C hepatīta simptomi sievietēm

Par sievietes ikdienas burzmi, dažreiz viņa nespēj pamanīt daudzus simptomus, kas var liecināt par veselības apdraudējumu, un dažreiz pat dzīvībai bīstamām slimībām. Viena no šīm slimībām ir C hepatīts, slimība, kas skar miljoniem cilvēku Krievijā.

Pirmās C hepatīta pazīmes sievietēm

C hepatīts ir slimība, ko izraisa HCV vīruss. Patogēns tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku tikai ar hematogēnu ceļu. Iespējamie vīrusa izplatīšanas veidi:

• asins pārliešana, kas satur vīrusu;
• caur griešanas un caurduršanas priekšmetiem, uz kuriem palicis vīrusa inficētas personas asinis;
• dzimumakts;
• no grūtnieces uz jaundzimušo dzemdību laikā;

Ir arī dažas praktiskas situācijas, kurās var notikt vīrusa pārnešana. Jūs varat saņemt hepatītu, piemēram, dodoties pie ārsta, lai ārstētu zobus. Lai to izdarītu, medmāsai pietiek ar dezinficētu instrumentu. Bīstami ir arī dažādi skaistumkopšanas saloni, tetovējuma saloni, iestādes, kur tās tiek ārstētas ar akupunktūras tehniku, frizētavas. Taču vislielākais gadījumu skaits ir narkotiku lietotāju vidū, kas nodarbojas ar injicējamo narkotiku lietošanu. Ja jūs izmantojat vienādus personīgās higiēnas priekšmetus (zobu sukas, dvieļus) kopā ar vīrusa nesēju, infekcija ir arī pilnīgi iespējama. Jāatceras, ka C hepatīta vīrusa infekciozitāte ir augstāka nekā HIV.

Vīruss netiek pārnests caur ādas kontaktiem vai ar gaisa pilieniem. Arī vīruss uz zīdaini netiek pārnests caur mātes pienu.

Saskaņā ar dažiem ziņojumiem C hepatīts ir visizplatītākais sieviešu vidū. Ar to, kas ir saistīts ar to, ir grūti pateikt, iespējams, ar lielāku sieviešu ķermeņa neaizsargātību pret infekciju.

Kā C hepatīts sākas sievietēm agrīnā stadijā?

C hepatīta izpausmes sievietēm fotogrāfiju sākumposmā

Kad C hepatīta vīruss pirmo reizi nonāk organismā, patogēns iekļūst aknās un inficē tās šūnas, hepatocītos. Šis process izraisa akūtu slimības formu, bet ne uzreiz, bet pēc inkubācijas perioda, kas ilgst līdz sešiem mēnešiem.

C hepatīta simptomi sievietēm ar akūtu slimību:

• augsta temperatūra (līdz + 38-39 ° C),
• gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja), t
• balts vai dzeltens zieds uz mēles
• muskuļu sāpes,
• galvassāpes.

Tādējādi pirmās raksturīgās slimības pazīmes daudzējādā ziņā atgādina gripas izpausmes, bet bez elpošanas orgānu simptomiem. Atzīstot tos par hepatītu, ir ļoti grūti. Vienīgais iespējamais aknu bojājuma simptoms ir smagums pareizajā hipohondrijā.

Citiem hepatīta veidiem ir raksturīga dzelte. Ar šo simptomu dažām ādas daļām, gļotādām, acu āboliem kļūst dzeltenīgi. Tomēr akūta C hepatīta gadījumā reti sastopama dzelte.

Vairumā gadījumu akūta hepatīta izpausme pati. Reti sastopamas arī smagas slimības formas, kam seko smagas aknu mazspējas un dzīvībai bīstamas pazīmes.

Hroniska C hepatīta simptomi

Atšķirībā no A hepatīta vīrusa, kas pēc akūtas formas atstāj cilvēka ķermeni 100% gadījumu, un vīruss, kas izraisa B hepatītu, kuram šis rādītājs ir 85% -90%, HCV vīruss ir nepatīkams. Apmēram 9 no 10 gadījumiem tas paliek organismā, un slimība kļūst hroniska.

Hipatīta pazīmes sievietēm hroniskajā slimības fāzē parasti ir smalkas, un tās ir saistītas ar pacientu pārspīlēšanu, stresu vai citu slimību. Godīgā dzimuma dēļ bieži tiek vainotas daudzas sieviešu hormonu dabisko svārstību izpausmes. C hepatīta raksturīgākie simptomi sievietēm ir:

• periodiska temperatūras paaugstināšanās līdz zemfrekvences vērtībām;
• garastāvokļa svārstības - no prieka līdz apātijai;
• galvassāpes;
• slikta pašsajūta;
• hronisks nogurums un miegainība dienas laikā;
• locītavu sāpes;
• neizskaidrojams svara zudums;
• samazināta garīgā un fiziskā veiktspēja;
• kuņģa-zarnu trakta traucējumi - caureja vai aizcietējums, slikta dūša, dažreiz vemšana, sāpes vēderā, meteorisms;
• urīna krāsas maiņa un konsistence;
• izkārnījumu krāsas izmaiņas;
• smagums vai blāvi sāpes pareizajā hipohondrijā;
• apetītes trūkums;
• bezmiegs;
• nieze;
• deguna asiņošana;
• šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā (ascīts);

Dažreiz hepatīta simptomus var izteikt ar menstruālā cikla problēmām - daudz bagātīgāku un ilgstošāku nekā parasti asiņošana.

Ne vienmēr šie hroniskā hepatīta simptomi var būt vienlaicīgi. Tomēr divu vai trīs simptomu klātbūtne - tas ir iemesls bažām. Visas šīs izpausmes ir nespecifiskas un var novērot dažādās slimībās. Tādēļ bieži vien pacienti un ārsti aizdomās, ka aknu vīrusu bojājumu vietā ir citas slimības:

• kairinātu zarnu sindroms,
• holecistīts,
• gastrīts,
• žultsceļu diskinēzija,
• depresija un neiroze
• asinsvadu distonija,
• artrīts

Līdz ar to ārstēšana nedrīkst būt vērsta uz reālu iemeslu, bet gan uz iedomātu.

Diagnostika

Lai “i” dot punktu, tā būs tikai pamatīga diagnoze. Pirmais solis ir veikt asins analīzes. Parasti hepatīta asins analīzes parasti tiek novērotas, palielinoties ESR, leikocitozei. Asins bioķīmiskā analīze noteiks aknu enzīmu - AST, ALT un bilirubīna līmeni. Palielināts šo vielu līmenis nozīmē zināmu patoloģisku procesu klātbūtni aknās.

Tomēr tas, vai tas ir saistīts ar C hepatītu, palīdzēs noskaidrot C hepatīta antivielu un vīrusu RNS PCR analīzes testus. Antivielas pret hepatītu rada imūnsistēma, lai cīnītos pret vīrusu. Šo antivielu klātbūtne nozīmē, ka organisma pēdējā laikā ir saskārusies ar patogēnu, bet šis fakts nav pierādījums par vīrusa klātbūtni. PCR metode ļauj noteikt vīrusa RNS klātbūtni organismā. Šī metode ir visprecīzākā, bet arī visdārgākā.

