Pirmajos bērna dzīves mēnešos un gados lielāko daļu vakcināciju notiek. Daudzi vecāki ir noraizējušies par jautājumu: „Vai ir drošs, ka ir tik daudz vakcināciju, un vai tos var ievadīt vienlaicīgi?”. Lai atbildētu uz šo jautājumu, ir jāsaprot, kāpēc ir nepieciešama imunizācija, kā sagatavoties vakcinācijai, un kuras no tām var apvienot.
Kad bērns piedzimst, tā imunitāte ir pasīva. Zīdīšanas periods, pareiza uzturs, sacietēšana var stiprināt bērna dabisko aizsardzību. Un, lai iegūtu aktīvu imunitāti, ir vakcinācija.
Pēdējos gados vecāki aizvien vairāk ir atteikušies vakcinēt savus bērnus, baidoties, ka vakcinācija rada komplikācijas un ietekmē bērnu veselību. Bet ir vērts atzīmēt, ka pašas slimības ir daudz sliktākas un bīstamākas par narkotiku iedarbību. Nopietnas komplikācijas ir ārkārtēji gadījumi, kas ievērojami pārspīlēti. Atbilstība vakcinācijas noteikumiem un nosacījumiem samazina jebkādas blakusparādības līdz minimumam. Un arī, lai nodrošinātu bērnu ar imunitāti, ļaujot tikt galā ar nopietnām slimībām.
Vakcinācijas sagatavošana
Vakcinācijas drošība un efektivitāte ir atkarīga ne tikai no vakcīnas kvalitātes, bet arī no tā pareizas sagatavošanas. Nepieciešama iepriekšēja pediatra pārbaude, kas novērtēs bērna fizisko stāvokli un gatavību vakcinācijai. Ir svarīgi, lai bērna vidē nebūtu slimu cilvēku, jo imunitāte pēc vakcinācijas tiks vājināta.
Ja jaunais pacients ir pakļauts alerģiskām reakcijām vai pastāv hroniskas slimības, ir jāapspriežas ar speciālistu, kurš var plānot individuālu vakcinācijas plānu.
Pirms vakcinācijas ir vērts veikt arī bērna asins un urīna analīzes. Nav vēlams ieviest jaunas zāles dažas dienas pirms plānotās imunizācijas dienas.
Novērošana pēc vakcinācijas
Pēc vakcinācijas bērnam sekojošas reakcijas tiek uzskatītas par normālām: miegainība, vājums, neliels drudzis. Ārsti iesaka antipirētisku devu jau 37,5 ° C.
Nopietnas komplikācijas ir reti. Pat ja pirmā vakcinācija ir notikusi bez jebkādām problēmām, tas nenozīmē, ka reakcija uz šādām vakcīnām nav jākontrolē. Ja bērna stāvoklis rada bažas, piemēram, strauju temperatūras pieaugumu, nekavējoties ziņojiet par to ārstam.
DTP vakcīna (toksoīdu pertussis-difterija-tetanuss)
Šī vakcinācija ir profilaktisks līdzeklis smagām klepus, difterijas un stingumkrampju formām. Šīs ir ļoti bīstamas slimības, un mirstība no tām ir diezgan augsta.
- Difterija ir akūta infekcijas slimība, kas ietekmē augšējos elpceļus. Šāda infekcija izraisa intoksikāciju un izraisa nervu, sirds un asinsvadu sistēmas, nieru patoloģiju. Pārraides režīms ir gaisā. Pagājušā gadsimta vidū difteriju praktiski uzvarēja, bet obligātās vakcinācijas atcelšana izraisīja jaunus infekcijas uzliesmojumus.
- Stingumkrampji ietekmē nervu sistēmu. Smagos gadījumos tiek pārtraukta elpošana un sirds. Šī infekcija nonāk cilvēka organismā caur brūcēm un zemes gabaliem, netīrumiem un smiltīm. Stingumkrampju uzliesmojumi parasti notiek katastrofu un ārkārtas situācijās. Augsta riska apgabalā bērni, kas jebkurā laikā ir pakļauti traumām.
- Klepus - infekcijas slimība, ko papildina ilgstošs klepus. Pārraides režīms ir gaisā. Ļoti bīstams agrīnā vecumā var izraisīt elpošanas mazspēju. Pārnestā slimība nerada imunitāti, bet tikai atvieglo atkārtotas infekcijas gaitu.
Saskaņā ar pieņemto vakcinācijas shēmu DTP tiek veikta četros posmos.
DTP injicē intramuskulāri. Vakcinācijas grafiks stingri atbilst bērna vecumam un izskatās šādi:
- divus līdz trīs mēnešus;
- četri līdz pieci mēneši;
- seši mēneši;
- vienu gadu un sešus mēnešus.
Šis četru DPT vakcīnu komplekss droši aizsargā organismu no slimībām. Veic turpmāku revakcināciju (atkārtota vakcinācija, kas atbalsta imūnsistēmu vajadzīgajā aktivitātes līmenī). Padariet to 7 un 14 gadu vecumā, tad ik pēc desmit gadiem.
Kontrindikācijas
DTP ir kontrindikācijas. Tie ietver iemeslus, kas izslēdz vakcināciju: akūtas elpceļu infekcijas un atveseļošanās periods, alerģiska reakcija pret vakcīnas sastāvdaļām, smagas formas imūndeficīts. Arī DTP vakcinācija nav jāveic progresējošas nervu sistēmas patoloģijas, krampju gadījumā. Šādos gadījumos garā klepus sastāvdaļa ir izslēgta no vakcīnas.
Blakusparādības pēc DTP
Plaušu blakusparādību rašanās ir pozitīva zīme, kas norāda uz pareizu imunitātes veidošanos. Tajā pašā laikā šādu parādību neesamība nenozīmē pārkāpumus un defektus imunitātes veidošanā. DPT vakcīnas injekcijas vietā var rasties apsārtums un pietūkums.
DPT vakcinācija var ietekmēt bērna vispārējo stāvokli šādi:
- temperatūras pieaugums;
- vemšana;
- caureja;
- apetītes trūkums;
- nemierīgs uzvedība;
- letarģija un miegainība.
Komplikācijas pēc DTP
Ieviešot vakcīnu, ir iespējamas alerģiskas reakcijas no vienkāršas nātrenes līdz anafilaktiskajam šoks. Komplikāciju cēlonis var būt: nepareiza sagatavošanās vakcinācijai, balasta vielu daudzums injicētajā preparātā, kā arī organisma individuālās īpašības.
Polio vakcinācija
Šī vīrusu slimība ir ārkārtīgi bīstama. Polio ietekmē muguras smadzenes un var izraisīt paralīzi. Nosūtīts caur ūdeni, pārtiku un netīrām rokām. Pilnīgu atveseļošanos novēro tikai 30% pacientu, 10% poliomielīta ir letāls. Citos gadījumos pacients saskaras ar invaliditāti.
Vakcinācija tiek veikta ar divu veidu poliomielīta vakcīnu: izmantojot dzīvu perorālu (OPV) un inaktivētu (IPV).
Šajā gadījumā vakcīna ir piliens, ko ievada mutē. Vakcinācija tiek veikta trīs, četrus ar pusi un sešus mēnešus saskaņā ar apstiprināto grafiku. Revakcinācija jāveic 18 un 20 mēnešus, kā arī 14 gadus.
Pēc narkotiku ieviešanas viena stunda nevar barot bērnu vai dot viņam ūdeni. Vemšanas gadījumā pēc vakcinācijas tas tiek pilots atkārtoti.
OPV kontrindikācijas
Ja bērnam ir imūndeficīts vai ir saskare ar šādas slimības nesēju, tad vakcīna tiek aizstāta ar inaktivētu. Revakcinācija ir nepieņemama arī tad, ja neiroloģiskas problēmas rodas polio vakcinācijas fona dēļ.
Arī vakcinācija pret poliomielītu nevar tikt veikta, ja pacientam ir alerģija pret zāļu sastāvdaļām.
Nevēlamās reakcijas OPV
5% pacientu ir caureja vai alerģiska reakcija. Bet parasti šādas blakusparādības iziet ātri un neprasa zāļu terapiju.
Izņēmuma gadījumos vakcīna var izraisīt poliomielīta infekciju.
Izmantojot šādu poliomielīta vakcīnu, divas un divas vakcinācijas tiek veiktas pēc pusotra mēneša. Minimālais pacienta vecums ir divi mēneši. Revakcināciju veic vienu gadu un piecus gadus pēc pēdējās vakcinācijas. Polio narkotiku injicē zem ādas vai intramuskulāri.
IPV kontrindikācijas un blakusparādības
Inokulācija pret poliomielītu ir aizliegta ievest standarta akūtu elpceļu infekciju gadījumos un atveseļošanās periodā alerģija pret sastāvdaļām.
