A hepatīts ir izplatīts vīruss, kas ir viens no galvenajiem aknu slimību cēloņiem. Tas ietekmē šīs orgāna šūnas, kas noved pie tā funkcijas samazināšanās. Šajā procesā āda un gļotādas iegūst dzeltenu nokrāsu, tāpēc slimība tiek dēvēta par dzelti. Salīdzinot ar citām aknu slimībām, A hepatīts nav tik bīstams, taču tas var arī radīt problēmas.
Kā tiek nosūtīts A hepatīts?
A hepatīts ir lipīgs un viegli izplatās starp cilvēkiem. Tas netiek pārnests ar gaisa pilieniem, bet citas infekcijas metodes ir efektīvas.
Ir dažādi veidi, kā iegūt A hepatīta infekciju.
Starp slimības piezīmes infekcijas veidiem:
- Pārtika un ūdens
- Ciešs kontakts
- Personīgā aprūpe
- Seksuāls kontakts
- Caur asinīm
- No mātes uz bērnu
Bieži infekcija iet caur pārtiku vai tiešu kontaktu. Vīruss tiek izvadīts no pacienta ķermeņa pat asimptomātiskā perioda stadijā, tāpēc pacients var nezināt par šo slimību. Tas ir atrodams asinīs, izkārnījumos un siekalās. Neliela daļa šādu sekrēciju var inficēt veselīgu cilvēku pēc kontakta.
Infekcija ar pārtiku un ūdeni ir netieša. No notekūdeņu sistēmas var nonākt fekālijas, ja tās nav ilgstoši labotas. Šāds ūdens piesārņojums bieži izraisa vīrusa uzliesmojumus. Attiecībā uz pārtiku jums vienmēr ir jāmazgā produkti ar tīru ūdeni, jo viņi var sazināties ar inficētu personu.
Bieži vien A hepatīta vīruss atrodams jūras veltēs un zivīs. Viņi filtrē ūdeni, kā rezultātā viņi noņem visus mikroorganismus. Ja ūdens ir inficēts ar vīrusu, radījums to var paturēt. Tas īpaši attiecas uz mīkstmiešiem, kas regulāri šķērso lielu ūdens daudzumu. Tomēr zivis var būt arī inficētas ar hepatītu. Vīruss var saglabāties gremošanas traktā vai žaunās.
Ciešs kontakts ar inficēto ne vienmēr noved pie vīrusa pārnešanas. Ja viņš ievēro personīgo higiēnu, tad risks ir minimāls.
Ja viņš to ignorē, tad tuvs kontakts var nodot veselam cilvēkam ķermeņa sekrēcijas, piemēram, siekalām vai fekālijām.
Tāpat kā citas infekcijas metodes, seksuālie kontakti (jo īpaši anālais-orālais forma) un transmisija ar asinīm nav retas slimības cēloņi. Otrajā gadījumā var būt gan vienas šļirces izmantošana, gan pacienta asins pārliešana.
A hepatīts var būt inficēts ar sekrēciju, ciešu kontaktu (ieskaitot seksuālo) un asinīm. Ar gaisu slimība netiek pārnesta. Iespējama netieša infekcija, ja vīruss nonāk ūdenī vai pārtikā, kas nākotnē netiks apstrādāta.
Uzziniet vairāk par A videoklipu.
Inkubācijas periods
A hepatīta inkubācijas periods svārstās no 2-4 nedēļām, retos gadījumos līdz 6 nedēļām. Vidēji šis skaitlis ir 25 dienas. Šis indikators ir atkarīgs no tā, cik ātri vīruss pielāgojas organismam un sāk to ietekmēt.
Inkubācijas periodā hepatīta A vīruss pārvadātājam nav bīstams.
Inkubācijas periodā vīruss ir drošs. Tas neietekmē organisma darbu un nav izdalās no tā, tomēr ir iespējama asins nodošanas infekcija. Identificēt vīrusu šajā periodā ir gandrīz neiespējami, jo viņš par sevi nepaziņo. Tikai asins analīzes var palīdzēt.
Vīrusa inkubācijas perioda beigas raksturo pirmie simptomi. Tie pieder pie pirmsvēža perioda un ir līdzīgi smagai saaukstēšanās vai saindēšanās ar pārtiku.
Ilgā inkubācijas perioda dēļ ir ļoti grūti noteikt infekcijas avotu. Ja tas bija pagaidu kontakts ar vīrusu, tad avotu nevar noteikt. Ja pacientam ir aizdomas par infekcijas cēloni, par to jāziņo ārstam.
Vīrusa inkubācijas periods ir ļoti mazs, salīdzinot ar citiem hepatītiem, un tas svārstās 2-6 nedēļu laikā. Šajā laikā persona ir droša citiem, un slimības simptomi neparādās. Iespējama tieša citu cilvēku inficēšanās ar asinīm.
Simptomi
A hepatīta simptomi ir atkarīgi no tā attīstības perioda un var atšķirties.
Pirmais periods
Pirmo slimības periodu sauc par pirmsskolas vecumu un ilgst 5-7 dienas. Tas ir līdzīgs saaukstēšanās vai saindēšanās ar pārtiku gadījumā, bet tā ilgums ir daudz ilgāks.
Šajā laikā var būt:
- Vājums
- Muskuļu sāpes
- Nieze visur
- Galvassāpes
- Neliels temperatūras pieaugums
- Sāpes vēderā
- Caureja
Ar ilgu simptomu gaitu Jums jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu padomu un pārbaudītu hepatītu.
Pirmā posma simptomi atšķiras atkarībā no pacienta vecuma. Vecāka gadagājuma cilvēkiem preheltikulu hepatīts ir grūti, un bērni to var nepamanīt.
Otrais periods
Otrais periods ir dedzīgs. Tas ir galvenais slimības gaita, kad organisms jau ir pielāgojies šai slimībai. Tādēļ inficētās personas labklājība ievērojami uzlabojas, un simptomi izzūd.
Ledus periodā parādās vairāki simptomi.
Tā vietā rodas šādas funkcijas:
- Dzeltenas gļotādas un āda
- Kalcija krāsas izmaiņas
- Tumšs urīns
Tas notiek sakarā ar to, ka žults iekļūst pacienta asinīs, lai gan tas ir jānovērš ar izkārnījumiem. Šī iemesla dēļ fekālijas zaudē krāsu un ķermenis to iegūst. Šī paša iemesla dēļ mainās urīna krāsa.
Iteriskais periods ilgst līdz 2-3 nedēļām, pēc tam tas pazūd. Pēc atveseļošanās organisms sāk atgūt slimību. Tas var aizņemt līdz sešiem mēnešiem, jo aknās tiek bojāts A hepatīts. Atgūstoties, pacients nav lipīgs, lai gan ir vērts atturēties no ziedošanas un cieša kontakta.
A hepatīta simptomi mainās atkarībā no perioda. Pirmajā posmā tie ir līdzīgi aukstuma vai gripas vīrusam, izraisot vājumu, sāpes, sliktu dūšu un drudzi. Otrais posms ietver tikai ķermeņa dzeltēšanu, pacients jūtas apmierinošs.
Diagnostika
Slimības diagnostiku veic infekcijas slimības ārsts. Pārbaudes laikā viņš vērš uzmanību uz aknu un liesas lielumu, kā arī uz pacienta simptomiem. Bet pilnīga diagnoze tiek veikta, izmantojot testus.
Dzelte ir viegli diagnosticējama
Ja pacients ir pārgājis dzelte, diagnoze tiek veikta pēc nelielām pārbaudēm. Pirmsdzemdību periodā tiek veikts analīžu komplekss, tostarp urīns un asinis. Tiek veikta bioķīmiskā analīze, kurā konstatēta aknu enzīmu un bilirubīna proporcijas palielināšanās. Aknu fermenti var noteikt ķermeņa bojājumu pakāpi, jo tie tiek piešķirti tikai tad, kad tie tiek iznīcināti. Slimības laikā to saturs asinīs palielinās par 8-10 reizes.
Tie ir kopīgi testi, kas netieši atklāj šo slimību. Lai apstiprinātu vīrusu hepatīta asins analīzes diagnozi.
Kad slimības ikteriskā forma netiek veikta, tiek veikta asins bioķīmiskā analīze, un nekavējoties jāizmanto hepatīta marķieru tests.
A hepatīta diagnoze ietver asins un urīna bioķīmisko analīzi. Tie netieši nosaka slimību un dod norādes uz marķieriem. Asins tests hepatīta marķieriem tieši apstiprina diagnozi. Ja pacients jau atrodas icteric fāzē, pirmais posms tiek izlaists.
A hepatīta ārstēšana
Slimības ārstēšana ir atkarīga no pacienta stāvokļa. Ja hepatīts ir viegls, pacients ar to var tikt galā bez papildu palīdzības. Ir nepieciešams ievērot tikai gultas atpūtu un pieturēties pie diētas.
Pacientiem tiek noteiktas zāles aknām.
Pacientiem ar A hepatītu tiek nozīmētas īpašas zāles - aknu aizsargierīces.
