Kāpēc īstajā hipohondrijā parādās pulsācija?

Diskomforta parādīšanās labajā pusē var liecināt par orgānu disfunkciju vai strukturālām izmaiņām. Ja aknas ir pulsējošas, tas nozīmē, ka tās kapsula tiek pakļauta stiepšanai, ko izraisa paša orgāna izmēra palielināšanās. Pulsējošo impulsu intensitāte ir atkarīga no audu apjoma, iekaisuma klātbūtnes, kā arī funkcionālo traucējumu smaguma pakāpes.

Turklāt pulsācija var parādīties uz starpkultūru neiralģijas, meteorisma vai papildinājuma iekaisuma fona. Starp provocējošiem faktoriem, kas vērsti uz to

• pārēšanās (taukskābju pārtika);
• smaga fiziska slodze, tostarp skriešana pēc ēšanas;
• hepatotoksisku zāļu lietošana;
• infekcijas slimības;
• alkohola lietošana (daudzu toksīnu veidošanās, to uzkrāšanās aknās var būt saistīta ar pulsējošu sāpju rašanos).

Aknas ir daudzfunkcionāls orgāns, pateicoties kuram saglabājas normāls visa organisma fizioloģiskā aktivitāte. Starp funkcijām jāietver:

1. starpproduktu un galīgo toksīnu dekontaminācija vielmaiņas procesā;
2. piedalīšanās gremošanas procesā;
3. enerģijas komponentu nogulsnēšana;
4. sintēze, vitamīnu, olbaltumvielu, hormonu saglabāšana;
5. vitamīnu, bioloģiski aktīvo vielu izmantošana;
6. kontrolēt lipīdu metabolismu;
7. bilirubīna veidošanās, žults ražošana;
8. asins nogulsnēšanās.

Aknu sinhronizācija ar sirds kontrakcijām var liecināt par sirds vārstuļu patoloģiju.

Slimības

Tagad aplūkosim tuvāk, kāpēc tas var pulsēties aknu apvidū. Neskatoties uz lielo iespējamo sāpju parādīšanās cēloņu skaitu, mēs joprojām koncentrēsimies uz biežāk sastopamām slimībām. Tās ir saistītas ne tikai ar diskomfortu aknu zonā, bet arī citām orgānu bojājumu pazīmēm.

Sirds ciroze

Patoloģisks stāvoklis ir aknu vēnu pārplūde, jo paaugstināts asinsspiediens ir zemāks vena cava. Tā rezultātā orgānā rodas sastrēgumi, kam seko hepatocītu (aknu šūnu) asins apgādes pārkāpums, normālā saistaudu aizstāšana un orgāna morfoloģiskās struktūras izmaiņas.

Vairumā gadījumu šādi pārkāpumi ir vērojami perikardīta fonā, ar vārstu anomālijām (stenozi, neveiksmi).

Sirds slimību progresēšana izraisa:

1. hepatomegālija, kas norāda uz aknu tilpuma palielināšanos;
2. pulsējošas sajūtas, tad sāpes aknu telpas rajonā;
3. nespēks;
4. apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
5. ādas dzeltenums, gļotādas;
6. slikta dūša, vemšana.

Sakarā ar to, ka orgānā nav nervu galu, aknu patoloģiju ilgu laiku nevar izpaust sāpīgas sajūtas, tāpēc slimība bieži tiek diagnosticēta vēlīnā stadijā.

Kas attiecas uz sirds un asinsvadu sistēmas klīniskajām pazīmēm, personu var uztraukties elpas trūkums, sirds sirds sāpes, sirds ritma traucējumi, klepus, bailes sajūta.

Ar sirds patoloģijas progresēšanu attīstās portāla hipertensija, kurai raksturīgi ascīti, vizuāli parādās vēdera priekšējā vēdera siena, kā arī varikozas izmaiņas barības vada vēnās.

Aknu mazspējas attīstība sakarā ar lielu hepatocītu skaita nāvi un spēju kompensēt savu funkciju ar veselām šūnām.

Echinokokoze

Slimības attīstības pamatā ir organisma infekcija ar turpmāku cistisko veidojumu veidošanos aknās. Parasti parazīti cilvēka organismā nonāk higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ, ēdot netīrus dārzeņus un augļus.

Echinokokoze ir visbiežāk sastopamā slimība, kas skar ne tikai aknas, bet arī smadzenes, kaulu struktūras, plaušas. Vairāk nekā pusē visu slimības gadījumu ir iesaistīta aknu infekcijas procesā.

Slimības gaitā bieži nav izteiktu simptomu. Pirmās pazīmes var parādīties vairākus gadus pēc infekcijas. Klīniski slimība izpaužas:

1. nespēks;
2. galvassāpes;
3. ādas izsitumi mazu punktu veidā;
4. periodisks subfebrilais stāvoklis;
5. diskomforts labajā hipohondrijā, ko aizstāj pulsācija, smagums;
6. slikta dūša, vemšana, saasināto, taukaino ēdienu ļaunprātīga izmantošana;
7. caureja, kas saistīta ar treknu pārtikas produktu sagremošanu.

Simptomoloģija ir saistīta ar parazītu toksisko produktu uzņemšanu asinsritē. Pēc cistas plīsuma parādās alerģiska reakcija izteikta bronhu spazmas veidā.

Starp biežām komplikācijām ir jānošķir cistiskās veidošanās satura noplūde. Pēc pēdējās plīsuma attīstās strutains peritonīts un pleirīts.

Hronisks holecistīts

Iekaisuma fokusa veidošanās žultspūšā ir saistīta ar tās disfunkciju un akmens veidošanos (dažos gadījumos). Aknu izskats, ko izraisa žults stagnācija, ko vēl vairāk sarežģī urīnpūšļa infekcija.

Prognozēšanas faktori ietver:

1. burbulas struktūras iedzimtas anomālijas;
2. taukainu, ceptu ēdienu ļaunprātīga izmantošana;
3. alkoholisms;
4. žultsceļu diskinēzija;
5. zarnu parazīti.

Hroniska patoloģija ietver saasināšanās un remisijas periodus. Intensīvu sāpju rašanās liecina par akūtu slimības fāzi.

Remisijas stadijā sāpes izpaužas kā pietūkums, smagums un dažreiz pulsācija (īpaši pēc pārēšanās).

Ir bažas arī par sliktu dūšu, nespēku, zarnu darbības traucējumiem un apetīti. Slimības paasinājums notiek pēc uztura, stresa vai hipotermijas pārkāpšanas.

Bieži sastopamas komplikācijas ir holangīts, orgānu perforācija, urīnpūšļa sūkšana, reaktīvs hepatīts.

Hepatīts

Aknu audu iekaisuma pārmaiņas var rasties infekcijas, toksisku bojājumu vai autoimūnās slimības progresēšanas dēļ. 90% hepatīta diagnozes gadījumu cēloņi ir vīrusu infekcija, alkohola vai zāļu ietekme uz hepatocītiem.

Hroniskā gaitā iekaisuma audos novērotas distrofiskas izmaiņas. Sākotnējā stadijā nav klīnisku pazīmju. Tiklīdz persona pamana, ka orgāns pulsējas, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Simptomoloģija ir atkarīga no patoloģijas cēloņa un šūnu bojājuma pakāpes. Ārpus saasināšanās, hepatīts var izpausties kā smagums, pulsējošs izkropļojums pareizajā hipohondrijā, smags vājums, aizkaitināmība, meteorisms.

Kad parādās paasinājums:

• dzeltenība;
• nieze;
• izsitumi mazu sarkanu plankumu veidā;
• slikta dūša;
• subfebrils stāvoklis.

Diagnostika

Pilnīga hepatobiliārās sistēmas izpēte prasa:

• bioķīmiskās asins analīzes, lai noteiktu transamināžu, bilirubīna, proteīna, sārmainās fosfatāzes līmeni;
• urīna analīze;
• Kazzoni alerģisks tests;
• imunoloģiskie testi echinococcus antivielu noteikšanai;
• koagulogramma, kuras rezultāti novērtē koagulācijas sistēmas darbību;
• klīnisko asins analīzi, lai noteiktu eozinofilu līmeni;
• elektrokardiogrāfija, sirds ultraskaņa, radiogrāfija krūtīs, koronārā angiogrāfija - lai izslēgtu / apstiprinātu sirds, plaušu patoloģiju;
• aknu ultraskaņa;
• aknu biopsija;
• laparocentēze;
• holegrāfija
• divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, kuras laikā tiek konstatēts urīnpūšļa kustības pārkāpums, tiek analizēts ar žulti. Balstoties uz žults sēšanas rezultātiem, ir iespējams izvēlēties efektīvu antibiotiku terapiju;

Terapija

Vīrusu hepatīta ārstēšana notiek tikai infekcijas slimību nodaļā.

Viens no svarīgākajiem ārstēšanas punktiem ir uztura uzturs (5. tabula). Tas ierobežo sāls izmantošanu. Pacients ir ieteicams vieglas maltītes, daļējas maltītes nelielās porcijās. Ātrā ēdināšana, pikantā, taukainā, cepta pārtika ir izslēgta no uztura. Ieteicamās zemes zupas, skūpsti, piena produkti ar zemu tauku saturu, zivis, tvaicēti vistas kotletes, mīksti vārītas olas, dārzeņi. Īpaši noderīgi ir dārzeņi ar augstu šķiedrvielu saturu.

