C hepatīts

Hepatīts ir vesela virkne slimību, kas saistītas ar aknu iekaisuma bojājumiem, kā arī traucējumi daudzos citos orgānos un sistēmās. Mūsdienu medicīna nosaka vairākus hepatīta veidus atkarībā no to rašanās cēloņa. C tipa hepatīts ir patoloģija, kas attīstās, kad noteikta veida vīruss ir pakļauts ķermenim.

Līdz šim slimība ir kļuvusi ļoti izplatīta. Pēc dažu ekspertu domām, C hepatīta cilvēku skaits pašlaik ir aptuveni 200 miljoni. Turklāt vēl 3-4 miljoni cilvēku katru gadu tiek inficēti ar šo vīrusu.

Kā izplatās C hepatīts?

No cilvēka uz cilvēku šīs slimības patogēns tiek pārnests, sazinoties ar inficētās personas vai tā sastāvdaļu asinīm. Tajā pašā laikā šai personai var būt gan atklāta, gan neaizsegta patoloģijas forma, gan arī slēpts vīrusa nesējs latentajā posmā. Attiecīgi tas nosaka C hepatīta riska faktorus.

Var rasties infekcija:

• jebkura manipulācija, kas pārkāpj ādu vai gļotādas;
• zobārstniecības pakalpojumu sniegšanā;
• caur jebkuru injekcijas aprīkojumu;
• akupunktūras laikā;
• caurduršanas vai tetovēšanas laikā;
• un pat tad, ja tiek nodrošināti daži frizieru pakalpojumi.

Bet dzimumakta laikā, atšķirībā no B hepatīta, C hepatīta patogēnu pārnešana ir diezgan reta. Turklāt aptuveni 15 šo patoloģiju gadījumu cēlonis paliek neizskaidrojams.

Kādi ir C hepatīta simptomi?

Sākotnējās infekcijas laikā bieži attīstās vīrusa vīruss, kas klīniski neizpaužas. Tāpēc persona nepierāda nekādas sūdzības, neparāda nekādus slimības simptomus un pat nešaubās par šīs patoloģijas patogēnu klātbūtni viņa ķermenī. Bet tajā pašā laikā tas var būt infekcijas avots, izplatot vīrusu citiem cilvēkiem. Daudzos gadījumos informācija par to, ka šis pacients ir C hepatīta nesējs un izplatītājs, kļūst par nejaušu atrašanos, veicot standarta asins medicīnisko pārbaudi, piemēram, mēģinot kļūt par donoru.

Ja C hepatīts pārvietojas no latentās pārvadāšanas stadijas uz izstrādāto klīnisko formu, tad tam ir šādi simptomi:

• sāpīgu sajūtu parādīšanās locītavās gan pārvietošanās, gan miera laikā;
• vājuma un ātras noguruma attīstība;
• dažādi gremošanas traucējumi;
• depresīvi prāta stāvokļi.

C hepatīta ārstēšanai praktiski nav raksturīga ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kā arī ādas un acu proteīnu iekrāsošanās. Bieži vien tas ir emocionālā un garīgā fona pārkāpums, kas ir vienīgās šīs slimības izpausmes pirms precīzas diagnozes izveidošanas. Tie ir saistīti ar to, ka elementi tika konstatēti smadzeņu šūnās, kurām ir zināma afinitāte pret C hepatīta vīrusu, un tās galvenokārt skar.

Saskaņā ar dažādu autoru datiem aptuveni 15–20% pacientu ar C hepatītu atgūstas paši savā imūnsistēmas īpatnību dēļ. Pārējiem pacientiem pēc akūta slimības sākuma perioda, kas ilgst 2-3 nedēļas, patoloģija kļūst hroniska. C hepatīta hroniskums rada lielu komplikāciju risku, piemēram, aknu cirozi un ļaundabīgo audzēju attīstību.

Pat progresējošajā klīniskajā stadijā C hepatīts spēj maskēt tās izpausmes daudzu citu slimību simptomu dēļ. Tāpēc ātrai pareizas diagnozes izveidei un atbilstošas ​​terapijas uzsākšanai kļūst galvenais nosacījums šīs slimības nopietno seku novēršanai.

Kā tiek diagnosticēts C hepatīts?

Starp šīs patoloģijas diagnostikas metodēm svarīga loma ir rūpīgam epidemioloģiskās situācijas pētījumam ap pacientu pēdējos 3-4 mēnešos. Ja cilvēki, kuriem jau ir apstiprināts C hepatīts, tiek identificēti savā vidē, šīs diagnozes iespējamība ievērojami palielināsies. Turklāt asins analīzes laboratorijā ļauj noteikt C hepatīta vīrusa specifisko antivielu klātbūtni, šim nolūkam tiek izmantota fermentu imunoloģiskā analīze un polimerāzes ķēdes reakcija. Visas šīs pārbaudes tiek veiktas CELT klīnikā, izmantojot visjaunākās laboratorijas, un mūsu speciālistu pieredze un zināšanas būs atslēga precīzai diagnostikai.

Hroniska C hepatīta ārstēšana

Pašlaik šīs slimības standarta ārstēšana ir kombinēta pretvīrusu terapija, izmantojot interferona un ribavirīna preparātus. Šīs zāles ir paredzētas ilgu laiku, sākot no 16 līdz 72 nedēļām. Precīzu terapijas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām, simptomu smaguma un ārstēšanas sākotnējiem rezultātiem.

Turklāt tiek aktīvi attīstītas modernākas un efektīvākas zāles C hepatīta ārstēšanai, kā arī to lietošanas shēmas. Saskaņā ar jaunākajiem klīniskajiem pētījumiem zāles, piemēram, proteāzes inhibitori, pierāda efektivitāti 90-95% robežās.

Kāda ir C hepatīta profilakse?

Līdz šim vakcīnas pret C hepatīta vīrusu vēl nav izstrādātas. Tomēr visiem pacientiem ar šo patoloģiju obligāti jābūt vakcinētiem pret A un B tipa hepatītu, jo tas ir saistīts ar citu C hepatīta veidu kombināciju, kas izraisa strauju slimības svēršanu.

Citi preventīvie pasākumi ietver stingru drošības procedūru ievērošanu visās situācijās, kad ir iespējams sazināties ar citas personas asinīm.

C hepatīts - kas tas ir, pazīmes un ārstēšana 2018. gadā

Hepatīts ir aknu bojājums, kas ir viens no lielākajiem personas iekšējiem orgāniem. Ir daudz infekciju, kas ietekmē viņa darbu. Dzīvesveidam, uzturam un pārmērīgai dzeršanai ir arī svarīga loma normālas, veselas aknas iznīcināšanā. Hepatīts A, B un C, visbiežāk sastopamie hepatīta vīrusi, to patogēni ir bīstami, jo tie ir īpašas grupas vīrusi.

Vakcinācija jau ir izgudrota pret A un B hepatītu un bieži tiek ieteikta zīdaiņiem. Vakcinācija pret C hepatīta jaundzimušajiem nav. Fakts ir tāds, ka pats vīruss tika atklāts salīdzinoši nesen, nedaudz vairāk nekā divdesmit gadus atpakaļ, un tas ir tik mainīgs, ka joprojām nav iespējams izvēlēties efektīvu vakcīnu. Šajā posmā ir zināmi seši galvenie vīrusu hepatīta C genotipi (HCV) un vairāk nekā piecdesmit apakštipi (1, 1b utt.). Joprojām notiek zinātniski pētījumi par šo jautājumu.

Kas tas ir?

C hepatīts, saīsināts GS, ir vīrusu infekcijas slimība, kas attīstās aknās hepatīta vīrusa (HCV) infekcijas rezultātā. Vīruss izplatās, saskaroties ar inficētu personu, proti, ar asinīm. C hepatīts ir akūts un hronisks.

HCV ir neliela ribonukleīna (RNS) vīrusu aplokšņu ķēde, kurā reprodukcijai izmanto aknu šūnu materiālu. RNS aktivitātes mehānisms izraisa aknu iekaisumu, pakāpeniski iznīcina aknu šūnas (citolīze), izraisa specifisku antivielu sintēzes imūnsistēmu, autoimūnu organisma aizsargfunkciju agresiju pret hepatocītu iekaisuma procesiem (uzbrukums veselīgām šūnām, imūnsistēma).

Kā tiek nosūtīts C hepatīts

Pasaulē ir aptuveni 150 miljoni cilvēku, kas ir hroniski inficēti ar C hepatīta vīrusu, un tiem ir risks saslimt ar cirozi un / vai aknu vēzi. Katru gadu vairāk nekā 350 000 cilvēku mirst no C hepatīta slimībām. Katru gadu 3-4 miljoni cilvēku ir inficēti ar C hepatīta vīrusu, šodien ir zināmi 7 vīrusu genotipi.

Kā C hepatīts tiek pārnests? Infekcijas avots ir pacienti ar aktīvu C hepatītu un latentiem pacientiem - vīrusa nesēji. HCV infekcija ir infekcija ar parenterālu infekcijas mehānismu - caur inficētām asinīm un to sastāvdaļām, kā arī caur spermu un maksts izdalījumiem (aptuveni 3%). Infekcija ir iespējama ar parenterālām manipulācijām, tostarp medicīnas iestādēs, ieskaitot zobārstniecības pakalpojumu sniegšanu, izmantojot injekcijas aprīkojumu, ar akupunktūru, pīrsings, tetovēšana, ar vairāku pakalpojumu sniegšanu frizieru salonos, bet seksuālo kontaktu laikā iespēja saslimt ar C hepatītu ir daudz mazāk nekā hepatīts B un samazināts līdz minimumam. 20% gadījumu nav iespējams noteikt vīrusa pārnešanas metodi.