Citas diagnostikas metodes:

Risks ir sievietēm:

• kam tika veikta asins pārliešanas procedūra līdz deviņdesmito gadu vidum, kad izplatījās asins vīrusa plaši pārbaude;
• pastāvīgi strādājot ar asinīm (piemēram, medicīnas personāls);
• kam ir vairāki seksuālie partneri vai jaukts sekss un neizmanto barjeras kontracepcijas līdzekļus;
• veica kosmētiskās procedūras, pīrsings, pīlings vai tetovējumi īpašos salonos;
• dzīvo vienā ģimenē ar C hepatīta pacientiem.

Sekas

Neārstēta slimība progresē, lai gan lēni, bet noteikti. Kopumā šis process notiek dažādos ātrumos. Kāds var dzīvot ar vīrusu 3-4 gadu desmitus un mirst pilnīgi citā iemesla dēļ, un kādam pēc 3-4 gadiem slimība nonāk terminālā fāzē. Slimības attīstības smagums un ātrums ir atkarīgs no daudziem faktoriem - vīrusa genotipa, pacienta dzīvesveida un imunitātes līmeņa. Starp citu, sievietēm slimība parasti progresē lēnāk nekā vīriešiem. Bet tas, protams, nav iemesls atlikt pārbaudi un ārstēšanu.

Vīrusa ietekme uz ķermeni nenonāk bez pēdām. Pakāpeniski vājinās imūnsistēma, un aknās notiek neatgriezeniski audu degradācijas procesi. Aknu šūnas mirst un saistaudi veido to vietā. Šo procesu sauc par fibrozi. Fibrozes pēdējā stadijā ar cirozi aknas vairs nevar veikt savas funkcijas - ķermeņa detoksikāciju, žults ražošanu. Pieaug aknu mazspējas pazīmes. Tās izpaužas kā kaulu sāpes, kā arī labajā subostālajā zonā. Slims aknas burtiski ietekmē visus orgānus un, galvenokārt, smadzenes. Ir aknu encefalopātijas pazīmes, kas izteiktas psihes un nervu sistēmas traucējumos, kas pēc tam var nonākt aknu komā.

Vēl viena bīstama slimības sekas ir aknu vēzis. Tas izskaidrojams ar vīrusa ietekmi uz aknu šūnu ģenētisko aparātu, palielinot to mutāciju skaitu.

Tāpēc ir svarīgi, lai slimība netiktu uzsākta, nevis lai tā nonāktu stāvoklī, kurā pacients vairs nevar palīdzēt. Ja Jums ir aizdomas, ka Jums ir hepatīts, jums ir jāpārbauda, ​​un, ja atbilde ir pozitīva, tad tas nav iemesls atteikties. Pareizi izvēlēta terapija var izglābt jūs no slimības 90% gadījumu.

Medinfo.club

Portāls par aknām

Cik akūts un hronisks infekcijas hepatīts izpaužas, ārstēšana un profilakse

Aknu hepatīta simptomi ir diezgan specifiski, tāpēc nav grūti diagnosticēt slimību. Ir svarīgi noteikt, kas ir hepatīts, kādi ir tās simptomi vīriešiem un sievietēm, patoloģijas inkubācijas periods un slimības ārstēšanas metodes.

Difūzā tipa aknu audu iekaisumu sauc par hepatītu. Slimība rodas aknu bojājumu, hepatovīrusa, autoimūnu procesu vai toksisku iedarbību uz orgānu dēļ. Neskatoties uz slimības etioloģijas atšķirībām, hepatīta simptomi ir diezgan tipiski, tāpēc ir viegli diagnosticēt aknu hepatītu. Slimības ārstēšanā ļoti svarīgi ir noteikt hepatītu, simptomus un šīs slimības ārstēšanu.

Hepatīts izpaužas visos pacientos dažādos veidos, tāpēc nevar teikt, kurš hepatīta simptoms ir izšķirošs. Tas ir atkarīgs no tā, kā ietekmē aknu parenhīma iedarbība un kā notiek hepatīta patoģenēze. Piemēram, viegla, lēna slimības forma var dot tik vieglus simptomus, ka pacients nenonāk pie ārsta un slimība nonāk hroniskā stadijā. Taču akūta hepatīta attīstība strauji attīstās, tās pazīmes nepamanās. Vispārējiem slimības simptomiem ir šādas īpašības:

1. pastāvīga smaguma pakāpe aknās;
2. sāpes labajā hipohondrijā;
3. sausa mute;
4. tumšs urīns;
5. spilgti izkārnījumi;
6. diskomforts zem plecu loka labajā pusē;
7. apetītes zudums;
8. rūgtās rupja izskats;
9. spontāna asiņošana;
10. hematomas tendence;
11. izsitumi uz ādas;
12. bradikardija;
13. noturīga subfebrila stāvokļa parādīšanās (37.2-37.6);
14. dispepsijas bojājumi (vemšana un slikta dūša, caureja, meteorisms);
15. autonomie traucējumi (vājums, miega traucējumi, nogurums);
16. skleras un ādas dzeltēšana;
17. telangiektāzijas klātbūtne uz ķermeņa un sejas;
18. aknu izmēra pieaugums, netipiska izvirzīšanās ārpus piekrastes arkas;
19. eritēmas palmārs (sarkanās plaukstas);
20. vai ascīts.

Pirmās hepatīta pazīmes ir satraucoši ārsti, viņi nosaka papildu pētījumus, kuru laikā jūs varat beidzot veikt diagnozi, noteikt slimības veidu un sākt ārstēšanu. Ja jums ir aizdomas par hepatīta slimības pazušanu, nekādā gadījumā nevar palikt bez rūpīgas pārbaudes.

A tipa simptomi

A tipa hepatovīruss tiek pārnests caur mutes-ekskrementu, kā arī ir iespējams inficēties, cieši sazinoties ar inficētu personu. Pirmajās 2-4 nedēļās no inficēšanās brīža vīruss neizpaužas - tas ir A hepatīta inkubācijas periods. Pēc tam slimības attīstība var notikt saskaņā ar diviem scenārijiem atkarībā no slimības imunitātes. Pirmajā gadījumā attīstās smagi simptomi, piemēram, drudzis, vispārēja slikta pašsajūta, sāpes vēderā, caureja, vemšana, ādas un sklēra dzeltēšana. Otrajā, vieglajā gadījumā parādās tikai daži simptomi, kas nevar norādīt uz infekcijas hepatītu.

Slimība skar pieaugušos vairāk nekā bērnus, un vecākiem pacientiem tā ir letāla, tāpēc hepatīta profilakse vecumā ir ļoti svarīga.

B tipa simptomi

B hepatīta simptomi ir viltāki un neparādās ilgu laiku. Bieži vien pacients uzzina par savu slimību daudz vēlāk nekā infekcija, kad viņš sniedz asinis profilaktiskām pārbaudēm. B hepatīta pazīmes pārsvarā nav specifiskas. Pacienti vairāk noguruši darbā, viņiem var rasties slikta dūša, vājums, rinīts un klepus. Ir grūti pateikt, cik ilgi šis posms būs. Temperatūras paaugstināšanās līdz augstiem rādītājiem un tā strauja atgriešanās pie normālas noved pie pacientu nepareiza secinājuma. Lielākā daļa no viņiem uzskata, ka visas šīs pazīmes liecina par iesaldētu aukstumu, tāpēc pacienti neatbalstās pie ārsta un pašārstē tā saucamo. "Auksts". Ar slimības pasliktināšanos parādās specifiski simptomi, kas izraisa pacienta klīniku:

• ādas dzeltēšana;
• tumšs urīns un fekāliju krāsas izmaiņas;
• apetītes zudums;
• locītavu sāpes;
• drebuļi;
• smaguma sajūta pareizajā hipohondrijā.

