Hepatīts A ir arī populāri sauc par "dzelte" un "Botkin slimība". Tomēr slimības būtība nemainās no tā - tā, tāpat kā visi hepatīti, izraisa komplikācijas aknām un neiziet bez pēdām, lai gan tas atstāj ilgstošu imunitāti.
A hepatītu sauc arī par netīro roku slimību, un tas, diemžēl, ir taisnība. Šīs slimības vīruss ir ļoti izturīgs: istabas temperatūrā tas spēj saglabāt savas īpašības līdz 4 nedēļām un viegli nokļūt no mājsaimniecības priekšmetiem uz rokām un no turienes uz muti un ārpus tās. Vai mazie bērni vienmēr atceras mazgāt rokas ar ziepēm un ūdeni? Tāpēc A hepatīts skar galvenokārt bērnībā un jaunībā. Tomēr valstīs ar karstu klimatu A hepatīts var inficēties ar gandrīz jebkuru cilvēku, pat tīrāko, jo augstā gaisa temperatūra veicina šīs slimības vīrusa strauju izplatīšanos. Starp citu, A hepatīts bērnībā ir daudz vieglāk panesams un rada mazāk nopietnas komplikācijas.
A hepatīta inkubācijas periods ir 2 līdz 6 nedēļas. Slimība sākas ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos līdz 39 grādiem, sāpes vēderā, sliktu dūšu, vemšanu un apetītes zudumu - tas ir tā sauktais pirmsvēstures periods. Tad slimnieka bērna vispārējā labklājība nedaudz uzlabojas, bet tajā pašā laikā parādās simptomi, kas saistīti ar aknu darbības traucējumiem: ādas, gļotādu, acu skrāpju dzeltenība, urīns. Šie simptomi nozīmē, ka vīruss ir nonācis aknās caur asinsriti un iebruka tās šūnās - hepatocītos. Iteriskais periods, kura laikā palielinās aknu un liesas daudzums bērniem, ilgst no 1 līdz 2 nedēļām. Tad tas tiek aizstāts ar tāda paša ilguma pēc dzeltēšanas periodu, kura laikā visi slimības simptomi pakāpeniski iziet, tikai vēl 2–3 mēnešus saglabājas tikai aknas.
Vairumā gadījumu A hepatīta klīniskais attēls ir ļoti indikatīvs, tāpēc tās diagnoze nav sarežģīta. Bet ir arī netipiskas, anicteriskas slimības formas, tāpēc laboratorijas diagnoze nesāpēs: vispārējas un bioķīmiskas asins analīzes, vīrusu hepatīta, koagulogrammas, urīna analīzes un žults pigmentu marķieru analīze.
Slimnieku ārstēšana slimnīcā ar interferona preparātiem, hepaprotektoriem, detoksikācijas līdzekļiem un vitamīniem. Pēc kāda laika tiek pievienotas holagogiskās zāles. Šajā gadījumā bērnam ir jāievēro gultas miega un īpaša diēta - taukaini un cepti ēdieni ir pilnībā izslēgti no uztura. Bērnam jāievēro īpaša aknu diēta pat pēc izrakstīšanās no slimnīcas vismaz trīs mēnešus.
A hepatīta novēršana ietver vairākus noteikumus:
* Atbilstība galvenajiem higiēnas standartiem. Vecākiem vajadzētu iemācīt saviem bērniem mazgāt rokas pēc katras tualetes lietošanas un pirms ēšanas;
* Izmantojiet tīru ūdeni. Tā kā A hepatīta vīruss jūtas lieliski ūdenī, ieteicams dzert tikai vārītu ūdeni un arī mēģināt to norīt, peldoties ūdenī;
* Pievērsiet uzmanību piesardzībai. Jāievēro piesardzība attiecībā uz pārtikas produktiem no dabīgiem tirgiem, jo īpaši no piena;
* Neaizmirstiet par vakcināciju. Ne tik sen speciālisti izstrādāja īpašu vakcīnu pret A hepatītu.
Slimību profilakse
A hepatīts: netīrās rokas slimība
Kāda ir hepatīta izpausme, un kā viņi var inficēties un vai ir nepieciešams to ārstēt.
Hepatīta A vai Botkin slimība ir visizplatītākais no visiem vīrusu hepatītiem.
Epidemioloģija
Vīruss ir izplatīts vietās, kur ir karsts klimats un slikti sanitārie apstākļi. Vislielākais saslimstības līmenis ir Centrālāzijas valstīs.
Kā notiek infekcija?
Infekcijas mehānisms ir fekālijas-orālais. Visbiežāk A hepatītu var paņemt, neizmazgātu pārtiku vai piesārņotu ūdeni. Vīruss tiek izlaists apkārtējā vidē ar slima cilvēka izkārnījumiem. Attiecīgi jūs varat nokļūt jebkurā vietā. Visbiežāk bērni ir slimi, kas slikti ievēro higiēnas noteikumus.
Slimības progresēšana
Kad vīruss nonāk organismā, tas viegli šķērso kuņģa skābu vidi, iekļūst zarnā, un no tā tas uzsūcas un ar asinīm sasniedz aknas, kur tas uzbrūk šūnām - hepatocītiem. Vīrusu daļiņu pavairošana notiek šo šūnu citoplazmā. Tad vīruss tiek izdalīts kopā ar žulti, tādējādi nonākot cilvēka izkārnījumos. Imūnās sistēmas šūnas inficē hepatocītus, izraisot viņu nāvi. Attīstās iekaisuma process aknās - hepatīts.
Klīniskais attēls
Tā kā inkubācijas periods ilgst līdz 30 dienām, pirmie simptomi parādās apmēram mēnesi pēc infekcijas. Tas viss sākas ar vispārēju nespēku un augstu temperatūru. Slikta dūša un vemšana, smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā. Galvenais diagnostikas kritērijs ir dzelte. Tas ietver urīna tumšošanu, skleras un ādas dzeltēšanu, bet fekālijas zaudē krāsu. Asins analīzes liecina par antivielām pret A hepatītu.
Diagnostika
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz vispārēju fizisko pārbaudi, urīna un izkārnījumu krāsas novērtējumu. Un arī asinis tiek ziedotas vispārējai analīzei, bioķīmiskai kompozīcijai un antivielām pret A hepatītu.
Ārstēšana
Ārstēšana pret Botkin slimību netiek veikta. Ķermenis pats saskaras ar šo vīrusu. Pacientam tiek piešķirtas tikai palīgvielas, kas mazina intoksikāciju un atbalsta ķermeni: vitamīni, hepatoprotektori, detoksikācijas šķīdumi, glikoze. Arī ārsts noteica atbilstošu diētu. A hepatīta prognoze ir labvēlīga. Izveidojas aknu funkcijas pēc slimības pilnīgas atjaunošanas un stabila mūža imunitāte pret šo slimību.
Profilakse
Nespecifiska profilakse ir higiēnas noteikumu ievērošana, īpaši karstā laikā, rūpīga dārzeņu un augļu mazgāšana. Nav brīnums, ka A hepatītu sauc par netīro roku slimību. Jūs varat inficēties tikai, neēdot rokas pirms ēšanas. Specifiskai profilaksei ir vakcīna pret A hepatītu. To var ievadīt bērniem pēc trīs gadu vecuma, kuri iepriekš nav bijuši slimi, cilvēki ar paaugstinātu infekcijas risku: veselības aprūpes darbinieki, pedagogi, tirgotāji tirgū, pavāri, cilvēki ar hroniskām aknu slimībām, kā arī tie, kas atstāj valstīm ar augstu A hepatīta biežumu.
Netīrās rokas slimības - A hepatīts
A hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Tiek uzskatīts, ka cita veida hepatīta slimība ir vismazāk bīstama, jo tā nespēj kļūt hroniska. Parasti A hepatīts rada personai neērtības uz noteiktu laiku (1,5-2 mēnešus), tad spontāni pazūd.
A hepatīts ir slimība jaunattīstības valstīs, kur sanitārie dzīves apstākļi nav ideāli piemēroti.
Kā notiek vīrusu infekcija?
Parasti infekcijas avots ir slims cilvēks, kad vīruss izdalās no izkārnījumiem, kas iekļūst veselas personas ķermenī ar pārtiku vai ūdeni.
Otrais infekcijas veids - vienkāršu higiēnas noteikumu neievērošana. Ikviens no bērnudārza zina, ka pirms ēšanas jāmazgā rokas. Bet kāda iemesla dēļ daudzi vienkārši aizmirst to darīt, acīmredzot ļoti izsalkuši un pilnībā absorbējuši gaidāmās gardas brokastis vai pusdienas. Šī iemesla dēļ A hepatīts bieži tiek saukts par „nomazgātu roku slimību”.
Kas notiek ar vīrusu skartu personu?
Reizi ķermenī vīruss „izskatās apkārt, sēž ērti,” i. pielāgojas jaunajiem pastāvēšanas apstākļiem. Tiklīdz viņš ir izturējis šo posmu, sākas viņa aktīvā reprodukcija. Šie divi posmi, ko sauc par inkubāciju, ilgst vidēji 7-50 dienas. Persona sāk justies vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, slikta dūša, nieze, temperatūra paaugstinās, sāpes sāk traucēt pareizo hipohondriju. Bērniem ir caureja. Līdz šim aknu slimībām nav “parastās” dzeltēšanas. Tāpēc šo periodu, kas ilgst no 5 līdz 7 dienām, sauc par preichelozu.
Apmēram pēc nedēļas sākas dzelte, kad cilvēka āda, kā arī gļotādas un acu baltumi kļūst dzelteni. Urīna krāsa kļūst tumšāka, un izkārnījumi ir mainījušies. Parasti dzelte ilgst 1-2 nedēļas, pēc tam tā pazūd.
A hepatīta diagnostika
Lai noteiktu A hepatīta klātbūtni asinīs, ir nepieciešams apmeklēt infekcijas slimību speciālistu.
Parasti pārbaudes laikā ārsti atzīmē aknu un liesas pieaugumu (retāk). Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešama asins un urīna ziedošana. Ar šo slimību palielinās bilirubīna un aknu enzīmu daudzums. Pēdējie ir asinīs aknu šūnu iznīcināšanas dēļ. Ar A hepatītu to koncentrācija palielinās par aptuveni 8-10 reizes.
Lai iegūtu galīgo diagnozes apstiprinājumu, ārsti veic asins analīzi vīrusu hepatīta marķieriem. Lai uzzinātu vairāk par A hepatīta atklāšanu, kā arī par C hepatītu un B hepatītu, tas palīdzēs mājas lapā un forumā par vīrusu hepatīta hv-info.ru problēmām.
