunotu žults aizplūšanu, tiek izmantoti choleretic medikamenti. Tiek izmantoti arī spazmolītiskie līdzekļi un zāles, kuru darbība ir vērsta uz autonomo nervu sistēmu. Augu preparāti palīdz atjaunot gļotādu, un intoksikācija tiek ārstēta ar enterosorbentiem.

Fizioterapija - lāzers, HF, UHF, mikroviļņu, dubļu elektroforēze, magnētiskie lauki un modulētās sinusoidālās strāvas.

Akmeņi šajā orgānā, atkarībā no slimības attīstības pakāpes, tiek noņemti vai nu ar ultraskaņu vai ķīmiskām metodēm, bet arī ar operācijām. Ķirurģija tiek izmantota liela izmēra audzējiem, cistām un abscesiem.

Smagos gadījumos lieto žultspūšļa izvadīšanu (cholecystectomy ķirurģija). Attālā žultspūšļa apstākļos obligāti ir arī 5. diēta.

Aknu un žultspūšļa tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Palutiniet sevi ar šādiem līdzekļiem tikai ar ārsta atļauju. Šeit ir dažas receptes:

• Augu kolekcija. Veikts pelašķu, piparmētru, vērmeles, ziedu ziedu un fenheļa augļu maisījums (vienādās proporcijās). Deserta karoti no maisījuma ielej 400 ml ūdens, tvertne ir pārklāta ar vāku un maisījums tiek ievadīts 9 stundas. Pēc tam trīs reizes dienā filtrējiet un dzeriet vienu trešdaļu no stikla.
• Bērzu lapas. Lapas tiek sasmalcinātas un vārītas ar verdošu ūdeni (divas tējkarotes uz stikla). Pirms stundas trīs reizes dienā ēdiet vienu trešdaļu glāzes.
• Pienene Lai izspiest sulu un izmantotu lapas un stublāju un saknes. Šo sulu atšķaida ar vārītu ūdeni un dzer trīs reizes dienā vienu ēdamkaroti. Visām trim receptēm kursa ilgums ir vismaz divi mēneši.

Diēta

Šādu slimību uzturs sakrīt ar uzturu aknu slimībām.

Choleretic efekts ir: bietes, cukini, burkāni, kā arī zema tauku satura krējums un piens. Ieteicamie ir vārīti dārzeņi, dārzeņu buljoni, klijas, diedzēti kvieši un kefīrs. Jūs varat ēst bumbierus, apelsīnus, mandarīnus un plūmes. Atļautā garšviela ir kurkuma. Gatavošanas procesā ieteicams izmantot augu eļļas. Pārējā diēta ir tāda pati kā aknu un žultsvadu slimībās.

Sanatorijas

Ārstēšana specializētā sanatorijā dod labus rezultātus. Tur pacientam tiek nodrošināta atbilstoša uztura, fizioterapeitiskās procedūras, dzeramā minerālūdeņi un nepieciešamās zāles. Šādas sanatorijas atrodas galvenokārt Kaukāza minerālūdeņu reģionā.

Visas tabletes vai augu infūzijas var lietot tikai pēc ārsta norādījuma! Pašārstēšanās var ne tikai sarežģīt turpmāko terapiju, bet arī būtiski kaitēt jūsu veselībai!

Aknas

Raksta izkārtojums:

1. Aknas un žultspūšļi.

Aknas ir eksogēni dziedzeri, aknas izdalās vielas kuņģa-zarnu trakta ārējā vidē. Aknas ir ķermeņa lielākais dziedzeris, un tām ir daudz funkciju, izņemot fermentu sekrēciju.

Galvenās aknu funkcijas:

• Svešķermeņu neitralizēšana.
• Pārmērīgu hormonu, vitamīnu, mediatoru noņemšana.
• Metabolisma galaproduktu izdalīšanās.
• Piedalās gremošanas procesos (glikoneogenesis).
• Ogļhidrātu metabolisma regulēšana, glikogēna depo.
• Lipīdu vielmaiņas regulēšana, holesterīna sintēze.
• Vitamīnu un mikroelementu depo.
• Depot asinis.
• Žultsskābju un bilirubīna sintēze. Žults ražošana un sekrēcija.

Kā redzams no uzskaitītajām funkcijām, to skaits ir milzīgs, un katra no šīm funkcijām kursa laikā var tikt “ielādēta”, tāpēc nevajadzētu domāt, ka aknas tikai „iekrauj” narkotiku, lielākā kļūda ir tikai mutiski (tabletes) steroīdi. aknas. Aknas ir bojātas daudzu faktoru dēļ, tāpēc jums vienmēr jāpārrauga aknu stāvoklis gan ĀS, gan PCT laikā.

- žultspūšļa ir orgāns, kurā žults izdalās no aknām. Žultspūšļa regulē žults sekrēciju divpadsmitpirkstu zarnā. Caur žultsvadiem šķērso žulti no žultspūšļa līdz divpadsmitpirkstu zarnai.

2. Steroīdi, kas ir bīstami aknām.

Jebkurš steroīdi nelabvēlīgi ietekmēs aknas, ir narkotiku grupa, kas ir ļoti bīstama aknām - 17-alkilēti steroīdi ir visu veidu steroīdi. Šīs zāles ir toksiskas aknām, tāpēc aknas vairs nepilda savas funkcijas.

