Aknu ultraskaņas rezultātu dekodēšana

Diagnosticējot aknu slimību, ultraskaņa ir visizplatītākā metode. Ultraskaņas laikā tiek pārbaudīti tādi parametri kā aknu lielums, žultsvadu stāvoklis un lieli asinsvadi. Uzmanība tiek pievērsta arī audu struktūrai, kontūru stāvoklim un patoloģiska rakstura ieslēgumiem.

Iegūto datu analīzi vislabāk var izdarīt pieredzējis ārsts. Tomēr, zinot normālos aknu stāvokļa rādītājus, jūs varat patstāvīgi salīdzināt tos ar ultraskaņas rezultātiem un izdarīt zināmus secinājumus.

Aknu ultraskaņa

Viens no svarīgākajiem parametriem ir aknu un robežu izmēri. Tas ņem vērā tādus faktorus kā vecums, dzimums, seja. Vīriešiem šis orgāns parasti ir lielāks gan tilpuma, gan masas ziņā, sievietēm tas ir mazāks. Parasti labās un kreisās daivas mēra atsevišķi.

Aknu lielums pieaugušajiem:

  • labās daivas biezums 11–13 cm;
  • labās daivas (CWR) vertikālais slīpums līdz 15 cm;
  • labās daivas garums 11–15 cm;
  • kreisās daivas biezums aptuveni 7 cm;
  • kreisās daivas augstums (cranio-caudal izmērs, CCR) aptuveni 10 cm;
  • visu aknu garums ir 14–18 cm;
  • platums 20–22,5 cm;
  • sagittālais izmērs 9–12 cm;

Aknu lielums bērniem atšķiras no pieaugušo aknu lieluma, jo bērnu ērģeles ir daudz mazākas un augšanas procesā. Aknu lielums bērniem:

  • labās daivas garums 1 gada vecumā ir 6 cm, pa kreisi - 4 cm;
  • labās daivas garums par 15 gadiem ir 10 cm, pa kreisi līdz 5 cm.

Pat neliela novirze no ķermeņa normālā izmēra un robežām jau ir patoloģija un nozīmē iekaisuma procesa (ko izraisa, piemēram, hepatīts), stagnācijas vai cirozes agrīnās stadijas klātbūtni. Ja pieaugums ir lokāls, tas var norādīt uz audzēja, metastāžu vai cistu parādīšanos, ko izraisa parazīti.

Vienmērīgs orgāna pieaugums, saglabājot struktūras viendabīgumu, ne vienmēr nozīmē nopietnas slimības klātbūtni. Bieži tas ir saistīts ar narkotiku lietošanu (narkotiku ārstēšanas kursa gaita) vai sliktu ieradumu klātbūtni (bieža alkohola lietošana, smēķēšana). Pēc šo faktoru pārtraukšanas lielumu var normalizēt.

Ja dziedzera paplašināšanos pavada audu sablīvēšanās, tad ir liela vīrusa izraisītas iekaisuma procesa iespējamība (ar hepatītu). Kad ir iespējams noteikt orgāna palielināšanos, aknu audu neviendabīgumu, plankumu klātbūtni un izmainītas struktūras, tad cirozes izmaiņu varbūtība ir augsta.

Kas ir CWR uz aknu ultraskaņu?

Šis saīsinājums dažkārt rada jautājumus pacientiem, tāpēc mēs centīsimies noskaidrot, kas ir aiz tā. Visbiežāk, lai diagnosticētu aknu slimības, ārsti izmanto slīpā iekšējā izmēra (CWR) datus. Tā normālie rādītāji, kā minēts iepriekš, nedrīkst pārsniegt 15 cm, bet CWR, īpaši aknu labās daivas, dati un interpretācija ir ļoti svarīgi turpmākai diagnostikai.

Šī parametra palielinājums norāda uz hepatomegālijas klātbūtni.

Šādu simptomu var noteikt ar precizitāti līdz 90% no šī rādītāja. Ja CWR Jūsu aknās ir normāls, tad tas negarantē aknu patoloģijas trūkumu - jums ir jānovērtē visi ultraskaņas rādītāji kombinācijā.

Kontūras un auduma struktūra

Papildus aknu garumam vai platumam svarīga loma diagnostikā ir ārējiem indikatoriem: kontūru skaidrība, struktūras viendabīgums un pat leņķi. Jo īpaši, skaidri, vienmērīgi ķermeņa kontūras gar visu perimetru tiek uzskatītas par normālām, ar leņķiem kreisās daivas laukumā 45 un pa labi ne vairāk kā 75 grādos. Virsmai jābūt gludai, gludai, asām asām. Auduma struktūrai jābūt vienādai.

Blīvuma izmaiņas (echogenitāte) var norādīt uz nopietnas patoloģijas esamību. Jo īpaši šī parādība ir novērota cirozes gadījumā.

Arī izciļņi uz ķermeņa virsmas vai neviendabīgi audu dziļumā ir novirze no normas un var nozīmēt onkoloģijas (metastāžu) vai aknu bojājumu veidošanos parazītu (ehinokoku) dēļ. Taču, lai precīzāk diagnosticētu šādus procesus, nepieciešama papildu izpēte.

Ja ultraskaņas apraksts parāda šādu parādību kā spilgtu aknu, tad šis simptoms ir raksturīgs hepatīta agrīnajiem posmiem.

Daži vārdi par aknu traukiem. Lai veiktu precīzu pārbaudi, svarīgāka ir zemāka vena cava diametrs, kas nedrīkst pārsniegt 15 mm. Portāls vai portāla vēna ieplūst aknu vārtos, un tā lūmena palielinās no perifērijas.

Žultspūšļa un cauruļu stāvoklis

Tā kā aknu darbība ir cieši saistīta ar žultspūšļa darbu, tā stāvokļa apraksts ir obligāts priekšmets ultraskaņai. Veselā ķermenī burbulas sienās un robežās nevajadzētu mainīties.

Žultspūšļa gareniskais izmērs ir aptuveni 5–7 cm, ar sienu biezumu ne vairāk kā 2–3 mm. Ja žultspūšļa izmērs ir mazāks par normālu, var attīstīties diskinēzija. Paplašināta žultspūšļa parādīta žults pārpalikums. Neliela daudzuma žults klātbūtne ir normāla, ja vien tā ir viendabīga. Žultsakmeņu nogulumi saka par žultsakmeņu slimības sākumu, kas laika gaitā var kļūt par akmeņiem. Dažreiz urīnpūslī var būt polipi.

Žultsvadu izpētes procesā parasti ņem vērā to diametru, kas nedrīkst pārsniegt 6-9 mm.

Šī rādītāja pārsniegšana var liecināt par žults stagnāciju. Dažkārt tiek novērota cauruļu sašaurināšanās, sašaurināšanās vai cistas. Šādas anomālijas bieži ir iedzimtas un tām nav nepieciešama īpaša ārstēšana, ja vien tās netraucē normālu orgāna darbību.

Ir svarīgi saprast, ka pēc aknu dekodēšanas ultraskaņas, ko veic speciālists, ir nepieciešams. Normālo vērtību un apsekojuma laikā iegūto datu salīdzinājums var sniegt tikai vispārēju priekšstatu par aknu stāvokli. Pieredzējis ārsts, salīdzinot visus faktus, var ne tikai pareizi identificēt slimību, bet arī noteikt ārstēšanas kursu.

Aknu lielums, ko uzskata par normu pieaugušajiem un bērniem: galds, CWR

Aknas ir dziedzeru orgāns, kas atrodas pareizajā hipohondrijā un veic tādas funkcijas kā vielmaiņa, toksīnu neitralizēšana, žults veidošanās. Lai diagnosticētu savu stāvokli, ultraskaņu uzskata par visizplatītāko, modernāko un informatīvo tehniku. Skenēšana pārbauda tādas īpašības kā aknu izmērs, žultspūšļi kopā ar kanāliem, kā arī lielie asinsvadu veidojumi, kas pārvadā un izplūst asinis. Īpaša uzmanība tiek pievērsta audu struktūrai, kontūru stāvoklim un svešķermeņu klātbūtnei tajā.

Kad ultraskaņas skenēšana apraksta svarīgāko parametru - tā ir aknu izmērs un tā robežas. Lai to izdarītu, ņemiet vērā dzimumu un priekšmetu komplektu atbilstoši vecumam. Vīriešiem visbiežāk aknas ir daudz lielākas nekā sievietēm. Dziedzeru masa pirmajās ir aptuveni 1,5–1,6 kg, bet otrajā - 1,1–1,2 kg.

Labās daivas lielumu, kas aizņem lielu daļu aknu masas, nosaka klaviksa viduslīnija, labo nieru nevar sagriezt šķēlītē.

Asu, kas tiek mērītas ar aknu ultraskaņas pārbaudi, shematisks attēls

Labās daivas parametri pieaugušajiem:

  • craniocaudal (CC) vērtība vai augstums ir robežās no 12 līdz 14 cm;
  • anteroposterija (PZ) indikators vai biezums ir 11,0-12,5 mm;
  • slīpais vertikālais izmērs (CWR) tiek mērīts no malām līdz diafragmas tālākajam galvaskausa punktam, tas aizņem līdz 15 cm;
  • apakšējais leņķis nepārsniedz 75 grādus.

Kreisās daivas izmēru, kas ir aptuveni puse no labās puses, ultraskaņas ietekmē nosaka viduslīnija.

Aknu kreisās daivas normas rādītāji:

  • kraniokaudāls izmērs - līdz 6 cm;
  • Anteroposteriora parametrs - līdz 10 cm;
  • apakšējais leņķis - mazāks par 30 grādiem.

Aknu ultraskaņu ieteicams lietot no rīta tukšā dūšā, lai pārpildītā zarnu darbība netraucētu orgāna apskati.

