Hepatīta forums

Zināšanu apmaiņa, komunikācija un atbalsts cilvēkiem ar hepatītu

Atrasts B hepatīts. Ko darīt?

Atrasts B hepatīts. Ko darīt?

Ziņojums KsyushSPb »2013. gada 2. oktobris 21:20

Re: atrasts B hepatīts. Ko darīt?

Ziņojums Syropcheg »02 Okt 2013 21:29

KsyushaSPb
Sveiki
Pirmkārt, nomierini. Es saprotu, tas ir šoks, mēs visi gājām caur to. Jums tikai nepieciešams laiks, lai pierastu pie šī fakta.
Parasti nav nepieciešams būtiski mainīt savu dzīvesveidu, vienkārši dzert alkoholu, būt uzmanīgiem ar garšīgu ēdienu un periodiski jāievēro.

Pirmkārt, izlasiet pamatinformāciju.
Šeit, piemēram: http://www.hv-info.ru/gepatit-v.html

Lai gan sīkāk atbildētu uz jums, jums ir nepieciešami analīžu rezultāti.
Tikmēr lasiet, jautājiet.

12/11/2012: FibroTest: F0-F1 (0,26); ActiTest: A0 (0,07); HBV - 4200 SV / ml; HBeAg - "-"; AT līdz HBeAg - "+".
07.13.2013. 6367 SV / ml. 01/28/2014: 6900 SV / ml. 02/14/2015: 10 700 SV / ml.

Re: atrasts B hepatīts. Ko darīt?

Ziņojums Syropcheg »02 Okt 2013 21:36

12/11/2012: FibroTest: F0-F1 (0,26); ActiTest: A0 (0,07); HBV - 4200 SV / ml; HBeAg - "-"; AT līdz HBeAg - "+".
07.13.2013. 6367 SV / ml. 01/28/2014: 6900 SV / ml. 02/14/2015: 10 700 SV / ml.

Re: atrasts B hepatīts. Ko darīt?

Vēstījums OlyaS »2013. gada 3. oktobris 00:05

B hepatīts, HbS-Ag, Austrālijas antigēns

Kā es izlasīju jūsu vietnē HEPATITIS B ir primārs vēzis, vai tas nozīmē, ka pacientam ar HEPATITIS B ir vēža slimnieks?

Tas nav pilnīgi taisnība. Ir zināms, ka personām, kas cieš no ilgstošiem hroniskiem B hepatīta veidiem, ir augsts risks pārcelt to uz cirozi. Ņemot vērā cirozi, var attīstīties primārais (tas ir, ne-metastātisks) aknu vēzis. Mūsdienu terapijas metodes būtiski uzlabo hepatīta B vīrusa inficēto personu prognozi pat cirozes stadijā.

Šodien es uzzināju, ka mana drauga brālim tika diagnosticēts C hepatīts. Meitene ir 20 gadus veca. Lietotās zāles pagātnē. Tas attiecas arī uz cirozi. Diemžēl viņa pati cenšas slēpt visu, noved pie izolētas dzīves, pieredzes un, baidoties no publicitātes, neveic aktīvus pasākumus ārstēšanai. Es gribu palīdzēt meitenei. Jautājums Kādi steidzami pasākumi ir nepieciešami viņai tagad, ja: a) hepatīts b) hepatīts un tā rezultātā aknu ciroze;

Nav nepieciešama steidzama rīcība hepatīta vai pat tās pārejas uz cirozi dēļ. Tiek parādīta hospitalizācija slimnīcā (infekciozā, terapeitiskā) plānotā veidā detalizētai pārbaudei.

Lūdzu, pastāstiet man, kādas zāles ir kontrindicētas hroniska B hepatīta diagnosticēšanai

Norādot noteiktus medikamentus pacientam ar hronisku hepatītu, jāņem vērā aknu funkcionālais stāvoklis un slimības aktivitāte. Tas prasa visaptverošu asins bioķīmisko analīzi. Normālā funkcionālajā stāvoklī nav absolūtu kontrindikāciju (hronisku aknu slimību dēļ), lai lietotu zāles. Tiek uzskatīts, ka šādi pacienti joprojām ir nevēlami ilgstoši lietot perorālos kontracepcijas līdzekļus, psihotropās zāles utt., Tas ir, potenciāli hepatotoksiskas zāles. Samazinoties aknu funkcionālajam stāvoklim, nav vēlams lietot sedatīvus, psihotropus medikamentus, dažus dzimumhormonu preparātus un dažas antibiotikas. Jebkurā gadījumā jautājums tiek atrisināts individuāli, ņemot vērā indikācijas un kontrindikācijas. Ja nepieciešams, medikamentam pievieno tā sauktās hepatoprotektorus (piemēram, Kars, legalon).

ATBILDĪBA ATBILSTĪBAI: KĀ LABĀK ATBILSTĪBA NO INFEKTĪVĀS SLIMĪBAS (C hepatīts) PĒC DZĪVNIEKU GADĪJUMU PĒC PĒC DZĪVES IR 20 GADI, IR AMBULATORIJĀ. Viņam ir zems "hemoglobīns", un imūnsistēma ir vāja. ŅEM: fermenti, Essentiale, Kars un augu ekstrakti, savvaļas roze, auzas.

Atveseļošanās periodā (atveseļošanās) pēc akūta vīrusa B hepatīta ir ļoti svarīgi ievērot 5. tabulu, stingru un beznosacījumu zāļu lietošanas pārtraukšanu (ja tāds ir) un alkoholu (alkohols ir aizliegts vismaz gadu), fiziskās slodzes ierobežojumi, racionāla attieksme pret medikamentiem (apsvērt iespējamo negatīvo hepatotoksisko iedarbību). Nepieciešamība noteikt dzelzs piedevas, lai izlabotu anēmiju, ir atkarīga no hemoglobīna un dzelzs koncentrācijas specifiskā skaita. Parasti pietiek ar pārtiku, kas bagāta ar dzelzi (vārīta teļa gaļa, liellopu gaļa). Lai atbildētu uz jautājumu par imūnsistēmu, jums jāzina, kas objektīvi izpaužas tā vājināšanā? Kars un Essentiale vienlaicīgas lietošanas lietderību ne visi speciālisti atzīst.

Kāda ir varbūtība dzemdēt veselīgu bērnu no HBS antigēna mātes. Vai ir kādas metodes infekcijas novēršanai.

Veselīga bērna dzimšana ir iespējama. Tūlīt pēc piedzimšanas jaundzimušajam jāinjicē hiperimmunoglobulīns B un pirmā B hepatīta vakcīnas deva, kuras lieto dažādām ķermeņa daļām. Nepieciešama atkārtota hiperimmunoglobulīna B ievadīšana, un vakcinācija jāturpina saskaņā ar ārkārtas profilakses shēmu, t.i. ievadīt atkārtotas devas pēc 1, 2 un 12 mēnešiem. pēc pirmās vakcinācijas, nākotnē - 1 injekcija ik pēc 5 gadiem. Jāatceras, ka parastajās maternitātes mājās nav vakcīnas un hiperimmunoglobulīna. Vēl problemātiskāka vakcinācija dzimšanas brīdī. Maskavā iesakām sazināties ar Hepatoloģijas centru 1 Infekcijas slimību slimnīcā (tai ir arī maternitātes slimnīca), tālr. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Ieteicams izpētīt un vakcinēt citus ģimenes locekļus, kas saskaras ar Austrālijas antigēna nesēju.

Vai B hepatīts var izraisīt vairogdziedzera attīstību un, lūdzu, paskaidrojiet tās attīstības mehānismu.

Šīs slimības gandrīz nav savstarpēji saistītas.

