A hepatīta vīrusa inkubācijas periods

2017. gada 16. maijs, 22:00 Ekspertu raksti: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 789

A hepatītu sauc par akūtu hepatocītu vīrusu slimību, kurai kopā ar citām vīrusu slimībām ir inkubācijas laiks. A hepatīta inkubācijas periods ir īss, bet tas ir īpaši infekciozs pirmajās 5 dienās pēc organisma uzņemšanas. Kas ir inkubācijas periods? Tas ir laika posms, kurā destruktīvās šūnas "nobriest" aknās un nonāk aktīvajā stadijā, destruktīvi ietekmējot veselas orgāna šūnas. Šajā brīdī parādās pirmās pazīmes.

Vīrusa cēlonis

A hepatīts (pazīstams arī kā Botkin slimība), lai gan tā ir akūta vīrusu infekcija, tomēr tiek uzskatīta par drošu hepatīta veidu, jo slimībai nav hroniskas formas un komplikāciju (izņēmumi ir cilvēki ar ģenētisku nosliece, kam slimības rezultātā rodas hronisks autoimūns hepatīts). Pateicoties personas imunitātes aktīvajam darbam, atveseļošanās notiek pēc 2–3 nedēļām, dažreiz ārstēšana ilgst līdz 1,5–2 mēnešiem.

Botkina slimība ir raksturīga trešās pasaules valstīm, kur ir nesanitāri apstākļi, un tas skar arī bērnus, kuriem joprojām ir sliktas higiēnas prasmes. Slimības izraisītājs ir Hepatovirus ģints RNS vīruss. Šis vīruss atšķiras ar relatīvo pretestību ārējiem faktoriem: tas saglabājas ārējā vidē daudzus mēnešus zemā temperatūrā un istabas temperatūrā pāris nedēļas. Vīrusa šūnas nepatīk pārāk augsta temperatūra - pēc 5 minūšu vārīšanas vīruss nomirst, un ar ultravioleto starojumu tas var ilgt 1 minūti.

Tiek ņemti vērā A hepatīta infekcijas avoti:

• ūdens, pārtika, kas ir inficēta ar vīrusu šūnām;
• inficēta persona (pirmās 5 dienas pirms pirmajām pazīmēm un pirmā nedēļa pēc to parādīšanās ir visai lipīga).

Atpakaļ uz satura rādītāju

A hepatīta pārnešanas metodes

A hepatīta infekcijas mehānisms tiek samazināts, iekļūstot zarnu infekcijā. Cilvēks saņem vīrusu, ēdot neapstrādātu ūdeni, nomazgātu vai nepietiekami mazgātu pārtiku, izmantojot netīrus traukus vai citu cilvēku higiēnas preces. Ikviens var saņemt dzelti, bet biežāk tiek skarti bērni un jaundzimušie. Ārsti saka, ka pirms 40 gadu vecuma katram cilvēkam bija A vīruss ar simptomiem un bez tiem. Šis fakts izskaidrojams ar vīrusu šūnu caur mutes dobuma caurlaidību, kā arī ar pārtiku un piesārņotu ūdeni. Turklāt ir vairāki citi infekcijas veidi:

• infekcija tiek pārnesta no inficētas personas, kas nezina par vīrusa klātbūtni, jo slimība ir bez simptomiem;
• A hepatītu var pārnest ar gaisa pilieniem;
• slimība tiek veikta ar kukaiņiem;
• infekcija nonāk asinsritē pēc nesterilu medicīnas ierīču lietošanas;
• vīruss izplatās caur fecal-orāli;
• neredzams apdraudējums pastāv dārzeņu dārzeņos vai ogās, kas ir apaugļotas ar piesārņotiem atkritumiem.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kāpēc bērni slimo?

Tā kā slimības cēloņi pieaugušajiem un bērniem ir vienādi, tad kāpēc bērni biežāk saņem dzelti? Ārsti izsauc vairākus faktorus, kas izraisa infekciju bērniem:

• bērnu ciešs kontakts pirmsskolas iestādēs un skolās;
• bērniem ir sliktas higiēnas prasmes;
• jaundzimušie ir slimi ar hepatītu, jo māte agrāk nebija cietusi no slimības vai nav izdarījusi vakcināciju.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Cik dienas ir inkubācijas periods?

Vidēji vīrusa inkubācija ilgst 40 dienas. Šis fakts ir saistīts ar vecumu, imūnās aizsardzības pastāvīgumu, līdzīgu slimību klātbūtni. Inkubācijas laikā iznīcinošās šūnas caur asinīm iekļūst organismā, kur tās uzkrājas. Vīrusa inkubācijas periods tiek uzskatīts par visbīstamāko lietotāja infekcijas dēļ, kad persona nezina par hepatīta klātbūtni, jo simptomi nav parādīti.

Kopumā vīrusu hepatīta inkubācijas laiku ārsti nosaka no 7 līdz 50 dienām.

Kā slimība ir?

Botkina slimību raksturo tabulā norādīto periodu izmaiņas:

Vīrusu hepatīts - inkubācijas periods un slimības pazīmes

Iespējamais C hepatīta inkubācijas periods

Ne visi zina, cik ilgi inkubācijas periods ir C hepatīta klātbūtnē. No infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem var paiet seši mēneši vai tikai dažas nedēļas. Šai slimībai ir liela sociālā nozīme, jo ārstēšana ir efektīva tikai 15-25% gadījumu. C hepatīts ir briesmīga slimība, kas bieži izraisa cirozi un aknu vēzi, kā arī pacientu priekšlaicīga nāve. Kādi ir C hepatīta cēloņi, simptomi un ārstēšana?

Kas ir slimība

Hepatīts ir pārsvarā infekciozas (vīrusu) etioloģijas slimību grupa, kurā ir aknu iekaisums. Saskaņā ar infekcijas metodi ir divas hepatīta grupas:

• ar mutes dobuma infekcijas mehānismu - caur ūdeni vai pārtiku;
• ar parenterālu infekciju - saskaroties ar inficētām asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem.

Pēdējā grupā ietilpst C, B un D hepatīts. Kopējais A hepatīts pieder pie pirmās grupas, tas ir mazāk bīstams aknu iekaisuma veids. C hepatīts ir vīrusu antroponoze slimība, kurai ir pārsvarā mākslīgs patogēnu pārnešanas mehānisms un kas ietekmē aknas. Daudzi pacienti dodas pie ārsta tikai tad, kad orgāna audos sākas nekroze.

B hepatītam ir daudz kopīga ar C hepatītu. Lielākajā daļā gadījumu pēdējam ir hroniska gaita un pakāpeniski izraisa aknu mazspēju, kas ir galvenais pacientu nāves cēlonis. Katru gadu tiek atklāti vairāk nekā 3 miljoni jaunu slimības gadījumu. Visā pasaulē aptuveni 150 miljoni cilvēku ir inficēti ar C hepatīta vīrusu. Visbiežāk slimība attīstās pieaugušajiem. Infekcijas avots ir slimi un pārvadātāji. Pacientiem ar akūtu hepatīta formu ir mazāka epidemioloģiskā nozīme.

Kāpēc attīstās iekaisums?

Slimībai ir vīrusu etioloģija. Cēlonis ir šādas īpašības:

• satur RNS;
• var mainīties;
• var dzīvot 4 dienas vidē istabas temperatūrā;
• ir izmēri no 30 līdz 70 nm.

Ja A hepatīts attīstās pret piesārņoto ūdeni, augļiem un dārzeņiem, tad C hepatīta gadījumā infekcija notiek atšķirīgi. Piešķirt dabisku un mākslīgu vīrusu daļiņu pārnesi. Dabiskās infekcijas metodes: vīrusa transmisija ģenitālijā, mājsaimniecībā un mātei. Slimība pieder polisistēmiskajai sistēmai, tādēļ ir bīstami saskarties ar jebkuriem pacienta ķermeņa šķidrumiem (spermu, asinīm, siekalām). Seksuāls infekcijas veids tiek realizēts neaizsargāta dzimumakta laikā. Barjeras kontracepcijas metodes izmantošana ievērojami samazina infekcijas risku.

