Hepatosis ir slimību grupas nosaukums, kas balstīts uz vielmaiņas procesu traucējumu attīstību šūnās. Tā rezultātā tiek traucēta to struktūra, ko papildina progresīva disfunkcija orgānu distrofijas fonā. Ir vairāki patoloģijas veidi, proti, tauki un pigmenti.
Pirmo slimības veidu raksturo tauku uzkrāšanās hepatocītos (aknu šūnās), un to sauc par steatozi. Sakarā ar lipīdu uzkrāšanos orgānā tas palielina tilpumu cistisko veidojumu proliferācijas dēļ.
Pigmentēta hepatoze attīstās bilirubīna lietošanas procesu pārtraukšanas dēļ. Pēdējais ir žults pigments, kas rodas hemoglobīna sadalīšanās rezultātā. Pateicoties tās uzkrāšanai hepatocītos, šūnu struktūra pakāpeniski mainās un tiek novērota aknu mazspēja.
Frāze "aknu hepatoze" sākotnēji ir nepareiza, jo citiem orgāniem to principā nav. Aptuveni ar tādu pašu panākumu ir iespējams izmantot tautoloģiskos terminus, piemēram, “deguna rinīts” vai “ausu otīts”.
Klasifikācija
Lai noteiktu komplikāciju risku, ārstam jāzina slimības stadija:
- Pirmais ir raksturīgs ar lipīdu pilienu uzkrāšanos šūnās, neizjaucot to struktūru;
- otrkārt, hepatocītos ir novēroti praktiski neatgriezeniski procesi, kurus papildina viņu nāve. Šajā posmā raksturīga cistisko veidojumu veidošanās aknās;
- trešais - orgānu audu aizvieto saista, kas izraisa cirozi.
Piešķirt bezalkoholisko formu, kā arī steatozi uz alkohola lietošanas. Saskaņā ar kaitējuma pakāpi:
- fokusa, ja bojājuma vieta ir stingri ierobežota un lokalizēta vienā no orgāna segmentiem;
- izteikts - atšķiras ar tauku pilienu uzkrāšanos dažādos segmentos;
- zona - raksturīga vairāku lielu bojājumu veidošanās aknās;
- difūzā - visā organismā tiek konstatētas lipīdu uzkrāšanās.
Atkarībā no provocējošā faktora izšķir primāro hepatozi, kas attīstās intrauterīno vielmaiņas traucējumu, kā arī sekundārās hepatozes dēļ, ko izraisa vienlaicīgu slimību vai nepietiekama uztura attīstība.
Iemesli
Diēta, iedzimtība, infekcijas un dzīvesveids ietekmē vispārējo veselību un jo īpaši aknas. Bieži vien hepatosis cēlonis ir vairāki provocējoši faktori. Tas var būt:
- alkohola lietošana. Metabolisma traucējumi šajā gadījumā notiek ar etanola un tā sadalīšanās produktu toksisko iedarbību;
- cukura diabēts;
- aptaukošanās;
- nepareiza diēta (badošanās);
- grūtniecība;
- "Smags" ēdiens;
- zāles (hormonālas, antibakteriālas, nesteroīdas pretiekaisuma zāles, citostatikas);
- ķirurģiskas iejaukšanās kuņģa-zarnu traktā;
- parazītu aknu bojājumi (ehinokokoze, ascariasis);
- vīrusu, toksisku hepatītu;
- anomālijas (asinsvadu saplūšana, aknu kanāli);
- fermentopātija.
Starp riska faktoriem, kas ietekmē hepatozes rašanos, ir vērts izdalīt sieviešu dzimumu, kas ir vecāks par 45 gadiem, liekais svars, hipertensija un apgrūtināta iedzimtība.
Hepatozes simptomi
Ir svarīgi atcerēties, ka ilgstoši hepatoze var nebūt jūtama, asimptomātiska. Ķermeņa uzvarēšana bieži tiek konstatēta ikdienas medicīniskās pārbaudes laikā vai personas pārbaudes procesā citai slimībai. Klīniskās pazīmes sāk traucēt tikai ar lielu skaitu hepatocītu nāvi.
1. un 2. posma izpausmes
Vairumā gadījumu pirmajā posmā nav nekādu simptomu, tāpēc persona pat nezina par aknu slimībām. Sākot no otrās, hepatozes klīnisko pazīmju parādīšanās ir saistīta ar lielāku šūnu skaita samazināšanos. Rezultātā pacients sūdzas par:
- aknu diskomforts, kas nav saistīts ar pārtiku. Sāpes rodas, pārvietojoties un nospiežot uz orgāna. Ņemiet vērā, ka parenchimai nav nervu galu. Kamēr aknu šķiedraina kapsula, izstiepta, kairina receptorus un izraisa sāpīgumu. Tas novērots pret iekaisuma fona, audu tūskas vai papildu formāciju parādīšanās orgānā;
- viegli uzbudināmība;
- smagums smaguma zonā;
- smaga nespēks, pastāvīgs nogurums;
- sāpes locītavās un muskuļos;
- slikta dūša, ko izraisa žults trūkums un barības bolus stagnācija kuņģa-zarnu traktā;
- palielināts siekalošanās;
- apetītes zudums, ko novēro pret sliktu dūšu un vielmaiņas traucējumiem.
Trešā posma pazīmes
Papildus klīnisko simptomu smagumam, kas novērots otrajā posmā, tagad pievienojas jaunas:
- nepatika pret pārtiku, ko izraisa metabolisma regulēšanas traucējumi. Ķermenis nevar pienācīgi novērtēt savas enerģijas vajadzības, un tādēļ cilvēks gandrīz pilnībā zaudē apetīti;
- imūnās aizsardzības samazināšanās, ņemot vērā hronisku slimību saasināšanos, un biežas ilgstošas saaukstēšanās arī ir atzīmētas;
- dzelte. Bilirubīna uzkrāšanās rezultātā mainās ādas un gļotādu krāsa. Tas tiek novērots, ja nav iespējams hepatocītiem sagatavot visu tilpumu iznīcināšanai. Smagos gadījumos ar smagu holestāzi ekskrementu krāsa var mainīties. Ņemiet vērā, ka žultsskābēm ir citotoksiska iedarbība, no kuras nervu sistēma vispirms cieš;
- niezošas sajūtas, kas ir traucētas ādas nervu galu kairinājuma dēļ, uzkrājot žultsskābes. Niezes intensitāte naktī palielinās;
- izsitumi. Tas notiek, palielinoties asinsvadu trauslumam un asinsreces faktoru trūkumam. Uz ķermeņa tiek vizualizēti mazi sasitumi un hemorāģiski izsitumi;
- Xantomas - izglītība uz ādas, kas sastāv no tauku šūnām. Tie veidojas, pārkāpjot lipīdu vielmaiņu.