Es biju sirsnīgs 34 nedēļu laikā izraudzītā HEPATĪTĀ B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 ŠĪS RĀDĪTĀJI LAIKĀ LAIKĀ GRŪTNIECĪBA AT 37 nedēļas mans mazulis nomira šķiršanas ārsti ROKU UN nEVAR pateikt precīzu nāves cēloni bērnam pēc piegādes nodota atkārtotā analīzē B hepatīta POSITIVE aknu testi ir normāli, kā noteikt hronisku hepatītu vai akūta es varu saņemt mans vīrs tESTI negatīvs vecāku bērns ir arī

Visticamāk, ka Jums ir izveidojies hronisks B hepatīts. Ja aknu funkcionālie testi pašlaik nav mainīti, tad var secināt, ka iekaisuma process aknās nav augsts. Šī situācija ir tuvu tā sauktajam vīrusa nesējam, kad hepatīta B vīrusa DNS tiek ievietota aknu šūnu DNS, un Austrālijas antigēns tiek konstatēts asinīs ar nemainītiem aknu paraugiem. Tomēr vīrusa nesējs var būt infekcijas avots citiem. Infekciju var pārnest gan seksuāli (mēs iesakām lietot prezervatīvu), gan mājsaimniecībā (izmantojot kopīgus zobu sukas, matu sukas, manikīra piederumus). Pat stingra higiēnas noteikumu ievērošana nedrīkst aizsargāt citus no infekcijas. Tikai vakcinācija droši novērsīs infekciju. Tas ir diezgan droši pat jaundzimušajiem. Nav iespējams inficēties ar vakcināciju. Mūsdienu vakcīnas nesatur asins pagatavojumus un izveido rauga šūnu kultūru.
Maskavā importētās vakcīnas B hepatīta profilaksei tiek pārdotas aptiekās bez receptes. Turklāt daudzi medicīnas centri vakcinē komerciāli. Iekšzemes ražošanas vakcīna ir pieejama lielākajā daļā rajonu klīniku, vakcinācija šajā gadījumā ir bez maksas.
Starp citu, ja plānojat vairāk bērnu, atcerieties par iespēju inficēt bērnu intrauterīniski un dzimšanas brīdī. Zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm, kurām ir B hepatīta vīruss, pirmajās 6 stundās pēc dzimšanas pirmās vakcīnas devas jāievada kopā ar īpašu imūnglobulīnu. Ne katrai maternitātes slimnīcai ir šīs zāles. Maskavā labvēlīgākās ir maternitātes slimnīcas infekcijas slimību slimnīcās. Protams, pirms grūtniecības ir jāpārbauda un jānovērtē plusi un mīnusi. Jo īpaši ir nepieciešams noteikt ne tikai Austrālijas antigēnu, bet arī visus B hepatīta marķierus.

Kādai vajadzētu būt B hepatīta slimniekam: kā saglabāt savu veselību un kā „aizsargāt” citus no sevis?

Mēs iesakām noskaidrot, vai notikusi B hepatīta atveseļošanās (nevis tikai vispārējais slimības stāvoklis un dzelte) vai hroniska infekcija. Detalizētākus ieteikumus ieteicams uzzināt par slimības laiku un sūdzību dinamiku. Drošākā profilakses metode ir vakcinācija pret B hepatītu.

B hepatīta virsmas antigēns, kas konstatēts asinīs. Vai bija iespējams tos noķert caur mutes kontaktu bez spermas? Ko jūs ieteiktu darīt tālāk?

Ir iespējams inficēties ar vīrusu hepatītu B (kā arī C, sifilisu un HIV) visos “neaizsargāta” dzimuma veidos. Pilnīga pārbaude ir nepieciešama, lai noskaidrotu diagnozi (akūtu vai hronisku B hepatītu, B hepatīta vīrusa pārvadāšanu): pilnu B un C hepatīta marķieru klāstu, vispārējus un bioķīmiskus asins analīzes (AST, ALT, bilirubīns, kopējais proteīns, albumīns, gamma-HT, sārmains fosfatāze). ), Vēdera orgānu ultraskaņa. Ja neārstē, daži hroniska hepatīta veidi gadu gaitā var pārvērst aknu cirozi. Neatkarīgi no diagnozes jums jāaizsargā citi no iespējamās infekcijas: "aizsargāts sekss", stingri individuāli lietojot priekšmetus, kas kaitē ādai vai gļotādām (skuvekļi, zobu sukas, matu sukas, manikīra instrumenti). Tomēr visefektīvākā profilakses metode ir vakcinācija pret B hepatītu. Ieteicams brīdināt par infekciju, apmeklējot zobārstu un manikīra telpu.

Es nokārtoju vīrusu hepatīta marķieru pārbaudi.
I. B hepatīta antigēni:
1. HBs Ag = pozīcija (++++)
Ii. Antivielas pret B hepatītu:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Kopējais HBcor = stāvoklis (++++)
Iii. Antivielas pret C hepatītu (Anti HCV) = Ref
Pārējie vienumi nav pasvītroti. Ja iespējams, izskaidrojiet manu nostāju populārā veidā un kas mani apdraud.

Pamatojoties uz iesniegtajiem rezultātiem, jūs esat inficēts ar B hepatīta vīrusu, visticamāk, tas ir vīrusa nesējs. Tomēr ir nepieciešama papildu pārbaude. Rūpējieties, lai pasargātu citus no infekcijas: seksu tikai ar prezervatīvu, stingri individuālu skuvekļu, šķēres, matu sukas utt. (tas ir, visi, kas sāp ādu vai gļotādas). Bet visefektīvākā B hepatīta profilakse ir vakcinācija. Ieteicams arī brīdināt par apmeklēto zobārsta un kosmetologa (friziera) infekciju.

Lūdzu, pastāstiet man, vai ir iespējams atkārtoti inficēties ar B hepatītu, ja pēc antivīrusu terapijas kursa ir pagājuši 2 mēneši un brīdī, kad es lietoju Amiksin (1 tab. Nedēļā)

Par atkārtotu infekciju var runāt tikai pēc atveseļošanās. 2 mēnešu periods ir pārāk īss, lai runātu par atveseļošanos. Jūsu gadījumā ir pareizāk runāt ne par atkārtotas inficēšanās risku, bet arī par slimības atkārtošanos.

Kas ir Austrālijas antigēns? Kā jūs varat tos iegūt? Kā tas ietekmē ķermeni un to, kā to ārstēt?

Austrālijas antigēns ir viens no B hepatīta vīrusa komponentiem, ja tas tiek atklāts, tas nozīmē, ka cilvēkam ir B hepatīts. Viņš var inficēties ar asins pārliešanu, kas inficēts ar B hepatīta vīrusu; intravenozas injekcijas; zobārsta birojā, ja tiek izmantoti piesārņoti, slikti sterilizēti instrumenti; seksuāla kontakta laikā ar inficētu personu, neizmantojot barjeru kontracepcijas līdzekļus. Pirmkārt, vīruss inficē aknas, kas bez ārstēšanas var izraisīt nopietnas sekas.

lūdzu, pastāstiet man, cik daudz imunitātes saglabājas pēc vakcinācijas pret B hepatītu.

B hepatīta vakcinācijas kurss sastāv no 3 injekcijām (ar 1 un 6 mēnešu intervālu pēc pirmās injekcijas).

Nākotnē ik pēc 5 gadiem ir nepieciešama 1 vakcīnas injekcija. Šī shēma nodrošina pietiekamu antivielu līmeni.