Jūs varat lietot anaboliskos steroīdus tabletes, bet par to jums jāierobežo zāļu deva līdz 30 mg dienā, maksimālā pieļaujamā deva ir 50 mg, kas jau vairāk attiecas uz speciālistiem. Nekādā gadījumā nedrīkst lietot divas zāļu tabletes vienlaicīgi. Un arī mēģiniet nelietot tabletes ar narkotikām ilgāk par 4–6 nedēļām, un faniem šis ierobežojums ir tuvāks četrām nedēļām. Ventilatori parasti ir ieteicami bez steroīdu steroīdiem.

Turklāt visi anaboliskie steroīdi ietekmē žults blīvumu, tāpēc viņai ir grūti plūst. Tāpēc ir nepieciešams pievienot žults preparātus uz visu steroīdu, tablešu vai injekciju lietošanas laikā. Populārākās un efektīvākās choleretic zāles:

Alkohols - iekšpusē, pēc ēšanas, 1–2 cilnes. 3-4 reizes dienā.

Holosas - iekšā, 2–3 reizes dienā, pieaugušie - 1 tējkarote.

Flamin - iekšā, 30 minūtes pirms ēšanas, 1 cilne. 3 reizes dienā.

3. Aknu analīze.

Kopējais proteīns, normas: 66-83 g / l - orientējoši atspoguļo kopējo olbaltumvielu daudzumu asinīs.

Kopējā proteīna daudzums asinīs:

• Koloidālās osmotiskā spiediena uzturēšana;
• Aktīva līdzdalība asins koagulācijā;
• Asins pH noturības saglabāšana (bufera sistēmas daļa);
• Transporta funkcija - lipīdu, bilirubīna, steroīdu hormonu pārnešana audos un orgānos; piedalīšanās imūnreakcijās;
• Izveidojot „proteīnu rezervi” (badā, olbaltumvielas sadalās aminoskābēs, kuras tiek izmantotas smadzeņu proteīnu, miokarda un citu svarīgu orgānu sintezēšanai);

Zems - samazināts aknu proteīnu sintēze.

Palielināts - vairākas slimības, tostarp tās, kas saistītas ar aknām.

Aspartāta aminotransferāze (AST vai ASaT), normas: līdz 41 U / l ir endogēns enzīms, kas atrodas šūnā. Lielākā daļa no tām atrodas aknu un sirds šūnās, AST asins daudzuma palielināšanās liecina par aknu vai sirds šūnu iznīcināšanu.

Palielināts - aknu šūnu vai sirds iznīcināšana.

Alaninīna aminotransferāzes (ALT vai ALaT) standarti: līdz 45 U / l - endogēns enzīms, kas ir priekšrocība aknu šūnās.

Palielināts - aknu šūnu iznīcināšana.

AST un ALT attiecība ir svarīga, lai izprastu aknu vai sirds šūnu iznīcināšanu. Spēcīgs AST pieaugums, nevis liels ALAT pieaugums nenorāda uz aknu problēmām, bet sirds problēmām. Aknu šūnu iznīcināšanu raksturo aptuveni tāds pats AST un ALT daudzums asinīs vai augstāks ALT saturs.

Kopējās bilirubīna (tiešās + tiešās bilirubīna) normas: 3,4 - 17,1 µmol / l - žults pigments, viens no žults komponentiem, hemoglobīna sadalīšanās produkts.

Nesaistīts bilirubīns (nav tiešs), normas: līdz 16,5 µmol / l - tiešā bilirubīna prekursors nav saistīts ar glikuronskābi, kas ir toksiska organismam.

Saistītais bilirubīns (tiešs), norma: 0-5,1 µmol / l - saistās ar glikuronskābi, kas nav toksiska organismam.

Paaugstināts bilirubīns nozīmē toksiskus bojājumus aknām ar steroīdiem vai citām vielām, un dažos gadījumos izpostīšanu un sliktu žults plūsmu.

Gamma-glutamiltransferāze (GGT), normas: 8-61 SV / L - enzīms, kas iesaistīts aminoskābju metabolismā, liels skaits, kas atrodas aknu un nieru šūnās.

Lietojot steroīdus, GGT palielināšanās notiek ļoti reti, tā palielināšanās var liecināt par aknu vai nieru problēmām.

Tie ir galvenie aknu testi, tieši tie parādīs aknu stāvokli. Ar viņiem būs iespējams saprast, kurš darbības algoritms, kas jāatjauno un kas jau ir kārtībā.

4. Aknu atgūšana.

Aknas ir vienīgais orgāns, kas var atjaunoties no 25% audu līdz 100%. Aknas atgūst skaisti, gandrīz no jebkura stāvokļa, kad to vada sportists vai sportists. Galvenā problēma ir tā, ka aknas ir atbildīgas par daudzām funkcijām, un tā atgūšana prasīs ļoti ilgu laiku. Arī aknas "slodzē" citus faktorus, kas palēnina tās atveseļošanos. Jūs nevarat izmantot aknu zāļu ārstēšanu, ja LST un ALAT līmenis ir mazāks par 30 U / l un bilirubīns ir mazāks par 15 µmol / l.

Aknas ir pilnīgi atjaunotas, galvenais ir noņemt visas iespējamās slodzes:

• Samazināt vai novērst AAS (androgēnu anaboliskos steroīdus).
• Samaziniet treniņa slodzi.
• Samaziniet kopējo pārtikas daudzumu.
• Samaziniet stresu un palieliniet miegu.
• Maksimāli ierobežojiet alkohola daudzumu.

Ja jūs ievērojat šos punktus - aknas pats atgūstas, bet jūs varat palīdzēt ar medikamentiem. Ja AST, ALT un bilirubīna analīzes ir augstākas par atsauces vērtībām, šajā gadījumā ir nepieciešams izmantot zāļu ārstēšanas metodi.