Diagnostika
Hepatozes ārstēšana sākas pēc pareizas diagnozes. Šim nolūkam tiek veikta simptomu analīze un fiziska pārbaude. Tas ietver ādas pārbaudi, plaušu klausīšanos, sirdi, kā arī limfmezglu un vēdera palpāciju (palpāciju). Īpaša uzmanība jāpievērš informācijai, kas saistīta ar anamnēzi, proti, atkarību no alkohola, klīnisko slimību klātbūtni un uzturu.
Turklāt ir jāņem vērā papildu pārbaužu rezultāti:
- vispārēja klīniskā analīze (nav izteiktas izmaiņas);
- bioķīmija (īpaša uzmanība tiek pievērsta transamināzēm). Fakts ir tāds, ka aknu enzīmus lokalizē intracelulāri, tāpēc pēc hepatocītu iznīcināšanas viņi nonāk asinīs. Saskaņā ar ALT un AST pieauguma pakāpi var netieši novērtēt destruktīvā procesa smagumu aknās;
- lipīdu profils;
- Ultraskaņa, CT, elastogrāfija, biopsija.
Ultraskaņas pārbaudes laikā ārsts konstatē hiperhogenitāti, kas norāda uz orgānu nostiprināšanos, kā arī hepatomegāliju (aknu tilpuma palielināšanos) un tauku infiltrāciju.
Ar biopsijas un elastogrāfijas palīdzību:
- noteikt steatozes stadiju;
- noteikt vienlaicīgu aknu slimību;
- novērtēt iekaisuma smagumu orgānā.
Ņemot vērā sāpīgo biopsiju, vairumā gadījumu ārsti mēdz veikt elastogrāfiju. Tas attiecas uz neinvazīvām un ļoti informatīvām metodēm.
Jāatceras, ka pacientu regulāri jāpārbauda, lai kontrolētu steatozes progresēšanu. Ik pēc 6 mēnešiem jums ir jāveic ultraskaņa un jāiegulda asinis laboratorijas diagnostikai. Elastogrāfiju ieteicams atkārtot reizi gadā.
Kā ārstēt hepatozi?
Terapeitiskās taktikas pamatā ir diagnozes rezultāti un slimības klīniskais attēls. Galvenās jomas:
- medikamentu atbalsts;
- uztura terapija;
- dzīvesveida maiņa.
Zāļu terapija
Steatozes ārstēšanā tiek izmantotas šādas zāļu grupas:
- hepatoprotektori. Tie ietver būtiskus fosfolipīdus (Resalut pro, Phosphogliv). Tās aizsargā aknu šūnas no apkārtējo faktoru negatīvās ietekmes un stiprina to sienu, ievietojot to membrānā. Turklāt tie palēnina hepatocītu aizstāšanu ar saistaudu. Tas ietver arī augu izcelsmes zāles (Karsil, Gepabene), aminoskābes atvasinājumus (Heptral, Heps merce), kā arī zāles, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursosan);
- hipoglikēmija (Metformīns, Siofors) - palielina jutību pret insulīnu un veicina glikozes uzņemšanu;
- hypolipidemic (Rosuvastatin) - normalizē holesterīna līmeni, tādējādi novēršot asinsvadu bojājumus;
- antioksidants (Mexidol) - aizsargā šūnas no bojājumiem oksidatīvo procesu laikā.
Uztura uzņemšana
Neievērojot uztura režīmu, lai sasniegtu labu rezultātu, hepatozes ārstēšana ir diezgan sarežģīta. Ar nepārtrauktu daudzu taukainu pārtikas produktu uzņemšanu neviena narkotika nevar pilnībā nodrošināt terapeitisko efektu.
Diēta ir paredzēta:
- veicina aknu darbību;
- lipīdu vielmaiņas normalizācija;
- glikozes līmeņa asinīs kontrole;
- visu gremošanas trakta atveseļošanos.
- Pacientam jāēd līdz sešām reizēm dienā, kas palīdzēs atbrīvoties no rūgtuma mutē, normalizē žults plūsmu, izvairās no pārēšanās un aktivizē vielmaiņu. Ir aizliegts veikt lielus intervālus starp ēdienreizēm;
- Šķidruma daudzums dienā jāpalielina līdz diviem litriem. Atļauts dzert zaļu tēju, gāzētu minerālūdeni un dažādus kompotus. Tas ļauj mazināt intoksikāciju organismā;
- pilnīgs alkohola noraidījums;
- ja sāls daudzums ir pārsniegts (8 g / dienā), pacientam var rasties pietūkums, un žults kļūst viskozāks, kas to padara par stagnāciju;
- jākoncentrējas uz olbaltumvielu pārtiku;
- neēd aukstos vai karstos ēdienus;
- ēdiena gatavošana jāveic vārot, cepot vai sautējot. Šajā gadījumā produkti ir viegli sagremojami, bet neielādē aknas un žultspūšļus;
- stingri ierobežojumi attiecas uz taukainiem pārtikas produktiem.
