Kā pārbaudīt aknas un kas ir jāpārbauda?

Kā pārbaudīt aknas, ja ir aizdomas par šīs būtiskās orgāna nopietnu slimību? Aknu darbības traucējumi ilgu laiku var palikt nepamanīti, jo audos nav nervu galu, un sāpju sindroms izpaužas bojājuma galīgajos posmos, kad ķermenis palielinās, deformējas un sāk spiedienu uz savu apvalku (glissona kapsulu).

Šodien mēs runāsim par to, kā pārbaudīt aknu stāvokli, kādus testus jums nepieciešams veikt, un kādus satraucošus simptomus pievērst uzmanību, lai nekavējoties saņemtu medicīnisko palīdzību.

Raksturīgas aknu darbības traucējumu pazīmes

Aknas ir galvenais ķermeņa filtrs. Tas ir lielākais dziedzeris, kam ir svarīga loma gremošanas un vielmaiņas procesos, ir atbildīga par alergēnu, toksisko un toksisko savienojumu tīrīšanu, ir sava veida "depo", kurā glabājas glikogēna krājumi, vitamīni, mikroelementi, kas nepieciešami, lai nodrošinātu ķermeņa enerģiju. Tās funkciju saraksts ietver neitralizāciju un izņemšanu no organisma lieko hormonu, vitamīnu, ogļhidrātu metabolisma regulēšanas, holesterīna, lipīdu, bilirubīna, kā arī žults un citu hormonu un fermentu, kas iesaistīti gremošanas procesā, sintēzi.

Pēdējos gados ārsti ar trauksmi atzīmējuši ievērojamu ar aknām saistīto slimību pieaugumu. Visbiežāk diagnosticētās taukainās hepatozes, toksiskie un alkoholiskie bojājumi, kuru attīstība izraisa sliktu uzturu, sliktus ieradumus, neveselīgu dzīvesveidu.

Pārkāpjot aknu funkcijas, asinīs palielinās toksīnu un citu kaitīgo vielu daudzums, un ķermenis vārda burtiskā nozīmē sāk saindēties. Ņemot vērā intoksikāciju, pasliktinās vispārējais veselības stāvoklis un parādās raksturīgās sūdzības.

Simptomi

Kā pārbaudīt, vai aknas ir veselīgas, un kādi simptomi jābrīdina un jākļūst par iemeslu medicīniskai palīdzībai?

• Dzeltena āda un skleras. Novērots bilirubīna daudzuma asinīs dēļ. Šo pigmentu veido hemoglobīna sadalījums, tad iznīcina un izdalās aknās. Lielos apjomos biirubīns ir toksisks, un, ja tas nav neitralizēts un uzkrājas, tas ir tiešs pierādījums tam, ka aknas nepilda savas funkcijas.
• Diskomforts un smaga sajūta labajā pusē. Šie simptomi kļūst izteiktāki pēc smagas maltītes ar alkoholu, ēšanas taukainu, pikantu vai ceptu pārtiku. Vēlāk parādās blāvas nagging sāpes, kas ir tieša aknu bojājuma pazīme.
• Gremošanas problēmas. Ar aknu patoloģijām tiek samazināta žults ražošana, kas noved pie sliktas pārtikas sagremošanas un asimilācijas, zarnu kairinājuma un izkārnījumu traucējumiem (aizcietējums vai caureja). Tas maina izkārnījumu krāsu, mainās krāsas izmaiņas un urīna daudzumu.
• Pastāvīga rūgtums mutē, apetītes trūkums, slikta dūša. Baltā vai dzeltenā plāksne uz mēles, nepatīkamas saldas "aknas" izskats.
• Nepārprotama vājums, miegainība, nogurums.
• Kairināmība, miega traucējumi (bezmiegs), depresīvi stāvokļi.
• Asiņošana smaganas, izskats hematomas un zirnekļa vēnām uz ādas.
• Pieaugums vēderā. Simptoms rodas ar smagu aknu bojājumu, bet pacienta vēdera uzbriest, bet nav svara pieauguma. Uz ādas nabā parādās venozs modelis.
• Izsitumi, nieze. Āda kļūst pārmērīgi sausa, iekaisusi, nepārtraukti uzplūst, nieze. Niezes sajūta parasti pastiprinās vakarā, parādās dermatīta simptomi, biežāk rodas alerģiskas reakcijas.

Ja esat pamanījis vairākus no iepriekš minētajiem simptomiem, Jums jāpārbauda, ​​cik ātri vien iespējams, un sākt ārstēšanu. Kurš ārsts pārbauda aknas, un kurš speciālists būtu jāapspriežas sākotnējā stadijā?

Vispirms jums ir jāvienojas ar rajona ārstu. Viņam jāpārbauda pacients, jāuzklausa viņa sūdzības un jāvāc vajadzīgā vēsture. Lai veiktu pareizu diagnozi, ir jāveic vairāki laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Pamatojoties uz diagnostisko procedūru rezultātiem, tiek veikta galīgā diagnoze un pacients tiek nosūtīts uz šauru speciālistu - ārstu - hepatologu (aknu patoloģiju speciālists), ķirurgu, infekcijas slimību speciālistu vai onkologu.

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas?

Ātrākais un vienkāršākais veids, kā noteikt aknu audu bojājumus, ir bioķīmiskais asins tests. Ko sniedz šis pētījums? Asins bioķīmija palīdz noteikt vairākus raksturīgākos rādītājus par svarīgākā orgāna funkciju pārkāpumu:

• Aknu enzīmu AST un ALT līmenis. To pieaugums liecina par hepatocītu iznīcināšanu un var būt hepatīta, cirozes vai aknu vēža pazīme. Jo lielāks rezultāts, jo vairāk bojāts orgāns.
• Bilirubīns Palielinot tā līmeni, redzams, ka bilirubīns netiek izvadīts no organisma, bet uzkrājas asinīs, kas noved pie obstrukcijas dzelte un var liecināt par nopietnām aknu problēmām.
• Albumīns. Aknu proteīns. Ar cirozi un citiem aknu šūnu bojājumiem tā līmenis asinīs samazinās.
• Sārmainās fosfatāze. Šā enzīma līmeņa paaugstināšana var norādīt uz audzēja procesa attīstību aknās.

Turklāt viņi veic asins analīzi vīrusu hepatīta marķieriem, veic asinis vispārējai analīzei. Lai pārbaudītu aknas un aizkuņģa dziedzeri, analizējiet fermentu aktivitāti, nosaka gamma globulīna un bilirubīna līmeni, pārbaudiet izkārnījumus, asinis un urīnu.

Diagnostikas metodes

Labākais laiks testu veikšanai ir no rīta, asins ziedošana ir nepieciešama tukšā dūšā. Dienu pirms asins nodošanas analīzei Jums jāpārtrauc alkohola lietošana. Precīzāk redzams, ka slimības klīniskais attēls palīdzēs vairākiem instrumentāliem pētījumiem:

• Aknu ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa). Tā ir pilnīgi nesāpīga un droša procedūra, kas ļauj noteikt aknu lielumu, audzēja vai cistas klātbūtni, lai noskaidrotu tās audu bojājumu apmēru. Procedūrai nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Tomēr vienu dienu pirms tās turēšanas ir jāatturas no ēdieniem, kas izraisa paaugstinātu gāzes veidošanos zarnās.
• Datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Vismodernākās un informatīvākās pētniecības metodes, kas ļauj iegūt daudzdimensiju aknu tēlu un precīzi noteikt tā bojājumu apmēru.
• Aknu biopsija. Tā ir ļoti nepatīkama un sāpīga procedūra, tā tiek parakstīta tikai smagos gadījumos, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju vai C hepatītu. To veic ar adatas palīdzību, kas ievietota vēdera dobumā, lai veiktu biopsijas materiālu turpmākai izpētei.
• Aknu skenēšana (radionuklīds). Metode ir balstīta uz īpaša kontrastvielas ievadīšanu vēnā, kas caur ķermeni tiek pārnesta caur asinsriti un iekļūst aknās. Tas ļauj jums pārbaudīt ķermeni ar īpašu skeneri un noteikt cistu, audzēju klātbūtni, noteikt slimā orgāna lielumu un skarto šūnu skaitu.

Kā pārbaudīt aknu cirozi?

Kā pārbaudīt aknu darbību, ja ir aizdomas par cirozi? Diagnostikas metode šajā gadījumā ir ļoti līdzīga. Pacientam ir jāpadod asinis vispārējai, bioķīmiskai analīzei un vīrusu hepatīta, PCR analīzes marķieriem. Ja nepieciešams, veiciet ultraskaņas vai CT skenēšanu no ķermeņa, izmantojiet radioizotopu izpētes metodi (scintigrāfiju).