Ja jūs ignorējat akūtas hepatīta pazīmes kļūst hroniskas. Šajā posmā pacientiem rodas aknu mazspējas pazīmes. Aknas vairs nevar pilnībā strādāt un detoksicēt ķermeni, tāpēc ir saindēšanās ar toksīniem. Tas savukārt kaitē centrālajai nervu sistēmai, tāpēc hepatīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk.

C tipa simptomi

Infekciozais C hepatīts ārstu vidū ir saukts par „slepenu slepkavu”, jo slimības simptomi ir tik dažādi, ka tie maskē sevi kā citas slimības, un nav viegli diagnosticēt patoloģiju. Kā noteikt C hepatītu agrīnā stadijā? Tikai uzmanīgi pievēršoties to veselībai un asins analīzei. Slimības izpausmes var novērot apmēram pusotru mēnesi pēc hepatovīrusa inficēšanās. Parasti slimība sākas ar predentus periodu, kas dod nespecifiskus simptomus:

• apetītes zudums;
• vājums;
• sāpes locītavās;
• alerģiski izsitumi;
• specifiskas sajūtas xiphoid procesā (parastajos cilvēkiem, ko viņi saka "zem karotes");
• drudzis.

Šādas pazīmes parasti ilgst aptuveni nedēļu, un nav citu specifisku pazīmju, kas bez asins analīzes izraisītu nepareizu diagnozi. Ja slimība nonāk icteriskajā stadijā, tad ir daudz vieglāk noteikt diagnozi, jo galvenais hepatīta sindroms - holestāze - izraisa dzeltenu ādas toni. Pacientam tiek veikta asins analīze, kurā konstatē slimības marķierus. Ja patoloģiju nav iespējams atklāt, tad pēc kāda laika pacientiem attīstās aknu ciroze vai pēdējā stadija - karcinoma. Simptomātika vīriešiem bieži kļūst par karcinomu un cirozi pastiprinošu apstākļu dēļ (aknu patoloģiju, alkohola patēriņa, pārmērīga tauku produktu patēriņa utt.) Dēļ. Statistika norāda, ka bez laika perioda un bez savlaicīgas ārstēšanas, kad cilvēks nezina, kā atpazīt hepatītu, šāds rezultāts novērojams astoņdesmit procentos pacientu. Un dažas diagnozes tiek veiktas tikai autopsijas laikā. Taisnīgi jāatzīmē, ka ne vienmēr inficējošais C hepatīts ir pakļauts šādām nopietnām sekām - neliels skaits pacientu pats iziet slimību, ir arī cilvēki, kas ir tikai vīrusa nesēji un viņiem nav hepatīta. Aknas netiek ietekmētas, jo tas ir un nav specifisku simptomu.

Ja attīstās akūts hepatīts, tad šāda veida hepatovīruss galvenokārt norāda uz tā klātbūtni organismā ar tumšāku urīnu. Turklāt attīstās ādas un skleras dzeltenība, pasliktinās vājuma stāvoklis, parādās miegainība un apātija. Pēc slimības izzušanas paasinājuma virzienā daži pacienti pat atzīmēja stāvokļa uzlabošanos, bet citos - simptomi pastiprinājās ar sāpēm pareizajā hipohondrijā, izsitumos un locītavu pietūkumā. Akūtais periods ilgst nedaudz mazāk nekā nedēļu, pēc tam slimības simptomi pazūd, bet parādās slimības gaitas forma, kad parādās uzvedības izmaiņu pazīmes, palielināta miegainība, apziņas depresija līdz komātu stāvoklim. Šis scenārijs ir diezgan reti (narkomāniem, alkoholiķiem, cilvēkiem bez fiksētas dzīvesvietas) un gandrīz vienmēr ir nāvējošs.

D tipa simptomi

Infekciozais hepatīts D var darboties tikai kopā ar B hepatovīrusu, pastiprinot slimības gaitu. Līdzinfekcijas gadījumā hepatīta inkubācijas periods tiek samazināts līdz 4-5 dienām, bet šajā posmā pāreja uz superinfekciju ir bīstama, kad citas infekcijas slimības iestājas pakāpeniski.

Agrīnie simptomi var parādīties diezgan ātri, un slimībai ir ātrāks gaita nekā citiem hepatovīrusu veidiem. Attīstoties superinfekcijai, valsti pastiprina tūska un ascīta attīstība - šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, kuru dēļ pacienta kuņģis ievērojami palielinās. Urīna un izkārnījumu krāsas izmaiņas ir mazāk izteiktas, bet biežāk rodas asiņošana (deguna asiņošana, smaganas, zilumi no pat nelielām traumām). Dzelte attīstās strauji un ir pakļauta progresēšanai.

Superinfekcijas noteikšana šajā hepatīta stadijā var būt sarežģīta, jo tā attēls ir līdzīgs hepatovīrusa B infekcijas gaitai. Kā noteikt hepatītu izraisīs visu slimības stadiju paātrināta izšķiršana un paaugstināts aknu un liesas lielums. Infekcijas pazīmes ar hepatītu izpaužas kā spontāna drudzis, zirnekļa vēnu izvirzīšanās uz ķermeņa, plaukstu apsārtums un ascīta izskats. Šāda slimība ir samērā stipra, raksturīgi paasinājuma un remisijas periodi, un 15% pacientu ar aknu bojājumiem nākamo divu gadu laikā hepatīts pārvēršas cirozi.

E, G un F tipa simptomi

E un G tips ir daudz retāk sastopamas infekcijas slimību kategorijā nekā citas patoloģijas formas. Lielākajā daļā slimības Āzijas valstīs ir augsts rādītājs. E hepatīta inkubācijas periods ir aptuveni pusotru mēnesi. E hepatīta simptomi atgādina pirmās A tipa hepatovīrusa pazīmes. Pirmsdzeltenības periodā ir līdzīgas vājuma, muskuļu sāpes, slikta dūša un vemšanas pazīmes, un dzelte perioda attīstībā parādās pirmais hepatīta simptoms, urīna tumšums, izkārnījumu krāsas izmaiņas un ādas dzeltenība. Raksturo splenomegālija un hipotensija. Slimība strauji attīstās, un tās simptomus ir grūti izturēt - pēc infekcijas ātri rodas pārkāpumi, kas nav savienojami ar dzīvi. Visbiežāk cilvēka nāve rodas no sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, kas attīstās pret aknu bojājumiem.

G tips ir sliktāk pētīta slimības forma, kas ir reta. Šīs slimības formas gaita ir līdzīga C tipa hepatovīrusa pazīmēm, bet nav novērotas tādas komplikācijas kā aknu ciroze vai šūnu vēzis. Aknu slimības un bez simptomiem latentā forma var izraisīt vai nu hronisku gaitu, vai arī palikt pārvadāšanai. Nopietnas komplikācijas šāda veida patoloģijā tiek novērotas tikai koinfekcijas veidā ar citu tipu, biežāk C.

F tips ir viens no pēdējiem izolētajiem slimības veidiem, kas ir līdzīgs A tipam. Hepatīta inkubācijas periods ir arī no divām līdz četrām nedēļām, tas izpaužas vispārējās veselības pasliktināšanās pazīmēs, temperatūras paaugstināšanā līdz zemfrekvences vērtībām. Ar slimības progresēšanu novēro smagu sliktu dūšu, galvassāpes, vēdera distanci, pietūkumu, dzelti un hepatomegāliju. Pēc simptomu izlīdzināšanas slimība kļūst hroniska.