- taukaini un saldie pārtikas produkti ar augstu ogļhidrātu un lipīdu saturu;
- bagāti buljoni;
- pākšaugi;
- sēnes;
- sīpoli, ķiploki;
- taukainas gaļas un zivju delikateses;
- saglabāšana;
- pusfabrikāti;
- marinēti gurķi;
- subprodukti;
- kafija;
- soda;
- kūpināta gaļa
Hepatozes gadījumā nedēļas izvēlnei jāietver:
- šķiedras, jo tas uzlabo gremošanu, nodrošina ilgu sāta sajūtu un novērš pārēšanās;
- labības zupas;
- nūdeles;
- liesa želeja;
- augļi;
- putraimi (auzu, griķu);
- liesās gaļas un zivju produktu veidi;
- novecojusi maize;
- tvaika kotletes;
- slinki pelmeņi;
- kastrolis ar ķirbju, biezpienu, gaļu vai makaronu;
- cukini;
- kartupeļi;
- burkāns;
- ķirbis;
- olbaltumvielu omlete;
- medus
Paraugu izvēlne hepatozei dienā:
- no rīta jums nevajadzētu atmest auzu vai biezpienu. Jūs varat pievienot brokastis ar dārzeņu salātiem;
- pusdienas ir ieteicams zupa ar vistas gaļas kotletes un vārītas zivis;
- ķirbju pudiņš vai pilafs viegli pagatavos vakariņas.
Beztauku jogurtu, kefīru, liesās konditorejas izstrādājumus vai cepamus augļus var pasniegt kā pēcpusdienas uzkodas vai otrās brokastis.
Līdztekus izmaiņām uzturā ir nepieciešama parastā dzīves veida korekcija. Pacientam ieteicams kontrolēt smago fizisko slodzi, bet tajā pašā laikā neatrodiet sēdus darbu. Tiem, kas iepriekš vēlējās pievienot alkoholu vakariņām, ir jāpārdomā savs viedoklis par alkoholu.
Pacientam ir jāievēro visi ārsta ieteikumi, stingri jākontrolē hepatotoksisku zāļu lietošana (ja nevarat atcelt vai aizstāt tās ar mazāk agresīvu aknu iedarbību).
Tikai ar integrētu pieeju var sasniegt vēlamos rezultātus ārstēšanā. Vissvarīgākais ir konsultēties ar ārstu un sākt terapiju.
Taukainās hepatozes - simptomi un ārstēšana, uzturs, komplikācijas, aknu hepatozes profilakse
Taukainu hepatozi vai aknu aptaukošanos, tauku distrofiju sauc par atgriezenisku hronisku aknu distrofijas procesu, kas rodas lipīdu (tauku) pārmērīgas uzkrāšanās dēļ aknu šūnās.
Pašlaik šī slimība strauji pieaug sakarā ar sistemātiskiem uztura pārkāpumiem, kā arī personas nepareizu dzīvesveidu. Ir iespējams apturēt slimības attīstību, nosakot faktorus, kas ietekmē tauku hepatozes rašanos. Labākas izmaiņas tiek novērotas pēc mēneša, ja tiek veikta savlaicīga ārstēšana.
Taukskābju hepatosis: kas tas ir?
Taukainā hepatoze ir hroniska slimība, kurā notiek funkcionālo aknu šūnu (hepatocītu) deģenerācija taukaudos.
Taukskābju gadījumā aknu šūnas (hepatocīti) zaudē savu funkciju, pakāpeniski uzkrājas pašas parastos taukus un atdzimst taukos. Ar steatozi vai taukainu infiltrāciju tauku masa pārsniedz 5%, tā mazie klasteri ir izkaisīti, un tā izpaužas kā difūzā taukaudu aknu izskats. Tā kā tā saturs pārsniedz 10% no aknu kopējā svara, vairāk nekā puse hepatocītu jau satur taukus.
Sākumā gandrīz neiespējami uzzināt taukaino hepatozi. Diemžēl simptomi ir visizteiktākie pēdējā stadijā, kad slimība jau progresē. Pacients parādās:
- smaguma sajūta aknās;
- ādas izsitumi un blāvi krāsa;
- traucējumi gremošanas procesā, bieža slikta dūša, vemšana;
- neskaidra redze.
Viens no simptomiem, kas raksturo difūzās izmaiņas aknās pēc tauku hepatozes veida, ir tā lieluma palielināšanās - hepatomegālija. Slimām aknām ir liela vieta cilvēka iekšējā dobumā, radot diskomfortu. Lieluma palielināšanas iemesls ir:
- šūnu skaita palielināšana, lai cīnītos pret toksiskām vielām;
- audu pavairošana zaudēto funkciju atjaunošanai;
- lieko tauku šūnas.
Iemesli
Pamatojoties uz to, kas izraisa hepatozi, slimību var iedalīt divās grupās: iedzimta un rezultātā tiek pārkāpti vielmaiņas procesi organismā.
Galvenie tauku hepatozes cēloņi ir:
- aptaukošanās;
- vielmaiņas slimības;
- hipodinamija;
- pārēšanās;
- veģetārisms, pārkāpjot ogļhidrātu metabolismu;
- svara zudums;
- dažu zāļu ilgtermiņa lietošana:
- kordarons, diltiazems, tetraciklīns, tamoksifēns;
- alfa antitripsīna organisma trūkums;
- pretvīrusu ārstēšana pret HIV;
- A vitamīna pārdozēšana;
- iekšējās sekrēcijas orgānu slimības;
- sistemātiska alkohola lietošana;
- starojuma iedarbība;
- gremošanas sistēmas slimības.
Šūnu distrofijas progresēšana izraisa iekaisuma procesu, un tas savukārt noved pie audu nāves un rētas (ciroze). Vienlaikus attīstās kuņģa-zarnu trakta, sirds un asinsvadu sistēmas, vielmaiņas traucējumu vienlaicīgas patoloģijas:
- cukura diabēts;
- žultsakmeņi;
- gremošanas fermentu deficīts;
- žultsceļu diskinēzija;
- aizkuņģa dziedzera iekaisums;
- hipertensija;
- sirds išēmija.
Aknu taukainas hepatozes gadījumā pacients cieš no jebkādām infekcijām, ievainojumiem un iejaukšanās.
Tajos ir riska faktori taukainas hepatozes veidošanai, tostarp:
- augsts asinsspiediens;
- sieviešu dzimums;
- samazināts trombocītu skaits;
- palielināts sārmainās fosfatāzes un THG;
- PNPLA3 / 148M gēna polimorfisms.
Pamatojoties uz iemesliem, mēs varam teikt, ka var novērst hepatozes attīstību. Dzīvesveida maiņa ne tikai novērsīs slimības izskatu, bet arī to novērsīs sākotnējā stadijā.
