Sofosbuvīrs aknu cirozē

Cirozei ir vairāki attīstības posmi. Piešķirt dekompensētus, kompensētus kompensācijas posmus.

Pirmais posms tiek kompensēts ar gandrīz nekādām pazīmēm. Daudzas aknu šūnas darbojas normāli. Subkompensēto posmu raksturo fakts, ka daudzas aknu šūnas vairs nespēj tikt galā ar darbu, šajā laika posmā sāpes labajā pusē, vājums ir jūtamas, un slikta dūša bieži tiek mocīta. Ja ārstēšana netiek uzsākta pirmajā posmā, slimība noteikti nonāks dekompensētajā posmā. Tajā pašā laikā iespējams dzelte, tūska, diatēzes hemorāģiskais veids.

Visbīstamākais periods tiek uzskatīts par dekompensētu aknu cirozes attīstības stadiju. Pacientam jābūt hospitalizētam. Bieži nepieciešama operācija. Ciroze izpaužas kā aknu palielināšanās, vēdera uzpūšanās, acu baltumu dzeltēšana, āda, ādas nieze un kuņģa-zarnu trakta traucējumi. Ciroze ir obligāts vīrusu hepatīta C iznākums. Ja ciroze netiek ārstēta, persona nomirst.

Tāpēc ir svarīgi izsekot tās simptomus laikā, lai atpazītu cirozes cēloni. Un, ja tas ir C hepatīta vīruss, tad tas ir jāārstē (sofosbuvirs, daclatasvir). Šodien vīrusu var cīnīties ar augstu veiktspēju.

Cirozes ārstēšana ar sofosbuvīru

C hepatīta ārstēšanai ar iepriekšējo paaudžu peparātiem, aknu cirozes diagnozes klātbūtne pilnībā izslēdza zāļu terapiju ar interferoniem.

Kā sofosbuvīrs ārstē cirozes aknas?

Labāk, situācija mainījās, kad sākās sofosbuvīrs un daclatasvirs, kas ir pat norādīti aknu cirozes gadījumā C hepatīta ārstēšanai, jo šīs zāles ļauj:

1. Lai pārtrauktu cirozes turpmāku dekompensāciju, tādējādi uzlabojot dzīves kvalitāti un palielinot pacienta dzīves ilgumu.
2. Samaziniet aknu un smadzeņu mazspēju, no kuras viņi parasti mirst aknu cirozes gadījumā. Un tas savukārt ļauj novērst daļēji vai pilnīgi hepatisku encefalopātiju, kas arī ir ļoti svarīga.

Sofosbuvīra parādīšanās pacientiem ar aknu cirozes diagnozi tieši uzlabo un paildzina dzīvi - ja to lieto C hepatīta, sofosbuvīra un daclatasvir (vai ledipasvir, velpatasvir - atkarībā no genotipa) ārstēšanā (tas ir visu cirozes kursa ilgums). Un ribavirīna pievienošana samazina kursu no 24 nedēļām līdz 12.

Tomēr īpašs lēmums par narkotiku lietošanu ir ārsts.

Jautājiet Dr Vozhakovam par jautājumu Forumā vai zvaniet / atstājiet lūgumu izsaukt bezmaksas bezmaksas tālruņa līniju "Gepamed" 8-800-2500-835 par bezmaksas konsultāciju.

Nopirkt Sofosbuvir un Daclatasvir

Sofosbuvīrs aknu cirozē

Sofosbuvir terapijas režīms

Sofosbuvir ir pretvīrusu zāles, kas ir jaunās paaudzes tieša darbība.

Tas ir NS5B RNS polimerāzes inhibitors. Zāles neļauj vīrusam vairoties un attīstīties, kopējot RNS.

Atšķirībā no vecā parauga pretvīrusu līdzekļiem Sofosbuvir iedarbojas tikai uz C hepatīta vīrusu, kas novērš vīrusa vairošanos asinīs. Hroniska C hepatīta ārstēšanai Sofosbuvir ir jāapvieno ar citiem pretvīrusu līdzekļiem. Atkarībā no iepriekšējās ārstēšanas, aknu bojājuma esamības vai neesamības, vīrusa genotipa, zāles tiek kombinētas ar Daclatasvir, Ribavirin, Inteferon vai Simeprevir. Ārstēšanas shēma tiek apkopota katram pacientam atsevišķi. Sofosbuvir ir apstiprināts pacientiem ar HIV saistītu infekciju. Lai ārstēšana būtu pareiza, jums jāzina, kā lietot Sofosbuvir.

Sofosbuvir nav paredzēts monoterapijai, to var lietot tikai kopā ar citiem pretvīrusu līdzekļiem. Šīs zāles parādījās tirgū 2013. gadā. Zāles ir nelielas blakusparādības. Bet, salīdzinot ar citām C hepatīta zālēm, dažāda vecuma pacienti ārstēšanas shēmu ar Sofosbuvir labi panes. Sofosbuvir var samazināt ārstēšanas ilgumu divas līdz trīs reizes, ievērojami palielinot efektivitāti. Vairumā gadījumu zāles palīdz novērst interferonu no nepieciešamo zāļu saraksta. Peginterferons ilgu laiku bija galvenais līdzeklis C hroniskā C hepatīta ārstēšanai. Bet blakusparādības daudzus cilvēkus bija spiesti atteikt ārstēšanai.

2013. gadā zāles tika apstiprinātas hroniska C hepatīta ārstēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs. Drīz pēc veiksmīgiem klīniskiem pētījumiem Eiropas aknu slimību izpētes asociācija veica Sofosbuvir kā galveno C hepatīta narkotiku. Sofosbuvir pirmo reizi tika apstiprināta kombinācijā ar ribavirīnu otrajam un trešajam genotipam, kā arī kombinācijā ar peginterferonu un ribavirīnu pirmajam un ceturtajam genotipam. Bet 2014. gadā pēc Daclatasvir un Ledipasvir parādīšanās nepieciešamība lietot interferonu gandrīz pilnībā pazuda. Sofosbuvir kombinācijā ar Ledipasvir vai Daclatasvir ir pārsteidzoša efektivitāte pat aknu cirozes gadījumā.

Pasaules Veselības organizācija ir uzskaitījusi Sofosbuvir savā būtisko zāļu sarakstā.

Ieteicamā ārstēšanas shēma katram genotipam:

EASL 2016 ieteikumi HCV monoinfekcijas vai HIV / HCV kopinfekcijas ārstēšanai pacientiem bez cirozes, ieskaitot tos, kuri iepriekš nav saņēmuši terapiju, un pacientus, kuriem virusoloģiski nav izdevies ārstēt pegilētu interferonu un ribavirīnu.

EASL 2016 ieteikumi, lai ārstētu HCV monoinfekciju vai HIV / HCV kopinfekciju pacientiem ar kompensētu cirozi (A klase pēc Child-Pugh), ieskaitot tos, kuri iepriekš nav saņēmuši terapiju, un pacientus, kuriem ārstēšanas laikā ar pegilētu interferonu un ribavirīnu ir bijusi viroloģiska mazspēja

*** - ja ir prognozes par sliktu reakciju - 24 nedēļas kombinācijā ar ribavirīnu;

Kā Sofosbuvir

Sofosbuvir rīkojas mērķtiecīgi, nokļūstot uz C hepatīta vīrusa, zāļu aktīvā viela nomāc vīrusu, novēršot tā vairošanos. Kopējot savu RNS, C hepatīta vīruss nav spējīgs replikēties (vairoties).

Zāļu efektivitāte

Sofosbuvir ir paredzēts, lai ārstētu C, C un C hepatīta vīrusa pirmās, otrās, trešās un ceturtās genotipus, un, uzsākot Daclatasvir un Ledipasvir, pirmais un ceturtais genotips novērsa nepieciešamību pēc interferona injekcijām. Jaunās paaudzes pretvīrusu zāles ir daudz efektīvākas nekā vecās ārstēšanas shēmas. Tie ļauj sasniegt gandrīz simtprocentīgu efektivitāti pat cirozes vai HIV infekcijas gadījumā. Sofosbuvir ievērojami samazināja ārstēšanas ilgumu - tagad tas ir 12 nedēļas. Dažos gadījumos tas var sasniegt 24 nedēļas (maksimālais ārstēšanas ilgums).

