B hepatītu sauc par aknu vīrusu iekaisumu, kura cēlonis ir B hepatīta vīruss, vairumā gadījumu slimībai ir labvēlīga prognoze. Pienācīgi reaģējot uz pacienta ķermeņa imūnsistēmu, patoloģija notiek akūtā formā, ko raksturo spilgta simptomātika. Pēc mēneša procesa simptomi pazūd, tad ir pilnīga izārstēšana.
10% gadījumu slimība kļūst hroniska, sākotnēji to raksturo izdzēsts klīniskais attēls. Tieši šis stāvoklis ir visbīstamākais cilvēkam, tas prasa agrīnu diagnozi un kompleksas ārstēšanas shēmas izvēli. Kā ārstēt hepatītu B un kādi jauni hepatologi var piedāvāt pilnīgu pacienta ķermeņa atveseļošanos, kas aplūkoti rakstā.
Ko darīt pēc infekcijas?
B hepatīta izraisītājs ir vīrusa nesēja vai slima cilvēka bioloģiskajos šķidrumos. Lielākais daudzums ir asinīs, siekalu dziedzeru sekrēcijā un sēklas šķidrumā. Ja pēkšņi nonākat saskarē ar inficētu personu, nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai novērstu infekciju.
Jāatceras, ka vīruss tiek nosūtīts šādos veidos:
- Parenterāls - inficētas asins vai tā atsevišķu sastāvdaļu pārliešanas laikā, lietojot nesterilus instrumentus, vienu narkotiku lietojot vienu šļirci.
- Vertikāli - no mātes līdz bērnam pēdējā grūtniecības trimestra laikā, bērna pārejas laikā no dzimšanas kanāla.
- Seksuālā - dzemdību un mikrokrāpju klātbūtnē dzimumorgānu zonā, bet vīrusa agresivitātes apstākļos.
Ja persona pēkšņi saprata, ka viņam ir kontakts ar slimu personu, Jums jāsazinās ar ārstniecības iestādi pirmo 12 stundu laikā pēc injekcijas vai dzimumakta. Slimnīcas apstākļos tiks ieviests specifisks imūnglobulīns, kas stiprinās organisma aizsardzības reakciju, un pēc tam tiks veikta vakcinācija pret B hepatītu.
Jums noteikti jāpārrauga sava slimība un jāpārbauda hepatīta simptomu rašanās pirmajos 4 mēnešos pēc līdzīga notikuma. Parasti šis periods ir pietiekams, lai izjustu aknu iekaisumu. Ja persona vēl bija inficēta. Viņam būs vājums, galvassāpes, sāpes muskuļos un locītavās, hipertermija. Vēlāk parādīsies ādas un skleras dzeltenība, ādas izsitumi, nieze, sāpīgums un smagums pareizajā hipohondrijā.
Vispārīgi ieteikumi ārstēšanai
B hepatīta ārstēšana ir atkarīga no šādiem faktoriem:
Veikt šo testu un uzziniet, vai Jums ir aknu darbības traucējumi.
- cik agresīvs vīruss ir pacienta ķermenī;
- cik patogēnu iekļuva;
- slimības stadijā;
- aknu un citu orgānu bojājumu pakāpe;
- slimības gaitu.
Viegla un mērena B hepatīta forma tiek ārstēta mājās. Pirmajā ārstēšanas nedēļā ārsti iesaka novērot gultas atpūtu. Turpmākie motora režīma ierobežojumi ir atkarīgi no pacienta vispārējā stāvokļa. Bērnu vecuma pacientiem ieteicams ievērot puspansijas atpūtu pat pēc intoksikācijas pazīmju pazušanas.
Jebkura fiziska aktivitāte aknu iekaisuma ārstēšanas laikā ir aizliegta. Bērni ir atbrīvoti no fiziskās audzināšanas nodarbību apmeklējuma uz pusgadu un profesionālā sporta veikšanai uz gadu. Fiziskās aktivitātes līmeņa paaugstināšanai vajadzētu būt individuālai un individuālai. Ir svarīgi ņemt vērā pacienta vecumu, laboratorijas darbību, ķermeņa atveseļošanās ātrumu.
Diēta
B hepatīta ārstēšana balstās uz pacienta individuālās izvēlnes korekciju. Ir svarīgi samazināt slodzi uz aknu un zarnu sistēmu un kuņģa-zarnu traktu. Tomēr uzturam jābūt pilnīgam, kaloriju daudzumam un vitamīnam, lai saglabātu ķermeņa aizsardzību augstā līmenī. Proteīnu, lipīdu un ogļhidrātu attiecību raksturo attiecība 1: 1: 4.
Olbaltumvielu pārtikai jābūt
- zema tauku gaļa - vistas, liellopu gaļa, teļa gaļa, trusis;
- zivis - līdaka, menca, līdaka;
- fermentēti piena produkti ar vidēju tauku saturu;
- omele tvaicēta.
Lipīdus var lietot dažādu augu eļļu (kukurūzas, olīvu, saulespuķu), kā arī labas kvalitātes sviesta sastāvā. Ogļhidrātu produktus pārstāv labība (rīsi, griķi, auzu pārslas, kvieši), vakariņas un maizes drupatas. Ir svarīgi, lai pacienta uzturā būtu pietiekami daudz augļu un dārzeņu. Tie var būt ne tikai neapstrādāti, bet arī sautēti, vārīti, cep cepeškrāsnī.
Lai pilnībā izārstētu B hepatītu, ir jāierobežo pacienta uzņemšana šādos pārtikas produktos:
- sala;
- margarīns un uz tā balstīti produkti;
- garšvielas;
- kūpināta gaļa;
- konservi;
- alkohols un soda;
- saldējums un želeja;
- taukainas gaļas un zivis;
- ķiploki;
- rieksti utt.
Kā izvēlēties narkotikas?
Lai izārstētu vīrusu bojājumus aknām, ir nepieciešams noteikt, kurā stadijā pacients pašlaik ir. Fakts ir tāds, ka ir nepieciešams rīkoties ar vīrusu tās reproducēšanas laikā. Šādos apstākļos būs iespējams atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Lai noskaidrotu slimības stadiju, veiciet virkni laboratorijas un instrumentālo pētījumu.
Obligāti ir bioķīmiskās asins analīzes, hepatīta B marķieru klātbūtnes noteikšana, PCR analīze, lai noteiktu patogēna DNS klātbūtni pacienta organismā, kā arī vīrusu slodzes novērtējums. Tajā pašā laikā aknu stāvokli pārbauda, izmantojot ultraskaņas pētījumu ar Doplera sonogrāfiju, šķiedru izmaiņu pakāpe tiek noteikta, izmantojot elastometriju. Vajadzības gadījumā tiek noteikta vīrusu mutāciju diagnostika un tās rezistences noteikšana pret vairākām zālēm.
Lielākā daļa pacientu ir ieinteresēti, cik liela ir visaptveroša izmeklēšanas maksa, ko noteicis ārsts, lai izvēlētos pareizo ārstēšanas shēmu. Parasti izmaksas ir robežās no 20 līdz 25 tūkstošiem rubļu, ja privātajās laboratorijās tiek veikta analīze un instrumentālā diagnostika.
Hroniska ārstēšana
Jautājumā par to, vai tiek ārstēts B hepatīts vai nē, ir saņemta nepārprotama atbilde. Jā, hepatīts ir ārstējams un diezgan veiksmīgs. Ja mēs salīdzinām prognozes pacientiem ar aknu bojājumu ar B tipa vīrusu, tie ir daudz mierīgāki nekā pacientiem, kuri tikušies ar C tipa patogēnu vai kombinēto infekciju.
Ārsti noteica virkni kritēriju terapijas efektivitātes novērtēšanai:
- transamināžu līmeņa normalizācija asinīs;
- vīrusu šūnu DNS trūkums, ko apstiprina reālā laika PCR;
- HBeAg izzušana;
- pārtraukt aknu histoloģiskā attēla pasliktināšanās progresēšanu.
Transamināžu skaita samazināšana līdz normālam līmenim ir bioķīmiska reakcija uz ārstēšanu. Patogēnu DNS daudzuma samazināšana un HBeAg pazušana liecina par viroloģisku reakciju. Aknu stāvokļa rādītāju normalizācija hepatocītu līmenī - histoloģiska reakcija. Visu atbilžu kombinācija tiek saukta par pilnīgu atbildi uz terapiju.
Šajā posmā pretvīrusu terapijas nolūkos visbiežāk lieto divas zāles: interferonu un lamivudīnu.
Interferons
Interferonu grupu raksturo ne tikai pretvīrusu iedarbība. Šīs zāles spēj cīnīties ar audzēja šūnām un stiprināt organisma imūnsistēmu. Zinātnieki ir atklājuši, ka alfa-interferons inhibē B hepatīta vīrusa vairošanos, kas veicina slimības remisijas attīstību. Tomēr zāles nav parakstītas visiem pacientiem, jo ir zināmi ierobežojumi attiecībā uz ārstēšanas atlases kritērijiem.
Cilvēkiem, kuri ir ārstēti ar pastāvīgu vai periodiski paaugstinātu ALT līmeni serumā un HBeAg klātbūtni, novērota laba viroloģiskā reakcija uz interferona lietošanu. Ja ALAT līmenis ir normāls, reakcija uz ārstēšanu tiks reģistrēta mazāk nekā 10% pacientu.
