Aknu slimības: simptomi, cēloņi un profilakse

Mūsu ķermenī ir "neredzamās frontes cīnītāji", kuru esamību mēs bieži neatceramies. Viens no šiem svarīgajiem orgāniem, kas veselā stāvoklī pat neietekmē, ir aknas. Šis dziedzeris veic vairāk nekā divpadsmit svarīgus uzdevumus.

Aknas var salīdzināt ar milzīgu augu. Viņa darbinieki ir hepatocītu šūnas, kas organizētas kādā no brigādēm. Aknās ir daudz šādu funkcionālu vienību, un viņi var pārņemt savu mirušo kolēģu darbu. Tādēļ, ja šis dziedzeris ir bojāts, simptomi var parādīties nekavējoties.

Lielas aknu slimības

Lielākā daļa aknu slimību nav pamanāmas stadijā, kad tās var izārstēt. Tos atklāj, kad aknas jau ir smagi cietušas, un ir ieradušies izteikti pārkāpumi. Progresīvos gadījumos aknu slimība izraisa nāvi.

Saskaņā ar Valsts statistikas komitejas datiem 2016. gadā Krievijā atklājās nāves cēloņi [1]:

• 328 000 gadījumu - bezalkoholiska ciroze / aknu fibroze;
• 119 000 gadījumi - alkohola aknu slimība (hepatīts, fibroze, ciroze);
• 48 000 gadījumu - citas aknu slimības;
• 19 000 gadījumi - vīrusu hepatīts.

No šiem skaitļiem šķiet, ka ciroze ir vislielākā aknu slimība. Tomēr aknu ciroze reti notiek "no nekurienes". Izņēmuma piemērs ir primārais žults ciroze, kurā imūnsistēmas darbība iznīcina aknu šūnas. Bet biežāk ciroze attīstās hronisku aknu problēmu dēļ, ja nav ārstēšanas.

Kas ir aknu slimības? Nav vienotas aknu slimību klasifikācijas. Līdz šim nav atsevišķas specialitātes, kas risinātu šīs problēmas. Visbiežāk pacientus, kuriem ir sūdzības par sāpēm aknās, uzņem gastroenterologi, infekcijas slimību speciālisti un terapeiti.

Aknu slimības var iedalīt vairākās grupās.

1. Hepatīts un hepatoze:
   • vīrusu hepatīts;
   • bezalkoholiska tauku aknu slimība;
   • alkohola hepatīts;
   • autoimūns hepatīts;
   • toksisks aknu bojājums (narkotikas, indīgas sēnes, ķimikālijas).
2. Aknu audzēji vai metastāzes.
3. Aknu bojājums:
   • aknu fibroze;
   • aknu ciroze;
   • primārā žults ciroze.
4. Aknu bojājumi.
5. Citas aknu infekcijas slimības:
   • aknu tuberkuloze, sifilitālie bojājumi;
   • parazitāras invāzijas (alveokokoze, ehinokokoze, opisthorchiasis, leptospiroze, ascariasis);
   • aknu abscess.
6. Iedzimtas slimības:
   • hemohromatoze;
   • Vilsona-Konovalova slimība;
   • iedzimtas aknu anomālijas;
   • Gilberta sindroms.

Aknu slimību cēloņi

Kas var kaitēt aknu šūnām?

• Lipīdu vielmaiņas traucējumi. Rezultātā tauki uzkrājas aknu šūnās. Tā rezultātā sāk attīstīties steatoze, tad steatohepatīts.
• Alkohols Alkohols un tā produkti (acetaldehīds) bojā aknu šūnas. Jutība pret alkohola iedarbību ir atkarīga no ģenētikas un citu faktoru kombinācijas. Aknu bojājumu risks palielinās, lietojot vairāk nekā 30 gramus etanola dienā. 120-160 gramu etanola dienā tiek uzskatīta par pilnīgi toksisku aknām.
• Saindēšanās. Ķīmisko vielu spēju traucēt aknu šūnu sauc par hepatotoksicitāti. Tie ietver narkotikas, rūpnieciskās ķimikālijas, sēnītes un baktēriju indes.
• Vīrusi. Hepatīta A, B, C, D, E vīrusi ir izolēti, visbiežāk sastopami B un C hepatīts. Infekcija notiek ar dzimumaktu, ar injekcijām un medicīniskām procedūrām, sākot no mātes uz bērnu. Slimība var izpausties, kamēr persona joprojām ir infekcijas avots.

• Žultsceļa stagnācija un žultsceļa iekaisums, ko izraisa holecistīts, pankreatīts, žultsakmeņu slimība.
• Aknu asins apgādes pārkāpums. Tas var būt asins stāsts sirds un asinsvadu slimībās, asinsvadu saspiešana ar audzējiem utt.
• Jauni audzēji aknās, kas saspiež apkārtējos audus un traucē to uzturu.
• Imūnās atbildes reakcija uz aknu šūnām, kā arī saistaudu sistēmiskās slimības.

Riska faktori, kas izraisa aknu slimību

Bieži aknu slimības cēloņi ir vienlaicīgi riska faktori, tas ir, ja vairāku iemeslu kombinācija pastiprinās.

• 2. tipa diabēts. Palielināts insulīna līmenis insulīna rezistenci veicina intracelulāru lipīdu uzkrāšanos, arī aknās.
• Aptaukošanos papildina lipīdu vielmaiņas pārkāpums un var veicināt aknu tauku deģenerāciju.
• Neaizsargāts dzimumakts, narkotiku injekcijas veicina vīrusu hepatīta izplatīšanos.
• Asas svara zudums, perifēro tauku rezervju aktīva sadalīšana kofeīna, nikotīna, hormonu iedarbībā. Tajā pašā laikā aknas var aktīvi uztvert brīvās taukskābes.
• Ēdot lielu daudzumu glikozes un fruktozes. No visiem ogļhidrātiem tīru glikozi un fruktozi var ātrāk pārvērst taukskābēs un uzglabāt aknās.
• Iedzimtas uzkrāšanās slimības. Piemēram, Vilsona-Konovalova slimības gadījumā vara traucējumi tiek traucēti un uzkrājas aknu šūnās.
• Aknu enzīmu sistēmu iedzimta vājums.

Aknu bojājumu mehānisms

Hepatīts ir aknu šūnu iekaisums. Iekaisums ir organisma vispārēja reakcija uz bojājumiem. Ar iekaisumu ķermenis mēdz ierobežot skarto zonu un iznīcināt slimības cēloni, piemēram, patogēnās baktērijas. Kopā ar šo cīņu šūnu sienas var tikt bojātas - šūnu membrānas, aknu enzīmu iekļūšana asinīs, un pašas šūnas mirst. Hepatīts ir sadalīts vīrusos - ko izraisa patogēns (visbīstamākais ir hepatīta B un C vīrusi) un ne-vīrusu - alkoholisks, bezalkoholisks, autoimūns utt.

Hepatīts var būt arī akūts un hronisks. Akūts, strauji plūstošs iekaisums var iztikt bez sekām, ja bojājuma cēlonis ir noņemts. Ja iekaisuma process aizkavējas 6 vai vairāk mēnešus un kļūst hronisks, tad mirušo hepatocītu vietā pakāpeniski veidojas fibroze.

Fibroze ir aknu audu aizstāšana ar saistaudu šķiedrām. Tāpat kā jebkuras brūces dzīšana, traumas vietā veidojas rēta. Tas sastāv no izturīgiem audiem, kas bagāti ar kolagēnu, elastīnu un citām vielām, kas parasti atrodas ekstracelulārajā telpā. Tikai šo vielu fibrozes procesā uzkrājas 10 reizes vairāk nekā parasti. Lai veiktu mirušo aknu šūnu uzdevumus, rētaudi vairs nevar būt. Fibrozes process var būt ātrs un var aizņemt ilgu laiku. Fibrozes rezultāts ir ciroze.