Vīruss var iekļūt ķermenī mājsaimniecībā - lietojot sadzīves priekšmetus vai pacienta personīgās mantas (trauku, zobu sukas, skuvekļus, dvieļus). Vertikālo infekciju sauc par vīrusa pārnešanu bērnam grūtniecības laikā vai dzemdību laikā. Pašlaik visas grūtnieces tiek pārbaudītas attiecībā uz C hepatīta vīrusa antivielu klātbūtni, kas ir pietiekama veselas personas inficēšanai, ir 0,0001 ml. Mākslīgās infekcijas ceļi ir vissvarīgākie. Patogēnu var pārnest caur asinīm. Tas notiek, ja tiek pārnesta pilnas asinis vai tā sastāvdaļas (plazma, sarkano asins šūnu vai leikocītu masa), kā arī izmantojot nesterilus instrumentus. Slimība ir plaši izplatīta narkomānu vidū.

Infekcija var rasties, veicot tetovējumus vai caurduršanu vai medicīnisku procedūru laikā (zobu ekstrakcija, diagnostikas procedūras).

Inkubācijas perioda ilgums

Ja hepatīta A inkubācijas perioda ilgums svārstās no 2 līdz 6 nedēļām, tad ar C hepatītu šī vērtība var sasniegt 6 mēnešus. Bieži vien pacienti dodas uz ārstu tikai dažus mēnešus pēc infekcijas. Pieredzējušam ārstam jāzina C hepatīta inkubācijas perioda minimālās un maksimālās vērtības. Minimālais inkubācijas periods ir 2 nedēļas, bet maksimālais - 180 dienas.

Dažreiz tas ļauj noteikt infekcijas laiku, noteikt infekcijas avotu un vīrusa iekļūšanas mehānismu organismā. Visbiežāk pirmās slimības pazīmes parādās 1-2 mēnešus pēc infekcijas.

B hepatīta inkubācijas periods ir no 2 līdz 6 mēnešiem. Šajā laikā vīruss aktīvi vairojas. Kad tas nonāk asinsritē, tas nonāk aknu šūnās (hepatocītos). Kupfera šūnas arī cieš. Cilvēkiem veidojas tā sauktie pseudovīrusi. Imūnās sistēmas šūnas tos praktiski neatzīst, un tas veicina ilgu asimptomātisku slimības gaitu.

Simptomi un slimības ārstēšana

C hepatīta simptomi visbiežāk nav specifiski. Akūtā formā var rasties šādi simptomi:

• sāpes hipohondrijā labajā pusē;
• apetītes trūkums;
• slikta dūša;
• vispārēja nespēks;
• vājums

Tas ir anicterisks periods. Dažiem pacientiem agrīnās pazīmes ir iesnas, iekaisis kakls un klepus. Ledus periodā urīna krāsa var mainīties (tā kļūst tumša), izkārnījumi mainās. Āda kļūst dzeltena. Dzeltes periodā uzlabojas veselības stāvoklis. Laika periods var ilgt līdz 4 mēnešiem. Slimības hroniskajā formā simptomi ir mazāk izteikti, dzelte tiek novērota reti. Slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, apetītes zudums.

Ne visi zina, kad ziedot asinis C hepatīta vīrusa antivielu klātbūtnei, tas tiek darīts sešus mēnešus pēc infekcijas. Apsekojumā jāizslēdz citas formas (B, A un E hepatīts). C hepatīta ārstēšana ietver sekojošu Pevznera diētu Nr. 5, izvairoties no alkohola lietošanas, izmantojot interferonu un ribavirīnu. Hroniska hepatīta terapija ir atkarīga no vīrusa veida. Pašārstēšanās vīrusu hepatīta klātbūtnē nav pieņemama.

C hepatīts ir bīstama slimība. Savlaicīga un pareiza ārstēšana var izraisīt iekaisuma procesa atjaunošanos vai apturēšanu aknās.

A hepatīts

A hepatīta simptomi ir vienādi visām vecuma grupām. Bērns vieglāk cieš šo slimību.

1. A hepatīta cēloņi
2. Slimības pazīmes
3. A hepatīta simptomi
4. Sekas un indikācijas hospitalizācijai
5. A hepatīta diagnostika
6. Ārstēšanas metodes
7. Profilakse

A hepatīts ir vīrusu patoloģija, ko raksturo izkārnījumu-perorālo transmisijas mehānisms un labdabīgs kurss. Tas izpaužas kā aknu iekaisums, intoksikācijas sindroms, un bieži vien tam ir dzelte.

5. gadsimtā BC Hipokrāts aprakstīja pirmo gadījumu, kad armijā notika dzelte, un to sauca par „karavīra slimību”. 18. gadsimtā zinātnieki sāka pētīt šo slimību. Patologs no Vācijas, Viršovs, apgalvoja, ka tad, kad gļotas traktu bloķē gļotas (Katara), žults izplūde tiek traucēta, un tādēļ rodas dzelte. Tāpēc apmēram 30 gadus slimība tika saukta par katarālo dzelte.

1888. gadā S.P. Botkin noraidīja Virchow formulējumu un pierādīja, ka slimība ietekmē pašu aknu audu un attīstās hepatīts (aknu iekaisums). Ir pagājuši 10 gadi un A.A. Kissels deva slimības nosaukumu - "Botkin slimība".

Vēlāk tika pierādīta slimības vīrusu raksturs, un kopš 1973. gada slimība ir minēta kā A hepatīts. Patoloģija ir visuresoša. Jo vairāk attīstīto valsti, jo mazāks gadījumu skaits.

A hepatīta cēloņi

Neiznīciniet savu ķermeni ar tabletes! Aknas tiek ārstētas bez dārgām zālēm zinātniskās un tradicionālās medicīnas saskarnē.

Slimības izraisītājs ir vīruss.

1. Tas ir ļoti mazs.
2. Tam ir viens antigēns, antivielas tiek ražotas organismā.
3. Ļoti izturīgs pret vides faktoriem, kas ilgu laiku var uzturēties pārtikā, ūdenī, uz priekšmetiem.
4. Noslīdot no UV starojuma, vārot, ja tie ir pakļauti dezinfekcijas līdzekļiem.

Slimības pazīmes

Elena Nikolaeva, PhD., Ir hepatologs, asociētais profesors: „Ir augi, kas darbojas ātri un ietekmē aknas, likvidējot slimību. [...] Personīgi es zinu vienīgo narkotiku, kas satur visus nepieciešamos izvilkumus.... "

Slimības avots ir slims cilvēks vai vīrusa nesējs, infekcijas mehānisms ir fecal-orāls, ko var realizēt vairākos veidos:

• Gremošanas līdzeklis ar vīrusu piesārņotiem produktiem. Tas var būt jūras veltes, dārzkopības produkti, ko mazgā ar piesārņotu ūdeni.
• Ūdens (visatbilstošākais) - ūdens, kas ir inficēts ar slimu cilvēku izkārnījumiem. Peldoties atklātā ūdenī un norijot ūdeni.
• Kontakti un mājsaimniecība - caur piesārņotām rokām vai vides objektiem (trauki, rotaļlietas).
• Parenterāls - ir iespējams ar narkomāniem, ja to lieto kopā ar kopējo šļirci.

Hepatocītiem (aknu šūnām) ir jutīgi receptori pret A hepatīta patogēnu, bet pašam patogēnam ir vāja kaitīga ietekme uz aknām. Aknu struktūras bojājums ir saistīts ar organisma imūnās atbildes reakciju - vīrusu atpazīšana notiek, piesaista T-limfocītus, kas iznīcina inficētās šūnas.

Mirušo šūnu vietā ir iekaisums, un tas ir saistīts ar hepatītu un intoksikācijas simptomiem. Paralēli tiek ražotas antivielas, kas saistās ar vīrusu antigēniem. Tādēļ vīrusa ķermeņa atbrīvošana notiek ļoti ātri.

Jo augstākas ir imūnsistēmas aizsardzības īpašības, jo vieglāka ir slimība un ātrāka atveseļošanās. Imunitāte veidojas mūžam.

A hepatīta simptomi

LIVER ārstēšanai un tīrīšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Helen Malysheva metodi. Rūpīgi izpētījuši šo metodi, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.

Slimība ir cikliska, tāpat kā jebkura infekcioza.

• Inkubācijas periods. Vidēji ir 15-30 dienas. Bērni var paciest šo slimību izdzēsto un anicterisko formu veidā.
• Predzheltushny - var rasties citu patoloģiju aizsegā. Infekcijas process sākas akūti. Ilgums 3-7 dienas.