Narkotikai ir daudz priekšrocību. Atšķirībā no interferona, tās ir tabletes. Zāles lieto vienu reizi dienā un gandrīz neizraisa blakusparādības. No blakusparādībām var konstatēt galvassāpes, vieglu nogurumu un miegainību. Blakus desmitiem sāpīgu interferona iedarbību šīs blakusparādības ir neredzamas.

Pēc veiksmīgiem klīniskiem pētījumiem jaunā narkotika ir pilnīgi mainījusi hroniskā C hepatīta ārstēšanas režīmu visā pasaulē. Tagad pacientiem ar C hepatītu ir iespēja ērti un efektīvi ārstēt bez blakusparādībām.

Tabletes Sofosbuvir aptur vīrusa vairošanos aknās. Daži pacienti pēc četru ārstēšanas nedēļu saņem ilgstošu viroloģisku atbildes reakciju.

Klīniskie pētījumi ir pierādījuši augstu zāļu efektivitāti attiecībā pret C hepatīta vīrusu, un pētījumos piedalījās dažādas pacientu kategorijas. To vidū bija cilvēki, kuri tika ārstēti pirmo reizi, pacienti ar negatīvu pieredzi terapijā, pacienti ar dažādiem aknu bojājumiem un ar to saistītā HIV infekcija. Visām grupām bija izcili rezultāti - 95% dalībnieku no visām kategorijām novēroja ilgstošu viroloģisku reakciju.

Kā lietot Sofosbuvir

Sofosbuvir lieto vienu reizi dienā, vienu tableti (400 mg). Tabletei ir rūgta garša, tāpēc nav ieteicams košļāt. Ņemiet zāles ēšanas laikā, dzerot daudz ūdens. Labāk dzert zāles ar parasto ūdeni, nevis ar tēju, sulu vai citiem dzērieniem.

Sofosbuvir terapijas režīms katram vīrusa genotipam pa tālruni 8 800 555 94 16

Mēs iepazīstinām Jūs ar hroniska C hepatīta ārstēšanas shēmām, ko apstiprinājusi Eiropas Aknu slimību izpētes asociācija. Šī informācija tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Tas nav aicinājums pašārstēties. Hronisks C hepatīts jāārstē kompetenta speciālista uzraudzībā. Kvalificēts hepatologs vai infekcijas slimību speciālists palīdzēs jums izvēlēties pareizo ārstēšanas shēmu jūsu gadījumā, ņemot vērā organisma individuālās īpašības un slimības gaitu.

Lai ārstētu C hepatīta vīrusa pirmo genotipu, izmanto Sofosbuvir kombināciju ar Daclatasvir, Ledipasviru, Ribavirīnu, Simeprevir un Peginterferonu. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pretvīrusu zāļu kombinācijas. Vislielākā efektivitāte bija ārstēšana ar Sofosbuvir un Daclatasvir, Sofosbuvir un Ledipasvir, Sofosbuvir, Daclatasvir un Ribavirin, Sofosbuvir, Ribavirin un Ledipasvir. Dažādi ārstēšanas režīmi ļauj izvēlēties optimālu terapiju dažādām pacientu grupām. Divpadsmit terapijas nedēļas ir pietiekamas, lai ārstētu pirmo genotipu bez aknu bojājumiem un infekcijām. Dažos gadījumos, piemēram, HIV inficētai personai, var būt nepieciešams pagarināt terapiju līdz 24 nedēļām.

Pirmās genotipa ārstēšanas režīms:

C hepatīta vīrusa otrā genotipa optimālais ārstēšanas režīms ir Sofosbuvir kombinācija ar Daclatasvir. HIV inficētiem pacientiem un pacientiem ar cirozi lieto Sofosbuvir kombināciju ar Ribavirīnu.

Otrā genotipa ārstēšanas režīms:

Trešā genotipa ārstēšanai Sofosbuvir un Daclatasvir kombināciju visbiežāk lieto divpadsmit nedēļas, un Sofosbuvir kombinācija ar Ribavirīnu divdesmit četras nedēļas. Ja negatīva reakcija uz terapiju var lietot Peginterferonu.

Ārstēšanas režīms trešajam genotipam:

C hepatīta vīrusa ceturtā genotipa ārstēšanas princips ir ļoti līdzīgs pirmā ārstēšanas principam. Pacientiem ar HIV infekciju ne vienmēr parādās kombinācija ar Daclatasvir, visbiežāk izrakstītā terapija ar Ribavirīnu un Sofosbuvir.

Ceturtā genotipa ārstēšanas režīms:

Pēc ārsta ieskatiem katram režīmam pievieno hepatoprotektoru, lai saglabātu aknu darbību un neitralizētu toksīnus. Atteikšanās no alkohola un īpaša diēta ir obligāta.

Kādas narkotikas nevar lietot Sofosbuvir

Nav ieteicams lietot Sofosbuvir kopā ar Telaprevir un Boceprevir.

Kam nevajadzētu lietot Sofosbuvir

Sofosbuvir nedrīkst lietot bērnus līdz 18 gadu vecumam, grūtnieces, barojot bērnu ar krūti, ar individuālu neiecietību. Iepriekšminētajām pacientu kategorijām pētījumi netika veikti, tāpēc ārstēšana vēl nav apstiprināta. Cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, var lietot zāles bez devas pielāgošanas.

Sofosbuvir nav spēcīgu blakusparādību. Visbiežāk pacientiem bija slikta dūša, galvassāpes un miegainība. Blakusparādības ir vairāk atkarīgas no medikamentiem, ko lieto kombinācijā ar Sofosbuvir.

Lai samazinātu blakusparādību smagumu, ievērojiet ārstējošā ārsta ieteikumus. Pilnīgi atsakieties no alkohola, smēķēšanas un kaitīgas pārtikas. Sabalansēts uzturs un mērens treniņš palīdzēs aknām ātrāk atjaunoties.

Sofosbuvir un Daclatasvir aknu cirozes gadījumā

Sofosbuvir un Daclatasvir ar cirozi

Hepatīts ir viens no bīstamākajiem hepatīta vīrusiem, ko izraisa tās sekas, kā arī komplikācijas. Visbiežāk šādas slimības fona veido aknu cirozi. Šī patoloģija rodas no hepatocītu, tas ir, aknu šūnu, aizvietošanas ar saistaudiem.

Tā rezultātā ķermenis vienkārši zaudē spēju izpildīt savu sākotnējo funkciju. Ķermeņa veiktspēja ir strauji samazināta, destabilizēta. Toksīni no asinīm, neapstrādātas aknas, aktīvi uzkrājas iekšējos orgānos. Šādu diagnozu kombinācija kā hepatīts un ciroze rada neapmierinošu rezultātu. Jā, tagad ciroze tiek ārstēta, bet tās sekas ir nāves.

Vīruss aktīvi vairojas, iekļūstot aknu šūnās. Atbildot uz svešām DNS, organisms iznīcina inficētos hepatocītus. Bet viņu vietā veidojas saistaudi. Viņi neiztīra asinis. Tā rezultātā aknas kļūst iekaisušas, asinis tiek attīrītas. Ķermenis uzkrājas toksīnus, no kuriem cieš katrs orgāns. Pirmkārt, nervu sistēma neizdodas. Asinis maina tā sastāvu un pastiprina asinsreces, kas ir pilns ar iekšējām asiņošanu un hematomām.

Lai izvairītos no negatīvām sekām šajā situācijā, ASV medicīnas darbinieki 2013. gadā apstiprināja sofosbuvīra un daclatasvir lietošanu cirozes gadījumā, kas papildina hronisku hepatītu. Visu klīnisko pētījumu saraksts pierādīja augstāko iepriekš minēto aktīvo vielu efektivitāti. Tātad sofosbuvīrs praktiski neuzrāda blakusparādības un uzrāda pienācīgus rezultātus pret hepatītu.