Inaktivēta poliomielīta vakcīna nevar izraisīt poliomielīta infekciju. Parasti šāda procedūra notiek bez sekām. Dažreiz var būt neliela vietēja reakcija, neliels drudzis, nespēks, slikta apetīte. Šīs blakusparādības ātri iziet un tām nav nepieciešama ārstēšana.
B hepatīta vakcīna
B hepatīts ir visbīstamākā slimība, kas ietekmē aknu un žults ceļu. Šī slimība izraisa paaugstinātu cirozes un aknu vēža risku. Pārraides veids ir caur asinīm.
Vakcināciju var veikt saskaņā ar vairākām shēmām:
- Klasisks. Jaundzimušais - pirmais mēnesis - sestais mēnesis.
- Paātrināts. Jaundzimušais - pirmais mēnesis - otrais mēnesis - gads.
- Ārkārtas situācija Jaundzimušais - septītajā dienā - divdesmit pirmajā dienā.
Pirmā shēma tiek uzskatīta par optimālu. Otro hepatīta vakcinācijas sistēmu izmanto, ja bērnam ir infekcijas risks. Trešais grafiks tiek izmantots ārkārtas gadījumos, piemēram, ja nepieciešams, steidzama operācija.
Ja hepatīta vakcinācijas shēma tika precīzi ievērota, organismu 22 gadus aizsargās no slimības.
Kontrindikācijas vakcinācijai pret hepatītu
Jūs nevarat vakcinēt, ja pacientam ir alerģija pret cepšanas raugu, diatēzi, akūtu elpceļu infekcijām, meningītu, autoimūnu slimību. Arī vakcinācija netiek veikta gadījumā, ja iepriekšējā vakcīna izraisīja spēcīgu reakciju.
Hepatīta vakcinācijas blakusparādības
Kopumā hepatīta vakcīna ir viegli panesama. Dažos gadījumos var būt blakusparādības, kas tiek uzskatītas par normālām. Tie ietver:
- Audu apsārtums vai blīvums injekcijas vietā.
- Temperatūras pieaugums.
- Vājums, nespēks.
- Galvassāpes
- Caureja.
- Nieze vai ādas apsārtums.
- Hepatīta komplikācijas
Šī vakcīna reti izraisa komplikācijas. Saskaņā ar statistiku tikai viens bērns no 100 000 var iegūt tādu parādību kā:
- nātrene;
- izsitumi;
- alerģiskas reakcijas paasināšanās;
- anafilaktiskais šoks;
- eritēma nodosum.
Vakcīnas saderība
Bieži vien vakcinācija pret hepatītu, poliomielītu un DPT tiek ievadīta tajā pašā dienā. Šī kombinācija ir pilnīgi droša un efektīva. Šajā gadījumā nav novērota nevēlamo blakusparādību palielināšanās, un imunoloģiskā iedarbība, ieviešot vakcīnas no vairākām slimībām vienā dienā, būs līdzīga atsevišķai narkotiku lietošanai. DTP un anti-hepatītu var ievadīt kopā vienā šļircē.
B hepatīta vakcīna un DPT kopā
Jaundzimušā imunitāte nav pietiekami attīstīta, lai pilnībā pasargātu ķermeni no dažādu infekciju uzbrukuma. Līdztekus aizsardzības spēku veidošanās dabiskajiem mehānismiem (zīdīšana, sacietēšana) ir izstrādātas īpašas vakcinācijas aktīvas imunitātes iegādei.
Vakcinācija ir efektīvs un dažreiz pat vienīgais preventīvais pasākums, kas ietaupa jūs no bīstamām un nāvējošām slimībām.
Pirmajos mazuļa dzīves mēnešos un gados lielāko daļu vakcināciju notiek. Daži no tiem tiek ievadīti vienlaicīgi. Ir loģiski vērsties pret vecākiem par šīs kombinācijas drošību. Konkrētāk, jautājums par DPT, poliomielīta un hepatīta vakcīnām, kas tiek celtas tajā pašā dienā, nezaudē nozīmi.
DPT vakcinācija
Bieži bērna vecāki baidās no nopietnām reakcijām, vakcīnu narkotiku negatīvās ietekmes, un viņi paši atsakās no vakcinācijas. Tomēr mums nevajadzētu aizmirst, ka pašas slimības ir daudz sliktākas un bīstamākas par narkotikām.
Tikai potēšana nodrošina imunitāti, kas spēj pretoties nāvējošām patoloģijām.
DTP vakcīna (adsorbēta garā klepus-difterija-tetanuss) vienlaikus aizsargā organismu pret trim slimībām. Sastāv no veselām inaktivētām garā klepus šūnām, stingumkrampjiem un difterijas toksoīdiem, konservantiem un sorbentiem.
- Garais klepus. Infekcijas elpceļu slimība, ko papildina paroksismāls spazmisks klepus. Pirmkārt, klīniskais attēls ir līdzīgs bronhīta gadījumam. Klepus ārstēšana nedod efektīvus rezultātus, uzbrukumi kļūst biežāki. Naktī simptomi palielinās, var izraisīt elpošanas mazspēju. Komplikāciju lomā bieži rodas pneimonija. Tas tiek nosūtīts no slima cilvēka uz veselīgu, izmantojot ciešu kontaktu. Mikroorganisms vidē ir 2,5 metri. Visbīstamākās veselības un dzīves komplikācijas rodas bērniem, kas jaunāki par diviem gadiem. Tāpēc slimība jau sen tiek saukta par bērniem. Pārsūtītā garā klepus atvieglo atkārtotas inficēšanās gaitu, bet nenodrošina spēcīgu imunitāti. Vakcinācija veido 10 gadus imūnsistēmas aizsardzību.
- Difterija. Infekciozā patoloģija, kas rodas difterijas bacīļu ievadīšanas rezultātā organismā. Tā radītie toksīni izraisa roto un deguna un iekaisuma iekaisumu, nervu, sirds un asinsvadu sistēmu un nieru patoloģiju. Pret slimības fona ir vispārēja ķermeņa intoksikācija. Galvenie simptomi ir hipertermija, savārgums, drebuļi. To pārnēsā pa gaisa pilieniem, bet kontakta un mājsaimniecības inficēšanās ceļš nav izslēgts. Visneaizsargātākie bērni. Vienīgais veids, kā to novērst, ir vakcīna. Lai gan tas nav panaceja, tas var aizsargāt personu no slimības bīstamo formu attīstības.
- Stingumkrampji Smaga infekcijas patoloģija, kas ietekmē nervu sistēmu un izraisa muskuļu krampju parādīšanos. Bieži noved pie nāves. Cēlonis ir Clostridium tetani zizlis, kas veido sporas, dzīvo bezgaisa vidē - zemē, smiltī, dubļos, izkārnījumos. Infekcija notiek, uzņemoties caur brūcēm, griezumiem, nobrāzumiem. Bērni ir pakļauti šādiem ievainojumiem, tāpēc viņi tiek regulāri vakcinēti 3 mēnešu vecumā. Pārnestie stingumkrampji nespēj radīt imunitāti. Masveida imunizācija pret stingumkrampjiem notiek ārkārtas situācijās un katastrofās.
Galvenā stingumkrampju un difterijas iezīme - slimību attīstība nav saistīta ar pašiem vīrusiem, bet ar to toksīniem. Imunizācijas galvenais mērķis ir pret toksisku imunitāti.
Vakcinācijas shēma
- 3 mēnešu laikā;
- 4,5 mēnešu laikā;
- pusgadā;
- pusotra gada laikā.
Revakcinācija (saglabājot imunitāti atbilstošā līmenī) tiek veikta 7 un 14 gadus. Tad ik pēc 10 gadiem visu mūžu.
Krievu DPT lieto, lai vakcinētu bērnus līdz 4 gadu vecumam, no 4 līdz 6 gadiem - DTP (bez klepus) un pēc 6 - DTP-M (mazās devās). Aizjūras vakcīnas nav ierobežotas.
Vienlaikus ar DTP, tas ir paredzēts, lai to vakcinētu pret poliomielītu, hemofilisku infekciju un 6 mēnešiem pret B hepatītu.
Blakusparādības un komplikācijas
Injekcijas vietā parādās sabiezējums, ādas apsārtums, pietūkums un maigums. Simptomi parasti izzūd pēc zāļu pilnīgas uzsūkšanās asinīs.
Ir iespējama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (1-3 dienu laikā pēc vakcinācijas), caurejas parādīšanās. Bērnam var rasties pārmērīga miegainība, apātija, apetītes zudums.
Komplikāciju risks rodas, ja:
- nepareiza transportēšana;
- ampulu uzglabāšanas pārkāpums;
- nepareiza vakcīnas ievadīšana;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- nervu sistēmas slimību klātbūtne.