Atlikušās aknu šūnas var mēģināt labot situāciju un sākt aktīvi sadalīties. Tomēr tas, kopā ar citiem faktoriem, bieži noved pie aknu vēža - hepatocelulārās karcinomas.

To sauc par aknu mazspēju.

Aknu slimības simptomi un pazīmes

Diemžēl aknas ļoti ilgu laiku nevar dot nekādus signālus. Ja nav aknu slimības simptomu, tas nenozīmē, ka orgāns ir labi. Aknu slimību izpausmes ir ļoti dažādas. Daudzi simptomi rodas vairākās slimībās, tāpēc vislabāk ir konsultēties ar ārstu. Viņš, visticamāk, ieceļ papildu pārbaudi vai ieteiks, kurš speciālists sazinās.

• Dzelte Kad aknu šūnas tiek iznīcinātas, liels daudzums bilirubīna pigmenta nonāk asinīs. Var parādīties arī problēmas ar žults izņemšanu, kas nav saistītas ar aknām.
  • Pirmkārt, dzeltenā krāsa kļūst redzama uz acu baltumiem, pēc tam uz ādas.
  • Viegls māla māls.
  • Krāsots urīns (tumša alus krāsa).
  • Aknu slimību nieze ir saistīta ar kairinošo bilirubīna iedarbību uz ādu.
• Ar asinsvadiem saistīti traucējumi un koagulācija.
  • Mazas zirnekļa vēnas (telangiektāzija) uz augšdaļas un uz rokām.
  • Palmu un pēdu spilventiņu apsārtums.
  • Naglu necaurredzamība ("baltie nagi").
  • Palielināta asiņošana.
  • Redzamas, varikozas vēnas saules pinumā - "medūzu galva".
• Metabolisma traucējumi.
  • Xantomas un xantelasma - mazas tauku uzkrāšanās - var veidoties uz plakstiņiem, plaukstas locītavām, elkoņiem un citās vietās.
  • Vēdera tilpuma palielināšanās var liecināt par šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā (ascīts).
  • Tūska izplatās visā organismā, vienlaikus samazinot albumīna daudzumu asinīs.
  • Nepatīkama salda smarža, ko izraisa amonjaka pārveidošanās par urīnvielu pārkāpums.
  • Dzimumu hormonu apmaiņas pārkāpums - menstruālā cikla neveiksme sievietēm, samazināta tieksme un piena dziedzeru palielināšanās vīriešiem.
• Encefalopātija - ietekme uz smadzenēm.
  • Miegainība, letarģija, apātija, "aknu slinkums".
  • Smalko motorisko prasmju pārkāpšana, rokraksta maiņa, roku krata.
• Akūta hepatīta simptomi, kas bieži vien ir saistīti ar vīrusu bojājumiem.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Sāpes vēderā - vairāk pareizajā hipohondrijā, bet var tikt dota visā vēdera dobumā. Nav saistīts ar ēšanu.
  • Augsts drudzis, galvassāpes, sāpes locītavās.

Profilakse

Aknu slimību profilakse var būt medicīniska un neārstējama. Tas ietver izmaiņas uzturā un dzīvesveidā. Tikai zāles, nemainot parasto dzīvesveidu, nevar aizsargāt pret aknu darbības traucējumiem.

Jauda

Kad aknu slimības uzturs ir balstīts uz uztura numuru 5. Pamatprincipi ir regularitāte. Ēšana 4–5 reizes dienā, nepieciešamība mēreni ēst, badošanās aizliegums. Pārtiku ieteicams vārīt, vāra vai cept.

Nav ieteicams lietot:

• Kairinošs, pikants, pikants ēdiens.
• Taukainā gaļa, zivis, subprodukti.
• Alkohols jebkurā formā.
• Šokolāde
• Spēcīga tēja, kafija.
• Kūkas, konditorejas izstrādājumi.

Jūs varat ēst ar aknu problēmām:

• Zupas ir veģetāras, piena vai vārītas sekundārā buljonā.
• Žāvētas melnā un baltā maize, krekeri, pikanti cepumi un cepumi.
• Dažādi dārzeņi, neapstrādāti un vārīti.
• Liesa gaļa, mājputni un zivis.
• Zema tauku satura piens, biezpiens, mīkstais siers.
• Olas (tikai olbaltumvielas).
• Dažādi augļi un ogas.
• Cukurs, medus, ievārījums - nelielos daudzumos.

Dzīves veids

Lai saglabātu aknu veselību, ir nepieciešams:

1. Atteikties no sliktiem ieradumiem, samazināt vai novērst alkohola lietošanu.

1. Lai nokārtotu B un C vīrusa hepatīta testus, izmantojiet kontracepcijas barjeras metodes.
2. Kontroles svars.
3. Nelietojiet zāles bez ārsta receptes.

Zāles

Lai ārstētu aknu slimības, tiek izmantotas pretvīrusu zāles, pretiekaisuma līdzekļi, simptomātiska terapija. Ir arī diezgan liels hepatoprotektoru klāsts. Hepatoprotektoru grupa ietver:

• augu vielas (silibinīns);
• aminoskābes (ademetionīns);
• taukskābes (alfa lipoīnskābe);
• žultsskābes analogi (ursodeoksikolskābe);
• fosfolipīdi.

Preparāti aknu aizsardzībai var apvienot vairākas aktīvās sastāvdaļas. Lielākā daļa medikamentu ir paredzēti, lai samazinātu šūnu sienas bojājumus, bet ideālais hepatoprotektors satur ne tikai vielas, kas palīdz atjaunot aknu šūnu struktūru, bet arī tās, kas mazina iekaisuma līmeni (piemēram, glicirizīnskābe). Ārstētājs, kas izraksta zāles, ir atbildīgs par zāļu izrakstīšanu, un viņam arī jāuztic ārstēšanas kontrole.

Lai rūpētos par savu veselību, jums nav jāgaida slimības simptomi. Aknu slimību novēršana ir vieglāka nekā ārstēšana. Bet, ja slimība jau ir diagnosticēta - neizvairieties. Mūsdienu narkotikas daudzos gadījumos ļauj apturēt patoloģijas attīstību un atjaunot veselību.

Kā izvēlēties zāles, lai atjaunotu aknu funkcijas?

Ar aknu bojājumiem nepieciešams cīnīties ar slimības cēloni un samazināt iekaisumu. Iekaisuma novēršana palīdz novērst fibrozi un aknu cirozi, mazina šūnu bojājumus un uzlabo aknu stāvokli. Šādai iedarbībai piemīt, piemēram, glicirizīnskābe. Tam ir ne tikai pretiekaisuma efekts, bet tiek izmantots arī vīrusu hepatīta ārstēšanai. Vīrusu reprodukcijas nomākšana aknās un citos orgānos notiek interferonu ražošanas stimulēšanas, palielinātas fagocitozes un dabisko slepkavu šūnu aktivitātes dēļ. Tam ir hepatoprotektīva iedarbība, ko izraisa antioksidants un membrānu stabilizējošā darbība. Paaugstina endogēno glikokortikosteroīdu iedarbību, nodrošinot pretiekaisuma un antialerģisku iedarbību neinfekciozos aknu bojājumos. Turklāt, izvēloties narkotikas, lai atjaunotu aknu funkcijas, ir jāatceras, ka zāļu parakstīšanā jāiesaista tikai speciālists.