Bērniem šīs vērtības būs atkarīgas no gadu skaita. Dzelzs palielinās līdz ar bērna augšanu, līdz tas sasniedz vidējo lielumu.

Aknu lieluma tabula bērniem:

Vecums, gads

CWR labā daiviņa, cm

Bērna kreisās daivas normālie rādītāji ir nedaudz vairāk nekā puse no labās puses.

Papildus aknu garuma un augstuma lielumam ultraskaņas procesā galvenā loma ir arī tādiem faktoriem kā kontūru skaidrība, dziedzeru audu viendabīgums, ehogenitāte. Pēdējais parametrs norāda uz vadošo un atstarojošo īpašību attiecībā uz ultraskaņas viļņiem.

Parasti kontūrām ir skaidras kontūras un vienmērīgs reljefs visā apkārtmērā. Virsma ir gluda un pat ar asām malām. Audu struktūru uzskata par normālu, ja tie ir viendabīgi. Organismam ir vidējais ehogēnums, kas ir augstāks nekā nieru, bet zemāks par aizkuņģa dziedzera. Bet tas nav viendabīgs, jo ir kuģi un saites.

Pieaugot vai samazinot ehoģenēzi, tiek konstatētas disfunkcijas pazīmes.

Tā kā aknu darbība ir tieši atkarīga no žultspūšļa darbības, tā stāvoklis ir vispārpieņemts ultraskaņas skenēšanas procesa posms.

Veselās žultspūšļa sienās un robežās nav mainījusies. Virsbūves vertikālās līnijas izmērs ir apmēram 5-6 cm, sienas biezums ir 2-3 mm. Cauruļvadu diametram jābūt līdz 6-9 mm. Parasti tas satur šķidrumu. Novirzes mazākajā vai lielākajā pusē norāda uz patoloģijas attīstību.

Žultspūšļa izmēra samazināšanās norāda uz diskinēziju, un tās palielināšanās liecina par pārmērīgu žults ražošanu. Nosēdumu klātbūtne, kas pēc tam veidojas akmenī, norāda uz tādas slimības parādīšanos kā žultsakmeņi. Izstiepšanas kanāli palīdzēs aizdomām par sastrēgumiem.

Skenēšana ietver kuģu īpašības - aknu artēriju, portālu (portālu) un zemāku vena cava (IVC). Pirmais ir atbildīgs par asins piegādi dziedzeri, un vēnu kuģi aizplūst asinis, kas piepildīta ar oglekļa dioksīdu no orgāna.

Aknu kuģa izmēra diagramma:

Kuģa nosaukums

Diametrs, mm

Jebkuras izmaiņas aknu lielumā, veicot ultraskaņas skenēšanu, var norādīt uz nopietnas slimības rašanos. Patoloģiskie procesi var būt dziedzera bojājumu rezultāts dažādu faktoru, sirds mazspējas, asins slimību un iedzimtas patoloģijas dēļ. Ja ķermeņa augšējās robežas tiek pārvietotas uz lielāku pusi, šādas problēmas var būt aizdomas:

  • audzēju veidojumi;
  • pleiras iekaisums;
  • abscess;
  • iedzimtas un iegūtas parazītiskas un traumatiskas cistas.

Augšējās malas nobīde notiek, kad:

  • pneimotorakss (gaisa uzkrāšanās krūtīs);
  • emfizēma

Ar apakšējo kontūru pārvietošanu var diagnosticēt:

  • ascīts;
  • gāzes uzkrāšanās zarnās;
  • cirozes pēdējā stadijā;
  • distrofija vai atrofija.

Apakšējo kontūru maiņa norāda uz attīstību:

  • sirds mazspēja;
  • audzēji;
  • hepatīts;
  • stagnācija orgānā.

Aknu lieluma izmaiņas notiek akūtu vai hronisku hepatītu, cirozes attīstību, audzējus, cistas un metastāzes.

Cistas izskatās kā apaļi veidojumi, kuriem ir apvalks, kurā atrodas šķidrums. Metastāzes tiek konstatētas kā atsevišķas vai vairākas vietas, kurām ir augstāks blīvums nekā apkārtējiem audiem. Struktūras maiņa, tā homogenitātes samazināšanās var norādīt uz tauku hepatozi, kurā tauku audi sāk aizpildīt veselas aknu šūnas.

Parametru dekodēšanu veic ultraskaņas diagnostikas speciālists. Dažādas novirzes, blīvuma izmaiņas, struktūra ir iemesls konsultēties ar gastroenterologu vai hepatologu. Papildu pētījumiem var noteikt divpadsmitpirkstu zarnu skaņu, cholangiogrāfiju, rentgenogrāfiju un MRI. Savlaicīga terapija palīdzēs novērst negatīvu ietekmi uz veselību un atjaunot orgāna darbību.

Aknu kvr un kkr norma

Diagnosticējot aknu slimību, ultraskaņa ir visizplatītākā metode. Ultraskaņas laikā tiek pārbaudīti tādi parametri kā aknu lielums, žultsvadu stāvoklis un lieli asinsvadi. Uzmanība tiek pievērsta arī audu struktūrai, kontūru stāvoklim un patoloģiska rakstura ieslēgumiem.

Iegūto datu analīzi vislabāk var izdarīt pieredzējis ārsts. Tomēr, zinot normālos aknu stāvokļa rādītājus, jūs varat patstāvīgi salīdzināt tos ar ultraskaņas rezultātiem un izdarīt zināmus secinājumus.

Viens no svarīgākajiem parametriem ir aknu un robežu izmēri. Tas ņem vērā tādus faktorus kā vecums, dzimums, seja. Vīriešiem šis orgāns parasti ir lielāks gan tilpuma, gan masas ziņā, sievietēm tas ir mazāks. Parasti labās un kreisās daivas mēra atsevišķi.

Aknu lielums pieaugušajiem:

labās daivas biezums 11–13 cm; labās daivas (CWR) vertikālais slīpums līdz 15 cm; labās daivas garums 11–15 cm; kreisās daivas biezums aptuveni 7 cm; kreisās daivas augstums (cranio-caudal izmērs, CCR) aptuveni 10 cm; visu aknu garums ir 14–18 cm; platums 20–22,5 cm; sagittālais izmērs 9–12 cm;

Aknu lielums bērniem atšķiras no pieaugušo aknu lieluma, jo bērnu ērģeles ir daudz mazākas un augšanas procesā. Aknu lielums bērniem:

labās daivas garums 1 gada vecumā ir 6 cm, pa kreisi - 4 cm; labās daivas garums par 15 gadiem ir 10 cm, pa kreisi līdz 5 cm.

Pat neliela novirze no ķermeņa normālā izmēra un robežām jau ir patoloģija un nozīmē iekaisuma procesa (ko izraisa, piemēram, hepatīts), stagnācijas vai cirozes agrīnās stadijas klātbūtni. Ja pieaugums ir lokāls, tas var norādīt uz audzēja, metastāžu vai cistu parādīšanos, ko izraisa parazīti.

Vienmērīgs orgāna pieaugums, saglabājot struktūras viendabīgumu, ne vienmēr nozīmē nopietnas slimības klātbūtni. Bieži tas ir saistīts ar narkotiku lietošanu (narkotiku ārstēšanas kursa gaita) vai sliktu ieradumu klātbūtni (bieža alkohola lietošana, smēķēšana). Pēc šo faktoru pārtraukšanas lielumu var normalizēt.

Ja dziedzera paplašināšanos pavada audu sablīvēšanās, tad ir liela vīrusa izraisītas iekaisuma procesa iespējamība (ar hepatītu). Kad ir iespējams noteikt orgāna palielināšanos, aknu audu neviendabīgumu, plankumu klātbūtni un izmainītas struktūras, tad cirozes izmaiņu varbūtība ir augsta.

Šis saīsinājums dažkārt rada jautājumus pacientiem, tāpēc mēs centīsimies noskaidrot, kas ir aiz tā. Visbiežāk, lai diagnosticētu aknu slimības, ārsti izmanto slīpā iekšējā izmēra (CWR) datus. Tā normālie rādītāji, kā minēts iepriekš, nedrīkst pārsniegt 15 cm, bet CWR, īpaši aknu labās daivas, dati un interpretācija ir ļoti svarīgi turpmākai diagnostikai.

Šī parametra palielinājums norāda uz hepatomegālijas klātbūtni.

Šādu simptomu var noteikt ar precizitāti līdz 90% no šī rādītāja. Ja CWR Jūsu aknās ir normāls, tad tas negarantē aknu patoloģijas trūkumu - jums ir jānovērtē visi ultraskaņas rādītāji kombinācijā.

Papildus aknu garumam vai platumam svarīga loma diagnostikā ir ārējiem indikatoriem: kontūru skaidrība, struktūras viendabīgums un pat leņķi. Jo īpaši, skaidri, vienmērīgi ķermeņa kontūras gar visu perimetru tiek uzskatītas par normālām, ar leņķiem kreisās daivas laukumā 45 un pa labi ne vairāk kā 75 grādos. Virsmai jābūt gludai, gludai, asām asām. Auduma struktūrai jābūt vienādai.

Blīvuma izmaiņas (echogenitāte) var norādīt uz nopietnas patoloģijas esamību. Jo īpaši šī parādība ir novērota cirozes gadījumā.

Arī izciļņi uz ķermeņa virsmas vai neviendabīgi audu dziļumā ir novirze no normas un var nozīmēt onkoloģijas (metastāžu) vai aknu bojājumu veidošanos parazītu (ehinokoku) dēļ. Taču, lai precīzāk diagnosticētu šādus procesus, nepieciešama papildu izpēte.

Ja ultraskaņas apraksts parāda šādu parādību kā spilgtu aknu, tad šis simptoms ir raksturīgs hepatīta agrīnajiem posmiem.