Visbiežāk komplikācijas aprobežojas ar blakusparādībām. Tomēr retos gadījumos ir sarežģīta ķermeņa alerģiska reakcija, anafilaktiskais šoks.
Polio vakcinācija
Polio ir nāvīga slimība, kas izraisa smadzeņu nervu šūnu vīrusu iekaisumu, nereti izraisot paralīzi. Infekcijas veidi - fekālijas-orālā, gaisā. Vīruss nokļūst rīkles limfmezglos un vairojas. Tad tas iekļūst zarnās, strauji attīstās, iekļūst asinīs un limfā, un pēc tam izplatās visā ķermenī. Pilnīga slimības ārstēšana medicīnā ir noteikta tikai 20-30% pacientu, apmēram 10% mirst, visi pārējie paliek invalīdi.
Mūsdienu medicīnā nav patoloģiju medikamentu, tāpēc vienīgā iespēja sevi aizsargāt ir vakcinēt.
Divas vakcīnas iespējas:
- OPV - pilieni iekšķīgai lietošanai, kas satur dzīvu poliomielīta vīrusu;
- IPV - injekciju šķīduma veidā satur inaktivētu vīrusu.
Pirmās trīs vakcinācijas ieteicams lietot IPV, pēc tam - revakcinācijai - OPV.
Vakcinācija tiek veikta saskaņā ar shēmu atbilstoši bērna vecumam:
- 3 mēneši;
- 4,5 mēneši;
- 6 mēneši;
- 18 mēneši;
- 20 mēneši;
- 14 gadus vecs.
Papildu vakcinācija tiek veikta pēc nepieciešamības infekcijas riska gadījumā. Vakcinācijas komplikācijas ir ārkārtīgi reti, bet tās rada nopietnus draudus veselībai. Bieži pastāv vietējo reakciju izpausmes, kas nerada īpašu veselības apdraudējumu. Nepietiekama ķermeņa reakcija pret svešiem vīrusu antigēniem, var tikt bojātas nervu šķiedras un mugurkaula ganglijas. Tas izraisa paralīzi.
Vienlaicīga DTP vakcinācija, poliomielīta, ir apdraudēta
Kombinēta poliomielīta vakcīnas ievadīšana ar DTP var izraisīt vietējas reakcijas, jo samazinās imunitāte. Būtībā ķermenis reaģē uz garā klepus sastāvdaļu, kas satur DPT. Lai vājinātu bērnus, lai samazinātu ķermeņa slodzi, ADS tiek parakstīts (bez klepus).
Lietojot krievu DTP, poliomielīta pirmās trīs reizes tiek ievadīta atsevišķā injekcijā. Protams, tas ir liels stress bērniem. Ņemot vērā nervu spriedzi, trauksmi, apetītes zudumu, var parādīties miega traucējumi.
Polio monovakcīna lomā izmantojiet Oppero (Francija), Poliorix (Beļģija) un citus.
B hepatīta vakcīna
B hepatīts ir akūta infekcijas slimība, kas izraisa aknu iekaisumu. Ietekmējot aknu šūnas, patoloģija var izraisīt cirozi un orgānu vēzi. Visbiežāk pārraida saskare ar inficētām asinīm.
Citi infekcijas veidi: intimitāte, inficēta asins pārliešana, nesterilu adatu lietošana, sadzīves kontakts - manikīrs, pedikīrs, tetovēšana, pīrsings, bērna inficēšana, ceļojot caur dzimšanas kanālu.
Vakcinācija pret B hepatītu var ievērojami samazināt slimības attīstības risku un novērst komplikāciju rašanos. Ja vakcinācija veikta agrīnā bērnībā, vakcīna var veidot aktīvu imunitāti vismaz 10 gadus.
Lai izveidotu spēcīgu imunitāti, klasiskā vakcinācijas shēma nozīmē trīskāršu administrāciju, sākot no pirmās dzīves dienas:
- 24 stundu laikā pēc dzimšanas;
- 1 mēneša laikā;
- pusgadu.
Šī shēma neattiecas uz bērniem, kas dzimuši mātēm ar B hepatītu. Īpašā riska grupā bērni tiek vakcinēti paātrinātā shēmā:
- pirmajās 24 dzīves stundās vienlaikus ar B hepatīta antivielām;
- 1 mēneša laikā;
- 2 mēnešu laikā;
- 1 gada laikā.
Iespējams, ka trešās shēmas (ārkārtas) vakcinācija, ko bieži izmanto ārkārtas ķirurģijas gadījumā:
- pirmajā dienā pēc dzimšanas;
- 7. dzīves dienā;
- 21 dzīves dienā;
- 1 gada laikā.
Ir svarīgi ievērot otrās vakcīnas ieviešanas laiku. Ja starp pirmajām divām injekcijām atšķirība ir lielāka par trim mēnešiem, tad viss ir jāuzsāk no jauna.
Vakcinācija vairumā gadījumu ir labi panesama. Varbūt injekcijas reakcijas izskats. Tiek izmantotas Krievijas monovalentās vakcīnas - Microgen, Combiotech. Un arī Endzheriks V (Beļģija), Gen Vak V (Indija) un citi.
Vakcīnas vienlaikus
Sakarā ar to, ka saskaņā ar grafiku DTP un hepatīta vakcīnas sakrīt, jautājums par to kombinācijas pozīciju drošību nenozīmē nozīmi. Visbiežākā reakcija ir ķermeņa temperatūras, letarģijas un garastāvokļa palielināšanās. Dažreiz krēsls tiek pārkāpts. Ļoti reti hepatīts kopā ar DTP var izraisīt Quincke tūsku, polimorfu izsitumus un anafilaktisku šoku. Ja pirmā vakcinācija ar šo kombināciju injekcijas vietā parādīja smagu pietūkumu, hipertermiju, tad kopā tos vairs neizmanto. Šādā gadījumā vakcīna tiek vakcinēta ar ADS, kurā trūkst garā klepus vīrusa. Mēnesi vēlāk to atkārto un pievieno monovakcinam pret B hepatītu.
Bubo-kok kombinācijas vakcīna, hepatīts DTP, samazina blakusparādību risku.
Vakcinācija sastāv no:
- B hepatīta vīrusa rekombinantā rauga virsmas antigēns;
- formaldehīda inaktivētās garā klepus baktērijas;
- Attīrīts difterijas-tetanusa toksoīds.
Aktīvo sastāvdaļu saturs ir tieši tāds pats kā atsevišķās DTP hepatīta vakcīnās. Bet sakarā ar samazinātu konservantu un sorbentu koncentrāciju, ķermeņa reakcijas ir daudz mazāk izplatītas.
Vakcīna ir efektīvi apvienota ar visām zālēm, kas ir paredzētas imunizācijai, un ir nokārtojušas valsts sertifikāciju.
Reakcija uz vakcināciju, iespējamās komplikācijas
Ņemot vērā, ka zāļu ieviešana rada simulētu infekciju ar četrām slimībām uzreiz, ķermeņa reakcija ir normāla.
Varbūt īstermiņa ķermeņa temperatūras pieaugums, spēka zudums, muskuļu sāpes, vietēja reakcija uz injekciju. Komplikācijas rodas ļoti reti - alerģiska reakcija, motora uzbudinājums, febrili krampji.
Bubo-kok vakcinācijas izbeigšanas iemesls - individuāla reakcija uz sastāvdaļām. Ja ķermeņa reakcija uz zāļu iepriekšējo ievadīšanu ir nepietiekama, to vairs neizmanto.
Vienlaicīga DPT vakcinācija pret poliomielītu un B hepatītu
Pēc sešiem mēnešiem pēc bērna piedzimšanas ir pienācis laiks veikt citu vakcināciju. Saskaņā ar grafiku visas trīs vakcinācijas sakrīt - DTP, poliomielīts un B hepatīts. Rūpes vecāki vienmēr uztraucas par vienlaicīgas lietošanas drošību - vai tas nav liels slogs mazas personas ķermenim un vai to var izdarīt vienlaicīgi?
Šo komponentu kopīga ieviešana nav aizliegta. Turklāt, ja nav kontrindikāciju, tās parasti tiek veiktas vienā dienā. Galvenā reakcija ir garā klepus sastāvdaļa DTP. Ķermenis labi panes hepatītu un poliomielītu.
Šajā sastāvā ir iespējamas šādas izpausmes, kas var rasties stundas laikā pēc injekcijas:
- pazeminās asinsspiediens - ir ādas bālums, asa nevēlēšanās;
- sarežģītas dabas alerģiskas reakcijas;
- traucējumi centrālajā nervu sistēmā;
- muskuļu krampji.
Tāpēc ieteicams kādu laiku pēc vakcinācijas veikt medicīniskā uzraudzībā. Tādā gadījumā ārsti izmantos pretšoka līdzekļus.