Sakarā ar kombinēto zāļu sastāvu "Phosphogliv" ir membrānas stabilizējošs, hepatoprotektīvs un pretvīrusu efekts.

Dažiem hepatoprotektoriem ir labvēlīgs profils, un tos var izmantot, lai ārstētu bērnus no 12 gadu vecuma.

Starp plašu hepatoprotektoru izvēli var atrast vietējās narkotikas par pieņemamu cenu.

"Phosphogliv" kā daļu no aknu terapijas var izmantot:

• hepatoze;
• alkohola bojājumi;
• toksiski, ieskaitot zāles, bojājumus;
• vīrusu hepatīts;
• ciroze.

Lietošanas indikācijas.

Fosfolipīdi un glicirizīnskābe var palīdzēt novērst bojājumu cēloņus, kā arī atjaunot aknu šūnas.

Lai ārstētu aknu slimības, jālieto zāles, kas nokārtojušas klīniskos pētījumus.

• 1 http://www.gks.ru/wps/wcm/connect/rosstat_main/rosstat/ru/statistics/population/demography/#
• 2 http://www.gastro-j.ru/files/rasprostranennost_nealkogolnoy_zhirovoy_bolezni_pecheni_u_patsientov_ambulatorno_1458154245.pdf
• 3 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/255016/9789241565455-eng.pdf;jsessionid=98EB1001365B8D28C86995DEE4DD3D2D?sequence=1
• 4 http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/85544/9789241599931_eng.pdf?sequence=1

Neaizmirstiet par papildu pasākumiem - lietojot vitamīnus, kas ir labi aknām. Tas galvenokārt ir riboflavīns, omega-3 taukskābes, A un E vitamīni. Bieži vien diēta nesatur pietiekami daudz šo vielu. Esiet uzmanīgi - vitamīnu pārdozēšana ir arī nevēlama.

Kādi ir aknu slimības simptomi un pazīmes un galvenās ārstēšanas metodes?

Saskaņā ar statistiku, aknu slimības Krievijā ir trešajā vietā pēc neiroloģiskām un kardiovaskulārām patoloģijām. Aknas ir lielākais cilvēka ķermeņa dziedzeris, veicot svarīgākās svarīgās funkcijas. Šis orgāns darbojas kā spēcīga bioķīmiskā laboratorija, kas ražo žulti (nepieciešama normālai gremošanai un tauku sadalīšanai), nogulsnē glikogēna krājumus, neitralizē indes un toksīnus no pārtikas. Aknas piedalās visos vielmaiņas procesos, vitamīnu, hormonu metabolismā un stiprina imūnsistēmas funkcijas. Tāpēc ir tik svarīgi saglabāt šī orgāna veselību, zināt galvenās aknu slimību pazīmes un to cēloņus.

Aknu slimības - galvenie cēloņi

Aknu audiem ir augsta rezistence pret nelabvēlīgām ārējām ietekmēm, un tiem ir augsts reģenerācijas potenciāls. Tas ir vienīgais cilvēka orgāns, kas var atgūt sevi. Ir gadījumi, kad persona izdzīvoja un turpināja dzīvot normālā dzīvē, zaudējot 70% aknu. Tomēr kaitīgo faktoru ietekmē aknu potenciāls samazinās, kā rezultātā rodas dažādas patoloģijas. Mēs uzskaitām galvenos cēloņus, kas izraisa slimības mehānismu:

1. Ķermeņa apreibināšana. Sistemātiska toksīnu un toksisko vielu uzņemšana izraisa aknu bojājumus. Tas veicina ilgtermiņa darbu bīstamās nozarēs, kas saistītas ar smago metālu, svina, dzīvsudraba, skābju un citu ķīmisko savienojumu sāļiem. Dažreiz par aknu funkciju pārkāpumiem pietiek ar vienlaicīgu kaitīgu vielu iedarbību augstās koncentrācijās. Ar toksiskām sekām pakāpeniski attīstās bojājumu pazīmes, bet slimība progresē laika gaitā un beidzas ar šūnu nekrozi, kas izraisa nieru mazspēju.
2. Zāļu pieņemšana. Ilgstoša un nejauša medikamenti izsmel aknu šūnas, kas ir spiestas neitralizēt preparātos esošās toksiskās vielas. Antibiotikas, pretsēnīšu zāles, hormoni un ķīmijterapijā izmantotās zāles ir vislielākās hepatoksicitātes pakāpes.
3. Vīrusu infekcijas. Infekcija ar dažādu tipu hepatīta vīrusiem (A, C, B) izraisa akūtas vai hroniskas iekaisuma procesus aknu audos un pakāpeniski iznīcina orgānu, izraisot cirozi. B tipa hepatītu uzskata par visbīstamāko, kas reti izpaužas kā smagi simptomi un ātri kļūst hroniska. Ārstiem nav iemesla viņu saukt par "maigu slepkavu". Visizdevīgākā prognoze ir saistīta ar A hepatītu (tautas dēvē par dzelti), kam nav hroniskas stadijas un neizraisa smagus aknu bojājumus.
4. Infekcijas un parazitāras slimības. Inficējoties ar parazītiem (ascaris, echinococcus, Giardia), aknas, ko tās izdalījušas dzīves procesā, cieš no toksīniem. Ja neārstē, bojājuma simptomi palielinās un attīstās hroniska aknu slimība. Infekcijas procesos notiek aknu abscesi, veidojas cistiskās veidošanās, attīstās aknu mazspēja un citas patoloģijas.

1. Alkohola lietošana. Sistemātiska un pārmērīga alkohola lietošana izraisa aknu audu un alkohola cirozes iznīcināšanu, kas ir letāla.
2. Kļūdas uzturā. Aizraušanās ar taukainiem, ceptiem, pikantiem un pikantiem ēdieniem, garšvielām, kūpinātajai gaļai un citiem kaitīgiem produktiem izraisa žults aizplūšanu. Tā rezultātā stagnācija veicina akmeņu veidošanos aknu kanālos.
3. Slikta iedzimtība, malformācijas ir aknu cauruļu un kuģu patoloģiju pamatā. Anomālijas ķermeņa struktūrā izraisa aknu hipoplaziju, fermentopātiju un citas anomālijas.
4. Vēdera un iekšējo orgānu ievainojumi. Šādās situācijās aknu darbības traucējumi var rasties ne tikai pirmajās dienās pēc traumatiskā faktora. Pat pēc dažiem gadiem traumas sekas var atgādināt par cistas veidošanos vai aknu parenhīmas pietūkumu.
5. Radiācijas vai jonizējošā starojuma ietekme. Šāda iedarbība var izraisīt aknu šūnu vēzi.
6. Faktori, kas ietekmē aknu stāvokli, ir daudz, bet lielākā daļa no tiem ir saistīti ar cilvēka dzīvesveidu. Un tas nozīmē, ka, novēršot kaitīgo ietekmi, persona var sevi pasargāt no daudzām smagām slimībām.

Visbiežāk sastopamās slimības

Aknu cauruļu un žultspūšļa stāvoklis, ar kuru šis orgāns mijiedarbojas, noteikti atspoguļojas aknu darbā. Tādēļ medicīnā parasti ir sadalīts aknu patoloģijas primārajā un sekundārajā.

Aknu primārie bojājumi ietver akūtas slimības, kas rodas audos, aknu un žults ceļu asinsvados:

• hepatīts (vīrusu, bakteriālu, toksisku, išēmisku);
• aknu lēkme;
• aknu vēnu tromboze;
• aknu ciroze;
• pyleflebīts;
• pirlethromboze;
• aknu un žultspūšļa slimības (holangīts, holangiohepatīts).