Es esmu 26 gadus vecs. Bērnībā man bija A hepatīts. Pirms trim gadiem (grūtniecības laikā) man tika diagnosticēts Austrālijas antigēns. Viņš mani pierakstīja, bet nekad nav piedāvājis vakcināciju un nepaskaidroja, kas ir Austrālijas antigēns. Es par to uzzināju no jūsu rakstiem. Man ir šāds jautājums. Šobrīd es esmu slims ar neirastēniju. Psihoterapeits man noteica Xanax trankvilizatorus, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Es tos paņēmu uz 7 mēnešiem. Vai jūs varat paskaidrot, vai mierinoši līdzekļi ietekmē manu aknu darbību un attīstās B hepatīts? Bērns necieš no Austrālijas antigēna, viņa tika vakcinēta viena gada vecumā. Tagad viņa ir 3 gadus veca. Vai es varu inficēt viņu ar Austrālijas antigēnu, kad kopā ar to, peldoties, kopā ar grims, zobu suku, ķemmi, ja viņa nejauši tos izmantoja? Vai pēc vakcinācijas nekas biedējošs? Manam vīram bērnībā bija arī A hepatīts, no jūsu atbildēm sapratu, ka vīruss tiek pārraidīts ar seksuālo kontaktu. Vai ir iespējams, ka man ir vīruss, bet tas nebūs mans vīrs? Vai man ir nepieciešams vakcinēt mani? Es nekad neesmu vakcinēts?

1. Ja aknu funkcionalitāte nav mainījusies (tas ir, AST, ALT, bilirubīna, gamma-glutamiltranspepttidāzes, sārmainās fosfatāzes rādītāji ir normālā diapazonā), tad psihotropās zāles var turpināt noteiktās devās. Ņemot vērā hepatotoksisko medikamentu ilgstošo ārstēšanu (un psihotropās zāles ir potenciāli toksiskas), ieteicams kombinēt to lietošanu ar legalon 70 1 t 3 reizes dienā (Prem Karsila ir iespējama vienā un tajā pašā devā).
2. Vakcinācija aizsargā pret B hepatīta vīrusa infekciju, bet nenovērš nepieciešamību ievērot personīgās higiēnas noteikumus (atsevišķs zobu suka utt.). Pat ja tie pārkāpj infekcijas risku, tas ir minimāls. Turklāt ir problemātiski inficēties, koplietojot peldēšanos, izmantojot tualeti utt. Ja jūs joprojām šaubāties, vai jūsu meita ir droši aizsargāta, pārbaudiet Austrālijas antigēna antivielu saturu asinīs.
3. B hepatīta vīrusa seksuāli transmisīvās infekcijas ir iespējamas, bet, protams, ne visi gadījumi. Infekcijas veicina: deflorāciju, dzimumakta laikā dzimumakta laikā, anālo seksu, īpaši ar ejakulāciju (pasīvam partnerim), orālo seksu. Vīrs pēc iespējas ātrāk jāpārbauda attiecībā uz HBs antigēna klātbūtni un, ja tas nav, vakcināciju.

4. Jums vakcinācija nav piemērota.

Kāda ir atšķirība nākotnes prognozēs ar "Hroniska noturīga B hepatīta" un "B hepatīta vīrusa veselīga nesēja" diagnozi.
Austrālijas antigēna asinsanalīze ir periodiska pozitīva-negatīva, C un D hepatīta marķieri ir negatīvi.
Kopējais bilirubīns - 20,5. Pirmo reizi pirms 15 gadiem tika iegūta pozitīva asins analīze Austrālijas antigēnam pēc vēl viena asins ziedojuma kā brīvprātīga donora.

Kopš tā laika prognoze ir gandrīz identiska Vairumam tā saukto „HBsAg nesēju” ir citi HBV infekcijas marķieri (vīruss hepatīts b ) - HBcorIgG, HBeAb, un aknās aptuveni 80% no viņiem ir iekaisuma process un tiek atklāts vīruss. Tā kā vairumā gadījumu "nesēji" nerada aknu punkcijas biopsiju, ir pareizāk tos uzskatīt par tādiem, kas cieš no latentā (ti, latenta) hroniska vīrusu hepatīta B interaktīvā tipa (ti, bez vīrusa reproducēšanas).
Tomēr jāatceras par nelielu, bet tomēr reālu draudus inficēties personām, kas atrodas tuvā mājsaimniecībā, kā arī seksuālo kontaktu ar "pārvadātāju". Vislabāk tos pārbaudīt pret vīrusu hepatīta B marķieriem un vakcinēt pret šo infekciju.

Jautājumi par B hepatītu? Vai ārstēšanai parādījās jaunas zāles? (Jūsu attieksme pret UV-asins attīrīšanu, refleksoloģija uc), kā arī tas, kas notiek sešos mēnešos: aknas ir atjaunotas, B vīruss pazūd?

Akūtā B hepatīta gadījumā atveseļošanās notiek gandrīz 80-90% gadījumu, pat bez narkotiku lietošanas. Pietiek ievērot diētu, maigu režīmu, izvairīties no alkohola, narkotiku, nekontrolētas zāles. Ir pierādījumi par pozitīvu UV iedarbību akūtu vīrusu hepatīta B smagajās formās. Mums nav datu par akupunktūras terapeitisko efektu vīrusu hepatītā. Sešus mēnešus pēc akūtas vīrusu hepatīta sākuma ir jāpārbauda: aknu un liesas ultraskaņa, vispārējs un bioķīmisks asins tests, B hepatīta marķieri (HBsAg, HBs antivielas, HBcor antivielas, kas pieder pie IgM klases, HBeAg) un C (HCV antivielas). Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts secinās par slimības iznākumu: pilnīgu atveseļošanos, hroniska hepatīta veidošanos, hronisku vīrusu pārnešanu. Ja nepieciešams, ārsts iesaka veikt papildu izmeklēšanu un ārstēšanu.

Labdien! Es lūdzu jūs atbildēt uz maniem jautājumiem. Mans vīrs un es ziedojām asinis hepatīta B marķieriem, un mana analīze izrādījās negatīva. Savā vīram anti-HB op IgJ bija pozitīvs (HBSag, anti-HB op IgM un anti-HCV negatīvs). Ko tas nozīmē? Dažādi eksperti sniedza mums dažādas atbildes? Vai viņš var inficēt mani vai bērnus (mēs esam vakcinēti pret B hepatītu)? Ja man iestājas grūtniecība, vai mans bērns var ciest? Vai B hepatīts var izraisīt vīru? Ļoti pateicīgs.
Vīrusa hepatīta B marķieru spektrs, ko nosaka jūsu laulātais, visticamāk, liecina par akūtu hepatītu B, kas iepriekš tika nodots (pirms gadiem), kas beidzās ar atveseļošanos. Galīgais spriedums par aknu stāvokli nav iespējams bez vispārējām, b / s asins analīzēm, ultraskaņas un dažiem citiem datiem: pēc B hepatīta saslimšanas tiek veidota imunitāte (mūža garumā), tāpēc vakcīna nav parādīta, pamatojoties uz iesniegtajiem datiem, jūsu laulātā ķermenis tika dezinficēts no vīrusa, tāpēc nav nekādas briesmas attiecībā uz infekcijas izplatīšanos mājās un seksuāli. Pirms vakcinācijas pret B hepatītu vīrusu marķieru pētījums ir obligāts.

Lūdzu, atbildiet, kāpēc cilvēki, kuriem bija hepatīts, nevar būt donori? Kā tiek konstatēts, ka personai ir bijis B hepatīts?

Iepriekš nodoto akūtu vīrusu hepatītu B var retrospektīvi diagnosticēt, atklājot antivielas pret dažādiem vīrusu proteīniem asinīs. Sakarā ar šādas aptaujas ievērojamām izmaksām (masu skrīninga gadījumā), kā arī pēc transfūzijas hepatīta profilaksei, cilvēki, kuriem ir akūta vīrusu hepatīta slimība, ir neatgriezeniski izslēgti no ziedošanas.

Veicot asins analīzi, tika konstatēta pozitīva reakcija uz Austrālijas antigēnu. Kā jūs varat uzzināt, vai personai ir hepatīts un kāda A, B, C, D hepatīta forma. Netika novērotas hepatīta pazīmes (piemēram, ādas dzeltēšana un veselības pasliktināšanās). Vai šī persona ir vīrusu nesējs un kā jūs to varat saņemt no viņa?