Mūsdienu farmācijas uzņēmumi ir izstrādājuši vairākus medikamentus, kas ir vismazāk bīstami blakusparādību ziņā, ko bērni emocionāli un fiziski vieglāk panes (jo visas sastāvdaļas ir vienā vakcīnā).
Dažādu vakcīnu kombinācija
Vakcinācijas galvenais mērķis ir radīt aktīvu ķermeņa aizsardzību pret konkrētu infekciju. Ievērojamu kaitējumu veselībai izraisa konservantu darbība. Lai samazinātu to negatīvo ietekmi, izveidoja vakcīnu kombināciju, kas vienā reizē inokulē imunitāti pret vairākām slimībām, nezaudējot efektivitāti.
Saskaņā ar vakcinācijas grafiku vienlaicīgi ir nepieciešams ievietot DPT vakcīnu pret poliomielītu pret hemofilisku infekciju. Pēc 6 mēnešiem viņiem pievienojas arī hepatīta vakcīna. Tā kā mazie bērni injicē smagi, ieteicams darīt visu vienā reizē.
Kombinētās zāles - importēta vakcīna, kurai raksturīga zema reaktogenitāte un augsta efektivitāte. Tie maksā dārgi, bet bērna veselība ir ļoti svarīga.
Beļģijas zāles, ko sauc par Infanrix Hex, ir kombinācija, kas satur vienu vakcīnu ar DTP vakcināciju pret hepatītu, poliomielītu un hemofilisku infekciju. Satur slimību patogēnu neitralizētās šūnas.
Sakarā ar mazāku antigēnu un acelulāro garā klepus sastāvdaļu daudzumu, vakcīna ir viegli panesama. Ievērojot zāļu transportēšanas, uzglabāšanas un lietošanas noteikumus, praktiski nav nekādu komplikāciju un nevēlamu blakusparādību.
Imunizācijas shēmu nosaka ārsts individuāli. Ieteicams lietot vakcīnu laikā, kad ir nepieciešams nogādāt visas vakcīnas vienlaicīgi.
Saskaņā ar zāļu lietošanas instrukcijām primārā vakcinācijas shēma sastāv no 3 vakcinācijām, kuras tiek ievadītas katru mēnesi. Infanrix Hex revakcinācija notiek sešus mēnešus pēc pēdējās vakcinācijas, bet ne vēlāk kā pusotru gadu vecs bērns. Turpmākā revakcinācija tiek veikta 7, 14 un pēc tam ik pēc 10 gadiem.
Ir arī citi DTP-Cell-free vakcīnas varianti - Infanrix, Infanrix IPV, Infanrix Penta.
Vairāku zāļu kombinācija
Imunizācija ar Infanrix Hex ir brīvprātīga, vecāki to iegādājas par savu naudu. Poliklīnikas var nodrošināt bezmaksas vakcinācijas, kas jāapvieno savā starpā. Piemēram, DTP tiek lietots vienlaikus ar monovakcīniem B hepatītam (Endzheriks), poliomielītam (Polioriks).
Franču narkotiku Pentaxim - DTP vakcīna pret poliomielītu un hemofilisku infekciju lieto tikai līdz 6 mēnešiem. Sasniedzot sešu mēnešu vecumu, tiek pievienota jebkāda vakcinācija pret B hepatītu, un šo kombināciju var pilnībā aizstāt ar Infanrix Hex.
Ja bērnam nav inficēšanās riska ar hemofilisku infekciju, tad lietojiet Tetraxim - DPT + poliomielītu. Saskaņā ar grafiku pievienojas B hepatīta vakcīna.
Vakcīnām ir atļauts aizstāt un apvienot (pieņemot, ka visas tās ir nokārtojušas valsts sertifikāciju). Jebkura kombinācija nepalielina komplikāciju risku. Varbūtības slieksnis ir tāds pats kā vienlaicīgas monokomponentu vakcīnu ievadīšanas gadījumā.
Kontrindikācijas
Vakcinācija ir svarīgs brīdis ikviena cilvēka dzīvē. Iedzīvotājiem ir noteikti imunizācijas grafiki, kurus katra valsts apstiprina atsevišķi. Narkotikas ir daudz klīnisko pētījumu, to kvalitāte tiek pastāvīgi uzraudzīta. Lai ievadītu narkotiku, ir daudz drošāka nekā pārnest slimību.
Tomēr ir daži gadījumi, kad vakcīnas lietošana var izraisīt neatgriezeniskas sekas.
Ir aizliegts veikt kopīgu vakcināciju ar:
- nervu sistēmas traucējumi;
- hronisku slimību paasināšanās;
- iekaisuma procesi organismā;
- krampji;
- maizes rauga alerģijas;
- komplikāciju un smagu reakciju rašanās agrāk veiktajām vakcinācijām;
- individuāla neiecietība pret zāļu sastāvdaļām;
- akūta elpceļu slimība un atveseļošanās;
- smagas imūndeficīta formas (HIV, vēzis);
- atopiskais dermatīts.
Atbilstoši ķermeņa individuālajām īpašībām ārstējošais ārsts izvēlas visefektīvāko un drošāko vakcīnu. Iespējamās novirzes no grafika veselības stāvokļa dēļ.
Attiecībā uz pieaugušo vakcināciju grūtniecības un zīdīšanas periods pievienojas iepriekš minētajām kontrindikācijām.
Sagatavošana
Sagatavošanas pasākumi vakcinācijai ir vērsti uz komplikāciju un nevēlamu reakciju iespējamības samazināšanu.
Daži noteikumi, kuru ievērošana samazina komplikāciju risku līdz minimumam:
- vakcinācijas laikā bērnam ir jābūt pilnīgi veselīgam - tiks pārbaudīts pediatrs, neiropatologs, imunologs;
- Pirms vakcinācijas obligāti jānokārto testi (asinis un urīns), kas norāda uz iespējamiem iekaisuma procesiem organismā;
- vairākas dienas jūs nevarat barot bērnu ar nepazīstamu pārtiku;
- ieteicams neēdināt bērnu divas stundas pirms un pēc injekcijas;
- ievērot bagātīgu dzeršanas režīmu.
Turklāt ir vērts pārvietot vakcināciju uz citu dienu, ja tiek plānots ilgs ceļojums vai pārpildīts notikums, tas ir karsts un auksts, bērns nav pamodies garastāvoklī.
Vecākiem jāuzrauga bērna stāvoklis. Krēsla trūkums dienā pirms vakcinācijas ir arī iemesls, lai to atliktu uz citu dienu.
Vakcīnas, kas nodrošina imunitāti pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem, hepatītu un poliomielītu, daudzus gadus nodrošina spēcīgu aizsardzību pret nāvējošām slimībām. Vienlaicīga zāļu lietošana neietekmē veselību, ievērojot vakcīnas transportēšanas, uzglabāšanas un lietošanas noteikumus. Reti sastopamas komplikācijas cilvēkiem ir daudz vieglāk panesamas nekā infekcijas slimības. Ir ļoti svarīgi, lai vecāki apzinātos ar slimībām saistīto risku nopietnību un izdarītu pareizus secinājumus. Vakcinācija ir visticamākā ķermeņa aizsardzības metode.
DTP vienlaicīgas vakcinācijas ar poliomielītu un hepatītu 3 mēnešu laikā reakcija un ietekme
Mūsdienu vecāki paši izvēlas, vai viņi vakcinēs savus bērnus vai nē. Ja jūs paļaujas uz oficiālo statistiku, vakcinācijas komplikāciju skaits ir daudz mazāks nekā bērnu nāves gadījumu skaits un bīstamo slimību nopietnās sekas.
Īpaši apsildāmas pretrunas izraisīja nepieciešamību pēc vakcinācijas ar DTP un poliomielītu. Šīs vakcinācijas bieži izraisa blakusparādības drudža un nervu sistēmas traucējumu veidā. Tomēr jebkurš ārsts nodrošinās, lai bērni būtu vakcinēti no pirmā dzīves mēneša - bez tās imūnsistēma ir neaizsargāta pret briesmīgām vīrusu infekcijām.
Vakcinācija ļauj pasargāt bērnu no infekcijām ar nopietnām slimībām.
Vakcīnas īpašības
Vakcīnas ar patogēniem izraisa atbildes reakciju un rezistentu imunitāti pret vīrusiem. Jebkuram farmaceitiskajam produktam ir pozitīva terapeitiska iedarbība (vakcīnas gadījumā tas ir imunitātes radīšana) un negatīvs - blakusparādību un komplikāciju parādīšanās. Nav iespējams izveidot vakcīnu, kas nerada risku bērnam. Tāpēc vecāku lēmums ir mazākā ļaunuma izvēle: pakļaut bērnam iespēju nogalināt nāvējošas vīrusu slimības vai radīt imunitāti pret viņiem, bet būt gatavai iespējamām sekām.