Sekundārie aknu slimības attiecas uz šādiem nosacījumiem:

• audzēja procesi (labdabīgi un ļaundabīgi);
• vienlaicīgas endokrīnās, nervu vai asinsvadu sistēmas slimības, kas izraisa izmaiņas aknās;
• taukainā hepatoze, glikogenoze, hemohromatoze;
• vienlaicīgas žultspūšļa un žults trakta patoloģijas (diskinēzija, holecistīts, žultsakmeņi);
• parazitāras infekcijas (ascariasis, ehinokokoze, giardiasis, trihineloze, opisthorchiasis).

Šī aknu slimību klasifikācija nav galīga, zinātnē ir arī citi viedokļi par šo jautājumu. Turklāt slimību klasifikācija ar medicīnas iespēju attīstību pastāvīgi mainās un tiek pārskatīta.

Aknu slimības simptomi

Aknu slimības jau sen nevar sevi pasludināt, jo tas ir viens no "klusākajiem" orgāniem, kuros nav sāpju rašanās. Nopietnas sāpes parasti parādās jau smagiem aknu bojājumiem, kad tas aug un palielinās spiediens uz šķiedru membrānu (glissona kapsulu), kurā sāpes tiek koncentrētas. Raksturīgas aknu slimības pazīmes ir šādas:

• vispārēja nespēks, vājums;
• smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā;
• dzeltena āda un skleras;
• urīna krāsas izmaiņas;
• izkārnījumu traucējumi, izkārnījumu konsistences un krāsas izmaiņas;
• pietūkums;
• pārmērīga svīšana;
• asinsvadu trauslums, hematomu parādīšanās;
• asiņošanas tendence;
• rūgta garša mutē no rīta, slikta elpa, plāksne uz mēles;
• vēdera tilpuma palielināšanās, venozā rakstura izskats uz tā;
• ādas izsitumi, nieze, dedzināšanas sajūta;
• krasi svara zudums;
• galvassāpes, atmiņas problēmas, garīgi traucējumi;
• nervu un hormonālo sistēmu traucējumi;
• palielinās aknu izmērs.

Lielākā daļa iepriekš minēto simptomu parādās jau slimības vēlākos posmos, kad slimība kļūst hroniska. Raksturīga pazīme, kas norāda uz aknu bojājumiem, var būt nejutīgums muskuļos, aukstuma sajūta pirkstos un pirkstos, naglu formas maiņa, sarkanu simetrisku plankumu parādīšanās uz plaukstām. Dzelte visbiežāk attīstās uz akūtu vīrusu vai toksisku hepatītu. Cirozes gadījumā ādas, sklēras un gļotādu raksturīgā icteriskā krāsa notiek jau vēlākos posmos.

Ar aknu bojājumiem pacienti bieži sūdzas par dedzinošu sajūtu, ādas niezi vai karstu mirgošanu kopā ar lielu sviedru. Šādas sajūtas parasti rodas naktī un neļauj pacientam aizmigt. Smagas sāpes labajā augšējā kvadrantā parasti rodas, ja vienlaicīgi rodas žultspūšļa un žultsvadu bojājumi, vai arī tie rodas progresējošos hepatīta un cirozes posmos.

Hepatīta vai cirozes gaitā var rasties neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Ja tas ievērojami palielinās (vairāk nekā 39 ° C), tas var liecināt par strutaina procesa attīstību žultsvados un žultspūšļa.

Centrālās nervu sistēmas gadījumā rodas tādi traucējumi kā nogurums, miegainība, vājums, apātija, atmiņas un koncentrācijas zudums un miega traucējumi. Fakts ir tāds, ka nervu šūnas ir ļoti jutīgas pret aknu neitralizējošo funkciju samazināšanos. Toksīni un vielmaiņas produkti nav pilnībā izvadīti un negatīvi ietekmē nervu sistēmas stāvokli, izraisot neirastēnijas, letarģijas vai uzbudināmības un jutīguma simptomus. Pacienti sūdzas par galvassāpēm, reiboni, bezmiegu, seksuālās sfēras traucējumiem.

Āda ar aknu slimībām

Ar aknu bojājumiem uz ādas notiek raksturīgas izmaiņas. Tā zaudē savu elastību, kļūst gaiša, sausa un pārslauka. Ir izteikta sejas un ekstremitāšu pietūkums, tendence uz alerģiskām izpausmēm (dermatīts, ekzēma). Uz ādas ir dažādi izsitumi pustulāro elementu, alerģisku vai hemorāģisku izsitumu veidā (aknu purpura).

Aknu slimības sievietēm pavada raksturīgo zirnekļa vēnu parādīšanās uz ādas un striju (striju vēderā plāna zilgana josla veidā). Pat ar nelielu ietekmi uz ādu var parādīties hematomas (zilumi), kas ilgu laiku nenonāk. Šādu izmaiņu iemesls ir sieviešu ķermeņa hormonālā nelīdzsvarotība, kurā slimās aknas nevar pilnībā neitralizēt steroīdu hormonus.

Vēl viena raksturīga iezīme ir ādas dzeltenība, gļotādas un acu sklēra. Turklāt jums jāpievērš uzmanība raksturīgajām aknu slimību vietām:

• brūnganu plankumu un dziļu grumbu parādīšanās uz pieres starp uzacīm;
• ādas padziļināšanās padusē;
• tumši apļi un pietūkums zem acīm;
• brūni plankumi uz ādas labā pleca un lāpstiņas rajonā;
• izsitumu parādīšanās ar melnām galvām uz apakšdelmiem un rokas aizmugurē;
• spilgti sarkanās plaukstu simboli (aknu plaukstas).

Šīs pazīmes norāda uz hronisku aknu slimības gaitu. Turklāt sievietēm var rasties matu augšanas samazināšanās zem rokām un kaunuma zonā vai, gluži otrādi, pārmērīga matu augšana, piena dziedzeru atrofija, menstruāciju traucējumi. Un vīriešiem - matu retināšana uz galvas, līdz pilnīgai kailainībai, libido traucējumi.

Aknu slimību nieze ir raksturīgs simptoms. Šī stāvokļa cēlonis kļūst par aknu detoksikācijas funkcijas pārkāpumu. Tā rezultātā organismā uzkrājas kaitīgas vielas, toksīni nonāk asinsritē un ar to iekļūst ādā, izraisa nervu galu kairinājumu un sāpīgu niezi.

Diagnostika

Ja rodas problēmas ar aknām, jāveic pilnīga pārbaude, lai noskaidrotu diagnozi un sāktu ārstēšanu. Lai to izdarītu, dodieties uz terapeitu, hepatologu vai gastroenterologu. Aknu slimību diagnostikas testi balstās uz laboratorijas, invazīvām un neinvazīvām metodēm.

Viņi laboratorijā veiks asins un urīna analīzes (vispārējas un bioķīmiskas), veic pētījumus, lai noteiktu hepatītu vai vēža šūnas, un, ja nepieciešams, veic ģenētiskos un imunoloģiskos testus.

Datortehnoloģiju izmantošana ir modernas, nesāpīgas (neinvazīvas) pētniecības metodes. Pacientam tiks nosūtīta vēdera orgānu ultraskaņa, šaubīgos gadījumos tie tiks veikti ar MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) vai CT skenēšanu (datorizētā tomogrāfija), kas sniegs pilnīgu informāciju par orgāna stāvokli, izmēru, audu struktūru un bojājuma apjomu.

Grūtos gadījumos tiek izmantotas invazīvas metodes - biopsija, laparoskopija vai perkutāna punkcija, kas palīdz veikt precīzu diagnozi.

