Aknas mri

Ir gadījumi, kad ārsts nosaka aknu MRI skenēšanu, lai pabeigtu attēlu. Tā ir pilnīgi droša diagnostikas metode, kas dod augstas kvalitātes attēlus, kas patoloģiju var identificēt pat tās izpausmes sākumā. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir diezgan informatīva metode, kas būtiski atšķiras no citiem pētījumu veidiem. Šajā rakstā runāts par to, kādas ir aknu MRI un kā tas tiek veikts.

Kā tiek veikts pētījums?

MRI, kas ļauj novērtēt aknu darbu, var veikt gan atklātā, gan slēgtā tomogrāfā. Visbiežāk diagnozi veic, izmantojot pēdējo pētījumu veidu, ko pārstāv tuneļs, kurā iekļūst tabula ar pacientu. Tomēr tam ir trūkums, kas saistīts ar subjekta ilgu uzturēšanos slēgtā telpā. Bieži tas rada diskomfortu.

Atklāta pārbaude notiek telpā, kas izskatās kā rentgena telpa. Diagnozes laikā ir iespējams vērsties pie pacienta, runāt par to, kas ir svarīgi vecāka gadagājuma cilvēku un bērnu pētījumam. Procedūras ilgums svārstās no 30 minūtēm līdz 1 stundai. Dažos gadījumos laiks var aizkavēties līdz pat 1,5 stundām.

Lai pacients būtu ērts slēgta tipa iekārtās, tajā ir iebūvēta ventilācija un apgaismojums. Parasti diagnoze nerada diskomfortu. Tomēr tas notiek, ja pacients jūtas neliels, jo ilgstošas ​​kustības trūkums, kvēpināšana katetra zonā. Šī diskomforta sajūta procedūras beigās ātri iet.

Iegūto rezultātu apstrādei būs nepieciešams aptuveni stunda, un tas jāsagatavo ārstējošajam ārstam, eksaminētājam. Ja ir sarežģīti momenti, tad citi speciālisti ir iesaistīti atšifrēšanā, un apstrādes laiks attiecīgi palielinās. Šādā gadījumā rezultāti tiek nodoti pacientam katru otro dienu vai nonāk pie e-pasta adreses.

Pētījuma indikācijas

Pētījumu magnētiskās rezonanses metodes ļaus izpētīt audu struktūru, identificēt skartos fokusus, to precīzu atrašanās vietu, lielumu, raksturu. Arī ārsts saņem informāciju par to, kāds stāvoklis ir žults traktā.

Šī aptauja sniedz informāciju:

• par aknu struktūru un tās lielumu;
• iekaisuma, distrofisku pārmaiņu, audzēju, abscesu klātbūtne;
• sašaurināti žultsceļi;
• vai veselais audu atdzimst taukos;
• ja orgānā ir akmeņi, polipi, cistas;
• kā bojātas aknas;
• vai ir anomāla struktūra;
• Vai ārstēšana ir efektīva?
• Vai aknas ir piemērotas transplantācijai.

Pacientiem, kuriem ir aizdomas par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, ieteicams lietot kontrastu aknu MRI. Tas parasti ir hemangioma, kas veidojas no asinsvadiem. Ieviešot kontrastvielu asinīs, audzēja procesi kļūst pamanāmākie. Diagnostika ar kontrastu ļauj atklāt ne tikai audzējus, bet arī metastāzes, konstatējot traucētu asinsvadu funkciju un sašaurinātas žultsvadus.

Šis pētījums ir parādīts:

• ar pastāvīgu sāpju sindromu labajā hipohondrijā;
• drudža stāvokļa nesaprotamais raksturs;
• jebkuri ļaundabīgi audzēji, lai novērtētu metastāžu klātbūtni;
• palielinātas aknas;
• asins analīžu palielināšana aknās;
• ja ir aknu cirozes diagnoze.

Ieteikums: labāk ir veikt aizkuņģa dziedzera izmeklēšanu vienlaikus ar aknām, jo ​​šie orgāni ir cieši saistīti un vienlaikus ietekmē patoloģiskos procesus.

Diagnostika ar kontrastu

Krāsu injicē vēnā un izplatās caur ķermeni. Drīz vien tas sasniedz testa orgānu. Šodien MRI ir dažādas kontrastēšanas formas. Pirmajā variantā viena intravenoza injekcija notiek tieši pirms pašas diagnozes. Krāsas preparāts tiek aprēķināts no šādas proporcijas: 0,2 mg līdz 1 kg pacienta masas.

Otrajā variantā notiek kontrastu pilienveida injekcija, ar kuras palīdzību var kontrolēt krāsvielu līmeni pētījuma laikā.

Visbiežāk šo metodi izmanto, veicot dinamisku izpēti. Krāsa ļauj precīzāk noteikt audzēja lielumu, tā struktūru, formu. Tā ieviešanas rezultātā aknu segmenti ir detalizētāki.

Kontrasts nav bīstams pacientam un 2 dienu laikā izdalās no organisma ar nieru palīdzību. Pamatojoties uz to, šī procedūra netiek veikta personām ar nieru mazspēju. Alerģiskas reakcijas pret krāsvielu ieviešanu ir diezgan reti. Tomēr, ja ir aizdomas par jutību pret paaugstinātu jutību, tad šāda veida pārbaudi vislabāk neveikt.

Mūsdienu pasaulē ir tendence palielināt ķirurģisko iejaukšanos panākumus, lai novērstu aknu audzēju. Tas ir saistīts ar tā agrīnu atzīšanu. Šajā ziņā svarīga loma ir inovācijām krāsvielās: “Primovist”. Pēc injekcijas vēnā zāles drīz sasniedz aknas un ļauj izpētīt ne tikai orgānu, bet arī žults ceļu.

Pētījums ar Primovist ļauj noteikt audzēju klātbūtni, atpazīšana attiecas uz ļaundabīgu vai labdabīgu, metastāžu atklāšanu, atšķirību starp primāro slimību un sekundāro. Šī pārbaude ir vispiemērotākā, tā ņem vērā diagnozes kvalitāti jaunā līmenī.

Kontrindikācijas

Ir gadījumi, kad aknu magnētiskās tomogrāfijas izmeklēšana nav veikta pilnīgu kontrindikāciju dēļ. Kas ietver:

• grūtniecība līdz 12 nedēļām;
• uzstādīts elektrokardiostimulators, insulīna sūknis, protēzes;
• tetovējumi, kas izgatavoti no metāla bāzes;
• uz tradicionālā tomogrāfa nav iespējams veikt pārbaudi, ja pacienta svars pārsniedz 120 kg.

MRI grūtniecības otrā un trešā trimestra laikā nav bīstama auglim. Kontrasta pārbaude netiek veikta grūtniecības gadījumā un, ja ir aizdomas par to, paaugstināta jutība pret ievadāmās zāles sastāvdaļām, bērna zīdīšanas periodu. Pēdējā gadījumā ieteicams neievērot zīdīšanu 2 dienas pēc pētījuma. Absolūtie aizliegumi ir nieru mazspēja, nepieciešamība pēc hemodialīzes.