5. Aknu ārstēšana.

Aknu apstrāde vienmēr notiek uz PCT vai uz tilta starp kursiem, lai samazinātu aknu bojājumus aknām un ļautu tās atgūt. Galvenais medikaments aknu ārstēšanai ir izvēlēts attiecībā pret testiem. Shēmas: “Dzert Karsilu mēnesi pēc kursa” - nedarbojas, aknas vienmēr tiek ārstētas ar injicējamām zālēm. Dažos gadījumos tiek ievadītas injicējamas zāles, kam seko tabletes.

1. Aknu ārstēšana ar nelielu ALAT, AST un bilirubīna līmeņa paaugstināšanos, salīdzinot ar atsauces vērtībām, vai ja šie rādītāji ir visaugstākajā robežvērtībā.

• Glutargīns 5 ml 40% intravenozi 8-10 dienas.
• Tiotriazolīns 4 ml 2,5% intravenozi 8-10 dienas.

2. Aknu ārstēšana ar ALAT un AST paaugstinājumu vairāk nekā 50 V / l.

• Essentiale 2 ampulās 5 ml intravenozi 1: 1 ar asinīm 10 dienas.

3. Aknu ārstēšana, palielinot ALAT un AST vairāk nekā 70-80 U / l.

• Heptral 1 pudelē intravenozi 10 dienas.

4. Ārstēšanas režīms ar palielinātu ALT un AST vairāk nekā 100 V / l.

• Heptral 1 flakonā intravenozi 10-14 dienas.
• Pēc injekciju beigām - Heptral 1 tabletē 3 reizes dienā 3-8 nedēļas.

Hepatozes terapijas režīms

Tauku aknu hepatozes ārstēšana

Ilgu laiku tauku hepatosis netika atzīts par neatkarīgu slimību, kas pelna nopietnu uzmanību un prasa īpašu ārstēšanu. Pašlaik nav skaidru ieteikumu par to, kā ārstēt taukainās aknu hepatozes. Pamatojoties uz testu rezultātiem un pacientu fizisko stāvokli, tiek izstrādātas vairākas tradicionālās metodes.

Attīstības mehānisms

Aknu aptaukošanās cēloņi nav detalizēti pētīti. Ir zināmi galvenie tās rašanās cēloņi: ēšanas traucējumi, alkohola lietošana. Gandrīz vienmēr taukainā hepatoze ir saistīta ar vielmaiņas sindromu - vairākiem vielmaiņas traucējumiem.

Vienlaicīgas slimības, ko izraisa tauku un ogļhidrātu metabolisma pārkāpums: pankreatīts, insulīnatkarīgs cukura diabēts, hipotireoze ir dabiska. Holestātiskas taukainas hepatozes gadījumā slimība ir saistīta ar žults mazspēju - žults ražošanas samazināšanos, diskinēziju.

Ir gadījumi, kad ir straujš svara zudums, ilgstoša uzturs caur asinīm. Izsaucošais faktors var būt medikamentu lietošana.

Tās attīstībā slimība iziet vairākos posmos:

1. sākotnēji - ir pilnīgi asimptomātiska. Aknas pilda savas funkcijas, pārkāpums neietekmē labklājību. Virs triglicerīdu daudzums tiek nogulsnēts hepatocītos - notiek tauku šūnu fokusa uzkrāšanās. Persona jūtas diezgan apmierinoša, nezinot par izmaiņām aknās. Sākumā hepatoze ir pilnīgi ārstējama, bet pacienti reti veic pasākumus, lai to ārstētu;
2. otrais posms - raksturīga būtiska taukaudu uzkrāšanās aknās. Periodiski parādās paroksismāli simptomi: slikta dūša un vājums, garastāvokļa pasliktināšanās, rūgta garša mutē un rūgta erūcija, slikta dūša, grēmas, apetīte pazūd. Ārējās pārbaudes laikā atklājās aknu apjoma ievērojams pieaugums. Holestātiska hepatoze var izraisīt ikteriskus simptomus: izkārnījumu apgaismojumu, acu baltumu un gļotādu subiceritāti;
3. trešajā posmā - taukaudi aizvieto nozīmīgas aknu daļas, parādās tauku šūnu deģenerācijas pazīmes saistaudos, veidojas fibroze, aknas zaudē savu funkciju. Vairumā gadījumu šī slimības stadija ir neatgriezeniska, apdraud cirozi un prasa transplantāciju.

Identifikācijas un ārstēšanas vadlīnijas

Apstiprinājums par "taukskābju hepatīta" diagnozi notiek pēc gastroenterologa, endokrinologa, ultraskaņas pārbaudes, aknu testu asins analīzes: bilirubīna, AsAt, AlAt cukura un holesterīna līmeņa noteikšanai.

Gan holestātisko, gan alkohola hepatozi var ārstēt, ja ir ievēroti šādi nosacījumi:

• patoloģijas attīstību izraisošu faktoru novēršana;
• uzturs un kustība;
• zāļu un zāļu terapija.

Tradicionālā ārstēšanas shēma ietver divus galvenos posmus:

1. ķermeņa detoksikācija, atbrīvošanās no parazītiem, svara zudums, asinsvadu sistēmas traucējumu korekcija, aizkuņģa dziedzeris, kuņģis, zarnas, radot labvēlīgu fonu atveseļošanās procesiem aknās;
2. bojāto hepatocītu atjaunošana, stimulējot jaunu aknu šūnu augšanu.