Ārstēšanas metodes

Terapeitisko pasākumu komplekss aknu slimībām ir narkotiku lietošana, diēta, dzīvesveida pielāgošana. Narkotiku terapija balstās uz narkotiku lietošanu šādās grupās:

1. Augu preparāti. Lai atjaunotu aknu funkciju, tiek plaši izmantotas zāles, kas balstītas uz piena Thistle. Šādas zāles, piemēram, Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar, satur šī auga ekstraktu un tiek izmantotas hepatīta, cirozes, holecistīta vai toksisku aknu bojājumu ārstēšanai. Tajā pašā grupā ietilpst zāles LIV-52 (balstītas uz pelašķi un cigoriņiem), Hofitol (pamatojoties uz artišoku). No uztura bagātinātāju grupas ir īpaši populāra narkotika Ovesol.
2. Būtiski fosfolipīdi. Šīs grupas pārstāvji (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) palīdz normalizēt vielmaiņas procesus aknu šūnās un paātrināt tās atjaunošanos un atjaunošanos.
3. Dzīvnieku izcelsmes medicīna. Šīs grupas pārstāvji ir izgatavoti, pamatojoties uz liellopu aknu hidrolizātiem, tiem piemīt aizsargājošas īpašības un nodrošina detoksikāciju un aknu tīrīšanu. Populāri medikamenti ir Hepatosan un Syrepar.
4. Medikamenti ar aminoskābēm. Tās ir zāles, piemēram, Heptral un Heptor. Tiem ir spēcīgs antioksidants un antioksidējošs efekts, kas aizsargā aknas un paātrina tās atjaunošanos.

Papildus konservatīvai terapijai tiek izmantota terapeitiskā vingrošana, kas sastāv no speciāli izstrādātiem vingrinājumiem. Aknu patoloģijās tie labvēlīgi ietekmē vielmaiņas procesus, novērš žults ceļu spazmas, stiprina vēdera muskuļus un uzlabo nervu, gremošanas un sirds un asinsvadu sistēmu darbību. Veikt šādus vingrinājumus labāk pieredzējuša instruktora vadībā.

Labs efekts dod iespēju izmantot tradicionālās medicīnas metodes, pamatojoties uz novārījumu un ārstniecības augu tinktūru uzņemšanu. Bet, pirms sākat ārstēšanu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, kas palīdzēs izvairīties no nevēlamām komplikācijām. Aknu, dadžu miltu ārstēšanai tiek izmantoti novārījumi no pienenes saknēm un artišokiem, tiek izmantoti augi ar choleretic un diurētiskiem līdzekļiem (mežrozīte, zemeņu lapas, asinszāle, kukurūzas zīds uc). Perfekti pierādīta dabīgā narkotika Leviron Duo.

Bet īpaša nozīme aknu patoloģiju ārstēšanā ir uzturs. Kādai vajadzētu būt aknu slimību uzturam, kas ir iespējams un ko nevajadzētu iekļaut ikdienas ēdienkartē? Ieteikumus par šo tēmu var saņemt ārsts un dietologs.

Diēta aknu slimībām

Ar aknu bojājumiem diēta ir ļoti svarīga. Pareizi izvēlēta diēta palīdzēs normalizēt žults sekrēciju un gremošanu, samazina slimo orgānu slogu un atjauno tās funkcijas. Terapeitiskās diētas pamatā jābūt olbaltumvielām, ogļhidrātiem, vitamīniem un mikroelementiem, tauku uzņemšana jāsamazina līdz minimumam. Aknu slimībām ir atļauts lietot šādus produktus:

• piena, dārzeņu, gļotādu zupas;
• fermentēti piena produkti (bez taukiem);
• liesa gaļa (mājputni, truši, teļa gaļa);
• jūras veltes un zivis (zema tauku satura šķirnes);
• makaroni, graudaugi (griķi, mieži, auzu pārslas);
• proteīnu tvaicēti omeleti;
• svaigi dārzeņu salāti ar augu eļļu;
• zaļumi, svaigi augļi, dārzeņi.

Nav vēlams izmantot svaigu maizi, labāk to nožūt, krekerus pagatavot un ēst ne vairāk kā 2-3 šķēles dienā ar pirmo ēdienu. Vēl viena svarīga prasība attiecas uz gatavošanas metodi. Cepti ēdieni ir pilnībā jāizslēdz no uztura, ieteicams tvaicēt pārtiku, gatavot vai cept. Turklāt jums ir jāpārrauga ūdens režīma ievērošana un jāizdzer vismaz 1,5 litri šķidruma dienā. Noderīgas zaļās un zāļu tējas, kompoti, augļu dzērieni, minerālūdens (ieteicams ārsta).

Kas ir aizliegts?

Aknu slimību gadījumā aizliegums attiecas uz šādiem produktiem:

• konditorejas izstrādājumi, smalkmaizītes, konditorejas izstrādājumi, svaiga baltmaize;
• bagāti buljoni, taukainā gaļa un zivis;
• saldumi, konfektes, šokolāde;
• sagatavoti pārtikas produkti, konservi;
• kūpināta gaļa, desas;
• alkohols;
• saldā soda;
• stipra melna kafija un tēja;
• taukainas mērces; dzīvnieku tauki;
• garšvielas un garšvielas;
• pākšaugi;
• graudaugi no miežiem, kukurūzas, miežiem un prosas putraimi;
• redīsi, redīsi, ķiploki, rāceņi, baltie kāposti, sāļi, sīpoli, spināti;
• vīnogu, tomātu, apelsīnu sulas.

No ēdienkartes jums vajadzētu izslēgt dārzeņus ar rupjām šķiedrām, dažām ogām un augļiem (citrusaugļiem, jāņogām, dzērvenēm, avenēm, vīnogām), pilnīgi atteikties no jebkādiem, pat zemu alkohola dzērieniem. Šādam uzturam jākļūst par dzīvesveidu, tas ir pastāvīgi jāglabā, tad kopā ar ārstēšanu tas palīdzēs atjaunot aknu funkcijas.

Aknu slimību profilakse

Novērst aknu slimības palīdzēs tādiem pasākumiem kā pareiza un atbilstoša uzturs, sliktu ieradumu noraidīšana, darba un atpūtas ievērošana, fiziskās aktivitātes palielināšana, vingrinājumi. Mēģiniet izmantot tikai svaigus un veselīgus produktus, pilnībā iznīcināt alkoholu no savas dzīves, atteikties no nekontrolētas zāļu lietošanas.

Lai novērstu hepatīta vīrusu infekciju, jums jānovērš neaizsargāts sekss, un jums ir tikai viens, uzticams un veselīgs partneris. Strādājot bīstamās nozarēs, ir jāievēro drošības pasākumi, strādājot ar toksiskām vielām un lietojot individuālos aizsardzības līdzekļus.

Atcerieties, ka aknu slimība ir nopietns drauds veselībai. Tāpēc savlaicīgi jāmeklē medicīniskā palīdzība, kad parādās pirmās brīdinājuma pazīmes, kas norāda uz aknu funkciju pārkāpumiem.

Aknu slimības simptomi

Daudzas aknu slimības pazīmes ir atkarīgas no nosoloģijas veida, kursa veida. Hepatocītiem ir augsta spēja atgūties, bet ar novārtā atstātām slimībām lielākā daļa parenhīmas mirst. Stāvoklis izraisa daļēju vai pilnīgu aknu mazspēju.