Tādēļ ir izcelti vairāki sindromi:

• Diseptisks - apetītes izmaiņas, slikta dūša, rūgta regurgitācija, neiecietība pret taukainiem pārtikas produktiem, smagums un diskomforts labajā hipohondrijā, krēsla aizskārums aizcietējums vai caureja.
• Gripai līdzīgas galvassāpes, drudzis līdz 38-39 ° C, drebuļi, deguna sastrēgumi, klepus, iekaisis kakls.
• Asteno-veģetatīvs - vājums, zems asinsspiediens, svīšana, garastāvokļa izmaiņas.

Pārbaudes laikā mēle ir pārklāta un pietūkušas, aknas palielinās, urīna krāsa (tumšs) un izkārnījumi (gaismas) mainās 2-3 dienas. Var izraisīt ādas niezi. Palielinājās ALT un AST 10 reizes.

• Dusmīgs - parādās skleras dzeltenība un mutes gļotādas. Temperatūras pazemināšanās, vājināšanās, slikta dūša un vemšana pazūd, apetīte parādās. Vēlāk āda ir krāsota dzeltenā krāsā. Urīna "spēcīga tējas krāsa", mainījušās kalorijas. Šis periods ilgst aptuveni 2 nedēļas. Pakāpeniski samazinās dzelte, palielinās urīna un izkārnījumu līmenis.
• Atjaunošanās periods - strauja slimības simptomu izzušana, samazināts ALT un AST skaits. Pacientu stāvoklis ir tuvāks apmierinošam, labajā hipohondrijā, īpaši pēc ēšanas, var būt neliela nejaušība un diskomforts. Periods ilgst ne vairāk kā 3 mēnešus.

A hepatīts bieži ir viegls vai mērens. Cilvēkiem ar vienlaicīgu aknu slimību (hronisku alkohola un narkotiku saindēšanos, kombināciju ar citu hepatīta vīrusu etioloģiju), kā arī bērniem pubertātes laikā, ar aptaukošanos un paaugstinātu imūnsistēmas reaktivitāti, slimība attīstās smagā formā.
Smaguma kritērijs ir intoksikācijas sindroms.

Neliels valsts traucējums, apetīte mēreni samazināta. Dzelte ir vāja. ALAT un AST ir normāli.

Vājības, noguruma nostiprināšana. Apetīte dramatiski samazinājās, pastāvīga slikta dūša. Dzelte ir spilgta un ilgstoši. ALT un AST bieži ir normāli. Raksturo pārmaiņas asins recēšanā.

Palielinās vispārējās labklājības pasliktināšanās, reibonis, asiņošanas sindroms, sirdsklauves un sāpes aknu rajonā. ALAT, ASAT, bilirubīna līmenis asinīs ir paaugstināts. Kopumā iekaisuma asins pazīmju analīze - palielināts balto asins šūnu un ESR līmenis.

Sekas un indikācijas hospitalizācijai

Es, iespējams, biju viens no tiem „laimīgajiem”, kuriem bija jāiet cauri gandrīz visiem slimības aknu simptomiem. Man bija iespējams veikt slimības aprakstu visās detaļās un ar visām niansēm!

Var attīstīties aknu koma - tas ir ļoti reti.

Indikācijas hospitalizācijai:

• Mērenas un smagas formas.
• Komplikāciju attīstība.
• Vecāks vecums un bērni līdz 1 gadam.
• Vienlaicīga aknu slimība (citi hepatīta, cirozes, alkohola intoksikācijas cēloņi) un novājināti pacienti.

A hepatīta diagnostika

• Tipiskas sūdzības par pēkšņu parādīšanos, palielinātu aknu, dzelte un izkārnījumu krāsas izmaiņas.
• Pārraidīšanas ceļu identificēšana sarunu laikā.
• Pārbaudes dati: ādas un gļotādu acu un mutes krāsas izmaiņas, aknu palielināšanās.
• A hepatīta vīrusa antivielu noteikšana, M klase (agrīnā stadijā) ELISA asins analīzē. G klase (vēlu) tiek ražota no 2-3 nedēļu slimībām, un to maksimālā koncentrācija tiek novērota pēc 4-6 mēnešiem.
• Diagnostiskā PCR metode - vīrusa genoma noteikšana.
• Asins bioķīmiskā analīze - palielināts bilirubīna, ALT, AST līmenis
• Urīna bioķīmiskā analīze - urobilīna noteikšana urīnā.
• Vēdera orgānu ultraskaņa - aknu reaktīvais stāvoklis.

Ārstēšanas metodes

Viegla forma tiek ārstēta mājās un ir ierobežota ar diētu un ikdienas shēmu. Pacienti ar mērenām un smagām formām ir hospitalizēti infekcijas slimnīcās. Pretvīrusu zāles netiek izmantotas. Ārstēšana notiek simptomātiski.

Diēta A hepatīta ārstēšanai:

• Nav iekļauti taukaini, cepti, kūpināti, pikanti ēdieni.
• Alkohols ir aizliegts
• Bagātīgs dzēriens (vēlams, augļu dzērieni, buljona gurniem, tēja ar pienu un medu).
• Uztura frakcionēšana, bieži mazās porcijās.
• Narkotiku ārstēšana
• Enterosorbenti - lai mazinātu intoksikācijas simptomus. Enterosgel ar sliktu dūšu un vemšanu, 5% glikozes šķīduma, Ringera šķīduma ieviešana.
• Hepatoprotektori - bojāto aknu struktūras atjaunošana. Hepatrine, Karsil, Solyanka kalns.
• Pretsāpju līdzekļi - Zeercal, Motilium.
• Vitamīna terapija.
• Antispētiskie līdzekļi - ar sāpju sindromu.

Smaga slimības forma tiek lietota:

• Kortikosteroīdi - attīstot smadzeņu tūsku
• Detoksikācijas terapija - glikozes šķīdumu ieviešana, kā arī smadzeņu audu barošanas mērķis.
• Cīņa pret hemorāģisko sindromu - zāļu intravenoza ievadīšana, kas palielina asins recēšanu.

Pacienti atrodas 3–6 mēnešus. Šajā laikā vakcinācija, ķirurģiskas iejaukšanās un aknu toksisku zāļu lietošana ir kontrindicēta.

Hepatīta A prognoze ir labvēlīga. Absolūtā atveseļošanās novērojama 1-3 mēnešu laikā pēc izdalīšanās no infekcijas slimību slimnīcas. Pacients tiek atbrīvots no darba 14 dienas. Diagnoze tiek veikta, ja pacientam 6 mēnešus nav slimības simptomu.

Profilakse

• Sanitāro un higiēnas standartu ievērošana: roku mazgāšana pirms ēšanas un pēc tualetes lietošanas un saskares ar vides objektiem.
• Verdošs ūdens pirms dzeršanas (vīruss nomirst pēc 5 minūtēm).
• Ne peldēties atklātā ūdenī, kas varētu iegūt notekūdeņus.
• Lai uzturētu aknas. Dodiet priekšroku dabiskam produktam.
• Nelietojiet zāles, kurām ir toksiska iedarbība uz aknām bez nepieciešamības.
• Atteikties no sliktiem ieradumiem.

Ir hepatīta A vakcīna, kas ir komerciāli pieejama. Vakcinācija ir pakļauta cilvēkiem, kas dzīvo sanitārajā un higiēniskajā stāvoklī un kuriem ir augsts saslimstības rādītājs ar hroniskām aknu slimībām.

Jūs varat vakcinēt ar 2 gadiem.

• GEP-A-VAK - Krievija (Maskava).
• Harwicks - Beļģija
• Avasim - Francija.
• Bacta - Amerikas Savienotās Valstis.

Vīrusu hepatīta diagnostika

Vīrusu hepatīta diagnoze ir svarīga dzīves stadija jebkurai personai, jo bieži slimības gaita ilgstoši nevar izpausties. Un šajā laikā radīt nopietnu kaitējumu cilvēka ķermenim. Turklāt inficēta persona, nezinot slimības klātbūtni, var ilgstoši inficēt citus.

Vīrusu slimību diagnostikas nozīme

Lai novērstu nopietnas aknu komplikācijas, ir nepieciešama agrīna C vīrusa izpēte. Tā kā šīs slimības pirmie simptomi praktiski nav, un dažas klišejas ilgu laiku neparādās. Savlaicīga atklāšana un ārstēšana palīdz tikt galā ar slimību sākotnējā posmā, neinficējot citus cilvēkus. Īpaši agrīna izmeklēšana ir nepieciešama sievietēm reproduktīvā vecumā, jo pastāv iespēja inficēt bērnu.