Relatīvās kontrindikācijas aknu pētījumiem par tomogrāfu ir:

• garīgie traucējumi;
• hiperreaktivitāte;
• smaga klaustrofobija;
• smaga pacienta sajūta.

Ja pētījumam ir relatīvas kontrindikācijas, jāapspriežas ar ārstu, kas palīdzēs stabilizēt pacienta stāvokli un veikt diagnozi. Parasti ar garīgām slimībām pacientam tiek piešķirti sedatīvi.

Kā sagatavoties pētījumam

Pirms nokārtojat eksāmenu, ir svarīgi to sagatavot. Sagatavošanās aknu diagnostikai sākas 3 dienas pirms MRI. Tādēļ pirms procedūras jums vajadzētu apmeklēt ārstu un precīzi ievērot visus viņa ieteikumus, tikai tādā veidā jūs varat iegūt precīzus rezultātus.

Tas ir svarīgi! Pirms MRI 3 dienas jāizslēdz saldumi, maizes izstrādājumi, dārzeņi, augļi, graudaugi. Nav atļauts ēst piena produktus, šķiedras kādā no tās izpausmēm 1 dienu pirms pasākuma.

Pirms pētījuma nedrīkst ēst ēdienu 6 stundas, ūdeni - 4 stundas. Lai izvairītos no gāzu pārpalikuma, ir ieteicams veikt aktivēto ogli ar ātrumu 1 tablete līdz 5 kg testa svara pārbaudes dienā. Pirms diagnostikas, izmantojot krāsvielu, jāizdzer spazmolītisks līdzeklis. Ja sievietēm tiek izrakstīta aknu tomogrāfija, tad ir svarīgi nokļūt procedūrā bez grima, matu laka.

Kādi pētījumi ir alternatīva MRI?

Alternatīvas aknu pārbaudes ietver ultraskaņu vai CT. Tomēr šīs metodes nesniedz pilnīgu informāciju par pārbaudāmo orgānu un neļauj noteikt patoloģiju tās izpausmes sākumā. Turklāt, veicot datortomogrāfiju, pacients saņem rentgenstaru iedarbību. Protams, radiācijas iedarbības deva ir zemāka nekā standarta radiogrāfiskajā izmeklēšanā. Ja pacientam ir onkoloģiska rakstura audzējs, tad šī ietekme būs ļoti nevēlama.

Tāpēc nav nepieciešams pašam noteikt diagnostikas metodi, ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus, kuri pirms procedūras uzsākšanas sver konkrētas metodes priekšrocības un riskus, un dod priekšroku drošākajai diagnostikai. Žults trakta un aknu MRI ir vairākas priekšrocības, kas ietver:

• augstu rezultātu precizitāti, kas ļauj noteikt diagnozi;
• nesāpīgums;
• nav rentgenstaru slodzes.

Vienīgais šīs skenēšanas trūkums ir tā augstā cena. Tomēr šīs metodes augstā efektivitāte pilnībā attaisno šo trūkumu. Turklāt cenu faktors ietekmē pētījuma atrašanās vietu. Piemēram, MRI parastā cena Maskavā ir aptuveni 7-10 tūkstoši rubļu. Kapitālā MRIHO-Maclay ielā veikto MRI skenēšanu izmanto ne tikai valsts klīnikas, bet arī privātie eksemplāri. Žults trakta un aknu MRI ir visefektīvākā metode, kas ļauj identificēt patoloģiju sākotnējā stadijā un nekavējoties sākt ārstēšanu.

MRI skenēšana ar aknu kontrastu

Saturs:

1. Aknu un žults ceļu MRI
2. Kontrastu pielietošanas paņēmiens
3. Pacienta sagatavošana aknu MRI

cilvēka aknu struktūra Vēdera dobuma iekšējo orgānu magnētiskās rezonanses tomogrāfija ļauj noteikt cilvēka nekaitīgo ķermeņa audu formas, blīvuma un funkcionēšanas izmaiņas. Pastāvīgo magnētu vai elektromagnētisko spoļu radītā nemainīga magnētiskā lauka indukcija var sasniegt diezgan lielas vērtības - līdz 3 vai vairāk T (Tesla). Netika konstatēta kaitīga magnētisko pastāvīgo un mainīgo lauku ietekme uz ķermeņa šūnām, tāpēc tiek uzskatīts, ka MRI pētījumi neietekmē pacienta normālo stāvokli vai slimības dinamiku.

MRI tiek izmantots tikai ārstēšanas procesa diagnostikas un dinamikas noteikšanai, lai izstrādātu īpašu ārstēšanas stratēģiju un pieņemtu lēmumu par ķirurģisko iejaukšanos. Tomogrāfu izmantošana onkoloģijā ir ļoti efektīva, īpaši MRI ar aknu kontrastu.

Aknu un žults ceļu magnētiskās rezonanses tomogrāfija

Aknas ir viens no svarīgākajiem cilvēka orgāniem. Papildus tam, ka piedalās gremošanas un asinsrites procesos, tā veic ļoti atbildīgu ķermeņa attīrīšanu no agresīvām vielām, toksīniem, alergēniem, lieko hormonu, alkohola noārdīšanās produktiem. Var teikt, ka aknas pastāvīgi atrodas cīņā ar patogēniem, un tāpēc tas vispirms cieš.

Aknu slimība ir ļoti bīstama ķermeņa vispārējam stāvoklim. Smagu bojājumu un anomāliju gadījumā aknās, citi orgāni neizbēgami cieš, dažas slimības pašreizējā medicīnas attīstības stadijā ir neārstējamas, bet daudzas no tām var tikt uzvarētas, ja tās konstatētas un nekavējoties sākas ārstēšana.

Vispārējā gadījumā aknas tiek pārbaudītas saskaņā ar magnētiskās rezonanses holangiogrāfijas metodi, parādot ārējos un iekšējos žultsvadus un aizkuņģa dziedzera kanālus. Ar šīs metodes palīdzību viegli konstatē dažādus audzējus vai apstiprina to neesamību. Paralēli tam tiek izmantota cita metode - holecistocholangiography, izmantojot MRI. Viņš pārbauda žultspūšļa un cauruļu stāvokli.

Bet precīzāka aknu klātbūtnes noteikšanai tiek izmantota precīzāka aknu MRI. Attēla kontrasta stiprināšana ļauj izvēlēties audzēju apgabalus, nosakot to precīzās robežas, lielumu un metastāžu klātbūtni. Metabolisko procesu atšķirības veselos un vēža audos nosaka šūnu struktūras atšķirība, kas izpaužas dažādās reakcijās uz magnētiskās rezonanses ierosmi.