Kā papildu diagnostikas pasākumi tiek noteiktas fibrogastroduodenoscopy procedūras un aknu biopsija. Vēl viena modernā instrumentālā izpētes metode ir laparoskopija. To veic vispārējā anestēzijā. Procedūras laikā caur nelielu griezumu vēdera dobumā ievieto optisko cauruli, kas ļauj ne tikai pārbaudīt aknu virsmu un redzēt patoloģiskās izmaiņas, bet arī veikt kādu audu gabalu pētniecībai.

Kā pārbaudīt aknas mājās?

Ārsti mudina būt uzmanīgāki pret savu veselību un periodiski (vismaz 1 reizi gadā), lai pārbaudītu bīstamas patoloģijas savlaicīgi. Kā pārbaudīt cilvēka aknas mājās? Iepriekš minēto brīdinājuma zīmju parādīšanās mums jābrīdina. Turklāt pievērsiet uzmanību ādas stāvoklim. Sarkano aknu plaukstas, liekais svars, celulīts, izsitumi uz ādas var liecināt par aknu bojājumiem.

Ja Jums ir problēmas ar aknām, kuņģis ievērojami palielina tilpumu, ir nepatīkama mutes smarža, smaganu asiņošana, mēle parasti ir pārklāta. Urinēšana kļūst biežāka, urīns kļūst tumši dzeltens vai sarkanīgs, un izkārnījumi kļūst mainīgi. Āda kļūst pārāk sausa, mati ātri piesārņoti.

No rīta mutē parādās rūgtums, apetīte, slikta dūša. Dienas laikā viņš ir vājš, miegains, viņš jūtas vājš, un naktī viņš nevar aizmigt un cieš no bezmiega. Ja vēderā (pa labi) pastāvīgi trūcīgas sāpes sasaucas ar šīm sajūtām, rodas smagums, diskomforta sajūta pēc ēšanas, gremošanas traucējumi un izkārnījumi, acu āda un skleras kļūst dzelte - ir pienācis laiks, lai brīdinātu un nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību.

Pārbaudiet aknu bietes

Lai pārliecinātos, ka ir problēmas ar aknām, varat veikt nelielu testu mājās. Piemēram, pārbaudiet aknu bietes. Padariet to ļoti vienkāršu, jums tikai jāēd viena vārītas bietes, vēlams no rīta. Ja aknas ir kārtībā, urīns kļūs sarkanīgs tikai pēc 12-16 stundām. Ja orgāns ir bojāts, jūs pamanīsiet urīna krāsas maiņu pēc 3 līdz 4 stundām.

Aknu sloksnes

Vēl viena populāra metode ir izmantot īpašas teststrēmeles aknām, kuras var iegādāties aptiekā. Šī ātrā metode būtiski neatšķiras no līdzīga testa grūtniecības noteikšanai. Jums ir nepieciešams iemērkt sloksni urīna burkā un aplūkot turpmāko reakciju. Ja lente reaģē, tā apstiprinās, ka ir problēmas ar aknām.

Šī josla ir jutīga pret diviem aknu enzīmiem - bilirubīnu un urobilinogēnu. Ja to līmenis ir paaugstināts, tests to nekavējoties parādīs. Ja orgāns ir vesels, bilirubīna testam jābūt negatīvam. Gadījumos, kad urobilinogēna līmenis atšķiras no normas, ir iespējami asinsrites traucējumi aknās vai aknu vēnas tromboze. Testa rezultātiem noteikti jāinformē ārsts konsultāciju laikā.

Tādējādi sākotnējā stadijā ir iespējams patstāvīgi novērtēt aknu stāvokli. Nākotnē ir jāveic pilnīga pārbaude un jārīkojas pēc iespējas ātrāk.

Kādi testi jums jāveic, lai pārbaudītu aknu veselību

Aknu darbības traucējumi gadu gaitā var neļaut sevi uzzināt, jo tam nav nervu galu. Sāpes un diskomforts parasti izpaužas bojājuma beigu stadijās. Līdz tam laikam ķermenis palielinās, mainās tā sākotnējā forma un stingri nospiež uz tā korpusa. Lai izvairītos no sekām, kā arī slimību diagnosticēšanai agrīnā stadijā, aknas ir jāpārbauda laikā un jāpārbauda.

Kad tiek noteikti aknu testēšanas testi?

Visbiežāk testus ieceļ jau smagā slimībā. Tādēļ ārsti iesaka periodiski veikt profilaktisku aknu pārbaudi.

Simptomi, kuriem ir noteikti aknu darbības testi:

• sāpes labajā pusē;
• vēdera tilpuma palielināšanās labajā pusē;
• dzeltenie acu baltumi;
• dzeltenīgi plankumains plāksne uz mēles;
• sausa un niezoša āda;
• rūgta garša mutē.

Kurš ārsts sazinās un kur nokārtot diagnozi?

Kad parādās pirmie simptomi, pacienti parasti vēršas pie vietējā ģimenes ārsta. Šaurāks speciālists šajā jomā ir hepatologs.

Tikai šis ārsts var:

• iecelt pilnīgāku pārbaudi;
• pielāgot terapijas kursu;
• veikt precīzu diagnozi, pamatojoties uz rezultātiem;
• zināt, kā pārbaudīt aknas, kādi testi jums ir jāveic.

Diagnostiku iespējams nodot parastajās un privātās klīnikās. Nesen cilvēki ir pārbaudījuši maksas laboratorijas.

Laboratorijas diagnostika: indikatori un dekodēšana

Laboratorijas diagnoze sākotnējos posmos palīdz novērst slimības attīstību. Ārsts jums pateiks, kur sākt, bet pirmais, kas saistīts ar slimību pacientiem, ir ņemt asinis no vēnas.

Bioķīmiskā skrīnings

Šī metode ir visvairāk informatīva pacientiem, kuri cieš no aknu slimībām.

Ja personai jau ir acīmredzami slimības simptomi, jums rūpīgi jāizlasa šādi testi:

Tabula pārrakstīja skrīninga indikatorus.

• vīrusu un toksisku hepatītu;
• dzelte: mehāniska un grūtniece;
• holecistīts un holangīts;
• žults ciroze, onkoloģija.

• sirds mazspēja vai miokarda infarkts;
• liels kaitējums;
• hepatīts;
• dzelte;
• taukainā hepatoze;
• akūts pankreatīts;
• ciroze;
• aknu vēzis

• B6 vitamīna trūkums;
• Plaša nekroze, ciroze.

• miokarda infarkts, stenokardija;
• plaušu artēriju tromboze;
• smags muskuļu bojājums;
• holestātiskais sindroms;
• hepatīts;
• akūts pankreatīts;
• primārais un metastātiskais aknu vēzis.

• B6 vitamīna trūkums;
• plaša nekroze, aknu plīsums.

• holestātiskais sindroms;
• hepatīts;
• pacitīts;
• jade;
• onkopatoloģija: prostatas, aizkuņģa dziedzeris, hepatoma.

• vairogdziedzera hormonu pārpalikums;
• kalcija un fosfora trūkums;
• kaulu patoloģijas un lūzumi;
• holestātiskais sindroms;
• hepatīts;
• nekroze, ciroze, aknu vēzis.

• C vitamīna un B12 deficīts, magnija, cinka;
• asins anēmija;
• metāla saindēšanās;
• hormonālās vairogdziedzera darbības traucējumi

Vispārēja asins analīze

Šī analīze liecina par nelielām izmaiņām organismā, bet aknu bojājumu laikā tas nav pilnīgs.

Šīs analīzes iezīmes:

• balto asinsķermenīšu skaita palielināšanās norāda uz iekaisumu;
• trombocītu skaita samazināšanās - vīrusu hepatīta klātbūtne;
• ESR norāda uz iekaisuma procesu;
• rādītāji, kas pārsniedz normu, rodas grūtniecēm vai infekcijas gadījumā.

Hepatīta marķieru analīzes un ātrās pārbaudes

Hepatīta cēloņi ir toksīni, vīrusi vai iekaisumi. Jo ātrāk ārsti spēs diagnosticēt slimību, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas.

Ja Jums ir aizdomas, ka Jums ir hepatīts, jāveic šādi testi:

• asins bioķīmija;
• asins analīzes recēšanai;
• asins analīzes aknu iekaisuma marķieriem;
• PCR analīze.

Lai neapšaubītu jūsu veselību, jūs varat iegādāties regulāru hepatīta C, B vai A testu aptiekā, un viņš ātri parādīs slimības klātbūtni asinīs. Ierīce ietver sloksnes, kas maina krāsu, kad cilvēka biomateriāli nonāk. Šīs tehnikas ticamība sasniedz 99%.

Autors Gregory Altukhov saka detalizēti par hepatīta testu.

Papildu pētījumi

Papildus standarta aknu slimību noteikšanas procedūrām ir arī citas, modernākas metodes. Šāda aptauja sniedz plašu priekšstatu par slimību un ļauj precīzi veikt diagnozi.