Grādi
Ar tauku uzkrāšanos aknu taukainā hepatoze ir sadalīta trīs attīstības līmeņos:
- Pirmo pakāpi raksturo neliela vienkāršu tauku šūnu uzkrāšanās. Ja šie uzkrājumi ir atzīmēti vairāku fokusu skaitā un starp tiem ir konstatēts liels attālums, tad tā ir difūzā taukauda.
- Otrā pakāpe tiek likta gadījumā, kad palielinās tauku daudzums aknās, kā arī orgāna struktūrā parādās saistaudi.
- Visnopietnākā trešā pakāpes slimība ir konstatēta, ja ir skaidri redzamas aknu šūnu aizaugšanas vietas ar saistaudu un lieliem tauku nogulsnēm.
Pieaugušo tauku hepatozes simptomi
Aknu hepatoze - slimība ir klusa. Bieži vien līdz brīdim, kad process kļūst novārtā, cilvēks attīstās aknu cirozē, nekas nav pamanāms. Tomēr tas ir tikai izskats. Ja jūs uzmanīgi klausāties savu ķermeni, jūs pamanīsiet kaut ko, kas iepriekš nav novērots. Pirmie taukaudu hepatozes simptomi ir:
- Sāpīgums labajā pusē.
- Palielinātas aknas, redzamas palpācijas laikā.
- Gremošanas traucējumi: vemšana, caureja, slikta dūša vai aizcietējums.
- Ādas un matu bojājums.
- Prognozēšana pret saaukstēšanos, slikta imunitāte un alerģiskas reakcijas.
- Reproduktīvās disfunkcijas, koncepcijas neiespējamība.
- Sievietēm ir menstruālā cikla novirzes, smaga vai neregulāra asiņošana.
- Asins recēšanas degradācija.
Parasti trauksmes simptomi neparādās uzreiz, bet laika gaitā palielinās. Sākumā pacienti sūdzas par sāpēm un diskomfortu, tad parādās ķermeņa intoksikācijas simptomi, jo skartie orgāni pārtrauc pildīt savas funkcijas.
Ja ārstēšana netiek veikta sākotnējā stadijā, sāk parādīties simptomi, kas raksturīgi dažādiem aknu mazspējas posmiem:
- raksturīga slikta dūša un vājums, miegainība, t
- darba spējas samazināšanās
- ir riebums par pārtiku
- koordinācija pasliktinās;
- dzelte,
- pietūkums
- gremošanas traucējumi
- diatēze,
- parādās vispārējs vājums
- var attīstīties vēdera dropsija
- raksturīgas izmaiņas iekšējos orgānos,
- vielmaiņas traucējumi.
Smagos gadījumos ir iespējams:
Ja aknu hepatoze netiek ārstēta, parādās aknu cirozes un aknu mazspējas simptomi:
- uzvedības maiņa; dzelte;
- runas monotonija;
- vājums;
- nepatika pret pārtiku;
- ascīts;
- koordinācijas pārkāpumu.
Ir svarīgi agrīnā stadijā diagnosticēt aknu taukaudus - simptomus un ārstēšanu nosaka un nosaka tikai ārsts. Tad jo lielāka varbūtība pilnībā atjaunot tās funkcijas. Ja viņš ievēro visas receptes, pacients var saīsināt dzīšanas laiku. Diemžēl agrīnā stadijā neparādās taukskābju simptomi.
Cilvēki, kas pakļauti riskam, periodiski jāpārbauda, lai noteiktu difūzās izmaiņas un sāktu ārstēšanu.
Komplikācijas
Taukainā hepatoze izraisa aknu disfunkciju, kas ir nāvīga pacientam. Pakāpeniska ķermeņa intoksikācija nelabvēlīgi ietekmē sirds, nieru un pat plaušu darbu, izraisot neatgriezeniskus bojājumus. Visbiežāk hepatoze attīstās cirozē, un šī slimība vispār nav ārstējama.
Ietekme uz ķermeni:
- Žultspūslī parādās stagnācija, kas izraisa holecistītu, pankreatītu un akmens veidošanos. Tā rezultātā pārtika vairs nav pilnībā sagremota, tā pārslogo zarnas un izraisa disbakteriozi.
- Nepietiekama aknu darbība izraisa būtisku mikroelementu trūkumu. Rezultātā sirdsdarbība un asins artēriju stāvoklis pasliktinās, rodas hipertensija, varikozas vēnas un redzes asums.
- Turklāt pastāv imunitātes samazināšanās, kas izraisa biežas saaukstēšanās, infekcijas un sēnīšu slimības.
Diagnostika
Pēc ārsta pārbaudes un palpācijas aknas nav palielinātas, bez īpašībām. Tikai tad, kad tauki uzkrājas lielā daudzumā, aknas var palielināties ar mīkstu, noapaļotu malu, kas ir sāpīgas. Taukskābju hepatozes sākumposmā parasti nav konstatēti izteikti simptomi. Pacientiem ar cukura diabētu hepatozes dēļ.
Precīzās diagnostikas veikšanai nepieciešamo pasākumu saraksts ietver:
- Aknu ultraskaņa. Tradicionāli aknu ultraskaņas izmeklēšana palīdz atklāt tās pieaugumu, un tas gandrīz vienmēr runā par orgāna problēmām.
- Tomogrāfiskais pētījums. MRI ļauj novērtēt aknu struktūru. Ja ķermeņa tauki ir nogulsnēti, to redzēs MRI.
- Asins bioķīmiskā analīze. Tiek novērtēti ALT un AST rādītāji. Kad tie tiek pacelti, tā ir aknu slimība.
- Biopsija. Tas notiek retāk. Ļauj uzzināt, vai ķermeņa struktūrā ir tauki.
Kā ārstēt taukainās aknas
Galvenā tauku hepatozes ārstēšana ir vērsta uz to, lai likvidētu slimību izraisošos faktorus, uzlabojot aknu reģeneratīvās spējas, uzlabojot vielmaiņu un detoksikāciju. Taukainas hepatozes gadījumā ir nepieciešams ne tikai lietot zāles, bet arī pielāgot dzīvesveidu un diētu. Zāles lieto kombinācijā - ir nepieciešami efektīvi līdzekļi membrānas stabilizēšanai un antioksidantiem.
