Neitrofīli ir balto asins šūnu populācija, kas ir atbildīga par imūnsistēmas antibakteriālo aktivitāti un kam ir svarīga diagnostiskā vērtība. Atbilstoši novirzei no neitrofilu asins analīzes no ārsta, ārsts saņem ticamu informāciju par cilvēka veselības stāvokli.
Iedzīvotāju raksturojums
Neitrofilu leikocīti vai neitrofīli (NEU) attīstās no cilmes šūnu cilmes šūnām. Attīstībā viņi iziet 5 posmus, kuru diagnostiskā vērtība ir:
- nobriedušas formas ir segmentētas, tā sauktas, jo zem mikroskopa kodols izskatās sadalīts 2-8 segmentos, un, jo vairāk segmentu, jo vairāk nobriedušu formu;
- nenobriedušas sugas - joslas kodols, kas nosaukts par kodola izskatu, kā arī jaunās formas.
Ar spēcīgiem iekaisuma procesiem, kad ir nogurušas gan nobriedušas, gan nenobriedušas formas, asinīs parādās agrākais neitrofilo leikocītu veids, ko sauc par jauniem.
Granulu sastāvs
Nosaukums neitrofīliem, kas saņemti par īpašībām, kas krāsojamas preparātos un skābo krāsvielu iedarbībā, un bāzes krāsvielu iedarbībā. Mikroskops ļauj jums redzēt citu neitrofilu pazīmi - granulas ar fermentiem citoplazmas sastāvā.
Granulu klātbūtnē neitrofīli ir attiecināmi uz granulocītu grupu, kas papildus NEU ietver eozinofīlus un bazofīdus. Neitrofilo leikocītu sastāvā esošās granulas ir ļoti svarīgas, jo tās satur vairāk nekā 20 bioloģiski aktīvo savienojumu veidus, kas nepieciešami, lai cīnītos pret infekciju iekaisuma centrā.
Konkrēti, granulas satur mielopercosidāzi - hēmu saturošu fermentu, kam piemīt baktericīda iedarbība. Tas ir šis enzīms, kas iekaisuma fāzē dod zaļganu nokrāsu, kas satur daudz mirušu neitrofilu.
Pēc neitrofilo šūnu nogatavošanās palielinās mieloperoksidāzes aktivitāte. Ar šo fermentu trūkumu cilvēkiem ir tendence inficēties ar sēnēm, kā arī hronisku baktēriju infekciju gaitu.
Bet, palielinoties mieloperoksidāzes saturam asinīs, pastāv risks, ka tas var sabojāt savus audus. Šā enzīma līmenis novērtē smadzeņu audu (insulta), miokarda (sirdslēkmes) bojājumu risku.
Dzīves cikls
Neitrofils ir īslaicīga šūna, tās dzīves cikls ir vidēji 14 dienas.
- Nobriešanas process kaulu smadzenēs ilgst līdz 6 dienām.
- Pēc pārejas no kaulu smadzenēm uz asinsriti šūnas cirkulē organismā tikai 6-10 stundas.
- Tad tas pārceļas uz audiem, kur tas dzīvo apmēram 7 dienas, izmantojot spēju ķīmijkuģi virzīt kustību uz vietu, kur rodas iekaisuma faktori.
Vajadzība pēc šīs iedzīvotāju nobriedušās formas ir ļoti augsta. Pieaugušais katru minūti rada līdz 120 miljoniem neitrofilu, kas pārsvarā atrodas kaulu smadzenēs, un kopējā frakcijā cirkulē tikai daļa. Un šīs populācijas dienas apgrozījums ir līdz 100 miljardiem šūnu.
Neitrofilu funkcija
NEU ir segmentēts, un NEU stabs galvenokārt atrodas kaulu smadzenēs. Viņu asinis ir daudz mazākas. Bet, ja nepieciešams, šī leikocītu populācijas skaits asinsritē var strauji augt sakarā ar nobriedušajām kaulu smadzeņu formām.
- fagocitoze - spēja iekļūt iekšā un iznīcināt patogēnus;
- citokīnu sekrēcija - īpaši signālu proteīni, kas pārraida informāciju citām šūnām par infekcijas invāziju.
Fagocitoze un citokīnu sekrēcija ir galvenā lieta, par kuru atbildīgi ir neitrofīliņi asinīs pieaugušajiem un bērniem.
Fagocītiskās un sekrēcijas īpašības tiek realizētas infekcijas procesos, kad segmentēto neitrofilu skaits palielinās 10-30 reizes īsā laikā.
Fagocitozes procesā ir iesaistīti:
- integrīna proteīni - veicina neitrofilu pievienošanos endotēlijam;
- Opsonīni, kas ietver, piemēram, imūnglobulīnus, aptver absorbējamo mērķi.
Neitrofils uzsūc daļiņu, aizver to iekšpusē dobumā, iemet veido mikroorganismu fermentu, kas iznīcina absorbēto daļiņu, flakonā.
Ja mikroorganisms ir pārāk liels un nevar uzsūkties, neitrofīlijs nonāk pēc iespējas tuvāk tam un atbrīvo proteolītiskos fermentus no granulām starpšūnu telpā.
Neitrofilu norma
Neitrofilo leikocītu saturs asinīs nav atkarīgs no dzimuma. Šo iedzīvotāju rādītāji atšķiras bērniem un pieaugušajiem.
Asins analīzes formā jānorāda segmentēto neitrofilu saturs un joslas kodols divās vienībās:
- relatīvais (%), kas parāda šīs šūnu populācijas proporciju no leikocītiem;
- absolūtais (tūkst. / μl), kas ļauj noteikt neitrofilo šūnu koncentrāciju 1 μl.
Tabulā parādīts relatīvais neitrofilo leikocītu skaits kopējā asins skaitī.
Neitrofilu līmeņa tabula pēc vecuma
Cilvēka imūnsistēmu kontrolē baltās asins šūnas - leikocīti, kas savukārt ir sadalīti atsevišķās sugās. Lielākā grupa ir neitrofili, tie veido 75% no kopējā leikocītu šūnu skaita. Noteiktais neitrofilu līmenis ir atkarīgs no pacientu vecuma. Leukocītu šūnu skaits katru gadu mainās ar fizisko attīstību un pubertātes sākumu. Pieaugušajiem neitrofilu līmenis asinīs nemainās.
Kas ir neitrofili?
Neitrofili asinīs ir divu veidu stabi un segmentēti. Šo šūnu nogatavināšanai nepieciešams zināms laiks, kurā šūnas iziet cauri vairākiem attīstības posmiem. Dažos gadījumos tiek veikta arī nenobriedušu leikocītu formu analīze. Nenormāli neitrofili var būt saistīti ar asinsrades traucējumiem.
Šūnu nobriešanas posmi:
- Myeloblasts. Šāda veida šūnas veidojas kaulu smadzenēs no cilmes šūnas. Šajā posmā kļūst skaidrs, ka mieloblasts ir granulocītu attīstības ceļā. Nākotnē tas var attīstīties par neitrofilu, eozinofilu vai bazofilu atkarībā no organisma vajadzībām.
- Promielocīti. Nākamais attīstības posms, kurā granulas kļūst izteiktākas.
