Medicīnas attīstība ir tik ātra, ka ultraskaņu jau sen uzskata par parasto. Bet ultraskaņas skenēšana patiešām ir viens no labākajiem izgudrojumiem starp dažādām slimībām. Grūti noticēt, bet 80 gadus veci medicīnas ultraskaņas ārsti to neievēroja. Ultraskaņas mašīna ir laba, jo skaņas vibrācijas, ko tas lasa, nav pieejamas cilvēka dzirdes orgāniem, bet ideālā gadījumā iekšējo orgānu izmeklēšana un precīzu rezultātu iegūšana par to stāvokli ir ideāli. Tas ir iekšējie orgāni, kas nav pieejami ilgu laiku, kas vēlreiz pierāda šīs metodes priekšrocības. Šodien mēs runāsim par vēdera orgānu ultraskaņu, proti, par aknu ultraskaņu: kāpēc un kad to izdarīt, kā sagatavoties šādai ultraskaņai, kādas aknu slimības var iemācīties ar palīdzību un kā atšifrēt visus šos attēlus.
Kāpēc un kad iet uz aknu ultraskaņu
Parasti aknu ultraskaņu nosaka, ja testa rezultāti norāda uz šī orgāna bojājumu vai tā funkciju pārkāpumu. Arī ultraskaņu bieži izmanto kā drošības tīklu: lai pārliecinātos, ka diagnoze jau ir veikta. Dažreiz ultraskaņu izmanto pat nelielai ķirurģiskai iejaukšanai (ja audzējs ir izveidojies uz aknām). Kad vēzis bieži ir ultraskaņas, ir nepieciešams saprast, vai aknās ir metastāzes. Ja persona cieta no kuņģa traumām, būtu grūtāk novērtēt, vai iekšējie orgāni vēdera dobumā, ieskaitot aknas, ir bojāti.
Ārstējot aknu slimību, parasti nav vajadzīgs viens ceļojums uz ultraskaņu. Ārstam ir jāuzrauga izmaiņas terapijas gaitā, ja progress nav pamanāms - pārbaude palīdz mainīt ārstēšanu laikā.
Sagatavošanās aknu ultraskaņai
Gandrīz visas iekšējo orgānu diagnostikas metodes tiek veiktas tukšā dūšā. Ja no rīta tiek noteikta aknu ultraskaņa, jums vajadzētu atteikties no brokastīm. Ja pēc pusdienām jums ir jāatsakās no 5-10 stundām. Ne tāpēc, ka “ārsti zvēr”, tas ir paša pacienta interesēs: zarnu gāzes izkropļo tēlu. Turklāt pastāv iespēja, ka ārsti var nepareizi „nolasīt” attēlu: gāzes burbuļi var pat atgādināt audzēju. Agrāk vai vēlāk viltus signāls tiek atspēkots, bet nervi neatgriežas.
Tāpēc pirms aknu ultraskaņas ieteicams vairākas dienas atturēties no pārtikas produktiem, kas palielina gāzu veidošanos zarnās: pākšaugi, kāposti, piena produkti un svaigi dārzeņi. Un, protams, soda!
Visgrūtākie cilvēki ar augstu aptaukošanās pakāpi, jo tauku slānis nomāc signālu un novērš ķermeņa kontūras. Tāpēc šādi pacienti paļaujas uz tīrīšanas klizmu.
Kā atšifrēt ultraskaņas aknu tēlu
Saprotams, ka ultraskaņas dekodēšana nav pacienta bizness. Bet kopīga izpratne par šī procesa pamatprincipiem noteikti nav kaitīga.
Ultraskaņa uzrāda aknu stāvokli pēc iespējas sīkāk, bet ārsts rūpīgāk izpētīs visa ķermeņa struktūru un lielumu, tā daļas (ja atceraties, ka aknas ir sadalītas "pusēs", turklāt labajā un kreisajā pusē arī izdala caudātu un kvadrātu) kanāliem, maziem un lieliem kuģiem.
Ir grūti analizēt, vai aknu lielums ir normālā diapazonā. Tomēr joprojām pastāv vidējo aknu parametru tabula: labajai aknu daivai jābūt 12,5 cm robežās, kreisajai daivai jābūt mazākai - līdz 7 cm, žultsvadu izmēriem ir 6-8 mm, un tā saucamā portāla vēnu diametrs ir līdz 1,3 redzēt
Tas, ko jūs varat precīzi novērtēt personīgi, ir malas un aknu struktūras viendabīgums. "Redzamība" ir atkarīga no vietas, kurā jūs veicat ultraskaņu. Katram speciālistam ir savas metodes, kas arī ir atkarīgas no uzdevumiem (kas sīkāk jāpārbauda aknu daļā), bet parasti izmeklēšana sākas augšdaļā. Neuztraucieties, ka saņemsiet maz informācijas: kā rāda prakse, ultraskaņas speciālisti joprojām ir komentētāji. Bet nopietni, ārstam ir jākonsultējas pēc procedūras.
Tas, ko jūs varat precīzi novērtēt personīgi, ir malas un aknu struktūras viendabīgums. Bet procesa "redzamība" būs atkarīga no stāvokļa, kurā jūs veicat ultraskaņu. Katram speciālistam ir savas metodes, kas arī ir atkarīgas no uzdevumiem (kas sīkāk jāpārbauda aknu daļā), bet parasti izmeklēšana sākas augšdaļā. Neuztraucieties, kā liecina prakse, ultraskaņas speciālisti - tie joprojām ir komentētāji. Bet nopietni, ārstam pēc procedūras ir jāsniedz detalizēti padomi.
Kāda aknu slimība nosaka ultraskaņu
Ar ultraskaņas palīdzību var noteikt vai apstiprināt gandrīz visas aknu slimības. Un pat tad, ja ir apstiprināta viena no šādām galvenajām diagnozēm, tā ir labāka nekā nezinot par slimību vai ārstējot kaut ko „nepareizu”. Ultraskaņas izmeklēšana var noteikt pat nelielas izmaiņas aknās, un tādējādi palielina slimības profilakses vai savlaicīgas ārstēšanas iespējas.
Saistītās slimības:
Aknu ultraskaņa noteiks: hepatītu
Akūtu un hronisku hepatītu nosaka palielināta, neviendabīga struktūra un aknu pietūkums. Nepietiek tikai ar ultraskaņu. Aknu bojājumu pakāpi parasti nosaka pēc sākotnējām pārbaudēm. Speciālists var arī pamanīt iekaisuma, fibrozes un orgānu audu blīvuma izmaiņas, kas raksturīgas hroniskajam hepatītam.
Aknu ultraskaņa noteiks: aknu cirozi
Sākotnējā cirozes stadijā aknas aug, un, gluži otrādi, tāpēc, ka pēdējos posmos orgāns tiek samazināts šūnu nāves dēļ. Nelīdzsvarotība var izpausties aknu kreisajā pusē pieaugumā un pareizajā samazināšanās. Tajā pašā laikā vērojamas izmaiņas kuģu arhitektonikā, audu sacietēšana utt. Ar cirozi, uz aknām parādās mezgli, kļūst grūtāk pārbaudīt asinsvadus, aknu pārmaiņu kontūras. Tomēr ir iespējams noteikt cirozes klātbūtni ar ultraskaņu pat agrīnā stadijā, kas labvēlīgi ietekmē tā ārstēšanu.
Aknu ultraskaņa noteiks: Bad Chiari sindromu
Budas-Chiari sindroms ir process, kas bloķē asins aizplūšanu no aknām. Bet šeit ultraskaņas speciālisti var saskarties ar dažām problēmām. Fakts, ka ultraskaņa nevar pilnībā uzrādīt aknu vēnu stāvokli sakarā ar to, ka lūmena ir vāja un sašaurināta. Bet, no otras puses, ir redzams caudatās daivas pieaugums, kas būs pietiekams iemesls ārstiem pašiem brīdināt un noteikt papildu testus.