Posmiem nav skaidras atšķirības, atgūšanas process var sākties vienlaikus ar veselību destabilizējošu faktoru likvidēšanu. Aknas ir ne tikai ļoti pacietīgs, bet arī pateicīgs ķermenis, kas ātri reaģē uz pozitīvām pārmaiņām.

Zāļu izmantošana taukainai hepatozei ir atbalstoša loma. Galvenais ir dots pirmajiem diviem punktiem.

Prioritārie pasākumi

Gadījumā, ja slimība ir attīstījusies aptaukošanās dēļ, pacientam tiek piešķirts uztura ēdiens, kam ir būtiska nozīme terapijā. Visi pārtikas produkti, kas paaugstina holesterīna līmeni asinīs, vienkāršos ogļhidrātus un cukuru, tiek izslēgti no uztura. Ar augstu aptaukošanās pakāpi un aizkuņģa dziedzera endokrīno funkciju traucējumiem saldie augļi un augļu sulas ir kontrindicētas.

Izvēlnē jābūt klāt olbaltumvielu pārtikai, vitamīniem, šķiedrvielām. Īpaši noderīgi mazie tauku biezpiens, jogurts, ryazhenka, liesa gaļa un zivis, auzu pārslas, griķi, visu veidu dārzeņi. Tauki ir stingri ierobežoti līdz 20–25 gramiem dienā, to avots ir nerafinētas augu eļļas, kuras var pievienot gataviem ēdieniem. Lai pilnībā izslēgtu taukus no uztura, nevar būt, tā trūkums novedīs pie taukos šķīstošo vitamīnu un vērtīgo organisko skābju absorbcijas.

Pārtikas produkti tiek ņemti pa daļām, mazās porcijās un bieži. Ir aizliegts badoties. Atkarībā no aptaukošanās pakāpes un motora slodzes ikdienas diētas enerģētiskajai vērtībai jābūt no 1200 līdz 2000 kcal. Zemāks kaloriju saturs ir bīstams, palēninot aknu tauku infiltrācijas metabolismu un saasināšanos. Optimālu svara zudumu uzskata par maksimāli 1 kg nedēļā. Ir nepieciešams dzert vismaz 2 litrus šķidruma dienā: vienkāršs un minerālūdens nesaturošs ūdens, zāļu tēja, dogrose infūzija, dārzeņu sulas.

Ierobežojumi tiek novēroti, līdz pacienta svars sasniedz normālo augšējo robežu. Lai uzlabotu diētas ietekmi, uzlabotu asinsriti un vielmaiņu, tiek parādīts iespējamais vingrinājums, apvienojot aerobikas un spēka vingrinājumus, ko papildina elpošanas vingrinājumi. Speciālās klases nenoliedz nepieciešamību pārvietoties daudz dienas laikā - jums ir jāiet vismaz 5 km dienā (apmēram 10 000 soļu). Lai izsekotu slodzes lielumu, jūs varat nēsāt pedometru.

Viscerālie tauki

Ir nepieciešams panākt tā saukto viskozā vai iekšējo tauku iznīcināšanu, kas atrodas vēdera dobumā un iekļauj iekšējos orgānus.

Viscerālā tauku slānis spēlē endokrīno dziedzeru lomu, sintezē hormonus, veicina vielmaiņas sindromu.

Atbrīvošanās no viscerālajām uzkrāšanās ir daudz grūtāk nekā zemādas tauku nogulsnes. Ārējais rādītājs par iekšējo tauku rezervju klātbūtni ir vidukļa apkārtmērs. Ja tas pārsniedz 88 cm sievietēm un 105 cm vīriešiem, viscerālās tauku attīstības pakāpe ir diezgan augsta.

Alkoholiskās taukainās hepatozes

Alkoholisko hepatozes ārstēšanā ir izslēgtas pat mikroskopiskas alkohola saturošu dzērienu devas, tostarp narkotiku un tinktūru sastāvā. Ja nav viscerālo tauku un liekā svara, īpašas diētas prasības nav. Pietiek atteikties no pikantām, sāļām, pikantām kūpinātajām, kūpinātajām, uzkodām, lai ievērotu vispārējos ieteikumus par veselīgu uzturu. Pretējā gadījumā ievērojiet iepriekš minētās diētas vadlīnijas.

Sakarā ar aknu audu spēju atjaunoties un negatīvu faktoru neesamību (alkohols, spēcīgu zāļu lietošana, detoksikācija), ir liela iespējamība, ka steatoze atgriezīsies bez narkotiku lietošanas.

Narkotiku ārstēšana

Pirmajā un otrajā hepatozes stadijā var parakstīt žults un aminoskābju bāzes zāļu kompleksus, augu preparātus un hepatoprotektorus. Terapijas mērķis ir uzlabot barības vielu uzsūkšanos, attīrīt un aizsargāt hepatocītu membrānas, stimulēt vielmaiņas produktu izvadi, koriģējot sintēzes procesus un žults plūsmu.