- Mielocīti. Gandrīz izveidojušās jaunās šūnas joprojām atrodas kaulu smadzenēs.
- Metamielocīti. Granulopoēzes procesā tas ir nākamais šūnu attīstības posms.
- Stab neitrofīli. Šajā attīstības stadijā jaunā šūna izplūst no kaulu smadzenēm asinsritē un cirkulē caur ķermeni. Patogēnu mikroorganismu atklāšanas gadījumā jaunā šūna nogatavojas un nonāk cīņā.
- Segmentālie neitrofīli. Tās ir nobriedušas šūnas, kas ir arī asinsritē. Segmentētā forma ļauj neitrofiliem aktīvi cīnīties pret baktērijām, absorbējot tos un viņu dzīvības aktivitātes toksiskos objektus. Viens neitrofils var novērst līdz pat 20 baktērijām.
Neitrofilu granulocīti ir arī fagocītu šūnas. Tas nozīmē, ka pēc kaitīga mikroorganisma atklāšanas neitrofilo šūnu var savienot ar to un absorbēt to. Šo procesu sauc par fagocitozi, un šūnas, kas spēj absorbēt, tiek uzskatītas par fagocītiskām. Kaitīgo mikroorganismu absorbcija var izraisīt neitrofilu nāvi un organismam jāsagatavo jaunas šūnas, lai aizsargātu ķermeni. Analīzei paredzētā tikšanās formā un tā rezultātā neitrofilu var saukt par “NEUT”.
Pieņemtās normas
Leukocītu gadījumā neitrofīli ir visbiežāk sastopamā grupa, šīs šūnas ir tieši iesaistītas ķermeņa aizsardzībā. Neitrofilo leikocītu skaitu parasti mēra procentos (%) attiecībā pret kopējo leikocītu skaitu. Arī neitrofilu līmeni var izmērīt absolūtās vienībās, ti, noteiktu skaitu miljardos litros vai skaitlisku izteiksmi, kas reizināta ar 10 9. Pieaugušajiem kopējais šo šūnu skaits ir 1,8–6,5 miljardi l / l vai 1,8-6,5 × 10 9. Tabula ar pieņemtajiem medicīnas standartiem NEUT indikatoram procentos ir parādīta zemāk.
Tajā pašā laikā nenobriedušu šūnu (stab šūnu) skaitam nevajadzētu pārsniegt 0,5-6%, ti, gandrīz visiem neitrofiliem jābūt nobriedušiem. Ja laboratorijas analīzes rezultātā tiek novērota indikatora norma, tas nozīmē, ka pacientam nav noviržu. Ja visi pārējie parametri ir arī normālā diapazonā, persona ir veselīga.
Palielināta likme
Visiem pētītajiem parametriem ir ļoti vēlams katram pacientam, bet bieži vien testu rezultāti liecina par slimības attīstību. Pētījums tiek veikts saskaņā ar atbilstošām indikācijām, ja ārsts ir aizdomas par slimības attīstību vai profilaksei ikdienas medicīniskās pārbaudes laikā.
Ķermenis sāk ražot lielu skaitu leikocītu šūnu, lai cīnītos pret infekcijām un iekaisumiem.
Lielu neitrofilu koncentrāciju sauc par neitrofiliju. Šis medicīnas stāvoklis ir sadalīts trīs posmos. Viegla, mērena un smaga neitropēnijas pakāpe palīdz aprakstīt pacienta veselības stāvokli un sekot slimības progresam. Ja neitrofilo granulocītu līmenis asinīs ir paaugstināts, ir iespējami šādi iemesli:
- Infekcijas, ko izraisa mikrobu iekļūšana cilvēka organismā. Šī slimību grupa ietver saaukstēšanos, bronhītu, pielonefrītu, furunkulozi, salmonelozi, meningītu utt. Vienlaikus cilvēka ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 38 grādiem. Slimības attīstība parasti ir pēkšņa un ilgst no 1 līdz 3 dienām. Simptomi ir saistīti ar vājumu un sāpēm visā ķermenī.
- Asins vēzis (leikēmija, limfoma uc) ilgstoši palielina ķermeņa temperatūru. Šādas slimības attīstās pakāpeniski un sākas ar vājumu un nogurumu. Laika gaitā simptomi pasliktinās, bieži ir straujš svara zudums.
- Hronisku slimību paasinājums ir saistīts ar neitrofilu skaita palielināšanos asinīs. Parasti persona ir informēta par hroniskas slimības simptomiem un nekavējoties vēršas pie ārsta ārstēšanai.
- Acīmredzami fiziski ievainojumi: lūzumi, dislokācijas, izcirtņi, šaušanas brūces uc izraisa arī neitrofilu aktīvu attīstību.
- Pēc vakcinācijas palielinās leikocītu skaits. Jebkura vakcinācija tiek veikta tā, lai organisms mācītos ražot antivielas pret konkrētu vīrusa veidu vai infekciju. Specifiskas antivielas ražo leikocītu šūnas.
- Ja organismam ir toksisks kaitējums, tiek ražoti leikocīti, lai neitralizētu indi. Attiecībā uz kukaiņu kodumiem vai lieliem alkohola daudzumiem, ķermenis parasti var atgūt sevi. Tomēr saindēšanās gadījumā ar smagajiem metāliem, indēm, indīgu čūsku kodumiem, zirnekļiem vai saindēšanos ar zālēm ir nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība.
Samazināta likme
Asins analīzē var būt zems balto asins šūnu skaits. Tas var arī liecināt par slimības attīstību. Leukocītu koncentrācijas samazināšanās asinīs var nozīmēt, ka leikocītu šūnas ir mirušas, cenšoties novērst infekcijas vai patogēnas šūnas. Šajā gadījumā neitofilovs kļūst mazs, un slimība progresē.
Pēc slimības izārstēšanas ir arī atkārtoti testi. Veselam cilvēkam neitrofīli ir jā normalizē. Ja ātrums joprojām ir pazemināts vai ārstēšana ir neefektīva, vai ir vēl viena problēma ar nelielu leikocītu šūnu skaitu:
- Vīrusu izraisītie infekcijas procesi rada nopietnus ķermeņa bojājumus. Gripa, masalas, masaliņas, hepatīts un citas imūnsistēmas slimības pašas nespēj novērst. Neitrofīli un citi leikocītu veidi tiek ražoti lēnāk nekā vīrusi.
- Imūndeficīts un citi apstākļi, kuros šūnas tiek modificētas, vai ķermeņa uzbrukums saviem audiem.
- Ilgstoša slimības gaita iztukšo ķermeni. Slimību apkarošanas procesā mirst leikocīti, samazinās vispārējā imunitāte.
- Smagi infekcijas procesi, ko izraisa baktērijas. Šo slimību grupu var saistīt ar vēdertīfu, brucelozi, tuberkulozi utt. Visbiežāk imūnsistēma pati nespēj tikt galā ar šādām slimībām. Bez medicīniskās aprūpes slimība pakāpeniski iznīcina imūnsistēmu un var izraisīt pacienta nāvi.
- Kaulu smadzeņu slimības izraisa nespēju ražot jaunas asins šūnas. Tas ne tikai samazina neitrofilu, bet arī citu asins šūnu skaitu.
- Vēži aug un aug ļoti ātri. Cīnoties ar viņiem, leikocīti mirst ātrāk nekā jauni.