A hepatīta ārstēšana un profilakse
Ja A hepatīts ir viegls vai vidēji smags, tad cilvēka ķermenis spēj tikt galā ar vīrusu atsevišķi. Smagākos gadījumos pacientam tiek noteikts miega režīms, piemērots uzturs un medikamenti aknu (hepatoprotektoru) aizsardzībai.
Var būt arī aktivitātes, kas veicina vīrusa iznīcināšanu un samazina toksicitāti.
Attiecībā uz profilaksi, iespējams, nav nekas labāks par vienkāršu vakcināciju. Starp citu, tas rada drošu aizsardzību 6-10 gadu laikā.
Netīrās rokas slimība. Kā atpazīt un izvairīties no vīrusu hepatīta?
A hepatīta uzliesmojums tika reģistrēts Irkutskas apgabala Tulunsky rajonā. Tikai nedaudz vairāk kā 10 dienās 36 cilvēkiem tika diagnosticēta akūta infekcijas aknu slimība. Šāda masveida sastopamības dēļ ārstiem bija jāpārbauda 4243 cilvēki. Visi šie cilvēki kaut kā mijiedarbojas ar slimajiem. Karantīnas režīmā tagad ir skolas rajonā un tehniskā skola. Katru no aptaujātajiem tiks uzraudzīta 35 dienas, tikpat daudz laika, kad vīruss var attīstīties organismā.
Ir svarīgi zināt
Hepatīta vīruss tiek pārnests ne tikai caur pārtiku un ūdeni. Nav brīnums, ka to sauc par „netīro roku slimību”. Ātrākais veids, kā izplatīties, ir no cilvēka uz cilvēku, patērējot pārtiku vai dzērienus, kas ir inficētas ar fekāliju daļiņām.
A hepatīta inkubācijas periods ir aptuveni 30-50 dienas. Pirmās pazīmes var būt vienkāršākie aukstuma simptomi: temperatūra pēkšņi paaugstinās, jūtama ķermeņa sāpes.
Ar gripai līdzīgu A hepatīta formu pacients ir noraizējies par iesnas, iekaisis kakls, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un dzelte pēc kāda laika.
Kad slimības gastroloģiskā forma pazūd, apetīte pazūd, ir slikta dūša, vemšana, sāpes vēdera augšdaļā, izkārnījumi kļūst šķidrāki un mainās, urīns kļūst tumšāks. Tā rezultātā rodas dzelte.
Slimība ilgst no 1 nedēļas līdz 1,5-2 mēnešiem, pēc tam sākas atveseļošanās periods, kas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Pēc A hepatīta nav komplikāciju. Turklāt slimība nekļūst hroniska. Ja cilvēkam ir bijis A hepatīts, tad viņa imunitāte ir izstrādāta mūža garumā.
Kā aizsargāt
Visefektīvākais veids, kā aizsargāt pret A un B hepatītu, ir vakcinācija. Saskaņā ar Nacionālo profilaktiskās vakcinācijas kalendāru visi bērni no dzimšanas līdz 18 gadu vecumam, kā arī pieaugušie vecumā no 18 līdz 55 gadiem var tikt vakcinēti pret B hepatītu bez maksas.
A hepatītu vakcinē tie, kas ir pakļauti inficēšanās riskam darbā (mediķi, apkalpojošie darbinieki, pārtikas rūpniecība un ēdināšanas uzņēmumi utt.), Cilvēki, kas ceļo uz valstīm un reģioniem, kuros reģistrē slimības uzliesmojumus.
Preventīvie pasākumi
Lai izvairītos no infekcijas, jums ir jāpievērš īpaša uzmanība personīgajai higiēnai. Pirms ēdiena pagatavošanas un ēšanas, kā arī pēc tualetes lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni.
Ieteicams dzert tikai vārītu vai pudelēs pildītu ūdeni.
Mazgājiet augļus un dārzeņus karstā ūdenī, vēlams ar ziepēm.
Sekojiet līdzi personīgās higiēnas priekšmetiem. Zobu sukas, skuvekļi, manikīra un pedikīra rīki ir priekšmeti, kas jāizmanto tikai vienam cilvēkam.
Rūpējieties par drošu dzimumaktu, lietojiet prezervatīvus.
A hepatīts: netīrās rokas slimība
Medicīnas un medicīnas VIDEO: dzelte - netīrās rokas slimība (2018. gada decembris).
Kāda ir A hepatīta izpausme, kā tās var inficēties un vai tās jāārstē.
Hepatīta A vai Botkin slimība ir visizplatītākais no visiem vīrusu hepatītiem.
Hepatīts A. Epidemioloģija
Piemēram, vīruss ir izplatīts vietās, kur ir karsts klimats un slikti sanitārie apstākļi. Vislielākais saslimstības līmenis ir Centrālāzijas valstīs.
Kā notiek infekcija?
Infekcijas mehānisms ir fekālijas-orālais. Visbiežāk A hepatītu var paņemt, neizmazgātu pārtiku vai piesārņotu ūdeni. Vīruss tiek izlaists apkārtējā vidē ar slima cilvēka izkārnījumiem. Attiecīgi jūs varat nokļūt jebkurā vietā. Visbiežāk bērni ir slimi, kas slikti ievēro higiēnas noteikumus.
Hepatīts A. Slimību attīstība
Kad vīruss nonāk organismā, tas viegli šķērso kuņģa skābu vidi, iekļūst zarnā, un no tā tas uzsūcas un ar asinīm sasniedz aknas, kur tas uzbrūk šūnām - hepatocītiem. Vīrusu daļiņu pavairošana notiek šo šūnu citoplazmā. Tad vīruss tiek izdalīts kopā ar žulti, tādējādi nonākot cilvēka izkārnījumos.
Imūnās sistēmas šūnas inficē hepatocītus, izraisot viņu nāvi. Iekaisuma process aknās attīstās - A hepatīts.
A hepatīta klīniskais attēls
Tā kā inkubācijas periods ilgst līdz 30 dienām, pirmie simptomi parādās apmēram mēnesi pēc infekcijas.
Tas parasti sākas ar vispārēju vājumu un augstu temperatūru. Slikta dūša un vemšana, smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā. Galvenais diagnostikas kritērijs ir dzelte. Tas ietver urīna tumšošanu, skleras un ādas dzeltēšanu, bet fekālijas zaudē krāsu.
Asins analīzes liecina par antivielām pret A hepatītu.
A hepatīta diagnostika
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz vispārēju fizisko pārbaudi, urīna un izkārnījumu krāsas novērtējumu.
Un arī asinis tiek ziedotas vispārējai analīzei, bioķīmiskai kompozīcijai un antivielām pret A hepatītu.
A hepatīta ārstēšana
Ārstēšana pret Botkin slimību netiek veikta. Ķermenis pats saskaras ar šo vīrusu. Pacientam tiek piešķirtas tikai papildu zāles, kas mazina intoksikāciju un atbalsta organismu ar vitamīniem, hepatoprotektoriem, detoksikācijas šķīdumiem, glikozi. Arī ārsts noteica atbilstošu diētu.
Hepatīta A prognoze ir labvēlīga. Izveidojas aknu funkcijas pēc slimības pilnīgas atjaunošanas un pastāvīga imunitāte pret mūža ilgumu.
A hepatīta profilakse
Nespecifiska profilakse ir higiēnas noteikumu ievērošana, īpaši karstā laikā, rūpīga dārzeņu un augļu mazgāšana. Nav brīnums, ka A hepatītu sauc par netīro roku slimību. Jūs varat inficēties tikai, neēdot rokas pirms ēšanas.
Specifiskai profilaksei ir vakcīna pret A hepatītu. To var ievadīt bērniem pēc trim gadiem, kuri iepriekš nav bijuši slimi ar pieaugušajiem, cilvēkiem ar paaugstinātu infekcijas risku: veselības aprūpes darbiniekiem, pedagogiem, tirgotājiem tirgū, pavāriem, cilvēkiem ar hroniskām aknu slimībām, kā arī tiem, kas atstāj valstīm ar augstu A hepatīta biežumu.
Netīrās rokas slimība (A hepatīts)
Netīrās rokas slimība, A hepatīta un Botkin slimība ir visas šīs slimības nosaukumi. Un tas ir visizplatītākais vīrusu hepatīta veids. Viena lieta patīk - tā ir visizdevīgākā no visiem, un, dziedinādams, bērns iegūst ilgstošu imunitāti.
Slimība sākas ar tā saukto prodormālo periodu, kas ilgst no 5 līdz 7 dienām. Pirmie simptomi var tikt sajaukti ar gripu: augsts drudzis bez aukstuma pazīmēm, vājums, galvassāpes, drebuļi un drudzis, sāpes locītavās. Turklāt pieaugušajiem netīro roku slimība ir daudz grūtāka, un bērniem simptomu izpausme var būt minimāla.
Tālāk norādītas aknas un kuņģa-zarnu trakts. Mutes mutē ir rūgtums, smaguma sajūta un diskomforts labajā hipohondrijā un epigastriskajā reģionā. Ir problēmas ar apetīti, līdz pilnīgai pretestībai pret pārtiku, vemšanu un caureju.
Ja ir izteikta žults stagnācija, bērns sāk niezi, īpaši naktī. Pēc 2-4 dienām, urīna krāsa tuvojas stipras tējas vai alus krāsai. Fekālijas mainās.
Tālāk nāk icteric periods (pēc izvēles), kas var ilgt 7-15 dienas. Šajā laikā mutes gļotāda, skleras un pēc tam āda kļūst dzeltena. Šim periodam raksturīga intoksikācijas pazīmju vājināšanās. Lai gan apetītes un vājuma trūkums ilgst ilgi.
Ir vairāki secinājumi par mazgāšanas līdzekļu kosmētikas bīstamību. Diemžēl ne visi jaunie mammas viņus uzklausa. 97% bērnu šampūnu lieto bīstamo vielu nātrija Laurila sulfātu (SLS) vai tā analogus. Daudzi raksti par šīs ķīmijas ietekmi uz bērnu un pieaugušo veselību ir rakstīti. Pēc mūsu lasītāju pieprasījuma mēs pārbaudījām populārākos zīmolus. Rezultāti bija neapmierinoši - visvairāk publiskotie uzņēmumi parādīja šo bīstamāko komponentu klātbūtni. Lai nepārkāptu ražotāju likumīgās tiesības, mēs nevaram nosaukt konkrētus zīmolus.
Uzņēmums Mulsan Cosmetic, vienīgais, kurš izturēja visus testus, veiksmīgi saņēma 10 punktus no 10 (skat.). Katrs produkts ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, pilnīgi drošs un hipoalerģisks.
Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 10 mēnešus. Nāciet uzmanīgi izvēlēties kosmētiku, tas ir svarīgi jums un Jūsu bērnam.
Par laimi, vairumā gadījumu (90%) ir pilnīga klīniskā atveseļošanās. Pati slimība atkārtojas 3-4 nedēļās, bet atveseļošanās periods aizkavējas par 3-6 mēnešiem.
Hepatīts ir netīrās rokas slimība
Netīrās rokas slimība, A hepatīta un Botkin slimība ir visas šīs slimības nosaukumi. Un tas ir visizplatītākais vīrusu hepatīta veids. Viena lieta patīk - tā ir visizdevīgākā no visiem, un, dziedinādams, bērns iegūst ilgstošu imunitāti.
Slimība sākas ar tā saukto prodormālo periodu, kas ilgst no 5 līdz 7 dienām. Pirmie simptomi var tikt sajaukti ar gripu: augsts drudzis bez aukstuma pazīmēm, vājums, galvassāpes, drebuļi un drudzis, sāpes locītavās. Turklāt pieaugušajiem netīro roku slimība ir daudz grūtāka, un bērniem simptomu izpausme var būt minimāla.
Tālāk norādītas aknas un kuņģa-zarnu trakts. Mutes mutē ir rūgtums, smaguma sajūta un diskomforts labajā hipohondrijā un epigastriskajā reģionā. Ir problēmas ar apetīti, līdz pilnīgai pretestībai pret pārtiku, vemšanu un caureju.
Ja ir izteikta žults stagnācija, bērns sāk niezi, īpaši naktī. Pēc 2-4 dienām, urīna krāsa tuvojas stipras tējas vai alus krāsai. Fekālijas mainās.
Tālāk nāk icteric periods (pēc izvēles), kas var ilgt 7-15 dienas. Šajā laikā mutes gļotāda, skleras un pēc tam āda kļūst dzeltena. Šim periodam raksturīga intoksikācijas pazīmju vājināšanās. Lai gan apetītes un vājuma trūkums ilgst ilgi.
Par laimi, vairumā gadījumu (90%) ir pilnīga klīniskā atveseļošanās. Pati slimība atkārtojas 3-4 nedēļās, bet atveseļošanās periods aizkavējas par 3-6 mēnešiem.
Ir vairāki secinājumi par mazgāšanas līdzekļu kosmētikas bīstamību. Diemžēl ne visi jaunie mammas viņus uzklausa. 97% šampūni izmanto bīstamo vielu nātrija lurila sulfātu (SLS) vai tā analogus. Daudzi raksti par šīs ķīmijas ietekmi uz bērnu un pieaugušo veselību ir rakstīti. Pēc mūsu lasītāju pieprasījuma mēs pārbaudījām populārākos zīmolus.
Rezultāti bija neapmierinoši - visvairāk publiskotie uzņēmumi parādīja šo bīstamāko komponentu klātbūtni. Lai nepārkāptu ražotāju likumīgās tiesības, mēs nevaram nosaukt konkrētus zīmolus. Uzņēmums Mulsan Cosmetic, vienīgais, kurš izturēja visus testus, veiksmīgi saņēma 10 punktus no 10 (skat.). Katrs produkts ir izgatavots no dabīgām sastāvdaļām, pilnīgi drošs un hipoalerģisks.
Ja šaubāties par kosmētikas dabiskumu, pārbaudiet derīguma termiņu, tas nedrīkst pārsniegt 10 mēnešus. Nāciet uzmanīgi izvēlēties kosmētiku, tas ir svarīgi jums un Jūsu bērnam.
A hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Tiek uzskatīts, ka cita veida hepatīta slimība ir vismazāk bīstama, jo tā nespēj kļūt hroniska. Parasti A hepatīts rada personai neērtības uz noteiktu laiku (1,5-2 mēnešus), tad spontāni pazūd.
A hepatīts ir slimība jaunattīstības valstīs, kur sanitārie dzīves apstākļi nav ideāli piemēroti.
Kā notiek vīrusu infekcija?
Parasti infekcijas avots ir slims cilvēks, kad vīruss izdalās no izkārnījumiem, kas iekļūst veselas personas ķermenī ar pārtiku vai ūdeni.
Otrais infekcijas veids - vienkāršu higiēnas noteikumu neievērošana. Ikviens no bērnudārza zina, ka pirms ēšanas jāmazgā rokas. Bet kāda iemesla dēļ daudzi vienkārši aizmirst to darīt, acīmredzot ļoti izsalkuši un pilnībā absorbējuši gaidāmās gardas brokastis vai pusdienas. Šī iemesla dēļ A hepatīts bieži tiek saukts par „nomazgātu roku slimību”.
Kas notiek ar vīrusu skartu personu?
Reizi ķermenī vīruss „izskatās apkārt, sēž ērti,” i. pielāgojas jaunajiem pastāvēšanas apstākļiem. Tiklīdz viņš ir izturējis šo posmu, sākas viņa aktīvā reprodukcija. Šie divi posmi, ko sauc par inkubāciju, ilgst vidēji 7-50 dienas. Persona sāk justies vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes, slikta dūša, nieze, temperatūra paaugstinās, sāpes sāk traucēt pareizo hipohondriju. Bērniem ir caureja. Līdz šim aknu slimībām nav “parastās” dzeltēšanas. Tāpēc šo periodu, kas ilgst no 5 līdz 7 dienām, sauc par preichelozu.
Apmēram pēc nedēļas sākas dzelte, kad cilvēka āda, kā arī gļotādas un acu baltumi kļūst dzelteni. Urīna krāsa kļūst tumšāka, un izkārnījumi ir mainījušies. Parasti dzelte ilgst 1-2 nedēļas, pēc tam tā pazūd.
A hepatīta diagnostika
Lai noteiktu A hepatīta klātbūtni asinīs, ir nepieciešams apmeklēt infekcijas slimību speciālistu.
Parasti pārbaudes laikā ārsti atzīmē aknu un liesas pieaugumu (retāk). Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešama asins un urīna ziedošana. Ar šo slimību palielinās bilirubīna un aknu enzīmu daudzums. Pēdējie ir asinīs aknu šūnu iznīcināšanas dēļ. Ar A hepatītu to koncentrācija palielinās par aptuveni 8-10 reizes.
Lai iegūtu galīgo diagnozes apstiprinājumu, ārsti veic asins analīzi vīrusu hepatīta marķieriem. Lai uzzinātu vairāk par A hepatīta atklāšanu, kā arī par C hepatītu un B hepatītu, tas palīdzēs mājas lapā un forumā par vīrusu hepatīta hv-info.ru problēmām.
A hepatīta ārstēšana un profilakse
Ja A hepatīts ir viegls vai vidēji smags, tad cilvēka ķermenis spēj tikt galā ar vīrusu atsevišķi. Smagākos gadījumos pacientam tiek noteikts miega režīms, piemērots uzturs un medikamenti aknu (hepatoprotektoru) aizsardzībai.
Var būt arī aktivitātes, kas veicina vīrusa iznīcināšanu un samazina toksicitāti.
Attiecībā uz profilaksi, iespējams, nav nekas labāks par vienkāršu vakcināciju. Starp citu, tas rada drošu aizsardzību 6-10 gadu laikā.
A hepatīta vai Botkin slimība
- akūta vīrusu aknu slimība, kas bojā orgāna šūnas. Tas izpaužas vispārējā intoksikācijā un
. A hepatītu pārnēsā ar fecal-orālo ceļu, tāpēc to sauc arī par „netīro roku slimību”.
Salīdzinot ar citiem hepatītiem (B, C, E), šī slimība tiek uzskatīta par visizdevīgāko. Turpretim A hepatīts neizraisa hroniskus bojājumus, un mirstības līmenis ir zems, kas ir mazāks par 0,4%. Ar nesarežģītu gaitu slimības simptomi izzūd 2 nedēļu laikā, un aknu funkcijas atgūstas pusotru mēnesi.
Slimības ir vienlīdz uzņēmīgas pret visu vecumu vīriešiem un sievietēm. Bērni no viena gada līdz 10 gadu vecumam cieš no vieglas slimības, savukārt zīdaiņiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem ir smaga slimība. Pēc slimības imunitāte joprojām ir spēcīga, tāpēc A hepatīts ir slims vienu reizi.
Hepatīta A sastopamības statistika Saskaņā ar PVO datiem 1,5 miljoni cilvēku katru gadu cieš no šīs slimības. Faktiski gadījumu skaits vairāk reizēm. Fakts ir tāds, ka 90% bērnu un 25% pieaugušo cieš no slimības slēptas asimptomātiskas formas.
Vīrusu hepatīts A ir izplatīts jaunattīstības valstīs ar zemu sanitāriju ^ Ēģipte, Tunisija, Indija, Dienvidaustrumāzijas valstis, Dienvidamerika un Karību jūras reģions. Tas ir vērts atcerēties tūristiem, kas dodas brīvdienās uz karstām valstīm. Dažās valstīs slimība ir tik izplatīta, ka visi bērni cieš pirms desmit gadu vecuma. NVS teritorija attiecas uz valstīm ar vidēju inficēšanās risku - 20-50 gadījumi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju. Šeit sezonālais saslimstības pieaugums ir vērojams augustā - septembra sākumā.
Vēsture Hepatīts A ir pazīstams kopš senatnes kā "ikteriska slimība". Kara laikā izcēlās lielas epidēmijas, kad cilvēku masa nonāca nesanitāros apstākļos, tāpēc hepatītu sauca arī par "tranšejas dzelte". Ārsti jau sen ir sasaistījuši šo slimību tikai ar žults ceļu bloķēšanu. 1888. gadā Botkin uzskatīja, ka slimība ir infekcioza, tāpēc vēlāk viņu sauca par viņu.
Hepatīta vīruss tika atklāts tikai 20. gadsimta 70. gados. Tad bija iespējas izveidot vakcīnu, kas aizsargā pret infekcijām.
A hepatīta vīrusa īpašības
A hepatīta vīruss vai HAV pieder Picornavirus ģimenei (no itāļu valodas „mazs”). Tas patiešām atšķiras no citiem patogēniem ļoti mazos izmēros - 27-30 nm.
Struktūra Vīrusam ir noapaļota sfēriska forma un tā ir viena RNS daļa, kas atrodas proteīna apvalkā - kapsīds.
HAV ir 1 serotips. Tādēļ pēc slimības ciešanas pret to antivielas tiek saglabātas asinīs un pēc atkārtotas infekcijas slimība vairs nenotiek.