Slimības laikā alkohols un citas vielas, kas var kaitēt aknām un vājināt tā iedarbību, ir aizliegtas. Pat neliela slodze var būtiski ietekmēt ķermeņa darbu, izraisot komplikācijas.
Ja pacients cieš no slimības gaitas, tad viņš tiek ārstēts. Tas ir toksīnu samazināšana asinīs un aknu aizsardzība. Tiek veikti īpaši preparāti, kas baro un atjauno orgānu, un detoksikācijas vielas tiek ievadītas pacienta asinīs pret toksīniem.
Tiek veikta arī simptomātiska terapija, novēršot atsevišķus slimības simptomus. Pamatojoties uz to, pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas.
Lai gan A hepatīts ir vīruss, pretvīrusu terapija netiek veikta. Slimība izzūd pati, šajā gadījumā cēloņa ārstēšana ir bezjēdzīga. Tāpēc slimības laikā tiek atbalstītas aknas un ķermenis kopumā.
Hepatīts var būt smags, bet prognoze ir labvēlīga. Pareizi ārstējot, ķermenis nesaņem ievērojamus bojājumus, un aknu funkcija ir pilnībā atjaunota rehabilitācijas periodā.
Ārstēšana ar A hepatītu ir balstīta uz slimības smagumu. Bieži vien tas ir balstīts uz uzturu un preparātiem, kas aizsargā aknas. Mazākos slimības veidos pacientam tiek dota tikai gultas atpūta, un smagos gadījumos sarežģīta ārstēšana tiek veikta, lietojot detoksikācijas zāles. Atgūšanas prognoze ir labvēlīga, lielākā daļa pacientu pilnībā atjauno ķermeni.
Infekciju profilakse
Ir divu veidu profilakse pret līdzīgām slimībām: tieša un vispārīga. Pirmais veids ietver tiešu aizsardzību pret vīrusu hepatītu vakcinācijas ceļā. Otrais attiecas uz vispārējiem higiēnas noteikumiem.
Daži cilvēki tiek vakcinēti pret A hepatītu
Vakcinācija pret šo slimību tiek piešķirta tiem, kam ir risks to noķert darbā. Bieži vien tie ir ārsti, izglītības darbinieki, pavadoņi, pārtikas rūpniecības darbinieki, santehniķi un citi.
Tas ir ieteicams arī tiem, kas bieži ceļo uz citām valstīm un reģioniem. Īpaši bieži infekcija attīstītajās valstīs, kur ir steidzami nepieciešama higiēna.
Vakcinācija jāveic A hepatīta epidēmijas laikā. Tā kā imunitāte veidojas tikai 3-4 nedēļu laikā, tas ļauj novērst šo slimību. Pēc 6 mēnešiem pēc vakcinācijas tas tiek darīts vēlreiz. Tas ir nepieciešams, lai konsolidētu rezultātu.
A hepatīta vakcīnas ir diezgan efektīvas. Viņu rīcība sasniedz 10 gadus, kas padara slimību ilgu laiku drošu.
Tomēr imunitāte nedarbojas pret citiem hepatīta veidiem, tas jāņem vērā, sazinoties ar pacientiem.
Otra profilakses iespēja ir izplatīta. Tā ietver elementāros personīgās higiēnas noteikumus. Ir nepieciešams biežāk mazgāt rokas, dzert vārītu ūdeni un rūpīgi apstrādāt visus produktus pirms ēšanas. Tas īpaši attiecas uz dārzeņiem un augļiem.
Tāpat neēdiet neapstrādātas jūras veltes un to veidus, kas pagatavoti bez termiskās apstrādes. Tas jo īpaši attiecas uz mīkstmiešiem un austeres.
Slimību var novērst, izmantojot vienkāršus profilakses pasākumus. Lai to izdarītu, izmantojiet vakcinācijas un personīgās higiēnas līdzekļus. Vakcinācija ļauj izveidot imunitāti no slimības 10 gadus. Tas ir labākais veids tiem, kas bieži saskaras ar dažādiem cilvēkiem.
Iespējamās komplikācijas
Lai gan komplikācijas nav raksturīgas A hepatītam, tās var attīstīties. Viņiem ir atšķirīga riska pakāpe, bet dažkārt komplikācijas izraisa aknu mazspēju.
A hepatīts var izraisīt žultspūšļa iekaisumu.
Iespējamās komplikācijas ir žultspūšļa funkcionālās un iekaisuma slimības un to ceļi. Tas ir saistīts ar žults procesu traucējumiem. Varbūt sekundāro infekciju, piemēram, pneimonijas, attīstība.
Dažreiz ir akūta nieru mazspēja, kas attīstījās pret slimības fonu. Var rasties arī hemolītiskā-urēmiskā sindroms. Izņēmuma gadījumos var parādīties aknu koma, bet tas notiek tikai tad, ja slimība ir smaga un smaga.
Ar sarežģītām komplikācijām, tostarp nieru mazspēju un hemolīzi, nāve ir iespējama. Progresīvos gadījumos nāve nenotiek aknu mazspējas dēļ, bet gan ķermeņa bojājumu dēļ kopumā. Tāpēc nelietojiet ārstēšanu un gaidiet sevis dziedināšanu.
Miršana no A hepatīta ir iespējama gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem, kas cieš no alkohola vai citu slimību izraisītas aknu slimības.
A hepatīta komplikācijas ir reti sastopamas. To raksturo kaitējums citiem orgāniem, ko izraisa ķermeņa intoksikācija, kā arī dziļi aknu bojājumi. Nāves risks no komplikācijām ir zems, bet vecāka gadagājuma pacientiem tas ir iespējams. Cilvēki, kas cieš no aknu mazspējas, ir vairāk pakļauti komplikāciju attīstībai.
A hepatīts, ko sauc arī par dzelti, ir vīrusu slimība, kas ietekmē aknas. To pārraida tiešā saskarē ar pacientu vai viņa izplūdi, iespējams, inficējot ar ziedojumu. Tam ir ilgs inkubācijas periods, un tā attīstība izskatās kā vienkārša gripa, pēc kuras tā nonāk dzelte. Slimības ārstēšana un profilakse ietver uzturu un īpašu zāļu lietošanu, un komplikāciju risks ir ārkārtīgi mazs. Kā slimības profilakse ir ieteicams ievērot personīgo higiēnu un inokulēt šo slimību.
Hepatīta A inkubācijas periods
A hepatīts, ko bieži dēvē par Botkin slimību, ir akūta vīrusu infekcija, kas ietekmē aknu šūnas. Tas ir diezgan izplatīta infekcijas slimība: līdz 40 gadu vecumam praktiski visiem cilvēkiem ir specifiskas pretvīrusu antivielas asins serumā, kas norāda, ka šī slimība ir iepriekš nosūtīta.
Visbiežāk tas notiek anicteriskā formā un tāpēc ne vienmēr tiek diagnosticēts, bet notiek saskaņā ar citas slimības masku (visbiežāk ARD). Tiek uzskatīts, ka icterisko un anicterisko formu attiecība ir attiecīgi 1:10.
Slimības cēlonis
A hepatīta vīruss ir viens no vīrusu grupas, kas var izraisīt hepatītu. Šodien ir zināmas septiņas šķirnes: A, B, C, D, E, F, G. Infekcijas avots ir persona, kas cieš no vīrusu hepatīta A, kura ķermenī vīruss tiek izdalīts ar izkārnījumiem un urīnu. No pacienta un apkārtējo cilvēku var inficēties.
Vīrusa izolācija ir konstatēta jau 5 dienas pirms dzelte, un tā ilgst aptuveni 5 dienas jau ledus periodā. Vīruss ir visintensīvāk atbrīvots inkubācijas perioda beigās, kad vēl nav slimības izpausmju, un cilvēku infekciozitāte pieaug. Dzeltes periodā pacients ir mazāk lipīgs. Ar pacienta atbrīvošanu tiek piešķirti miljardi vīrusu, un tikai aptuveni 10 ir pietiekami, lai inficētu citu personu.
Īpaši bīstami ir pacienti ar anicterisku formu, kas nav izolēti un inficēti.
A hepatīts ir slimība, kuras infekcijas mehānisms ir fecal-orāls. Jūs varat inficēties ar dzeramo ūdeni vai ar A hepatīta vīrusu inficētiem pārtikas produktiem, produktus var izplatīt ar pacienta vai personas, kas ar viņiem saskaras, netīrās rokas, ja viņi neievēro higiēnas pamatnoteikumus.
Caur ūdeni piesārņojums rodas, ja dzeramā ūdens attīrīšana ir slikta kvalitāte vai ja ūdenī peldoties netīšs ūdens iekļūst mutē. A hepatīta vīruss saglabā dzīvotspēju vairākus mēnešus, ne tikai saldūdenī, bet arī sālsūdenī.
Iespējams un kontaktu un mājsaimniecību inficēšanās ceļš, izmantojot jebkuru vispārēji lietojamu priekšmetu:
- ēdieni;
- dvielis;
- gultas veļa;
- netīrās rokas.