Analīzes funkcijas
Jebkurai asins analīzei ir svarīga dekodēšana. Dažreiz novirze no leikocītu šūnu, tostarp neitrofilu, normālā līmeņa notiek dabisku iemeslu dēļ, un tai nav nekāda sakara ar slimībām. Piemēram, grūtniecības laikā sieviešu asinīs palielinās leikocītu skaits. Tas ir saistīts ar to, ka jaunizveidotais auglis organismā uztver kā svešu un sāk ražot šūnas aizsardzībai. Neitrofilu gadījumā palielinās normālais šūnu skaits. Ir arī citi fizioloģiski iemesli balto asinsķermenīšu koncentrācijas palielināšanai asinīs:
- Smēķēšana pirms asins paraugu ņemšanas palielina balto asinsķermenīšu līmeni. Sakarā ar tabakas dūmu iekļūšanu plaušās, kā arī darvu un citām toksiskām vielām, tās izraisa vietēju spēcīgu iekaisuma procesu. Lai apkarotu iekaisumu, ķermenis sāk ražot balto asins šūnu.
- Asinis jālieto tukšā dūšā. Kopā ar jebkuru pārtiku baktērijas iekļūst ķermenī, to skaits ir nenozīmīgs, bet leikocīti nekavējoties uzrāda aktivitāti un tos iznīcina. Arī tad, ja analīzes priekšvakarā lietojat smagus taukus saturošus produktus, aknas, kuņģis un citi orgāni darbosies paātrinātā tempā. Var būt neliels iekaisums, kas izraisīs neitrofilu veidošanos.
- Alkohola vai citu toksisku vielu, tostarp medikamentu, pieņemšana izraisa arī vietēju iekaisuma procesu.
- Spēcīga fiziska slodze sporta vai spēles jautājumu risināšanā (pārvietošanās, pārvietojamās mēbeles uc) izraisa muskuļu sasprindzinājumu. Asinis kustas ātrāk, un daudzas leikocītu šūnas nonāk asinsritē.
- Stress un trauksme var mainīt asins ķīmisko sastāvu. Turklāt smadzenes daudzās situācijās interpretē kā bīstamas (piemēram, dažas atrakcijas) un signalizē organismu par balto asins šūnu ražošanu, lai aizsargātu ķermeni no iespējamiem draudiem.
Analīzes laikā ir ļoti svarīgi precīzi ievērot ārstējošā ārsta norādījumus un ieteikumus. Jūs varat ziedot asinis jebkurā laboratorijā. Parasti komerciālās medicīnas organizācijas veic pētījumus dienas laikā. Lai gan rajona klīnikas var veikt pārbaudes no vairākām dienām līdz nedēļai, pateicoties lielai laboratorijas slodzei. Ja jums ir aizdomas, ka slimība ir labāka, analīzes rezultātu var iegūt pēc iespējas ātrāk.
Neitrofīli: plankumi, segmentēti, pacelti un nolaisti pieaugušajiem un bērniem
Neitrofīli (NEUT) starp visiem balto asinsķermenīšiem ieņem īpašu pozīciju, jo to skaita dēļ tie atsevišķi iekļauj visu leikocītu līmeni un granulocītu sēriju.
Bez neitrofiliem nav iespējams veikt iekaisuma procesu, jo to granulas ir piepildītas ar baktericīdām vielām, to membrānās ir G (IgG) klases imūnglobulīnu receptori, kas ļauj tām saistīt konkrētas specifikas antivielas. Iespējams, ka neitrofilu galvenā noderīgā iezīme ir to augsta spēja fagocitozei, neitrofili ir pirmie, kas nonāk pie iekaisuma fokusa un nekavējoties sāk novērst "negadījumu" - viena neitrofila šūna var nekavējoties absorbēt 20-30 baktērijas, kas apdraud cilvēku veselību.
Jauni, jauni, ēdamie kājiņas, segmenti...
Neitrofilu īpatsvars pieaugušo asiņu vispārējā analīzē ir 45-70% (1-5% no sakrautām + 60-65% segmentētām), bet, lai attēla skaidrības labad būtu vieglāk izmantot informatīvāku vērtību - neitrofilo granulocītu absolūto saturu. Parasti pieaugušo perifēriskajā asinīs tās svārstās no 2,0 līdz 5,5 gigas / litrā.
Starp citu, pirms 40 gadiem baltā asins šūnu, tai skaitā neitrofilu, standarti bija nedaudz atšķirīgi, bet palielinātais radiācijas fons un citi vides faktori bija viņu darbs.
Varbūt, aplūkojot vispārējo asins analīžu formu, lasītājs pamanīja, ka sleja "neitrofili" ir sadalīta 4 daļās:
- Mielocīti, kam nevajadzētu būt normālam (0%);
- Jaunieši - var nejauši "presēt" un normu (0-1%);
- Sticks: tie ir maz - 1-5%;
- Segmenti, kas veido neitrofilo granulocītu lielāko daļu (45-70%).
Normālos apstākļos nenobriedušie neitrofīli (metamielocīti vai pusaudži) nepieprasa perifērās asinis, viņi kopā ar mielocītiem paliek kaulu smadzenēs un izveido rezervi, bet, ja tie atrodami asinsritē, tad tikai atsevišķos paraugos. Šī rādītāja paaugstinātās vērtības, tas ir, jaunu formu parādīšanās asinīs nepieņemamā daudzumā (kreisā nobīde) norāda uz nopietniem veselības traucējumiem (leikēmiju, smagiem infekcijas un iekaisuma procesiem).
Ja skatās zem mikroskopa, jaunās šūnas (nenobriedušas granulocīti) atšķiras no nobriedušiem segmentētiem kodolukocītiem, kas ir kodola formā (pusaudžiem ir zaudētas sulīgas pakavs). Sticks (stab leukocytes nav visai nobriedušas formas) ir līdzīgs kā izliektam turnīram (līdz ar to nosaukums).
Paaugstinātu vai augstu neitrofilu līmeni (virs 5,5 x 10 G / l) sauc par neitrofiliju (neitrofilo leikocitozi). Neitrofilo leikocītu skaita samazināšanai vai mazam skaitam šūnu skaits, kas ir mazāks par 2,0 x 10G / l, tiek uzskatīts par neitropēniju. Abām valstīm ir savi iemesli, kas tiks apspriesti vēlāk.
Pēc divām krustojumiem normas tiek izlīdzinātas.
Bērnu (īpaši mazo) leikocītu formula ir ievērojami atšķirīga no pieaugušajiem. Tas viss ir saistīts ar limfocītu un neitrofilu attiecību izmaiņām no dzimšanas līdz 14-15 gadu vecumam.
Daudzi ir dzirdējuši, ka bērniem ir sava veida krustojumi (ja jūs zīmējat grafiku), un tas viss tas nozīmē:
- Jaundzimušajam, kurš tikko piedzima, neitrofilo granulocītu skaits ir kaut kur robežās no 50 līdz 72%, un limfocīti - aptuveni 15-34%, bet neitrofilu skaits pirmajā dzīves stundā turpina pieaugt. Pēc tam (ne dienā) neitrofilo leikocītu populācija pēkšņi maina virzienu pretējā virzienā un sāk samazināties, limfocīti tajā pašā laikā virzās uz to, ti, palielinās. Kādā brīdī tas parasti notiek starp 3. un 5. dzīves dienu, šo šūnu skaits tiek izlīdzināts, un diagrammas līknes krustojas - tas ir pirmais krusts. Pēc pārklāšanās limfocīti turpinās pieaugt kādu laiku, un neitrofīli samazinās (aptuveni līdz otrās dzīves nedēļas beigām), lai atkal vērstos pretējā virzienā.