Vīrusu marķieri

Slimība ir sadalīta šādās formās: infekciozā, starojuma, toksiskā un autoimūna.

Infekcijas ir sadalītas:

Toksisks veids attīstās alkohola, narkotiku, narkotiku un ķīmisko vielu iedarbības dēļ. Tā ir sava veida ķermeņa reakcija uz spēcīgu un biežu ķermeņa intoksikāciju. Slimības radiācijas forma ir ļoti reta, un tā ir ilgstošas ​​vai biežas jonizējošā starojuma rezultāts pacientam. Bet autoimūna attīstās, ņemot vērā organisma imunitātes uzbrukumu sava orgāna dēļ dažādu neveiksmju dēļ.

Visbiežāk sastopams infekcijas veids.

Simptomi katram posmam

Katram no marķieriem ir inkubācijas perioda posmi un paasinājuma periods, kurā izpausmes simptomi ir atšķirīgi. Bet katrā formā inkubācijas periodā nav pazīmju. Turklāt tie visi ir raksturīgi:

• gremošanas trakta traucējumi;
• drudzis;
• nogurums un locītavu sāpes;
• palielinātas aknas un sāpes palpācijas laikā;

Ar hronisku infekciju novēro:

• urīna un fekāliju krāsas izmaiņas;
• parādās acu un ādas dzeltenība;
• var rasties ādas izsitumi (ar B veidlapu);
• sāpes labajā hipohondrijā kļūst nemainīgas;
• Dzeltena dzeltenība;
• ir riebums attiecībā uz pārtiku;
• miega traucējumi;
• parādās deguna asiņošana (ar C veidlapu).

Ir arī vērts atzīmēt, ka visu simptomi var būt atšķirīgi, tas ir atkarīgs no pacienta imunitātes un organisma rezistences.

Simptomi dažādās formās

Ar A marķieri pirmie simptomi parādās tikai slimības inkubācijas perioda beigās. PCR analīzes rezultāti palīdz iegūt priekšstatu par pacienta asins sastāvu un antigēnu veidu. Pamatojoties uz šiem datiem, ir iespējams saprast, kad infekcija bija aptuveni un kopā ar infekciju. Pēc inkubācijas perioda beigām var rasties šādas slimības klīniskās pazīmes:

• gremošanas trakta traucējumi;
• vājums, letarģija;
• drudzis, drebuļi, pārmērīga svīšana;
• acu, ķermeņa vai mēles dzeltēšana.

Ļoti bieži dzeltenumu nevar novērot, un atlikušie simptomi ir piemēroti citām slimībām. Tāpēc pacients nedrīkst konsultēties ar ārstu.

Salīdzinot ar A marķieri, B tips ir bīstamāks, jo tas var izraisīt aknu vēzi vai cirozi. Šis zīmogs ir daudz agresīvāks, bet netiek nodots ikdienas dzīvē vai saskarē ar pārvadātāju. Klīniskās pazīmes:

• sāpes ķermeņa labajā pusē ribu līmenī;
• gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana);
• letarģija, apātija;
• sāpes locītavās;
• dzelte;
• urīns kļūst tumšāks, un izkārnījumi kļūst spilgtāki.

Marķieris C atšķiras ar to, ka tas mutē biežāk un neļauj izveidot vakcīnu. Arī no šāda veida sekām visbiežāk nāk nāve.

Zīmogam ir tādi paši simptomi kā citām sugām, bet tiem pievieno liesas un aknu lieluma palielināšanos. Jūs varat inficēties ar medicīniskiem sterilizētiem instrumentiem, asinīm, plazmu.

Vīrusu hepatīta diagnostikas metodes

Vīrusu hepatīta diagnostikas metodes ir sadalītas instrumentālos, laboratorijas testos un atšķirīgi.

Instrumentālā ietilpst:

Laboratorijas metode ietver:

1. Asins bioķīmija. Dod datus par orgānu iekaisumu un hepatīta aktivitāti.
2. Koagulogramma. Ar šo metodi tiek aprēķināts asins recēšanas ātrums.
3. Ekspress tests. Nosaka antivielu klātbūtni asinīs.
4. Aknu biopsija. Izmantojot biopsiju, varat iegūt datus par aknu bojājumu pakāpi.
5. PCR. Šī metode palīdz noteikt infekcijas kodu.
6. ELISA. Ar šo pētījumu nosaka iespējamo infekciju un antivielu klātbūtni, lai to apkarotu asinīs.
7. bilirubīna tests. Ar smagu kaitējumu bilirubīna daudzums palielinās, tāpēc rezultāts sniedz īsu klīnisku attēlu, neņemot paraugu no orgāna.
8. Parauga proteīns.

Hepatīta apstiprināšanas algoritms ir šāds:

• pilnīga asins skaitīšana un bioķīmija;
• PCR;
• pētījumi par antivielām un antigēniem.

Pamatojoties uz šo pētījumu rezultātiem, tiek noteikta turpmāka izpēte un ārstēšana.

Analīzes

Hepatīta laboratoriskā diagnoze dod iespēju iegūt pilnīgāku priekšstatu par slimību: tās izskatu, progresa pakāpi, organisma reakciju un tādējādi palīdz noteikt pareizu ārstēšanu. Kamēr instrumentālā pārbaude ir efektīva tikai tad, kad slimības agrīnā stadijā.

Ja ir aizdomas par A veidu, ieceļ: t

• antigēnu analīze;
• proteīnu un antivielu tests;
• par vīrusa koda definīciju, izmantojot PCR analīzi.

• par patogēna klātbūtni;
• antivielām;
• PCR;
• uz interleikīna-28 beta.

Praktiski jebkurai slimības formai ir vajadzīgi tādi paši testi.

Ar rīkiem

Laboratorijas diagnostika un izmeklēšana ietver arī instrumentālo pārbaudi. To veic, lai noteiktu precīzu aknu lielumu, kā arī ārstēšanas efektivitātes dinamiku. Ar fibroelastogrāfiju Jūs varat kontrolēt patogēna progresēšanu, kā arī izmaiņas aknu struktūrā un audos bez operācijas. Fibroelastogrāfija tiek veikta, izmantojot īpašu fibroscan aparatūru.

Diferenciālā metode

Lai noteiktu precīzu vīrusa kodu un antigēnu īpašības, ir nepieciešama vīrusu hepatīta diagnostika, izmantojot diferencētu metodi. Arī šī metode palīdz izslēgt citus patogēnus (piemēram, Toxoplasma), dzelti, pārtikas intoksikāciju, zarnu vīrusus, žultsakmeņu slimības utt. To veic ar dažādu laboratorijas testu palīdzību.

Rezultāti un to interpretācija

PCR rezultāti tiek atšifrēti šādi:

• ja ribonukleīnskābes saturs ir mazāks par 60 SV / ml, rezultāts ir negatīvs;
• ja ribonukleīnskābes saturs ir no 102 līdz 108 SV / ml, tas ir pozitīvs;
• ja ribonukleīnskābes saturs ir vairāk nekā 108 SV / ml, tas ir pozitīvs, ja ir aizdomas par C vīrusa tipu.

Lai apstiprinātu C hepatīta diagnozi, tiek veikta HCV diagnoze. Pamatojoties uz to, kas tiek diagnosticēts. Pēc PCR rezultātu saņemšanas un vīrusa klātbūtnes apstiprināšanas speciālists noteiks papildu testus, lai izveidotu pilnīgu klīnisko attēlu.

Video

Ambalova Jurija Mihailoviča - akūtas vīrusu hepatīta diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas.

Kāds ir hepatīta inkubācijas perioda ilgums: A, B, C, D, E, D un G?

Vīrusu hepatīts ir infekciozu aknu slimību grupa. To formas ir apzīmētas ar burtiem A, B, C, D, E, D, G saskaņā ar patogēnu, un tikai pirmās 3 no tām ir labi izpētītas. Hepatīta risks ir tā atpazīšanas sarežģītība, diagnoze. Piedāvātais materiāls palīdzēs izprast inkubācijas perioda iezīmes, slimības simptomus un ārstēšanu tās attīstības sākumposmā.

Vīrusu patoloģiju attīstības iezīmes

Jebkurš infekcijas ierosinātājs pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī nekavējoties neparāda tās klātbūtni. Noteikts laika periods - inkubācijas periods - pirms simptomu rašanās.