Aknu ultraskaņa noteiks: audzējs
Ultraskaņas procesā var parādīties dažas struktūras, kas ir ļoti līdzīgas audzējiem. Ārsta uzdevums ir noteikt to daudzumu un patieso dabu. Galu galā, tas var nebūt krāsns audzējs, bet fokusa veidojumi - dobumi, kas piepildīti ar šķidrumu - piemēram, cista (ar caurspīdīgu šķidrumu), asinsvadu veidošanās (piepildīta ar asinīm), lipoma (ar taukaudiem).
Tā kā organisms ir viena sistēma, vēzis aknās ir biežāk nekā jebkurā citā orgānā, ļaundabīgo audzēju metastāzes. Tas ir saistīts ar tās tīrīšanas funkciju organismā. Vairumā gadījumu vēdera dobumā vērojamas metastāzes tikai aknās. Bet fakts, ka viņi varēja pamanīt - jau dod labāku atgūšanas iespēju.
No desmit ļaundabīgiem aknu bojājumiem metastāzes veido deviņus gadījumus un tikai vienu primāro vēzi. Kas attiecas uz aknu vēzi, tās visbiežāk sastopamā forma ir hepatoma - šis audzējs aug ļoti ātri un notiek pēc hroniskām aknu slimībām: B hepatīts, ciroze (80% gadījumu).
Aknu ultraskaņa noteiks: hemangiomu
Ja izmeklēšanas laikā tika konstatēta aknu hemangioma, tas varētu glābt pacienta dzīvi. Pirmkārt, tā ir diezgan izplatīta slimība (īpaši sievietēm). Otrkārt, ja jūs to nenovērojat ar ultraskaņu, šī labdabīgā asinsvadu veidošanās var paplašināties un pat aizņemt lielāko daļu aknu, neradot diskomfortu. Bet tā pārrāvums šādā izmērā ir ļoti bīstams, 80% gadījumu cilvēki mirst no asiņošanas. Par laimi, pēc diagnozes apstiprināšanas ar MRI vai datora rentgenstaru, hemangiomu var kontrolēt. Noņemiet hemangiomu, ja veidošanos palielina un neuztraucas, ja tas nemainās. Neuztraucieties, pat ķirurģija nebūs nepieciešama nekavējoties, bet, ja ir iztērētas citas ārstēšanas metodes - piemēram, hormonu terapija.
Aknu ultraskaņa noteiks: cistu
Aknu cistas diagnosticēšana un tās veida izpēte, izmantojot ultraskaņu, ir salīdzinoši viegli. Šie veidojumi līdzinās burbuļiem ar šķidrumu un var būt līdz pat desmit centimetriem. Speciālists nosaka cista veidu atbilstoši formai, kam seko atbilstoša ārstēšana.
Ārsts hepatīts
aknu ārstēšana
Vai ir iespējams noteikt hepatītu ar aknu ultraskaņu?
C hepatīts ir vīrusu ģenēzes aknu iekaisuma slimība, ko pārraida asinis, kas plūst akūtā vai hroniskā formā, bieži vien ar smagu gaitu un bieži beidzot ar neārstētām sekām.
Aknu slimību diagnosticēšanai ir nepieciešama hepatobiliārās sistēmas ultraskaņas izmeklēšana. Kādas ir aknu iekaisuma ultraskaņas pazīmes un vai ir iespējams noteikt C hepatītu uz ultraskaņas?
Ultraskaņa un iekaisums
Ultraskaņas pārbaude ir mūsdienīgas medicīnas piedāvāta ļoti informatīva diagnostikas metode. Tas kalpo kā iekšējo orgānu stāvokļa novērtējums, palīdz noteikt precīzu diagnozi un dod iespēju uzraudzīt ārstēšanas procesa efektivitāti. Ultraskaņas pētījumi tiek plaši izmantoti aknu patoloģijas diagnostikā.
Aknas ir nesalīdzināts parenhīms orgāns un sastāv tikai no aknu audiem. Parenhīma pamatā ir dziedzeru segmenti, kurus ieskauj asins ķīlis un žultsvadi. Veselais audums uz ultraskaņas izskatās kā viendabīga, nedaudz echogēna struktūra, pret kuru kuģi un kanāli ir skaidri redzami.
Ķermeņa lielums un blīvums var labi atspoguļot ultraskaņas viļņus, tāpēc tas ir labi skenēts ar ultraskaņas ierīci. Novērtēt iekaisumu, kas notiek ar hepatītu, mēra tā parametrus, sienu biezumu, novērtē parenhīmas struktūru un asins plūsmas stāvokli. Ultraskaņas pētījumi vienmēr ir iekļauti visu hepatobiliarālo patoloģiju visaptverošā diagnostikā.
Indikācijas par hepatobiliārās sistēmas ultraskaņas pārbaudēm ir:
- Aknu darbības traucējumu testi (norāda uz funkciju samazināšanos).
- Dzelte (ādas un gļotādu dzeltēšana).
- Vēdera dobuma traumas un slimības.
- Žultspūšļa problēmas.
- Onkoloģiskā procesa pieņēmums.
- Drudzis neskaidras dabas stāvoklis.
Ultraskaņa atklāj difūzas izmaiņas, ieskaitot fibrozi, hipertrofiju, sklerozi, parenhīmas pietūkumu vai tā distrofiju. Šādas izpausmes ir raksturīgas vairākām patoloģijām, tāpēc ultraskaņas pētījumi pilnībā papildina veselības jēdzienu.
Ultraskaņa palīdz noteikt dažādas anomālijas
Kādas ir hepatīta ultraskaņas pazīmes un vai tas vienmēr ir pietiekami, lai diagnosticētu vienu ultraskaņu?
Vīrusu bojājumi izraisa aknu audu iekaisumu un funkcionālo traucējumu. Atkarībā no etiotropiskā cēloņa un iekaisuma smaguma pakāpes simptomi var būt izteikti (akūti) vai neskaidri (hroniski). Iekaisuma process izraisa ķermeņa pietūkumu un palielina tā lielumu, palielina liesu.
Par ultraskaņu tas izpaužas kā echogenitātes samazināšanās (spēja veikt ultraskaņu). Iekārtas monitorā iekaisušas tūskas dziedzeris izskatīsies tumšs vai gandrīz melns (atkarībā no iekaisuma pakāpes).
Akūta slimības forma notiek ar tipiskiem spilgtiem simptomiem: drudzis, jutīgums pareizajā hipohondrijā, traucēta funkcija.
Akūta hepatīta C galvenais simptoms ir ādas un gļotādu dzeltēšana, raksturīgs endogēnu fermentu ALT, AST un bilirubīna žults pigmenta asins pieaugums, kas ir "dzeltēšanas" vaininieks. Ir specifiski C hepatīta marķieri.
Raksturīgs, bet ne specifisks
Vai es varu redzēt akūtu C hepatītu uz aknu ultraskaņu?
Jūs varat pieņemt, ka: ultraskaņa parādīs iekaisuma orgāna palielināšanos tā pietūkuma dēļ, šis simptoms ir tipisks, bet ne specifisks. Pavisam cita problēma var izraisīt līdzīgu attēlu. Slimības sākums, tā viegla gaita nedrīkst ietekmēt ultraskaņas monitoru.
Akūtā C hepatīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskām sūdzībām, pacienta pārbaudi, anamnēzi un bioķīmisko analīžu rezultātiem.
Kā hronisks C hepatīts izskatās uz ultraskaņas?
Vai ir iespējams secināt par hronisku aknu iekaisumu no ultraskaņas pētījuma rezultātiem? Teorētiski ir iespējams, bet ne vienmēr, sākotnējais bojājums dziedzeri ar šādu pētījumu ne vienmēr ir redzams, ir nepieciešamas papildu analīzes.
Lai precīzi diagnosticētu slimību, ir nepieciešami papildu testi.
Dažās slimības formās aknas var nedaudz palielināties, bet tās audi nemainās. Ņemot vērā, ka daži parametri ir atkarīgi no dzimuma, vecuma, augstuma un konstitūcijas, kā normu var uzskatīt mērenu pieaugumu sākumā bez difūzām izmaiņām.