Ģimenes uzliesmojumi ar vairāku cilvēku slimībām liecina par higiēnas noteikumu neievērošanu ģimenē. Daži zinātnieki uzskata, ka A hepatīta vīrusa pārnešana ir iespējama ar dzimumakta un dzimumakta starpniecību.
Inkubācijas periodā tika saņemti infekcijas gadījumi ar donora asinīm.
Vīrusu hepatītu A galvenokārt skar bērnība, jo bērni ne vienmēr ievēro higiēnas noteikumus un ciešāk saskaras ar otru. Visbiežāk slimi bērni no 1 līdz 15 gadiem. Mātes antivielas aizsargā bērnus līdz viena gada vecumam, tāpēc viņi praktiski neslimst.
Bērnudārzos infekcija ir iespējama caur podiem, dvieļiem, rotaļlietām, kuras inkubācijas periodā iepriekš izmantojušas bērnu. Ogas un dārzeņi, kas savākti uz gultas un kas tika apaugļoti ar pacienta izkārnījumiem, kuri pirms lietošanas netika labi mazgāti, arī rada infekcijas risku.
Slimība var rasties sporādisku izkaisītu gadījumu vai uzliesmojumu veidā. Ārkārtas situācijas ūdensapgādes sistēmā izraisa infekcijas epidēmiju. Siltās sezonas biežums palielinās. Tās līmenis tiek palielināts ik pēc 3-5 gadiem. Veicina slimības iedzīvotāju migrācijas izplatīšanos.
Inkubācijas periods
Jebkurā infekcijas slimībā ir inkubācijas vai slēpts periods, kad patoloģiskais process jau darbojas, un joprojām nav slimības izpausmju, persona nezina, ka infekcija drīz sāksies, jo viņa veselība vēl necieš.
Inkubācija ir periods no infekcijas (no saskares ar pacientu un infekcijas varbūtību) līdz pirmās slimības izpausmēm.
Ar dažādām infekcijām latentā perioda ilgums ir atšķirīgs - ar dažiem, tas var ilgt vairākas stundas, bet ar citiem - dažus mēnešus.
A hepatīta inkubācijas periods var ilgt no 15 līdz 50 dienām, un tas ir vidēji 28 dienas. Vīrusu hepatīts A atšķiras no citiem vīrusu hepatītiem ar īsāko inkubācijas periodu. Lai uzzinātu tā ilgumu, ir nepieciešams, ka šajā laikā rūpīgi jāuzrauga kontakts (gan pieaugušais, gan bērns), lai pamanītu slimības attīstības sākumu, pievērstu uzmanību tās minimālajiem simptomiem.
Šādi A hepatīta simptomi var būt:
- neliels temperatūras pieaugums;
- samazināta ēstgriba;
- slikta dūša;
- sāpes epigastrijas reģionā;
- priekšsēdētāja pārkāpums;
- vispārējs vājums;
- miegainība;
- katarālijas simptomi (iesnas, kutināšana un iekaisis kakls, klepus).
Viens no agrīniem A hepatīta simptomiem ir tumšs urīns.
Inkubācijas laikā visi kontakti ir medicīniskā uzraudzībā. Bet ārsts pārbauda kontaktu reizi nedēļā. Tāpēc vecākiem ir svarīgi arī rūpīgi uzraudzīt bērna uzvedību, labklājību un apetīti, kā arī kontroli 2. dienā ķermeņa temperatūrā.
Noteikti kontrolējiet urīna krāsu. Lai to izdarītu, tualetē tiek ievietota īpaša stikla burka, vieglāk novērtēt urīna krāsu (zēns var urinēt burkā, un meiteņu urīns tiek izlietots no pot, pēc tam rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm).
Mazākās diskomforta izpausmes gadījumā jākonsultējas ar ārstu. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek piešķirts asins tests aknu enzīmu (transamināžu) aktivitātei. Šī ir visdrošākā diagnostikas metode, fermentu aktivitāte palielinās gan hroniskā, gan anicteriskā vīrusu hepatīta formā.
Kā pasargāt sevi no A hepatīta
Pat ja bērns vai pieaugušais ir bijis saskarē ar personu ar A hepatītu, viņi var tikt pasargāti no slimības. Lai to izdarītu, nekavējoties jāsaņem vakcinācija pret A hepatītu. Pirms vakcīnas ieviešanas tiek veikts asinsanalīze pretvīrusu antivielām pret A hepatītu. Ja asinīs tiek konstatētas antivielas, tad vakcinācija nav nepieciešama, organisms jau ir izveidojis imunitāti agrākas saskares ar vīrusu rezultātā, atkārtota slimība neapdraud, imunitāte saglabājas, imunitāte paliek dzīvībai.
Ja asinīs nav antivielu, tad vakcīna tiek ievadīta intramuskulāri rokā. Imunitāte pēc ievadīšanas tiek veikta pēc 2 nedēļām un ilgst 1-1,5 gadus. Ja revakcinācija tiek veikta 6-18 mēnešu laikā, tad imunitāte tiek nodrošināta 20 gadus.
Inaktivēta vakcīna (sagatavota no nogalinātiem vīrusiem). Obligāto vakcināciju sarakstā tas nav iekļauts.
Šādas vakcīnas pret A hepatītu lieto Krievijā:
- Hawrix (Apvienotā Karaliste) ir pieejama pieaugušajiem un bērniem (no viena gada vecuma);
- Avachime (Francija) ir atļauts bērniem no 2 gadu vecuma;
- Vakta (ASV) ir atļauta bērniem no 2 gadu vecuma;
- "GEP-A-VAK" (Krievija) nesatur konservantus un antibiotikas, to var ievadīt no 3 gadiem.
Vakcīnas var ievadīt kopā ar citām vakcīnām pēc grafika.
Hepatīta A vakcinācijas indikācijas:
- vakcīnas ievadīšana ir norādīta ne vēlāk kā 10 dienas. no saskares brīža ar A hepatītu;
- pirms ceļojuma uz valsti, kurā ir augsts saslimšanas gadījumu skaits vai jūrā (2 nedēļas pirms izlidošanas).
Lai gan vīrusu hepatīts A neattiecas uz smagiem aknu bojājumiem, tas praktiski neizraisa hronisku hepatītu, tomēr vēl labāk ir pasargāt bērnu no šīs slimības, lai jums nebūtu jāpaļaujas uz vieglu slimības gaitu un pēc sešiem mēnešiem jāievēro īpašs uzturs pēc ciešanas.
Ja kontakts ar pacientu jau ir noticis, tad ir nepieciešams nodrošināt bērna (vai pieaugušā) novērošanu inkubācijas periodā, lai nepalaistu garām anicterisko formu. Un ir drošāk steidzami vakcinēt kontaktpersonu, ja tā iepriekš nav vakcinēta.
A hepatīta vīrusa inkubācijas periods
2017. gada 16. maijs, 22:00 Ekspertu raksti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789
A hepatītu sauc par akūtu hepatocītu vīrusu slimību, kurai kopā ar citām vīrusu slimībām ir inkubācijas laiks. A hepatīta inkubācijas periods ir īss, bet tas ir īpaši infekciozs pirmajās 5 dienās pēc organisma uzņemšanas. Kas ir inkubācijas periods? Tas ir laika posms, kurā destruktīvās šūnas "nobriest" aknās un nonāk aktīvajā stadijā, destruktīvi ietekmējot veselas orgāna šūnas. Šajā brīdī parādās pirmās pazīmes.
Vīrusa cēlonis
A hepatīts (pazīstams arī kā Botkin slimība), lai gan tā ir akūta vīrusu infekcija, tomēr tiek uzskatīta par drošu hepatīta veidu, jo slimībai nav hroniskas formas un komplikāciju (izņēmumi ir cilvēki ar ģenētisku nosliece, kam slimības rezultātā rodas hronisks autoimūns hepatīts). Pateicoties personas imunitātes aktīvajam darbam, atveseļošanās notiek pēc 2–3 nedēļām, dažreiz ārstēšana ilgst līdz 1,5–2 mēnešiem.
Botkina slimība ir raksturīga trešās pasaules valstīm, kur ir nesanitāri apstākļi, un tas skar arī bērnus, kuriem joprojām ir sliktas higiēnas prasmes. Slimības izraisītājs ir Hepatovirus ģints RNS vīruss. Šis vīruss atšķiras ar relatīvo pretestību ārējiem faktoriem: tas saglabājas ārējā vidē daudzus mēnešus zemā temperatūrā un istabas temperatūrā pāris nedēļas. Vīrusa šūnas nepatīk pārāk augsta temperatūra - pēc 5 minūšu vārīšanas vīruss nomirst, un ar ultravioleto starojumu tas var ilgt 1 minūti.
Tiek ņemti vērā A hepatīta infekcijas avoti:
- ūdens, pārtika, kas ir inficēta ar vīrusu šūnām;
- inficēta persona (pirmās 5 dienas pirms pirmajām pazīmēm un pirmā nedēļa pēc to parādīšanās ir visai lipīga).
