Ar sevi, opisthorchiasis ir tārpu infekcija, kas ņem žultsvadus, aknas un žultspūšļus. Rezultātā tārpi tos aizsprosto, izraisot šo svarīgo orgānu darba traucējumus. Šīs slimības izraisītāji ir Sibīrijas fluke un kaķu fluke. Jūs varat inficēties, ēdot neapstrādātas vai nepareizi sagatavotas ezera vai upes zivis.
Kā opisthorchosis
Tas bieži tiek sajaukts ar citām kuņģa-zarnu trakta slimībām, jo simptomi ir diezgan līdzīgi. Tādēļ, ja Jums tiks veikta gastrīta vai čūlu izmeklēšana, vienlaikus sniedziet arī parazītu analīzi.
Ārsti dala opisthorchiasis hronisku un akūtu. Akūts attīstās ātri un ilgst vairākas nedēļas. Vienlaikus simptomi ir izteikti izteikti: nātrene, žultspūšļa palielināšanās, aknas, sāpes hipohondrijā utt.
Hronisks opisthorchiasis var ilgt vairākus gadus - statistikā ir 25 gadu slimības periodi. Hroniskās slimības gaitā tiek novēroti pankreatīta, hepatīta un citu līdzīgu slimību simptomi.
Kā diagnosticēt
Precīza šīs slimības diagnoze ir diezgan problemātiska. Ārsti saka, ka tārpu olas pētniecības materiālos var konstatēt ne ātrāk kā 4-6 nedēļas pēc infekcijas. Šajā laikā tārpiem, protams, būs laiks vairoties.
Liela uzmanība tiek pievērsta personas pārbaudei 1-1,5 mēnešu laikā pēc karpu ģimenes zivis. Opisthorchiasis ir vieglāk aizdomas, ja pacientam šajā laikā ir raksturīgi simptomi.
Ārsts var izrakstīt opisthorchiasis analīzi, ja pacientam ir augsts eozinofila līmenis asinīs. Turklāt šādas analīzes indikācijas ir pacienta uzturēšanās endēmiskā zonā, īpaši, ja viņam ir žults ceļu patoloģija.
Visbiežāk diagnoze tiek veikta pēc asins analīžu rezultātiem. Tas tiek lietots intravenozi. Ja organismā ir tārpi, asinīs noteikti parādīsies specifiskas antivielas, kas cenšas pašas atrisināt šo problēmu.
Tiek veikti arī pētījumi un parazitoloģiskā metode. Pētniecībai šajā gadījumā būs nepieciešams žults un ekskrementi. Un, ja pacients pats var savākt fekālijas, tad žults kolekcijai jānotiek tikai slimnīcā. Ārstēšana ņem paraugu, pārbaudot žults ceļu.
Tiklīdz diagnoze ir apstiprināta, ir nepieciešams nekavējoties sākt atbilstošu visaptverošu ārstēšanu. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas gremošanas problēmas.
Kas ir opisthorchosis, kas ir jāpārbauda, lai atklātu infekciju?
Opisthorchiasis - nopietna parazītiskās etioloģijas slimība, ko izraisa divu veidu aknu trematodi. Mikroorganismi inficē aknas, žultspūšļa un žultsvadus.
Iebrukums notiek, izmantojot zivis, kas inficētas ar trematodiem. Rietumu Sibīrijas iedzīvotāju specializācijas dēļ, galvenokārt zvejniecībā, ir ļoti liela daļa opisthorhiases diagnosticēšanas - 85%.
Infekcija ar parazītiem visbiežāk notiek lielo upju baseinu apgabalos vairumā gadījumu vīriešu vidū.
Kāda veida slimība?
Opisthorchiasis izraisītāji - helmintes-flukes:
- opistorchis felineus (kaķu fluke);
- Opistorchis viverrini (civet fluke).
Krievijā ir plaši izplatīta kaķu (Sibīrijas) fluke, civet ir biežāk sastopama Āzijas valstīs, piemēram, Vjetnamā vai Taizemē.
Cilvēks (vai cits zīdītājs) ir viņu galīgais saimnieks. Opistorchis ir sarežģīts attīstības cikls.
Tas sākas no brīža, kad galvas īpašnieku ekskrementos esošās helmintu olas nonāk rezervuāros. Viņi var attīstīties tikai ūdens vidē, tie mirst augsnē ne vēlāk kā 7-10 dienu laikā.