Terapijas efektivitāte bērniem ir līdzīga kā pieaugušajiem. Klīniskie dati liecina, ka alfa interferona lietošana slimības hroniskās formas fonā, kurā nav HBeAg, ir saistīta ar pozitīvu reakciju uz ārstēšanu, bet tas ir pilns ar slimības recidīviem 5 gadus pēc ārstēšanas beigām. Izturīga izārstēšana tiek panākta tikai ceturtajā daļā pacientu.
Interferons nav ieteicams lietošanai pacientiem ar aknu cirozi, jo seruma ALAT līmenis asins serumā strauji palielinās, ņemot vērā šādu zāļu lietošanu, kas apstiprina citolītiskās krīzes parādīšanos. Rezultātā var attīstīties aknu mazspēja.
Interferona terapijas blakusparādības:
- vājums;
- samazināta ēstgriba;
- sāpes locītavās un muskuļos;
- nomākts stāvoklis;
- leikocītu līmeņa samazināšanās asinīs;
- trauksme;
- matu izkrišana.
Lamivudīns
Šīs zāles aptur hepatīta vīrusa vairošanās procesu, iestrādājot aktīvo vielu augošajās DNS ķēdēs. To ieteicams lietot pacientiem ar HBeAg pozitīvu hepatītu. Pusi pacientu novēro rezistentu viroloģisku un histoloģisku reakciju. Parasti Lamivudin nav parakstīts.
Zāles ir ieteicamas pacientiem, kuriem nav HBeAg. Šajā gadījumā terapijas efektivitāte 5 mēnešos ir 63%. Lamivudīns ir lielisks tiem pacientiem, kuri ir rezistenti pret alfa interferonu. Arī vairāki pētījumi ir parādījuši, ka zāles var lietot pret aknu cirozi. No zāļu lietošanas nevēlamās blakusparādības var konstatēt nelielu transamināžu līmeņa paaugstināšanos asinīs, bet tas nebūt nav kritisks. Pārējā zāļu daļa ir diezgan labi panesama.
Citas zāles
Famciklovīrs - klīniskie pētījumi ir pierādījuši, ka šai zālēm ir pretvīrusu iedarbība, bet tā aktivitāte ir mazāka par Lamivudīnu. Turklāt zāles jālieto trīs reizes dienā, tāpēc ir maz ticams, ka tā būs izvēlētā narkotika.
Adefovira dipivoksils - zāles nevar lietot lielās devās, jo tas kļūst toksisks nieru sistēmai. Spēj samazināt vīrusa DNS daudzumu pacienta organismā. Timozīns - zāles ir labi panesamas, stimulē T-šūnu imunitātes aktivitāti. Dažos gadījumos kopā ar citām zālēm.
Smagas intoksikācijas gadījumā eksperti nosaka detoksikācijas terapiju. Tas ietver vairāku šķīdumu ievadīšanu vēnā (nātrija hlorīds, reosorbilaks, hemodez, reopolyglukīns, glikoze). Paralēli tiek ievadīti hormonālie līdzekļi. Sāciet ar lielām devām, pakāpeniski samazinot tās.
Vemlidy ir jauns medikaments, ko ieteicams lietot B hepatīta ārstēšanai. Tas ir Eiropas ražošanas produkts, kas parakstīts pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem un sver vairāk nekā 35 kg. Mūsu valstī zāles vēl nav pieejamas.
Ļaundabīgas formas ārstēšana
Vai ļaundabīgs hepatīts var izārstēt? Slimības ļaundabīgajam veidam, kas ir biežāk sastopams zīdaiņiem, nepieciešama tūlītēja ķermeņa stāvokļa korekcija. Turklāt narkotikas sāk iekļūt pat tās attīstības brīdī.
- glikokortikosteroīdi vēnā;
- plazmas, albumīna, reopoliglukīna ievadīšana;
- diurētiskie līdzekļi diurēzes piespiešanai (mannīts, Lasix);
- heparīns DIC attīstības gadījumā;
- iekšpuses enterosorbenti, lai paātrinātu toksisko vielu izvadīšanu;
- antibakteriālas zāles.
Reģistrācijas apliecība
Ja ārstēšana notiek stacionārā, pacients tiek izvadīts 30-35 dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas. Šajā laikā ķermeņa funkcijas tiek atjaunotas, transamināžu parametri ir nedaudz samazināti. Pacienta ārsts sniedz piezīmi. Tajā aprakstīts, kā pareizi ēst, kāds ir ieteicamais režīms.
Pirmā pārbaude pēc pacienta izdalīšanas tiek veikta pēc 30 dienām, pēc tam - pēc 3, 4, 5 mēnešiem. Gadījumā, ja divas reizes pēc kārtas tiek rādītas vispārējās klīniskās pārbaudes un bioķīmija normālā diapazonā, un HBsAg nav.
Pacienti ir ieinteresēti, vai hepatītu ārstē ar tautas līdzekļiem. Vietās, kas paredzētas vīrusu aknu bojājumu ārstēšanai, jūs varat atrast atsauksmes, ka kāds tika ārstēts / apstrādāts ar tradicionālo medicīnas receptēm. Tomēr jāatceras, ka pilnīgas narkotiku lietošanas aizstāšana ar šādiem līdzekļiem nedarbosies. Tos var izmantot tikai kā papildinājumu, lai atbalstītu aknu šūnu darbu un paātrinātu to atjaunošanos.
Vai B hepatīta vīruss tiek ārstēts vai nē?
B hepatīta vīrusa slimība ir diezgan izplatīta, un ikviens, kas sastapies, ir nobažījies par to, vai B hepatīts tiek ārstēts vai nē? Ja persona nav vakcinēta, tad jūs varat inficēties dažādos veidos: ar seksuālu kontaktu ar vīrusa nesēju, inficētas asins pārliešanas gadījumā, izmantojot neapstrādātu šļirci un citus instrumentus.
Simptomi un funkcijas
Šīs slimības simptomi ir līdzīgi A hepatīta simptomiem:
- pacientam ir augsts drudzis;
- ir vājuma sajūta;
- slikta dūša, nepatīkama sāpšana ar rūgtu garšu;
- acs ābola ādai un sklērai;
- sāpes ribu labajā pusē;
- urīns kļūst piesātināts tumši dzeltens, un fekālijas, gluži pretēji, kļūst gaišākas, kļūstot baltas.
Sāpes, kas saistītas ar aknu lieluma palielināšanos vai žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera pārkāpumu. Tie var būt ilgi blāvi sāpes vai diezgan intensīvi uzbrukumu veidā. Urīna tumšumu izraisa paaugstināta žults plūsma.
Lai veiktu diagnozi, ir nepieciešams veikt seroloģisko asins analīzi, lai noteiktu atbilstošos marķierus.
Atklātā slimība, pat ja tā neizraisa acīmredzamas neērtības sākotnējos posmos, kas arī notiek, nākotnē ir īpaši briesmīga, iznīcinot aknu šūnas, līdz cirozei. Jo ātrāk ārstēšana sākas, jo labāk.
B hepatīts ir ārstējams. Šī slimība var būt divu veidu, atkarībā no ārstēšanas veida:
- Ja tā ir akūta vīrusu forma, tad ir nepieciešams ievērot īpašu diētu un veikt terapiju atbilstoši esošajiem simptomiem.
- Hroniska B hepatīta gadījumā dažos gadījumos papildus aprakstītajai ārstēšanai tiek pievienotas pretvīrusu zāles.
B hepatīta transmisija
Jūs varat inficēties ar šo vīrusu no cilvēkiem, kuri jau ir slimi vai ir tās nesēji. Tas tiek pārnests caur asinīm. Visbiežāk tas notiek, lietojot šļirces un adatas, kas pēc lietošanas nav sterilizētas vai nav aizvietotas ar jaunām. Šis vīruss var saglabāties ilgu laiku, tāpēc medicīniskie instrumenti vai citi priekšmeti ir sterilizējami, īpaši, ja ir kontakts ar inficētās personas asinīm.
Papildus šļircēm, adatām un citiem medicīnas instrumentiem, parastie skuvekļi, manikīra komplekti, šūšanas adatas un šķēres var būt šādu priekšmetu piemēri.
Turklāt B hepatīta vīruss spēj izdalīties kopā ar spermu, tāpēc tiek uzskatīts, ka šī slimība ir seksuāli transmisīva.
Kā preventīvs pasākums pret B hepatītu, vakcināciju, seksuālo kontaktu novēršanu bez atbilstošas aizsardzības un vienreizlietojamo instrumentu vai medicīniskajos centros sterilizēto līdzekļu izmantošanu.
B hepatīta riska grupas
Vecuma kategorijas, kas ir visvairāk pakļautas inficēties ar šo slimību, ir pusaudži no 15 gadu vecuma līdz 30 gadiem. Mazie bērni vai vecāki cilvēki ir daudz mazāk ticami.
Klases, kas parasti izraisa infekciju, ir regulāras zobārstniecības biroju vizītes, skaistumkopšanas saloni ar friziera, manikīra, tetovēšanas un pīrsinga centru pakalpojumiem. Tajā pašā laikā infekcijai ir pietiekams vīrusa iekļūšana asinīs.
Tām pašām cilvēku grupām var piedēvēt narkomānus, kas injicē narkotiku ievešanu.
Cilvēki, kuriem ir nepieciešamas asins injekcijas, intravenozas injekcijas, savienojums ar mākslīgu nieru mašīnu un paši medicīnas darbinieki, arī ir pakļauti riskam.