Daži vārdi par aknu traukiem. Lai veiktu precīzu pārbaudi, svarīgāka ir zemāka vena cava diametrs, kas nedrīkst pārsniegt 15 mm. Portāls vai portāla vēna ieplūst aknu vārtos, un tā lūmena palielinās no perifērijas.

Tā kā aknu darbība ir cieši saistīta ar žultspūšļa darbu, tā stāvokļa apraksts ir obligāts priekšmets ultraskaņai. Veselā ķermenī burbulas sienās un robežās nevajadzētu mainīties.

Žultspūšļa gareniskais izmērs ir aptuveni 5–7 cm, ar sienu biezumu ne vairāk kā 2–3 mm. Ja žultspūšļa izmērs ir mazāks par normālu, var attīstīties diskinēzija. Paplašināta žultspūšļa parādīta žults pārpalikums. Neliela daudzuma žults klātbūtne ir normāla, ja vien tā ir viendabīga. Žultsakmeņu nogulumi saka par žultsakmeņu slimības sākumu, kas laika gaitā var kļūt par akmeņiem. Dažreiz urīnpūslī var būt polipi.

Žultsvadu izpētes procesā parasti ņem vērā to diametru, kas nedrīkst pārsniegt 6-9 mm.

Šī rādītāja pārsniegšana var liecināt par žults stagnāciju. Dažkārt tiek novērota cauruļu sašaurināšanās, sašaurināšanās vai cistas. Šādas anomālijas bieži ir iedzimtas un tām nav nepieciešama īpaša ārstēšana, ja vien tās netraucē normālu orgāna darbību.

Ir svarīgi saprast, ka pēc aknu dekodēšanas ultraskaņas, ko veic speciālists, ir nepieciešams. Normālo vērtību un apsekojuma laikā iegūto datu salīdzinājums var sniegt tikai vispārēju priekšstatu par aknu stāvokli. Pieredzējis ārsts, salīdzinot visus faktus, var ne tikai pareizi identificēt slimību, bet arī noteikt ārstēšanas kursu.

Aknas ir dziedzeru orgāns, kas atrodas pareizajā hipohondrijā. Viņš un liesa - galvenie ķermeņa filtri. Aknu lielumu parasti nosaka ar regulāru ultraskaņu. Veselām aknām ir dažādi parametri atkarībā no tā, cik vecs cilvēks ir. Novirzes no normas tiek uzskatītas par slimības vai slikta ķermeņa stāvokļa pazīmi.

Tiek pētītas aknu veidošanās normas, kas raksturīgas noteiktam cilvēka vecumam.

Aknu pārbaudes laikā ņem vērā biezumu, garumu un citus rādītājus. Veselā ķermeņa kopējā masa ir 1,5 kg. Lielākajai ķermeņa dziedzerim ir labās un kreisās daļas. Katrai akcijai ir savs standarta izmērs. Veselīgu aknu izmērs pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm, veicot ultraskaņas dekodēšanu:

Pieauguša vīrieša vai sievietes aknām ir tādi paši parametri, un ātrumu vai novirzi nosaka aparatūras pārbaude, labās daivas biezums ir 110-130 mm, garums 110-150 mm, tā maksimālais vertikālais slīpums (CWR) ir līdz 150 mm, kreisās daivas biezums ir 50-70 mm, kreisās daivas augstums (craniokaudāls izmērs, CCR) apmēram 10 cm, visa orgāna biezums - 200-230 mm, kopējais maksimālais garums - līdz 180 mm.

Aknas tiek uzskatītas par paplašinātām CWR un CCR parametros. Bet pat tad, ja CWR ir normāls, ir nepieciešams citu ultraskaņas indikatoru dekodēšana. Speciālistam ir jāņem vērā izskats - viendabīgums, kontūras skaidrība, svars, vēnu stāvoklis - portāls un apakšējā dobums (IVC), to parametri. Ņem vērā arī pacienta vecumu un citus rādītājus. Piemēram, grūtniecēm un bērniem aknas parasti ir lielākas un mazākas.

Papildus pašai dziedzerim, galvenajiem orgāna traukiem, ir jāpārbauda asinsvadu sistēmas nolaupīšanas struktūras, īpaši to diametrs. Caur aknām iziet trīs nozīmīgi trauki - aknu artērija, portāla vēna (portāls) un zemāka vena cava (IVC). Pirmais nodrošina asins plūsmu uz orgānu, un portāls un IVC - no orgāna piesūcinātas ar skābekli piesātinātas venozās asinis. Portāla vēna atrodas divpadsmitpirkstu zarnas un aknu pinumā. Aknu vārtos portāla vēna ir sadalīta 2 zaros.

Veselā orgānā papildus šiem kuģiem ir 3 galvenie un daudzi mazie. Tie nodrošina asins izplūdi no lielākās dziedzera. Mazās un lielās vēnas orgāna augšpusē iziet no aknām IVC korpusa zonā un ieplūst IVC. Tabulā parādīts visu lielāko kuģu normālais diametrs.

Pārbaudot lielāko dziedzeri, viņi ņem vērā bērna vecumu, jo jaundzimušajam bērnam un skolniekam ir atšķirīga masa un izmērs. Ir daudzas iespējas noteikt normālu aknu ultraskaņas lielumu bērniem. Pat zinot bērna aptuveno likmi un gadu, nav iespējams patstāvīgi izdarīt secinājumus par ķermeņa veselību. Precīzu dekodēšanu var veikt tikai speciālists. Par ķermeņa lieluma normu atbilstoši bērna vecumam stāstīs tabulai.

Normālo aknu lielumu nosaka ne tikai ultraskaņa. Ir divas metodes, kas nosaka orgāna paplašināšanos, izmantojot rokas. Pieredzējis speciālists var pārbaudīt aknas, izmantojot tādas metodes kā sitamie un palpācijas. Metodes tiek izmantotas, lai noteiktu dziedzera robežas, tās masu, struktūru un funkcijas. Šīs metodes ir piemērotas orgāna augšanas noteikšanai, tās ne vienmēr var pārbaudīt patogēno audzēju klātbūtni. 19. gadsimtā ārsti zināja, ka visām ķermeņa daļām ir dažādi blīvumi, kurus varētu atpazīt, pieskaroties. Ārsti izmantoja šīs zināšanas un, pieskaroties krūtīm, atzina orgānu pieaugumu.

Sitamie ir iekšējo orgānu izmeklēšanas metode, kas balstās uz objekta virsmas pieskārienu ar parādīto skaņu raksturu.

Otrā metode ir palpācija. Procedūras būtība ir dziedzera apakšējās malas noteikšana ar tā stāvokļa provizorisku novērtējumu. Metodes princips - ar dziļu elpu plaušas nolaižas un aknu apakšējā daļa iziet no ribām. Šajā laikā ārsts var viegli sajust orgānu. Pamatojoties uz sitamiem un palpāciju, tika izveidotas 2 pieejas pirms dziedzeru izmēru mērīšanas: izmēru un robežu sistēma saskaņā ar Kurlovu, palpācijas metode saskaņā ar Obraztsovu.

M.G. Kurlovs ierosināja metodi orgāna parametru izpētei, tā augšējās robežas noteikšanai un palpācijas un pieskaršanās izmantošanai. Lai noteiktu orgāna stāvokli, atrodami 5 sitamie punkti:

1 - lejup no labās vidusšķiedras līnijas līdz aknu trakumam (vieta, kur trieciena skaņa ir tik blāvi un kurli), 2 - no nabas līdz viduslīnijai, līdz parādās blāvi skaņas, 3 - no xiphoid procesa sākuma viduslīnijā; - gar 3. punkta līniju, bet augšup no nabas, līdz parādās blāvi skaņas, 5 - no 3. punkta pa kreisi piekrastes arku, līdz parādās zarnu skaņa.

Pēc tam, kad ir atrasts sitamie punkti, tiek noteikti 3 segmenti starp atrastajiem punktiem. Bērniem un pieaugušajiem normāls sniegums ir atšķirīgs. Dažādu gadu bērniem parastie sitamie rādītāji ir tie, kas norādīti tabulā:

Pieaugušajiem lieluma iespējas ir atšķirīgas. Viņam roka sitienu garuma norma ir šāda:

1 - attālums starp 1. un 2. punktu. Šis rādītājs norāda uz labās puses izmēru, normālā gadījumā pieaugušajam tas ir 9-11 cm.2 - segments no 3. līdz 4. punktam ir dziedzeru izmērs vidū. Norm - 8-9 cm 3 - 3. un 5. punkts atspoguļo kreisās puses garumu. Tam jābūt 7-8 cm.

Šo metodi izmanto dažādu orgānu izpētei: kuņģim, liesai, žultspūšam. Līdz Obraztsovam tika uzskatīts, ka palpācija ir iespējama tikai slimiem orgāniem, kas ir paplašināti. Zinātnieks pierādīja, ka šāda diagnoze ir efektīva veseliem cilvēkiem. Galvenais ir veikt pētījumu pareizi, ievērojot sekojošu secību un parametrus:

Jāievēro personas ērtā horizontālā pozīcija. Ārsts sēž pie pacienta iegurņa. Dažos gadījumos pacients atrodas vertikālā stāvoklī, lielākā daļa palpāciju tiek veikta ar pirmo roku, bet 2 rokas tiek izmantotas, lai palielinātu spiedienu, pareiza ārsta roku pozīcija. Nedaudz salocīti vienas rokas pirksti ir novietoti paralēli (aknām vertikāli) uz testa orgānu. Otrs ārsta roku izspiež piekrastes arku un rada ādas locītavu, un, beidzoties pacientam, pirmā speciālista roka iegrimst vēdera dobumā, un orgāna pārbaude notiek ar pirkstu bīdāmām kustībām, vispirms sajust dziedzeru labo pusi un pēc tam pārvietojoties pa tās malu pa kreisi. vai orgāna daļas ir palielinātas, kā arī to struktūra, forma, virsma (gluda vai mezgla forma).