Attiecīgo zāļu lietošanas ilgums katram no šiem gadījumiem ir individuāls. Viņu paraksta ārstējošais ārsts. Tomēr, salīdzinot ar citām zālēm, sofosbuvīru un daclatasviru lieto divas līdz trīs reizes īsāk, ja lieto žults cirozi.

Patiesība šajā gadījumā ir kontrindicēta monoterapija. Lieto Sofosbuvir un daclatasvir. Šāda kombinācija ar ārsta norādīto dienas devu dos vēlamo rezultātu. Bet, ja ir negatīvas reakcijas, lietojot citas zāles, kas papildinās iepriekš aprakstīto zāļu kombināciju, arī tiek pārtraukta sofosbuvīra lietošana ar daclatasviru.

Ir svarīgi ņemt vērā, ka hepatīts nav jūtams ilgu laiku. Bet, ņemot vērā šo slimību, aknu ciroze dažkārt izpaužas, kas atgādinās sev:

• apetītes zudums, svara zudums;
• nespēks un vispārējs vājums;
• iekaisums, slikta dūša, meteorisms;
• smagums, sāpes vēderā;
• paplašināta liesa un aknas;
• šķidruma aizture un kāju pietūkums.

Ar slimības progresēšanu simptomi vairojas. Pacienta ūdens un sāls līdzsvars ir traucēts, un saistaudu audi izspiež asinsvadus aknās. Tas ir pilns ar vielmaiņas traucējumiem un pat ascītu. Bīstams cirozes simptoms ir varikozas vēnas barības vadā. Tā rezultātā vēnas kļūst plānākas. Ņemot vērā bagātīgo asiņošanu, nāves gadījumi ir bieži.

Ar vīriešu cirozi, kas vērojama, bieži vēdera pietūkums. Uz pleciem, muguras un krūtīm parādās sarkani plankumi. Pieaug piena dziedzeru dziedzeri, izkrišana matos, erekcija samazinās. Tomēr sievietēm ir menstruālā cikla neveiksmes, līdz tās izbeigšanai. Sofosbuvīra savlaicīga lietošana ar daclatasvir palīdzēs novērst šīs problēmas. Tomēr ārstēšana ir jāpapildina ar pienācīgu uzturu, kā arī ar ārstam saskaņotu pasākumu kopumu.

Sofosbuvir un Daclatasvir: klīnisko pētījumu rezultāti

Daudzi klīniskie pētījumi ir parādījuši, ka sofosbuvira un daclatasvir medikamenti cirozei garantē pozitīvas tendences. Speciālisti veica pētījumus, kas izraisīja zināmu efektu pēc 48 dienu iepriekšminēto produktu lietošanas. Sofosbuvira deva bija 400 mg, daclatasvir - 60 mg. Turklāt ārstēšanas shēmā iekļāva ribavirīnu.

Ceturtdaļai pacientu, kas bija pabeiguši 24 nedēļu terapijas kursu 95% gadījumu, bija nepārtraukta slimības progresēšanas trūkums. Pētnieki novēroja pārējos pacientus. Pēc ārstēšanas izbeigšanās bija svarīgi apstiprināt ilgstošu viroloģisku reakciju.

Pētnieki secināja, ka sofosbuvīra un daclatasvir lietošana cirozes gadījumā ir pilnībā pamatota. Galu galā šāda aktīvo vielu kombinācija ir svarīga šīs slimības ārstēšanai aknu transplantācijā un hepatīta recidīvā. Pacientiem tika parakstīta trīs zāļu kombinācija - sofosbuvīrs, daclatasvirs un ribavirīns. Rezultātā 28 no 40 terapijas kursa pirmajā pusē bija pārsteigti par rādītājiem. Ir konstatēts stabils progress aktīvajā cīņā pret vīrusu.

Turklāt vēl viens pozitīvs faktors šajā ārstēšanā bija transplantēto aknu atgrūšanas trūkums. Sofosbuvīrs ar Daclatasvir neitrālu pret imūnsupresīvām zālēm. Tas ievērojami paplašināja to izmantošanas jomu.

Trešais klīniskais pētījums ietvēra arī terapeitisku pieeju, tostarp sofosbuvīru un daclatasviru cirozei. Tomēr šoreiz mēs pārbaudījām pacientus pēc aknu transplantācijas ar šķiedru holestātisku hepatītu. Daži no viņiem iepriekš ir lietojuši sofosbuvīru. 48 nedēļas katrs dalībnieks lietoja Ribavirīnu, Daclatasvir un Sofosbuvir. Šāda cirozes ārstēšana parādīja ilgstošu viroloģisku reakciju 70% gadījumu. Katra pacienta vispārējais stāvoklis ievērojami uzlabojās.

Cirozes komplikāciju ārstēšana

Komplikāciju, ko izraisa aknu ciroze, ārstēšana nodrošina virkni pasākumu, kuru mērķis ir uzlabot pacienta stāvokli. Starp tiem terapija:

• portosistēmiska encefalopātija;
• akūta aknu mazspēja;
• spontāns bakteriāls peritonīts;
• ascīts;
• portāla hipertensija (asiņošanas ārstēšana un novēršana no barības vada vēnām);
• hepatorenāla sindroms.

Pateicoties mūsdienu Indijas ģenēriskajām zālēm, kas ir izrādījušās efektīvas pret attiecīgajiem vīrusiem, speciālisti ir spējuši panākt fibrozes, kā arī cirozes samazināšanos, samazinot hepatocelulārās karcinomas un nāves iespējamības risku. Nukleozīdu analogu ar augstu ģenētisko barjeru lietošana un pretvīrusu aktivitātes ierobežošana samazināja nepieciešamību pēc aknu transplantācijas, uzlabojot pacientu dzīves kvalitāti.

Protams, sistemātiski tiek uzlabotas pieejas pacientu ārstēšanai ar dažādām aknu cirozes komplikācijām. Jauni farmakoloģiskie līdzekļi ir reti. Tādēļ cirozes ārstēšanā tiek pētītas pieejas, kas apstiprinātas uz pierādījumiem balstītas medicīnas līmenī. Turklāt tiek pilnveidotas iekšzemes metodes un ieviesti starptautiski ieteikumi aknu slimību ārstēšanai. Tas padara mūsdienīgu medicīnisko aprūpi ļoti efektīvu.

Tikmēr sofosbuvīra kombinācija ar daclatasviru vairumā gadījumu kļūst par pamatu veiksmīgai terapijai. Sofosbuvir kļūst par terapeitiskā kursa pamatelementu. Dažas shēmas oficiāli apstiprina klīniskie pētījumi. Piemēram, 1. hepatīta genotipā sofosbuvīra kombinācija ar velpatasviru vai ar ledispaviru ir svarīga. Atgūšanas iespēja šādos gadījumos sasniedz 98-100%. 2-3 slimību genotipos sofosbuvīrs ar daclatasviru vai velpatasviru galvenokārt tiek izrakstīts. Atgūšanas iespēja ir 96-100%. Ceturto, piekto un sesto hepatīta genotipu ārstē ar Sofosbuvir kopā ar Velpatasvir. Pozitīvs rezultāts ir 97-100% gadījumu.

Ārstēšanas ilgums katrai terapijas shēmai ir vismaz astoņas nedēļas. Lai gan precīzu atbilstošo zāļu saņemšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Tas ir atkarīgs no vīrusu slodzes un tā samazināšanās ātruma, fibrozes pakāpes un par to, vai pacients iepriekš saņēmis ārstēšanu. Vairumā gadījumu terapijas kurss ir ierobežots līdz 24 nedēļām.

Lai precīzi noteiktu terapijas ilgumu, tiek izmantota šāda shēma. Cirozes un slimības neveiksmīgas ārstēšanas pieredzes gadījumā, neatkarīgi no genotipa un zāļu kombinācijas, Sofosbuvir un Daclatasvir ordinē 24 nedēļas, papildinot tās ar Ribavirīnu. Pēdējais tiek pievienots terapeitiskajam kursam, ja vīrusu slodze tiek lēnām samazināta.