Defekti ir slēgti nedefektīvi rētaudi. Ciroze ir nāves cēlonis, bet veidojas ar ilgstošu iekaisumu (vīrusu, toksisku, ārstniecisku). Lai novērstu procesu, iesakām iepazīties ar aknu nosoloģijas pazīmēm.

Aknu slimību veidi

Plašāks aknu nosoloģijas klāsts ir labāk klasificēts pēc formām:

1. Iekaisuma (strutaini, vīrusi);
2. Traumatisks (pēc streikiem pareizajā hipohondrijā);
3. Asinsvadu (arteriālā, venozā, trombemboliskā);
4. Intrahepatisko žultsvadu patoloģija;
5. Audzējs;
6. Parazītisks;
7. Iedzimta;
8. Sekundārā (citu orgānu bojājumu gadījumā);
9. Strukturālā pielāgošana;
10. Autoimūna.

Aknu parenhīmas iekaisuma bojājumi izraisa vīrusu infekcijas, toksīnus, tauku nogulsnes, alkohola aizstājējus, abscesus. Hepatotoksisku zāļu ilgtermiņa lietošana izraisa pastāvīgu hepatocītu iznīcināšanu.

Traumas izraisa kapsulas plīsumu, ierobežotus dziļus bojājumus (stabu brūces), masveida sabrukumu ar asiņošanu (šaušanas brūces).

Porainas vēnas iznīcināšana, palielināts portāla spiediens, aknu vēnu tromboze (Budd-Chiari sindroms), intrahepatiskās fistulas - asinsvadu pārmaiņu cēloņi.

Sekojošie stāvokļi izraisa intrahepatisko cauruļu bloķēšanu un iekaisumu:

• Hronisks holangīts;
• Holestāze ar stagnāciju žultsvados;
• Aknu cauruļu paplašināšana ar aprēķinu;
• Iedzimta tendence uz abscesiem un intrahepatisko kanālu paplašināšanās;
• Pūšīgs caureju iekaisums.

Ja aprakstītās nosoloģijas tiek atklātas agrīnā stadijā, tiek novērsta žultsvadu bloķēšana, sastrēguma izmaiņas žultspūšļa, žultsakmeņa bojājumi.

Aknu audzēja patoloģija - hemangioma (asinsvadu šūnu patoloģiska uzkrāšanās), hepatocelulārā karcinoma, Klatskin audzējs (kanāla iekšpusē), vēža vēža metastāzes.

Parazītiskās slimības, kas ietekmē aknu parenhīmu:

• Helmints leptospira;
• Lieli tārpi - apaļš;
• Opisthorchiasis;
• Schistosomiasis;
• Alveokokoze.

Daži tārpu veidi veicina cistu veidošanos - ierobežots dobums, kas piepildīts ar šķidruma saturu. Šādas morfoloģiskās izmaiņas izraisa ehinokoku.

Iedzimta patoloģija tiek atklāta uzreiz pēc piedzimšanas, vai tiek atklāta pēc nejaušības ultraskaņas skenēšanas laikā.

Anatomiskās anomālijas - nepietiekama attīstība, intrahepatisko kanālu sašaurināšanās. Ģenētiskās disfunkcijas parādās, ja ir fermentu sistēmas defekti (rotora, Dabas-Jones, Gilberta dzelte), hemohromatoze (dzelzs uzkrāšanās parenhīzā).

Hroniska aknu slimība rodas citu orgānu patoloģijas fonā:

• Diabēts;
• Sastrēguma sirds mazspēja;
• Amiloidoze;
• Nieru mazspēja (pārmērīga amonjaka uzkrāšanās).

Sekundārās slimības kombinācijā ar aknu patoloģiju izraisa neatgriezeniskas izmaiņas organismā.

Strukturāla korekcija notiek dzelte, ciroze. Pirmajā gadījumā palielināta bilirubīna koncentrācija rada komplikācijas, otrajā gadījumā ķermeņa grumbu ar šķiedru augšanu.

Parenhīmas autoimūno traucējumu komplekss ir saistīts ar imūnglobulīnu veidošanos, kas bojā savus audus. Provokatīvie auto-agresijas faktori pret hepatocītiem - sklerozējošais holangīts, žults ciroze.

Ārējie hepatobiliaro slimību simptomi

Ādas maiņai agrīnā stadijā ir iespējams pieņemt aknu patoloģiju, kuras simptomi ir pietiekami specifiski, lai ieteiktu negatīvas izmaiņas:

• Dzelte izraisa bilirubīna koncentrācijas paaugstināšanos asinīs (dzeltenās sklēras, ādas);
• Ādas nieze, ko izraisa toksīnu uzkrāšanās asinīs;
• Ādas brūna krāsošana ar pigmentētu hepatozi;
• Ierobežots cirksnis, padusis ar žults cirozi, hepatoze;
• Heterogēni izsitumi ar autoimūnu hepatītu;
• Sarkanas "zvaigznes" uz vēdera paplašinātas artēriju dēļ;
• Plaukstu eritēma saskares punktā ar pirkstiem;
• Plaisas mutes malās;
• Stieples;
• Baltie punkti uz nagiem;
• Sēnas vēnu noņemšana pa nabu;
• Pareizā hipohondrija sāpju sindroms;
• Diskomforta smagums kuņģī;
• Slikta dūša, caureja, vemšana;
• Neticama mutes smarža;
• Apakšējo ekstremitāšu uzpūšanās;
• Liels vēders (šķidruma uzkrāšanās dēļ ascītā).

Aprakstītās pazīmes ir raksturīgas lielākai daļai aknu nosoloģiju.

Daži aknu slimības simptomi ir unikāli. Vīriešu alkoholiķiem mainās sieviešu tipa izskats. Nosacījumu izskaidro vīriešu dzimuma hormonu skaita samazināšanās un sieviešu - androgēnu - pieaugums. Pētījumi liecina, ka alkoholiskie dzērieni tieši ietekmē bioķīmisko metabolismu pret testosterona pārvēršanu estrogēnos.

Feminizācijas nespecifiska izpausme - ievērojams piena dziedzeru skaita pieaugums spēcīgās puses pārstāvēs. Sēklinieku atrofija ar pieaugošu estrogēnu izraisa spējas izzušanu. Notiek plaša iekaisuma procesa izplatība.

Aknu koma palielina parathormona koncentrāciju, izraisot kaulu staru izzušanu, palielinātu lūzumu tendenci, ekstremitāšu deformāciju.

Cukura diabēts novēroja tauku uzkrāšanos hepatocītos.

Amonjaka koncentrācijas palielināšana nieru mazspējas gadījumā izraisa smadzeņu audu bojājumus. Nozoloģijas sekas - izteikti neiroloģiski traucējumi:

• Miega traucējumi;
• Bezmiegs;
• Apātija, letarģija;
• Atmiņas traucējumi;
• Miegainība;
• Trīceņi;
• Mainīt rokrakstu;
• Pastāvīgs nogurums;
• Vājums;
• Epilepsijas lēkmes.

Plašu aknu bojājumu pavada asinsreces traucējumi. Slimiem ir lielāka tendence uz iekšējo asiņošanu. Zobu tīrīšanas laikā tiek novērotas vēdera asiņošanas.

Intoksikācijas izpausmes aknu patoloģijā

Enzīmu funkciju patoloģiju pavada toksīnu uzkrāšanās, kas izraisa intoksikācijas simptomus, sekundāro slimību paasinājumu.

Periodiski pacienta temperatūra paaugstinās līdz 38-38,5 grādiem. Muskuļu un locītavu sāpes, vājums, svara zudums - izpausmes ir saistītas ar toksisku savienojumu uzkrāšanos muskuļu šķiedrās.