Hroniskajai formai bieži ir slēpts kurss un tas izpaužas, kad struktūras izmaiņas jau ir diezgan izteiktas un novērojamas ultraskaņas laikā.
Kāds ir vīrusu hepatīta ultraskaņas mērķis?
Lai noteiktu ķermeņa stāvokli šobrīd, slimības progresēšanu vai izdarīt secinājumus par ārstēšanas efektivitāti.
- Ja tiek konstatēta fokusa sablīvēšanās, šķiedraina audi, raupjums un aknu tuberozitāte liecina par cirozes rašanos.
Palielināta ehhogenitāte (vieglas aknas) norāda uz aknu parenhīmas taukainu deģenerāciju. Taukainā hepatoze.
Pētījuma laikā tiek novērtēti parametri: kanālu un aknu ķīlu forma, izmērs, struktūra un stāvoklis.
Iegūtie rezultāti tiek salīdzināti ar standartiem un izdarīti secinājumi.
Mēs uzskaitām galvenos ultraskaņas punktus, kas saistīti ar hepatītu.
Neregulāra un nespecifiska zīme slimības sākumā un ar vieglu slimības gaitu lielums var nemainīties. Citu patoloģiju, jo īpaši sirds slimību un asinsvadu traucējumu gadījumā var novērot orgāna palielināšanos. Akūtai slimības formai raksturīgs pieaugums labajā daivā.
Viena hepatīta pazīme ir aknu palielināšanās.
Raksturīgs, bet nespecifisks indikators, kas norāda uz iekaisuma orgāna pietūkumu. Uz monitora tas izpaužas tumšākā veidā, secinot, ka tas tiks apzīmēts ar frāzēm: hipoģenētiskums vai anechogenitāte (melnās aknas). Līdzīga parādība novērojama hroniskas sirds mazspējas gadījumā (sastrēguma aknās).
- Aknu parenhīmas heterogenitāte.
Tas ne vienmēr norāda uz vīrusu hepatītu, šādas izmaiņas var liecināt par sklerozējošo holangītu, aknu audu tauku transformāciju, cirozi un autoimūnu hepatītu.
Aizdegušo audu tūska, kuras “tumšajā” fonā kuģi kļuvuši labi redzami, ir biežs, bet nemainīgs indikators.
Bīstams "cron"
Hroniskā forma parādās nenovēršami, slimības sākumā simptomi praktiski nav. Ja ultraskaņas izmeklēšana aknās izskatās normāla, visas tās struktūras novirzes netiek novērotas. Var būt neliels lieluma pieaugums, kas nav iemesls diagnozei. Šajā gadījumā ir svarīga bioķīmiskā izpēte.
Nākamās vīrusu infekcijas progresēšanas laikā tiek novērotas redzamas "hroniskas" pazīmes. Iemesls bažām ir identificēt, pārbaudot ultraskaņu:
Pamatojoties uz vienu aknu ultraskaņas izmeklēšanu, nav iespējams diagnosticēt C hepatītu, lai galīgais secinājums būtu jāizpēta un jāaptauj pacientam un svarīgiem viņa asins bioķīmiskiem pētījumiem. Noteikta veida vīrusa definīcija jāapstiprina ar laboratorijas metodēm, ieskaitot PCR analīzi (polimerāzes ķēdes reakcija).
Daudzi pacienti ir ieinteresēti, vai ir iespējams precīzi noteikt hepatīta C aknu ultraskaņas diagnozi? Aknas ir viens no cilvēka ķermeņa galvenajiem orgāniem. Tās uzdevums ir noņemt toksīnus un kaitīgās vielas, kas ir uzkrājušās un apdraud personas veselību un dzīvību. Bet tas notiek, ka viņa pati ir apdraudēta. Viena no briesmīgākajām šīs svarīgās orgānu slimībām ir C hepatīts. Galvenā hepatīta diagnostikas metode ir aknu ultraskaņa, kas ir norādīta kā mazākās aizdomas par šo slimību.
Kad ir paredzēta hepatīta C ultraskaņa?
Šī diagnostikas metode ir ļoti informatīva, pilnīgi droša un nesāpīga. Aknu ultraskaņa var atklāt pat nelielas izmaiņas organismā un veikt precīzu diagnozi. Aknu ultraskaņas skenēšana parāda ārstam infekcijas apjomu, vispārējo stāvokli, ķermeņa darbu un bojājuma raksturu.
Ja tiek diagnosticēts C hepatīts, pacientam piešķir papildu ultraskaņas skenēšanu ar krāsu Doplera kartēšanu. Šāds ultraskaņas veids ļauj speciālistiem izsekot to kuģu darbam, kas baro dziedzerus, asins plūsmu dinamikā. Šī metode ļauj izsekot asins plūsmu caur aknu kuģiem reālā laikā un krāsā.
Diagnostikas speciālists redzēs šķidruma kustības un ātruma virzienu, kā arī sekos vietām, kur nav asins piegādes. Ultraskaņa kombinācijā ar DDC (krāsu Doplera kartēšana) ir viens no informatīvākajiem, pieprasītākajiem un visbiežāk sastopamajiem aknu slimību diagnostikas veidiem. Lai izveidotu pilnīgu priekšstatu par slimības raksturu un apjomu, papildus ultraskaņai tiek noteikta pacienta asins analīze.
Ko parāda ultraskaņa?
Pacients parasti sūdzas par:
- nespēks;
- slikta dūša;
- locītavu sāpes;
- dzeltena vai pelēka āda un acis;
- smarža no barības vads;
- rūgtums mutē;
- samazināta ēstgriba;
- smaguma sajūta;
- sāpes sānos (ne vienmēr).
Šajā gadījumā ārsts var aizdomāt par C hepatītu un noteikt vēdera orgānu ultraskaņu. Taču šādi simptomi ne vienmēr norāda uz šo slimību. Ultraskaņa var precīzi noteikt vīrusu infekcijas esamību vai neesamību vai atklāt citas aknu patoloģijas. Ar ultraskaņu var noteikt šādas slimības:
- C hepatīts (tā akūta vai hroniska forma);
- aknu pietūkums;
- dažādas hematomas un hemangiomas;
- cistu klātbūtne;
- ciroze.
Tā kā aknas ir cieši saistītas ar kuģiem ar šādu vēdera dobuma orgānu kā žultspūšļa, aknu skenēšana var atklāt žultsakmeņu slimību vai holecistītu.
Turklāt ar šādu slimību kā C hepatītu svarīga loma ir žultspūšļa stāvoklim, tāpēc, ja ir aizdomas, šī patoloģija tiek pētīta. Hepatīta gadījumā vispārējās veselības problēmas bieži vien ir saistītas ar žultspūšļa darbību. Šāds simptoms, kā sāpes dziedzeru patoloģijā, reti parādās, bet žultspūšļa signāls liecina par sāpīgām uztura izmaiņām. Holecistīts var būt C hepatīta sekas vai komplikācija, kurai būs nepieciešama atsevišķa ārstēšana.
Ko ultraskaņas demonstrē hepatītam? Aknu ultraskaņa var palīdzēt diagnosticēt dažādus C hepatīta un aknu cirozes posmus. Monitors rāda, kādas ir aknas, tā lielums, blīvums, ārējie ieslēgumi un citi orgāna parametri. Katrai slimībai, ieskaitot C hepatītu un tās dažādos posmus, ir savas ultraskaņas pazīmes.
Saskaņā ar šī pētījuma rezultātiem jūs varat redzēt:
- Akūta hepatīta C gadījumā ultraskaņa rāda nedaudz palielinātu orgāna izmēru, tā virsma ir gluda un vienmērīga. Redzams vairāki nekrozes fokusi, identificēti tauku deģenerācijas centri. Labi redzama asins plūsma, kas nav bojāta.
- Hronisku hepatītu uz ultraskaņu nosaka šādi indikatori. Liels skaits nekrozes fokusu. Aknu audi ir gandrīz iznīcināti savā vietā - aizauguši saistaudi. Ir redzamas šķiedru virves.
- Ar aknu cirozi ultraskaņa parādīs asinsrites traucējumus, varikozas vēnas un papildu asinsvadu veidošanos, caur kuriem daļa asinsrites cirkulē, apejot dziedzeri.