Narkotiku terapija var ietvert:

1. diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, kas nepieciešami sirds patoloģijas ārstēšanai;
2. antibakteriālie līdzekļi;
3. detoksikācija ar infūzijas metodi;
4. fermentu preparāti;
5. spazmolītiskie līdzekļi;
6. enterosorbenti;
7. probiotikas;
8. nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
9. choleretics, stimulējot žults ražošanu;
10. fitoterapija (pienenes novārījums, kumelīte, baldriāns);
11. hepatoprotektori.

No fizioterapijas procedūrām mēs koncentrējamies uz refleksoterapiju, elektroforēzi, dubļu terapiju.

Ar ehinokokozi var veikt operācijas pēc mebendazola lietošanas. Zāles ir paredzētas, lai kavētu parazītu izplatīšanos, samazinātu cistu daudzumu, kā arī samazinātu recidīvu risku. Pēc veidošanās noņemšanas dobumā ievada germicīdus.

Žultspūšļa izņemšana tiek veikta slimības gadījumā.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver:

• vakcinācija pret vīrusu hepatītu;
• stingra devas kontrole, hepatotoksisku zāļu lietošanas ilgums;
• alkohola noraidīšana;
• diēta;
• fiziskās slodzes smaguma kontrole.

Neaizmirstiet par regulāru profilaktisko izmeklēšanu, kas ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā. Savlaicīga slimības diagnostika ir veiksmīgas terapijas un ilgstošas ​​dzīves atslēga.

Mēs ārstējam aknas

Ārstēšana, simptomi, zāles

Jerking labajā pusē

Turklāt pulsācija var parādīties uz starpkultūru neiralģijas, meteorisma vai papildinājuma iekaisuma fona. Starp provocējošiem faktoriem, kas vērsti uz to

• pārēšanās (taukskābju pārtika);
• smaga fiziska slodze, tostarp skriešana pēc ēšanas;
• hepatotoksisku zāļu lietošana;
• infekcijas slimības;
• alkohola lietošana (daudzu toksīnu veidošanās, to uzkrāšanās aknās var būt saistīta ar pulsējošu sāpju rašanos).

Aknas ir daudzfunkcionāls orgāns, pateicoties kuram saglabājas normāls visa organisma fizioloģiskā aktivitāte. Starp funkcijām jāietver:

1. starpproduktu un galīgo toksīnu dekontaminācija vielmaiņas procesā;
2. piedalīšanās gremošanas procesā;
3. enerģijas komponentu nogulsnēšana;
4. sintēze, vitamīnu, olbaltumvielu, hormonu saglabāšana;
5. vitamīnu, bioloģiski aktīvo vielu izmantošana;
6. kontrolēt lipīdu metabolismu;
7. bilirubīna veidošanās, žults ražošana;
8. asins nogulsnēšanās.

Aknu sinhronizācija ar sirds kontrakcijām var liecināt par sirds vārstuļu patoloģiju.

Slimības

Tagad aplūkosim tuvāk, kāpēc tas var pulsēties aknu apvidū. Neskatoties uz lielo iespējamo sāpju parādīšanās cēloņu skaitu, mēs joprojām koncentrēsimies uz biežāk sastopamām slimībām. Tās ir saistītas ne tikai ar diskomfortu aknu zonā, bet arī citām orgānu bojājumu pazīmēm.

Sirds ciroze

Patoloģisks stāvoklis ir aknu vēnu pārplūde, jo paaugstināts asinsspiediens ir zemāks vena cava. Tā rezultātā orgānā rodas sastrēgumi, kam seko hepatocītu (aknu šūnu) asins apgādes pārkāpums, normālā saistaudu aizstāšana un orgāna morfoloģiskās struktūras izmaiņas.

Vairumā gadījumu šādi pārkāpumi ir vērojami perikardīta fonā, ar vārstu anomālijām (stenozi, neveiksmi).

Sirds slimību progresēšana izraisa:

1. hepatomegālija, kas norāda uz aknu tilpuma palielināšanos;
2. pulsējošas sajūtas, tad sāpes aknu telpas rajonā;
3. nespēks;
4. apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
5. ādas dzeltenums, gļotādas;
6. slikta dūša, vemšana.

Sakarā ar to, ka orgānā nav nervu galu, aknu patoloģiju ilgu laiku nevar izpaust sāpīgas sajūtas, tāpēc slimība bieži tiek diagnosticēta vēlīnā stadijā.

Kas attiecas uz sirds un asinsvadu sistēmas klīniskajām pazīmēm, personu var uztraukties elpas trūkums, sirds sirds sāpes, sirds ritma traucējumi, klepus, bailes sajūta.

Ar sirds patoloģijas progresēšanu attīstās portāla hipertensija, kurai raksturīgi ascīti, vizuāli parādās vēdera priekšējā vēdera siena, kā arī varikozas izmaiņas barības vada vēnās.

Aknu mazspējas attīstība sakarā ar lielu hepatocītu skaita nāvi un spēju kompensēt savu funkciju ar veselām šūnām.

Echinokokoze

Slimības attīstības pamatā ir organisma infekcija ar turpmāku cistisko veidojumu veidošanos aknās. Parasti parazīti cilvēka organismā nonāk higiēnas noteikumu neievērošanas dēļ, ēdot netīrus dārzeņus un augļus.

Echinokokoze ir visbiežāk sastopamā slimība, kas skar ne tikai aknas, bet arī smadzenes, kaulu struktūras, plaušas. Vairāk nekā pusē visu slimības gadījumu ir iesaistīta aknu infekcijas procesā.

Slimības gaitā bieži nav izteiktu simptomu. Pirmās pazīmes var parādīties vairākus gadus pēc infekcijas. Klīniski slimība izpaužas:

1. nespēks;
2. galvassāpes;
3. ādas izsitumi mazu punktu veidā;
4. periodisks subfebrilais stāvoklis;
5. diskomforts labajā hipohondrijā, ko aizstāj pulsācija, smagums;
6. slikta dūša, vemšana, saasināto, taukaino ēdienu ļaunprātīga izmantošana;
7. caureja, kas saistīta ar treknu pārtikas produktu sagremošanu.

Simptomoloģija ir saistīta ar parazītu toksisko produktu uzņemšanu asinsritē. Pēc cistas plīsuma parādās alerģiska reakcija izteikta bronhu spazmas veidā.

Starp biežām komplikācijām ir jānošķir cistiskās veidošanās satura noplūde. Pēc pēdējās plīsuma attīstās strutains peritonīts un pleirīts.

Hronisks holecistīts

Iekaisuma fokusa veidošanās žultspūšā ir saistīta ar tās disfunkciju un akmens veidošanos (dažos gadījumos). Aknu izskats, ko izraisa žults stagnācija, ko vēl vairāk sarežģī urīnpūšļa infekcija.

Prognozēšanas faktori ietver:

1. burbulas struktūras iedzimtas anomālijas;
2. taukainu, ceptu ēdienu ļaunprātīga izmantošana;
3. alkoholisms;
4. žultsceļu diskinēzija;
5. zarnu parazīti.

Hroniska patoloģija ietver saasināšanās un remisijas periodus. Intensīvu sāpju rašanās liecina par akūtu slimības fāzi.

Remisijas stadijā sāpes izpaužas kā pietūkums, smagums un dažreiz pulsācija (īpaši pēc pārēšanās).

Ir bažas arī par sliktu dūšu, nespēku, zarnu darbības traucējumiem un apetīti. Slimības paasinājums notiek pēc uztura, stresa vai hipotermijas pārkāpšanas.

Bieži sastopamas komplikācijas ir holangīts, orgānu perforācija, urīnpūšļa sūkšana, reaktīvs hepatīts.

Hepatīts

Aknu audu iekaisuma pārmaiņas var rasties infekcijas, toksisku bojājumu vai autoimūnās slimības progresēšanas dēļ. 90% hepatīta diagnozes gadījumu cēloņi ir vīrusu infekcija, alkohola vai zāļu ietekme uz hepatocītiem.

Hroniskā gaitā iekaisuma audos novērotas distrofiskas izmaiņas. Sākotnējā stadijā nav klīnisku pazīmju. Tiklīdz persona pamana, ka orgāns pulsējas, Jums jākonsultējas ar ārstu.

Simptomoloģija ir atkarīga no patoloģijas cēloņa un šūnu bojājuma pakāpes. Ārpus saasināšanās, hepatīts var izpausties kā smagums, pulsējošs izkropļojums pareizajā hipohondrijā, smags vājums, aizkaitināmība, meteorisms.

Kad parādās paasinājums:

• dzeltenība;
• nieze;
• izsitumi mazu sarkanu plankumu veidā;
• slikta dūša;
• subfebrils stāvoklis.