Sākotnējais ķiršu saimnieks ir saldūdens mollusk kadiella, tās organismā kāpuri attīstās cercariae (kāpuri ar asti) un atstāj pirmā starpniekorganisma ķermeni. Lari ir ļoti izturīgi un upes ūdens var dzīvot apmēram gadu.
Nākamie opistorchis īpašnieki ir zivis, karpas pārstāvji. Cercariae iekļūst zivju organismā caur muskuļu audiem un attīstās 40 dienu laikā. Pēc šī laika kāpuri kļūst infekciozi.
Cilvēka iebrukums notiek, ja ēdat inficētas zivis, kas nav pietiekami sālītas vai termiski neapstrādātas.
Parazīts ir līdz 2 cm garš un 3 mm plats plakanvīns. Tārps ir 2 (galvas apgabalā un peritoneālajā apgabalā) zīdītājiem, ar kuriem tas saglabājas aknās, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa un žultsvados.
Reproduktīvā sistēma ir hermaphroditic, ir gan vīriešu, gan sieviešu reproduktīvo orgānu kopums.
Cilvēkiem opistorchis attīstās līdz nobriedušiem indivīdiem un sāk aktīvi vairoties, parazīta attīstības periodā, līdz spēja vairoties, ilgst vidēji 4 mēnešus.
Dzīvot cilvēka organismā opistorhisy var līdz pat 25 gadiem. Ja ir aizdomas par šīs parazīta infekciju, ārsts var izrakstīt dažādus pētījumus, ieskaitot opisthorhiasis analīzi.
Slimības pazīmes
Aknu trematode barojas ar epitēlija šūnām, kas var izraisīt saistaudu proliferāciju. Rezultātā veidojas žultsvadu un aizkuņģa dziedzera kanālu aizsprostojums, kas izraisa žultsakmeņu veidošanos, traucē aizkuņģa dziedzera sekrēciju izdalīšanos un izraisa tās tūsku.
Ir akūtas un hroniskas slimības stadijas.
Klīniskā attēla hroniskā forma ir līdzīga gastrīts, čūlas un citas kuņģa-zarnu trakta slimības (kuņģa-zarnu trakts):
- slikta dūša;
- apetītes trūkums;
- sāpes vēderā;
- sajukums;
- iekaisuma procesi aknās;
- palielinātas aknas;
- ādas izsitumi;
- elpošanas problēmas: klepus, elpas trūkums, astma.
Akūta forma, savukārt, ir viegla, smaga un mērena.
Viegla opisthorhijas forma sākas 1,5-2 nedēļas pēc iebrukuma, tai pievienojas paaugstināta (līdz 38 ° C) temperatūra, kas saglabājas 2 nedēļas, kā arī:
- drebuļi;
- vājums;
- sāpes vēderā;
- sajukums izkārnījumos.
Eozinofīlija (stāvoklis, kad asins šūnu skaits, kas ir atbildīgs par parazītu invāziju) palielinās ne vairāk kā par 20%.
2 nedēļas pēc vieglas formas sākuma slimība pasliktinās un nonāk mērenā fāzē. To raksturo temperatūras paaugstināšanās (līdz 39 ° C), kam seko (2-3 nedēļu laikā) saglabāšana un:
- drudzis;
- artralģija;
- izsitumi;
- vemšana;
- caureja;
- palielinātas aknas.
Eozinofilija palielinās līdz 50-60%.
Smagai slimības akūtās stadijas formai var būt dažādu slimību simptomi ar dažādiem simptomiem.
Giardiasis un opisthorchiasis analīze
Kāda ir visdrošākā opisthorchiasis analīze?
Daudzus gadus mēģina atbrīvoties no parazītiem?
Institūta vadītājs: „Jūs būsiet pārsteigti, cik viegli ir atbrīvoties no parazītiem katru dienu.
Laboratorijas pētījumiem ir liela nozīme galīgās diagnozes formulēšanā. Medicīnas praksē bieži tiek veikta opisthorhiasis analīze. Šī slimība ir parazītiska infekcija, un to izraisa tārpi. Opisthorchiasis izplatība ir diezgan liela. Gan pieaugušie, gan bērni var būt slimi. Kāda ir šī patoloģija un kādi testi tiek veikti?