A hepatīta pārnešanas metodes
A hepatīta infekcijas mehānisms tiek samazināts, iekļūstot zarnu infekcijā. Cilvēks saņem vīrusu, ēdot neapstrādātu ūdeni, nomazgātu vai nepietiekami mazgātu pārtiku, izmantojot netīrus traukus vai citu cilvēku higiēnas preces. Ikviens var saņemt dzelti, bet biežāk tiek skarti bērni un jaundzimušie. Ārsti saka, ka pirms 40 gadu vecuma katram cilvēkam bija A vīruss ar simptomiem un bez tiem. Šis fakts izskaidrojams ar vīrusu šūnu caur mutes dobuma caurlaidību, kā arī ar pārtiku un piesārņotu ūdeni. Turklāt ir vairāki citi infekcijas veidi:
- infekcija tiek pārnesta no inficētas personas, kas nezina par vīrusa klātbūtni, jo slimība ir bez simptomiem;
- A hepatītu var pārnest ar gaisa pilieniem;
- slimība tiek veikta ar kukaiņiem;
- infekcija nonāk asinsritē pēc nesterilu medicīnas ierīču lietošanas;
- vīruss izplatās caur fecal-orāli;
- neredzams apdraudējums pastāv dārzeņu dārzeņos vai ogās, kas ir apaugļotas ar piesārņotiem atkritumiem.
Kāpēc bērni slimo?
Tā kā slimības cēloņi pieaugušajiem un bērniem ir vienādi, tad kāpēc bērni biežāk saņem dzelti? Ārsti izsauc vairākus faktorus, kas izraisa infekciju bērniem:
- bērnu ciešs kontakts pirmsskolas iestādēs un skolās;
- bērniem ir sliktas higiēnas prasmes;
- jaundzimušie ir slimi ar hepatītu, jo māte agrāk nebija cietusi no slimības vai nav izdarījusi vakcināciju.
Cik dienas ir inkubācijas periods?
Vidēji vīrusa inkubācija ilgst 40 dienas. Šis fakts ir saistīts ar vecumu, imūnās aizsardzības pastāvīgumu, līdzīgu slimību klātbūtni. Inkubācijas laikā iznīcinošās šūnas caur asinīm iekļūst organismā, kur tās uzkrājas. Vīrusa inkubācijas periods tiek uzskatīts par visbīstamāko lietotāja infekcijas dēļ, kad persona nezina par hepatīta klātbūtni, jo simptomi nav parādīti.
Kopumā vīrusu hepatīta inkubācijas laiku ārsti nosaka no 7 līdz 50 dienām.
Kā slimība ir?
Botkina slimību raksturo tabulā norādīto periodu izmaiņas:
A hepatīta inkubācijas perioda ilgums, transmisijas mehānismi un simptomi
A hepatīts ir diezgan izplatīta vīrusu slimība, kas izraisa smagu aknu bojājumu. Tas traucē šī orgāna šūnu darbu, tāpēc tas nevar darboties normāli. Atzīst A dzimumorgānu hepatītu, kurā āda un ķermeņa gļotādas kļūst dzeltenīgas. Šī slimība ar savlaicīgu un sarežģītu ārstēšanu nespēj izraisīt nopietnas komplikācijas.
Inkubācijas periods
A hepatīta inkubācijas periods ir vidēji 2-4 nedēļas, ļoti retos gadījumos šis periods tiek pagarināts līdz 6. Šis rādītājs ir atkarīgs no vīrusa adaptācijas ātruma organismā. To var ietekmēt individuālās organisma īpašības un imūnās spējas.
Vīruss pats šajā laikā ir pilnīgi drošs. Tas neietekmē orgānu un to sistēmu darbu. Arī šajā periodā ir gandrīz neiespējami noteikt cēlonisko līdzekli asinīs, tāpēc ir liels risks saslimt ar A hepatītu, izmantojot ziedojumu.
Inkubācijas perioda beigās persona sastopas ar pirmajiem šīs slimības simptomiem. Parasti to papildina ādas dzeltēšana, galvassāpes, drudzis, muskuļu vājums, miegainība.
Precīzi noteikt, kad inficēšanās notika, tas ir neiespējami ilgā inkubācijas perioda dēļ. Tomēr, ja pacientam ir aizdomas, kad un kādos apstākļos vīruss nonāca organismā, par to ir jāinformē ārsts.
Pārraides mehānisms
Hepatīts A izplatās pa perorāli. Jūs varat inficēties ar šo patogēnu, ja jūs ēdat pārtiku vai ūdeni, kas ir piesārņots ar pacientu izkārnījumiem. To nosūta arī ciešā kontaktā. Tieši šī iemesla dēļ A hepatītu bieži sauc par netīro roku slimību.
Jāatzīmē, ka šīs slimības vīruss aktīvi atkārtojas inkubācijas perioda beigās, kad persona vēl nav piedzīvojusi dzelte. Kad tas rodas, infekcija ievērojami samazinās.
Kā saņemt A hepatītu:
- Ar personīgās higiēnas priekšmetiem, rotaļlietām, podiem, sabiedrisko transportu.
- Ar pārtiku, kas nav termiski apstrādāta.
- Ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, ja tie audzēti ar izkārnījumiem.
- Caur krāna ūdeni, ja tam ir notekas.
- Caur ciešiem kontaktiem: hugs, skūpsti, sekss.
- Gaisa pilieni.
Tas ir svarīgi! Hepatīts A ir visvairāk inficējošs inkubācijas perioda beigās, kad persona vēl nejūt nekādus šīs slimības simptomus.
Simptomi
Inkubācijas perioda beigās personai ir pirmās šīs slimības pazīmes. Tiek uzskatīts, ka šādai slimībai ir akūta forma. Ļoti reti cilvēki piedzīvo hronisku vai asimptomātisku slimības gaitu. Vīrusu hepatīta A dēļ cilvēkam var būt viegls, vidēji smags vai smags aknu bojājums.
Lielākais apdraudējums citiem ir asimptomātiska forma. Agrīnā stadijā ir ļoti grūti noteikt A hepatītu, jo tā simptomi izzūd ar saaukstēšanos.
Novērojumi liecina, ka A hepatīts bērniem ir daudz vieglāk nekā pieaugušajiem. Arī bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, slimība var būt bez simptomiem, neatstājot nekādas nopietnas sekas. Fakts ir tāds, ka bērns ir aizsargāts ar antivielām, kas viņam tika nodotas ar mātes pienu. Pieaugušajiem nav noteikta imunitāte pret šo slimību.
Šīs slimības laikā viņus ietekmē liels skaits faktoru. Tomēr visbiežāk tām ir mērenas vai smagas formas, kas atstāj nopietnas komplikācijas.
Sāpīga, blīva sāpes labajā hipohondrijā
Urīna krāsošana tumšā krāsā
Palielināta ķermeņa temperatūra
Neliela aknu paplašināšanās
Ādas un acu sklēras krāsošana dzeltenā krāsā
Fekāliju krāsas maiņa
Slikta dūša un vemšana
Neliela aknu un liesas palielināšanās
Slikta dūša, vemšana, caureja
Tumšs urīns un krāsas izmaiņas ar izkārnījumiem
Ādas dzeltenums
Galvassāpes un reibonis
Nozīmīgs drudzis, drudzis
Kopējais apetītes trūkums
Nātrenes
Izsitumi pār visu ķermeni
Slikta dūša, vemšana, caureja
Smaga sāpes hipohondrijā
Bērniem atveseļošanās prognoze ir labvēlīga. Viņiem ir viegla slimība, pēc atveseļošanās neatstāj nekādas komplikācijas. Aknu darbība ir pilnībā atjaunota, dzelte bez īpašas ārstēšanas notiek 2-3 nedēļās. Jāatzīmē, ka tad, kad cilvēka ar vīrusu hepatītu A āda kļūst dzeltena, tā ap tiem kļūst neinfekcionāla.
Kad parādās pirmie šīs slimības simptomi, jums jābūt pilnīgi izolētiem no citiem, jo pat īss kontakts ar nesēju var izraisīt infekciju.
Saskaņā ar tās gaitu A hepatīts atgādina gripu. Tas ir arī pēkšņi, prasa īslaicīgu ārstēšanu, bet bieži vien paliek aiz sarežģījumiem. Bīstamākās sekas ir patoloģiska aknu darbība. Bieži ir diskinēzija, žultsakmeņu slimība, pankreatīts.
Bērni pēc A hepatīta ciešanas tiek pilnībā atjaunoti, bet vecāka gadagājuma grupas pārstāvjiem ilgu laiku ir jācīnās pret infekcijas hepatīta A sekām.
Diagnostika
Lai identificētu A hepatītu, tas ir diezgan vienkārši, jebkurš kvalificēts ārsts, lai to ārstētu. Pirmkārt, speciālistam ir jāapkopo detalizēta vēsture, lai noteiktu, kas izraisīja infekciju.