Visbeidzot, risks saslimt ar slimību ievērojami palielinās to cilvēku vidū, kuriem ir neviennozīmīgs sekss, homoseksuāļi un tie, kas dzīvo tieši ar cilvēkiem, kuri jau ir slimi.
Vai tiek ārstēts B hepatīts: nianses
Zinot iespējamās sekas, slimnieki vai viņu radinieki un tuvi cilvēki noteikti uzdos šo jautājumu.
Kā minēts iepriekš, šīs slimības ārstēšana notiek, savlaicīgi ārstējoties ar ārstu diagnozei, panākumu izredzes ir diezgan lielas.
Vīrusu B hepatīts akūtā formā neprasa specializētu pretvīrusu terapiju, un tas var pilnībā iztikt viena līdz divu mēnešu laikā.
Tomēr, lai uzturētu aknu un žultsceļu veselību, ir nepieciešama īpaša diēta, lai neradītu paasinājumu. Šajā sakarā ir stingri aizliegts lietot:
- alkohols;
- pārtikas produkti ar augstu tauku saturu;
- zivis un tauki;
- šokolāde;
- gāzētie dzērieni;
- pikantās garšvielas ēdiena gatavošanā, kā arī cepšana eļļā.
Ieteicams diētai pievienot piena produktus, graudus, dārzeņu ēdienus, vārītu vai tvaicētu liesu gaļu, augļu biezeņus un sulas.
Slimības laikā tiek parakstītas zāles, kas atvieglo toksīnu izvadīšanu, uzkrāto žulti, ar kuru slimais organisms nespēj tikt galā pati.
Hroniska B hepatīta ārstēšanai nepieciešama tāda pati ārstēšana, ja nepieciešams, papildinot to ar pretvīrusu zālēm.
Šāda veida slimības cikliski attīstās divos posmos. Tas ir replikācija un remisija, ko nosaka tikai, veicot asins analīzi. Vislielākā pretvīrusu terapijas ietekme ir tikai pirmajā posmā, kad vīruss sāk vairoties aktīvi.
Ja tiek stingri ievērota diēta, ārsta receptes un profilakses pasākumi, tad hroniska slimības veida izārstēšana būs veiksmīga. Akūta hepatīts B, kā jau tika teikts, pats iziet.
B hepatītu ārstē vai ne
Vīrusu aknu slimība ir B hepatīts. Cēlonis ir B hepatīta vīruss, ir svarīgi, kāda veida infekcija ir iegūta.
Tas var būt akūts vai hronisks. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti svarīgajā jautājumā: B hepatīts, vai tas tiek ārstēts vai nē?
Daudzi faktori var ietekmēt ārstēšanu. Arī daudz kas būs atkarīgs no slimības atklāšanas laika un hepatīta ārstēšanas sākuma.
Jo ātrāk problēma tiek atklāta, jo vieglāk ir to izārstēt. Principā eksperti prognozē prognozi par labu.
Simptomoloģija
B hepatīts ir līdzīgs tās pašas slimības izpausmēm, tikai A grupai. Ja imunitāte ir vāja, tad sākotnējos posmos tā var neizpausties, kas lielā mērā izraisa hronisku formu un citas komplikācijas.
Vispārīgi simptomi:
- Bitter rāpošana.
- Slikta dūša
- Vispārēja nespēks, vājums un nogurums.
- Augsta temperatūra
- Ādas dzeltenums.
- Dzeltenums uz acs ābola sklēras.
- Fekālijas uzņem baltā nokrāsā.
- Urīns kļūst tumši dzeltens.
- Sāpes labajā pusē zem ribām, kur atrodas aknas.
Aknām nav nervu galu, tāpēc cilvēks ilgu laiku nevar novērot sāpes.
Tas sāk sajust diskomfortu aknās, ja aknas ir deformētas, palielinās izmērs.
Arī sāpes var rasties, kad žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera darbība sākas neparasti.
Sāpes ir dažādas intensitātes. No gaismas, sāpēm tas var kļūt par spēcīgu un intensīvu.
Urīns iegūst tumšu krāsu žults ražošanas trūkumu dēļ. Aknas sāk darboties slikti un nespēj tikt galā ar tās galveno uzdevumu.
Galvenās diagnostikas metodes ir:
- Asins bioķīmiskā analīze.
- Urīna analīze.
- Izmetumu izpēte.
Pēc šo testu pārbaudes speciālists var precīzi norādīt diagnozi.
Ja laiks nenovēro aknu slimību, šūnas sāk sadalīties. Šāds kurss var izraisīt visnegatīvākās sekas, tostarp cirozi vai ļaundabīgu audzēju.
Jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo vieglāk ārstēšana ir. B hepatīts rodas divos veidos: hroniska un akūta.
Akūtas hepatīta ārstēšanai būs nepieciešama īpaša diēta. Arī terapija būs atkarīga no simptomiem.
Atkarībā no pacienta stāvokļa tiek atlasītas zāles. Hroniska forma nozīmē pretvīrusu zāļu lietošanu.
Infekcijas veidi
Infekcija tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku. Tikai pēc inficēto asinsvadu iekļūšanas veselīgā organismā tas aktivizējas.
Veidi ir ļoti atšķirīgi. Visbiežāk ir inficēto šļirču un adatu lietošana.
Ja rīks iepriekš tika izmantots inficētai personai, tad varbūtība ir augsta, lai to pārnestu uz veselīgu.
B hepatīta vīruss var saglabāties ilgu laiku, tāpēc instrumentam ir jāveic nopietna sterilizācija.
Inficētie var būt ne tikai medicīnas instrumenti, bet arī parastie mājsaimniecības. Tie ir manikīra komplekti, skuvekļi, asmeņi, šķēres un vairāk.
Ja ģimenē ir inficēta persona, tad labāk nav izmantot šādus instrumentus ar viņu.
Jebkura saskare ar slimību jāizslēdz. Tostarp tas attiecas uz seksu. Papildus asinīm B hepatīts ir arī vīriešu spermā.
Slimību profilakse:
- Neizmantojiet rīkus, kuriem ir bijusi tieša saskare ar slimām asinīm.
- B vakcinācija pret B hepatītu.
- Izvairieties no neskaidrības. Kā pēdējo līdzekli vienmēr jābūt atbilstošai aizsardzībai.
Cilvēki, kas pakļauti riskam
Jāatzīmē, ka mazie bērni un gados vecāki cilvēki reti inficējas ar B hepatītu. Riska grupā ietilpst cilvēki no 15 līdz 30 gadiem.
Pirmajā saskarē ar piesārņoto asiņu sākas slimības attīstība. Nav nepieciešams cerēt, ka kontakts iet bez pēdām.
Būs pietiekami daudz laika. Cilvēki, kas bieži apmeklē, var inficēties:
- Zobārstniecības biroji.
- Tattoo saloni.
- Frizētavas.
- Auskari un pīrsingu uzstādīšanas centri.
Labāk ir vēlreiz pārbaudīt, nevis ārstēt hepatītu un iespējamās komplikācijas.
Visbiežāk apdraud narkomāni. Tas var būt arī cilvēki, kam nepieciešama asins pārliešana, intravenozas injekcijas, savienojums ar mākslīgu nieru aparātu utt.
Pat paši medicīnas darbinieki paši nevar pilnībā aizsargāt sevi.
Ko darīt pēc kontakta ar inficētiem
Slima persona hepatīta B vīrusu konstatē siekalās, spermā un asinīs. Lai pasargātu sevi no iespējamās infekcijas, labāk izvairīties no kontaktiem ar nepārbaudītiem cilvēkiem.
Bet, ja situācija jau ir notikusi, nekavējoties jāmeklē palīdzība no speciālista. Pēc kontakta ar inficētu personu ārstniecības iestādē ir jāsazinās ar pusi dienas.
Slimnīca ieviesīs specifiskus specifiskus imunogabīnus. Tas palīdzēs organismam pārvarēt vīrusu un uzstādīt aizsargājošu reakciju. Nākamajā slimnīcā tiks veikta vakcinācija pret B hepatītu.
Bet pat šajā gadījumā personai jāturpina uzraudzīt viņu stāvokli. Ārsti plāno plānotos apmeklējumus uz 4 mēnešiem, lai novērstu infekciju.
Šis laiks ir pietiekami daudz, lai pierādītu sevi.
B hepatīta ārstēšana: vispārīgas īpašības
Vai B hepatīts tiek ārstēts vai negaida atveseļošanās? Vieglas vai vidēji smagas bojājumus ārstē paši mājās.
Par starteriem, jums var būt nepieciešama gultas atpūta. Nākotnē viss būs atkarīgs no pacienta stāvokļa. Attiecībā uz bērniem, viņu gultas atpūtai jābūt garai.
Daudzējādā ziņā tas viss ir atkarīgs no individuālajiem pacientu rādītājiem. Motora režīma atjaunošanai jānotiek pakāpeniski.
Jebkura fiziska aktivitāte hepatīta ārstēšanas laikā ir pilnībā atcelta.
Terapija ir vērsta uz:
- Panākt ātru atlaišanu.
- Vīrusa ražošanas procesu apspiešana.
- Slimības progresēšanas pārtraukšana.
- Iespējamo komplikāciju novēršana.
Ārstēšana būs tieši atkarīga no tādiem faktoriem kā:
- Progresēšanas stadija.
- Patogēnu skaits.
- Cik agresīvs vīruss izpaužas.
- Kaitējuma pakāpe, kā arī citi orgāni.
- Slimības gaita.
Spēja izārstēt B hepatītu ir augsta. Pietiekams laiks, lai meklētu palīdzību no hepatologa.