Ar zemu vīrusu slodzi un iepriekšējo ārstēšanas mēģinājumu neesamību, kā arī fibrozes trūkuma dēļ ir pietiekamas 8-12 nedēļu zāles. Precīzus datus jau var noteikt, veicot testus, kas veikti atbilstošas ​​ārstēšanas gaitā.

Ekspertu atzinums

Ilgu laiku hepatīts tika uzskatīts par gandrīz neārstējamu slimību un tika pielīdzināts HIV infekcijai. Bet pēc Indijas ģenērisko zāļu, jo īpaši Sofosbuvir un Daclatasvir, parādīšanās, viss radikāli mainījās. Šādas narkotikas 2013. gadā radīja patiesu revolūciju mūsdienu medicīnā. Pirms tam daudzi terapijas režīmi bija neefektīvi, sāpīgi pacientiem, izraisīja milzīgu skaitu nevēlamu reakciju no organismiem, un atveseļošanās izredzes bija daudz vēlamas.

Bet šodien problēmu var atrisināt un hepatītu, kam seko ciroze, vairs nav teikums. Pasaules Veselības organizācija kopā ar lielu skaitu atsauksmes no ārstiem un apmierinātajiem pacientiem apstiprināja Indijas ģenērisko zāļu lielo efektivitāti. Tādēļ Sofosbuvir un Daclatasvir tagad ir oficiāli ieteicami jebkura hepatīta genotipa ārstēšanai. Kompetentā pieeja dod vēlamo rezultātu un ļauj pretoties pat viltīgākajām slimībām.

Mēs atbildēsim jums pēc iespējas ātrāk, lai iegūtu sīkāku informāciju.

12 nedēļas pirms atveseļošanās no C hepatīta

Sofosbuvir ārstē aknu cirozi

Sofosbuvir: C hepatīta veiksmīgas ārstēšanas pamats

sofosbuvir un daclatasvir, kā atšķirt viltus indiju

Sofosbuvir (sofosbuvir), kas izstrādāts 2013. gadā, revolucizēja C hepatīta ārstēšanu. Pirms šī terapija bija sāpīga un neefektīva. Interferona lietošana negatīvi ietekmē pacientu veselību, un izārstēšanas iespējas ir niecīgas. Diemžēl līdz 2013. gadam nebija citas izvēles, kā cīnīties ar šo slimību. Šodien jūs varat iegādāties sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir un velpatasvir mūsu mājas lapā!

C hepatīts tika uzskatīts par praktiski neārstējamu un stāvēja uz viena HIV plaukta.

Tomēr pēc sofosbuvira parādīšanās viss mainījās. Klīniskie pētījumi, ko pasūtīja farmācijas uzņēmums Gilead Science, parādīja satriecošu rezultātu. Būtiski hepatologi runāja par sofosbuvīru. Informācija par jauno narkotiku ātri izplatās. Krievijā pazīstamā TV prezentācija Elena Malysheva skaļi paziņoja vienā no viņas programmām, lai gan daudzi pacienti jau sen zināja par sofosbuvīru, saņemot informāciju no Rietumu avotiem. Vairākās medicīnas konferencēs, kas notika Krievijā, par šo narkotiku tika informēti hepatologi.

2015. gadā tas tika sertificēts Krievijā, bet tas nav parādījies aptiekās, pateicoties pasakainai desmitiem tūkstošu dolāru cenai. Budžetā, diemžēl, šīs narkotikas iegādei nebija līdzekļu.

Bija zināms paradokss - visi dzirdēja par sofosbuvīru, ārsti ieguva tiesības uzrakstīt šo zāļu recepti, bet maz to varēja atļauties. Līdz šim daudzi pacienti Krievijā tiek ārstēti ar interferonu, lai gan Pasaules Veselības organizācija ir tieši apšaubījusi to efektivitāti.

Šodien PVO oficiāli iesaka sofosbuvir kā pamatu jebkura vīrusa genotipa ārstēšanai.

sofosbuvir un daclatasvir, kā atšķirt viltus indiju

Sofosbuvir - veiksmīgas terapijas pamats.

Ir vērts zināt, ka sofosbuvīru neizmanto kā monoterapiju. Tā ir galvenā sastāvdaļa, jebkura terapijas kursa bāze.

Zemāk mēs piedāvājam visefektīvākos un pašlaik zināmos kursus un kombinācijas, ieskaitot sofosbuvīru. Visiem tiem ir oficiāls statuss, un rezultātus apstiprina klīniskie pētījumi.

Attiecībā uz 1. (a, b) genotipu - sofosbuvīru un ledipasviru vai sofosbuvīru un velpatasviru. Parasti pieejams vienā tabletē. 98-100% izārstēšanas iespēja.

2,3 - sofosbuvira un daclatasvir vai sofosbuvīra un velpatasvir genotipi. 96-100% izārstēšanas iespēja.

4,5,6 - sofosbuir un velpatasvir genotipi. 97-100% izārstēšanas ātrums. Krievijā šie genotipi nav izplatīti.

Minimālais kurss ir 8 nedēļas. Ilgums tiek noteikts atkarībā no vīrusu slodzes, tā samazināšanās ātruma, neatkarīgi no tā, vai pacients iepriekš nav saņēmis neveiksmīgu ārstēšanu, un fibrozes pakāpi.

Maksimālais kurss ir 24 nedēļas.

Vienkārši veidi, kā aptuveni noteikt vēlamās terapijas ilgumu:

Lietojot cirozi, ieteicama neveiksmīga ārstēšana agrāk, kurss 24 nedēļas (jebkurš genotips / jebkura kombinācija), jāpievieno arī ribavirīns.

Ribavirīns tiek pievienots kursam arī tad, ja vīrusu slodze samazinās lēni.

Zema vīrusu slodzes gadījumā (līdz 6 miljoniem), iepriekšējo ārstēšanas mēģinājumu neesamība, fibrozes trūkums - 8 vai 12 nedēļas (saskaņā ar testu rezultātiem ārstēšanas laikā).

Universāla kursa ilguma noteikšanas metode: pēc analīzes parādīja, ka vīrusu slodze ir nulle, kursa atlikušajam periodam jābūt divreiz ilgi, kamēr laiks, kas pagājis līdz pilnīgai vīrusa slodzes izzušanai. Tādējādi 2/3 no visa pacienta kursa jāpārbauda ar nulles vīrusa slodzi. Tā ir pašreizējā medicīnas prakse.

sofosbuvir un daclatasvir, kā atšķirt viltus indiju

Ir zināms, ka sofosbuvīru 2013. gadā uzsāka amerikāņu kompānija Gilead Science. Tomēr tas tika atklāts un sintezēts daudz agrāk. 2007. gadā atsevišķa Michael Sophia (Sophia - sofosbuvir) šo narkotiku sintezēja. Viņš radīja uzņēmumu Pharmasset, bet neatrada līdzekļus, lai veiktu pilna apjoma klīniskos pētījumus par jauno narkotiku. Līdzekļi tika atrasti, kad farmaceitiskais gigants Gilead iegādājās uzņēmumu Pharmasset, veica nepieciešamos pētījumus un laida narkotiku tirgū.

Gilead Sinc ir ieguvis patentu un monopolstāvokli attiecībā uz šo efektīvu narkotiku, un nolemj pēc iespējas vairāk izspiest. Sovaldi (tā sauktā narkotika, kas ietver sofosbuvīru) cenas ir noteiktas aptuveni 100 000 ASV dolāru apmērā 12 nedēļu laikā.

Tas daudzās valstīs radīja daudz neapmierinātību. Uzņēmumam tika prezentēti ultimāti, un Gileadam bija jāsniedz. Aptuveni 170 valstis, kuru iedzīvotāju ienākumu līmenis tiek atzīts par zemu, saņēma tiesības izdot licencētus analogus. Krievijā, kas tika piesaistīta valstīm ar augstu ienākumu līmeni, šajā sarakstā nav iekļauts.