Kontrastu pielietošanas paņēmiens

Vēl viens kontrastu pastiprinātāju darbības mehānisms ar MRI. Kopā ar asinsriti viņi iekļūst mazākajos kapilāros un aktivizē visas slimības un veselas šūnas. To reakcija uz mainīgā frekvences magnētisko lauku ir atšķirīga, tāpēc attēls tomogrāfa displejā būs ļoti atšķirīgs. MRI ar aknu, kā arī citu orgānu kontrastu ir ļoti atkarīgs no asinsrites intensitātes pētījuma zonā.

Aknas ir ļoti piesātinātas ar asinsvadiem, tāpēc aknu MRI ar kontrastu uzrāda ļoti skaidru priekšstatu par izmaiņām. To var izmantot, lai atklātu;

• Patoloģiskās izmaiņas audu blīvumā un viendabīgumā;
• Izmaiņas aknu formā un lielumā;
• Toksisku bojājumu zonas;
• Intrahepatisko kanālu bloķēšana un sašaurināšanās;
• Neoplazmas un metastāzes;
• Traumatiski bojājumi.

Pacienta sagatavošana aknu MRI pārbaudei

Aknu MRI ar kontrastu Lai veiktu pilnīgu izpētes procedūru, nepieciešama noteikta pacienta sagatavošanās aknu MRI ar kontrastu. Pētniecības process ilgst no 30 līdz 40 minūtēm, kuras laikā saskaņā ar izstrādāto protokolu elpas turēšanas laikā tiek pārbaudīta noteikta zona. Šis posms ilgst 30-45 sekundes un nerada diskomfortu pacientam.

Galvenā prasība, gatavojoties MRI skenēšanai, ir atturēties no ēšanas 5-6 stundas pirms darba sākšanas. Izmantojot kontrastējošus pastiprinātājus, preparātam nepieciešama sarežģītāka, tostarp intravenoza vienreizēja vai pakāpeniska īpašu vielu ieviešana. MRI aknu vēža gadījumā ar kontrastējošu vielu lieto tikai šīs vielas pilienu. Ar šo metodi kontrastējošās vielas nonāk asinsritē un līdz ar to arī skartajā zonā lēnām un ļauj identificēt visus slimības fokusus, kurus vēlāk var aptvert lielas struktūras.

Kā kontrastējošu sastāvu izmantoja šķīdumus, kas satur gadolīniju - retzemju elementu no periodiskās sistēmas lantanīda grupas. Tas ir normālā stāvoklī, diezgan toksisks, varētu pat pateikt indīgu. Taču praksē tiek izmantotas helatētas kompleksas vielas, kas satur nelielu daudzumu gadolīnija jonu. Šiem joniem ir līdz pat 7 nesavienotiem elektroniem, un tie ir ļoti aktīvi šūnu elektromagnētiskajās īpašībās, kas nosaka reakcijas stiprumu uz magnētisko lauku ierosinājumu.

Kontrindikācijas lietošanai ar aknu MRI nav daudz kontrindikāciju. Šī metode nav ieteicama grūtniecības sākumposmā, metāla ķermeņa implantu klātbūtnē un alerģijas gadījumā pret gadolīniju vai citiem helātu šķīduma komponentiem.

MRI vieta ar kontrastu aknu slimības diagnostikā

Noteiktais fakts ir nelabvēlīgā aknu audzēju prognoze, kas konstatēta klīnisko izpausmju stadijā. Parasti līdz šim audzējs jau izplatās apkārtējos audos un orgānos. Aknu MRI ar kontrastu parāda audzēju agrīnā attīstības stadijā un ļauj veikt atbilstošus pasākumus, kas bieži vien var pilnībā apturēt slimību.

Metode ir balstīta uz kodolmagnētiskās rezonanses fizisko parādību. Reģistrējot dažādu audu reakciju, kas novietota nemainīgā augstfrekvences magnētiskajā laukā, tomogrāfa monitorā parādās iekšējo orgānu un patoloģisko procesu attēls.

Kā tiek veikta MRI skenēšana?

MRI pārbaude tiek veikta, izmantojot speciālu aparātu - magnētiskās rezonanses tomogrāfu. Ierīce ir aprīkota ar dīvānu, kurā pacients tiek novietots, tad tas atrodas kapsulas iekšpusē, kurā tiek izveidots augstfrekvences elektromagnētiskais lauks.

Veicot secīgas sekcijas (ķermeņa attēlus ar piecu milimetru soli), ierīce parāda detalizētus attēlus, kas ir līdzīgi rentgena, horizontālās un vertikālās (sagittālās) plaknēs.

Procedūras laikā pacientam tiek lūgts palikt. Pētījums aizņem apmēram trīsdesmit līdz četrdesmit minūtes.

Kontrasts

Pirms pacienta ievietošanas ierīcē viņš tiek ievadīts intravenozi kopā ar kontrastvielu.

Pašlaik gadolīniju saturošas vielas izmanto kā kontrastu. Gadolīnijs ir lantanīdu retzemju elements. Gadolīnijs pats par sevi ir toksiska viela, bet tā hlora savienojumi, kurus lieto kontrastpreparātos, ir inerti un izdalās nemainīgi ar nierēm. Visbiežāk sastopamās narkotikas ir Magnevist, Omniskan, Primovist, bet ir daudz citu narkotiku.

Kontrastvielu efektivitāte balstās uz spēju izplatīties caur tvertnēm, kas parāda detalizētu aknu struktūru un patoloģiskos procesus tajā.

Atkarībā no izvēlētās metodes kontrastējošās vielas var ievadīt bolus (intravenozi, uzreiz, visu devu uzreiz) vai ar infuzomatu (pilienu infūzija noteiktā ātrumā). Nepieciešamais kontrasts tiek aprēķināts pēc formulas atkarībā no pacienta svara.

Pēc procedūras kontrastvielas izdalās caur nierēm pilnīgi nemainīgas. Pirmajā dienā ķermenis atstāj 95% vielas.

Kas jādara pirms procedūras?

Sagatavošanās MRI - pētniecība ir diezgan vienkārša un neprasa īpašas procedūras. Dienu pirms pētījuma nevar ēst pārtikas produktus, kas palielina gāzu veidošanos zarnās. Tie ietver maizi, dārzeņus, piena produktus. Dienā pirms testa jums nevajadzētu ēst vai dzert piecas līdz sešas stundas pirms procedūras.

Ir stingri aizliegts veikt pētījumus metāla priekšmetu klātbūtnē. Pirms ieejas telpā, kur atrodas magnētiskais tomogrāfs, ir nepieciešams noņemt visus metāla priekšmetus (auskarus, ķēdes, jostas, pulksteņus, matadatas utt.), Kā arī atstāt virsdrēbju, telefona, atslēgas, kredītkartes. Dažās slimnīcās pacienti ir tērpušies vienreizējās lietošanas apģērbā.

Ja ķermenim ir savas drēbes, neaizmirstiet, ka metāla detaļas pat var būt uz apakšveļa, piemēram, krūštura kauliem vai metāla rotaslietas (kuloni) uz drēbēm.