Lai novērstu slimības izplatīšanos tuvākajā apkārtnē, radinieki arī pastāvīgi jāpārbauda un jāveic nepieciešamie preventīvie pasākumi.
B hepatīta akūtai formai nav nepieciešama nopietna ārstēšana. Pilnīga atveseļošanās notiek pēc 1-2 mēnešiem.
Pacienta ķermenis ir vājš, un aknas nespēj pienācīgi darboties. Šajā sakarā izrakstīt zāles, kas veicina toksīnu izvadīšanu un uzkrāto žulti.
Pārtika hepatīta B laikā
Ārstējošais ārsts nosaka noteiktu diētu pacientam atkarībā no slimības gaitas. Slodzei hepatīta ārstēšanas laikā uz aknām jābūt minimālai.
Uzturvērtība: olbaltumvielas - 1, lipīdi - 1, ogļhidrāti - 4. No proteīna pārtikas produktiem priekšroka tiek dota zema tauku satura gaļai un zivīm.
Iespējams, piena produktu un omeletu izmantošana tvaicēta. Lipīdi iekļūst organismā ar dārzeņu un sviestu.
Kas attiecas uz ogļhidrātiem, tas ir vakar maize, krekeri un graudaugi. Kopā ar parastajiem ēdieniem ir nepieciešams dažādot diētu ar augļiem un dārzeņiem.
Tie ir brīnišķīgi ēdieni, kas palīdzēs aknām ātri atjaunoties un nekaitēs.
Nav ieteicams lietot:
- Garšvielas.
- Cūkgaļas speķis.
- Margarīns.
- Taukainā gaļa un zivis.
- Kūpināti produkti.
- Ķiploki
- Rieksti
- Konservēti pārtikas produkti.
- Alkohols
- Soda.
- Saldējums
- Un citi smagi produkti.
Maltītes ir mērenas. Nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut pārēšanās. Porcijām jābūt nelielām, bet biežām.
Hepatīta ārstēšanas laikā vajadzētu patērēt pēc iespējas vairāk šķidruma. Šis un parastais tīrais ūdens un dažādas tējas, kas var iztīrīt ķermeni.
Ļaundabīgs hepatīta veids
Vai ļaundabīgs hepatīts var izārstēt? Līdzīgs stāvoklis ir biežāks maziem bērniem.
Terapija ir paredzēta iespējamas attīstības draudiem. Ļaundabīgas formas klātbūtnē speciālisti steidzami nosaka ārstēšanu, kuras mērķis ir koriģēt ķermeņa stāvokli.
Terapija ietver:
- Diurētisko līdzekļu lietošana.
- Plazmas, albumīna un reopoliglicukīna ieviešana.
- Glikokortikosteroīdi vēnā.
- Heparīns.
- Enterosorbenti.
- Antibakteriālie līdzekļi.
C hepatīta zāles
Kā ārstēt hepatītu? Savlaicīga diagnoze palīdzēs noteikt slimības attīstības stadiju.
Terapija būs efektīvāka, ja to sākat vīrusu reproducēšanas laikā.
Interferons
Tā ir pretvīrusu zāles. Tās terapeitiskie ieguvumi ir šādi:
- Nostiprina imunitāti.
- Cīnās pret vēzi.
Ātra remisija slimībā notiek alfa interferona lietošanas dēļ. Viņš spēj pretoties vīrusa reprodukcijai.
Galvenā kontrindikācija zāļu lietošanā ir ciroze. Blakusparādību izpausme:
- Matu izkrišana
- Depresija, apātija.
- Apetītes trūkums.
- Vājums
- Sāpes muskuļos un locītavās.
- Leikocītu samazināšanās asinīs.
- Trauksme
Lamivudīns
Iecelts tikai pieaugušiem pacientiem. Jāatzīmē, ka pusē pacientu novēro pozitīvu efektu.
Visbiežāk izrakstīts tiem pacientiem, kuriem ir pozitīvs hepatīts. Viens no galvenajiem pozitīvajiem efektiem ir tā spēja integrēties vīrusa augošajās DNS ķēdēs.
Bet zāles tiek parakstītas arī bez pozitīva hepatīta. Šajā gadījumā terapijas efektivitāte ir novērota 5 mēnešu laikā 63% cilvēku.
Lamivudīns var būt interferona analogs. Ja viena narkotika nav piemērota, tad droši uzdodiet citu.
Ja cirozes gadījumā interferons ir kontrindicēts, Lamivudin šāds ierobežojums nav. Īpašas blakusparādības pēc zāļu lietošanas netika konstatētas.
Tikai transamināžu daudzums var paaugstināties asinīs. Kas nav kaut kas nopietns.
Citas iespējamās zāles
Attiecībā uz citām zālēm, kuras bieži lieto hroniska B hepatīta gadījumā:
- Adefovira dipivoksils. Priekšrocība ir tās spēja samazināt DNS daudzumu vīrusā. Nav ieteicams lietot lielās devās un ilgstoši, jo tas ir toksisks nierēm.
- Famciklovirs. Tas ir pretvīrusu zāles. Daudzējādā ziņā tas ir sliktāks par Lamivudinu. Jāņem 3 reizes dienā.
- Timozīns. Efektīva pretvīrusu zāles. Ieguvumi: palielina T-šūnu imunitātes aktivitāti. To var lietot kombinācijā ar citām tās pašas grupas zālēm.
- Vemlidy. Tas ir pilnīgi jauns, Eiropas zāles, ko lieto B hepatīta ārstēšanai. Iecelts bērniem, kas vecāki par 12 gadiem. Svarīgs nosacījums ir, ka svara kategorija nedrīkst pārsniegt 35 kg. Pašlaik netiek pārdots aptiekās Krievijā.
Secinājums
Vai tiek ārstēts hepatīts? Speciālistu prognozes ir pārliecinoši pozitīvas. Galvenais nosacījums ir savlaicīga ārstēšana.
Tikai šajā gadījumā jūs noteikti varat izārstēt slimību un izvairīties no nopietnām komplikācijām.
Visa problēma ir tā, ka aknas ilgu laiku nespēj radīt neērtības personai.
Tas ļoti sarežģī pacienta stāvokli. Asimptomātiska slimības gaita var izraisīt smagu gaitu, pat nāvi.
Lai novērstu infekciju, cilvēkiem jāievēro profilakses pasākumi un jāveic biežāka medicīniskā izmeklēšana.
Jo nopietnāka ir attieksme pret viņu veselību, jo lielāka ir pilnīgas izārstēšanās iespējamība.
Vai B hepatīts var pilnībā izārstēties? Viss par bīstamas vīrusu slimības ārstēšanu
Hepatīts ir vīrusu aknu slimība, kurai ir atšķirīga etioloģija. B hepatīta izraisītāji ir hepadnavīrusi.
Tie sastāv no proteīniem, kas izraisa ķermeņa reakciju antivielu veidošanās veidā. Šis vīruss ir ļoti izturīgs pret ārējiem faktoriem.
B hepatīts ir slavenākais no visām slimībām, kas skar aknas. Šī slimība un pievērsa īpašu uzmanību ārstiem. Ārstēšana ar hepatītu tagad ir veiksmīga.
Ja akūtā patoloģija laikā, lai noteiktu, ārstēšanas procents ir pietiekami liels un ir 95%. Hronisks gaitā hepatīts ir grūtāk un ilgāk ārstējams, bet ar atbilstošu terapiju visi iekaisuma procesi aknās ir atgriezeniski un ārstējami.
Vai to var pilnībā izārstēt?
B hepatīts tiek ārstēts akūtā formā, ja laikus konsultējieties ar ārstu un lietojat nepieciešamās ārstēšanas metodes.
Cilvēki, kuri ir pakļauti riskam:
- Nediskriminējošs sekss
- Homoseksuāli vīrieši
- Jau inficēto cilvēku seksuālie partneri
- Radinieki inficētās personas ģimenē
- Bērni, kuru mātes ir inficētas
- Veselības aprūpes darbinieki
- Cilvēki, kas izmanto "mākslīgo nieru"
Ja imūnsistēma atbilstoši reaģē uz šo slimību, tad tā notiek akūtā formā un ar izteiktu simptomātiku. Mēnesi vēlāk simptomi izzūd, rodas izārstēšanās.
Tikai 10% gadījumu slimība nonāk hroniskā stāvoklī ar izdzēstu klīnisko attēlu. Šis cilvēku veselības stāvoklis ir visbīstamākais un prasa ātru un pareizu ārstu iejaukšanos. Viņi diagnosticē slimību un izvēlas pacientam visaptverošu ārstēšanas režīmu.
Kā ārstēt dažādos vīrusu slimības posmos
Akūta slimības gaita ir sadalīta trīs posmos:
- Pirmsskolas fāze
- Icteric periods
- Atgūšana
Hroniskajam hepatītam ir šādas netipiskas slimības formas:
- Anicteric
- Izdzēsts
- Subklīniska (simptomi praktiski neparādās)
- Viegli, vidēji un ievērojami
- Ļaundabīgs
B hepatītu ārstē ar virkni pasākumu:
- Detoksikācijas terapija
- Uzturošā terapija
- Imūnās sistēmas stiprināšana
- Diēta
- Simptomterapija
Akūtu un hronisku formu pretvīrusu terapijas iezīmes
Viegla akūta hepatīta B gadījumā ārsts izraksta saudzējošu diētu, daļēju diētu, pusi gultas režīmu - tas nozīmē, ka pacients var izkļūt no gultas ēšanai vai higiēnas procedūrām.