Diagnostika

Pilnīga hepatobiliārās sistēmas izpēte prasa:

• bioķīmiskās asins analīzes, lai noteiktu transamināžu, bilirubīna, proteīna, sārmainās fosfatāzes līmeni;
• urīna analīze;
• Kazzoni alerģisks tests;
• imunoloģiskie testi echinococcus antivielu noteikšanai;
• koagulogramma, kuras rezultāti novērtē koagulācijas sistēmas darbību;
• klīnisko asins analīzi, lai noteiktu eozinofilu līmeni;
• elektrokardiogrāfija, sirds ultraskaņa, radiogrāfija krūtīs, koronārā angiogrāfija - lai izslēgtu / apstiprinātu sirds, plaušu patoloģiju;
• aknu ultraskaņa;
• aknu biopsija;
• laparocentēze;
• holegrāfija
• divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, kuras laikā tiek konstatēts urīnpūšļa kustības pārkāpums, tiek analizēts ar žulti. Balstoties uz žults sēšanas rezultātiem, ir iespējams izvēlēties efektīvu antibiotiku terapiju;

Terapija

Vīrusu hepatīta ārstēšana notiek tikai infekcijas slimību nodaļā.

Viens no svarīgākajiem ārstēšanas punktiem ir uztura uzturs (5. tabula). Tas ierobežo sāls izmantošanu. Pacients ir ieteicams vieglas maltītes, daļējas maltītes nelielās porcijās. Ātrā ēdināšana, pikantā, taukainā, cepta pārtika ir izslēgta no uztura. Ieteicamās zemes zupas, skūpsti, piena produkti ar zemu tauku saturu, zivis, tvaicēti vistas kotletes, mīksti vārītas olas, dārzeņi. Īpaši noderīgi ir dārzeņi ar augstu šķiedrvielu saturu.

Narkotiku terapija var ietvert:

1. diurētiskie līdzekļi, AKE inhibitori, kas nepieciešami sirds patoloģijas ārstēšanai;
2. antibakteriālie līdzekļi;
3. detoksikācija ar infūzijas metodi;
4. fermentu preparāti;
5. spazmolītiskie līdzekļi;
6. enterosorbenti;
7. probiotikas;
8. nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
9. choleretics, stimulējot žults ražošanu;
10. fitoterapija (pienenes novārījums, kumelīte, baldriāns);
11. hepatoprotektori.

No fizioterapijas procedūrām mēs koncentrējamies uz refleksoterapiju, elektroforēzi, dubļu terapiju.

Ar ehinokokozi var veikt operācijas pēc mebendazola lietošanas. Zāles ir paredzētas, lai kavētu parazītu izplatīšanos, samazinātu cistu daudzumu, kā arī samazinātu recidīvu risku. Pēc veidošanās noņemšanas dobumā ievada germicīdus.

Žultspūšļa izņemšana tiek veikta slimības gadījumā.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver:

• vakcinācija pret vīrusu hepatītu;
• stingra devas kontrole, hepatotoksisku zāļu lietošanas ilgums;
• alkohola noraidīšana;
• diēta;
• fiziskās slodzes smaguma kontrole.

Neaizmirstiet par regulāru profilaktisko izmeklēšanu, kas ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā. Savlaicīga slimības diagnostika ir veiksmīgas terapijas un ilgstošas ​​dzīves atslēga.

Spazmas labajā hipohondrijā

Pat absolūti veselai un fiziski attīstītai personai ir sāpīgas sajūtas pareizajā hipohondrijā ķermeņa priekšā. Dažreiz tā runā par ķermeņa skābekļa diskomfortu un iziet bez sekām, bet bieži notiek, ka ilgstoša akūta vai kaitinoša kolika zem ribām labajā un priekšējā pusē ir bīstams brīdinājums un steidzamas reakcijas iemesls, konsultējoties ar speciālistu konsultāciju un pārbaudes nolūkos.

Situācijās, kad šādas sāpes ilgstoši neapstājas, vai uzbrukumi tiek atkārtoti atkārtoti, katrai personai ir jāzina par slimību simptomiem, kas dod sāpes pareizajā hipohondrijā. Dažreiz tas palīdzēs glābt dzīvības un reaģēt uz laiku.

Sāpju cēloņi zem labās malas

Sāpju parādīšanās zem labās malas ir vairāku iemeslu dēļ, ko nosaka dažādi kritēriji. Saskaņā ar sāpju intensitāti un plūsmu īslaicīgā sāpju periodā iedala tipos:

• akūta pēkšņa sākšanās, periodiska kolikas atkārtošanās pareizajā hipohondrijā norāda uz izmaiņām aknās iekaisuma procesos žultsvados;
• ja vēdera iekšējos orgānos ir hroniskas slimības, tad kolikas izpausme ir blāvi, ilgstoša sāpes zem ribas pa labi;
• sāpes sāpes ir raksturīgas zarnu gļotādas iekaisuma procesiem, hronisks holecistīts izraisa līdzīgas sāpes pareizajā hipohondrijā;
• ja kolikas aug un izzūd (krampji), tas norāda uz gremošanas trakta spazmiem un zarnām ar patoloģiskām izmaiņām.

Sāpīga sajūta var atrasties dažādās vietējās vietās labajā pusē, un katra vieta norāda uz konkrēta orgāna slimību:

• labā hipohondrija - vieta, kas atrodas virs aknām un žultspūšļa, šo svarīgo iekšējo orgānu darba pārtraukšana dod sāpīgu sajūtu augšējā vēdera lejasdaļā un zem ribas labajā pusē;
• vēdera vidusdaļa rāda kolikas par traucējumiem un iekaisuma procesiem resnajā zarnā;
• sāpes vēdera lejasdaļā norāda uz apendicīta, olnīcu, cecum iekaisumu;
• sāpes ap nabu norāda uz iekaisuma procesu tievajās zarnās, slimību sauc par enterītu;
• ja muguras ribas apgabalā rodas sāpes, tas liecina par krūšu pleiras iekaisumu vai strutainu abscesu parādīšanos aknās.

Sāpes var rasties ne slimības dēļ, daudzi diskomforti izraisa dažādus pagaidu kaitīgus faktorus un ieradumus:

• nepareiza uzturs ar novirzi no taukainiem un ceptiem ēdieniem, ēdienu gatavošana un gatavie ēdieni vārīšanai žultsakmeņiem var izpausties augšējā kvadranta sāpēs no labās puses;
• Ja Jums ir ilgstoša fiziskā slodze, sēžot slīpi, ilgu laiku, ar intensīvu braukšanu un ātru staigāšanu hipohondrijā pa labi, var būt nepatīkamas sajūtas, ko izraisa vēderplēves iekaisums.

Slimības un sāpes

Apendicīta iekaisums dod spēcīgu un asu sāpes apakšējā labajā vēderā, palielinoties jebkurai kustībai. Hroniska iekaisuma procesa gaita izraisa sāpīgu un sāpīgu sāpes labajā zem ribas. Ļoti spēcīgā augošā sāpju intensitāte neļauj uzņemt citu pozu, izņemot gulēt labajā pusē un pavelkot ceļus līdz krūtīm. Ar šo slimību vēders kļūst grūti saspringts muskuļu spiediens.

Šādam akūtam stāvoklim nepieciešama neatliekama ārstēšana medicīniskajā iestādē, un, lai to izdarītu, viņi to sauc par ātrās medicīniskās palīdzības dienestu. Šajā gadījumā nav iespējams aizkavēt, pretējā gadījumā apputicīta procesa strutainais saturs var izlauzties caur plaisu iekšējā vēdera rajonā. Tas ir pilns ar flegmonisku strutainu apendicītu.

Ja mēs runājam par žultsakmeņu, tad tās hroniskais kurss izpaužas kā sāpes zem ļoti ribām, bet sāpēm ir paroksismāls viļņveida raksturs, kas rodas, atrodoties akmeņiem un pārvietojoties žultsvados.

Hroniska holecistīta izpausme bez žultsakmeņiem ir sāpes, kas rodas gļotādas iekaisuma rezultātā. Ar pareizu uzturu rodas sāpes, bet, ja jūs nokļūstat ar ceptiem ēdieniem, tiek garantēta diskomforta sajūta hipohondrijā.

Aknu iekaisums - hepatīts izpaužas kā sāpes hipohondrijā priekšējā labajā pusē. Pārvietojoties, sāpes var palielināties. Koliku zem ribas var izraisīt resnās zarnas iekaisums, zem labās ribas ir sāpes. Autoimūns čūlains kolīts dod ribu labajā pusē garas sāpes ar īstermiņa vājināšanos.

Tievās zarnas iekaisušas un pamet īsus īslaicīgus kontrakcijas nabas, dažreiz pa labi vai pa kreisi no vēdera centra. Labajā priekšējā vēdera priekšpusē ir spilgta, izteikta peritoneālās lūpu iekaisuma sāpes, ko sauc par peritonītu.

Ja zem sānu aizmugures labās malas ir asas kontrakcijas, tas norāda uz telpu aiz vēdera iekaisumu. Šim pacienta stāvoklim nepieciešama tūlītēja neatliekamās palīdzības izsaukšana un operācija, kā arī strutaina abscesa likvidēšana un strutas likvidēšana.

Medicīniskās palīdzības tūlītējai ārstēšanai ir nepieciešami arī asas krampji labajā pusē, kas norāda uz strutaina dobuma veidošanos zem aknām. Šī slimība prasa arī operācijas.