Visbiežāk ārsti rīkojas:

• radioloģiskās metodes;
• datortomogrāfija;
• MRI;
• radionuklīdu metodes;
• Ultraskaņa.

Aknu ultraskaņa

Šāda veida pētījums palīdz pārbaudīt ķermeņa darbu, var rasties izmaiņas aknu un žultspūšļa funkcijās. Pārbaudes laikā uzsvars tiek likts uz aknu kuģu lielumu un pieļaujamo pāreju no normas.

Tā kā aknu veselība lielā mērā ir atkarīga no citu gremošanas trakta orgānu stāvokļa, pacientiem ieteicams veikt vispusīgu vēdera dobuma pārbaudi. Tie ietver aknu un aizkuņģa dziedzera ultraskaņu.

Biopsija

Pacienti pēc ultraskaņas un datortomogrāfijas iziet biopsiju kā skaidrojošu diagnostikas metodi. Nopietnas slimības, piemēram, ciroze un sarkoidoze, var norādīt uz šo procedūru.

Aknu vēzis kalpo arī kā iegansts orgānu audu pētniecībai veikšanai. Bieži vien ārsti nosūta pacientu ar palielinātu aknu biopsiju, kā arī dzelte. Lai nosūtītu, pacientam ir jābūt visu pārbaužu rezultātiem.

Datorizētā tomogrāfija

Procedūras laikā tomogrāfs uzņem attēlus pētāmās teritorijas audu un orgānu slāņu veidā. Vienas sesijas laikā ierīce var izgatavot no 100 līdz 300 fotogrāfijām atkarībā no sekciju biezuma. Ārsts nosaka šo biezumu manuāli tomogrāfa iestatījumos.

Attēlos varat:

• detalizēti apsvērt aknu struktūru;
• skatīt iespējamās cistas un pat cirozi.

Turklāt speciālists veic detalizētu pētījumu par žultspūšļa stāvokli, jo tā redz akmeņus un pārkāpj žults aizplūšanu.

Spiediena skenēšana spēj noteikt mazākās novirzes, ko rada kontrastvielas lietošana. Pētījumus var veikt pirms operācijas, lai uzzinātu orgāna anatomiskās īpašības.

Ar CT palīdzību var atklāt:

• neoplazmas aknu parenhīmā, kā arī žultspūšļa sienās;
• cistas;
• hemangiomas;
• iekaisuma vietas;
• ciroze;
• žults kanāla aizsprostojums;
• izmaiņas orgāna audos.

Radionuklīdu aknu skenēšana

Šī metode palīdz atrast visu veidu aknas un liesas slimības. Pirms procedūras uzsākšanas caur vēnu tiek ievadīti radioaktīvie rādītāji, kurus asinīs nosūta orgāniem. Spilgta gaisma attēlā sniedz vietas, kur rādītāji ir uzkrājušies milzīgos daudzumos, un tumšais - kur tie ir daudz mazāki. Šo diagnozi var nodot radiologs.

Skenēšana ļauj noteikt:

Video

Plašāku informāciju par trīs galvenajām analīzēm, kas aprakstītas video programmā “Live Healthy!”

Kā pārbaudīt aknas? Kādi testi ir nepieciešami?

Aknu testēšana katram mūsdienu cilvēkam ir jākļūst par pazīstamu profilaktisku pasākumu, jo ārsti saka, ka absolūti visi cilvēki tagad ir pakļauti šīs pacienta dzīvībai svarīgā orgāna slimību riskam. Ārsti saista draudus ar sliktu vidi, alkohola lietošanu, īpaši sliktas kvalitātes, lielu daudzumu taukainu pārtiku un neregulāru, neveselīgu uzturu. Palieliniet arī slimību pasīvā dzīvesveida, mazkustīga darba un fiziskās aktivitātes trūkuma iespējamību.

Vēl viens temats ir tad, kad vēl joprojām ir cilvēki, kuri apgalvo, ka aknu testi ir kaitīgi, īpaši, ja runa ir par ultraskaņu. Zināšanu trūkums par pētniecības metodēm nav saglabājis nevienu no nopietnām slimībām, tāpēc baidoties no ultraskaņas sensora, tas ir ne tikai muļķīgs, bet arī zināmā mērā dzīvībai bīstams. Galu galā, ar savlaicīgu testu palīdzību var ne tikai izārstēt, bet arī novērst daudzas bīstamas slimības.

Pēc tam mēs centīsimies noskaidrot, kādi testi jums ir jāveic, lai novērtētu aknu stāvokli, kā arī to, kā pārbaudīt aknas, neizejot no mājām.

Kad tiek pārbaudīti visbiežāk testi, lai pārbaudītu aknas?

Bet, diemžēl, bieži, lai pārbaudītu aknas, nav paredzēti profilakses testi, bet, ja ir aizdomas par slimību, kad izpaužas slimības raksturojoši simptomi vai traucē normālu dzīvi:

• sāpes labajā hipohondrijā;
• smagums šajā jomā;
• ir redzams vēdera tilpuma pieaugums, īpaši ne simetrisks, ar labāku labo pusi, izteikts vēnu modelis uz tā;
• dzeltena āda un baltas acis;
• dzeltenā plankumainā patina uz mēles;
• sausa āda, kas ir plankumaina un niezoša;
• rūgtums mutē un pastāvīga slikta dūša.

Vēlreiz vēlos uzsvērt, ka, lai pārbaudītu aknas, žultspūšļa vai aizkuņģa dziedzeri, nav nepieciešams iesniegt sūdzības par viņu darbu, tas jādara kā profilakse jebkurā laikā pēc savas iniciatīvas. Galu galā, daudzas aknu slimības turpinās ilgu laiku bez simptomiem, un bez diagnostikas jūs varat izlaist slimības ārstējamos posmus.

Kādi testi ir jāpieņem un kādi ir to rezultātu standarti?

Ja vēlaties veikt diagnozi, jums ir jāapmeklē ģimenes ārsts vai terapeits, viņam ir detalizēta informācija par to, kādi testi spēj pārbaudīt aknas. Pārbaude sāksies ar asins analīzēm īpašiem marķieriem. Vēlāk, ja nepieciešams, var veikt ultraskaņu un aknu biopsiju.

Piešķirot bioķīmisko asins analīzi aknu stāvokļa noteikšanai, ārsts vērš uzmanību uz indikatoriem:

• olbaltumvielu kopējā vērtība, kas parasti nepārsniedz 85 g / l, bet nepārsniedz 68 g / l;
• ALT (alanīna aminotransferāze), kas parasti svārstās no 10 līdz 40 U / l;
• AST (aspartāta aminotransferāze), kas normālā aknu stāvoklī atbilst 10-30 U / l;
• Sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes) ķermeņa normālā stāvoklī nepārsniedz 270 U / l;
• albumīnam, kam jāiekļaujas rāmī no 35 līdz 50 g / l;
• bilirubīnu, kas savukārt tiek izplatīts:
  • kopējais rādītājs, kura ātrums ir no 8 līdz pusei līdz 20 un puse μmol / l;
  • bez maksas, kas nedrīkst pārsniegt 17,1 μmol / l, bet nepārsniedz 1,7;
  • un piesaistīti, kuru parastā zemākā vērtība ir 0,86 un augstākā - 5,1 μmol / l;
• alma-amilāze, ar ātrumu no 25 līdz 125 U / l;
• un pievērst uzmanību arī gamma-glutamiltransferāzes vai GTT līmenim, kura norma ir no 2 līdz 55 U / l asinīm;
• alfa2-gamma globulīni;
• fibrinogēns;
• C-reaktīvie proteīni;
• sialskābes un seromucoīdu koncentrācija;
• un arī protrombīna laikā.

Ir visaptveroša asins analīze, kas ietver dažus no iepriekšminētajiem aknu veselības rādītājiem, un to sauc par aknu testiem.

Kas ir aknu testi?

Aknu darbības testi ir asins analīzes veids, ko veic, lai noteiktu aknu stāvokli. Aknu darbības testi ietver:

• ALT un AST;
• gamma-glutamiltransferāze (GTT);
• bilirubīna koncentrācijas novērtējums;
• kopējais proteīns un albumīns;
• SCHF.

Turklāt aknu paraugu izpēte var papildināt timola testu.

Kā sagatavoties analīzei?

Aknu testi ir viens no testiem, kam nepieciešama agrīna sagatavošana. Lai rezultāts pilnībā atspoguļotu aknu stāvokli:

• veikt asins analīzi tukšā dūšā;
• 2 dienas pirms plānotās analīzes neēdiet taukainus ēdienus, ēdienus, ātrās ēdināšanas produktus;
• nepadoties stresu un atteikties no fiziskās aktivitātes;
• divas dienas nedzeriet alkoholu;
• vakarā pirms analīzes nedzeriet stipru tēju un kafiju, vakariņojiet vieglas maltītes;
• Pirms analīzes nesmēķējiet vai nedzeriet zāles, ja tās nav būtiskas.