Ja attīstās mērens hepatīts, ārsts nosaka intravenozu detoksikācijas šķīdumu pilienu.
Ārstēšana ietver hepatoprotektoru lietošanu - zāles, kas aizsargā aknu šūnas no iznīcināšanas, kā arī vitamīnus un sorbentus - zāles, kas noņem toksīnus no organisma.
Gadījumā, ja pacientam ir smaga hepatīta forma, viņš tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā, diagnosticēts viņa stāvoklis un tiek veikta simptomātiska terapija.
Hroniska B hepatīta kompleksa ārstēšana:
- Tiek izmantotas pretvīrusu zāles. Tie ir Lamevudīns, Adefovirs un citi.
- Ārsts izraksta zāles, kas palēnina aknu sklerozi - interferonus.
- Pacients uzņem imūnmodulatorus, kas normalizē imūnās atbildes reakciju.
- Tiek izmantoti hepatoprotektori. Tie palīdz aknām cīnīties šūnu līmenī.
- Vitamīnu un minerālvielu uzņemšana ir svarīga.
Pacientiem tiek noteikts daudz dzērienu, tas detoksicē ķermeni.
Kā ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma. Terapija tiek veikta kā ambulatorā un stacionārā.
Pēc ārstēšanas pabeigšanas liela daļa cilvēku attīstās ar hepatīta antigēnu. Viņi kļūst par šī vīrusa nesējiem, un tie ir jāpārbauda noteiktajā laikā, kā arī jāpārbauda.
Zāles (pretvīrusu zāles)
Zāles, kas ārstē hepatītu, nosaka atkarībā no slimības smaguma. Patoloģijai ir vīrusu etioloģija, un līdzekļi paredz atbilstošu.
Sekojošās zāles pieder tradicionālām un ilgstošām zālēm:
- ASD - 2. daļa - hepatīta ārstēšanai ir izmantots ilgu laiku un veiksmīgi. Tas ir spēcīgs stimulators un adaptogēns.
- Imūnglobulīns - darbojas kā hepatīta vīrusa bloķētājs. Samazina infekcijas izplatīšanos.
- Heptral - ir antidepresantu īpašības.
- Interferoni ir pretvīrusu zāles.
- Ursozāns - ir holerētisks efekts, samazina holesterīna daudzumu aknās, aizsargā aknu šūnas no kaitīgas ietekmes.
- Baraclude - lieto hroniska kursa ārstēšanai.
Tāpat ir jaunākas zāles, kas vēl nav parādījušās Krievijā vai nesen ir sertificētas. Tie ir Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (Indijas zāles), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entekavīrs un Indijas zāles "X-Vir" - analogais Baraclude.
Vienā no forumiem, mēs nejauši redzējām atgriezenisko saiti par sofosbuvīru, interesējāmies, sāka mācīties. Godīgi sakot, viņi neticēja šo tablešu efektivitātei, taču viņi nolēma to izmēģināt, lai viņi nebūtu nožēlu par to, ka viņi neizmantoja visas iespējas. Ļoti priecīgs jūs. Narkotika mums tiešām palīdzēja. Paralēlā diēta. Pasūtīts, izmantojot internetu, ar visiem kvalitātes sertifikātiem. Trīs nedēļu uzņemšanas laukums tika pārbaudīts attiecībā uz hormoniem. Tie ir normāli! Vīrs sāka justies daudz labāk.
Ludmila B., Maskava.
Ir zāles, kas sola efektu, bet to ietekme uz ķermeni nav pilnībā saprotama. Tas ir Berinapants un Idoclathos.
Cik maksā ārstēšana?
Pašlaik nav kvalitatīva un lēta B hepatīta ārstēšana.
Jebkura veida hepatīta ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no pacienta izvēlētās terapijas. Ja slimības gaita ir vienkārša, tad mēneša tērēšana uz zālēm būs aptuveni divi simti dolāru. Iekaisušo aknu ārstēšana būs 1600 USD mēnesī. Līdz ar to šāda terapija gadā tiks izlaista 2400-19200 dolāru apmērā.
Visbiežāk ārsti ņem vērā hepatīta kursa īpašības, pacienta finansiālo stāvokli, citu slimību klātbūtni, jo dažādām zālēm cenas atšķiras, kombinācijas ar citām zālēm prasa individuālu ārstēšanas režīmu sagatavošanu.
Hepatīta ārstēšanas ilgums ir atkarīgs arī no izvēlētā kursa un slimības veida.
Piemēram, ārstēšana ar interferonu aizņem apmēram 6 mēnešus, kad konstatējams HBV DNS līmenis. Dažām zālēm ir 12 mēnešu ārstēšanas kurss. Hroniskā gaitā patoloģija var tikt ārstēta vairāk nekā gadu līdz trim gadiem atkarībā no progresa.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Augu izcelsmes zāles ir papildu ārstēšanas metode, ja persona jau lieto zāles.
B hepatīta ārstēšanai tautas aizsardzības līdzekļiem jānotiek pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa rūpīgā uzraudzībā.
Bieži medus izmanto, lai ārstētu hepatītu mājās. Tas ir saistīts ar tā sastāvu. Tam ir daudz minerālu, cukuru, vitamīnu un organisko skābju.
Medus veicina to, ka aknu šūnās sākas oksidatīvas reakcijas. Medus palīdz intensīvi atgūt hepacītu, palielina organisma imunitāti un rezistenci pret vīrusiem.
Viena no visefektīvākajām medus receptēm ir tās savienība ar upenēm. Pirms ēšanas Jums vajadzētu ņemt tos līdz 1 tējkarotei. Efektīva ir arī medus lietošana ar glāzi ābolu sulas. Veikt pirms gulētiešanas.
Lietojot vīrusu hepatītu un mumiyo. To uzskata par galveno sastāvdaļu vai kopā ar medu vai citiem līdzekļiem. Mumiyo ir minerālviela, līdzīga melnā vai tumši brūnā krāsā. Ir savdabīga smarža. Tas ir pilnīgi dabisks produkts.
Mumiyo ir pieejams dozējot aptiekā tablešu vai ziedes veidā vietējai lietošanai. Tas stimulē gremošanas traktu, aknas.
SVARĪGI: lietošanai ir kontrindikācijas:
- Grūtniecība un zīdīšana
- Alerģija
- Hipertensija un nervu sistēmas patoloģija
- Mumiyo kombinācijas ar alkoholu
Pareizi lietojot, šis rīks uzlabo ķermeņa stāvokli, uzlabo imunitāti, normalizē gremošanu, gulēt, novērš nogurumu un aizkaitināmību, diskomfortu un rūgtumu mutē.
Mumiyo var nomazgāt ar minerālūdeni, tēju vai sulu.
B hepatītu ārstē arī ar fenheļa, piparmētru, garšaugu un niedru augļiem. Tie tiek ņemti vienādās proporcijās, ielej verdošu ūdeni un ievadīti. To lietošanas ietekme palielina medu - divas tējkarotes un perga - 0,5 tējkarotes.
Tautas aizsardzības līdzekļu darbība lēnām, bet noteikti palīdzēs sasniegt vēlamos rezultātus un atjauno aknu darbību.
Darbības, lai kontrolētu ārstēšanas kursu un pārbaudi pēc kursa pabeigšanas
Vīrusu hepatīta ārstēšana veicina arī īpašu diētu. Lai pilnībā atjaunotu aknu funkcionalitāti, jāievēro 4-6 mēnešus.
Ir arī stingri aizliegts lietot:
- Alkohols
- Šokolāde un kakao cepšana un smalkmaizīte
- Sābe un spināti
- Bagāts buljons (izņemot vistu)
- Konservēti un marinēti dārzeņi
- Mērces
- Pikantas ēdieni un korejiešu salāti
- Garšvielas un garšvielas
- Saldējums, aukstie ēdieni un dzērieni
Lai izārstētu hepatītu līdz beigām, jums ir nepieciešams neatgriezeniski pamest sliktos ieradumus. Tas nozīmē:
- Pilnīga atteikšanās no alkohola un cigaretēm
- Hronisku slimību ārstēšana laikā
- Imunitātes stiprināšana ar veselīgu dzīvesveidu un vitamīniem
- Palielināt fizisko aktivitāti
- Zināšanas, ka HBV kaitē citiem
- Veicot nespecifisku profilaksi pret atkārtotu inficēšanos ar vīrusu hepatītu un citām infekcijām.
Noderīgs video
Mēs iesakām skatīties programmu raksta tēmā, tas būs noderīgi:
Nepareiza B hepatīta ārstēšana var izraisīt negatīvas sekas. Tā ir nopietna slimība, kas jāārstē uzmanīgi. Pareiza terapija palielina pacienta izredzes atgūties un novērš patoloģijas kļūšanu par hronisku slimību.
Vai hronisku B hepatīta vīrusu var pilnībā izārstēt?
Vai B hepatīts var izārstēt? Tā ir neārstējama slimība, kurai nav izteiktu pazīmju. Persona daudzus gadus ir vīrusa nesējs un nezina par to.
To konstatē medicīnisko pārbaužu laikā. Ar ilgu slimības gaitu var novērot:
- sāpes muskuļos un locītavās;
- vispārējs vājums;
- apātija;
- miega traucējumi.
Bieži vien pacienti novēro blāvas sāpes labajā pusē.
Kas ietekmē izārstēšanu?