- Pēc pusmēneses situācija atkal mainās: limfocītu līmenis samazinās, palielinās neitrofilu saturs, tikai šis process nenotiek tik strauji. Šo šūnu krustpunkts tiek sasniegts, kad bērns dodas uz pirmo klasi - tas ir otrā krustojuma laiks.
Tabula: Normas neitrofilu un citu leikocītu bērniem pēc vecuma
Neitrofīli un limfocīti - attiecība
Kopumā neitrofīli un limfocīti ne tikai bērnam, bet arī pieaugušajiem ir savstarpēji atkarīgi. Neitrofīli ir šūnu imunitātes komponenti, un tie ir pirmie, kas dodas uz svešām vielām ar svešzemju līdzekļiem - leikocitoze, ko izraisa paaugstināts neitrofilo granulocītu līmenis asins analīzē, un limfocīti šajā laikā samazinās procentos.
Neitrofili, kas ir izpildījuši savas funkcijas, mirst „kaujas laukā”, pārvēršoties par strupceļu, un jaunajiem nav laika, lai tos aizstātu. Pēc tam kopā ar citiem atkritumiem (mikrobiem un iznīcinātiem audiem) mirušie graudainie leikocīti (neitrofīli) tiks izņemti ar „ķermeņa tīrītājiem” - monocītiem. Tas nenozīmē, ka neitrofīliņi pilnīgi „atteicās” piedalīties iekaisuma reakcijā, viņi vienkārši kļuva mazāk, turklāt šajā laikā cīņā tiek iekļautas imūnsistēmas centrālās saites šūnas - limfocīti (T-populācija un antivielas veidojošie līdzekļi - B šūnas). Aktīvi diferencējot, viņi palielina kopējo skaitu, tas ir, palielinās, protams, neitrofilu skaits. Leukocītu formulā tas būs ļoti labi redzams. Sakarā ar to, ka visu leikocītu saiknes šūnu saturs ir 100%, neitrofilu pieaugums līdz 70% vai vairāk izraisīs agranulocītu sērijas šūnu - limfocītu - samazināšanos (to skaits samazināsies - mazāk nekā 30%). Un otrādi: augsts limfocītu līmenis ir neliels neitrofilu vidū. Kad visi akūtie procesi, kas prasa mobilizēt šūnu un humorālo imunitāti, beidzas, un šīs un citas šūnas nonāk fizioloģiskajā normā, par ko liecina "mierīgā" leikocītu formula.
No dzimšanas līdz briedumam
Neitrofīli sāk savu dzīves ciklu kaulu smadzenēs no mieloblastas, un caur promyelocītu posmiem, mielocīti, metamielocīti (pusaudži) sasniedz šūnu, kas spēj atstāt dzimšanas vietu. Asins analīzē tos attēlo nogatavināšanas formas - stab leukocīti (neitrofilu attīstīšanas priekšpēdējais, 5. posms uz segmentēto kodolu, tāpēc ir tik maz no tiem, salīdzinot ar segmentiem) un nobriedušiem segmentētiem kodolu neitrofiliem.
Neitrofīli granulocīti saņēma nosaukumu “stieņi” un “segmenti” kodola formas dēļ: stieņos tas atgādina tūbiņu, un segmentos tas ir sadalīts lobulos (no 2 līdz 5 segmentiem). Pēc kaulu smadzeņu aiziešanas kā nobriedušu šūnu neitrofīlās granulocīti ir sadalīti 2 daļās: viens iet par „bezmaksas peldēšanu”, lai pastāvīgi ievērotu „ko un kā”, otrs dodas uz rezervi - piestiprina endotēlijam un gaida savu stundu (parietāls stāvoklis - gatavs no kuģa). Neitrofīli, tāpat kā citas leikocītu saiknes šūnas, veic savas funkcijas ārpus kuģiem, un asinsriti izmanto tikai kā ceļu uz iekaisuma centru, bet, ja nepieciešams, rezerves fonds reaģēs ļoti ātri un nekavējoties nonāks aizsardzības procesā.
Vislielākā fagocītiskā aktivitāte ir raksturīga nobriedušiem neitrofiliem, tomēr smagu infekciju gadījumā tas joprojām nav pietiekami, un pēc tam - "radinieki" no rezerves, kas mierīgi gaidīja kaulu smadzenēs jauniešu formu formā (tie, kas pieturējās pie asinsvadu sienām).
Tomēr var rasties situācija, kad visas rezerves tiek iztērētas, kaulu smadzenes darbojas, bet tai nav laika, lai izpildītu prasības leikocītiem, tad jaunās formas (pat jaunās) un pat mielocīti sāk iekļūt asinīs, kas parasti, kā jau iepriekš minēts, nedrīkst būt tur. Dažreiz šīs nenobriedušās šūnas, mēģinot labot situāciju, atstāj kaulu smadzenes lielos daudzumos, tāpēc ar nopietniem patoloģiskiem procesiem leikocītu asins skaitīšana tiek mainīta tik ievērojami. Jāatzīmē, ka nenobriedušās šūnas, kas atstāja kaulu smadzenes, pilnībā nesaņēma nobriedušu pilnas segmentētu neitrofilu spējas. Metamielocītu fagocītiskā aktivitāte joprojām ir diezgan augsta (līdz 67%), mielocītos tas nesasniedz 50%, un promielocītos - fagocitozes aktivitāte kopumā ir zema - 10%.
Neitrofili pārvietojas līdzīgi kā amoebas, un tādēļ, pārvietojoties pa kapilāru sienām, tie ne tikai cirkulē asinsritē, bet arī (ja nepieciešams) atstāj asinsriti, virzoties uz iekaisuma vietām.
Neitrofīli ir aktīvs mikrofons, tie galvenokārt ietver akūtu infekciju patogēnu uztveršanu, bet makrofāgi, kas ietver monocītus un nekustīgus histiocītus, ir iesaistīti hronisku infekciju patogēnu un šūnu degradācijas produktu fagocitozē. Granulācija citoplazmā (granulu klātbūtne) klasificē neitrofilus uz granulocītiem, un šajā grupā papildus tiem ir arī bazofīli un eozinofīli.
Papildus galvenajai funkcijai - fagocitozei, kur neitrofili darbojas kā slepkavas, šīm šūnām organismā ir citi uzdevumi: veikt citotoksisku funkciju, piedalīties koagulācijas procesā (veicina fibrīna veidošanos), palīdz veidot imūnreakciju visos imunitātes līmeņos (ir imūnglobulīnu receptoru E un G, HLA sistēmas A, B, C klases leikocītu antigēniem, interleikīnam, histamīnam, komplementa sistēmas komponentiem).
Kā viņi darbojas?