Pateicoties ultraskaņas diagnostikai, hepatītu var diagnosticēt agrīnā stadijā, un ārstēšana var sākties nekavējoties, negaidot komplikācijas un cirozi. Galvenais, kas slimības sākotnējā stadijā var parādīt ultraskaņu, ir tas, ka aknu lielums hepatītā nekavējoties palielinās.
Bet šīs slimības draudi un maldināšana ir saistīta ar to, ka agrīnā stadijā tas visbiežāk ir asimptomātisks, lai gan infekcijas izraisīta iekaisums aknās ir pilnā sparā.
Traucējoši simptomi var parādīties tikai slimības turpmākajos posmos: hroniska C hepatīta vai aknu cirozes paasināšanās laikā. Tāpēc ir ieteicams regulāri pārbaudīt aknu stāvokli un vīrusu infekcijas uzvedību.
Kā sagatavoties aknu ultraskaņai?
Lai ultraskaņas liecība būtu pēc iespējas precīzāka un informatīvāka, ir nepieciešams pienācīgi sagatavoties procedūrai. Šādā gadījumā ieteicams vairākas stundas neēdēt. Lai atbrīvotu vēdera dobumu no pārmērīgas gāzes, jums nevajadzētu izmantot šādus produktus 3 dienas pirms procedūras:
- pākšaugi;
- piens;
- gāzētie dzērieni;
- svaigi dārzeņi;
- kāposti.
Dienu pirms pētījuma ir nepieciešams notīrīt klizmu (īpaši pacientiem, kuriem ir liekais svars). Katrā gadījumā ārsts var ieteikt veikt citus pasākumus, lai pienācīgi sagatavotos C hepatīta ultraskaņai.
Kā notiek pētniecība?
Aknu ultraskaņa tiek veikta ar ultraskaņas sensoru. Pacientam vajadzētu gulēt, turēt elpu. Šajā laikā ārsts, kas vada sensoru uz vēdera, uz monitora ekrāna saņem datus par testa orgānu.
Reālā laika ekrāns atspoguļo pacienta aknu stāvokli, tā struktūru, lielumu un citus parametrus. Visbiežāk, pētot aknas, tiek izmantota ultraskaņa 2 D. Šī ierīce parāda divdimensiju, plakanu melnu un baltu attēlu, kura augstums un garums ir. Nesen trīsdimensiju ultraskaņas ierīces - 3D un 4D - ir kļuvušas arvien izplatītākas.
Šie divu veidu pētījumi atšķiras no iepriekšējiem pētījuma apjomiem un krāsu. Starp sevi, tie atšķiras, jo 3D attēls rāda trīsdimensiju orgāna tēlu no viena viedokļa. Veicot 4D pētījumu, ārsts var atklāt trīsdimensiju orgāna tēlu un pārbaudīt to no visām pusēm, tāpēc aknu parametri būs ļoti labi.
Kad ir parādīts 3D un 4D pētījums? Dažreiz pietiek ar divdimensiju ultraskaņu, lai iegūtu precīzu diagnozi, bet ir gadījumi, kad diagnoze ir jāprecizē, jāpapildina vai jāapstiprina. Pirms plānotās operācijas veic trīsdimensiju ultraskaņas skenēšanu.
Sagatavošanās šādam ultraskaņojumam ir rūpīga, ievērojot visus iepriekš minētos ieteikumus un vēl vienu svarīgu punktu: ja iepriekšējās dienas laikā tika veikta rentgena izmeklēšana, Jums par to jāinformē ārsts, jo rezultāti var būt izkropļoti.
C hepatīts ir vīrusu ģenēzes aknu iekaisuma slimība, ko pārraida asinis, kas plūst akūtā vai hroniskā formā, bieži vien ar smagu gaitu un bieži beidzot ar neārstētām sekām.
Aknu slimību diagnosticēšanai ir nepieciešama hepatobiliārās sistēmas ultraskaņas izmeklēšana. Kādas ir aknu iekaisuma ultraskaņas pazīmes un vai ir iespējams noteikt C hepatītu uz ultraskaņas?
Ultraskaņas pārbaude ir mūsdienīgas medicīnas piedāvāta ļoti informatīva diagnostikas metode. Tas kalpo kā iekšējo orgānu stāvokļa novērtējums, palīdz noteikt precīzu diagnozi un dod iespēju uzraudzīt ārstēšanas procesa efektivitāti. Ultraskaņas pētījumi tiek plaši izmantoti aknu patoloģijas diagnostikā.
Aknas ir nesalīdzināts parenhīms orgāns un sastāv tikai no aknu audiem. Parenhīma pamatā ir dziedzeru segmenti, kurus ieskauj asins ķīlis un žultsvadi. Veselais audums uz ultraskaņas izskatās kā viendabīga, nedaudz echogēna struktūra, pret kuru kuģi un kanāli ir skaidri redzami.
Ķermeņa lielums un blīvums var labi atspoguļot ultraskaņas viļņus, tāpēc tas ir labi skenēts ar ultraskaņas ierīci. Novērtēt iekaisumu, kas notiek ar hepatītu, mēra tā parametrus, sienu biezumu, novērtē parenhīmas struktūru un asins plūsmas stāvokli. Ultraskaņas pētījumi vienmēr ir iekļauti visu hepatobiliarālo patoloģiju visaptverošā diagnostikā.
Indikācijas par hepatobiliārās sistēmas ultraskaņas pārbaudēm ir:
Aknu darbības traucējumu testi (norāda uz funkciju samazināšanos). Dzelte (ādas un gļotādu dzeltēšana). Vēdera dobuma traumas un slimības. Žultspūšļa problēmas. Onkoloģiskā procesa pieņēmums. Drudzis neskaidras dabas stāvoklis.
Ultraskaņa atklāj difūzas izmaiņas, ieskaitot fibrozi, hipertrofiju, sklerozi, parenhīmas pietūkumu vai tā distrofiju. Šādas izpausmes ir raksturīgas vairākām patoloģijām, tāpēc ultraskaņas pētījumi pilnībā papildina veselības jēdzienu.
Ultraskaņa palīdz noteikt dažādas anomālijas
Kādas ir hepatīta ultraskaņas pazīmes un vai tas vienmēr ir pietiekami, lai diagnosticētu vienu ultraskaņu?
Vīrusu bojājumi izraisa aknu audu iekaisumu un funkcionālo traucējumu. Atkarībā no etiotropiskā cēloņa un iekaisuma smaguma pakāpes simptomi var būt izteikti (akūti) vai neskaidri (hroniski). Iekaisuma process izraisa ķermeņa pietūkumu un palielina tā lielumu, palielina liesu.
Par ultraskaņu tas izpaužas kā echogenitātes samazināšanās (spēja veikt ultraskaņu). Iekārtas monitorā iekaisušas tūskas dziedzeris izskatīsies tumšs vai gandrīz melns (atkarībā no iekaisuma pakāpes).
Akūta slimības forma notiek ar tipiskiem spilgtiem simptomiem: drudzis, jutīgums pareizajā hipohondrijā, traucēta funkcija.
Akūta hepatīta C galvenais simptoms ir ādas un gļotādu dzeltēšana, raksturīgs endogēnu fermentu ALT, AST un bilirubīna žults pigmenta asins pieaugums, kas ir "dzeltēšanas" vaininieks. Ir specifiski C hepatīta marķieri.
Vai es varu redzēt akūtu C hepatītu uz aknu ultraskaņu?
Jūs varat pieņemt, ka: ultraskaņa parādīs iekaisuma orgāna palielināšanos tā pietūkuma dēļ, šis simptoms ir tipisks, bet ne specifisks. Pavisam cita problēma var izraisīt līdzīgu attēlu. Slimības sākums, tā viegla gaita nedrīkst ietekmēt ultraskaņas monitoru.
Akūtā C hepatīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīniskām sūdzībām, pacienta pārbaudi, anamnēzi un bioķīmisko analīžu rezultātiem.