Toksīnu ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu raksturo apetītes zudums, drebuļi un svara zudums. Indikācija pasliktina hronisku enterītu, kolītu, palielina mezglu lielumu ar hemoroīdiem.

Dzelte

Aprakstot simptomus, jūs nevarat izvairīties no dzelte. Nosoloģija izraisa vairākas nosoloģiskas formas - žultsvadu bloķēšanu, sarkano asins šūnu iznīcināšanu, hepatocītu iznīcināšanu.

Aknu dzelte izraisa bilirubīna satura palielināšanos, jo vielas izdalās no iznīcināto šūnu asinīs. Līdzīga situācija rodas ar vīrusu hepatītu.

Hemolītisko formu var izsekot ar sarkano asins šūnu iznīcināšanu. Sarkano šūnu sadalīšanās palielina hemoglobīna komponenta (heme) asins saturu. Olbaltumvielu komplekss tiek apstrādāts ar hepatocītiem, bet pārāk augstas audu koncentrācijas dēļ tās nespēj tikt galā ar slodzi. Līdzīgu stāvokli var novērot arī jaundzimušajiem, jo ​​ir liels skaits iznīcinātu sarkano asins šūnu, kas pēc piedzimšanas tiek atjaunotas. Hemolītiskā dzelte parādās dažu veidu anēmijā, limfomās, autoimūnās slimībās.

Obstruktīvā forma rodas, kad žultsvads ir bloķēts ar akmeni, audzēju, iekaisumu.

Visu dzelte formu ilgtermiņā raksturo pareizā hipohondrija sāpju sindroms, ko izraisa aknu parenhīmas palielināšanās. Pieaugušo bilirubīna līmeni pavada drudzis, drebuļi, reibonis un kuņģa-zarnu trakta traucējumi.

Galvenie ikteriskā sindroma simptomi:

• Acu sklēra dzeltenība un pietūkums;
• Ādas citronu toni;
• Urīna tumšošana (ar bilirubīna līmeņa paaugstināšanos asinīs);
• Fekāliju krāsas izmaiņas (žults caurules bloķēšana).

Intrahepatiskās alveokokozes izpausmes

Alveokokoze Krievijā ir izplatīta Jakutijas, Krasnodaras teritorijas, Baškortostānas iedzīvotāju vidū, kur vietējie iedzīvotāji izgriež lapsas, arkveida lapsas, vilkus. Infekcija notiek, ja tiek ēstas helmintu olas, kad sanitārie apstākļi netiek ievēroti pēc saskares ar dzīvnieku ādām. Ja rokas tiek rīkotas pareizi, infekcija nenotiek. Parasti mednieki nevēlas ievērot sanitārās prasības.

Dabiskais helmintēzijas rezervāts ir kaķi, suņi, lapsas, vilki, coyotes. Cilvēka infekcija rodas, apstrādājot jēlādas vai ēdot inficētas aknas.

Alveokokozes attīstībai ir vajadzīgs starpposma saimnieks - peles, muskrati, kuru aknās veidojas cista. Pēc iestāšanās parenhīmā kāpuri (onkosfēras) kļūst par dzīvotspējīgām personām, kas inficē audus.

Galvenie simptomi un aknu alveokokozes ārstēšana cilvēkiem:

1. Alveokoku cistas izraisa aknu palielināšanos;
2. Dzelte sindroms, sāpes labajā hipohondrijā;
3. Samazināta ēstgriba, svara zudums;
4. Jebkuru helmintisku invāziju ārstēšana notiek ar anthelmintiskām zālēm, piemēram, metronidazolu;
5. Lielas cistas tiek ķirurģiski noņemtas, maziem veidojumiem veic dinamisku monitoringu.

Parazītu veidi, kas ietekmē aknu parenhīmu:

• Amoebas iekļūst vēnās un limfmezglos caur zarnu sienām. Bojājot traukus, izraisa šūnu nāvi (nekrozi), veidojot ierobežotu strutainu dobumu, kas ir pakļauts proliferācijai (abscess);
• Giardiasis izraisa hepatocītu trofiskos traucējumus, kas palielina iekaisuma tieksmi, intrahepatisko žultsvadu bloķēšanu (kad baktērijas ir pievienotas procesam);
• Šistosomu būtiskā aktivitāte aknu asinsvados izraisa iekaisuma vai cirozes audu izmaiņas;
• Apaļtārpiņi - lieli tārpi. Pēc iekļūšanas aknās vēnas traucē asins piegādi, veidojot mikronekrozi, mikrobioloģijas;
• Vienkameru ehinokoku izveido cistas aknās, saspiežot apkārtējās parenhīmas un asinsvadus. Spiediens uz intrahepātiskajiem kanāliem izraisa dzelti, hepatocītu iznīcināšanu.

Ķermeņa invāziju izpausmes agrīnā stadijā ir paslēptas. Izmaiņas tiek konstatētas pēc akūtas klīnikas sākuma, kad tiek konstatēti orgānu bojājumu simptomi.

Jūs varat aizdomāt parazītus par dažiem simptomiem - trausli nagi, grumbas, plaisas mutes stūros, papilomu parādīšanās, nagu plāksnes.

Ja amebiasis palielina leikocītu saturu asinīs, ir intoksikācijas pazīmes - drudzis, apetītes zudums.

Giardia pierādījums var būt holestāzes enzīmu palielināšanās asinīs (AlAt, AsAt, GGTP), neraugoties uz aktīvo ārstēšanu.

Maksimālā toksisko vielu izdalīšanās aknās asinīs ir 2-3 stundas naktī. Šajā periodā pacienti ar helmintām infekcijām nevar aizmigt, jo palielinās parazītu aktivitāte.

Nobeigumā jāsaka, ka hepatobiliārā patoloģija ir vieglāk novērst nekā izārstēt. Jebkuru aknu slimību var noteikt ar klīniskām metodēm. Jums nevajadzētu paļauties uz nātoloģijas neatkarīgu izzušanu vai tautas ārstēšanas efektivitāti. Ja jūs atradīsiet pirmās aknu slimības pazīmes - steidzami pie ārsta.

Pirmās aknu slimības pazīmes

Neapšaubāma ir aknu ārkārtēja nozīme visa ķermeņa darbībā. Dažreiz viņas slimības izpaužas vardarbīgi, bet smagākās aknu slimības sākas pakāpeniski, izpaužas tikai nopietnās stadijās (piemēram, ciroze). Līdz ar to, mazākās aknu problēmu pazīmes, ir vērts nekavējoties veikt savu pārbaudi, lai saprastu, kas notiek ar šo orgānu, un savlaicīgi, lai sāktu kompetentu ārstēšanu.

Ādas izmaiņas

Labi ārsti vienmēr rūpīgi pārbauda kaila pacienta ādu. Dažas no tās izmaiņām ļauj pietiekami aizdomas par aknu slimību ar neapbruņotu aci. Citi pieprasa zināmu profesionālo zināšanu vai pieredzes apjomu. Aknu slimības var norādīt:

• dzelte, kas rodas, ja tiek bojāti aknu audi vai intrahepatiskie kanāli (labāk redzams ar dabisku, nevis mākslīgu gaismu, un ne tikai ādas dzeltenās, bet skleras un gļotādas kļūst dzeltenas);
• vietējā brūnā krāsa padusēs un / vai cirksnī (parādās melanīna uzkrāšanās dēļ hemochromatozē vai žults cirozē);
• vispārēja nieze un skrāpēšana (bieži vien saistīta ar primāro žults cirozi un citām slimībām, kas rodas ar intrahepatisko žults stāzi);
• dažādi izsitumi (infekcijas hepatīta pazīmes, autoimūns aknu bojājums);
• asinsvadu "zvaigznes" (klasiska cirozes pazīme);
• plaukstu apsārtums vietās, kas atrodas blakus īkšķiem;
• sausa āda, plaisas mutes malās, "lakota" sārtinātā mēle (vitamīnu trūkuma pazīmes, attīstoties aknu bojājumu dēļ);
• spontāni parādās zilumi un zemādas asiņošana (netieša pazīme par aknu koagulācijas faktoru rašanās samazināšanos);
• baltas zonas uz nagiem (parādās hroniskā hepatīta, aknu cirozes gadījumā);
• striju (striju) uz vēdera ādas, kas paliek pēc ascīta (šķidruma uzkrāšanās vēderā).