Zāļu terapija tauku hepatozei ietver medikamentu lietošanu, lai uzlabotu aknu un tā šūnu darbību:
- būtiski fosfolipīdi (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
- sulfamīnskābes grupa (taurīns vai metionīns), t
- augu preparāti-hepatoprotektori (Kars, LIV-52, artišoka ekstrakts),
- lietojot antioksidantu vitamīnus - tokoferolu vai retinolu,
- lietojot selēna preparātus, t
- B grupas intramuskulāri vai tabletēs.
Fitoterapija ir sevi labi pierādījusi - izmantotās zāles ir holagols, gepabēns, kurkuma ekstrakti, piena dadzis, cirtaini skābenes.
- Berlition tiek parakstīts devā līdz 300 mg (1 tab.) Divreiz dienā līdz 2 mēnešiem. Ar smagu dinamiku Berlition tiek ievadīts intravenozi līdz 600 mg divās nedēļās, kam seko pāreja uz devu 300–600 mg dienā tabletēs.
- Essentiale tiek ordinēts līdz 2 kapsulām (600 mg) 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgums ir līdz 3 mēnešiem. Pakāpeniski samazinot devu līdz 1 kapsulai 3 reizes dienā.
- Efektīva membrānas stabilizējoša viela ir artišoks - Hofitol. Piešķirt pirms ēšanas (3 reizes dienā) trīs tabletes 3 nedēļu laikā.
Pirms lietošanas konsultējieties ar savu ārstu ir kontrindikācijas.
Ieteikumi pacientiem
Pacientam mājās ir:
- Uzturs, izņemot taukus, bet bagāts ar olbaltumvielām;
- Vadiet aktīvu dzīvesveidu, kas, ja nepieciešams, veicinās svara zudumu, kā arī paātrinās vielmaiņu;
- Lai uzlabotu gremošanu, lietojiet ārsta izrakstītos medikamentus, ieskaitot folskābi, B12 vitamīnu utt.
- Apmeklējiet ārstu;
- Ēd vārītu un tvaicētu pārtiku, ja iespējams, smalki sasmalcina vai malto biezeni.
Diēta
Personai, kurai ir konstatēta taukaina hepatoze, ir pilnībā jāpārdomā dzīvesveids un uzturs, kurā nepieciešams novērst dzīvnieku tauku patēriņu. Šajā gadījumā pārtikai jāietver pārtikas produkti, kas palīdz izšķīdināt aknās nogulsnētos taukus. Ēdināšana ir nepieciešama 5 reizes dienā, mazās porcijās, lai samazinātu aknu slogu.
- svaigi vārīti un tvaicēti dārzeņi;
- veģetārie zupas un borscht (bez gaļas);
- piena zupas;
- ar zemu tauku saturu un bez asām sieriem;
- vārītas olas (1 dienā);
- tvaicēts omelis;
- auzu, griķu, mannas putraimi un rīsu putra;
- piens;
- ar zemu tauku saturu vai zemu tauku saturu;
- kefīrs, zema tauku satura jogurts.
- Nomainiet kakao un kafiju ar nesaldinātu tēju.
- gaļas buljoni,
- taukainā gaļa un zivis,
- svaigi sīpoli un ķiploki, t
- pupiņas un pupiņas,
- tomāti,
- sēnes,
- redīsi
- konservi
- sālīti un kūpināti produkti, t
- tauku biezpiens un krējums.
Pacientiem ar hepatozi arī jāēd šādi produkti jebkurā daudzumā:
- artišoks, lai stabilizētu aknās notiekošos procesus;
- priežu rieksti, lai palīdzētu salabot audu šūnas;
- skābenes, veicot stabilizējošas sastāvdaļas funkcijas un novēršot taukainos veidojumus skartajā orgānā;
- kanēlis, kas arī sadala taukus;
- kurkuma, kas neitralizē cukuru un brīvos radikāļus, kas veidojas asinīs hepatozes laikā un nelabvēlīgi ietekmē aknu darbību.
Izvēlne dienā ar hepatozi
Dienas paraugu izvēlnei jāatbilst uztura prasībām un jāiekļauj:
- Pirmās brokastis - auzu milti uz ūdens ar pienu, zemu tauku saturu, melnā tēja.
- Otrās brokastis - žāvēti augļi, ābols, žāvētas plūmes.
- Pusdienas - dārzeņu zupa ar augu eļļām (kukurūza, olīveļļa), griķu putra, kompots.
- Uzkodas - maize, sāļie cepumi, cepumi no gurniem.
- Vakariņas - biezeni kartupeļi ar tvaicētām zivīm, biešu salāti, kefīrs ar zemu tauku saturu.
Tautas aizsardzības līdzekļi hepatozei
Pirms tradicionālo aizsardzības līdzekļu lietošanas konsultējieties ar gastroenterologu.
- Tas atvieglo tējas sliktu dūšu un smagumu ar piparmētru un melissa, kas tiek pagatavota un dzerama simptomātiski, t.i. kad simptomi tieši apgrūtina.
- Piena dadzis (vai piena dadzis). Tas ir paredzēts, lai uzlabotu žults plūsmu, normalizētu ne tikai aknas, bet arī žultspūšļa veidošanos. Tam ir arī mēbeļu veidošanas funkcija, kas palīdz atjaunot aknu šūnas un palīdz sintezēt proteīnus.
- Bieži vien ar hepatozi palīdz infūzija, kuras pamatā ir piparmētras. Vienu ēdamkaroti šādas žāvētas augu (parasti sasmalcinātas piparmētru lapas) ielej 100 gramus verdoša ūdens un atstāj uz nakti. No rīta infūzija tiek filtrēta, pēc tam jāsadala trīs vienādās daļās. Katra porcija tiek dzerama pirms ēšanas visu dienu.
- Rožu gurni. Tie palīdz noņemt toksīnus no ķermeņa, bagātina to ar mikroelementiem un vitamīniem. Aptuveni 50 g rožu ziedu uzliek 500 ml verdoša ūdens 12 stundas. Ņem trīs reizes dienā 150 ml.
- Aknu savākšana paredzēta ārstēšanai 2 mēnešu laikā. Sastāv no: asinszāli, plantain, rāceņi, muslinitsa (3 daļas), immortelle, eleutherococcus (2 daļas), kumelīte (1 daļa). 1 ēd.k. l savākt glāzi verdoša ūdens, pēc 30 minūtēm - celma. Dzert 30 ml pirms ēdienreizēm, kas nav saldinātas, trīs reizes dienā.