Ir radies vēl viens paradokss - Bangladešā vai Indijā, narkotiku cena 12 nedēļu laikā izmaksāja 1500 ASV dolārus, un Amerikas Savienotajās Valstīs vai Dienvidkorejā - 30 000 ASV dolāru par iepakojumu. Tajā pašā laikā licencētajām valstīm, kurām draudēja atņemt licenci, bija aizliegts importēt narkotiku jebkurā vietā un atļauts to pārdot tikai savās robežās, saviem pilsoņiem.

Šobrīd Indijas narkotikas, kas ražotas saskaņā ar Gileadas licenci, tiek uzskatītas par augstākās kvalitātes kolēģiem, kas ietver sofosbuviru.

sofosbuvir un daclatasvir, kā atšķirt viltus indiju

Mūsu kompānijai nav saistoši stingri licences nosacījumi un nebaidās no Gileadas tiesas prāvām. Mēs piegādājam sofosbuvīru un visas citas sastāvdaļas jebkura vīrusa genotipa ārstēšanai par pieņemamām Indijas cenām no Indijas uz Krieviju.

Katra puse, kas ierodas pie mums pirms ieviešanas, tiek nosūtīta laboratorijas pārbaudei. Mēs dodam 100% garantiju par zāļu efektivitāti un ārstēšanu (dokumentēti), pretējā gadījumā mēs apņemamies atgriezt visu pacienta iztērēto naudu.

Piegāde Maskavā 2-3 stundu laikā, Krievijā - no dienas (steidzama piegāde) līdz nedēļai (bezmaksas piegāde).

Nav priekšapmaksas. Pēc visu nepieciešamo pārbaužu veikšanas pacients maksā par narkotikām pēc saņemšanas rokās. Mēs sniedzam detalizētas lietošanas instrukcijas, protokolus laboratorijas pētījumiem, nepieciešamā kursa un pacientu vadības izstrādi līdz atveseļošanai, diennakts konsultācijas un visu pārējo nepieciešamo veiksmīgai ārstēšanai.

Pietiek ar to, ka mēs aicinām mūs pa tālruni, lai sāktu ārstēšanu šodien.

Sofosbuvīrs C hepatīta ārstēšanā, ko sarežģī aknu ciroze

Kopš 2013. gada Sofosbuvir ir apstiprinājis ārsti ASV un ir izmantots hroniska C hepatīta ārstēšanai. Veiksmīgi klīniskie pētījumi ir padarījuši šo narkotiku par vadošo aknu slimību ārstēšanu. Salīdzinot ar citām zālēm, ko izmanto, lai ārstētu aknu cirozi C hepatīta fonā, Sofosbuvir dod lielāku efektivitāti, bet blakusparādību skaits ir mazāks. Ārstēšanas ilgumu ar Sofosbuvir cirozi nosaka ārsts, bet praksē, salīdzinot ar citām zālēm, ārstēšanas kurss ar šīm zālēm ir 2-3 reizes īsāks. Tomēr monoterapija ir kontrindicēta, gluži pretēji, ieteicams lietot Sofosbuvir kombinācijā ar citu ārsta parakstītu medikamentu. Parasti dienas deva ir 400 mg (kopā ar vienu no ēdienreizēm), šīs devas samazināšana nav ieteicama. Ja ir spēcīgas blakusparādības no citas narkotikas un tās turpmāka izņemšana, arī Sofosbuvir lietošana tiek pārtraukta.

C hepatīts un aknu ciroze: mijiedarbība un slimības progresēšana

C hepatīts ir viens no bīstamākajiem hepatīta vīrusiem cilvēkiem tā seku un komplikāciju dēļ. Visnopietnākā parādība, kas rodas C hepatīta fonā, ir aknu ciroze. Šī patoloģija rodas hepatocītu (aknu šūnu) aizvietošanas rezultātā ar saistaudiem, kā rezultātā organisms neizpilda savu galveno funkciju. Visu organisma darbību pakāpeniski destabilizē, jo neapstrādātas aknu asins toksīni uzkrājas visās cilvēka orgānu sistēmās. Diemžēl šo slimību diagnozes kombinācija pacientiem rada neapmierinošu rezultātu. Ciroze ir neārstējama, un tās ietekme ir pārsvarā letāla.

Kad C hepatīta vīruss sākas aknu šūnās, tas sāk vairoties. Ķermenis, reaģējot uz vīrusa svešzemju DNS, ātri atbrīvojas no inficētiem hepatocītiem, pilnībā iznīcinot tos. Bojāto un iznīcināto aknu šūnu vietu aizvieto saistaudu šūnas, kuru funkcijas neietver asins attīrīšanu. Sākas aknu iekaisums, asinis netiek attīrītas, visi toksīni tiek saglabāti organismā. Tas negatīvi ietekmē katras iestādes darbu. Nervu sistēma parasti ir pirmā, kas cieš. Asinis maina tā sastāvu un vāji sarecē, var rasties iekšējās asiņošanas, hematomas.

Diemžēl C hepatīts ilgstoši var būt asimptomātisks. C hepatīta fona cirozes klīniskie simptomi ir:

• apetītes zudums un svara zudums;
• vispārējs vājums un nespēks;
• vēdera uzpūšanās, iekaisums un slikta dūša;
• smagums un sāpes labajā pusē;
• palielinātas aknas un liesa;
• kāju pietūkums, šķidruma aizture.

Slimības progresēšana paplašina simptomus. Tiek traucēts ūdens un sāls līdzsvars, saistaudi sašaurina aknu asinsvadus, kā rezultātā tiek traucēta vielmaiņa, kas var izraisīt ascītu. Barības vada varikozas vēnas ir ļoti bīstams cirozes simptoms. Barības vada vēnās un kuņģa spiediena augšējā trešdaļa strauji pieaug. Vēnas kļūst plānākas, kas izraisa nāvi pret bagātīgu iekšējo asiņošanu. Cirozes progresējošo stadiju raksturo pietūkums. Pacienta krūtīs, mugurā un plecos var parādīties sarkani plankumi.

Vīriešiem ir raksturīga piena dziedzeru skaita palielināšanās, erekcijas samazināšanās un matu izkrišana (padusēs, kaunuma reģionā). Sievietēm menstruālā cikla beigas līdz pilnīgai pārtraukšanai.

Smagu komplikāciju riska samazināšana ir iespējama tikai slimības sākumposmā. C hepatītu un aknu cirozi nevar izārstēt, pacienta stāvokli ir iespējams mazināt tikai ar medikamentiem, pareiziem uztura un terapeitiskiem pasākumiem.

Sofosbuvir efektivitāte pret C hepatīta un aknu cirozes fonu

Klīniskie pētījumi liecina, ka aknu cirozes ārstēšanai ar Sofosbuvir ir pozitīvas tendences. Gilead veica 3 pētījumus. 50 pacientiem Sofosbuvir lietoja 48 dienas aknu cirozei ar C hepatītu. Dienas deva bija 400 mg Sofosbuvir kombinācijā ar 60 mg Daclatasvir un Ribavirīnu. ¼ pacientiem, kuri pabeidza 24 nedēļu ārstēšanas kursu, 95% gadījumu nepārtraukti nebija slimības progresēšanas. Pēc pilnīgas ārstēšanas kursa beigām pētnieki pārraudzīja atlikušos pacientus, lai apstiprinātu virēmijas nomākuma ilgtspēju.

Turklāt ārsti pētīja, kā pārstādīšanas laikā Sofosbuvir ārstē aknu cirozi, C hepatīta atkārtošanās gadījumā. Pacientiem tika piedāvāta cirozes ārstēšana ar Sofosbuvir šādi: 400 mg dienā 24 nedēļas (Sofosbuvir + Daclatasvir + Ribavirin). 28 pacientiem no 40 pēc pusi kursa tika novērots ilgstošs progress cīņā pret vīrusu. Vēl viens pozitīvs faktors šajā ārstēšanā ir transplantēto aknu noraidīšanas trūkums. Sofosbuvīrs ir neitrāls attiecībā pret imūnsupresīvām zālēm, kas paplašina tās darbības jomu.