Lai atbrīvotos no parazītiem, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Intoxic. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Opisthorchiasis iezīmes
Šīs slimības izraisītājs ir kaķis. Tā pieder trematode ģimenei (flatworms). Papēža ir atveres, un to bieži sastāda cilvēka žultsvadi. Parazītam ir iegarens ķermenis (1-2 cm). Abi punkti attiecas uz biohelmintiem. Tas nozīmē, ka šī organisma būtiskajai aktivitātei ir nepieciešams saimnieks, tas nevar dzīvot un vairoties apkārtējā vidē. Vislielākais saslimstības līmenis mūsu valstī ir vērojams vietās, kas atrodas blakus lielām upēm (Ob, Irtysh, Volga, Kama, Ural). Riska zona ir Altaja, Permas teritorija, Khanty-Mansiysk Okrug.
Cilvēks ir šī parazīta galvenais īpašnieks. Īpašnieki var būt arī kaķi, lapsas, suņi. Kas attiecas uz starpniekiem, ir divi no tiem: saldūdens mīkstmieši un karpas zivis. Slimība attīstās pēc parazīta iekļūšanas, ēdot zivis. Tas var būt karpas, idejas, raudas, daži citi. Riska faktors ir zivju slikta termiskā apstrāde. Slims cilvēks spēj izlaist lielos daudzumos putnu olas vidē. Viņi nokļūst ūdenī, tad tos norij. Attīstītie kāpuri iekļūst ūdenī un iekļūst zivju ādā, pēc tam dodas ar pārtiku citam saimniekam. Tā atkārto šī parazīta attīstības ciklu.
Klīniskie simptomi parādās 2-4 nedēļas pēc infekcijas. Slimības akūtajā periodā pacienti var sūdzēties par:
- sāpes labajā hipohondrijā;
- vājums;
- muskuļu sāpes;
- izsitumi;
- priekšsēdētāja pārkāpums;
- temperatūras pieaugums;
- dispepsijas traucējumi;
- ādas krāsas izmaiņas.
Hroniskā gaitā pazīmes ir mazāk izteiktas. Šajā laikā var pastiprināties dažādas kuņģa-zarnu trakta hroniskas slimības. Dažos gadījumos infekcijas pazīmes nav.
Opisthorchiasis laboratoriskā diagnoze
Opisthorchiasis analīze ir visvērtīgākā diagnostikas metode. Ārsts var izrakstīt pacientam šādus testus: ekskrementu pārbaude par ķiršu olām, vispārēja un bioķīmiska asins analīze, PCR diagnostika, infekcijas ierosinātāja antivielu testēšana, urīna analīze. Lai pārbaudītu ekskrementu eksāmenus, slimajam cilvēkam ir vairākas reizes. Tas ir nepieciešams, lai iegūtu precīzu rezultātu. Fakts ir tāds, ka olu izvēle var būt neregulāra. Turklāt tūlīt pēc ārstēšanas tiek veikts kontroles pētījums.
Pēdējā laikā plaši tiek izmantota polimerāzes ķēdes reakcija, lai atklātu infekcijas izraisītāju. Ar tās palīdzību ir iespējams identificēt parazīta ģenētisko aparātu. Tā ir tieša patogēnu noteikšanas metode. Ir netieši. Viņi ierosina novērtēt konkrētu antivielu līmeni, ko cilvēka organismā ražo, reaģējot uz parazīta ieviešanu. Šim nolūkam tiek veikta RIF un ELISA.
Fekāliju pārbaude
Opeshorchiasis izdalīšana ir obligāta diagnozes stadija. Alternatīva metode ir divpadsmitpirkstu zarnas sulas izpēte. Ir iespējams arī atrast kaķu kaķus. Ārstam ir jāņem vērā tas, ka nav lietderīgi veikt šo analīzi slimības pirmajās dienās. Olas tiek izlaistas tikai pēc 4-6 nedēļām. To trūkumu biomateriālā var izskaidrot ar vairākiem iemesliem. Pirmkārt, šajā laika posmā kāpuri, kas iekļuvuši ķermenī, pārvēršas seksuāli nobriedušos tārpus. Otrkārt, olas tiek ievietotas periodiski. Treškārt, olas var būt pārāk mazas, un tās ir nevienmērīgi izkliedētas izkārnījumos. Ceturtkārt, olu skaits lielā mērā ir atkarīgs no iebrukuma smaguma. Jo vairāk nobriest tārpi organismā, jo lielāks ir olu izplatīšanās varbūtība.