Vīrusa pārraides veidi

Katras slimības formas patoloģijas cēloņi ir atšķirīgi, tāpēc mēs tos atlasām atsevišķi:

1. A tips tiek saukts par netīro roku slimību, jo slimība tiek pārnesta ar nevēlamiem pārtikas produktiem, nepietiekami termiski apstrādātu gaļu, piena produktiem. Inficēta patoloģija, pat ja peldēšanās dīķī, ūdens norīšana. E tips tiek nosūtīts tādā pašā veidā.
2. B un C veidi ir viltīgāki attiecībā uz infekcijas veidiem. Hepatīta cēloņi ir šādi:

• · Seksuāla saskarsme ar inficētu personu;
• · Infekcija dzemdību laikā no slima mātes;
• · Infekcija tetovējuma salonos, nagu salonos, matu salonos;
• · Mājsaimniecību kontakti ar slimu personu.

C un B tipa sievietēm hepatīta simptomi ir biežāk nekā citi šīs patoloģijas veidi, jo sievietes galvenokārt ir galvenās riska grupas.

1. D tips tiek pārraidīts parenterāli, t.i. caur asinīm vai gļotādām. Pacients inficējas ar šādu slimību, ja viņš ir inficēts ar inficētas personas asinīm medicīnisko procedūru un zobārstniecības procedūru laikā. Hepatīta cēlonis var būt kopīgu manikīra piederumu izmantošana.
2. Jūs varat saņemt F hepatītu dažādos veidos - fecal-orālā, hematogēnā un vertikālā veidā. Riska kategorijā ietilpst ārsti, cilvēki, kas vada asociējošu dzīvesveidu.

Diagnostika

Slimību nav iespējams diagnosticēt tikai ar pacienta ārējām pazīmēm un sūdzībām, jo ​​slimība ir maskēta citās patoloģijās, un attīstības sākumposmā patoloģija var tikt izlaista, netiek atzīta. Tādēļ jebkādām aizdomām par hepatītu ir jārosina ārsts izrakstīt personu vairākiem testiem, aknu darbības testiem un diagnostikas pasākumiem:

• asins analīzes, lai noteiktu aknu enzīmu (alanīna un aspartīna transferāzes) klātbūtni, kas nonāk, kad tiek iznīcināti hepatocīti;
• asins analīzes, lai noteiktu bilirubīna līmeni, holesterīnu, žultsskābes albumīna koncentrāciju;
• fermenta imūnanalīze vīrusa antivielu noteikšanai;
• vīrusu slodzes noteikšana, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju;
• vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana;
• fibroskopiskas aknas;
• aknu biopsija.

Testu veikšana slimības identificēšanai ļauj ne tikai precīzi diagnosticēt, bet arī noskaidrot, kādas slimības var būt, kā var izārstēt patoloģiju, hepatīta aktivitātes pakāpi tās atklāšanas laikā.

Profilakse

Lai izvairītos no hepatīta upura, profilaksei jābūt visaptverošai, īpaši riska grupās. Preventīvie pasākumi un hepatīta profilakse ietver šādus pasākumus:

1. nomazgājiet visus augļus un dārzeņus;
2. dezinficēt rokas pēc ielas, pirms ēšanas, pēc saskares ar iespējamu infekcijas avotu;
3. ārzemēs izmanto tikai ūdeni pudelēs;
4. izvairieties no gadījuma dzimuma, pārliecinieties par seksuālo partneri;
5. izmantot vienreizējos instrumentus asins paraugu ņemšanai;
6. neizmantojiet vispārējos higiēnas priekšmetus, skuvekļus, nagu šķēres, zobu suku;
7. izmantot tikai pārbaudītu skaistumkopšanas salonu pakalpojumus, zobārstniecības klīnikas, ja iespējams, veic sev līdzi individuālus komplektus;
8. veikt savlaicīgu vakcināciju;
9. nerada antisociālu dzīvesveidu, jo Visbiežāk patoloģija ir arī narkomānu, cilvēku ar alkohola slodzi un HIV inficētu cilvēku vidū.

Hepatīta profilakse jāveic visos līmeņos un daudzos veidos, ir svarīgi popularizēt zināšanas par šo slimību, veidot atbildīgu attieksmi pret šo patoloģiju sastopamības problēmu. Paaugstināta hepatīta profilakse tiek veikta riska grupās - starp medicīnas darbiniekiem, pakalpojumu darbiniekiem, bērnu vidū.

Ārstēšana

Vai es varu izārstēt slimību? Šis ir pirmais jautājums, ko pacienti jautā, kad viņi uzzina par viņu diagnozi. Ir grūti pateikt, ka hepatīts ir pilnīgi ārstējams. Inficējoties ar vīrusu, persona paliek tās nesējs, tāpēc ar efektīvu terapiju ir iespējams pilnībā likvidēt slimības simptomus, bet ne tās cēloņus.

Lai sāktu hepatīta ārstēšanu, ir nepieciešams precīzi noteikt infekcijas veidu un infekcijas iekļūšanas ceļu, lai novērstu situācijas pasliktināšanos. Hepatītu ārstē ilgstoši, līdz tiek atjaunota aknu darbība. Dažiem pacientiem nav iespējams pilnībā sasniegt pozitīvus rezultātus, tāpēc līdz to dzīves beigām viņi tiek ārstēti ar aknu atbalstošām zālēm - hepatoprotektoriem.

Ja slimība izpaužas kā A un B vīruss, īpaša pretvīrusu terapija nav nepieciešama, jo ar simptomātisku ārstēšanu hepatīta patogēns nonāk „neaktīvā” stāvoklī un slimības attīstībā tiek diagnosticēta remisija. Stabilu uzlabojumu var panākt, ārstējot visus slimības gaitā radušos traucējumus. Visam procesam jānotiek ārsta uzraudzībā.

Panākumus hroniska tipa hepatīta B un C ārstēšanā var panākt 80% gadījumu, ja pacientam tiek noteikta efektīva kombinētā terapija, bet nav iespējams atbrīvoties no paša vīrusa.

Mūsdienu medicīna ir daudz progresējusi attiecībā uz dažādu etioloģiju hepatīta ārstēšanu. Klīnikās tiek izmantotas interferona un antiferrālās terapijas zāles. Ribavirīns, Sofosbuvir, Daclatasvir un Ledipasvirs ir labas zāles, kas nodrošina ilgstošus rezultātus hepatīta ārstēšanā.

Ārstēšanai ar hepatītu obligāti jāietver diēta, lai samazinātu aknu funkcionālo slodzi, citādi var attīstīties smaga ķermeņa intoksikācija.

Kā atpazīt C hepatīta pazīmes sievietēm

C hepatīts ir bīstama hroniska rakstura vīrusu aknu slimība, kuras dēļ rodas šūnu darbības traucējumi. Ilgu laiku patoloģiskais process ir asimptomātisks un var būt paslēpts citu slimību aizsegā un bieži tiek diagnosticēts tikai aknu cirozes stadijā. Tādēļ ir svarīgi zināt pirmās slimības pazīmes un vismaz viena vai vairāku no viņiem klātbūtnē konsultēties ar ārstu, jo kavēšanās kļūst par vēža attīstības un dažreiz nāves cēloni.