Vīriešiem un sievietēm veselīga aknas parasti ir apaļas, mīkstas, vienmērīgas un ar asu malu. Pētījumam nevajadzētu būt sāpīgam. Sāpes var būt iekaisuma procesā vai stiepšanās procesā. Palpācijas laikā tiek noteikti 3 līniju izmēri. Parasti pieaugušajiem parastā viduslīnija ir 8–11 cm, priekšējā asinsvadu līnija, 9–11 cm, un viduslīnijas līnija - 10–12 cm.

Palielināts orgāns norāda uz nopietnu novirzi. Stāvoklis tiek diagnosticēts saskaņā ar slīpu vertikālu izmēru (CWR). Dziedzeru lieluma izmaiņu dēļ bieži notiek izmaiņas liesas, žultspūšļa darbā. Šāda iemesla dēļ ķermeņa kustība vīriešiem un sievietēm ir šāda:

Echinokoku cista ir zīmogs, ko izraisa cilvēka ar ķiršu infekciju (ehinokokss), atrofija, deģenerācija - ķermeņa galvenā filtra nekroze (mirst). kuru laikā orgāna šūnas mirst. Ne vienmēr palielinās aknu slimība. Kad slimība skar citus orgānus, īpaši liesu. Galu galā liesas funkcija ir patoloģisko šūnu iznīcināšana, bet, ja viņiem ir daudz, tās aizsprosto. Pēc tam liesa aug un sāp.

Orgāna vertikāli pārvietošanos un tās vienlaicīgu pieaugumu izraisa šādi iemesli:

B un C hepatīts. B hepatīts izraisa orgānu bojājumus un turpinās kā akūta aknu mazspēja, ciroze un aknu vēzis. Aknu saslimšana ar C hepatīta vīrusu izraisa palielinātu aknu un liesu. Sirds mazspēja ir augšanas ātruma cēlonis - slīpā vertikālā izmēra (CWR). Ja maksimālās CWR vērtības pārsniedz normu par 5–8 cm, tas var liecināt par audzēju parādīšanos aknās.

Paplašinātās aknas un liesa ir pat jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Pat slimnīcā nosaka aknu lielumu bērniem. Starp parādības cēloņiem - tuberkulozi, iedzimtu hepatītu, žultsvadu traucējumiem. Volmana sindroms izraisa jaundzimušo aknu un liesas palielināšanos. Diagnostikas speciālisti tiek vadīti ne tikai pēc CWR garuma, bet arī ņem vērā bērna vecumu, urīnu un asins analīzes, rentgenstaru, MRI.

Aknas cilvēka organismā veic vairākas svarīgas funkcijas. Tā ir iestāde, bez kuras nav iespējams uzturēt visu sistēmu vitāli svarīgo darbību. Tādēļ slimību gadījumā, kas izraisa hepatocītu darbības traucējumus, žults izplūdes traucējumi, ir nepieciešams nekavējoties veikt pareizu diagnozi, novērst komplikācijas un noteikt atbilstošu terapiju.

Pašlaik ultraskaņas procedūra ir informatīvākā, neinvazīvākā, drošākā un pieejamākā. Šo īpašību kombinācija ļauj mums veikt ultraskaņu visiem cilvēkiem, kuriem tas ir nepieciešams. Tādā veidā ir iespējams novērtēt aknu un žultspūšļa darbu, atklāt orgānu struktūras izmaiņas, noteikt tā lielumu un patoloģiskās novirzes. Metode ar ultraskaņas izmantošanu, lai pārbaudītu personas iekšējos orgānus, nav kontrindikāciju un to var veikt jebkurā vecumā.

Pirmkārt, ārsts novērtē aknu lielumu un salīdzina ar parastajiem rādītājiem. Ikviens zina, ka aknas atrodas zem diafragmas, labajā pusē vēdera dobumā. Tas ir skaidri redzams, veicot ultraskaņu, tāpēc pastāv iespēja konstatēt pat nelielus ķermeņa struktūras un darbības pārkāpumus.

Jāatzīmē, ka apsekojuma laikā iegūtie rezultāti un parametri var mainīties un atšķirties noteiktā diapazonā. Tas ir atkarīgs no personas konstitucionālajām īpašībām, dzimuma, vecuma, svara.

Pētījumā var redzēt ne tikai aknas, bet arī liela diametra kuģus, kā arī žults kanālu, audus un orgānus, kas atrodas apkārtnē. Tātad ar aknu ultraskaņu normālās vērtības ir:

Portāla vēnas diametrs nav lielāks par 13 mm;

Žultsvads nav lielāks par 8 mm;

Aknu mala ir gluda, asa, kontūras ir regulāras, virsma ir gluda;

Viendabīga, viendabīga struktūra.

Ultraskaņas aknas var sniegt aplēses visiem astoņiem segmentiem - pa labi, astēm, pa kreisi un kvadrātu. Tas ir īpaši svarīgi, lai atrastu audzēju vai citu patoloģiju.

Veicot diagnostisko pētījumu, orgāna apakšējā virsmā veidojas bedrītes, kuras veidojas cieši pieguļot blakus esošo orgānu aknām - labajam nierim, resnās zarnas segmentam (kad nonāk šķērsvirzienā), labajai virsnieru dziedzerim un kuņģim.

Nevajadzētu noteikt aknu kauliņus, izņemot koronāro sulku. Ja tie kļūst redzami, tas tiek uzskatīts par pazīmi, kas liecina par šķidruma nonākšanu vēdera dobumā.

Veselas aknas izmērs ar ultraskaņu:

anteroposteriora izmērs - 11,2-12,6 cm;

CWR (slīpā vertikālā izmēra) - līdz 15 cm;

garums ir no 11 līdz 15 cm.

KKR (craniokaudāls izmērs) vai augstums - mazāks par 10 cm.

platums 20,1-22,5 cm;

sagittālais izmērs - 9-12 cm.

Pārbaudot ultraskaņas aknas, jūs varat droši noteikt noteiktu patoloģisko apstākļu klātbūtni:

hronisks iekaisuma process (hepatīts), t

augsts vēnu spiediens

hepatocītu tauku deģenerācija.

No ārsta, kurš apraksta pētījuma rezultātus, terminoloģijas, ultraskaņas laikā var redzēt tādu izteiksmi kā baltās aknas. Dažreiz viņi raksta: "gaismas aknas". Tas nozīmē, ka orgānam piemīt augstas ehogenitātes pazīmes, un tajā ir struktūras, kas slikti pārraida ultraskaņu. Kā parasti, tas nav nekas cits kā tauku šūnas. Šī parādība ir novērota ar smagu tauku aknu distrofiju.

Krāsas uz aknām ar ultraskaņu var noteikt kā patoloģisku slimību pazīmes - cistas, hepatozes vai hemangiomu. Šādu attēlu ar pastiprinātu ehogēnuma fokusiem var dot arī Giardia invāzija. Lai noskaidrotu diagnozi pēc tam, ieteicams veikt CT skenēšanu.

Granulētas aknas ultraskaņā tiek definētas kā norma, ja orgānā nepalielinās, struktūra ir viendabīga, un granulācija ir neliela.

Sarkoidozes, nelielu metastāžu, mazu mezglu abscesu gadījumā novērojama rupja granulveida mazā vai vidēja lieluma hipoēku struktūra. Vidēji graudaina struktūra tiek noteikta aknās hroniskā hepatīta gadījumā. Tajā pašā laikā tas palielinās. Sākotnējā posmā taukainā hepatoze var izraisīt arī granulētas aknas, palielinot vispārējo echogenitāti un palielinot portāla vēnas diametru.

Aknu ultraskaņas rezultātu dekodēšana

Parasti aknu ultraskaņu neveic kā neatkarīgu diagnostikas procedūru, bet to veic kopā ar vēdera dobuma ultraskaņas skenēšanu. Tajā pašā laikā diezgan bieži aknu ultraskaņu veic ne tikai, lai noskaidrotu aknu un tās patoloģijas lielumu, bet arī pārbaudītu "kaimiņu" orgānus.

Piemēram, aknu ultraskaņa netieši palīdz noteikt iekaisumu, nogurumu un žultspūšļa akmeņu klātbūtni. Arī aknu pētījuma rezultāti palīdz noteikt nieru, aizkuņģa dziedzera un vēnas poru slimības.

Šajā rakstā mēs paskaidrosim, kā sagatavoties aknu ultraskaņai (ieskaitot to, kā sagatavot bērnu), kāda ir aknu izmērs pēc Kurlova un kā atšifrēt pēc pētījuma iegūtos datus.

Norādes par procedūru

Indikācijas par aknu ultraskaņu ir milzīgs daudzums, bet vissvarīgākie no tiem ir šādi:

  1. Sāpju parādīšanās hipohondrija labajā daivā pēc ēšanas taukainiem vai ceptiem ēdieniem. Aizdomas par tipisku pankreatītu.
  2. Sāpju parādīšanās hipohondrija labajā daivā pēc dzeršanas. Aizdomas par alkohola pankreatītu, kas bieži skar vīriešus.
  3. Mainot ādas un gļotādu pigmentu - ādai var būt dzeltenīgi (parasti ar B hepatītu) vai dzeltenīgi pelēkā krāsā (parasti ar C hepatītu un cirozi).
  4. Gadījumos, kad āda ir pārklāta ar nezināmas etioloģijas plankumiem (cēloņi).
  5. Ar žultspūšļa slimībām.
  6. Ja Jums ir aizdomas par žultspūšļa, nieru, aizkuņģa dziedzera vai aknu audzēju klātbūtni.
  7. Ar traumatiskām žultspūšļa, nieru un aknu traumām, kā arī, ja ir bojāta portāla vēna.
  8. Ja Jums ir aizdomas par aknu cirozi.
  9. Ja Jums ir aizdomas par aknu abscesu.
  10. Ar alkohola dzērienu, narkotiku vai pat parasto zāļu preparātu ļaunprātīgu izmantošanu (to ilgstošas ​​lietošanas dēļ ir iespējama fibroze un aknu ciroze).
  11. Pirms žultspūšļa, nieru un aizkuņģa dziedzera lietošanas. Turklāt aknu ultraskaņu veic gadījumos, kad tiek iedarbināta portāla vēna.
  12. Pastāvīga pārbaude jebkādu hronisku aknu patoloģiju klātbūtnē, lai noteiktu to komplikācijas agrīnā stadijā.
  13. Atkārtota aknu ultraskaņa tiek veikta gadījumos, kad iepriekšējā pētījumā atklājās plankumi (parasti attēlā nav plankumu), tā paplašināšanās, kalnainas virsmas apvalks (tā ir gluda uz veselām aknām).