Analīzes tehnoloģija ir vienkārša. Ārsts ņem divpadsmitpirkstu zarnas saturu vai pacients veic fekālijas. Divpadsmitpirkstu zarnas sulu pēc tam centrifugē, kā rezultātā rodas nogulsnes. Pēdējais kopā ar peldošām pārslām konteinerā tiek pārbaudīts ar mikroskopu. Ja analīzei tiek veiktas fekālijas, tiek veikta dabiska uztriepes. Lai to izdarītu, izmantojiet nelielu daudzumu fekāliju, kas ir sajaukts ar glicerīnu. Nākamajā posmā materiāls ir pārklāts ar stiklu. Vēlams nekavējoties veikt 2 sitienus. Nepieciešama iepriekšēja flotācija. Paskaidrojums ir šāds: ja 1 g izkārnījumu konstatē vairāk nekā 100 olas, tas norāda uz nelielu slimības pakāpi. Smaga invāzija ir novērojama, ja ir vairāk nekā 30 000 olu.
Novērtēt izmantoto olu skaitu Goryachev. Tā pamatā ir izkārnījumi, kas atšķaidīti destilētā ūdenī ar kālija nitrāta šķīdumu. Kad šis pētījums ir pakļauts sedimentiem. Ir citi veidi, kā izpētīt fekāliju masas. Var tikt pielietotas strupceļa metodes. Tajā pašā laikā fekālijas tiek sajauktas ar sāls šķīdumu. Tiek izņemtas pop-up daļiņas. Šajā stāvoklī tvertnes izkārnījumi paliek 1-1,5 stundas. Turpmākai mikroskopijai paņemiet filmu, veicot vairākus preparātus uzreiz.
Enzīmu imūnanalīze
Līdz šim imunodiagnoze tiek izmantota ļoti bieži ar aizdomām par opisthorchiasis. Vairumā gadījumu tiek veikta imunoloģiskā pārbaude. Tas var noteikt G un M klases imūnglobulīnu koncentrācijas pieaugumu.
IgM parādās uzreiz pēc pirmā cilvēka ķermeņa saskares ar parazītu.
Ieteicams veikt ELISA testu pēc 1-2 nedēļām no iespējamās infekcijas brīža, jo tieši šobrīd antivielu koncentrācija ir maksimāla. IgG parādās nedaudz vēlāk: 3-4 nedēļas pēc slimības.
Veselam cilvēkam, kuram nekad nav bijusi opisthorhoze, antivielas nav. Šīs analīzes jutīgumu nosaka slimības gaita. Ja ir akūts periods, tad jutība ir 100%. Ja slimība ir hroniska, šis skaitlis ir aptuveni 70%. Kad slimība progresē, antivielu titrs samazinās. Tas ir saistīts ar cirkulējošo imūnkompleksiem. Dažreiz ELISA laikā novēroja kļūdainus pozitīvus rezultātus. Tam var palīdzēt cilvēka aknu slimība, alerģiskas slimības. Interesants fakts ir tāds, ka opisthorchiasis nelabvēlīgo teritoriju iedzīvotājiem ir iedzimta imunitāte. Tiek samazināta jutība pret izraisītāju.
Citi laboratorijas testi
Papildu diagnostikas metode ir vispārējs un bioķīmisks asins tests. Vispārējā analīze var atklāt eozinofiliju, anēmiju, leikocitozi. Bieži organizēti bioķīmiskie pētījumi. Tiek novērtēts aknu enzīmu līmenis (ALAT un AST, sārmainās fosfatāzes līmenis). Daudziem pacientiem ar opisthorchiasis bilirubīna līmenis asinīs palielinās. To novēro kā žults stagnāciju kanālos. Turklāt tiek noteikts kopējā proteīna un tā atsevišķo frakciju (albumīna un globulīnu) saturs. Turklāt nosaka amilāzes un holesterīna līmeni.