Kā minēts iepriekš, visas funkcionālās fagocītu spējas ir raksturīgas neitrofiliem:
- Ķemotaksis (pozitīvs - pēc aiziešanas no asinsvadiem, neitrofīliņi paņem kursu "pret ienaidnieku", "izlēmīgi virzoties uz svešā objekta ievešanas vietu, negatīva kustība ir vērsta pretējā virzienā);
- Adhēzija (spēja piestiprināt svešzemju aģentam);
- Spēja patstāvīgi uztvert baktēriju šūnas, neprasot specifiskus receptorus;
- Spēja spēlēt slepkavu lomu (nogalināt sagūstītos mikrobus);
- Izturēt svešzemju šūnas („labi ēst”, neitrofīlu skaits ievērojami palielinās).
Video: neitrofili cīnās ar baktērijām
Neitrofilu granulācija ļauj viņiem (kā arī citiem granulocītiem) uzkrāties liels skaits dažādu proteolītisko fermentu un baktericīdu faktoru (lizocīms, katjonu olbaltumvielas, kolagenāze, mieloperexidāze, laktoferīns uc), kas iznīcina baktēriju šūnas sienas un izlīdzina to. Tomēr šāda aktivitāte var ietekmēt ķermeņa šūnas, kurās dzīvo neitrofīli, tas ir, tās pašas šūnu struktūras, tās bojā. Tas liek domāt, ka neitrofīli, infiltrējoties iekaisuma fokusā, kopā ar ārvalstu faktoru iznīcināšanu, bojā savu organismu audus ar fermentiem.
Vispirms un visur vispirms
Neitrofilu palielināšanās iemesli ne vienmēr ir saistīti ar patoloģiju. Sakarā ar to, ka šie leikocītu pārstāvji vienmēr ir pirmie, viņi reaģēs uz visām izmaiņām organismā:
- Sirsnīgas pusdienas;
- Intensīvs darbs;
- Pozitīvas un negatīvas emocijas, stress;
- Premenstruālais periods;
- Bērna gaidīšana (grūtniecības laikā, otrajā pusē);
- Piegādes periods.
Šādas situācijas parasti nav pamanāmas, neitrofīli ir nedaudz paaugstināti, un mēs šobrīd neveicam analīzi.
Vēl viena lieta ir tad, kad persona uzskata, ka viņš ir slims, un kā diagnostikas kritērijs ir nepieciešami leikocīti. Neitrofīli ir paaugstināti šādos patoloģiskos apstākļos:
- Jebkurš (kas varētu būt) iekaisuma process;
- Ļaundabīgas slimības (hematoloģiski, cieti audzēji, kaulu smadzeņu metastāzes);
- Metabolisma intoksikācija (eklampsija grūtniecības laikā, diabēts);
- Ķirurģija pirmajā dienā pēc operācijas (kā reakcija uz traumu), bet augstā neitrofīla nākamā diena pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir slikta zīme (tas norāda, ka infekcija ir pievienojusies);
- Transfūzijas.
Jāatzīmē, ka dažās slimībās paredzamo leikocitozes (vai vēl sliktāk - neitrofilu samazināšanās) trūkums ir saistīts ar nelabvēlīgām "pazīmēm", piemēram, normāls granulocītu līmenis akūtā pneimonijā nesniedz daudzsološas perspektīvas.
Kad samazinās neitrofilo leikocītu skaits?
Neitropēnijas cēloņi arī ir diezgan dažādi, bet ir jāpatur prātā: mēs runājam par zemākām vērtībām, ko izraisa cita patoloģija vai noteiktu terapeitisku pasākumu ietekme, vai patiešām zems skaits, kas var liecināt par smagām asins slimībām (hematopoētisku nomākumu). Neizmantota neitropēnija vienmēr prasa pārbaudi, un, iespējams, būs iemesli. Tie var būt:
- Ķermeņa temperatūra ir augstāka par 38 ° C (atbildes reakcija uz infekciju palēninās, samazinās neitrofilu līmenis);
- Asins traucējumi (aplastiska anēmija);
- Liela nepieciešamība pēc neitrofiliem smagos infekcijas procesos (vēdertīfs, bruceloze);
- Infekcija ar nomāktu granulu leikocītu veidošanos kaulu smadzenēs (novājinātiem pacientiem vai tiem, kas cieš no alkoholisma);
- Ārstēšana ar citostatiku, staru terapijas izmantošana;
- Narkotiku neitropēnija (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi - NPL, daži diurētiskie līdzekļi, antidepresanti uc)
- Kolagēnozes (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
- Sensibilizācija ar leukocītu antigēniem (augsts leikocītu antivielu titrs);
- Virēmija (masalas, masaliņas, gripa);
- Vīrusu hepatīts, HIV;
- Vispārēja infekcija (sepse) - neitropēnija norāda uz smagu gaitu un nelabvēlīgu prognozi;
- Paaugstinātas jutības reakcija (sabrukums, hemolīze);
- Endokrīnā patoloģija (vairogdziedzera disfunkcija);
- Palielināts fona starojums;
- Toksisko ķīmisko vielu ietekme.
Visbiežāk novērotie neitrofilo leikocītu cēloņi ir sēnīšu, vīrusu (īpaši) un baktēriju infekcijas, un, ņemot vērā zemo neitrofilo leikocītu līmeni, visas baktērijas, kas jūtas pār ādu un iekļūst augšējo elpceļu gļotādās, un kuņģa-zarnu trakts, ir apburtais loks.
Reizēm paši granulētie leikocīti ir imunoloģisko reakciju cēlonis. Piemēram, retos gadījumos (grūtniecības laikā) sievietes ķermenis bērna granulocītos redz kaut ko “svešu” un, mēģinot atbrīvoties no tā, sāk ražot antivielas, kas vērstas uz šīm šūnām. Šāda mātes imūnsistēmas uzvedība var negatīvi ietekmēt jaundzimušo veselību. Neitrofīli leikocīti bērna asins analīzē tiks samazināti, un ārstiem būs jāpaskaidro mammai, kāda ir izmainītā neonatālā neitropēnija.
Neitrofilu anomālijas
Lai saprastu, kāpēc neitrofīliņi šādā veidā uzvedas šādās situācijās, ir nepieciešams labāk izpētīt ne tikai veselīgu šūnu īpašības, bet arī iepazīties ar to patoloģiskajiem apstākļiem, kad šūna ir spiesta piedzīvot neparastus apstākļus vai nespēj funkcionēt, jo tā ir iedzimta, ģenētiski noteikti defekti:
- Vairāk nekā 5 segmentu klātbūtne kodolā (hipersegmentācija) attiecas uz megaloblastiskas anēmijas pazīmēm vai norāda uz nieru vai aknu darbības traucējumiem;
- Citoplazmas vakuolizāciju uzskata par deģeneratīvu izmaiņu izpausmi infekcijas procesa fonā (šūnas aktīvi iesaistītas fagocitozē - sepsi, abscesā);
- Dele Taurus klātbūtne liek domāt, ka neitrofili izdzīvoja ekstremālos apstākļos (endogēnā intoksikācija), kurā viņiem bija jāgatavojas (rupjās granulas šūnā ir toksiskas granulitātes);
- Tādu ķermeņu parādīšanās, kas atrodas tuvu Amato graudu ķermeņiem, biežāk norāda uz skarlatīnu (kaut arī tas neizslēdz citas infekcijas);
- Pelger-Hueta anomāliju (Pelger anomāliju, autosomālo dominējošo mantojuma veidu) raksturo kodola segmentu samazināšanās, un neitrofīls pats atgādina pins-nez. Pelger-Hueta pseido-anomāliju var novērot endogēnas intoksikācijas fona apstākļos;
- Neitrofilo kodolu pelerizācija ir agrīna pazīme par granulopoēzes pārkāpumu, kas novērota mieloproliferatīvām slimībām, ne-Hodžkina limfomas, smagas infekcijas un endogēnas intoksikācijas gadījumā.