Saskaņā ar statistiku C hepatīts biežāk tiek diagnosticēts sievietēm, jo ​​vīruss tiek uzņemts organismā ķeizargrieziena laikā. Tā kā pat inficēšanai pietiek ar inficēto asins pilienu. Bet ir arī citi slimības pārnešanas veidi.

C hepatīta risks ir tas, ka sākotnējās patoloģijas pazīmes ir līdzīgas ARVI simptomiem, un tāpēc bieži ir grūti atpazīt slimību bez atbilstošām pārbaudēm.

Pirmie satraucošie simptomi patoloģiskā procesa attīstībā sievietēm sākotnējā posmā:

• samazināta veiktspēja;
• apetītes trūkums;
• vispārējs vājums;
• depresija;
• slikta dūša;
• neliels temperatūras pieaugums (37-37,5 grādi);
• izsitumi, kas atgādina alerģisku izsitumu;
• miega traucējumi.

Gados vecākām sievietēm slimība izpaužas kā locītavu sāpes bez papildu ārējām iekaisuma pazīmēm.

Pēc tam agrīnā stadijā parādās vairāk raksturīgu C hepatīta izpausmju, kas norāda, ka vīruss ir nonācis organismā:

1. 1. Āda kļūst dzeltenīgi blāvi. Tas ir saistīts ar aknu darbības traucējumiem, un tādēļ ķermenis caur porām likvidē uzkrāto toksīnu.
2. 2. Urīns saņem nepatīkamu smaržu un brūnu toni. Šķidrumā var būt pārslas, un defekācijas laikā parādās dzeltenīgas putas, kurās veidojas mazi burbuļi, kas vēlāk izzūd.
3. 3. Mēle ir pārklāta ar dzeltenu ziedu, un mutē ir sajūta rūgtuma dēļ.
4. 4. Ir caureja, savukārt izkārnījumi ir gaiši.
5. 5. Visam ķermenim ir pastāvīga intensīva nieze.
6. 6. Novērota vēdera uzpūšanās, traucēta gremošana.
7. 7. Aknu jomā periodiski jūtama sāpes sāpes.
8. 8. Cilvēks kļūst uzbudināms vai apātisks.

Ādas dzeltēšana ar C hepatītu

Dažreiz viens no raksturīgākajiem slimības simptomiem ir olbaltumvielu apsārtums acīs kā saaukstēšanās, bet reizēm tas kļūst dzeltenā krāsā, kas norāda uz aknu pārkāpumu.

C hepatīta gadījumā ir liels pasīvā vīrusu infekcijas īpatsvars, proti, slimībai ir postoša iedarbība uz orgānu bez acīmredzamiem patoloģiskā procesa attīstības simptomiem.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Kā atklāt hepatītu agrīnā stadijā

A un B hepatīta sākotnējais periods izpaužas kā kopīgas akūtas elpceļu slimības simptomi.
Tad ir tipiski simptomi: apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, sāpes vēdera augšdaļā; dzelte, urīna tumšāka parādīšanās un izkārnījumu krāsas izmaiņas. A hepatīta un B hepatīta simptomi ir ļoti līdzīgi. Tos var atpazīt tikai ar asins analīzēm. Pirmie simptomi parādās laika posmā no 6 nedēļām līdz 6 mēnešiem pēc infekcijas.
C hepatīta sākums ir pakāpenisks. Ir mēreni smaga intoksikācija, kuras galvenie simptomi var būt: vājums, anoreksija, slikta dūša, vemšana uc Tāpat kā B hepatīta gadījumā, var reģistrēt sāpes locītavās (15–20%). Vairumā gadījumu slimība tiek diagnosticēta tikai ar dzelte.
Vienā trešdaļā pacientu ar akūtu hepatītu C ir slimības viļņa gaita ar periodisku transamināžu līmeņa paaugstināšanos.

Ludmila - Apgaismotā (42390) Nē, nevis radinieks.

Pat terapeits var sniegt provizorisku diagnozi, lai palielinātu aknu lielumu. Un precīzai bilirubīna asins diagnozei. Lai noteiktu hepatīta (vīrusu vai pieņemamu ķimikāliju vai alkohola izraisītu) formu, asinis tiek pārbaudītas attiecībā uz antivielu klātbūtni. Vīrusu hepatīts ir sadalīts A, B, C. A, vai sadzīves dzelte (to sauc arī par netīrām rokām) tiek pārsūtīti ikdienas dzīvē galvenokārt ar pārtiku.
Vīrusu hepatīts A izpaužas 2-4 mēnešus pēc infekcijas, 2-3 mēnešus persona sāk inficēt citus.
Vīrusu hepatīts B, C tiek pārnests caur asinīm vai seksuāli. B - izpaužas sešos mēnešos, C - cilvēks var dzīvot visu savu dzīvi un mirst no aknu cirozes. (C hepatītu sauc arī par maigu slepkavu).
Hepatītu var izraisīt arī alkohola vai ķīmiskās saindēšanās.
Es atkārtoju hepatītu agrīnā stadijā, kas izpaužas kā aknu palielināšanās, ko noteiks pat terapeits.

Šajā pārskatā mēs sīkāk izpētīsim C hepatīta galvenos simptomus dažādās šīs slimības attīstības stadijās.

Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka aptuveni 75% cilvēku pirmo reizi pēc C hepatīta vīrusa iegādes nav simptomu, bet atlikušie 25% var sūdzēties par nogurumu, apetītes zudumu, muskuļu sāpēm vai drudzi. Ādas vai acu dzeltēšana (dzelte) reti attīstās šajā agrīnajā infekcijas stadijā.

Laika gaitā cilvēki ar hroniskām infekcijām var sākt saskarties ar pastāvīga aknu iekaisuma ietekmi, ko izraisa imūnreakcija pret vīrusu. Asins analīzē var parādīties aknu enzīmu pieaugums, kas ir aknu bojājuma pazīme, kas bieži norāda uz infekcijas klātbūtni aknās. Pacienti var arī sūdzēties par simptomiem, kas nav saistīti ar aknu darbību.

Aknu cirozes attīstība var liecināt par šādiem simptomiem:

Kā notiek hroniska C hepatīta attīstība?

Infekcijas slimību ārstu izpratne par C hepatīta dabisko progresu / gaitu pakāpeniski tiek atjaunināta ar jaunām zināšanām un atklājumiem.

No 100 cilvēkiem, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu, tiek lēsts, ka 75 līdz 85 kļūst hroniski, no 60 līdz 70% no tiem attīstīsies aknu slimība, vēl 5 līdz 20 ir aknu ciroze un 1 līdz 5%. mirst sakarā ar aknu slimības komplikācijām, piemēram, cirozi vai aknu vēzi.

Zinātnieki arvien vairāk mācās, kā slikti ieradumi un citas infekcijas slimības ietekmē C hepatīta komplikācijas. Alkohola lietošana un citu vīrusu klātbūtne ir nopietnas slimības attīstības riska faktori. Tādējādi personām, kurām ir hroniska C hepatīta infekcija, jāizvairās no alkohola un vakcinētas pret citiem hepatīta vīrusiem (A un B).