Narkotiku atteikums ir nepieciešams, jo ir liela varbūtība iegūt nepatiesu analīzes rezultātu. Jo īpaši ieteicams atteikt:

• antibiotikas, kas jau spēj ietekmēt aknu darbību;
• hormonālie līdzekļi;
• antidepresanti;
• zāles, kas stimulē aizkuņģa dziedzeri;
• barbiturāti;
• Aspirīns;
• Paracetamols;
• un fenitoīnu.

Vai ir iespējams saprast, kādas slimības ir nobažījušās par aknu testu rezultātiem?

Tikai profesionāls ārsts var pilnībā atšifrēt bioķīmisko analīzi un veikt diagnozi, pamatojoties uz tās rezultātiem, ir daudzas iezīmes, ko persona, kurai nav medicīniskās izglītības, nevar pievērst uzmanību. Bet, saskaņā ar noteiktiem rezultātiem, noteikti ir iespējams aizdomāt aknu cirozi vai hepatītu.

Kādus testus nepieciešams veikt, lai pārbaudītu aknas - pilnīgu sarakstu

Jautājums par to, kā pārbaudīt aknas un kādus testus jums ir nepieciešams, ir ļoti svarīgs. Un ne tikai cilvēki, kas jūtas slikti, ka viņi tiek lūgti - tie, kas paši rūpējas par savu veselību, regulāri apmeklē poliklinikas testēšanai. Par laimi, šodien ir daudz veidu, kā diagnosticēt jebkuru aknu slimību, bez lielām pūlēm.

Kad tiek pārbaudīti visbiežāk testi, lai pārbaudītu aknas?

Lai pārliecinātos, ka aknas, aizkuņģa dziedzeris vai žultspūslis ir „veselīgs”, nevajadzētu gaidīt, kamēr kaut kas ir sāpīgs. Neaizmirstiet, ka vairums šo orgānu slimību līdz noteiktam laikam parasti ir asimptomātiski. Ja jūs tos neatradīsiet jau pašā sākumā, kamēr pastāv visas iespējas veiksmīgai atveseļošanai, viņi var ieiet tādā posmā, kad ārstēšana būs vienkārši bezjēdzīga.

Diemžēl ne visiem ārstiem ir pozitīva attieksme pret to, ka pacients nolēma pārbaudīt savu gribu. Tas, protams, nav par lielām pilsētām, kur ikviens var veikt profilaktisku pārbaudi, kad viņš to uzskata par nepieciešamu. Tomēr mazās pilsētās, kur pirmās palīdzības postenī tiek sniegta tikai minimāla palīdzība, un ārsti, kas vienreiz vai divas reizes nedēļā izbrauc no pilsētas, vācot garas rindas, vēlme „vienkārši pārbaudīt” bieži tiek uztverta, lai to paskaidrotu, nepietiekami. Vairumā gadījumu pacienti šķērso ārsta kabineta slieksni ar sūdzībām par:

• Pastāvīgas sliktas dūšas un rūgtas garšas sajūta mutē;
• Ādas mizošana un nieze;
• Smaguma sajūta un sāpes pareizajā hipohondrijā;
• Pietūkuši vēderi, kas pārklāti ar skaidri atšķiramu venozo tīklu;
• Tās asimetrija (labajā pusē ir vairāk nekā pa kreisi).

Šādiem pacientiem, cita starpā, atrodama dzeltenā acu olbaltumvielu un ādas krāsa. Mēle ir arī dzeltena, raiba patīna. Visi šie ir nopietnas slimības simptomi, kam nepieciešama steidzama ārstēšana.

Kādi testi ir jāpieņem un kādi ir to rezultātu standarti?

Lai noteiktu aknu stāvokli, ārsts nosaka bioķīmisko asins analīzi. Vienlaikus viņš var koncentrēties uz šādiem rādītājiem:

• Kopējais olbaltumvielu daudzums, kas nedrīkst pārsniegt 85 g / l un nepārsniegt 68 g / l;
• ALT (alanīna aminotransferāze) normālā stāvoklī svārstās no 10-40 U / l;
• AST (aspartāta aminotransferāze), persona ar veselām aknām, indekss ir no 10 līdz 30 U / l;
• Sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes) veselā persona nepārsniedz 270 U / l;
• Albumīns, kas ir 35-50 g / l līmenī.

Ārsts pārbauda arī bilirubīna liecību, kas ir sadalīta:

• Vispārīgi (no 8,5 līdz 20,5 µmol / l);
• Bezmaksas (no 1,7 līdz 17,1 μmol / l);
• Saistīts (no 0,86 līdz 5,1 µmol / l).
• Turklāt, ja ārsts uzskata, ka ir grūti veikt diagnozi, šīs vērtības tiek pārbaudītas:
• Alma-amilāze (no 25 līdz 125 U / l);
• GTT (gamma-glutamiltransferāze, no 2 līdz 55 U / l);
• Alfa2-gamma globulīni;
• Fibrinogēns;
• C-reaktīvie proteīni;
• Sialskābes un seromukoidova koncentrācija;
• Protrombīna laiks.

Ja jūs domājat, ka jums ir nepieciešams pārbaudīt aknas, bet neesat pārliecināts, kādi testi jums jādara, sazinieties ar klīniku jūsu dzīvesvietā vai ārstu. Viņš zina, kādi testi jums jāiet cauri, un sniegs norādījumus. Jebkurā gadījumā jums vispirms ir jāveic asins analīzes (kuras terapeits rakstīs) un vēlāk, ja nepieciešams, aknu biopsija un ultraskaņas skenēšana.

Daži no iepriekš minētajiem rādītājiem ir iekļauti visaptverošā asins analīzē, ko sauc par aknu funkciju testiem.

Asins bioķīmija

Bioķīmiskais asins tests ir pats pirmais tests, kas pacientam jānokārto, sazinoties ar medicīnas iestādi. Tas ir lēts, bet vienlaikus ātrs un efektīvs veids, kā samazināt iespējamo aknu slimību skaitu un izvēlēties virzienu turpmākai izmeklēšanai un ārstēšanai.

Kopumā bioķīmija ļauj precīzi noteikt tādas slimības kā vīrusu hepatīts, cukura diabēts vai vēzis. Jo agrāk tiek veikta analīze, jo lielāka iespēja, ka pacients tiks pilnībā izārstēts.

Dažu minūšu laikā medmāsa paņem asinis ar šļirci no vēnas. Neskatoties uz ilgumu, tas gandrīz nemaz nerada diskomfortu.

Parasti analīzes rezultātu ir grūti saprast, jo tabula ar rezultātiem parāda uzreiz visu organisma stāvokli, nevis tās atsevišķos orgānus. Viena vai cita novirze no normas var liecināt par vairāku orgānu darba pārkāpumiem uzreiz. Tikai speciālists var apvienot šīs norādes un saprast, ko pacients cieš. Tāpēc nemēģiniet veikt diagnozi, pamatojoties uz bioķīmijas rezultātiem.

GGT asins analīzes

Gama glutamila transpeptidāze ir enzīms, kas aktīvi iesaistās proteīnu pārveidošanā par aminoskābēm. Tā darbojas kā transporta viela, kas savieno to ar pārstrādes un transportēšanas produktiem uz dažādu orgānu šūnām. Pēc tam, kad aminoskābe ir atdalīta, enzīms nonāk asinīs.

Pārkāpjot aknas, asinīs strauji palielinās GGT līmenis. Tas var būt saistīts ar to, ka aknas cenšas atgūt, patērējot milzīgus proteīna daudzumus.

Ultraskaņa

Ar ultraskaņas palīdzību pārbaudiet, vai ķermenis nav palielināts, jo šis simptoms var norādīt uz dažādām slimībām.

Pirms dodaties uz ultraskaņu, jums ir nepieciešams veikt vienkāršu sagatavošanu:

• Novērst no uztura pārtikas produktiem, kas var izraisīt gāzes veidošanos;
• Neēdiet taukainus, piena produktus un gaļas produktus, nedzeriet šokolādi, kafiju un stipru tēju;
• Dzert ne vairāk kā divus litrus ūdens dienā.

Veselam pieaugušajam orgānam ir šādi izmēri:

• Garums - no 13 līdz 18 centimetriem;
• Augstums - no 18 līdz 22 centimetriem;
• Biezums - no 9 līdz 12 centimetriem;
• Vertikālais slīpais griezums - līdz 15 centimetriem.

Aknu labajai daivai jābūt šādam izmēram:

• Garums - no 11 līdz 15 centimetriem;
• Biezums - no 11 līdz 13 centimetriem;
• Vertikālais slīpais griezums - līdz 15 centimetriem.

Kreisās daivas izmērs ir daudz mazāks, tāpēc to bieži sauc arī par „mazo”:

• Augstums - apmēram 10 centimetri;
• Biezums - apmēram 6 centimetri.