Bieži ieceļ šādi līdzekļi:

• Holosas ir dabisks preparāts, kas balstīts uz mežrozīšu ekstraktu, novērš holestāzes pazīmes, kompensē vitamīnu trūkumus, stimulē zarnu kustību, saistās ar toksīniem;
• Alkohols - satur dabisko žulti, ķiploku ekstraktu, aktīvo ogli, ir izteikta holesteriska iedarbība, uzlabo pārtikas sagremošanu;
• Taurīns ir aminoskābe, kas aizsargā hepatocītus no brīvo radikāļu kaitīgās iedarbības, noņem toksīnus, uzlabo asinsriti aknu traukos;
• Ademetionīns ir komplekss ekspozīcijas līdzeklis, tostarp adenozīns un metionīna skābes, kas atjauno traucēto taukskābju oksidāciju un proteīnu metabolismu. Ļoti efektīva alkohola hepatozes ārstēšanā;
• Essentiale - zāles, kuru pamatā ir fosfolipīdi, kas atbalsta un atjauno hepatocītu struktūru;
• Ursozāns, kura pamatā ir žultsskābe, kas nomāc holesterīna veidošanos un asimilāciju, kas uzlabo žults īpašības, novērš trombu, smilšu nogulumu, aknu un žults kanālu veidošanos;
• Hofitol - nodrošina pretmikrobu darbību, veicina vielmaiņas procesus;
• Lecitīns ir nepieciešams intracelulārajam metabolismam, olbaltumvielu savienojumu asimilācijai, holesterīna līmeņa regulēšanai.

Papildus narkotikām ir noteikti kompleksi, kas satur B2 (riboflavīns) un PP vitamīnus.

Ja stingri tiek ievēroti ārstēšanas apstākļi, prognoze ir diezgan labvēlīga - vairumam pacientu ir atjaunojusies funkcija un mazinās aknu tauku infiltrācijas pakāpe.

Absolūti kontrindicēts pēc terapijas perioda beigām, lai atgrieztos pie alkohola lietošanas, neveselīgu ēšanas paradumu. Šādos gadījumos tiek nodrošināta slimības atkārtošanās.

Kāda veida zāles var ārstēt ar taukainām aknām

Ja tiek diagnosticēta aknu taukainā hepatoze, narkotiku ārstēšana ir viena no galvenajām metodēm, kā atbrīvoties no slimības. Tauku hepatozes terapeitiskās ārstēšanas galvenais mērķis ir novērst cēloņus vai provocējošus apstākļus, kas tieši ietekmē slimības attīstību, normālas diētas izveidi un labu dzīvesveidu.

Terapijas vispārīgās īpašības

Kā ārstēt taukainās aknas, katrā gadījumā izlemj tikai speciālistu, atkarībā no orgānu bojājumu pakāpes. Vai ir iespējams izārstēt aknu patoloģiju ar zālēm? Eksperti atzīmē, ka ar šo slimību tauki uzkrājas aknu struktūrās, kā rezultātā orgāna šūnas atdzimst lipīdu audos. Šādi patoloģiski procesi ir atgriezeniski, ja ir izstrādāta pareiza shēma taukainas hepatozes ārstēšanai, ja pacients ievēro visus ārstējošā ārsta norādījumus un ievēro pareizi parakstītu diētu. Šādos gadījumos atveseļošanās prognoze ir laba.

Ja slimība tiek atklāta tās attīstības sākumposmā, ir iespējams izārstēt taukainās aknu hepatozes tikai ar uztura korekcijas palīdzību. Lai to izdarītu, jums ir jānovērš taukainu pārtikas produktu patēriņš. Tā kā slimības attīstības pirmais posms ir gandrīz bez izteiktiem simptomiem, persona parasti ignorē jebkādas novirzes viņa veselībā. Bieži aknu patoloģija tiek diagnosticēta jau stadijā, kad bojājumi radušies visos orgāna audos, un to ilgstoša reģenerācija ar zāļu palīdzību aknām ir nepieciešama. Galvenie terapeitiskās ārstēšanas protokoli ir novērst slimības galveno cēloni un palielināt hepatocītu reģenerāciju.

Tauku aknu hepatozes ārstēšana ar zālēm ir atkarīga no zāļu parakstīšanas vairākās kategorijās: būtiski fosfolipīdi, sulfamīnskābes, organiskās izcelsmes preparāti. Pirmais ir paredzēts, lai notīrītu lipīdu uzkrāšanos. Šī fondu grupa ir atšķirīgs ietekmes mehānisms. Hepatoprotektoru aktīvās vielas tiek absorbētas hepatocītu šūnās, pasargājot tās no negatīvo vielu iedarbības. Tie veicina arī žults plūsmu un novērš orgānu hiperplāziju. Šie līdzekļi tiek izmantoti kā profilaktiski pret aknu patoloģijām.

Ārstniecības preparāti, kas ietilpst otrajā kategorijā, ir antioksidanti. To galvenā funkcija ir samazināt oksidācijas reakciju skaitu organismā, tādējādi aizsargājot hepatocītos. Zāles uz augu bāzes palīdz samazināt žults viskozitāti, stimulē tās aizplūšanu. Tas palīdz tādiem simptomiem kā blāvas dabas sāpes, smaguma sajūta labajā čūlas reģionā.

Vairumā gadījumu slimības diagnozē ir obligāta tauku hepatozes ārstēšana. Svarīgs nosacījums, lai ārstētu aknu taukaino hepatozi, ir ievērot stingru diētu.

Diētiskās īpašības

Pirms ārstēšanas ar taukainām hepatozēm ir svarīgi apmeklēt ārstu. Pēc šādas patoloģijas atklāšanas aknu hepatozes terapijas galvenais posms ir pareizas uztura ievērošana. Lai novērstu orgānu struktūru turpmāku distrofiju, jāievēro daži noteikumi:

• Pilnībā likvidējiet alkoholisko dzērienu patēriņu no izvēlnes. Ja jūs nevarat to izdarīt uzreiz, ieteicams vispirms atšķaidīt alkoholiskos dzērienus ar sulu vai minerālūdeni;
• atteikties no taukskābju patēriņa - mājās gatavots krējums ar lielu tauku saturu, mājās gatavotu sieru, margarīnu, sviestu un majonēzi;
• aizstāt zivju gaļas produktus;
• Siltumapstrādes apstākļi ir ļoti svarīgi - lai izslēgtu cepšanu, labāk vārīt, cept vai uzvārīt produktus, ieteicams gatavot lēni plīts vai dubultā katlā;
• iekļaut diētā lielu daudzumu piena produktu;
• Noteikti ievērojiet dzeršanas režīmu, dzerot tīru dzeramo ūdeni bez gāzes dienas laikā.