Stabilitāte vidē. Neskatoties uz to, ka vīruss nav apvalks, tas ārējā vidē saglabājas diezgan ilgi:
- žāvējot uz mājsaimniecības priekšmetiem - līdz 7 dienām;
- mitrā vidē un pārtikā 3-10 mēnešus;
- uzkarsējot līdz 60 ° C, iztur līdz 12 stundām;
- ja tas ir sasaldēts zem -20 ° C, tas saglabājas gadiem ilgi.
Tie neitralizē vīrusu, vārot ilgāk par 5 minūtēm vai dezinficējot šķīdumus: balinātāju, kālija permanganātu, hloramīnu T, formalīnu. Ņemot vērā vīrusa rezistenci, dezinfekcija telpās, kur pacients atradās, ir jāveic ļoti uzmanīgi.
HAV dzīves cikls. Ar pārtiku vīruss iekļūst mutes un zarnu gļotādā. No turienes tā iekļūst asinsritē un aknās.
No brīža, kad vīruss nonāk organismā līdz slimības sākumam, tas aizņem no 7 dienām līdz 7 nedēļām. Vairumā gadījumu inkubācijas periods ilgst 14-28 dienas.
Tad vīruss iekļūst aknu šūnās - hepatocītos. Kā viņš to pārvalda, tas joprojām nav instalēts. Tur viņš atstāj čaulu un ir iestrādāts šūnu ribosomās. Viņš pārkārto šo organellu darbu tā, lai radītu jaunas vīrusa kopijas - virionus. Jauni vīrusi ar žulti iekļūst zarnās un izdalās ekskrementos. Inficētās aknu šūnas nolietojas un mirst, un vīruss pārceļas uz blakus esošiem hepatocītiem. Šis process turpinās līdz brīdim, kad organisms ir izveidojis pietiekamu daudzumu antivielu, kas iznīcinās vīrusus.
A hepatīta cēloņi Transmisijas mehānisms ir perorāls.
Slims cilvēks izplata lielu daudzumu vīrusu vidē. Viņi var iekļūt ūdenī, pārtikā, sadzīves priekšmetos. Ja patogēns iekļūst veselas personas, kas ir uzņēmīga pret infekciju, mutē, attīstīsies hepatīts.
Šādos gadījumos Jūs varat saņemt A hepatītu.
- Peldēšana piesārņotos baseinos un dīķos. Vīruss iekļūst mutē ar svaigu un jūras ūdeni.
- Ēst piesārņotu pārtiku. Bieži tās ir ogas, par kurām mēslojums tika izmantots cilvēka izkārnījumos.
- Ēdot neapstrādātus mīkstmiešus un mīdijas no piesārņotajiem ūdenstilpēm, kur patogēns var ilgt ilgu laiku.
- Lietojot slikti attīrītu ūdeni. Piesārņots ūdens ir bīstams ne tikai dzert, bet arī to izmantot roku un trauku mazgāšanai.
- Dzīvojot kopā ar pacientu, infekcija notiek ar mājsaimniecības priekšmetiem (durvju rokturi, dvieļi, rotaļlietas).
- Ar seksuālu kontaktu ar pacientu. Šis pārraides veids ir īpaši izplatīts homoseksuāļu vidū.
- Intravenozai lietošanai ar nesterilu šļirci. Vīruss cirkulē asinsritē un caur adatu tiek izvadīts no vienas personas uz otru.
A hepatīta riska faktori
- personiskās higiēnas neatbilstība
- palikt lielās pārpildītās vietās: internātskolas, kazarmas
- uzturēšanās apstākļos, kur nav ūdens un kanalizācijas: bēgļu nometnes, militārās lauka nometnes
- ceļojumi uz teritorijām, kurās ir augsts sastopamības biežums bez iepriekšējas vakcinācijas
- dzīvo kopā ar personu ar A hepatītu
- piekļuve drošam dzeramajam ūdenim
A hepatīta simptomi
A hepatīta ārstēšana ar A hepatītu Ārstēšana ar A hepatītu nav specifiska. Terapijas mērķis ir novērst simptomus, mazināt intoksikāciju un paātrināt normālas aknu darbības atjaunošanu.
Pašlaik ārsti cenšas atteikties no nevajadzīgām narkotikām, paredzot tikai nepieciešamo minimumu, lai novērstu simptomus. Vai Jums ir nepieciešama hospitalizācija A hepatīta ārstēšanai? Attiecībā uz A hepatītu šādos gadījumos ir nepieciešama hospitalizācija infekcijas nodaļā:
- ar sarežģītiem A hepatīta veidiem
- ar Botkin slimības un citu hepatīta kopīgo kursu
- ar alkohola aknu bojājumiem
- gados vecākiem pacientiem un bērniem, kas jaunāki par 1 gadu
- novājinātiem pacientiem ar smagām blakusparādībām
Uzturs hepatīta A ārstēšanai A hepatīta ārstēšanā ir ieteicams lietot diētu 5. Cīņā pret infekciju terapeitiskā uztura loma ir liela. Tas samazina aknu slodzi un aizsargā tās šūnas. Ieteicams ēst mazus ēdienus 4-6 reizes dienā.
Ieteicamie A hepatīta produkti:
- raudzēti piena produkti: zemu tauku saturs, biezpiens, kefīrs, jogurts, zema tauku satura krējums mērcēšanai
- liesa gaļa: liellopu gaļa, vistas gaļa, trušu gaļa
- gaļas produkti: tvaika pelmeņi, kotletes, gaļas kotletes, desas un vārītas liellopu desas
- liesās zivis: līdaka, līdaka, karpas, heka, polloks
- dārzeņi: kartupeļi, cukini, ziedkāposti, gurķi, bietes, burkāni, kāposti, tomāti
- sānu ēdieni: graudaugi (izņemot pākšaugi un pērļu mieži), makaroni
- zaļie dārzeņu zupas, piena zupas ar graudaugu piedevu
- maize, krekeri
- olas: olbaltumvielu omlete, 1 mīksta vārīta ola dienā
- deserti: putas, želejas, skūpsti, marshmallows, marmelāde, zefīrs, garie cepumi, medus, mājās ievārījums, žāvēti augļi
- tauki: sviests 5-10 g, augu eļļas līdz 30-40 g
- dzērieni: melnā tēja, augu, kompoti, sulas, uzvar, dogrozes buljons, kafija ar pienu, sārmains minerālūdens, 5% glikozes šķīdums.
- Ieteicams atjaunot elektrolītu līdzsvara atjaunošanas līdzekļus: Regidron, Humana elektrolīts, Hydrovit Forte.
Izslēdziet no uztura:
- cepti kūpināti ēdieni
- zivju konservi, gaļa, dārzeņi
- taukainā gaļa: cūkgaļa, zoss, pīle
- taukainas zivis: ķēve, gobiji, pikantā siļķe, kaviārs
- tauki: tauki, tauki, margarīns
- konditorejas izstrādājumi no sviesta un biezpiena mīklas, svaiga maize
- taukaini piena produkti: pilnpiens, krējums, tauku biezpiens, sāļš siers
- zupas ar koncentrētu gaļu, zivju buljonu, skābu zupu
- dārzeņi: redīsi, redīsi, skābēti kāposti, sāļi, sīpoli, pētersīļi, marinēti dārzeņi, sēnes
- deserti: saldējums, šokolāde, krējuma produkti, saldumi, tvaicēti
- dzērieni: stipra kafija, kakao, gāzētie dzērieni, alkohols
Uzturs jāievēro slimības laikā un 3-6 mēnešus pēc atveseļošanās. Tauku un vienkāršu ogļhidrātu ierobežošana palīdz novērst aknu tauku deģenerāciju. Viegli sagremojamas maltītes un daļēja barošana veicina labākus žults aizplūšanu un normalizē gremošanu.
Ir ļoti svarīgi ievērot dzeršanas režīmu. Lai novērstu toksīnus, ir nepieciešams izmantot vismaz 2 litrus tīra ūdens bez gāzes.
Vai C hepatītu var ārstēt mājās? Ar vieglu slimību hepatītu var ārstēt mājās. Tam nepieciešami vairāki nosacījumi:
- pacients tika pārbaudīts, pārbaudīts un regulāri apmeklēs ārstu
- slimība ir viegla un nesarežģīta
- ir iespējams izolēt pacientu atsevišķā telpā
- diēta un puspansijas diēta
Līdz dzelte laikam pacients gandrīz nekādā veidā nekaitē citiem. Viņš var ēst pie viena galda ar ģimeni, izmantot koplietošanas tualeti un vannas istabu.
Ierobežojumi. Nav ieteicams iesaistīt pacientu ēdiena gatavošanā. Visiem ģimenes locekļiem stingri jāievēro personīgās higiēnas noteikumi un pēc tualetes lietošanas rūpīgi jānomazgā rokas.
Režīms. Pirmsskolas periods - nepieciešama gultas atpūta. Pacientam ir smaga vājums, un papildu enerģijas izmaksas var izraisīt aknu papildus stresu. Horizontālā stāvoklī slimais orgāns saņem vairāk asiņu, kas veicina ātru atveseļošanos.
Dzelzceļa periods - atļauts puspansijas režīms. Pēc slimības simptomu pazemināšanās jūs varat pakāpeniski palielināt aktivitāti. Tas palīdz atjaunot fizisko un emocionālo stāvokli.
A hepatīta komplikāciju sekas nav raksturīgas A hepatītam. Sekas rodas tikai 2% gadījumu. Riski ir cilvēki, kas pārkāpj diētu, neievēro ārsta recepti, nelieto alkoholu un cieš no aknu patoloģijas.
Visbiežāk sastopamās A hepatīta komplikācijas
- Žultsceļa diskinēzija - žults trakta kustības pārkāpums, kas izraisa žults stagnāciju. Simptomi: sāpes pareizajā hipohondrijā, kas stiepjas uz labo plecu, notiek pēc ēšanas un fiziskās aktivitātes. Rupjība mutē, slikta dūša, vemšana, slikta elpa.
- Holecistīts ir žultspūšļa sienu iekaisums, kam seko žults stagnācija. Simptomi: akūta sāpes pareizajā hipohondrijā, dodot vidukļa un kakla labo pusi. Stiprināts ar kustību, klepu, mainīgu ķermeņa stāvokli. Vēdera sienas labā puse ir saspringta. Ir iespējama dzelte, nieze, slikta dūša, vemšana. Hronisks holecistīts ar akmeņiem pēc ēšanas, nāvējošas sāpes vēdera labajā pusē.
- Hronisks pankreatīts ir hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. Simptomi: sāpes kuņģī un kreisajā hipohondrijā, sāpes var būt nemainīgas vai periodiskas, atdot, sirds, bieži ir apkārtējs raksturs. Slimību pavada caureja, slikta dūša un var izraisīt diabētu.