Labas nieres slimība, ko izraisa iekaisums vai nieru aknu slimība, izpaužas hipohondrijā muguras labajā pusē. Šādas sāpes var liecināt par nieru audu vai urīnceļu iekaisuma izmaiņām. Nieru slimības simptoms var būt urinēšanas vai urīna daudzuma samazināšanās.

Sāpes vēdera lejasdaļā izpaužas dažās sievietēs - stāvoklī pirms menstruācijām. Šī slimības situācija neattiecas uz slimībām, bet prasa izmantot ne-steroīdu pretsāpju līdzekļus.

Pleiras plēve, kas pārklāj plaušu sienas un krūšu iekšējo dobumu, ir pakļauta arī iekaisumam. Kolikas no šīs slimības izpaužas kā braukšana un ātra staigāšana. Šādos apstākļos pleiras slāņi berzējas pret slodzi un izraisa sāpes.

Situācijas, kurās nepieciešama hospitalizācija

Akūtas un nepanesamas kolikas parādīšanās pareizajā hipohondrijā norāda, ka ir nepieciešams nekavējoties sniegt personai medicīnisko palīdzību. Apsūdzība neatliekamās palīdzības dienestā ir nepieciešama dzīvības zīmēm, ja:

• ķermeņa iekšienē tika saņemti dažādi ievainojumi: aknas, liesa, žultspūšļa, nieres, ribas lūzumi;
• ļoti intensīva un asa nieru kolika;
• smagi nieru krampji un sāpes;
• akūts pankreatīts un holecistīts.

Persona, kurai ir šādi bojājumi un slimības, dažreiz izjūt nepanesamas sāpes un nespēj noturēt savu prātu. Pacients tiek nogādāts pēc iespējas ātrāk slimnīcā.

Sāpes zem labās malas veselam cilvēkam.

Nepieredzēti cilvēki, kas nav iesaistīti sportā, pēkšņas slodzes vai smagas slodzes laikā nodarbojas ar mazkustīgu darbu, palielinās adrenalīna ātrums asinīs un palielinās asins plūsma. Liela asins vēna, kuģis, kas atrodas labajā hipohondrijā, ir piepildīts un sāk nospiest aknām. Organisms reaģē ar dzeloņainu sāpēm zem labās ribas. Pēc treniņa pārtraukšanas vai darba pārtraukšanas sāpes parasti izzūd pēc dažām minūtēm.

Sāpes kājām un braukšanai

Braucot vai staigājot garos attālumos, sportisti sāk justies šuves simptomiem labajā pusē. Tam ir diezgan saprotami paskaidrojumi. Intensīva slodze uz ekstremitātēm, asinis plosās pret tām, tādējādi samazinot asins piegādi diafragmai. Diafragma atdala vēdera dobumu no kuņģa un ir muskuļu audi. Pēc nabadzības asinīs šis galvenais elpošanas muskuļi sāp, cilvēks jūt spazmas.

Metodes, lai izvairītos no sāpēm, staigājot pa soļiem

• pēc ēšanas jums nekad nevajadzētu sākt rasi vai staigāt;
• sporta vai fiziskās slodzes laikā jums nevajadzētu lietot daudz šķidruma, zarnas tiks piepildītas un spiediens uz diafragmu;
• ja sāpes ir parādījušās, strauji elpot caur degunu, ieņemiet dažas garas elpas un izelpojiet. Ar šo vingrinājumu jūs piešķirsiet papildu signālu presei, un asinis ieplūst diafragmā;
• tas palīdz uzlīmēt plašu jostu un elastīgu materiālu uz skavām, kuras var regulēt. Kad sāpes hipohondrijā padara jostu ciešāku, tas palīdzēs paaugstināt kuņģi, lai tā nespiež uz diafragmas.

Kolika labajā pusē, pārvadājot bērnu, sāpes zem labās ribas.

Šajā cilvēka ķermeņa rajonā ir aknas, zarnu labā daļa, žultspūšļa daļa un diafragmas daļa. Pēc piektajā vai sestajā grūtniecības mēnesī auglis, kas prasa arvien vairāk vietas augšanai, sāk izdarīt spiedienu uz šiem svarīgajiem orgāniem vēdera dobuma iekšpusē un izraisa šuves pareizā sānu virsotnē.

Sāpes zem labās malas pirms menstruālā cikla sākuma

Šādā periodā meitenēm ķermenis ražo lielu skaitu dzimumhormonu. Divas līdz trīs dienas pirms menstruāciju sākuma sāpes parādās sānos, un mutē ir jūtama rūgta garša, un vemšanas iespēja ir iespējama. Tas ir saistīts ar to, ka sievietes hormoni veicina žultsvadu spazmisko stāvokli. Ieteikumi šīs nepatīkamās situācijas samazināšanai dos pieredzējušu ginekologu.

Sieviešu ķermenī grūtniecības laikā palielinās progesterona ražošana, kas palīdz atslābt dzemdes gludos muskuļus darbam. Žultspūšļa sienām ir arī jāatvieglo, kas noved pie nepietiekamas un gausas iztukšošanas. Urīnpūšļa sienas stiepjas un izraisa sāpes zem ribas labajā pusē.

Procedūra sāpēm pareizajā hipohondrijā

Šādā situācijā viņi pēc iespējas ātrāk vēršas pie speciālista, ceru, ka viss netiks veidots pats par sevi, tas ir saistīts ar nopietnām jau sastopamām slimības komplikācijām un komplikāciju rašanos citos orgānos. Tikai ārsts ar profesionālām zināšanām veiks visas nepieciešamās pārbaudes un veic pareizu diagnozi. Vispirms viņiem ir terapeita problēma, un pēc tam viņš iecels nepieciešamos ārstus sīkākai pārbaudei.

Profesionāļi, kas jāpārbauda

• traumatologs;
• ķirurgs;
• infekcijas slimību speciālists;
• kardiologs;
• endokrinologs;
• ginekologs.

Sāpes sānos zem labās ribas traumām

Ja smagas sāpes pareizajā hipohondrijā pirms ievainojuma izraisīja mehāniska iedarbība, var pieņemt, ka orgānu plīsumi. Šāda iznīcināšana un saspiešana notiek automašīnu negadījumu un dzelzceļa negadījumu gadījumā, personas kritums, pat no neliela augstuma, smagi priekšmeti un konstrukcijas skāra ķermeni.

Aknu, nieru vai liesas struktūras traucējumu rezultātā var rasties orgānu plīsumi bez mehāniskas iedarbības. Šādos gadījumos pat vienkārša kustība var radīt neatgriezenisku kaitējumu. Šajā gadījumā pacients nevar būt horizontālā stāvoklī, jo iekšējā asiņošana izraisa asins plūsmu zem diafragmas un izraisa stipras sāpes.

Raksturīgi ir ādas un gļotādu blanšēšana smaga asins zuduma, ātras impulsa pazemināta spiediena rezultātā.

Īpaši bīstami iekšējo orgānu plīsumi ir tā sauktie divkomponenti, kad ir bojāta tikai orgāna parenhīma, kapsula vienlaicīgi aiztur asins spiedienu. Bet asinis pakāpeniski paplašina kapsulas sienas un brīdis, kad neliela ķermeņa griešanās gultā vai slīpumā var izraisīt kapsulas salaušanu, asinis ielej iekšējā dobumā, un var rasties spiediens, kas ir bīstams cilvēka dzīvībai.

Divkomponentu pārtraukumu draudi ir tādi, ka ar esošo latentu kaitējumu pacienti jūtas apmierinoši, bet tas paliek plīvurs.

No visa iepriekš minētā izriet, ka, pastāvīgi atkārtojot sāpes hipohondrijā, jums jādodas pie ārsta kabineta, un dažos kritiskos gadījumos labāk ir sazināties ar ātrās palīdzības dienestiem.

Biljarda kolikas vienmēr sākas pēkšņi. Šajā gadījumā persona saskaras ar smagu paroksismālu sāpēm zem ribas pa labi vai kuņģa reģionā. Sāpes izraisa žults kanālu aizsprostošanos. Sāpes rodas sakarā ar akmens iekļūšanu dzemdes kakla orgānā, kanāls ir bloķēts. Tas izraisa spiediena palielināšanos urīnpūšļa iekšpusē, kā rezultātā rodas spēcīgs reflekss spazmas, ko papildina intensīvas asas sāpes.

Lai saprastu cēloņus un mehānismus, kas izraisa spazmas, jums ir nepieciešama ideja par orgānu struktūru.

Žultspūšļa ir dobums, kurā tiek savākta un uzglabāta žults. Ķermeņa forma atgādina bumbieri. Tas ir piestiprināts aknu gareniskajā gropē labajā daivā. Pieaugušajiem žults rezervuāra tilpums vidēji ir 70 ml. Orgāna atrašanās vieta atrodas zem ribas labajā pusē, kur vēdera kontakts ir - augšējā taisnās zarnas muskuļi ar piekrastes arku.

Iekšpusē urīnpūslis, kas pārklāj muskuļu šķiedras, iet šķērsvirzienā un spirālē. Ķermenis sastāv no ķermeņa, dzemdes kakla kanāla, apakšas. Žults spriedzes, kas medicīnas aprindās tiek sauktas par Oddi sphincters, regulē žulti un tās virzību uz divpadsmitpirkstu zarnu gar kanāliem.