Bioķīmiskās analīzes dekodēšana

Atšifrējot rezultātus, pievērsiet uzmanību tādiem parametriem kā:

• Bilirubīns - pārvērtēta vērtība var liecināt par neoplazmu rašanos orgānā vai aknu bojājumu, ko izraisa vīrusu hepatīts, dzelte, ciroze vai vienkārši kaitīgas zāles;
• ALT pieaugums norāda uz aknu vēzi, hepatītu vai toksikozi, kā arī citām slimībām, kas izraisa šūnu masas iznīcināšanu;
• AST - pārāk liela vērtība var liecināt par alkohola hepatozi, cirozi, holestāzi vai vēzi;
• Sārmains fosfatāze - augsta vērtība norāda dzelte vai žultsakmeņu slimību, vēzi vai žults trakta obstrukciju;
• Zems glikozes līmenis var liecināt par normālas aknu darbības traucējumiem.

Papildu pētījumi

Retos gadījumos, ja diagnozes precizitāte viena vai cita iemesla dēļ rada šaubas, tiek iecelti citi pētījumi. Lielākajai daļai pacientu tie nav vajadzīgi.

Radioizotopu skenēšana

Izstrādāts, lai noteiktu aknu vēzi. Pētījumā tika izmantoti nestabili radioizotopi, ar kuriem viņi iegūst visu orgānu attēlu. Filmas izstrādei un pārbaudei var paiet vairākas dienas. Neskatoties uz biedējošo vārdu, jums nevajadzētu baidīties, šis pētījums ir pilnīgi drošs un nekādā veidā nekaitēs jūsu veselībai.

Datorizētā tomogrāfija

Šī pētījuma metode ir līdzīga radioizotopu skenēšanai, bet tā dod precīzākus rezultātus, jo attēlu tūlīt apstrādā dators. Ļauj identificēt pat mazāko aknu šūnu iznīcināšanu līdz pat 1 centimetram. Rezultātu var iegūt nekavējoties.

Kas ir aknu testi?

Aknu darbības testi ir komplekss, kas ietver bioķīmisko asins analīzi, neņemot vērā glikozes līmeni un vēl dažus testus. Parasti visas nepieciešamās pārbaudes veic ģimenes ārsts. Tomēr laiku pa laikam ir nepieciešama palīdzība no infekcijas slimību speciālista, hepatologa vai ķirurga. Diagnoze ir pozitīva, ja aknu darbības testi ir pārāk lieli.

Ja aknu darbības testi ir normālā līmenī, tiek veikta negatīva diagnoze. Samazinātā līmenī var būt nepieciešama papildu pārbaude slimībām, kas nav saistītas ar aknām.

Vīrusa hepatīta B un C paraugi

Papildus asins un ultraskaņas bioķīmiskajai analīzei ir divas citas slimības pārbaudes metodes.

ELISA vai asins analīzes antigēniem un antivielām

B hepatītu norāda 3 antigēnu parādīšanās asinīs: HBsAg, HBcAg un HBeAg. Ja nav iespējams identificēt HBsAg, tas nozīmē, ka organismā nav infekcijas, un nav jēgas veikt turpmākus pētījumus par B hepatītu.

C hepatīta diagnosticēšana šādā veidā ir nedaudz sarežģītāka. Pacienta asinīs tiek meklēti anti-HCV antivielas. Tomēr pat to atklāšana nevar precīzi nozīmēt, vai persona ir slima vai nē. Tātad, tests var būt pozitīvs cilvēkiem, kuriem nesen ir bijusi slimība.

PCR vai polimerāzes ķēdes reakcija

Testa mērķis ir noteikt hepatīta C hepatīta B vai HCV RNS asinīs HBV DNS. Tas nenosaka infekcijas klātbūtni asinīs (tas var būt neaktīvs), bet tā daudzums. Pārāk augstas likmes var droši diagnosticēt pirmo vai otro slimību.

Ātri veikti hepatīta testi

Vai vēlaties pārbaudīt hepatītu, bet nevarat atrast vienu stundu aizņemtajā grafikā, lai dotos uz klīniku? Par laimi, tagad ir iespēja veikt ātru hepatīta B vai C testu mājās, jebkurā piemērotā laikā, ērtos apstākļos. Lai to izdarītu, jums ir jāiegādājas paši testi aptiekā un jārīkojas atbilstoši norādījumiem.

Ātrā B hepatīta testa veikšana

Drukājot B hepatīta ātrās pārbaudes komplektu, jūs atradīsiet:

• Detalizēti norādījumi par mājas diagnostikas principu;
• Vienreizējs skarifikators, kam nepieciešams izurbt pirkstu;
• Plastmasas pipete;
• Antiseptisks salvete;
• Reaģents;
• Indikators, kas parāda testa rezultātu.

Lai procedūra netiktu atkārtota divas reizes, precīzi izpildiet norādījumus:

• Noņemiet iepakojuma saturu un atstājiet 20 minūtes istabas temperatūrā;
• Noslaukiet pirkstu (labākais no visiem nevēlamiem) ar antiseptisku vienreiz lietojamu salveti, kas ievietota komplektā;
• Atveriet maisiņu ar scarifier un ātri pārliecinieties, ka kustība pirksta;
• Savākt ievainojamās asinis ar plastmasas pipeti;
• Atlaidiet to indikatora atverē - pietiek ar diviem vai trim pilieniem;
• Novietojiet reaģentu tajā pašā vietā - arī divus pilienus.

Pēc procedūras pabeigšanas pagaidiet 10 minūtes. Šim laikam ir ieteicams ieslēgt taimeri, pretējā gadījumā jūs novirzīsieties, varat izlaist pareizo brīdi, un, ja pēc asins savākšanas aizņems 20 minūtes, tests būs jāveic vēlreiz, jo dati būs nederīgi.

Ja indikatora ekrānā parādās viena josla, neuztraucieties - rezultāts ir negatīvs, Jūsu organismā nav B hepatīta vīrusa. Divi stieņi norāda, ka asinīs ir hepatīts, un pēc iespējas ātrāk jāveic laboratorijas izmeklēšana. Ja sloksne parādījās netālu no burta T, tas nozīmē, ka tests tika veikts nepareizi vai tas ir nepareizi saglabāts. Šādā gadījumā jums vēlreiz būs jāveic procedūra.

C hepatīta vīrusa ātrais tests satur līdzīgas sastāvdaļas un tiek veikts tieši tādā pašā veidā.

Diemžēl, ņemot vērā to, ka ir iespējams iegūt nepareizus datus, šos testus nevar uzskatīt par 100% ticamiem, tāpēc pretrunīgā gadījumā vēlams, lai klīnikā tiktu veikta pārbaude.

Aknu ultraskaņa

Aknu ultraskaņas izmeklēšana ir viens no biežākajiem šīs orgāna izmeklējumiem. Par profilaktisko ultraskaņu ir iespējams laicīgi atpazīt jaunattīstības audzēju, abscesu vai parazītus, atklāt citas, gandrīz tikpat sarežģītas slimības un sākt ārstēšanu savlaicīgi. Starp citu, tajā pašā laikā jūs varat pārbaudīt aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa stāvokli.

Pirms ultraskaņas pārbaudes preparāts nav nepieciešams, pietiek ar ēdieniem, kas varētu izraisīt vēdera uzpūšanos.

Protams, ultraskaņa ir viena no informatīvākajām pārbaudes metodēm, bet būtu nepareizi ignorēt asins analīzes, balstoties tikai uz ultraskaņu. Lai iegūtu pilnīgāko priekšstatu par aknu stāvokli, jums ir jāizmanto visas pieejamās klīnikas metodes, kur jūs pagriezās.

Sagatavošanās pētījumam

Lai aknu darbības testi būtu patiesi, ir jārīkojas iepriekš:

• Vismaz divas dienas pirms testēšanas pārtraukt lietot alkoholiskos dzērienus, neēdiet taukainus, ceptus, ātrās ēdināšanas un ātrās ēdināšanas ēdienus;
• Stingri ierobežot fizisko slodzi, uzturēt mieru, izvairieties no stresa situācijām;
• Gulētiešanas laikā, analīžu priekšvakarā, atturēties no stipras kafijas vai tējas patērēšanas, un kā vakariņas ēdiet daļu salātu, kas pagatavota ar dabīgo jogurtu vai augu eļļu, vai dzert glāzi vājpiena ar dārzeņu sviestmaizi;
• Pārbaudes dienā, atturēties no smēķēšanas un alkohola, nelietojiet nekādas zāles (izņēmums ir tikai gadījumā, ja jums ir nepieciešama noteikta narkotika);
• Arī šajā dienā jums būs jādara bez brokastīm - asins analīzes jāveic tukšā dūšā.