C hepatīta infekcija nevar būt:

• lietojot tikai sadzīves tehniku ​​(izņemot skūšanās, manikīra un citus piederumus, kuriem var būt asins pēdas);
• roku rokās, hugging;
• skūpstoties;
• koplietojot pārtiku.

Visbīstamākais avots ir pacienti ar hronisku C hepatītu.

Genotipi

Genotipiem ir īpaša teritoriālā izplatība. Attiecībā uz tiem pašiem dažādu teritoriju genotipiem piemēro vienotus ārstēšanas principus. Tos apzīmē ar arābu cipariem (no viena līdz sešiem), un kvazi tipa vai apakštipi apzīmē ar latīņu alfabēta burtiem (a, b, c, d, e) un tā tālāk:

1. Pirmais genotips. Tas ir plaši izplatīts visur, izšķir trīs kvazi tipa (1a, 1b, 1c). Apstiprinot šo genotipu, jāņem vērā ilgstoša ārstēšana vienu gadu vai ilgāk.
2. Otrais genotips. Genotipa un četru kvazi-tipu (2 a, b, c, d) raksturīgums ir raksturīgs. Ārstēšanas ilgums parasti nepārsniedz sešus mēnešus.
3. Trešais genotips. Izplatīts visur. Ir pierādīts, ka ir seši kvasi veidi (3 a, b, c, d, e, f). Šim genotipa raksturojumam ir raksturīga aknu parenhīma - steatoze - tauku deģenerācija (infiltrācija). Ārstēšanas laiks ir atkarīgs no diagnozes kvalitātes. Vidējais ārstēšanas laiks ir ierobežots līdz sešiem mēnešiem.
4. Ceturtais genotips. Izplatīts Tuvo Austrumu un Centrālāfrikas valstīs. Krievijā maz pētīts. Izšķir desmit kvazi tipa (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j).
5. Piektais genotips. Pirmais reģistrēts Dienvidāfrikā. Tam ir viens kvazi tipa. Mūsu valsts apstākļos joprojām ir slikti pētīta patoloģija.
6. Sestais genotips. Reģistrēts Āzijas valstīs, tam ir viens kvazi tipa. Krievijā maz pētīts.

Termins "genotips" nozīmē vīrusa atšķirības molekulārā (ģenētiskā) līmenī.

C hepatīta simptomi sievietēm un vīriešiem

Slimības inkubācijas periods, līdz parādās pirmās pazīmes, ilgst no 1,5 līdz 6 mēnešiem (vidēji 2-3). Akūtu hepatītu C (skatīt foto) raksturo labdabīgs kurss, stāvoklis ātri normalizējas, slimības simptomi ir viegli vai mēreni:

• nepārprotami dispepsijas simptomi (1-2 reizes vemšana, smagums vai blāvi, sāpīga sāpes labajā hipohondrijā, nestabila izkārnījumi, slikta dūša, apetītes zudums, rūgtuma sajūta mutē);
• ķermeņa temperatūras pieaugums līdz subfebriliem skaitļiem (aptuveni trešdaļa pacientu norāda), augsts drudzis nav raksturīgs;
• palielinātas aknas;
• ikteriska ādas un redzamu gļotādu iekrāsošana, ikterichnost sclera;
• tumšs urīna iekrāsojums, izkārnījumu krāsas maiņa.

Raksturīgi, ka akūtas hepatīta C slimības smagums ir mazāk izteikts nekā ar citiem vīrusu hepatīta veidiem. Atgūšanās uz akūta procesa fona notiek 15–35% inficēto personu, citos gadījumos slimība kļūst hroniska un ilgst daudzus gadus un pat gadu desmitus.

Hroniska C hepatīta simptomi

Diemžēl 70-80% gadījumu C hepatīts ir primārais hronisks kurss. Daudzus gadus slimība slēpjas slēpta, gandrīz neparādoties. Persona nezina par viņa slimību, vada normālu dzīvi, izmanto alkoholu, pasliktina viņa stāvokli, ir neaizsargāts sekss un inficē citus. C hepatīta aknu darbība ilgstoši tiek kompensēta, bet bieži vien šī acīmredzamā labsajūta beidzas ar akūtu aknu mazspēju.

Kādas netiešās pazīmes var likt cilvēkam domāt par aknu funkcijas pārkāpumu?

1. Blāvas sāpes zem labās ribas, neregulāra slikta dūša, garšas traucējumi. Ir svarīgi saprast, ka ar aknu šūnu pakāpenisku nāvi palielinās atlikušo audu masas kompensācijas. Aknas palielinās un izstiepjas aknu kapsulu, ir sāpes. Tā kā tas notiek pakāpeniski, asas vai asas sāpes nav raksturīgas cirozei hepatīta fona dēļ.
2. Vājums, letarģija un miegainība. Ļoti nespecifiski simptomi, kas raksturīgi daudzām slimībām, tomēr pacienti ar hepatītu bieži raksturo savu vājumu kā „biedējošu”. "Es nevaru atvērt savas acis," "Es esmu gatava gulēt 20 stundas dienā", "manas kājas ir vājinātas" - šīs īpašības bieži dzird infekcijas slimību ārsti.
3. Periodiska ādas un gļotādu dzeltēšana. Hroniskā C hepatīta gaitā parādās dzelte un pazūd. Bieži vien pacienti novēro svārstību vai ādas nelielu dzeltēšanu no rīta pēc svētku vakariņām ar bagātīgu pārtiku, gaļu un alkoholu. Tādējādi parastās dienās aknas cīnās ar bilirubīna apmaiņu, bet pēc „dubultas” taukainas pārtikas un alkohola insulta tas uz laiku atsakās.
4. Sāpes locītavās ir arī nespecifisks hepatīta simptoms, bet tās rodas diezgan bieži.
5. Zilumu, hematomu, zirnekļu vēnu parādīšanās, pārmērīga smaganu asiņošana, bagātīgas menstruācijas sievietēm norāda uz asins koagulācijas faktoru trūkumu, kas izraisa aknas.
6. Sausā un gaišā āda, matu izkrišana, trauslums un naglu novārījums ir vitamīnu un dzelzs vielmaiņas trūkuma sekas, par kurām ir atbildīga aknas. Bieži vien pacientiem ar hepatītu ir izteikts B grupas un dzelzs vitamīnu trūkums, kas izraisa anēmiju (anēmiju).
7. Pacientiem ar C hepatītu bieži novēro impotenci un neauglību. Sievietēm, kas slimo ar C hepatītu, bieži tiek novērota nespēja iedomāties bērnu, pastāvīga aborts. Galvenie "seksuālie" C hepatīta simptomi vīriešiem ir impotence un spermatogēnas traucējumi. Tas ir saistīts ar dzimuma hormonu metabolisma pārkāpumiem, kas obligāti iziet savas transformācijas aknās.
8. Edematozs sindroms un tā galējā izpausme ir ascīts. Pietūkums rodas sakarā ar nepietiekamu olbaltumvielu un barības vielu daudzumu asinīs. Ascīts ir šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā ar proporcionālu vēdera pieaugumu, ko pacientam paziņo. Tas ir saistīts ar asins plūsmas samazināšanos vēdera dobumā. Šis simptoms ir raksturīgs cirozei pret hepatītu. Dažreiz vēdera dobumā uzkrājas līdz 20 litriem šķidruma.

Visbiežāk (aptuveni 70% gadījumu) daudzi akūti un (vēlāk) hroniska hepatīta simptomi jau daudzus gadus nav bijuši, inficēta persona uztrauc nogurumu, atkārtotu smagumu pareizajā hipohondrijā, neiecietību pret intensīvu fizisku slodzi. Šādā gadījumā vīrusa nesēja stāvoklis tiek noteikts nejauši profilaktisko izmeklējumu laikā, hospitalizācijas laikā vai mēģinot ziedot asinis kā donoru.

Kā ārstēt?

Hroniska C hepatīta ārstēšanā nav vienota ārstēšanas standarta, katrs gadījums ir tikai individuāls. Vispusīga ārstēšana tiek noteikta pēc rūpīgu šādu faktoru analīzes:

1. Aknu bojājumu apmērs;
2. Panākumu iespējamība;
3. Pacienta vēlme sākt terapiju;
4. Vienlaicīgu slimību klātbūtne;
5. Iespējamais blakusparādību risks.

Pašlaik vīrusu hepatīta C visefektīvākā ārstēšana ietver kompleksas pretvīrusu terapijas veikšanu ar ribavirīnu un interferonu. Šīs zāles ir vispārīgas genotipiskas, tas ir, efektīvas pret visiem vīrusa genotipiem.

Ārstēšanas grūtības ir tas, ka daži pacienti nepanes interferonu, un šīs zāles nav plaši pieejamas. C hepatīta ārstēšanas izmaksas nav pieejamas visiem, tāpēc daudzi pacienti vienkārši neapstrādā ārstēšanu, un vīruss attīstās rezistence pret lietotajām zālēm. Ja pacients turpina jaunu terapijas kursu ar pretvīrusu zāļu rezistenci, ārstēšanas efekts nebūs.

Lielākas iespējas pozitīvām reakcijām pret C hepatīta kombinēto terapiju indivīdiem:

1. Eiropas rase;
2. Sieviešu dzimums;
3. Svars mazāks par 75 kg;
4. Vecums līdz 40 gadiem;
5. Zema insulīna rezistence;
6. Nav smagu aknu cirozes pazīmju.