Vīrusu infekciju īpatnība ir spēja ilgstoši palikt audos neaktīvā stāvoklī. Šī iemesla dēļ patogēnu hepatīta vidējais inkubācijas periods dažādiem cilvēkiem ir ļoti atšķirīgs. Dažu to aptuvenais ilgums ir parādīts tabulā (1. tabula).

1. tabula. Galveno hepatīta vīrusa celmu raksturojums

Eksperimentālajā un klīniskajā praksē konstatēts, ka B hepatīts (HB), pretēji A hepatītam (HA), ir slimība ar ilgu un ļoti mainīgu inkubācijas periodu. Dienu vai mēnešu skaits, kas sākas no infekcijas līdz simptomu sākumam, ir atkarīgs no personas vecuma, citu slimību klātbūtnes, imunitātes stāvokļa.

Vīrusu hepatīta inkubācijas perioda ilguma tabula

Vīrusu hepatīta B gadījumā inkubācijas periods var būt ilgs, kaitīgas izmaiņas notiek pakāpeniski. Visu šo laiku persona nepamanīs nekādas izmaiņas. Slimības zibens attīstībā strauji pieaug infekcijas izraisītāju skaits cilvēka organismā, strauji pasliktinās veselības stāvoklis.

HEP hepatīta attīstība

Inkubācijas periodā persona nav lipīga. Vīruss netiek pārnests caur normālu sadzīves ādas saskari ar ādu. Izolēšana nav nepieciešama, un bez īpašas analīzes nav iespējams noteikt, vai persona ir inficēta pirms simptomu rašanās.

Pievērsiet uzmanību! HA pārnēsā pa gaisa pilieniem. Vīruss tiek uzglabāts ūdensapgādes un sanitārijas sistēmās, ja tās nav ilgu laiku remontētas un dezinficētas. Infekcija notiek, saskaroties ar piesārņotiem produktiem, ūdeni, fekāliju daļiņām, urīnu.

Tāpēc A hepatīts tiek saukts par "nomazgātu roku slimību"; biežāk cieš bērni, kas neievēro personīgās higiēnas noteikumus. Tomēr ir vērts atcerēties, ka viens no infekcijas pārnešanas veidiem ir arī visu veidu seksuālie kontakti, intravenozas un intramuskulāras injekcijas.

A hepatīts pārsvarā ir viegls. Hroniska GA infekcijas forma neizdodas. Pēc akūta perioda izveidojas mūža imunitāte. Grūtniecēm ir konstatētas smagas formas. Neliels skaits HA gadījumu mirst akūtu aknu mazspējas gadījumā. Jūs varat aizsargāt savu dzīvi un veselību ar profilaktiskām vakcinācijām.

HA klīniskās izpausmes gandrīz neatšķiras no citu vīrusu hepatīta akūtu formu rašanās. Pēc 14-50 dienu inkubācijas perioda parādās vispārējas intoksikācijas simptomi:

• sadalījums;
• cefalģija;
• augsts drudzis;
• nevēlēšanās ēst;
• diskomfortu vēderā.

• tumšs urīns;
• sāpes zem ribas;
• acu proteīnu un ķermeņa ādas dzeltēšana.

Šie simptomi ne vienmēr parādās katrā inficētajā (asimptomātiskā). Visizplatītākais ir anicteriskais hepatīts. Slimības diagnoze ir balstīta uz specifisku IgM antivielu noteikšanu A hepatīta vīrusa (HAV) specifiskajā asinīs. Papildu analīzes: vīrusa noteikšana ar PCR.

Veikt pretiekaisuma, pretdrudža zāles (izņemot paracetamolu un pretvemšanas līdzekļus). Atveseļošanās notiek dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Akūtai aknu mazspējai ir nepieciešama hospitalizācija.

Lielākā daļa pacientu pārskatu attiecas uz slimības attīstību bērnībā un vakcīnu drošībā. Kā viens no GA, Olesjas, foruma dalībniekiem raksta, viņa cieta no 13 gadu vecuma. Simptomi, kas parādījās pēc inkubācijas perioda, atgādināja ARVI. Meiteni ārstēja mājās, kamēr viņa nesaņēma neatliekamo medicīnisko palīdzību slimnīcā, kur viņa pavadīja mēnesi.

B hepatīta slēptās attīstības stadija

HBV vīruss, tāpat kā HA, inficē aknu šūnas - hepatocītos. Inkubācijas periods ievērojami atšķiras. Vidējais laiks no infekcijas līdz simptomu sākumam ir 75 dienas. Vīrusu var noteikt prodromālā fāzē, kuras ilgums var būt līdz 60 dienām.

Pievērsiet uzmanību! Vīruss tiek pārnēsāts caur veselas personas ādas vai gļotādu kontaktu ar B hepatīta pacienta asinīm. Biežāk infekcija notiek ar seksuālu kontaktu, tomēr ir iespējama menstruālā un maksts izdalīšanās, spermas un inficētas siekalu infekcija.

B hepatīta vīrusi saglabājas dzīvotspējīgi ārpus saimnieka nedēļas.

Vīrusu hepatīta vīrusu veidi

• veicot zobārstniecības, ķirurģijas un citas medicīniskās procedūras;
• izmantojot parastos skuvekļus, manikīra un pedikīra instrumentus;
• izmantojot atkārtoti lietojamas šļirces;
• asins manipulāciju laikā;
• pīrsings, tetovēšana;
• vertikāli.

Inkubācijas periodā daudziem inficētiem pacientiem nav specifisku simptomu. Tā saucamajā preichelozes stadijā dažreiz parādās tādas pašas pazīmes kā ar HA: blāvi labās augšējās kvadranta sāpes, drebuļi, galvassāpes, drudzis. Biežāk nekā ar citu vīrusu hepatītu attīstās hroniska aknu iekaisuma forma ar nelabvēlīgu slimības gaitu - cirozes izmaiņas, aknu onkoloģija.

Pirmsskolas stadijā raksturīga urīna tumšā krāsa un, otrādi, gaišā krāsa ir izkārnījumi. Nākamajā periodā ir sklēra un ādas dzeltēšana, uz ķermeņa parādās izsitumi (pinnes). Pēc 3-4 mēnešiem atveseļošanās stadijā dzeltenā krāsošana pazūd, galvenie asins parametri tiek normalizēti. Minētajām pazīmēm ir būtiska diagnostiskā vērtība. Asins analīzes var atšķirt akūtas un hroniskas slimības formas.

Pievērsiet uzmanību! Pastāv risks saslimt ar inficētu personu, bet B hepatīta saslimšana, bet tas nav tik liels, lai izolētu pacientu. Briesmas ir tikai bioloģisku šķidrumu iekļūšana ar vīrusu daļiņām uz veselīgu cilvēku bojātās ādas vai gļotādām.

Inkubācijas periodā slimības izpausmes nav. Pirmsterapijas stadijā ārstēšanu nosaka simptomi. Ļoti svarīgi nav pārslogot gremošanas traktu, aknas, patērēt pietiekami daudz šķidruma.

B hepatīta hroniskas formas ārstēšana var ietvert tādu līdzekļu ievadīšanu, kas nomāc vīrusa attīstību, interferona injekcijas.

Bet jūs varat novērst šo patoloģiju ar vakcinācijas palīdzību.

Attiecīgie vecāki bieži diskutē par to, kad ir labāk vakcinēties. Pēc kāda foruma dalībnieka domām, viņa ievietoja meitu un dēlu no A un B hepatīta, jo visai sievietes ģimenei bija smaga hepatīta slimība (4 cilvēki). Tie, kas ir saskārušies ar šo problēmu, uzskata, ka ir labāk vakcinēt bērnus. Inkubācijas periods ir asimptomātisks, ķermenis tiek nodarīts ar milzīgu kaitējumu, un tas prasa arī dārgas pārbaudes un terapiju, ko ne visi var atļauties. Tāpēc vislabākā ārstēšana ir profilakse.

Kā noteikt HCV infekciju?

C hepatīta vīruss izraisa bīstamu aknu slimību. Inkubācijas perioda ilgums ir ļoti atšķirīgs. Dažreiz vīrusa aktivizēšanai organismā paiet 2 nedēļas. Tomēr biežāk, sākot no infekcijas līdz simptomu sākumam, tas aizņem no diviem mēnešiem līdz sešiem mēnešiem. Ir akūtas un hroniskas slimības formas, viegla gaita un smaga patoloģija.