Sagatavošanās MRI, ieviešot kontrastu, ietver pārbaudi par paaugstinātu jutību (alerģisku reakciju) pret gadolīniju un citām zāļu sastāvdaļām. Parasti šī procedūra ir zāļu lietošana uz plaukstas muguras ādas. Pēc pāris stundām rezultāts tiek novērtēts: ja uz ādas nav izmaiņu, tad var veikt pētījumu.

Šādu apmācību nevar veikt, ja pacients iepriekš ir veicis MRI procedūru ar kontrastu un tas bija veiksmīgs.

Indikācijas par magnētiskās rezonanses noteikšanu aknās ar kontrastu

• Audzēju un metastāžu noteikšana un diferenciācija aknās.
• Orgānu kuģu stāvokļa pārbaude.
• Difūzo aknu izmaiņu apstiprināšana (hemchromatosis, taukainā hepatoze, ciroze, hemosideroze).
• Aknu stāvokļa novērtējums pirms transplantācijas.
• Onkoloģisko procesu ārstēšanas dinamikas novērtējums.
• Iedzimto orgānu defektu identificēšana.

Kontrindikācijas MRI pārbaudei ar kontrastu

• Metāla un elektronisko protēžu un implantu klātbūtne cilvēka organismā. Izņēmums ir titāna elementi, kas nereaģē uz magnētisko lauku.
• Aparatūra Elizarov.
• Elektrokardiostimulatori.
• Metāla klipši uz smadzeņu tvertnēm.
• Iekšējās auss protēze.
• Tetovējumi ar dzelzs suspensiju un pat ar titāna daļiņu izmantošanu.
• Agrīna grūtniecība (pirmajā trimestrī).
• Pacienta svars ir vairāk nekā simts trīsdesmit kilogrami (ko ierobežo tomogrāfa lielums).
• Garīgā slimība.
• Citi iemesli, kāpēc pacients nevar palikt stacionārā visā pētījumā.
• Alerģiskas reakcijas un paaugstināta jutība pret gadolīniju un citām kontrastvielas sastāvdaļām.
• Nozīmīga nieru filtrācijas samazināšanās (sarežģī gadolīnija izvadīšanu).
• Izteiktas klaustrofobijas formas.

Pirms pacienta ievietošanas ierīcē MRI ārsts noteikti uzzinās visas iespējamās kontrindikācijas.

Secinājums

MRI pētījumi ir vadošā vieta daudzu orgānu un sistēmu patoloģijas diagnostikā, kam ir neapstrīdamas priekšrocības salīdzinājumā ar citām metodēm: tā ir praktiski nekaitīga un ļauj veikt procedūru grūtniecēm un maziem bērniem.

Turklāt priekšrocība ir iespēja atkārtoti veikt procedūru īsā laika periodā, jo tā nesedz radiālo slodzi.

Negatīvie aspekti ietver pētījuma relatīvo ilgumu, izmaksas un kontrindikāciju ierobežojumus. Pētījumā nav citu trūkumu.

Kāda ir MRI izmeklēšana ar aknām un bez tā, kā sagatavoties tomogrāfijai?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj koncentrēt centienus uz detalizētu un visaptverošu viena orgāna izpēti. Aknu un žults ceļu MRI ir visprecīzākā neinvazīvā metode funkcionālo parametru noteikšanai, šo kritisko orgānu stāvokļa novērtēšanai un to bojājumu apjomam. Viņš labāk pārbauda aknu, žultspūšļa un žultsvadu stāvokli.

Norādes par MRI, kas nosaka eksāmenu?

Gastroenterologam, kas veic pacienta gremošanas sistēmas un žults trakta pārbaudi nopietnu slimību pazīmju vai ārstēšanas laikā, ir tiesības vērsties pie MRI. Šaurāka profila speciālists, hepatologs, kurš nodarbojas tikai ar aknu darbības traucējumiem, var izdot aknu magnētisko rezonansiju.

Aizdomu par aknu darbības traucējumiem iemesli var būt pacientu sūdzības par sāpēm un diskomfortu labajā hipohondrijā, urīna analīzes dati, aizdomas par žults slimībām, acu baltumu dzeltenība utt. Simptomi un testu dati var izraisīt speciālistu pamatotas aizdomas par šādām slimībām pacienta aknās:

• ļaundabīgs audzējs (hemangioma) aknās vai blakus esošajos audos;
• hepatomegālija (orgāna lielums) vēl nenosakāmam cēloņam;
• iepriekšējās diagnozes precizēšana;
• akmeņu vai sāls nogulšņu klātbūtne žultspūslī;
• hepatīta ietekmes izpēte;
• iepriekš diagnosticētu aknu vēža metastāžu draudi;
• ārstēšanas rezultātu novērtēšana, tostarp pēc operācijas vai ķīmijterapijas;
• ciroze.

Šī procedūra ar 100% varbūtību atšķir vēzi no citām patoloģijām, nosaka precīzus bojājuma ģeometriskos parametrus, metastāžu klātbūtni. Dekodēšanas dati parāda pat vismazākos audzējus, kas vēl nav diagnosticēti, izmantojot citas metodes.

Sagatavošanās aknu un žults ceļu magnētiskās rezonanses noteikšanai

Aknu MRI skenēšana tiek veikta bez preparāta tikai izņēmuma gadījumos, kad ir nepieciešama steidzama nepieciešamība. Rezultātu kvalitāte var samazināties. Iegūto parametru precizitāte ir tieši atkarīga no zarnu pildīšanas ar saturu un gāzēm. Šajā sakarā pirms aptaujas ir rūpīgi jāsagatavo.

Jauda

Sagatavošanās aptaujai jāsāk pēc dažām dienām, un tajā jāiekļauj:

• Trīs dienas pirms procedūras jāpārtrauc ēšanas pārtika, kas izraisa gāzu veidošanos zarnās. Tie ir pākšaugi, kas satur lielu daudzumu augu proteīnu (zirņi, pupas, sojas pupas), krustzieži (kāposti, redīsi), pilnpiens un tā produkti (saldais krējums, saldējums), daži augļi, kas satur lielu daudzumu dabīgo cukuru (vīnogas, bumbieri), plūmes, persiki, vīģes, āboli), maizes izstrādājumi, sīpoli, sēnes, bezalkoholiskie dzērieni, saldumi.
• 24 stundas pirms MRI sāk lietot helātus, piemēram, aktīvo ogli. Cik daudz un kāda veida narkotikas jālieto, ārsts, kas nosūtījis procedūru.
• Vakara apsekojuma priekšvakarā, lai iztukšotu zarnu, jūs varat izdarīt klizmu.
• 6 stundas pirms diagnozes pārtraukšanas pārtrauciet ēšanu. Ja tomogrāfija tiek veikta dienas pirmajā pusē, tad atsakieties no brokastīm, jo ​​MRI tiek veikta tikai tukšā dūšā.
• Pusstundu pirms procedūras jāpieņem spazmolītisks līdzeklis (bet ne silo).