Kad slimība ir tās attīstības sākumposmā, sarežģīta terapija palīdzēs novērst slimības negatīvās izpausmes. Ja slimība ir viegla, terapija apvieno antioksidantu iedarbību, šūnu membrānu stabilizāciju, imūnmodulāciju, pretiekaisuma iedarbību un orgānu disfunkciju neitralizāciju. Kā ārstēt taukainās aknas un kuras lietot tabletes, tikai pēc ārsta diagnozes izlemj tikai ārsts.

Populārākās zāles

Pirms ārstat slimību, ir ļoti svarīgi veikt aptauju. Tālāk norādiet zāles taukainai hepatozei. Daudzu ārstu un pacientu atsauksmes liecina, ka zāles Ademetionīns ir efektīvs. Tas ir universāls līdzeklis, kas palīdz uzlabot aknu darbību. Tā satur aktīvo vielu adenozīnu. Tas ir ļoti svarīga cilvēka ķermeņa skābe.

Šīs zāles palīdz izārstēt daudzas aknu patoloģijas, palīdz atjaunot iznīcinātās ķermeņa šūnas, novērš lipīdu struktūru oksidēšanos, aktivizē proteīnu struktūru sintēzi. Tam ir efektīva ietekme ne tikai alkohola izcelsmes hepatozes gadījumos, bet arī citu veidu aknu patoloģijās (ciroze, hepatīts).

Efektīva ar aknu medikamentu taukaudiem ir Ursosan. Tas anestezē, neitralizē skābes, atjauno imunitāti, novērš audu augšanu, ietekmē biochemiskos procesus žultspūšļa apstākļos.

Aminoskābes taurīns stimulē toksisko vielu izvadīšanu no cilvēka ķermeņa. Tā ir daudzu zāļu aktīva sastāvdaļa. Tie ietver: Dibikor, Heptral, Taufon. Šīs zāles attīra aknas, anestezē, palielina asins šķidruma mikrocirkulāciju, uzlabo hepatocītu aktivitāti, veicina žults plūsmu, samazina holesterīna līmeni organismā.

Palīdz izārstēt tauku aknu hepatozes narkotiku Kars. Tās sastāvā ir efektīvas organiskās izcelsmes sastāvdaļas, caur kurām tiek izvadīti toksīni un tiek veikta orgāna aizsardzība.

Essentiale uzlabo aknu rezistenci pret negatīvo faktoru ietekmi, būtiski fosfolipīdi to attīra un atjauno. Ar tauku hepatozes simptomiem šī narkotika gandrīz vienmēr tiek izrakstīta. Kā lietot, devu un ārstēšanas kursu nosaka ārstējošais speciālists.

Labākās slimības ārstēšanai ir arī tabletes Hofitol. Ar viņu palīdzību palielinās orgāna rezistence pret patogēno mikroorganismu iedarbību un tiek koriģēti vielmaiņas procesi. Lai uzlabotu žults plūsmu, zāles tiek parakstītas Holosas. Tas palīdz novērst diskomfortu un smaguma sajūtu pareizajā hipohondrijā, un to lieto alkohola intoksikācijas novēršanai.

Metromorfīns uzlabo glikozes uzņemšanu, stimulē hepatocītu darbību, samazina aptaukošanās smagumu.

Pārskats par narkotikām un to iedarbību

Taukskābju hepatozes ārstēšanas režīms ietver šādu zāļu lietošanu:

1. Lecitīns, Essliver, Essentiale. Aizsargājiet hepatocītus, noārdiet lipīdus. Ārstēšanas kurss ir garš.
2. Heptral, Taufon, Taurīns. Tie ir antioksidanti, stimulē asinsriti aknās, izšķīdina skābes un veido vielmaiņas procesus. Ārstēšana ir ilga.
3. Hepabene, Hofitol, Carsil. Viņiem ir choleretic un hepatoprotective īpašības.

Atbalsta rīki

Lai novērstu aknu patoloģiju attīstību, ieteicams izmantot šādus līdzekļus:

• aknu savākšana;
• hepatoprotektori - Ursosan, Livedeksa, Ursodez, šīs zāles atjauno lipīdu vielmaiņu, mazina sāpes, uzlabo imūnsistēmas kvalitāti;
• Allohol, Holosas - veicina žults aizplūšanu, atšķaida to;
• Riboflavīns un niacīns - stiprina ķermeni;
• multivitamīnu kompleksi - Complevit, Biomax;
• Vasilip, Atoris - samazina holesterīna līmeni, uzlabo tauku vielmaiņu;
• Metformīns palīdz glikozei absorbēties ātrāk, novēršot tās pārveidošanos par taukiem;
• Eubikor, Berlition - nojauc lipīdu struktūras, atjauno zarnu mikrofloru;
• smagu spazmu vai sāpju klātbūtnē labajā slīpuma zonā, tiek parakstīti No-shpa vai Papaverine.