Aknu vēzis (hepatocelulārā karcinoma) ir saistīts ar hronisku hepatītu izraisītu cirozi. Daži eksperti iesaka pacientiem ar HCV infekciju un cirozi reizi sešos mēnešos veikt vēdera dobuma ultraskaņu pārbaudi un asins analīzi alfa-fetoproteīnam (aknu vēža marķierim).

Mūsu citos rakstos sīkāk aplūkots C hepatīts.

Tagad lasiet

• KAS ATBILDĪT PIENA PIEMĒROT BĒRNIEM?
• KĀ UZSTĀDĪT SĀKUMU PIRMĀ LAIKĀ?
• Vai tas ir obligāts bērnam, lai tas varētu pārmeklēt?
• KĀ IEPRIEKŠĒJA BREASTFEEDING
• KĀ IR PAREDZĒT IZVĒLĒT BĒRNU BĒRNUS?
• YABEDA-KORAYABEDA. KĀ BŪT NEPIECIEŠAMS BĒRNIEM?
• KĀ VEIDOT BĒRNU SLEEPU?

Pants autors: Vera Sidikhina

Tā ir populāra

• KAS ATBILDĪT PIENA PIEMĒROT BĒRNIEM?
• KĀ UZSTĀDĪT SĀKUMU PIRMĀ LAIKĀ?
• Vai tas ir obligāts bērnam, lai tas varētu pārmeklēt?
• KĀ IEPRIEKŠĒJA BREASTFEEDING
• KĀ IR PAREDZĒT IZVĒLĒT BĒRNU BĒRNUS?
• YABEDA-KORAYABEDA. KĀ BŪT NEPIECIEŠAMS BĒRNIEM?
• KĀ JŪS VAR ātri PIEVIENOT JŪSU BĒRNIEM?

C hepatīts jau agrīnā stadijā

Tā ir vīrusu infekcioza aknu slimība, kas tiek pārnesta caur asinīm un rada nopietnus orgāna traucējumus. C hepatīta - RNS saturoša vīrusa izraisītājs. Katru gadu slimība tiek diagnosticēta 3-3,5 miljoni cilvēku pasaulē. Visbiežāk sastopamā infekcija ir asins pārliešana no inficētiem donoriem. Var būt arī iemesli:

• daudzkārtēja injekciju adatu lietošana;
• dezinficētu instrumentu izmantošana zobārstniecības pakalpojumu sniegšanā, tetovējums, pīrsings;
• medicīniskā personāla darbs ar piesārņotu asinīm.

Iespēja saslimt ar seksuālo kontaktu ir tikai 5%. Pārnēsāšanas risks no mātes uz bērnu ir arī aptuveni 5% (infekcija rodas, ja jaundzimušais iziet cauri dzemdību kanālam, kā rezultātā ieteicama ķeizargrieziena daļa).

Ar vietējiem kontaktiem šī slimība netiek pārraidīta.

Nav simptomu

Sākumā pēc inficēšanās aptuveni 75% pacientu neparādās nekādi simptomi un 25% sūdzas par nespecifiskiem simptomiem: muskuļu sāpes, apetītes zudums, nogurums. Tā kā nav simptomu un līdz ar to neiespējamība laicīgi noteikt slimību, kad tas joprojām tiek veiksmīgi ārstēts, C hepatītu bieži sauc par maigu slepkavu.

C hepatīta agrīnā (akūtā) stadijā ādas dzeltenība praktiski nav novērota.

Laika gaitā, kad slimība sāk kļūt par hronisku formu, pacienti ņem vērā aknu iekaisuma ietekmi, kas attīstās organisma imūnsistēmas reakcijas rezultātā pret vīrusu. Ja šajā periodā tiek veikta asins analīze, tas parādīs aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanos - pirmo pazīmi par tās sakāvi. Arī agrīnā stadijā un pārejas periodā uz hronisko formu pacienti sūdzas par simptomiem, kas nav saistīti ar aknu darbību.

Vīrusa inkubācijas periods

Tieši no vīrusa inficēšanās brīža un pirms simptomu parādīšanās var sākties no 20 līdz 140 dienām. Šajā laikā vīrusa šūnas vairojas aknu audos un inficē tās šūnas, hepatocītos.

Kā minēts iepriekš, C hepatīta agrīnā stadija bieži ir asimptomātiska, kas novērš slimības savlaicīgu atklāšanu. Tā rezultātā slimība var izpausties cirozes stadijā, kad aknas ir stipri bojātas, un ārstēšana bieži ir neefektīva.

C hepatīta agrīnā (akūtā) stadijā infekcijas pazīmes ir:

• sāpīga diskomforta sajūta aknās (labais hipohondrijs);
• rāpošana ar žulti;
• slikta dūša un neregulāra vemšana;
• tumšs urīns un fekāliju precizēšana;
• temperatūras pieaugums līdz 38 grādiem;
• locītavu sāpes;
• drebuļi;
• vispārējs vājums.

Dažreiz C hepatīta sākumposmā novēro galvassāpes un niezi. Ar acu skleras un ādas dzeltēšanu attīstās anoreksija un vājums un progresē. Aknas arī palielinās (ar liesas pieaugumu aptuveni 20% pacientu).

Visi iepriekš minētie simptomi nav specifiski C hepatītam - tie norāda uz infekcijas klātbūtni aknās kopumā un prasa diagnozi.

Izpausmes

Kā minēts iepriekš, lielākā daļa agrīnā C hepatīta simptomu ir saistīti ar aknu darbības traucējumiem. Tomēr dažiem pacientiem ir arī tādas slimības pazīmes, kas nav saistītas ar šo orgānu. Tie ietver:

• Krioglobulīnu (specifisku antivielu) ražošana, kas izraisa artēriju iekaisumu (vaskulīts) un izraisa nieru, locītavu un ādas bojājumus. Lietojot krioglobulinēmiju, pacienti novēro izsitumus dažādās ķermeņa daļās, vieglu locītavu pietūkumu un vispārējas sāpes.
• Ķērpju planu izskats ar samērā vēlu ādas porfīriju.
• Diabēta attīstība. Nezināmu iemeslu dēļ cukura diabēts tiek diagnosticēts trīs reizes biežāk tiem, kas inficēti ar C hepatītu.
• Zems trombocītu skaits, ko izraisa antivielu iznīcināšana.

Nākamais hepatīta posms

Ja nav ārstēšanas ar narkotikām, H hepatīta agrīnā stadija kļūst hroniska, un tā ir saistīta ar citu slimību attīstību - pirmo cirozi un pēc vēža.

Cirozes klātbūtni raksturo šādi simptomi:

• asiņošanas traucējumi;
• izsitumi plaukstās;
• svara zudums un apetīte;
• spēcīgs vājums.

Arī aknu cirozes stadijā pacientam šī orgāna darbā ir nopietni traucējumi, kas izraisa komplikācijas: apziņas apjukums un pat koma, jo aknas vairs nevar neitralizēt toksiskās vielas, kas nonāk organismā.

Lai novērstu slimības pēdējo posmu (karcinomu), kas ir letāla, ja tiek apstiprināta infekcija (ideālā gadījumā, agrīnā, ti, akūtā stadijā), pacientiem bez C hepatīta jālieto ārsta izrakstītās zāles., daclatasvirs, tenofovirs) un to ģenēriskās zāles Indijā.

Raksts par tematu “C hepatīts jau agrīnā stadijā” ir paredzēts tikai vispārīgiem informatīviem nolūkiem, un tas neaizstāj profesionālu medicīnisko palīdzību. Abonējiet mūsu Vkontakte grupu!