Tas ir svarīgi! C hepatīta vīruss visbiežāk tiek izplatīts caur asinīm. Infekcija notiek tādos pašos apstākļos, izmantojot tās pašas metodes, kas aprakstītas iepriekš attiecībā uz B vīrusu. Vismazāk izplatītais ceļš šim veidam ir no mātes uz bērnu dzemdību laikā, seksuāla kontakta laikā.

Inkubācijas periods ir bez simptomiem. Pat akūtā slimības izpausmes stadijā var izdzēst. C hepatīts gandrīz 90% gadījumu kļūst hronisks slimības netiešā gaita dēļ akūtā fāzē. Var rasties šādi simptomi:

• zemfrekvences temperatūra (apmēram 37,1 ° C);
• vājums, letarģija, locītavu sāpes;
• sāp ar labo malu;
• acu baltumu dzeltēšana;
• urīna un fekāliju krāsas izmaiņas.

Hroniskas formas raksturo apetītes traucējumi, pastāvīga sāpes un smagums pareizajā hipohondrijā. Izmaiņas urīna un izkārnījumu krāsā kļūst ilgtspējīgas. Kuģi deguna gļotādā kļūst nestabili, bieži rodas deguna asiņošana.

Lielākoties tiek veikta asins analīze. Enzīmu imūnanalīze parāda, ka mēneša laikā pēc infekcijas organismā tiek veidotas specifiskas antivielas. Turklāt tiek atklāts vīrusa antigēnu klātbūtne.

Precīzāks attēls tiek iegūts PCR analīzes, bioķīmisko asins analīžu, aknu biopsijas rezultātā.

Aptuveni 30% inficēto cilvēku spontāni nomāc HS. Tas notiek gadījumos, kad imūnsistēma efektīvi risina aknu iekaisumu. Tomēr šo indivīdu specifisko antivielu testu rezultāti būs pozitīvi. Pat hroniska C hepatīta laikā aknu hepatocīti ne vienmēr tiek bojāti.

HS apstrāde agrīnā attīstības stadijā:

1. Pretvīrusu līdzekļi, interferoni: Roferon, Ribavirin, Altevir, Intron.
2. Hepatoprotektori: Moliksāns.
3. Papildinājumi: Milife.

C hepatīts nav vakcinēts. Profilakse ir novērst infekciju ar asins pārliešanu ārstniecības iestādēs, dezinfekcijas līdzekļus, personīgo higiēnu, prezervatīvu izmantošanu dzimumakta laikā.

Viens no foruma dalībniekiem par hepatītu rakstīja, ka inkubācijas periodā viņš ieņēma antibiotikas. Šī ārstēšanas metode recenzijās kritizēja ārstus un citus slimus cilvēkus.

Pievērsiet uzmanību! Visu veidu hepatīta izraisītāji ir vīrusi. Antibiotikas ir paredzētas baktēriju slimību ārstēšanai. Šī zāļu grupa nereaģē uz vīrusiem.

Citi foruma dalībnieki raksta par to, ka agrīnā stadijā, tūlīt pēc inkubācijas perioda, jūs varat pieteikties no C hepatīta augu izcelsmes kolekcijas: asinszāles, biksītes, pelašķi, kumelītes, dadzis, mežrozīte, knotweed, salvija, devyasil, pēctecība. Šo metodi neapstiprina klīniskie pētījumi, tāpēc labāk to izmantot kā palīgmetodi.

D, E, F, G formu attīstības sākumposms

Papildus iepriekš aprakstītajiem kopīgajiem vīrusiem A, B, C ir arī tādas formas, kas nav tik bieži sastopamas. Apsveriet, kā pēc inficēšanās tās attīstās cilvēka organismā:

D tipa vīruss ir inficēts ar HBV. Notiek vai nu superinfekcija - D hepatīta izraisītāja iekļūšana pacienta organismā ar hronisku B hepatītu. Vienlaikus palielinās slimības simptomi, paaugstinās aknu cirozes risks.

Lai diagnosticētu D hepatītu, tiek izmantotas tādas pašas metodes kā HB. Mirkludex B klīniskie pētījumi par B + D hepatīta ārstēšanu ir izstrādāti un tiek veikti klīniskajos pētījumos, un forumos, kas veltīti inkubācijas periodam, D hepatīta simptomiem un terapijai, pacienti pārrunā jaunās narkotikas Mirkludex izredzes.

Daudzi sagaida, ka viņa parādīšanās tirgū būs uzvaroša, un medikamentu lietošana nodrošinās pacientiem būtisku veselības uzlabošanos.

Pārnešanas veidi, infekcijas simptomi ar hepatīta E un A vīrusiem ir līdzīgi. Tomēr pirmais ir grūtāks, biežāk noved pie pacienta nāves, lai gan pirmajos attīstības posmos tas praktiski neizpaužas, kā tas ir arī A hepatīts. HE vīruss galvenokārt notiek siltā Vidusāzijas reģionā.

Hepatītu F pārstāv divi dažādi vīrusa celmi, kas joprojām ir maz pētīti.

Hepatīta G vīruss var ietvert 3 genotipus. Iespējamie pārnešanas ceļi ir caur asinīm un dzimumakta laikā. Šis vīruss mirst vārīšanās laikā, vidē ir nestabils.

Tomēr inkubācijas periodā nav simptomu. Asinsanalīze ļauj agrīnai infekcijas ierosinātāja atklāšanai organismā, jo imūnsistēma veido antivielas.

Tam jāievēro diēta, kas ieteicama aknu slimībām. Maigs ēdiens samazina vīrusa infekcijas mērķa orgāna slogu, samazina komplikāciju iespējamību. Visu hepatīta vīrusu celmu pacienti un nesēji nespēj piedalīties asins pārliešanā, vai tie ir donori. Šiem cilvēkiem atbilstoša agrīna terapija ir ļoti svarīga, dodot iespēju dzīvot nogatavojušam vecumam.

A hepatīts: simptomi, ārstēšana, profilakse un infekcijas ceļi

A hepatīta infekcija ir aknu parenhīmas šūnu bojājums, ko izraisa specifisks vīruss, ko var pārnēsāt enterāli. Ti infekcijas ceļi ir kuņģis un zarnas. A hepatīts tiek pārnests ar netīru ūdeni, piesārņotu pārtiku un ar netīrām rokām pēc kontakta ar slimu personu. Infekcijas avots ir slims cilvēks, kas izplata vīrusu vidē ar izkārnījumiem.

Botkin slimības profilakses un ārstēšanas iezīmes

A hepatīts tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajām bērnu slimībām. Ja bērns var inficēties un kā novērst infekciju.

Kā saņemt A hepatītu

A hepatīta vai Botkin slimība izraisa vīrusu, ko sauc par A hepatīta vīrusu, kas ir visizplatītākais un drošākais vīrusu hepatīta veids, jo tas nerada hronisku vai smagu seku. Kā tiek inficēts A hepatīts? Tas parasti notiek, patērējot neapstrādātu ūdeni, kas ir piesārņots ar vīrusu.

Infekcijas avots ir slims cilvēks. Tas ir lipīgs 5 dienas pirms dzelte un 5 dienas pēc tam.

Kā tiek nosūtīts A hepatīts

Lai saprastu, kā tiek nosūtīts A hepatīts, ir jāzina infekcijas mehānisms. Šis vīruss nonāk pacienta ķermenī tāpat kā jebkura zarnu infekcija caur muti. Jūs varat saslimt ar dzeramo ūdeni, nomazgātiem augļiem vai dārzeņiem. Vīruss tiek pārraidīts, izmantojot netīrus traukus, sadzīves priekšmetus.

Dažreiz ir ģimenes slimības uzliesmojumi, kad ģimenes locekļi neievēro higiēnas noteikumus, reti mazgā rokas vai ēdienus. Dažos gadījumos pat hepatīta A epidēmijas tiek reģistrētas, ja ūdenī nonāk liels skaits patogēnu.

Kādā gada laikā cilvēki visbiežāk ir inficēti ar Botkin slimību?

Tā ir siltuma mīloša infekcija, tāpēc tā parasti ir inficēta vasarā.