Profilakse
Ja vēlaties izvairīties no šīs slimības rašanās, ir ļoti svarīgi ievērot profilaktiskos pasākumus. Kas tad būs svarīgs?
- Pareiza uzturs.
- Svara saglabāšana ir normāla.
- Nepieciešams vadīt aktīvu dzīvesveidu. Ļoti svarīgas pastaigas svaigā gaisā, kā arī mērens treniņš uz ķermeņa.
- Dienā jums ir jādzer vismaz divi litri ūdens.
- Jums ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Īpaši no alkohola lietošanas.
- Ir svarīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs.
Taukainā hepatoze ir atgriezeniska aknu slimība. Šo patoloģiju var veiksmīgi ārstēt agrīnā stadijā. Nav noteikta ārstēšana. Tas viss ir saistīts ar dzīvesveida maiņu, uztura pārskatīšanu, etioloģisko (cēloņsakarību) faktoru novēršanu.
Aknu hepatoze
Kas ir bīstama slimība un kādi ir tās simptomi?
Hepatoze ir bieži sastopama aknu bojājuma forma, ko bieži izraisa alkohola lietošana. Viens no slimības veidiem ir taukainā hepatoze. Tas parādās, ja tauku masa aknās ir vismaz par 10% lielāka par mitro masu. Šīs tauku šūnas ir ļoti lielas, un tās atrodas uz 2 un 3 aknām.
Viens no hepatozes simptomiem ir tauku noņemšanas elementu skaita samazināšanās. Tā rezultātā strauji samazinās fosfolipīdu, lecitīnu un betaliporotinīnu skaits. Tas noved pie tauku uzkrāšanās aknās.
Parasti, ja pacientam ir aknu aknu slimība, tad sākumā viņam nav īpašu simptomu. Tomēr cilvēki ar šo patoloģiju bieži vien ir liekais svars.
Kad slimība progresē, pacients, kas cieš no hepatozes, var novērot šādus nepatīkamus simptomus:
- sāpju klātbūtne vēdera un epigastrijas zonā;
- smaguma sajūta, īpaši pareizajā hipohondrijā;
- neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem;
- vēdera uzpūšanās parādīšanās;
- aizcietējums un vēdera uzpūšanās;
- bieža slikta dūša un noskaņas sajūta kuņģī.
Aknu hepatoze ir bieži cirozes un pat aknu vēža cēlonis, tāpēc jums jāpievērš uzmanība šo simptomu parādībai un nekavējoties jāārstē slimība.
Viena no iepriekš minētajām pazīmēm liecina par hepatozes pāreju uz aknām pēdējā stadijā. Lai novērstu šī stāvokļa bīstamo ietekmi, jāsazinās ar speciālistu.
Iemesli
Aknu hepatozes attīstību var izraisīt šādi faktori:
- nepareiza uzturs;
- sistemātiska alkohola lietošana;
- bieža tauku produktu, saldo un miltu produktu, ērtās pārtikas, ātrās ēdināšanas lietošana;
- liekais svars;
- veģetārisma ļaunprātīga izmantošana (dzīvnieku olbaltumvielu trūkums diētā ir oglekļa vielmaiņas traucējumu cēlonis);
- mazkustīgs dzīvesveids;
- ilgtermiņa uzturs un tā pēkšņa pabeigšana;
- bieža narkotiku lietošana;
- ilgstoša toksīnu un narkotiku iedarbība;
- nopietnu slimību klātbūtne - diabēts, ateroskleroze, podagra;
- vielmaiņas traucējumi.
Raksturīga ir iekaisuma reakcijas vai tās vājuma neesamība. Hepatozes klasifikācija ietver sadalīšanu iedzimtajā un iegūtajā. Iegūtajam ir akūta un hroniska gaita.
Ir vairāki aknu hepatozes veidi.
Hroniskas taukainas hepatosis
Starp hroniskām hepatozēm visbiežāk ir tauki. Tāpēc dažos gadījumos ar viņu ir saistīts vispārējais hepatozes jēdziens. Šis veids lielākoties ir alkohola lietošanas rezultāts.
Taukainā hepatoze patoloģiski ir lieko tauku klātbūtne aknu šūnās (hepatocītos). Līdz ar to otrais vārds - "aknu tauku deģenerācija". Iemesli tās veidošanai - pārmērīga daudzuma saņemšana vai ogļhidrātu un lipīdu izdalīšanos vielmaiņas traucējumu gadījumā. Piemēram, endokrīnās sistēmas (diabētiskās hepatosis) slimības, alkohola un citu hepatotoksisku vielu toksiskā iedarbība.
Parasti tauki nonāk aknās un tiek apstrādāti tajā. Daži dodas uz tauku fermentu sintēzi un ir iesaistīti enerģijas bioloģiskajās reakcijās. Citi tiek transportēti un paliek zemādas tauku krātuvē.
Kad taukainā hepatoze traucē tauku savienojumu fizioloģisko normālo sadalīšanas un izmantošanas procesu. Rezultātā hepatocīti pārplūst ar taukainiem ieslēgumiem, zaudējot savu struktūru. Pakāpeniski tie vairs nedarbojas. Cilvēka ķermenis "nepanes tukšumu", un pakāpeniski nevajadzīgas nefunkcionālas šūnas tiek sklerozētas, aizstātas ar saistaudu. Tā rezultātā veidojas aknu ciroze.
Klīniskās izpausmes slimības sākumā nav nozīmīgas. Daudzi viņus nepievērš uzmanību. Tas veicina hronisku slimību. Laika gaitā palielinās aknu mazspējas ietekme. Pacienti sūdzas par vispārēju vājumu, nogurumu, dzeltenu ādas toni, smagumu pareizajā hipohondrijā, "zirnekļa vēnu" parādīšanos, pietūkumu, dispepsiju.
Nieru kanālu epitēlijs cieš, kas noved pie nieru mazspējas iestāšanās un progresēšanas. Šo stāvokli sarežģī vairāku orgānu mazspēja. Tādējādi pankreatonekroze (aizkuņģa dziedzera nekroze), sirds mazspēja, aknu encefalopātija ir saistīta ar nieru un aknu mazspēju. Iespējamā aknu koma.