Kādas ir pirmās hepatīta pazīmes?

Persona parasti izlaiž neuzkrītošās, neskaidras C hepatīta pazīmes, lietojot tās par noguruma un aukstuma simptomiem. Šajā neredzamība ir tiny sīka slepkava, kas iznīcina ķermeni no iekšpuses. Slimība tiek atklāta nejauši, profilaktiskas pārbaudes laikā vai tad, kad persona sūdzas par vispārēju raksturu.

Pirmo reizi C hepatīta vīruss tika izdalīts no šādu patogēnu vispārējās grupas 1989. gadā, pēdējos gados šī slimība ir kļuvusi par pirmo valstī konstatēto gadījumu skaita un saistīto komplikāciju smaguma ziņā. Šis infekcijas līdzeklis izraisa izmaiņas visā cilvēka organismā, tāpēc C hepatīts tiek uzskatīts par sistēmisku slimību.

Vīrusa attīstība organismā

C hepatīta vīruss (HCV vai HCV saskaņā ar starptautisko terminoloģiju) - izglītība bumbu veidā ar nevienmērīgu virsmu tikai ar elektronu mikroskopu. Tās centrā ir viena RNS ķēde, kas slēgta ar proteīna apvalku un tauku slāni, tā iekļūst cilvēka šūnā ar tās struktūras proteīnu palīdzību. Liela daļa HCV izplatības un reprodukcijas procesā joprojām ir neskaidra oficiālajai medicīnai, tās ietekme uz ķermeni tiek pētīta.

Pārvadātājs un vīrusa izplatītājs var būt tikai persona, kas to nodod citam ar asinīm. Šis ceļš ir vadošais - HCV nav noturīgs vidē, lai uzvarētu, ir nepieciešama liela vīrusu vienību deva.

Galvenie patogēna iekļūšanas veidi organismā ir šādi:

• asins pārliešana un orgānu transplantācija. Pirms dažiem gadiem tas bija pamatots, kad nepietiek ar plašu informāciju par hepatītu un tā izpausmi. Riska grupā iekļauti pacienti, kuriem bija nepieciešama nepārtraukta asins pārliešana, tagad visi donori tiek pārbaudīti, lai noslēptu HCV pārvadājumus;
• šļirču atkarība (līdz 40% no visām identificētajām infekcijām), šajā gadījumā asins daļiņās uz adatas ir inficējošs līdzeklis (ieskaitot HIV);
• kosmētiskās un medicīniskās manipulācijas ar iespējamiem ādas bojājumiem (zobu ārstēšana, tetovējums, pīrsings, manikīrs), kas tiek veikti bez rūpēm ar sterilizētiem instrumentiem ar atlikušajām nesēja asins daļiņām;
• bērnu inficēšanās bērna piedzimšanas laikā ar mātēm, kas cieš no akūta C hepatīta vai cieš no slimības grūtniecības laikā;
• arodslimība, palīdzot pacientiem ar atvērtām brūcēm, veicot medicīniskas procedūras vai strādājot ar asinīm;
• ziedojums;
• seksuāls neaizsargāts kontakts.

Pacients nevar inficēt citus ģimenes locekļus, izmantojot traukus vai vispārējas lietošanas priekšmetus, ievērojot personīgo higiēnu. Tajā pašā laikā radinieki, kas izmanto skūšanās skuvekļus vai atvērtas lāpstiņas ierīci, varētu inficēties.

Pēc tam, kad HCV iekļūst organismā ar inficētās personas asinīm, tā nekavējoties iekļūst asinsritē un caur to nonāk aknās. Tās mērķis būs tās šūnas (hepatocīti). Ja vīruss neatbilst organisma pareizajai rezistencei (visās potenciālo pacientu grupās, imūnsistēma tiek traucēta nopietnu slimību vai ievainojumu, intoksikācijas, grūtniecības dēļ) - tā sāk vairoties. Tiek uzsākts C hepatīta vīrusa un hepatocītu kompleksās mijiedarbības process.

Pirmais replikācijas posms (infekcijas ierosinātāja reprodukcija) ir tas, ka HCV, izmantojot tās struktūras proteīnus, "iekļūst" šūnu membrānā un iekļūst kodolā. Otrajā fāzē tiek pakļauts vīrusa genoms, un ietekmētās šūnas darbs tiek pārkārtots - HCV pārplāno reprodukcijas mehānismu, lai radītu jaunu vīrusu elementus.

Trešais replikācijas posms ir reproducētā vīrusa (viriona) montāža un tās izdalīšanās asinsritē turpmākās reprodukcijas veikšanai. Skartā šūna kļūst par „rūpnīcu” virionu ražošanai, “aizmirstot” par tās tiešajiem pienākumiem. Infekcijas galējā formā (vairākas HCV šūnas vienlaicīgi uzbrūk šūnai), hepatocīti mirst, throwing jaunus vīrusus asinīs. Klīniski pierādīta vīrusa replikācija ārpus aknu šūnām ķermeņa audos.

HCV iezīme, kas padara to ārkārtīgi bīstamu, ir tieksme pārveidoties. Tā turpina mainīties, jau atrodoties cilvēka organismā ar tādu ātrumu, ka cilvēka imūnsistēmai nav laika ražot antivielas pret jaunatklātu vīrusu, strauji samazinot tās efektivitāti pārmērīgas slodzes dēļ.

Šī HCV iezīme dzīvo organismā jau daudzus gadus bez iespējas to atklāt. Tiek uzskatīts, ka inficētās personas asinīs vienlaicīgi ir vairāku mutētu celmu „kokteilis”, kas padara diagnozi un ārstēšanu grūtāku.

Līdz šim ir zināmi 6 genotipi (daži zinātnieki norāda numuru 11) un 90 HCV apakštipi. Ķermeņa bojājumu ātrums, pirmo simptomu izpausmes pakāpe ir atkarīga no vīrusa veida.

Kā noteikt C hepatītu

Viens no galvenajiem uzdevumiem, kas saistīti ar HCV inficētu pacientu ārstēšanu, ir kā noteikt hepatītu. Slimības akūtās formas pazīmes parādās pēc infekcijas tikai sešiem pacientiem pēc sešiem mēnešiem, lai gan dažiem pacientiem pirmās pazīmes parādās divu nedēļu laikā pēc infekcijas.

Pacients galvenos hepatīta simptomus uztver kā vispārējas nespēka, pārmērīgas darba izpausmes un nekādā veidā nesaistās ar aknu slimībām. Pirmās hepatīta pazīmes, piemēram, HCV infekcijas izraisītas slimības, izpaužas:

• vājums;
• nogurums;
• samazināta ēstgriba;
• sāpes vēderā.

Dažiem pacientiem parādās papildu infekcijas simptomi, kas norāda uz aknu bojājumiem.

Pacientiem ar hronisku slimības formu (un tā ir lielākā daļa pacientu, kas nav ārstēti, jo nebija hepatīta pazīmju), patoloģiskie procesi organismā norāda tikai:

• vispārējs vājums;
• depresija;
• pastāvīgs nogurums.

Hepatītam, kas konstatēts vēlīnā stadijā, ir laiks ievērojami iznīcināt imūnsistēmu.