Lielākā daļa ārstu izmanto kombinēto terapijas shēmu B hepatīta, tā sauktās dubultās terapijas - kombinācijā ar interferonu, kas aktīvi cīnās ar vīrusu un ribavirīnu, kas palielina interferona iedarbību.

Īslaicīgas darbības interferons tiek ievadīts pacientam katru dienu vai reizi trīs dienās, kā arī ilgstošas ​​darbības interferons (pegilēts interferons) reizi nedēļā kombinācijā ar ribavirīnu (lieto katru dienu tabletes). Atkarībā no vīrusa veida, kurss ir 24 vai 48 nedēļas. 2. un 3. genotips vislabāk reaģē uz terapiju - ārstēšanas panākumi ir 80-90%.

Ar 1. genotipu kombinētā terapija ir veiksmīga 50% gadījumu. Ja pacientam ir kontrindikācijas kombinētai terapijai, tiek nozīmēta alfa-interferona monoterapija. Šajā gadījumā terapijas kurss ilgst 12-18 mēnešus. Ilgstoša monoterapija ar alfa interferonu samazina vīrusu slodzi 30-50% gadījumu.

Jaunas zāles ārstēšanai

2016. gada novembrī klīnisko pētījumu pēdējais III posms tiek veikts nākamās paaudzes terapijas režīmā, kas sastāv no diviem vai trim sofosbuvira / velpatasvir / voxilaprevir inhibitoriem no Gilead un gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, ko testēja AbbVie. Abiem transporta veidiem ir augsta psihoterapeitiskā aktivitāte un efektivitāte cilvēkiem, kam ir rezistence pret vairākiem medikamentiem. Abi režīmi saņēma amerikāņu FDA izrāviena terapijas statusu: to reģistrācija ir sagaidāma 2017.-2018. Gadā.

Klīnisko pētījumu I - II fāzes ietver NS5B polimerāzes CC-31244 ne-nukleozīdu inhibitoru klases pirmās pangenotipiskās pārstāves un GSK2878175 ilgstošās darbības injicējamo formu. Abus inhibitorus potenciāli var izmantot kombinētās terapijas laikā ar citu zāļu DAA, kā arī ar netiešas darbības pretvīrusu zālēm.

Vai C hepatīts var izzust bez ārstēšanas?

Iespēja atgūt no akūta C hepatīta un atveseļošanās, saskaņā ar dažādiem avotiem, ir līdz pat 10-30%. Akūts C hepatīts praktiski nav diagnosticēts un vairumā gadījumu kļūst hronisks.

Hronisks C hepatīts neietilpst atsevišķi un prasa ārstēšanu.

Cik maksā ārstēšana?

Moderno medikamentu, kas nepieciešamas ārstēšanai, izmaksas var būt no 550 līdz 2500 USD mēnesī. Ārstēšanas kursa ilgums ir 12 mēneši (attiecīgi 6600-30000 USD gadā).

Jaunāki, efektīvāki, pētīti, ērti lietojami medikamenti, kurus ražo pazīstami uzņēmumi, ir dārgāki - 40-100 tūkstoši dolāru terapijas kursam.

Galvenās izmaksas veido interferona preparāti. Ārzemju ražošanas pegilētie interferoni ir dārgāki nekā parastie jebkura ražotāja interferoni.

Cik ilgi terapija ilgst?

Shēmas izvēle un ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no C hepatīta kursa un stadijas, ko nosaka ārsts. Ārstēšana ar interferona un ribavirīna kombināciju var ilgt 12 mēnešus.

Tomēr, atšķirībā no daudzām citām infekcijas slimībām, hroniskā C hepatīta gadījumā nav vienota ārstēšanas standarta, īpašos gadījumos ir ieteicama individuāla plānošana. Ir sarežģīti ārstēšanas protokoli, ņemot vērā vīrusa genotipu, aknu stāvokli (tā funkcijas rādītāji un izmaiņas tās audos biopsijas laikā), vīrusu slodze.

Zāļu devas un to galamērķa shēma var atšķirties, un tās ir atkarīgas arī no zāļu veidiem (piemēram, dažādām interferona formām).

Vai ir C hepatīta vakcīna?

Pašreizējā vakcīna nav pieejama. Tomēr tā meklēšana notiek.

Zinātnieki ilgu laiku nevar noteikt stabilu vīrusu proteīnu, kas ir specifisks visiem C hepatīta vīrusa genotipiem un pasugām, kas radītu neitralizējošas antivielas. Tiek pētītas gēnu inženiertehnoloģiju iespējas šādas vakcīnas radīšanai.

Pašlaik vairākas pētnieku komandas meklē tehnoloģijas, lai izveidotu vakcīnas pret C hepatīta vīrusu, un, saskaņā ar PVO, Eiropā tiek veikti klīniskie pētījumi par C hepatīta ārstēšanu. Ir vairāki starptautiski projekti, lai izstrādātu profilaktisko vakcīnu pret C hepatītu.

Kā aizsargāt aknas, ja jau ir konstatēts C hepatīts

Ja testos ir konstatēta infekcijas (anti-HCV) klātbūtne, tad:

1. Nekavējoties atteikties no alkohola lietošanas;
2. Atrodiet savu ārstu un periodiski parādās viņam;
3. Nelietojiet nekādas ārstēšanas metodes (ieskaitot bezrecepšu zāles, “netradicionālas”, “atļautas kā nekaitīgas”) bez ārsta ieteikuma;
4. Vakcinēt pret B hepatītu (jebkurā gadījumā) un pret A hepatītu (ja ir izmaiņas aknu funkcijās).

Uzturs un uzturs

Pārtikai, kas paredzēta C hepatīta ārstēšanai, vajadzētu atšķirties no standarta diētas. Ir steidzami nepieciešama īpaša diēta ievērošana, tāpēc jums ir jāuzņemas atbildība par izmaiņām. Pilnīga alkoholisko dzērienu likvidēšana - pirmais un obligātais priekšmets. Turklāt ir pilnībā pieņemams apstiprināto pārtikas produktu saraksts:

• liellopu gaļa, trusis, teļa gaļa, tvaicēti vai vārīti. Gaļas bumbiņas, gaļas bumbiņas un citas gaļas ēdienu variācijas ir jāgatavo dubultā katlā;
• jogurts, kefīrs un zemu tauku satura siers;
• makaroni visu veidu labībai;
• dārzeņu un vieglais sviests;
• pārredzamas, veģetāras zupas (dārzeņi, graudaugi, nūdeles);
• liesa vista un zivis vārītā veidā;
• svaigi un vārīti dārzeņi, izņemot pākšaugi, ķiploki un redīsi;
• rozīnes, žāvētas aprikozes, plūmes un nogatavojušies, sulīgi, saldie augļi.

Saldumi, pikants, sāļš, kūpināts, cepta pārtika un neapstrādātas olas ir jāatceļ neatsaucami. Izvēloties pareizas uztura taktiku, atcerieties, ka, lai pilnībā apmierinātu ķermeni un veidotu jaunas šūnas, pārtikas produktos jāiekļauj ne tikai ogļhidrāti, olbaltumvielas un tauki, bet arī vitamīni, minerālvielas un ūdens. Stingrs, bet sabalansēts uzturs ir ļoti svarīgs pirmajiem sešiem ārstēšanas mēnešiem, un labāk ir ievērot šo diētu jau vairākus gadus. Jo ilgāk ēst saskaņā ar iepriekš minēto sarakstu, jo vieglāk ir beidzot atteikties no aizliegtajiem produktiem.

Profilakse

Šodien nav specializētas C hepatīta vakcīnas. Tāpēc kā slimības profilaksi ieteicams ievērot vairākus vienkāršus noteikumus:

1. Ar injekcijām nevar izmantot vienu adatu vairākiem cilvēkiem.
2. Pēc katras lietošanas ķermeņa pīrsings un tetovēšana ir sterilizējami, un kapteinim jāizmanto vienreizējās lietošanas cimdi.
3. Manikīra, skuvekļu, zobu suku instrumentiem jābūt personiskiem un citiem cilvēkiem.
4. Drošs sekss. Jāatceras, ka, lai gan infekcijas iespējamība neaizsargāta dzimumakta laikā ir salīdzinoši neliela, tā dramatiski palielinās ar nejaušiem savienojumiem. Šādos gadījumos prezervatīva izmantošana ir obligāta.

Lai izvairītos no turpmāka bērna inficēšanas, sievietei grūtniecības plānošanas laikā ir jāiztur C hepatīta tests.

Prognozēšana dzīvei, cik daudz dzīvo?

Pacientiem ar aktīvu hepatītu, t.i. ar pastāvīgi paaugstinātu transamināžu aktivitāti, 20 gadu laikā risks pārvērsties cirozē sasniedz 20%. 5% pacientu ar cirozi var attīstīties primārais aknu vēzis.

Aknu vēža attīstības iespējamība ir lielāka, ja vienlaikus notiek divas infekcijas - B hepatīts un C hepatīts. Ilgstoša alkohola lietošana ir saistīta arī ar paaugstinātu aknu vēža attīstības risku.

Cik daudz dzīvo ar šādu diagnozi? C hepatīta iznākumu vispārējā statistika ir šāda. No katriem 100 cilvēkiem, kas inficēti ar C hepatīta vīrusu, t

• 55-85 cilvēkiem būs hroniska infekcija (hronisks hepatīts vai pārvadāšana bez simptomiem);
• 70 cilvēkiem būs hroniskas aknu slimības;
• 20–30 gadu laikā 5–20 cilvēkiem attīstīsies ciroze;
• 1-5 cilvēki mirst no hroniska C hepatīta (ciroze vai aknu vēzis);

Lai novērstu šīs hroniska C hepatīta sekas, Jums ir jāārstē.