Ja mēs uzskatām, ka gaismas blakusparādības ir neliela temperatūras paaugstināšanās un hiperēmija injekcijas vietā, tās iziet pašas. Šī nespēks norāda, ka imunizācija bija veiksmīga. Tomēr reakcijas neesamība nenozīmē, ka imunitāte nav veidojusies - vairumā gadījumu tā parādās un saglabājas vajadzīgajā laika periodā. Ārzemju vakcīnās imūnās atbildes reakcija ir nedaudz zemāka, bet tā tiek koriģēta pēc revakcinācijas.
Plānoto vakcināciju īpatnība ir tāda, ka tie tiek ieplānoti noteiktā laikā, citādi nebūs vēlamā efekta. Tie ir izgatavoti no bērnības, bet drīzāk no paša dzimšanas un atkārtojas visa cilvēka dzīvē.
DTP un tā ārējie analogi
DTP (pertussis-pertussis-difterijas-tetanusa toksoīds) ir krievu izcelsmes vakcīnas nosaukums garā klepus, difterijas un stingumkrampju profilaksei. Ērtības labad visas citas zāles, kas paredzētas vakcinācijai pret šīm slimībām un pašu vakcīnu, ir sauktas.
Kāpēc vakcinācija pret šīm slimībām ir bīstama:
- Difterija ir akūta infekcijas slimība, kas ietekmē augšējos elpceļus. Tas izraisa smagu intoksikāciju bērnam un ietekmē citus orgānus un sistēmas (sirds un asinsvadu, nervu).
- Stingumkrampji ir slimība, kurai ir paralīze. Tas var izraisīt arī sirds apstāšanos un elpošanu, kas beidzas ar nāvi.
- Koka klepus izraisa ilgstošu klepu, pneimoniju, dažreiz apturot elpošanu un konvulsīvo sindromu. Īpaši bīstams bērniem līdz 2 gadu vecumam.
Vakcinācija pret šīm slimībām ir ļoti svarīga - tās ir grūti izārstēt, izraisīt nopietnas sekas un dažos gadījumos letālas. Vakcinācijas atteikumi var izraisīt slimību uzliesmojumus un epidēmijas.
Šo vīrusu vietējās ražošanas vakcīna veselu šūnu. Turpretī ārvalstu kolēģi (franču Pentaxim un Tetrakok, Beļģijas Infarix un Tritanrix) ir brīvi no šūnām. Tas nozīmē, ka tie nesatur vājākus vīrusus, bet tikai to daļiņas. Tie ir daudz labāk panesami un tiem ir mazāk blakusparādību. Bērniem ar imūnsistēmas traucējumiem tiek dota Tetrakok vakcīna, kas atšķiras ar vieglu ietekmi uz ķermeni un blakusparādību neesamību.
Nesen, DTP klīnikās, bieži vien Krievijā tiek ražota cita narkotika. Viņu sauc par Bubokok. Šī modernākā vakcīna satur antigēnu pret B hepatītu. Tāpat vakcīna tiek ievietota augšstilba priekšpusē, tāpat kā parastā DTP.
Kombinētās vakcīnas ir ērtākas, jo tās vienlaicīgi aizsargā bērnu no vairākiem patogēniem:
Vai DPT un poliomielīta vakcīnas var ievadīt vienlaicīgi?
Pēdējos gados plašsaziņas līdzekļos ir parādījušies pretrunīgi materiāli - profilaktisko vakcināciju plusi un mīnusi bērniem. Viņi radīja daudz jautājumu no vecākiem, kas pauda bažas par blakusparādību iespējamību un vakcinācijas ietekmi uz bērniem. Īpašas bažas rada situācija, kad bērns vienlaicīgi tiek vakcinēts no vairākām infekcijām.
Kādas infekcijas polio un DPT vakcīnas aizsargās pret?
Imunizācija pret poliomielītu un DTP pasargās bērnu no smagām infekcijām, kas ir dzīvībai bīstamas:
Polio ir smaga vīrusu neiroinfekcija, kurā tiek ietekmēta CNS, un pastāvīga paralīze, muguras deformācija, ekstremitāšu izliekums un muskuļu atrofija. Persona pēc poliomielīta paliek pastāvīgi atspējota. Infekcijas avots ir slims vai vīrusu nesējs. Infekcija bieži notiek caur gremošanas traktu ar ūdeni un pārtiku.
Difterija ir bakteriāla smaga infekcija, kas ietekmē elpceļus, acis, brūces. Infekcija notiek caur gaisu, kontaktu sadzīves ceļiem no pacienta vai bacillicarrier. Slimību raksturo smaga intoksikācija un smags sirds un asinsvadu, nervu sistēmas bojājums. Smagos gadījumos slimība var beigties ar nāvi.
Klepus ir bakteriāla infekcija, kuras galvenā izpausme ir spastiska paroksismāla klepus. Tas ir īpaši bīstami bērniem līdz 2 gadu vecumam, jo ir iespējama apnoja (elpošanas apstāšanās uzbrukuma laikā) vai pneimonija.
Stingumkrampji ir bakteriāla infekcija ar kontaktu, ko inficē caur ādu vai gļotādām, kad tās ir bojātas. Infekcijas avots ir dzīvnieki, kas izdalās baktērijas ar izkārnījumiem. Veidojot sporas, baktērijas ilgstoši saglabājas augsnē. Slimības izpausme ir vispārēji krampji, elpošanas muskuļu spazmas, rīšanas, sirds un elpošanas mazspējas pārkāpums vai pat nāve.
DTP un poliomielīta vakcinācijas grafiks
Krievijā vakcinācijai pret poliomielītu ir noteikti šādi termiņi:
- vakcinācija no 3 mēnešiem. vecums, 3 reizes, ar 1,5 mēnešu intervālu;
- 1. revakcinācija - 18 mēnešus;
- 2. revakcinācija - 20 mēnešos;
- 3. revakcinācija - 14.
DPT vakcinācijas laiks:
- DPT vakcinācija tiek veikta no 3 mēnešiem, 3 reizes ar 1-2 mēnešu intervālu;
- DTP revakcinācija tiek veikta 1 gadu pēc 3. vakcinācijas;
- Otrais revakcinācija pret difteriju un stingumkrampjiem tiek veikta 7 gadus;
- Trešā revakcinācija no difterijas un stingumkrampjiem tiek veikta 14 gadu vecumā.
Vakcināciju ar DPT un poliomielītu var izdarīt vienlaicīgi, jo šo vakcīnu ievadīšanas laiks saskaņā ar vakcinācijas shēmu ir vienāds.
Kādas vakcīnas lieto
Bērnu vakcinācijai var izmantot dažādas importētās vakcīnas un vietējo ražošanu. Izstrādātas un lietotas kompleksas vakcīnas. Šādu vakcīnu (Pentaxim, Tetrakok) priekšrocība ir tāda, ka bērnam tiek ievadīta viena injekcija 2 vietā.
Vakcīnas ar ACLS, poliomielītu un B hepatītu var ievadīt zīdaiņiem 3 mēnešos ar Pentaxim vakcīnu, kas aizstāj DTP un poliomielītu, un vakcinē pret hemofilisko infekciju. Importa vakcīna Tetrakok - komplekss (1 injekcijai) vakcīna pret poliomielītu, difteriju. garais klepus, stingumkrampji. Franču vakcīna Inovaks ir līdzīga Krievijas ADS-toksoīdam.
Vakcināciju pret poliomielītu var veikt dzīvu (OPV) vai inaktivētu poliomielīta vakcīnu (IPV). Tie atšķiras pēc sastāva (miruši vai dzīvi, bet ievērojami vājināti poliomielīta vīrusi) un lietošanas veida. ILV ievada subkutāni vai intramuskulāri un dzīvo - nokrīt caur muti. Eksperti uzskata, ka imunitāte pēc inaktivētas vakcīnas ir mazāk spēcīga nekā no dzīviem.
Dzīvās poliomielīta vakcīnas izmantošanas iezīme ir arī fakts, ka vakcinētais bērns 2 mēnešus ir jāizolē no bērniem, kas nav vakcinēti pret poliomielītu. lai izvairītos no infekcijas. Dzīvu vakcīnu (2 vai 4 pilienus) uz mēles saknes ievada, izmantojot īpašu pilinātāju vai šļirci bez adatas.
Komplikācijas un blakusparādības, ko izraisa polio un DPT vakcinācija
Nav zāļu, kas organismam ir pilnīgi nekaitīgas. Vakcīna ir arī zāles, kas izraisa sarežģītu imūnsistēmas pārstrukturēšanu. Tādēļ, ja bērnam ir smaga reakcija pret vakcīnu, to neuzskata par komplikāciju. Reakcijas uz DTP un polio vakcināciju var būt vispārējas un lokālas.