Kontrasta izmantošana

Ja pacientam ir nieru slimība, īpaši, ja ir hroniskas nieru mazspējas pazīmes (CRF), tad jāveic provizoriskie pētījumi, lai izslēgtu CRF, kas ir kontrindikācija kontrastējošām procedūrām.

MRI priekšvakarā ir jāvāc dokumenti par iepriekšējām pārbaudēm, jāsaņem epicrīze no slimnīcas un jāizdod ambulatorās kartes izraksts. Visai šai informācijai būs nepieciešams ārsts, lai atšifrētu rezultātus detalizētam secinājumam. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar cirozi un ļaundabīgiem onkoloģiskiem veidojumiem, lai novērtētu patoloģijas attīstības dinamiku vai noteiktu remisijas noturību pēc ārstēšanas.

Procedūras veikšana

Aknu MRI veic skenējot dažādās orgānu sekciju plaknēs spēcīga magnētiskā lauka ietekmē. Šim nolūkam izveidoja īpašu ierīci, ko sauc par tomogrāfu. Tā ir horizontāla caurule, ko ieskauj magnēts. Tomogrāfā iekļūst un atstāj galdu kopā ar viņu guļot uz pacienta. Kamera nodrošina pacienta skaņu komunikāciju ar personālu. Cilvēkiem ar klaustrofobiju un lieko svaru atvērta tipa aparāts ir izveidots ar brīvu vietu uz sāniem. Darbību secība MRI laikā ir šāda:

• Pacients no ķermeņa izņem visas metāla rotaslietas un maina vienreizējās lietošanas apģērbu.
• Diagnostikas telpas speciālists instruē pacientu par uzvedības noteikumiem tomogrāfa tunelī.
• Objekts atrodas uz muguras uz kustamas galda. Viņš valkā austiņas un nostiprina kājas, lai dotu ķermenim kustību.
• Kontrasta ieviešanai adatu ievieto vēnā un pievieno pilienam.
• Tabula ienāk tomogrāfā, ārsts sēž uz monitora ekrāna. Pacientam ir iespēja runāt ar ārstu un trauksmes pogu, lai apturētu procedūru, ja stāvoklis krasi pasliktinās.
• Ārsts informē pacientu par diagnozes sākumu.
• Procedūra ilgst atkarībā no slimības sarežģītības, bojājuma apjoma un dziļuma no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām. Ja tiek nodrošināts kontrasts, vispirms tiek uzņemts sākotnējo attēlu sērija, un tad kontrasts sāk plūst vēnā.
• Procedūras beigās tabula atstāj tuneli, pacients tiek atbrīvots no siksnām un droppers.
• Ārsts turpina atšifrēt informāciju. Diagnostikas speciālists sniedz rezultātus pacientam vai nodod ārstējošajam ārstam. Lai apstrādātu attēlus, speciālists aizņem 40-60 minūtes.

Ko parāda MRI eksāmens?

Aknu un žultspūšļa skenēšana ar magnētiskās rezonanses metodi ļauj iegūt ticamu informāciju par to orgānu un asinsvadu audu stāvokli un struktūru, kas tos mazgā. MRI skenēšana atklāj aknu hemangiomu pat sākumposmā, kad tā nav redzama, izmantojot rentgena vai citu metodi. MRI ļauj:

• diagnosticē un precīzi apraksta hemangiomu;
• noteikt metastāžu klātbūtni un to audu bojājuma apmēru;
• novērtēt asinsvadu caurlaidību;
• noteikt difūzās dabas patoloģiju;
• precizēt vai labot iepriekš noteiktu diagnozi;
• pārbaudīt orgānu transplantācijai un noteikt tā piemērotību;
• novērtēt ārstēšanas kvalitāti;
• noteikt nenormālu iedzimtas dabas attīstību.

Kas ir labāks - CT vai MRI?

MRI un datortomogrāfija bieži tiek salīdzināta - tās ir alternatīvas diagnostikas metodes, kas dod diezgan precīzus rezultātus. Tomēr, izmantojot CT, rentgenstaru plūsma ir vērsta uz pētāmo objektu. Onkoloģisko procesu sākumposmā tas ir nevēlams, labāk ir veikt MRI. Turklāt šāda veida starojums tiek uzskatīts par kaitīgu. CT var veikt ar kontrastu, liels kaulu struktūru diagnosticēšanai. MRI dažos gadījumos tiek uzskatīta par informatīvāku un precīzāku metodi (piemēram, mīksto audu un asinsvadu diagnosticēšanai), lai gan tas maksā vairāk.

Visprecīzākais CT rezultāts ir izteikts tilpuma orgānu bojājumu gadījumos. Šajā sakarā tas ir paredzēts šādos gadījumos:

Aknu MRI: tas liecina, indikācijas, kontrindikācijas

Dažos gadījumos ar aknu slimībām ārsts nosaka MRI skenēšanu, lai iegūtu vispilnīgāko priekšstatu par konkrētu patoloģiju. Šī neinvazīva, nesāpīga un droša metode ļauj iegūt skaidrus un augstas precizitātes attēlus no šī orgāna. Saistībā ar informativitāti šī diagnostikas metode ir pārāka par citām metodēm (piemēram, ultraskaņu vai roengenogrāfiju).

Šajā rakstā mēs iepazīstināsim Jūs ar aknu MRI būtību, iespējām, indikācijām, kontrindikācijām un noteikumiem. Šī informācija palīdzēs jums iegūt priekšstatu par šo diagnostikas metodi, un jūs varat uzdot jautājumus savam ārstam.

Metodes būtība

Magnētiskās rezonanses skenēšanas princips ir balstīts uz elektromagnētiskās reakcijas iegūšanu no testa orgāna, reaģējot uz spēcīgu magnētisko lauku. Saņemtie signāli tiek ierakstīti, apstrādāti ar datorprogrammu un parādīti monitorā skaidru un augstas precizitātes vizualizāciju veidā - slāņu pēc kārtas. Horizontālu aknu attēlu slāņu biezums ir 1 cm, ja ir nepieciešams noteikt audzējus vai metastāzes, tomogrāfa solis tiek mainīts uz 0,5 cm.

Kas parādīsies aknu MRI

Aknu magnētiskās rezonanses noteikšana ļauj izpētīt orgāna audu stāvokli, identificēt bojājumus, to atrašanās vietu, lielumu un raksturu. Turklāt vizualizācijas sniedz informāciju par žults ceļu stāvokli.

Ar aknu MRI palīdzību varat noteikt šādus parametrus:

• aknu un žults ceļu stāvoklis (to struktūra, lielums, audu struktūra);
• iekaisuma, strutainu, distrofisku vai neoplastisku procesu klātbūtne un izplatība;
• žultsceļa sašaurināšanās vai stingrība;
• veselīgu audu transformācija taukos;
• akmeņu klātbūtne;
• ķermeņa bojājumu vietas ar ievainojumiem;
• orgānu struktūras anomālijas;
• novērtēt ārstēšanas efektivitāti;
• noteikt orgāna piemērotību transplantācijai citam pacientam.