Ja cilvēkam ir atrodams Austrālijas antigēns (HBsAg), ir nepieciešama turpmāka izmeklēšana, lai noskaidrotu slimības aktivitāti (inkubācijas perioda beigas, akūta, subakūta hepatīts utt.). Šī persona var inficēties ar B hepatītu, seksuāli transmisīvu vai caur asinīm.

Kā un kā ārstēt B hepatītu

Akūtā B hepatīta ārstēšana balstās uz diētu un shēmu. Ar smagu un vidēji smagu slimības gaitu, lai samazinātu intoksikācijas izpausmes, kas paredzētas pilinātājā ar glikozi, hemodezom IDR. Ārstēšanu var veikt mājās. Bet smagas slimības gadījumā, nespēja nodrošināt izolāciju, aprūpi un ārstēšanu mājās, ir norādīta hospitalizācija.
Lai noteiktu hroniska B hepatīta ārstēšanas taktiku, ir nepieciešama rūpīga laboratoriskā un instrumentālā izmeklēšana, ieskaitot vīrusa DNS noteikšanu asinīs (pozitīvs rezultāts norāda patogēna reprodukciju), kā arī aknu biopsija (izmantojot vietējo anestēziju, adata tiek izmantota, lai savāktu aknu audu pētniecības vajadzībām).. Pēc tam izrakstiet ārstēšanu. Tiek izmantoti interferonu preparāti, ursodeoksiholskābe un citi līdzekļi. Terapijas mērķis ir nomākt vīrusa vairošanos (dažreiz ir iespējams novērst vīrusu no organisma), lai mazinātu iekaisuma procesa aknās smagumu, lai novērstu slimības progresēšanu. Prognoze ir atkarīga no blakusslimībām (piemēram, C hepatīta vīrusu un delta infekcijas, HIV, alkohola un narkomānijas uc), veiktās ārstēšanas un procesa, kurā tas tika uzsākts, stadija (sākumā ārstēšana sākās veiksmīgāk).

Bērns ir 1,5 gadus vecs (meitene). Tika diagnosticēts: B hepatīta vīrusa vīrusu infekcija, visas vakcinācijas pret B hepatītu. Pēdējais (3.) - 2000. gada augustā. HBsAg tagad ir konstatēts asinīs. Lūdzu, lūdzu. Ko var darīt, lai noņemtu vīrusu no organisma? pilnībā izārstēt? Kāds ir šāda vīrusa risks? Dzirdējuši par sēnīti Kardiceps, kāda veida zāles var izārstēt no B hepatīta vīrusa?

Pirmkārt, ir jāpārbauda asinis HBsAg. Ja pozitīvs rezultāts tiek atkārtots, ir nepieciešama rūpīga laboratoriskā un instrumentālā pārbaude, lai noteiktu turpmāko taktiku, ieskaitot vīrusa DNS noteikšanu asinīs (pozitīvs rezultāts norāda uz patogēna reprodukciju) un, iespējams, aknu punkcijas biopsiju (vietējā anestēzijā tiek veikta aknu vietējā audu fragmenta daļa). pētniecībai). Ja aknās tiek atklāts aktīvs iekaisuma process, pretvīrusu terapija ir noteikta kopā ar DNS noteikšanu asinīs. Terapijas mērķis ir nomākt vīrusa vairošanos (dažreiz ir iespējams novērst vīrusu no organisma), lai mazinātu iekaisuma procesa aknās smagumu, lai novērstu slimības progresēšanu. Prognoze ir atkarīga no blakusslimībām (piemēram, C hepatīta vīrusu un delta infekcijas, HIV, alkohola un narkomānijas uc), veiktās ārstēšanas un procesa, kurā tas tika uzsākts, stadija (sākumā ārstēšana sākās veiksmīgāk). Ja DNS nav asinīs, normāla aknu darbība (piemēram, AST, ALT, gamma-GT, sārmainās fosfatāze, bilirubīns), tas, iespējams, attiecas uz hronisku neaktīvu B hepatītu (terminu “vīrusa nesējs” izmantoja, lai apzīmētu šo procesa veidu). Šādos gadījumos pretvīrusu terapija nav paredzēta, pacientam jānovēro (asinis HBsAg, B hepatīta vīrusa DNS asinīs, bioķīmiskā asins analīze, vēdera ultraskaņa ik pēc 6–12 mēnešiem). Parasti šis nosacījums saglabājas visu mūžu. Informācija par sēnīti Kardiceps nav. Iespējams, tas ir publicitātes triks, piemēram, Bionormalizer.

Pēc mēneša paziņas, mans jauneklis man teica, ka viņam ir HBSag vīruss, kuru viņš jau sen bija ieguvis pirms mūsu iepazīšanās, bet guļam slimnīcā caur šļirci. Vēl skūpsti, mūsu attiecības vēl nav pienācis. Esmu nobažījies, ka es jau varētu inficēt šo vīrusu caur skūpstiem. Es esmu arī noraizējies par jautājumu: vai šajā situācijā ir iespējama pilnvērtīga seksuālā dzīve (neizmantojot prezervatīvus)? Vai vakcinācija būs 100% garantija, ka es netiks inficēts? Ja rodas jautājums par ģimenes izveidošanu ar šo personu, tad, izrādās, ir lemts inficēties ar hepatīta vīrusu. Vai tas tā ir? Kā tas ietekmēs mūsu bērna nākotni?

1. “Deep” (tas ir, kopā ar gļotādu saskari) skūpsti tiek uzskatīti par reālu riska faktoru infekcijai ar B hepatīta vīrusu.
2. Modernās ģenētiskās inženierijas vakcīnas vīrusu hepatīta B profilaksei ir efektīvas 95-99% gadījumu. Ir 2 imunizācijas shēmas: standarta shēma (0-1-6 mēneši) vai paātrināta (0-1-2-12 mēneši). Izmantojot paātrināto shēmu, imunitāte veidojas ātrāk, bet antivielu titrs (koncentrācija) ir nedaudz zemāks nekā standarta shēmas gadījumā. Jūsu gadījumā ieteicama ātra imunizācija, jo jūs esat pakļauts iespējamam B hepatīta vīrusa infekcijas riskam. Vakcinācijas efektivitāti var pārbaudīt, nosakot antivielu klātbūtni un titru pret HBs antigēnu vairākus mēnešus pēc vakcinācijas kursa pabeigšanas.
3. Pateicoties veiksmīgajai vakcinācijai, Jūs nebūsit inficēts ar B hepatīta vīrusu, kas nozīmē, ka grūtniecības un dzemdību laikā infekcija netiks nodota bērnam. Bet drīz pēc dzimšanas (sākot no pirmajām dzīves stundām) ieteicams vakcinēt bērnu, ja viņš dzīvo ciešā sadzīves kontaktā ar B hepatīta nesēju.

Kā ārstēt un vai B hepatīts vispār ir ārstējams?