Kā tiek nosūtīts A hepatīts

A hepatīts galvenokārt skar tikai bērnus. Gados vecāki cilvēki reti cieš no šīs slimības. Līdz 40 gadu vecumam tiek lēsts, ka katrs cilvēks cieš no A vai cita veida hepatīta (ar vai bez simptomiem). Tas ir saistīts ar A hepatīta pārnešanas veidu, kas notiek caur mutes dobumu. Lai kontrolētu absolūto ūdens un pārtikas sterilitāti, nav iespējams.

Hepatīta A inkubācijas periods

Vīruss tieši iekļūst aknu audos, izraisot šūnu nāvi.

A hepatīta inkubācijas periods ir aptuveni 30–50 dienas. Sākumā slimība izpaužas kā normāla elpceļu slimība: sākas pacienta temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes, ķermeņa sāpes un vispārēja slikta pašsajūta. Turklāt A hepatīts var rasties divos veidos: gastroloģiskā un gripai līdzīgā veidā.

A hepatīta simptomi

Kā minēts iepriekš, A hepatīta simptomi var izpausties divos veidos. Pirmajā gadījumā izzūd pacienta apetīte, uztrauc slikta dūša, vemšana, sāpes vēdera augšdaļā, dzelte, izkārnījumi kļūst šķidri un krāsas izmaiņas, urīns kļūst tumšāks.

Ar gripai līdzīgu A hepatīta formu pacients ir noraizējies par iesnas, iekaisis kakls, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Bet pēc kāda laika parādās dzelte.

Kāda ir atšķirība starp Botkin slimību un gripu? Ja nav dzelte, ir ļoti grūti atšķirt. Terapeiti dažreiz pat neuzskata, ka pacientam nav reālas gripas. Bet patiesībā nav nekas briesmīgs. A hepatīts parasti attīstās labvēlīgi un vienmēr beidzas ar atveseļošanos. Smagas formas ir ļoti reti, galvenokārt, ja pacientiem ir žults ceļu patoloģija.

Kā tiek ārstēts A hepatīts?

Pretvīrusu zāles netiek parakstītas - pacienta imunitāte saskaras ar infekciju.

Cik ātri inficētā persona atgūstas? A hepatīts var ilgt no 1 nedēļas līdz 1,5-2 mēnešiem, pēc tam atgūstas periods, kas var ilgt līdz sešiem mēnešiem.

Kādi testi apstiprina vīrusa klātbūtni organismā? Urīna un izkārnījumu analīze tikai apstiprina, ka ir aknu darbības traucējumi. Tomēr, kāda veida vīruss pacientam ir inficēts, var atpazīt tikai ar asins analīzi.

Vai komplikācijas rodas pēc Botkin slimības? Pēc A hepatīta nav komplikāciju. Turklāt slimība nekļūst hroniska.

Cik ilgi tas nepieciešams, lai to ārstētu? Atgūšana visiem notiek dažādos veidos: no 1 līdz 2-3 mēnešiem. Tad sešu mēnešu laikā seko atveseļošanās periods. Šajā laikā jums ir jānovērš fiziskā aktivitāte un uzturs. Visas vakcinācijas ir kontrindicētas.

Kā tiek veidota imunitāte pret slimību? Ja cilvēkam ir bijis A hepatīts, tad viņa imunitāte tiek ražota uz mūžu.

Svarīgas analīzes

Ja cilvēks inficējas ar hepatītu, viņa asinīs rodas raksturīgas izmaiņas: bilirubīna līmenis palielinās, parādās specifiski vīrusu hepatīta marķieri.

Anicteriskā veidā ārsts ne vienmēr var uzminēt, ka pacientam jāpārbauda hepatīta marķieri. Parasti aizdomas par aknu iekaisumu rodas, ja pacients sūdzas par sāpēm un diskomfortu vēdera labajā hipohondrijā.

Aknu darbības traucējumus var novērtēt ar urīnu un fekālijām. Šajā gadījumā veiciet bioķīmiskās asins analīzes (ts aknu funkcionālās pārbaudes). Slimības paasinājuma laikā būs novērojamas izmaiņas analīzēs.

Ikteriskā formā viss ir vienkāršāks: pacients ziedo asinis analīzei un laboratorijā tas pārbauda visu veidu hepatīta vīrusus.

Visi pacienti ir ieteicama gultas atpūta, īpaša diēta un zāles, kas aizsargā aknas un atbalsta organisma aizsardzību. Ārstēšana galvenokārt ir simptomātiska: tie nodrošina spazmolītus, hepatoprotektorus, vitamīnus un detoksikācijas terapiju.

Vīrusu hepatīta A profilakse

Ir īpašs vīrusu hepatīta A profilakse vakcinācijas veidā. A hepatītu vakcinē tie, kas ir pakļauti inficēšanās riskam darbā (medicīnas darbinieki, apkalpojošie darbinieki, pārtikas rūpniecības un ēdināšanas uzņēmumu darbinieki, santehniķi uc), cilvēki, kas ceļo uz valstīm un reģioniem, kuros reģistrē slimības uzliesmojumus.

Ārsti iesaka vakcinēt tieši A hepatīta epidēmijas laikā: vīrusa inkubācijas periods var sasniegt 6-7 nedēļas, un imunitātes veidošanās pēc vakcinācijas aizņem tikai 3-4 nedēļas. Šī mazā laika atšķirība palīdz novērst slimības. Pēc pirmās vakcinācijas pēc 6 mēnešiem tie tiek atkārtoti vakcinēti, lai “noteiktu rezultātu”.

Kādi profilakses pasākumi jāievēro, lai netiktu inficēti ar Botkin slimību? A hepatīta profilaksei jāievēro personīgās higiēnas noteikumi.

Nomazgājiet rokas bieži, dzeriet tikai vārītu ūdeni, rūpīgi izskalojiet augļus un dārzeņus.

A hepatīta uzturs

Īpašs uzturs ir nepieciešams A hepatīta ārstēšanai. Parauga vienas dienas ēdienkarte aknu iekaisumam un akūtu žultspūšļa iekaisumu.

1. varianta numurs

Pirmās brokastis: gaļas siers; piena rīvētu rīsu putra; tēja ar pienu.

Otrās brokastis: biezpiena pasta vai ceptie āboli.

Pusdienas: sautētas auzu zupa ar dārzeņiem; tvaika gaļas pīrādziņi ar vārītiem nūdelēm; sarīvētu ābolu kompotu.

Pusdienas: gurnu novārījums; krekeri ar cukuru.

Vakariņas: zivju tvaicēti pīrādziņi ar kartupeļu biezeni; zemes griķu pudiņš ar biezpienu; tēja

Naktī: augļu želeja.

2. variants

Pirmās brokastis: proteīnu tvaika omlete no divām olām; piena mannas putraimi; tēja ar pienu.

Otrā brokastis: ābolu mērce.

Pusdienas: Piena gļotas zupas auzu; gaļas tvaika kotletes; griķu rīvēta putra; saspringts kompots.

Drošs, rīvēts mājas siers.

Vakariņas: zivju tvaicēti pīrādziņi; kartupeļu biezeni; tēja

Hepatīta A, B un C inkubācijas periods

Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, ko izraisa vīrusi vai toksīni. Slimības cēloņu atšķirības izraisa vairāku hepatīta veidu esamību. Visbiežāk un labi pētītie veidi ir A, B un C.

Pēc tam, kad vīruss kādu laiku nonāk cilvēka organismā, inficētajā stāvoklī nav nekādu izmaiņu. Šo periodu sauc par inkubāciju un ilgst līdz slimības pazīmju rašanās brīdim. Šajā posmā vīruss pierod pie jaunās vides, iekļūst dziļi audos un dinamiski vairojas, pēc tam nonāk aktīvajā fāzē, iznīcinot veselas aknu šūnas - tad parādās pirmie simptomi.

Hepatīta A, B un C inkubācijas periods ir visbīstamākais laiks, jo persona, kas vīrusu pārvadā, nezina par slimības attīstību viņa ķermenī, jo simptomi neparādās.

Šis periods sastāv no trim posmiem:

• Pielāgošanās. Tas sākas tūlīt pēc tam, kad vīruss nonāk organismā. Tajā pašā laikā ievērojama daļa slimības izraisītāju izraisa jaunu, neparastu vidi. Slimības diagnostika šajā posmā nav iespējama, patoloģijas izpausmes netiek novērotas.
• Pavairošana. Šajā posmā patogēni mikroorganismi nonāk aknās un sāk aktīvi sadalīties. Tas maina ķermeņa audu struktūru. Ķermenis pārtrauc savu šūnu atpazīšanu, imūnsistēma tos uzbrūk, uzskatot tos par svešiem. Tas noved pie hepatocītu iznīcināšanas.
• Izplatīšana vai izplatīšana ir pēdējais inkubācijas posms. Vīruss izplatās uz blakus esošajiem orgāniem, traucējot vielmaiņu un parādot pirmās slimības pazīmes.