Arī profilakse tiek veikta ar homeopātisko zāļu palīdzību. Tās veicina vieglu slimības simptomu korekciju. Bet tie ir jāveic nepārtraukti un sistemātiski. Šīs zāles ir Helel, Galstenu. Visām zālēm drīkst parakstīt tikai ārsts.

Kas ir bīstama alkohola tauku aknu slimība

Alkoholisko aknu slimība (ABP) ir izplatīta slimība, kas var izraisīt nāvi. Hepatoze ir nedaudz mazāk izplatīta nekā vīrusu hepatīts. Alkohols izraisa 1/3 no aknu fibrozes gadījumiem.

Eiropā ir augsts alkohola patēriņš uz vienu iedzīvotāju (11 litri gadā), Krievijā tas ir 14 litri gadā. Krievijā ir tendence palielināt alkohola cirozi. Pat ar mērenu alkohola lietošanu (10 g dienā), šūnu nāves procesi sākas aknās. Nepārtraukts ikdienas patēriņš ir ļoti kaitīgs. Sievietes ir jutīgākas pret alkoholu. Tas ir saistīts ar paaugstinātu estrogēnu ietekmi un dzeršanu uz iekaisumu un oksidatīvo stresu. Ir zināms, ka alkohola skalošanas efekts (sejas pietvīkums, ātra sirdsdarbība) ir visbiežāk sastopams mongoloidu rases cilvēkiem (85%), un tas notiek tikai 10% eiropiešu. Papildu nozīmīgi hepatozes faktori ir aptaukošanās un HCV infekcija.

Ne tikai aknas cieš no alkohola saindēšanās, bet arī orgāniem, kas to nespēj iznīcināt: sirds, aizkuņģa dziedzeris, smadzenes.

Alkohola iznīcināšana aknās

Galvenais slogs etanola iznīcināšanai aizņem aknas (gandrīz 100%). Tajā alkohols kļūst ūdens un CO.₂ (ar ātrumu 0,1 g uz 1 kg svara 1 stundu). Etanols tiek iznīcināts 2 posmos. Pirmkārt, spirts nonāk acetaldehīdā un atbrīvojas H.₂↑. Tam nepieciešams īpašs alkohola dehidrogenāzes (ADH) enzīms alkohola dehidrogenāzes darbībai, nepieciešams NAD + (nikotīnamīda adenīna din nukleotīdu fosfāts ir koenzīms dehidrogenāzēm). No spirta molekulas atdalās ūdeņraža atoms, kā rezultātā rodas aldehīds, un NAD + ņem ūdeņraža atomu. Acetaldehīds ir indīgs. Nākamajā posmā iegūtais produkts, kurā piedalās acetaldehīda dehidrogenāze, kļūst par acetātu, etiķskābes sāli (samazinot NAD + uz NADH).

Ir 3 veidi, kā iznīcināt etanolu:

1. Ar alkohola dehidrogenāzes palīdzību. Šis enzīms ir trīs veidos. Paaugstināta jutība pret alkoholu saturošiem dzērieniem ir saistīta ar otrā fermenta formas pārsvaru. Pat ja cilvēks daudz dzer, šī fermenta sintēze nepalielinās.
2. Pamatojas uz citohroma P450 atkarīgo mikrosomālo etanola oksidēšanas sistēmu. Tas neitralizē toksiskas zāles. Tās loma parasti ir nenozīmīga, bet tā aktivitāte var palielināties, lietojot alkoholu.
3. Neliela nozīme ir katalāzes sistēmai, kas oksidē alkoholu citoplazmas un mitohondriju peroksisomās.

NADH koncentrācijas pieaugums ir saistīts ar taukskābju sintēzes palielināšanos aknās, palielinot taukskābju uztveršanu ar transporta proteīniem un samazinot to oksidācijas līmeni mitohondrijās. Tauki sāk uzkrāties taukos, veidojas aknu tauku deģenerācija.

Etanols var sadalīties kuņģī un zarnās.

Tādējādi alkohola aknu slimību raksturo taukskābju sintēzes palielināšanās, to izdalīšanās aknās palielināšanās, tauku oksidācijas inhibīcija un mitohondriju bojājums acetaldehīda ietekmē.

Alkoholisko aknu slimību formas

Alkoholisko aknu slimība ir sadalīta grupās, no kurām katrai ir savas īpatnības un īpašības: hepatoze, aknu steatoze un alkohola taukainā aknu slimība. Alkoholisko tauku distrofiju vidēji novēro 35% cilvēku, kas patērē alkoholu saturošus dzērienus, un aknu ciroze ir konstatēta 10%.

Alkoholisko tauku deģenerāciju nosaka tauku ieslēgumu skaits, aptaukošanās pakāpe, iekaisuma un nekrotisko fokusu izpausme svarīgās aknu daļās. Šī slimība ir 4 grādi (no 0 līdz 3). Aknu alkoholisko steatozi novēro lielākajā daļā pacientu, kuri patērē alkoholiskos dzērienus, bieži ir asimptomātiski un atklāti nejauši. Aknu šūnas tiek iznīcinātas, bet nav nieru mazspējas un cirozes pazīmju. Gandrīz 40% pacientu ar aknu cirozi mirst. Ciroze var attīstīties par hepatocelulāro karcinomu.

Steatozi var papildināt ar parenhimālu iekaisumu, ti, alkohola steatohepatīta attīstību. Alkoholisko hepatozi izraisa acetaldehīda galvenās sekas un ietver:

• paaugstināta lipīdu peroksidācija;
• mitohondriju aktivitātes un DNS remonta nomākšana;
• palielinot mikrotubulu un kolagēna sintēzi;
• aktīvie proteīnu kompleksi;
• aktīvo radikāļu (aktīvā skābekļa) ražošana, kas iznīcina ķermeni;
• imūnsupresija.