Akūtā B hepatīta ārstēšana balstās uz diētu un shēmu. Ar smagu un vidēji smagu slimības gaitu, lai samazinātu intoksikācijas izpausmes, kas paredzētas pilinātājā ar glikozi, hemodezom IDR. Ārstēšanu var veikt mājās. Bet smagas slimības gadījumā, nespēja nodrošināt izolāciju, aprūpi un ārstēšanu mājās, ir norādīta hospitalizācija. Akūts B hepatīts izbeidzas 85–95% gadījumu.
Lai noteiktu hroniska B hepatīta ārstēšanas taktiku, ir nepieciešama rūpīga laboratoriskā un instrumentālā izmeklēšana, ieskaitot vīrusa DNS noteikšanu asinīs (pozitīvs rezultāts norāda patogēna reprodukciju), kā arī aknu biopsija (izmantojot vietējo anestēziju, adata tiek izmantota, lai savāktu aknu audu pētniecības vajadzībām).. Pēc tam izrakstiet ārstēšanu. Tiek izmantoti interferonu preparāti, ursodeoksiholskābe un citi līdzekļi. Terapijas mērķis ir nomākt vīrusa vairošanos (dažreiz ir iespējams novērst vīrusu no organisma), lai mazinātu iekaisuma procesa aknās smagumu, lai novērstu slimības progresēšanu. Prognoze ir atkarīga no blakusslimībām (piemēram, C hepatīta vīrusu un delta infekcijas, HIV, alkohola un narkomānijas uc), veiktās ārstēšanas un procesa, kurā tas tika uzsākts, stadija (sākumā ārstēšana sākās veiksmīgāk).

Austrālijas hepatīta vīruss ir atrodams manā 13 gadus vecajā meitā. HBsAg poz. Anti HCV neg. Lactat de hidrogenoza 517.8 Ārsts teica, ka ir daudz šādu pārvadātāju un nepieprasīja papildu izmeklēšanu. Kādi testi jāveic? Vai ir veids, kā atbrīvoties no vīrusa? Vai ir nepieciešama ārstēšana, ja izrādās, ka tas ir vesels vīrusa nesējs? Ko jūs varat teikt par narkotiku "Viturid", vai tiešām ir izārstēti pacienti? Ja ir Austrālijas hepatīts, vai ir iespējams iegūt citu hepatīta veidu, jo vakcīnas, kā es to saprotu, nevar izdarīt.

1. Patiešām, pacienti ar vīrusu hepatītu B (un ir pareizāk izsaukt tā sauktos veselos pārvadātājus, kas slimo ar zemas aktivitātes hronisku B hepatītu) var inficēties ar citiem hepatīta vīrusiem, piemēram, A, C utt. Citu vīrusu infekciju pievienošana var pasliktināt hroniskas aknu slimības gaitu. Tāpēc šī personu kategorija ir īpaši indicēta A hepatīta vakcinācijai. Attiecībā uz vakcināciju pret citām infekcijām hronisks zema aktivitātes B hepatīts arī nav kontrindikācija to īstenošanai. Protams, katrā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ģimenes ārstu vai imunoprofilakses speciālistu.
2. Lai noteiktu hroniska B hepatīta ārstēšanas taktiku, ir nepieciešama rūpīga laboratoriska un instrumentāla pārbaude, tostarp HBs antigēna atkārtota noteikšana, vīrusa DNS noteikšana asinīs (pozitīvs rezultāts norāda patogēna reprodukciju) un aknu punkcijas biopsija (vietējā anestēzijā ar adatu) veikt aknu audu fragmentu pētniecībai). Pēc tam izrakstiet ārstēšanu. Normāliem aknu darbības rādītājiem un vīrusa reprodukcijas trūkumam (negatīva DNS noteikšana) antivīrusu terapija nav norādīta. Šie pacienti ir ārsta uzraudzībā (ģimenes ārsts, gastroenterologs, infekcijas slimību speciālists).
3. Man nav informācijas par Viturid sagatavošanu.

Lūdzu, pastāstiet man, kāpēc viņi analizē marķierus. Jau konstatēja B hepatīta virsmas antigēna klātbūtni, veicot bioķīmisko analīzi (normālu), ultraskaņa ir normāla. Vai ir vairāk marķieru? Paskaidrojiet?

B hepatīta virsmas antigēns ir arī B hepatīta marķieris. Lai noteiktu hepatīta diagnozi, kā arī slimības stadiju, viens marķieris parasti nav pietiekams, bet B hepatīta gadījumā ir nepieciešami 3-4 marķieri, bet vēl viens - hepatīta D un C marķieru pārbaude. paralēli V.

Kas ir "Austrālijas antigēns"?

Austrālijas antigēns ir viens no B hepatīta vīrusa aplokšņu olbaltumvielām, kas ir tik nosaukts, jo tas pirmo reizi tika konstatēts Austrālijas aborigēnu asinīs un netika uzskatīts par vīrusu, bet cilvēka proteīnu.

Es esmu 27 gadus vecs. Tika konstatēta iepriekš pārnestā HBV pagātne bez klīniskiem konstatējumiem.
MARKERS analīze parādīja:
1) HBsAg - negatīvs.
2) Anti-HBS Ag (kopā) + Put
3) IgM-HB Ag - negatīvs.
4) Anti-HBs Ag (kopā) + Put
5) HBeAg - negatīvs.
6) Anti-Nwe Ag (kopā) + Put
7) Anti-HCV (kumulatīvs) - Liegt.
HBV tūre (+) HBV DNS PCR (a / t uz HB cor Ag) TLT asinis (. Kārtība), kas maksimāli palielinājās līdz 60, ārsts norādīja, ka ārstēšana ir jāsāk, kad tā atkal divkāršojas (tas būs hroniska hroniska fāze). )
Tajā pašā laikā gastroenterologs pirms akūtas fāzes diagnosticēja hronisku B hepatīta profilaksi. Paskaidroja, ko ārstēt tikai saasināšanās izpausmē. Ziedojiet asinis 1 reizi trīs mēnešos. (lai atklātu asu) Vai tā ir? Vai ir kāds cits veids, kā noteikt akūtu hepatītu? Cik ilgi jūs varat gaidīt šo pasliktināšanos? Vai arī jūs jau varat ārstēt? Kāda ir labākā zāles ārstēšanai? (piedāvāt daudz) Kur iegādāties?

Situācija patiešām nav pilnīgi skaidra. Saskaņā ar identificētajiem HBV marķieriem Jums bija infekcija un atveseļojusies. Bet Jūs esat atklājuši HBV DNS, kas nav izārstēt. Ir zināms, ka PCR metode, ar kuras palīdzību tiek atklāta DNS, var dot viltus pozitīvus rezultātus. Mēs iesakām atkārtot analīzi. Asins bioķīmiskajā analīzē uzmanība tiek pievērsta ALT pieaugumam (iespējams, augstākajai normai - 40), kas arī nav raksturīga iepriekš pārnestam HBV, kas beidzās reģenerācijā. Uzziniet, vai ir citi iemesli transamināžu palielināšanai: alkohola lietošana, medikamenti utt.

Lūdzu, atbildiet, ja ir kontrindikācijas pretvīrusu terapijas lietošanai pret B hepatīta vīrusu, kādas ir iespējamās komplikācijas un vai ir iespējams norādīt statistiskos datus par ārstēšanas rezultātiem (recidīvi, atveseļošanās utt.)

1. Kontrindikācijas interferona terapijai: paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības, izteikti aknu un / vai nieru traucējumi, epilepsija, autoimūns hepatīts vai citas autoimūnās slimības (ieskaitot iepriekšējās slimības), dažas vairogdziedzera slimības.
2. Iespējamās blakusparādības:
- gripai līdzīgs stāvoklis (parasti pēc pirmās injekcijas; tas tiek pārtraukts, lietojot paracetamolu)
- depresija, garastāvokļa izmaiņas, reibonis, muskuļu vājums;
- asinsspiediena un pulsa izmaiņas;
- kuņģa-zarnu trakta disfunkcija (caureja, aizcietējums), dažkārt - AST, ALT, sārmainās fosfatāzes pieaugums;
- izmaiņas asins skaitļos (trombocītu, leikocītu skaita samazināšanās);
- nieze, nātrene, baldness;
- autoimūnu izpausmes (piemēram, vairogdziedzera bojājums).
3. Daži statistikas dati: remisija pēc 6–12 mēnešu ārstēšanas kursa notiek aptuveni 40% pacientu, stabilie labvēlīgi rezultāti nākamajā gadā - 25-35%.