Sagatavošanās pētījumam

Aknu ultraskaņas sagatavošana ir ļoti svarīga, lai efektīvi un pareizi novērtētu aknu stāvokli, kā arī blakus esošos orgānus (žultspūsli, nieres, asinsvadus, aizkuņģa dziedzeri uc).

Kopumā, lai aknu ultraskaņa varētu pareizi atšifrēt testus, pirms izmeklēšanas nepieciešams atbrīvoties no gāzu.

Tas ir galvenais apmācības mērķis pieaugušajiem, savukārt bērnam sagatavošanās ir nedaudz atšķirīga.

Gāzu uzkrāšanās dēļ zarnās procedūra parādīs nepareizus datus. Iemesls tam - barjeru uzpampis zarnu cilpas žultspūšļa, nierēm un faktiski aknām.

Īpaši nepareizi būs aknu izmērs, un patiesībā tie ir ļoti svarīgi, ja tiek diagnosticēta ciroze, hepatīts vai aknu fibroze.

Slimnīcas pacients ir gatavs ultraskaņai, ja viņš ir nopietnā stāvoklī, ir iesaistīti tikai ārsti un medmāsas.

Pieaugušo apmācība

Pieaugušo pacientu sagatavošana ultraskaņai jāsāk trīs dienas pirms pētījuma.

Vispārīgie noteikumi ir tādi, ka pacienti pirms procedūras nevar ēst pārtiku, kas izraisa bagātīgu gāzes veidošanos un gāzes uzkrāšanos zarnu lūmenā.

Ja pacients cieš no aizcietējumiem, tad pirms ultraskaņas viņš veic tīrīšanas klizmu. Iespējama un medicīniska aizcietējuma izšķiršana, bet nepieciešamo medikamentu drīkst parakstīt tikai ārsts.

Pirms procedūras uzsākšanas jāiztukšo ne tikai zarnas, bet arī urīnpūslis.

Diēta, kas veikta pirms žultspūšļa, nieru, aknu un portāla vēnas pētījuma, izskatās šādi:

  • ārkārtīgi frakcionētas maltītes nelielās porcijās - apmēram 3-4 reizes dienā;
  • pēdējai maltītei jābūt 2-3 stundām pirms gulētiešanas;
  • likvidēt saldo (īpaši bērnu);
  • šķidruma uzņemšana jāsamazina līdz pusotram litram dienā.

Pats pētījums tiek veikts tukšā dūšā no rīta gan pieauguša, gan bērna pētīšanai.

Bērnu sagatavošana

Sagatavošanās bērnu diagnostikas pētījumam tiek veikta gandrīz tādā pašā veidā kā pieaugušiem pacientiem.

Vienīgā atšķirība ir nepieciešamība psiholoģiski sagatavot bērnu procedūrai.

Bērns var būt nobijies ar medicīnisko aprīkojumu pat tad, ja pati procedūra tiek veikta, neizraisot sāpes.

Tāpēc vecākiem iepriekš jāpaziņo savam bērnam, ka viņi nejūt sāpīgas sajūtas, un pati procedūra ilgs laiks.

Aknu ultraskaņas demonstrēšana (video)

Parastie ultraskaņas rezultāti

Normālos aknu parametrus, pamatojoties uz PVO datiem, var attēlot šādi:

  • nav novērots orgāna un tā individuālo struktūru pieaugums;
  • fibroze nav novērota;
  • labās daivas vertikālais slīpums (tā sauktais CWR): līdz 150 mm;
  • labās daivas garums: robežās no 110 līdz 150 mm;
  • kreisās daivas biezums: 70 mm;
  • kreisās daivas augstuma vai cranio-caudal izmēra (ts KKR) rādītāji ir aptuveni 100 mm;
  • visa ķermeņa garums no 140 līdz 180 mm;
  • orgāna diametrs: diapazonā no 200 līdz 220 mm;
  • orgānu sagittālais izmērs: robežās no 90 līdz 120 mm.

Lielo kuģu un žultspūšļa normas apraksts: t

  • kopējā žults kanāla izmērs robežās no 6 līdz 8 mm, fibroze nav;
  • portāla vēnā apmēram 13 mm;
  • vena cava ar aptuveni 15 mm diametru, fibroze - nav;
  • aknu vēnu, kas atrodas tuvu no mutēm: no 6,0 līdz 10,0 mm;
  • portāla vēna no 4 līdz 7 mm, fibroze nav.

Dažādu vecuma grupu bērniem normāls aknu lielums atšķiras:

  • norma bērniem 1 gada laikā: 60x33 mm, portāla vēna 2,91 - 5,70 mm;
  • norma bērniem 3 gadu vecumā: 72x37 mm, portāla vēna 3,50 - 7,0 mm;
  • norma bērniem vecumā no 7 gadiem: 96x45 mm, portāla vēna 4,50 - 8,50 mm;
  • norma bērniem vecumā no 11 gadiem: 100x49 mm, portāla vēna 5,10 - 10,0 mm;
  • norma bērniem vecumā no 15 gadiem: 100x50 mm, portāla vēna 5,70 - 10,6 mm.

Aknu slimības klīniskās pazīmes

Mēs iepazīstinām Jūsu uzmanību ar visbiežāk sastopamajām klīniskajām novirzēm, ko ārsts interpretē konkrētās aknu slimībās gan pieaugušajiem, gan bērniem.

Hepatīts cilvēkiem. Ja ir aizdomas par hepatītu, aknu ultraskaņu veic tikai kā papildu diagnostikas metodi, bet ne kā neatkarīgu.

Iemesls tam ir ultraskaņas mašīnas vāja diagnostiskā vērtība pieturvietai, un vēl jo vairāk - slimības veida precizēšana.

Tomēr, lietojot C klases hepatītu, ultraskaņas gadījumā tiek veiktas šādas izmaiņas:

  1. Ultraskaņas attēlveidošana, kas veikta akūtā slimības periodā, var atklāt orgāna palielināšanos, pastiprināt tā blīvumu, izmaiņas parenhīmā un orgāna struktūru neviendabīgumu.
  2. Jūs varat arī pamanīt hroniska hepatīta pazīmes: orgāna palielināšanos, palielinātu blīvumu, vagāla rakstura neskaidrību, izmaiņas parenhīzā.

Ciroze cilvēkiem. Ultraskaņas pētījumu metode lieliski vizualizē pārkāpumus, kas novēroti cilvēkiem ar cirozi. Tiešas cirozes pazīmes ir:

  1. Izmaiņas ķermeņa robežās (tā pieaugums) un tās struktūras.
  2. Palielināts blīvums un fibroze.
  3. Orgānu un parenhīmas kontūru nevienmērība.
  4. Apakšējā mala ir apaļa.
  5. Samazināta skaņas vadītspēja un elastība.

Netiešas cirozes pazīmes, tostarp bērnam, ietver:

  1. Splenomegālija (palielināts liesas lielums).
  2. Ascīts
  3. Nieru iekaisums.
  4. Plaušu kuģu paplašināšana.

Audzēja klīnika

Aknu vēža attēls gan bērniem, gan pieaugušajiem ir ļoti līdzīgs cirozes gadījumam. Visbiežāk vēzi novēro mazu aknu parenhīmas platību, kurai ir neparasta struktūra.

Tajā pašā laikā tai ir neviendabīga struktūra, un tā ir “piesaistīta” no dažādām ehogēnuma zonām.

Šādu parenhīmas laukumu ultraskaņas apstākļos var izlaist ar aknu cirozes fona izmaiņām (īpaši, ja to sedz ievērojama fibroze).

Šādos gadījumos ultraskaņu papildina doplers: pat ja fibroze traucē normālu attēlveidošanu, tad jūs varat pārvietoties pa deformēto kuģu tīklu parenhīmas zonā.

Arī orgāna palielinātais blīvums, iekaisuši reģionālie limfmezgli un progresīvos gadījumos pārvietotie žultspūšļi ir labvēlīgi par ļaundabīgo audzēju.

Ja tajā pašā laikā ir labās puses pleirīts vai zarnu mobilitāte, var teikt ar gandrīz 100% pārliecību, ka pacientam ir ļaundabīgs audzējs.

Ir iespējams arī noteikt metastāzes uz aknu ultraskaņas. Bet, diemžēl, nav iespējams izsekot ceļam, kādā to iekļūst organismā. Metastāzēm parasti ir mazāks blīvums nekā pašām aknām.

Tomēr retākos gadījumos to blīvums ievērojami pārsniedz aknu blīvumu.

Aknu OKR norma

Diagnosticējot aknu slimību, ultraskaņa ir visizplatītākā metode. Ultraskaņas laikā tiek pārbaudīti tādi parametri kā aknu lielums, žultsvadu stāvoklis un lieli asinsvadi. Uzmanība tiek pievērsta arī audu struktūrai, kontūru stāvoklim un patoloģiska rakstura ieslēgumiem.