Aknas vispirms palielinās, tad īsā laikā samazinās distrofijas un nekrozes dēļ. Tas ir prognostisks negatīvs rādītājs. Nāve notiek akūtu aknu un / vai nieru mazspējas dēļ.
Ārstēšanas priekšnoteikums ir uzturs. Tas ir pirmais un galvenais risinājums. Saskaņā ar Pevzner teikto, tas ir 5. tabula. Visi taukainie, ceptie, kūpināti, pikanti ēdieni ir izslēgti. Protams, nepieļaujiet alkoholu. Ieteicams lietot olbaltumvielu. Hepatoprotektorus (sirenpar, prohepar) un zāles, kas optimizē tauku vielmaiņu (B12 vitamīns, folskābe, lipīnskābe, holīna hlorīds), ieteicams lietot no zālēm.
Akūta hepatoze
Aknu hepatoze (toksiska aknu distrofija) veidojas sakarā ar ietekmi uz hepatotoksiskām indēm. Tie var būt eksogēni (indīgas sēnes, sliktas kvalitātes produkti, toksiskas zāļu devas, smaga vīrusa hepatīta formas smaga gaita) un endogēnas (smaga toksicitāte grūtniecēm, tirotoksikoze).
Akūtu hepatozi raksturo progresējošas distrofiskas un nekrotiskas izmaiņas aknās ar smagu aknu mazspēju.
Slimība sākas pēkšņi un strauji attīstās. Jau pirmajās dienās, kad parādās difūzas izmaiņas aknās, ir novērota hepatocītu tauku deģenerācija, kad vielmaiņas traucējumu rezultātā aknu šūnas pārplūst ar taukiem. Šis posms ātri nonāk šūnu nekrozes stadijā un to automātiskajā sabrukumā. Pēc nedēļas vai divām nedēļām visas šūnas, kas atrodas orgāna centrā, var sadalīties. Tikai perifērijā hepatocīti paliek tauku deģenerācijas stadijā. Slimības ilgums un smagums ir atkarīgs no saindēšanās pakāpes, hepatotoksiskā indes veida un daudzuma.
Pacientam rodas smaga aknu mazspēja. Ādas dzeltenība, izteikts kāju pietūkums vēderā, vairākas asiņošanas, ko izraisa nepietiekami aknu asinsreces faktori normālos apstākļos. Tos novēro uz ādas, gļotādām, plaušu audiem.
Ārstēšana notiek slimnīcā vai intensīvās terapijas nodaļā.
Holestātiskā hepatoze
Holestātiskajai hepatozei ir akūta un hroniska forma. Biežāka ir hroniska. Hroniskas holestātiskās hepatozes pamatā ir holestāze. Tas ir saistīts ar faktu, ka hepatocīti uzkrājas pārmērīgā žults pigmenta daudzumā. Tādējādi, ar holestātisku hepatozi, šūnu maiņas struktūra un funkcijas. Tiek pārkāpts hepatocītu uzturs, nepietiekamas olbaltumvielu devas dēļ rodas distrofija. Ir traucēta holesterīna vielmaiņa. Cieš no žults sintēzes un sekrēcijas.
Simptomātiskās izpausmes raksturo ādas dzeltenība, nieze un zema līmeņa drudzis. Pacienti runā par smaguma sajūtu un sāpju sajūtu hipohondrijā pa labi, urīna tumšumu un izkārnījumiem. Laboratorijas dati vērš uzmanību uz augstu bilirubīna, fosfatāzes līmeni.
Holestātiskās hepatozes ārstēšana ir līdzīga hroniskas taukainas hepatozes ārstēšanai. Atšķirība ir kortikosteroīdu papildu lietošanā.
Iedzimta hepatoze
Iedzimta hepatozes grupa veido diezgan lielu skaitu slimību, taču tās nav bieži sastopamas. Tie ir balstīti uz dažādu veidu apmaiņas pārkāpumiem. Cystinosis un Debre-de Tony-Fanconi sindromu raksturo proteīnu vielmaiņas traucējumi, iedzimta lipidoze - tauki, glikogēnozes - ogļhidrāti, kā arī pigmenta un minerālu apmaiņa.
Kas ārstē aknu aknas?
Tikai speciālists atbildēs uz jautājumu, kā efektīvi izārstēt aknu hepatozi. Kādu ārstu vajadzētu konsultēties par hepatozi? Šīs slimības ārstēšanā iesaistās hepatologs un endokrinologs. Pirmais atklāj dažādu bojājumu klātbūtni aknās un nosaka atbilstošu terapiju. Otrais ir pētījums par hormonālo traucējumu parādīšanās, diagnosticēšanas un ārstēšanas cēloņiem, kas dažkārt kļūst par aknu hepatozes attīstības cēloni.
Pirmkārt, hepatologs veiks aknu zondēšanu. Atkarībā no tā lieluma ārsts jau var veikt diagnozi.
Papildu diagnostikas metodes ietver:
- Ultraskaņas izmantošana. Ar to jūs varat noteikt aknu blīvuma izmaiņas un pastiprinātu ehogenitāti. Tajā pašā laikā attēlā būs pamanāms, ka aknas ir palielinātas.
- Aknu angiogrāfija.
- MRI lietojumprogramma.
Turklāt ārsts tiks iecelts, lai veiktu pētījumus par aknu enzīmiem un seroloģisko izmeklēšanu.
Narkotiku ārstēšana
Jāatzīmē, ka nav specifiskas ārstēšanas ar aknu steatohepatozi. Kā ārstēt taukainas aknas ar narkotikām?
Speciālista darbības tiks vērstas uz:
- aknu distrofijas izraisītāju novēršana;
- tādu zāļu lietošana, kas uzlabo aknu reģenerāciju un vielmaiņas korekciju;
- aknu detoksikācija.
Svarīgs aspekts alkohola un bezalkoholiskās hepatozes ārstēšanā ir pareiza uzturs.
Speciālists izrakstīs zāles un izskaidros, kā mājās ārstēt aknu hepatozi. Pašlaik ir 3 galvenās zāļu grupas, kas palīdz ārstēt aknu hepatozi un aizkuņģa dziedzera aptaukošanos.