C hepatīts: infekcijas veidi, simptomi pieaugušajiem un bērniem

C hepatīts šodien ir viena no visbīstamākajām vīrusu slimībām. Tā izplatās caur asinīm, jo ​​ir apdraudēta zobārstniecības klīniku, asins donoru un medicīnas darbinieku slimība. Agrīna diagnostika, kā arī terapija palīdz tikt galā ar šo slimību un apturēt vīrusa izplatīšanos.

Kas ir C hepatīta vīruss

Statistika rāda: aptuveni 150 miljoni cilvēku pasaulē ir hroniski vīrusa nesēji, katru gadu vairāk nekā 350 tūkstoši mirst no šīs slimības sekām. Infekcijas tendence nesamazinās, 3-4 miljoni cilvēku katru gadu iegūst C hepatītu.

C hepatīta vīruss ir neliela daļiņa, kas sastāv no ģenētiskā materiāla (RNS) tās kodolā, un to ieskauj arī aizsargproteīns un lipīdu membrāna.

Pateicoties vīrusu RNS atklāšanai inficētās personas asinīs 1989. gadā, ārsti spēja identificēt slimību un sākt veidot veidus, kā to apkarot. Līdz šim ir 6 šī vīrusa genotipi, kā arī 90 apakštipi. Vīrusa genotips ir ļoti svarīgs, lai noteiktu ārstēšanas veidu.

C hepatīts pieder pie vīrusu grupas, kas izraisa akūtu aknu iekaisumu. To raksturo izplatīšanās izplatība. Tās izplatīšanas pamats ir parenterāls mehānisms. Tas nozīmē, ka galvenais transmisijas ceļš ir caur asinīm un to sastāvdaļām.

Vīruss, kas izraisa slimību, galvenokārt ietekmē aknas. Tās funkcionālie pienākumi ir būtiski: kaitīgu vielu noņemšana no organisma, gremošanas procesu nodrošināšana, vitamīnu apstrāde, barības vielas no pārtikas, kā arī piedalīšanās asins recēšanas procesos, piemēram, izcirtņi vai brūces. Tāpēc C hepatīta agrīna diagnostika ir ārkārtīgi svarīga.

• Izlasiet, kādi testi jāveic, lai atklātu C hepatītu
  

C hepatīta izplatīšanās veidi un infekcija

C hepatīta vīruss tiek izplatīts un nosūtīts šādos veidos:

• Medicīniskajās iestādēs, lietojot nesterilās šļirces intravenozai vai intramuskulārai injekcijai.
  
• Tetovēšanas salonos, pielietojot tetovējumus, pīrsings ar nesterilām adatām.
  
• Asins pārliešanas procedūras laikā.
  
• Seksuāli. C hepatīta vīrusa pārnešanas varbūtība ir daudz zemāka nekā B hepatīta vīrusa izplatīšanās varbūtība. Lai cilvēks varētu inficēties dzimumakta laikā, ir jābūt īpašiem apstākļiem, proti, kontaktam ar asinīm (čūlas, brūces, griezumi vai menstruāciju laikā).
  

Papildus iepriekš minētajam ir arī netipiski vīrusu infekcijas veidi. Piemēram, skūpstoties, ja tika pārkāpta gļotādu integritāte. Vai arī cīņas laikā, kad ir bojāta ādas integritāte, un inficētā persona piedalījās cīņā. Traumu, griezumu un nobrāzumu gadījumā notiek infekcija.

Ir svarīgi zināt, ka C hepatīts netiek nosūtīts:

1. Gaisa pilieni;
   
2. Daloties pārtikā;
   
3. Lietojot to pašu galda piederumu;
   
4. Ar taustes kontaktu.
   

C hepatīta attīstības klīniskais attēls

Klīniski dokumentēts, ka 80% no C hepatīta vīrusa inficētiem pacientiem iegūst hronisku slimības formu. Tas nozīmē, ka slimība daudzus gadus var būt asimptomātiska. 15–20 gadus persona dažkārt var sajust galvassāpes, bezmiegu, nogurumu. Bet pakāpeniski vājinās aknu funkcijas, kas noved pie slimību un citu ķermeņa sistēmu attīstības: sirds un asinsvadu, urogenitālā, kā arī kuņģa-zarnu trakta.

Attīstības procesā C hepatīta cēloņi:

• Steatoze, tas ir, tauku šūnu uzkrāšanās aknās. Izstrādāts 50% inficēto.
  
• Fibroze ir rēta audu veidošanās aknās.
  
• Ciroze, kas izraisa neatgriezeniskas izmaiņas orgānu audos. C hepatīts vīriešiem visbiežāk izraisa šo īpašo aknu darbības traucējumu formu.
  

C hepatīta aknu ciroze ir bīstama tās komplikācijām, kas apdraud ne tikai veselību, bet arī cilvēka dzīvību:

1. Izraisa ievērojamu aknu mazspēju.
   
2. Var izraisīt asiņošanu. Samazinās asins koagulācija, līdz ar to, mazākās daļās, ir iespējamas smagas asiņošanas.
   
3. Tas izraisa encefalopātiju, tas ir, smadzeņu bojājumus. Tas ir saistīts ar aknu darbības traucējumiem, kas saistīti ar ķermeņa bīstamo atkritumu likvidēšanu.
   
4. Var izraisīt primāro aknu vēzi.
   

Cirozes attīstības simptomi pacientiem ar C hepatītu ir šādi: sāpes zem labās ribas, urīna tumšāka nokrāsošana, bālganas izkārnījumi, acu baltumi un āda kļūst dzeltenīga.

C hepatīta riska grupas

C hepatīta simptomi pieaugušajiem

C hepatīta sievietēm, tāpat kā vīriešiem, ir tāds pats inkubācijas periods. No infekcijas brīža līdz pirmajiem simptomiem var paiet tikai dažas nedēļas un varbūt seši mēneši. Ir reģistrēts, ka visbiežāk klīniskās izpausmes sākas pēc pusotra vai diviem mēnešiem.

Sākotnējās infekcijas laikā persona, kurai nav raksturīgu simptomu līdz noteiktam laikam, var pat nezināt par viņa slimību. Vispārējā ķermeņa vājums, nogurums, bezmiegs var būt saistīts ar sezonālu imunitātes samazināšanos, īpaši gada aukstajos periodos. Šis stāvoklis ir ļoti bīstams gan inficētajiem, gan viņa videi. Būdams tumsā, viņš pats ir C hepatīta izplatīšanās avots.

Visbiežāk cilvēki uzzina par savu slimību testu laikā standarta medicīniskās pārbaudes laikā vai mēģinot kļūt par asins donoriem. Klīniskā medicīna ir dokumentējusi gadījumus, kad pacienti ir bijuši vīrusa nesēji divdesmit vai pat četrdesmit gadus. Tomēr viņi nav ievainoti, un viņiem nekad nebija problēmas ar aknām.

Lielākā daļa inficēto cilvēku piedzīvo šos C hepatīta simptomus: apetītes zudums, pēkšņs svara zudums, slikta dūša un vemšana, gremošanas traucējumi, ādas un acs ābolu dzeltēšana (tādēļ cilvēki sauc par hepatītu „dzelte”), urīna krāsas izmaiņas, pat tumši brūns, izkārnījumu krāsas izmaiņas (bālganas fekālijas).

• Izlasiet, kādas ir zāles C hepatīta ārstēšanai
  

C hepatīta risks grūtniecēm

C hepatīts ir īpaši bīstams inficēto mātes zīdaiņiem. Jaundzimušajam ir risks, ka māte inficējas darba laikā. Vidēji šī varbūtība ir 5%. Vairumā gadījumu dzemdību barjera aizsargā bērnu no baktērijām un vīrusiem. Infekcija notiek galvenokārt pēdējā darba stadijā, kad bērns nonāk caur dzimšanas kanālu, saskaroties ar mātes asinīm.

Jāatzīmē, ka, ja mātes asinīs konstatē vairāk nekā 2 miljonus C hepatīta vīrusa RNS kopiju, tad intrauterīnās infekcijas varbūtība ir 30%. Ja tiek konstatēts mazāk nekā miljons, vīrusa nosūtīšanas iespējas bērnam ir minimālas. Ja grūtniecei ir antivielas pret šo vīrusu, tad zīdaiņa inficēšanas varbūtība ir nulle. Turklāt antivielas tiek glabātas bērna ķermenī divus gadus.

C hepatīta infekcijas risks ir daudz lielāks, ja bērna dzemdību laikā ir bojāta āda (piemēram, lietojot kāpuru kā vecmāti). Tajā pašā laikā infekcijas risks ar ķeizargriezienu ir daudz mazāks.

Ir ļoti svarīgi, lai sieviete uzņemas atbildīgu attieksmi pret savu veselību ne tikai visā grūtniecības laikā, bet arī tās sagatavošanas laikā. C hepatīta klātbūtnes analīze tiek veikta sešus mēnešus pirms grūtniecības plānošanas sākuma.

C hepatīta pazīmes bērniem

C hepatīta attīstība bērniem nedaudz atšķiras no šīs slimības tipiskās attīstības pieaugušajiem. Bērns var tikt inficēts divos veidos: no mātes līdz auglim (vertikāls mehānisms), ar tiešu kontaktu ar pacienta asinīm (parenterāls mehānisms).