Iegūto datu analīzi vislabāk var izdarīt pieredzējis ārsts. Tomēr, zinot normālos aknu stāvokļa rādītājus, jūs varat patstāvīgi salīdzināt tos ar ultraskaņas rezultātiem un izdarīt zināmus secinājumus.

Aknu ultraskaņa

Viens no svarīgākajiem parametriem ir aknu un robežu izmēri. Tas ņem vērā tādus faktorus kā vecums, dzimums, seja. Vīriešiem šis orgāns parasti ir lielāks gan tilpuma, gan masas ziņā, sievietēm tas ir mazāks. Parasti labās un kreisās daivas mēra atsevišķi.

Aknu lielums pieaugušajiem:

labās daivas biezums 11–13 cm; labās daivas (CWR) vertikālais slīpums līdz 15 cm; labās daivas garums 11–15 cm; kreisās daivas biezums aptuveni 7 cm; kreisās daivas augstums (cranio-caudal izmērs, CCR) aptuveni 10 cm; visu aknu garums ir 14–18 cm; platums 20–22,5 cm; sagittālais izmērs 9–12 cm;

Aknu lielums bērniem atšķiras no pieaugušo aknu lieluma, jo bērnu ērģeles ir daudz mazākas un augšanas procesā. Aknu lielums bērniem:

labās daivas garums 1 gada vecumā ir 6 cm, pa kreisi - 4 cm; labās daivas garums par 15 gadiem ir 10 cm, pa kreisi līdz 5 cm.

Pat neliela novirze no ķermeņa normālā izmēra un robežām jau ir patoloģija un nozīmē iekaisuma procesa (ko izraisa, piemēram, hepatīts), stagnācijas vai cirozes agrīnās stadijas klātbūtni. Ja pieaugums ir lokāls, tas var norādīt uz audzēja, metastāžu vai cistu parādīšanos, ko izraisa parazīti.

Vienmērīgs orgāna pieaugums, saglabājot struktūras viendabīgumu, ne vienmēr nozīmē nopietnas slimības klātbūtni. Bieži tas ir saistīts ar narkotiku lietošanu (narkotiku ārstēšanas kursa gaita) vai sliktu ieradumu klātbūtni (bieža alkohola lietošana, smēķēšana). Pēc šo faktoru pārtraukšanas lielumu var normalizēt.

Ja dziedzera paplašināšanos pavada audu sablīvēšanās, tad ir liela vīrusa izraisītas iekaisuma procesa iespējamība (ar hepatītu). Kad ir iespējams noteikt orgāna palielināšanos, aknu audu neviendabīgumu, plankumu klātbūtni un izmainītas struktūras, tad cirozes izmaiņu varbūtība ir augsta.

Kas ir CWR uz aknu ultraskaņu?

Šis saīsinājums dažkārt rada jautājumus pacientiem, tāpēc mēs centīsimies noskaidrot, kas ir aiz tā. Visbiežāk, lai diagnosticētu aknu slimības, ārsti izmanto slīpā iekšējā izmēra (CWR) datus. Tā normālie rādītāji, kā minēts iepriekš, nedrīkst pārsniegt 15 cm, bet CWR, īpaši aknu labās daivas, dati un interpretācija ir ļoti svarīgi turpmākai diagnostikai.

Šī parametra palielinājums norāda uz hepatomegālijas klātbūtni.

Šādu simptomu var noteikt ar precizitāti līdz 90% no šī rādītāja. Ja CWR Jūsu aknās ir normāls, tad tas negarantē aknu patoloģijas trūkumu - jums ir jānovērtē visi ultraskaņas rādītāji kombinācijā.

Kontūras un auduma struktūra

Papildus aknu garumam vai platumam svarīga loma diagnostikā ir ārējiem indikatoriem: kontūru skaidrība, struktūras viendabīgums un pat leņķi. Jo īpaši, skaidri, vienmērīgi ķermeņa kontūras gar visu perimetru tiek uzskatītas par normālām, ar leņķiem kreisās daivas laukumā 45 un pa labi ne vairāk kā 75 grādos. Virsmai jābūt gludai, gludai, asām asām. Auduma struktūrai jābūt vienādai.

Blīvuma izmaiņas (echogenitāte) var norādīt uz nopietnas patoloģijas esamību. Jo īpaši šī parādība ir novērota cirozes gadījumā.

Arī izciļņi uz ķermeņa virsmas vai neviendabīgi audu dziļumā ir novirze no normas un var nozīmēt onkoloģijas (metastāžu) vai aknu bojājumu veidošanos parazītu (ehinokoku) dēļ. Taču, lai precīzāk diagnosticētu šādus procesus, nepieciešama papildu izpēte.

Ja ultraskaņas apraksts parāda šādu parādību kā spilgtu aknu, tad šis simptoms ir raksturīgs hepatīta agrīnajiem posmiem.

Daži vārdi par aknu traukiem. Lai veiktu precīzu pārbaudi, svarīgāka ir zemāka vena cava diametrs, kas nedrīkst pārsniegt 15 mm. Portāls vai portāla vēna ieplūst aknu vārtos, un tā lūmena palielinās no perifērijas.

Žultspūšļa un cauruļu stāvoklis

Tā kā aknu darbība ir cieši saistīta ar žultspūšļa darbu, tā stāvokļa apraksts ir obligāts priekšmets ultraskaņai. Veselā ķermenī burbulas sienās un robežās nevajadzētu mainīties.

Žultspūšļa gareniskais izmērs ir aptuveni 5–7 cm, ar sienu biezumu ne vairāk kā 2–3 mm. Ja žultspūšļa izmērs ir mazāks par normālu, var attīstīties diskinēzija. Paplašināta žultspūšļa parādīta žults pārpalikums. Neliela daudzuma žults klātbūtne ir normāla, ja vien tā ir viendabīga. Žultsakmeņu nogulumi saka par žultsakmeņu slimības sākumu, kas laika gaitā var kļūt par akmeņiem. Dažreiz urīnpūslī var būt polipi.

Žultsvadu izpētes procesā parasti ņem vērā to diametru, kas nedrīkst pārsniegt 6-9 mm.

Šī rādītāja pārsniegšana var liecināt par žults stagnāciju. Dažkārt tiek novērota cauruļu sašaurināšanās, sašaurināšanās vai cistas. Šādas anomālijas bieži ir iedzimtas un tām nav nepieciešama īpaša ārstēšana, ja vien tās netraucē normālu orgāna darbību.

Ir svarīgi saprast, ka pēc aknu dekodēšanas ultraskaņas, ko veic speciālists, ir nepieciešams. Normālo vērtību un apsekojuma laikā iegūto datu salīdzinājums var sniegt tikai vispārēju priekšstatu par aknu stāvokli. Pieredzējis ārsts, salīdzinot visus faktus, var ne tikai pareizi identificēt slimību, bet arī noteikt ārstēšanas kursu.

Aknas ir dziedzeru orgāns, kas atrodas pareizajā hipohondrijā. Viņš un liesa - galvenie ķermeņa filtri. Aknu lielumu parasti nosaka ar regulāru ultraskaņu. Veselām aknām ir dažādi parametri atkarībā no tā, cik vecs cilvēks ir. Novirzes no normas tiek uzskatītas par slimības vai slikta ķermeņa stāvokļa pazīmi.

Tiek pētītas aknu veidošanās normas, kas raksturīgas noteiktam cilvēka vecumam.

Organisma lieluma norma pieaugušajā

Aknu pārbaudes laikā ņem vērā biezumu, garumu un citus rādītājus. Veselā ķermeņa kopējā masa ir 1,5 kg. Lielākajai ķermeņa dziedzerim ir labās un kreisās daļas. Katrai akcijai ir savs standarta izmērs. Veselīgu aknu izmērs pieaugušajiem vīriešiem un sievietēm, veicot ultraskaņas dekodēšanu:

Pieauguša vīrieša vai sievietes aknām ir tādi paši parametri, un ātrumu vai novirzi nosaka aparatūras pārbaude, labās daivas biezums ir 110-130 mm, garums 110-150 mm, tā maksimālais vertikālais slīpums (CWR) ir līdz 150 mm, kreisās daivas biezums ir 50-70 mm, kreisās daivas augstums (craniokaudāls izmērs, CCR) apmēram 10 cm, visa orgāna biezums - 200-230 mm, kopējais maksimālais garums - līdz 180 mm.

Aknas tiek uzskatītas par paplašinātām CWR un CCR parametros. Bet pat tad, ja CWR ir normāls, ir nepieciešams citu ultraskaņas indikatoru dekodēšana. Speciālistam ir jāņem vērā izskats - viendabīgums, kontūras skaidrība, svars, vēnu stāvoklis - portāls un apakšējā dobums (IVC), to parametri. Ņem vērā arī pacienta vecumu un citus rādītājus. Piemēram, grūtniecēm un bērniem aknas parasti ir lielākas un mazākas.

Aknu vēnu izmērs

Papildus pašai dziedzerim, galvenajiem orgāna traukiem, ir jāpārbauda asinsvadu sistēmas nolaupīšanas struktūras, īpaši to diametrs. Caur aknām iziet trīs nozīmīgi trauki - aknu artērija, portāla vēna (portāls) un zemāka vena cava (IVC). Pirmais nodrošina asins plūsmu uz orgānu, un portāls un IVC - no orgāna piesūcinātas ar skābekli piesātinātas venozās asinis. Portāla vēna atrodas divpadsmitpirkstu zarnas un aknu pinumā. Aknu vārtos portāla vēna ir sadalīta 2 zaros.

Veselā orgānā papildus šiem kuģiem ir 3 galvenie un daudzi mazie. Tie nodrošina asins izplūdi no lielākās dziedzera. Mazās un lielās vēnas orgāna augšpusē iziet no aknām IVC korpusa zonā un ieplūst IVC. Tabulā parādīts visu lielāko kuģu normālais diametrs.