Inkubācijas perioda ilgums

B un C hepatītu var pārnēsāt, izmantojot asins kontaktu metodi, A hepatītu var pārnēsāt ar fecal-orāli. Latenta perioda ilgums ir atkarīgs no slimības veida un citiem faktoriem:

Asins pārliešana

• Infekcijas apstākļi. Ja tajā pašā laikā organismā iekļūst liels skaits inficēto šūnu, palielinās vīrusu slodze, piemēram, transmisijas laikā asins pārliešanas laikā.
• Imūnās sistēmas stāvoklis, tā spēja izturēt vīrusu.
• Ķermeņa vispārējais stāvoklis. Stresa faktoru, piemēram, pārslodzes, miega trūkuma, badošanās un hipotermijas ietekmē ietekmē inkubācijas perioda ilgums.
• Personas vecums. Bērnībā imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidota, vecāka gadagājuma cilvēkiem - samazinās orgānu un sistēmu darbības pasliktināšanās un ar to saistīto slimību dēļ. Šajos gadījumos inkubācijas periods ir mazāks nekā parasti.

A hepatīts ir vismazāk bīstams visu veidu hepatītiem, jo ​​tas ir pilnīgi izārstēts. Tomēr tas ir ļoti lipīgs un viegli izplatāms. Inkubācija var ilgt 7–50 dienas (vidēji 14–28). Šajā laikā A hepatīta vīruss nav kaitīgs tās nesējam. Tas neietekmē organisma darbību, bet ziedošanas laikā ļauj veikt infekciju caur asinīm. Asins analīzes ir vienīgais veids, kā noteikt slimību slēptajā periodā.

B hepatīts ir infekcijas slimība, kas ir bīstama cilvēka dzīvībai un veselībai. Aknu trauksme šajā formā ir spēja pāriet uz hronisku stadiju. Šāda veida hepatīta vīruss var izdzīvot ārējā vidē nedēļu vai ilgāk. Ja to lieto persona, kas nav vakcinēta, viņš var sākt infekcijas procesu.

B hepatīta ilgākais inkubācijas periods ir starp citiem hepatīta veidiem no 30 līdz 180 dienām. Vidējais ir 75 dienas. Vīruss asinīs var tikt konstatēts pēc mēneša vai diviem no infekcijas brīža. Dažos gadījumos vīruss sāk izpausties pēc 6 nedēļām, un dažreiz to atklāj tikai pēc sešiem mēnešiem. Zīdaiņiem līdz 4 mēnešiem inkubācijas stadija ilgst tikai aptuveni trīs dienas.

C hepatīts ir viltīgākais slimības veids. Slimības pazīmes var neparādīties pat pēc slēpta perioda beigām. Četros no pieciem gadījumiem persona nejūtas savā stāvoklī un nezina, ka viņš ir slims. Šī C hepatīta iezīme padara diagnozi un ārstēšanu daudz grūtāku. Inkubācijas stadija parasti ilgst no 20 līdz 140 dienām (pēc PVO datiem intervāls var būt no 14 līdz 180 dienām). Vidējais ir 50–60 dienas.

Pirmās pazīmes

Pēc inkubācijas perioda beigām hepatīts sāk izpausties, parādot simptomus, kas raksturīgi tās individuālajiem veidiem.

A hepatīts

Pirmā hepatīta A pazīme ir asins hepatocelulāro enzīmu palielināšanās (ALT, ACT, F1-FA), tad parādās šādi simptomi:

Sliktāka apetīte

• straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 38–39 grādiem;
• aizcietējums, palielināta gāzes veidošanās;
• vājums, apetītes zudums;
• slikta elpa, slikta dūša, vemšana;
• smagums, sāpes vēderā;
• uzbudināmība, bezmiegs, nervozitāte;
• deguna sastrēgumi, neliels klepus.

Pirmajās 48 A hepatīta stundās to ir viegli sajaukt ar akūtu saindēšanos, apendicītu, parazītiskām slimībām. Nākotnē sāpes lokalizējas pareizajā hipohondrijā, bet pazīmes, kas līdzīgas zarnu infekcijas simptomiem (caureja, dusmas, neraksturīgi fekāliju masas piemaisījumi), nav.

B hepatīts

B hepatīts, atšķirībā no A hepatīta, pakāpeniski attīstās. Viņam ir garākais inkubācijas periods, tikai beigās sāk parādīties slimības sākuma stadijai raksturīgie simptomi:

• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās subfebrilām vērtībām;
• letarģija, pārmērīgs nogurums, vājums, apātija;
• rūgta garša mutē, riebums;
• samazināta ēstgriba;
• augšējo elpceļu gļotādu iekaisums;
• sāpes locītavās un muskuļos, ķermeņa sāpes;
• bezmiegs;
• gremošanas traucējumi - grēmas, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana, aizcietējums vai caureja.

Dažos gadījumos slimība izpaužas tūlīt pēc otrā posma - ikteriskā.

C hepatīts

C hepatīts ir galvenokārt asimptomātiska slimība. Sakarā ar agrīnās diagnozes sarežģītību slimība bieži kļūst par hronisku stadiju. Starp iespējamām pirmajām slimības izpausmēm rodas efektivitātes samazināšanās, palielināts nogurums, letarģija, apātija. Arī C hepatīta sākuma stadijai raksturīgas tādas pazīmes kā slikta dūša, apetītes zudums, locītavu vai muskuļu sāpes (reti), vājums, palielināta aknu un liesa izmērs, urīna tumšāka parādīšanās.

Diagnostikas procedūras

Kad parādās pirmie hepatīta simptomi, būtiski mainās asinis. Lai veiktu precīzu diagnozi, ir nepieciešams veikt visaptverošu slimības diagnozi - šāds pasākums ļaus uzsākt ārstēšanu laikā un novērst komplikāciju veidošanos.

Ja ir aizdomas par A hepatīta infekciju, tiek noteikti šādi testi:

• koagulogramma (parāda asins recēšanu);
• PCR metode (augstas precizitātes molekulārās ģenētiskās izpētes metode, kas ļauj identificēt dažādas slimības);
• ELISA (antivielām pret patogēniem);
• asins analīzes ir bieži sastopamas, bioķīmiskas.

B un C hepatīta diagnosticēšanai vispirms ir nepieciešams veikt bioķīmisko asins analīzi. Aknu enzīmu līmenis AST un ALT ir iekaisuma aktivitātes un vīrusa attīstības rādītāji. Bilirubīna koncentrācija asinīs (žults pigments, žults galvenais komponents) ļauj novērtēt aknu darbību - orgāna audu patoloģiju gadījumā daļa no saražotā žults nonāk asinīs, izraisot bilirubīna līmeņa pārsniegumu.

Ir ātras pārbaudes, lai noteiktu šīs slimības, tās tiek veiktas dažu minūšu laikā, taču tās nav ļoti precīzas, tāpēc tās ir piemērotas tikai sākotnējai diagnostikai. Ja šī testa rezultāts ir pozitīvs, tiek noteiktas sīkākas pārbaudes - ELISA, PCR. Koagulogramma, kas novērtē asins recēšanu, samazinās ar hepatītu, jo samazinās protrombīna līmenis. Dažreiz, lai noteiktu orgānu bojājumu apmēru, audus savāc izmeklēšanai (veic aknu biopsiju).

Instrumentālās metodes hepatīta diagnostikai ir:

• Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana. Ļauj iestatīt aknu lielumu, formu, noteikt virsmas izmaiņas, slimības attīstības stadiju un smagumu.
• Fibroelastogrāfija ir moderna ķirurģiska metode aknu slimību diagnosticēšanai. Tas palīdz noteikt orgānu audu strukturālās iezīmes, redzēt patoloģiju, novērtēt bojājuma līmeni. Precīzāk, metode tuvojas biopsijai, tomēr tā ir mazāk traumatiska laikos.

Šādas pētniecības metodes ir neinvazīvas un tādēļ tās var izmantot, lai atpazītu slimību gan pieaugušajiem, gan bērniem.