No aknu izejas sāk veidoties žultsvadi. Turklāt divu kanālu veidošanās uzreiz - pa labi un pa kreisi. Katrs no tiem ir apmēram 2 cm garš, pēc tam cauruļvadi tiek apvienoti vienā kanālā (aknu kanāls) 3 cm garumā, pēc tam aknu kanāls ir savienots ar žultspūšļa un izveidojas cits kanāls, ko sauc arī par parasto. Kopējās plūsmas garums katram cilvēkam ir atšķirīgs, bet vidēji tas ir 5-6 cm (dažreiz 4-12 cm).

Žults kanāla galvenais uzdevums ir panākt žulti divpadsmitpirkstu zarnā, kur kanāls sašaurinās, veidojot šauru siksnu.

Šajā vietā visbiežāk notiek sasprindzinājums ar cietiem veidojumiem, gļotādu uzkrāšanos, žults recekļiem un citām lietām, kas izraisa urīnpūšļa refleksu.

Ja personai ir priekšstats par iekšējo orgānu atrašanās vietu, tas palīdzēs viņam vajadzīgajā situācijā, lai noteiktu, kurš orgāns neizdodas un lai noteiktu sāpju izcelsmes iespējamo cēloni. Tas palīdzēs orientēties pirmās palīdzības sniegšanā (lai novērstu sāpes) sev vai citam pacientam.

Statistika rāda, ka pieaugušajiem žults kolikas ļoti reti ir tā saucamā funkcionālā izcelsme, kas nav gadījumā ar bērniem, īpaši pusaudža gados. Turpretī 90% gadījumu kolikas pēc būtības ir tikai funkcionālas. Proti, sāpju process notiek bez jebkāda mehāniska šķēršļa klātbūtnes, kas rada šķērsli žults plūsmai.

Visbiežāk sastopamie žults kolikas cēloņi ir šādas slimības:

• žultsakmeņu slimība;
• žultsceļu diskinēzija;
• iedzimta anomālija (žults kanāli sašaurinājās);
• Oddi sfinktera funkcijas pārkāpums;
• akūts holecistīta veids (bez konglomerātu veidošanās);
• žultspūšļa darbības traucējumi;
• Giardia klātbūtne aknās (giardiasis).

Citu iemeslu dēļ ir tie, kas notiek reti:

• apendicīts akūtā stadijā;
• resnās zarnas iekaisums (kolīts);
• čūlas slimība.

Pārkāpumi, kā zināms, neizriet no zilās krāsas. Tāpēc kolikas pamatcēloņi ir: psihoemocionāls stāvoklis (negatīvas emocijas), neveselīgs uzturs, smēķēšana.

Žults kolikas process vai mehānisms ir diezgan sarežģīts. Mūsdienās ārsti vēl nav to pilnībā izpētījuši, bet daudzi sāpju apstākļi kļūst arvien skaidrāki. Pēc ekspertu domām, milzīgais skaits kolikas uzbrukumu gadījumu ir atkarīgs no žults brīvas aprūpes pārkāpuma. Bet kas izraisa šo pārkāpumu?

Tika konstatēts, ka tas varētu būt:

• kanālu aizsprostojums;
• žultsvada spazmas;
• liela akmens izeju caur žultspūšļa kakla kanāla šauru daļu.

Sāpju intensitāte ir atkarīga no spazmas atrašanās vietas. Fakts ir tāds, ka dažādās kanāla daļās sāpes reaģē atšķirīgi, līdz ar to atšķiras sāpju sindroma spriedze. Mērenas stiprības sāpes parādās kakla kanāla rajonā - tajā daļā, kur tas savienojas ar žultspūšļa ķermeni. Asas sāpes ir lokalizētas, ja tiek ietekmēti kanāli (tie ir jutīgāki). Bieži provocē sphincter spazmas stresu, pārmērīgu fizisko stresu, pārtraucot pārtiku (bada streiki tiek aizstāti ar pārēšanās), stipru alkoholisko dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu.

Kad akmens nonāk kanālā, nekavējoties rodas spazmas, ko izraisa refleksi. Šī iemesla dēļ šīs zonas asins piegāde ir strauji ierobežota. Veidotais spraudnis noved pie tā, ka žults aizplūšana ir daļēji vai pilnīgi traucēta. Tas izraisa sekciju izstiepšanu virs misas, un cauruļvada kontraktilā jauda palielinās (viņš cenšas stumt akmeni ar visu savu spēku), kā rezultātā ir stipras sāpes. Sarežģīta žults aprūpe izraisa žultspūšļa iekaisumu un infekcijas rašanos.

Simptomi netiek parādīti nekavējoties.

Žultspūšļa kāpums parasti sāp tikai tad, ja persona pastāvīgi pārkāpj pārtikas veidu un sastāvu, kā arī pavada pārāk daudz laika sēžot, bet absolūti nepiedalās sportā.

Pirmkārt, personai attīstās diskinēzija, kā rezultātā rodas žults stagnācija, bakteriālas mikrofloras formas, holecistīts.

Baktēriju ietekmētās gļotādas sāk izkrist sedimentu pārslu veidā, pie tām piestiprina žults pigmentus, tādējādi rodas akmeņu veidošanās. Pakāpeniski cietie veidojumi ievērojami palielinās, pārklājas ar žultsvadu un rezultātā rodas kolikas.

Sfinktera disfunkcijas simptomi ir periodiski atkārtojas spēcīgas vai vidēji smagas krampjveida sāpes, kas ilgst ilgu laiku un ilgst ilgi (apmēram pusstundu).

Biliāro koliku bieži var raksturot šādi:

• sāpju sajūtas zem labās ribas un kuņģa reģionā;
• pastiprināta svīšana;

• nogurums;
• sirds sirdsklauves (tahikardija);
• asas galvassāpes;
• nestabilas izkārnījumi (aizcietējums, caureja);
• miega traucējumi.

Spazmas notiek pēkšņi, biežāk vakarā vai nakts vidū, parasti pēc vēlu, sirsnīgām vakariņām. Asas nepietiekamas sāpes ir lokalizētas zem labās malas, kur atrodas žultspūšļa (ja mēs vēršam neredzamu līniju no apakšējām ribām, kas atrodas tieši pa labi uz krūšu kurvja tieši vertikāli, tad mēs iegūsim precīzu orgāna atrašanās vietu).

Ar žultspūšļa kolikām sāpes tiek dotas labajai plātnei un kakla vēderam, un choledochal sāpēm sāpīgums aptver abu subostālo zonu platību līdz plātnes (jostas) līmenim. Tajā pašā laikā vēders ir pietūkušies, ar palpāciju ir nepatīkamas sāpes žultspūšļa zonā. Ārsts var sajust saspringtu sāpīgu bumbu (zīmoga izmērs var sasniegt pienācīgu lielumu - dažreiz zosu olas lielumu) zem ribas arkas labajā pusē.

Tajā pašā laikā cilvēks jūtas diskomfortu - izplatās sāpīgajā zonā (parasti aknu apvidū). Pacienti apraksta savu stāvokli, it kā viņi būtu izvilkti kopā ar saspringto jostu, ko es tūlīt gribu izvilkt, dziļi elpot un tajā pašā laikā noliekt uz priekšu. Šādi simptomi raksturīgi žultsakmeņiem.

Kas attiecas uz diskinēziju vai giardiasiju, simptomi nav skaidri izteikti, sāpes ir mērenas, kas principā var tikt pieļautas.

Sliktākais, ja pacientam ir komorbid slimība, proti, stenokardija vai citas sirds sistēmas slimības, tad sāpes var tikt dotas sirds rajonā un tādējādi pasliktina sirds muskuļa stāvokli (pasliktina slimību) un cilvēka labklājību.

Citi spazmam raksturīgi simptomi:

• sliktas dūšas;
• pārmērīga siekalošanās (izteikta Giardia klātbūtnē aknās);
• vemšana ar žultspūšļa maisījumu vai bez tā (raksturīga žultsakmeņiem);
• temperatūra strauji palielinās, kopā ar smagiem drebuļiem (tiešs žults un stacionārās urīnpūšļa iekaisuma simptoms);
• rūgtums mutē.

Jums jāapsver arī dažāda veida sāpju sindroms un simptomi, kas rodas dažādu slimību fonā. Tātad, piemēram, ar choledochaeal kolikas, uz žultsakmeņu slimības fona, sāpju sindroms, kas ilgstoši nenokļūst (6 stundas vai ilgāk), izraisa dzelti.

Ja mēs ņemam vērā sāpes, kas rodas ar akmeņainu holecistītu, to var raksturot šādi. Spazmas sākas pēkšņi. Pēc kāda laika sāpes mazliet mazinās, bet tajā pašā laikā tās kļūst pastāvīgas.

• Temperatūra nedaudz paaugstināta (37,2 vai nedaudz augstāka) var būt normāla;
• Muskuļi labās hipohondrijas reģionā ir saspringti;
• Par palpāciju (viegli pieskaroties) sāpes palielinās;
• ESR un leikocītu rādītāji asinīs palielinās.

Ja žultsvadu iekaisums ir tā sauktais zīmju triādiens:

• sāpes zem labās malas;
• temperatūras paaugstināšanās;
• ir dzeltenīga ādas krāsa, acu skleras un gļotādas.