Šim nolūkam viņš uzdod pacientam dažus vadošus jautājumus. Ir nepieciešams noskaidrot, vai viņš pagājušajā mēnesī devās brīvdienās uz eksotiskām valstīm, ar kurām viņš sazinājās, ko viņš ēda, dzēra neapstrādātu ūdeni, vai viņš ievēroja personīgās higiēnas noteikumus utt.
Ļoti svarīgi ir noteikt gremošanas sistēmas darbības pakāpi, vai ir parādījusies slikta dūša, vemšana un caureja. Izšķirošo lomu spēlē ķermeņa temperatūra un muskuļu intoksikācijas izpausmes.
Ārstam ir arī jāpārbauda acu gļotādas un skleras - ar A hepatītu, tās kļūst dzeltenas. Ja speciālistam joprojām ir šaubas, viņam būs vēdera palpācija. Tas palīdz noteikt aknu lielumu.
Papildus tiek veikti laboratorijas testi. Tie ietver asinis, urīnu un izkārnījumus. Asinis jāpārbauda slimības akūtajā periodā, kad hepatīta izpausmes kļūst visizjūtīgākās.
Šim nolūkam veic vispārēju un bioķīmisku asins analīzi. Pēdējā gadījumā vīrusa hepatīta A marķieriem - HAV IgM - ir vislielākā vērtība. Urīnā ar šo slimību palielinās olbaltumvielu daudzums, un fekālijas kļūst baltas.
Ārstēšana
Ja ir acīmredzamas A hepatīta pazīmes, ir nepieciešams nekavējoties sākt visaptverošu ārstēšanu. Ja ārstējošais speciālists apstiprina diagnozes pareizību, pacientam tiek parakstītas vairākas zāles.
Vieglā hepatīta formā terapija tiek veikta ambulatorā veidā. Pacienti ar ilgstošu vai smagu šīs slimības gaitu nekavējoties tiek hospitalizēti infekcijas slimību slimnīcās.
Laikā, kamēr tiek izteikts intoksikācijas sindroms, pacientam jāievēro stingra gultas atpūta. Ļoti svarīga ir arī pareiza uzturs, kas neievada aknas.
Ārstēšanas laikā ir nepieciešams pilnībā atteikties no taukainās cepta gaļas, konservētiem pārtikas produktiem, marinādēm, karstām mērcēm, garšvielām, ķiplokiem, sīpoliem un citiem produktiem, kas ielādē aknas.
Lai paātrinātu imunitātes atjaunošanu pēc slimības, varat pievienot B un C vitamīnus.
Lai atjaunotu vielmaiņas procesus, ir nepieciešams sākt pilnvērtīgu vitamīnu terapiju. Šim nolūkam jūs varat lietot enterosorbentus. Smagu A hepatīta gadījumā pret toksisko terapiju tiek veikta glikozes, albumīna, Ringer-Locke un citu preparātu šķīdums.
Lai atjaunotu redoks procesus, tas palīdzēs narkotikām balstīties uz citohroma C fermentiem. Ja izvēlētās ārstēšanas efektivitāte ir neliela, ārsts papildus nosaka kortikosteroīdus. Tas palīdz samazināt hepatiskās encefalopātijas risku.
Lai nomāktu anaerobo floru un attīrītu zarnas, ir noteikts komplekss ārstēšana ar laktulozes atvasinājumiem. Lai atbrīvotos no dzelte, lieto narkotikas, kuru pamatā ir ursodeoksikolskābe un spazmolītiskie līdzekļi.
Pēc pilnīga atbrīvošanās no A hepatīta simptomiem ārstējošais ārsts novēro vēl 3–6 mēnešus.
Profilakse
Lai novērstu A hepatīta infekciju, ir nepieciešams atbildīgi veikt higiēnu. Pēc kontakta ar objektiem mēģiniet mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni un rūpīgi nomazgāt augļus un dārzeņus. Neaizmirstiet, ka pārtika var būt arī vīrusa nesēji.
Lai tos neitralizētu, ir nepieciešams veikt pilnu termisko apstrādi. Ņemiet vērā, ka pacienta trauki ir patogēnu rezervuārs, tādēļ pēc pilnīgas atveseļošanās vislabāk ir to atbrīvoties.
Samazināt A hepatīta infekcijas risku, ja:
- Uzraudzīt dzeramā ūdens drošību un kvalitāti.
- Likvidējiet notekūdeņus pareizi.
- Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
- Uzturēt organisma imunitāti.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem.
- Ne peldēties dīķos un upēs, kuru piemērotība nav droša.
- Saglabājiet māju tīru.
A hepatīta vakcinācija ir visefektīvākā, tā ir obligāta bērniem un pieaugušajiem, kuri iepriekš nav piedzīvojuši šo slimību. Līdz šim ir vairāki injekciju veidi, kas palīdzēs novērst A hepatīta attīstību.
Pētījumi ir parādījuši, ka visi, kas saņēma zāles, viena mēneša laikā radīja spēcīgu imunitāti pret šo vīrusu. Lai iegūtu rūpīgāku un ilgstošāku aizsardzību, eksperti iesaka ievadīt divas vakcīnas devas uzreiz.
Spriežot pēc fakta, ka jūs tagad lasāt šīs rindas - uzvara cīņā pret aknu slimībām nav jūsu pusē.
Un vai jūs jau esat domājuši par operāciju? Tas ir saprotams, jo aknas ir ļoti svarīgs orgāns, un tās pareiza darbība ir veselības un labklājības garantija. Slikta dūša un vemšana, dzeltenīga āda, rūgta garša mutē un nepatīkama smarža, urīna tumšums un caureja. Visi šie simptomi jums ir pazīstami.
Bet varbūt tas ir pareizāk ārstēt ne efektu, bet cēloni? Mēs iesakām lasīt Olgas Krichevskajas stāstu, kā viņa izārstēja aknas. Izlasiet rakstu >>
A hepatīts: simptomi, ārstēšana, profilakse un infekcijas ceļi
A hepatīta infekcija ir aknu parenhīmas šūnu bojājums, ko izraisa specifisks vīruss, ko var pārnēsāt enterāli. Ti infekcijas ceļi ir kuņģis un zarnas. A hepatīts tiek pārnests ar netīru ūdeni, piesārņotu pārtiku un ar netīrām rokām pēc kontakta ar slimu personu. Infekcijas avots ir slims cilvēks, kas izplata vīrusu vidē ar izkārnījumiem.
Botkin slimības profilakses un ārstēšanas iezīmes
A hepatīts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām bērnu slimībām. Ja bērns var inficēties un kā novērst infekciju.
Kā saņemt A hepatītu
A hepatīta vai Botkin slimība izraisa vīrusu, ko sauc par A hepatīta vīrusu, kas ir visizplatītākais un drošākais vīrusu hepatīta veids, jo tas nerada hronisku vai smagu seku. Kā tiek inficēts A hepatīts? Tas parasti notiek, patērējot neapstrādātu ūdeni, kas ir piesārņots ar vīrusu.
Infekcijas avots ir slims cilvēks. Tas ir lipīgs 5 dienas pirms dzelte un 5 dienas pēc tam.
Kā tiek nosūtīts A hepatīts
Lai saprastu, kā tiek nosūtīts A hepatīts, ir jāzina infekcijas mehānisms. Šis vīruss nonāk pacienta ķermenī tāpat kā jebkura zarnu infekcija caur muti. Jūs varat saslimt ar dzeramo ūdeni, nomazgātiem augļiem vai dārzeņiem. Vīruss tiek pārraidīts, izmantojot netīrus traukus, sadzīves priekšmetus.
Dažreiz ir ģimenes slimības uzliesmojumi, kad ģimenes locekļi neievēro higiēnas noteikumus, reti mazgā rokas vai ēdienus. Dažos gadījumos pat hepatīta A epidēmijas tiek reģistrētas, ja ūdenī nonāk liels skaits patogēnu.
Kādā gada laikā cilvēki visbiežāk ir inficēti ar Botkin slimību?
Tā ir siltuma mīloša infekcija, tāpēc tā parasti ir inficēta vasarā.
Kā tiek nosūtīts A hepatīts
A hepatīts galvenokārt skar tikai bērnus. Gados vecāki cilvēki reti cieš no šīs slimības. Līdz 40 gadu vecumam tiek lēsts, ka katrs cilvēks cieš no A vai cita veida hepatīta (ar vai bez simptomiem). Tas ir saistīts ar A hepatīta pārnešanas veidu, kas notiek caur mutes dobumu. Lai kontrolētu absolūto ūdens un pārtikas sterilitāti, nav iespējams.
Hepatīta A inkubācijas periods
Vīruss tieši iekļūst aknu audos, izraisot šūnu nāvi.
A hepatīta inkubācijas periods ir aptuveni 30–50 dienas. Sākumā slimība izpaužas kā normāla elpceļu slimība: sākas pacienta temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes, ķermeņa sāpes un vispārēja slikta pašsajūta. Turklāt A hepatīts var rasties divos veidos: gastroloģiskā un gripai līdzīgā veidā.