Vietējā reakcija ir apsārtums, biezs pietūkums (līdz dažiem centimetriem diametrā) injekcijas vietā. Viņi var aizturēt vairākas dienas. Šīs parādības ir pašas, tām nav nepieciešama ārstēšana.
Vispārējā reakcija var būt:
- vāji: neliels labklājības traucējums miegainības, apetītes zuduma, drudzis līdz 37,50 ° C;
- vidēja temperatūra: temperatūra nav augstāka par 38,5 ° C, un tie paši simptomi ir no vispārējā stāvokļa;
- spēcīgs: drudzis līdz 40 ° C un augstāks, klepus, caureja, febrili krampji, vemšana.
Šo izpausmju attīstība vai neesamība neietekmē to, vai tā ir trešā vai pirmā. Tas ir nozīmīgi, ja attīstās vakcinācijas alerģija, kas palielinās līdz ar vakcīnas ievadīšanas biežumu. Šajā gadījumā nozīme ir iedzimtajai alerģijām, alerģiskajam noskaņojumam bērnam pirms imunizācijas.
Ja rodas alerģijas, ārsts parakstīs pretalerģiskas zāles (Suprastin, Tavegil, Cetrin, Claritin uc). Dažos gadījumos pediatrs paraksta suprastīnu vai citu narkotiku, gatavojoties vakcinācijai.
Ja izsitumi nātrenes veidā, apgrūtināta elpošana, sejas pietūkums pēc vakcinācijas, ir jāsauc par ātrās palīdzības mašīnu. Pēc vakcinācijas ar DTP un poliomielītu (sakarā ar vakcīnas garā klepus sastāvdaļu) klepus var parādīties pati, tā iet pa pati. Ir iespējams arī caurejas parādīšanās līdz 2 dienām, kam nav nepieciešama ārstēšana.
Reti sastopama komplikācija pēc vakcinācijas (vidēji 1 gadījums uz 1 miljonu vakcinētu) pret poliomielītu ir vakcīnas izraisīta poliomielīts (VAP) pēc dzīvas poliomielīta vakcīnas lietošanas.
Šīs komplikācijas cēlonis ir ievērojami vājāka imunitāte. Lai izslēgtu tās attīstības iespēju, pirms imunizācijas ir jāpārbauda bērna imūnsistēma. Ja tiek atklāti imūnsistēmas traucējumi, dzīvās vakcīnas neizmanto. Vēl viens VAP attīstības iemesls var būt izteikta disbioze bērnam, problēmas ar kuņģa-zarnu traktu.
Vakcinācija ar DTP un, iespējams, poliomielītu, var izraisīt drudzi no 1. dienas vai vēlāk. Drudzis var ilgt līdz 3 dienām un var ilgt līdz 2 nedēļām. Ja bērna labsajūta neietekmē, un temperatūra ir 38,5 C robežās, tad to nevar nojaukt. lai gan pretdrudža līdzekļu lietošana nav kontrindicēta.
Resume vecākiem
Vecākiem ir tiesības izlemt - vakcinēt bērnu vai atteikt vakcināciju. Jebkurā gadījumā tās apstiprina savu lēmumu rakstiski. Bet, pirms atteikties no vakcinācijas, jums vajadzētu skatīties internetā video par poliomielīta, stingumkrampju un difterijas sekām bērniem. Turklāt jāatzīmē, ka komplikāciju risks pēc vakcinācijas daudzkārt ir maz ticams, ka tas izraisīs nevakcinēta bērna slimību. Bērni no agras bērnības ir īpaši jutīgi pret šīm slimībām.
DTP un poliomielīta: vai es varu vakcinēties vienlaicīgi?
Dažas no svarīgākajām vakcinācijām pret bērnu - DTP un poliomielīta - izraisa vecākiem vislielākās bailes, jo tās ir nevēlamas blakusparādības. Tāpēc jautājums par to, vai DPT un poliomielīts var izdarīt vienlaicīgi, rada daudz strīdu.
Neskatoties uz daudziem pretrunīgiem viedokļiem par vakcināciju, tie joprojām tiek uzskatīti par visdrošākajiem līdzekļiem pret daudzām nopietnām slimībām. Tas jo īpaši attiecas uz mūsu laiku vīrusu mutācijas dēļ, kas var sniegt neskaidru klīnisko attēlu un apgrūtināt diagnozi.
DTP vakcinācija
Saīsinājums: adsorbēta garā klepus-difterijas-tetanusa vakcīna. Vakcinācija tiek veikta trīs reizes:
- 3 mēnešu laikā,
- pēc pusgada
- pusotra gada laikā.
7 un 14 gadu vecumā viņi tikai vakcinēja pret difteriju un stingumkrampjiem.
Gadījumā, ja medicīnisku iemeslu dēļ pārtrauc vakcināciju, atšķirība starp pirmajām divām vakcinācijām ir 1,5 mēneši, un revakcinācija tiek veikta vienu gadu pēc pirmās vakcinācijas.
DPT vakcīnu ievada intramuskulāri: līdz pusotru gadu augšstilbā, pēc - plecā.
Komplikācijas
DTP bīstamas aizkavētas sekas: attīstības aizkavēšanās, nervu sistēmas traucējumi. Ar šādu patoloģisku reakciju izpausmi kā roku, pēdu, ekstremitāšu sāpju gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu!
Kontrindikācijas
Vakcinācija tiek veikta tikai pilnīgas veselības apstākļos. Ievads bērniem ar neiroloģiskiem traucējumiem, sirds slimībām, nierēm un citiem iekšējiem orgāniem ar infekcijas slimībām ir kontrindicēts.
Poliomielīta vakcīna
Ir divi veidi:
- inaktivēts (subkutānai ievadīšanai), t
- iekšķīgi (apglabāts bērna mutē).
Bērniem vakcinācija tiek veikta 3 gados; 4 un pusi un 6 mēneši. Pirmā revakcinācija ir 18 mēneši, otrā - 20, trešais - 14 gadus.
Komplikācijas
Subkutānas ievadīšanas gadījumā - vietēja reakcija apsārtuma un pietūkuma veidā. Ne ilgāk kā 48 stundas.
- Pietūkuši limfmezgli.
- Nieze, nātrene.
- Anafilaktiskais šoks.
- Quincke pietūkums.
- Sāpīgums muskuļos.
- Trauksme, dažkārt ilgst dažas nedēļas pēc vakcinācijas.
- Temperatūra palielinās. Parasti tas nedrīkst pārsniegt 38,5 un ilgst ne vairāk kā vienu dienu. Lai atvieglotu bērna stāvokli, jūs varat dot viņam Nurofen vai Panadol, ja termometrs parāda virs 38. Pirms tam normālā labklājības apstākļos jūs nevarat klauvēt.
Kontrindikācijas
- akūta vai nesena infekcijas slimība;
- jebkurš iekaisuma process organismā;
- imunitātes traucējumi;
- zobu;
- izsmelšana.
Vai ir iespējams veikt vienlaicīgi DTP un poliomielītu
Saskaņā ar vakcinācijas kalendāru ārsti iesaka veikt DTP un poliomielītu vienlaicīgi. Pazīstams ar visām mūsdienu mātēm, pediatrs E. Komarovskis vienmēr uzsver vakcinācijas nozīmi. Viņš uzskata, ka šīs vakcinācijas ir obligātas: viņi var izglābt bērnu no nāves vai invaliditātes. DPT stimulē antivielu veidošanos starp garā klepus, difteriju un stingumkrampjiem bērniem. Imunitāte viņiem jau būs pazīstama, un, kad viņi iekļūst organismā, tie ātri atpazīs un iznīcinās.
Ja mājdzīvnieku vakcīnas kādu iemeslu dēļ rada bažas, varat vērsties pie saviem ārzemju partneriem.
Importēt analogus
Vecāki, kuri ir nolēmuši atteikties no mājas vakcīnām, ir ieinteresēti: “Kāds ir importētās DPT vakcīnas nosaukums?”. Pentaksīms un prevenars visbiežāk tiek sajaukti (pneimokoku infekcijai). Turpmāk minēti vietējo vakcīnu analogi.
Foto: Pentaxim vakcīna
Obligāts stāvoklis - ārsts izvēlas vakcīnas individuāli, kad vecāki nolemj dot priekšroku ārzemju analogiem, vai bērnam ir bijusi medicīniska administrācija līdz vienam gadam, un tagad viņam ir sagatavots individuāls vakcinācijas grafiks.
Pēdējā gadījumā būtu lietderīgi izmantot šādas vakcīnas, lai “pēc iespējas ātrāk” sasniegtu veselīgu bērnu vakcinācijas grafiku 2 gadu laikā.