B hepatīta noteikšana ietver marķiera HBsAg identifikāciju. Analīze tiek veikta, gatavojoties operācijai, grūtniecībai, ikdienas pārbaudei. Iepriekš minētā antigēna klātbūtne norāda uz vīrusa klātbūtni organismā. Viņš paliks tur visu cilvēka dzīvi. Vai var izārstēt hronisku B hepatītu?
Patoloģijas hroniskais raksturs nenozīmē, ka ārstēšana nerada nekādus rezultātus, un bīstamu pārmaiņu parādīšanās aknu audos ir neizbēgama. Hronisks B hepatīts ir kontrolēts stāvoklis, ar kuru jūs varat dzīvot ilgu, pilnīgu dzīvi. Turklāt terapeitiskās shēmas ne vienmēr ietver pretvīrusu zāles. Sākotnējā slimības atklāšanā ir jāzina vīrusa slodze un jānovērtē orgāna stāvoklis. Viroloģiskie indikatori palīdz noteikt patogēna aktivitāti, tā jutību pret zālēm un genotipu.
Turklāt ir nepieciešams veikt analīzi par to, vai ir antivielas pret D hepatītu, kas bieži iekļūst ar B vīrusu. To raksturo pastiprināta aktivitāte un spēj ātri izraisīt cirozi. Šī slimība tiek ārstēta ar interferoniem. Lai novērtētu aknu stāvokli, var izmantot dažādas diagnostikas procedūras:
- bioķīmisko asins analīzi;
- elastometrija;
- Ultraskaņa.
Ārstēšanas taktika būs atkarīga no pārbaudes rezultātiem. Ja vīrusa aktivitāte ir zema un aknu stāvoklis ir normāls, pretvīrusu terapija netiek izmantota.
Šīs grupas preparāti tiek izrakstīti ar augstu patogēnu agresivitāti un patoloģisku aknu audu izmaiņu klātbūtni. Šīs zāles var novērst atlikušo veselīgo šūnu bojājumus un atgriezt ķermeni normālā stāvoklī. Jebkurā gadījumā pacientam jāzina, ka hroniska B hepatīta ārstēšanai nepieciešama mūža uzraudzība.
Galvenie rādītāji ir šādi:
- aknu stāvoklis, ko mēra ar elastometriju;
- vīrusu aktivitāte.
Jāpievērš uzmanība kvalificētam ārstam, kas var pamanīt infekcijas ierosinātāja aktivāciju un noteikt atbilstošu ārstēšanu. Viens terapeitiskais režīms B hepatīta likvidēšanai nav izstrādāts. Tāpēc ir nepieciešams regulāri pārbaudīt un apmeklēt speciālistu, kurš zina, kā ārstēt šo slimību.
Kā tiek ārstēts B hepatīts?
Šīs slimības pilnīga izārstēšana nav iespējama, jo vīrusu DNS bojā veselīgu šūnu genomu. Tomēr neaktīvā stāvoklī patogēns netiek uzskatīts par bīstamu. Terapiju nosaka tikai paaugstinātas vīrusa aktivitātes un aknu šūnu iznīcināšanas gadījumā. Hepatīta ārstēšanas mērķis ir novērst cirozes attīstību un palielināt ilgmūžību.
Ja slimība vēl ir attīstījusies, ir nepieciešams novērst tās pāreju uz beigu stadiju vai aknu vēzi. Šim nolūkam zāles, kas novērš vīrusa vairošanos. Paralēli tiek veikti pasākumi, lai novērstu iekaisuma procesu un novērstu cirozi.
Viena terapeitiskā shēma nepastāv. Lēmums tiek pieņemts, pamatojoties uz analīžu rezultātiem, ņemot vērā organisma individuālās īpašības.
Pašlaik ārsti izmanto vienu no divām ārstēšanas stratēģijām. Pirmajā gadījumā tiek piešķirti alfa interferoni otrajā - nukleozīdos.
Interferona terapijas priekšrocība ir ierobežots kursa ilgums un vīrusa nespēja attīstīties rezistencei pret zālēm. Terapijas ietekme saglabājas vairākus gadus. Ar šīm zālēm jūs varat pilnībā atveseļoties no B hepatīta ar imunitātes veidošanos. Šai ārstēšanas metodei ir trūkumi - izteiktas blakusparādības un nepieciešamība pēc subkutānas ievadīšanas. Tas palielina alerģisku reakciju risku.
Interferonus nevar izmantot:
- ar dekompensētu cirozi, ko izraisa vīrusu hepatīts;
- autoimūnās patoloģijās;
- pacientiem ar sarežģītām psihisko traucējumu formām;
- grūtniecēm.
Tenofovirs un entekavīrs ir izteikti pretvīrusu iedarbība, turklāt tie novērš rezistences veidošanos. Protams, narkotiku lietošana neizraisa vīrusa mutāciju. Tāpēc tos var izmantot kā monoterapiju. Lamivudīns un Adefovirs tiek parakstīti, ja nav iespējams lietot efektīvākas pretvīrusu zāles. Ilgstoša ārstēšana bieži izraisa patogēna mutāciju un rezistences veidošanos.
Telbivudīns ir B hepatīta vīrusa sadalījuma inhibitors, bet rezistence pret to strauji attīstās. Tas īpaši attiecas uz pacientiem ar augstu vīrusu slodzi. Nav iespējams atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem. Ārstēšana ar nukleozīdiem ir indicēta pacientiem ar cirozi. Narkotikas tiek parakstītas neatkarīgi no vīrusu slodzes un HBe-serokonversijas veidošanās. Monoterapijai var izmantot spēcīgas zāles ar optimālu rezistences līmeni. Šāda ārstēšana ļauj pacientam vismaz 3 gadus palikt viroloģiskās remisijas stāvoklī.
Vai B hepatīts ir ārstējams? Pašlaik to joprojām dēvē par hroniskām recidīvām slimībām, ko raksturo pārmaiņas un remisijas. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzturēt zemu HBV DNS līmeni. Turklāt ir ieteicams nepārtraukti uzraudzīt aknu stāvokli. Pilnīgu vīrusa iznīcināšanu nav iespējams sasniegt, jūs varat samazināt tā aktivitāti un uzturēt to vajadzīgajā līmenī.
B hepatīts (B), ārstēšana, mūsdienīgas terapijas metodes
Visu infekcijas un iekaisuma aknu bojājumu vidū vīrusu hepatīts tiek uzskatīts par visizplatītāko, un īpaša uzmanība tiek pievērsta B hepatīta ārstēšanai. Infekcijas procesa agrīna atklāšana un novēršana rada lieliskus rezultātus: vairāk nekā 95% pacientu ar akūtu slimības formu tiek uzskatīti par atveseļotiem pēc pilnīgas terapijas kursa.
Hroniska B hepatīta ārstēšana tiek uzskatīta par grūtāku un laikietilpīgāku: bieži pacienti gadiem ilgi ir spiesti lietot pretvīrusu zāles, lai panāktu stabilu remisiju. Tomēr ārstējami atgriezeniski iekaisuma procesi aknās un pat B hepatīta komplikācijas. Par vispārējiem terapijas principiem, pašreizējām pieejām un mūsdienu medikamentiem - mūsu pārskatā.
Vispārīga informācija par slimību
Vīrusu hepatīts B ir infekcijas slimība ar primāru hepatocītu bojājumu un aknu funkcionālās aktivitātes samazināšanos. Tās cēlonis ir HBV vīruss (HBV), ko iegūst no gepad gripus ģimenes.
Patogēns tiek pārnests tikai no cilvēka uz cilvēku, un infekcijas avots var būt gan cilvēks ar B hepatītu, kas saņem ārstēšanu, gan vīrusa nesējs ar nepiemērotu (asimptomātisku) slimības formu. HBV atrodams asinīs, spermā, maksts izdalījumos un citos organisma bioloģiskajos šķidrumos. Infekcijas lipīgums ir ļoti augsts: infekcija var rasties pat pēc viena kontakta ar nelielu daudzumu vīrusu daļiņu.
Starp galvenajiem pārsūtīšanas veidiem ir:
- seksuāla;
- parenterāli, ieskaitot injekciju;
- mājsaimniecība;
- transplacentāls.
Pievērsiet uzmanību! B hepatīta izplatība pieaugušajiem un bērniem joprojām ir ļoti augsta: dažās jomās (Centrālāfrika, Dienvidaustrumāzija, Latīņamerika) līdz 10% no kopējā iedzīvotāju skaita ir inficēti ar vīrusu.
Efektīvu terapiju izstrāde un hepatīta B savlaicīga ārstēšana ir viens no prioritārajiem veselības aprūpes jautājumiem. Agrīna diagnostika un sarežģītas detoksikācijas, pretvīrusu un hepatoprotektīvās iedarbības uz ķermeni sākums var ievērojami samazināt iespējamo komplikāciju skaitu un panākt pilnīgu atveseļošanos.
Terapeitiskie pasākumi pret HBV
Tātad, kā ārstēt B hepatītu? Interesanti, ka pieejas akūtu un hronisku aknu iekaisumu ārstēšanai var atšķirties. Tas ir saistīts ar šo slimību hepatocītu sakāves patogenētiskajām iezīmēm un raksturu.
Pirms ārstēšanas pacientam jāveic visaptveroša pārbaude, tostarp:
- sūdzību un anamnēzes vākšana;
- Klīniskā pārbaude ārstējošajam ārstam, ieskaitot vēdera un aknu palpēšanu, sirdsdarbības ātruma, NPV un asinsspiediena mērījumus;
- laboratorijas izmeklēšana (asins un urīna klīniskā analīze, bioķīmija, fermentu imūnanalīze, PCR ar vīrusu slodzi);
- instrumentālā pārbaude (vēdera ultraskaņa, aknu fibroplastisko izmaiņu novērtēšana, izmantojot fibrotestu, elastometrija);
- HBV mutāciju un zāļu rezistences analīze.