A hepatīta simptomi
Kā minēts iepriekš, A hepatīta simptomi var izpausties divos veidos. Pirmajā gadījumā izzūd pacienta apetīte, uztrauc slikta dūša, vemšana, sāpes vēdera augšdaļā, dzelte, izkārnījumi kļūst šķidri un krāsas izmaiņas, urīns kļūst tumšāks.
Ar gripai līdzīgu A hepatīta formu pacients ir noraizējies par iesnas, iekaisis kakls, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bet pēc kāda laika parādās dzelte.
Kāda ir atšķirība starp Botkin slimību un gripu? Ja nav dzelte, ir ļoti grūti atšķirt. Terapeiti dažreiz pat neuzskata, ka pacientam nav reālas gripas. Bet patiesībā nav nekas briesmīgs. A hepatīts parasti attīstās labvēlīgi un vienmēr beidzas ar atveseļošanos. Smagas formas ir ļoti reti, galvenokārt, ja pacientiem ir žults ceļu patoloģija.
Kā tiek ārstēts A hepatīts?
Pretvīrusu zāles netiek parakstītas - pacienta imunitāte saskaras ar infekciju.
Cik ātri inficētā persona atgūstas? A hepatīts var ilgt no 1 nedēļas līdz 1,5-2 mēnešiem, pēc tam atgūstas periods, kas var ilgt līdz sešiem mēnešiem.
Kādi testi apstiprina vīrusa klātbūtni organismā? Urīna un izkārnījumu analīze tikai apstiprina, ka ir aknu darbības traucējumi. Tomēr, kāda veida vīruss pacientam ir inficēts, var atpazīt tikai ar asins analīzi.
Vai komplikācijas rodas pēc Botkin slimības? Pēc A hepatīta nav komplikāciju. Turklāt slimība nekļūst hroniska.
Cik ilgi tas nepieciešams, lai to ārstētu? Atgūšana visiem notiek dažādos veidos: no 1 līdz 2-3 mēnešiem. Tad sešu mēnešu laikā seko atveseļošanās periods. Šajā laikā jums ir jānovērš fiziskā aktivitāte un uzturs. Visas vakcinācijas ir kontrindicētas.
Kā tiek veidota imunitāte pret slimību? Ja cilvēkam ir bijis A hepatīts, tad viņa imunitāte tiek ražota uz mūžu.
Svarīgas analīzes
Ja cilvēks inficējas ar hepatītu, viņa asinīs rodas raksturīgas izmaiņas: bilirubīna līmenis palielinās, parādās specifiski vīrusu hepatīta marķieri.
Anicteriskā veidā ārsts ne vienmēr var uzminēt, ka pacientam jāpārbauda hepatīta marķieri. Parasti aizdomas par aknu iekaisumu rodas, ja pacients sūdzas par sāpēm un diskomfortu vēdera labajā hipohondrijā.
Aknu darbības traucējumus var novērtēt ar urīnu un fekālijām. Šajā gadījumā veiciet bioķīmiskās asins analīzes (ts aknu funkcionālās pārbaudes). Slimības paasinājuma laikā būs novērojamas izmaiņas analīzēs.
Ikteriskā formā viss ir vienkāršāks: pacients ziedo asinis analīzei un laboratorijā tas pārbauda visu veidu hepatīta vīrusus.
Visi pacienti ir ieteicama gultas atpūta, īpaša diēta un zāles, kas aizsargā aknas un atbalsta organisma aizsardzību. Ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska: tie nodrošina spazmolītus, hepatoprotektorus, vitamīnus un detoksikācijas terapiju.
Vīrusu hepatīta A profilakse
Ir īpašs vīrusu hepatīta A profilakse vakcinācijas veidā. A hepatītu vakcinē tie, kas ir pakļauti inficēšanās riskam darbā (medicīnas darbinieki, apkalpojošie darbinieki, pārtikas rūpniecības un ēdināšanas uzņēmumu darbinieki, santehniķi uc), cilvēki, kas ceļo uz valstīm un reģioniem, kuros reģistrē slimības uzliesmojumus.
Ārsti iesaka vakcinēt tieši A hepatīta epidēmijas laikā: vīrusa inkubācijas periods var sasniegt 6-7 nedēļas, un imunitātes veidošanās pēc vakcinācijas aizņem tikai 3-4 nedēļas. Šī mazā laika atšķirība palīdz novērst slimības. Pēc pirmās vakcinācijas pēc 6 mēnešiem tie tiek atkārtoti vakcinēti, lai “noteiktu rezultātu”.
Kādi profilakses pasākumi jāievēro, lai netiktu inficēti ar Botkin slimību? A hepatīta profilaksei jāievēro personīgās higiēnas noteikumi.
Nomazgājiet rokas bieži, dzeriet tikai vārītu ūdeni, rūpīgi izskalojiet augļus un dārzeņus.
A hepatīta uzturs
Īpašs uzturs ir nepieciešams A hepatīta ārstēšanai. Parauga vienas dienas ēdienkarte aknu iekaisumam un akūtu žultspūšļa iekaisumu.
1. varianta numurs
Pirmās brokastis: gaļas siers; piena rīvētu rīsu putra; tēja ar pienu.
Otrās brokastis: biezpiena pasta vai ceptie āboli.
Pusdienas: sautētas auzu zupa ar dārzeņiem; tvaika gaļas pīrādziņi ar vārītiem nūdelēm; sarīvētu ābolu kompotu.
Pusdienas: gurnu novārījums; krekeri ar cukuru.
Vakariņas: zivju tvaicēti pīrādziņi ar kartupeļu biezeni; zemes griķu pudiņš ar biezpienu; tēja
Naktī: augļu želeja.
2. variants
Pirmās brokastis: proteīnu tvaika omlete no divām olām; piena mannas putraimi; tēja ar pienu.
Otrā brokastis: ābolu mērce.
Pusdienas: Piena gļotas zupas auzu; gaļas tvaika kotletes; griķu rīvēta putra; saspringts kompots.
Drošs, rīvēts mājas siers.
Vakariņas: zivju tvaicēti pīrādziņi; kartupeļu biezeni; tēja
Vīrusu hepatīta A inkubācijas periods ir
C hepatīta vīrusu slodzes dekodēšana un īpašības
Vīrusu hepatīts ir visnopietnākā infekcijas slimība, kas ilgu laiku var slepeni slēpties cilvēka ķermenī. Pateicoties hepatīta asins analīzei, jūs varat savlaicīgi diagnosticēt šo nopietno slimību. Šodien ir liels skaits šīs slimības šķirņu, bet tie visi inficē cilvēka aknas un rada spiedienu uz šo orgānu.
- Kā notiek A hepatīta asins analīze?
- Kā tiek pārbaudīta asins analīze attiecībā uz B hepatītu?
- C hepatīta vīrusu slodze
- Kā notiek vīrusu aknu bojājums?
- Bieži hepatīta simptomi
- Diagnostikas metodes aknu iekaisumam
- C hepatīta PCR analīzes dekodēšana
Vīrusu hepatītam ir atšķirīga etioloģija, tāpēc speciālisti izmanto ātras noteikšanas metodes. Visbiežāk sastopamās slimības, ko izraisījuši infekcijas vai vīrusu faktori, ir parotonīts, drudzis, herpes, citomegalovīrusu infekcija, masaliņas un AIDS. Dažos gadījumos slimība parādās sakarā ar toksisku faktoru vai specifisku autoimūnu slimību. Bieži vien cilvēki paši pasliktina savu veselības stāvokli, kad viņi dzer alkoholu, zāles bez ārsta receptes, kā arī elpo ķīmiskos reaģentus bez pienācīgiem drošības pasākumiem. Tās ir slodzes, kuru dēļ cilvēka ķermenis pakāpeniski vājinās un zaudē aizsardzības funkcijas.
Labākās diferenciāldiagnozes metodes ir asins analīzes. Katrs ārsts izvēlas pētījuma metodi, pamatojoties uz diagnozi. Lai to izdarītu, jums ir rūpīgi jāuzklausa pacients un jāanalizē visas klasiskās simptomātiskās izpausmes.
Kā notiek A hepatīta asins analīze?
Iesniegtā slimības vīrusa forma ir infekcijas slimība, kas izraisa aknu sasprindzinājumu. Baktērijas pašas nekavējoties iekļūst zarnās ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni. Šāda veida hepatīta inkubācijas periods ir aptuveni viens mēnesis, pēc kura parādās galvenie simptomi - dispersija, drudzis, dzelte.
Dažos gadījumos A hepatītu nav nepieciešams ārstēt, jo tas pats iziet, neņemot zāles. Šādu slimību ir grūti pieļaut maziem bērniem līdz viena gada vecumam, pieaugušajiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Bērna ķermenim ir grūti tikt galā ar aknu slodzi. Ārstēšanas laikā ārsts saskaras ar uzdevumu izņemt visas kaitīgās vielas no cilvēka ķermeņa un pilnībā iztīrīt vīrusu slimības aknas.