Infekcija ar C hepatītu bērniem visbiežāk notiek zobārsta iecelšanas laikā, ieviešot zāles injekcijas, asins pārliešanas vai hemodialīzes veidā. Pusaudžiem ir iespēja inficēties narkotiku lietošanas laikā, pārkāpjot ādas higiēnas, tetovēšanas un ķermeņa pīrsingu noteikumus ar nedezinficētiem instrumentiem.

Šajā gadījumā inkubācijas periods ir no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem. Hepatīta simptomi rodas mazāk nekā 50% infekciju. Tie ir izteikti šādi: ādas dzeltēšana, acu baltumu dzeltēšana, slikta dūša, vemšana un caureja. Tās rodas sakarā ar vispārēju ķermeņa intoksikāciju aknu iekaisuma dēļ.

Akūta slimības forma sākas lēni. Simptomi palielinās pakāpeniski. Tajā pašā laikā attīstās diseptiskie traucējumi (kuņģa normālas darbības traucējumi, sāpīga gremošana), kā arī asthenovegetative sindroms (smadzeņu asinsvadu patoloģiju sekas, kas izpaužas nervu impulsu neveiksmē).

"Dzeltes" simptomus bērniem var pavadīt arī drudzis, galvassāpes. Fekālijas kļūst bālganas, urīns, gluži pretēji, iegūst brūnganu nokrāsu.

C hepatīta vīrusa video, simptomi, diagnostika un ārstēšana:

Vīrusu hepatīts: simptomi, infekcijas veidi, ārstēšanas metodes. Palīdzība

Maskavas ārsti reģistrē maskaviešu vīrusu hepatīta A un B biežuma pieaugumu, kas ziemas sezonā ir neparasts, lai gan šīs slimības epidemioloģiskais slieksnis vēl nav pārsniegts, laikrakstā "Moskovsky Komsomolets" rakstīja trešdien.

Visu veidu vīrusu hepatīts, A hepatīts ir visizplatītākais. No infekcijas brīža līdz pirmās slimības pazīmēm, tas aizņem no 7 līdz 50 dienām. Visbiežāk slimības sākumu papildina temperatūras paaugstināšanās un var līdzināties gripai. Vairums gadījumu izbeidzas spontānai atveseļošanai, un tiem nav nepieciešama aktīva ārstēšana. Smagos gadījumos nozīmēja droppers, novēršot vīrusa toksisko ietekmi uz aknām.

B hepatīta vīruss tiek pārnēsāts seksuāli ar ne-sterilām šļircēm no narkomāniem, no mātes uz augli. Tipiskajos gadījumos slimība sākas ar drudzi, vājumu, locītavu sāpēm, sliktu dūšu un vemšanu. Dažreiz parādās izsitumi. Ir palielināts aknu un liesas daudzums. Var būt arī urīna tumšāka parādīšanās un izkārnījumu krāsas izmaiņas.

C hepatīts ir visnopietnākais vīrusu hepatīta veids, ko sauc arī par asins pārliešanas hepatītu. Tas nozīmē, ka pēc asins pārliešanas viņi slimoja. Tas ir saistīts ar faktu, ka C hepatīta vīrusa ziedoto asiņu pārbaude bija tikai pirms dažiem gadiem. Bieži vien narkotiku lietotājiem ir inficēšanās ar šļirci. Iespējamā seksuālā transmisija un māte - auglis. Visbīstamākais ir šīs slimības hroniskā forma, kas bieži pārvēršas cirozi un aknu vēzi.

Hronisks kurss attīstās aptuveni 70-80% pacientu. C hepatīta kombinācija ar citiem vīrusu hepatīta veidiem dramatiski pasliktina šo slimību un ir letāla.

D hepatīts ir „satelīta slimība”, kas sarežģī B hepatīta gaitu.

E hepatīts ir līdzīgs A hepatītam, bet tas sākas pakāpeniski un ir bīstamāks grūtniecēm.

Pēdējais hepatīta ģimenē, G hepatīts ir līdzīgs C, bet mazāk bīstams.

Infekcijas veidi

Hepatīta vīrusi nonāk cilvēka organismā divos galvenajos veidos. Slims cilvēks var izdalīt vīrusu ar izkārnījumiem, pēc tam ar ūdeni vai pārtiku nonāk citu cilvēku zarnās. Ārsti sauc šo izkārnījumu-perorālo infekcijas mehānismu. Tā ir raksturīga A un E hepatīta vīrusiem, tāpēc A hepatīts un E hepatīts rodas galvenokārt tāpēc, ka nav ievērotas personīgās higiēnas prasības, kā arī nepilnīga ūdensapgādes sistēma. Tas izskaidro šo vīrusu augstāko izplatību mazāk attīstītajās valstīs.

Otrs infekcijas ceļš ir cilvēka kontakts ar inficētu asinīm. B, C, D, G hepatīta vīrusiem ir raksturīgi H hepatīta vīrusi ir visbīstamākie infekcijas izplatības un nopietno seku dēļ.

Situācijas, kurās infekcija visbiežāk notiek:

- asins pārliešana. Visā pasaulē vidēji 0,01–2% donoru ir hepatīta vīrusu nesēji, tāpēc šobrīd donoru asinis tiek pārbaudītas, lai noteiktu B un C hepatīta vīrusu klātbūtni pirms transfūzijas saņēmējam. Infekcijas risks palielinās personām, kurām nepieciešama atkārtota asins pārliešana vai tās zāles

- vienas adatas lietošana dažādiem cilvēkiem daudzas reizes palielina B, C, D hepatīta infekcijas risku. Tas ir visbiežāk sastopamais narkomānu infekcijas veids;

- vīrusus B, C, D, G var pārraidīt, izmantojot seksuālo kontaktu. B hepatīts visbiežāk tiek izplatīts seksuāli, domājams, ka C hepatīta infekcijas iespējamība laulātajiem ir neliela.

Infekcijas ceļš no mātes uz bērnu (ārsti to sauc par "vertikālu") netiek novērots tik bieži. Risks palielinās, ja sievietei ir aktīva vīrusa forma vai pēdējos grūtniecības mēnešos ir bijusi akūta hepatīta slimība. Augļa infekcijas varbūtība dramatiski palielinās, ja mātei papildus hepatīta vīrusam ir HIV infekcija. Hepatīta vīruss netiek pārnests ar mātes pienu. Hepatīta B, C D un G vīrusi tiek pārnesti, kad tiek veikta tetovēšana, akupunktūra un ausu caurduršana ar nesterilām adatām. 40% gadījumu infekcijas avots joprojām nav zināms.

Simptomi

No infekcijas brīža līdz pirmajām slimības pazīmēm, dažādi laiki: no 2 līdz 4 nedēļām A hepatīta gadījumā, līdz 2–4 un pat sešiem mēnešiem B hepatītam. Pēc šī perioda, kurā vīruss vairojas un pielāgojas organismam, sākas slimība izpausties.

Sākumā, pirms dzelte parādās, hepatīts atgādina gripu un sākas ar drudzi, galvassāpēm, vispārēju nespēku, ķermeņa sāpēm, kā ar A hepatītu. B un C hepatīta gadījumā sākums parasti ir pakāpeniskāks, bez strauja temperatūras paaugstināšanās. Tādējādi B hepatīta vīruss izpaužas kā neliela temperatūra, locītavu sāpes un dažreiz izsitumi.

C hepatīta sākotnējās izpausmes var būt tikai vājums un samazināta ēstgriba. Pēc dažām dienām attēls sāk mainīties: apetīte pazūd, sāpes parādās pareizajā hipohondrijā, slikta dūša, vemšana, urīns kļūst tumšāks un izkārnījumi mainās. Ārsti nosaka aknu palielināšanos un retāk - liesu. Asinīs tiek konstatētas hepatīta raksturīgās izmaiņas: specifiski vīrusu marķieri, bilirubīns palielinās, aknu darbības testi palielinās par 8-10 reizes.

Parasti pēc dzelte parādās pacientu stāvoklis. Tomēr tas nenotiek C hepatīta, kā arī hronisku alkoholiķu un narkomānu gadījumā, neatkarīgi no tā, kāda veida vīruss izraisa slimību ķermeņa intoksikācijas dēļ. Pārējos pacientiem pakāpeniski vairāku nedēļu laikā simptomi attīstās atpakaļ. Tādā veidā notiek akūtas vīrusu hepatīta formas.

Hepatīta klīniskā gaita var būt dažāda smaguma pakāpe: vieglas, vidēji smagas un smagas formas. Pastāv arī ceturtā, pilnīgā, tas ir, zibens forma. Tas ir visnopietnākais hepatīta veids, kurā attīstās masveida aknu nekroze, kas parasti beidzas ar pacienta nāvi.

Visbīstamākais ir hronisks hepatīta kurss. Hronizācija ir raksturīga tikai B, C, D hepatītam. Hroniskā hepatīta raksturīgākās pazīmes ir slikta pašsajūta un palielināts nogurums līdz dienas beigām, nespēja veikt to pašu fizisko aktivitāti. Hroniskā vīrusu hepatīta progresīvajā stadijā tiek konstatēts dzelte, urīna tumšums, nieze, asiņošana, svara zudums, aknu un liesas palielināšanās un zirnekļa vēnas.

Ārstēšana

A hepatīta ilgums ir vidēji 1 mēnesis. Šai slimībai nav nepieciešama īpaša pretvīrusu terapija. Ārstēšana ietver: pamata terapiju, gultas atpūtu, diētu. Ja ir indikācijas, tad ir noteikts (detoksikācijas) terapija (intravenozi vai perorāli), simptomātiska terapija. Parasti ieteicams izvairīties no alkohola, kas kā toksiska viela var vājināt jau bojātas aknas.