Visi iepriekš minētie testi prasa ilgu laiku, bet ārstēšanai jābūt savlaicīgai. Tas ietver anthelmintisku līdzekļu (Praziquantel, Albendazole) lietošanu. Pēc apstrādes tiek veikti turpmāki pasākumi. Tādējādi analīzēm opisthorchiasis ir izšķiroša nozīme diagnozes procesā. Neaizmirstiet par instrumentālajām metodēm. Tie ietver ultraskaņu, holangiopankreatogrāfiju, CT, MRI. Opisthorchiasis novēršanas pasākumi liecina par pietiekamu zivju termisko apstrādi, verdošu ūdeni un aizsargājošus avotus no fekāliju piesārņojuma.
Kā noteikt opisthorchosis cilvēkiem?
Opisthorchiasis analīzei ir liela nozīme tārpu invāzijas veidošanā un noteikšanā, jo ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no tā. Opisthorchiasis tiek uzskatīts par parazītisku infekciju, ko izraisa kaķu (Sibīrijas) fluke. Tas pieder trematodam - plakanvētam. Šī slimība ir ļoti izplatīta pieaugušajiem un bērniem. Kas ir šī slimība, un kādi testi pastāv, lai to identificētu?
Kas ir opisthorchosis
Kaķu fluke bieži ir atrodama cilvēka žultsvados. Heeljack, kas attiecināms uz flukes, tās garums nepārsniedz divus centimetrus. Šis parazīta veids pieder biohelmintam. Tas nozīmē, ka parazīti paši nevar izdzīvot apkārtējā pasaulē, dzīvs saimniekorganisms ir nepieciešams tā normālai dzīvībai.
Visbiežāk šos tārpus var atrast pie lielākajām upēm. Šis parazīts var ietekmēt abu cilvēku (pieaugušo un bērnu) un dzīvnieku ķermeni: lapsas, suņi, kaķi. Cilvēks un dzīvnieki ir kaķa galvas īpašnieks. Starpnieks šajā ķēdē var būt karpas zivis, kas ietver karpas, raudas vai gliemežus.
Galvenais infekcijas ceļš pieaugušajiem un bērniem ir ēst nepareizi apstrādātas zivis.
Nepareiza zivju delikateses termiskā apstrāde var nelabvēlīgi ietekmēt cilvēka orgānus un ar parazītu tā var saskarties ar degunu.
Nokļūšana pie cilvēka, fluke vairojas un spraigi nosaka olas, kuras inficētā persona lielos daudzumos izplūst vidē. Pēc tam viņi var iekļūt ūdens vidē un nokļūst mīkstmiešos. Kāpuri attīstās un nonāk pie zivīm, kas vēlāk patērē cilvēkus.
Šis process ir nepārtraukts un ir atkarīgs tikai no tā, vai viņš var izturēt fluke vai ne - vai viņš ievēros zivju ēdienu gatavošanas noteikumus.
Bērnu un pieaugušo fluke pazīmes var izjust jau divas nedēļas pēc iebrukuma. Šādas pazīmes var papildināt ar akūtu slimības stadiju:
- izsitumi;
- vispārējs vājums;
- caureja vai aizcietējums;
- sāpes muskuļos un labā hipohondrium;
- ādas krāsas izmaiņas;
- drudzis.
Ja slimība ir nonākusi hroniskā stadijā, tad simptomi var tikt izdzēsti un viegli. Reizēm infekcija vispār neparādās, un to ir diezgan grūti noteikt. Hroniskajai stadijai raksturīga ar kuņģa-zarnu traktu saistīto slimību paasināšanās.
Kā noteikt slimību
Opisthorchiasis analīzi uzskata par vienu no vērtīgākajām diagnostikas metodēm. Šīs slimības diagnoze var būt šāda:
- izkārnījumi opisthorhiasis identificēšanai;
- asinis opisthorchiasis (vispārējā un bioķīmiskā analīze);
- PCR - diagnoze (polimerāzes ķēdes reakcija);
- pētījumi par helmintu antivielām;
- urīna analīze.
Visbiežāk lietotā šāda slimības diagnostika cilvēkiem, piemēram, izkārnījumiem un asinīm. Pēdējā laikā ELISA ir ļoti populārs. Fekālijas, parasti pacientam ir jāveic vairākas reizes pēc kārtas, tāpēc parazītu olu atbrīvošana var būt mainīga. Pēc ārstēšanas nepieciešams atkārtoti pārbaudīt pacientu.