Iegūtie neitrofilu anomālijas un iedzimtie defekti vislabāk neietekmē šūnu funkcionālās spējas un pacienta veselību, kuras asinīs ir zemāki leikocīti. Ķemotakses traucējumi (slinks leukocītu sindroms), paša enzīmu aktivitāte neitrofīlā, reakcijas trūkums no šūnas līdz dotajam signālam (receptoru defekts) - visi šie apstākļi ievērojami samazina organisma aizsargspējas. Šūnas, kurām vajadzētu būt pirmajām iekaisuma centrā, pašas slimo, tāpēc viņi nezina, ka viņiem uzticētie uzdevumi tos gaida, vai pat tad, ja viņi ierodas „negadījuma” vietā šajā valstī. Šeit tie ir svarīgi - neitrofili.
Neitrofili bērniem: normāls, galds pēc vecuma, novirzes
Katram no vecākiem ir pienākums uzraudzīt bērna veselību. Un pilnīgs asins skaits ir svarīgs palīgs šajā sarežģītajā uzdevumā.
Pēc asins analīzes rezultātiem ārsts to interpretē un pēta. Parastie indikatori norāda uz bērna ķermeņa veselību.
Ja ārsts konstatē kādas novirzes no parastajām vērtībām, vecākiem tiks lūgts veikt bērna papildu pārbaudes.
Kas ir neitrofili?
Neitrofīli asinīs ir viena no balto asins šūnu šķirnēm - leikocītiem un granulocītiem. Atrodoties asinīs, viņi aizņem aptuveni 75% no kopējā balto asinsķermenīšu skaita.
Neitrofilu granulocīti ir ļoti nozīmīga leikocītu sastāvdaļa. To skaits obligāti jāreģistrē leikocītu asins skaitļos, un to apzīmē ar neitrālu.
Neitrofilu skaits, kas nepārsniedz noteikto diapazonu, norāda uz bērna imūnsistēmas pareizu darbību. Tas efektīvi aizsargā bērna ķermeni no baktērijām un vīrusiem.
Kāda ir neitrofilu nozīme?
Neitrofilo granulocītu ražošana tiek veikta sarkanā kaulu smadzenēs. Šim orgānam ir būtiska loma asinsrades un imūnsistēmas procesos.
Neitrofilu dzīves ilgums ir neliels (apmēram dažas stundas), tāpēc tās regulāri atjaunina.
Jaunizveidoto šūnu raksturīgo iezīmi var saukt par to iekšējās struktūras granulitāti.
Granulās ir antibakteriālas vielas, caur kurām asins šūnas nodrošina šādas funkcijas:
- Aizsargāt ķermeni pret baktēriju, vīrusu un infekciju iekļūšanu.
- Ārvalstu daļiņu uztveršana un absorbcija - fagocitoze.
Pareizi izpildot norādītās funkcijas, cilvēka ķermenim ir laba imunitāte. Ja mainās neitrofilu koncentrācija, mēs varam runāt par jebkuras slimības klātbūtni.
Normāla veiktspēja
Asinsritē esošās šūnas var klasificēt šādi:
- Nobrieduši neitrofili - segmentēti.
- Nenobrieduši neitrofili - josla.
Nobriedušo šūnu kodols ir sadalīts segmentos (līdz ar to arī nosaukums), bet nenobriedušajā tā vizuāli izskatās kā cietas līknes.
Veselas personas asinīs jaunās šūnas ir daudz mazākas nekā segmentētas šūnas.
Bērnam, kam nav slimību, nobriedušu šūnu līmenis svārstās no 16 līdz 70%. Precīzs skaitlis nemainās atkarībā no dzimuma, bet ir tieši saistīts ar bērna vecumu.
Tabula "Bērnu neitrofīlijas līmenis asins analīzē"
Zīdaiņi,
Zīdaiņi,
Bērni, kas vecāki par 13 gadiem
Neitrofilu skaits bērnu asinīs atbilst pieaugušo rādītājiem
Maksimālais nenobriedušo neitrofilu skaits ir atrodams tikai jaundzimušajiem. Laika gaitā šie skaitļi samazinās, un galvenā vieta tiek dota segmentētām šūnām.
Tas notiek tāpēc, ka tikai nobrieduši neitrofīli ir spējīgi pretoties kaitīgām daļiņām, kas iekļūst no ārpuses. Spēcīgs imunitātes līmenis ir tieši saistīts ar vecumam optimālu granulocītu līmeni.
Novirzes no parastajām vērtībām
Ir gadījumi, kad tiek pārsniegts neitrofilu līmenis bērniem vai otrādi. Abām valstīm ir zināmi simptomi, cēloņi un sekas.
Palieliniet vērtības
Granulocītu skaits bērna asinīs, pārsniedzot pieļaujamos parametrus, ir pilns ar nopietnām sekām.
Simptomu trūkums un neliels neitrofilu lēciens norāda uz tādiem faktoriem kā:
- Pārmērīga fiziska slodze.
- Stresa situācijas, pārspīlējums.
- Asins zudums
Parasti šādās situācijās uztraukums nav pamatots.
Pēc gada jūs varat spriest par slimības klātbūtni ar lielu neitrofilu līmeņa lēcienu. Granulocītu daudzums, kas pārsniedz parasto, norāda uz neitrofilijas attīstību bērnam.
Šīs slimības cēloņi ir šādi:
- Ļaundabīgas asins slimības.
- Trofiskas čūlas.
- Vakcinācija.
- Otīts, pneimonija, tonsilīts, sepse, kas rodas akūtā formā.
- Diabēts.
- Putojošs audu iekaisums.
Iekaisuma procesi ir tieši saistīti ar neitrofilu līmeni asinīs: jo augstāks tas ir, jo spēcīgāks ir iekaisums. Lai atvieglotu stāvokli, nepieciešams nekavējoties noteikt slimības cēloni un noteikt atbilstošu terapiju.
Neitrofilu vērtības pazemināšana perifēriskajā asinīs
Neitrofilu līmeņa pazemināšanās liecina par bērna ķermeņa imūnsistēmas pasliktināšanos. Tas ir saistīts ar nepietiekamu asins šūnu ražošanu, to ātru iznīcināšanu vai nepareizu izplatīšanu. Iegūto klīnisko un laboratorisko sindromu sauc par neitropēniju.
Šī patoloģijas attīstības iemesli ir šādi:
- Traucējumi kaulu smadzenēs.
- Leikēmija akūtā formā.
- Dramatisks svara zudums.
- Sēnīšu slimība.
- SARS, hepatīts un citas vīrusu slimības.
- Indikācija.
- Apstarošana.