Pievērsiet uzmanību! Mutatīvie vīrusa celmi ir mazāk pakļauti interferona terapijai nekā „savvaļas”. Ir vērts pievērst uzmanību, plānojot ārstēšanas plānu.
Pašlaik nav pieņemama HBV ārstēšanas shēma. Tādēļ B hepatīta zāļu devas izvēli un korekciju veic tikai pieredzējis hepatologs (infekcijas slimību speciālists).
Terapija slimības akūtai formai
B hepatīta ārstēšana akūtā formā parasti notiek infekcijas slimnīcu nodaļās. Nopietnas funkcionālās anomālijas aknās - indikācija hospitalizācijai IU. Slimības smaguma novērtēšanas kritēriji ir biežas intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, vājums, nogurums, slikta dūša, vemšana, drudzis) un kopējā bilirubīna līmenis.
Vīrusu hepatīts ir:
- plaušas - intoksikācijas pazīmes ir nedaudz izteiktas, iespējama hepatomegālija, bilirubīna līmenis ir mazāks par 85 µmol / l.
- vidēji smaga - mērena intoksikācija, vemšana 1-2 reizes dienā, hepatomegālija. Novērotie sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi - bradikardija, klusinātas sirds, zemāks asinsspiediens. Bilirubīna līmenis - 86-170 µmol / l.
- smagas - intoksikācijas pazīmes, atkārtota vemšana dienas laikā. Aknas var būt normālas. Ir noteikts tahikardija, hipotensija, hemorāģiskais sindroms. Bilirubīna līmenis pārsniedz 170 µmol / L.
Tajā pašā laikā citolītiskā sindroma aktivitāte ar ALAT un ASAT līmeņa paaugstināšanos asinīs nesaskan ar hepatīta smagumu.
Hepatīts akūtā formā gandrīz vienmēr tiek ārstēts slimnīcā. Ieteicams pielikt pie gultas 1-2 nedēļas. Pēc tam, kad intoksikācijas simptomi izzūd un laboratorijas testi ir normalizēti, rajona ārsta ambulatorajā uzraudzībā var izdot izrakstu.
Pacientiem ar akūtu un hronisku slimības formu nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Veselīgas personas imunitāte spēj tikt galā ar vīrusu atsevišķi. Pacientiem tiek parādīta tikai pamata terapija, tostarp dzīvesveida un uztura korekcija, kā arī aknu aizsardzība no ārējo faktoru negatīvās ietekmes.
Uztura padomi
Kā izārstēt hepatītu ar diētu? Terapeitiskās uztura galvenais mērķis ir šāds:
- maksimālais gremošanas trakta taupīšana;
- uzlabota aknu darbība;
- ķermeņa piesātinājums ar glikogēnu;
- samazinot komplikāciju risku (tauku infiltrācija, ciroze);
- vielmaiņas traucējumu korekcija;
- reģeneratīvo (reģeneratīvo) procesu stimulēšana.
Vīrusu hepatīta B ārstēšana sākas ar stingras specializētas diētas iecelšanu (ārstēšanas tabula Nr. 5a). Pēc intoksikācijas simptomu izzušanas un pacienta stāvokļa stabilizēšanās varat pāriet uz diētu Nr. 5. Ieteicams novērot 4-6 mēnešus - līdz pilnīgai aknu funkcionālās aktivitātes atjaunošanai.
Īpaši svarīgi ir vispārējie ieteikumi par uzturu pacientiem ar HBV sadrumstalotību: ēdiens ir jāēd 5–6 reizes dienā, mazās porcijās. Šāds uztura grafiks novērš žults stagnāciju aknās un pastiprina iekaisumu.
Iteriskā perioda vidū tauku daudzumam diētā jābūt stipri ierobežotam. Tauku, taukainu gaļu, kūpinātu gaļu un desu, bekonu, tauku pienu, krējumu un citu piena produktu aizliegums. No dzīvnieku taukiem ir pieņemams neliels sviesta daudzums. Diēta ir atļauts iekļaut arī augu eļļas - olīvu, linsēklu, kukurūzas (ne vairāk kā 1-2 ēdamkarotes dienā).
Turklāt ir stingri aizliegts lietot:
- alkohols;
- šokolāde un kakao, smalkmaizītes, svaigi konditorejas izstrādājumi un konditorejas izstrādājumi;
- skābenes un spināti;
- bagāta gaļa, zivis, sēņu buljoni;
- konservēti marinēti dārzeņi
- mērces;
- pikantie ēdieni, korejiešu salāti;
- garšvielas un garšvielas ar gaišu garšu;
- saldējums, aukstie ēdieni un dzērieni.
Pacientu izvēlnē jāiekļauj pietiekams ogļhidrātu daudzums, tostarp viegli sagremojams (cukurs, medus, ievārījums). Tas stimulē glikogēna uzkrāšanos aknās un palielina orgānu rezistenci pret toksikoloģiskiem līdzekļiem.
Svarīgs ir arī ikdienas pārtikas piesātinājums ar vitamīniem un mikroelementiem. Jums vajadzētu ēst pārtiku, kas bagāta ar retinolu (provitamīns A), B grupas vitamīniem, niacīnu, askorbīnskābi. Šis minimālais uzturvielu daudzums veicina aknu darbības traucējumu atjaunošanos un atjaunošanos.
Šķidrums visā ārstēšanas laikā nav ierobežots. Turklāt ledus perioda laikā pacientiem ieteicams dzert līdz 3 litriem tīra ūdens. Tas tiek darīts, lai samazinātu ķermeņa intoksikāciju un aknas ātri izārstētu iekaisuma bojājumus.
Diēta ēdienkarte 5a
- Brokastis - šķidrā rīsu putra uz ūdens pusē ar pienu, rīvētu biezpiena sufiju, tēju.
- Uzkodas - ābolu, kas cepta krāsnī ar rozīnēm un cukuru.
- Pusdienas - zupa ar dārzeņu buljonu ar pērļu miežiem, tvaicētu teļa gaļu, burkānu biezeni, želeju.
- Tējas laiks - dogrozes buljons.
- Vakariņas - liesas zivis (menca, pollock), cepta cepeškrāsnī, kartupeļu biezeni, mannas putraimi ar saldo piena mērci.
- Uzkodas - kefīrs ar zemu tauku saturu.
Neskatoties uz dažiem ierobežojumiem, medicīniskā uzturs pacientiem ar B hepatītu ļauj izveidot daudzveidīgu ēdienkarti. Ir svarīgi ievērot pietiekamu kaloriju daudzumu, lai nodrošinātu, ka organismam ir nepieciešama enerģija. Pārtika nedrīkst būt ļoti auksta vai ļoti karsta. Mēģiniet nevilcināt ēšanas laikā, rūpīgi košļāt katru gabalu.
Dzīvesveida korekcija
Lai ārstētu B hepatītu, ir svarīgi pastāvīgi mainīt savu dzīvesveidu, atsakoties no sliktiem ieradumiem un ievērojot veselīga dzīvesveida principus. Pacientiem ieteicams:
- pārtraukt dzeršanu un smēķēšanu;
- savlaicīgi ārstēt hroniskas slimības;
- stiprināt imūnsistēmu ar veselīgu dzīvesveidu, regulāru multivitamīnu kompleksu uzņemšanu;
- pēc valsts stabilizācijas - pakāpeniski palielina pieejamo fizisko aktivitāti ar pārgājieniem, peldēšanu, komandu sportu;
- atcerieties HBV iespējamo kaitējumu citiem;
- veikt nespecifisku profilaksi pret atkārtotu inficēšanos ar vīrusu hepatītu un citām parenterālām infekcijām.
Narkotiku ārstēšana
Kad zāles jālieto akūtu HBV ārstēšanai? Kā tiek ārstētas smagās slimības formas?
Hiperbilirubinēmijai, kas pārsniedz 170 µmol / l, un izteiktas intoksikācijas pazīmes nepieciešama infūzijas terapija ar diurēzes korekciju. Gadījumos, kad infekcioza aknu slimība attīstās ar pastiprinātu priekšlaicīgu fonu un samazinās imunitāte vai ja tam ir augsta patogēna aktivitāte, tiek parādīts interferonu lietojums.
Zāles IFN-0S2 lieto slimības ārstēšanas sākumposmā (līdz 6-7 dienām no ikteriskā sindroma). Standarta ārstēšanas kurss ir 10 dienas, 2 miljoni SV intramuskulāri. Ilgstošāka narkotiku saduršana nav jēga, jo šajā laikā nepieciešamās antivielas jau ir pilnībā izveidojušās. Interferonu saturošu zāļu farmakoloģiskā iedarbība:
- uzlabota akūtas vīrusu hepatīta prognoze;
- intoksikācijas smaguma samazināšana;
- icteriskā perioda ilguma samazināšana (pacientiem ar samazinātu imunitāti, tas var ilgt ilgu laiku - līdz pat vairākām nedēļām);
- veicinot ātru HBsAg izņemšanu no organisma;
- superinfekcijas un komplikāciju attīstības novēršana.