Trešajā klīniskajā pētījumā piedalījās 104 pacienti pēc aknu transplantācijas ar smagām C hepatīta sekām (dažiem pacientiem bija fibrozs holestātisks hepatīts). Daži pacienti iepriekš ir lietojuši Sofosbuvir (zāles vēl nav reģistrētas un tika izmantotas kā daļa no smagas patoloģijas studiju programmas). 48 nedēļas pētījuma dalībnieki lietoja Sofosbuvir + Daclatasvir + Ribavirin. Līdzīga cirozes ārstēšana ar Sofosbuvir parādīja ilgstošu viroloģisku reakciju (SVR12) vairāk nekā 70% pacientu, to vispārējais stāvoklis kļuva labāks.

Sofosbuvir terapijas mērķis ir samazināt un palēnināt vīrusu cirozi, kā arī samazināt šo slimību simptomus.

A hepatīta profilakse

Infekcijas slimību diagnostika, profilakse un ārstēšana

Sofosbuvir izrādījās efektīvs, ārstējot pacientus ar C hepatītu un cirozi

Gilead prezentēja trīs klīniskos pētījumus par sofosbuvīra efektivitāti C hepatīta ārstēšanā pacientiem ar aknu cirozi ikgadējā konferencē, kas notika Londonā notikušajā Eiropas asociācijas pētījumā par aknām.

Pirmajā CI apmeklēja 50 pacienti ar cirozi un portāla hipertensiju ar / bez aknu funkcijas dekompensācijas. Atkarībā no grupas pētījuma dalībniekiem tika veikta 48 nedēļu terapijas kurss ar sofosbuvīru (400 mg dienā) un ribavirīnu vai līdzīgu ārstēšanu, bet sākot no 24. novērošanas nedēļas. No 22 pacientiem, kuri pabeidza 24 nedēļu ārstēšanas kursu, terapijas laikā 95% novēroja virēmijas nomākumu. Pašlaik pētījuma autori turpina uzraudzīt CI dalībniekus, lai noteiktu ilgstošas ​​virusoloģiskas atbildes indikatoru 12 nedēļas pēc 48 nedēļu terapijas kursa.

Otrā pētījuma mērķis bija izpētīt sofosbuvīra efektivitāti, ārstējot recidivējošu C hepatītu pēc aknu transplantācijas. 40 CI dalībnieki saņēma sofosbuvīru (sākot ar 400 mg dienā) un ribavirīnu 24 nedēļas. Saskaņā ar KI rezultātiem tika konstatēts, ka 70% pacientu (28 no 40) 12 nedēļas pēc terapijas sasniedza ilgstošu vīrusu atbildes reakciju (SVR12). Tajā pašā laikā nav bijuši donora aknu noraidīšanas gadījumi un mijiedarbība starp narkotikām starp sofosbuvīru un imūnsupresīvām zālēm.

Lai piedalītos trešajā KI, 104 pacienti tika izvēlēti ar nopietnām C hepatīta recidīva sekām pēc transplantācijas (ieskaitot šķiedru holestātisku hepatītu), kas nereaģēja uz iepriekšējo ārstēšanu, kā arī saņēma sofosbuvīru, lietojot nereģistrētu narkotiku smagā patoloģijā. Visi pacienti 48 nedēļas lietoja sofosbuvīru kopā ar ribavirīnu, un daži no viņiem saņēma arī pegilētu interferonu. Vairumā gadījumu pēc ārstēšanas pacienta stāvoklis uzlabojās, SVR12 tika novērota 62% pacientu.

Sofosbuvir un daclatasvir aknu cirozes gadījumā

Terapijas shēma narkotikas Sofosbuvir un Velpatasvir

Epclusa ir kombinētā zāļu tirdzniecības nosaukums, ko 2016. gadā izlaida farmācijas uzņēmums Gilead Sciences. Tā paša gada jūnijā FDA apstiprināja jaunu medikamentu HCV ārstēšanai. Terapija bez interferona ir piemērota visu genotipu slimību ārstēšanai. Tomēr sākotnējais medikaments "Epscluse" un licencētie ģenēriskie līdzekļi biežāk tiek izmantoti 2. un 3. hepatīta ārstēšanai.

Par zālēm

Universāls medicīniskais preparāts Sofosbuvir / Velpatasvir ir psihoterapeitiska kombinācija, kas paredzēta hepatīta ārstēšanai. "Epclusa" ir NS5A inhibitora (velpatasvīra) un nukleotīdu analoga (sofosbuvīra) kombinācija, kas traucē NS5B polimerāzes sintēzi. Universālo aizsardzības līdzekli 2016. gadā publicēja amerikāņu attīstītājs Gilead Sciences. Šīs zāles ir pieejamas Krievijas pacientiem, izmantojot oficiālo piegādātāju.

Oriģinālā zāles "Epscluza" pacients viegli panes un nerada nevēlamas blakusparādības, ja tiek novērota ieteicamā deva.

Jaunu pretvīrusu medikamentu efektivitāti un drošību apstiprināja ASTRAL sērijas medicīniskie testi. Viņi apmeklēja vairāk nekā 15 000 cilvēku, tostarp pacientus ar kompensētu cirozi. Saskaņā ar praktiskajiem rezultātiem Epclusa var iekļaut absolūti visu HCV genotipu ārstēšanā. Turklāt pacienti ar cirozi un bez tās nedrīkst lietot Ribavirīnu, kas kombinācijā ar citām zālēm bieži izraisa blakusparādības.

Lietošanas instrukcija

Rokasgrāmatā "Sofosbuvir" / "Velpatasvira" ir noderīga informācija par vispārējo pretvīrusu zālēm. To var lietot kā vienu produktu neinterferona terapijas ārstēšanā pacientiem ar kompensētu cirozi, kā arī kombinācijā ar ribavirīnu, ārstējot pacientus ar dekompensētu cirozes formu. Ar 12 nedēļu ilgas ārstēšanas kursu 96-99% gadījumu tiek panākta ilgstoša viroloģiska atbildes reakcija.

Sastāvs un lietošanas indikācijas

Epclusa ir pieejams perorālai tabletei. Tie sastāv no divām aktīvām sastāvdaļām - sofosbuvīra (400 mg) un velpatasvir (100 mg). Zāles un tās aizsargplēves pārklājums satur papildu neaktīvus komponentus - celulozi, kopovidonu, talku, dzelzs oksīdu, magnija un nātrija kroskarmelozes stearātu, titāna dioksīdu un polivinilspirtu.

Universālo fiksēto devu medikamentu velpatasvir un sofosbuvīru lieto visu sešu genotipu HCV ārstēšanai pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem. To var izmantot kompensētai un dekompensētai cirozei, kā arī slimības primārās pirmreizējās ārstēšanas gadījumā ar citām pretvīrusu zālēm.

Lietošanas un devas īpašības

Ja aknu cirozes procesi nav, "Sofosbuvir" / "Velpatasvir" lieto 1 tableti dienā pirms vai pēc ēšanas. Košļājamās vai sasmalcināšanas tabletes ir nevēlamas. Perorālas lietošanas laikā tos mazgā ar lielu daudzumu ūdens. Pacientiem ar dekompensētu cirozi tabletes jālieto kopā ar Ribavirīnu vienā un tajā pašā laikā.

Izlaižot zāles, nevēlams palielināt devu. Paaugstināta narkotiku slodze uz aknām var negatīvi ietekmēt veselības un gremošanas procesus. Dažiem pacientiem pārdozēšana izraisa HCV simptomu saasināšanos. Ārstēšanas kurss ar pretvīrusu zālēm ir 12 nedēļas.