Tālāk ir norādītas galvenās norādes par to, kādai personai nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība:
- Visas slimības klīniskās izpausmes;
- Augsts AsAt līmenis, kā arī AlAT asins bioķīmiskajā analīzē;
- Holestāzes klātbūtne;
- Pēc saskares ar personu, kas slimo ar vīrusu A hepatītu.
Asinis tiek ievadītas no rīta un tukšā dūšā. Ir gadījumi, kad analīzes vākšana notiek pēcpusdienā. Tad pacientiem jāatturas no ēšanas astoņas stundas. Ja dekodēšanas laikā tika atklāts anti-HAV IgG titrs, tas norāda uz akūtu slimības gaitu. Hepatīts rada lielu slogu aknām un ķermenim kopumā, tāpēc nav nepieciešams atlikt ārsta apmeklējumu, jo dažādām vīrusu formām ir negatīva ietekme un tās var kļūt par hronisku slimību.
Kā tiek pārbaudīta asins analīze attiecībā uz B hepatītu?
B hepatīts ir smaga vīrusu slimība, kas var apdraudēt cilvēka dzīvību. Infekcija notiek vairākos veidos:
- Vīrusu infekcijas nonāk tieši asinīs;
- Seksuāla saskare ar pacientu;
- Māte dzemdību laikā inficē bērnu.
Infekcija var notikt pat nagu salonā, caurduršanas, tetovēšanas laikā, kā arī medicīnas iestādēs. Vīrusu hepatīts B pēc iespējas ātrāk iekļūst asinīs caur esošajiem ādas un gļotādu bojājumiem. Pēc dažām dienām persona var sajust mērenu aknu slodzi.
Iesniegtās slimības laboratoriskā diagnoze ir iespējama divos veidos - tā ir ELISA metode un PCR diagnostika. Eksperti pārbauda asins vīrusa ģenētiskā materiāla klātbūtni. Šīs metodes ļauj noteikt pat nelielu vīrusa daudzumu asinīs. Jūs varat veikt pārbaudes jebkurā klīnikā, diagnostikas centrā, laboratorijā un citās medicīnas iestādēs.
C hepatīta vīrusu slodze
Šāda slimība var mainīt savu ģenētiku, kā arī izpaužas dažādās mutācijās. Veidojot vēlamās antivielas pret specifiskiem vīrusiem, cilvēka asinīs var rasties jaunas patogēna mutācijas. Šajā gadījumā cilvēka ķermenim ir spēcīga slodze. Tāpēc imūnsistēma ne vienmēr var pilnībā kontrolēt vajadzīgās antivielas veidošanos. Vīrusu infekcijas asinīs ļoti ātri izplatījās.
C hepatīta infekcija notiek hematogēnā ceļā. Riski ir jaunieši un pusaudži. Šo vīrusu slimību diagnosticē tikai hroniskas formas, kuras vairs nevar izārstēt. Lai noteiktu C hepatītu? Ir nepieciešams ziedot asinis ELISA un polimēru ķēdes reakcijai. C hepatīta dekodēšanas analīzi veic tikai augsti kvalificēti speciālisti.
Kā notiek vīrusu aknu bojājums?
Pēc tam, kad vīrusu daļiņas nonāk cilvēka organismā, tās ātri nogādās aknās. Tas ir pakļauts lielām slodzēm un testiem, tāpēc vislabāk ir nekavējoties meklēt palīdzību. Īpašas virsmas struktūras nodrošina visas iespējas selektīvai baktēriju piestiprināšanai pie aknu sienām. Nākamais infekcijas posms ir ģenētiskā materiāla iekļaušana šūnās turpmākai reprodukcijai.
Dažos gadījumos pacientiem var rasties toksisks aknu bojājums un stress. Šī iestāde veic lielu skaitu galveno funkciju. Pirmkārt, tas ir toksīnu dezaktivācija un likvidēšana no cilvēka ķermeņa. Palielināts kaitīgo vielu daudzums izraisa bojājumus. Šūnas nespēj tikt galā ar smagām slodzēm un veikt vielmaiņas procesus, tāpēc organiskās vielas tauku veidā pakāpeniski nogulsnējas aknās.
Šāda negatīva ietekme traucē aknu šūnu normālu darbību, tāpēc pēc kāda laika pacients daļēji zaudē olbaltumvielu molekulu sintēzes funkcionālās spējas, proteīnu transformāciju un nosūtīšanu.
Bieži hepatīta simptomi
Inficējoties ar hepatītu, cilvēkam var rasties šādi simptomi. Pēc tam nekavējoties jāmeklē kvalificēta palīdzība.
- Sāpes pareizajā hipohondrijā. Vairumā gadījumu sāpes ir pastāvīgas un, ja sajūta, ka tās var palielināties.
- Aholisks vai viegls.
- Urīns kļūst tumši brūns.
- Āda kļūst dzeltenīga;
- Pateicoties spēcīgajai slodzei, aknas vairs nepilda visas tai piešķirtās funkcijas, un cilvēks jūtas kārdinošas sāpes.
Visi iepriekš minētie simptomi ir vispārēji pilnīgi visiem zināmiem hepatīta veidiem. Bet katrai sugai ir savas īpatnības.
Diagnostikas metodes aknu iekaisumam
Lai atklātu hepatītu, ārsti izmanto ultraskaņas un laboratorijas testus. Arī visizplatītākais un efektīvākais veids, kā noteikt vīrusu, ir kvantitatīvā analīze.
Ir vairākas hepatīta pazīmes:
- Palielināts transamināžu līmenis. Eksperti nosaka nespecifiskas iekaisuma reakcijas enzīmus. Tās izdalās asinsvados ķermeņa iekaisuma reakciju laikā. Pašreizējais transamināžu līmeņa stāvoklis sniedz pilnīgu priekšstatu par skarto audu tilpumu un ķermeņa slodzi.
- Palielināts bilirubīna līmenis. Šodien šis rādītājs ir īpaša hepatīta pazīme. Ikviens zina, ka bilirubīns tiek izvadīts no aknām kā taukskābes. Ja cilvēka organismā ir iekaisums, tad visi aknu audi nedarbojas pareizi.
C hepatīta PCR analīzes dekodēšana
Lai noteiktu hepatīta C vīrusu klātbūtni asinīs un veiktu visprecīzāko diagnozi, ārsti plaši izmanto polimerāzes ķēdes reakcijas metodi. Šis pētījums sniedz visas iespējas ātri noteikt nelielu vīrusa daudzumu asinīs.
Turklāt šādas analīzes liecina par augstu precizitāti un ir visefektīvākās. PCR pētījums un kvantitatīvā metode palīdz noteikt C hepatīta klātbūtni pat agrīnā stadijā, piecas dienas pēc inficēšanās. Šajā laikā antivielas vēl nav parādījušās. Ir vairāki PCR analīzes veidi:
- Kvantitatīvs. Piedāvātā metode nodrošina visas vīrusa noteikšanas iespējas, kā arī iespējamo slodzi uz cilvēka ķermeni. Kvantitatīvā analīze tiek uzskatīta par svarīgu un efektīvu, lai noteiktu pareizu pacienta ārstēšanu.
- Genotipēšana Šī metode ļauj precīzi noteikt esošo C hepatīta vīrusa genotipu, kas nepieciešams, lai noteiktu pacienta ārstēšanas ilgumu un pareizo taktiku. C hepatīta vīruss ietver apmēram desmit genotipus. Visi no tiem zināmā mērā rada stresu uz cilvēka imūnsistēmu.
C hepatīts tiek aprēķināts šādos gadījumos:
- Kad teksts parādīja pozitīvu rezultātu, jo CNS vīruss atrodas RNS serumā
- Lai precīzi un pareizi noteiktu pacienta efektīvu ārstēšanu.
- Efektīvas pacienta ārstēšanas taktikas iecelšana.
Ja personai nav šīs slimības, tad RNS vīrusi, antivielas un antigēni tiem pilnībā nebūs dekodēšanā. Kad šīs vielas atrodas asinīs, tas liecina par C hepatīta klātbūtni hroniskā vai akūtā formā. Dažos gadījumos laboratorijas tehniķi atjaunošanas laikā atrod RNS vīrusus. HCV RNS klātbūtne kvantitatīvā analīzē norāda uz vīrusa klātbūtni asinīs.
Ja asins paraugu ņemšanas laikā tika izmantota nepareiza metode, tika pārkāpti transportēšanas un analīzes nosacījumi, tad rezultāti var būt nepatiesi.
C hepatīta noteikšanas kvantitatīvās analīzes atšifrēšanā bija pozitīvs rezultāts, steidzami jāmeklē palīdzība no infekcijas slimību ārsta, kā arī gastroenterologa. Viņš veiks rūpīgu pārbaudi un noteiks turpmāku diagnozi un ārstēšanu.
Vai C hepatīta pašārstēšanās ir iespējama?