Turklāt aknu slimībās, kas jau ir apgrūtinātas ar portāla hipertensiju (paaugstināts spiediens portāla vēnu sistēmā), pārbaudot ādu, bieži ir pamanāmas bumbas vēnas, kas stiepjas no nabas.

Gremošanas traucējumi

Aknas dabiski pieder gremošanas sistēmai, tā veido žulti. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka aknu slimības ir saistītas ar traucējumiem no kuņģa-zarnu trakta orgānu puses. Pacienti, kas uztrauc:

• diskomforta sajūta, smagums, „pārplūdes” sajūta, sāpes pareizajā hipohondrijā (simptomi biežāk rodas, ja vienlaikus mainās žults trakta kustīgums, aknas pati par sevi bieži sāp);
• slikta dūša;
• caureja vai aizcietējums;
• izkārnījumu krāsas maiņa, kam seko urīna un dzelte;
• salda vai "neticama" smaka no mutes (briesmīgs pierādījums aknu mazspējas palielināšanai).

Daži pacienti sūdzas par vēdera perimetra palielināšanos, tas nav saistīts ar pārmērīgu gāzes veidošanos, bet rodas sakarā ar šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā aknu cirozes vai asinsvadu slimību laikā (ascīts). Citi pacienti vispirms pamanījuši, ka bikses ir kļuvušas mazas viduklis vai jātur jostas sprādze. Ascītu bieži pavada kāju pietūkums.

Hormonālas izmaiņas

Hormonu sintēzes izmaiņas ir izteiktākas vīriešiem (īpaši ar alkohola slimību). Feminizācija ir raksturīga pacientiem ar alkohola (līdz 80%) un vīrusu (līdz 15%) cirozi. Tiek uzskatīts, ka alkohols var izraisīt to, ka testosterons un citi androgēni (vīriešu hormoni) tiek pārvērsti estrogēnos (sieviešu hormoni), kas izskaidro izmaiņas:

• ginekomastija (krūšu palielināšana);
• matu izplatīšanas veida izmaiņas;
• sēklinieku atrofija;
• impotence;
• libido izzušana.

Dažas aknu slimības (primārā žults ciroze uc) izraisa parathormona un tā atvasinājumu palielināšanos, ietekmējot kaulu struktūras. Šiem pacientiem ir:

• kaulu sāpes;
• spontāni lūzumi;
• kaulu deformācijas (bieži vien plakanie kauli).

Turklāt hroniska aknu slimība (piemēram, aknu steatoze) var izraisīt diabētu.

Nervu sistēmas traucējumi

Gan akūta, gan hroniska aknu patoloģija organismā palēnina amonjaka neitralizācijas procesu, kas nonāk sistēmiskajā cirkulācijā un izraisa dažādus neiroloģiskus traucējumus. Daži tiek atklāti tikai ar pacientu specializētu psihometrisko testēšanu, citi ir pamanāmi un ļoti satraucoši, jo tie norāda uz progresējošu aknu encefalopātiju, kas var izraisīt komu un nāvi. Pacienti parādās:

• neizskaidrojams nogurums;
• samazināta veiktspēja;
• bezmiegs;
• miega režīma maiņa (ja dienas laikā rodas neatvairāma miegainība, kam seko bezmiega nakts, tad tas var būt pirmā pazīme, ka draud aknu encefalopātija);
• nemiers vai letarģija;
• miegainība (līdz letarģijai);
• pirkstu trīce (apvienojumā ar izmaiņām pacienta parastajā rokrakstā);
• atmiņas traucējumi;
• personas izmaiņas;
• pastāvīgs vispārējs vājums;
• sajaukt vai nepastāv apziņa;
• krampji;
• epilepsijas lēkmes.

Problēmas ar asins koagulāciju

Papildus asinsizplūdumiem pacientiem bieži ir spontāna vai provocēta neliela trauma (piemēram, zobu tīrīšana vai deguna pūšana) dažādu lokalizāciju (deguna, hemoroja, kuņģa, zarnu) asiņošana, ilgstoša un smaga menstruācija, asinis izkārnījumos.

Intoksikācijas pazīmes

Aknu slimībās intoksikācijas izpausmes ir raksturīgas tās infekcijas bojājumam (vīrusu vai baktēriju), imūnsistēmas traucējumiem, vēzim un cirozes komplikācijām. Pacienti novēroja:

• drudzis (augsti temperatūras rādītāji ir raksturīgi infekcijas slimībām un strutainām komplikācijām, subfebrilu slimību var novērot jebkurā hroniskā procesā);
• sajūta salauzta;
• muskuļu un locītavu sāpes;
• apetītes zudums;
• slikta dūša;
• drebuļi (piemēram, aknu abscess);
• svara zudums, kam seko muskuļu masas samazināšanās.

Protams, ne visas šīs izpausmes obligāti norāda uz aknu slimībām. Tās var būt daudzās citās slimībās. Bet pat šajos gadījumos ir skaidri jāzina viņu iemesls, lai savlaicīgi un efektīvi risinātu savas slimības. Tāpēc ir ieteicams iesaistīties pārbaudē un pēc tam ārstēt zinoša ārsta vadībā.

Kurš ārsts sazinās

Ja Jums ir problēmas ar aknām, Jums jāsazinās ar gastroenterologu. Tomēr daudzi pacienti nezina, ka tas ir skartās aknas - mēs iesakām viņiem apmeklēt terapeitu un regulāri veikt testus, tostarp veikt bioķīmisko asins analīzi. Ja tiek apstiprināta aknu slimība, to var ārstēt ar hepatologu, kā arī infekcijas slimību speciālists (vīrusu hepatīta gadījumā), onkologs (aknu vai žults ceļu vēzim). Ņemot vērā dažādu orgānu un sistēmu sakāvi, var būt nepieciešama papildu konsultācija ar neirologu, dermatologu, hematologu un endokrinologu.

Kā hepatoprotektora Esslial Forte sastāvdaļa ir sarežģīta aknu slimību ārstēšana. Tā ir fosfolipīdu kombinācija, kas pilnībā atbilst aknu audu fosfolipīdiem, bet pārsniedz to būtisko taukskābju līmeni tajās. Šādu fosfolipīdu iekļaušana aknu šūnu bojātajās daļās palīdz atjaunot to integritāti, veicina reģenerāciju. Līdzekļi nesatur sintētiskas piedevas, krāsvielas, nerada alerģiskas reakcijas.

Izvēlieties pareizu uzturu aknu slimībām, kas palīdzēs uztura speciālistam. Alkoholiskā aknu slimība - narkologa ārstēšanas indikācija. Visbeidzot, ķirurgs ārstē nopietnus ķirurgus, piemēram, asiņošanu no barības vada varikozām vēnām. Aknu slimību diagnostikā ļoti svarīga ir diagnostikas specialitāšu ārstu kvalifikācija - endoskopists un ultraskaņas ārsts.