Kā hronisks C hepatīts izskatās uz ultraskaņas?
Vai ir iespējams secināt par hronisku aknu iekaisumu no ultraskaņas pētījuma rezultātiem? Teorētiski ir iespējams, bet ne vienmēr, sākotnējais bojājums dziedzeri ar šādu pētījumu ne vienmēr ir redzams, ir nepieciešamas papildu analīzes.
Lai precīzi diagnosticētu slimību, ir nepieciešami papildu testi.
Dažās slimības formās aknas var nedaudz palielināties, bet tās audi nemainās. Ņemot vērā, ka daži parametri ir atkarīgi no dzimuma, vecuma, augstuma un konstitūcijas, kā normu var uzskatīt mērenu pieaugumu sākumā bez difūzām izmaiņām.
Hroniskajai formai bieži ir slēpts kurss un tas izpaužas, kad struktūras izmaiņas jau ir diezgan izteiktas un novērojamas ultraskaņas laikā.
Kāds ir vīrusu hepatīta ultraskaņas mērķis?
Lai noteiktu ķermeņa stāvokli šobrīd, slimības progresēšanu vai izdarīt secinājumus par ārstēšanas efektivitāti.
Ja tiek konstatēta fokusa sablīvēšanās, šķiedraina audi, raupjums un aknu tuberozitāte liecina par cirozes rašanos.
Palielināta ehhogenitāte (vieglas aknas) norāda uz aknu parenhīmas taukainu deģenerāciju. Taukainā hepatoze.
Pētījuma laikā tiek novērtēti parametri: kanālu un aknu ķīlu forma, izmērs, struktūra un stāvoklis.
Iegūtie rezultāti tiek salīdzināti ar standartiem un izdarīti secinājumi.
Mēs uzskaitām galvenos ultraskaņas punktus, kas saistīti ar hepatītu.
Neregulāra un nespecifiska zīme slimības sākumā un ar vieglu slimības gaitu lielums var nemainīties. Citu patoloģiju, jo īpaši sirds slimību un asinsvadu traucējumu gadījumā var novērot orgāna palielināšanos. Akūtai slimības formai raksturīgs pieaugums labajā daivā.
Viena hepatīta pazīme ir aknu palielināšanās.
Raksturīgs, bet nespecifisks indikators, kas norāda uz iekaisuma orgāna pietūkumu. Uz monitora tas izpaužas tumšākā veidā, secinot, ka tas tiks apzīmēts ar frāzēm: hipoģenētiskums vai anechogenitāte (melnās aknas). Līdzīga parādība novērojama hroniskas sirds mazspējas gadījumā (sastrēguma aknās).
Aknu parenhīmas heterogenitāte.
Tas ne vienmēr norāda uz vīrusu hepatītu, šādas izmaiņas var liecināt par sklerozējošo holangītu, aknu audu tauku transformāciju, cirozi un autoimūnu hepatītu.
Izteiktie kuģi.
Aizdegušo audu tūska, kuras “tumšajā” fonā kuģi kļuvuši labi redzami, ir biežs, bet nemainīgs indikators.
Hroniskā forma parādās nenovēršami, slimības sākumā simptomi praktiski nav. Ja ultraskaņas izmeklēšana aknās izskatās normāla, visas tās struktūras novirzes netiek novērotas. Var būt neliels lieluma pieaugums, kas nav iemesls diagnozei. Šajā gadījumā ir svarīga bioķīmiskā izpēte.
Nākamās vīrusu infekcijas progresēšanas laikā tiek novērotas redzamas "hroniskas" pazīmes. Iemesls bažām ir identificēt, pārbaudot ultraskaņu:
Ievērojams aknu (abu lūpu) izmēru pieaugums. Tā malas ir redzamas nepareizas izpausmes, to kontūras izplūdums (raksturīga cirozes pazīme). Apakšējās malas noapaļošana, palielinot audu ehogēniskumu (progresēšanu). Heterogenitāte Pakāpeniska asinsvadu modeļa nabadzība. Skaņas vadītspējas samazināšanās norāda uz blīvā saistaudu parenhīmas pieaugumu, slikti vadošu mezglu viļņu.
Pamatojoties uz vienu aknu ultraskaņas izmeklēšanu, nav iespējams diagnosticēt C hepatītu, lai galīgais secinājums būtu jāizpēta un jāaptauj pacientam un svarīgiem viņa asins bioķīmiskiem pētījumiem. Noteikta veida vīrusa definīcija jāapstiprina ar laboratorijas metodēm, ieskaitot PCR analīzi (polimerāzes ķēdes reakcija).
Aknu ultraskaņas atšifrēšana palīdzēs jums saprast, ko nozīmē šie vai citi termini, ko rakstījis ārsts, kurš veica pētījumus par jūsu aknām. Pilnīgu rezultātu interpretāciju, ņemot vērā Jūsu simptomus un objektīvus datus, prognozes un ārstēšanas nosacījumus nosaka ārsts.
Tas var būt infekcijas slimību ārsts, onkologs, gastroenterologs, ģimenes ārsts vai ķirurgs).
Kā aknu ultraskaņas preparāts, kas sīkāk aprakstīts attiecīgajā sadaļā, nav ļoti sarežģīts.
Tikai pēc aknu terapijas ultraskaņas skenēšanas nav izvēlēts.
Nedaudz par to, kā tiek veikta šāda ultraskaņas diagnoze. Jūs ieradīsieties birojā, guļat uz dīvāna un paceliet drēbes tā, lai krūšu zona un vēdera siena varētu brīvi izpētīt. Labajā hypochondrium reģionā tiek izmantots gēls, ar kuru sensors pārvietosies. Tas noteikti nedrīkst radīt diskomfortu.
Normālā aknu ultraskaņa ietver indikatorus:
katras daivas izmērs no cepšanas struktūras echogenitātes.
Pārbaudes ērtībai 8 aknu segmenti tiek atdalīti atbilstoši dažiem anatomiskiem orientieriem. Viņi novērtē visus iepriekš minētos parametrus, salīdzina tos ar normu. Kad tiek atklāta orgānu patoloģija, tie norāda, kuros segmentos tas ir atrasts.
Runāsim par to, ko parāda pētījums. Ar tās palīdzību tiek atklātas šādas orgānu audu izmaiņas:
Aknu kalcija-cirrhroniskais hepatīts (ieskaitot parazītiskos) audzējus (tikai biopsija var palīdzēt atšķirt labdabīgu no ļaundabīgiem tikai biopsijas gadījumiem) aknu bojājumu metastāzes paaugstināts spiediens portālā aknu aknu abscesa aknu mazspējas pazīmes.
Ļaujiet mums sniegt visbiežāk sastopamo terminu, ko sonologs norāda pētījuma noslēgumā, kopiju.
Kalcija aknas. Šis vārds apzīmē blīvu vietu parenhīzā, kas iemērkts kalcija sāļos. Šādi veidojumi var parādīties pārnesto infekcijas slimību (malārija, amebiasis, tuberkuloze) rezultātā, kas aktīvajā fāzē neietekmēja visu orgānu, bet tajā veidoja iekaisuma centrus.
Pirmkārt, tas ir aknu cista, tas ir, noapaļots, labdabīgs audzējs vienā no daivām, kas satur šķidrumu iekšpusē (parasti caurspīdīgs, bet var tikt piepildīts ar asinīm, žulti vai pūli).
Atsevišķas un vairākas cistas tiek izolētas (tās aizpilda 30% vai mazāk aknu audu), ir arī iedzimta aknu policistiska slimība, kad cistas veic aptuveni 60% vai vairāk orgānu audu.
Ir arī „viltus cistas” jēdziens, kad cistas siena nav plāna plēve, bet rētaudi ir mainījušies plīsuma, cistas izņemšanas vai abscesa dēļ.