Akūts B hepatīts ar smagiem klīniskiem simptomiem beidzas ar atveseļošanos vairāk nekā 80% gadījumu. Pacientiem, kam tiek veikta anicteriska un subklīniska forma, B hepatīts bieži ir hronisks. Hronisks hepatīts laika gaitā izraisa cirozi un aknu vēzi. Pilnīga hroniska B hepatīta ārstēšana praktiski nenotiek, bet ir iespējams panākt labvēlīgu slimības gaitu, ja ievērojat noteiktus ieteikumus attiecībā uz darbu un atpūtu, uzturu, psihoemocionālo stresu, kā arī lietojot zāles, kas uzlabo vielmaiņas procesus aknu šūnās.

Pamatterapija ir obligāta. Pretvīrusu terapija ir noteikta un veikta stingrā ārsta uzraudzībā un gadījumos, kad ir norādes. Pretvīrusu terapija ietver interferona grupas zāles. Apstrāde tiek veikta ilgu laiku. Dažreiz ir nepieciešami atkārtoti terapijas kursi.

C hepatīts ir visnopietnākais hepatīta veids. Hroniskās formas attīstība novērojama vismaz katram septītajam pacientam. Šiem pacientiem ir liels cirozes un aknu vēža attīstības risks. Visu ārstēšanas shēmu pamatā ir alfa interferons. Šīs zāļu darbības mehānisms ir jaunu aknu šūnu (hepatocītu) infekcijas novēršana. Interferona lietošana nevar garantēt pilnīgu atveseļošanos, tomēr to ārstēšana novērš cirozes vai aknu vēža attīstību.

D hepatīts rodas tikai B hepatīta fonā. D hepatīta ārstēšana jāveic slimnīcā. Ir nepieciešama gan pamata, gan pretvīrusu terapija.

E hepatīts netiek ārstēts, jo cilvēka ķermenis ir pietiekami spēcīgs, lai bez ārstēšanas atbrīvotos no vīrusa. Pēc pusotra mēneša pilnīga atgūšana notiek. Dažreiz ārsti izraksta simptomātisku terapiju, lai novērstu galvassāpes, sliktu dūšu un citus nepatīkamus simptomus.

Komplikācijas

Vīrusu hepatīta komplikācijas var būt žults ceļu un aknu komas funkcionālās un iekaisuma slimības, un, ja var ārstēt žults trakta traucējumus, tad aknu koma ir briesmīga hepatīta forma, kas gandrīz 90% gadījumu ir letāla. 80% gadījumu fulminants ir saistīts ar B un D hepatīta vīrusu kopējo iedarbību, aknu koma rodas aknu šūnu masveida nekrozes (nekrozes) dēļ. Aknu audu sabrukšanas produkti iekļūst asinsritē, izraisot centrālās nervu sistēmas bojājumus un visu dzīvībai svarīgo funkciju izzušanu.

Hronisks hepatīts ir bīstams, jo adekvātas ārstēšanas trūkums bieži izraisa cirozi un dažkārt aknu vēzi.

Visnopietnāko hepatīta gaitu izraisa divu vai vairāku vīrusu kombinācija, piemēram, B un D vai B un C. Pat B + D + C rodas. Šajā gadījumā prognoze ir ārkārtīgi nelabvēlīga.

Profilakse

Lai pasargātu sevi no hepatīta infekcijas, jāievēro vienkārši noteikumi. Neizmantojiet vārītu ūdeni, vienmēr nomazgājiet augļus un dārzeņus, neatlaidiet produktu termisko apstrādi. Tātad jūs varat novērst A hepatīta infekciju.

Kopumā ir nepieciešams izvairīties no saskarsmes ar citu cilvēku bioloģiskajiem šķidrumiem. Aizsardzībai pret B un C hepatītu, pirmkārt, ar asinīm. Mikroskopiskos daudzumos asinis var palikt uz skuvekļiem, zobu sukām, nagu šķērēm. Neizmantojiet šos vienumus ar citiem cilvēkiem. Pīrsings un tetovējumi nav jāveic ar nesterilām ierīcēm. Ir nepieciešams veikt piesardzības pasākumus attiecībā uz seksu.

Materiāls ir balstīts uz atklātu avotu informāciju.

C hepatīts - kā tas tiek pārnests, simptomi, pirmās pazīmes, komplikācija, C hepatīta ārstēšana un profilakse

C hepatīts (C) ir aknu iekaisums, ko izraisa cilvēka ķermeņa infekcija (C hepatīta vīruss). Reprodukcijas procesā rodas aknu audu bojājumi, attīstās ciroze un onkoloģiskās patoloģijas.

Pēc tam mēs apsveram, kāda ir slimība, kādi cēloņi un pirmās pazīmes vīriešiem un sievietēm, un kāda ārstēšana ir paredzēta C hepatīta ārstēšanai pieaugušajiem.

Kas ir C hepatīts?

C hepatīts ir vīrusu aknu slimība. Viņu sauc arī par „maigu slepkavu”. Šī slimība uzlec uz sly, iznāk bez spilgtajām pazīmēm un rada visnopietnākās sekas: vēzi vai aknu cirozi.

Dažreiz infekcija ar šo vīrusu var notikt bez simptomiem vairākus gadus. Bet pēc 15-20 gadu iekaisuma bojājumiem aknās C hepatīts var izraisīt aknu bojājumus ar vēzi vai cirozi.

Vīruss ir interesants. Viņš nepārtraukti mainās. Līdz šim ir 11 tās varianti - genotipi. Bet pēc inficēšanās ar vienu no vīrusiem vīruss turpina mutēt. Rezultātā pacientam var identificēt līdz 40 vienas genotipa šķirnes.

Vīrusu rezistence

C hepatīta vīruss vairojas šūnu kultūrās, kas padara neiespējamu detalizētāku tās rezistenci ārējā vidē, bet ir zināms, ka tas ir nedaudz izturīgāks par HIV, nomirst, pakļaujot to ultravioleto staru iedarbībai un izturot līdz 50 ° C temperatūrai. Rezervuārs un infekcijas avots ir slimi cilvēki. Vīruss ir atrodams pacientu asins plazmā.

Inficējas kā akūta vai hroniska C hepatīta slimniece un personas ar asimptomātisku infekciju.

Inaktivēta infekcija (HCV) var:

• dezinfekcijas šķīdums (mazgāšanas līdzeklis, kas satur hloru, balinātājs 1: 100);
• mazgāšana 60 ° C temperatūrā 30-40 minūtes;
• vārot tematu 2-3 minūtes.

Veidlapas

C hepatīts var izpausties kā akūta vai hroniska infekcijas slimība. Akūta forma var kļūt hroniska (biežāk tā notiek), un hroniska forma, savukārt, var izraisīt paasinājuma epizodes.

Akūts C hepatīts

Akūts C hepatīts ir vīrusu slimība, ko izraisa HCV infekcija, kas nonāk asinsritē un izraisa aknu bojājumus un turpmāku iznīcināšanu. Infekcija ar šo vīrusu notiek ne tikai parenterāli, jo šīs slimības izraisītājs var atrasties ne tikai slimā cilvēka asinīs, bet arī citos ķermeņa šķidrumos (sperma, urīns uc).

Hroniska forma

Hronisks C hepatīts ir vīrusa iekaisuma slimība, ko izraisa asins pārnēsātais vīruss. Saskaņā ar statistiku pirmais C hepatīts 75-85% gadījumu kļūst hronisks, un tas ir infekcija ar C vīrusu, kas ieņem vadošo pozīciju nopietnu komplikāciju skaitā.

Šī slimība ir īpaši bīstama, jo sešus mēnešus vai vairākus gadus tā var būt pilnīgi asimptomātiska, un tās klātbūtni var atklāt tikai, veicot kompleksas klīniskās asins analīzes.

Kā C hepatīts tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku?

Galvenais C hepatīta infekcijas ceļš ir caur asinīm, tāpēc donori vienmēr tiek pārbaudīti attiecībā uz vīrusa klātbūtni. Tā nelielais daudzums var būt limfās, siekalās, menstruālā asinīs sievietēm un sēklas šķidrums vīriešiem. Vīruss var dzīvot no 12 līdz 96 stundām. Infekcijas varbūtība ir atkarīga no bojājuma intensitātes un organisma imunitātes stāvokļa.

Tā kā ir grūti iegūt pietiekamu daudzumu pētāmā materiāla un nav izdzīvojušo pacientu, patogēns nav pilnībā noteikts.

Pēc tam, kad vīruss nonāk asinsritē, tas iekļūst aknās asinsritē un tādējādi inficē tās šūnas, tad notiek inficēto šūnu vairošanās process. Šis vīruss viegli mutē un maina tās ģenētisko struktūru.

Tieši šī spēja noved pie tā, ka ir grūti noteikt agrīnā stadijā.

Ir trīs galvenie vīrusa pārraides veidi:

1. asins kontakts (caur asinīm),
2. seksuāls,
3. vertikāli (no mātes uz bērnu)

Vīruss ārējā vidē ir nestabils, tāpēc mājsaimniecības tos neizmanto, lietojot parastos mājsaimniecības priekšmetus, apģērbu un piederumus. Patogēns atrodas asinīs, spermā, maksts izdalījumos un mātes pienā, bet nepalielinās uz ādas un siekalās, netiek izvadīts ārējā vidē, tāpēc nav iespējams iegūt C hepatītu caur gaisa pilieniem vai caur pieskārienu.