A hepatīta profilakse A hepatīta profilaksei ir vairāki virzieni.
- Dezinfekcija A hepatīta uzliesmojumā
Dezinfekcija tiek veikta pacienta dzīvoklī. Medicīniskais personāls māca ģimenes locekļiem, kā rīkoties ar priekšmetiem, ar kuriem pacients ir sazinājies.
- Gultas veļa un drēbes tiek vārītas ziepju 2% šķīdumā (20 g jebkura mazgāšanas pulvera uz litru ūdens) 15 minūtes un pēc tam mazgā kā parasti.
- Trauki pēc ēdienreizes vāra 15 minūtes 2% sodas šķīdumā.
- Paklājus iztīra ar otu, kas samitrināta ar 1% hloramīna šķīdumu.
- Mazgāt grīdas un citas virsmas ar karstu 2% ziepju vai sodas šķīdumu. Tāpat rīkojieties ar tualetes un cisternas durvju rokturiem.
Vakcinācija ir vērsta uz to, lai mazinātu jutību pret vīrusu.
- Cilvēka imūnglobulīns ir normāls. Zāles ievada intravenozi cilvēkiem, kas dzīvo tajā pašā dzīvoklī ar pacientu. Zāles satur gatavas donoru antivielas pret A hepatītu un citām infekcijām. Tās lietošana samazina risku saslimt vairākas reizes.
- A hepatīta vakcīna ir neitralizētu attīrītu vīrusu maisījums. Atbildot uz vakcīnu, organisms ražo specifiskas antivielas. Tāpēc, ja infekcija notiek, slimība neizdodas - antivielas ātri neitralizē vīrusus.
Vakcīna nav iekļauta obligāto vakcināciju sarakstā, jo tā ir dārga.
Tās ieviešana ir ieteicama riskam pakļautajiem cilvēkiem:
- Ceļotāji izlido uz valstīm ar zemu higiēnu
- Par karavīriem, kuri ilgu laiku atradušies laukā
- Cilvēki bēgļu nometnēs un citās vietās, kur nav iespējams ievērot higiēnas noteikumus ūdensapgādes un notekūdeņu trūkuma dēļ
- medicīniskais personāls
- pārtikas rūpniecības darbiniekiem
- Pēc tualetes lietošanas rūpīgi nomazgājiet rokas
- dzert tikai vārītu ūdeni
- mazgājiet dārzeņus, augļus un zaļumus
- nepeldiet ūdenī, kas varētu nokļūt notekūdeņos
- ēdiena gatavošanas laikā pamatīgi vāriet un cepiet
Lai novērstu infekcijas izplatīšanos, veselības aprūpes darbinieki uzrauga cilvēkus, kas bijuši saskarē ar pacientu:
- Karantīna grupās un bērnu grupās 35 dienas no pēdējā slimības cilvēka izolācijas brīža
- Visu kontaktu novērošana. Pārbaudiet, vai gļotādas un skleras ir dzeltenas, vai aknas ir palielinātas. Kad parādās gripai līdzīgi simptomi, tie ir jāizolē.
- Asins analīze, lai noteiktu specifiskas antivielas pret A hepatīta vīrusu (IgG)
Hepatītu A uzskata par salīdzinoši labdabīgu slimību, bet ir nepieciešama nopietna ārstēšana un ārstēšana. Pretējā gadījumā tās sekas var izjust mēnešiem un gadiem.
Specialitāte: 2. kategorijas praktizētājs
„Netīro roku” slimības bērniem ir tēma, kas ir aktuāla visu gadu, bet šīs grupas slimību uzliesmojumi ir īpaši izplatīti vasaras-rudens periodā.
Vasarā un rudenī dārzos un dārzos nogatavojas tik daudz yummy! Augļi, dārzeņi, ogas... Viss ir skaists, smaržīgs un jautā mutē. Ir grūti tikt galā ar pieaugušo un bērnu vēlmi izmēģināt šo ražu pēc iespējas ātrāk (tieši no krūmiem vai dārza gultām).
Arī šajā gada laikā bērni bieži saskaras ar zemi. Labākais prieks jebkuram bērnam ir rakšana smilšu kastē, nokļūstot pūķī pēc lietus.
Ir iespējami arī citi šo slimību attīstības avoti. Bet tie visi ir saistīti ar vispārpieņemtu higiēnas standartu pārkāpumiem.
Pieaugušie vasarā bieži grēko ar visiem higiēnas pārkāpumiem, piemēram, pikniks vai ceļojums.
Tāpēc vasaras sezonā tiek radīti visizdevīgākie apstākļi baktēriju attīstībai un izplatībai, kas izraisa „netīro roku” slimības.
Kāpēc bērni ir netīro roku riska grupa?
Daudzi pieaugušie grēko, jo viņi nevar mazgāt rokas pirms ēšanas, pēc atgriešanās no ielas vai pēc kontakta ar mājdzīvnieku. Un tas var neko neievērot veselības problēmu ziņā.
Bet bērniem šādas kļūdas reti izzūd bez pēdām un apdraud nopietnas zarnu infekcijas attīstību.
Jā, pieauguša cilvēka ķermenis ir labāk aizsargāts pret infekcijām. Un bērna ķermeņa aizsargfunkcijas ir nepilnīgas. Tādēļ labāk ir aizsargāt mazus bērnus no situācijām, kad patogēni var iekļūt viņu ķermeņos lielā skaitā.
Lai gan, protams, mēs pastāvīgi saskaramies ar mikrobiem. Uz rokām un citām ķermeņa virsmām mēs dzīvojam miljardiem baktēriju, kas var izraisīt smagu infekciju. Tāpēc daba nevarēja atstāt cilvēku bez aizsardzības pret viņiem.
Cilvēka ķermenim ir vairāki šķēršļi dabiskai aizsardzībai pret mikrobiem, kas nonāk organismā. Jo īpaši ir mehānismi, kas neļauj mikrobiem iekļūt asinsritē, kas iekļuvusi organismā caur gremošanas sistēmu.
Jau mutes dobumā, patogēns, kas nonācis pārtikas ķermenī vai saskaroties ar netīrām rokām, saskaras ar pirmo šķērsli tās ceļā. Siekalām ir baktericīdas īpašības, jo tās ir lizocīms.
Nākamais šķērslis iekļūto mikrobi ceļā ir kuņģa skābā vide. Sakarā ar augstu sālsskābes koncentrāciju, kuņģa sulas pH pieauguša cilvēka kuņģī ir zems, kuņģa satura vide ir stipri skāba. Šajā ziņā mikrobiem ir maz iespēju pārvarēt šo ķīmisko uzbrukumu.
Šie nepilnīgie aizsardzības mehānismi ir tikai bērniem līdz noteiktam vecumam. Tādēļ mazi bērni ir ļoti jutīgi pret "netīrās rokas" slimību.
Bērniem līdz trīs gadu vecumam siekalām nav pietiekamas baktericīdu iedarbības. Bērnu vēdera vide ir nedaudz skāba, tāpēc ne visi bērna kuņģī esošie mikrobi ir neitralizēti.
Rezultātā patogēni mikrobi, kas saglabā spēju dzīvot un vairoties, nonāk zemākajā gremošanas traktā un galu galā izraisa infekcijas attīstību.
Tajā pašā laikā nepietiekams skābums bērna kuņģī nav tikai bērna ķermeņa iezīme, bet gan nepieciešamība. Zema sālsskābes un pepsīnu koncentrācija zīdaiņu kuņģī veicina imunoglobulīnu saglabāšanu no mātes piena.
Baktēriju tievajās zarnās gaida vēl vienu izturības pārbaudi - žulti. Tas izdalās caur žultsvadu divpadsmitpirkstu zarnā. Žults ir pretmikrobu iedarbība.
Šeit tikai bērni, žults veidošanās ir lēnāka nekā pieaugušajiem. Šajā sakarā pati žults ir mazāk koncentrēta un tā baktericīdā iedarbība ir nepilnīga.
Zarnās un aizsardzības gļotās uz tās sienām, un labvēlīgā mikroflora mūs pasargā no baktērijām un vīrusiem. Bērniem un gļotām uz gremošanas sistēmas sienām ir mazāks, un zarnu mikroflora nav pietiekami veidota.
Bērnu gremošanas sistēmas anatomiskās un fizioloģiskās īpašības apvieno tādi provocējoši faktori kā bērnu vēlme izmēģināt visu "zobam". Nozīmīga ir arī neatbilstoša higiēnas prasme.
Tāpēc bērni ir tik pakļauti „netīrām rokām”.
Ko var attiecināt uz netīro roku slimību?
"Netīrās rokas" slimības ietver:
- Akūtas zarnu infekcijas (vīrusu un baktēriju): dizentērija, salmoneloze, holēra, vēdertīfs, rotavīrusu infekcija.
- A hepatīts
- Stomatīts
- Tārpu invāzijas.
- Giardiasis.
Tālāk detalizēti aplūkojam visbiežāk sastopamās infekcijas mūsu ģeogrāfiskajos platumos.
Akūtas zarnu infekcijas
Tā ir diezgan liela infekciju grupa, kuru galvenokārt raksturo izkārnījumu-mutes mehānisms patogēna pārnešanai no pacienta uz veselīgu cilvēku.
Šo mehānismu var realizēt ar ūdeni, pārtiku vai kontaktu. Citiem vārdiem sakot, bērns var saslimt, sazinoties ar pacientu, kā arī pēc apmeklējuma sabiedriskās vietās vai tualetē.
Bez mazgāšanas rokas ar ziepēm bērns tiek inficēts, ēdot ar netīrām rokām, caur ūdeni, kā arī izmantojot kontaktus un mājsaimniecības metodes.
Zarnu infekciju klīniskais attēls būs atkarīgs no patogēna veida (vīruss vai baktērijas).
Dizentēriju raksturo smaga bērna intoksikācija (vispārējs vājums, letarģija, ādas mīkstums), temperatūras paaugstināšanās virs 38 ° C. Zīdaiņiem ir slikta dūša, bieža vemšana un caureja.
Dizentērijas simptomu daudzveidība, nespecifiskums apgrūtina tās agrīnu diagnosticēšanu. Diagnozi apstiprina bērna ekskrementu bakterioloģiskā analīze.
Rotavīrusu infekcija cilvēkiem, ko sauc par "zarnu gripu". Viņai, kā arī parastajai gripai, ir raksturīga temperatūras, apsārtuma un iekaisuma kakla, iesnas, ķermeņa sāpes un dažreiz konjunktivīts.