Ko darīt, ja ir atrasts hepatīts

Starpreģionālā sabiedriskā organizācija
veicināt pacientus ar vīrusu hepatītu

• Rakstīt

Parasti vīrusu hepatīta primārajai diagnozei analizē antigēna klātbūtni hepatīta B vīrusa (HBsAg) virsmas olbaltumvielās un C hepatīta vīrusa (Anti-HCV) antivielas.

Virsmas antigēna klātbūtne asinīs (HBsAg) norāda, ka Jums ir B hepatīts.

Bet antivielas pret C hepatīta vīrusu (Anti-HCV) norāda tikai uz to, ka jūsu ķermenis ir kādreiz sastapies ar vīrusu.

Tomēr šie testi nav pietiekami, lai atstātu galīgo diagnozi. Ir obligāti jāsazinās ar hepatologu, kurš noteiks papildu testus un veiks nepieciešamos pētījumus, kuru rezultāti jau paredz vai ieteiks gaidīt.

Kāpēc mums ir nepieciešami papildu pētījumi, vai nav pietiekami daudz analīzes, lai veiktu diagnozi?

Nē HBsAg un Anti-HCV testi parāda tikai organisma reakciju uz vīrusu. Tie neuzrāda vīrusa aktivitāti un to, kādus zaudējumus tas ir izraisījis organismam. Bet briesmas ir tieši vīrusa pastāvīgā darbība ilgu laiku, kad ķermenis ar to nespēj cīnīties. Šo situāciju sauc par hronisku vīrusu hepatītu.

Turklāt pastāv viltus pozitīva testa rezultāta iespējamība, piemēram, grūtniecēm.

Tātad vīruss var iekļūt manā ķermenī un pēc tam pazust pati?

Jā, tas ir iespējams. Aptuveni viena trešdaļa pieaugušo, kas inficēti ar C hepatītu, pēc akūtas slimības stadijas spontāni atgūstas. B hepatīta gadījumā patstāvīgi reģenerētā daļa sasniedz 90%.

Bet, ja slimība ir nonākusi hroniskā formā, bez īpašas ārstēšanas nav iespējams.

Vai es varu atgūt no hroniska vīrusu hepatīta bez īpašas ārstēšanas?

Nē Hroniskā formā ķermenis pārstāj cīnīties ar vīrusu un vairs nespēj atveseļoties.

Kādi testi jāveic, lai noskaidrotu diagnozi?

Pirmkārt, jums ir jāzina, vai asinīs ir vīruss. Lai to paveiktu, iziet tā saukto "kvalitatīvo" analīzi, ko sauc arī par PCR.

Lai noteiktu ārstēšanas īpatnības un īstenošanas laiku, ārsts noteiks analīzi, lai noteiktu vīrusa genotipu un aknu pētījumus. Tagad aknu stāvoklis tiek noteikts, izmantojot fibrozu. Pavisam nesen aknu biopsija bieži nav nepieciešama.

Parasti ārstējošais ārsts nosaka virkni testu, kas ļauj viņam izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Vai var izārstēt hronisku vīrusu hepatītu?

Jā Mūsdienīgas zāles var pilnībā izārstēt hronisku C hepatītu gandrīz visos inficētajos, neatkarīgi no genotipa, vecuma un citiem faktoriem. Šajā gadījumā vīruss ir pilnībā izņemts no organisma. Bet antivielas paliek dzīvībai. Tomēr tas vairs nav slimības indikators.

B hepatīta vīruss nav pilnībā izvadīts no organisma. Tomēr pareiza un savlaicīga ārstēšana samazina tās destruktīvo darbību līdz gandrīz nullei. Neskatoties uz to, ka vīruss paliek asinīs, tas vairs nav bīstams.

Vai vienmēr ir nepieciešams ārstēt hronisku vīrusu hepatītu?

Hepatīts ir bīstama slimība, kas var izraisīt cirozi un pat aknu vēzi. Un labāk ir izārstēt viņu. Tomēr ne vienmēr tas ir steidzami jāveic.

Lēmumu uzsākt ārstēšanu drīkst veikt tikai ārsts. Dažreiz, pārbaudot testus un aknu izmeklēšanas rezultātus, viņš var nolemt atlikt ārstēšanas sākumu. Varbūt vīrusa darbība ir tik zema, ka tas nerada draudus jūsu organismam. Bet tas ir iespējams, ka kāda iemesla dēļ pašlaik nav nepieciešams vai iespējams ārstēt hepatītu.

Ja Jūsu ārsts tagad ir nolēmis sākt terapiju, Jums ir jānāk regulāri, vismaz reizi gadā, ieceļot, lai pārraudzītu vīrusa darbību, ķermeņa stāvokli un nepalaistu garām slimības aktivizāciju.

Kāpēc man jārīkojas?

Neskatoties uz izteiktu simptomu neesamību, bez nepieciešamās ārstēšanas hronisks vīrusu hepatīts var izraisīt cirozi un pat aknu vēzi. Turklāt persona ar neapstrādātu hepatītu var inficēt citus cilvēkus, tostarp radiniekus un draugus.

Vai man ir jāinformē ģimene un draugi par manu slimību?

Protams, daudz kas ir atkarīgs no situācijas ģimenē, bet vairumā gadījumu ir labāk teikt. Pirmkārt, ir neliela iespēja inficēt kādu ar jums tuvu vīrusu hepatītu. Otrkārt, daži no jūsu mīļajiem jau var būt slimi un nezina par to. Turklāt dažos gadījumos hepatīta ārstēšana var būt diezgan sarežģīta, un bez mīļoto palīdzības un atbalsta jūs nevarat darīt.

Bet, ja jums rodas šaubas par to, ka jūsu mīļie uztvers ziņas par hepatītu, mēģiniet vismaz ievērot noteikumus, kas samazinās tuvinieku inficēšanās risku.

Vai es varu inficēt radiniekus un draugus?

Vīrusu hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt caur asinīm. Vīruss var būt arī spermā, maksts izdalījumos un dažos citos bioloģiskos šķidrumos. Lai inficētu asinis un vīruss, kas satur slimā cilvēka bioloģiskos šķidrumus, jāieiet veselas personas asinīs.

Vīrusu hepatīts netiek pārnests caur rokasspiediena, hugs, skūpstiem, ēdienu, kukaiņu kodienu un mājdzīvnieku koplietošanu.

Infekcijas varbūtība ikdienas dzīvē ir maza, bet tā ir. Pirmkārt, ja jūs neievērojat noteikumus, kā rīkoties ar ādu kaitīgām manipulācijām: manikīrs, skūšanās, zobu tīrīšana, tetovēšana, ķermeņa pīrsings un injekcijas. Piesārņotā asinis, kas paliek uz instrumentiem, var iekļūt veselīga ģimenes locekļa asinīs un izraisīt infekciju.

Jūs varat arī iegūt vīrusu hepatītu ar neaizsargātu seksu. Jo īpaši, ja partneru dzimumorgāniem ir iekaisumi un bojājumi.

Kas jums jādara, lai neinficētu nevienu?

Pirmkārt, likvidējiet visas piesārņotās asinis, lai nokļūtu veselīga ģimenes locekļa ķermenī: sāciet savu skuvekli, zobu suku, nagu šķēres, knaibles utt.

Izmantojot prezervatīvu, praktiski tiek novērsta vīrusu hepatīta saslimšanas iespējamība dzimumkontakta laikā.

Ir svarīgi arī vakcinēt visus B hepatīta ģimenes locekļus, kas pilnībā likvidēs šo slimību.

Vai man ir nepieciešams mainīt savu dzīvesveidu?