- Anafilaktiskais šoks anamnēzē.
- Dažu zāļu lietošanas blakusparādības.
Nav iemesla bažām, ja, neraugoties uz zemo neitrofilo līmeni, bērns, kas jaunāks par vienu gadu, ir labi. Asins šūnu līmenis normalizējas, kad bērns sasniedz trīs gadu vecumu.
Ārstēšana
Mainot neitrofilu līmeni, tikai speciālists spēj izvēlēties nepieciešamo terapiju. Neatkarīga nekontrolēta dažādu zāļu lietošana izraisīs rādītāja strauju kritumu vai kritumu kritiskajos līmeņos.
Samazināt
Paaugstinātām granulocītu vērtībām maziem pacientiem var noteikt šādus medikamentus atkarībā no indikācijām:
- Imūnsupresanti un citostatiķi, t
- Pretiekaisuma līdzekļi.
- Pretvīrusu līdzekļi.
- Antibakteriāls.
Ieteicams:
- Diētas
- Fizioterapijas pasākumi indikācijām,
- Exercise terapija.
Sarežģītas terapijas ieviešana jāveic asins analīžu kontrolē.
Vērtību palielināšana - ko darīt ar neitropēniju?
Terapija ar zemu neitrofilo līmeni galvenokārt paredzēta imunitātes uzlabošanai.
Tas palīdzēs:
- Multivitamīnu uzņemšana,
- Uzlabots līdzsvarots uzturs.
- Stresa trūkums, hroniskas infekcijas - preventīvs virziens.
Dažreiz vērtību samazināšanās ir saistīta ar stomatīta, periodonta slimības utt. Attīstību. Šajā gadījumā bērnam tiek parādīta mutes skalošana ar antibakteriālām zālēm. Ieguvumi radīs garšaugu buljonus un infūzijas (asinszāle, kumelīte uc).
Nosakot neitropēnijas cēloni, ārsts var izrakstīt antibiotikas bērnam bakteriālas infekcijas diagnozes gadījumā. Nopietnākos gadījumos, piemēram, ir norādītas sarkano kaulu smadzeņu onkoloģiskās slimības, asins pārliešana un ārstēšana ar ķīmijterapijas līdzekļiem.
Iespējamās patoloģijas neitrofilu asinīs
Izprotot, kas būtu neitrofilu līmenis, asins analīzes rezultātus ir daudz vieglāk novērtēt.
Noviržu esamība vienā vai otrā virzienā no normas norāda uz veselības problēmām.
Vienīgais veids, kā precīzi noskaidrot, kādas patoloģijas ir nokļuvušas organismā un kā tās uzvarēt, ir noteikt precīzu asins šūnu skaitu un to savstarpējo saistību.
Neitrofilo šūnu struktūras veidi un iezīmes
Asinis ir viens no ķermeņa galvenajiem audiem, un tās sastāvā esošās šūnas pilda visu cilvēka iekšējo orgānu dzīves atbalsta funkcijas.
Ir trīs asins šūnu veidi - sarkani trombocīti, balti leikocīti un skābekļa nesēji - sarkanās asins šūnas. Katru leikocītu uzskata par imūnsistēmas pārstāvi un ķermeņa aizstāvi.
Atkarībā no izcelsmes, funkcijām un strukturālajām iezīmēm leikocīti ir sadalīti apakšgrupās.
Visu veidu leikocīti spēj aktīvi kustēties un, ja nepieciešams, spēj iekļūt caur kapilāru sienām.
Kad viņi saduras ar svešiem elementiem, leikocītu šūnas tos absorbē, nodrošinot fagocitozi.
Ir leukocītu apakšsugas, kuru struktūru raksturo segmentēta kodola klātbūtne, kā rezultātā šūnas iegūst granulu struktūru.
Šo leikocītu pasugas sauc par granulocītiem. Savukārt granulocītu šūnas ir sadalītas neitrofilās, eozinofilās un basofilās. Asinīs neitrofili veido lielāko apakšgrupu.
Neitrofili tiek veidoti kaulu smadzenēs no cilmes šūnām un tiek pakļauti vairākiem attīstības posmiem: mieloblastu pārvērš promyelocītos, pēc tam uz mielocītu, no kura veidojas jauni neitrofīli, megamelocīti.
Nobriedušās neitrofilo šūnu sauc par segmentētām, bet nenobriedušās formas sauc par stab.
Neitrofilo šūnu nogatavināšana notiek 5 dienu laikā, pēc tam tās nonāk asinsritē. Cirkulējot ar asinīm, neitrofili atklāj svešķermeņus un tos neitralizē.
Neitrofilo daļiņu vidū dzīvo apmēram 3 dienas. Aknas un liesa ir atbildīgas par neitrofilu iznīcināšanu.
Lai noteiktu patoloģisku neitrofilu klātbūtni, izmantojot asins analīzi. Jaunu, nenobriedušu un nobriedušu neitrofilo šūnu formu pamatā ir leikocītu formula, saskaņā ar kuru ārsti izstrādā diagnostiskus secinājumus par cilvēka veselības stāvokli.
Segmentētās baltās šūnas veido 75% no visiem leikocītiem. Nelielos daudzumos, līdz 6%, asins analīzes var pierādīt, ka ir daļiņas.
Jaunu neitrofilu skaits vesela cilvēka asinīs ir tik nenozīmīgs, ka ārsti reti tos ņem vērā - līdz pat 1%. Ja attiecība starp šīm proporcijām mainās, tad to uzskata par jebkuras slimības pazīmi.
Neitrofilu funkcija
Galvenais uzdevums, ko veic neitrofīli - iznīcināšana patogēnu, kas ietekmē cilvēka audus. Parasti neitrofili asinīs nodrošina baktēriju neitralizāciju un to izraisīto procesu izbeigšanu, bet neitrofili nereaģē uz vīrusu infekcijām.
Viens neitrofils leikocīts spēj neitralizēt aptuveni 7 baktērijas. Pabeidzot savu misiju, šūna nomirst, bet to aizstāj ar jauniem neitrofiliem.
Ķermenis ātri reaģē uz baktēriju draudiem un palielina segmentēto daļiņu ražošanas intensitāti kaulu smadzenēs.
Tomēr, ja nobriedušo neitrofilu skaits nav pietiekams, lai nomāktu patogēnus, asinīs nonāk nenobriedušas stublāju formas.
Pierādījumi par šādām situācijām ir asins analīzes rezultāti, kurus ārsti vada, veicot diagnozi.
Jauno, nobriedušo un nenobriedušo asins šūnu skaita attiecību izmaiņas analīzē sauc par leikocītu maiņu.
Kad nobriedušo neitrofilu līmenis samazinās un nenobriedušais pieaugums, ārsti nosaka leukocītu formulas nobīdi pa kreisi.
Ja stabu šūnu līmenis kļūst zem normālā līmeņa un segmentēto šūnu skaits pārsniedz normālās vērtības, ārsti nosaka leukocītu formulas maiņu pa labi.
Spēja phagocytosis ir galvenā funkcija un galvenā atšķirība starp neitrofiliem un citiem leikocītiem. Iespēja daļēji absorbēt patogēnus ir pieejama citām baltām šūnām, bet neviena no tām nevar nodrošināt tādu pašu procesa intensitātes līmeni.