Aknas bērniem

Pārbaudot lielāko dziedzeri, viņi ņem vērā bērna vecumu, jo jaundzimušajam bērnam un skolniekam ir atšķirīga masa un izmērs. Ir daudzas iespējas noteikt normālu aknu ultraskaņas lielumu bērniem. Pat zinot bērna aptuveno likmi un gadu, nav iespējams patstāvīgi izdarīt secinājumus par ķermeņa veselību. Precīzu dekodēšanu var veikt tikai speciālists. Par ķermeņa lieluma normu atbilstoši bērna vecumam stāstīs tabulai.

Metodes aknu lieluma noteikšanai

Normālo aknu lielumu nosaka ne tikai ultraskaņa. Ir divas metodes, kas nosaka orgāna paplašināšanos, izmantojot rokas. Pieredzējis speciālists var pārbaudīt aknas, izmantojot tādas metodes kā sitamie un palpācijas. Metodes tiek izmantotas, lai noteiktu dziedzera robežas, tās masu, struktūru un funkcijas. Šīs metodes ir piemērotas orgāna augšanas noteikšanai, tās ne vienmēr var pārbaudīt patogēno audzēju klātbūtni. 19. gadsimtā ārsti zināja, ka visām ķermeņa daļām ir dažādi blīvumi, kurus varētu atpazīt, pieskaroties. Ārsti izmantoja šīs zināšanas un, pieskaroties krūtīm, atzina orgānu pieaugumu.

Sitamie ir iekšējo orgānu izmeklēšanas metode, kas balstās uz objekta virsmas pieskārienu ar parādīto skaņu raksturu.

Otrā metode ir palpācija. Procedūras būtība ir dziedzera apakšējās malas noteikšana ar tā stāvokļa provizorisku novērtējumu. Metodes princips - ar dziļu elpu plaušas nolaižas un aknu apakšējā daļa iziet no ribām. Šajā laikā ārsts var viegli sajust orgānu. Pamatojoties uz sitamiem un palpāciju, tika izveidotas 2 pieejas pirms dziedzeru izmēru mērīšanas: izmēru un robežu sistēma saskaņā ar Kurlovu, palpācijas metode saskaņā ar Obraztsovu.

Izmēri pēc Kurlova

M.G. Kurlovs ierosināja metodi orgāna parametru izpētei, tā augšējās robežas noteikšanai un palpācijas un pieskaršanās izmantošanai. Lai noteiktu orgāna stāvokli, atrodami 5 sitamie punkti:

1 - lejup no labās vidusšķiedras līnijas līdz aknu trakumam (vieta, kur trieciena skaņa ir tik blāvi un kurli), 2 - no nabas līdz viduslīnijai, līdz parādās blāvi skaņas, 3 - no xiphoid procesa sākuma viduslīnijā; - gar 3. punkta līniju, bet augšup no nabas, līdz parādās blāvi skaņas, 5 - no 3. punkta pa kreisi piekrastes arku, līdz parādās zarnu skaņa.

Pēc tam, kad ir atrasts sitamie punkti, tiek noteikti 3 segmenti starp atrastajiem punktiem. Bērniem un pieaugušajiem normāls sniegums ir atšķirīgs. Dažādu gadu bērniem parastie sitamie rādītāji ir tie, kas norādīti tabulā:

Pieaugušajiem lieluma iespējas ir atšķirīgas. Viņam roka sitienu garuma norma ir šāda:

1 - attālums starp 1. un 2. punktu. Šis rādītājs norāda uz labās puses izmēru, normālā gadījumā pieaugušajam tas ir 9-11 cm.2 - segments no 3. līdz 4. punktam ir dziedzeru izmērs vidū. Norm - 8-9 cm 3 - 3. un 5. punkts atspoguļo kreisās puses garumu. Tam jābūt 7-8 cm.

Dziļās palpācijas metode saskaņā ar Obraztsovu

Šo metodi izmanto dažādu orgānu izpētei: kuņģim, liesai, žultspūšam. Līdz Obraztsovam tika uzskatīts, ka palpācija ir iespējama tikai slimiem orgāniem, kas ir paplašināti. Zinātnieks pierādīja, ka šāda diagnoze ir efektīva veseliem cilvēkiem. Galvenais ir veikt pētījumu pareizi, ievērojot sekojošu secību un parametrus:

Jāievēro personas ērtā horizontālā pozīcija. Ārsts sēž pie pacienta iegurņa. Dažos gadījumos pacients atrodas vertikālā stāvoklī, lielākā daļa palpāciju tiek veikta ar pirmo roku, bet 2 rokas tiek izmantotas, lai palielinātu spiedienu, pareiza ārsta roku pozīcija. Nedaudz salocīti vienas rokas pirksti ir novietoti paralēli (aknām vertikāli) uz testa orgānu. Otrs ārsta roku izspiež piekrastes arku un rada ādas locītavu, un, beidzoties pacientam, pirmā speciālista roka iegrimst vēdera dobumā, un orgāna pārbaude notiek ar pirkstu bīdāmām kustībām, vispirms sajust dziedzeru labo pusi un pēc tam pārvietojoties pa tās malu pa kreisi. vai orgāna daļas ir palielinātas, kā arī to struktūra, forma, virsma (gluda vai mezgla forma).

Vīriešiem un sievietēm veselīga aknas parasti ir apaļas, mīkstas, vienmērīgas un ar asu malu. Pētījumam nevajadzētu būt sāpīgam. Sāpes var būt iekaisuma procesā vai stiepšanās procesā. Palpācijas laikā tiek noteikti 3 līniju izmēri. Parasti pieaugušajiem parastā viduslīnija ir 8–11 cm, priekšējā asinsvadu līnija, 9–11 cm, un viduslīnijas līnija - 10–12 cm.

Kādas novirzes norāda dziedzeru skaita pieaugums?

Aknas visbiežāk "aug" cistu, iekaisuma, ascīta, hepatīta, onkoloģijas dēļ.

Palielināts orgāns norāda uz nopietnu novirzi. Stāvoklis tiek diagnosticēts saskaņā ar slīpu vertikālu izmēru (CWR). Dziedzeru lieluma izmaiņu dēļ bieži notiek izmaiņas liesas, žultspūšļa darbā. Šāda iemesla dēļ ķermeņa kustība vīriešiem un sievietēm ir šāda:

Echinokoku cista ir zīmogs, ko izraisa cilvēka ar ķiršu infekciju (ehinokokss), atrofija, deģenerācija - ķermeņa galvenā filtra nekroze (mirst). kuru laikā orgāna šūnas mirst. Ne vienmēr palielinās aknu slimība. Kad slimība skar citus orgānus, īpaši liesu. Galu galā liesas funkcija ir patoloģisko šūnu iznīcināšana, bet, ja viņiem ir daudz, tās aizsprosto. Pēc tam liesa aug un sāp.

Orgāna vertikāli pārvietošanos un tās vienlaicīgu pieaugumu izraisa šādi iemesli:

B un C hepatīts. B hepatīts izraisa orgānu bojājumus un turpinās kā akūta aknu mazspēja, ciroze un aknu vēzis. Aknu saslimšana ar C hepatīta vīrusu izraisa palielinātu aknu un liesu. Sirds mazspēja ir augšanas ātruma cēlonis - slīpā vertikālā izmēra (CWR). Ja maksimālās CWR vērtības pārsniedz normu par 5–8 cm, tas var liecināt par audzēju parādīšanos aknās.

Paplašināts dziedzeris bērniem

Paplašinātās aknas un liesa ir pat jaundzimušajiem un zīdaiņiem. Pat slimnīcā nosaka aknu lielumu bērniem. Starp parādības cēloņiem - tuberkulozi, iedzimtu hepatītu, žultsvadu traucējumiem. Volmana sindroms izraisa jaundzimušo aknu un liesas palielināšanos. Diagnostikas speciālisti tiek vadīti ne tikai pēc CWR garuma, bet arī ņem vērā bērna vecumu, urīnu un asins analīzes, rentgenstaru, MRI.

Aknu vērtības vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas laikā liecina par visa ķermeņa veselību. Kādas aknu īpašības ir reģistrētas ar ultraskaņu? Pirmkārt, tie ir dimensiju parametri, orgānu audu ultraskaņas caurlaidības dati (echogenitāte), struktūru anatomiskais apraksts veselīgā stāvoklī. Šie standarti, vispārpieņemtie kritēriji ir nepieciešami, lai salīdzinātu tos ar datiem, kas iegūti pētījuma rezultātā. Pamatojoties uz salīdzinošajām īpašībām, izdarīts secinājums par orgāna normālo vai patoloģisko stāvokli.

Par cilvēka aknām

Tas ir viens no lielākajiem nesalīdzinātiem orgāniem cilvēka organismā. Tas veido 2,5% no personas kopējā svara, t.i. cilvēka aknas sver aptuveni 1,5 kg, sievietes ķermeņa svars ir 1,2 kg. Šis lielākais dziedzeris atrodas hipohondrijā vēdera dobuma labajā pusē, normālā stāvoklī tas neizvirzās no ribas loka, jo to tur vēdera spiediena fizioloģiskais spiediens.

Dziedzerim ir mīksta, bet diezgan blīva struktūra, tumši sarkana nokrāsa, un tajā ir četri cilpas: liela labā, mazākā kreisā, mazākā astes un kvadrātveida.