Šie ir termini, ko ultraskaņas diagnostikas ārsti sauc par izmaiņu atbalss raksturlielumiem, ar kuriem „dzīvē” var saprast vairākas diagnozes:
Plankumi uz aknām - šis termins saka, ka fokusus konstatē audos, kuros aknu echogenitāte ir paaugstināta. Tas var būt pierādījums par helmintiskās invāzijas vietām (giardiasis). Lai noskaidrotu diagnozi šajā gadījumā, ieteicams veikt CT skenēšanu, kā arī blīvēšana aknās ir tikai sonoloģiska diagnoze. Tas liecina, ka audos ir jomas, kas var būt gan sākuma cirozes, gan audzēju mezgli.
Difūzas izmaiņas
Zemāk mēs īsumā aprakstām to slimību pazīmes, kas izraisa izmaiņas ne noteiktās teritorijās, bet visā aknu virsmā.
Vīrusu hepatīta un vēl jo vairāk noteiktu hepatītu (A, B, C) diagnostika ar ultraskaņu netiek veikta. C hepatīta gadījumā var aprakstīt šādas izmaiņas:
ja ultraskaņa tika veikta akūtā periodā, palielinās pašas aknas, palielinās tās blīvums, traucējumi un struktūras neviendabīgums, hroniska hepatīta pazīmes: aknu palielināšanās, tās struktūras neviendabīgums, asinsvadu struktūras neskaidrība.
Ja ultraskaņa pārbauda difūzās izmaiņas aknās, tas nozīmē, ka šī orgāna parenhīma tiek mainīta visā tā garumā fibrozes, hipertrofijas, sklerozes, distrofijas vai pietūkuma dēļ. Tas ir, tā nav diagnoze, bet simptoms, kas var rasties šādās slimībās:
autoimūns hepatīts sklerozējošs holangīts un jebkura etioloģijas cirozes hepatīts.
Ultraskaņas gadījumā ir šādas cirozes pazīmes:
aknas var būt lielākas vai mazākas (atkarībā no slimības stadijas): kreisā daiviņa vispirms palielinās, tad caudāts, tad aknas sāk samazināties, ir iekšpusē reģenerācijas mezgli, kuru dēļ mozaīkas struktūra palielinās ar liesu un liesa kļūst apaļums, aknu leņķa bumbuļveida struktūra ir palielināta.
Diagnozi veic ne tikai echogrāfiskais attēls, bet arī pacienta simptomi. Pirmo reizi var būt aizdomas par aknu cirozi (un to apstiprina ultraskaņa) ascīta klātbūtnē, tas ir, brīvs, neinficēts šķidrums vēderā.
Gaismas aknas ir orgāna echogenitātes pieaugums. Šis attēls liek domāt, ka audos parādījās audu apgabali, kas nepārraida ultraskaņu (parasti tauku šūnas). Ja rodas orgānu tauku deģenerācija, ultraskaņas ārsts var uzrakstīt apcietinājumā “balto aknu”.
J: Kas ir aknu skrīnings?
A: Tas ir cilvēku, kuriem ir risks saslimt ar vēzi, atklāšana, pamatojoties uz alfa-fetoproteīna testu rezultātiem, kā arī ultraskaņas datiem. Tas tiek veikts pacientiem ar hronisku B un C hepatīta formu, aknu cirozi, kā arī valstīs, kur ir liels skaits pacientu ar aknu vēzi.
J: Ko nozīmē “aknu laboratorijas skrīnings”?
O: Parasti to dēvē par aknu testiem - tas ir, venozās asins analīzes, kurās šādas vielas ir noteiktas:
bilirubīna enzīma ALT un ASTgamma-glutamiltransferāzes sārmainās fosfatāzes kopējā un tiešā frakcija.
Q: Ko nozīmē autoimūnu aknu bojājumu skrīnings?
A: Tas ir arī vēnu testa veids, kas palīdz noteikt autoimūnu hepatītu un otro autoimūnu slimību, primāro biliaro cirozi. Asinīs tiek noteikti šādi antivielu veidi:
gļotādas un aknu mikrosomu un nieru mitohondriju gludās muskulatūras šūnas.
Paaugstināts šo testu līmenis liecina, ka šajā gadījumā notiek autoimūns hepatīts. Arī ar dažu konkrētu līmeņu palīdzību ir iespējams noteikt slimības veidu.
Q: Kad un kādam nolūkam tiek veikta aknu punkcija ultraskaņas kontrolē?
A: Ultraskaņa nosaka, kur ievietot adatu, lai savāktu šūnu materiālu, kas ir aizdomīgs ļaundabīgam audzējam. Kad adata nonāk mezglā, ultraskaņas attēla izmaiņas (hemangiomas, tas ir, labdabīgi augumi, mēdz izzust punkcijas laikā).
Aknu ultraskaņu var veikt klīnikā vai valsts slimnīcā, kur dzīvojat zemu cenu vai pat bez maksas. Lai to izdarītu, jums ir jāsaņem ārstējošā ārsta norādījums.
Jūs varat arī doties caur šāda veida diagnozi multidisciplinārajā centrā vai ultraskaņas diagnostikas privātajā birojā. Tā cena svārstās no 700 līdz 1200 rubļiem, savukārt pārskatos cilvēki raksta, ka, ja pētniecība maksā vairāk, tas ne vienmēr būs labāks: tas viss ir atkarīgs no speciālista, kas to veic.
Tādējādi aknu ultraskaņas dekodēšana ir svarīgs solis šī pētījuma veikšanā. Tas ir atkarīgs no viņas turpmākās pārbaudes, ārstēšanas un noteiktās terapijas efektivitātes novērtēšanas taktikas.
Kopīgojiet informāciju ar draugiem:
UZMANĪBU! Informācija šajā vietnē ir atsauce vai populāra, tā paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Pareizu ārstēšanu un zāļu izrakstīšanu var veikt tikai kvalificēts speciālists, ņemot vērā slimības diagnozi un slimības vēsturi.
Veiksmīga diagnostika un ārstēšana, veselība un labsajūta! Jūsu uzilab.ru.
C hepatīts ir kontakts ar vīrusu slimību. Slimību raksturo viegla vai akūta forma, kas var izraisīt hroniskas formas attīstību, kā arī nopietnas neārstējamas sekas.
Šī sarežģītā traucējuma diagnostika balstās ne tikai uz asins analīzēm, lai noteiktu marķieru klātbūtni, antivielas, kas nosaka bilirubīna līmeni, bet arī jāveic ultraskaņas un datora pārbaude.
Smagākos gadījumos nepieciešama tieša pacienta aknu audu pārbaude.
HBCAg - ir galvenais C hepatīta marķieris. Bet papildus šim marķierim jūs joprojām varat atrast virkni atbilstošu antivielu, kuru klātbūtne var norādīt uz slimības attīstības precīzu iespējamību.
Jāatzīmē, ka pat tad, ja vienā gadījumā diagnozes laikā tika identificēti C hepatīta marķieri, tas nenorāda uz akūtu vai hronisku slimību.
Lai iegūtu detalizētāku priekšstatu, ir nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimību ārstu, kurš pēc atbilstošu testu, testu un pārbaužu izrakstīšanas varēs noteikt precīzu diagnozi.
Pirms sākat diagnozi, jāņem vērā visi ķermeņa simptomi un vispārējais stāvoklis.
Ja uz ķermeņa novēro dzelti, tā ir pirmā aknu bojājuma pazīme (ādas un sklēra dzeltenums). Tas ir saistīts ar to, ka bilirubīna līmenis (dzeltenais pigments) rodas sarkano asins šūnu sabrukuma dēļ. Parasti funkcionējoša aknas patstāvīgi izmanto bilirubīnu no ķermeņa, bet, ja tās darbs ir traucēts, tas nevar pilnībā pildīt savu funkciju, un līdz ar to dzeltens pigments netiek filtrēts. Urīna tumšums kā bilirubīna pārpalikums, cenšoties atbrīvoties no nierēm. Ar slimību, nespēku, nogurumu, sāpēm labajā pusē, hipohondriju, kuņģi, drudzi un sliktu apetīti. Bieži pastāv nieze, kas rodas ķermeņa intoksikācijas dēļ, t.i. aknas nesaskaras ar ienākošajām toksiskajām vielām. Ņem vērā arī slimības, kuras pacients iepriekš bija cietis, īpaši hepatītu. Tiek pārbaudīts iedzimtais faktors. Tiek ņemta vērā arī alkohola lietošana, noteiktu medikamentu lietošana, ko ārsts nekontrolē.