Ārējo elementu absorbcija un sagremošana ar neitrofiliem rodas īpašu granulu dēļ, kas veido neitrofilo daļiņas.
Katra no granulām satur fermentus, caur kuriem tiek veikta iznīcināto patogēnu iznīcināšana.
Turklāt granulā ir viela, kas, izdaloties asinīs un audos, ietekmē citu veidu balto asins šūnu veidošanos, stimulējot to aktivitāti un aizsargājošo aktivitāti. Tādējādi neitrofīli ir uzskatāmi par ķermeņa antibakteriālās aizsardzības pamatu.
Aizdegšanās procesu un baktēriju bojājumu klātbūtnē cilvēka organismā dramatiski palielinās neitrofilu skaits asinīs.
Šo procesu sauc par neitrofilo leikocitozi. Ja absolūtais neitrofilu skaits samazinās, tad ārsti diagnosticē absolūto neitropēniju.
Šūnu ātruma noteikšana
Neitrofilu līmenis sievietēm un vīriešiem ir vienāds, vērtību izmaiņas notiek ar vecumu. Tāpēc neitrofilu skaits bērnu asinīs ievērojami atšķiras no pieaugušo normas.
Kopējā asins analīzes novērtējumu veic ar diviem neitrofilo daļiņu rādītājiem. NEUT abs ir absolūtais neitrofilo leikocītu skaits (miljardi šūnu uz litru asins vai 10 ⁹ / l), NEUT% ir neitrofilu un citu leikocītu šūnu procentuālā attiecība.
Zemāk redzamajā tabulā ir skaidri parādīta neitrofilo normālo vērtību atšķirība bērniem un pieaugušajiem.
Noteikta norma bērniem ir līmenis, kādā tiek noteikts bērna imūnsistēmas stāvoklis.
Pirmajās piecās dzīves dienās jaundzimušajam bērnam radikāli mainās leikocītu formula - attiecība pret limfocītiem un neitrofiliem mainās tieši pretēji.
Atkārtota leikocītu skaita recidīvs novērots bērniem vecumā no 4 līdz 5 gadiem un pēc tam saglabājas visu dzīvi.
Neitrofilo šūnu skaita rādītāju novirze pieauguma virzienā (neitrofīlija) var liecināt par iekaisumu, infekcijām, vēzi, plaušu miokarda infarktu un akūtu asins zudumu.
Vidēji izteikts neitrofilijas līmenis tiek konstatēts ar ātrumu ne vairāk kā 10 * 10⁹ / l un tiek uzskatīts par lokalizēta iekaisuma procesa simptomu.
Ar 10 - 20 * 10⁹ / l ātrumu novēro izteiktu neitrofilo leikocitozes pakāpi, un to uzskata par plaša iekaisuma simptomu.
Smagu neitrofilo leikocitozi neitrofilo leikocītu skaits ir 20 - 60 * 10 60 / l - sarežģītu vispārēju apstākļu simptoms, kas maina asins šūnu kvalitāti - sepsi vai peritonītu.
Galvenās patoloģijas, kas veicina neitrofilu skaita palielināšanos asinīs, ir šādas:
- akūti iekaisumi - otīts, tonsilīts, pneimonija, abscesi, apendicīts, tuberkuloze, holēra, skarlatīnu;
- nekrotiski bojājumi, ieskaitot tos, ko izraisījuši apdegumi, tropu čūlas, insults, artēriju spazmas, gangrēnas;
- leikēmija;
- cukura diabēts;
- intoksikācija aknu komas vai diabētiskās ketoacidozes dēļ;
- hematoloģiskie procesi - visas mieloīdu leikēmijas, eritrēmijas, mielofibrozes formas;
- intoksikācija baktēriju piesārņojuma, smagā metāla vai alkohola saindēšanās dēļ.
Turklāt neitrofilo šūnu skaita palielināšanos asinīs var veicināt operatīvais audu bojājums, pašreizējās vai nesenās infekcijas - vīrusu, baktēriju, sēnīšu, parazītu, vakcinācija. Pēc treniņa un grūtniecības laikā novērojama neliela neitrofīlija.
Koncentrējoties uz neitrofiliem, kas iegūti asins analīzē, ārsti var novērtēt ne tikai iekaisuma procesu intensitāti, bet arī imūnreakcijas līmeni.
Neitrofilo šūnu pazemināšana - cēlonis un sekas
Neitrofilu novirze no normas uz samazinājumu (neitropēnija) tiek uzskatīta par pierādījumu par ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanos un nopietnu veselības problēmu parādīšanos.
Neitrofilu kvantitatīvo rādītāju samazināšana ir iespējama ar kaulu smadzeņu funkcionāliem traucējumiem vai iepriekšējām slimībām.
Tā kā neitrofilo šūnu procentuālās izmaiņas samazinājuma virzienā var izraisīt: t
- plaši baktēriju bojājumi;
- hematopoētiskās sistēmas izsmelšana;
- asins traucējumi;
- vīrusu infekcijas, kas izraisa citu veidu balto asinsķermenīšu skaita palielināšanos asinīs - gripa, masaliņas, masalas, hepatīts;
- starojuma iedarbība;
- starojuma apstrāde;
- ķīmijterapija;
- ģenētiskais traucējums - Kostmaņa patoloģija pārmantota;
- uztura pārkāpums, kas izraisīja folskābes un B grupas vitamīnu trūkumu.
Neitrofilu līmeņa samazināšanās uz limfocītu pieauguma fona tiek uzskatīta par tuberkulozes, HIV sindroma, limfosarkomas, limfocītu leikēmijas simptomu.
Dažos gadījumos neitropēniju novēro kā īslaicīgu parādību - noteiktu zāļu lietošanas rezultātā.
Pacientiem ar samazinātu imūnsistēmas funkcionalitāti un ar:
- stomatīts;
- ENT slimības;
- anēmija;
- narkomānija;
- slikta ekoloģija;
- neitrofīlija;
- endogēnās intoksikācijas;
- alerģijas;
- lobāra pneimonija;
- difterija;
- hemolītiskā krīze;
- koma.
Neitrofilu līmeņa samazināšanās pret monocītu palielināšanos norāda uz dažāda rakstura patoloģiju klātbūtni: artrīts, sarkanā vilkēde, vienšūņu vīrusu infekcija, enterīts, infekciozs endokardīts, Hodžkina slimība, akūta monoblastiska leikēmija, bruceloze, čūlains kolīts, sifiliss.
Lai palielinātu neitrofilo šūnu darbību asinīs, jums ir precīzi jānosaka patoloģijas cēlonis un jānovērš tā.
Lai to izdarītu, jums vajadzētu izmantot šādu speciālistu padomus kā terapeits, infekcijas slimību speciālists un hematologs.
Neitrofilo šūnu normalizācija nodrošina zāļu terapiju, stimulējot imūnsistēmas atjaunošanos.
Ņemot vērā, ka daudzas sēnītes un baktērijas tiek aktivizētas siltajā sezonā, tad, kad nāk vasara, īpaša uzmanība jāpievērš.
Lai izvairītos no novirzēm asins analīzē, tas palīdzēs veselīgam dzīvesveidam, pareizai uztura nodrošināšanai un atbilstību higiēnas pamatstandartiem.