Aknas ir viens no lielākajiem nesalīdzinātiem cilvēka orgāniem, tam ir dziedzeru struktūra. Anatomiski dzelzs ir sadalīts četrās cilpās, no kurām katra veic savas funkcijas

Aknu cirkulācija būtiski atšķiras no visām citām ķermeņa sistēmām. Aknu artērija nodrošina orgānu ar asinīm bagātu asiņu, un asinis, kas plūst caur to pašu artēriju, ir piesātinātas ar oglekļa dioksīdu. Papildus šādam pazīstamam asins plūsmas lokam ķermenis saņem lielu daudzumu asins, kas nāk no visiem gremošanas orgāniem. Visas asinis, kas mazgā kuņģi, divpadsmitpirkstu zarnu, mazo un resno zarnu, iekļūst aknās caur lielo portāla vēnu. Šajā orgānā uzsūcas vairums barības vielu un barības vielu, kas uzsūcas no gremošanas sistēmas asinīs.

Funkcionālā daudzveidība padara aknas par galveno bioķīmisko sintezatoru cilvēka organismā. Eksistence bez šīs dziedzera nav iespējama. Ķermenis aktīvi piedalās pārtikas sagremošanas procesā, ražo šim nolūkam nepieciešamo žults daudzumu, veic aizsargfunkciju, neitralizē asinīs nonākušās indīgās vielas, mikrobus, baktērijas un vīrusus un ir iesaistīts vielmaiņas procesos, kas ir galvenais glikogēna ražotājs.

Pētījumu metodoloģija

Tādu slimību attīstībai un progresēšanai, kas var traucēt pilnīgu aknu darbību un izsaukt žults aizplūšanu, nepieciešams nekavējoties noteikt pareizu diagnozi. Galu galā patoloģiju savlaicīga atklāšana novērš komplikāciju veidošanos un atvieglo atbilstošas ​​ārstēšanas izvēli un iecelšanu.

Mūsdienu medicīniskajā diagnostikā ir vērojama iekšējo orgānu ultraskaņas pētījumu tehnika un pieprasījums.

Aknu ultraskaņas procedūra

- informatīva, neinvazīva un publiski pieejama diagnostikas metode. Tā nav saistīta ar rentgenstaru iedarbību, pētījumu izmaksas ir daudz zemākas nekā magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ultraskaņas diagnostikas metode ir ātra un nerada sāpīgas, nepatīkamas sajūtas. Procedūra ultraskaņas kontrindikācijām nav pieejama, tā ir ieteicama visām vecuma grupām. Šo priekšrocību kombinācija ļauj veikt ultraskaņas pētījumus visos gadījumos, kad tam ir pat vismazākā vajadzība. Ultraskaņas metodi izmanto, lai efektīvi novērtētu aknas, identificētu tās strukturālās izmaiņas, novērtētu daudzuma parametrus un patoloģiskās novirzes.

Veselīga aknas uz ultraskaņas

Aknu ultraskaņas dekodēšanu veic speciālists. Ārsts reģistrē visas pētītās vērtības un veic kopīgu analīzi par patoloģiju esamību dziedzeri. Parasti ultraskaņas dati ir pietiekami, lai pilnībā aprakstītu orgāna stāvokli. Tomēr galīgais diagnostikas secinājums ir sniegts, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi, pacientu sūdzībām, laboratorijas rezultātiem, ultraskaņas ziņojumu un citiem kritērijiem, kas zināmā mērā ietekmē rādītājus.

Aknu fizioloģiskā atrašanās vieta ļauj efektīvi veikt ultraskaņas pētījumu, lai maksimāli palielinātu nepieciešamo datu vākšanu, lai identificētu nelielas izmaiņas ķermeņa struktūrā un traucējumos. Atkarībā no vecuma faktora, ķermeņa dzimuma un strukturālajām iezīmēm indikatori, kas iegūti no ultraskaņas, mainās un var mainīties nelielā diapazonā.

Studētā orgāna atrašanās vietas anatomiskā norma ir pareizais hipohondrijs. Lieli aknu apjomi neļauj to pilnībā vizualizēt uzreiz. Šajā sakarā ārsts-uzistu nosaka strukturālās īpašības, kas saistītas ar nepieciešamību veikt vairākas attēlu daļas. Katrā sadaļā speciālists nosaka orgāna kontūras, formas un struktūras vērtības.

Sakarā ar lielo dziedzeru izmēru diagnosticētājam aknas jāpārbauda dažādās daļās. Parasti pacients atrodas uz muguras, tomēr pēc ārsta pieprasījuma poza var mainīties

Ultraskaņas izmeklēšana dod iespēju veikt atšķirīgu vizualizāciju labajā caudāta daivā un kreisajā kvadrātveida daivā un pārbaudīt to segmentus. Šis ķermeņa pētījums ļauj precīzi noteikt esošās patoloģijas atrašanās vietu.

Pienācīgi sagatavojoties studiju procedūrai un tās īstenošanai, no apakšas var redzēt aknu virsmas mazas bedrītes. To veidošanās ir saistīta ar pētāmā dziedzera saspringto kontaktu ar pareizo nieru, resno zarnu, kuņģa un labo virsnieru dziedzeru.

Normālos apstākļos rāmja aparāts nav redzams. Ir redzama tikai koronāro sulku mala. Brīvā šķidruma patoloģiska klātbūtne vēdera dobumā ļauj vizualizēt aknu saites. Ultraskaņas laikā viegli jānosaka aknu vēnu stāvoklis, portāla vēnu zaru stāvoklis un žultsvadi.

Parastās ultraskaņas īpašības pieaugušajiem

Pētījuma laikā speciālists pārbauda visus aknu segmentus un šķautnes šķērsgriezumā, novērtē un reģistrē visus iegūtos datus. Veicot ehokogrāfiju, kļūst par atsevišķu visu ķermeņa daļu mērījumiem. Atkarībā no konstitūcijas un dzimuma ir pieļaujamas nelielas novirzes no standarta vērtībām.

Liela izmēra kritēriju atšķirība pieaugušajiem ir aktīva iekaisuma procesa pazīme, piemēram, hepatīts vai stagnācijas pazīmes, cirozes sākums. Pieaugums ne visā orgānā, bet noteiktā tās daļā norāda uz iespējamu audzēja procesu, metastāžu vai citu nopietnu slimību attīstību.

Veselam ķermenim ir pareizas skaidras kontūras, gluda ārējā apvalka, asas malas ap perimetru. Virsmas pilskalni var liecināt par patoloģisku procesu, noapaļotās aknu malas norāda uz sirds mazspējas attīstību.

Ultraskaņas gadījumā īpaša uzmanība tiek pievērsta strukturālajām īpašībām, orgānu viendabīguma līmenim, stāvoklim, kurā atrodas žultsvadi, mazie zari un lielie kuģi, un visu dziedzeru cilpu izmēri.

Aknu izmēra standarti pieaugušajiem:

labās daivas priekšējā-aizmugures kritērija lielums ir no 11 cm līdz 13 cm, slīpais vertikālais (CWR) ir ne vairāk kā 15 cm, garums no 11 cm līdz 15 cm, biezums līdz 6 cm kreisajai daivai, augstums - mazāks par 10 cm, visam orgānam norma ir šāda: garumā - no 14 cm līdz 18 cm, šķērsgriezumā - no 20 cm līdz 22,5 cm, aknu lielumam sagitālajā plaknē - no 9 skatīt līdz 12 cm, diametrā - vēnā - līdz 1,5 cm, aknu artērijas diametrs - līdz 0,6 cm

Parastas ultraskaņas īpašības bērniem

Ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams diagnosticēt bērna iekšējos orgānus. Noteikti atcerieties, ka orgānu īpašību īpatsvars ir tieši proporcionāls bērna vecumam.

Aknu lielums palielinās atbilstoši vecuma periodam, tāpēc pediatri ir izstrādājuši vidējās normas attiecībā uz aknu lielumu ultraskaņā bērniem. Tātad, viengadīgam bērnam labās daivas izmērs ir 6 cm, un katru gadu tas pakāpeniski kļūst par 0,6 cm, līdz 15 gadu vecumam anteroposteriora izmērs ir aptuveni 10 cm, bet 18 gadu vecumā tas ap 12 cm. jaundzimušais bērns, visi pārējie ir vienādi, ir 3 cm - 4 cm, tas ik gadu palielinās par 0,2 cm, un līdz 18 gadu vecumam sasniedz vidēji 5 cm.

Bērniem ķermeņa lielumam ir savi standarti, jo bērna audzēšanas procesā viņa aknas aug. Ārsts salīdzina mērījumus, kas iegūti ar ultraskaņas mašīnas palīdzību, ar apstiprinātajām tabulām.

Neatkarīgi no vecuma orgāna konstrukcijai jābūt viendabīgai, malām jābūt asām, kontūra ir skaidra, portāla vēna, tās atzarojumi un žultsvadi ir skaidri redzami. Jums nevajadzētu iesaistīties bērna pašdiagnostikā saskaņā ar standartu tabulām. Atšifrēšanas protokols - ārsta prerogatīva. Speciālists veiks visu ultraskaņas datu salīdzinošu analīzi un, ja tiek konstatēta anomālija, tiks izstrādāti atbilstoši terapeitiski pasākumi.

Patoloģiskā lieluma izmaiņas

Ir gadījumi, kad ultraskaņas liecība neatbilst vispārpieņemtiem standartiem. Šajā sakarībā ir mainījušies normālie aknu parametri? Dažkārt vērojama nenozīmīga novirze no normas lieluma cilvēkiem ar lielu augumu. Šo parādību neuzskata par patoloģiju, un tā iemesls ir organisma struktūras fizioloģiskās iezīmes.

Patoloģiskas izmaiņas aknās ir saistītas ar tādiem apstākļiem kā:

aknu slimības, sirds mazspēja, asins slimības, iedzimtas slimības.

Parasti orgāna lieluma maiņa ir saistīta ar akūtu un hronisku hepatītu, cirozes sākuma stadijām, audzēju veidošanos, metastāzēm un dažāda veida cistiskām formācijām. Aknu pārmaiņu struktūra, tauku hepatozes veidošanās laikā tiek zaudēta viendabība.