Atšķirībā no parastās gripas ar rotavīrusu infekciju, bērns ir noraizējies arī par stipru sāpes vēderā, biežām izkārnījumiem un vemšanu.
Galvenais šīs infekcijas drauds ir strauja bērna ķermeņa dehidratācija. Tādēļ, ja šķidruma zudumu bērnam ar izkārnījumiem, vemšanu un augstu temperatūru nevar papildināt (dzeršana ir maza vai nekontrolējama), tad nekavējoties jāiet uz slimnīcu.
Šajā gadījumā bērnam ir jāievada intravenozi glikozes-sāls šķīdumi.
Holera ir akūta zarnu infekcija, kas parasti izplatās epidēmiju veidā jaunattīstības valstu nelabvēlīgos reģionos (piemēram, Āfrikā, Latīņamerikā). Bet mums ir arī šī nelaime.
To raksturo holēras šķidruma izkārnījumi, vemšana, ātrs ķermeņa šķidrumu un elektrolītu zudums. Tā rezultātā bērni ātri attīstās dehidratācijā, līdz pat hipovolēmiskajam šokam un nāvei.
Viltus drudzis ir nopietna infekcijas slimība, kas skar gandrīz visas ķermeņa sistēmas (elpošanas, gremošanas, urīnceļu un nervu sistēmas).
Par laimi, šī slimība nav izplatīta. Šīs infekcijas sezonalitāte ir skaidra vasarā un rudenī.
Raksturīga pakāpeniska temperatūras paaugstināšanās pirmajās 5-7 dienās. Dažreiz temperatūra paaugstinās līdz 2-3 nedēļām. Mēle ir cieši pārklāta ar baltu ziedu, un gar tās malām ir sarkanas zonas, kurās saglabājas zobu zīmes.
5.-9. Dienā uz ķermeņa parādās raksturīga rases izsitumi, parādās bronhīta parādība, aknu un liesas palielināšanās. Šajā gadījumā ir vispārējs bērna kavēklis un apjukums.
Slimība ir ļoti nopietna, bet mūsdienu apstākļos tas ir ārstējams. Ja vien, protams, nav laika konsultēties ar ārstu.
Ir labi, ka imunitāte pēc šīs slimības ir mūža garumā. Tas ir, otro reizi pēc ciešanām vēdertīfā, viņi vairs neslimst.
Salmonelozi raksturo smaga bērna intoksikācija, bieža caureja ar asiem plankumiem, drudzis virs 39 ° C un vemšana. Pat iespējams apziņas zudums. Strauja dehidratācija.
Bērns var inficēties ar salmonelozi no slimības vai pēc saskares ar piesārņotiem produktiem.
Slimības izraisītāji ir Salmonella baktērijas. Tās var rasties visbiežāk olās, piena un gaļas produktos, kas nav termiski apstrādāti vai patērēti neapstrādāti. Olas ir īpaši bīstamas, piemēram, kūkas un kūku krēmi, kā arī vāji vārīti vai grauzdēti vistas produkti.
A hepatīts
Šai slimībai ir daudzi nosaukumi: Botkin slimība, A hepatīts. Parastajos cilvēkiem tas ir pazīstams kā "dzelte". Tas ir visizplatītākais vīrusu hepatīta veids. Tas ir visizdevīgākais beigās (tam nav hroniskas formas).
Jutība pret A hepatīta vīrusu ir universāla. Turklāt bērni cieš no Botkin slimības trīs reizes biežāk nekā pieaugušie.
Inkubācijas periods, ti, laiks no brīža, kad notiek tikšanās ar patogēnu, līdz simptomu sākumam, ilgst 7-50 dienas (parasti 15-30 dienas).
Pārsvarā šī infekcija pārnēsā ūdeni. Arī infekcija bieži tiek pārnesta caur netīrām rokām un nepietiekami apstrādātiem pārtikas produktiem.
A hepatīta simptomi ir vājums, vemšana, slikta dūša, ādas un sklēras dzeltēšana, fekāliju krāsas izmaiņas un urīna tumšums (alus krāsa). Ir arī A hepatīta anicteriska forma, kad simptomi ir viegli un nav dzelte.
Bērnam ar jebkādu A hepatīta formu jābūt hospitalizētai. Atgūšana notiek 4-6 nedēļu laikā.
Imunitāte pēc slimības veidošanās ir noturīga un mūžīga. A hepatīta profilakse ir saskaņā ar higiēnu un vakcināciju.
Stomatīts
Šī „netīro roku” slimība ir raksturīga maziem bērniem un ir sava veida bērna imūnsistēmas stāvokļa rādītājs.
Citiem vārdiem sakot, bērni ar samazinātu imūnreakciju cieš no šīs slimības. Tādēļ stomatīts var attīstīties bērnam, kurš jau cieš no slimības, piemēram, aukstuma.
Pirmās stomatīta izpausmes ir mutes vai mēles gļotādas neliela apsārtums. Tad šajā vietā veidojas sekla sāpīga.
Čūlas ir gludas malas, ko ieskauj sarkanīga halo. Pārējā gļotādai ir veselīgs izskats. Čūlas centrā ir plānas, baltas krāsas plāna plēve.
Kad stomatīts bērns uztrauc augsto temperatūru. Bērni bieži atsakās ēst, ir spiesti pārvietot mazāk mēles un lūpas, viņiem ir siekalas, kas plūst no mutes. Galu galā, čūlas ar stomatītu ir ļoti sāpīgas.
Helmintiskas invāzijas (helmintēzija)
Tārpi citādi tiek saukti par helmintiem. To ir daudz veidu. Apsveriet dažas galvenās tārpu izraisītas slimības.
Enterobiasis. Nosaukums “enterobiosis” ir briesmīgs un nesaprotams daudziem. Bet viss ir vienkāršs. Tā ir slimība, kad bērna ķermenī apmetas mazu parazītu grupas no apaļo vīru grupas - bērnu pinworms.
Anatomisko īpašību un dzīvesveida iezīmju dēļ tārpu invāzijas bērniem ir biežākas nekā pieaugušajiem.
Enterobiasis ir visbiežāk sastopamā ķirurģiskā invāzija starp pamatskolas vecuma bērniem. Gandrīz katram bērnam vismaz reizi bija bijis enterobiasis.
Pinworms lielākoties ir nakts. Sieviešu pinworm naktī iznāk no taisnās zarnas uz ārpusi un novieto olas ap anālo atveri.
Olas tiek līmētas uz ādas ar vielu, kas bērnam izraisa smagu niezi. Bērns skrāpē niezošas vietas. Helminth olas nokrīt zem nagiem, un pēc tam ar netīrām rokām atkal nonāk gremošanas traktā. Un cikls atkārtojas.
Ascariasis. Ja bērnu pinworms ir mazi balti tārpi, kuru garums ir aptuveni 0,5 cm, tad apaļo tārpi ir līdzīgi tiem, kas attīstās 7-10 cm garumā.
Šīs helmintas olas iekļūst mūsu ķermenī ar nomazgātiem dārzeņiem un augļiem, ar pārtiku, ar netīrām rokām.
Lai izprastu šīs patoloģijas iespējamās klīniskās pazīmes un kad pastāv risks, ka šis ķirsis ir “nozvejas”, mēs pastāstīsim par apaļo tārpu attīstību.
Ascaris olas iekļūst ķermenī ar nomazgātiem dārzeņiem. No olas nāk kāpurs, kas turpmākai attīstībai prasa skābekli.
Bet zarnās, kur izauga kāpas, nav skābekļa. Tāpēc zarnu kāpurs iekļūst asinsritē un pārvietojas caur asinsvadiem uz plaušām. Tur tā aug.
Bet pieaugušie ascari dzīvo zarnās. Tāpēc pēdējo posmu kāpuru jāatgriežas zarnā, pirms to pārveido par pieaugušo tārpu.
Viņa sāk "uzkāpt" bronhi un traheju uz izeju mutes dobumā. Vienlaikus kairinošs bronhu un trahejas epitēlija blīvums izraisa klepu, it sevišķi mocīt bērnu naktī.
Galu galā, ar krēpu, kāpurs iekļūst mutes dobumā un no tās atkal tiek norīts gremošanas traktā.
Zarnās izveidojas nobriedis indivīds, kas atkal rada olas. Tad viņi kopā ar fekālijām nonāk augsnē. No turienes viņi nokļūs ēdienā, un cikls tiks atkārtots.
Lai attīstītu olas, apaļo tārpu obligāti iekļūst augsnē un nogatavojas tur 15-18 dienas. Tāpēc ir neiespējami inficēties no personas, kurai ir svaigas apaļo tārpu olas uz ķermeņa.
Starp citu, manā uzņemšanas reizē tas ir bieži uzdots jautājums vecākiem, kuri ir saskārušies ar ascariasis drauga bērnam, kuru viņu bērns nesen apmeklēja.
Tas, protams, nenozīmē, ka jūs varat aizmirst par higiēnas noteikumiem. Personai uz apģērba var būt nobriedusi ola no augsnes, kas ir bīstama.
Tikai pāris vārdi par mājdzīvniekiem, kas ir Ascaris olu "pārvadātāji". Kaķi un suņi var savākt ascari olas uz vilnas. Pārliecinieties, ka bērni pēc saskares ar dzīvniekiem vienmēr nomazgā rokas.
Attiecībā uz klīniskajām izpausmēm, ievadot zarnu sienās un izlaižot bērna kāpuru asinīs, būs galvassāpes, vājums, apetītes zudums. Kad kāpuri iekļūst plaušās, bērns sāk klepus ar flegmu.
Seksuāli nobriedis ascaris zarnās var izraisīt sāpes nabas rajonā, nestabila izkārnījumos (tagad aizcietējums, tad caureja). Bērns var zaudēt svaru, parādās „hroniska noguruma” simptomi. Zobu griešana sapnī ir iespējams, bet nepietiekami ticama zīme, kas norāda uz helmintisku iebrukumu bērnam.
Ascariasis asins analīzē novērota eozinofilu (eozinofīlija) palielināšanās. Kad plaušu radiogrāfijas laikā kāpuru migrācijas stadijā plaušās ir plaušu audu infiltrācijas zonas.
Apaļtārpu un pinworms attīstības cikli ir līdzīgi. Viņu kāpuri kādu laiku dzīvo plaušās. Starp simptomiem ir klepus, kas nav pazudis ar aukstuma ārstēšanu.
Taču pastāv atšķirības. Pinworms olās nenotiek nogatavošanās periods, infekcija rodas, saskaroties ar pacientu. Gan pieaugušie, gan bērni ir inficēti, tāpēc tārpi nekavējoties jāārstē visai ģimenei.