- Infanrix - garozas, difterijas, stingumkrampju profilaksei. Tas atšķiras no DTP, jo tajā nav veselas klepus izraisītāja veselas šūnas.
- Infanrix Hexa ir daudzkomponentu vakcīna pret garo klepu, difteriju, stingumkrampjiem, poliomielītu, hemofilisku infekciju un B hepatītu.
- Pentaksīms ir vakcīna pret garo klepu, stingumkrampjiem, difteriju, poliomielītu un hemofilisku infekciju.
Kā novērst komplikācijas
Šie sagatavošanas noteikumi attiecas ne tikai uz attiecīgajām vakcīnām, bet vispār uz jebkuru vakcināciju.
- Ja bērns nesen saslimis, tad vismaz divas nedēļas jānokļūst pirms vakcinācijas.
- Lai pārliecinātos, ka viss ir labs, bērnam pēc vecāku ieskatiem ir jānodod asinis un urīns klīnikā dzīvesvietā vai privātā laboratorijā. Ja ir aizdomas par iekaisuma procesu organismā, vakcinācija ir jāatliek un jāpārbauda.
- Tieši pirms vakcinācijas pediatram ir jāpārbauda bērns. Ārsts pārbauda kaklu, klausās sirdi, plaušas, pārbauda ādu un jautā vecākiem par bērna labklājību.
Gadījumā, ja mainās bērna veselības stāvoklis un uzvedība, labāk ir būt drošam un izsaukt ārstu.
DTP un polio vienlaicīgi
Bērns saņem vairāk nekā pusi no vakcinācijām, pirms viņš kļūst par vienu gadu vecu. Tas ir tāpēc, ka līdz vienam gadam bērna imūnsistēma joprojām ir ļoti vāja. Šī sasmalcinātība apgrūtina dažādas infekcijas slimības. Ir vakcinācija, kas ar pārtraukumu padara mazāk nekā vienu dienu. Piemēram, DTP un poliomielīts bieži tiek apvienoti šādā veidā.
Vai ir droši vienlaicīgi izmantot DTP un poliomielītu? Cik daudz ir jāaizpilda, lai to varētu izmantot? Kā tas notiek bērnam? Kas notiks, vai būs kādas blakusparādības? Vai ir nepieciešams sagatavot bērna ķermeni procedūrai? Kā padarīt bērnu vieglāku nēsāt? Uz visiem šiem jautājumiem tiks atbildēts rakstā.
Vakcinācija: labums vai kaitējums?
Līdz divdesmitā gadsimta beigām Apvienotajā Karalistē izplatījās baumas, kas apgalvoja, ka vakcīna, kas atbrīvo bērnu no triju bērnu slimību draudiem (masaliņām, masalām, cūciņām), izraisa autisma attīstību. Piemērs minēja vairāk nekā duci šādu gadījumu.
Šie iespaidīgie vecāki un tie, kuri uzskatīja, ka ārsti ir slikti saistīti ar viņu pienākumiem, pārtrauca savu bērnu vakcinēšanu. Bet XXI gadsimta sākumā ārsti publicēja ziņojumus par baumām. Viņi skaidri norādīja, ka šie pētījumi un analīzes tika pilnībā veidoti tiem, kas gatavojās saņemt reklāmu par savu narkotiku - masalu monovakcīnu.
Līdz šim debates par to, vai ir iespējams kaitēt veselībai, veicot vakcināciju, turpinās. Ārstu, kā arī ticīgo vidū ir gan „vakcīnu kaitējuma”, gan pretinieku idejas atbalstītāji.
Sakarā ar īslaicīgu vakcinācijas nepietiekamību NVS iedzīvotāju vidū, Tadžikistānā iznāca poliomielīta epidēmija, un Krievijā ļoti bieži sastopamas dažādas bērnu slimības. Tomēr tās kaitējums ir pat no vakcīnas. Nekādā gadījumā nevajadzētu lietot zemas kvalitātes vai izbeigtas zāles. Pat labu vakcīnu nedrīkst lietot zīdaiņiem ar vājinātu imūnsistēmu, alerģijām vai pacientiem ar nervu slimībām. Tas viss ir vēl bīstamāks par vakcīnu novēršamām infekcijām.
Vārda "vakcinācija" dekodēšana
Kā saprast, kas ir paslēpts zem vārda "vakcinācija"? Kas ir vakcinācija? Ir patoloģijas, kuras pārvar, ko cilvēks izstrādā mūža garumā. Piemēram, vēdertīfu, masalas un parotītu, kā arī pilnīgu šādu slimību sarakstu, kā tās ietekmē ķermeni, kā un kā tos ārstēt, var iegūt no imunologa. Turklāt atveseļotā persona kādu laiku nevar saslimt un atkārtotām infekcijām, piemēram, gripai. Viss cilvēka ķermeņa imūnsistēmas punkts. Slimības laikā viņa mācās atrast un iznīcināt vīrusus un kaitīgas baktērijas. Tātad tie tiek iznīcināti, nedarot nekādu kaitējumu. Ir slimības, kas paliek imunitātes „atmiņā” uz visiem laikiem, un dažas paliek tur tikai noteiktu laiku.
Vakcinācija ir vājinātu vai nogalinātu baktēriju un vīrusu indivīda ievadīšana zem ādas vai, alternatīvi, toksoīds. Šīs zāles, kas ražotas, pamatojoties uz patogēniem mikroorganismiem. Imunitāte reaģē uz šādu “uzbrukumu”, ražojot antivielas, kas var neitralizēt „ienaidnieku”. Personai vienkārši nav laika saslimt: viņa imunitāte kļūst pārāk ātra un atceras nepieciešamo informāciju. Un ne sliktāk, nekā tad, ja infekcija būtu reāla, nevis mākslīga.
Imunitāte ir īpaši smalks mehānisms, tāpēc vakcinācijas procedūrai ir jāturpina rūpīgi ievērot piesardzības pasākumus. Ar pavājinātu pacienta ķermeni neatkarīgi no vecuma vai alerģijas pret kādu no vakcīnas sastāvdaļām var rasties komplikācijas. Ja vīrusā netiek nogalināti vīrusi, tas ir pilns ar slimības attīstību. Vakcinācija, pārkāpjot šo terminu, vecas narkotikas lietošana vai nesena slimība, imūnsistēma var nesniegt paredzamo rezultātu.
Kas jāzina vecākiem
Ikvienam jāzina, ka vakcīnas lietošana ir saistīta ar zināmu risku bērna veselībai. Protams, tas nav salīdzinājums ar risku bērnam inficēties ar kaut ko “bērnišķīgu”. Tomēr pastāv zināms risks. Mūsdienu medicīna vēl nav sasniegusi punktu, kur ir iespējams samazināt nepatīkamu seku iespējamību līdz nullei. Bet tas ļauj jums padarīt šo risku minimālu.
- Jums vajadzētu skatīties, kādas vakcinācijas, cik un kādā kārtībā bērns tiek izrakstīts. Nedrīkst ievadīt trīs vai vairākas vakcīnas uz vienu personu bez pietiekama intervāla;
- lai noteiktu vakcīnas kvalitāti, ir lietderīgi konsultēties ar imunologu. Varbūt labāk ir iegādāties narkotiku ārzemju analogus;
- Tāpat ir lietderīgi konsultēties ar pediatru: DTP vakcināciju pret dažām patoloģijām (stingumkrampjiem, garo klepu, difteriju) vislabāk var veikt kopā ar anti-alerģisku bērnu. Ja bērns ir alerģisks, bez antialerģiskiem līdzekļiem, vakcīnas nevar ievadīt vispār;
- gadījumā, ja bērnam ir hroniskas patoloģijas, kā arī kombinācijā ar krampjiem ar augstu temperatūru, tas ir jāapkaro saskaņā ar speciāli izstrādātu individuālu grafiku;
- ja bērnam nesen ir bijusi slimība, ir atgriezusies no kūrorta, piedzīvojis daudz stresa vai vienkārši jūtas slikti, viņš būtu vakcinēts vēlāk;
- Nepieciešams pārraudzīt, kā bērns jūtas pēc atliktās vakcinācijas. Ja injekcijas zonā ir apsārtums un vēdera uzpūšanās, augsta temperatūra, sāpes, ja bērns paceļ miegu, vai viņam ir grūti elpot, nepieciešams sazināties ar imunologu pēc iespējas ātrāk. Ja bērns atrodas kritiskā stāvoklī, ir jāatsaucas uz neatliekamo medicīnisko palīdzību. Lai sajauktu organisma dabisko reakciju uz vakcināciju un nopietnu komplikāciju, ir vieglāk nekā vienkārši, bet kļūda šajā jautājumā ir ārkārtīgi bīstama;
- Pirms izlemt, vai vakcinēt bērnu, vecākam rūpīgi jāapsver un jākonsultējas ar ārstiem.