Šādiem simptomiem var pievienot šo sarakstu smagiem slimības gadījumiem: vēdera atrašanos, apjukumu un īslaicīgu samaņas zudumu (uzbrukuma laikā, kad straujš akmens sāk kustēties pa ceļu, persona var zaudēt samaņu no sāpēm). Turklāt ir pazemināts asinsspiediens, izkārnījumu masa kļūst mainīga (iegūstot pelēka māla krāsu), urīns iegūst nedabisks nokrāsu (atgādina alus krāsu).

Akūts holecistīta un holangīta veids prasa tūlītēju ārstēšanu ar ārstu. Var būt nepieciešams steidzami darbināt orgānu (holecistektomiju - žultspūšļa izņemšanu ar saturu, proti, ar akmeņiem). Arī operācijas laikā cauruļvadi tiek rūpīgi pārbaudīti, ja tiek konstatēts, ka tie satur konglomerātus, tie, protams, tiek noņemti.

Pirms ātrās palīdzības ierašanās persona var patstāvīgi piemērot dažus veidus, kā atvieglot viņa stāvokli un nomierināt smagas sāpes. Lai noņemtu spazmas, jūs varat uzņemt siltu relaksējošu vannu un pēc tam uz sāpīgas vietas uzlikt apsildes spilventiņu ar ledu. Ja Jums ir sāpes, jums nevajadzētu ēst pārtiku, un jums arī jāpārtrauc dzeršana. Dziļa elpa, kā likums, palielina sāpes, tāpēc dziļi neelpojiet. Nav slikta spiediena uz sāpīgo zonu, un, ja sāpes kļūst pieļaujamas, jūs varat pārtraukt šādas darbības.

Tas ir svarīgi! Karstā apkures spilventiņu uz vēdera nevar ievietot! Jums arī jāapzinās, ka ne vienmēr ir iespējams lietot žults izdalīšanas līdzekļus, lai asas, mazi akmeņi, pārvietoti no ainas, iet pa ejām un neizraisa urīnpūšļa membrānu vai žultsvadus. Tas var būt letāls (pacienta nāve).

Pacientam jāatvieno saspringts apģērbs (atvelciet apkakli, noņemiet siksnu utt.), Apgulties uz sāniem (pa labi), atpūsties pēc iespējas vairāk. Ja nav kontrindikāciju, Jūs varat ievietot nitroglicerīna tableti zem mēles (tas palīdz mazināt stipras sāpes uz brīdi). Jums jāzina, ka, lietojot cietas devas (tabletes) mutē ar žults koliku, parasti rodas emetējošs reflekss. Lai gan vemšanas indukcija daudzos gadījumos palīdz mazināt smagas sāpes un pat izraisīt to tieši šim nolūkam.

Ja cilvēks nevar lietot nitroglicerīnu, varat lietot hololiju (sarkanus pilienus). Ir nepieciešams pilēt 2-5 pilienus uz rafinēta cukura gabala un lēnām sūkāt. Pēc tam sāpes parasti apstājas. Validolam un mentolam ir tāds pats efekts, lai jūs varētu košļāt gumiju vai lēnām izšķīdināt jebkādu lollipopu, kur atrodas mentols un piparmētra. Protams, šādiem instrumentiem nav spēcīgu pretsāpju īpašību, taču tie joprojām var mazliet mazināt pacienta stāvokli.

Pretspazmas novēršanai ieteicams lietot krampjveida sāpes, jūs varat lietot spēcīgus pretsāpju līdzekļus. Pieņemot spazmolītus (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin uc), tiks atviegloti gludās muskulatūras spazmas. Labi maziniet sāpju zāles kombinētās darbības (spazmolītiskās un pretsāpju zāles) - "Spazgan", "Took" un citi. Pirms zāļu lietošanas ir nepieciešams rūpīgi iepazīties ar kontrindikācijām un devu.

Pacienti ir labi palīdzējuši tēja ar piparmētru vai valeriāna sakņu novārījums, kas saldināts ar medu, ko viņi dzer pirms gulētiešanas. Nav ieteicams lietot spirta tinktūras, labāk ir pagatavot produktu no žāvētiem augu materiāliem. Sagatavojiet šo: 1h. karoti sausas augu izejvielas 250 ml verdoša ūdens - vāra (vāra dažas minūtes virs zemas karstuma), uzstājiet un dzeriet nakti. Kad kolikas nesamazinās un simptomi palielinās, steidzami ir jāsazinās ar ātrās medicīniskās palīdzības dienestu vai jādodas uz slimnīcu (ķirurģijas nodaļu).

Valsts stāvokļa pasliktināšanās un jaunu pazīmju rašanās vairumā gadījumu nozīmē, ka žults izplūde nav atjaunota (šķērsli nevarēja novērst - blīvs receklis vai akmens nav iznācis). Tas var izraisīt smagu žultspūšļa iekaisumu.

Ar žultsceļu diskinēziju kolikas var rasties bez nopietnām sekām. Tas bieži notiek, ja bija tā dēvēto fragmentu atcelšana, tas ir, bija iespējams virzīt konglomerātu divpadsmitpirkstu zarnā. Tiesa, tas arī notiek, kad akmens atgriežas žultspūšļa. Tādējādi žults aizplūšana atkal tiek atjaunota, un tas noved pie sāpju un spazmu izzušanas.

Sāpes ir pagājušas - un tāpēc ir pienācis laiks saprast kolikas cēloņus, un šai personai ir jāveic vajadzīgā pārbaude - ultraskaņas skenēšana vai iekšējo orgānu rentgena starojums, jāveic testi, lai novērstu iekaisumu, Giardia klātbūtne aknās. Pēc pilnīgas pārbaudes, atkarībā no iegūtajiem rezultātiem, ārsts noteiks nepieciešamo ārstēšanu.

Personai ir pilnībā jāapzinās, ka žults kolikas ir sava veida signāls, kas var liecināt par nopietnu traucējumu rašanos organismā, tostarp bīstamām žultspūšļa un tā cauruļu slimībām - akūtu holecistītu, sarežģītu holangītu un citiem.

Ir ārkārtīgi nevēlams joks ar šīm slimībām, jo ​​tas var izraisīt neatgriezenisku seku - cilvēka nāvi.

Ir zināms vispārējs terapeitiskās ārstēšanas princips: pirmais ir sāpju sindroma novēršana (spazmas cēloņu novēršana), otrais ir rūpīgs izmeklējums, lai noteiktu slimības cēloņus. Ķirurģiski ārstē galvenokārt žultsakmeņu slimību progresīvajā stadijā - ar lielu akmeņu skaitu.

Protams, operācija nav paredzēta pacientiem slimības sākumposmā (mazu akmeņu un smilšu veidošanās). Šādos gadījumos ārsts ieteiks pacientu narkotikas un metodes, lai palīdzētu atjaunot žults sistēmas darbību.

Narkotiku terapija tiek nozīmēta galvenokārt pietiekami ilgu laiku (2-3 mēnešus), tad pacientu pārbauda un, pēc tā rezultātiem, ārsts vai nu atceļ zāļu lietošanas gaitu, vai arī nosaka papildu ārstēšanu.

Visiem terapeitiskajiem pasākumiem ir jānotiek, ievērojot līdzsvarotu uzturu, kā arī veselīgu dzīvesveidu (mērena aktivitāte, smēķēšanas atmešana un alkohols). Diēta, kā likums, ir balstīta uz tādu pārtikas produktu ieviešanu, kuros ir augsts vitamīnu un šķiedru saturs, kā arī no pārtikas produktiem noņemiet visu, kas var izraisīt slimības komplikāciju (kaitēt pacientam), proti: taukaini, pikanti, cepti ēdieni.

Citroniem, greipfrūtiem, rabarberiem, koriandriem (cilantro sēklām), olīvām, olīveļļai un citiem veselīgiem pārtikas produktiem jābūt pietiekamā daudzumā uz pacienta galda. Nepieciešams atteikties no stipras tējas un kafijas, jo šādi dzērieni izraisa akmeņu veidošanos.

Preventīvo pasākumu komplekss kopā ar pareizu izrakstīšanu palīdz mazināt žults kolikas risku.

Akūta vai atkārtota sāpes labajā hipohondrijā cieš vienā vai citā veidā aptuveni trīsdesmit procentos no planētas pieaugušo populācijas. Patoloģiskas izmaiņas iekšējos orgānos izraisa gandrīz deviņdesmit procentus šo sāpju.

Ārsti aprēķināja, ka visbiežāk šāda veida sāpes izraisa:

• 1 vieta: žultspūšļa un žults trakta slimības
• 2 biežums: aknu slimība un aknu pietūkums asinsrites traucējumu gadījumā.

Topogrāfiskajā anatomijā pareizais hipohondrijs nozīmē priekšējās vēdera sienas laukumu, kas aprobežojas ar:

• augšā - diafragmas projekcija (5 malas)
• piekrastes arkas apakšējā mala
• no iekšpuses - ar līniju, kas darbojas vertikāli caur ribu zemāko punktu
• ārpusē - līnija, kas atrodas vertikāli no augšējā izvirzītā iegurņa kaula
• ja reģiona apakšējā robeža tiek paplašināta uz muguras, tad tā šķērsos 12. ribu un trešo jostas skriemeļu.