Tas ir labāk, lai to izdarītu periodiski 2 reizes gadā, pat ja jūs nepamanāt nekādus ievērojamus tārpu simptomus, īpaši, ja bērns apmeklē bērnu komandu.
Un, ja ir problēmas, kas iepriekš aprakstītas ar klepu vai citām tārpu pazīmēm, vai bērns spēles laikā vai sapnī sāka aizdomīgi sarauties ass, tad ir nepieciešama neplānota ārstēšana pret tārpiem.
Giardiasis
Tas nav helmintisks, bet protozoāls iebrukums, tas ir, visvienkāršāko vienšūnu organismu - Giardia. Giardia bērnu invāzija visbiežāk notiek ar netīrām rokām, mājsaimniecības priekšmetiem, rotaļlietām.
Galvenais kā patogēna avots ir cilvēks. Ar izkārnījumiem izdalās nobriedušas lamblia cistas. Arī infekcijas avots var būt mājdzīvnieki (žurkas, truši, suņi, kaķi).
Šī slimība rodas galvenokārt ar tievās zarnas sakāvi un dažreiz ar alerģiskiem un neiroloģiskiem simptomiem. Diagnoze tiek apstiprināta, izmantojot vēnu asins imunoloģisko analīzi.
Slimību roku slimību profilakse
Šo slimību profilakse ir vienkārša un pieejama visiem noteikumiem.
- Rūpīgi nomazgājiet rokas pirms ēšanas un pēc katras vizītes sabiedriskās vietās, saskaroties ar dzīvniekiem.
- Pareizi nomazgājiet augļus, ogas, dārzeņus un zaļumus.
- Dzert tikai attīrītu ūdeni (nedzeriet ūdeni no krāna).
- Nedzeriet vai neēdiet no tā paša trauka ar citiem cilvēkiem.
- Nelietojiet citu cilvēku apģērbu vai izmantojiet citu cilvēku personīgās higiēnas produktus.
- Īsi sagrieziet bērnu nagus, noņemiet tos no dažādiem objektiem.
- Katru dienu vai katru otro dienu, lai veiktu mitru tīrīšanu mājā.
- Gludiniet bērnu apģērbu pēc mazgāšanas.
- Regulāri mazgājiet individuālos higiēnas produktus ar ziepēm.
- Ir nepieciešams nodalīt mājsaimniecības un āra priekšmetus, apavus.
- Rūpējieties par savu mājdzīvnieku veselību un higiēnu.
Apvienoto Nāciju Organizācija un Apvienoto Nāciju Organizācijas Bērnu fonds (UNICEF) tika saukti par 15. oktobri kā pasaules roku mazgāšanas dienu. ANO eksperti ir vairākkārt apgalvojuši, ka ikdienas ieradums mazgāt rokas var katru dienu glābt tūkstošiem bērnu dzīves.
Acīmredzot, "netīro roku" slimība - tās ir slimības, kuras var novērst. Un vienkāršākais un vislētākais veids, kā novērst šīs slimības, ir mazgāt rokas pirms ēšanas.
Rūpējoties par savu roku tīrību, jūs rūpējaties par savu veselību!
Par "netīro roku" slimībām bērniem teicis praktizējošs pediatrs un divreiz māte Elena Borisova-Tsarenok.
A hepatītu, ko sauc arī par Botkin slimību, uzskata par vīrusu izcelsmes aknu šūnu patoloģiju, ko bieži pavada intoksikācija un dzelte. Daudzi cilvēki sajauc toksisku hepatītu ar slimību, kuru mēs apsveram. Šis hepatīta veids būtiski atšķiras no citiem, jo tas neizraisa hronisku ietekmi uz aknu šūnām un reti var būt letāls. A hepatīta terapija ir samērā īsa. Parasti simptomu mazināšanai nepieciešamas apmēram divas nedēļas, bet vēl viens līdz divi mēneši, lai normalizētu aknu funkcijas un struktūru.
Kas var būt slimības nesējs?
Nav nevienas pilsoņu kategorijas, kam būtu vislielākais risks saslimt ar hepatītu. Tas var būt vīrieši, sievietes, dažāda vecuma bērni un sociālais statuss. Tajā pašā laikā bērni no viena līdz desmit gadiem ir relatīvi viegli paciest šo slimību. Gados vecākiem cilvēkiem un bērniem, kas jaunāki par vienu gadu, ir grūtāk izārstēt, un dzīšanas process var aizkavēties.
Personai, kurai ir bijusi A hepatīta slimība, nav iespējas atkārtoti inficēties, jo organismam ir spēcīga imunitāte pret šo vīrusu. Infekcijas slimības tikai sarežģī vīrusu hepatītu, kas ir loģisks. Šāda veida vīrusam raksturīgi ļoti mazi izmēri, tikai 27-30 nm. Vīrusa forma ir sfēriska, bez aizsargapvalka un ir tikai vienā formā. Vīruss ir palielinājis izturību pret vidi. To var uzglabāt uz pārtikas vai mitras virsmas līdz pat gadam. Sausā asinīs vīruss var saglabāties līdz pat nedēļai. Tas var izturēt temperatūru līdz 60 grādiem virs nulles 12 stundas un līdz mīnus 20 gadiem. Garš vārīšanās, kā arī formalīns, hlors, mangāns utt. Tātad, kas ir A hepatīts? Mēģināsim atbildēt uz šo jautājumu ar norādīto materiālu.
Slēptais periods
Infekciozs hepatīts ir netīrās rokas slimība, kā to bieži sauc. Tas ir saistīts ar to, ka vīruss nonāk pieaugušo un bērnu asinīs ar pārtiku.
Bieži ir gadījumi, kad inficēšanās notiek ar ūdeni. Fiksēts uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām, vīruss uzsūcas asinīs un, sasniedzot aknas, apstājas.
Pēc ieņemšanas aizņems septiņas nedēļas pirms primāro infekcijas pazīmju izpausmes. Visbiežāk vīrusa inkubācijas periods ir viena mēneša laikā.
Pēc hepatīta slimības iekļūšanas aknās iekļūst hepatocītu ribosomās un izraisa to darbību tā, lai pastāvīgi izveidotu kaitīgā mikroorganisma kopijas. Pēc tam tie tiek izlaisti ar žults palīdzību zarnās un izdalās dabiski. Rezultātā hepatocīti, ko iznīcina šāds darbs, mirst, un vīruss turpina meklēt jaunas veselīgas šūnas. Hepatīta simptomi parādīsies tik ilgi, kamēr ķermenis iegūs, lai sintezētu vīrusa apkarošanai nepieciešamo antivielu līmeni pret hepatītu. Tikai šajā gadījumā būs iespējams pretoties slimībai.
Infekcijas veidi
A hepatīts tiek pārnests uz fekāliju un mutes kontaktu formu. Tāpēc to sauc par netīro roku slimību. Tomēr ne tikai netīras rokas var izraisīt slimības. Ir arī citi iemesli:
1. Personīgās higiēnas pārkāpums.
2. Ēšanas pārtikas produkti, kas nav apstrādāti.
3. Peldēšanās piesārņotās, neatjaunojamās ūdenstilpēs.
4. Vakcinācijas ignorēšana.
5. Ēdot moluskus, kas novākti piesārņotos ūdenstilpēs un nav termiski apstrādāti.
6. Higiēnas un piesārņota ūdens dzeršana, īpaši vietās, kur nav notekūdeņu un ūdens.
7. Ģimenes locekļa klātbūtne ar hepatītu.
8. Dzīvošana lielā kolektīvā, piemēram, ieslodzījuma vietās, kazarmās vai internātskolās.
9. Narkotiku atkarība adatas formā.
10. Seksuāla saskarsme ar inficētu personu.
11. Pirmajā dzīves gadā bērns var inficēties ar sliktas kvalitātes ūdeni vai ar sliktu dzeršanas trauka vai pudeles apstrādi.
A hepatīta pazīmes
Pēc inkubācijas perioda beigām sāk parādīties pirmie hepatīta simptomi pēc inficēšanās. Visbiežāk minētie ir:
1. Palielināta ķermeņa temperatūra. Šis simptoms parādās katram otram pacientam pat pirms dzelte sindroma izpausmes. Temperatūra palielinās līdz 39 grādiem, un tā nav kluvusi līdz dzelte. Šo simptomu papildina drebuļi, miegainība, letarģija, apātija darbā un apetītes zudums.
2. Apreibināšana. Izpausme ir raksturīga, un to pavada slikta dūša, muskuļi, locītavas un galvassāpes.
3. Sāpīgums pareizajā hipohondrijā. Tas parādās, palielinoties aknu lielumam. Šo simptomu raksturo pilnīguma un smaguma sajūta, kā arī sāpīga sāpīga sajūta pareizajā hipohondrijā. Pacpācija ir sāpīga arī pacientam.
4. Paplašināta liesa izmērs. To visbiežāk sauc par imūnsistēmas reakcijas pazīmēm pret kaitīgu vīrusu un intoksikāciju.
5. dzelte sindroms. Tas visbiežāk parādās piektajā dienā pēc inficēšanās ar vīrusu. Vizuāli redzams dzeltenums kļūst saistīts ar to, ka pigmentu ielej asinīs, nevis paliek žults. Šā iemesla dēļ gļotādas, acis un skleras ir krāsotas. Ar ikteriskā sindroma rašanos temperatūra pazeminās.
6. Ādas sausums un nieze. Tas rodas alerģiskas reakcijas un žultsskābes daudzuma palielināšanās rezultātā.
7. Urīna tumšošana un izkārnījumu masas mazināšana. Pirmais ir saistīts ar bilirubīna pārpalikumu asinīs, bet otro - stercobilin, kas kopā ar žulti atdzīvina fekālijas.
8. Kuņģa-zarnu trakta pārkāpums. Izriet no žults stagnācijas, kas zarnās nav pietiekams. Tas izpaužas kā slikta dūša un vemšana, kā arī bieža iekaisums, aizcietējums, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās.
Diagnoze un ārstēšana
Infekcijas slimības ārsts var diagnosticēt A hepatītu gan bērniem, gan pieaugušajiem, neraugoties uz pirmajiem hepatīta simptomiem, tikai tad, ja ir pieejami šādu izmeklējumu rezultāti:
Urīna bioķīmiskā pārbaude.
Bioķīmiskās asins analīzes, ieskaitot AST un ALT.
Asins tests hepatīta marķieriem.
Neskatoties uz to, ka slimība neattiecas uz smagiem gadījumiem un nav sliktākā esošo slimību diagnoze, jums ir jādomā par to, kā ārstēt A hepatītu. Vispārējs preparāts Hepatīta A ārstēšanai vēl nav izgudrots, tāpēc, pirmkārt un galvenokārt, zāļu terapijas mērķis ir novērst simptomus. Šim nolūkam var piešķirt:
Intravenozi šķīdumi intoksikācijas pazīmju novēršanai.