C hepatīta pārnešana caur asinīm

C hepatīts tiek pārsūtīts galvenokārt asinīs. Infekcijas nesēju serums un asins plazma ir bīstami pat nedēļu pirms slimības simptomu rašanās un saglabā spēju ilgstoši inficēties.

Lai inficēšanās notiktu, asinsritē jāiekļūst pietiekamam daudzumam inficēto asiņu, tāpēc visbiežākais patogēna pārnešanas veids ir injicēt to caur adatu injekcijas laikā.

Pirmā riska grupa ir narkomāni. Šādā veidā pārsūtīšana var būt ar:

• tetovējums,
• pīrsings
• akupunktūras procesā,
• slimnīcās ar asins pārliešanu vai citām manipulācijām, t
• veicot manikīru un pedikīru,
• manikīra ierīču izmantošana, t
• apmeklējot zobārstniecības biroju ar nepareizu dezinfekcijas rīku pasākumu ievērošanu.

Seksuāla transmisija

Faktori, kas veicina C hepatīta infekciju dzimumakta laikā:

• dzimumorgānu un mutes dobuma iekšējās virsmas integritātes pārkāpšana, to asiņošana;
• dzimumorgānu iekaisuma slimības;
• dzimumakta menstruāciju laikā;
• saistītās urīna un dzimumorgānu slimības, HIV infekcija;
• neskaidrība;
• anālais sekss;
• traumatisks sekss agresīvā veidā.

Riska faktori

Ja sterilitātes prasības nav izpildītas, dažādu medicīnisko procedūru laikā pastāv infekcijas risks. Jūs varat inficēties šādās situācijās:

• dažādas ķirurģiskas iejaukšanās;
• injekcijas procedūras;
• ginekoloģiskās manipulācijas, ieskaitot abortus;
• asins un tā sastāvdaļu pārliešana;
• diagnostikas manipulācijas ar asins paraugu ņemšanu;
• zobārstniecības procedūras;
• veicot manikīru, pedikīru;
• tetovējums;
• neaizsargāts sekss ar personu ar hepatītu;
• dzemdību un zīdīšanas laikā (vertikāls inficēšanās ceļš no mātes uz bērnu).

Varat arī izvēlēties un atsevišķas personu grupas, kurām šīs slimības nodošana ir sarežģītāka:

• alkohola lietotājus;
• cilvēkiem ar HIV infekciju;
• ar hroniskām aknu slimībām, kā arī citu vīrusu hepatītu;
• vecāka gadagājuma cilvēki, kā arī bērni - šajos gadījumos, cita starpā, tie bieži var būt kontrindicēti pilnvērtīgos pretvīrusu ārstēšanas pasākumos.

C hepatītu nevar pārnest:

1. gaisā šķaudīšana, runāšana;
2. ar hugs, pieskārieniem un rokasspiediena;
3. ar mātes pienu;
4. ar pārtiku un dzērieniem;
5. lietojot sadzīves priekšmetus, parastos piederumus, dvieļus.

Ļoti retos gadījumos mājsaimniecības pārraides ceļš ir fiksēts, bet slimības attīstības nosacījums ir pacienta asinīs iekļūšana veselā cilvēka brūcēs, nobrāzumos vai griezumos.

Pirmās pazīmes vīriešiem un sievietēm

Pēc infekcijas hepatīts darbojas ļoti slepeni. Vīrusi vairojas aknās, pakāpeniski iznīcinot tās šūnas. Tajā pašā laikā vairumā gadījumu persona nejūt slimības pazīmes. Un, ja nav sūdzību un vēršanās pie ārsta, arī ārstēšana nav iespējama.

Tā rezultātā 75% gadījumu slimība kļūst hroniska un rodas nopietnas sekas. Bieži vien cilvēks jūt pirmās slimības pazīmes tikai tad, kad ir attīstījusies aknu ciroze, ko nevar izārstēt.

Ir neliels to simptomu saraksts, kas var liecināt par hepatīta vīrusa klātbūtni:

• augošs vājums;
• nogurums;
• astēnija (visu orgānu un ķermeņa sistēmu vispārējais vājums).

Šādas izpausmes ir raksturīgas jebkurai aukstuma, hroniskas slimības vai saindēšanās (intoksikācijas) gadījumā. Vēlāk var notikt:

• dzelte;
• kuņģa tilpums var palielināties (ascīts);
• var parādīties zirnekļa vēnas;
• apetītes trūkums;
• slikta dūša;
• locītavu sāpes (reti sastopams simptoms);
• var palielināt liesu un aknas.

Kopumā var teikt, ka pirmās pazīmes ir intoksikācijas un aknu darbības traucējumu pazīmes.

C hepatīta simptomi

Vīrusu hepatīta C inkubācijas periods svārstās no 2 līdz 23 nedēļām, dažkārt aizkavējot līdz 26 nedēļām (kas ir saistīts ar vienu vai citu pārraides ceļu). Vairumā gadījumu (95%) infekcijas akūta fāze neizpaužas kā smagi simptomi, kas sākas anicteriskā subklīniskā variantā.

Vēlāk, C hepatīta seroloģiskā diagnoze var būt saistīta ar „imunoloģiskā loga” varbūtību - laika posmu, kad, neraugoties uz infekciju, nav antivielu pret patogēnu, vai to titrs ir neizmērojami mazs.

61% gadījumu vīrusu hepatīts tiek diagnosticēts laboratorijā pēc 6 vai vairāk mēnešiem pēc pirmajiem klīniskajiem simptomiem.

Akūta hepatīta C pazīmes

Lielākā daļa inficēto cilvēku vispār nepamanīs nekādus slimības simptomus, tāpēc akūta fāze bieži netiek diagnosticēta. Pacients var atzīmēt:

• eksantēma - ādas izsitumi (nātrene);
• gripai līdzīgs sindroms (drudzis, īslaicīgs drudzis, muskuļu vai locītavu sāpes);
• vispārējs nespēks (nogurums, apetītes zudums);
• dispepsijas sindroms (slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta kuņģī, sāpes pareizajā hipohondrijā);
• dzelte sindroms (dzeltena āda vai acu sklēras, izkārnījumi, tumšs urīns);
• palpācija liecina par mērenu aknu un dažreiz liesas palielināšanos.

Hroniska C hepatīta simptomi

Diemžēl 80% gadījumu C hepatītam ir primārs hronisks kurss. Daudzus gadus slimība slēpjas slēpta, gandrīz neparādoties. Persona nezina par viņa slimību, vada normālu dzīvi, izmanto alkoholu, pasliktina viņa stāvokli, ir neaizsargāts sekss un inficē citus. C hepatīta aknu darbība ilgstoši tiek kompensēta, bet bieži vien šī acīmredzamā labsajūta beidzas ar akūtu aknu mazspēju.

Šādi simptomi ir raksturīgi slimības hroniskajai stadijai (klīniskās izpausmes):

• vispārēja nespēks, kurā tiek traucēts miega modelis;
• izkārnījumi kļūst gaismas;
• Jūs varat sajust sāpes un nelielas sāpes pareizajā hipohondrijā;
• uz ķermeņa ir izsitumi, kas izskatās kā alerģija;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas notiek periodiski visu dienu;
• apetīte tiek traucēta, ir riebums par pārtiku;
• Sausā un gaišā āda, matu izkrišana, trauslums un naglu novārījums ir vitamīnu un dzelzs vielmaiņas trūkuma sekas, par kurām ir atbildīga aknas. Bieži vien pacientiem ar hepatītu ir izteikts B grupas un dzelzs vitamīnu trūkums, kas izraisa anēmiju (anēmiju).

C hepatīta vīruss ietekmē ne tikai aknas, bet arī citus orgānus. Ja cilvēks ir slims jau ilgu laiku (10 gadus vai ilgāk), tā var izpausties tā sauktie C hepatīta ārējie simptomi: vairāk nekā puse no šiem simptomiem ir saistīti ar krioglobulinēmiju, slimību, ko dažkārt izraisa C hepatīta vīruss, kurā pacienta asinīs ir īpaši proteīni. - krioglobulīni.

Komplikācijas

C hepatīta komplikācijas:

• aknu fibroze;
• steatohepatīts - taukainas aknas;
• aknu ciroze;
• aknu vēzis (hepatocelulārā karcinoma);
• portāla hipertensija;
• ascīts (palielināts vēdera tilpums);
• varikozas vēnas (galvenokārt iekšējos orgānos);
• latenta asiņošana;
• aknu encefalopātija;
• sekundārās infekcijas - B hepatīta vīrusa (HBV) - pievienošanās.

Dzerot alkoholu, simptomi palielinās, un patoloģisks aknu bojājums paātrinās līdz pat 100 reizēm.

Atzīstiet sarežģījumus, ko rada šādas funkcijas:

• sākas smags paasinājums, ko raksturo vēdera izkliede ar vispārēju svara zudumu, jo ūdens sāk uzkrāties vēdera dobumā;
• aknas ir pārklātas ar rētām (saistaudiem);
• tā saucamie zvaigznītes, uz ķermeņa parādās vēnu svītras.

Iepriekšminēto pazīmju un ķermeņa izmaiņu parādīšanās ir signāls personai, kas jums ir jāpārbauda un jāuzsāk savlaicīga ārstēšana.