Vīruss, kas vairojas organismā slimības sākumposmā, neizraisa sāpes - to izraisa nervu galu trūkums aknās. Persona sāk sajust diskomfortu zem ribas tikai pēc tam, kad ir skārusi lielākā daļa orgānu audu un notiek izmaiņas - tūska, paaugstināta jutīgā kapsulas izmērs un stiepšanās, kurā tā ir ievietota. Aknas vairs nedarbojas kā filtrs, intoksikācija palielinās organismā. Tas izskaidro galvassāpes, nogurumu un aizkaitināmību ar hepatītu.

Slimības faktu apstiprina laboratorijas un instrumentālā diagnostika, un vīrusa fāze ir svarīga. Tikai hepatīta replikatīvā fāze ļauj noteikt daudzkārtējo vīrusu asinīs un ārstēt personu ar specializētām zālēm. Parasti vīrusa aktivitātes fāze tiek aizstāta ar ne-replikāciju, un cikls tiek atkārtots vairākas reizes.

Izšķir šādas HCV bojājumu formas:

• ar ādas un sklēras iekrāsošanu;
• bez dzelte.

Atšķiras izpausmju smagums un plūsmas ilgums:

• viegli;
• vide;
• smagas noplūdes formas.

Dažos gadījumos izolēta ļaundabīga (fulminanta) patoloģijas forma. Nosaka akūtas un hroniskas (vairāk nekā 180 dienas) slimības gaitu.

Kā atklāt C hepatītu agrīnā stadijā

Pirmās 180 dienas no inficēšanās brīža tiek minētas patoloģijas attīstības agrīnā stadijā, lai gan pirmie simptomi var parādīties daudz vēlāk.

Lēmums par C hepatīta atklāšanu agrīnā stadijā novērsīs daudzas problēmas patoloģijas ārstēšanā un prognozēšanā. Mūsdienu metodes slimības diagnosticēšanai pirmajā posmā ietver:

• intervējot pacientu ar anamnēzes datu izpēti vispārējo klīnisko simptomu ārstēšanas gadījumā, lai noteiktu infekcijas datumu;
• asins vispārējo, bioķīmisko, PCR pētījumu mērķis;
• veicot imunoloģiskos pētījumus par HCV RNS, HCV RNS antivielu noteikšanu;
• diagnostika, izmantojot ultraskaņu, MRI;
• aknu biopsija.

Pirmie hepatīta C simptomi var tikt apstiprināti, izmantojot specifiskus imunoloģiskos testus 2/3 pacientu pirms klīnisko simptomu rašanās. Visbiežāk pacients sūdzas par:

Tās ir raksturīgas dažādām infekcijām. Efektīvākais veids, kā agrīnā stadijā atpazīt hepatītu, ir laboratorijas testi.

Asins imunoloģiskā izmeklēšana atklās anti-HCV IgM antivielu klātbūtni asinīs, kas parādās pirmajās 30 dienās pēc infekcijas. Augstais rādītājs norāda, ka hepatīts ir akūts un ātri izplatās visā organismā, bet tas ir rezistents pret imūnsistēmu.

C hepatīts akūtā formā

HCV inkubācijas periods ilgst no 14 līdz 180 dienām, šajā laikā 15% pacientu attīstās akūta C hepatīta slimība. Cik ilgi akūta forma ilgst, ir atkarīga no organisma imūnsistēmas stāvokļa, parasti atveseļošanos novēro 90 dienas. Akūtā patoloģijas formā HCV nav specifisku simptomu. Pacients tiks traucēts, izņemot vājumu un nogurumu:

• slikta dūša un vemšana;
• galvassāpes;
• nieze;
• acu un ādas dzeltēšana;
• palielinātas aknas un liesa;
• izkārnījumu (gaismas) un urīna krāsas izmaiņas (tumšs);
• paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Īss dzeltenuma ilgums ir raksturīgs akūtai formai - to var noteikt tikai ar rūpīgu inficēto HCV novērošanu, un to novēro 4 pacientiem.

Vairums akūtu C hepatīta simptomu norāda uz aknu bojājumiem, bet dažos gadījumos novēro smagas ķermeņa imūnreakcijas - anēmiju, neiropātiju.

Slimības definīcija akūtā stadijā būs visprecīzākā, pārbaudot antivielu klātbūtni asinīs. Nosaka ne tikai M, bet arī anti-HCV IgG (antivielas G). Tās parādās kā imūnreakcija pēc 90 un vairāk dienām no infekcijas brīža un ļauj mums atšķirt primāro infekciju no hroniskās formas saasināšanās.

Hronisks

Akūts hepatīts 85% gadījumu attīstās par hronisku slimības formu, kas var ilgt vairākus gadus. Imūnsistēmas iznīcināšana izraisa slimības ārējus simptomus, kas izpaužas kā:

• locītavu sāpes;
• izsitumi uz ādas;
• sirds un asinsvadu bojājumi;
• redzes samazināšanās;
• locītavu sāpes;
• urīnceļu patoloģijas;
• pastāvīgas alerģijas;
• biežas akūtas elpceļu infekcijas un SARS;
• periodisks nepamatots temperatūras pieaugums;
• vispārējā organisma saindēšanās;
• zema darba kapacitāte;
• smagas paroksismālas galvassāpes;
• pastāvīgi kuņģa-zarnu trakta traucējumi;
• nogurums ar minimālu fizisku piepūli;
• palielinās aknu izmērs un sāpes zem ribas.

Dažādus simptomus ir grūti saistīt ar aknu bojājumiem, bieži pacientam tiek konstatēts C hepatīts pēc smagu aknu patoloģiju atklāšanas.

Kā nedrīkst sajaukt ar citām slimībām

Patoloģiju ir vieglāk diagnosticēt, ja novēro hepatīta vīrusa replikāciju un asins analīzes var noteikt gan antivielu klātbūtni, gan HCV gēnu izsekojamību asinīs. Mērķis:

• dziļa asins pārbaude;
• imunoloģiskie testi;
• aparatūras pārbaude;
• aknu biopsija.

Vienīgais veids, kā nejaukt hepatītu ar citām slimībām un ārstēt slimības simptomus.

Diagnoze un ārstēšana

HCV infekcijas definīcija un slimības diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz asins analīzēm, urīnu un fekālijām un aparatūras diagnostiku. Ārstēšana ir vērsta uz HCV replikācijas aktivitātes samazināšanu, patoloģijas un aknu atbalsta novēršanu. Ārstēšanai izmanto interferonus un ribavirīnu, kas darbojas kombinācijā. Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no:

• HCV veids un daudzums;
• pacienta iezīmes;
• imūnsistēmas stāvoklis.

Slimības prognoze agrīnā stadijā ir labvēlīga - tiek konstatēts hepatīts ar atveseļošanos, identificējot akūtās slimības formas.

Hroniska hepatīta ārstēšanā zāļu saraksts tiek paplašināts ar zālēm, kas mazina slimības simptomus.

Ārsts izvēlas ārstēšanas veidu atkarībā no pacienta stāvokļa. Parasti viņš tiek ārstēts mājās ar noteiktajiem līdzekļiem, veicot pārbaudes reizi mēnesī. Ja pārāk vēlu, ir iespējamas smagas komplikācijas, kas nav savienojamas ar pacienta dzīvi (aknu koma, ciroze, karcinoma).

Vienkārša profilakse - personiskās un seksuālās higiēnas ievērošana, darba norādījumi, narkomānijas trūkums palīdzēs novērst HCV infekciju pieaugušajiem un bērniem.

Video

Hepatīts: simptomi. Pirmās hepatīta pazīmes.