Parasti hronisks vīrusu hepatīts būtiski neietekmē pacienta dzīvesveidu: jūs varat dzīvot normāli, spēlēt sportu utt. Bet labāk ir pievērst uzmanību dažiem aspektiem. Nemēģiniet nevajadzīgi ļaunprātīgi izmantot taukainus un pikantus pārtikas produktus. Konsultējieties ar hepatologu, ja nepieciešams ilgstoši lietot kādas zāles.

Atsevišķi jāpasaka par alkoholu. Tāpat kā hepatīts, alkohols izraisa aknu iekaisumu. Kombinācijā ar alkoholu hronisks vīrusu hepatīts izraisa ātrākas izmaiņas aknu struktūrā, kā rezultātā attīstās smagas fibrozes un cirozes formas. Tāpēc alkohols ir pilnībā jāizslēdz.

Vai hepatoprotektori man palīdzēs?

Lielākā daļa hepatoprotektoru pieder pie uztura bagātinātāju klases. Klīniskie pētījumi, kurus viņi veic, ir ļoti atšķirīgi no narkotiku klīniskajiem pētījumiem. Ne vienmēr ir iespējams apsvērt šo zāļu pierādīto efektivitāti, pārliecināties, kā tās ietekmē aknu un citu orgānu stāvokli, kā tās ir saderīgas ar citām zālēm un vai tām nav negatīvas ietekmes uz veselību.

Viena lieta ir skaidra: joprojām būs nepieciešams ārstēt hepatītu, jo hepatoprotektoru ietekmi uz hepatīta vīrusiem nevar salīdzināt ar mūsdienu pretvīrusu medikamentu efektivitāti.

Vai es varu vēlreiz saņemt hepatītu?

Jā, imunitāte pret C hepatītu nav veidojusies. Tādēļ pēc pilnīgas atveseļošanās var atkārtoti inficēties.

B hepatīta vīrusu nevar pilnībā izņemt no organisma, bet imunitāti pret to var veidoties pirms infekcijas ar īpašu vakcīnu.

Medinfo.club

Portāls par aknām

Man ir C hepatīts, soli pa solim - ko darīt?

Tātad, jūs uzzinājāt par vīrusa klātbūtni asinīs, un tagad ir svarīgi saprast, ko darīt.

Ja Jums ir tikai aizdomas par C hepatītu, tad šajā rakstā jūs uzzināsiet, ko darīt.

Galvenais nav panika. Pirmā lieta, kas jums jādara - no visām pusēm, lai saprastu, kas ir C hepatīts, cik bīstami tas ir jums un jūsu mīļajiem. Tad steidzami rīkojieties, lai atgūtu. Šajā sakarā katra minūte ir vērtīga. Jā, jūs varat nomirt no hepatīta, bet no tā ir daudz vieglāk atveseļoties.

Labā ziņa ir tā, ka C hepatīts šodien ir 100% ārstējams un jo ātrāk sākat ārstēšanu, jo mazāk sekas jums un jūsu ķermenim.

Soli pa solim instrukcijas:

1. Informācijas vākšana - lai saprastu, kas ir slimība, kā tas ir bīstams, kā tas tiek nosūtīts utt.
2. Analīzes - uzziniet visus nepieciešamos datus, lai sāktu visefektīvāko ārstēšanu
3. Ārstēšana - atbrīvojieties no vīrusa vienreiz un uz visiem laikiem
4. Atkārtoti testi - pārliecinieties, vai esat vesels

No pirmā acu uzmetiena viss ir diezgan vienkāršs. Sāciet darbu.

Palīdziet mums uzlabot šo rakstu, uzdot savus jautājumus komentāros, un atbildes uz tām publicēsim sadaļā "Biežāk uzdotie jautājumi"!

Vispārīga informācija

Sāksim ar vispārēju informāciju par C hepatītu. ← Sekojiet saitei. Tiem, kas jau zina, ļaujiet man jums atgādināt, ka C hepatīts ir vīruss, kam nav izteiktu infekcijas simptomu, iznīcinot aknas lēnām, bet droši. Parasti cilvēki par viņu uzzinās nejaušās aptaujas laikā vai arī tad, kad tas jau ir novēlots, un izpaužas C hepatīta ietekme.

C hepatītu sauc par maigu slepkavu tieši tāpēc, ka inficētais par to uzzinās ļoti vēlu, un slimība pati par sevi nav pamanāma līdz pagrieziena punktam.

Pirmkārt, vīruss ietekmē lielāko ķermeņa dziedzeru - aknas. Un tā kā aknās nav sāpju receptoru, jūs uzzināsiet par tās bojājumiem tikai tad, ja tas smagi cieš. Ķermeņa sakāve kļūs par cirozi, un aknas vairs netiks pakļautas atveseļošanai. Tāpēc mēs iesakām jums radīt veselīgu dzīvesveidu, pārtraukt dzeršanu, smēķēt, turpināt veselīgu uzturu, regulāri dot sev pietiekamu fizisku piepūli un periodiski veikt ķermeņa pārbaudi.

Kā vīruss tiek pārraidīts un mīļoto drošība

Kad jūs saprotat, kas ir C hepatīts un kāpēc tas ir bīstams - ir pienācis laiks, lai aizsargātu savus tuviniekus.

Lai to izdarītu, ir vērts detalizēti zināt, kā vīruss izplatās:

• Kā C hepatīts tiek pārnests? ← Šeit ir vispārīga informācija un kā novērst infekciju ikdienas dzīvē.
• Vai ir iespējams sekss? ← Viss, kas jums jāzina par seksu mūsu tēmas kontekstā.

Kopumā neuztraucieties daudz. Jūs varat viegli palikt sabiedrībā, radīt praktiski normālu dzīvi.

Tagad, bruņoti ar zināšanām, jūs varat rīkoties. Un tas viss sākas ar testiem.

Diagnostika

Šeit es jums pastāstīšu, kādi testi un kādā kārtībā jums ir jādara, lai noskaidrotu jūsu stāvokli un sagatavotos ārstēšanai.

Ja vēlaties uzzināt vairāk - izlasiet vispārīgo rakstu par C hepatīta diagnozi

Sāksim ar to, ka jūs kaut kādā veidā uzzinājāt par vīrusa klātbūtni asinīs. C hepatīta antivielas (anti-HCV) parasti konstatē asins analīzes ELISA rezultātā. Antivielas pašas par sevi nav bīstamas, viņi tikai saka, ka jūsu ķermenis jau ir sācis cīnīties ar vīrusu. Imunitāte sāka ražot īpašus proteīnus, kas paredzēti vīrusa apkarošanai. Diemžēl 80% gadījumu pašas ķermeņa aizsardzības sistēmas nevar tikt galā un slimība nonāk hroniskā stadijā.

C hepatīta antivielas var atrasties asinīs visu savu dzīvi, pat cilvēkiem, kuri ir veiksmīgi atveseļojušies no slimības.

Tagad jums ir jāveic šādi testi:

• Vispārēja asins analīze
• Bioķīmiskā asins analīze
• PCR tests RNS vīrusa noteikšanai asinīs ← Šeit ir detalizēts raksts par šo analīzi un par to, kur un kā to lietot. Pievērsiet uzmanību tam, ka PCR analīze ir 3 veidu - kvalitatīva, kvantitatīva un genotipizēta. Kad jūs pirmo reizi piesakāties, jums ir jāveic kvalitatīva analīze un genotipēšana. Jūs varat lūgt speciālistu veikt genotipu tikai tad, ja kvalitatīvā analīzē ir pozitīvs rezultāts. Tas ietaupīs viņiem laiku un naudu. Ja antivielu klātbūtnē PCR izrādījās negatīvs un pirms tam neesat saņēmis pretvīrusu terapiju, tad pēc 3 mēnešu analīzes atkārtoti.
• Noteikt vīrusa genotipu ← Šajā rakstā jūs uzzināsiet sīkāk par C hepatīta genotipiem un to atšķirību. Lūdzu, ņemiet vērā, ka genotipizēšana tiek veikta PCR asins analīzes laikā.
• Vēdera orgānu (aknu, žultspūšļa, liesas, aizkuņģa dziedzera) ultraskaņa

C hepatīts ikdienā, seksuāli un no mātes uz bērnu, tiek reti nosūtīts. Bet joprojām ir vērts pārbaudīt, vai antivielas ir klāt. Visiem pacientiem ar C hepatītu ieteicama vakcinācija pret A un B hepatītu (ja viņiem nav imunitātes).