Lai praksē atrastu pareizo hipohondriju, labās puses plaukstu vajadzētu novietot horizontāli uz ribām, lai rokas atrastos sānu vidū, un mazā pirksta mala sakrīt ar ribu apakšējo malu. Ja, nemainot plaukstas locītavu, ar plaukstu, lai aizķertu muguru, jūs saņemsiet labās hipohondrijas aizmugures projekciju.

Nosacīti, ēnas no šādiem iekšējiem orgāniem:

• aknas, žultspūslis
• resnās zarnas uzpūšanās (resnās zarnas daļa)
• augšējo labo nieru
• virsnieru dziedzeris un diafragmas labās puses peritoneālā daļa, kas atdala krūšu un vēdera dobumu.
• Dažreiz šeit ir atspoguļotas arī aizkuņģa dziedzera, divpadsmitpirkstu zarnas, žultsvadu, zemākas vena cava sāpes.

Vairākos fizioloģiskos apstākļos pat veselam cilvēkam var rasties diskomforts vai sāpes labajā pusē.

Neapmācīts cilvēks, kas uzņemas smagu darbu vai sportisku piepūli, var saskarties ar šuves pareizajā hipohondrijā. Fakts ir tāds, ka, no vienas puses, adrenalīna izdalīšanās samazina žultsvadu toni un veicina to, ka tiek izstiepta stabila žults. Tajā pašā laikā palielinās aknu piepildīšana ar asinīm, tās kapsula izstiepjas un sāk sūkties hipohondrijā.

Ja mēs nonākam pie kravas pēc sirsnīgām pusdienām, tad agrāk vai vēlāk sāpes hipohondrijā radīsies gandrīz noteikti. Īpaši nav ieteicams pēc ilgstošas ​​braukšanas un pacelšanās. Apmācīta elpošana var izraisīt arī diafragmas spazmu (muskuļu, kas atdala krūšu un vēdera dobumu), kas var izraisīt arī īstermiņa sāpes, līdz elpošana pēc treniņa nesakrīt.

Bet stāsts par sliktākas vena cavas paplašināšanos adrenalīna iedarbības laikā, kas sāk veikt spiedienu uz aknām vingrošanas laikā, ir nedaudz fantastisks. Lai gan šo teoriju publicē dažas medicīniski orientētas vietnes, ir nožēlojami, ka adrenalīns sašaurina asinsvadus (gan artērijas, gan vēnas), un aknās nav sāpju receptoru un tikai izstiepj kapsulu ar sāpēm no iekšpuses.

Grūtniecēm trešajā trimestrī dzemde ir ārkārtīgi izstiepta un piespiež visus orgānus, ar kuriem tā saskaras, izspiežot zarnas, nospiežot celmu un žultspūsli. Tādēļ veselām grūtniecēm sāpes vai saspiešanas sāpes labajā hipohondrijā nav reti. Turklāt progesterons, saglabājot grūtniecību vēlākajos posmos, paplašina žults ceļu un stimulē žults stāzi. Un, ja jūs dodat fizisku slodzi ar šādu tēlu, tad jūs varat sajust diskomfortu ar lielu varbūtību.

Menstruālā cikla beigās dažas sievietes izjūt asu nelīdzsvarotību starp zemu progesteronu un augstu estrogēnu, kas izraisa žultsceļa spazmas un var arī izraisīt kolikas pareizajā hipohondrijā.

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu pieņemšana var pasliktināt premenstruālā sindroma gaitu un palielināt sāpes, kas saistītas ar žults izplūdes traucējumiem (skatīt perorālo kontracepcijas līdzekļu priekšrocības un mīnusus).

Sāpes pareizajā hipohondrijā dod orgānus, kas ir visciešāk saistīti ar šo zonu.

Tās sniedz garu, blāvu vai izliekošu sāpju sajūtu, smaguma sajūtu, ko izraisa ķermeņa pārpilnība un pietūkums, izstiepjot tās kapsulu, kurai ir sāpju receptori. Un pareizais hipohondrijs tiek projektēts kā liels labais orgāna daiviņš.

Hepatīts, vīruss, alkoholisks vai toksisks dod priekšstatu par intoksikāciju (vājumu, letarģiju, invaliditāti) un dispepsiju (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana). Slimības vidū pievienojas dzelte ar citrona ādas un acu baltumu toni. Tajā pašā laikā urīns iegūst alu un izkārnījumu krāsu - māla krāsu, kas saistīts ar žults pigmentu vielmaiņas traucējumiem.

Tā ir tās šūnu nāve un struktūras pārstrukturēšana, veidojot mezglus, kas saspiež žultsvadus un asinsvadus. Šī slimība var būt hroniska hepatīta rezultāts, kas pazīstams arī kā sirds ciroze uz asins apgādes traucējumu fonā. Ar cirozi sāpes labajā hipohondrijā notiek gandrīz pašā slimības sākumā, tās ir ilgstošas. Tās ir kombinētas ar palielinātu aknu un liesu, dzelti, niezi, bezmiegu, plaukstu apsārtumu. Portāla vēnu sistēmas pārplūde ar asinīm izraisa barības vada svārstības, to asiņošanas risku un šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Vēlākajos posmos aknas sašaurinās, tā efektivitāte samazinās, pacients var nomirt pret aknu koma fonu.

Tās ir cistas ar šķidruma saturu, ko izraisa echinococcus tārps. Cistas visbiežāk atrodas aknu labajā daivā un, augot, tās izspiež kapilārus un intrahepatiskās žultsvadus, izraisot smagu smagumu hipohondrijā un nevienmērīgu aknu palielināšanos. Ja cistas festeris, tad dobums piepildās ar strūklu - aknu abscesu. Tajā pašā laikā sāpes pastiprinās, paaugstinās ķermeņa temperatūra un var attīstīties vēderplēves iekaisums vai pat asins infekcija.

• Hepatocelulārais vēzis ilgu laiku ir maskēts par cirozi, un to rafinē tikai, pārbaudot aknu audus.

Tas izraisa asinsrites pasliktināšanos lielā lokā, kas izraisa aknu palielināšanos, kāju un priekšējā vēdera sienas pietūkumu un šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā. Tajā pašā laikā labajā hipohondrijā jūtas smags. Ja sirds mazspēja nonāk neatgriezeniskā fāzē, aknas var mainīties, tāpat kā ciroze.

Vēdera miokarda infarktu raksturo ļoti spēcīga dedzināšana vai nospiešanas epigastra sāpes labajā hipohondrijā. Dažreiz sāpes sākas kā nažu streiks: tā ir asa un intensīva, tā var dot labajam plecu lāpstiņam vai krūšu kaulam. Šis sāpju variants ir raksturīgs sirds muskuļu sienas uzbrukumiem. Arī šīm sāpēm var būt viļņveida raksturs (samazinās un pastiprinās 30-60 minūšu laikā), to var papildināt ar ritma traucējumiem, spiediena kritumu, pakāpi un šoku.

Tas dod spēcīgākas sāpes, jo vairāk tas stiepjas. Tātad, jebkura zarnu slimība, kam seko vēdera uzpūšanās, sniegs asas, gandrīz nepanesamas sāpes. Šajā gadījumā sāpes no zarnu iekaisuma vai tās iznīcināšanas būs mazāk izteiktas, līdz peritoneums ir iesaistīts procesā, kura kairinājums var izraisīt sāpju šoku (ievainoto zarnu). Tā kā zarnu līkums, kas atrodas labajā hipohondrijā, ir tikai daļa no zarnām, sāpes izplatīsies nabas rajonā un visā labajā pusē līdz cirksnim.

• Kolīts sniedz izteiktas spastiskas sāpes un izkārnījumu traucējumus (aizcietējumus spazmiskai vai caurejai infekcijas gadījumā), vēdera uzpūšanos un absorbcijas traucējumus.
• Nespecifisks čūlains kolīts (20% gadījumu) un Krona slimība var izraisīt visu zarnu iekaisumu, izteiktu asiņošanu, izkārnījumus ar strūklu un gļotām, un to var sarežģīt zarnu obstrukcija, zarnu sūkšana vai nekroze. Šajā gadījumā sāpes ir raksturīgas ne tikai hipohondrijai, bet arī visām vēdera lejasdaļām, tām ir spazmas, un tās ir apvienotas ar vēdera atrašanos.
• Audzēji visbiežāk sniedz klīnisko zarnu obstrukciju un akūtu vēdera izplūdes sāpes, peritoneālās kairinājuma simptomus, skropstu, aukstu sviedru, spiediena kritumu.
• Kad apendicīta sāpes, sākot ar epigastriju, pakāpeniski nokļūst pa labās hipohondriumas reģionu, nonāk pareizajā čūla reģionā.

Tie dod vislielāko intensīvo un asu (griešanas vai satriecošu sāpju) procentuālo daļu, kas ir raksturīga akūtu iekaisumu. Tajā pašā laikā iekaisuma cēlonis var būt pārejošs akmens, kas aptver urīnpūšļa kakla vai žultsvada caureju vai baktēriju floru. Akūta iekaisuma sāpes rodas punktā starp taisnās zarnas vēdera muskuļiem pa labi un piekrastes arku. Tie ir krampjveida, spēcīgi, dod labo plecu vai kreiso hipohondriju. Mutes mutē var būt rūgtums, gaisa iekaisums, slikta dūša un žults vemšana. Dažreiz paaugstinās ķermeņa temperatūra. Aprēķinošam holecistīta veidam ir raksturīga dzelzs un dzeltenbrūnās ādas un gļotādu attīstība.