Sakarā ar to, ka vīruss ir atklāts nesen, C hepatīta diagnoze, proti, tās vīrusa izraisošā attīstība, nav rūpīgi izstrādāta, tāpēc galvenais diagnostiskais faktors ir C grupā ietilpstošo antivielu klātbūtne.
Antivielu klātbūtni šobrīd nosaka ar imunosorbenta testu un RIBA (rekombinanto imūnsistēmu) testu. Būtībā pirmais tests tiek izmantots medicīnā, jo otrais ir dārgs.
Lai iegūtu precīzāku priekšstatu par notiekošo, ārstam jāpiešķir asins analīzes un vairāki izmeklējumi (ultraskaņa, aknu CT skenēšana, radioizotopu skenēšana, aknu paraugi, seruma enzīmu noteikšana, dažreiz biopsija), kas tiek tālāk apspriests.
C hepatīta aknu ultraskaņa ir viens no galvenajiem ārsta noteiktajiem instrumentālajiem izmeklējumiem, kuru dēļ ir iespējams pārbaudīt aknu un žultsvadu stāvokli.
Ultraskaņa ir nesāpīga procedūra, kas aizņem maz laika, bet spēj parādīt pat nelielus orgānu traucējumus un pamatojoties uz rezultātiem, par kuriem tiek pieņemts lēmums par turpmākajām manipulācijām.
Šīs diagnostikas procedūras priekšvakarā nav ieteicams ēst sešas stundas, jo tik daudz laika ir nepieciešams, lai aizpildītu žultspūšļa, kas ir iespējams tikai apsvērt.
Pētījums parāda orgānu un žultsvadu lielumu, to atrašanās vietu, kalnu klātbūtni un bloķēšanu. Arī pateicoties tam ir iespējams noteikt aknu asinsriti, pārbaudīt nieres, žultspūsli un liesu.
CT ir plaši izmantota diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var iegūt trīsdimensiju skatu uz aknām, blakus esošajiem asinsvadiem, žultspūšļa un tā kanāliem, nierēm, aizkuņģa dziedzeri, liesu.
Šī vienkāršā pārbaude, kas aizņem nedaudz vairāk nekā pusstundu, ļauj uzreiz noteikt audzēju, cistu, mehānisku bojājumu klātbūtni.
Pirms procedūras aizliegts ēst pārtiku 12 stundas.
Pirms sākat, jums vajadzētu dzert īpašu šķīdumu ar radioplastisku vielu, kas uzlabo orgānu apskati.
Tas ir pats informatīvākais process, kurā subjekts tiek injicēts ar radioaktīviem izotopiem, kas palīdz pārbaudīt urīnpūsli un izsekot žults kustībai.
Pateicoties īpašai ierīcei, ir iespējams iegūt attēlu, kas atgādina rentgena attēlu, kurā var noteikt orgāna stāvokli, kā arī tās slimības, piemēram, cirozi vai ļaundabīgus audzējus.
Ķermenī ievadīto izotopu deva ir ļoti maza un nevar kaitēt.
Aknu paraugi parāda ārstēšanas piemērotību un prognozē slimību, kā arī nosaka aknu bojājumus.
Ir noteikts sārmainās fosfatāzes, bilirubīna, seruma enzīmu, transamināžu, albumīna, kā arī asins koagulācijas sistēmas līmenis, kas ļauj noteikt aknu bojājumu pakāpi.
Aknu testi palīdz arī noteikt aizkuņģa dziedzera vēzi, žultsvadus, akmeņu klātbūtni vai kanālu bojājumus.
Biopsija
Biopsija ir efektīva metode C hepatīta diagnosticēšanai, ko veic tikai slimnīcas speciālists.
Īpaša adata noņem nelielu aknu audu gabalu, kas tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai un ko veic speciālā laboratorijā.
Pirms procedūras uzsākšanas pacientam ir jāpiešķir anestēzija, lai mazinātu diskomfortu un novērstu sāpes. Pabeidzot pacientam, slimnīcai ir jāatrodas vēl dažas stundas medicīniskai novērošanai.
Parasti biopsija tiek veikta ar ultraskaņas skenēšanu un CT skenēšanu, lai ārsts varētu redzēt, kur ir ievietotas adatas, tādējādi novēršot komplikācijas.
Biopsiju izmanto hroniska hepatīta diagnosticēšanai, ko var atšķirt no citiem aknu darbības traucējumiem, ko izraisa pārmērīgs alkohola patēriņš, nekontrolēta dažu zāļu uzņemšana un vielmaiņas traucējumi.
Ar šo procedūru jūs varat noteikt primāro aknu vēzi (notiek tieši organismā) un sekundāro (iekļūst organismā no citiem), hronisku hepatīta formu, hemochromatozi un citas aknu slimības. To var izmantot arī kā ķermeņa kontroli pēc ārstēšanas un prognozes veikšanas.
Aknu ultraskaņas atšifrēšana palīdzēs jums saprast, ko nozīmē šie vai citi termini, ko rakstījis ārsts, kurš veica pētījumus par jūsu aknām. Pilnīgu rezultātu interpretāciju, ņemot vērā Jūsu simptomus un objektīvus datus, prognozes un ārstēšanas nosacījumus nosaka ārsts.
Tas var būt infekcijas slimību ārsts, onkologs, gastroenterologs, ģimenes ārsts vai ķirurgs).
Kā aknu ultraskaņas preparāts, kas sīkāk aprakstīts attiecīgajā sadaļā, nav ļoti sarežģīts.
Tikai pēc aknu terapijas ultraskaņas skenēšanas nav izvēlēts.
Pētījuma sagatavošana un metodoloģija
Nedaudz par to, kā tiek veikta šāda ultraskaņas diagnoze. Jūs ieradīsieties birojā, guļat uz dīvāna un paceliet drēbes tā, lai krūšu zona un vēdera siena varētu brīvi izpētīt. Labajā hypochondrium reģionā tiek izmantots gēls, ar kuru sensors pārvietosies. Tas noteikti nedrīkst radīt diskomfortu.
Parastu rezultātu apstrāde
Normālā aknu ultraskaņa ietver indikatorus:
- katras akcijas lielumu
- echogenitāte
- aknu kontūras
- tās struktūra.
Pārbaudes ērtībai 8 aknu segmenti tiek atdalīti atbilstoši dažiem anatomiskiem orientieriem. Viņi novērtē visus iepriekš minētos parametrus, salīdzina tos ar normu. Kad tiek atklāta orgānu patoloģija, tie norāda, kuros segmentos tas ir atrasts.
Kādas slimības tiek konstatētas ar ultraskaņu
Runāsim par to, ko parāda pētījums. Ar tās palīdzību tiek atklātas šādas orgānu audu izmaiņas:
- kalcinē
- ciroze
- hronisks hepatīts
- aknu cistas (ieskaitot parazītiskos)
- audzēji (tikai biopsija palīdzēs atšķirt labdabīgu un ļaundabīgu)
- aknu bojājums
- metastāzes
- paaugstināts spiediens portāla vēnu sistēmā
- subhepātiska abscess
- tauku aknu pazīmes
Fokusa aknu bojājuma pazīmes
Ļaujiet mums sniegt visbiežāk sastopamo terminu, ko sonologs norāda pētījuma noslēgumā, kopiju.
Kalcija aknas. Šis vārds apzīmē blīvu vietu parenhīzā, kas iemērkts kalcija sāļos. Šādi veidojumi var parādīties pārnesto infekcijas slimību (malārija, amebiasis, tuberkuloze) rezultātā, kas aktīvajā fāzē neietekmēja visu orgānu, bet tajā veidoja iekaisuma centrus.
Pirmkārt, tas ir aknu cista, tas ir, noapaļots, labdabīgs audzējs vienā no daivām, kas satur šķidrumu iekšpusē (parasti caurspīdīgs, bet var tikt piepildīts ar asinīm, žulti vai pūli).