Neskatoties uz to, ka daudzi no testu priekšvakarā ir nervozi, sūdzas par galvassāpēm un drebuļiem ceļos, un ne norijot pāris tsitramona vai baldriāna ekstrakta tabletes, tas nav jādara: varbūtība ir pārāk liela, ka rezultāts būs neprecīzs. Lai izvairītos no testu veikšanas divreiz, vakarā, noņemiet kastes no naktsgalda ar:

• Aspirīns;
• Citramons;
• Paracetamols;
• Fenitoīns;
• Antidepresanti;
• Barbiturāti;
• Hormonālas zāles;
• Aizkuņģa dziedzera stimulēšanas līdzekļi;
• Antibiotikas.

Kur veikt testus?

Jūs varat veikt testus kā publiskās klīnikās un sazinieties ar privāto laboratoriju. Abām iespējām ir savas priekšrocības un trūkumi, ar ko sazināties - jūs nolemjat:

• Publiskajā iestādē analīzes, iespējams, būs brīvas vai ļoti lētas (100 rubļu robežās), savukārt privātajam uzņēmējam būs jāmaksā samērā liela summa;
• Testa rezultāti būs pieejami tajā pašā dienā, ja jūs apmeklēsiet laboratoriju, atšķirībā no klīnikas, kur rezultātus var gaidīt vairāk nekā nedēļu;
• Pētījuma precizitāte ir daudz zemāka lētas un budžeta iestādes, kas nav aprīkotas ar modernām iekārtām;
• Privāta laboratorija var salīdzināt rezultātus, kas iegūti ar patentētajiem Eiropas testiem, kas, kā rāda praktika, ir precīzāki nekā vietējie;
• Privātajās klīnikās parasti strādā kvalificētāks personāls, jo ir pieņemamāki darba apstākļi un vienlaikus augstākas prasības darbiniekiem.

Ja jums ir pietiekams naudas piedāvājums vai ja tests nepanes laiku, labāk ir sazināties ar laboratoriju. Citos gadījumos pietiek ar valsts iestādēm.

Uzraudzīt savu veselību, regulāri veiciet testus un būsiet veselīgi!

Atsauksmes

Cienījamie lasītāji, jūsu viedoklis mums ir ļoti svarīgs - lai mēs komentāros labprāt pārskatītu aknu testu, tas būs noderīgs arī citiem vietnes lietotājiem.

Veniamin, Perm:

Pirms doties uz hepatologu, pazīstams ārsta palīgs ieteica veikt vairākus testus: asinis (bieži), bioķīmiskos (cukuram, bilirubīnam, kopējam proteīnam un vēl dažiem, kas visi ir uzrakstīti saīsinājumos), dodieties uz peritoneuma ultraskaņu, ziedojiet asinis hepatīta ārstēšanai. B un C, pārbaudiet, vai nav parazītu. Es nokļuvu savā klīnikā, bet, cik es zinu, tas ir iespējams privātajās klīnikās.

Nadezhda, Jekaterinburga:

Mūsu ģimenē daudzi radinieki nomira no aknu cirozes - nevis alkohola dēļ vai tamlīdzīgā veidā, bet acīmredzot ģenētiskā nosliece. Zinot to no bērnības, es briesmīgi panikušu, ja mana aknas ir nedaudz sabiezinātas, un, ja es vemtu vai izmetu žulti (stipra karstuma laikā bieži notiek ar mani) - tas viss ir, es sāku saprast, ko es liecinu. Paldies Dievam, tagad jūs varat nopirkt ātrās pārbaudes un vismaz pārbaudīt hepatītu, neprasot atvaļinājumu no darba. Tā ir mana pestīšana. Es nopirkt četrus uzreiz, divus katru. Tikai divus mēnešus ir pietiekami.

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas?

Diskomforta sajūta vai atkārtotas sāpes pareizajā hipohondrijā var izraisīt aknu darbības traucējumus. Lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, ir nepieciešams veikt visaptverošu pārbaudi. Kā pārbaudīt aknas, kādus testus iziet, un kurš ārsts vērsīsies - šie jautājumi rodas ikvienam, kurš saskaras ar nepieciešamību pārbaudīt šo orgānu.

Vispārēja diagnoze

Ir daudz aknu patoloģiju. Tie ir funkcionālie traucējumi un iekaisuma procesi. Slimības var ietekmēt ne tikai parenhīmu, bet arī žultsvadus, asinsrites sistēmu un saistītās sistēmas. Kas jums nepieciešams, lai pārbaudītu aknas?

Primārās diagnozes gadījumā, sazinieties ar savu ģimenes ārstu, gastroenterologu vai hepatologu, lai veiktu apsekojuma plānu. Ārsts vāc anamnēzi, veic vizuālu pārbaudi, sāpes vēdera priekšā, atklājot aknu patoloģiju klātbūtnes ārējās pazīmes. Pirmajā uzņemšanas reizē terapeits raksta laboratorijas asins analīžu norādījumus.

Lielu daļu aknu slimību nosaka, veicot pilnīgu asins analīzi nākamajā medicīniskajā pārbaudē vai diagnosticējot citas patoloģijas.

Laboratorijas diagnoze

Aknu un žultspūšļa slimības tiek diagnosticētas, izmantojot laboratorijas asins analīzes.

Apsekojuma pirmajā posmā ir nepieciešamas trīs analīzes:

• pilnīgs asins skaits;
• bioķīmiskā pārbaude;
• hepatīta marķieru analīze.

Saskaņā ar šo pētījumu rezultātiem speciālists nosaka ķermeņa stāvokli. Ja ir novirzes, slimības rakstura noskaidrošanai tiek noteikta papildu laboratorijas un instrumentālā testēšana.

Vispārēja asins analīze

Vispārējā klīniskā asins analīze (UAC) ļauj novērtēt galveno indikatoru stāvokli, kas var liecināt par negatīvu procesu klātbūtni aknās un ar tiem saistītajos orgānos.

Diagnostikai ir svarīgi šādi indikatori:

1. ESR. Šī rādītāja augstās vērtības (no 8 un vairāk) parāda iekaisuma procesa klātbūtni organismā.
2. Hemoglobīns (HB). Zems līmenis (no 110 un zemāk) ir anēmijas indikators, kas var rasties sarkano asins šūnu masveida nāves laikā. Hemochromatosis gadījumā var rasties augsts hemoglobīna līmenis.
3. Trombocīti. Zems saturs norāda uz aknu pārkāpumu un iespējamu iekšējo asiņošanu.
4. Leukocīti. Neitrofilu un basofilu normas pārsniegšana notiek hronisku un akūtu iekaisumu procesos parenhīzā.

Koagulogramma, kas ir viens no KLA rādītājiem, ļauj novērtēt asins recēšanu. Ja pētījums atklāja koagulācijas pārkāpumu - tas arī norāda uz iespējamo aknu slimību attīstību.

Bioķīmiskā skrīnings

Ja pilnīgs asins skaits liecina par aknu slimības klātbūtni, tad bioķīmiskā skrīnings sniedz pilnīgāku diagnostisko attēlu. Kādas analīzes ir bioķīmija? Noteikt indikatorus, izmantojot UV kinētisko testu un fermentu imūnanalīzi (kolorimetriskās, fotometriskās un enzīmu metodes).

Bioķīmiskā analīze ietver aknu paraugu un papildu rādītāju noteikšanu:

• aminotransferāze ALT un AST;
• sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes);
• gamma-glutamila transpeptidāze (GGT);
• kopējais bilirubīns;
• tiešs (konjugēts konjugēts) bilirubīns;
• brīvais bilirubīns;
• albumīns.

Uzlabotā skrīningā ietilpst lipāzes, holīnesterāzes, urīnvielas, protrombīna indeksa definīcija. Bioķīmiskā analīze atklāj aknu un žultspūšļa funkcionālos traucējumus, kā arī ļauj diferencēt aknu patoloģijas no citu vēdera dobuma orgānu slimībām.

Aminotransferāze

Alanīna aminotransferāze (ALT) un aspartāta aminotransferāze (AST) pieder pie fermentu grupas, kas ir iesaistīta olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolisma mijiedarbībā. Visaktīvākās reakcijas, kas saistītas ar šīm transamināzēm, rodas aknās. Ja dziedzerī ir bojājums vai iekaisums, šūnas tiek aktīvi iznīcinātas.

Rezultātā ALAT un AST transamināzes tiek aktīvi izdalītas asinsritē tādā daudzumā, kas ir daudz lielāks par normu.

Augsts ALT ir tiešs parenhīmas bojājuma marķieris un norāda uz masveida hepatocītu bojājumu. AST var palielināties gan aknu slimībās (hepatīts, ciroze), gan sirds patoloģijās.

Transamināžu vērtības diferencēšana palīdz rādītāju rādītājiem:

• ja ALAT un AST palielinās paralēli, vai ALT vērtība ir lielāka, tad tas ir aknu bojājumu sekas;
• ja AST līmenis paaugstinās, normāla ALT vērtība, tas liecina par sirds patoloģijas attīstību.