Mūsdienu medicīna neuzturas un ir izmantotas invitro diagnostikas metodes. Invitro-it testi - pētījumi, kas tiek veikti ārpus dzīvajiem organismiem. Opisthorchiasis noteikšanai tika izmantota polimerāzes ķēdes reakcija. Šī diagnoze ļauj tieši identificēt parazītu.
Var veikt arī šādas diagnostikas metodes, piemēram, RIF (imunofluorescences reakcija) un ELISA (ar enzīmu saistītu imunosorbentu analīzi), kas var noteikt antivielas pret patogēnu cilvēkiem.
Izstāžu iesniegšana un pārbaude
Galvenā diagnozes metode ir izkārnījumi pētījumā par pacientu, kuram ir aizdomas par opisthorchiasis. Parasti izkārnījumi netiek pētīti pirmajās iebrukuma dienās, jo parazītu nav iespējams atklāt agrīnā stadijā. Diagnoze ir ieteicama pēc 2-6 nedēļām - tikai tad var noteikt flautas olas izkārnījumos. Sākot ar pirmo reizi, ne vienmēr ir iespējams konstatēt helmintu olas, tas ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- olas ķermenī pārvēršas par pieaugušajiem;
- parazīti nenovieto olas katru dienu, bet noteiktos periodos, kurus ir grūti paredzēt;
- izkārnījumos ir tik maz olu, ka to nav iespējams atklāt materiālā.
Jo spilgtāki ir simptomi un jo nopietnāki ir pacienta stāvoklis, jo vieglāk ir atklāt olas, kas nozīmē, ka ķermeņa tārpi daudz reizinās un attiecīgi liek vairāk olu.
Līdzekļu piegādes tehnoloģija ir diezgan vienkārša. Pacients iziet fekālijas vai ārsts analizē divpadsmitpirkstu zarnas šķidrumu, kas ietver kuņģa sulas, žults, aizkuņģa dziedzera sekrēciju un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. Ja tiek pārbaudīti izkārnījumi, tiek izmantots īpašs vietējais uztriepes, izmantojot glicerīnu. Ja tiek ņemts divpadsmitpirkstu zarnas saturs, to centrifugē un saturu pārbauda ar mikroskopu.
Analīzes dekodēšana tiek veikta šādi: ja vienā gramā izkārnījumos ir atrodams vairāk nekā simts olu, tad viņi runā par vieglu helmintēzijas pakāpi. Ja vienā gramā izkārnījumos tika atrastas aptuveni 30 000 olas, tās jau runā par smagu pakāpi.
ELISA un citi diagnostikas pētījumi
Mūsdienu medicīnā ELISA lieto diezgan bieži, lai atklātu opisthorchiasis. Šajā gadījumā tiek konstatēta paaugstināta G un M klases imūnglobulīnu koncentrācija.
IgM vērtības var palielināt jau invāzijas sākumposmā. Tos var redzēt nedēļu pēc infekcijas. IgG var noteikt tikai no kolonizācijas trešās nedēļas.
Ja persona ir veselīga un nekad nav saskārusies ar opisthorchosis, antivielas pilnībā nav. Akūtā periodā jutība būs 100%. Slimības hroniskā forma var dot ne vairāk kā 70%.
Kad slimība attīstās, antivielu daudzums samazinās. Dažos gadījumos ir iespējami kļūdaini pozitīvi rezultāti, kas var rasties citu slimību dēļ (aknu slimība, alerģija).
Tajās vietās, kur visbiežāk sastopama opisthorhijaze - ir konstatēts, ka daudziem cilvēkiem ir imunitāte pret šo slimību, kas bija saistīta ar iedzimtu imunitāti.
Lai atbrīvotos no parazītiem, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Intoxic. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Kā papildu metodi opisthorhiases noteikšanai parasti izmanto asins vispārējo un bioķīmisko analīzi. Vispārējā analīzē speciālisti var noteikt paaugstinātu eozinofilu, leikocitozi un zemu hemoglobīna līmeni.
Biochemiskie pētījumi var noteikt paaugstinātu bilirubīna līmeni asinīs, holesterīna un amilāzes līmeņos. Var izmantot arī tādus pētījumus kā ultraskaņu, CT, MRI.
Par to, kādus pētījumus nosūtīt pacientam ar aizdomām par opisthorchiasis, ārstējošais ārsts pieņem! Lai izvairītos no pārbaudes uz laboratoriju, ir nepieciešams ievērot tikai higiēnas noteikumus un vārīšanas noteikumus!