Kas ir DPT vakcīna?
Šīs vakcīnas nosaukuma saīsinājums ir interpretēts kā "adsorbēta garā klepus-difterijas-tetanusa".
Šīs zāles ir ļoti noderīgas, lai radītu aizsardzību pret stingumkrampjiem, garo klepu, difteriju. Jebkura no šīm trim patoloģijām ir bīstama savā veidā:
- difterija. Infekcija. Pārnes pa gaisa pilieniem. Saindēšanās ar toksiskām vielām. Tas izraisa nervu un sirds un asinsvadu patoloģijas. Tā sabojā nieres. Smagos gadījumos tas ir pat letāls;
- stingumkrampji Kaitējums nervu sistēmai. Apstājas plaušas un sirds bez medicīniskās aprūpes. Tas var iekļūt ķermenī caur atvērtu brūci. Patogēni atrodami augsnē un smiltīs, tāpēc vecākiem jānodrošina, lai bērns nepieskartos netīrām lietām. Ja viņš to dara, viņa rokas rūpīgi jānomazgā ar ziepēm, labāk ar ekonomisko. Bērnam ir vieglāk saslimst, ja viņam ir bieži ievainojumi. Turklāt stingumkrampjiem piemīt epidēmija vietās, kur dabas katastrofas vai ārkārtas situācijas nav bijušas pārāk sen;
- klepus. Vēl viena infekcijas patoloģija. Pirmais šīs slimības simptoms bērnam ir hakeru klepus. Drīz sāksies elpošanas sistēmas spazmas, kas bloķē bērna spēju elpot. Koka klepu pārnēsā pa gaisa pilieniem. Nav izstrādāta mūža ilguma imunitāte pret klepu. Tomēr, otrreiz to pārsūtot, ir vieglāk nekā pirmo.
Katra no šīm patoloģijām ir bīstama bērna dzīvībai. Tāpēc eksperti noteikti iesaka, ka bērnam jāsaņem DPT vakcīna, lai pasargātu to no nāvīga slimības. Pat uzskatot, ka cilvēks nekad nevar nekad tikties ar kaut ko tādu, ir labāk vēlreiz kļūdīties.
Vakcīnu veidi
Pastāv ievērojama atšķirība starp DPT ar poliomielīta elementiem un to analogiem bez tiem. Zemāk ir sugas, ko izmanto Krievijā:
- adsorbēts šķidrais stingumkrampis, lai novērstu difteriju, stingumkrampjus, garo klepu;
- Infanrix, brīdinājums arī par poliomielītu;
- "Pentaksīms", B hepatīta brīdinājums, dažāda veida hemofilija, poliomielīts;
- "Tetrakok", arī papildu brīdinājuma poliomielīts;
- Bubo-Kok, kas palīdz novērst tikai DPT.
Vakcīnas vietā jūs vienmēr varat izmantot jebkuru citu, bet vieglāk pārvietot "Infanrix".
Video - DPT vakcinācija
Polio vakcinācija
Viens no svarīgākajiem sasniegumiem 20. gadsimtā ir kvalitatīvu vakcīnu izgudrošana, lai novērstu šādu slimību. Tagad ir vairāki šo vakcīnu veidi:
- inaktivēta poliomielīta vakcīna - IPV, ievadīta ar mirušu poliovīrusu;
- mutes dobuma poliomielīta vakcīna, OPV.
Pēdējais tagad ir vairāk populārs nekā pirmais.
Vakcīnas tiek sadalītas pēc veida. Pateicoties bivalentajai mutes dobuma poliomielītajai vakcīnai, kas izgudrota 2009. gadā, tagad ir pieci vakcīnu veidi, kas var novērst poliomielīta infekciju:
- OPV;
- monovalentā perorālā poliomielīta vakcīna, pazīstama arī kā mOPV1 un mOPV3;
- divvērtīga perorāla poliomielīta vakcīna, pazīstama arī kā bopv;
- inaktivēta poliomielīta vakcīna, t.i., IPV.
Apmēram 2016. gada pavasara vidū ar PVO globālo poliomielīta izskaušanas iniciatīvu tika likvidēts OPV, kurā bija 1–3 Sabina celmi.
Polio ir diezgan sarežģīta patoloģija. Šī slimība ietekmē nervus. Persona dažreiz ir paralizēta mazāk nekā dienā. Lai izārstētu slimību, nav iespējams to brīdināt. Mūžīgo imunitāti pret viņu bērnam var attīstīt, atkārtoti implantējot viņu.
Polio vakcinācija tiek praktizēta visur. Krievijas Federācijas nacionālais imunizācijas grafiks paredz IPV izmantošanu bērna pirmajai un otrajai vakcinācijai, sākot ar trešo - OPV. Bērniem procedūra ir nepieciešama. Ja pieaugušais ieceļo apgabalā, kur izplatās poliomielīts, tas ir arī vakcinēts pret šo patoloģiju.
PVO pašlaik īsteno programmu, lai pilnībā un pilnīgi izskaustu poliomielīta vīrusu. Tiek uzskatīts, ka Krievijā jūs nevarat baidīties no infekcijas. Tomēr vismaz viena bērna klātbūtne ar šo slimību uz planētas rada šādu apdraudējumu visiem bērniem katrā valstī.
Ja šī slimība netiek novērsta atlikušajos fokusos, katru gadu tiks inficēti līdz 200 000 cilvēku.
Ja vēlaties uzzināt sīkāk, kāpēc ir nepieciešama vakcinācija ar poliomielītu, kā arī apsveriet vakcināciju veidus, indikācijas un kontrindikācijas, varat izlasīt rakstu par to mūsu portālā.
Vakcīnu veidi
Polio var kontrolēt ar daudziem narkotiku veidiem:
- Krievu valoda: DTP, ADS-toksoīds un mutiski 1-3 veidi;
- Franču: Pentaxim, Tetrakok, Imovaks, Imovaks Polio;
- Beļģijas valodā: Infanrix.
Izmantojot jebkuru no divu veidu vakcīnām DTP, nav nepieciešams vakcinēt bērnu pret poliomielītu. Tie ir „Tetrakok” un “Pentaxim”, kas uzreiz satur divas vakcinācijas. Piemērojot cita veida vakcīnu, ir obligāti jāpapildina to ar injekciju vai poliomielīta pilienu. Vispopulārākā zāles, ko lieto tieši pret poliomielītu, ir Imovax Polio.
Video - Polio vakcinācija
Vai ir atļauts apvienot vakcinācijas?
Pediatri bieži vien vienlaikus lieto DPT un poliomielīta vakcīnas. Tas ir pilnīgi drošs bērnu veselībai. Ja šīs zāles tiek ievadītas vienlaicīgi, tas neradīs kumulatīvo efektu, kas panākts ar vakcināciju. Blakusparādības arī nesaņem vairāk.
Tomēr tas nenozīmē, ka pirms vakcinācijas ir atļauts atstāt novārtā bērna veselības pārbaudi. Procedūra palielina imūnsistēmas slodzi, kas apgrūtina vāju organismu aizsardzību pret patogēniem mikroorganismiem.
Kas jādara pirms vakcinācijas
Lai palielinātu vēlamo efektu un samazinātu blakusparādības, jāievēro daži noteikumi:
- bērnam nevajadzētu saskarties ar inficētiem cilvēkiem gan pirms, gan pēc vakcinācijas. Vakcīnas ievadīšanas procedūra kādu laiku vājina bērna imunitāti, un tā kļūst mazāk aizsargāta pret dažādām patoloģijām;
- Pirms vakcīnas lietošanas bērnam jāpārbauda pediatrs. Vismazākie aukstuma simptomi ir iemesls vakcinācijas atlikšanai līdz pilnīgai atveseļošanai. Bērna vakcinēšana ir pieļaujama, ja, pirmkārt, viņš ir pilnīgi vesels, otrkārt, viņam nav kādas slimības atlikušās sekas;
- Ja bērnam ir tendence uz alerģijām, ir nepieciešams apmeklēt speciālistu. Tad ārsts var izstrādāt viņam individuālu vakcinācijas programmu;
- Pirms vakcinācijas Jums vajadzētu arī nodot asinis un urīnu analīzei. Diemžēl vecāki bieži to nedara, tādējādi novēršot ārstu noskaidrošanu, vai bērnam ir kādas slimības, kas vakcināciju apdraud viņa veselībai.
Bērna inokulācijas gadījumā, kas pārnes tikai uz papildu pārtikas produktiem, no hepatīta, poliomielīta vai DTP, tas jāpārvieto uz ēdienkarti, kas sastāv tikai no mātes piena trīs līdz četras dienas.
Lai samazinātu alerģijas simptomus, ārsts var izrakstīt anti-alergēnus.