Gamma-glutamila transpeptidāze

Šo fermentu analizē, lai novērtētu aknu un žults sistēmas funkcionālo stāvokli. GGT norma ir robežās no 5 līdz 60 SV / l. Enzīmu galvenā koncentrācija ir koncentrēta aknās un nierēs. Iekaisuma procesi parenhimālos audos un žultsvados izraisa strauju GGT izdalīšanos asinsritē, kur novērojams tā augstais līmenis.

Sārmainās fosfatāze un lipāze

Šie fermenti ļauj jums uzzināt par žultspūšļa un cauruļu stāvokli. Ja žultsvadi ir iekaisuši vai ja cauruļvads ir bloķēts, parādās sārmainās fosfatāzes (20 līdz 140 SV / l) pārsniegums. Lipāze darbojas paralēli žulti. Tas palīdz noārdīt taukus un transportēt taukskābes audos. Holecistīta, primārās žults cirozes gadījumā novēro lipāzes līmeņa paaugstināšanos.

Bilirubīns

Galvenais žults komponents. Kopējā un tiešā bilirubīna līmeņa paaugstināšanās virs normas (5 - 30 µmol / l) notiek hepatocītu bojājumu, pārmērīgas sarkano asins šūnu nāves vai žultsvadu aizsprostošanās rezultātā.

Albumīns

Seruma albumīns tiek iegūts aknās un kalpo, lai saistītu bilirubīnu, taukskābes un sāļus. Albumīna atsauces vērtība ir no 25 līdz 50 g / l. Šī rādītāja samazināšanās izraisa nesaistītu toksisku bilirubīna daudzuma veidošanos un norāda uz aknu iekaisumu.

Hepatīta marķieri

Aknu testā jāiekļauj hepatīta tests. To veic, izmantojot marķieru - specifisku antivielu definīciju, kas parādās asinīs hepatīta patogēnu klātbūtnē.

Marķieru lomā ir imūnglobulīni, kurus organisms ražo, reaģējot uz ārzemju vīrusu iedarbību. Asins hepatītu var pārbaudīt, izmantojot īpašus testus, kas veic PCR un ELISA metodes.

Tabulā ir parādīti hepatīta veidi un pārbaudes veidu veidi:

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknu stāvokli?

Aknas ir svarīgs orgāns, kas veic dažādas funkcijas, kas nepieciešamas, lai ķermenis būtu veselīgs. Dažas aknu slimības pazīmes ir sāpes pareizajā hipohondrijā, acu dzeltēšana, patoloģiskas izkārnījumi. Ja Jums rodas līdzīgi simptomi, jums jādodas pie terapeita vai gastroenterologa. Viņš paskaidros, kā pārbaudīt aknas un dot norādījumus testēšanai.

Kādi testi jāveic, lai pārbaudītu aknas

Aknu testēšana ietver asins analīzes - vispārīgas, bioķīmiskas, PCR.

Vispārēja asins analīze

Sākot pārbaudi, ir nepieciešams nodot asins paraugu vispārējai klīniskai analīzei, lai pārbaudītu aknas. KLA parāda galveno asins komponentu (leikocītu, sarkano asins šūnu, trombocītu, hemoglobīna, limfocītu, monocītu) skaitu.

Aknu bojājumu gadījumā KLA liecina par samazinātu sarkano asins šūnu, leikocītu un trombocītu līmeni.

Bioķīmiskā asins analīze

Tie ir galvenie aknu testi. Atšifrēšana ir šāda:

• Bilirubīns ir bieži sastopams. Pieaugušajiem tā normālais līmenis ir 3,4–20 µmol / l.
• Bilirubīns tieši. Tās norma ir 8,6 μmol / l. Ja tas tiek pārsniegts, tas norāda hepatītu, cirozi, problēmas ar žultsvadiem.
• Alanīna aminotransferāze (ALT, ALT) norāda uz aknu audu stāvokli. Šis enzīms ir saistīts ar aminoskābju metabolismu un sintēzi. Vīriešiem likme ir 41 vienība / l, sievietēm - 31 vienība / l. Paaugstināts sirds mazspējas, hepatīta, cirozes, pankreatīta un aknu audzēju līmenis.
• Aspartāta aminotransferāze (AsAt, AST), kā arī AlAt ir iesaistīta vielmaiņas procesos un aminoskābju mijiedarbībā. Parastā likme vīriešiem ir 37 vienības / l, sievietēm - 31 vienība. AsAt līmenis palielinās ķirurģiskas iejaukšanās laikā sirds, miokarda infarkta, plaušu trombozes, muskuļu traumu, hepatīta, metastāžu gadījumā.
• Gamma-glutamila transpeptidāze (GGT) veic funkciju, kas uzlabo aminoskābju vielmaiņas procesu. Vīriešiem likme ir 49 U / L un 32 U / L sievietēm. Hepatīta, pankreatīta, aizkuņģa dziedzera un aknu vēža palielināšanās.
• Sārmainās fosfatāzes sabrūk fosforskābi un normalizē tā transportēšanu organismā. Normāli 40-150 vienības / l. Pieaugumu aktivizē liels vairogdziedzera hormonu saturs, fosfora un kalcija trūkums, kas novērota kaulu audu lūzumos un traucējumos, toksisks hepatīts, vēzis un aknu iekaisums.

Vidējais laiks bioķīmiskās analīzes veikšanai un rezultātu iegūšanai ir 2-3 dienas.

Fibrotest

Fibroze ir aknu šūnu iznīcināšana, kam seko saistaudu (fibroblastu) aizstāšana ar šūnām. Nogurums, samazināta veiktspēja, nestabils fiziskais un emocionālais stāvoklis ir iespējamās fibrozes pazīme.

Fibrotest aizstāj biopsiju. Izmanto fibrotisko slimību noteikšanai. Aknu asins analīzi veic tāpat kā bioķīmisko. Pastāv četri fibrozes posmi, kur F1 ir vieglākais un F4 ir visgrūtākais. F0 norāda, ka slimība nav atklāta.

Fibrotest rezultātus aprēķina, pamatojoties uz pacienta augstumu, svaru un vecumu.

Koagulogramma

Asins recēšanas tests parāda šādas iespējamās slimības:

• jebkura izcelsmes hepatīts;
• ciroze;
• hroniska aknu slimība;
• aknu asinsvadu tromboze.

Vīrusu hepatīta marķieri

Vīrusu infekcijas, jo īpaši A un E hepatīts, tiek konstatētas ar enzīmu saistītā imunosorbenta testā (ELISA) šādu marķieru dēļ:

• IgM anti-HAV. Antivielas, kas veidojas aktīvā cīņā pret vīrusiem. Tie attiecas uz A hepatītu.
• IgG anti-HAV. Izpausme slims cilvēks un arī hronisks hepatīts. Marķieris attiecas uz A tipa hepatītu.
• IgM anti-HEV. Antivielas, kas parādās E hepatīta akūtā formā.
• IgG anti-HEV. Norādiet veiksmīgu ārstēšanu pret E hepatītu vai tā hronisko gaitu.

B hepatīta marķierus izmanto, lai noteiktu akūtu vai hronisku slimības formu. Analīze tiek veikta vienlaikus ar D tipu, kas sarežģī ārstēšanu. Aknu slimību asins analīzes parāda šādus marķierus:

• HBsAg - norāda uz slimības inkubāciju vai akūtu periodu, tiek konstatēts vīrusa nesējos.
• Anti-Hbs norāda uz veiksmīgu atveseļošanos no akūta B hepatīta, kā arī veiksmīgu vakcinācijas rezultātu.
• Anti-Hbcor IgM un anti-Hbcor IgG. Šo antivielu identificēšana norāda uz akūtu, dažreiz hronisku hepatītu.
• Anti-Hbe parādās atveseļošanās periodā pēc akūta hepatīta. Cilvēks šajā laikā ir lipīgs.

C hepatīts tiek uzskatīts par smagāko slimības veidu. Aknu slimību gadījumā testus veic ar šādiem marķieriem:

• Anti-HCV IgG un anti-HCV kodols IgG tiek atklāti pašreizējo un iepriekšējo infekciju laikā.
• Anti-HCV kodols IgM un anti-HCV NS norāda uz akūtu vai hronisku slimību.

Autoimūnu bojājumu marķieri

Autoimūnās slimības raksturo sava ķermeņa šūnu imūnsistēmas sakāve. Autoimūns hepatīts ir sadalīts trīs veidos. Pirmais visbiežāk izpaužas pusaudžiem un vecuma cilvēkiem. Bez ārstēšanas tas var izraisīt aknu slimības, piemēram, cirozi.

Otrais veids ir retāks un skar bērnus līdz 14 gadu vecumam. Tas ir daudz bīstamāks. Nereaģē uz imūnterapiju.

Trešais veids ir atrodams cilvēkiem, kuri bija slimi. Tāpēc viedokļi par tās izcelsmi atšķiras. Daži saka, ka tas ir atsevišķs hepatīta veids, citi - ka pirmais un trešais veids ir vienāds.