Fermentu preparāti, kas paredzēti gremošanas procesu normalizēšanai.
Vitamīnu kompleksi un imūnstimulanti.
Arī A hepatīta ārstēšanā svarīga ir terapeitiskās uztura uzturēšana. Tas palīdzēs uzlabot pacienta stāvokli un palīdz atjaunot aknas.
Hospitalizācija vai ārstēšana mājās?
Kas tas ir - A hepatīts? Tālāk izskatīsim veidus, kā veikt ārstēšanu, lai pilnībā sniegtu atbildi uz šādu sāpīgu jautājumu.
A hepatīta terapija ir pieļaujama dienas slimnīcā, bet dažos gadījumos var būt nepieciešams pilnībā hospitalizēt. Šīs situācijas ietver:
1. Turklāt pacientam tika konstatēts vēl viens vīrusu hepatīta veids. Starp citu, Botkin slimība ir A hepatīts.
2. Pacienta vēsturē smagas slimības pastāv hroniskā formā vai paasinājuma periodā, ko izraisīja dažāda veida infekcijas.
3. Pacients slikti panes slimību, un pacienta stāvoklis pasliktinās.
4. Slimi ir bērni līdz divu gadu vecumam vai vecāka gadagājuma persona.
5. Aknu bojājumi ar alkoholu, īpaši, ja ir bijusi ciroze.
Tomēr, ja slimība pacieš pacientu un spēj veikt visas speciālista ieteiktās procedūras, ir pieļaujams ārstēt A hepatītu mājās. Vienīgais svarīgais nosacījums ir biežas vizītes pie novērojamā ārsta.
Jāatceras, ka pacientam jābūt izolētam pirms dzelte sindroma izpausmes. Fakts ir tāds, ka infekcijas risks pēc šī simptoma parādīšanās ir ievērojami samazināts. Turklāt jāievēro šādi ieteikumi:
1. Līdzsvarota uztura un gultas atpūta.
2. Pacients nevar pagatavot un mazgāt traukus.
3. Regulāra mitra tīrīšana, īpaši vannas istabā.
4. Visiem mājas iedzīvotājiem bieži jānomazgā rokas, īpaši pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas, dušā un jānodrošina, lai bērni ievērotu šos noteikumus.
Narkotiku ārstēšana
Konservatīvā terapija ietver medikamentu lietošanu no vairākām grupām, no kurām katra ir vērsta uz A hepatīta simptomu novēršanu un aknu funkciju atjaunošanu.
1. Hepatoprotektori. Mērķis ir aizsargāt un atjaunot hepatocītos. Šo zāļu aktīvās vielas spēj normalizēt aknu funkcionalitāti un struktūru. Šādas zāles ir "Kars", "Essentiale Forte", "Hepatofalk", "Phosphonial" utt. Tās parasti ņem trīs reizes dienā. Kursa ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no izmaiņu pakāpes aknās.
2. Choleretic zāles. Nepieciešams, lai novērstu žults stagnāciju. Viņi arī spēj normalizēt gremošanas procesu. Lai panāktu choleretic efektu, ārsti iesaka lietot magnija sulfātu vai sorbītu. Viņi ir piedzēruši vienu tējkaroti uz nakti. Ārstēšanas ilgumu nosaka speciālists.
3. Sorbenti. Tie ir nepieciešami, lai attīrītu organismu un novērstu dažādas reakcijas no kuņģa-zarnu trakta. Šim nolūkam ārsti izraksta "Enterosgel", "Smektu", "Atoksil" utt. Sorbentus nepieciešams lietot divās stundās pēc ēšanas.
4. Infūzijas šķīdumi. Intravenozi ievada tikai kvalificēti ārsti. Tāpēc ir labāk veikt procedūru stacionāros apstākļos. Šādu risinājumu darbība sākas diezgan drīz, tāpēc ir iespējams ātri noņemt toksīnus. Šīs zāles ietver "Sorbilakt", "Reosorbilakt", "Hemodez". Dropers tiek ievietots līdz piecām dienām. Šo terapijas virzienu var atbalstīt, izmantojot „Regidron” un “Humana Electrolyte”.
5. Fermenti. Šādas zāles veicina barības vielu uzsūkšanos un sadalīšanos organismā ar pārtiku. Turklāt fermenti normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību. Parasti tiek iecelti svētki, Mežims, pankreatīns, Creon uc.
6. Glikokortikoīdu zāles. Iecelts ar strauju pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Šīs zāles mazina iekaisumu un cīnās pret alerģijas simptomiem. Visbiežāk prednizolonu ordinē intramuskulārai ievadīšanai. Kursa ilgums nepārsniedz trīs dienas.
7. Vitamīni un imūnstimulanti. Paredzēts, lai palielinātu A hepatīta inficētas personas imunitāti. Vitamīnu uzņemšana paredz vispārēju organisma stiprināšanos, kā arī labvēlīgi ietekmē audumus un tvertnes. Ņemiet šo zāļu grupu dažu mēnešu laikā. Speciālists konkrētiem mērķiem izvēlēsies optimālo vitamīnu kompleksa variantu. Bet “Timalīns” vai “T-aktivīns” visbiežāk tiek piešķirts kā imūnstimulants.
A hepatīta komplikācijas
Vairumā gadījumu A hepatīts samazinās, bet pēc tās var rasties komplikācijas. Visbiežāk tās rodas pacientiem, kuri neievēro ārsta ieteikumus, ignorējot nepieciešamo zāļu un diētas uzņemšanu. Arī komplikācijas ir raksturīgas pacientiem ar iedzimtu aknu slimībām. Tātad, kas tas ir - A hepatīts - attiecībā uz sekām?
Visbiežāk sastopamās A hepatīta komplikācijas ir:
3. Žultsceļa diskinēzija.
Veselības pārtika
Uzturs hepatīta A sastāvā ir uztura tabula Nr. 5 un paredz ēst vismaz piecas reizes dienā. Daudzi cilvēki jautā, vai hepatītā ir iespējams izmantot ļoti mīlētos konditorejas izstrādājumus, jēru, cūkgaļu utt. Ir nepieciešams patērēt tikai tādus produktus, kas ir iekļauti atļautajā sarakstā. Tie ietver:
1. Tvaika trauki no gaļas un zivju taukiem.
2. Piena un piena produkti ar minimālu tauku daudzumu.
3. Svaigi dārzeņi minimālā daudzumā, labāk ir vārīt, sautēt un kartupeļu biezeni.
4. Putra un makaronu makaroni.
5. Veģetārās, šķidras, ne bagātas zupas.
6. Olbaltumvielas tvaicētas omlete veidā.
7. Pašdarināti krekeri.
8. Vakardienas maize.
9. Jam, putas, zefīrs, medus, zefīrs uc
10. Jums jāizdzer vājas tējas, tostarp piens, bezskābās sulas, saldie kompoti, mežrozīšu novārījums, zāļu tējas un gāzēts minerālūdens.
Vai es varu dzert alkoholu ar hepatītu? Atbilde uz šo jautājumu ir negatīva, īpaši akūtajā periodā.
Preventīvie pasākumi
Novērst A hepatīta vīrusa infekciju, var būt komplekss, veicot konkrētus pasākumus. Būtībā preventīvos pasākumus var sadalīt atkarībā no faktoriem, kas ļauj izvairīties no infekcijas:
1. Vakcinācija. Ir īpašas vakcīnas, kas samazina cilvēka jutību pret A hepatīta vīrusu, un šī vakcīna nav iekļauta īpašā kalendārā, jo tā izmaksas ir diezgan augstas. Pastāv divu veidu profilaktiskās vakcinācijas:
- Neitralizēta vīrusa ieviešana, kas izraisa slimību.
- Imūnglobulīns, kas satur antivielas, kas iegūtas no donora asinīm. To ievada intravenozi visiem inficētā pacienta ģimenes locekļiem. Tas jādara A hepatīta pirmajās dienās. Šāds pasākums ievērojami samazinās infekcijas risku. Arī imūnglobulīni tiek ievadīti tām populācijām, kurām ir paaugstināts hepatīta A infekcijas risks. Šīs iedzīvotāju kategorijas ir militārie, bēgļi, medicīnas darbinieki, kas ceļo trešās pasaules valstīs, kā arī tie, kas iesaistīti pārtikas ražošanā.
2. Higiēna. Šis vienums attiecas uz katru personu bez izņēmuma. A hepatīta profilakse šajā gadījumā sastāv no vienkāršiem un labi zināmiem noteikumiem:
- Roku mazgāšana pēc tualetes lietošanas, uz ielas un pirms ēšanas.
- Dārzeņu, augļu un garšaugu rūpīga ūdens attīrīšana.
- Produktu gatavošana līdz gatavībai.
- Dzeramā ūdens dzeršana.
- Izvairieties peldēties piesārņotā ūdenī.
Ir ļoti svarīgi konsultēties ar ārstu, ja konstatējat pirmās infekcijas pazīmes.
3. Pacienta vides ārstēšana. Tas attiecas uz telpas, kurā ir slims vai atveseļojošs pacients, dezinfekciju. Tajā pašā laikā tas ir nepieciešams regulāri akūtā slimības periodā un noteiktu laiku pēc ārstēšanas, lai veiktu šādas darbības:
- Vārīšanas dvieļi, gultas veļa un drēbes biezā ziepju šķīdumā ar ātrumu 20 grami mazgāšanas pulvera uz litru ūdens. Pēc vārīšanas ir nepieciešams arī mazgāt veļu parastajā veidā.
- Vārīt ēdienus 15 minūtes, izmantojot sodas šķīdumu.
- Grīdas un paklāji jātīra vairākas reizes dienā ar īpašu dezinfekcijas šķīdumu.
- Pēc tam, kad pacients ir jāārstē ar hloru saturošiem līdzekļiem, vannas un tualeti.
- Tāds pats risinājums jāizmanto, lai noslaucītu durvju rokturus, tualetes sēdekli, galdus un tualetes tualetes sviru.
4. Karantīna. Tas ir nepieciešams pasākums, ja slims cilvēks atradās komandā un bija saskarē ar veseliem cilvēkiem. Bērnudārzi un skolas ir slēgtas 35 dienas, bet veselības aprūpes darbiniekiem regulāri jāpārbauda visi potenciāli inficētie. Pieaugušajiem asinis tiek ņemtas, lai pārbaudītu A hepatīta antivielu klātbūtni. Kas tas ir tagad zināms.