Opisthorchiasis analīzes veidi un sagatavošanās pētījumam
Opisthorchiasis analīze tiek veikta atbilstoši speciālista receptēm, ja personai ir paaugstināts eozinofilu līmenis vai ir patoloģijai raksturīgi simptomi.
Ieteicams veikt pētījumu cilvēkiem, kuri apmeklējuši vai dzīvo vietās, kur saslimstības līmenis ir augsts.
Parasti nav antivielu pret tārpiem asinīs. Slimības cēlonis - Sibīrijas fluke.
Parazīts tiek konstatēts, izmantojot fermentu imūnanalīzi (ELISA) un metodi, ko sauc par hemaglutinācijas testu (RPHA).
- Opisthorchiasis noteikšanas metodes
- Tārpu olu identificēšana
- Enzīmu imūnanalīze
- Polimerāzes ķēdes reakcija
- Kā sagatavoties pētījumam
- Kad analīze ir piešķirta
Opisthorchiasis noteikšanas metodes
Jūs varat identificēt parazītus organismā:
- par fekāliju analīzi;
- asinīs (vispārējā un bioķīmiskā analīze);
- izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju;
- izmantojot fermentu imūnanalīzi.
Lai testa rezultāti būtu visprecīzākie, ieteicams tos vairākkārt nodot. Pēc terapijas kursa testi ir jāatkārto.
Sākotnējā imūnsorbenta posmā ieteicams veikt testu. Šī ir visprecīzākā un efektīvākā metode pareizai diagnostikai. Ļauj identificēt tārpus slimības sākumposmā.
Sākotnējā akūtā fāzē opisthorchiasis ir raksturīga spēcīga alerģiska reakcija, un dažiem cilvēkiem ir paaugstināta temperatūra. Šie apstākļi izraisa eozinofilu pieaugumu.
Nākotnē, attīstoties žultspūšļa, aknu un žultsvadu bojājumiem, eozinofilu skaits samazinās, dažreiz pat atgriežas normālā stāvoklī, un lielu skaitu tārpu raksturo hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.
Asins bioķīmiskā analīze ļauj noteikt paaugstinātu amilāzes līmeni, bilirubīnu, kas var norādīt uz tārpu klātbūtni ķermenī un orgānu bojājumos, viņu darba pārkāpumu.
Asinis opisthorchiasis tiek ņemtas no pirksta un vēnas. Lai identificētu opisthorchosis, testus jāveic tukšā dūšā no rīta.
Tārpu olu identificēšana
Diagnoze nav veikta slimības pirmo 4 nedēļu laikā, jo olas parādās tikai pēc šī laika.
Atšifrēšana ir šāda:
- olu trūkums ir norma;
- 1 g fekāliju satur vairāk nekā simts olas - viegls ķermeņa bojājums;
- 1 g izkārnījumu satur vairāk nekā 30 tūkstošus olu - nopietns ķermeņa bojājumu līmenis.
Trīs dienas pirms pētījuma ārsti iesaka lietot Flamin (choleretic narkotiku). Sēnes un zivju ēdienus izslēdz no uztura. Ceturtajā dienā tiek veikta izkārnījumu kolekcija un nosūtīts uz pētījumu.
Ja analīze tiek veikta pareizi, bez laboratorijas tehniķu pārkāpumiem, 4 nedēļas pēc infekcijas, rezultāti būs informatīvi. Ja visi simptomi ir klāt, bet olas neizdala izkārnījumos, ieteicams pēc nedēļas veikt pētījumu.
Šai analīzei ir alternatīva - divpadsmitpirkstu zarnas sekrēcijas pārbaude.
Enzīmu imūnanalīze
ELISA diagnoze ir viena no visprecīzākajām un ļauj noteikt helmintiskās invāzijas klātbūtni ar precizitāti līdz 69%. Tās būtība ir G, M klases imūnglobulīnu koncentrācijas noteikšana (imūnsistēmas antivielas, ko organisms ražo tārpu klātbūtnē). M klases imūnglobulīni parādās asinīs, tiklīdz parazīti nonāk organismā. Imunoglobulīni G tiek konstatēti pēc 4 nedēļu slimības. Bet analīzi veic visprecīzākajiem rezultātiem pēc 14 dienām no iespējamās infekcijas. Cilvēkiem, kuriem nekad nav bijusi opisthorchiasis, nav antivielu.