Kāda veida asins analīzes liecina par aknu stāvokli šajā slimībā, konsultējieties ar ārstu. Parasti izrakstiet aknu darbības testus, pilnīgu asins analīzi, PCR diagnozi (lai novērstu vīrusu iekaisumu).

Sekojošie marķieri atbalsta autoimūnu hepatītu:

• AMA-M2. Attiecas uz pirmo veidu, norāda uz cirozes rašanos.
• LKM-1. Ar C hepatītu izpaužas otrais autoimūnu aknu bojājumu veids.
• LC-1 ir otrā tipa marķieris.
• SLA / LP ir trešā tipa marķieris.

Audzēja indikatori

Aknu audzēji var iedalīt labdabīgos un ļaundabīgos. Ieteicams ziedot asinis aknām, ja esat parādījies:

• sāpošas sāpes, smagums labajā pusē;
• spiediena sajūta hipohondrijā labajā pusē un epigastrija;
• nespēks;
• apetītes trūkums, biežas sliktas dūšas;
• temperatūras pieaugums.

Vēlākajos posmos ir ne tikai aknu darbības traucējumi (nepietiekamība, intoksikācija), bet arī anēmija.

Testi aknu testēšanai neoplazmām ietver galveno asins analīzi alfa-fetoproteīnam (AFP), kā arī aknu funkcionālos testus un vispārējo klīnisko pārbaudi.

Pirms aknu stāvokļa pārbaudes ir jāievēro vairāki noteikumi:

1. 8 stundas pirms asins ņemšanas nevar ēst vai dzert neko citu kā tikai parasto ūdeni.
2. Pirms veicat asins analīzes, lai noteiktu aknu parametrus, novērst alkohola lietošanu vismaz trīs dienas.
3. Trīs dienas pirms analīzes izvairieties no fiziskas slodzes un emocionāla stresa.
4. Koordinēt medikamentus un analīzes laiku, lai neņemtu zāles vismaz nedēļu pirms asins nodošanas.

Aknu slimības instrumentālā diagnostika

Pārbaudiet, vai aknu stāvoklis var būt arī instrumentāls veids.

Pateicoties ultraskaņas diagnostikai, aknu veselību var pārbaudīt lēti un droši. Ultraskaņa palīdz noteikt audzējus un cistas, ķermeņa paplašināšanos, fibrozi, mainot robežas.

Doplerogrāfija

Pētījums tiek veikts ar ultraskaņas iekārtu. Analīzes mērķis ir novērtēt plūsmas ātrumu un asins tilpumu aknu asinsvados.

Veikta tukšā dūšā. Ja iepriekš tika veikti ultraskaņas, MRI vai citi rentgena izmeklējumi, Doplera attēlveidošana tiek noteikta pēc trīs līdz piecām dienām.

Pirms nosakāt Doplera sonogrāfijas kuģu stāvokli, jāievēro diēta (izņemot produktus, kas izraisa meteorismu), atsakās no alkohola un fiziskā / emocionālā pārslodzes.

Elastogrāfija

Aknu stāvokli var noteikt ar ultraskaņu - elastometriju. Elastogrāfija ir paredzēta fibrozes diagnostikai. Apsekojums ilgst no 5 līdz 20 minūtēm. Lai gan šāda veida ultraskaņas izmeklēšana tiek uzskatīta par drošu, to nav ieteicams veikt, ja pacients ir jaunāks par 18 gadiem, grūtnieces un ja ir vēdera šķidrums, kas var ietekmēt rezultātu ticamību.

Scintigrāfija

Lai pārbaudītu aknas ar scintigrāfiju, radioaktīvie izotopi tiek injicēti caur vēnu. Pēc aknu absorbcijas tiek kontrolēta gamma tomogrāfija. Pateicoties šai metodei, nosaka ķermeņa lielums un novietojums, tā asins piegāde.

MRI un CT

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana tiek veikta, lai pārbaudītu aknu audzēju, paplašināšanos, tauku deģenerāciju un citas slimības.

Datorizētā tomogrāfija rada trīsdimensiju aknu tēlu, kur var redzēt pat mazāko bojājumu.

Biopsija

Veicot biopsiju, tiek ņemts aknu audu paraugs un pārbaudīts ar mikroskopu. Viņš izņem īpašu adatu. Biopsija vislabāk ir tādu slimību atklāšanai kā latents hepatīts B, fibroze un hemochromatosis.

Aknu darbības testi

Tās ir asins analīzes, kas ļauj pārbaudīt aknu darbību, traumu un slimību klātbūtni, lai noteiktu, kādā attīstības stadijā tie ir.

Pārbaudiet ar krāsu saskaņā ar Rosenthal - to White

Ieviešot darba traucējumus un aknu stāvokli (fibroze, bojājumi), ievadot intravenozas bromsulfaleīna krāsas. Tas nonāk aknās, un tad iet kopā ar žulti. Lai veiktu analīzi tukšā dūšā, 5% šķīdumu ievada, aprēķinot 5 mg uz 1 kg pacienta svara. Pēc 3 minūtēm ņemiet asinis analīzei. Rezultāts tiek uzskatīts par 100%. Tad procedūru atkārto pēc 45 minūtēm pēc krāsas iesmidzināšanas un aprēķina atlikušo krāsu daudzumu.

Parasti atlikums nav lielāks par 5%, kas norāda uz negatīvu rezultātu. Ja paliek vairāk nekā 6%, rezultāts ir pozitīvs.

Indocianīna tests

Analīzi veic, ievadot intravenozu krāsu, indocianīnu zaļā krāsā. Krāsas ūdens šķīdumu injicē vēnā 0,25-0,5 mg uz 1 kg. Pēc 3 minūtēm tiek ņemta asinis, un pēc 20 minūtēm tiek ņemta vēl viena daļa, lai aprēķinātu atlikušo tinti. Otrajā asins paraugu ņemšanas laikā ne vairāk kā 4% indocian jāpaliek.

Paraugs ir efektīvs mazu aknu mazspējas noteikšanai.

Galaktozes tests

Pārbaudes metode ļauj noteikt ogļhidrātu metabolisma pārkāpumus. Ja ir, galaktozes izdalās urīnā neizmainītā stāvoklī. Pēc asins analīzes tā līmenim jābūt mazākam par 0,24 mmol / l vai 43 mg / l. Ja koncentrācija ir augstāka par to, ir klāt aknu patoloģija.

Analīzei tukšā dūšā dzert 40 g galaktozes, kas atšķaidīts ar 200 ml silta ūdens. Asinis tiek ņemtas pārbaudei pirms uzņemšanas un pēc 3, 6, 12, 18 un 24 stundām pēc uzņemšanas.

Kofeīna tests

Persona aizņem 400 mg kofeīna, pēc tam pārbauda asinis. Normāls kofeīna uzsūkšanās ātrums ir 60-160 ml / min. Pirms kofeīna lietošanas, pēc stundas un ik pēc 2 stundām dienas laikā tiek ņemta asins analīze. Samazināts klīrenss līdz 80% var tikt novērots, pārkāpjot aknu darbību: akūts iekaisums, holestāze, ciroze.

Kā pārbaudīt aknas mājās

Lai pārbaudītu aknas mājās, varat izmantot teststrēmeles. Veselības un izskata izmaiņas var liecināt par problēmām ar šo ķermeni.

Īpaši simptomi

Aknām nav nervu galu, tāpēc sāpes nepalīdz uzzināt par problēmām. Pievērsiet uzmanību citiem simptomiem:

• neizskaidrojams pastāvīgs nogurums, apātija, vājums, miega problēmas;
• vispārēja ķermeņa intoksikācija, ko izraisa fakts, ka aknām nav laika, lai attīrītu kaitīgo vielu asinis;
• ādas izsitumi, kam seko nieze;
• ādas krāsas un sklēras dzeltēšana;
• pastāvīgas gremošanas problēmas (caureja, aizcietējums);
• sāpes pa labi zem ribām.

Ātrās pārbaudes

Lai pārbaudītu aknas mājās, varat izmantot ātrās pārbaudes. Viņi atgādina testus grūtniecēm. Lai veiktu analīzi, ir nepieciešams samitrināt sloksni ar urīnu. Tests reaģē uz bilirubīna un urobilinogēna rādītājiem, kas neatbilst normai. Ja vismaz viena no diviem pigmentiem neatbilst noteiktajam līmenim, reakcija notiks.

Ja bilirubīna tests ir pozitīvs, ir aknu bojājums.

Ja urobilinogēns neatbilst normai, tas ne vienmēr norāda uz aknu darbības traucējumiem. Tas ir iespējams asinsrites traucējumu simptoms. Ar aizcietējumiem rezultāts var būt arī nepareizs. Tāpēc, identificējot lieko urobilinogēnu, izmantojot sloksnes, jākonsultējas ar ārstu.