Ar šo pārbaužu rezultātiem jūs varat droši doties uz infekcijas slimību slimību.

Ārsts var pasūtīt papildu pētījumus. Zemāk es sniegu pilnu C hepatīta diagnostikai paredzēto testu sarakstu. Kādi no šiem pētījumiem ir nepieciešami jums - speciālists izlems pēc iepriekš minēto testu rezultātu pārbaudes un interpretācijas.

• Pilns asins skaits - hemoglobīns, eritrocīti, hematokrīts, leikocīti, trombocīti, neitrofīli, eozinofīli, basofīli, limfocīti, monocīti, ESR, leikocītu formula.
• Asins bioķīmiskā analīze - ALT, AST, bilirubīns, GGT, sārmainās fosfatāze, glikoze, feritīns, dzelzs dzelzs, transferrīns, kreatinīns, holesterīns, triglicīds. timola tests (TP).
• Aknu funkcijas novērtēšana - Proteīnu frakcijas (α1-globulīni, α2-globulīni, beta-globulīni, gamma globulīni), koagulogramma, albumīns, kopējais proteīns. Tā ir paredzēta aizdomām par aknu disfunkciju.
• Citi vīrusu hepatīta testi - HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (B hepatīta marķieri), anti-HAV (kopējās antivielas pret A hepatītu), HGV RNS (G hepatīta RNS), TTV DNS (hepatīta TTV DNS).
• HIV tests - (anti-HIV-1 HIV-2)
• Novērtēt hepatīta un slimības aktivitātes stadiju - aknu biopsija, elastometrija, fibrotesta, ultraskaņa (3D + PD režīmi). Visbiežāk izmantotā aknu elastometrija (fibrozēšana).
• PCR analīze - kvantitatīvais pētījums.
• Vairogdziedzera funkcijas testi - Šie pētījumi tiek veikti, ja nepieciešams, terapija ar interferonu un ribavirinomu +/- sofosbuvīru. Šis ārstēšanas režīms tagad ir novecojis, bet dažos gadījumos tā lietošana ir pamatota.

- antivielas pret tiroglobulīnu
- antivielas pret tiroperoksidāzi
- vairogdziedzera stimulējošais hormons (TSH), T3, T4
- vairogdziedzera ultraskaņa

• Autoimūnu slimību testi

- AMA (antimitohondriālas antivielas), ANA (antinukleārās antivielas), SMA (antivielas pret gludiem muskuļiem)
- Krioglobulīni
- reimatoīdais faktors (RF)
- kodolieroču faktors (ANF)

Ārstēšana

Tagad jūs zināt par sava ķermeņa stāvokli un vissvarīgākais - jūs zināt vīrusa genotipu, ar kuru jūs esat inficēts. Ļaujiet man jums atgādināt, ka visbiežāk sastopamie C hepatīta genotipi ir 1, 2, 3, 4. Dažiem genotipiem ārstēšanas režīms ir atšķirīgs.

Cerēsim, ka jūs nesaņemat retardētu ārstu, kurš nezina par mūsdienīgām zālēm un iesaka interferona terapiju kā vienīgo, ko viņš zina. Es iesaku uzzināt vairāk par hcv interferonu un bez interferonu.

Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka jebkura veida terapija pilnībā novērš alkohola lietošanu. Ne tikai C hepatīta narkotikas ar alkoholu zaudē efektivitāti, bet šis maisījums rada arī lielu kaitējumu ķermenim, kas vēl vairāk pasliktina jau ne vislabāko stāvokli.

Arī ārstēšanai nevajadzīgs faktors ir uzturs. Šajā rakstā ir saraksts ar to, ko var un ko nevar ēst ar C hepatītu. Jums ir nepieciešams maksimāli izkraut aknas un palīdzēt organismam visos iespējamos veidos.

Novecojusi terapija

Īsāk sakot, interferona terapiju var raksturot kā bezcerīgu novecojušu. Tai ir zema efektivitāte, kas visoptimistiskākajos gadījumos gandrīz nesasniedz 50%. Ilgāks ārstēšanas ilgums ir 12 mēneši. Šāda veida ārstēšanai ir arī diezgan nepatīkamu blakusparādību saraksts, kas bieži vien atceļ ārstēšanu. Ārstēšanas gaitā zāles izraisa blakusparādības no centrālās nervu un sirds un asinsvadu sistēmas, kā arī no kuņģa-zarnu trakta, sensoriem orgāniem, asins veidošanās un daudziem citiem.

Dažu blakusparādību saraksts:

• nieru mazspēja
• depresijas sindromi
• apātija
• miegainība
• nomācoša ietekme uz centrālo nervu sistēmu
• išēmiska retinopātija
• leikocītu, eritrocītu un hemoglobīna satura samazināšanās asinīs
• par acu kustību atbildīgo nervu paralīze
• ievērojami redzes traucējumi
• nātrene
• nieze
• degšanas sajūta
• sausa āda
• herpes
• furunkuloze
• slikta dūša
• vemšana
• caureja

Daudzi pacienti atsakās no šādas terapijas, jo nespēj panest vienlaicīgas ārstēšanas ietekmi.

Modernie ārstēšanas režīmi

Jau 2013. gadā pasaulē parādījās ārstēšanas shēmas ar sofosbuvīru. Terapija ar šo medikamentu tieši iedarbojas uz C hepatīta vīrusa RNS, novēršot vīrusa vairošanos un pilnībā izvadot no organisma. Lasiet vairāk par jaunām C hepatīta zālēm ← Es iesaku izlasīt, ja vēlaties sīki izprast jaunās terapijas ražotāju, cenu un būtiskās atšķirības no vecā un, pats galvenais, izlemt, kādu ārstēšanas shēmu Jums pievērst.

Pēc 4 nedēļām pēc zāļu lietošanas, lai noskaidrotu ārstēšanas efektivitāti, tiek veikta vīrusu slodzes noteikšanas analīze. Vīrusu slodze ir vīrusa daudzums cilvēka asinīs.

Populārākais un efektīvākais režīms ir sofosbuvīra kombinācija ar kādu no šīm zālēm - Daclatasvir, Ledipasvir vai Velpatasvir. Ārstēšanas shēmu ar sofosbuvīru priekšrocība ir izteiktu blakusparādību neesamība, efektivitāte ir 98% un minimālais ārstēšanas ilgums ir 3 mēneši. Kolēģu un mīnu personīgajā pieredzē nebija neviena pacienta, kuru nevarētu izārstēt no C hepatīta, izmantojot šo terapiju.

Šobrīd Indijas tirgus ir farmācijas tirgū, ko raksturo augstas kvalitātes produkti un zemas cenas. Ir arī ASV ražoti produkti, kas ir identiski kvalitātes, bet ievērojami dārgāki. Ķīnā un Ēģiptē ražotās zāles cieš no sliktas kvalitātes un sūdzībām par efektivitāti.

Zāles, kas ražo Indijas augus, sauc arī par ģenēriskām zālēm. Lūdzu, izlasiet vienu no mūsu populārākajiem rakstiem - Hepatitis C Cure no Indijas. Tas sīki atklāj jautājumu par to, kāpēc Indijas ražotāji ir visvairāk uzticami pasaulē.

Tālāk es sniegšu standarta ieteikumus C hepatīta ārstēšanai no Eiropas aknu slimību izpētes asociācijas (EASL)