Šī metode ļauj identificēt patoloģiju pašā attīstības sākumā, tas ir, līdz brīdim, kad parazīti sāk munēt.
Visaugstākā imūnglobulīnu koncentrācija tika sasniegta otrajā mēnesī no infekcijas brīža. Hroniskā formā antivielu daudzums samazinās. Tāpēc, lai izmantotu hronisku opisthorchiasis, šis pētījums ir bezjēdzīgs.
Polimerāzes ķēdes reakcija
Informatīvākā metode ir polimerāzes ķēdes reakcija. Ar tās palīdzību ir iespējams noteikt parazītu ģenētisko komponentu, lai identificētu patogēnus. Tāpēc tā tiek uzskatīta par augstas precizitātes metodi slimības noteikšanai: pētījuma materiāli: izkārnījumi, urīns, asinis, siekalas.
Pētījuma produktam nav kontrindikāciju. Analīzes rezultāti būs pieejami 24 stundas pēc materiāla savākšanas.
Kā sagatavoties pētījumam
Kā veikt analīzi, viņi nezina daudz.
Lai izslēgtu faktorus, kas var ietekmēt analīzes efektivitāti, jāievēro šādi noteikumi:
- Asinis tiek ievadītas tukšā dūšā. Pirms tam jāievēro 6-12 stundu tukšā dūšā.
- Divas dienas, lai pārtrauktu alkohola lietošanu.
- Dienā smēķēšana ir izslēgta.
- 10 stundas fiziskā aktivitāte ir izslēgta.
- Pirms testa veikšanas (1 nedēļa) Jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Ja tas nav iespējams, jābrīdina laboratorijas tehniķis.
- Jaundzimušajiem ir vēlams uzturēt maksimālu iespējamo pauzi starp barošanu.
- Pirms urīna savākšanas ekskrementi veic rūpīgu ģenitāliju tualeti.
- Sievietes pirms žoga urīna ir labāk ievietot ginekoloģisko tamponu maksts.
- Pēc klizmas, jūs nevarat lietot izkārnījumus, 2 dienas atcelt taisnās zarnas svecītes, lietojot ritentiņu, parafīna eļļu.
- Pēdējā defekācijas akta laikā ir nepieciešams savākt fekālijas.
- Savākt daļu svaigi izdalītu izkārnījumu tīrā, sausā plastmasas stikla traukā, pēc tam cieši aizveriet vāku un nogādā uz laboratoriju.
- Lai savāktu divpadsmitpirkstu zarnas 12 sekrēciju, divpadsmitpirkstu zarnas intubācija tiek veikta tukšā dūšā.
- 2 dienas pirms aptaujas izslēdziet produktus, kas izraisa meteorismu (vēdera uzpūšanos): pākšaugi, kāposti, bietes, piens, soda, maizītes, kūkas.
Par nepareiziem rādītājiem ziņots 2% veseliem cilvēkiem, kuriem iepriekš nebija opisthorhiasas.
Kad analīze ir piešķirta
Daudzi cilvēki uztver opisthorhiasis simptomus fiziskā darba, saaukstēšanās, ķermeņa vispārējās nespēka un gremošanas traucējumu rezultātā.
Jums jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda, vai personai ir šādi simptomi:
- Vājums
- Malaise
- Temperatūras pieaugums.
- Smaga svīšana.
- Bieži saaukstēšanās.
- Ādas izsitumi uz ķermeņa, nieze šajās jomās, ādas lobīšanās.
- Muskuļu un locītavu sāpes.
- Galvassāpes
- Gremošanas traucējumi.
- Klepus
- Palielinātas aknas.
- Ādas dzeltenums.
- Sāpes labajā pusē.
- Caureja
- Uzbrukumi slikta dūša, vemšana.
- Apetītes trūkums.
Eksperti iesaka veikt analīzi 1 reizi 3 mēnešos cilvēkiem, kuru profesionālā darbība ir saistīta ar zvejniecību, lauksaimniecības nozari. Virtuves obligātie darbinieki, medikamenti, jāpārbauda opisthorhiasis. Ieteicams arī pārbaudīt bērnus ik pēc trim mēnešiem, īpaši tiem, kas dzīvo lauku apvidos.