Kontrasts injekcija ar aknām MRI ir indicēts pacientiem, kuriem ir aizdomas par labdabīgu vai ļaundabīgu audzēju attīstību. Kad gadolīniju saturošs kontrastviela iekļūst asinīs, orgāna audos uzkrājas un uzlabo audzēju fokusus. Primāro audzēju noteikšanai šajā orgānā, kā arī metastāzēm var noteikt aknu MRI ar kontrastu. Turklāt var būt nepieciešama kontrastu ieviešana, lai atklātu asinsvadu darbības traucējumus vai žultsvadu sašaurinājumus.

Indikācijas

Aknu MRI ir dārga procedūra, un to neizmanto kā skrīninga pētījumu. Parasti šāda veida diagnoze tiek piešķirta pacientiem, ja nepieciešams, lai precizētu datus par dažādām patoloģijām, kas identificētas ultraskaņas vai rentgenogrāfijas laikā.

Tālāk minētie klīniskie gadījumi var kalpot par indikācijām aknu MRI:

• infekcijas slimības vai iekaisuma procesi;
• nezināmas izcelsmes dzelte;
• žults kanāla aizsprostojums;
• aizdomas par taukainām aknām;
• orgānu vai žults ceļu neparasta attīstība;
• iespējama aknu ciroze;
• asinsrites traucējumi orgānā;
• ievērojams aknu lieluma pieaugums;
• nepieciešamību identificēt un noteikt kaitējuma apmēru;
• aizdomas par abscesu veidošanos vai neoplazmu un metastāžu attīstību;
• bieži sastopamas sāpes aknās ar neizskaidrojamiem cēloņiem;
• nepieciešamību novērtēt ārstēšanas efektivitāti (piemēram, pēc orgānu transplantācijas vai vēža gadījumā).

Kontrindikācijas

Dažos gadījumos aknu MRI nevar veikt, jo ir šādas absolūtas kontrindikācijas:

• I grūtniecības trimestrī;
• defibrilatora, elektrokardiostimulatora, asinsvadu klipu, kaulu, fragmentu, lodes, insulīna sūkņu vai citu struktūru klātbūtne, kas ietver feromagnētiskos sakausējumus;
• mākslīgā mehāniskā vārsta klātbūtne sirdī;
• ar metāla krāsām izgatavotu tetovējumu klātbūtne uz ķermeņa;
• liels ķermeņa svars pārsniedz MRI vienības tehniskās iespējas (vairāk nekā 120-130 kg).

MRI vadīšana, ieviešot kontrastu, ir kontrindicēta šādos klīniskos gadījumos:

• nieru mazspēja;
• alerģiska reakcija pret zāļu kontrastu;
• grūtniecība vai zīdīšana;
• nepieciešama hemodialīze.

Dažos sarežģītos gadījumos sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, var piešķirt kontrastu MRI. Lai izvairītos no zāļu sastāvdaļu kaitīgās ietekmes uz bērnu 2 dienas pirms procedūras, māte sūknēšanas laikā savāc mātes pienu un uzglabā to ledusskapī. Pēc pētījuma veikšanas, ieviešot kontrastu, sievietei 48 stundas jāpārtrauc barošana ar krūti, jānotīra piens un jāiznīcina. Zīdīšanas laikā šajās dienās jāizmanto ledusskapī uzglabātais piens.

Relatīvās kontrindikācijas aknu MRI veikšanai var būt šādas:

• dažas garīgās novirzes;
• hiper mobilitāte;
• klaustrofobija;
• nopietns pacienta stāvoklis;
• grūtniecība

Ja pacienta stāvoklis ir stabilizējies, relatīvās kontrindikācijas var veikt. Lai novērstu hiper mobilitāti, ko izraisa hroniskas sāpes, pirms skenēšanas ieteicams lietot pretsāpju līdzekli. Un ar pārmērīgu satraukumu, daži garīgi traucējumi vai klaustrofobijas trauksme var tikt izvadīti ar sedatīviem līdzekļiem. Bailes no slēgtās telpas var novērst ar pacienta radinieku klātbūtni procedūras laikā vai veicot pētījumus par ierīcēm ar atvērtu ķēdi.

Daudzi eksperti uzskata, ka nespēja veikt MRI grūtniecības II vai III trimestrī ir sava veida „pārapdrošināšana”. Magnētiskās rezonanses skenēšana bez kontrastiem ir nevēlama tikai bērna nēsāšanas sākumposmā, un citos gadījumos tai nav kaitīgas ietekmes, un to var veikt, ja ir nopietnas pazīmes.

Kā sagatavoties pētījumam

Lai veiktu aknu MRI skenēšanu, pacientam jāievēro šādi vienkārši noteikumi:

1. Noteikti pastāstiet savam ārstam par visām iespējamām kontrindikācijām, ja tās nav atspoguļotas ambulatorajā kartē vai slimības vēsturē. Ja pētījumu veic sievietei reproduktīvā vecumā, tad jāizslēdz grūtniecība (ultraskaņas skenēšana vai ultraskaņas tests).
2. Ja nepieciešams, jāpārbauda asins un urīna kontrasts, lai izslēgtu nieru mazspējas pacientiem ar nieru slimību.
3. 1-2 dienas pirms skenēšanas atteikties no tādu produktu lietošanas, kas izraisa meteorismu. Saskaņā ar ārsta ieteikumu Jūs varat lietot zāles, lai noņemtu gāzes no zarnām (Smecta, Sorbex, White ogles uc).
4. Ja tiek plānota kontrastvielas ievadīšana, tad dienu pirms pētījuma jāveic tests, lai noteiktu tā panesamību.
5. Ja skenēšana ir piešķirta bērnam līdz 12 gadu vecumam vai pacientam, kurš ilgu laiku nevar palikt nemainīgs, tad anesteziologam ieteicams procedūras laikā konsultēties ar sedāciju.
6. Skenēšanas dienā labāk ir atteikt kosmētikas līdzekļu izmantošanu, jo daži no tiem var izkropļot pārbaudes rezultātus.
7. Veikt iepriekšējos pētījuma rezultātus ar jums (ultraskaņa, CT, MRI, rentgena). Speciālists tos var izmantot salīdzināšanai.
8. Pārbaudes dienā, 5-6 stundas pirms procedūras, pārtrauciet ēst pārtiku un šķidrumus.
9. Ar spēcīgu nemieru ņemiet nomierinošu, ar hroniskām sāpēm - pretsāpju līdzekli.
10. Pirms procedūras izņemiet visas metāla vai elektroniskās ierīces: pulksteņus, rotaslietas, pīrsingus, matadatas uc Banku kartes, mobilie tālruņi, pildspalvas un citi priekšmeti ir jāpaliek maisiņā vai kopā ar tiem.

Kā tiek veikts pētījums?