Narkotiku mijiedarbība

Pirms terapijas kursa uzsākšanas pacientam jāinformē ārsts par recepšu un recepšu medikamentu, vitamīnu, uztura bagātinātāju lietošanu utt. Dažas zāles var mazināt zāļu "Epclusa" terapeitisko efektu vai izraisīt blakusparādības. Nav ieteicams kombinēt pretvīrusu zāles ar šādu zāļu lietošanu:

Augu aizsardzības līdzekļi var samazināt aktīvo vielu "Epcluses" koncentrāciju asins plazmā un tādējādi ietekmēt iekaisuma regresijas ātrumu parenhīzā. Tāpēc pirms jebkādu piedevu, garšaugu un vitamīnu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Blakusparādības un kontrindikācijas

Pirms bezinterferonovoy terapijas veikšanas ieteicams pārbaudīt nieru un aknu darbību. Parasti pacientam zāles ir labi panesamas. Bet kombinācijā ar Ribavirīnu tas var izraisīt blakusparādības:

• alerģiski izsitumi;
• nieze un ādas lobīšanās;
• dzelzs deficīta anēmija;
• gremošanas traucējumi;
• reibonis;
• miega traucējumi;
• samazināta ēstgriba;
• apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
• trombocitopēnija;
• aizcietējums vai caureja;
• elpas trūkums un slikta dūša.

Ārstēšanas laikā netiek izslēgta hronisku slimību, īpaši B hepatīta, paasināšanās, bet grūtniecības un zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot zāles. Piesardzīgi jālieto Epclusa pacientiem, kas vecāki par 65 gadiem.

Bieži vien lieto pretvīrusu medikamentus kombinācijā ar Ribavirīnu, kas var izraisīt augļa malformāciju attīstību vai grūtniecības izzušanu.

Ārstēšanas režīms

Saskaņā ar Eiropas asociācijas pētījumiem un terapijai, kas saistīta ar aknu un asinsvadu sistēmas patoloģijām (EASL), ieteikumiem, HCV lietošana, lietojot zāles Sofosbuvir / Velpatasvir, tiek veikta saskaņā ar vairākiem režīmiem. Metodes izvēle ir atkarīga no slimības genotipa un ar to saistītajām komplikācijām. Krievijā un CIS 4.5 un 6 genotipi ir ļoti reti.

Konservatīvie režīmi, lai ārstētu HCV ar Epclusa kombināciju, ir parādīti tabulā:

Terapijas laikā bioķīmiskās asins analīzes rezultāti var liecināt par pilnīgu vīrusu slodzes neesamību. Lai novērstu HCV atkārtošanos, ārstēšanu turpina ar nulles infekcijas slodzi līdz kursa beigām.

Secinājums

“Sofosbuvir” / “Velpatasvir” ir universāls pretvīrusu līdzeklis, ko 2016. gadā izstrādāja farmācijas uzņēmums “Gilead Sciences”. To var lietot kā atsevišķu līdzekli C hepatīta, nekomplicētas dekompensētas cirozes ārstēšanā. Šīs zāles satur fiksētu velpatasvir un sofosbuvir devu, kas novērš vīrusa floras paškopēšanu un vairošanos.

Sākotnējās kombinētās zāles oficiālais nosaukums ir “Epclusa”. Tas ir dārgi, tāpēc 2017. gadā daudzu valstu farmācijas tirgos par saprātīgu cenu parādījās ģenēriskās zāles. Indijas licencētie ģenēriskie produkti ietver Velpanat, Hepcvel, Sovihep V, Total Resof Total. Ārstēšanas kursu nosaka HCV genotips un svārstās no 12 līdz 24 nedēļām.

Zāles no Indijas aknu slimībām

Narkotikas, kas jāieņem personai, vienmēr ir diezgan dārgas. Jo sarežģītāka un smagāka ir slimība, jo dārgākas ir oriģinālās un ļoti efektīvas zāles, kas var palīdzēt. Bet diezgan bieži pacientam nav iespēju iegādāties šādas zāles. Un tad nonākt narkotiku un medikamentu atbalstam no Indijas.

Indijas sugas: to priekšrocības un trūkumi

Indijas medicīna, ko var izmantot norādītās oficiālās zāles vietā, tiek saukta par vispārēju vai kopiju. Tas ir lētāks dārgās narkotikas ekvivalents, tam ir savs starptautisks, bet parasti vispārējs nosaukums. Bet zīmolu var reģistrēt. Ja cilvēks konstatē, ka viņš ir slims, piemēram, ar C hepatītu, viņš pieņem lēmumu sākt ārstēšanu. Viņam ir iespēja izvēlēties jebkuras zāles hepatīta ārstēšanai, bet sākotnējo zāļu cena aptiekā ir ļoti augsta. Šie rīki ir konstruēti un ražoti atbilstoši precīzām metodēm, un tos var iegūt bez īpašām grūtībām. Tomēr ir grūti runāt par produkta kvalitāti, kurai ir pārāk grūti atrast pareizo summu.

Tajā pašā laikā to lētākos kolēģus, ko sauc par ģenēriskiem medikamentiem, pārdod internetā. Jo īpaši, Indiapharm pārstāv vispārējus medikamentus, kuriem ir tādas pašas aktīvās sastāvdaļas, bet par daudz zemāku cenu. Šie jaunie produkti nav reģistrēti Krievijā un nav oficiāli apstiprināti lietošanai, jo tos var likumīgi pārdot tikai tajās valstīs, kur dzīves līmenis ir zems. Krievija pieder augstākam dzīves līmenim, tāpēc nav iespējams pārdot šādas zāles.

Tomēr šādi C hepatīta ģenēriskie līdzekļi nav tik nekaitīgi un droši, kā šķiet pirmajā acu uzmetienā. Īpaši, ja pacients tos iegūst uz savu risku un sāk tos kontrolēt bez konsultēšanās ar ārstu. Indijas zāles hepatīta ārstēšanai var būt ļoti bīstamas cilvēkam, pat ja tas ir veikts saskaņā ar visiem nepieciešamajiem noteikumiem.

Pirmkārt, fakts ir tāds, ka jebkuras jaunas zāles jāapspriež ar speciālistu. Jo īpaši, ja tas ir paredzēts aknu ārstēšanai, jo nav iespējams novērst bojājumus. Nav reģistrētas un pārbaudītas, šīs zāles var nopietni kaitēt organismam, kas pēc tam būs jālabo ne tikai ar oriģinālu un dārgu zāļu palīdzību, bet arī, lai ārstētu papildu veselības problēmas. Visvairāk tas attiecas uz pacientiem, kuriem ir jaunākais vīrusa celms, un uz tām zālēm, kuru efektivitāte nav pierādīta. Tāpat notiek arī tas, ka vīruss kļūst bīstams, jo tas neuzskata turpmāku ārstēšanu, pielāgojoties ģenērisko zāļu aktīvajām vielām.

Šo medikamentu ārstēšanas kurss būs tāds pats kā ārstēšana ar oriģinālām zālēm. Pacients bieži kļūst ļoti ātri, un blakusparādības ir ļoti reti traucētas. Ļoti bieži viņi trīs mēnešus atgriežas normālā dzīvē, retos gadījumos kurss tiek pagarināts līdz 24 nedēļām. Šādas zāles ir pieejamas gan vienas sastāvdaļas, gan kombinētā veidā, piedāvājot ārstēšanas iespējas jebkuram vīrusa celmam.

Ja asinīs konstatēts HCV, ārstēšana jāsāk. Internetā jūs varat atrast daudz atsauksmes, norādot, ka persona ir ārstējusi hepatītu ar ģenēriskiem medikamentiem. Bieži tiek atrasts arī vārds “es dzeršu narkotiku un jūtas labāk”. Starp to redzamajām priekšrocībām var atzīmēt ne tikai cenu, bet arī efektivitāti, kas ir līdzīga sākotnējām zālēm. Tas bieži liek cilvēkiem pievērst īpašu uzmanību. Tomēr, pirms iegādājaties šādu produktu, jums ir jāpārbauda tās drošība un efektivitāte, jo zināms daudzums narkotiku internetā ir bīstami veselībai.