Diagnostika

Diagnoze ir noteikta, pamatojoties uz:

• datu pieejamība par iespējamo infekcijas veidu - tā saukto atskaites punktu (raksturīgi, ka aptuveni puse no inficētajiem nevar noteikt slimības cēloni);
• specifisku klīnisko izpausmju klātbūtne (icteriskā formā);
• HCV IgM un IgG definīcijas;
• HCV RNS (HCV-RNS) noteikšana ar polimerāzes ķēdes reakcijas metodi;
• izmaiņas bioķīmiskajā analīzē asinīs [paaugstināts aknu enzīmu līmenis (ALT, AST), hiperbilirubinēmija];
• pozitīvs timola tests.

C hepatīta (C) ārstēšana pieaugušajiem

Veiksmīga terapija ietver integrētu pieeju: zāles tiek kombinētas ar tradicionālām metodēm, tiek veikta diēta, tiek veiktas regulāras pārbaudes, pacienti seko fiziskām aktivitātēm un atpūtas režīms.

Ārstēšana ir vērsta uz šādām darbībām:

• novērst vīrusu no asinīm;
• samazināt, noņemt iekaisuma procesu aknās;
• novērst audzēju veidošanos, pārvēršoties cirozē.

Kā ārstēt C hepatītu ir jābūt speciālistam. Viņš nosaka zāles, ņemot vērā organisma individuālās īpašības, vīrusa genotipu, slimības smagumu.

Kāpēc Jums ir nepieciešams ārstēt C hepatītu medicīniskā uzraudzībā?

1. Speciālista novērošana ir nepieciešama, jo pastāv risks saslimt ar šo slimību ar aknu audu aktīvo bojājumu un ekstrahepatisko bojājumu rašanos - viss vīrusa nesēja draudu periods ir saglabājies.
2. Speciālista novērošana ietver aknu paraugu noteikšanu un asins seroloģiju (PCR pētījums par infekcijas procesa aktivitāti).
3. Ja tiek konstatēts nelabvēlīgs aknu paraugu attēls vai augsta vīrusu slodze (augsts vīrusa ģenētiskā materiāla līmenis asinīs), ir nepieciešama pretvīrusu un hepatoprotektīva terapija, jo cirozes risks ir augsts.

Zāles ārstēšanai

Hcv terapijas specifika ir atkarīga no vairākiem faktoriem, kas var ietekmēt pozitīvu vai negatīvu rezultātu:

• Pacienta dzimums;
• Vecums;
• Slimības ilgums;
• Vīrusa genotips;
• Fibrozes pakāpe.

Pretvīrusu terapijas mērķis ir pilnīga pacienta atveseļošanās un iekaisuma un deģeneratīvu bojājumu novēršana: fibroze, ciroze un vēzis. Lielākā daļa C hepatīta ārstēšanas speciālistu izmanto divkāršu terapiju ar interferonu, lai apkarotu HWS un ribavirīnu, kas paātrina pirmās.

Pacientam jāsaņem interferons katru dienu. Cita ārstēšanas shēma ietver īslaicīgas darbības interferona ievadīšanu reizi trīs dienās un pegellētu interferonu reizi nedēļā.

Īpašas zāles, kas cīnās ar slimības izraisītāju, ir Ribavirīns, Remantadīns, Zeffikss. Pirmie darbojas kā pretvīrusu terapijas līdzeklis, kas palīdz mazināt patogēna koncentrāciju organismā, ietekmējot tā vairošanos.

• Priekšrocība ir vērts atzīmēt augstu efektivitāti kombinācijā ar interferona preparātiem;
• viena no blakusparādībām ir atkarīga no devas atkarīgas hemolītiskās anēmijas.

Shēmas izvēli un ārstēšanas ilgumu nosaka vīrusa veids, slimības stadija un infekcijas gaita. Interferona + ribavirīna kombinētās terapijas kurss ilgst vidēji 12 mēnešus.

Nav nepieciešams pašārstēt un lietot aizdomīgas narkotikas un narkotikas. Pirms jebkādu zāļu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu, jo pašārstēšanās var kaitēt jūsu ķermenim. Lūdzu, ņemiet šo slimību nopietni.

Diēta

Vispārējie pacientu uztura principi ir:

• Nodrošināt pilnīgu proteīnu (1,0–1,2 g uz kilogramu svara).
• Palielināt tā saturu taukainajā hepatozē. Jāatzīmē, ka vīrusu hepatīta C gadījumā ir smaga hepatocītu distrofija.
• Proteīna ierobežošana aknu mazspējas laikā dekompensācijas stadijā un draudošā komā.
• Piemērots tauku saturs līdz 80 g dienā.
• Nodrošināt kompleksus ogļhidrātus (tiem jābūt 50% no enerģijas vērtības), jo tiek izmantoti graudaugi, graudaugi, dārzeņi un augļi.
• Uztura bagātināšana ar vitamīniem (B grupa, C, folāts).
• Kontrolējiet sāls saturu (ierobežojums līdz 8 g, tūska un ascīts - līdz 2 g).
• Specializētu produktu iekļaušana pārtikā (olbaltumvielu kompozītu maisījumi proteīna korekcijai diētā).

Lai izņemtu aknu slimniekam ar C hepatītu, ir jāizveido ēdienkarte, lai tā nesatur produktus, kas ir aizliegti lietošanai. Cilvēki ar hepatītu ir pilnībā aizliegti alkoholisko dzērienu, pikantu ēdienu lietošana. Jums ir jāatsakās arī no dabiskas izcelsmes tauku patēriņa (blenderis, margarīns) un tiem, kas ir slikti sagremoti (tauki, palmu eļļa, tauki).

• gaļa, zivju zivis, augstas kvalitātes vārīta desa;
• graudaugi, makaroni;
• dārzeņi, augļi, ogas;
• sviests, augu eļļa;
• zema tauku satura piena produkti;
• olas - ne vairāk kā 1 dienā (pagatavojiet cieti vārītas, jūs nevarat cept);
• kāposts (ne skābs);
• zupas ar dārzeņiem un graudaugiem;
• dabīgās sulas (ne skābs);
• rudzi, kviešu maizi (vakar);
• zaļa vai vāja vāja tēja;
• kompoti, želejas;
• zefīrs, želeja, ievārījums, medus, zefīrs.

• smalkmaizītes, svaigi cepta maize;
• Gaļas buljoni, zupas uz to bāzes;
• konservi
• jebkura kūpināta gaļa, sāļums;
• sālītas zivis, kaviārs;
• cepti, cieti vārītas olas;
• sēnes;
• saglabāšana;
• skābu ogas, augļi;
• saldējums;
• šokolāde;
• alkohols;
• karstas garšvielas, sāls lielos daudzumos;
• taukaini piena produkti;
• pākšaugi;
• gāzēts ūdens;
• margarīns, ēdiena eļļa, tauki;
• sīpoli, skābenes, ķiploki, redīsi, spināti, redīsi.

Pacientiem jāievēro Diēta №5 remisijas laikā un paasinājuma laikā - №5А. Šī varianta produktu klāsts atbilst 5. diēta numuram, bet tajā ir rūpīgāka kulinārijas apstrāde - viršana un obligāta tīrīšana vai sasmalcināšana. Diēta tiek piemērota 2-4 nedēļas, un pēc tam pacients tiek pārcelts uz galveno tabulu.

Prognoze cilvēkam

C hepatīts, protams, var apdraudēt nopietnas komplikācijas, tomēr labvēlīga prognoze šai diagnozei nav izslēgta, turklāt daudzus gadus šī slimība vispār nevar izpausties. Šajā periodā tai nav nepieciešama īpaša attieksme - galvenais ir nodrošināt atbilstošu medicīnisko uzraudzību. Tas ietver regulāru aknu funkciju uzraudzību, kā rezultātā, aktivizējot hepatītu, tiek nodrošināta atbilstoša pretvīrusu terapija.

Cik daudz dzīvo ar C hepatītu?

C hepatīta vispārējam kursam statistikai ir šādi iespējamie rezultāti uz 100 ārstētiem pacientiem:

1. no 55 līdz 85 pacientiem būs hepatīta pāreja uz hronisku formu;
2. 70 pacientiem hroniska aknu slimība var kļūt aktuāla;
3. no 5 līdz 20 pacientiem nākamo 20-30 gadu laikā būs vērojama attīstība pret aknu hepatīta cirozi;
4. Hroniska C hepatīta izraisīto seku rezultātā mirst 1 līdz 5 pacienti (atkal, tas ir ciroze vai aknu vēzis).

Profilakse

Galvenie preventīvie pasākumi:

• personīgā higiēna;
• apstrādājot rokas un cimdus, strādājot ar asinīm;
• gadījuma neaizsargāta dzimuma noraidīšana;
• atteikums lietot narkotiskas vielas;
• medicīnas un kosmetoloģijas pakalpojumu ieguve oficiālās licencētās iestādēs;
• regulāri pārbaudīt iespējamo profesionālo kontaktu ar asinīm.

Ja ģimene ir inficēta ar HCV cilvēkiem:

1. Lai izvairītos no saskares ar atklātajiem gabaliem, inficētās personas nobrāzumiem ar mājsaimniecības priekšmetiem mājā, lai viņa asinis nespētu palikt uz citiem ģimenes locekļiem;
2. Nelietojiet parastos personīgās higiēnas līdzekļus;
3. Nelietojiet šo personu kā donoru.

C hepatīts ir ļoti bīstama slimība, jo ilgu laiku nevar izpausties. Ir svarīgi laikus veikt diagnostiku un vīrusa atklāšanas gadījumā asinīs ir svarīgi sākt ārstēšanu speciālista uzraudzībā. Rūpējieties par sevi un savu veselību!