Aknu MRI veic speciāli aprīkotā telpā ar tomogrāfa aparātu. Šāda iekārta var būt cilindrs ar bīdāmu galdu, kas pacients nonāk kameras lūmenā ar magnētu. Daži diagnostikas centri izmanto ierīces ar atvērtu ķēdi.

Magnētiskās rezonanses skenēšana notiek šādā secībā:

1. Pacients mainās uz vienreizlietojamiem apģērbiem vai paliek viņā, ja uz viņas nav metāla detaļu.
2. Speciālistu radioloģijas diagnostika atkal atgādina uzvedības noteikumus procedūras laikā.
3. Pacients atrodas uz galda uz muguras. Viņa ekstremitātes, lai nodrošinātu lielāku nekustību, kas fiksēta ar īpašām siksnām. Austiņas tiek uzstādītas, lai izlīdzinātu darba iekārtas troksni. Ja nepieciešams, kontrastu ievada vēnu un piestiprināja pilinātāju.
4. Ievelkamā tabula automātiski iekļūst skenera tunelī. Pēc tam ārsts dodas uz citu istabu. Viņš var uzraudzīt pacientu caur videokameru un sazināties ar viņu caur mikrofonu. Ja pētījuma laikā pacienta vispārējais veselības stāvoklis pasliktinās, viņš var zvanīt pie speciālista, nospiežot īpašu trauksmes pogu.
5. Speciālists informē pacientu par izmeklēšanas sākumu un nepieciešamību novērot kustību. Pēc tam skeneris sāk skenēt orgānu.
6. Ja tiek veikta MRI ar kontrastu, vispirms tiek veikta attēlu sērija bez kontrastiem. Pēc tam kontrasts tiek ieviests caur automātisko inžektoru un tiek uzņemta cita sērija. Atkarībā no procedūras sarežģītības pētījums var ilgt no 30 minūtēm līdz 1,5 stundām.
7. Pēc skenēšanas pabeigšanas ārsts informē pacientu par pārbaudes beigām. Tabula tiek automātiski izvilkta no tuneļa, speciālists atvieno siksnas un palīdz pacientam pacelties.
8. Ārsts turpina iegūto magnētisko rezonanses attēlu apstrādi un sagatavo secinājumu.

Pēc skenēšanas pabeigšanas pacients var gaidīt rezultātus vai doties mājās. Parasti viņa vispārējā labklājība nemainās. Dažreiz pacients var sajust nelielu ķermeņa stingrību, jo ilgstoša nespēka kustība vai neliela drebēšana vēnas punkcijas zonā. Visus šos nosacījumus var viegli atrisināt paši drīz pēc procedūras pabeigšanas.

Apstrādājamo rezultātu un secinājumu sagatavošana var aizņemt aptuveni 40-60 minūtes. Sarežģītos klīniskos gadījumos datu atšifrēšanā var būt iesaistīti papildu speciālisti. Šādos gadījumos pētījuma rezultātus pacientam var izsniegt nākamajā dienā vai nosūtīt pa e-pastu.

Alternatīvas pētniecības metodes

Ja nav iespējams veikt aknu MRI, ieteicams lietot CT. Datorizētā tomogrāfija šādos gadījumos ir mazāk informatīva nekā magnētiskā rezonanse, un to parasti veic ar kontrastu. Šī diagnostikas metode ir informatīvāka nekā rentgenogrāfija, un pacients saņem zemāku radiācijas slodzi nekā ar parastajiem rentgena stariem.

Aknu MRI priekšrocības un trūkumi

• ļoti informatīvs un precīzs;
• nesāpīgs un neinvazīvs;
• nav starojuma;
• neliels kontrindikāciju saraksts;
• viegli sagatavoties pētījumam.

Vienīgais MR skenēšanas trūkums ir procedūras augstās izmaksas. Tomēr šāda pētījuma informācijas saturs un precizitāte pilnībā attaisno tā cenu.

Kurš ārsts sazinās

Dažādu specializāciju ārsti var noteikt aknu MRI sniegumu: gastroenterologs, hepatologs, ķirurgs, onkologs, terapeits. Norādījumi par šāda pētījuma iecelšanu var kļūt par šīs orgāna vai žults trakta dažādām slimībām: hepatīts, ciroze, aknu klātbūtne žultsceļos, traumas, aizdomas par abscesiem, labdabīga vai ļaundabīga audzēja uc audzēji.

Aknu MRI ir viena no visprecīzākajām un informatīvākajām diagnostikas procedūrām, kas ļauj identificēt dažādas orgānu un žults ceļu patoloģijas pat to attīstības sākumposmā. Tas ļauj jums veikt visefektīvāko slimības ārstēšanas plānu un novērtēt tā efektivitāti.

Lekcija, Ph.D. A. E. Tsorieva par tēmu „Mūsdienu aknu MRI”:

Aknas mri

Aknas ir orgāns, kas organismā nodrošina vielmaiņas procesus. Piedaloties, viena viela tiek pārveidota citā. Cita svarīga funkcija - barjera, ir neitralizēt indīgas vielas, kas nonāk organismā.

Sakarā ar barjeras funkciju aknas pakļautas smagām slodzēm, kas bieži noved pie dažādām slimībām. Visbiežāk diagnosticētie ir:

• orgānu abscesi;
• cirozes izmaiņas;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
• distrofiskas izmaiņas;
• vīrusu hepatīts un ne tikai dabu;
• fibroze ir veselīgu šūnu aizstāšana ar saistaudu un citiem.

Norādes pētījumam

Aknu skenēšanas virzienu ar MRI parasti sniedz hepatologs vai gastroenterologs. Iemesli, kādēļ vērsties pie tomogrāfijas, var būt orgānu patoloģijas simptomi: sūdzības par sāpēm pareizajā hipohondrijā, apetītes zudums, acu olbaltumu dzeltēšana, urīna tumšošana utt.

Arī pētījumu var iecelt šādos gadījumos:

• ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju aknu audos vai tai tuvākos orgānos;
• Tika diagnosticēta hepatomegālija (ķermeņa lieluma palielināšanās), kura cēlonis bija slimība vai cēlonis nav zināms;
• precizēt datus no citām diagnostikas metodēm;
• ir pamats uzskatīt, ka orgānā ir izveidojušies akmeņi vai sāls nogulsnes, kas kavē normālu procesu plūsmu;
• noskaidrot hepatīta etioloģiju un šīs slimības sekas orgānam;
• aknu vēzis iepriekš tika diagnosticēts, un tuvumā esošajiem orgāniem draud metastātisks bojājums;
• ārstēšanas efektivitātes novērtēšana, piemēram, pēc ķīmijterapijas vai operācijas;
• aknu stāvokļa novērtējums cirozē un tā tālāk.

Ar MRI palīdzību ne tikai diagnosticē slimības, bet arī pārrauga ārstēšanas gaitu.

Ko parāda aknu MRI?

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir pētījums, kurā tiek vērtēta ne tikai aknu struktūra, bet arī asinsrites un žultsceļu trase. Visaptverošs novērtējums ļauj ārstiem precīzi diagnosticēt slimību un izdarīt secinājumus par tā cēloņiem, lai pilnībā ārstētu slimību.