ABP diagnostikas pazīmes

Alkoholiskajām aknu slimībām nav īpašu izpausmju, kas to atšķir no citām šīs orgāna slimībām. Tādēļ diagnoze ņem vērā pacienta vispārējo stāvokli (morfoloģisko un neiroloģisko simptomu klātbūtni). Attiecībā uz laboratorijas testiem nav iespējams pateikt, vai aknu bojājumus izraisa alkohols vai citi faktori. Praksē slimības apmēru parasti nosaka, pamatojoties uz citolītiskā sindroma dinamiku (aspartāta aminotransferāzes aktivitātes pārsvars pār alanīna aminotransferāzi), pievēršot uzmanību imūnās iekaisuma pazīmēm, holestāzei un aknu mazspējai.

Alkohola ļaunprātīgas izmantošanas raksturīgie ārējie simptomi ir:

• parotīdā dziedzera divpusējā paplašināšanās;
• muskuļu masas samazināšanās;
• Dupuytrena kontraktūra (pirksti ir slikti saliektas, ādas kopas);
• trīce un locītavas;
• dzelte;
• bieži tiek novērots piena dziedzeru un sēklinieku deģenerācijas pieaugums;
• neskaidrības apgalvojumos, stupors;
• palielināta un mīksta vai maza un blīva aknas;
• "Aknu plaukstas" (smaga plaukstu apsārtums);
• paplašināta liesa.

Lielākajā daļā pacientu ar alkohola hepatozi tiek konstatēta makrocītu anēmija. Hepatozi raksturo mērena leikocitoze, enzīmu līmeņa paaugstināšanās, īpaši gamma-glutamila transpeptidāzes (GGTP) palielināšanās, augsts bilirubīna līmenis serumā un ilgstošs protrombīna laiks. Pamatojoties uz jaunākajiem rādītājiem, ir izstrādāts Maddray Index (IM). Ja tas pārsniedz 32, tad mirstības rādītājs ir aptuveni 50% 1 mēneša laikā.

Turklāt ultraskaņas pārbaude. Taukskābju iekaisumi (aknu taukainā deģenerācija) vājina atbalss, tāpēc aknas ir neskaidras (distālā echo vājināšanās sindroms), līdz pat attēla izzušanai raksturīga arī aknu parenhīmas struktūras neviendabīgums.

Papildus sarežģītajai, pretrunīgajai un invazīvajai biopsijas metodei tās pašlaik izmanto jaunu metodi, proti, FibroMax testu.

Ārstēšanas shēmas un medikamenti

Jebkuras alkohola aknu slimības ārstēšana sākas ar diētu, pilnīgu alkohola noraidīšanu un indīgām zālēm aknām.

Ir svarīgi patērēt pietiekamu kaloriju daudzumu (vismaz 2000 dienā). Papildu uzturs kombinācijā ar kortikosteroīdiem dod labu izdzīvošanas iespēju. Pacientu grupā, kas patērēja mazāk par 1000 kcal dienā, nāve bija 80%. Ieteicamā olbaltumvielu uzņemšana ar ātrumu 1,5 g / kg ķermeņa svara, pietiekams vitamīnu daudzums (īpaši B grupa, folskābe, kuras trūkums bieži novērojams alkoholiķiem).

Nākamais ir vielmaiņas korekcija un komplikāciju profilakse:

• hiperimūnu atbildes reakcija (glikokortikosteroīdi);
• oksidatīvais stress (ademetionīns, silimarīna būtiskie fosfolipīdi);
• par fibrogēzi (glicirizīnskābe).

Glikokortikosteroīdu lietošanas iespējamība joprojām tiek apspriesta, bet dažos gadījumos tie ātri uzlabojās īsā laikā. Šīs zāles mazina toksiskos un iekaisuma slimības simptomus, samazinot citokīnu (TNF-α) līmeni. Glikokortikosteroīdus lieto tikai smagi slimiem pacientiem, jo ​​tiem ir nopietnas blakusparādības.

Būtiskie fosfolipīdi ir polinepiesātināto fosfolipīdu (galvenokārt fosfatidilholīna) maisījums, kas izolēts no sojas. Tās atjauno šūnu membrānas un ir brīvo radikāļu mērķis.

Līdzekļi, kas satur glicirizīnskābi, kas iegūta no lakricas (fosfoglivi), palīdz ārstēt fibrozi. Šī viela aizsargā aknas, palielina fagocītu aktivitāti, ir antioksidants, antihistamīns, imūnmodulējošas īpašības, inhibē fosfoproteinokināzes C darbību (imūnsistēmas nelīdzsvarotība), uzlabo kortikosteroīdu hormonu darbību.

Ilgstošas ​​darbības benzodiazepīni (piemēram, diazepāms) ir efektīvāki delīrijas ārstēšanā, bet īstermiņa un vidējas iedarbības benzodiazepīni (piemēram, lorazepāms) ir drošāki gados vecākiem pacientiem un pacientiem ar aknu darbības traucējumiem.

Cirozes gadījumā viņi saskaņā ar protokolu var noteikt aknu transplantāciju (ja ir pozitīva prognoze).

Tā kā alkohola aknu slimība attīstītajās valstīs bieži ir letāla, un ārstēšanas shēmas ar šīm zālēm atšķiras, jaunu efektīvu zāļu meklēšana ir daudzsološa.