Rehabilitācijas periods
Rehabilitācijas periods - atveseļošanās no akūta vīrusu aknu bojājuma - atšķiras atkarībā no pacienta. Kāds var izārstēties dažu nedēļu laikā, lai kāds varētu prasīt 4-6 mēnešus, lai uzlabotu savu labklājību.
Parasti akūtā B hepatīta prognoze ir labvēlīga: slimība pilnībā izārstēta 90% pacientu. 5-10% gadījumu, vienlaikus saglabājot HBsAg organismā, rodas hroniska slimības forma, ko papildina augsts komplikāciju risks (ciroze, hepatocelulārā karcinoma, traucēta žultspūšļa kustība, Oddi sfinkteris). Interesanti, ka pāreja uz slimības hronisko formu ir raksturīgāka par vieglo smaguma hepatītu (anicteriku, ar latento kursu).
Slimības hroniskās formas terapija
Hroniska hepatīta ārstēšana ir daudz sarežģītāka. Neskatoties uz to, ka slimības akūtā forma ir sarežģīta procesa hronizācijā ne vairāk kā 10% gadījumu, CHB ir ļoti izplatīta patoloģija: tā ir diagnosticēta 5% pasaules iedzīvotāju.
Atkarībā no hroniskā hepatīta kursa pazīmēm ir sadalīts:
- noturīgs (labdabīgs ar zemu aktivitāti);
- aktīvas (klīniskas izpausmes, kas līdzīgas akūta audu iekaisumam);
- holestātisks (pievienojot žults aizplūšanu un obstruktīvas dzelte).
Vispārīgi principi
Starp mūsdienu terapijas principiem, kuru mērķis ir ārstēt hronisku B hepatītu, ir:
- etioloģiski, iedarbojoties uz galveno infekcijas cēloni - hepatīta vīrusu;
- patogēnas, kuru mērķis ir hepatocītu bojājumu attīstības galvenie mehānismi;
- homeostatiski, balstoties uz vielmaiņas traucējumu korekciju, kas bija aknu vīrusu bojājumu rezultāts;
- simptomi, kas saistīti ar slimības klīnisko izpausmju likvidēšanu un pacienta labklājību.
Atkarībā no slimības smaguma terapiju var veikt kā ambulatoro vai stacionāro. Ārsts izlemj, vai pacientam ir nepieciešama hospitalizācija, neatkarīgi no hepatīta klīniskās izpausmes un paasinājuma smaguma pakāpes.
Stingrā gultā atpūsties ar CHB, parasti nav vajadzības. Izņēmumi ir smagas paasinājuma formas, ko papildina smaga holestāze, nozīmīga novirze no bilirubīna un aknu transamināžu normas.
Diēta un dzīvesveida korekcija
Pacientu ar hronisku hepatītu uzturs ir mazāk smags nekā AGR, bet ne mazāk svarīgs. Alkohols ir pilnībā izslēgts no uztura. Arī saasināšanās brīdī jāierobežo ekstrakcijas un taukaini pārtikas produkti - speķis, cepta pārtika, kūpināta gaļa, bagāti buljoni. Atbrīvojuma posmā no tauku (galvenokārt dārzeņu - olīvu, saulespuķu, linsēklu eļļas) patēriņa nav nepieciešams atteikties.
Ogļhidrātu daudzumam ir jāatbilst fizioloģiskajiem standartiem - 400-500 g dienā, olbaltumvielām (kopējā augu un dzīvnieku) - 80-100 g. Tajā pašā laikā progresējoša aknu mazspēja ir indikācija, kas krasi ierobežo proteīna daudzumu uzturā līdz 40 g dienā. Attīstoties portāla hipertensijai, galda sāls ir papildus ierobežots (līdz 2-3 gramiem dienā).
Izstrādājot individuālu uzturu, ir svarīgi ņemt vērā pieaugošo nepieciešamību pēc pacientiem ar hepatītu vitamīniem un minerālvielām. Īpaši svarīgi ir taukos šķīstoši A, D, E, K vitamīni, kā arī ūdenī šķīstošie C, B12 un B6 vitamīni. Izvēlnē ir nepieciešams pievienot produktus, kas bagāti ar šīm bioloģiski aktīvajām vielām, vai ieteikt pacientam saņemt multivitamīnu kompleksus.
Uztura ēdienkarte 5
- Brokastis - salāti, kas pagatavoti ar saulespuķu eļļu, gabals žāvētas baltmaizes, auzu, tēja.
- Uzkodas - griķu biezputra lauku stilā (sautēta ar burkāniem un sīpoliem), svaigu dārzeņu sula.
- Pusdienas - rīsu zupa ar dārzeņu buljonu, vārītas zivis, kartupeļu biezeni, kompotu.
- Tējas laiks - cepumi vai krekeri, ogu želeja.
- Vakariņas - rīsu kastrolis, mežrozīšu buljons.
- Uzkodas - jogurts vai zems tauku saturs.
Pacientu izvēlne bez slimības paasināšanās var būt vēl daudzveidīgāka. Galvenais uztura princips pacientiem ar hronisku hepatītu ir tauku ceptu pārtikas produktu un alkohola atteikums.
Pacientiem ar hronisku hepatītu dzīvesveidam būtu jāsamazina aknu slogs. Aktīvs fiziskais vingrinājums ir ierobežots, bet lēnas pastaigas ir ieteicamas.
Efektīva pretvīrusu terapija
Šodien vienīgais etiotropo efekta veids ir zāles, kas paredzētas B hepatīta ārstēšanai, pamatojoties uz interferonu. Šī viela ir aminoskābju komplekss, ko rada leikocīti un makrofāgi un kas piedalās organisma imūnās aizsardzības jomā.
Interferonu preparāti pieaugušajiem tiek ievadīti intramuskulāri, bērniem - rektāli. Uzņemšanas ilgumu nosaka ārsts individuāli (parasti vairākus mēnešus), daudzveidība ir līdz 3 reizēm nedēļā. Šīs farmakoloģiskās grupas zāļu lietošana ir saistīta ar dažādu blakusparādību, tostarp drudža stāvokļa, attīstību. Lai saglabātu normālu ķermeņa temperatūru, ieteicams kombinēt interferonu lietošanu ar pretdrudža līdzekļiem.
Pateicoties aktīvai attīstībai pirms vairākiem gadiem, pegilēti interferoni tika sintezēti un aktīvi ieviesti praktiskā medicīnā, kurā aktīvās vielas molekula ir savienota ar polietilēnglikolu. Tas ļauj palielināt interferona darbības laiku organismā, samazināt zāļu lietošanas biežumu un pagarināt hroniskā B hepatīta remisiju.
Pievērsiet uzmanību! Pašlaik notiekošo klīnisko pētījumu laikā ir pierādīta interferonu lietošanas efektivitāte kombinācijā ar pretvīrusu zāļu Lamivutdin iedarbību.
Cik daudz ir hepatīta ārstēšana ar mūsdienu narkotikām? Tas viss ir atkarīgs no slimības īpašībām un konkrēta pacienta aknu iekaisuma smaguma pakāpes. Gada terapijas kursa cena sākas no $ 2400 un sasniedz 20 000 ASV dolāru. Izstrādājot ārstēšanas plānu, ārsts ņem vērā pacienta finansiālās iespējas, cenšoties izvēlēties visefektīvāko shēmu.
Simptomātiska ārstēšana
Daži pacienti var apgalvot: "Man tiek ārstēti hepatīti, nevis interferoni, bet citi medikamenti." Patiešām, standarta ārstēšanas shēma ietver vairākus simptomātiskus līdzekļus, ko ārsts izvēlas individuāli.
Pacientu var parakstīt:
- detoksikācijas šķīdumu infūzija;
- choleretic zāles;
- hepatoprotektori;
- vitamīni un multivitamīnu kompleksi.
Ar aknu iekaisuma progresēšanu tiek izmantoti šķiedru, sklerotisku procesu un cirozes veidošanās, glikokortikosteroīdi un diurētiskie līdzekļi. Lai konstatētu hepatocelulāro audu ļaundabīgo audzēju parādīšanos, nepieciešama onkologa padoms un, iespējams, kombinēta ķirurģiska ārstēšana.
Pacienta prognozēšana
Prognozi pacientiem ar hronisku B hepatītu nosaka tās forma un klīniskās un morfoloģiskās īpašības. Tikpat svarīgi ir arī pacienta vecums, viņa imūnsistēmas stāvoklis, līdzīgu slimību klātbūtne.
Pastāvīgs hepatīts vienmēr ir labvēlīgāks par aktīvo, jo pēdējam ir nopietnas neatgriezeniskas izmaiņas aknu audos. Ar komplikāciju attīstību pacienta prognozi faktiski nosaka ciroze vai aknu vēzis, nevis pats hepatīts.
Gadījumos, kad hronisks B hepatīts tiek diagnosticēts minimālā funkcionālā un organiskā aknu bojājuma stadijā, prognoze ir salīdzinoši labvēlīga.
Atceļot slimības etioloģisko faktoru, pacients ātri sasniedz pastāvīgu klīnisko remisiju, un necieš ne viņa dzīves ilgums, ne kvalitāte.
Vīrusu hepatīts ir nopietna slimība ar negatīvām sekām veselībai. Jo ātrāk pacients vēršas pie ārsta un sāk viņam nozīmētu terapijas kursu, jo lielākas ir viņa izredzes pilnībā izārstēt infekciju un novērst komplikāciju attīstību. Pacientiem ar augstu pielietojumu ārstēšanai, atveseļošanās un atgriešanās aktīvajā dzīvē notiek daudz ātrāk.