MRI skenēšana parādīs tādas slimības kā:

hemangiomas;

Tie ir mazi labdabīgi audzēji, kas attēlos izskatās kā hipertensīvi. Kontrastējot, no perifērijas izdalīsies kontrastviela, kas ļaus nošķirt ļaundabīgus audzējus.

mezglains fokusa hiperplāzija;

Otrs visbiežāk sastopamais labdabīgs aknu audzējs. Attēli izskatās kā viens vai vairāki veidojumi, kuriem ir izteikta kapsula ar skaidru un vienmērīgu kontūru.

hemosideroze;

Slimība ir saistīta ar pārmērīgu dzelzs uzkrāšanos aknu audos. Attēlos orgāns būs hipointensīvs, jo dzelzs ir feromagnēts. cirozes izmaiņas;

Ciroze ir letāla, neārstējama slimība, ko var noteikt agrīnā stadijā ar MRI skenēšanu, un tādējādi ievērojami pagarina paredzamo dzīves ilgumu. Magnētiskās rezonanses attēlojums parādīs, ka aknu īpatsvars labajā pusē tiek samazināts salīdzinājumā ar normu, savukārt caudāta daļa un sānu segments, gluži pretēji, palielinās. Parenhīmas struktūrā būs redzami difūzie hipointensīvie foki.

MRA cirozes gadījumā arī ļauj novērtēt portāla vēnas stāvokli, ko ietekmē arī šī slimība. No attēliem var spriest par stagnācijas klātbūtni tajā, palielinot spiedienu.

abscesi;

MRI abscess izskatīsies kā noapaļota izglītība, kuras ehogēnums (attēla krāsošanas intensitāte) var atšķirties atkarībā no procesa stadijas. Kontūras parasti ir izplūdušas.

cistas un draugi;

Aknu cistas uz aknām ir redzamas formējumu veidā ar skaidru kontūru. Echo var atšķirties arī atkarībā no cistas veida.

Kad ir veikta kontrasts ar aknu MRI?

Pacientiem ar aknu audzēju ir noteikts kontrasts MRI, bet kāda iemesla dēļ nav iespējams precīzi noteikt tās dabu. Izmantojot kontrastu, ir iespējams nošķirt ļaundabīgus un labdabīgus audzējus ar gandrīz 100% precizitāti.

Vēl viena indikācija par aknu MRI ar kontrastu ir orgānu bojājumu simptomu klātbūtne kombinācijā ar objektīvu datu trūkumu no citiem iepriekšējiem pētījumiem. Tā kā metode ir ļoti precīza, var konstatēt pat ļoti mazus audzējus vai nelielas izmaiņas orgānā.

Kontrastēšana ļauj noteikt visprecīzāko diagnozi un ir atkarīga no ārstēšanas efektivitātes!

Sagatavošana

Aknu MRI ir procedūra, kurai parasti nav nepieciešama sarežģīta sagatavošana. 24 stundas pirms pētījuma gāzi ražojošie produkti tiek izslēgti no pacienta uztura. Tūlīt pirms pētījuma 2-3 stundas ēdiens vispār nav ieteicams.

Procedūra

Pacients, ierodoties birojā, noņem visus metāla priekšmetus un atrodas uz tomogrāfijas galda, kas atrodas ierīces iekšpusē.

Pētījuma laikā persona nejūt diskomfortu, kas atrodas pusstundas aparātā mierīgi. Dažos gadījumos var rasties klaustrofobijas uzbrukums, bet jūs varat to cīnīties, sazinoties ar savu ārstu ar speciālu mikrofonā iebūvētu mikrofonu.

Dažreiz pētījums tiek pagarināts līdz 1-1,5 stundām, ja nepieciešams iegūt precīzāku informāciju. Ir svarīgi saglabāt visu šo laiku, lai attēli būtu kvalitatīvi.

Ja MRI tiek veikta ar kontrastu, pirms procedūras tiek ievadīta kontrastviela vēnā, kas ir viens no pētījuma sagatavošanas posmiem.

Metodes priekšrocības

Aknu MRI galvenā priekšrocība ir tā, ka procedūra ir pilnīgi droša cilvēka ķermenim un ļoti informatīva. Pētījums ir paredzēts ne tikai bērniem jebkurā vecumā, bet arī grūtniecēm, kas norāda uz magnētiskās rezonanses attēlveidošanas augstu drošību. Diagnozes laikā pacientam neietekmē rentgenstari vai cits ķermenim kaitīgs starojums.

Kāda ir labākā MRI vai CT skenēšana aknās?

Viena no alternatīvajām diagnostikas metodēm ir datorizētā tomogrāfija. Izmantojot CT, pacienta ķermeni ietekmē rentgenstari, kuru dēļ slimības sākumposmā tā lietošana ne vienmēr ir iespējama, lai neizraisītu tā progresēšanu.

CT skenēšana ir arī mazāk informatīva diagnostikas metode, neskatoties uz to, ka to bieži veic ar kontrastu. Datorizētā tomogrāfija sniedz visprecīzākos datus par orgāna tilpuma bojājumiem. Tas ir paredzēts šādām slimībām:

• spēcīgs ķermeņa tilpuma un masas pieaugums;
• masveida aknu audu bojājumi, ko izraisa cirozes izmaiņas;
• konstatēti audzēji;
• pastāv pastāvīga un ilgstoša diskomforta vai sāpju sajūta aknās.

Kas ir labāka aknu MRI vai ultraskaņa?

Ultraskaņa ir viens no ikdienas pētījumiem, kas piešķirti visiem pacientiem ar vēdera anomālijām. Ja dati, kas iegūti pēc ultraskaņas pārbaudes, ir pietiekami, lai ārsts varētu diagnosticēt, tas attieksies tikai uz šo diagnostisko pētījumu. Ja diagnozes iegūšanai ir pārāk maz informācijas, var veikt papildu CT skenēšanu un MRI, lai novērtētu aknu stāvokli.

Lai salīdzinātu ultraskaņas efektivitāti un MRI ir nepraktiska, jo MRI nekad nav piešķirts kā pirmā līmeņa pētījums, atšķirībā no ultraskaņas.

Ultraskaņas diagnostika palīdzēs ārstam, ietaupot pacienta naudu, diagnosticēt vienkāršas slimības vai, ja pacients ir klaustrofobisks, iegūt vismaz dažus datus, lai veiktu diagnozi. MRI savukārt ļaus noskaidrot diagnozi šaubīgos gadījumos, lai noteiktu audzēja klātbūtni un tās raksturu.

Aknu MRI ir efektīva, bet tomēr diezgan dārga skrīninga metode, kas noteikta pacientiem pretrunīgos gadījumos, kad diagnoze nav pilnīgi skaidra. Šai metodei ir augsta izšķirtspēja, kas ļauj to izmantot onkoloģijas diagnosticēšanai agrīnā stadijā.