C hepatīts ir vīrusu slimība, kas ietekmē aknas. Ķermeņa funkcijas ietver asins attīrīšanu no kaitīgiem toksīniem, piedalīšanos vielmaiņā, gremošanu, hormonu un holesterīna sintēzi. C hepatīta pašārstēšanās ir iespējama ar augstu imūnsistēmas rezistenci. Saskaņā ar statistiku, 20-30 procenti gadījumu. Dažreiz inficētā persona neuzskata, ka viņam ir bijusi infekcija.
Vīruss un tā ietekme uz ķermeni
Slimības izraisītājs izraisa tikai cilvēka organismu. Tas ir smags vīrusu infekcijas veids, kas ietekmē aknu audus. Flavovīruss iekļūst asinsritē, nokļūst hepatocītos - aknu šūnās, strauji vairojas, saindējot organismu ar toksīniem. Imūnsistēma atpazīst patogēnu un cenšas iznīcināt savas šūnas ar svešzemju uzkrāšanos. Rezultāts ir orgāna iekaisums, audu rētas un funkcionalitātes traucējumi.
Infekcijas mehānisms notiek caur asinīm, retāk saskaroties ar bioloģiskajiem šķidrumiem: siekalām, urīnu, spermu. Infekcijas avots ir slimi cilvēki ar akūtu, hronisku slimības formu un asimptomātisku patoloģiju. Obligāta infekcija rodas tad, kad noteikts vīrusa daudzums nonāk veselas personas asinsritē.
- Parenterāla - tieša saskare ar asinīm. Slimība tiek pārnesta, izmantojot kopīgu narkotisko vielu lietošanu, nesterilu šļirču lietošanu. Infekcijas cēlonis var būt asins pārliešana, hemodialīze, manikīra piederumu un medicīnas instrumentu izmantošana.
- Seksuāla, klātbūtnē mikrokrāsa uz gļotādas un neaizsargāts seksuāls kontakts;
- Placentāls - dzemdē no mātes uz bērnu vai dzemdību kanāla laikā.
Infekcija nenotiek, izmantojot rokasspiedienu, skūpstus un sadzīves priekšmetus.
Simptomi un diagnoze
Vīrusa viltība ir tās ilgā inkubācijas periodā un nozīmīgu simptomu neesamība. Akūta stadija notiek 2 - 26 nedēļās, atkarībā no imūnās atbildes reakcijas.
- Palielināts nogurums.
- Samazināta ēstgriba.
- Sāpes pareizajā hipohondrijā.
- Urīna tumšošana.
- Fekāliju krāsas maiņa.
- Sāpes locītavās.
Akūtā perioda gaitu reizēm pavada ādas dzeltēšana. Dažreiz ķermeņa temperatūra ir nedaudz palielinājusies. Viegla simptomi bez savlaicīgas ārstēšanas ir iemesls akūtas fāzes pārejai uz pastāvīgu formu.
Diagnoze tiek veikta, izmantojot laboratorijas un instrumentālās metodes:
- Pilns asins skaits liecina par sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa samazināšanos.
- Bioķīmiskā analīze liecina par paaugstinātu aknu enzīmu veidošanos.
- Enzīmu imūnanalīze nosaka antivielas pacienta asinīs.
Lai novērtētu aknu stāvokli, vēdera orgānu ultraskaņa un datortomogrāfija. Ja ir aizdomas par cirozi, veic histoloģisko izmeklēšanu. Antivielu un RNS noteikšana norāda uz ticamu diagnozi.
Vai C hepatīts var izzust bez ārstēšanas
Uzzinot par problēmu, cilvēks uzdod jautājumu: vai C hepatīts var iztikt bez ārstēšanas? Saskaņā ar statistiku atgūšana ir iespējama pēc akūta posma. Ar ilgu slimības gaitu vīruss nevar izzust bez medicīniskas iejaukšanās.
Slimības attīstības fāzes:
- Pacientam ir akūta infekcijas forma un notiek pašārstēšanās;
- Inficēta persona kļūst par pārvadātāju. Simptomi var izzust, bet testi liecina par vīrusa klātbūtni. Tajā pašā laikā aknas netiek mainītas.
- Hepatīts pēc ārstēšanas ar zālēm aizgājis prom;
- Imūnsistēma nespēj tikt galā ar patogēnu floru, un slimība kļūst hroniska.
Dažreiz inficētās personas asinīs tiek konstatētas antivielas, bet vīruss pats nav sastopams, kas nozīmē, ka personas aizstāvība ir saistīta ar infekciju, un tā pati pazuda.
Spontāna atbrīvošanās no patoloģijas notiks tikai imūnsistēmas labā darba gadījumā. Nav vērts gaidīt brīnumu un vīrusu problēmas izzušanu cilvēkiem, kuri ir atkarīgi no sliktiem ieradumiem un dzīvo pasīvā dzīvesveidā.
Dažos gadījumos tradicionālā medicīna un ilgtermiņa uzturs var ārstēt C hepatītu. Šajā gadījumā uzsvars tiek likts uz organisma aizsargspējas stiprināšanu, lietojot A, B, E, C vitamīnus un patērējot dārzeņu hepatoprotektorus. Saraksta līderi ir piena dadzis un kukurūzas zīds.
Ja diagnoze ir konstatēta, nepaļaujieties uz nelielu pašārstēšanās procentuālo daļu, pārejas uz hronisko stadiju iespējamība ir pārāk augsta.
Sekas bez ārstēšanas
Pēc tam, kad viņi uzzinājuši par diagnozi, daži cilvēki paniku, kāds mēģina ārstēt šo slimību atsevišķi. Sekas var būt smagas, apdraudot pacienta dzīvi. Pāreja uz hronisku stadiju apdraud personu ar dzīvo aknu šūnu deģenerāciju rētām, provocējot orgānu disfunkciju, tās samazināšanu un vēža veidošanos.
- Steatoze - taukaudu uzkrāšanās aknu šūnās, kas izraisa ķermeņa patoloģiskas novirzes.
- Fibroze ir veselīgu teritoriju aizvietošana ar rētaudiem, kā rezultātā rodas orgānu disfunkcija un aknu ciroze.
- Glomerulonefrīts - nieru patoloģija, kas saistīta ar iekaisuma raksturu.
- Mialģija - muskuļu šūnu hipertoniskums. Cilvēki piedzīvo sāpes, diskomfortu cīpslās un muskuļu audos.
- Nervu šķiedru atrofija, kas raksturīga ar jutības trūkumu pret zemām un augstām temperatūrām.
- Aknu ciroze ir parenhīma audu aizstāšana ar šķiedrvielām, kas izraisa orgānu disfunkciju.
- Mutācija vēža audzēs.
Pēdējie posmi apdraud cilvēka dzīvi, 70% gadījumu ir iespējama nāve.
Ārstēšanas un reģenerācijas režīms
Kombinētā terapija, ņemot vērā ekspertu ieteikumus, palīdzēs pilnībā atbrīvoties no problēmas akūtā stadijā. Hroniska kursa gadījumā ir iespējama ilgstoša atlaišana. Terapijas metode ir atkarīga no genovirusa veida.
Akūtas hepatīta ārstēšana: mūsdienu zāļu terapijas shēma:
- "Sofosbuvir" - novērš patogēnu organismu vairošanos, apvienojumā ar "Semiprevir" uzņemšanu, kas negatīvi ietekmē visus infekcijas posmus;
- "Sofosbuvir" un "Rebavirin" - pretvīrusu līdzeklis;
- Ombitasvir un Dasabuvir.
Daudzi medicīnas speciālisti izmanto terapiju ar interferonu un rebavirīnu. Interoferon ir organisma ražots proteīns, kas palīdz neitralizēt infekciju. Ārstēšanas kurss ir vismaz 12 nedēļas. Pacientam visu laiku jāuzrauga ārsts, viņam katru nedēļu jāpārbauda vīrusu šūnu klātbūtne. Ķermeņa uztvere par interferonu ir atkarīga no individuālajām īpašībām un terapijas efektivitātes attiecībā uz pacienta vecumu, dzimumu, slimības ilgumu un stadiju. Tomēr šī metode izraisa vairākas blakusparādības: slikta dūša, galvassāpes, drudzis.
Mūsdienu pretvīrusu zālēm bez interferona lietošanas nav nopietnas blakusparādības. Tie iznīcina visu veidu patogēnus C. Pēc zāļu terapijas ar jaunām zālēm pilnīga atveseļošanās. Tomēr zāles ar zemu ienākumu līmeni nav pieejamas. Krievu zinātnieki strādā pie lētāku analogu izgudrošanas.
Jāatceras, ka slimība nerada spēcīgu imunitāti. To var izārstēt uz visiem laikiem tikai tad, ja tiek ievērotas visas medicīniskās receptes, stingri profilakses pasākumi un diēta. Ja patoloģijas latentā gaita netiek ārstēta, noteikumi tiek atstāti novārtā, alkohols tiek patērēts, sekss ir apgrūtinošs, slimība atkal tiek aktivizēta, izraisot postošas sekas.
Video
C hepatīta ārstēšana HIV infekcijai: personīgā pieredze.