Ir svarīgi atcerēties, ka dzeramo kapsulu skaits ir atkarīgs no paša hepatīta genotipa, kā arī no visām saistītām slimībām. Ir neiespējami dzert tikai 28 tabletes, tas ne tikai neārstē hepatītu, bet arī pasliktina pacienta stāvokli ar to, ka ar nākamo ārstēšanu organisms vispār nereaģē uz ārstēšanu un sniedz negatīvu atbildi pat visdārgākajai un intensīvākajai ārstēšanai.

Noteikumi par ģenērisko zāļu iegādi no Indijas

C hepatīta izmaksu ārstēšana un profilakse ir ļoti atšķirīga, tāpēc arvien vairāk cilvēku sāk meklēt ģenēriskos produktus, atzīstot, ka nav iespējams iegādāties dārgus zāļu oriģinālus. Ir svarīgi, lai netiktu pieļauta kļūda, izvēloties narkotikas, lai Indijas ģenēriskie hepatīta līdzekļi neradītu vairāk kaitējuma nekā laba. Tādēļ pirms iepakojuma iegādes jums jāpievērš uzmanība dažiem punktiem:

• Ražotājam jābūt visiem nepieciešamajiem dokumentiem, ražošanas atļaujām un citiem dokumentiem.
• Ieteicams sākt ārstēšanu ar vienu no populārākajām zālēm - Sofosbuvir, Ledipasvir vai Daclatasvir. Informāciju par narkotikām ir labāk pārbaudīt ar savu ārstu.
• Precizējiet, cik daudz aptuvenās zāļu izmaksas rubļos būs saņemšanas brīdī, jo tās tiek pārdotas Indijā dolāros, turklāt ir nepieciešama narkotiku nosūtīšana. Tas viss ir jāzina pirms pārdošanas.
• Ir ieteicams iegādāties tabletes no ražotāja Indijas aptiekā uz vietas vai tiešsaistes aptieku Indijā, lai izslēgtu Krievijas viltojumus.
• Ir iespējams iegādāties no oficiāla piegādātāja Krievijā, kur parasti ir sava tīmekļa vietne un attiecīgie dokumenti. Zāļu cena no šīs organizācijas ir nedaudz augstāka nekā tieši Indijā, bet pirkums ir ātrāks un viltotu preču iegādes risks ir daudz mazāks.
• Nepieciešams pievērst uzmanību pašam iepakojumam - tai obligāti jāietver pilnīgas instrukcijas un informācija par narkotikām, kā arī visa informācija par uzņēmumu, kas tieši nodarbojas ar zāļu ražošanu. Jābūt laukiem uzņēmuma juridiskajai adresei un fiziskai ražošanas vietai, telefonam, uzņēmuma nosaukumam un faksu.

Indija nav vienīgā valsts, kas ražo ģenēriskās zāles C hepatīta ārstēšanai, zāles var iegādāties Bangladešā, Ēģiptē, Honkongā un Ķīnā. Tomēr Indijas narkotikas visbiežāk ir lētākas, un daudziem piegādātājiem no šīs valsts jau ir rezerves Krievijā, kas paātrina vispārējā pacienta saņemšanu. Turklāt Indija ir viena no nedaudzajām valstīm, kurām ir daudz līgumu par zāļu ražošanu ar citām valstīm.

Pirms iegādājaties vispārēju, jums jāpārliecinās, ka tas atbilst parametriem:

• Attiecību novēroja gan zāļu farmaceitisko komponentu daudzumā, gan kvalitātē;
• Narkotika atbilst visiem starptautiski svarīgiem standartiem;
• Tabletes tiek ražotas pareizā līmenī sanitārajos apstākļos;
• Zāļu absorbcijas laiks un kvalitāte neatšķiras no dārgajiem analogiem.

Ārstēšanai nepieciešamās analīzes

Pirms ārstēšanas uzsākšanas jums ir jāprecizē diagnoze un jāizveido esošā C hepatīta genotips. Kādi testi jāveic - ārsts pēc izmeklēšanas teiks ultraskaņas, fibrotesta un citus saistītos pētījumus. Bez tam ārstēšana ar nejauši iegūtajām zālēm nav jēga, jo ir iespējams radīt vairāk kaitējuma nekā sniegt palīdzību.

Lai precīzi izvēlētos devu, ārstēšanas periodu vienam vai otram ģenēriskam medikamentam, pirms ārstēšanas uzsākšanas jums jānokārto visi speciālista noteiktie testi:

• Asins analīzes, lai noteiktu iespējamās C hepatīta antivielas.
• PCR.
• Asins analīzes par vīrusa daudzumu asinīs.
• Asins analīzes, lai noteiktu vīrusa genotipu asinīs.
• Uzlabotā asins bioķīmijas analīze, kas ietvers ALT, AST, bilirubīnu, holesterīnu, GGPT.

Turklāt tiek veikti daži pētījumi, kas ļauj labāk izpētīt aknu un citu iekšējo orgānu stāvokli:

• Aknu biopsija - tas ļauj noteikt audu struktūru, tā dzelzs saturu un iespējamās novirzes mikroskopiskā līmenī, kas nav pieejami ultraskaņā.
• Aknu un citu vēdera orgānu ultraskaņa.
• CT
• MRI
• Endoskopija.
• Rentgena
• Fibroelastogrāfija - lai noteiktu ķermeņa blīvumu un elastību.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ārsts noteiks vīrusa genotipu un tā daudzumu asinīs, izmantojot iegūtos testus. Pēc tam viņš trīs mēnešus izrakstīs ārstēšanai vienu, divas vai trīs zāles. Pēc pirmā mēneša pacienta dzērieni, jums ir jāpārbauda visi ārsta noteiktie testi. Saņemot iegūtos rezultātus, pacients atkal nonāk pie ārstējošā ārsta un saņem korekciju par atlikušās ārstēšanas laiku un zāļu devu. Kad noteikts kurss ir pabeigts, nepieciešams atkārtoti pārbaudīt C hepatīta daudzumu asinīs. Ar negatīvu rezultātu tiek uzskatīts, ka pacients ir izārstēts. Nākotnē vēlams nodot C hepatīta asinis vienu reizi gadā, lai novērstu atkārtotu ieceļošanu un tās attīstību organismā.

Sofosbuvir

Šādu sugas vārdu kā sofosbuvīru lieto, lai efektīvi un ātri ārstētu C hepatīta akūtu formu, kā arī kompleksajā hroniskā C hepatīta terapijā. Lietošanas indikācijas: C hepatīta ārstēšana. Ir pierādīts, ka tā efektivitāte, ārstējot genotipus no 1 līdz 4, ir svarīga. tikai ar šo narkotiku. Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no vīrusa nesēja saistītām slimībām un veselības stāvokļa. Ārstēšanu visbiežāk papildina zāles, piemēram, Ledipasvir, dažādi hepatoprotektori un vitamīni, kurus ārsts izrakstīs. Ir pierādīts, ka Sofosbuvir izārstē jebkura genotipa vīrusu C hepatītu relatīvi īsā laikā. Pat intoksikētas aknas tiek efektīvi ārstētas sarežģītā terapijā ar šīm zālēm.

Kurš uzņēmums sofosbuvir ir labākais Indijas tirgū? Ir vērts uzticēties uzņēmumiem, kuriem ir visi nepieciešamie dokumenti, un zāles tiek ražotas saskaņā ar visiem medicīniskajiem un juridiskajiem standartiem. Šie uzņēmumi ietver NATCO Pharma Limited, Lucius Pharmaceuticals un Dr. Reddy's Limited.

Devas un lietošanas noteikumi

Zāļu deva, kas ieteicama šīs slimības ārstēšanai, ir 400 mg dienā neatkarīgi no ēdienreizes. Ārstēšana ar paaugstinātu hepatītu, lietojot Soforuvir kombinācijā ar Ribavirīnu. Dažos gadījumos tiek parakstīts papildu pegilēts interferons.