Hroniska holecistīta gadījumā sāpīgākas sāpes vēderā, dažreiz dodot plankumainību, rīta rūgtumu mutē, mērenu sliktu dūšu, apetītes traucējumus, vēdera uzpūšanos, neiecietību pret taukiem un ceptiem, gaiši dzeltenu acu nokrāsu un acu ādu.

Šajā apgabalā visbiežāk tiek ievainoti apakšējo ribu, starpstaru nervu, labo nieru, virsnieru dziedzeru, sliktākas vena cava ievainojumi.

Labās nieres slimības un, pirmkārt, urolitiāze var izraisīt stipras sāpes. Akmens vai smiltis, kas sākās braucienā no nieru iegurņa, skrāpē to, un pēc tam urēteri, tāpēc nieru kolikas sāpes būs ne tikai apakšējo ribu projekcijā, bet arī muguras lejasdaļā un vēdera pusē. Sāpes paroksismāls un smags. Viņa dod augšstilbā dzimumorgānus. Pieskaroties ar palmu malu aizmugurē, sāpes palielinās un var dot cirksnim. Tajā pašā laikā urīnā var parādīties asins pēdas. Dažiem pacientiem nieru koliku pavada vemšana.

Akūts nieru infekcijas iekaisums - pielonefrīts - process, kurā ir sāpes nieru zonā, drudzis, intoksikācija.

Urinēšanas beigās var būt sāpes, bieža urinācija (ieskaitot nakts) un viltus mudinājumus. Uz sejas dažos gadījumos pietūkums.

Apostematiskais pyelonefrīts ir strutaina iekaisuma rašanās nierēs, kas var būt ierobežots (abscess vai carbuncle) vai izkliedēts.

Tajā pašā laikā, sāpes kļūst pastāvīgi vilkošas dabā, var novērot temperatūras paaugstināšanos un ikdienas urīna izdalīšanos (līdz pilnīgai urinēšanas pārtraukšanai).

Tas var būt nieru audu bada dēļ, ko izraisa asinsvadi, kas to baro (infekcijas ierosinātāji vai diabēts). Šajā gadījumā sāpes ir nemainīgas, kopā ar asinīm urīnā. Pacients var nomirt no septiskā šoka.

Tas ir taukaudu iekaisums nieru augšējā daļā pret infekciju, ko izraisa mandeles, smalkie zobi vai citi iekaisuma fokusi. Pirmkārt, temperatūra ir līdz 38, mērena muguras sāpes skartajā pusē. Pēc 2-3 dienām sāpes kustas un pareizajā hipohondrijā palielinās ar dziļu elpu. Sāpes muguras lejasdaļā palielinās, strauji iztaisnojot ķermeni un staigājot.

Ja audzējs attīstās nierēs, tad tas ilgu laiku neizpaužas. Turpmākajos posmos parādās asiņošana un nepārtraukta nepietiekama sāpes nieru projekcijā. Ja audzējs traucē urīna aizplūšanu, var rasties akūta sāpes un akūtas urīna aiztures epizodes.

visbiežāk rodas sāpes lieliem audzējiem. Pheohromocitomu papildina pastāvīgs asinsspiediena, miokarda distrofijas un sirds ritma traucējumu pieaugums. Aldosteromi maina organisma ūdens līdzsvaru, kortikosteromi traucē vielmaiņu, kortikosestromi veicina vīriešu feminizāciju, kortikosteroteromas veido sekundāras vīriešu pazīmes sievietēm.

10, 11 un 12 ribu aizmugurējo segmentu sasitumi sniedz izteiktu nemainīgu sāpju un sāpju sajūtu, ko papildina raksturīga lūzumu rašanās. Trūkumus pastiprina dziļi elpas, klepus vai veselīga veselība.

Labajā augšējā kvadrantā var parādīties starpstaru neiralģija (smaga sāpīga sāpes, ierobežojoša kustība un saasināšanās, locīšana, dziļa elpa) vai muskuļu iekaisums (miozīts).

Tas dod dažāda intensitātes sāpes, kam pievienojas ierobežota mobilitāte, muskuļu saspiešana un spriedze. Tajā pašā laikā sāpes var svārstīties no dažādām intensitātes pakāpēm līdz fotografēšanai.

Herpetiskās izvirdumi gar nervu kursu, kurā ir vairākas vezikulas ar dubļainu saturu pret sarkanu ādas sloksni, kas atgādina jostas perforatoru. Bojājumu vietā ir spēcīga dedzināšanas sajūta, ādas nieze un sāpes.

Retāk sastopamais vena cava trombozes variants (ja asins receklis rodas no vēnu vēnām un galvenās vēnas stumbra) nodrošina muguras sāpes (labākais augšējais kvadrants) un klīniku, kas ir līdzīga nieru audzēju vēlīnajai stadijai. Ja aknu segmentā ir tromboed, tad priekšējā labajā hipohondrijā parādīsies intensīva sāpes, un tā tiks dota zem labās skapulas. Tas izraisīs šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā un dzelte.

Akūtas sāpes pareizajā hipohondrijā ir raksturīgas steidzamiem ķirurģiskiem apstākļiem, ko vieno jēdziens „akūta vēders”.

• Iekšējo orgānu bojājumi (ievainotas aknas, nieres, resnās zarnas, aknu plaisas, žultspūšļa vai nieru, aknu un nieru hematomas).
• Akūts žultspūšļa iekaisums, akūts pankreatīts, apendicīts iekaisuma sākumā.
• Zarnu perforācija (divpadsmitpirkstu zarnas, resnās zarnas), divertikulu asaras.
• Zarnu obstrukcija, žultsvadu aizsprostojums.
• Artēriju un vēnu tromboze, barošana ar iekšējiem orgāniem un orgānu nekroze.

Tajā pašā laikā sāpes ir ļoti intensīvas, tas var izraisīt sāpīgu šoku, asinsspiediena pazemināšanos, samaņas zudumu un nieru un sirds funkcijas traucējumus. Dobu orgānu aizsprostošanās bieži dod spastiskas sāpes. Asiņošana ir saistīta ar akūtu anēmiju un var izraisīt hemorāģisko šoku. Pacientiem ar akūtu vēderu vēdera sienas muskuļi ir saspringti, kas cenšas aizsargāt pareizo hipohondriju. Sāpes var izšļakstīties vai norādīt, bet jebkurā gadījumā tas ir pietiekami intensīvs un dažreiz kļūst nepanesams.

Akūtas saspiešanas sāpes ilgstoša uzbrukuma veidā ir raksturīgas arī vēdera miokarda infarktam. Imitē akūtas vēdera un nieru kolikas, dažreiz zarnu infekcijas, čūlains kolīts. Diezgan asas un stipras sāpes rodas ar ribu lūzumiem.

Blāvas sāpes ir bieža hroniska iekaisuma pazīme. Šāda veida sāpes šādās patoloģijās.

• Akūts un hronisks hepatīts, ciroze, aknu vēzis, labās aknu daivas parazitārie bojājumi.
• Hronisks akūts un nekalkulārs holecistīts bez paasinājuma, holangīts.
• Pyelonephritis, hidronefroze, apostematisks nefrīts, progresējoši nieru audzēji.
• Virsnieru dziedzeru audzēji.
• Viegls kolīts, zarnu divertikuloze.

Pastāvīga sāpes ir raksturīgas audzējiem, iekšējo orgānu metastātiskajiem bojājumiem, aknu parazītiskajām cistām, ribu lūzumiem.

Smaguma sajūta zem labās piekrastes loka ir saistīta ar edemātisko aknu saslimšanu ar sastrēguma sirds mazspēju, hepatītu, taukainu hepatozi, žults ceļu hipomotorisku diskinēziju, kas ir daļa no hroniska holecistīta.

Ēšana paātrina žults sekrēciju un veicināšanu, palielina asins piegādi aknām un stimulē zarnu peristaltiku. Tāpēc pārtika izraisa sāpes aknu, žultspūšļa, zarnu patoloģijās. Tajā pašā laikā sāpju raksturs var būt atšķirīgs: slikta dūša un blāvi nokrāsas ir raksturīgas holecistīta ārstēšanai, ar kolītu un zarnu disbiozi, asas sāpes spastiska rakstura, sāpes ir saistītas ar žultsceļu diskinēziju vai žultsakmeņu.

Sāpes vai vilkšana notiek pēc fiziskas slodzes ar sastrēguma aknu, ar hepatītu vai cirozi. Kalkulārā holecistīta uzbrukums var izraisīt gan fizisko aktivitāti, gan fizisko audzināšanu, kā arī drebēšanu.

Bet, kad asinsvadu slodzes hipomotoriskā diskinēzija nedaudz uzlabo žults izplūšanu un pat nepatīkama sajūta.

Tās izraisa slodzi un pasliktināšanos starpkultūru neiralģijā, miozītē, osteohondrozē, ribu lūzumos, vena cava trombozē.