Tie ietver:
- Būtiski fosfolipīdi (Phosphogliv, Essentiale un Essliver Forte).
- Līdzekļi, kas pieder sulfamīnskābēm (Heptral un Dibikor).
- Zāles par dabīgām augu sastāvdaļām (Hofitol, Kars, Liv 52).
Atbildot uz jautājumu par to, kā ārstēt aknu aknu darbību, jāatceras, ka visas zāles ir jālieto stingri ievērojot norādījumus.
Tātad Berlition līdzekļus parasti izraksta ārsts, 2 tabletes dienā. Ārstēšanas kurss ir 1-2 mēneši. Ja slimība ir progresīvā stadijā, tā jāievada intravenozi pa 600 mg. Šajā gadījumā kurss ilgst aptuveni 2 nedēļas.
Essentiale sākotnēji tiek piemērota 2 reizes dienā 2 kapsulu daudzumā. Kurss ir 3 nedēļas. Pēc tam līdzekļi tiek izmantoti 1 kapsulas profilaksei dienā 2 mēnešus.
Zāles Hofitol dēļ artišoka lauka lapām tā sastāvā ir laba membrānu veidojoša viela. Lai to lietotu, tas ir 3 tabletes tieši pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ir aptuveni 3 nedēļas.
Daudzi pacienti šos medikamentus sauc par visefektīvāko atbildi uz jautājumu par to, kā ārstēt aknu hepatozi mājās.
Ja pacientam ir žults sabiezējums, un tas ir slikti izvadīts no organisma, jāizmanto rīks ar nosaukumu Holosas. To lieto 30 minūtes pirms ēšanas, 1 karoti. Narkotika samazina sajūtu, ka kuņģī ir izkropļojums.
Lai nodrošinātu antioksidējošu iedarbību un detoksicētu aknas, nepieciešams lietot dažādus vitamīnus. Tās ir iekļautas standarta aknu steatohepatosis ārstēšanā.
Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana
Pašlaik ir liels skaits tautas aizsardzības līdzekļu, kas palīdz ārstēt aknu hepatozi.
Apsveriet, kādi produkti un augi var palīdzēt šajā patoloģijā:
- Kanēlis tiek aktīvi izmantots hepatozes aknu tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšanā, jo tas palīdz samazināt tauku daudzumu aknās. Turklāt tas palīdz samazināt apetīti, glikozes un holesterīna līmeni asinīs.
- Hepatozi var ārstēt ar kurkumu. Tas ir lielisks antioksidants, uzlabo žults plūsmu un samazina cukura daudzumu asinīs. Jāatzīmē, ka kurkuma ir viens no komponentiem, ko sauc par Holagolu.
- Ārstējot aknu aknu darbību mājās, tiek aktīvi izmantots piena dadzis. Šis rīks veicina žults aizplūšanu un normalizē aknu un žultspūšļa darbību, palīdz atjaunot šūnas un veicina proteīnu sintēzi.
- Pieteikums hepatozes aknu čūlas ārstēšanai ir arī atbilde uz jautājumu par to, kā ārstēt slimības tautas aizsardzības līdzekļus. Augs normalizē žultspūšļa darbību un cīnās pret lieko tauku daudzumu aknās.
- Vēl viena atbilde uz jautājumu, kā izārstēt aknu hepatozi ar tautas līdzekļiem ir artišoki. Tie ir efektīvs līdzeklis šīs slimības ārstēšanā un veicina aknu normalizēšanos.
Diēta
Sākotnēji pacientam, kurš cieš no slimības, ir jādodas uz dietologu. Šis speciālists, pamatojoties uz aknu stegoepatozes ārstēšanas standartiem, palīdzēs pareizi sakārtot diētu. Ārstam ir jāapzinās pacienta alerģijas, tas palīdzēs izveidot pareizo izvēlni un izslēgt nepiemērotus produktus.
- Ja pacientam ir taukaina hepatoze, ir nepieciešams ēst tikai sabalansētus pārtikas produktus un atteikties no pārtikas produktiem ar augstu tauku saturu. Labāk nav ēst speķi, kūpinātu gaļu, taukainu gaļu, margarīnu un pienu.
- Bet pacientam nevajadzētu pilnībā atteikties no taukainiem pārtikas produktiem. Tas var izraisīt hormonālus traucējumus un iekšējo orgānu problēmu rašanos. Ikdienas tauku uzņemšana jāsamazina līdz 70 gramiem.
- Pacientam ir jāēd vairāk proteīna pārtikas. Turklāt pusei no proteīna uzņemšanas jābūt augu pārtikas produktos. Jums ir jāēd vairāk zivju, olu, griķu, mājputnu un dzīvnieku izcelsmes gaļas.
- Priekšroka jādod jūras zivju, mājputnu un jūras velšu gaļai. Jums vajadzētu ēst arī olīvas un dažādus salātus ar augu eļļu.
Dzīves veids
Lekcijās medicīnas iestādē nākotnes ārstiem ir teikts, ka, ārstējot hepatozi, ir ļoti svarīgi izvēlēties pareizo pacienta režīmu un norādīt, ka ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem.
Ieteikumi pacientiem ar hepatozi:
- Sākotnēji pacientam jāsamazina patērēto kaloriju skaits.
- Ieteicams ēst daļēji, 4-5 reizes dienā, porcijām jābūt nelielām.
- Ir nepieciešams atteikties no alkoholisko dzērienu un kaitīgu produktu izmantošanas.
- Lai uzturētu normālu svaru, jums vajadzētu vadīt aktīvu dzīvesveidu.
- Dienā jums ir nepieciešams dzert apmēram 2 litrus šķidruma.
- Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt ķermeni un, ja Jums rodas nepatīkami simptomi, sazinieties ar speciālistu.
Cilvēks var dzīvot ar labu dzīves kvalitāti pat ar nelielu veselas aknas daļu. Protams, ar nosacījumu, ka ievērojat šo ķermeni, diēta. Tomēr, ja aknu audos notiek ievērojamas patoloģiskas izmaiņas, pāreja uz hronisku hepatīta formu, iespējama ciroze ar progresējošu aknu mazspēju. Akūtā toksiskā hepatozē saglabājas relatīvi augsts mirstības procents.