Atsevišķas un vairākas cistas tiek izolētas (tās aizpilda 30% vai mazāk aknu audu), ir arī iedzimta aknu policistiska slimība, kad cistas veic aptuveni 60% vai vairāk orgānu audu.
Ir arī „viltus cistas” jēdziens, kad cistas siena nav plāna plēve, bet rētaudi ir mainījušies plīsuma, cistas izņemšanas vai abscesa dēļ.
Biežas ultraskaņas diagnozes
Šie ir termini, ko ultraskaņas diagnostikas ārsti sauc par izmaiņu atbalss raksturlielumiem, ar kuriem „dzīvē” var saprast vairākas diagnozes:
- Plankumi uz aknām - šis termins saka, ka fokusus konstatē audos, kuros aknu echogenitāte ir paaugstināta. Tas var būt pierādījums par helmintiskās invāzijas vietām (giardiasis). Lai noskaidrotu diagnozi šajā gadījumā, ieteicams veikt datorizētu tomogrāfiju.
- Aknu sablīvēšanās ir arī tikai sonoloģiska diagnoze. Tas liecina, ka audos ir jomas, kas var būt gan sākuma cirozes, gan audzēju mezgli.
- Aknu vēzis Šķiet, ka neparastas struktūras parenhīmas paraugs, kuram ir izplūdušas robežas, ir neviendabīga struktūra, ir apvienota no dažādām echogenitātes zonām. Šādu vietu bieži ir grūti pamanīt, ņemot vērā cirozes izmaiņas aknās, bet šeit doplers tiek glābts: šajā zonā ir deformēts kuģu tīkls vai tas vispār nav redzams. Paplašināti limfmezgli runā arī par ļaundabīgu audzēju, vēlu posmos - pārvietotos žultspūšļus, labo pleirītu, samazinātu zarnu kustību.
- Metastāzes. No kura ķermeņa tos nevar noteikt ar ultraskaņu. Tās var būt tik zemas, salīdzinot ar aknu audiem, blīvumu un vairāk. Viņu atšķirības iezīme ir hipoēku loka ap metastātisko fokusu.
- Kā izskatās aknu hemangioma uz ultraskaņas? Šī veidošanās ir hiperhēziska, parasti tā atrodas pie asinsvadu struktūras, tai ir skaidras robežas un akustiska trase. Precizējiet datortomogrāfijas, angiogrāfijas diagnostiku.
Difūzas izmaiņas
Zemāk mēs īsumā aprakstām to slimību pazīmes, kas izraisa izmaiņas ne noteiktās teritorijās, bet visā aknu virsmā.
C hepatīta pazīmes
Vīrusu hepatīta un vēl jo vairāk noteiktu hepatītu (A, B, C) diagnostika ar ultraskaņu netiek veikta. C hepatīta gadījumā var aprakstīt šādas izmaiņas:
- ja ultraskaņa tika veikta akūtā periodā, palielinās pašas aknas, palielinot tās blīvumu, traucējumus un struktūras neviendabīgumu.
- hroniska hepatīta pazīmes: aknu palielināšanās, tās struktūras neviendabīgums, asinsvadu modeļa neskaidrība.
Kas ir difūzas izmaiņas?
Ja ultraskaņa pārbauda difūzās izmaiņas aknās, tas nozīmē, ka šī orgāna parenhīma tiek mainīta visā tā garumā fibrozes, hipertrofijas, sklerozes, distrofijas vai pietūkuma dēļ. Tas ir, tā nav diagnoze, bet simptoms, kas var rasties šādās slimībās:
- autoimūns hepatīts
- sklerozējošs holangīts
- jebkura etioloģijas hepatīts
- ciroze.
Kā izskatās ciroze?
Ultraskaņas gadījumā ir šādas cirozes pazīmes:
- aknas var būt lielākas vai mazākas (atkarībā no slimības stadijas): kreisā daiviņa vispirms palielinās, tad caudāts, tad aknas sāk samazināties
- iekšpusē ir reģenerācijas mezgli, kuru dēļ struktūra ir mozaīka
- cirozes gadījumā palielinās gan liesa, gan portāla vēnu diametrs
- ķermeņa malas kļūst noapaļotas, kalnaina struktūra
- aknu stūri ir paplašināti.
Diagnozi veic ne tikai echogrāfiskais attēls, bet arī pacienta simptomi. Pirmo reizi var būt aizdomas par aknu cirozi (un to apstiprina ultraskaņa) ascīta klātbūtnē, tas ir, brīvs, neinficēts šķidrums vēderā.
Ko tas nozīmē, ja jūsu ultraskaņā ir vieglas aknas?
Gaismas aknas ir orgāna echogenitātes pieaugums. Šis attēls liek domāt, ka audos parādījās audu apgabali, kas nepārraida ultraskaņu (parasti tauku šūnas). Ja rodas orgānu tauku deģenerācija, ultraskaņas ārsts var uzrakstīt apcietinājumā “balto aknu”.
Jautājumi un atbildes par aknu problēmām
J: Kas ir aknu skrīnings?
A: Tas ir cilvēku, kuriem ir risks saslimt ar vēzi, atklāšana, pamatojoties uz alfa-fetoproteīna testu rezultātiem, kā arī ultraskaņas datiem. Tas tiek veikts pacientiem ar hronisku B un C hepatīta formu, aknu cirozi, kā arī valstīs, kur ir liels skaits pacientu ar aknu vēzi.
J: Ko nozīmē “aknu laboratorijas skrīnings”?
O: Parasti to dēvē par aknu testiem - tas ir, venozās asins analīzes, kurās šādas vielas ir noteiktas:
- bilirubīna kopējā un tiešā frakcija
- fermenti ALT un AST
- gamma-glutamiltransferāze
- sārmainā fosfatāze.
Q: Ko nozīmē autoimūnu aknu bojājumu skrīnings?
A: Tas ir arī vēnu testa veids, kas palīdz noteikt autoimūnu hepatītu un otro autoimūnu slimību, primāro biliaro cirozi. Asinīs tiek noteikti šādi antivielu veidi:
- gludiem muskuļiem
- uz kuņģa pakauša šūnām
- aknu un nieru mikrosomām
- mitohondriji.
Paaugstināts šo testu līmenis liecina, ka šajā gadījumā notiek autoimūns hepatīts. Arī ar dažu konkrētu līmeņu palīdzību ir iespējams noteikt slimības veidu.
Q: Kad un kādam nolūkam tiek veikta aknu punkcija ultraskaņas kontrolē?
A: Ultraskaņa nosaka, kur ievietot adatu, lai savāktu šūnu materiālu, kas ir aizdomīgs ļaundabīgam audzējam. Kad adata nonāk mezglā, ultraskaņas attēla izmaiņas (hemangiomas, tas ir, labdabīgi augumi, mēdz izzust punkcijas laikā).
Kur doties pētniecībā
Aknu ultraskaņu var veikt klīnikā vai valsts slimnīcā, kur dzīvojat zemu cenu vai pat bez maksas. Lai to izdarītu, jums ir jāsaņem ārstējošā ārsta norādījums.
Jūs varat arī doties caur šāda veida diagnozi multidisciplinārajā centrā vai ultraskaņas diagnostikas privātajā birojā. Tā cena svārstās no 700 līdz 1200 rubļiem, savukārt pārskatos cilvēki raksta, ka, ja pētniecība maksā vairāk, tas ne vienmēr būs labāks: tas viss ir atkarīgs no speciālista, kas to veic.
Tādējādi aknu ultraskaņas dekodēšana ir svarīgs solis šī pētījuma veikšanā. Tas ir atkarīgs no viņas turpmākās pārbaudes, ārstēšanas un noteiktās terapijas efektivitātes novērtēšanas taktikas.
Kopīgojiet informāciju ar draugiem:
UZMANĪBU! Informācija šajā vietnē ir atsauce vai populāra, tā paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Pareizu ārstēšanu un zāļu izrakstīšanu var veikt tikai kvalificēts speciālists, ņemot vērā slimības diagnozi un slimības vēsturi.